Metformin Teva: qiymət və rəylər, təlimatlar və analoqlar

Metformin, əsas aktiv komponentin fərqli miqdarda miliqramı olan tablet şəklində istehsalçı tərəfindən istehsal olunan bir dərman.

Əczaçılıq bazarında, aktiv birləşmə konsentrasiyası 500, 850 mq və 1000 mq olan dərmanlar təqdim olunur.

500, 850 mq və 1000 mq olan bütün tabletlər təkcə aktiv maddə miqdarında deyil, həm də öz aralarında fərqlənir.

Hər bir tablet növü dərman səthinə oyma ilə öz aralarında fərqlənməlidir.

Dərmanın tərkibi və təsviri

500 mq əsas aktiv birləşmə konsentrasiyasına sahib tabletlər ağ və ya demək olar ki, ağ rəngə malikdir. Dərmanın xarici səthi, bir tərəfində "93", digər tərəfində "48" şəklində oyma olan bir film membranı ilə örtülmüşdür.

850 mq tabletlər oval və filmlə örtülmüşdür. Qabığın səthində "93" və "49" həkk olunmuşdur.

1000 mq konsentrasiyası olan dərman, oval şəklindədir və hər iki səthdə risk tətbiq edilərək bir film örtüyü ilə örtülmüşdür. Bundan əlavə, qabığa aşağıdakı elementlər həkk olunur: risklərin sol tərəfində “9” və bir tərəfdəki risklərin sağında “3”, risklərin solunda “72” və digər tərəfdən risklərin sağında “14”.

Dərmanın əsas aktiv komponenti metformin hidroklorürdür.

Əsas komponentə əlavə olaraq, dərman tərkibinə köməkçi daxildir, məsələn:

povidon K-30,
povidon K-90,
silisium kolloid
maqnezium stearat,
hippromelloza,
titan dioksidi
makroqol.

Dərman ağızdan istifadə üçün nəzərdə tutulmuşdur və biguanidlər qrupuna aiddir.

Mənşə ölkəsi İsrail.

Dərmanın farmakodinamikası və farmakokinetikası

Metforminin istifadəsi ikinci tip diabetdə qan şəkərinin konsentrasiyasını azaltmağa kömək edir. Konsentrasiyanın azalması qaraciyər hüceyrələrində qlükoneogenezin bioproseslərinin inhibe edilməsi və insulin asılı toxumaların hüceyrələrində istifadəsinin bioproseslərinin intensivləşməsi nəticəsində baş verir. Bu toxumalar dartılmış əzələ və yağdır.

Dərman, mədəaltı vəzi beta hüceyrələrində insulinin sintezini tənzimləyən bioprosesslərə təsir etmir. Dərmanı istifadə etmək hipoqlikemik reaksiyaların yaranmasına səbəb deyil. Dərmanın istifadəsi qan serumundakı trigliseridlərin, xolesterolun və aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin tərkibini azaltmaqla lipid mübadiləsi zamanı meydana gələn bioprosesslərə təsir göstərir.

Metformin hüceyrədaxili qlikogenez proseslərinə stimullaşdırıcı təsir göstərir. Hüceyrəarası qlikogenezə təsir glikogenitazın aktivləşməsidir.

Dərman bədənə daxil olduqdan sonra, Metformin mədə-bağırsaq traktından qan dövranına demək olar ki, tamamilə yapışır. Dərmanın bioavailability, 50 ilə 60 arasında dəyişir.

Aktiv birləşmənin maksimum konsentrasiyası dərman qəbul etdikdən 2,5 saat sonra qan plazmasında əldə edilir. Dərman qəbul etdikdən 7 saat sonra, həzm sisteminin lümenindən aktiv birləşmənin qan plazmasına daxil olması dayandırılır və plazmadakı dərman konsentrasiyası tədricən azalmağa başlayır. Dərmanı qida ilə qəbul edərkən, udma prosesi yavaşlayır.

Plazmaya nüfuz etdikdən sonra metformin, ikincisindəki zülallarla komplekslərə bağlanmır. Tez bədən toxumalarına yayılır.

Dərmanın çıxarılması böyrəklərdən istifadə etməklə həyata keçirilir. Metformin bədəndən dəyişmədən xaric olur. Dərmanın yarı ömrü 6,5 saatdır.

Dərmanın istifadəsi üçün göstərişlər və əks göstərişlər

Metformin mv dərmanının istifadəsi üçün bir əlamət, diyetdən istifadə və fiziki fəaliyyətlə kompensasiya edilə bilməyən bir insanda diabetin olmasıdır.

Metformin mv Teva həm monoterapiyanın tətbiqində, həm də kompleks terapiyanın aparılmasında komponentlərdən biri kimi istifadə edilə bilər.

Kompleks terapiya apararkən ağızdan qəbul və ya insulin üçün digər hipoqlikemik maddələrdən istifadə edilə bilər.

Dərman qəbul etməsinin əsas əks göstərişləri aşağıdakılardır:

Dərmanın əsas aktiv birləşməsinə və ya köməkçi maddələrə qarşı həssaslığın olması.
Xəstədə diabetik ketoasidoz, diabetik prekoma və ya koma var.
Böyrək funksiyası və ya böyrək çatışmazlığı.
Böyrək funksiyasının pozulmasının mümkün olduğu kəskin şərtlərin inkişafı. Belə şərtlər dehidrasiya və hipoksiya ola bilər.
Vücudda toxuma hipoksiyasının görünüşünə səbəb ola biləcək xroniki xəstəliklərin aşkar təzahürlərinin olması.
Geniş cərrahi müdaxilələrin aparılması.
Xəstədə qaraciyər çatışmazlığı var.
Bir xəstədə xroniki alkoqolizmin olması.
Laktik asidoz vəziyyəti.
Dərmanı yod tərkibli kontrast birləşmədən istifadə edilən müayinələrdən 48 saat əvvəl və 48 saat sonra istifadə etmək tövsiyə edilmir.
Dərmanı əməliyyatdan 48 saat əvvəl və 48 saat sonra ümumi anesteziyanın istifadəsi ilə müşayiət etmək məsləhət görülmür.

