Xolesterol üçün hansı statinlər ən yaxşısıdır
Hər il yüksək qan xolesterolundan əziyyət çəkənlərin sayı artır. Tez-tez bu, müxtəlif ürək-damar xəstəliklərinin inkişafına və nəticədə vaxtından əvvəl ölümə səbəb olur. Xolesterolu azaltan bu dərmanları qəbul etmək bu kimi fəsadların qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Yalnız qan içində yüksəlmiş xolesterol diaqnozu qoyan bir həkim hər bir fərdi vəziyyətdə lazımlı müalicəni təyin edə biləcəyini xatırlamaq lazımdır. Xolesterolu azaltan dərmanların yan təsirlərə sahib olduğunu, dərmanların öz-özünə seçilməsini və bir mütəxəssislə məsləhətləşmədən sonra özünü müalicə etməyin təhlükəli ola biləcəyini nəzərə alsaq.
Xolesterolu azaltan dərmanlar
Xolesterolu azaltmaq üçün hazırlıqlar bir neçə növə bölünür:
- Statinlər
- Fibrasiya edir
- Niacin
- İnhibitorlar
- Yağlı poli doymamış turşular
- Safra turşusunun tutulması.
Dərmanın hər bir növü özünəməxsus üstünlükləri, mənfi cəhətləri və istifadəsi üçün müxtəlif göstəricilərə malikdir. Bir çox cəhətdən bir həkim seçimi insan sağlamlığının ümumi vəziyyətindən və xəstədə digər xəstəliklərin mövcudluğundan asılıdır.
Statin qrupları
Birinci nəsil xolesterol statinləri pravastatin, lovastatin və fluvastatindir. Ancaq indi bu dərmanlar olduqca nadir hallarda təyin olunur. Onların əsas “mənfi cəhətləri” bədəndən sürətli bir ifrazatdır. Xolesterol sintezinin gecə saatlarında ən aktiv olduğunu nəzərə alaraq, yatmadan əvvəl bu statinləri qəbul etməlisiniz. İkinci nəsil dərman olan Simvastatin də eyni çatışmazlığa malikdir, lakin hələ də olduqca tez-tez təyin olunur.
2015-ci ildə yeni nəslin ən populyar statinləri atorvastatin və rosuvastatindir. Bədəndə daha uzun sürürlər və buna görə də onların qəbul müddəti o qədər də ciddi tənzimlənmir.
Bu dərman aşağıdakı kimi işləyir: statinlər xolesterol istehsalını stimullaşdıran qaraciyər fermentini bloklayır. Sağlam bir qaraciyər olan bir insan üçün bu dərmanlar təhlükəli deyildir, lakin bu orqanın bəzi ciddi xəstəlikləri olduqda statinlər təyin edilmir.
Bütün statinlər gündə bir dəfə qəbul edilməlidir, lakin hər dərman qan xolesterolunu azaltmaqda fərqli təsir göstərir. Məsələn, 40 mq dozada simvastatin tabletləri, atorvastatin - 20 mq və rosuvastatin - 10 mq eyni təsirə malikdir. Bu dərmanların maksimal gündəlik dozaları müvafiq olaraq 160 mq, 80 mq və 40 mq təşkil edir.
Statinlərin üstünlükləri və çatışmazlıqları
Bu dərmanın üstünlükləri arasında qan xolesterolunun əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına əlavə olaraq aşağıdakıları qeyd etmək lazımdır.
- Qəbulun təsiri 2 həftədən sonra nəzərə çarpacaq,
- Statinlər müntəzəm uzunmüddətli istifadədə tamamilə təhlükəsizdir,
- Ürək-damar sistemi xəstəliklərinin orta riski.
Çatışmazlıqlar arasında qaraciyər xəstəliklərinin ağırlaşması, "qaraciyər testlərinin" izlənilməsinə ehtiyac, bəzi yan təsirlərin təzahürü (ürəkbulanma, qarın və ya əzələlərdə müntəzəm ağrı) var.
Yeni nəsil dərmanlar
Statin qrupunun bütün tabletləri, əslində, tərkibinə və istifadəsi üsuluna bənzər xüsusiyyətlərə və əks göstərişlərə malikdir.
Yeni nəsil atorvastatin və rosuvastatinin nümayəndələri arasındakı fərq onların tərkibinə daxil olan aktiv komponentdə, həmçinin dozada da var: eyni nəticəni əldə etmək üçün rosuvastatinin atorvastatindən 2 dəfə az olması lazımdır. Bu sinfin ən diqqətəlayiq nümayəndəsi - Atoris statinlərinin timsalında bu statinlərin xüsusiyyətlərini nəzərdən keçirin.
"Atoris" ticari adı olan xolesterol üçün tabletlərdə aktiv maddə - atorvastatin və əlavə maddələr, xüsusən də laktoza monohidrat vardır. Bu dərmanın 3 növü var: Atoris 10 (1 tabletdə 10 mq atorvastatin var), Atoris 20 (20 mq atorvastatin) və Atoris 40 (hər tabletdə 40 mq aktiv maddə var).
Atoris istifadədə bir sıra əks göstərişlərə malikdir. Statin qrupundakı hər hansı bir dərman kimi, Atoris qaraciyərə mənfi təsir göstərir - onu xroniki hepatit, qaraciyər çatışmazlığı, siroz, qaraciyər transaminazlarının aktivliyi, əzələ xəstəlikləri, hamilə və laktasiya edən analara və 18 yaşdan yuxarı insanlara qəbul etmək tövsiyə edilmir. yaşında. Bundan əlavə, "Atoris" alkoqolizm, arterial hipotansiyon, sepsis və epilepsiya kimi xəstəliklərdən əziyyət çəkən insanlara diqqətlə verilməlidir.
Yüksək xolesterol olan tabletlər
Xolesterolu azaltmaq üçün oxucularımız Ateroldan uğurla istifadə etdilər. Bu məhsulun populyarlığını görərək onu diqqətinizə təqdim etmək qərarına gəldik.
Yüksək qan xolesterolu infarkt və vuruş riskini ciddi şəkildə artırır. Xolesterol, qan axını boyunca hərəkət edərək qan damarlarının divarlarına yerləşə, lümenlərini daraldır və xolesterol lövhələrini meydana gətirə bilir. Digər risk faktorları varsa - yetkinlik, damar anevrizması, ürək böhranları və ya vuruşlar - damarların daralması sağlamlığa düzəlməz zərər verir, digər damar xəstəliklərinin inkişaf riski artır.
- Statin dərmanları
- Dərmanları süzün
- Digər xolesterolu azaltan dərmanlar
- Lipidləri azaldan dərmanların üstünlükləri və yan təsirləri
Qan xolesterolunu azaltmaq üçün xüsusi dərmanlar var.
Xolesteroldan olan tabletlər, müvafiq göstəricilərə əsaslanaraq, həkim iştirak etməlidir, çünki dərmanların nəzarətsiz qəbul edilməsi arzuolunmaz yan təsirlərə səbəb olur.
Yüksək xolesterolu olan bir qan testi alan bir xəstəyə tibbi müalicə üçün bir görüş təyin edilmirsə, özünə zərər verməmək üçün diyetini və həyat tərzini nəzərdən keçirməli və dərmanları öz başına götürməməlidir.
Qan xolesterolunu azaltmaq üçün bir neçə qrup dərman var:
- statinlər
- liflər
- safra turşularının ifrazını artıran maddələr,
- niacin və niacin törəmələri,
- köməkçi lipid azaldır dərmanlar.
Tərkibi (əsas aktiv tərkib hissəsi) və xolesterol konsentrasiyasının azaldılması mexanizmi ilə fərqlənirlər.
Statin dərmanları
Bütün statinləri tərkibindəki aktiv maddəyə görə bir neçə qrupa bölmək olar.
Bəzi aktiv maddələrin siyahısı:
- simvastatin
- fluvastatin
- atorvastatin,
- rosuvastatin.
Aktiv maddə simvastatin (ticarət adları Vazilip, Zokor, Simvakard) ilə hazırlanan dərmanlar, qan xolesterolunu azaltmaq üçün tabletli dərman maddələri sırasında birincisidir.
Simvastatinin təsir mexanizmi yaxşı öyrənilmiş və proqnozlaşdırıla bilər, lakin bu anda tərkibində olan vəsaitlər daha effektiv dərmanların görünüşü səbəbindən tibbi praktikada istifadə edilmir. Maksimum dozalarda simvastatinin istifadəsi arzuolunmazdır, çünki bu, yan təsirlərin inkişafına səbəb olur, bu dərmanların qəbulundan gələn zərər çox vaxt faydanı aşır.
