Tujeo insulininin xüsusiyyətləri və tətbiqi üsulu

Birincisi, qohumunuzda qan şəkəri üçün zəif kompensasiya var, çünki 7 ilə 11 mmol / l arasında - bunlar yüksək şəkərdir, labüd olaraq diabetik ağırlaşmalara səbəb olur. Buna görə uzadılmış insulinin lazımi dozasının seçilməsi tələb olunur. Gündüzün hansı vaxtında şəkər 5 mmol / l olduğunu, 10-11 mmol / l-ə yüksəldiyini yazmadın?

Bazal İnsulin Tujeo SoloStar (Toujeo)

Genişləndirilmiş insulin Toujeo SoloStar (Toujeo) - Lantus istehsal edən yeni bir dərman şirkəti Sanofi. Onun fəaliyyət müddəti Lantusdan daha uzun - Lantus üçün 24 saat ilə müqayisədə> 24 saat (35 saata qədər) davam edir.

Insulin Tozheo SoloStar Lantusdan daha yüksək bir konsentrasiyada mövcuddur (Lantus üçün 100 vahid / ml qarşı 300 vahid / ml). Lakin onun istifadəsi üçün təlimatlar deyir ki, doza Lantusun dozası ilə eyni olmalıdır. Məhz bu insulinlərin konsentrasiyası fərqlidir, lakin giriş hissələrində qradasiya eyni qalır.

Şəkərli diabet xəstələrinin rəylərinə əsasən, Tujeo yaltaqlıq edir və eyni dozada qoysanız Lantusdan biraz daha güclüdür. Unutmayın ki, Tujeonun tam gücdə işləməsi üçün 3-5 gün lazımdır (bu Lantusa da aiddir - yeni insulinə uyğunlaşmaq üçün vaxt lazımdır). Buna görə, zəruri hallarda təcrübə aparın, dozasını azaldın.

Gündə 2 dəfə bazal insulin qoymaq məsləhətdir, çünki tək doza nə qədər az olarsa, bir o qədər yaxşı udulur. Hipoqlikemik zirvələrin qarşısını almaq daha asandır.

1-ci tip diabetim də var, Levemir-dən bazal insulin kimi istifadə edirəm. Təxminən eyni dozam var - günorta 12-də 14, 15-24 saat 15 ədəd qoydum.

Tujeo SoloStar (Levemira, Lantus) insulinin dozasının hesablanması alqoritmi

Qohumunuzla keçirməlisiniz ehtiyac duyduğu uzadılmış insulinin dozasının hesablanması. Bu aşağıdakı kimi edilir:

1. Axşam dozasını hesablamaqdan başlayaq. Qohumunuz həmişəki kimi yeməsin və o gün artıq yeməsin. Bu, yemək və qısa insulinin səbəb olduğu şəkərdəki artımları aradan qaldırmaq üçün lazımdır. 18.00-dan bir yerdə hər 1.5 saatdan birində qan şəkərini ölçmək üçün başlayın. Şam yeməyinə ehtiyac yoxdur. Gerekirse, şəkər səviyyəsinin normal olması üçün bir az sadə bir insulin qoyun.
2. Saat 22-də adi insulinin adi dozasını qoyun. Toujeo SoloStar 300 istifadə edərkən, 15 vahiddən başlamağı məsləhət görürəm. Enjeksiyondan 2 saat sonra qan şəkəri ölçmələrini almağa başlayın. Bir gündəlik edin - inyeksiya vaxtı və qlikemiya göstəricilərini qeyd edin. Hipoqlikemiya təhlükəsi var, buna görə əlinizdə şirin bir şey saxlamaq lazımdır - isti çay, şirin suyu, şəkər kubları, Dextro4 tabletləri və s.
3. Pik bazal insulin təxminən 2-4 səhər gəlməlidir, buna görə də diqqətli olun. Şəkər ölçmələri hər saatda edilə bilər.
4. Beləliklə, genişləndirilmiş insulinin axşam (gecə) dozasının effektivliyini izləyə bilərsiniz. Gecə şəkər azalırsa, onda doza 1 vahid azaldılmalı və yenidən eyni araşdırma aparılmalıdır. Əksinə, şəkər artarsa, onda Toujeo SoloStar 300 dozasını bir az artırmaq lazımdır.
5. Eynilə, bazal insulinin səhər dozasını sınayın. Dərhal yoxsa, əvvəlcə axşam dozası ilə məşğul olun, sonra gündəlik dozanı tənzimləyin.