Bu vəziyyətlərə əlavə olaraq, dərman az karboha dietinə tabe olmur və şəkərli diabet xəstəsi 18 yaşdan azdırsa.

Dərman bir uşaq doğarkən və ya ana südü ilə qidalandırarkən istifadəsi qəti qadağandır.

Hamiləliyin planlaşdırılması zamanı Metformin MV Teva insulin ilə əvəz olunur və şəkərli diabet üçün insulin terapiyası aparılır. Gestasyon və ana südü dövründə xəstə tibbi nəzarətdədir.

Əgər ana südü ilə qidalanma zamanı dərman qəbul etmək lazımdırsa, körpənin ana südü ilə qidalanmasını dayandırmaq lazımdır.

Dərmanın istifadəsi üçün təlimatlar

Dərmanın Metformin Teva qablaşdırmasındakı təlimatlar olduqca tamdır və qəbul üçün tövsiyə olunan qəbul və dozaj qaydaları ətraflı təsvir edilmişdir.

Dərman yemək zamanı və ya dərhal sonra qəbul edilməlidir.

Dərmanın tövsiyə olunan ilkin dozası ehtiyacdan asılı olaraq gündə bir dəfə 500-1000 milliqram arasında dəyişə bilər. Dərmanı axşam qəbul etmək məsləhətdir. Dərmanı 7-15 gündən sonra qəbul etməyin yan təsirləri olmadıqda, lazım olduqda, dozanı gündə iki dəfə 500-1000 milliqrama qədər artırmaq olar. Dərman iki dəfə tətbiq edildikdə, dərman səhər və axşam alınmalıdır.

Lazım gələrsə, gələcəkdə. Xəstənin bədənindəki qlükoza səviyyəsindən asılı olaraq, preparatın dozası daha da artırıla bilər.

Metformin MV Teva'nın bir baxım dozasını istifadə edərkən gündə 1500 ilə 2000 mq arasında qəbul etmək tövsiyə olunur. Metformin MV Teva'nın qəbul edilən dozası xəstənin mədə-bağırsaq traktından mənfi reaksiyalara səbəb olmaması üçün gündəlik dozanın 2 ilə 3 dozaya bölünməsi tövsiyə olunur.

Metformin MV Tevanın maksimal icazə verilən dozası gündə 3000 mqdir. Bu gündəlik doz üç dozaya bölünməlidir.

Gündəlik dozanın tədricən artırılmasının həyata keçirilməsi dərmanın mədə-bağırsaq dözümlülüyünün yaxşılaşdırılmasına kömək edir.

Hipoqlikemik xüsusiyyətləri olan başqa bir dərmandan Metformin MV Teva-ya keçsəniz, əvvəlcə başqa bir dərman qəbul etməyi dayandırmalı və yalnız bundan sonra Metformini almağa başlamalısınız.

Dərman Metformin MV Teva insulin ilə eyni vaxtda kombinasiyalı terapiyanın tərkib hissəsi kimi istifadə edilə bilər. Dərmanı onunla birlikdə istifadə edərkən, uzun müddət fəaliyyət göstərən insulinlərdən istifadə etmək tövsiyə olunur. Metformin ilə birlikdə uzun müddət fəaliyyət göstərən insulinlərin istifadəsi insan bədəninə optimal hipoqlikemik təsir əldə etməyə imkan verir.

Dərmanı istifadə etməzdən əvvəl şəkərin miqdarı üçün bir qan testi tələb olunur, hər vəziyyətdə dərman dozası fərdi olaraq seçilir.

Yaşlı xəstələrin müalicəsi üçün dərmanı istifadə edərkən gündə dərman dozası gündə 1000 mq-dan çox olmamalıdır.

Aşırı dozanın yan təsirləri və təsiri

Dərmanı istifadə edərkən xəstənin bədənində bəzi yan təsirləri görünə bilər.

Baş vermə tezliyindən asılı olaraq yan təsirləri üç qrupa bölünür: çox vaxt - insidans nisbəti 10% və ya daha çox, tez-tez - insidensiya 1 ilə 10% arasında olur, çox vaxt deyil - yan təsirlərin meydana gəlməsi 0,1 ilə 1% arasında dəyişir; nadir hallarda - yan təsirlərin yayılması 0.01-dən 0.1% -ə qədərdir və çox nadir hallarda bu cür yan təsirlərin olması 0.01% -dən azdır.

Dərman qəbul edərkən yan təsirlər demək olar ki, hər hansı bir bədən sistemindən baş verə bilər.

Çox vaxt dərman qəbul etməmədə pozuntuların görünüşü müşahidə olunur:

sinir sistemindən,
həzm sistemində,
allergik reaksiyalar şəklində,
metabolik proseslərin pozulması.

Mərkəzi sinir sisteminin yan təsirləri dəyərsizləşmiş zövqdə özünü göstərir.

Dərmanı mədə-bağırsaq traktından götürərkən aşağıdakı pozğunluqlar və pozğunluqlar müşahidə edilə bilər:

Bulantı
Qusmaq üçün arzular.
Qarındakı ağrı.
İştahsızlıq.
Qaraciyərdə pozuntular.

