Qarın aorta aterosklerozunun simptomları, diaqnozu və müalicəsi

Aortanın və xüsusən də qarın hissəsinin aterosklerozu ürək-damar sisteminin çox yayılmış xəstəlikləridir. Əsasən yaşlı insanlar buna məruz qalırlar, lakin patoloji cavanlaşma meylinə malikdir - daha tez-tez onun simptomları erkən yaşda görünür.

Bu gün qarın aortası magistralının aterosklerozunu, diaqnoz, qarşısının alınması və müalicə qaydalarını göstərə biləcək ilk simptomları nəzərdən keçirəcəyik.

Qarın aortasının aterosklerozu nədir

Aorta aterosklerozu, qarın boşluğunun əsas damarının endotelinin zədələnməsidir. Aorta iki əsas hissədən ibarətdir - sinə və qarın.

Aşağı (qarın - BOA) şöbəsi çanaq və kiçik çanaq daxili orqanlarının çoxunu qan ilə təmin edən filiallar verir - böyrəklər, qaraciyər, kiçik və geniş bağırsaq döngələri, dalaq, dəri inteqmentləri. Bu kalibrli bir arteriyanın zədələnməsi müxtəlif bədən sistemlərinin işində çoxlu arızalara səbəb ola bilər.

Xəstəliyin inkişaf mexanizmində başlanğıc mərhələ periferik qanda sərbəst xolesterolun uzunmüddətli davamlı artmasıdır. Xüsusilə - zərərli fraksiya (LDL və VLDL). Bunun ardından bu lipoproteinlərin endotelin zəif yerlərində çökməsi baş verir. Lipidin isladılmasından sonra bu ocaqlarda yerli iltihablı bir proses baş verir. Nəticəsinə görə köpüklü hüceyrələr meydana gəlir. Bunlar depozitlərin faqositozu prosesini başa çatdırmamış və endotelə daxil olan xolesteroldur.

Belə bir fokusda böyük hüceyrələr və qan molekulları toplanır və aortanın divarlarında aterosklerotik lövhə meydana gəlməyə başlayır. Nəticədə, kalsium ionları ilə hopdurulur, sıx olur və kalsifikasiya olunur. Belə bir çıxıntı yalnız damarın özünə zərər verir, elastikliyini və tonunu azaldır, həm də stenoz səbəbiylə qan dövranının pozulmasına səbəb olur. Daralma yerində trombotik kütlələr və periferik qanın digər böyük quruluşları yapışa bilər. İskemiya simptomları meydana gəlir, anevrizma, ürək böhranı və vuruş inkişaf riski artır.

Xəstəlik necə özünü göstərir

Qarın boşluğunun damarlarının aterosklerozunun inkişafı ilə aşağıdakı yerli və ümumi simptomlar:

• Qarın narahatlığı.
• Mədə-bağırsaq traktında tez-tez ağrı, xüsusilə yeməkdən sonra.
• Dispepsiya, həzmsizlik və hərəkətlilik - ishal və tabure tutma.
• Yeməkdən sonra ürək yanması sizi ürəkbulanmasına səbəb ola bilər.
• Göbək ətrafında və qarın sol tərəfində artan pulsasiya var.
• Bədən çəkisinin tədricən azalması.

Qarın aortasının aterosklerozunun aşağıdakı mərhələlərinin inkişafı ilə yeni əlamətlər. Onlar qeyri-spesifikdir və daha müayinə tələb olunur.

• Xəstələr, xüsusilə də səhər saatlarında qollarında və ayaqlarında şişkinlikdən əziyyət çəkməyə başlayırlar.
• Üzün şişkinliyi mümkündür.
• Pozulmuş diurez - sidik az tez-tez, çətin. Bu, artıq bir komplikasiya ilə əlaqələndirilir - böyrək çatışmazlığı.

Aterosklerozun bu mərhələsində çox açıq şəkildə özünü göstərir - həm biokimyəvi analizdə, həm də sidik analizində. Ancaq bəzi xarakterik simptomlar başqa bir xəstəlik - hipertansiyon kimi maskalana bilər. Bunları və xəstəlikləri fərqləndirmək və vaxtında düzgün diaqnoz qoymaq çox vacibdir.

Öz-özünə dərmanlar xaric edilir - bu şikayətlərdən hər hansı biri görünsə, dərhal bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız.

Tez-tez qarın aortasında aterosklerotik bir lezyon müşayiət olunur anevrizmanın meydana gəlməsi - damar protruziyası. Bu proses çox ciddi, bəzən hətta ölümcül olur, statistikaya görə nadir deyil. Anevrizması olan bir qan damarının divarları daha incə olur və içindəki təzyiq daim artır. Bütün bunlar qarın boşluğunda mümkün bir qırıq və kütləvi qanaxma üçün şərait yaradır.

Patologiyanın inkişafının səbəbləri

Qarın aortasının aterosklerozunun əsasən 55-60 yaşdan yuxarı yaşlı insanlarda aşkar olunan bir patoloji olduğuna inanılır. Ancaq müasir tədqiqatlar göstərir ki, bu vəziyyətdən çox uzaqdır və gənc yaşda aorta aterosklerozu baş verə bilər.

Bu damar patologiyasının riski hər kəs üçün fərdi və aterosklerotik prosesin inkişafına səbəb olan risk faktorlarının mövcudluğundan asılıdır.

Ən əsasını və ümumi:

• Pis vərdişlər - siqaret və alkoqoldan sui-istifadə.
• Hərəkətsizlik, oturaq həyat tərzi, az miqdarda fiziki və idman stressi.
• Zərərli, balanssız qidalanma - çoxlu qızardılmış, hisə verilmiş, duzlu, ədviyyatlı.
• Tez-tez stresli şərtlər, düzgün olmayan rejim, həddən artıq iş.
• Aterosklerozun inkişafına səbəb olan amillər kimi çıxış edə bilən fon xəstəliklərinin olması hipertansiyon (arterial sistolik qan təzyiqinin 140 mmHg-dən yuxarı rəqəmlərə qədər artdığı bir vəziyyət), şəkərli diabet, hipertiroidizm
• Lipid və protein metabolizmasının pozulması, nəticədə qanda xolesterol istehsalının artması.

Xəstəliyin diaqnozu

Xəstəliyin inkişafının ən erkən əlamətləri lipid tarazlığında pozuntulardır ki, bunlar da görünəcəkdir lipid profil. Buna görə qarın aorta aterosklerozunun diaqnozu üçün ilk və əsas metodlardan biri laboratoriya biokimyəvi qan testidir.

Aorta aterosklerozunun diaqnozu üçün instrumental metodlar arasında, angioqrafiya, doppleroqrafiya ilə ultrasəs, dupleks və tripleks tarama, reoensefalografiya fərqlənir. Bu instrumental üsullar, maraq dairəsi olan orqanlara və toxumalara qan tədarükünün səviyyəsi və keyfiyyəti haqqında bir fikir verəcəkdir. Əlavə tədqiqat metodları olaraq bir sfigmogram, elektrokardiyogram və ballistik kardiyogramdan istifadə edin. Aterosklerozun ilkin mərhələlərində ən təsirli olurlar.

Qarın aorta aterosklerozunu necə müalicə etmək olar

Qarın damarlarının aterosklerozunu necə müalicə etmək olar? Əvvəlcə terapiya hər hansı digər lokalizasiyanın aterosklerozunda olduğu kimi hərtərəfli və əhatəli olmalıdır. Buraya dərmanlar, həyat tərzi və qidalanmanın dəyişdirilməsi ilə ümumi bir klinik yanaşma, xalq müalicəsi ilə müalicə və zəruri hallarda cərrahi müdaxilə daxildir.

Ateroskleroz üçün pəhriz çox sayda təzə meyvə, az yağlı balıq məhsulları, lifdən ibarətdir. Qızardılmış, hisə verilmiş, ədviyyatlı və dadlı qidalar məhdud olmalıdır. Üç digər bişirmə üsuluna üstünlük verilir - buxarlanma, bişirmə və bişirmə. Beləliklə, məhsullar bir çox heyvan lipidini almadan faydalı vitamin və mineralları saxlayır.

Gündəlik fiziki fəaliyyətlə birlikdə həyat tərzi aktiv olmalıdır. Səhər məşqləri, məşq terapiyası, dozalı gəzinti, masaj faydalı olacaq. Pis vərdişlərdən imtina etməli, stresli vəziyyətlərdən yayınmağa çalışmalısınız.

