Formin və ya metformin
Glucofage dərmanının bir çox generikləri var. Rusiyada bir nümunə Formetin və Metformindir. Fəaliyyət gücü ilə onlar eynidır.
Bu dərmanlar diabet xəstələrinə aiddir. Bənzər bir tərkibə malikdirlər və şəkər endirən tip dərmanlarla əlaqədardırlar. Onları yalnız reseptlə almaq olar. Dərmanlardan daha yaxşı olanı həkim, vəziyyəti, müayinə nəticələrini və təhlillərini əsas götürərək təyin edir.
Tablet buraxılış formasına malikdir. Kompozisiyadakı əsas aktiv maddə eyni adlı birləşmədir. 500 və 850 mq dozada mövcuddur.
Metformin eyni adlı əsas aktiv maddədən ibarətdir.
Dərman biguanidlər kateqoriyasına aiddir. Dərmanın əczaçılıq təsiri qaraciyərdə qlükoza istehsalını maneə törətmək və bağırsaqda udulmasını azaltmaqla özünü göstərir. Dərman mədəaltı vəzində insulin istehsal prosesinə təsir göstərmir, buna görə hipoqlikemik reaksiya riski yoxdur.
Dərman ürək-damar sisteminə faydalı təsir göstərir, şəkərli diabetdə angiopatiyanın inkişafına mane olur.
Dərmanın ağızdan tətbiqi ilə qanda əsas aktiv maddənin maksimum konsentrasiyası 2,5 saatdan sonra baş verir. Birləşmənin udulması həb qəbul etdikdən 6 saat sonra dayandırılır. Maddənin aradan qaldırılma müddəti təxminən 7 saatdır. Bioavailability 60% -ə qədərdir. Sidikdə xaric olur.
İstifadəyə dair göstərişlər Metformin - birinci və ikinci növ şəkərli diabet. Dərman insulin terapiyası və digər dərmanların istifadəsi üçün bir köməkçi olaraq təyin olunur, çünki dərman qarşılıqlı təsiri müsbət nəticələr göstərmişdir. Metformin terapiya zamanı əsas vasitə kimi də təyin edilir.
Dərman piylənmə üçün istifadə olunur, əgər qandakı qlükoza səviyyəsinə nəzarət etmək istəyirsinizsə, pəhriz müsbət nəticə verməsə. Digər bir vasitə polikistik yumurtalıq diaqnozu üçün təyin edilə bilər, ancaq bu vəziyyətdə dərman yalnız bir həkim nəzarəti altında istifadə olunur.
Dərman oval ağ tablet şəklində mövcuddur. Əsas aktiv maddə metformindir.
1 tabletdə 500, 850 və 1000 mq maddə var. Dərman ağızdan istifadə üçün nəzərdə tutulub.
Dərman pəhriz kömək etmədikdə 2 tip diabetli insanlar üçün təyin edilir. Dərman kilo vermək üçün də istifadə olunur. Effektiv şəkildə insulin terapiyası ilə birləşdirilir.
Fərqlər nədir
Metformin və Formmetin arasındakı fərq yalnız tabletlərin tərkibindəki maddələrdədir. Hər iki məhsulda povidon, maqnezium stearat, kroskarmelloza natrium, su var. Lakin Metformin tərkibində jelatinləşdirilmiş nişasta və mikrokristal selüloz da var.
Tabletlərdə talk, natrium fumarat, boyalardan ibarət bir film qabığı var.
Bir dərman alarkən köməkçi birləşmələrin tərkibinə diqqət yetirmək lazımdır: nə qədər az olarsa, bir o qədər yaxşıdır.
Hansı daha ucuzdur
Hər iki dərman üçün istehsalçılar Canon, Richter, Teva və Ozon kimi şirkətlərdir.
Bir tabletdə aktiv maddənin dozası hər biri 500, 850 və 1000 mq təşkil edir. Bir qiymətə, həm Metformin, həm də Formmetin demək olar ki, eyni kateqoriyadadır: birincisi Rusiyada 60 tabletdən ibarət bir paket üçün təxminən 105 rubldan, ikincisi üçün qiymət təxminən 95 rubldan ala bilər.
Daha yaxşı metformin və ya formin nədir
Hər iki dərmanda da əsas aktiv maddə eyni maddədir - metformin. Bu baxımdan dərmanların təsiri eynidır. Üstəlik, bu vəsaitlər bir-birini əvəz edir.
Yalnız iştirak edən həkim, vəziyyətdən asılı olaraq hər bir xəstə üçün hansı dərmanın ən yaxşı olduğunu təyin edə bilər.
Bu vəziyyətdə, yaş, bədənin fərdi xüsusiyyətləri, xəstənin ümumi vəziyyəti, patologiyanın forması və şiddəti nəzərə alınır.
Diabet ilə
Birinci tip diabetdə, insulinin sintezində tam və ya qismən pozuntular olduqda Metformin və Formmetin, sonuncunun dozasını azaltmaq, hormonal terapiya əlavə etmək, insulinin yeni formalarına keçmək (bu dövrdə təhlükəsiz olmaq), həmçinin piylənmənin qarşısını almaq üçün istifadə olunur.