Allergik reaksiyalar ən tez-tez eritema, dəri qaşınması və dərinin səthində döküntü şəklində inkişaf edir.

Doktor diabetiklərə yan təsirlərdən qorunmaq üçün Metformin içməyi necə izah etməlidir. Çox nadir hallarda, dərmanı uzun müddət istifadə edən xəstələrdə B12 hipovitaminozu inkişaf edə bilər.

Metforminin 850 mq dozada istifadəsi ilə xəstələrdə hipoqlikemik simptomların inkişafı müşahidə olunmur, lakin bəzi hallarda laktik asidoz baş verə bilər. Bu mənfi əlamətin inkişafı ilə bir insanın simptomları var:

ürəkbulanma hissi
qusmağa çağırır
ishal
bədən istiliyində düşmə
qarındakı ağrı,
əzələ ağrısı
sürətli nəfəs
başgicəllənmə və dəyərsizləşmiş şüur.

Aşırı dozadan qurtulmaq üçün dərman qəbul etməyi dayandırmalı və simptomatik müalicəni aparmalısınız.

Dərmanın analoqları, dəyəri və bu barədə rəylər

Apteklərdə olan planşetlər karton qablaşdırmada satılır, bunların hər birində dərmanın həblərinin olduğu bir neçə blister var. Hər bir blisterdə 10 tablet olur. Karton qablaşdırma, qablaşdırmadan asılı olaraq üçdən altı blisterə qədər ola bilər.

Dərmanı 25 dərəcədən çox olmayan bir temperaturda qaranlıq yerdə saxlayın. Dərmanın raf ömrü 3 ildir.

Bu dərmanı eczanələrdə öz-özünə almaq mümkün deyil, çünki bir dərman buraxılması yalnız reseptlə həyata keçirilir.

Bu dərmanı müalicə üçün istifadə edən xəstələrin rəyləri onun yüksək effektivliyini göstərir. Xəstələrin əksəriyyəti dərman haqqında müsbət rəylər buraxır. Görünən mənfi rəylər ən çox qəbul qaydalarının pozulması və dərmanın həddindən artıq dozası ilə ortaya çıxan yan təsirlərin görünüşü ilə əlaqələndirilir.

Bu dərmanın çox sayda analoqu var. Ən ümumi olanlar:

Bagomet.
Qlikon.
Glyminfor.
Qliformin.
Qlükofaj.
Langerin.
Metospanin.
Metfogamma 1000.
Metfogamma 500.

Taccena Metformin 850 ml, aptek müəssisəsindən və Rusiya Federasiyasındakı satış bölgəsindən asılıdır. Minimum qablaşdırmada dərmanın orta qiyməti 113 ilə 256 rubl arasındadır.

Bu yazıdakı video Metforminin hərəkətindən bəhs edir.

Metformin-Teva tabletləri

Farmakoloji təsnifata görə Metformin-Teva, oral hipoqlikemik dərmanlara aiddir. Bu o deməkdir pankreasın düzgün işləməsini təmin edərək qan şəkərini normal səviyyəyə qədər azaldır. Kompozisiyanın aktiv maddəsi, biguanide qrupuna aid olan dərmanla eyni adlı metformindir.

Tərkibi və buraxılış forması

Dərman buraxmanın üç forması aktiv komponentin konsentrasiyası ilə fərqlənir. Onların tərkibi və təsviri cədvəldə göstərilmişdir:

Metformin 500 mq

Metformin 850 mq

Metformin 1000 mq

Riskli film örtülmüş ağ tabletlər

Aktiv maddənin konsentrasiyası, başına mq.

Povidon, makroqol, maqnezium stearat, titan dioksid, kolloid silikon dioksid, hippromelloza (Opadry ağ)

10 paket üçün blisterlər, bir paketdə 3 və ya 6 blister

Farmakodinamika və farmakokinetika

Kompozisiyanın aktiv komponenti biguanidlər qrupuna aiddir. Diabetli bir xəstəyə girərək qaraciyərdə qlükoneogenez prosesini maneə törədən, qanda qlükoza konsentrasiyasını aşağı salır. Maddə, insulinə həssaslığı artıraraq, mədə-bağırsaq traktının divarları tərəfindən şəkərin udulmasını azaldır. Dərmanın hərəkəti dartılmış əzələ əzələsinə yönəldilmişdir. Dərman insulin ifrazını stimullaşdırmır, hipoqlikemik reaksiyalara səbəb olmur, lakin lipid metabolizmasında iştirak edir, serumdakı xolesterol konsentrasiyasını azaldır.

Dərman, glikogen sintaz fermentinin aktivləşdirilməsi ilə hüceyrədaxili glikogenezi stimullaşdıra bilir. Maddə həzm sistemindən tamamilə sorulur, 55% bioavailability, 2,5 saatdan sonra maksimum konsentrasiyaya çatır. Yeddi saatdan sonra metformin udulmağı dayandırır. Maddə qırmızı qan hüceyrələrinə daxil olur, qaraciyərdə, tüpürcək vəzilərində və böyrəklərdə yığılır. Metformin böyrəklər tərəfindən 13 saat ərzində atılırböyrək çatışmazlığında, bu dəfə artır. Aktiv maddə toplana bilər.