Rusiyada simvastatin olan dərmanların təxmini dəyəri, ölkəsindən asılı olaraq 100 ilə 600 rubl arasında dəyişir.
Atorvastatinin klinik sınaqları simvastatindən iki dəfə effektivdir.
Bu qrup dərmanların yüksək effektivliyi, aktiv maddənin kiçik bir konsentrasiyasından istifadə etməyə imkan verir və bununla da yan təsirlərdən sağlamlığa zərər vurma ehtimalının qarşısını alır. Atorvastatin dərmanları xolesterolu çox tez azaldır. Bu qrupdakı dərmanların qiyməti, dərman istehsal edən şirkətdən asılı olaraq 200 ilə 800 rubl arasında dəyişir.
Bunlara daxildir:
- Atomaks
- Lalə
- Liprimar.
Rosuvastatin, hazırda xolesterolu azaltmağa imkan verən ən yeni maddədir. Güc baxımından yuxarıda göstərilən dərmanların hamısından üstündür və onsuz da kiçik dozalarda yüksək xolesterola qarşı tez bir zamanda təsirlənir. Normal xolesterolun həddindən artıq olması hallarında istifadə olunur. Rusiyada rosuvastatin ilə dərmanların qiyməti 300 ilə 1000 rubl arasında dəyişir. Bu aktiv maddə ilə hazırlıqlara aşağıdakılar daxildir:
Dərmanları süzün
Fibratlar aktiv maddənin fol turşusunun törəməsi olduğu dərmanlardır. Bu maddələr safra turşusuna bağlanır və bununla da qaraciyərin fəaliyyətini bir az maneə törədir və xolesterol istehsalını azaldır. Bu zaman onların təsir mexanizmi statinlərə bənzəyir, lakin tərkibində fərqli bir aktiv maddə var.
Bəzi növ liflər:
- fenofibrat
- siprofibrasiya
- gemfibrozil
- clofibrate.
Tibbi praktikada ən çox istifadə olunan dərmanlar gemfibrozil və fenofibratdır.
Gemfibrozil az toksikdir və eyni zamanda xolesterinə qarşı yüksək təsir göstərir. Xüsusi diyetlər və lipid azaldıran digər dərmanlarla kömək olunmayan xəstələrdə xolesterolu salmağa qadirdir. Dərman kümülatif bir təsirə malikdir, tətbiqinin təsiri bir neçə gündən sonra nəzərə çarpır və maksimum fayda bir aylıq müalicədən sonra əldə edilir.
Gemfibrozilin üstünlüyü az sayda yan təsir və dərmanın çox kiçik konsentrasiyasından istifadə etməkdir (gündəlik doza 0,6-0,9 q-dan çox deyil). Rusiyada gemfibrozilin orta qiyməti 1500 rubl təşkil edir.
Dərmanların tərkibindəki fenofibrat (Lipantil, Tricor) diabet xəstələrində xolesterolu azaltmaq üçün ən çox istifadə olunur. Klinik tədqiqatlar, fenofibrat preparatlarının müntəzəm istifadəsi ilə diabetli insanlarda ağırlaşma riskinin azaldığını göstərmişdir.
Bundan əlavə, bu qrupun dərmanları bədəndən artıq sidik turşusunu çıxartmağa qadirdir, bu da gut xəstələri üçün çox faydadır.
Fenofibrat preparatlarının əks göstərişləri var: öd kisəsi xəstəlikləri olan xəstələrə zərər verir və fıstıqlara allergikdirlər. Rusiyada Lipantil və Tricor'un təxmini dəyəri 1000 rubl təşkil edir.
Digər xolesterolu azaltan dərmanlar
Xolesterolun bağırsaqda udulmasına qarşı dərman olan Ezetemib, qan xolesterolunu aşağı salan dərmanlardan biridir. Rusiyada buraxılış formasından asılı olaraq 1000 ilə 2000 rubl arasında dəyişir. Bu dərman kökündən fərqli bir fəaliyyət prinsipinə malik olduğundan yeni lipid azaldır. Nikotin turşusu (niasin) və onun törəmələri xolesterolu azaltmaq üçün də istifadə olunur.
Lipidləri azaldan təsirdən əlavə, bu maddə bir çox digər təsir göstərir:
- vitamin çatışmazlığının (pellagra) inkişafına mane olur,
- maddələr mübadiləsini və qan dövranını yaxşılaşdırır;
- bədəndən zəhərli maddələri çıxarır.
Niyasinin törəmələri həm müstəqil bir vasitə, həm də qarışıq terapiya şəklində istifadə olunur. Tabletlərdə nikotin turşusu müxtəlif ticarət adları altında satılır, Rusiyada 50 tabletin qablaşdırılmasının dəyəri 50 rubldan çox deyil.
Ayrıca, yüksək xolesterol (adətən yüngül bir həddindən artıq olduqda) bəzi mütəxəssislər müxtəlif bioloji əlavələr, həmçinin sarımsaq infuziyaları kimi ənənəvi tibb qəbul etməyi məsləhət görürlər. Bu cür müalicənin faydaları (eləcə də zərərləri) hələlik məlum deyil, buna görə həkimlər yalnız pəhriz əlavələri və əlavə maddələrin qarşısını almaq məqsədi ilə istifadə etməyi məsləhət görürlər.
Xolesterolu azaltmaq üçün pəhriz əlavələrinin siyahısı:
- Polikosanol
- Omega Forte
- Doppelherz Omega 3,
- Tykveol
- lipo turşusu
- SievePren.
Bunlardan ən ucuzu lipoik turşudur - bir eczanədə 30-40 rubla almaq olar. Digər pəhriz əlavələrinin qiyməti 150 ilə 600 rubl arasında dəyişir.
Vacibdir! Bütün bu maddələrin istifadəsi yalnız ümumi bir şəfa təsiri (bəzi dərmanlar qan təzyiqini bir qədər sabitləşdirir, maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırır) kimi məna daşıyır, ancaq patoloji olaraq yüksək xolesterolun müalicəsi üçün deyil.
Ancaq bu müalicə sürətlə populyarlıq qazanır.
Lipidləri azaldan dərmanların üstünlükləri və yan təsirləri
Ümumiyyətlə, xolesterol tabletlərinin bədənə təsiri eynidır. Xolesterolu azaltmaqdan əlavə, lipid azaldan dərmanlar da bir neçə:
- ürək əzələsinin iltihabını zəiflədir,
- qanın reoloji parametrlərini yaxşılaşdırın (daha maye hala gətirin)
- qan damarlarının divarlarını rahatlayın və genişləndirin.
- sabit bir ölçüdə aterosklerotik lövhə saxlamaq.
Son nöqtə, əməliyyatın damarlardan böyük lövhə çıxardacağını gözləyən xəstələr üçün xüsusilə aktualdır.
Gələcəkdə sadalanan təsirlər xəstənin bədəninə müsbət təsir göstərir və buna görə də aşağıdakı məqsədləri olan xəstələrə təyin olunur:
- miokard infarktı və ya beyin damarlarının qarşısının alınması üçün,
- vuruşun qarşısını almaq üçün (xüsusilə vuruş tarixi ilə),
- miyokard infarktı sonrası reabilitasiya üçün
- aterosklerotik proseslərin inkişafı və nəzarətini yavaşlatmaq.
Xolesterolu azaltan dərmanlar ürək-damar xəstəliyi riski olan xəstələrdə infarkt riskini azaldır.
Damar lümeninin genişlənməsi və qanın reoloji parametrlərinin yaxşılaşdırılması səbəbindən infarkt riski bir neçə dəfə azalır ki, bu da tibbi təcrübə və dərmanların uzun illər klinik tədqiqatları ilə təsdiqlənir.
Bir sıra faydalara və tez-tez xolesterolu azaltmaq üçün dərman istifadə etmək ehtiyacına baxmayaraq, bunlar sağlamlığınıza zərər verə bilər. Yan təsirlərin uzun müddət istifadəsi ilə, yaşlılarda, zəifləmiş immunitet sistemi və xroniki xəstəlikləri olan insanlarda təzahür riski daha yüksəkdir.
- Tez-tez xolesterolu azaldır dərmanlar istifadə edərkən xəstələr qrip virusu ilə yoluxma hisslərinə bənzər əzələ ağrısı inkişaf etdirir. Xəstə ağrılı və ağrılı hiss edir. Nadir hallarda, əzələ hüceyrələrinin məhv edilməsi miyoglobulin zülalının qana atılması ilə baş verə bilər və bu da böyrək çatışmazlığının inkişafına səbəb olur.