Dərman müalicəsi ayrıca, laboratoriya və instrumental tədqiqatlara görə seçilir. Fibratlar və statinlər qruplarından tibbi məqsədlər üçün ən populyar dərmanlar. İlk qrup dərmanlar - fibratlar, Lipantil 200, Gemfibrozil, Fenofibrat, Taykor daxildir. Statinlər qrupuna dörd nəslin dərmanları daxildir - Atorvastatindən tutmuş Krestor, Livazo, Simvastatin və Rosuvastatinə. Onlardan ikincisi antiinflamatuar təsir göstərir və bununla da pis xolesterolu azaltmaqla yanaşı zədələnmiş damarları da bərpa edir.

Həyatın proqnozu və mümkün fəsadlar

Aorta magistralının qarın hissəsinin aterosklerozunun inkişafının qarşısını almaq onu müalicə etməkdən daha asandır. Buna görə pəhrizinizi izləmək, pis vərdişlərdən və stresli vəziyyətlərdən qaçınmaq, sağlam aktiv həyat tərzi keçirmək vacibdir - bu ən vacib qarşısının alınmasıdır. Ateroskleroz üçün risk faktorları siyahısına daxil olan yoluxucu xəstəliklər varsa, onların müalicəsinə diqqət yetirilməlidir. İşləyən həkimin tövsiyələrinə əməl etsəniz və həyat tərzini tənzimləsəniz, xəstəliklə heç bir xüsusi təzahür və problem olmadan yaşaya bilərsiniz.

Qarın aortası magistralının aterosklerozu sürətlə irəliləməsi olan ciddi bir xəstəlikdir. Ancaq xəstəliyi vaxtında tanısan və müalicəyə başlasan, ciddi ağırlaşmalarının və təzahürlərinin qarşısını ala bilərsən. İlk şikayətlər, ateroskleroz xəstələrinə bənzəyirsə, dərhal həkiminizə müraciət etməlisiniz.

Xəstəliyin təsviri, səbəbləri və mərhələləri

Qarın aortası (BA) insan bədənindəki ən böyük gəmidir. XII torakal vertebra səviyyəsindən başlayır və IV-V bel bölgəsində bitir. Arteriya demək olar ki, bütün daxili orqanları (mədə, bağırsaq, qaraciyər, böyrəklər, mədəaltı vəzi, peritoneum, dalaq, kişilərdə yumurtalıqlar və ya testis) qidalandırır, bu da məğlub olduqda klinik mənzərənin mürəkkəbliyini izah edir.

Astmanın aterosklerotik prosesi damarın daxili divarının "sızması" na əsaslanır (yaxınlıq) sonrakı meydana gəlməsi olan lipidlər aterom (lövhə). Onların meydana gəlməsi yalnız zədələnmiş endoteldə mümkündür. Zaman zaman yağ böyüməsi xəstəliyin klinik təzahürlərinə səbəb olan çürümə və tromboz keçir.

Daxili damar divarının yaralanması:

• xroniki hiperlipidemiya, dislipidemiya,
• damar divarının stenik gərginliyinin artması (hipertansiyonlu xəstələrdə endotel qan təzyiqi altında sıxılır), xüsusən də damarın budaq yerlərində,
• hiperglisemiya
• siqaret çəkmə (tütün tarı və karbonmonoksit damar divarının keçiriciliyini artırır və toxuma ödeminə səbəb olur),
• yoluxucu, allergik və ya otoimmün proseslərdə dövran edən immun komplekslərinin, prostasiklin I2-nin olması;
• qan reologiyasının pozulması.

Qarın aortasının aterosklerozunun inkişaf mərhələsi:

1. Preklinik - dislipidemiya dövrü. Gəminin daxili divarının yağlarla infiltrasiyasından və lövhələrin meydana gəlməsindən ibarətdir (müddəti 5 ildən 30 ilədək).
2. Gizli (gizli) - AD-də patoloji dəyişikliklər instrumental tədqiqat üsulları ilə artıq aşkar edilə bilər.
3. Polimorfik klinik təzahürlər - daxili orqanların funksiyalarının pozulmasının müxtəlif əlamətləri var.
4. Xroniki damar okklyuziyası - Bu xəstəliyə xas olan parlaq klinik əlamətlərin dövrü.

İlk ateromalar ən çox aortanın divarlarında görünsə də, böyük diametri xəstəliyin təzahürünü təxirə salır.

Semptomların təbiəti və növü aşağıdakılardan asılıdır:

• oklüziyanın baş verdiyi səviyyə,
• damarın daralma dərəcəsi,
• qan təchizatı orqanlarında hipoksik dəyişikliklər.

AD aterosklerozunun klinik əlamətləri qeyri-spesifikdir, tez-tez dalğa bənzər bir kursa malikdir və digər patoloji şərtlərlə maskalanır.

Ümumi simptomlar:

• Qarın ağrısı. Semptom fərqli bir şiddətə malikdir, müəyyən bir lokalizasiyasız (bəzən köçəri), nöbetlərdə olur, əsasən yeməkdən bir neçə saat sonra ağrıyır, antispazmodiklər qəbul etdikdən sonra intensivliyi azalır, öz-özünə keçə bilər.
• Dispepsiya. Bağırsaq işemiyasının ağırlaşması, ürək yanması, ürək bulanması, qarındakı narahatlıq, yastılıq, pozulmuş tabure (ishalın üstünlük təşkil etdiyi halda), əlamətlər onun simptomlarına qoşulur.
• Malabsorption və Maldigestion Sindromu - kilo itkisi, hipovitaminoz əlamətləri, dəyərsiz iştaha.
• Böyrək funksiyasının pozulduğu - Diurezin azalması, odadavamlı arterial hipertenziya, elektrolit balanssızlığı.
• Gedərkən dana içində ağrıaralıq klaudikasiya, ayaqlarda paresteziya və dəyərsizləşmə hissi, alt ekstremitələrin əzələ hipotrofiyası.
• Erektil disfunksiya, libido pozğunluqları, ikincil sonsuzluq.

Tez-tez AD aterosklerozu diaqnozu ağırlaşmalar olsa belə edilir:

• qarın aortasının budaqlarının trombozu - mezenterik tromboz (təcili cərrahi müdaxilə tələb edən həyati təhlükəsi), böyrək arteriyalarının tıxanması, aorta bifurkasiyası,
• böyük dairənin tromboembolizmi - viseral orqanların mikroinfarktasiyası, alt ekstremitələrin arteriyalarının tıkanması,
• aterosklerotik aorta anevrizması ən dəhşətli bir komplikasiyadır (dəyişdirilmiş divarın qapalı çıxıntısı), delaminasiya və ya yırtılma zamanı ölüm nisbəti 85% -dən çoxdur.

Xəstəliyin diaqnozu üsulları: hansı testlər və müayinələrdən keçmək lazımdır

Semptomların müxtəlifliyinə görə, qarın aortasının aterosklerotik lezyonu olan bir xəstə tez-tez bir qastroenteroloqa və ya nevroloqa müraciət edir.

Etibarlı bir şəkildə diaqnoz qoymaq aşağıdakı görüntü metodlarına kömək edəcəkdir:

• Qarın orqanlarının rentgenoqrafiyası - qabaqcıl hallarda kalsifikasiya edilmiş aterosklerotik lövhələri görməyə imkan verir,
• Qarın boşluğunun və aortanın ultrasəsi,
• qarın aortasının doppleroqrafiyası,
• seçmə aortoangioqrafiya,
• spiral bilgisayarlı tomoqrafiya,
• Kontrastlı MRT.

Yuxarıda göstərilən tədqiqatlar bizə aterosklerotik prosesin müəyyən bir mərhələsini qurmağa imkan verir:

Əlavə olaraq, bunları təyin edə bilərlər:

• qan və sidik ümumi klinik analizi, biokimyəvi parametrlər,
• koaquloqram,
• lipid profil tədqiqi,
• fibrogastroesophagoduodenoscopy (FEGDS),
• EKQ, ekokardiyografi, transesophageal elektrokardioqrafiya.

Qarın aortasının aterosklerozunun müasir müalicə üsulları

AD-nin aterosklerotik lezyonlarının müalicəsində mövcud yanaşmalar cərrahi bir cəhətə malikdir. Mühafizəkar terapiya yalnız üzərində aparılır preklinik mərhələ proses və ya cərrahi müdaxilə üçün əks göstəriş olduqda.