İstifadə qaydaları

Dərman ilə birlikdə hər paketə əlavə edilmiş istifadə qaydalarına görə o Yalnız yetkin xəstələrdə 2 tip diabetin mövcudluğunda istifadə olunur. Həkimlər tez-tez pəhriz və ya fiziki fəaliyyətlə kömək etməyən obezlik xəstələri üçün bir vasitə təyin edirlər. Metformin monoterapiyada və ya birləşmiş müalicədə istifadə edilə bilər.

Metformin-Teva istifadə qaydaları

Dərman yemək zamanı və ya sonra şifahi olaraq qəbul edilir. Monoterapiyada ilkin doza bir dəfə 500-100 mq təşkil edir. 7-15 gündən sonra mədə-bağırsaq traktından mənfi amillər olmadıqda, gündə iki dəfə səhər və axşam 500-1000 mq təyin edilir. Bu kömək etmirsə, doza artırıla bilər. Bir baxım dozası, 2-3 dozada gündə 1500-2000 mq hesab edilir.

Dərmanın maksimal gündəlik dozası üç bölünmüş dozada 3000 mq təşkil edir. Həkimlər həmişə dozanın tədricən artırılmasını təyin edirlər ki, bu da mədə-bağırsaq dözümlülüyünün yaxşılaşdırılmasına kömək edir. Gündə 2000-3000 mq qəbul edərkən xəstəni 1000 mq dozada köçürə bilərsiniz. Digər bir oxşar dərmanla terapiyaya keçərkən ilk dərmanı qəbul etməyi dayandırmalı və ilkin dozada Metformin-Tevaya keçməlisiniz.

Metformin-Teva, Insulin ilə

Dərmanların insulin ilə birləşməsi ilə terapiyanın məqsədi daha yaxşı glisemik nəzarətə nail olmaqdır. Metformin-Tevanın ilkin dozası gündə 2-3 dəfə 500 və ya 850 mq olur və insulinin dozası qan qlükoza testlərinə əsasən seçilir. 10-15 gündən sonra dozalar tənzimlənə bilər. Maksimum gündəlik doza 2-3 dozada 2 g-dir. Yaşlı xəstələrdə bu dəyər 1000 mq-a endirilir.

Xüsusi təlimatlar

Dərmanı istifadə etməzdən əvvəl təlimatlardakı xüsusi təlimlər bölməsini öyrənməlisiniz. Dərman qəbul etmənin mümkün nüansları təsvir edilmişdir:

müalicə dövründə glisemik nəzarət mütəmadi olaraq boş bir mədədə və yeməkdən sonra aparılmalıdır,
venadaxili angioqrafiya və ya uroqrafiya üçün radiopaq maddələrdən istifadə edərək rentgen müayinəsi aparmadan əvvəl dərman artıq 48 saat ərzində qəbul edilmir, üstəlik prosedurdan sonra çox içmir
oxşar şəkildə ümumi anesteziya ilə cərrahi müdaxilələrdən əvvəl və sonra tərk edilməlidir,
genitouriya orqanlarının xəstəlikləri görünəndə həkimə müraciət edin,
Metformin-Teva hipoqlikemiya və disulfiram kimi reaksiyalar riski üzündən spirtlə birləşdirilə bilməz,
dərman qəbul edərkən B12 vitamini hipovitaminoz əlamətləri inkişaf edə bilər, bu geri çevrilə bilər
ilə monoterapiya bir avtomobili və təhlükəli mexanizmləri idarə edə bilərsiniz, ancaq digər dərmanlarla birləşdikdə sürücülükdən çəkinməlisiniz, diqqətin konsentrasiyası azaldıqca və psixomotor reaksiyaların sürəti pisləşir.

Hamiləlik dövründə

Metformin-Teva hamiləlik və ana südü zamanı istifadəsi qadağandır. Bir hamiləlik və ya onun başlanğıcını planlaşdırarkən dərman ləğv edilir və xəstə insulin terapiyasına keçir. Ana südü ilə aktiv maddənin xaric olub-olmaması barədə məlumat yoxdur, buna görə laktasiya dövründə dərman qəbul etməkdən imtina etmək daha yaxşıdır.

Uşaqlıqda

İstifadəyə dair təlimatlarda Metformin-Teva məlumatları var 18 yaşdan kiçik uşaqlar və yeniyetmələr tərəfindən istifadə üçün kontrendikedir. Bu, dərmanın aktiv maddəsinin uşağın bədəninə mənfi təsiri ilə əlaqədardır. Dərmanı həkim resepti olmadan qəbul etmək hipoqlikemiyaya, laktik asidoz əlamətlərinə və bədənin funksiyalarının inhibe edilməsinin digər mənfi reaksiyalarına səbəb olur.

Metformin-Teva arıqlama

Dərman qaraciyərdə qlükoneogenez prosesini maneə törətmə xüsusiyyəti ilə tanınır, bu qanda qlükoza udulmasının azalmasına və xolesterol konsentrasiyasının azalmasına səbəb olur. Aktiv maddə enerjinin yağa çevrilməsinə imkan vermir, yağ turşularının oksidləşməsini sürətləndirir və karbohidratların udma sürətini azaldır. Dərman insulin istehsalını azaldır və aclığı aradan qaldırır, əzələ qlükoza qəbulunu yaxşılaşdırır, bədən çəkisini normallaşdırır.

Bütün bu reaksiyalar yalnız qanda insulin olmadıqda baş verir. Sağlam bir insanda bu, gözlənilməz nəticələrə səbəb ola bilər. Metformin-Tevanı kilo vermək üçün qəbul etmək yalnız diyetli diabet xəstələri üçün mümkündür. Qadağanın altında şirniyyat, quru meyvələr, banan, makaron, kartof, ağ düyü var. Gündə 1200 kkal üçün qarabaşaq, mərci, tərəvəz, ət yeyə bilərsiniz. Kilo vermək üçün gündə iki dəfə 500 mq 18-22 gün ərzində qəbul edin. Bir aydan sonra kurs təkrarlana bilər.