- Aşağıdakı ümumi yan təsir mərkəzi sinir sisteminin pozğunluqlarıdır: zəifləmiş yaddaş və düşünmə. Semptomlar Alzheimer xəstəliyinə bənzəyir - xəstə əvvəlcə cərəyan edən hadisələr üçün yaddaşını itirir (yemək yediyini tez unutur, dərman qəbul edir), məkanda və vaxtda uyğunsuzluq yaşayır (hətta tanış yerlərdə itkin düşür, günün, cari tarixin, ayın adını çəkmək çətin olur). , ətrafındakı insanları tanımağı dayandırır. Tipik olaraq, bu cür pozğunluqlar insult keçirmiş insanlarda olur.
- Bundan əlavə, qaraciyər fermentlərinin qanda konsentrasiyası arta bilər və bu da onun fəaliyyətinin pozulmasına səbəb olur. Qaraciyər disfunksiyası halında dərman bədəndən tez xaric oluna bilməz, zəhərli təsiri artır və yan təsir dairəsi bağlanır. Bu məqsədlə, idarənin başlamasından bir ay yarım sonra, qaraciyər testlərini aparmaq və sonra hər 3 ayda bir təkrarlamaq lazımdır. Nəticələr pisləşərsə, dərmanlar ləğv edilir.
Daha nadir hallarda statin qəbul etmənin belə yan təsirləri var:
- baş ağrısı
- ürək bulanması
- mədə-bağırsaq traktının pozğunluqları,
- allergiya
- astma hücumlarının ağırlaşması.
Əsasən, bu təsirlər dərman maddəsinin komponentlərinə fərdi dözümsüzlüklə əlaqələndirilir.
Daimi baş ağrısı, migren, ən kiçik bir zərbə zamanı nəfəs darlığı və bütün bunlar HYPERTENSION kimi ifadə olunurmu? Bütün bu simptomların bədəninizdə artan bir xolesterol səviyyəsini göstərdiyini bilirsinizmi? Lazım olanların hamısı xolesterolu normala qaytarmaqdır.
İndi bu sətirləri oxuduğunuza görə - patoloji ilə mübarizə sizin tərəfinizdə deyil. İndi suala cavab verin: bu sizə uyğun gəlirmi? Bütün bu simptomlara yol vermək olarmı? Xəstəliyin özündə deyil, SİMPTOMS-in effektiv müalicəsinə nə qədər pul və vaxt sərf etdiniz? Axı, xəstəliyin əlamətlərini deyil, xəstəliyin özünü müalicə etmək daha düzgündür! Razısınız?
Buna görə yüksək xolesterolun müalicəsində təsirli bir vasitə tapan E.Malışevanın yeni üsulu ilə tanış olmağı məsləhət görürük. Müsahibəni oxuyun ...
Müvəqqəti statin rejimi
Xolesterolun 80% -i qaraciyər və bağırsaqlar tərəfindən əmələ gəlir və qidadan gəlmir. Buna görə, xolesterolun azaldılmasına yönəlmiş terapiyada əsas rol dərmanlara verilir. Statin dərmanları bu müalicədə ən populyardır.
Xolesterolu azaltmaq üçün oxucularımız Ateroldan uğurla istifadə etdilər. Bu məhsulun populyarlığını görərək onu diqqətinizə təqdim etmək qərarına gəldik.
- Statinlərin aktuallığı
- Qəbul üçün tövsiyələr
- Ən çox yayılmış statinlər
- Simvastatin
- Lovastatin
- Crestor
Statinlərin aktuallığı
Statinlər qaraciyər tərəfindən xolesterolun sintezi üçün zəruri olan qaraciyər fermentlərinin fəaliyyətini maneə törədir. Dərmanların effektivliyini artırmaq üçün statin qəbul edən bir şəxs xüsusi xolesterolsuz bir diyetə riayət etməlidir. Yəni qidadan olan xolesterol bu dərmanların "səyliliyini" ləğv etmir.
Statinlər də iltihab əleyhinə təsir göstərir. Buna görə, damarın lümenindəki xolesterol aterosklerotik lövhədə yerli iltihabı dayandıraraq, aterogenezi inhibə edirlər.
Qəbul üçün tövsiyələr
Günün hansı saatı statin qəbul etmək daha yaxşıdır? Bunlar qida qəbulu ilə əlaqələndirilməlidirmi? Onları nə qədər içmək lazımdır?
- Xolesterol sintez reaksiyalarının çoxu gecə aktivləşdirilir. Buna görə statinlərin axşamdan, yatmadan bir neçə saat əvvəl alınması tövsiyə olunur. Səhər qəbul etmək əksər statinlərin təsirini minimuma endirir.
- Hazırlıqları düz su ilə içmək.
- Statinləri qreypfrut və ya onun suyu ilə eyni vaxtda istifadə etməyin. Statinlərin və qreypfrutun (və ya onun suyu) eyni vaxtda istifadəsi dərmanın metabolizmasını maneə törədir. Statinlər bədəndə yığılır və bu, həddindən artıq dozaya və yan təsirlərə səbəb olur.
- Bir çox heyvan piyləri ilə qidalanmaq statinlərin təsirini də rədd edir.
- Maraqlıdır ki, uzun müddət statin qəbul etmək xolesterolun davamlı azalmasına səbəb olur. Beləliklə, 5 illik suqəbuledici 20 il ərzində qan xolesterolunun azalmasına səbəb ola bilər.
- Statinlərlə müalicə edərkən xolesterol səviyyəsini mütəmadi olaraq izləmək tövsiyə olunur. Əvvəlcə dərman qəbul etdikdən 1-3 ay sonra, sonra statinlərin dozasını dəyişdirmə vaxtından 1-2 ay sonra yenidən. Gələcəkdə, xüsusi fərdi əlamətlər olmadıqda, qan xolesterolunun monitorinqi ildə bir dəfə aparılır.
- Statinləri yalnız uzun müddət qəbul etməlisiniz. Onların qısamüddətli istifadəsi təsirli deyil.
- Warfarin-in statinlərlə birlikdə istifadəsi birincinin təsirini gücləndirir və qanaxma riskini artırır.
Simvastatin
Bu dərman bir dərmandır. Yəni aktiv bir maddə olmaq üçün bədənə daxil olduqda onunla birlikdə baş verən bir sıra kimyəvi çevrilmələrdən keçməlidir. Sürətlə udulma və terapevtik təsir göstərmək qabiliyyətinə görə özünü sübut etdi.
Bu dərman təsiri, tətbiqinə başlamasından bir neçə həftə əvvəl göstərir. Laboratoriya müayinələrinə görə kiçik, lakin açıq dəyişikliklər yalnız bir-iki aydan sonra müşahidə olunur.
Simvastatin bədəni olduqca tez tərk edir. 12 saatdan sonra bədəndə 95% az olur. Buna görə qaraciyər tərəfindən xolesterolun maksimum sintezindən əvvəl təyin olunur: gecə. Gündə 1 tablet alınır. Yeməklə heç bir əlaqə olmağa dəyməz.
Simvastatinin tədricən optimal dozaya qədər artırılması ilə kiçik dozalarda müalicəyə başlamaq tövsiyə olunur. Tez-tez 20 mq bir doz ən optimaldır.
Lovastatin
Bu dərman eyni zamanda bir dərmandır. Müalicənin təsiri yalnız bir neçə həftəlik qəbuldan sonra görünür. Bir ay yarımdan sonra maksimum olur. Simvastatindən fərqli olaraq, bu dərman yavaş-yavaş əmilir. Boş bir mədəyə alınsa xüsusilə bağırsaqlarda yavaşca sorulur. Onun bioavailability yalnız 30% -dir. Bir neçə saatdan sonra konsentrasiyası maksimumdur. Bir gündən sonra başlanğıcın yalnız 10% -i.
Digər statik kimi, gündə bir dəfə alınır. Dərmanı yemək zamanı içmək lazımdır. Terapiya, sonra tədricən artırılan kiçik bir dozadan başlayır. Doza dəyişiklikləri həftədə bir dəfə baş verir. Böyük bir doz (80 mq) iki dozaya (axşam və səhər) bölünə bilər.
Belə yüksək dozalar yalnız bu dərmanla monoterapiya ilə mümkündür. Antiholisterinemik terapiya eyni vaxtda nikotinik turşu ilə aparılırsa və ya fibrobasiya edilirsə, onda Lovastatinin dozası 20 mq-dan çox olmamalıdır.
Bu dərmanı qəbul etmək digər statinlərlə müalicə etməkdən bir qədər fərqlidir. Bu qrupun digər nümayəndələri kimi, yalnız axşamlar deyil, günün istənilən vaxtında götürülsə eyni dərəcədə təsirlidir.
