Kompensasiya edilmiş və kompensasiya edilmiş diabet xəstəliyi nədir?

Ödənişsiz diabet - bu nədir? Bu, uzun müddət qan şəkərinin konsentrasiyasının icazə verilən maksimum həddən çox olduğu bir vəziyyətdir, bunun nəticəsində diabetik koma inkişaf edir.

Diabetes mellitus səbəblərə görə karbohidrat mübadiləsinin pozulması ilə xarakterizə olunur:

• pankreas insulin çatışmazlığı
• bədən hüceyrələri tərəfindən qlükoza toxunulmazlığı.

Tibbdəki bu əlamətlərə görə diabet növü ilə fərqlənir. Hər bir vəziyyətdə xüsusi bir müalicə təyin edilir:

• və ya insulinin pəhriz administrasiyası
• ya pəhriz və qan şəkərini azaldan dərmanlar.

Müalicənin effektivliyi (və ya onun olmaması) endokrin pozğunluq simptomlarının relyef dərəcəsinə görə qiymətləndirilir və aşağıdakı diabet növləri fərqlənir: kompensasiya olunmuş, sub və dekompensasiya olunmuş.

Kompensasiya mərhələsinin təyin edilməsi

Kompensasiya mərhələsi klinik parametrlərdən və şəkər xəstəsinin ümumi vəziyyətindən asılıdır. Kompensasiya edilmiş mərhələ, bütün testlərin və rifahın normaya yaxın olması deməkdir. Subcompensated diabet mellitus, qanda qlükoza konsentrasiyasının həddindən artıq olmasıdır, istənilən vaxt şəkərli diabetin dekompensasiya vəziyyətinə səbəb olur. Diabetin kompensasiya olunduğunu müəyyənləşdirən kompensasiya meyarları mövcuddur. Bunlara daxildir:

• glisated hemoglobin,
• yemək zamanı qlükoza konsentrasiyasında dəyişiklik,
• sidik şəkəri
• xolesterol göstəricisi
• lipid səviyyəsi
• kütləvi indeks.

Qlisemi təyini üçün ən çox göstərici qlisematik hemoglobindir, bu da son 3 ayda şəkərin səviyyəsinin nə olduğunu göstərir. Əgər onun faizi 7.5-dən yuxarıdırsa, deməli bu dekompensasiya mərhələsindəki diabetə işarədir.

Səhər və yeməkdən sonra şəkər üçün qan testi orqanizm tərəfindən qlükoza həzmini xarakterizə edir, dərman və pəhriz köməyi ilə dərhal səviyyəsini tənzimləməyə imkan verir. Diabet xəstəsinin yeməkdən əvvəl yüksəlməməsi üçün yuxarıda olan sərhəd: 7 mmol / L, iki saat sonra: 10 mmol / L.

Digər göstəricilər köməkçi olur, onların köməyi ilə müalicənin necə davam etdirildiyi və kompensasiyanın verilməməsi ilə bağlı yekun rəy verilir.

Kompensasiya edilmiş diabet səviyyəsinin pozulmasının səbəbləri

Ödənişsiz şəkərli diabetin yaranmasına təsir edən əsas amillərdir

• səhv pəhriz
• təsirsiz müalicə
• stres
• yüksək temperaturda maye itkisi.

Pəhriz müalicə ilə yaxından əlaqəlidir. Müvafiq tibbi müalicə, öz-özünə dərman və ya dərman təyin etməkdə səhv olmadıqda, müvafiq olaraq qidalanmanın səhv bir tənzimlənməsi baş verir.

Psixo-emosional overstreslər metabolik proseslərə təsir göstərir, buna görə də qlükoza konsentrasiyasının kəskin artmasına səbəb ola bilər.

Bu da temperaturun yüksəlməsi ilə bədəndən nəmin tərlə birlikdə çıxarılmasına səbəb olur.

İkinci növ diabetin müalicəsində bir pəhriz əsas bir komponentdir, buna görə də onun yerinə yetirilməsi kompensasiya olunmuş mərhələnin subkompensasiya olunmuş birinə keçməsinin qarşısını almaq üçün əsas şərtdir. Subkompensasiya edilmiş tip 2 diabet xəstəliyi, hər an dekompensasiya mərhələsinə çevrilən pəhrizə uyğun gəlmədiyi təqdirdə son dərəcə qeyri-sabit bir vəziyyətdir.

Uzun müddət davam edən qlikemiya, əlilliyə və ya ölümə səbəb olan ağırlaşmalara səbəb olur.

Dekompensasiya edilmiş diabetin fəsadları

Dekompensasiya mərhələsində olan şəkərli diabet üçün bir sıra xroniki və kəskin ağırlaşmalar görünür. Yanlış metabolizma ilk növbədə görmə orqanlarına təsir göstərir:

Bu xəstəliklər xəstələrin korluğuna səbəb olur.

Növbəti hədəf dəridir: dermatit provokasiya olunur və bacaklarda qan dövranı yaranır, bu da nekroz və amputasiyaya səbəb olur.

Böyrəklər, ürək, sinir sonları qlükoza ilə toxumaların həddindən artıq dərəcədə artmasından əziyyət çəkir.

Dekompensasiyanın son mərhələsi hipoqlikemiya, hiperglisemiya səbəbiylə diabetik komadır.