Dərman qarşılıqlılığı

Metformin-Tevanın digər dərmanlarla birləşməsi heç də hamısı təhlükəsiz deyildir. Birləşmənin mümkün nəticələri ilə tanış olmalısınız:

Danazol hiperglisemiyanın inkişafını artırır,
etanol, alkogol tərkibli içkilər, döngə diüretikləri, yod tərkibli radioaktiv maddələr laktik asidoz riskini artırır;
Enjeksiyonlardakı beta-adrenomimetika, dərmanın hipoqlikemik təsirini azaldır, angiotensinə çevrilən ferment inhibitorları və antihipertenziv dərmanlar şəkər səviyyəsini azaldır,
sulfonilüreasın törəmələri, insulin, akarboza və salisilatın dozaları hipoqlikemik təsiri artırır, steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar böyrək funksiyasının azalması, hipovitaminozun inkişaf riskini artırır.

Yan təsirləri

Metformin-Teva qəbul edərkən xəstələr kimi yan təsirləri hiss edə bilərlər.

dad itirmək, ürək bulanması,
mədə ağrısı, qusma,
iştahsızlıq, hepatit (təcrid olunmuş hallarda),
allergik reaksiyalar, eritema,
laktik asidozun başlaması (dərmanın dayandırılması tələb olunur), B12 vitamini hipovitaminozu (nadir hallarda uzun müddət istifadəsi və vitamin zəifləməsi səbəbindən baş verir).

Aşırı doz

Aşırı dozanın əlamətləri hipoqlikemiya və laktik asidozun inkişafıdır. Semptomlar arasında ürək bulanması, ishal, qusma, qarın və əzələ ağrısı və temperaturun azalması var. Xəstənin nəfəsi daha da tezləşə bilər, başgicəllənmə başlayır, huşunu itirir, komaya düşür. Aşırı dozanın ilk əlamətləri görünəndə dərmanı dayandırmağa, xəstəni xəstəxanaya göndərməyə və hemodializ keçirməyə dəyər.

Forma, tərkibi və qablaşdırma buraxın

Metformin-Teva tabletləri müxtəlif dozalarda mövcuddur - birində 500, 850 və 1000 mq metformin.

Bundan əlavə, hazırlıqda köməkçi maddələr var:

kopovidon - maddənin istənilən formasının əmələ gəlməsi üçün bağlayıcı bir komponent,
polividon - nəmləndirici (su ilə doyurur) təsir göstərir, toksinləri çıxarmağa kömək edir, böyrəkləri aktivləşdirir,
mikrokristal selüloz - qan şəkərini normallaşdırır, zərərsizləşdirir, böyrəklərin və mədə-bağırsaq traktının işini yaxşılaşdırır,
Aerosil - bədənin effektiv təmizlənməsinə töhfə verən protein birləşmələrini effektiv şəkildə çıxarmağa imkan verən sorbent,
maqnezium stearat - doldurucu,
Opadry II film örtüklü bir komponentdir.

Bir karton paketdə üçdə və ya altıda birində on tabletdən ibarət olan blister var. Forma dəyirmi (500 mq) və ya uzanan (850 və 1000 mq) ola bilər.

Farmakoloji fəaliyyət, farmakodinamika və farmakokinetika

Dərmanın təsiri əsas aktiv maddənin - biguanidin farmakoloji təsiri ilə müəyyən edilir. Əvvəlcə aşkar edilən maddənin saf şəkli (guanidin) qaraciyər toxuması üçün çox zəhərli idi. Lakin onun sintez edilmiş forması Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı tərəfindən zəruri dərmanlar siyahısına daxil edilmişdir.

Biguanide hərəkəti səbəb olur:

təbii metabolik proseslərin yaxşılaşdırılması,
qlikemiyanı (qan şəkərini) normal səviyyədə saxlamaq,
yağ və əzələ toxumalarından qlükoza çıxışı yaxşılaşdırır,
insulinə həssaslığın artması
qan laxtalarının rezorbsiyası.

"Metformin-Teva" hipoqlikemik bir agentdir, lakin aşağı və ya normal bir insulin səviyyəsi olduğu zaman onun fəaliyyəti səviyyəyə qoyulur.

Dərmanın farmakodinamikası qaraciyərdə qlükoza istehsalını yavaşlatmaqdır. Üstəlik Metformin-Teva hipoqlikemiyaya səbəb deyil. Dərman qəbulu zamanı laktik asidoz baş vermir (laktik turşu ilə plazma zəhərlənməsi), pankreas funksiyası pozulmur. Bundan əlavə, dərman xolesterolu azaldır, yağ toxumalarının istehsalında insulinin fəaliyyətini hamarlaşdırır, bu da çəki normallaşdırmağa kömək edir.
"Metformin-Teva" damarların zədələnməsinin qarşısını alır və bununla da bütövlükdə ürək-damar sisteminə müsbət təsir göstərir.

Dərman qan zülallarına bağlanma qabiliyyətinin aşağı olması səbəbindən yavaş bir farmakokinetikaya malikdir. Plazma konsentrasiyası tətbiq edildiyi vaxtdan 2-3 saat sonra maksimuma çatır və tarazlıq konsentrasiyası - iki gündən çox deyil. "Metformin-Teva" dəyişməz olaraq böyrəklər vasitəsilə bədəndən çıxarılır. Buna görə də, bu orqanın işində bir pozğunluq olan insanlarda tüpürcək və qaraciyərdə metforminin yığılması mümkündür. Yarım ömrü 12 saatdan çox deyil.