Dərman müalicəsi:

• xolesterolu azaltmaq - xüsusi bir diyetə ciddi riayət etmək, lipid azaldır dərmanlar (Atorvastatin, Rosuvastatin, Pitavastatin),
• yoluxucu xəstəliklərin müalicəsi (koroner ürək xəstəliyi, arterial hipertenziya, bağırsaq patologiyaları),
• aşağıdakı dərmanları təyin edərək:
  • antiplatelet agentləri, antikoagulyantlar: ASA, Clopidogrel, Dipyridamole, aşağı molekulyar çəki heparinlər,
  • angioprotektorlar: Alprostadil, Pentoksifillin,
  • antiinflamatuar dərmanlar: NSAİİlər, antispazmodiklər,
  • β-blokerlər: Propranolol, Metoprolol, Bisoprolol.
• həyat tərzi dəyişiklikləri
• dozalı fiziki fəaliyyət, məşq terapiyası, fizioterapiya.

Bu gün astmanın aterosklerozunun bir çox invaziv (cərrahi) müalicəsi mövcuddur.

• Endovaskulyar Cərrahiyyə:
  • perkutan balon angioplastikası,
  • astmanın endovaskulyar stentlənməsi,
  • transkatheter tromboliz,
• "Açıq" cərrahi müdaxilələr:
  • endarterektomiya,
  • açıq trombektomiya / embolektomiya,
  • bel simpatektomiyası,
  • allograft və ya sintetik damar protezindən istifadə edərək lümenin sonrakı bərpası ilə seqmental rezeksiya,
  • stenoz sahəsinin bypass manevri.

Ənənəvi tibbin effektivliyi: özünüzə necə zərər verməməyiniz

Qarın aortasının aterosklerozu halında xalq müalicəsi ilə müalicə təsirsizdir.Alternativ tibb üsullarının istifadəsindən bəzi müsbət nəticə xəstəliyin preklinik mərhələsində (işemiya əlamətləri başlamazdan əvvəl) diyet terapiyası və sağlam həyat tərzi ilə birlikdə mümkündür.

Astma aterosklerozu nəzarət üçün əlavə vasitə kimi istifadə olunur:

• yemişan, Müqəddəs John's wort, bearberry,
• at şabalıdı, kəklikotu,
• kətan toxumu, yulaf,
• viburnum, dəniz itburnu, qoz, balqabaq toxumu,
• çobanyastığı, dandelion, coltsfoot,
• limon, plantain, heather, adaçayı,
• gicitkən, şüyüd, sarımsaq, zerdeçal,
• bal və arıçılıq məhsulları.

Bu məhsullar tinctures, bir həlim hazırlamaq üçün haqq, ekstrakt şəklində istifadə olunur. Onları ədviyyat və qida əlavələri kimi istifadə etmək də mümkündür.

Adətən qarın aortasının aterosklerozu klinik əlamətlər olmadan davam edir və ümumiyyətlə əlverişli proqnoza malikdir. Uzun patomorfoloji tədqiqatlar göstərir ki, orta yaşlı insanlarda aorta demək olar ki, həmişə müxtəlif dərəcələrdə aterosklerotik prosesdən təsirlənir. Əvvəlcə qarın bölgəsi, onun bifurkasiyası və böyrək arteriyaları əziyyət çəkir. Klinik diaqnoz gec-tez, dolayı yolla, oklüziya, tromboz və emboliyanın inkişafı ilə təyin olunur. Aorta zədələnməsinin təhlükəsi, həyati təhlükəsi yaradan şərtlərin yüksək olması ehtimalındadır: mezenterik damarların tıxanması, aorta və iliak bifurkasiyası, qanqrenanın inkişafı ilə yanaşı anevrizma.

Materialı hazırlamaq üçün aşağıdakı məlumat mənbələrindən istifadə edilmişdir.

Aterosklerozun inkişafına kömək edən amillər

Aşağıdakı amillər qarın aortasının aterosklerozunun inkişafına səbəb ola bilər:

• Diastolik təzyiq 90 mm Hg-dən çox, sistolik isə 140-dan çox olan hipertansiyon.
• Yanlış qidalanma, bunun nəticəsində çox miqdarda pis xolesterol bədənə daxil olur.
• Sedentary həyat tərzi.
• Alkoqol və ya narkotik içmək və ya siqaret çəkmək kimi pis vərdişlər.
• Menopoz və ya endokrin sistem xəstəlikləri nəticəsində hormonal səviyyələrdə dəyişiklik.
• Metabolik pozğunluq.
• Yoluxucu xəstəliklər.
• İmmunitet sisteminin pozğunluqları.
• İrsi meyl.
• Tez-tez stresli vəziyyətlər.

Qarın aortasının aterosklerozu üçün hansı xarakterikdir?

Bu patologiyanın təbiəti, bədəndə lipid metabolizmasının pozulmasının olması, daxili arterial membranlarda və aortada artıq lipoproteinlərin çökünməsinə səbəb olmasıdır. Aterosklerotik lövhələrin meydana gəlməsi qanda yüksək xolesterol ilə əlaqələndirilir.

Vaxt keçdikcə lövhələr kalsium ionları ilə çoxalır və sərtləşir. Qarın aortasının aterosklerozu ilə aorta membranlarının elastikliyinin itirilməsi baş verir.

Xəstəlik lipid metabolizmasının pozulması ilə xarakterizə olunur, bu da qan damarlarının divarlarında xolesterol lövhələrinin çökməsinə səbəb olur.

Bir müddət sonra kalsifikasiya edirlər, lümeni bağlayırlar və qan axınının pisləşməsinə səbəb olurlar. Qarın aortasının aterosklerozu damar divarlarının elastikliyinin azalması ilə xarakterizə olunur.

Aorta insan bədənində ən böyük qan axınıdır.

Bir neçə şöbəyə bölünür:

• Qan axınının başlanğıcı torakal aortadır. Aortanın bu hissəsindən insan bədəninin yuxarı hissəsi qanla təmin olunur. Bunlar beyin hüceyrələrini qidalandıran karotid və brakiosefalik arteriyalardır. Aortanın düzgün hissəsindən qarın boşluğundan keçən və peritonun bütün orqanlarını qanla bəsləyən geniş bir arteriya var.
• Mərkəzi xəttin aşağı hissəsi qarın arteriyası və iliak arteriyalarının 2 xəttinə bölünür.

Aterosklerozun bütün növlərinin 95.0% -i aortada dəqiq diaqnoz qoyulur. Qarın aortasının aterosklerotik lövhələrlə tıxanması, periton və pelvik orqanların işemiyasına səbəb olur.

Qan axınının başlanğıcı torakal aortadır

Xəstəliyin simptomları

Xəstəliyin bir neçə mərhələsi var, damarlara zərər dərəcəsində fərqlənir. İlkin mərhələdə xəstəlik heç bir şəkildə özünü göstərmir və aterosklerotik lövhə yalnız kompüter tomoqrafiyasının köməyi ilə aşkar edilə bilər. Tədricən, qarın aortasının vəziyyəti pisləşir və aşağıdakı simptomlar meydana gəlir:

• Qarındakı ağırlıq və narahatlıq.
• Tez-tez yedikdən sonra meydana gələn qarın ağrısı lokalizasiya yeri yoxdur və bel və ya inguinal bölgəyə verilə bilər. Ağrı bir neçə saatdan sonra öz-özünə yox olur.
• Həzm narahatdır, tez-tez qəbizlik və ishal görünür.
• Yeməkdən sonra ürək bulanması və ya ürək yanması görünür.
• Göbək sol tərəfindəki qarın nahiyəsində pulsasiya və gərginlik hissi var.
• Xəstə arıqlamağa başlayır.

Müalicə vaxtında başlamazsa, böyrəklər təsirlənir. Bu, idrarın pozulması, bel altındakı ağrı və üz və əzalarımızda ödem meydana gəlməsi ilə sübut edilir.

Aortanın sol və sağ iliyak arteriyalarına ayrılması bölgəsində təsirləndiyi təqdirdə, bu, bacaklarda qan dövranının pozulmasına səbəb ola bilər. Patoloji simptomları aşağıdakılardır:

• Alt ekstremitələrin əzələ tonunun azalması.
• Uyğunluq və soyuq ayaqlar.
• Ayaqlarda damarların pulsasiya olmaması.
• Bacakların şişməsi.
• Kişilərdə quraşdırma problemləri.
• Xəstəliyin gec mərhələlərində barmaqlarda və ayaqlarda yaralar.

Visseral arteriyalar aortadan çıxır, daxili orqanların trombozu nəticəsində qidalanır, aşağıdakı simptomlar meydana gəlir:

• Bağırsaq hüceyrələrinin ölümü nəticəsində inkişaf edən qarındakı güclü ağrı.
• Bağırsaq hərəkətliliyinin pozulması.
• Bulantı və qusma.
• Əlillik.
• İshal ilə alternativ olan qəbizlik.
• Atəş, titrəmələr.