Hipoqlikemiya qlükoza konsentrasiyasının sürətli bir azalmasıdır. İnsulinin çox böyük bir dozası və ya qida qəbulu arasındakı əhəmiyyətli bir aralıqdan yaranır. Tip 1 diabet xəstələri üçün tipikdir. Güclü bir aclıq, susuzluq, titrəmə hissi - bunlar əlçatmaz hipoqlikemiyanın ilk əlamətləridir. Bu vəziyyətdən qaçmaq üçün şirin çay yemək, çox miqdarda şəkər ehtiva edən hər hansı bir məhsulu yemək kifayətdir.

Hiperglisemiya, pəhrizdəki anormallıqlara görə qanda qlükoza konsentrasiyasında nəzərə çarpan bir artımdır. Tip 2 diabet xəstələrində daha çox yayılmışdır. İlk təzahürlər şiddətli susuzluq, baş ağrısı, dəri qaşınması, tez-tez və çox miqdarda sidikləmə. Prosesi dayandırmaq üçün, karbohidratların istifadəsini qadağan edən ciddi bir diyet istifadə olunur.

Komanın bir qarışdırıcısı şəkər səviyyəsinin 2,2 mmol / L səviyyəsinə enməsi və ya 16 mmol / L-dən yuxarı qalxması üçün vacib şərtdir. Üstəlik, digər şeylər arasında ürək bulanması, qusma görünür, ürək fəaliyyəti zəifləyir, təzyiq azalır.

Bu vəziyyət bir neçə saatdan 3-4 günə qədər inkişaf edir. Bu zaman müvafiq tədbirlər görülmürsə:

• əlavə dozada insulin (1 tip üçün) tətbiq etmək,
• karbohidrat qəbulunu məhdudlaşdırın (tip 2 üçün),
• salin mayesinin qəbulunu artırmaq.

onda xəstənin vəziyyəti pisləşəcəkdir. Yuxarıda sadalanan əlamətlər artacaq. Onlara əlavə olaraq, poliurea (sidik ifrazının artması) və ağız boşluğundan asetonun qoxusu görünəcəkdir. Dehidrasyon bütün orqanizmin artan intoksikasiyasına səbəb olacaqdır. Beynin işi pozulur: insan kosmosda gəzə bilər. Ümumi zəiflik şüurun itirilməsinə səbəb olur. Nəticə ölümcül ola bilər.

Koma vəziyyətində təcili tibbi yardım lazımdır. Xüsusilə 2-ci diabetdə dekompensasiyanın ağır nəticələri, çünki qlükoza konsentrasiyasını azaltmaq üçün uzun müddət lazımdır. Bununla əlaqədar, şəkərli diabetin dekompensasiya vəziyyətinin qarşısını almaq üçün profilaktik tədbirlərə riayət etmək lazımdır.

Dekompensasiya qarşısının alınması

Qan qlükoza və pəhrizin gündəlik monitorinqi dekompensasiya edilmiş diabetin qarşısını almaq üçün əsas tədbirdir.

Qlükometr qlükoza ölçülməsi üçün bir cihazdır. Onun istifadəsi xəstəyə belə bir monitorinq aparmağa və diyeti vaxtında tənzimləməyə imkan verir.

Endokrinoloq tərəfindən monitorinq də məcburidir, çünki yalnız bir həkim insulinin lazımi dozasını təyin edə və lazımi pəhriz təyin edə bilər.

Üçüncü şərt, təyin edilmiş müalicəyə, nəzarət məlumatlarının gündəlikdə qeyd edilməsinə məcburidir.

Bu tələblərin yerinə yetirilməsi xəstə bir insanın sağlamlığını müəyyən bir səviyyədə qorumaq üçün lazımdır.

Sağlamlıq bir insanın fiziki, əqli və sosial rifahının (ÜST tərəfindən müəyyənləşdirildiyi kimi) birləşməsidir. Bu termini əsas götürərək, insan sağlamlığı səviyyələri anlayışını əldə edə bilərik. Fiziki vəziyyətin üç səviyyəsi var:

• hüdudsuz
• kiçik məhdudiyyətlərlə
• əhəmiyyətli məhdudiyyətlərlə.

Sağlamlıq baxımından, diabetli xəstələr, dekompensasiya qarşısının alınması şərtilə ikinci qrupa, üçüncüsü isə xəstəliyin inkişaf etmiş bir mərhələsinə aid edilə bilər.

Diabet kompensasiyasının meyarları və mərhələləri

Mütəxəssislər xəstəliyin kompensasiyasının üç mərhələsini müəyyənləşdirirlər: kompensasiya edilmiş, dekompensasiya olunmuş və kompensasiya olunmuş. Həm uşaq, həm də böyüklər üçün eynidır. Diabet kompensasiyasının meyarları qan şəkərinin normallaşmasına və müvafiq fəsadlara və ya kritik nəticələrə görə müəyyən edilir. Ən çətin addım kompensasiya edilməmiş diabetdir.

Meyarlar haqqında danışarkən əsas və əlavə diqqət yetirin:

• glisated hemoglobinin olması,
• boş bir mədədə yüksək qan şəkəri və yemək yedikdən 90-120 dəqiqə sonra
• yüksək sidik şəkəri
• əlavə meyarlar arasında qan təzyiqinin atipik göstəricilərinə ayrıca yer verilir.

Bundan əlavə, diabetin dekompensasiya mərhələsi xolesterolun trigliseridlərə nisbəti və bədən kütləsinin artması kimi əlavə meyarlarla əlaqələndirilir. Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, uşaqlarda diabet üçün kompensasiya oxşar meyarlar əsasında müəyyən edilir.

Dekompensasiya olunmuş diabet nədir?