Hər 1-1,5 saatda bazal insulinin dozasını hesablayarkən qan şəkərini ölçün

Praktik bir nümunə olaraq, Levemir bazal insulininin bir dozasının seçilməsi üçün gündəlikümü verəcəyəm (nümunə olaraq səhər dozasını istifadə etməklə):

Saat 7-də Levemir'in 14 ədədini təyin etdi. Səhər yeməyini yemədi.

Masadan görmək olar ki, səhər uzadılmış insulinin düzgün dozasını götürdüm, çünki şəkər təxminən eyni səviyyədə saxlanılır. Əgər onlar təxminən 10-12 saatdan çox artmağa başladılarsa, onda bu dozanı artırmaq üçün bir siqnal olardı. Və əksinə.

Ümumi məlumat və farmakoloji xüsusiyyətləri

"TujeoSolostar" - uzun müddət fəaliyyət göstərən insulinə əsaslanan dərman. 1 tip diabet və 2 tip diabetin müalicəsi üçün nəzərdə tutulub. Buraya Glargin - insulin ən yeni nəsli daxildir.

Glisemik təsirə malikdir - kəskin dalğalanmadan şəkəri azaldır. Dərman müalicəni daha etibarlı etməyə imkan verən inkişaf etmiş bir formaya malikdir.

Tujeo, uzun müddət davam edən insulinə aiddir. Fəaliyyət müddəti 24 saatdan 34 saata qədərdir. Aktiv maddə insan insulinə bənzəyir. Bənzər hazırlıqlar ilə müqayisədə daha çox cəmlənmişdir - 300 vahid / ml, Lantusda - 100 ədəd / ml.

İstehsalçı - Sanofi-Aventis (Almaniya).

Dərman qlükoza mübadiləsini tənzimləyərək hamar və uzun bir şəkər azaldır. Protein sintezini artırır, qaraciyərdə şəkərin əmələ gəlməsini maneə törədir. Bədən toxumaları tərəfindən qlükoza udulmasını stimullaşdırır.

Maddə asidik bir mühitdə həll olunur. Yavaş-yavaş əmilir, bərabər paylanır və sürətlə metabolizə olunur. Maksimum fəaliyyət 36 saatdır. Yarımfəaliyyət müddəti 19 saata qədərdir.

Üstünlüklər və çatışmazlıqlar

Tujeonun oxşar dərmanlarla müqayisədə üstünlükləri aşağıdakılardır:

• fəaliyyət müddəti 2 gündən çox,
• gecə hipoqlikemiya inkişaf riski azalır,
• enjeksiyonun aşağı dozası və müvafiq olaraq, istənilən effekti əldə etmək üçün dərmanın daha az istehlakı,
• minimal yan təsirləri
• yüksək kompensasiya xüsusiyyətləri
• müntəzəm istifadəsi ilə az çəki artımı,
• şəkərdə tırmanışmadan hamar hərəkət edin.

Çatışmazlıqlar arasında müəyyən edilə bilər:

• uşaqlara resept verməyin
• diabetik ketoasidozun müalicəsində istifadə edilmir,
• mümkün mənfi reaksiyalar istisna edilmir.

Göstərişlər və əks göstərişlər

İstifadə qaydaları:

• Qısa insulin ilə birlikdə 1-ci tip diabet,
• T2DM monoterapiya şəklində və ya oral antidiyabetik dərmanlarla birlikdə.