Yemək vaxtı, o da ümumiyyətlə bağlı deyil. Ancaq antikolesterol diyetinə riayət etmək üçün tələblər qalır. Bir qayda olaraq, gündə minimum 5 və ya 10 mq dozada Krestor qəbul etməyə başlamaq tövsiyə olunur. Bir aydan sonra doza artırıla bilər.
Tez-tez 20 mq qəbul etməyi dayandırın. Daha az tez-tez, qanda yüksək səviyyədə xolesterol olan 40 mq dərman təyin olunur. Belə dozalar əvvəllər xolesterolemi müalicə etməyənlər üçün tövsiyə edilmir. Bu cür dozaları təyin edərkən, 2-4 həftədən sonra lipid metabolizması izlənilir.
Statinlərin istifadəsi üçün dozalar və tövsiyələr hər vəziyyətdə fərdi. Görüşün xüsusiyyətləri hər bir dərmanın xüsusiyyətlərindən, lipid profilinin laborator parametrlərindən, xəstənin vəziyyəti və aterosklerozun şiddətindən asılıdır. Yaş, cins, əlaqəli patologiyalar da vacibdir. Xəstənin uzun müddətli və bəlkə də ömrü boyu dərman istifadəsinə hazırlığı böyük əhəmiyyət kəsb edir.
Qan xolesterolunu azaltmaq və qan damarlarını təmizləmək üçün həblər
Bir çox insanın damar xəstəlikləri ilə əlaqəli sağlamlıq problemləri var. Buna görə, xolesterol həblərinin nə olduğunu və necə işlədiyini bilməlisiniz.
İnsanlar qanlarında yüksək xolesterol tapdıqda, bir çox insan soruşur: "Xolesterol üçün həblər təsirli mi və ya təsirli deyil?" Bir həkim tərəfindən təyin olunan dərmanlar damarların, kapilyarların və arteriyaların elastik vəziyyətini bərpa etməyə kömək edir və xolesterol lövhələrindən xilas olur. Tabletlərlə yanaşı, pəhriz və fiziki fəaliyyət də vacibdir. Buna görə, hansı xolesterolu azaltan dərmanların olduğunu bilmək vacibdir? Bunlar necə alınmalıdır?
Pis xolesterol
İnsan qanında vacib bir maddə, demək olar ki, bütün hüceyrə membranlarında olan xolesteroldur. Vitamin D və hormonal fermentlər ondan istehsal olunur və toxunulmazlığı da meydana gətirir. Xolesterol beynin, qaraciyərin, əzələlərin və sinir liflərinin düzgün işləməsinə kömək edir. Ancaq yüksək xolesteroldan təhlükəli damar patologiyaları ortaya çıxır.
- karbohidrogenlərin yığılmasının qarşısını alır,
- damar hüceyrələrinin meydana gəlməsində iştirak edir,
- böyrəküstü vəzilərin istehsal etdiyi safra və hormonların əmələ gəlməsinə kömək edir.
- maddələr mübadiləsində iştirak edir;
- sinir liflərini təcrid edir
- D vitamini udmasına kömək edir.
Qaraciyər hüceyrələri tərəfindən bir ferment istehsal olunur və zülallar onu plazma yolu ilə ötürür. Nəticədə zəncirlər əmələ gəlir və sonradan müxtəlif tərkibli lipoprotein hissəciklərinə çevrilir.
Bədənə təsir bu maddənin quruluşundan asılıdır. Aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər (LDL) varsa, damarlarda lövhə meydana gəlir, bundan sonra ateroskleroz meydana gələ bilər. Yüksək keçiricilik (HDL) ilə xolesterol və safra turşularının düzgün mübadiləsi baş verir və nəticədə ateroskleroz riski azalır.
Bu maddənin səviyyəsini təyin etmək üçün biokimyəvi qan testi aparılır. Göstəricilərin normaları kişi ilə qadın arasında fərqlənir, insanın yaşı da dəyərə təsir edir. Güclü yarısında yüksəlmiş xolesterol daha çox müşahidə olunur.
Əlli ildən sonra aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin konsentrasiyasında artım qeyd olunur. Qadınlarda bu fenomen menopoz zamanı hiss olunur.
Nəticədə beyində qan dövranı pozğunluğu kimi ciddi patoloji proseslər baş verə bilər ki, bu da tez-tez miokard infarktına səbəb olur. Buna görə həkimlər xolesterolu azaltmaq üçün həblər təyin edirlər.
Ürək böhranı və ya vuruşlarla xolesterolun artmasına icazə verə bilməzsiniz. Təkrar patologiyaların inkişafının təkrarlanması arta bilər.
Yüksək xolesterolun çox təhlükəli olmasına baxmayaraq. Orta miqdarda rolu böyükdür, bütün biokimyəvi proseslərdə iştirak edir və bədənin həyatı üçün lazımdır. Buna görə də onu normal saxlamaq vacibdir, bunun üçün dərmanlardan istifadə edib düzgün həyat tərzi keçirirlər.
Göstəricinin azalması
Qidalanma həkim tərəfindən seçilir, ancaq aşağıdakılara əsaslanır.
- spirtdən, siqaretdən,
- duz azaldılması və yağ tərkibli qidalar,
- heyvan yağlarını məhdudlaşdırmaq, bitki yağlarını yemək daha yaxşıdır,
- pəhrizdə bitki lifi, kompleks karbohidratlar və poli doymamış turşular olmalıdır.
Alınan kolbasa və kolbasa, peçenye, tortlar, rulonlarda və keklerdən imtina etmək lazımdır. Orta qidalanma yalnız yüksək nisbətdən qurtulmaqla yanaşı, insanın rifahını da yaxşılaşdıracaqdır.
Qeyd etmək lazımdır ki, xolesterolun 80% -i qaraciyərdə, qalan 20% -i isə istehlak olunan qidaların payına düşür. Buna görə düzgün və balanslı qidalanma onu normallaşdırmağa kömək edəcəkdir.
- arıqlamaq
- gündəlik məşq
- kalorilərə nəzarət edin
- pis vərdişlərdən imtina: alkoqol, siqaret,
- Stress və əsəb sarsıntılarından çəkinin.
Bu maddəni azaltmaq üçün bitki tərkibinə və bioloji aktiv əlavələrə əsaslanan məhsullardan istifadə edə bilərsiniz. Omega-3 poli doymamış yağ turşuları lövhələrin böyüməsinə və qan laxtalarının yaranmasına mane olur.
Bir pəhriz izlədiyiniz, alkoqoldan imtina və uzun müddət məşq etmək xolesterolun aşağı düşməsinə kömək etməyən vaxtlar var. Sonra həkim xolesterolu azaltmaq üçün xüsusi dərmanlar içməyi məsləhət görür.
Dərman növləri
Bu gün yüksək xolesterol üçün istifadə olunan bir çox dərman var. Onlar tablet və kapsul şəklində mövcuddur. Həkim, xəstənin vəziyyətini nəzərə alaraq, ən az yan təsirləri olan ən təsirli vasitələr seçir.
Qanda yüksək xolesterol üçün istifadə olunan dərmanlar bir neçə növə bölünür.
- Statinlər
- Fibrasiya edir.
- Aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin udulmasına mane olan dərmanlar.
- Nikotin turşusu
Xolesterol üçün daha yaxşı həblər yoxdur, hər bir dərman növündə bir çox üstünlük və mənfi cəhət var.
Çarpayılar ən çox yayılmış hesab olunur, xolesterolu tez azaldır. Qaraciyərə zərər vermirlər, hətta ona faydalı təsir göstərir. Ancaq bir insanın ağır qaraciyər xəstəliyi varsa, bu dərmanların istifadəsi qadağandır, çünki ciddi bir komplikasiya (qaraciyər çatışmazlığı) baş verə bilər.
Məşhur statinlərin siyahısı:
- Simvastatin - Zokor, Vasilip.
- Atorvastatin - Liprimar, Atoris.
- Rosuvastatin - Crestor, Acorta.
Ən güclülər Atorvastatin və Rosuvastatin qruplarının fondlarıdır, onları gecə bir dəfə içmək tövsiyə olunur. Onların praktiki olaraq heç bir yan təsiri yoxdur, buna görə hətta uşaqlara da təyin edilə bilər.
Fibrate müalicəsi daha az təsirli hesab olunur. Onlar lipid metabolizmasına, xüsusən də yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərə təsir göstərir. Bu dərmanlar kurslarda təyin olunur. Fibratlar statinlərlə qarışdırılmasına icazə verilmir. Onlar, bütün dərmanlar kimi yan təsirlərə malikdirlər, buna görə təyin edildikdə bir insanın fərdi xüsusiyyətləri nəzərə alınır.