Dekompensasiya edilmiş diabetlə, komplikasiyanın inkişaf ehtimalı artır. Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, bu müalicənin olmaması və ya dərmanların düzgün istifadə edilməməsi ilə əlaqədardır. Öz-özünə kompensasiya olunmayan diabet, həyəcan verici simptomların meydana çıxması deməkdir. Beləliklə, bədən çəkisinin qəfil azalması və ya, məsələn, sürətli yorğunluq ola bilər.

Bundan əlavə, diabetin dekompensasiyası tez-tez sidikləmə, daimi sıx susuzluq, habelə görmə funksiyasının pozulması ilə əlaqələndirilə bilər. Üstəlik, 1-ci tip diabet xəstələrində dekompensasiya olunmuş forma, 2-ci tip xəstəliklərlə müqayisədə nəticələr baxımından daha çox proqnozlaşdırıla bilər.

Kompensasiya edilmiş diabet

Xəstəliyin kompensasiya forması qanda normal səviyyəyə yaxın qlükoza səviyyəsi ilə əlaqələndirilir. Bənzər bir vəziyyət bir diyetə, diabetik bir rejimi və dozalı məşqə riayət etməklə əldə edilə bilər. Kompensasiya edilmiş tip 2 diabet xəstəliyinin tam müalicəsi üçün diyet fərdi olaraq seçilir. Bu, fiziki aktivliyi, həm də əmək fəaliyyətinin həcmini nəzərə alır. Qəti şəkildə tövsiyə olunur:

• bu vəziyyətdə fruktozamin və qlikalı hemoglobin patologiyanı qiymətləndirmək üçün meyar kimi qəbul edilməlidir;
• terapiya zamanı hər bir diabetik hal, təyin olunan kompensasiya dərəcəsi baxımından qiymətləndirilməlidir,
• kompensasiya forması ilə metabolik sindrom kifayət qədər yavaş inkişaf edir və buna görə 1-ci tip şəkərli diabet görmə pozğunluğunu və ya, məsələn, xroniki böyrək çatışmazlığını doğurmur.

Qəssablar diabet haqqında bütün həqiqəti söylədilər! Səhər içdiyiniz təqdirdə diabet xəstəliyi 10 gündən sonra yox olacaq. »Daha ətraflı >>>

Eyni zamanda, tip 2 diabet üçün kompensasiya miyokard infarktı ehtimalını azaltmağa kömək edəcəkdir.

Kompensasiya olunan diabet nədir?

Hər hansı bir diabet xəstəliyi ilə xəstəliyin gedişatının üç variantını ayırmaq adətlidir:

• Kompensasiya mərhələsi
• Subkompensasiya olunmuş forma
• Dekompensasiya olunmuş mərhələ.

Kompensasiya edilmiş diabet qan şəkəri səviyyəsinin normaya yaxın olduğu və buna görə diabetik komplikasiyanın inkişaf riski olmadığı patoloji kursudur. Buna daim təyin olunan dərmanlardan istifadə etmək, bir pəhriz izləmək və müəyyən bir həyat tərzinə riayət etməklə nail olmaq olar.

Diabetin dekompensasiya olunmuş mərhələsi qeyri-kafi terapiyanın və ya onun tam olmamasının nəticəsidir. Xəstəliyin bu mərhələsində ketasidoz, hiperglisemik komanın inkişaf etmə ehtimalı.

Qanda çox miqdarda qlükoza miqdarının olması damarların zədələnməsinə səbəb olur və bu da böyrək funksiyasının pozulmasına, görmə funksiyasının pozulmasına və ürək-damar sisteminin əziyyətinə səbəb olur. Dekompensasiya inkişafın tərsinə çevrilmək çətindir, xəstələrin sağlamlığı zəifdir, patologiyanın proqnozu əlverişsizdir.

Subcompensated diabet mellitus bir xəstəliyin kompensasiyası və dekompensasiyası arasındakı sərhəd vəziyyətidir. Xəstəliyin irəliləməsinin simptomları, kəskin ağırlaşmaların riski artır.

Kompensasiya edilmiş bir formaya girmədən uzun bir faza ilə gec diabet xəstəliyinin ağırlaşma ehtimalı artır. Subkompensasiya olunmuş diabet xəstələri müalicə və pəhriz terapiyasını nəzərdən keçirməlidirlər.

Diabetin kompensasiyasını insulin asılı olmayan ikinci bir xəstəlik növü ilə əldə etmək daha asandır. Tip 1 patologiyası insulin istehsal edən hüceyrələrin geri dönməz məhvinə səbəb olur və buna görə diabetin bu formasının müalicəsi daha çətindir.

Subkompensasiya olunmuş diabet xəstələrinin yarıdan çoxu yaşayır. Xəstəliyin dekompensasiya olunmuş mərhələyə keçməsinin qarşısını almaq üçün daim müayinə və təhlillərə əsasən terapiyanı tənzimləmək lazımdır.

Subkompensasiya olunmuş diabet, bir insanın kompensasiya və dekompensasiya arasında orta tipli diabet xəstəliyi olduqda ortalama bir vəziyyətdir.

Kompensasiya terapevtik terapiya səbəbindən bütün parametrlər normaya yaxın olduqda xəstənin sağlamlığının yaxşılaşmasıdır.

Şəkərli diabet xəstənin vəziyyətində ciddi fəsadlar yarada bilsə, dekompensasiya əks prosesdir. Sidiklə subkompensasiya edildikdə, təxminən 50 q şəkər çıxır.