Tromboz ölümlə nəticələnə biləcək peritonitlə nəticələnir.

Xəstəliyi müəyyənləşdirmək olduqca çətindir, çünki onun simptomları gec görünməyə başlayır və həzm sisteminin digər xəstəliklərini göstərə bilər. Aortanın tıxanması qarın orta hissəsindəki göbəkdən yuxarı sistolik qarışıqlıq və palpasiya zamanı damarın qeyri-bərabər sıxlığı ilə göstərilir.

Diaqnozu təsdiqləmək və aortanın nə qədər daraldığını, ultrasəs və ya bilgisayarlı tomoqrafiyanın istifadə olunduğunu müəyyənləşdirmək üçün. Xolesterol üçün qan testi aparmaq da lazımdır.

Xəstəlikləri necə müalicə etmək olar

Xəstəliyin müalicəsinin effektiv olması üçün yalnız həkim tərəfindən təyin olunan dərmanları mütəmadi olaraq qəbul etmək deyil, həm də xolesterolun artmasına səbəb olan amilləri aradan qaldıraraq həyat tərzini dəyişdirmək lazımdır.

Bir xəstəliyin müalicəsi üçün dərman seçərkən həkim nəzərə alır:

• Xəstənin yaşı.
• Çəki.
• Pis vərdişlərin olması.
• Xəstənin sağlamlığının vəziyyəti.
• Xroniki xəstəliklər

Qarın aortasının aterosklerozunun müalicəsi üçün müxtəlif farmakoloji qrupların dərmanları istifadə olunur. Dərman, tətbiqetmə sxemi və müddəti, həmçinin dozası, analizlərin nəticələrinə görə yalnız bir həkim tərəfindən təyin edilə bilər.

Statinlər qrupuna qaraciyərdə xolesterol istehsal olunan fermenti blok etməyə imkan verən dərmanlar daxildir. Hepatositlərdə bu maddənin səviyyəsinin aşağı düşməsi çox sayda aşağı sıxlıqlı lipoprotein reseptorlarının meydana gəlməsinə səbəb olur.

Ayrıca iltihab əleyhinə təsir göstərir, qan damarlarının elastikliyini bərpa edir, osteoporoz və xərçəng riskini azaldır.

Statinlər təbii (Simvastatin, Lovastatin) və sintetik (Atorvastatin, Fluvastatin) bölünür.

• Kəskin qaraciyər xəstəliyi.
• Ağır böyrək çatışmazlığı.
• Komponentlərə həssaslıq.

Bu dərmanları nadir hallarda istifadə edərkən yan təsirləri allergik reaksiyalar, ürək bulanması, əzələ ağrısı, pozulmuş yaddaş və düşüncə, yuxusuzluq və ya başgicəllənmə şəklində inkişaf edir.

Dərmana tamamilə etibar etməyin. Müalicə dövründə bir diyetə riayət etmək və pis vərdişlərdən imtina etmək lazımdır.

Öd turşusuna bağlayaraq fibro turşusunun törəmələri xolesterol istehsalını azaldır. Bu dərmanlara Taykolor, Lipantil, Gemfibrozil daxildir.

Dərman istifadə edərkən əzələ ağrısı, həzm pozğunluqları, allergik reaksiyalar meydana gələ bilər. Bu dərmanları komponentlərə həssaslıq, böyrək və qaraciyərin ağır pozğunluğu, həmçinin hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edə bilməzsiniz.

Bəzi hallarda fibratların statinlərlə birləşməsi mümkündür.

Hipolipidemik maddələr

Bu qrupdakı dərmanlar bağırsaqda xolesterolun udulmasına mane olur. Bu, qaraciyərdəki ehtiyatlarının azalmasına və qandan ifrazatın artmasına səbəb olur. Bunlara Ezithimibe daxildir.

Hipolipidemik dərmanlar, statinlərdən fərqli olaraq, qaraciyərdə xolesterolun istehsalını maneə törətmir və safra turşularını fibratlar kimi qəbul etmir. Onları komponentlərə qarşı həssaslıq və ya ağır qaraciyər funksiyası ilə istifadə etmək tövsiyə edilmir.

Dərman istifadə edərkən ishal, yorğunluq, əzələlərdə və sümüklərdə ağrı və ya allergik reaksiyalar ola bilər.

Nikotin turşusu preparatları

Niacin VLDL sintezinin sürətini azaltmaqla xolesterol və trigliseridlərin azalmasına kömək edir. Yağlı toxumadan sərbəst yağ turşularının miqdarının azalması səbəbindən azalır.

Nikotinik turşu qəbul edərkən ən çox görülən yan təsir, cildin vasodilasiyasıdır, qızdırmaya və qızartıya səbəb olur. Çox vaxt müalicənin ilkin mərhələsində inkişaf edir və sonra zəifləyir. Görünüşlərin qarşısını almaq üçün nikotin turşusunun qəbulu tədricən artırılan minimal dozalardan başlayır.

Həm də yan təsirini azaltmaq üçün dərman Aspirin ilə birləşdirilir. Ayrıca, nikotinik turşu da tez-tez fibratlarla birlikdə təyin olunur.

Qarın aortasının aterosklerozu, diametri 4 sm-dən çox olan bir anevrizmanın meydana gəlməsinə səbəb olarsa, damarın təsirlənmiş hissəsini həyəcanlandıran və qüsuru tikən və ya damar protezi ilə əvəz olunan bir cərrahi əməliyyat aparılır.

Anevrizmanın yırtığı baş verərsə, təcili cərrahi müdaxilə lazımdır.

Xalq müalicəsi

Qarın aortasının aterosklerozu ilə aşağıdakı xalq müalicəsi istifadə olunur:

• Dovşan tincture. Onu hazırlamaq üçün 200 q təzə giləmeyvə giləmeyvə 300 ml 70% tibbi spirtə tökülür və bir həftə qaranlıq yerdə israr olunur. Süd və yeməkdən əvvəl səhər və axşam 3 ml götürün. Qəbul 3 ay davam edir, sonra 4 həftə ara verir və qəbul yenidən davam edir.
• Terapevtik infuziya. Düyünlü, anawort və valerianın otları eyni nisbətdə qarışdırılır. 3 g kolleksiya 200 ml qaynar su tökün və 40 dəqiqə israr edin. Kiçik qurtumlarda süzün və için. Məhsulu gündə bir dəfə 2 ay istifadə edin.
• Sarımsağın tincture. Sarımsağın böyük bir başı doğranır, qaranlıq bir şüşə qabda yerləşdirilir və spirt ilə tökülür. Onlara infuziya verməyə icazə verilir, bir həftə ərzində bəzən sarsılır. 6 ay ərzində səhər və axşam 15 damla süzün və götürün.
• Viburnum tincture. 200 q yetişmiş viburnum giləmeyvə doğranmalı və 50 q bal əlavə edilməlidir. Sonra qırmızı üzüm çeşidlərindən hazırlanmış 400 ml təbii şərab hirsləndirin. Bir həftə dəmləyin və süzün. Yeməkdən əvvəl gündə üç dəfə 5 ml götürün. Ən azı altı ay xəstəliyi müalicə edin.
• Horseradish kökünün tincture. Məhsulu hazırlamaq üçün 2 xörək qaşığı əzilmiş kök 100 ml votka tökülür və bir həftə qaranlıq yerdə israr olunur. Filtrləyin və 4 ay ərzində gündə iki dəfə 20 damcı alın.
• Balqabaq suyu. Boş bir mədədə gündə yetişmiş balqabağın pulpasından sıxılmış 100 ml suyu içmək lazımdır. İstifadədən əvvəl məhsulu dərhal hazırlayın. Belə müalicə ən azı 3 ay davam etdirilməlidir.

Aortanın qanında xolesterol səviyyəsini aşağı salmaq və damarları gücləndirmək üçün düzgün yemək lazımdır. Yemək kiçik hissələrdə gündə ən azı 4 dəfə qəbul edilir. Məhsullar qaynadılmış, bişmiş, güveç şəklində və ya buxarda bişirilir. Yeməklərdə duzun miqdarını da azaldın. Təzə tərəvəz və meyvələrə üstünlük verilməlidir.