Xolesterol udma inhibitorları (İAH) daha az populyardır, bir eczanədə bir dərman dərmanını (Ezetrol) satın ala bilərsiniz. Xolesterolun aşağı düşməsi, lipidlərin bağırsaqdan udulmasını dayandırmaqla əldə edilir. Dərman güclü yan təsirlərə malik deyil və statinlərlə birləşdirilə bilər.
Nikotin turşusu və ya niasin yaxşı nəticə verir. Lipidlərin istehsalına mane olur. Ancaq nikotinik turşu yalnız yağ turşularına təsir göstərir, buna görə kurs bitdikdən sonra mikrosirkulyasiya qeyd olunur. Bir qayda olaraq, bu vəsaitlərin müntəzəm alınması ilə azalma təsiri meydana gəlir.
Ayrıca, həzmi tənzimləmək üçün safra turşularının sekstestantları alınmalıdır. Ən təsirli olanlar kolestiramin və kolestipoldur. Göründüyü kimi safra turşuları əmələ gəlir və lazımi kanallara daşınır. Bədəndə bunların olmaması ilə xolesterol artır. Ancaq bir çox yan təsiri olduğundan, daha az təyin olunurlar.
Polisaturlu yağ turşuları qanda oksidləşməni artırır və bununla da lipid səviyyəsini azaldır. Yan təsirləri yoxdur, amma təsiri dərhal baş vermir, ancaq uzun müddət sonra.
Əlavələr qaraciyərdə trigliseridləri və LDL-ni azaldır. Müalicənin nəticəsi daha uzun olur, buna görə də əsas dərmanlara əlavə olaraq təyin edilirlər. Məsələn, insan qidasında az miqdarda bitki qidası varsa, o zaman lif əsaslı pəhriz əlavələri qəbul etmək bu çatışmazlığı ödəyəcəkdir.
Qan xolesterolunu azaltmaq üçün ən təsirli olanlar:
- Omega Forte.
- Tykveol.
- Lipo turşusu.
- Kətan yağı.
Xolesterol üçün həb təyin edərkən ilk növbədə nəzərə alın.
- cins və yaş
- xroniki və ürək-damar xəstəliklərinin olması;
- pis vərdişlər və həyat tərzi.
Beləliklə, xolesterol üçün həblərin geniş siyahısı var. Xəstənin bütün fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq düzgün çarəni seçmək vacibdir, yalnız bu vəziyyətdə bir azalma faydalı olacaqdır.
Yalnız bir həkim müvafiq dərmanlar və məcburi olan digər tövsiyələr təyin edə bilər.
Qarşısının alınması üçün həkimlər 20 ildən sonra (ildə iki dəfə) xolesterolun miqdarını müəyyənləşdirmək üçün analiz aparmağı məsləhət görürlər. Yanlış həyat tərzi sürən insanlarda yaş artdıqca artmağa qadirdir. Xəstə risk altındadırsa, göstərici mütəmadi olaraq ildə ən azı 1-2 dəfə izlənilməlidir.
İstifadə üsulu "Atoris"
Atoris diyetə istinad etmədən gündəlik 1 tablet götürür. Əsas qayda dərmanı təyin olunmuş vaxtda qəbul etməkdir.
Atoris ilə gündə 10 mq dozada müalicəyə başlamaq tövsiyə olunur. Lazım gələrsə, doz 80 mq-a qədər artırılır, lakin xatırlamaq lazımdır ki, maksimal effekt yalnız bu dərmanı qəbul etdikdən 4 həftə sonra baş verir, buna görə doz 4 həftədən gec olmayaraq dəyişdirilə bilər. Məhsulun qablaşdırmasındakı məlumat vərəqindəki məlumatları nəzərdən keçirməyinizə əmin olun.
Təbii statinlər
Həblər almağa alternativ təbii statinlər ola bilər.Müntəzəm yemək qan xolesterolunu azaltmaq üçün yaxşı olan ən çox yayılmış qidaların və onların tərkib hissələrinin siyahısı:
Vitamin C və ya askorbin turşusu: qreypfrut, portağal, limon və digər sitrus meyvələri. |
B vitamini və ya Niacin: yaşıl tərəvəzlər, ət, dənli bitkilər və süd |
Sarımsaq |
Kanada Sarı Kök (Curcumin) |
Lif - taxıl, lobya, yulaf, arpa, yerkökü, alma, avokado və giləmeyvə içərisində |
Balıq yağı |
Kətan toxumu |
Fermentləşdirilmiş qırmızı düyü ekstraktı |
Polikazanol - şəkər qabında aşkar edilmişdir |
Otlar: artishok, reyhan, yarrow yarpaqları |
Xolesterolu aşağı salır
Statinlər kimi fibratlar qan xolesterolunu azaltmağa kömək edir. Bununla birlikdə, yuxarıda göstərilənlərdən fərqli olaraq, bu dərman fərqli bir təsir mexanizminə malikdir: gen səviyyəsində xolesterol daşıma xüsusiyyətini dəyişdirir.
Fibro turşusu əsasında bir neçə növ dərman istehsal olunur:
- Clofibrate
- Gemfibrozil
- Bezofibrat,
- Cyprofibrate,
- Fenofibrat.
Ancaq Rusiyada yalnız fenofibrat qrupundan olan Tricor geniş şəkildə təmsil olunur. Həkimlər bu dərmanı çox yüksək səviyyədə trigliseridlərlə təyin edirlər.
Fibratların üstünlükləri və çatışmazlıqları
Fibratların üstünlüklərindən, bunların trigliseridləri azaltmaqla yanaşı, ürək-damar xəstəlikləri riskini azaltmaqda da yüksək təsirli olduğunu qeyd etmək lazımdır. Ancaq bu statinləri və lifləri müqayisə edərək qeyd etmək lazımdır ki, sonuncular ölüm hallarını azaltmır. Bundan əlavə, fibratlar və statinləri birlikdə götürmək qəti qadağandır - bu, skelet əzələlərinin zədələnmə riskini artırır.
Niacin xolesterolu azaltmaq üçün
Niasin (nikotinik turşu) böyük dozalarda təyin olunur - gündə 3-4 qram - xolesterolu azaltmağın yeganə yolu. Dərmanın bədənə təsiri olduqca tez özünü göstərir - qəbulun başlanmasından 3-4 gün sonra. Niacinin qəbulunu statinlərlə birləşdirərək təsirini maksimum dərəcədə artıra bilərsiniz, lakin bu üzün qızartması ilə müşayiət olunur.
Bu dərmanın əsas üstünlüyü qan xolesterolunu tez bir zamanda aşağı salmasıdır. Bundan əlavə, bunun sayəsində damarlarda qanın mikrosirkulyasiyası yaxşılaşır. Bununla birlikdə ürək-damar sistemi ilə bağlı problemlər riski hələ də qalır. Dezavantajlar, bir nəticəyə nail olmaq üçün alınması lazım olan böyük dozada dərmanı ehtiva edir.
Xolesterol udma inhibitorları
Bu dərman növü Rusiyada xüsusilə geniş yayılmamışdır. Apteklərdə siz onun yalnız iki nümayəndəsini tapa bilərsiniz: ezetimibe və simvastatindən ibarət olan Ezetrol. İnhibitorların təsir mexanizmi onların xolesterolu bağırsaqdan udması və bununla da qanda səviyyəsini aşağı salmasıdır.
İnhibitorlar xolesterolu aşağı salan digər dərmanlarla müqayisə edilərsə, ilk növbədə onlar daha bahalıdır. Bununla birlikdə, onlar statinlər qədər təsirli deyillər və ömrünün uzunluğuna təsir göstərməsinə dair heç bir sübut tapılmadı. Və yenə də onların əsas üstünlüyü nisbi zərərsizdir, bunun nəticəsində hər hansı bir ciddi xəstəlikdən əziyyət çəkən insanlar (məsələn, qaraciyər xəstəlikləri) qəbul edilə bilər. Xolesterol udma inhibitorlarını statinlərlə birlikdə götürərək təsirini gücləndirin.
Doymamış yağ turşuları
xolesterolu azaltmaq üçün dərmanlar və bioaktiv əlavələr (BAA) ilə geniş təmsil olunur. Bu qrupdakı ən məşhur dərmanlar balıq yağı və Omacor. PUFA-lar aşağıdakı prinsipə əsasən fəaliyyət göstərir: qaraciyərdə trigliseridlərin sintezini azaldır və yağ turşusu oksidləşmə reseptorlarını artırırlar. Ancaq təkcə PUFA-lar təsirsizdir. Əsasən, onlar statinlər və ya fibratlarla birlikdə pəhriz əlavəsi olaraq dəqiq alınır.
Bu dərmanın üstünlükləri arasında yüksək təhlükəsizliyidir. Dezavantaj ayrı bir dərman kimi son dərəcə aşağı səmərəliliyi və başqaları ilə birləşmə ehtiyacıdır.