Qan qlükoza parametrləri 13,8 mmol / litrdən çox deyil. Aseton aşkar edilə bilməz. Ancaq dekompensasiya ilə görünə bilər.

Bir xəstədə diabetin subkompensasiyasını inkişaf etdirdikdə hiperglisemik koma qeyri-mümkündür. Əlbəttə ki, xəstənin ən yaxşı sağlamlıq durumu yoxdur, lakin tamamilə sabitdir və müalicədəki bütün qaydalara və tələblərə əməl olunarsa pisləşmir.

Subkompensasiya olunmuş diabet təhlükəli sağlamlıq təsirlərinə səbəb ola biləcək ciddi bir vəziyyətdir. Dəqiq bir diaqnoz qoymaq və bir müalicə seçmək üçün ətraflı bir diaqnoz aparmaq lazımdır.

Kompensasiya dərəcəsini təyin etməyə kömək edən bir sıra meyarlar var. Tədqiqatların nəticələrinə görə mütəxəssislər dərmanlar təyin edirlər və həyat tərzinin düzəldilməsi ilə bağlı tövsiyələr verirlər.

Kompensasiya nədir?

Bədəndəki qlükoza səviyyəsi normala mümkün qədər yaxındırsa, patologiyanı kompensasiya etmək barədə danışa bilərik. Buna xüsusi bir diyetə riayət etməklə nail olmaq olar. Günün xüsusi rejiminə də əməl etməlisiniz.

Pəhriz xəstənin fəaliyyətindən asılı olaraq seçilməlidir. Bu amil nəzərə alınmazsa, insulinin çatışmazlığı və ya artıq olması riski var. Menudan çox tez udulan karbohidratlar çıxarılmalıdır. Eyni şey şəkər məhsullarına da aiddir.

Bəzən bu hərəkətlər istənilən nəticəni vermir. Bu vəziyyətdə tələb olunan qlükoza səviyyəsini təmin etmək üçün bir insana insulin istifadə etmək tövsiyə olunur.

Həkiminiz şəkərin miqdarına təsir edən dərmanlar təyin edə bilər. Onların istifadəsi sayəsində bu maddənin tərkibini azaltmaq mümkündür.

Diabet mellitus. Diabet növləri, xəstəliyin səbəbləri, əlamətləri və ağırlaşmaları. İnsulinin quruluşu və funksiyaları. Diabet üçün kompensasiya.

Bu anda böyük bir problem metabolik xəstəliklər (metabolik xəstəliklər), o cümlədən diabetdir. Diabetes mellitus, bir insanın əlilliyinə səbəb ola biləcək çox ciddi bir patoloji.

Buna görə diaqnostika, o cümlədən erkən diaqnostika və bu ciddi və nəhəng xəstəliyin gedişatına nəzarət əvəzsizdir.Ümumiyyətlə, diabet mellitus termini artıq ümumi simptomla xarakterizə olunan metabolik xəstəliklərin (metabolik xəstəliklər) bütün qrupunu, yəni pozulmuş insulin ifrazı, insulin təsiri və ya bu amillərin hamısını birlikdə meydana gətirən qanda qlükoza səviyyəsini artırır.

Qanda qlükoza səviyyəsinin artması (hiperglisemiya) bu göstəricinin 6 mmol / L-dən çox olmasıdır. Normalda qan qlükoza konsentrasiyası 3.5 - 5.5 mmol / L arasında olmalıdır.

Diabetes mellitus xəstəsini xəstəxanaya qəbul etdikdən sonra qanda və sidikdə qlükoza konsentrasiyasının müəyyən edilməsi məcburidir. Şiddətli diabet xəstəliyində sidik keton səviyyəsi də ölçülür.

Patoloji və fizioloji hiperglisemiya nə vaxtdır?

Ancaq hiperglisemiya, şəkərli diabetin olması demək deyil. Fizioloji və patoloji hiperglisemi ayırd edin. Fizioloji hiperglisemiya daxildir:

• alimentar, yəni yeməkdən sonra inkişaf edir
• neyrogenik, yəni stres təsiri nəticəsində inkişaf edir

Tip 2 diabet: pəhriz və müalicə, simptomlar

• Şəkər səviyyəsini uzun müddət sabitləşdirir
• Pankreas insulin istehsalını bərpa edir

Təəssüf ki, tip 2 diabet kimi bir xəstəlik hər il daha çox insana təsir göstərir. Ölüm baxımından ikinci, onkologiyadan sonra ikinci yeri tutur. Belə bir xəstəliyin təhlükəsi yalnız daim yüksələn qlükoza səviyyəsində deyil, bədənin demək olar ki, bütün funksiyalarının pozulmasında olur.

Bir "şirin" bir xəstəlik müalicə edilmir, yalnız komplikasyon riskini minimuma endirə və insulinə bağlı bir diabet növündən qaça bilərsiniz. Şəkər səviyyəsini normallaşdırmaq üçün endokrinoloqlar ilk növbədə pəhriz az karbohidratlı qidalanma və nizamlı məşq terapiyasını təyin edirlər. Məlum oldu ki, 2-ci tip diabet və diyet müalicəsi əsas və ilkin terapiyadır.

Diyet terapiyasının köməyi ilə istədiyiniz nəticələrə nail olmaq mümkün deyilsə, şəkər endirən dərmanlar, məsələn Stralik, Metformin və ya Glucobay almağa başlamalısınız. Bir evdə qlükometr ilə qan sayımını nəzarət etmək də evdə lazımdır.