İkinci tip diabetdə dərmanlar daha tez-tez qəbul edilməlidir. Onlar insulinə qarşı ciddi şəkildə pozulmuş toxuma həssaslığı olan xəstənin ümumi vəziyyətini yaxşılaşdırırlar. Bu cür vasitələr sayəsində diabetin ağırlaşmalarının inkişaf ehtimalı azalır.
Xəstə rəyləri
Sergey, 38 yaş, Moskva: “Tip 2 diabet diaqnozu qoyuldu. Metformini insulin enjeksiyonları ilə paralel olaraq bir ildir qəbul edirəm. Alət qan şəkərini azaltmağa kömək edir. Dərmandan məmnunam, yan təsirləri olmadı. "
İrina, 40 yaş, Kaluga: “Formetin həkim tərəfindən göstərildiyi kimi alındı. Şəkər normaldır, ancaq çox kilolu olmaqda problem var. Paralel olaraq, aşağı karbohidrogenli diyetə keçdim. Belə kompleks terapiyanın başlanğıcından bəri artıq 11 kq arıqlamağı bacardı. Dərinin vəziyyəti yaxşılaşdı. "
2 tip diabetdə, nəzərdən keçirilən dərmanların daha tez-tez qəbul edilməsi tələb olunur.
Metformin və Formmetin haqqında həkimlərin rəyləri
Maksim, endokrinoloq, 38 yaş, Sankt-Peterburq: "Metformini endokrin sistemin patologiyalarının (şəkərli diabet, karbohidrat mübadiləsinin pozulması) müalicəsi üçün təsirli bir dərman hesab edirəm. Ancaq eyni zamanda, xəstələrimə tez-tez rast gəlinən yan təsirlər barədə xəbərdarlıq edirəm. Bu vasitə həm müstəqil, həm də kombinasiya müalicəsində istifadə edilə bilər. "
Metformin və formin - təsvir və hərəkət
Metformin və Formmetin dərmanları, oral hipoqlikemik (hipoqlikemik) dərmanlardır, biguanidlərə aiddir. Hər iki resept dərmanı Rusiyada istehsal olunur və ən çox diabet xəstələrinə təyin edilir.
Dərmanların tərkibində aktiv maddə - metformin (metformin hidroxlorid) var.
Dərmanların qiyməti eyni qiymət kateqoriyasındadır - Formmetin 95 rubl / 60 tablet, Metforminin qiyməti eyni paket üçün 105 rubl təşkil edir. Mütəxəssislər, əlavə maddələrə diqqət yetirməyi tövsiyə edirlər - nə qədər az olsa, təsir o qədər yaxşı olar, yan təsirlərin riski o qədər az olar. Hər iki forma üçün ümumi olanlar aşağıdakılardır:
- maqnezium stearat,
- povidon
- su
- kroskarmelloza natrium.
Metformin əlavə mikrokristalin selüloz, pregelatinləşdirilmiş nişasta ehtiva edir. Bir sıra şirkətlərin dərman maddələrində boyalar, talk, natrium stearil fumarata əsaslanan film örtükləri var. Hər iki fond Teva, Richter, Canon, Ozone və bir çox digər şirkətlər tərəfindən verilir. Dozajlar - 0,5, 0,85, 1 q.
Eyni təsirə görə dərmanlar bir-birini əvəz edir. Qəbul qaraciyər hüceyrələrində qlükonogenez inhibisyonuna səbəb olur, bu da qan qlükozasının azalmasına səbəb olur. Ayrıca, mədə-bağırsaq traktından şəkərin udulması azalır, bitmiş qlükoza müxtəlif toxumalarda istifadəsi artır. Dərman adipoz toxumasında insulin həssaslığının artmasına demək olar ki, təsir etmir, ancaq əzələ toxumasında bu göstəricinin yaxşılaşmasına kömək edir.
Qəbul üçün göstərişlər
Daha yaxşısını seçmək - Formmetin və ya Metformin - göstəricilərə görə məna vermir. Hər iki dərman eyni məqsəd daşıyır və oxşar dozalarda alınır. İnsulin istehsalının tam və ya qismən pozulması ilə baş verən 1-ci diabetdə, bu məqsədlər üçün lazımdır:
- insulin dozasının azaldılması
- insulin terapiyası əlavəsi,
- insulinin yeni formalarına keçid dövrü (təhlükəsizlik baxımından),
- çəki artımının qarşısının alınması.
Tip 2 diabetdə metformin və formin daha çox tələb olunur. Bu tip xəstəlikdə hüceyrələrin insulinə həssaslığı ciddi şəkildə pozulduğundan dərmanlar onu ciddi şəkildə yaxşılaşdıracaqdır. Nəticədə komplikasyon ehtimalı azalacaq. İlaçlar, diyetə əlavə olaraq, kilo itkisi üçün pəhriz etibarsızlığı üçün təyin edilir. Dərman xüsusilə şişmanlıq üçün təyin olunur.