Tujeo, aşağıdakı hallarda istifadə edilməməsi tövsiyə olunur: təhlükəsizlik məlumatlarının olmaması səbəbindən 18 yaşına çatmamış hormona və ya dərman komponentlərinə qarşı həssaslıq.

Aşağıdakı xəstələr qrupuna həddindən artıq ehtiyatla yanaşmaq lazımdır:

• endokrin xəstəliyin olması halında,
• böyrək xəstəliyi olan yaşlı insanlar,
• qaraciyər disfunksiyası varlığında.

Bu qrup şəxslərdə bir hormona ehtiyac aşağı ola bilər, çünki maddələr mübadiləsi zəifləyir.

İstifadə qaydaları

Dərman yemək vaxtından asılı olmayaraq xəstə tərəfindən istifadə olunur. Eyni anda enjekte etmək tövsiyə olunur. Gündə bir dəfə subkutan şəkildə tətbiq olunur. Dözümlülük 3 saatdır.

Dərmanın dozası endokrinoloq tərəfindən tibbi tarixə əsasən müəyyən edilir - xəstənin yaşı, boyu, çəkisi, xəstəliyin növü və gedişi nəzərə alınır.

Bir hormon əvəz edərkən və ya başqa bir markaya keçərkən qlükoza səviyyəsini möhkəm nəzarət etmək lazımdır.

Bir ay ərzində metabolik göstəricilər izlənilir. Keçiddən sonra qan qlükozasının kəskin bir azalmasının qarşısını almaq üçün bir dozun 20% azaldılmasına ehtiyacınız ola bilər.

Doz tənzimlənməsi aşağıdakı hallarda həyata keçirilir:

• qidalanma dəyişikliyi
• başqa bir dərmana keçid
• Baş verən və ya əvvəlcədən mövcud olan xəstəliklər
• fiziki fəaliyyətin dəyişməsi.

İdarəetmə yolu

Tujeo yalnız bir şpris qələm ilə subkutan şəkildə tətbiq olunur. Tövsiyə olunan sahə - ön qarın divarı, bud, səthi çiyin əzələsi. Yaraların meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün enjeksiyonlar yeri bir bölgədən başqa dəyişdirilmir. Dərmanı infuziya nasoslarının köməyi ilə istifadə etmək qadağandır.

1-ci tip diabetli xəstələr qısa müddətdə insulinlə birlikdə Tujeo-nu fərdi dozada qəbul edirlər. 2-ci tip diabetli xəstələrə dərman monoterapiya şəklində və ya mümkün tənzimlənməsi ilə 0,2 vahid / kq dozada tabletlərlə birlikdə verilir.

Bir şpris qələmindən istifadə haqqında video dərs:

Mənfi reaksiyalar və aşırı doz

Ən çox görülən yan təsir hipoqlikemiya idi. Klinik tədqiqatlar aşağıdakı mənfi reaksiyaları müəyyən etdi.

Tujeo qəbul edərkən aşağıdakı yan təsirləri də meydana çıxa bilər:

• görmə pozğunluğu
• lipohipertrofiya və lipoatrofiya,
• allergik reaksiyalar
• enjeksiyon zonasında yerli reaksiyalar - qaşınma, şişkinlik, qızartı.

Aşırı doz adətən enjekte edilmiş hormonun dozası ehtiyacı aşdıqda baş verir. Yüngül və ağır ola bilər, bəzən xəstə üçün ciddi təhlükə yaradır.

Biraz aşırı dozada hipoqlikemiya karbohidrat və ya qlükoza qəbul edilərək düzəldilir. Bu cür epizodlarla dərmanın dozasını tənzimləmək mümkündür.

Şüur itkisi ilə müşayiət olunan ağır hallarda, koma, dərman tələb olunur. Xəstəyə qlükoza və ya qlükaqon vurulur.

Uzun müddət təkrarlanan epizodların qarşısını almaq üçün vəziyyət izlənilir.

Dərman t-də + 2 ilə +9 dərəcə arasında saxlanılır.