Belə bir xəstəliyin səbəblərini başa düşmək və onunla səmərəli mübarizə aparmaq üçün diyet terapiyasının prinsipləri aşağıda təsvir ediləcək, icazə verilən məhsulların siyahısı təqdim ediləcək, həmçinin tibbi müalicə də göstəriləcəkdir.

Səbəbləri və simptomları

Diabet, qan şəkərinin səviyyəsi daim yüksəldikdə endokrin sistemin xəstəliklərinə aiddir. Bu, mədəaltı vəzi istehsal edən hormon insulinə hüceyrələrin, həmçinin toxumaların həssaslığının azalması ilə əlaqədardır.

Bədənin bu hormonu kifayət qədər miqdarda istehsal etməsi diqqət çəkir, ancaq hüceyrələr bununla reaksiya vermir. Bu vəziyyət insulin müqaviməti adlanır.

Diqqət # 8212, dekompensasiya edilmiş diabet

Dekompensasiya olunmuş şəkərli diabet, qan şəkərinin səviyyəsinin düzəldilməməsi və ya dərmanlar tərəfindən yetərincə tənzimlənməməsi vəziyyətidir. Nəticədə, təcili tibbi yardım və müalicənin nəzərdən keçirilməsini tələb edən diabetiklərin orqanlarına və sistemlərinə ciddi ziyan dəyir. Diabetin kompensasiya olunma dərəcəsi dəyişir.

Bir diabet xəstəsi üçün diabetinin nə qədər kompensasiya olunduğunu bilmək çox vacibdir. Bu, xəstənin vaxtında həkim görməsinə kömək edəcəkdir.

Kompensasiya dərəcəsinin təsnifatı

Diabet kursu kompensasiya edilə bilər, subkompensasiya və dekompensasiya edilə bilər. Endokrinoloqlar müalicəni və buna görə ağırlaşmaların inkişafını idarə etmək üçün belə bir təsnifat hazırladılar.

Kompensasiya edilmiş diabet xəstəliyin mərhələsidir ki, müalicə sayəsində qan qlükoza dəyərləri mümkün qədər normal səviyyəyə yaxındır və bu da komplikasiyanın inkişaf ehtimalının çox aşağı olduğunu göstərir.

Dekompensasiya olunmuş diabet, əvvəllər qeyd edildiyi kimi, müalicənin olmaması və ya dərmanların düzgün istifadə edilməməsi səbəbindən ağırlaşmaların inkişaf riskinin çox olduğu bir xəstəlik mərhələsidir.

Subkompensasiya olunmuş diabet, qeyri-kafi müalicə səbəbiylə karbohidrat mübadiləsinin artırıldığı, lakin əhəmiyyətli olmadığı xəstəliyin mərhələsidir. Bu dövrdə müalicə nəzərdən keçirilərsə, zaman keçdikcə dekompensasiya mərhələsi bütün sonrakı ağırlaşmalarla başlayır.

Diabet kompensasiya meyarları

Diabet kompensasiyasının əsas meyarları:

• glycated (və ya glikosilated) hemoglobin,
• oruc qan şəkəri və yeməkdən 1,5-2 saat sonra
• sidik şəkərinin səviyyəsi.

Əlavə meyarlar da var:

• qan təzyiqi göstəriciləri,
• xolesterol səviyyəsi
• trigliserid səviyyələri
• bədən kütləsi indeksi (BMI).

Bu göstəricilər həm xəstəyə, həm də həkimə müalicənin keyfiyyətini idarə etməyə və dəyişdikdə tez cavab verməyə kömək edəcəkdir.

Cədvəldən belə bir nəticəyə gəlmək olar ki, bir diabetikin test nəticələrinin normaya yaxınlaşması, onun diabeti üçün nə qədər yaxşı kompensasiya ediləcəyi və arzuolunmaz fəsadların yaranma ehtimalı azdır.

Ev laboratoriyası

Təəssüf ki, hər diabet xəstəsinə bir tibb işçisi təyin etmək mümkün deyil. Bir diabet xəstəsi xəstəliyini idarə etməyi və onunla yaşamağı öyrənir.

Xəstənin sağlamlığı, xəstəliyini idarə etməyi necə öyrəndiyindən asılıdır. Bunun üçün evdə sadə testlər edə bilər. Bir laboratoriya köməkçisi hər bir diabet xəstəsi üçün çox əlverişlidir və həyati əhəmiyyət daşıyır. Axı, qanda qlükoza səviyyəsi çox əmindir və hər bir göstərici müalicənin düzgünlüyünü izləmək üçün dəyərlidir.

Yaxşı olar ki, hər gün ev laboratoriyasında sınaq nəticələrini, hisslərinizi, menyunuzu və təzyiqinizi yaza biləcəyiniz xüsusi bir gündəlikiniz olsun.

Qlükometr və test zolaqları

Bu ev cihazı bir anda diabet mellitusun dekompensasiya edilməsinin iki meyarını - oruc tutan qan qlükoza və yeməkdən 1,5-2 saat sonra (sözdə postprandial qlikemiya) nəzarət etməyə kömək edəcəkdir.

İlk göstərici hər səhər yoxlanılmalı, ikincisi - gündə 4-5 dəfə, tercihen hər yeməkdən sonra. Qandakı qlükoza səviyyəsini daim izləməyə və diyet və ya dərmanların köməyi ilə əvvəlcədən tənzimlənməsinə kömək edirlər. Əlbəttə ki, hər bir diabet xəstəliyinin özü gündə neçə dəfə bu cür ölçmələrin aparılacağına qərar verir. Ancaq bu gündə ən azı 2 dəfə - boş bir mədədə və yeməklərdən birində baş verdiyini xatırlamaq lazımdır.