Nə dərman təyin olundu

Metformin-Teva tabletləri ketoasid tipli pozğunluqları olmayan 2-ci tip diabetdən əziyyət çəkən xəstələr üçün təyin edilir. Dərman piylənməyə meylli insanlarda pəhrizin daha diyetli bir dəyişməsinə təsiri olmadıqda istifadə olunur. Dərmanı insulinə həssaslığı itirən xəstələr üçün insulin ilə birləşdirmək də mümkündür.

Alkoqol uyğunluğu

Metformin-Teva dərmanı alkoqol ilə uyğun deyil. Hər hansı bir miqdarı götürmək nəticəsində kəskin laktik asidoz təhlükəsi var, nəticəsi gözlənilməz nəticələrə, hətta ölümə səbəb ola bilər.

Kontrendikasyonlar, yan təsirləri və həddindən artıq dozası

Dərman bir sıra əks göstərişlərə malikdir:

dərmanın hər hansı bir hissəsinə dözümsüzlük,
pozulmuş qaraciyər və ya böyrək funksiyası, kreatinin çatışmazlığı,
qanda az oksigen səviyyəsi,
hər hansı bir yoluxucu xəstəlik
susuzlaşdırma
əməliyyat və əhəmiyyətli yaralanmalar,
xroniki alkoqolizm
gündəlik kalorili su qəbulu (mindən az)
turşu bazası balansının artan turşuluq istiqamətində dəyişməsi,
ketoasidoz
hamiləlik və ya laktasiya.

Kontrast vasitə istifadə edərək hər hansı bir tədqiqatdan 48 saat əvvəl və sonra dərman qəbul etməkdən imtina etmək lazımdır.

Yan təsirləri müxtəlif ehtimal dərəcələri ilə mümkündür.

Mədə-bağırsaq traktından. Bulantı və ya qusma, qaz meydana gəlməsinin artması, ishal, anoreksiyaya qədər çəkinin kəskin azalması (nəticə xəstənin ilkin ağırlığından asılıdır), fərqli bir təbiətin qarın boşluğunda ağrı (yeməklə birlikdə qəbulu təşkil etsəniz intensivliyi düzəldə bilərsiniz), dəmir dadı.
Hemopoetik sistemdən. B12 vitamininin çatışmazlığı (və ya zəif udulması) ilə əlaqəli bədxassəli anemiya.
Bədənin metabolik proseslərindən. Plazma qlükozasında patoloji azalma.
Dermisden. Döküntü və ya dermatit.

Aşırı dozada istifadə olunan dərman miqdarının pozulması səbəb ola bilər. Bunun nəticəsi aerob (B tipi) asidoz ola bilər.

Tərkibi və buraxılış forması

Metformin teva

Bir həbdə 500, 850 və 1000 mq aktiv maddənin dozalarında mövcuddur.

Əlavə maddələrin tərkibi eynidir, yeganə fərq köməkçi komponentlərin sayındadır: povidon (K30 və K90), Aerosil, E572.
Kabuk komponentləri: E464, E171, makroqol.

Adi bir maddənin çəkilmə növü olan bir dərman bir qabıqdakı həblərdə aparılır. Tabletlər ağ və ya ağardıcı, ovaldır. Səthdə aktiv maddənin tərkibini ayırd etmək üçün fərqli bir işarə var:

500 mq həb: 93 və 48 rəqəmlərinin izləri.
850 mq Metformin-Teva həbləri: etiketli 93 və 49.
1000 mq tablet: risklər hər iki tərəfdən tətbiq olunur. Bir səthdə "93" rəqəmləri şeridin hər iki tərəfində, əks tərəfdə - şeridin solunda - "72" təəssüratı, sağda - "14".

Pills 10 ədəd blisterlərdə qablaşdırılır. Qalın karton paketlərdə - əlavə ilə 3 və ya 6 boşqab.

Metformin MV Teva

Maddənin tədricən sərbəst buraxılması ilə həblər - ağ və ya ağardıcı oval həblər. Səthlər 93 və 7267 nömrələri ilə qeyd olunur. Məhsul 10 ədəd blisterlərdə qablaşdırılır. Bir karton paketdə - 3 və ya 6 boşqab, istifadə üçün təlimat.

Şəfa xüsusiyyətləri

Dərmanın hipoqlikemik təsiri, biguanidlər qrupuna aid olan metforminin əsas maddəsinin xüsusiyyətləri sayəsində əldə edilir. Bədənə nüfuz etdikdən sonra qaraciyər tərəfindən sintezini pozaraq qlükoza səviyyəsini azaltmağa kömək edir, həzm sistemindən sorulmanı yavaşlatır, toxuma təbəqələrində insulinə həssaslığını artıraraq istifadəni artırır.

Metformin bədəndə insulin istehsalına təsir göstərmir və buna görə də istənməyən şərtlərə səbəb olmur. Xolesterolun tərkibinə, TG, lipoprotinlərin miqdarına müsbət təsir göstərir.

Tabletləri götürdükdən sonra maddə tez əmilir, pik dəyərləri tətbiq edildikdən 2,5 saat sonra yaranır. Fəaliyyət müddəti təxminən 7 saatdır. Qida ilə eyni vaxtda istifadəsi metforminin udulmasını ləngidir. Maddə tüpürcək bezlərində, böyrəklərdə və qaraciyərdə toplana bilər və sidikdə ifraz olunur.