Tujeo həllinin qiyməti 300 ədəd / ml, 1,5 mm şpris qələmi, 5 ədəddir. - 2800 rubl.

Analog dərmanlara eyni aktiv tərkib hissəsi olan dərmanlar daxildir (insulin Glargin) - Aylar, Lantus Optiset, Lantus Solostar.

Bənzər bir fəaliyyət prinsipi olan dərmanlara, lakin digər aktiv maddə (Detemir insulin) Levemir Penfil və Levemir Flekspen daxildir.

Reçeteyle sərbəst buraxılır.

Xəstə fikirləri

Tujeo Solostarın xəstə rəylərindən belə nəticəyə gəlmək olar ki, dərman hər kəs üçün uyğun deyil. Şəkərli diabetin kifayət qədər böyük bir hissəsi dərmandan və qan şəkərini aşağı salma qabiliyyətindən narazıdır. Digərləri, əksinə, onun əla hərəkətindən və mənfi reaksiyaların olmamasından danışırlar.

Bir aydır dərman içindəyəm. Bundan əvvəl o, Levemir, sonra Lantus götürdü. Tujeo ən çox bəyəndi. Şəkər düz tutur, gözlənilməz atlamalar yoxdur. Hansı göstəricilərlə yatdım, oyandığımlarla. Qəbul zamanı hipoqlikemiya hallarına rast gəlinmədi. Dərman ilə qəlyanaltıları unutdum. Kolya ən çox gündə 1 dəfə gecə.

Anna Komarova, 30 yaş, Novosibirsk

2 tip diabetim var. 14 ədəd Lantus götürdü. - ertəsi gün səhər şəkər 6,5 idi. Eyni dozada Tujeo qəbul etdi - səhər şəkər ümumiyyətlə 12 oldu. Dozunu tədricən artırmalı oldum. Daimi bir pəhriz ilə şəkər yenə də 10-dan az olmamağı göstərdi. Ümumiyyətlə, bu konsentrat dərmanın mənasını anlamıram - gündəlik nisbətini daim artırmalısan. Xəstəxanada soruşdum, çoxları da bədbəxtdir.

Evgeniya Alexandrovna, 61 yaş, Moskva

15 ilə yaxındır diabetim var. 2006-dan bəri insulin haqqında. Uzun müddət bir doz götürməli idim. Pəhrizi diqqətlə seçirəm, gün ərzində İnsuman Rapid tərəfindən insulinə nəzarət edirəm. Əvvəlcə Lantus var idi, indi Tujeo verdilər. Bu dərman ilə bir doz seçmək çox çətindir: 18 ədəd. və şəkər çox düşür, 17 ədəd bıçaqlayır. - Əvvəl normala qayıdır, sonra yüksəlməyə başlayır. Daha tez-tez qısa oldu. Tujeo çox əhval-ruhiyyəlidir, Lantus-da dozada getmək bir qədər asandır. Hər şey fərdi olsa da, klinikadan bir dostu ilə görüşdü.

Victor Stepanovich, 64 yaş, Kamensk-Uralsky

Kolola Lantusun təxminən dörd yaşı var. Əvvəlcə hər şey yaxşı idi, sonra diabetik polinevopatiya inkişaf etməyə başladı. Həkim insulin terapiyasını tənzimlədi və Levemir və Humalog'u təyin etdi. Bu, gözlənilən nəticəni gətirmədi. Sonra məni Tujeo təyin etdilər, çünki o, qlükoza içində kəskin atlamalar vermir. Dərman haqqında pis araşdırmadan və qeyri-sabit bir nəticədən bəhs edən rəyləri oxudum. Əvvəlcə bu insulinin mənə kömək edəcəyinə şübhə etdim. Təxminən iki ay boyunca deşik etdim və topuqların polineuropatiyası getdi. Şəxsən dərman mənə yaxınlaşdı.

Lyudmila Stanislavovna, 49 yaş, Sankt-Peterburq