İpucu: Yeni antidiyabetik dərmanlar təyin edilərkən və ya pəhrizdə səhv olduqda qan şəkərini daha tez-tez təyin etmək daha yaxşıdır. Sabit terapiya və pəhriz ilə ölçmə tezliyi biraz azalda bilər. Zaman zaman bu testlər bir tibb müəssisəsinin laboratoriyasına aparılmalıdır.

Evdəki sidikdə şəkər və asetonun analizi

Normal qan qlükoza konsentrasiyası ilə onun sidikdə təyin edilməsi ayda 1-2 dəfədən çox olmayaraq həyata keçirilə bilər. Ancaq yüksək şəkər aşkar edildikdə - 12 mmol / l-dən çox olduqda, sidik qlükoza səviyyəsini dərhal yoxlamaq lazımdır. Ancaq eyni zamanda nəzərə alın ki, sidikdə şəkərin normal kompensasiyası ilə olmamalıdır və onun olması diabetin dekompensasiyasını göstərir.

Bu vəziyyətdə şəkər endirən tabletlərin və ya insulinin dozasını tənzimləmək üçün iştirak edən endokrinoloqla məsləhətləşməyə dəyər. Evdəki sidikdə şəkərin miqdarını analiz etmək üçün xüsusi test zolaqlarından istifadə olunur.

Sidikdə qlükoza olması asetonun təyin edilməsi üçün bir analiz tələb edir
(keton cisimləri) sidikdə. Bu araşdırma sidikdə aseton təyin etmək üçün xüsusi test şeridlərindən istifadə etməklə, əhəmiyyətli iş olmadan evdə edilə bilər. Sidikdəki keton cəsədlərinin miqdarından asılı olaraq test zolağı rəngini dəyişir. Belə bir prosedur bir neçə dəqiqə çəkəcək, ancaq onun göstəriciləri vaxtında müalicəyə başlamağa və bir çox fəsadların qarşısını almağa imkan verir.

Diabetin dekompensasiya səbəbləri

Əlbəttə ki, hər bir orqanizm fərdi və hər vəziyyətdə səbəblər fərqli ola bilər. Ancaq ən çox görülən səbəblər bunlardır:

• pəhrizin pozulması, overeating,
• müalicədən imtina
• yanlış diabetli dərman və ya müalicə növü,
• öz-özünə dərman
• dərman əvəzinə pəhriz əlavələrinin istifadəsi,
• səhv hesablanmış insulin dozası,
• insulinə keçməkdən imtina,
• stres, zehni stress,
• ağır dehidrasyona səbəb olan bəzi yoluxucu xəstəliklər,

Dekompensasiya fəsadları

Diabetes mellitusun dekompensasiyası kəskin və xroniki ağırlaşmaların inkişafında bir amilə çevrilir. Kəskin ağırlaşmalar çox tez, tez-tez bir neçə saat və ya bir neçə dəqiqə ərzində baş verir. Bu vəziyyətdə xəstə təcili tibbi yardım göstərməlidir, əks halda belə şəraitin nəticələri ölümlə nəticələnə bilər.

Hipoqlikemiya qan şəkərinin səviyyəsinin kəskin düşdüyü bir vəziyyətdir. Çox sürətli inkişaf edir, açıq bir zəiflik və güclü bir aclıq hissi ilə özünü göstərir. Xəstəyə vaxtında kömək edilmədiyi təqdirdə bir koma inkişaf edə bilər. Şəkərli bir adam, yemək və ya şirin çay içmək üçün bir şey varsa, hipoqlikemik vəziyyətdən çıxa bilər (bu vəziyyətdə bir az şəkər icazə verilir).

Hiperglisemiya qan şəkərinin kəskin artması ilə xarakterizə olunur. Zəiflik, susuzluq, aclıq ilə müşayiət olunur. Müalicə üçün insulin inyeksiyalarının istifadə edildiyi dekompensasiya edilmiş diabetin ən təhlükəli kəskin ağırlaşmalarından biridir.

Hiper # 8212 və hipoqlikemiyanı bir-birindən ayırmaq çətindir, buna görə də bu şərtləri müalicə etməzdən əvvəl qanda şəkərin konsentrasiyasını ölçmək lazımdır. Düzgün olmayan müalicə ölümcül ola bilər.

Diabetik koma, müəyyən bir vəziyyətin üç növünü birləşdirəcək kollektiv bir anlayışdır, yəni: ketoasidotik, hiperosmolar və laktik koma. Onlar bir-birlərindən yalnız klinik təzahürlərdə deyil, həm də laboratoriya parametrlərində də fərqlənirlər. Bu fərqlər qanda qlükoza konsentrasiyasının artması və turşu-əsas balansının və su-elektrolit mübadiləsinin pozulma dərəcəsindədir. Bütün bu şərtlər təcili xəstəxanaya və müalicəyə ehtiyac duyur.

Dekompensasiya olunmuş diabetin xroniki ağırlaşmaları yüksək səviyyəli qlükoza təsiri altında meydana gələn diabetik bir şəxsin orqan və sistemlərinin işində ciddi pozğunluqlardır. Bunlara nefropatiyanın diabetik formaları, retinopatiya, mikroangiopatiya, neyropatiya, kardiopatiya, ensefalopatiya daxildir.