Xolesterolu azaltmaq üçün safra turşusu
Bu dərmanın təsirinin mahiyyəti, sekvestrların safra turşularını bağlaması və bədən bu elementlərin çatışmazlığını hiss edərək onları xolesteroldan sintez etməsidir. Bu sintez sayəsində qanda xolesterol səviyyəsi ciddi şəkildə azalır. Dünyada bu növdən yalnız 2 dərman var: kolestipol və xolestiramin, lakin Rusiyada onların istifadəsinə icazə verilmir.
Sekvestlərin yeganə açıq üstünlüyü: bu dərman qan tərəfindən udulmur və müvafiq olaraq digər orqanların işinə təsir göstərmir. Dezavantajlar daha böyükdür:
- Pis dadı
- Təsiri bir aydan əvvəl görünür,
- Uzun müddət istifadəsi yağ turşularının və vitaminlərin udulmasının pozulmasına,
- Onlar artan qanama səbəb olur.
Kiçik bir sıra üstünlükləri ilə çox sayda çatışmazlıq olduğuna görə sekvestrlar nadir hallarda istifadə olunur.
Beləliklə, qan xolesterolunu azaltmağa kömək edən bir çox dərman var. Bu dərmanlar xolesterolun, dozanın və yan təsirlərin azaldılması metodu və mexanizmi ilə fərqlənir. Ən təsirli dərmanlar statindir. Onlardan sonra statinlərlə müalicə təhlükəli olmadıqda (qaraciyər xəstəlikləri üçün) təyin olunan fibratlar izlənilir.
Yüksək xolesterola qarşı dərmanların geniş seçilməsinə baxmayaraq, onları yalnız bir həkim təyin edir. Öz-özünə dərman müalicəsi burada uyğun deyil.
Nələrdir
Statinlərin köməyi ilə qan xolesterolunu azaldırlar. Mevalonate istehsalını yavaşlatırlar. Bu maddə xolesterol istehsalında iştirak edir. Bu cür dərmanlar damar divarlarının vəziyyətini yaxşılaşdırır, qanı incəldir və tromboz riskini azaldır.
Şərti olaraq, xolesterol yaxşı, yüksək sıxlıq və pis və ya aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərə bölünür. Statinlərin təsiri ilə ikinci növün səviyyəsi azalır və birincisi bədəndə faydalı funksiyaları yerinə yetirdiyindən dəyişməz qalır.
Dərmanlarla müalicənin nəticələri terapiyanın başlanmasından bir ay ərzində görünə bilər. Miyokarduma qan axını artırır, ürək sancmalarının ritmini bərpa edir, damarların ehtiyatını genişləndirir.
Necə işləyir
Statin terapiyası ilə LDL səviyyəsi 20-50% azalır. Hipokolesterolemik təsir dozadan asılıdır. Dozanın hər iki dəfə artması səviyyənin əlavə düşməsinə səbəb olur.
Statinlərin təsir mexanizmi onların HMG-CoA reduktazının fəaliyyətini maneə törətmək qabiliyyətinə əsaslanır. Bu proses geri dönər və dozadan asılıdır. HMG-CoA reduktazının aktivliyinin azalması hüceyrələrin içərisindəki xolesterol hovuzunun azalmasına səbəb olur. Buna görə hepatosit membranında LDL reseptorlarının sayı artır və LDL hissəciklərinin tutma qabiliyyətini artırır.
Statinlər iltihab amillərinə, hemostazlara, endotel funksiyasına da təsir göstərir. Buna görə, əksər ölkələrdə bu dərmanlar, pəhriz nəticə verməyibsə, hiperkolesterolemiya üçün təyin edilir. Bu, koronar ürək xəstəliyi ehtimalını azaldır.
Təsnifat
Bir neçə xüsusiyyətə görə təsnif olunan müxtəlif statin növləri vardır:
- Mənşəyinə görə. Aşağı göbələklər Aspergillusterreus köməyi ilə əldə edilən təbii preparatlar, həmçinin yarı sintetik - təbii birləşmələrin kimyəvi modifikasiyası ilə istehsal olunur.
- Əsas aktiv maddəyə görə. Statinlər lovastatin, rosuvastatin, fluvastatin, atorvastatin, simvastatin ilə birlikdə istehsal olunur.
Adətən, sintetik mənşəli preparatlar daha təhlükəsiz və təsirli olduğundan təyin edilir.
Statinlər də nəsil tərəfindən ifraz olunur. Lipidləri azaldan xüsusiyyətlərə malik ilk maddələr təbii məhsullardan əldə edildi. Onların əsasında lovastin qrupunun vasitələri inkişaf etdirildi. Bütün digər variantlar sintetik maddələrdən hazırlanmışdır. Onların mənfi reaksiyalara səbəb olma ehtimalı daha azdır.
Statinlərin ilk nəslinə simvastatin və pravastatin də daxildir. Üçüncü nəsil fluvastatin qrupu ilə təmsil olunur. Bunlar hətta uşaqları müalicə etmək üçün təhlükəsiz məhsullardır. Natrium duzu, tərkibində xolesterolun daha sürətli azalmasını təmin edir.
Atorvastatin üçüncü nəsilə aiddir. Onların özəlliyi bütün ürək-damar sisteminə müsbət təsir göstərir. Bu dərmanlar ən təsirli və ən təhlükəsiz hesab olunur.
Əks göstərişlər
Statin terapiyasına bütün hallarda icazə verilmir. Bunlar tövsiyə edilmir:
- Böyrəklər öz funksiyalarını yerinə yetirmirsə.
- Hamilə qadınlar və bir körpəni əmizdirən qadınlar.
- Konsepsiya planlaşdırılırsa. Müalicə zamanı qadınlara etibarlı kontraseptivlərdən istifadə etmələri tövsiyə olunur.
- Fərdi komponentlərə fərdi dözümsüzlüklə.
İstifadədən əvvəl bəzi dərmanlardan imtina etməli olacaqsınız, çünki birləşmə böyrəklərin və qaraciyərin işində ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
Mümkün yan təsirlər
Pəhriz vəziyyəti düzəltməzsə, xolesterol üçün statin qəbul etmək lazımdır. Ancaq bu cür dərmanlar bir çox müsbət təsir bağışlasa da, mənfi reaksiyaların olmamasına heç kim zəmanət verə bilməz.
Dərmanların uzun müddət istifadəsi ilə rabdomiyoliz inkişaf edir. Xolesterol çatışmazlığı ilə membranların funksiyaları azalır, məhv olur, qanda kretin fosfokinazası yüksəlir və böyrək çatışmazlığı yaranır.
Bu komplikasiya nadirdir, ancaq vaxtında tapmaq üçün mütəmadi olaraq həkimə baş çəkməlisiniz. Bunu etmək üçün, vaxtaşırı qaraciyər fermentlərinə və kreatin fosfokinazasına qan bağışlayın.
Digər mənfi reaksiyalar da baş verir:
- qaraciyər və böyrək quruluşlarına zəhərli ziyan;
- sinir-əzələ xəstəlikləri
- dəri döküntüsü və qaşınma görünür, günəş işığına həssaslıq inkişaf edir,
- potensial pozulur,
- saç tökülür
- mədə-bağırsaq traktından narahatdır,
- baş ağrısı və başgicəllənmə, yaddaş pisləşir,
- trombosit sayı azalır ki, bu da qanaxma riskini artırır.
Xolesterol ilə statin qəbul etmək daha yaxşıdır, çünki insanın ateroskleroz diaqnozu qoyulduğu təqdirdə xəstənin sağlamlığı və həyatı üçün təhlükəni azaldacaqdır. Ancaq həkim müalicə rejiminin seçimi ilə məşğul olmalıdır.
Kimə lazımdır
Xolesterol üçün statinlərin faydaları və zərərləri həkimlər tərəfindən hələ də müzakirə olunur. Əksər təsirlər müsbət olsa da, onları uzun müddət istehlak etmək məsləhət görülmür, çünki bu bədənin vəziyyətinə mənfi təsir göstərəcəkdir. Xolesterolun digər üsullarla, həmçinin iskemi olması halında azaldılması halında statin müalicəsinə müraciət edirlər. Bu dərman qrupuna aşağıdakı hallarda müraciət olunur:
- qaraciyər alkoqolsuz yağ xəstəliyindən təsirlənir,
- şəkərli diabet,
- piylənmə mövcuddur
- bu yaxınlarda kəskin miyokard qan axınının pozulması hücumu var idi,
- Qan dövranını bərpa etmək üçün damarlar və ürək üzərində cərrahi müdaxilələr edildi.