Boa aterosklerozunun proqnozu xəstəliyin mərhələsindən asılıdır:

• Xəstəlik asemptomatik və ya gizli bir dövrdə aşkar edilərsə, qidalanmanı normallaşdırmaq və pis vərdişlərdən imtina etməklə qan damarlarının elastikliyini bərpa etmək mümkündür.
• Xəstəliyin işemik mərhələsində aortanın divarları qeyri-elastik olur və qan təzyiqindəki dalğalanmalara yaxşı cavab vermir. Problemdən tamamilə qurtulmaq mümkün olmayacaq, ancaq düzgün müalicə ilə xəstəliyin irəliləməsi dayandırıla bilər.
• Gələcəkdə xəstənin qan damarlarının vəziyyəti düzgün müalicə və yoluxucu xəstəliklərdən asılıdır. Bəzi hallarda aterosklerozun dinamikası dayandırıla bilməz.

Mümkün ağırlaşmalar

Qarın aorta zədələri üçün vaxtında müalicəyə başlamadığınız təqdirdə xəstəlik çox fəsadlara səbəb ola bilər:

• Ani təzyiq artdı.
• Böyrək çatışmazlığı.
• Bağırsaq divarının infarktı.
• İskemik və ya hemorragik vuruş.
• Aorta anevrizması, yıxıldıqdan sonra xəstənin ölə biləcəyi.

Qarşısının alınması

Aorta aterosklerozunun qarşısını almaq üçün aşağıdakılar lazımdır:

• Sağlam həyat tərzi sürün.
• Pis vərdişlərdən imtina edin.
• Bəslənməni normallaşdırın.
• İdmanla məşğul olun.
• Zamanında yoluxucu xəstəliklərin müalicəsi.
• İmmunitet sistemini gücləndirin.
• Artıq çəkidən qurtulun.

Qarın aortasının aterosklerozu tədricən inkişaf edir və müalicəsi uzun sürür. Xoşagəlməz simptomlar görünsə, həkimə müraciət edin.

Bir xəstəlik nədir?

Tibbdə bu patoloji tez-tez qarın aorta anevrizması (AAA) adlanır. Ürək-damar cərrahiyyəsinin beynəlxalq birliyində diametri 3 sm-dən çox olan AAA klinik əhəmiyyət kəsb edir.Aort aortasının aterosklerozu bu mərhələyə çatırsa, sinə ağrısı, qarın simptomları görünürsə, pozulmuş qan dövranının əlamətləri olur və nəticədə şok vəziyyət yaranır. .

Ancaq anevrizma əhəmiyyətli bir ölçüyə çatana və ya çıxmayana qədər bir insan heç bir simptomdan şikayət etmir.

Ateroskleroz tez-tez bir insanın müntəzəm müayinəsi zamanı və ya digər patologiyaların diaqnozu zamanı təsadüfi qaydada aşkar edilir.

Narahatlıq və ağrı qarın boşluğunun hər hansı bir hissəsində, qabırğaların altında və ya kalçanın başlanğıcında baş verə bilər. Anevrizmanın xarakterik bir əlaməti ürək işini xatırladan qarındakı pulsasiya edən sarsıntılardır. Boş bir yeməkdən sonra belə insanlar tam mədə, ürək bulanması, bəzən hətta qusma hissindən şikayətlənirlər.

Risk amilləri

Çoxları inanır ki, yalnız yaşlı insanlar aterosklerozdan əziyyət çəkirlər. Ancaq bu gün təəssüf ki, bu belə deyil. Qarın aortası yalnız yaşla əlaqədar dəyişikliklərə görə deyil, aterosklerotik lövhələrlə örtülə bilər, patoloji hər iki cinsdən olan bütün insanlarda qeyd olunur. Qarın boşluğunun aterosklerozunun inkişaf ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə artıran amillər var. Bunlara daxildir:

• Siqaret çəkmək.
• Alkoqol və ya narkotik asılılığı.
• Yedəkli iş, aşağı fiziki fəaliyyət.
• Üst təzyiq göstəriciləri 140 mm RT-dən çox olarsa, arterial hipertansiyon. Art., Və aşağı - 90 mm RT. Sənət
• Tez-tez stress, narahatlıq, xroniki həddən artıq iş.
• Menopozun başlaması ilə qadınlarda hormonal dengesizlik.
• Yanlış qidalanma - həm kökəlmə, həm də monoton diyetlər zərərlidir.
• Piylənməyə meyl, diabet.
• Hipoterioz və digər tiroid patologiyaları.
• Xolesterolun əmələ gəlməsinə səbəb olan protein və lipid metabolizmasının pozğunluqları.

Bir çox amil var və bunların çoxunun qarşısını almaq olar. Ancaq bəziləri anadangəlmə və artıq insanın edə biləcəyi bir şey yoxdur - o, yalnız sağlamlığını daim nəzarətdə saxlaya bilər və qarın boşluğunun pis vərdişləri və yanlış həyat tərzi ilə aterosklerozunun inkişafına səbəb ola bilməz. Yalnız bir amilin təsiri altında patoloji heç vaxt inkişaf etmir. Bu, yüksək risk qrupuna düşən və ağıllı davranan insanları xatırlamaq lazımdır. Bu, əlli yaşdan yuxarı kişilər üçün xüsusilə doğrudur.

İşarələr və simptomlar

Bu gün müasir avadanlıqların olması sayəsində qarın aortasının aterosklerozunu erkən mərhələlərdə diaqnoz etmək mümkündür. Bu xəstəlik asemptomatikdir, yalnız təsadüfi müayinələrlə aşkar edilə bilər. Kompüter tomoqrafiyası xəstəliyin ən başında davam edən dəyişiklikləri göstərir. Ancaq qarın bölgəsinin aterosklerozunu xarici şəkildə tanımaq çox çətindir, bir insan illərlə bu patoloji ilə yaşaya bilər və bunun fərqinə belə varmır. Tərəqqi başlayan kimi, qarın aorta aterosklerozunun tipik əlamətləri görünməyə başlayacaq:

1. Qarındakı narahatlıq.
2. Qarın boşluğunun içindəki tez-tez ağrı, yeməkdən sonra daha da güclənir.
3. Həzm pozğunluqları - qəbizlik və ya ishal.
4. Qarının sol tərəfində və göbək ətrafında pulsasiya edən sancılar.
5. Yeməkdən sonra qaşınma, ürək yanması, ürəkbulanma.
6. Arıqlamaq.

Qarın boşluğunun aterosklerozunun inkişafı kimi, bütün daxili orqanlar bir-birinin ardınca əziyyət çəkməyə başlayır. Əvvəlcə böyrəklər təsirlənir. Qida çatışmazlığı səbəbindən normal hüceyrələr birləşdirici toxuma ilə əvəz olunmağa başlayır. Bu kimi hadisələrə səbəb olur:

• qolların və ayaqların şişməsi,
• səhər üzün şişməsi,
• çətin, nadir idrar.

Bu mərhələdə xəstənin sidik analizi aparılarsa, kimyəvi tərkibində kifayət qədər güclü dəyişiklik aşkar etmək asan olacaqdır. Qarın aortasının ateroskleroz əlamətlərini arterial hipertenziya təzahürləri ilə qarışdırmamaq vacibdir. Bəzi mənada onlar həqiqətən çox oxşardırlar. Bir çox xəstə, pisləşmələrinin təzyiq artması ilə izah edildiyini düşünür və ümumiyyətlə səhv dərman qəbul etməyə başlayır. Və ya yorğunluq və yuxu olmaması üçün hər şeyi yaz.

Aorta anevrizmasının əlamətlərinə məhəl qoymamaq və müalicə etməməyiniz son dərəcə təhlükəlidir, çünki ən böyük qan xəttidir. Gəminin içərisində müəyyən bir qan təzyiqi daim saxlanılır. Əgər nəzarət edilmirsə və alınmazsa, anevrizma ildə yarım santimetr artacaq. Yəni on ildən sonra nəzəri cəhətdən hər an partlaya bilər və bir insan öləcəkdir. Bu, partlayan bir damardan qarın boşluğuna çox miqdarda qanaxma səbəbindən baş verir. Belə bir nəticə olduqca yaygındır və heç nadir deyil. Kritik bir vəziyyətin qarşısını almaq, xəstəliyi vaxtında müəyyənləşdirmək və müalicəsinə başlamaq üçün bir kardioloqla mütəmadi yoxlamaları unutmaq olmaz.

Nəticələri nə ola bilər

Aorta aortasının aterosklerozu bir çox xəstənin vaxtından əvvəl ölümünə səbəb olur, bu xəstəlik aortanın divarlarında geniş yağ yataqları ilə xarakterizə olunur. Xəstəlik irəlilədikcə bu böyümələr sərtləşir, ateroskleroz lövhələri meydana gəlir. Bütün bunlar damar lümeninin daralmasına və müvafiq orqanların qeyri-kafi qidalanmasına səbəb olur - qan onlara lazımi miqdarda çatmır.