Diabetin dekompensasiyası, diyetə və müalicəyə ciddi bir baxış üçün həyəcan verici bir siqnaldır. Bu vəziyyətə qarşı mübarizədə həkim və xəstə birləşməlidir və bütün səylər qan şəkərinin normal səviyyəsini qorumağa yönəldilməlidir.

Bilmək vacibdir:

• Diabet növləri hansılardır?
• Hansı qlükometr ən yaxşısıdır?
• Diabet üçün simptomlar və müayinələr
• Diabet üçün laboratoriya diaqnozu

Dekompensasiya olunmuş diabet aşkarlandı: nədir?

Xəstəyə dekompensasiya edilmiş diabet diaqnozu qoyulur: nədir və niyə inkişaf edir? Diabet, əhalinin ən çox yayılmış xəstəliklərindən biridir. Bu, karbonhidratların (qlükoza) toxuma udma prosesinin pozulduğu xroniki bir xəstəlikdir. I və II tip şəkərli diabet bölgələrini ayırın. I tip xəstəlik ən çox gənclərdə və II yaş xəstəliyi # 8212, 30 yaşdan yuxarı insanlarda rast gəlinir. Xəstəliyin uzun bir gedişi və ya dərman rejiminə uyğun gəlməməsi ilə ağırlaşmalar inkişaf edə bilər. Sonuncular, qanda qlükoza səviyyəsi lazımi səviyyədə saxlanılmadığı zaman xəstəliyin dekompensasiya mərhələsinin inkişafını göstərir. Dekompensasiya olunmuş diabetin səbəbləri, simptomları və müalicəsi nələrdir?

Dekompensasiya olunmuş diabet

Diabetin kompensasiya, subkompensasiya və dekompensasiya mərhələləri fərqlənir. Kompensasiya, dərman terapiyası fonunda qan qlükoza dəyərlərinin normallaşdırılması ilə özünü göstərir. Belə xəstələrin vəziyyəti qənaətbəxşdir. Orqanlardan patoloji yoxdur. Kompensasiya mərhələsində sidikdə qlükoza aşkar edilmir. Xəstə bir insanın vəziyyətini qiymətləndirərkən aşağıdakı göstəricilər istifadə olunur:

• glikozilləşdirilmiş hemoglobin səviyyəsi,
• qan qlükoza konsentrasiyası (boş bir mədədə və yeməkdən sonra),
• sidik qlükoza konsentrasiyası,
• təzyiq səviyyəsi
• xolesterol və trigliseridlər
• yağ göstəricisi (bədən kütləsi indeksi).

Subcompensated diabet mellitus belə xəstələrdə oruc qlükoza səviyyəsinin 14 mmol / l-dən az olması ilə xarakterizə olunur. Sidiklə bir gün ərzində 50 qr qlükoza sərbəst buraxılır. Gün ərzində şəkər səviyyəsində dalğalanmalar mümkündür. Subkompensasiya mərhələsindən sonra dekompensasiya mərhələsi inkişaf edir. Ən ciddi şəkildə davam edir.

Dekompensasiya mərhələsinin meyarları və etioloji amillər

Dekompensasiya laboratoriya məlumatları ilə qiymətləndirilir. Aşağıdakı göstəricilər xəstəliyin ağır bir yolunu göstərir:

• boş bir mədədə qlükoza 14 mmol / l-dən çox,
• gündəlik qlükoza 50 q-dan çox,
• ketoasidozun olması.

Dekompensasiya olunmuş tip 1 və ya tip 2 diabet, hiperglisemik koma kimi təhlükəli bir vəziyyətə səbəb ola bilər. Xəstəliyin inkişafında genetik meyl, yaşa bağlı dəyişikliklər, zəif bəslənmə, kilolu, pankreas patologiyası, viral xəstəliklər və daimi stres ən böyük əhəmiyyətə malikdir. Dekompensasiya olunmuş diabetin inkişafı həkim tərəfindən təyin edilmiş pəhrizə uyğun gəlməməsi, aşağı dozada insulinin tətbiqi, müalicə rejiminin pozulması, stress səbəbindən mümkündür. Hər bir xəstə yeməkdən sonra və boş bir mədədə qanda qlükoza səviyyəsini gündəlik nəzarət etməlidir. Bunun üçün cibdəki qlükoza sayğaclarını istifadə etmək asandır.

Xəstəliyin nəticələri

Əgər kompensasiya edilmiş diabet heç bir şəkildə özünü göstərməsə, onda dekompensasiya edilmiş diabet ilə simptomlar elan ediləcəkdir. Bütün ağırlaşmalar aşağıdakı proseslərdən qaynaqlanır:

• qanda qlükoza yığılması,
• lipidlərin və zülalların inkişaf etmiş parçalanması,
• qanda osmotik təzyiqin artması,
• su və elektrolit itkisi,
• toxunulmazlığın azalması.

Ağır hallarda 1 və ya 2 tip diabet aşağıdakı ağırlaşmalara səbəb ola bilər:

• retinopatiya (retinal patoloji),
• nefropatiya (böyrək zədələnməsi),
• dərinin elastik xüsusiyyətlərinin azalması və dermatozun inkişafı;
• dəridə sarı düyünlərin görünüşü (ksantomatoz),
• sümüklərə və oynaqlara zərər;
• osteoporoz
• həzm sisteminin fəaliyyətinin pozulması,
• yağlı hepatoz,
• enteropati ilə xroniki ishal,
• katarakt
• qlaukoma
• neyropatiya.