Tətbiq üsulu

Orta qiymət: 0,5 qr (30 əd.) - 110 rub., (60 ədəd.) - 178 rub., 0,85 q (30 əd.) - 118 rub., (60 ədəd) - 226 rub. , 1 g (30 tablet) - 166 rubl, (60 tablet) - 272 rubl.

Metformin tabletləri istifadəyə dair təlimatlara və ya tibbi məqsədlərə uyğun olaraq alınmalıdır. Onları yeməklə birləşdirmək və ya yeməkdən dərhal sonra içmək tövsiyə olunur.

Xəstə ilk dəfə dərman qəbul edərsə, onda ümumiyyətlə 500 mq-dan 1 g-a qədər gündəlik gündəlik doz təyin edilir 1-2 gündən sonra təsirsiz olduğu ortaya çıxsa, onu iki dəfə artırmaq, səhər və yatmadan əvvəl qəbul etmək olar. Gələcəkdə sxem xəstənin qlikemiya səviyyəsinə görə bir mütəxəssis tərəfindən düzəldilir.

Baxım kursu: doza orta hesabla 1,5-2 g metformindən ibarətdir. Ən böyük miqdar 3 qr, üç dozaya bölünür.

Xəstə əvvəllər şəkər endirən digər dərmanlar almışdısa, onda Metformin əvvəlki dozaya uyğun bir miqdarda içməyə başlayır.

İnsulinlə birləşdikdə, ilkin CH bir neçə dozada 500-850 mq təşkil edir. İnsulinin miqdarı glikemiyaya və metforminin dozasını nəzərə alaraq hesablanır. Birləşdirilmiş kursun başlanmasından 10-15 gün sonra dərmanların düzəldilməsini həyata keçirə bilərsiniz.

Metformin MV Teva

Orta qiymət: (30 əd.) - 151 rub., (60 əd.) - 269 rub.

Tabletlər yeməklə eyni vaxtda və ya yeməkdən dərhal sonra qəbul edilir. İlkin doza bir tabletdir. (500 mq). İki həftədən sonra vəziyyət yaxşılaşmırsa, dərmanların miqdarı iki dəfə artırıla bilər. Bu vəziyyətdə 1 tablet alınır. səhər və axşam. Gündə bir dəfə qəbul edilə bilən ən yüksək miqdar 2 g (4 tablet, hər biri 500 mq).

Davamlı buraxılan tabletlər insulin terapiyası ilə birləşdirilə bilər. Müalicənin başlanğıcındakı dərman dozası 2 həftədən sonra tənzimlənən 1 tabletdir. İnsulinin miqdarı qlikemiya səviyyəsindən asılı olaraq seçilir. Hərtərəfli bir kurs ilə tədricən hərəkət edən Metformin CH - iki bölünmüş dozada 2 g.

Hamiləlikdə və HB-də

Metformin tabletləri (aktiv maddənin normal və tədricən sərbəst buraxılması ilə), hamiləlik dövründə qadağandır. Analıq istəyən qadınlar, hazırlıq zamanı həkimin təyin edəcəyi əvəzediciləri istifadə edərək dərmanı tərk etmək tövsiyə olunur. Xəstə konsepsiya təsdiqləndiyi təqdirdə dərmana ehtiyacı olduğunu bilməlidir. Müalicə zamanı hamiləlik artıq aşkar edilərsə, dərman dərhal ləğv edilməli və adekvat bir əvəz seçməsi üçün həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz. Xəstə sonrakı gestasiya üçün tibbi nəzarət altında olmalıdır.

Metforminin ana südünə daxil olub-olmadığı bilinmir, buna görə körpəyə zərər verməmək üçün müalicə zamanı laktasiyadan imtina etməlisiniz.

Dərman vasitələrinin qarşılıqlı əlaqəsi

Metformin Teva qəbul edərkən, aktiv maddənin digər dərmanların komponentləri ilə reaksiya verə biləcəyini nəzərə almaq lazımdır.

Dərman, radioloji tədqiqatlarda istifadə olunan yod preparatları ilə birlikdə qəbul etmək qadağandır. Bu birləşmə laktik asidoza səbəb olur. Zəruri hallarda, metformin proseduru ondan iki gün əvvəl ləğv edilməli və eyni müddət üçün şifahi olaraq qəbul edilməməlidir.
Alkoqol və ya etanol tərkibli dərmanlarla dərmanların istifadəsi kəskin alkoqol zəhərlənməsi zamanı laktik koma riskini artırır.
Diazol ilə birləşdirildikdə, hipoqlikemiyanın təsiri genişlənir. Buna görə, zəruri hallarda, dərmanların birgə istifadəsi, dərmanların dozasını tənzimləmək lazımdır.
Xlopromazin qlükoza artırmağa və insulinin əmələ gəlməsini azaltmağa qadirdir.
GCS, səviyyəsini artıraraq qlükoza dözümlülüyünü aşağı sala bilər və bununla da ketozu inkişaf etdirir.
Diüretik dərmanlarla (xüsusən də loop diuretikləri) birləşdikdə böyrək pozğunluqları güclənir və laktik asidoz yaranır.
Beta-2-adrenergik agonistlər qlikemiyanın artmasına kömək edir. Gerekirse, insulin terapiyası istifadə olunur.

Metformini təyin edərkən xəstə qəbul edilməli olan bütün dərmanları həkimə bildirməlidir ki, həkim onların birləşmə ehtimalını təyin etsin və zəruri hallarda müalicə rejiminə düzəlişlər etsin. Metforminin hipoqlikemik kursu zamanı hər hansı bir xəstəliyi inkişaf etdirdiyi və digər dərmanların təyin edilməsini tələb etdiyi təqdirdə də eyni iş görülməlidir.