Hüceyrə hipoksiyası başlayır, toxuma nekrotik olur və tədricən ölür. Gəminin divarları elastikliyini itirir, sıx olur, eyni zamanda kövrək olur, çatlamağa və ülserləşməyə meyllidir. Qan damarlarının divarlarında lövhələr yavaş böyüyür, bir neçə ildir xəstə heç bir patoloji əlamətini hiss edə bilməz. Lakin davamlı inkişaf edir və insan həyatına təhlükə yaradan belə fəsadlara yol açır:

• Yalnız aortanın özünün deyil, həm də ondan əmələ gələn kiçik damarların və kapilyarların məğlubiyyəti
• Beyin və ürək əzələlərinin hipoksi, bundan sonra digər daxili orqanlar əziyyət çəkməyə başlayır.
• damar divarlarının daralması nəticəsində yaranan toxuma nekrozu,
• Ateroskleroz lövhəsi kondensasiya etdikdə, damar divarından çıxa bilər. Yolu tamamilə tıxanan və qan axını maneə törədən bir qan laxtası var,
• Damar tıxanması qaçılmaz olaraq qanqrenə, bağırsaq döngələrinin bükülməsi və parçalanması və digər orqanların hüceyrələrinin ölümü kimi özünü göstərən toxuma nekrotikləşməsinə gətirib çıxarır.

Miyokard infarktı, koroner ürək xəstəliyi, vuruşlar - bunların hamısı qan xətlərinin tıxanmasının ölümlə nəticələnən ən çox yayılmış nəticələridir. Qarın aortasının aterosklerozu müalicə edilə bilər, ancaq bunun üçün vaxtında tanımaq, həkimlə məsləhətləşmək və yüksək keyfiyyətli bir diaqnoz aparmaq lazımdır. Bu patologiyadan tamamilə qurtulmağın mümkün olmadığına inanılır. Problem ondadır ki, aortanın zədəsi təcrid olunmur, ilk növbədə ürək və böyrəklər təsirlənir. Və bu miyokard infarktı və böyrək çatışmazlığının inkişafına səbəb olur. Vaxtında və tam müalicənin köməyi ilə bədənə dəyən ziyanı minimuma endirmək olduqca mümkündür.

Xəstəlik başqa nələrə səbəb ola bilər?

Anevrizmanın hissələri çıxsa qan laxtaları ümumi qan dövranına daxil olur. Qan axını boyunca hərəkət edir və kiçik damarları bağlayırlar. Nəticədə alt və ya yuxarı ətraflar kifayət qədər oksigen və qida qəbul etmir. Bu şəkildə görünür:

1. qolların və ayaqlarındakı dəri soyuq və yapışqan olur;
2. damarlarının təsirləndiyi bu orqanda karıncalanma hissi və uyuşma var,
3. Üzündəki yaralar toxuma nekrotikləşməsi səbəbindən baş verir.

Anevrizma beş santimetrə qədər artarsa, onun tam yıxılma riski çoxdur. Geniş qanaxma başlayır, xəstəyə təcili tibbi yardım göstərilmirsə, şoka düşür və bir neçə saatdan sonra ölür. Bu vəziyyət aşağı qan təzyiqi, sürətli, eyni zamanda zəif nəbz, nəfəs darlığı ilə özünü göstərir. Xəstə çaxnaşma hücumu yaşayır, çox tərləməyə başlayır, huşunu itirə bilər və tez-tez qusma olur. Bütün bunlar son mərhələdəki qarın aorta anevrizmasının dəhşətli nəticələridir. Yalnız təcili bir qan infuziyası xəstəni xilas edə bilər. 20% hallarda, qarın aortasının yırtılması qəfildən baş verir və bir insanın demək olar ki, dərhal ölümünə səbəb olur.

Patologiyanın başqa bir təhlükəli nəticəsi viseral arteriya trombozudur. Bağırsaqları və çanaq orqanlarını qidalandıran damarlar aortadan uzanır. Aşağıda femur damarları var. Əgər onlar təsirlənirsə, onda xəstə aşağı hissədəki şiddətli və uzun müddətli ağrı, düzlük, tez-tez qəbizlik və ya əksinə ishaldan əziyyət çəkir. Bu, bacakların qanqrenasına səbəb ola bilər. Sonra, bağırsağın döngələri öldükcə peritonit inkişaf etməyə başlayır - daxili orqanların iltihabı. Bu vəziyyətdə, təcili tibbi yardım olmadan da xəstə ölür.

Xəstəliklərin təsnifatı

Qarın aorta aterosklerozu olaraq bilinən xəstəliyin mahiyyəti, bu böyük xolesterol damarının daxili səthində "yamalar" meydana gəlməsidir, köməyi ilə bədən aortanın intimasını (daxili qabığını) dayandırmağa çalışır. Xəstəlik inkişaf etdikcə xəstələr həm retroperitoneal boşluqda, həm də çanaq orqanlarında və alt ekstremitələrdə yerləşən daxili orqanlara təsir edən müxtəlif funksional dəyişikliklər inkişaf etdirə bilər.

Rəsmi klinik təsnifat, damarların damarlarında dəyişiklik dərəcəsindən asılı olaraq xəstəliyin bir neçə növünü fərqləndirir:

1. Birinci preklinik mərhələ - heç bir simptomla özünü göstərmir, bütün bədənin və ya qarın boşluğunun damarlarının instrumental diaqnozu (MHİ və ya CT) zamanı təsadüfən aşkar edilir. Həkim qanın biokimyəvi analizini açarkən, aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin səviyyəsini qiymətləndirərkən onun varlığını təklif edə bilər. Ancaq qəti bir diaqnoz bir qan testinə imkan vermir, çünki hər hansı bir damar, yalnız qarın aortası deyil, dəyişikliklərə məruz qala bilər.
2. İkinci gizli mərhələ - MHİ və ya CT şəkillərində aterosklerotik dəyişikliklər nəzərə çarpır, lakin qan dövranı sisteminin və daxili orqanların pozğunluqlarının aşkar simptomları yoxdur. Bir biokimyəvi qan testi aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin kifayət qədər yüksək konsentrasiyasını göstərir.
3. Üçüncü işemik mərhələ - daxili orqanlara və alt ekstremitələrə kifayət qədər qan tədarükünü göstərən ilkin simptomlarla müşayiət olunur. Bu mərhələdə qarın aorta anevrizması baş verə bilər.
4. Arterial okluziyanın (arteriyanın lümeninin məhdud dərəcədə daralması) və qarın aortasını keçərək qanın daxil olduğu orqanlarda trofik dəyişikliklərin meydana gəlməsi ilə son dördüncü mərhələ. Bu mərhələ ağır simptomlar və daxili orqanların funksiyalarının çoxsaylı dönməz pozulması ilə müşayiət olunur.

Əsas xolesterol yataqlarının yerləşdiyi ərazinin lokalizasiyasına görə, qarın aortasının aterosklerozu üç növə bölünür:

1. Aşağı okklüzyon - qarın arteriyasının patoloji daralması, onun bifurkasiya və iliyak dallarına keçid bölgəsində yerləşir.
2. Orta oklüziya - daralmış bölgə proksimal qarın aortasında yerləşir.
3. Yüksək okklüzyon - saytın daralması böyrək arteriyalarının budaqlarının altında müşahidə olunur.

Qarın aortasının aterosklerozunun hər forması və müxtəlifliyi müəyyən simptomlar və daxili orqanların funksiyalarında müəyyən dəyişikliklərlə xarakterizə olunur, buna görə diaqnoz qoyarkən patologiyanın təsnifatını dəqiqləşdirmək lazımdır.

Xəstəliyin xüsusiyyətləri

Aorta, qan dövranı sisteminin ən böyük hissəsidir, həyati orqanlarını lazımi miqdarda maye, oksigen və qida ilə təmin edir. Daxili diametri kifayət qədər böyük olduğundan, qarın aortasının aterosklerozunun inkişafı üçün digər damarların xəstəliklərinin inkişafından daha çox vaxt tələb olunur. Buna görə 95% hallarda dərin yaşlı insanlarda patoloji diaqnozu qoyulur.

Başın, alt ekstremitələrin və ürəyin aterosklerotik dəyişikliklərindən fərqli olaraq, qarın aortası və iliyak arteriyalarının divarlarında lipoprotein yataqları aterosklerozun başlanmasını birmənalı göstərən tipik klinik əlamətlərlə müşayiət olunmur.

Xəstəliyin simptomatologiyası tez-tez silinir və damar anormallıqlarına şübhə doğurmur.