Dərmanlar pisləşən bir vəziyyətin qarşısını almağa kömək edir.
Haqqı necə seçmək olar
Statinlər reseptlə satılır, buna görə onları özünüz təyin edə bilməzsiniz. Həkim dərmanı xəstənin yaşına və cinsinə, tibbi tarixə, pis vərdişlərə və müayinə nəticələrinə görə seçir.
Maliyyə imkan verərsə, onda həkimdən orijinal dərman təyin etməsini xahiş edə bilərsiniz, çünki generiklər daha az təsirli olur və tez-tez mənfi reaksiyalara səbəb olur.
Aktiv maddə də nəzərə alınmalıdır. Qaraciyər xəstəlikləri üçün Pravastitin və ya Rosuvastatin üstünlük verilir. Birinci seçim əzələ ağrılarına meyl olduqda istifadə olunur, çünki əzələ-skelet sistemi və əzələlərə zərər vermir.
Xroniki qaraciyər patologiyaları varsa Atorvastatin təyin etməyin, çünki xassələri xəstəliyi ağırlaşdırır.
Tətbiq xüsusiyyətləri
Statinlərin faydaları və zərərləri qəbul qaydalarına riayət etməkdən asılıdır. Bunu aşağıdakı məsləhətlər rəhbər tutmalıdır.
- Son yeməkdən sonra gecə dərman içmək.
- Gündə 20 ilə 40 mq istehlak edin. Dəqiq doza xəstənin sağlamlıq vəziyyəti nəzərə alınmaqla seçilir.
- Müalicə zamanı vəziyyətinizi diqqətlə izləməlisiniz. Heç bir təsiri yoxdursa, həkiminizə bu barədə məlumat verməlisiniz. Böyük bir doz təyin edər və ya başqa bir dərman götürər.
Terapiyada, dərman müalicəsi və ya qulluq dozası istifadə olunur. Xolesterol səviyyəsi normala döndükdə suqəbuledici azalır və təmir müalicəsinə keçir.
Yaşlılar üçün ən az mənfi reaksiyalara sahib olduqları üçün ən yeni nəsil dərmanları seçirlər.
Digər dərman uyğunluğu
Statinlər bəzi dərmanlarla birlikdə istehlak edilə bilməz, çünki böyrək və qaraciyər zədələnə bilər. Bu aiddir:
- eritromisin, klaritromisin kimi antibiotiklər,
- mantar xəstəliklərinin müalicəsi üçün vasitələr;
- verapamil şəklində kalsium kanal blokerləri,
- fibro turşusu törəmələri və ya fibratlar,
- proteaz inhibitorları (bunlar QİÇS müalicəsi üçün dərmanlardır).
Ayrıca, terapiya zamanı qreypfrut və qreypfrut suyu istehlak etmək tövsiyə edilmir, çünki bu, yan təsirlərə səbəb ola bilər.
Effektivlik
Bu gün yalnız statinlər, aterosklerozla mübarizə aparan qeyri-farmakoloji maddələr təsirsiz olduqda, damar sisteminin ciddi patologiyalarından qaçınmağı mümkün edir.
Statinlərin köməyi ilə qan damarlarının divarlarında xolesterol yataqları çıxarılır ki, bu da qan dövranı pozğunluqlarından, trombozdan və digər nəticələrdən qaçınmağa kömək edir. Dərman istifadəsi zamanı damarların ehtiyatı genişlənir, qan axını artır, aritmiya keçir və şəkərli diabet əlamətlərinin şiddəti azalır.
Dərmanlar haqqında rəylər əsasən müsbətdir, çünki mənfi reaksiyalar riskinə baxmayaraq qan damarlarının iltihabını aradan qaldırmağa, bədəndə metabolik prosesləri qurmağa və bir adam obezdirsə çəki azaltmağa kömək edir.
Statinlərin köməyi ilə onlar miyokard infarktından, vuruşdan, ağciyər emboliyasından, şuntların, stentlərin və ürəyin anjiyoplastikasını təyin etmək üçün cərrahi müdaxilədən sonra bərpa sürətləndirirlər.
Statinlər olmadan xolesterolu endirmək mümkündürmü?
Xolesterolu azaltmaq üçün uzun müddət statin qəbul etmək mümkün deyil, çünki bu ağırlaşmalara səbəb olacaqdır. Buna görə, performansını sabitləşdirmək üçün əvvəlcə bir diyetə müraciət edirlər.
Xolesterol çox miqdarda yumurta və dəniz məhsulları içərisindədir. Xolesterol lövhələrinin əsas günahkarları doymuş yağlardır. Ancaq bunları tamamilə istisna etmək olmaz, çünki tiroid bezinin fəaliyyətini təmin edir, sadəcə həddindən artıq kökəlməməlisiniz. Pəhriz 2000 kaloridən ibarətdirsə, onda doymuş yağ 15 qr-dən çox olmamalıdır.
Pis qan xolesterolunu azalda biləcək məhsullar da var. Bu xüsusiyyətlər aşağıdakılardır:
- Yerkökü. Tədqiqatlar göstərir ki, ayda iki yerkökü yemək LDL-ni 15% azaldır. Ayrıca tərəvəz, qaraciyər və böyrək patologiyalarının alevlenməsini azaltmağa kömək edir.
- Pomidor. Onların tərkibində likopen çoxdur. Gündə 24 mq LDL-nin ondan bir hissəsini aradan qaldırdığı üçün bu piqment xolesterolun qarşısını alır. Onun səviyyəsini azaltmaq üçün gündə iki stəkan pomidor suyu kifayətdir. Ayrıca, pomidor ürək əzələsini yaxşı vəziyyətdə saxlamağa imkan verən kaliumla zəngindir.
- Sarımsaq. Alliin içindədir. Sarımsağın kəskinliyini və qoxusunu təmin edir. Alliin bədən üçün yaxşı olmadığından, istehlak edildikdə, xolesterol lövhələrini çıxaran allisinə çevrilir.
- Fındıq. Tədqiqat müəyyən etdi ki, gündə 60 qram fındıq yemək ümumi xolesterolun 5% azalmasına səbəb olur. Eyni zamanda, LDL 7.5% daha az olur. Maraqlıdır ki, hiperkolesterolemiya nə qədər çoxdursa, qoz-fındıq daha yaxşı təsir göstərir. Təsiri bədən kütləsi indeksinə də təsir göstərir, çünki kilolu insanlar qoz-fındıqdan böyük bir fayda hiss edirlər. Bundan əlavə, bütün fındıqların tərkibində çox sayda vitamin A, B, E qrupları, həmçinin kalium, kalsium, fosfor və dəmir kimi iz elementləri vardır.Məhsulun müntəzəm istifadəsi qocalıqda və qəfil ürək böhranı zamanı demans inkişaf ehtimalını azaldır.
- Noxud. Gündə bir yarım fincan miqdarında məhsulun istifadəsi bir neçə həftə ərzində xolesterolu 20% azaltmağa imkan verir. Noxud sinir sistemini, gözəl saçları və yaxşı yuxu təmin edən çox sayda B vitamini ilə doyurulur.
- Yağlı balıqlar. Çoxlu doymamış yağ turşularına malikdir. Xolesterol yataqlarını çıxarmağa kömək edirlər.
Balıq və ət bədəni heyvan zülalları ilə doyurur. Ancaq balıq məhsullarında daha az birləşdirici lif var, buna görə daha sürətli həzm olunur və həzm etmək asandır. Ayrıca, dəniz məhsulları daha az kalori var, buna görə də əlavə funtlarla mübarizə aparanlar üçün uygundur. Balıq zülallarında taurik turşusu ürək və qan damarlarının patologiyalarını, həmçinin sinir patologiyalarının qarşısını alır. Okean balıqlarında daha çox taurin. Ayrıca fosfor və flüor, kalium və selenium çoxdur. Buna görə belə məhsullar hər bir insanın pəhrizində olmalıdır.
Buna görə, hiperkolesterolemiya problemi varsa, əvvəlcə qidalanma qurmaq, daha faydalı qidalar yemək tövsiyə olunur. Doymuş yağların rədd edilməsi nəticə vermirsə, statinlərə müraciət edin.
Tez-tez verilən suallar
- Statinlər hansı yaşda qəbul edilir? Tipik olaraq, bu cür dərmanlar 50-60 yaş arası insanlara təyin edilir. Məhz bu yaşda insanlar ateroskleroz, infarkt və vuruş riskinin yüksək olduğunu göstərməyə başlayırlar, baxmayaraq ki, bu daha gənc yaşda baş verə bilər.
- Statinlər üçün hansı xolesterol təyin olunur? Aşağı sıxlıqlı lipoprotein səviyyəsi 8,5 mmol / L və ya daha yüksək olduqda, statin ilə yayıla bilməz.