Yan təsirləri və aşırı doz

Adi tabletlər və Metformin MV Teva ilə terapiya müxtəlif tezliklərdə özünü göstərən mənfi simptomlarla müşayiət oluna bilər. İstenmeyen təsirlər aşağıdakı şəkildə özünü göstərir.

CNS: pozulmuş dad hissləri, "metal" dad
Həzm orqanları: ürəkbulanma, qusma, ağrı, iştahsızlıq (həb qəbul etmənin ilk mərhələləri üçün xarakterikdir, vəziyyət əlavə tədbirlər almadan öz-özünə gedir), çox nadir hallarda, dərman qəbul edildikdən sonra - qaraciyərin normal işləməməsi, hepatit
Allergik təzahürlər: eritema, döküntülər, qaşınma
Metabolik proseslər: laktik asidoz (metforminin ləğvi üçün bir əlamətdir)
Digər pozuntular: bəzi hallarda, uzun müddət istifadədən sonra - vit çatışmazlığı. B12.

Tabletdən 10 qat artıq miqdarda (85 q) artıq istifadə edildikdə, hipoqlikemiya meydana gəlmədi, ancaq laktik asidozun meydana gəlməsinə kömək etdi. Xəstənin çox dərman qəbul etdiyindən şübhələnirsinizsə, patologiyanın ilkin əlamətlərinin olub olmadığına diqqət yetirməlisiniz. Laktik komanın başlanğıcı şiddətli ürək bulanması, qusma, əzələlərdə və qarında ağrı və temperaturun azalması ilə xarakterizə olunur. Bu simptomlar nəzərə alınmazsa, xəstənin vəziyyətinin daha da pisləşməsi mümkündür: tənəffüs çatışmazlığı, başgicəllənmə, huşunu itirmə. Ağır hallarda xəstə komaya düşə bilər.

Həyata təhlükə yaradan bir vəziyyətin qarşısını almaq üçün dərman dərhal alınmalı və xəstə tez bir zamanda xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. Laktik asidozun təsdiqlənməsi ilə hemodializ, simptomatik terapiya təyin olunur.

Digər dərmanların köməyi ilə qlükoza səviyyəsini nəzarət edə bilərsiniz. Metforminə bənzər bir hərəkəti olan dərman seçmək üçün həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız.

Metfogamma

Woerwag Pharma (Almaniya)

Orta qiymət: 500 mq (120 tablet) - 324 rubl, 850 mq (30 ton) - 139 rubl, (120 ton) - 329 rubl.

Metforminə əsaslanan qlükoza konsentrasiyasına nəzarət dərmanı. Bir həbdə müxtəlif məzmunla istehsal olunur. Dərman insulinə bağlı şəkərli diabetdən əziyyət çəkən insanlar üçün nəzərdə tutulub.

Müalicə minimum dozadan başlayır, 2 həftədən sonra göstərişlərə görə arta bilər.

Pros:

Diabet ilə kömək edir
Arıqlamağa kömək edir
Əla keyfiyyətdir.

Metformin MV-Teva

Dərman paketi başına 60 ədəd olmaqla 500 mq dozada mövcuddur. Adi dərmanla əlaqəli bir təsir göstərir. Kursun dəyərində nəzərə çarpan fərqlər yoxdur.

Dərman Metformin-Teva dərmanına bənzər bir dozada metformini ehtiva edir. Bununla birlikdə, qlükofajın təsiri tabletdə bir sıra əlavə maddələrin olmaması səbəbindən daha hamar olur. Bunun sayəsində, dozanı azaltma fürsətinə əlavə olaraq (terapevt ilə razılaşdırılmış kimi) dərman mədə-bağırsaq traktından xeyli az yan təsir göstərir.

Bagomet, Glycomet, Dianormet, Diaformin

Əsas aktiv maddənin konsentrasiyası və tərkibindəki "Metformin-Teva" dərmanının mütləq analoqları. Bununla birlikdə, dərman maddələrinin siyahısında farmakokinetikaya əhəmiyyətli təsir göstərməyən fərqlər var. Buna görə, maya dəyərində bir az fərqlə yanaşı, Metformin-Teva ilə heç bir fərq yoxdur.

Combogliz Prolong

İki antidiyabetik dərmanı fərqli bir fəaliyyət mexanizmi ilə birləşdirən bir dərman. Metfomin, əlaqəli insulin miqdarını yatıran və bədəndən çıxışı artıran bir böyükuaniddir. Saxagliptin, xüsusi fermentləri basdıran və insulinin təbii istehsalını stimullaşdıran hormonların təsirini uzadan bir maddədir. Bir-birini tamamlayaraq aktiv maddələr dəyişdirilmiş bir buraxılış təmin edir. Bu, dərmanın müəyyən şərtlərdə qarşılıqlı təsir göstərməsi deməkdir. Buna görə, onun istifadəsi fəsadlar olmadan və minimum sayda kontrendikasyonla mümkündür. Şübhəsiz ki, "Combogliz Prolong" daha təsirli olur. Bununla birlikdə, 2-ci tip şəkərli diabetin müalicəsi üçün hazırlanan yeni nəsil dərmanlardır.

"Metformin-Teva" tip 2 diabetin müalicəsi üçün təsirli bir dərman. Onun dəyəri olduqca məqbuldur və effektiv fəaliyyət çoxsaylı tədqiqatlarla öyrənilmiş və sübut edilmişdir.