Əksər hallarda qan dövranı sisteminin bu hissəsinin aterosklerozu qarın ağrısı ilə müşayiət olunur. Onlar tez-tez mədə-bağırsaq xəstəliklərinin əlamətləri ilə səhv edirlər, buna görə qarın aortasının aterosklerozu müalicə edilmir və daha da irəliləyir.

Aorta aterosklerozunun simptomları

Qarın aortasının aterosklerozu ilə simptomatologiya xolesterol yataqlarının əsas massivinin yerləşdiyi ərazidən asılıdır. Hər halda, patoloji bağırsağın işinə təsir edəcək, buna görə də:

• yemək zamanı, habelə fiziki və ya emosional stress zamanı meydana gələn mədə bölgəsində darıxdırıcı ağrılar;
• qaz meydana gəlməsi, qarın içində gurultu, peristaltikanın yavaşlamasına və bağırsaqda meydana gələn çökmə proseslərinə səbəb olan tabure pozğunluqları,
• həzm sisteminin pisləşməsi arasında kilo itkisi.

Aterosklerotik dəyişikliklər bifurcation bölgəsində yerləşərsə (qarın aortasının bifurkasiyası), bir az fərqli simptomatologiya müşahidə olunur, bu vəziyyətdə demək olar ki, bütün retroperitoneal boşluq və kiçik çanaq orqanları iştirak edir.

Həzm pozğunluqlarına əlavə olaraq xəstələr:

• dəyərsizləşmiş erektil funksiya,
• bacak həssaslığının azalması
• ağsaqqallıq
• alt ekstremitələrin qanqrenasının inkişafı.

Xəstələrdə arteriya divarlarında kalsifikasiyanın meydana gəlməsi ilə bacakların açıq bir şəkildə şişməsi müşahidə olunur. Eyni zamanda, sürətlə irəliləməyə və simptomların artmasına baxmayaraq, klinik mənzərənin böyrək patologiyaları ilə oxşarlığına görə qarın aterosklerozuna göz yumula bilər.

Müalicə və profilaktikası

Xəstəlik sağalmaz hesab olunur, buna görə aorta aterosklerozu ilə müalicə bir ömür sürər. Semptomların aradan qaldırılması qarın aorta aterosklerozunun müalicəsinin vacib, lakin ən vacib hissəsi deyil. Daha vacib bir rol qanda zərərli lipidlərin səviyyəsini azaltmaq, patoloji proseslərdən təsirlənən orqan və toxumaların qidalanmasını bərpa etmək üçün görülən tədbirlərdir. Bu göstəriciləri yenidən normal vəziyyətə gətirsəniz, simptomlar zəifləyəcəkdir. Ancaq radikal müdaxilə ilə də onların tam yoxa çıxmasına nail olmaq mümkün deyil.

Xəstələr üçün ümumi tövsiyələr

Hər hansı bir damarın aterosklerozu ilə xəstələrin sağlam həyat tərzinə riayət etməsi və vəziyyəti başa düşmələri aparıcı rol oynayır. Təəssüf ki, qocalıqda xəstəliyin rədd edilməsi olduqca tez-tez olur. Buna görə həkimin xəstəyə aşağıdakı tədbirlərə riayət etmək ehtiyacını çatdırması vacibdir.

1. Həyat tərzinizi daha sakit və ölçülmüş, stres və həddindən artıq fiziki güc olmadan dəyişdirin. Bu cür hadisələr qan təzyiqinin dəyişməsinə səbəb ola bilər, bu da ateroskleroz üçün təhlükəlidir.
2. Pəhrizdə dəyişiklik. Heyvan piyləri, şəkər, yüngül karbohidratlar və zərif məhsullar, alkoqolların menyusundan çıxarılması. Təzə tərəvəz və meyvələrin, dənli bitkilərin, ağ ət və pəhriz balıqlarının, bitki yağlarının sayının artması. Bu cür qidalanma aterosklerotik lövhələrin artım sürətini azaldacaqdır.
3. Pis vərdişlərdən imtina. Alkoqol, siqaret çəkmə, məşq azlığı damar divarlarının məhv olmasına səbəb olur, bu da səbəb olur

üzərindəki xolesterol lövhələrinin meydana gəlməsi. Buna görə diaqnozdan sonra bu amilləri həyatdan kənarlaşdırmaq vacibdir.
Ümumi müddəalar xəstəliyin istənilən mərhələsində vacibdir. Preklinik və gizli mərhələlərdə onların uyğunluğu xəstəliyin irəliləməsinin qarşısını almağa kömək edəcəkdir. İskemik və terminal mərhələlərində, fəlakətin gecikməsinə və ya tamamilə qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Qarın aortasının aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin (LDL) zədələnmələri üçün əsas terapevtik tədbirlər konservativ şəkildə, yəni dərmanlar kompleksinin istifadəsi ilə həyata keçirilir. Buraya bir neçə dərman qrupu daxildir:

• xolik turşusu sekvestrları (Colestipol, Colextran, Cholestyramine və başqaları) - qaraciyərdə bu maddələrin sintezini azaltmaqla qanda LDL səviyyəsini normallaşdırmaq,
• fibratlar (siprofibrat, klofibrat və başqaları) - lipid mübadiləsini tənzimləyən və serum lipidləri normallaşdıran, aort divarlarını möhkəmləndirən və qan mikrosirkulyasiyasını yaxşılaşdıran dərmanlar;
• statinlər (Atorvastatin, Simvastatin, Fluvastatin və başqaları) - müəyyən fermentləri basaraq bədəndəki yağların və qan serumlarında maddələr mübadiləsini normallaşdıran dərmanlar,
• antiplatelet agentləri (Aspirin Cardio, Thrombo Ass, Aspicore və başqaları) - qanı incəldən və qan mikrosirkulyasiyasını yaxşılaşdıran dərmanlar,
• ACE inhibitorları (enalapril, lisinopril və başqaları) - dərmanlar. Qan təzyiqini tənzimləməyinizi və normal həddə saxlamağınıza imkan verir.

Bundan əlavə, vitaminlərin kompleks preparatları, o cümlədən qan damarlarının mənfi amillərin təsirinə qarşı təsir göstərən maddələr istifadə olunur.

Cərrahi üsullar

Aorta keçirmə pozğunluqlarının təzahürləri və əlamətlərinin dərmanla müalicəsi müsbət nəticələrə gətirmirsə, cərrahi müalicə istifadə olunur. Aortanın diametri stentin qurulması üçün çox böyük olduğundan, zədələnəndə yalnız qarın əməliyyatı istifadə olunur, bu müddət ərzində aortanın təsirlənmiş sahəsi çıxarılır və protezlə əvəz olunur.

Cərrahi müdaxilə yalnız aorta tıkanıklığı və ya onun məhv olması riski yüksək olduqda (anevrizmanın yırtılması) həyata keçirilir.

Qarın aortasının aterosklerozunun səbəbləri

Aterosklerotik yataqların meydana gəlməsi pozulmuş lipid metabolizması ilə, aşağı molekulyar sıxlıqlı lipoproteinlər qanda üstünlük təşkil etdikdə və qan içərisində bir çox sərbəst xolesterol molekulları olduqda baş verir.

Bu, yağ ləkəsinin aorta divarlarına yapışmasına gətirib çıxarır.

Xolesterolun yüksək konsentrasiyası səbəbiylə patoloji olduqca tez inkişaf edə bilər. Aterosklerotik lövhə aorta lümenini 70.0% və daha yüksək dərəcədə bağladıqda, ürək orqanlarının işemiyası təzahür etməyə başlayır.

Aort patologiyası da daxil olmaqla qan dövranı sisteminin aterosklerozunun inkişafının səbəbləri:

• Genetik xolesterolemiya patologiyası,
• Fiziki fəaliyyət və stresin tam olmaması,
• Endokrin orqanların patologiyası,
• Kilolu piylənmə,
• Yoluxucu agentlərin işğalı,
• Alkoqol və siqaret asılılığı,
• Sağlam olmayan pəhriz və çox miqdarda heyvan yağı,
• Sinir sisteminin xroniki həddindən artıq dərəcəsi.

Bu səbəblərdən hər hansı biri, ateroskleroza səbəb olan lipid maddələr mübadiləsində pozuntu yarada bilər.

Qarın boşluğunun budaqları

Patoloji təsnifatı

Tibbdə, okluziya aorta lümeninin tıxanma dərəcəsinə 3 dərəcəyə bölünür.