Birinci diabet növü susuzluq, kilo itkisi, gündəlik diurez artması, daimi aclıq hissi ilə xarakterizə olunur. Tip 2 xəstəliyində bu simptomlar olmaya bilər. Kompensasiya edilmiş diabet dekompensasiya olunduqda, xəstələr görmə qabiliyyətinin azalması, dərinin qaşınması, dəri zədələnmələri, davamlı baş ağrısı və quru ağızdan şikayət edirlər. Ən ciddi ağırlaşmalara retinal dekolma, katarakt inkişafı, hiperglisemik koma, nefropatiya daxildir.

Xəstə Müalicə Planı

Belə xəstələrin müalicəsi hərtərəfli olmalıdır. Bu, ciddi dərman qəbul etməyi, diyetə çəkməyi, stressi məhdudlaşdırmağı, gündə bir və ya iki dəfə qan qlükoza səviyyəsini izləməyi əhatə edir. Kəskin ağırlaşmalar halında (ketoasidoz, hipoqlikemiya, hiperosmolar və ya hiperglisemik koma) xəstəxanaya yerləşdirmə zəruridir. Hipoqlikemiya vəziyyətində xəstəyə şirin çay, bir parça şəkər və ya bir qaşıq bal vermək lazımdır. Alınan karbohidratların miqdarı az olmalıdır.

Ağır hallarda təcili yardım çağırmalısınız.onun gəldikdən sonra glucagon həll tələb oluna bilər. Hiperglisemik komanın inkişafı ilə insulinə əsaslanan dərmanlar istifadə olunur və infuziya müalicəsi də aparılır. Retinopatiya vəziyyətində müalicə mikrosirkulyasiya gücləndiricilərinin, angioprotektorların istifadəsini əhatə edir. Ağır hallarda, bir lazer müalicə və ya bir radikal terapiya. Diabet kompensasiyası bütün orqanizmin normal fəaliyyəti üçün çox vacibdir. Beləliklə, dekompensasiya mərhələsindəki bu xəstəlik insan həyatı üçün təhlükə yaradır. Fəsadların qarşısını almaq üçün həkimin bütün tövsiyələrini yerinə yetirməlisiniz.

Subkompensasiya olunmuş diabet

Subcompensated diabet mellitus, qeyri-kafi terapiya səbəbiylə karbohidrat mübadiləsinin artdığı, lakin az miqdarda bir xəstəliyin bir mərhələsidir. Bu mərhələdə bərpa kursuna yanaşmanı yenidən nəzərdən keçirməsəniz, zaman keçdikcə dekompensasiya mərhələsi başlayacaqdır. Beləliklə, diabetin subkompensasiyası xeyli sayda fəsadla əlaqələndirilir.

Diaqnostika

Təqdim olunan patoloji diaqnostik prosedurlardan istifadə edərək müəyyən edilə bilər. Bu günə qədər dekompensasiya üçün üç aparıcı meyar təqdim olunur, yəni: sidik şəkərinin səviyyəsi, boş bir mədə üçün qlükoza nisbəti və yeməkdən sonra və şüşəli hemoglobin.

2-ci tip diabetin dekompensasiyası trigliseridlər və qan təzyiqini təyin etməklə diaqnoz edilə bilər. Qandakı xolesterol nisbətini, həmçinin bədən kütləsi indeksini də unutma.

Heç kimə sirr deyil ki, ən vacib göstəricilərə nəzarəti təmin etmək evdə mümkün qədər çoxdur. Bunun üçün bir qlükometrə sahib olmaq kifayətdir. Onun köməyi ilə qan şəkərini davamlı olaraq izləmək mümkün olacaq. Mütəxəssislər bu göstəricini boş bir mədədə ölçməkdə, həmçinin yemək yedikdən bir yarım-iki saat sonra israr edirlər. Bunu da unutma:

• evdə sidikdə şəkər və asetonun səviyyəsini də müəyyən etmək mümkündür,
• bunun üçün xüsusi test zolaqları istifadə olunur,
• onları hər hansı bir eczanədə resept olmadan satın ala bilərsiniz.

Fəsadların qarşısının alınması

Diabetin özünü monitorinq üsullarına əlavə olaraq, mütəmadi tibbi müayinədən keçmək vacibdir. Vaxtaşırı müvafiq diaqnoz yüksək irsi riski olan insanlar, həmçinin dörd kq-dan çox ağırlığında bir körpə dünyaya gətirmiş və ya dünyaya gələn qadın nümayəndələr tərəfindən aparılmalıdır. Ümumiyyətlə, kompensasiya edilməmiş diabet və ya başqa bir forma olub-olmaması tövsiyə olunur:

• müntəzəm böyrəklərin ultrasəsini həyata keçirir,
• qan damarlarının vəziyyətini araşdırmaq,
• sinə bir rentgen keçirin
• mütəmadi olaraq bir kardioloq, diş həkimi və dermatoloq-yoluxucu xəstəliklər mütəxəssisi-dəri mütəxəssisi ziyarət edin.

Belə bir tam müayinə fəsadlarla mübarizə aparacaq yeganə yoldur, çünki yalnız erkən xəbərdarlıq diabet xəstəsini yaxşı vəziyyətdə saxlayacaqdır.

DİABETOLOĞİST tərəfindən tövsiyə olunan diabet xəstəsi Aleksey Grigorievich Korotkevich! ". daha ətraflı >>>

Videoya baxın: Antidempinq, kompensasiya və mühafizə tədbirləri haqqında İLK HİSSƏ (Aprel 2024).