Paralel olaraq dərmanlar qanda trigliseridlərin və xolesterolun konsentrasiyasını azaldır.
Lipid metabolizmasına müsbət təsir etməklə yanaşı, metformin də qan laxtalarının meydana gəlməsini maneə törədir. Qan laxtalanmasını artıran xüsusi zülalları yatırır. Bu vuruş, infarkt riskini azaltmağa kömək edir.
Dərmanlara dair təlimatlar
Tabletləri çeynəmədən, bütöv, su ilə (kifayət miqdarda) içmək. Qəbul yeməkdən sonra və ya qida istehlakı zamanı verilir. Dozların sayı diabetin şiddətindən asılıdır. Dərmanları monoterapiyada, eyni yönümlü digər dərmanlarla kombinasiyalı terapiyada istifadə edə bilərsiniz.
Dozaj rejimi üçün tövsiyələr aşağıdakılardır:
- terapiyanın başlanğıcında - gündə 1-1.5 q, istənilən sayda dozaya bölmək (adətən 3),
- bir həftə və ya iki həftədən sonra qlükoza səviyyəsini normallaşdırmaq üçün tələb olunan miqdarda artıra bilərsiniz;
- dozanı yavaşca artırsan, dözümlülüyü yaxşılaşdırar, mədə-bağırsaq traktında daha az problem yarada bilər,
Dərman insulinlə sərxoş ola bilər. Bu vəziyyətdə, ilkin doza daha azdır - gündə 500-850 mq, 3 dozaya bölünür. İnsulinin dozası qan testlərinə əsaslanan bir mütəxəssis tərəfindən seçilir. Hər iki dərman da 10 yaşdan uşaqlara verilə bilər. İlkin doza gündə bir dəfə yeməklə birlikdə 0,5 qr. 2 həftədən sonra doza düzgün istiqamətdə tənzimlənir, gündə maksimum miqdar 2 qr.
Kontrendikasyonlar və yan təsirləri
Bu dərmanlara bir çox əks göstəriş var, bunların arasında dözümsüzlük, allergik reaksiyalar, həmçinin diabet xəstəsindəki bir sıra kəskin şərtlər var:
- ketoasidoz
- prekoma koması
- kəskin böyrək çatışmazlığı,
- ağır dehidrasiya,
- ağır infeksiyalar
- şok şərtləri
Dərmanlara xəsarət aldıqdan sonra, geniş əməliyyatdan sonrakı dövrdə içmək qadağandır. Bu vəziyyətdə, hər hansı bir diabet növü ilə insulinə keçirlər. Dərmanlar hamiləlik dövründə, radiopaq tədqiqatlarından əvvəl və sonra (2 gün) təyin edilmir.
10 yaşdan yuxarı uşaqlarda, 65 yaşdan yuxarı xəstələrdə, laktasiya dövründə ehtiyatla müalicə olunur.
Dərmanların metforminlə uzun müddət istifadəsi, B vitaminlərinin udulmasını poza bilər.Yan təsirlər arasında dad pozğunluğu, qarın ağrısı, ürək bulanması, qusma və ishal var.
İştah azalda bilər. Adətən bu təsirlərin hamısı 14 günlük müalicədən sonra yox olur. Mədə-bağırsaq simptomları görünsə, tabletləri yeməklə birlikdə qəbul etmək lazımdır. İzolyasiya edilmiş hallarda, hepatit (geri çevrilə bilər), dəri allergik reaksiyaları qeyd olunur.
Analoglar və başqa nə bilmək lazımdır?
Analoglar arasında bir sıra dərmanlar var - tərkibində metformin və ya hipoqlikemik təsiri olan digər aktiv maddə olan idxal və yerli. Bəzi dərmanlar hormonaldır (məsələn, gliklazid əsasında):
Tibb | Tərkibi | Qiymət, rubl |
Siofor | Metformin | 280 |
Maninil | Glibenclamide | 170 |
Dibikor | Taurine | 340 |
Diabeton | Gliklazid | 340 |
Qlükoza uzun | Metformin | 350 |
Glyformin | Metformin | 260 |
Galvus | Vildagliptin | 860 |
Terapiya zamanı böyrəklərin fəaliyyətini qiymətləndirmək üçün mütəmadi olaraq sidik və qan testlərini aparmaq vacibdir. Dərman qəbul edərkən bir sıra xəstələrdə laktik asidoz inkişaf etdiyi üçün qanda laktatın varlığını ildə 1-2 dəfə yoxlamaq lazımdır (əzələ ağrısı üçün də eyni şey edilməlidir). İnsulinin birgə tətbiqi ilə qlükoza nəzarəti çox vacibdir, gündəlik tətbiq edilməlidir. Digər hipoqlikemik agentlərlə qəbul şəkərin kəskin düşməsi ilə təhlükəli ola bilər. Zəiflik, titrəmə, huşunu itirmə və hipoqlikemiyanın digər əlamətləri ilə qarşılaşırsınızsa, təcili olaraq evdə tədbir görməlisiniz və ya həkimə müraciət etməlisiniz.