Bu təsnifata görə, orqan işemiyasının dərəcəsi diaqnoz edilir:

• Oklüziyanın aşağı dərəcəsi. Aorta aortasının bifurcasiyası özünü göstərir,
• Orkluziyanın orta dərəcəsi. Maksimum səviyyədə aorta lümeninin tıxanması var,
• Kalsifikasiya edilmiş aterosklerotik lövhələr böyrək arteriyalarının bölgəsinin altındakı lümeni üst-üstə qoyanda şiddətli aorta okklyuziyası.

Diaqnostika mərkəzlərində qarın aorta aterosklerozunun Fontaine təsnifatı mövcuddur.

Patoloji inkişafının 4 mərhələsinə bölür:

• İnkişafın preklinik mərhələsi. Patoloji asemptomatikdir. Instrumental üsullarla müayinə edildikdə ateroskleroz müşahidə olunmur. Qanda lipoproteinlərin miqdarı normativ göstəriciləri aşmır. Qanın tərkibinin biokimyəvi detallı təhlili LDL molekullarında artım və hiperkolesterolemiya əlamətlərini göstərir. Aterosklerozun inkişafının qarşısını almaq, qidalanmanı tənzimləmək və xolesterolun azalmasının qarşısını almaq lazımdır.
• Aterosklerozun inkişafının gizli mərhələsi. Instrumental diaqnostika ilə aorta membranında dəyişiklik dərəcəsi görünür. Qan dövranında lipid mübadiləsi və patologiyaların dəyişməsi ilə xəstəyə qarın aortasının aterosklerozu diaqnozu qoyulur,
• Qeyri-spesifik təzahür əlamətləri mərhələsi. Xəstə yuxu zamanı qarın orqanlarının işemiyasını hiss edir. Ateroskleroz instrumental diaqnostika ilə aşkar edilə bilər,
• Dəridə xroniki dərəcədə aorta tıkanıklığı və trofik əlamətlərin mərhələli təzahürü. Aorta və peritoneal orqanların divarlarının işemiyası baş verir, orqan toxumalarının hüceyrələrində fibroz pozğunluqlar baş verir.

Aterosklerozun mərhələləri

Qarın aortasının aterosklerozunun inkişafının ağırlaşmaları

Əsas arteriyalarda trombozun inkişafı ilə yanaşı, peritoneal aortanın aterosklerozu böyrək orqanının çatışmazlığını inkişaf etdirə bilər.

Aterosklerozun mürəkkəb bir forması inkişafın bir neçə mərhələsindən keçir və vaxtında müalicə ilə hər mərhələdə pis nəticələr əldə edilə bilməz:

• Birinci dərəcəli iskemi. Qarın boşluğunda ağrı, patoloji ilə patoloji özünü göstərir, bəzən angina pektorisinin təzahürləri də var.
• Aterosklerozun inkişafının trombonekrotik dərəcəsi. Patoloji kursun xroniki mərhələsinə gəlir və tez-tez tromboz, təsirlənmiş əzanın qanqrenası, infarkt, vuruş,
• Qarın aortasının mürəkkəb aterosklerozunun son inkişaf dərəcəsi liflidir. Bu mərhələdə, aorta membranının anevrizması ilə yanaşı, kardiosklerozun inkişafı təhlükəsi var. Aort anevrizmasının 90.0% yırtığı ölümcüldür.

Qarın aortasının aterosklerozu simptomları

Xəstələrin 95% -də ateroskleroz özünü peritoneal bölgədə orta dərəcədə ağrı və ya şiddətli ağrı kimi göstərir. Ağrının lokalizasiyası qarın boşluğunun müxtəlif yerlərində ola bilər.

Aterokalsinozun simptomları aşağıdakılar ola bilər:

• Yemək yeyərkən həzm sistemində ağrılar. Bu simptom həzm orqanlarına qan axınının olmaması səbəbindən meydana gəlir,
• Bağırsağın bütün hissələrinin fəaliyyətinin pozulması,
• Arıqlamaq.

Belə simptomlarla, ixtisaslı bir müalicə almaq üçün dərhal bir həkimə müraciət etməlisiniz. Öz-özünə dərman edə bilməz və dərman ağrı kəsiciləri ilə kədəri dayandıra bilməzsiniz.

Vaxtında diaqnoz qoymadan, terapiyanın daha erkən mərhələlərində patologiyanın qiymətli müalicəsini əldən verə bilərsiniz. Ağrılı simptomların intensivliyi aterosklerozun inkişaf mərhələsinə uyğundur.

Aorta qarın bölgəsinin aterosklerozunun qeyri-stenotik növü ilə aorta membranında dəyişiklik qeyd olunur.

Xəstə aşağıdakı simptomları yaşayır:

• Baş əymək
• Eşitmə orqanında səs-küy
• Alt ekstremitələrin zəifliyi,
• Təsirə məruz qalan bacakdakı uyuşma.

Qarın aorta sklerozunun müalicəsi

Qarın bölgəsində aorta aterosklerozunu hərtərəfli müalicə etmək lazımdır. Reçeteli terapiya müddətində xəstənin yaşını, cinsiyyətini, patologiyanın inkişaf səbəblərini və inkişaf səviyyəsini nəzərə almaq lazımdır.

Müalicə qan xolesterol indeksinin azalması ilə başlayır:

• Xolesterolu olmayan bir diyetə keçin,
• Pis vərdişlərdən imtina edin,
• Ənənəvi tibbə əsaslanan dərmanlardan istifadə edin,
• Müalicədə dərmanlardan istifadə edin.

Dərman terapiyası dərmanların aşağıdakı farmakoloji qruplarından ibarətdir:

• Bir qrup statin dərmanı qaraciyər hüceyrələri tərəfindən xolesterol molekullarının sintezini azaldır,
• Qan plazmasını incələşdirən dərmanların antiplatelet xüsusiyyətləri,
• Fibrate dərman qrupu aşağı sıxlıqlı lipid istehsalını azaldır,
• Antioksidan vitamin B,
• Kalsium antaqonist dərmanları.

Dərman müalicəsi

Ənənəvi tibb ilə müalicə

Qarın bölgəsindəki aorta sklerozunun ənənəvi müalicəçilərin reseptlərinə əsaslanan dərmanlarla müalicəsi əlavə tibbi terapiya olaraq əsas tibbi üsullara və yalnız iştirak edən həkimin icazəsi ilə istifadə edilə bilər.

Müalicə üçün bu cür dərman bitkiləri, bitkilər və onların əsasında hazırlanmış dərman iksirindən istifadə etmək lazımdır:

• Qanda xolesterol indeksini aşağı salan bitkilərdən istifadə etmək lazımdır. Bunu etmək üçün, sarımsaq və arpa əsasında alkoqol tinctures, həmçinin süd thistle dən kətan toxumu və çay çay,
• Müalicədə qan plazmasını incələşdirmə qabiliyyətinə sahib olan bitkilərdən istifadə etmək lazımdır. Bu xüsusiyyətlər çiyələk və moruq yarpaqları, yemişan və aronyanın yaşıl tumurcuqları, ağ omletin yarpaqları və çiçəklərinə sahibdir. Onlara əsaslanan qərarlar yataqda qan laxtalarının meydana gəlməməsinə kömək edəcəkdir.

Qarın aortasının aterosklerozu üçün pəhriz qidası

Yüksək xolesterol ilə əlaqəli patologiyaların müalicəsində dərmanların qan lipidlərini azaltmasına kömək edən bir antikolesterol diyeti daxil etmək lazımdır.

Pəhrizin mahiyyəti, xaricdən bədənə xolesterol təmin edən heyvan məhsullarının istifadəsini məhdudlaşdırmaq lazımdır.

Heyvan yağları bitki yağlarına dəyişdirilməlidir. Mümkünsə, karbohidratlar qəbulunu minimuma endirin və şəkərdən tamamilə imtina edin.

Gündə 2,0 qramdan çox olmayan duz istifadə edin.

Gündə 5 6 dəfə yeyin. Pəhrizdə ən çox miqdarda tərəvəz və meyvələr olmalıdır. Dəniz balığını (həftədə 4 dəfəyə qədər) və yağsız ət növlərini (toyuq, hinduşka) diyetə daxil edin.

Video: Abdominal aorta anevrizması simptomları və səbəbləri

Bu patologiyanın şiddətindən və düzgün müalicədən asılıdır. Həm də xəstənin həkimin tövsiyələrinə nə qədər əməl etməsindən çox şey asılıdır.

Kompleks terapiyaya düzgün terapevtik yanaşma ilə proqnoz daha əlverişlidir. Müalicə edilmədən qarın aortasının aterosklerozu sürətlə irəliləyir və ölümlə nəticələnir.