- Xolesterolun qarşısının alınması üçün statinlər varmı? Tipik olaraq, hiperkolesterolemiya problemini aradan qaldırmaq üçün dərmanlar istifadə olunur. Dövri olaraq, müalicə müddətində dozalar dəyişdirilir, əgər göstəricilər normal vəziyyətə qayıdırsa, artımın qarşısını almaq üçün dərman daha az miqdarda istehlak olunur.
- Yaşlılıqda hansı statinlər yaxşı alınır? Yaşlı insanlar atorvastatin, rosuvastatin, simvastatin ilə müalicə olunur. Bəzən lovastatindən istifadə edirlər, amma bu daha zəif bir dərmandır, buna görə də o qədər də tez-tez istifadə edilmir. Bu dərmanlardan hər hansı biri xolesterolun aşağı olmasına kömək edir, infarkt, insultun qarşısını alır və ümumi ölümü azaldır. Mənfi reaksiyaların tezliyindən asılı olaraq yaşlı bir insan üçün müəyyən bir vasitə seçin.
- Statinləri nə qədər alıram? Dərmanlarla müalicə kursu uzun. Bəzən onlar bir neçə ildir, lakin 5 ildən çox deyil, uzun müddət istifadə böyrəklərə və qaraciyərə zərər verir.
Statins - bu nədir
Statinlər qan xolesterolunu azaltmaq üçün hazırlanan bir qrup dərmanlardır. Lakin dərmanlar birbaşa ona təsir etmir. Xolesterol istehsalında iştirak edən bir fermentin ifrazını maneə törədən qaraciyərə təsir göstərir.
İnsan bədənində onun komponentləri - lipoproteinlər var. Onların yüksək və aşağı sıxlığı var. Metabolik proseslər narahat deyilsə, lipoproteinlər sağlamlığa təhlükə yaratmır. Lakin artıq xolesterol istehsalı lövhələrin meydana gəlməsinə kömək edir və bu da ciddi xəstəliklərin inkişafına səbəb olur.
Statinlər toxumalara xolesterol daşıyıcılarının sayını azaltmaq məqsədi daşıyır. Eyni zamanda, hepatositlərdə aşağı sıxlıqlı lipoprotein reseptorlarının sayı artır. Məhz onlar xolesterolu əks istiqamətdə - qan dövranından qaraciyərə ötürürlər. Bu dərmanlar sayəsində xolesterol istehsalı normallaşır. Onların istifadəsi onun tərkibini normaya gətirməyə kömək edir.
Vacibdir! Statinləri almaq üçün hansı xolesterol? 5 mmol / l-dən yuxarı bir göstərici olan bir insan üçün lazımdır. Miyokard infarktından sonra, ağır ürək-damar xəstəliklərində hədəf xolesterol miqdarı azalır.
Atorvastatin
Bunlar xolesterolu normallaşdırmağa kömək edən və ürək-damar sistemi ilə əlaqəli problemlərin qarşısını alan ən təsirli həblərdir. Statistikaya görə Atorvastatinin istifadəsi insult riskini 50% azaltmağa kömək edir.Bu dərmanın qiyməti orta hesabla 220 UAH və ya 450 rubl təşkil edir.
Bu dərman, xüsusən damar aterosklerozu və şəkərli diabet ilə birlikdə hiperkolesterolemiyanın müxtəlif formaları üçün təyin edilir. Vasilip infarkt və vuruşun qarşısını almaq üçün istifadə olunur. Bu həblərin orta qiyməti 150 UAH, ya da 320 rubl təşkil edir. Bunlar qan xolesterolunu normallaşdırmağa kömək edən ucuz, lakin təsirli həblərdir.
Bu atorvastatinin tam bir analoqudur. Lipidlərdən xolesterolun əmələ gəlməsinin qarşısını alır. Atoris də "yaxşı" xolesterol göstəricisini əhəmiyyətli dərəcədə artırmağa kömək edir. Təxminən 230 UAH, ya da 500 rubl üçün tablet ala bilərsiniz.
Bu dərman xolesterolu azaldır. Bu, bir neçə yan təsiri olan təsirli bir dərman. Roxer, yaşlılarda ürək-damar patologiyalarının qarşısının alınması üçün də təyin edilir. Bu məhsulun təxmini qiyməti 90 UAH və ya 250 rubl təşkil edir.
Dərman xolesterolu normallaşdırmaq üçün istifadə olunur. Qaraciyərin pozulması, aktiv hepatit, ağır böyrək çatışmazlığı halında kontrendikedir. Yan təsirlər səbəbindən Rosart təlimatları ciddi şəkildə yerinə yetirilməlidir. Bu statini bir eczanədə təxminən 170 UAH və ya 400 rubl qiymətində ala bilərsiniz.
Ucuz və təsirli dərmanlardan biridir. Rosuvastatin ehtiva edir, uzunmüddətli təsir göstərir. Maksimum effektivlik üçün Mertenil qarışıq terapiyada qəbul edilməlidir. Dərmanın təxmini qiyməti 150 UAH və ya 300 rubl təşkil edir.
Xolesteroldan xilas olmağa kömək edir. Ürək və qan damar xəstəliklərinin, aterosklerozun profilaktikasında da istifadə olunur. Bir sıra kontrendikasyonlara və yan təsirlərə malikdir, buna görə dozanı ciddi şəkildə müşahidə edərək yalnız bir həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi istifadə edilə bilər. Rosucardı təxminən 180 UAH, ya da 420 rubl üçün ala bilərsiniz.
Rosuvastatin
Bu ən təsirli xolesterolu azaltan dərmanlardan biridir. Rosuvastatin uzunmüddətli təsir göstərir. Tabletləri orta hesabla 220 UAH, ya da 500 rubldan ala bilərsiniz.
Xatırlamaq vacibdir! Ən təhlükəsiz statin, iştirak edən həkimə xəstənin bədəninin və əlaqədar xəstəliklərin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq seçim etməsinə kömək edəcəkdir!
Statinlərin təsnifatı xüsusiyyətləri
Statinləri təsnif etməyin bir neçə yolu var:
- Nəsillər üçün: birinci, ikinci, üçüncü və son nəsil.
- Mənşəyinə görə: sintetik, yarı sintetik və təbii.
- Aktiv maddələrin konsentrasiyasına görə: yüksək dozada, orta dozada və aşağı dozada.
Sonuncu təsnifat ən əlverişlidir, çünki statinlər müxtəlif dozalarda təyin olunur.
Statinlərin faydaları və zərərləri
Bu qrupdakı dərmanların bir sıra üstünlükləri var. Bunlara daxildir:
- Ürək-damar xəstəliklərinin inkişafı ilə ölüm riskini azaltmaq.
- Ürək böhranı ehtimalı 30% azalır.
- Statinlərin müntəzəm istifadəsi ilə xolesterol 40-55% azalır.
- Son nəslin statinlərində zəhərli maddələr yoxdur. Yan təsirlər nadir hallarda müşahidə olunur.
- Statinlərin bir çox analoqu var. Hər kəs bir qiymətə özləri üçün düzgün dərman seçə bilər.
Statinlərin zərərləri, bədənin bu cür reaksiyalara səbəb ola bilməsi ilə əlaqədardır:
- səbəbsiz əhval dəyişikliyi, təcavüz, laqeydlik, çaxnaşma,
- bədənin ümumi zəifliyi,
- iltihabsız sinir zədəsi,
- həzm sisteminin pozulması,
- oynaqlarda və əzələlərdə ağrı,
- trombosit konsentrasiyasında azalma.
Statinlər də metabolik pozğunluqlara səbəb ola bilər, buna görə də təlimatlara ciddi şəkildə əməl edilməlidir.
Nəticə
Aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin qan miqdarı yüksəlirsə, bu aterosklerozun inkişafına səbəb olur. Hiperkolesterolemiyanın öhdəsindən gəlmək üçün əvvəlcə bir pəhriz təyin edilir, əgər kömək etmirsə, statinlər istifadə olunur. Təbii və sintetik məhsullar var. İkinci seçim daha etibarlı hesab olunur, çünki mənfi reaksiyalar daha az inkişaf edir. Statinləri düzgün qəbul etsəniz, koronar xəstəlik, vuruş, ürək böhranı riskini azalda bilərsiniz. Lakin dozaj və dozaj rejiminin pozulması rabdomyoliz kimi təhlükəli hadisələrə səbəb olur. Qaraciyər və böyrəklərə yükü artırmamaq üçün onları antibiotiklər, antifungal maddələr və QİÇS dərmanları ilə birləşdirə bilməzsiniz.