İnsulini necə inyeksiya etmək və hormonda diabetin rolu

İnsulin, mədəaltı vəzi, onun beta hüceyrələri tərəfindən istehsal olunan hormonal bir maddədir. Bu orqanın işləmə səviyyəsini və bədəndəki hormonun həcmini nəzərə alaraq bir insanın diabet inkişaf edib-etmədiyini təyin edə bilərsiniz.

Xəstəliyin bir neçə növü vardır:

Tip 1 diabet. Patoloji otoimmün xarakterə malikdir. Bu vəziyyətdə, bez hüceyrələrinə ziyan fonunda, qan içindəki qlükoza həcminin normal tənzimlənməsi üçün zəruri olan öz insulinlərinin istehsalı azalır və ya hormon istehsalı tamamilə dayanır.
Tip 2 diabet. Belə xəstələrdə istehsal olunan insulinin həcmi də azalır və ya normal səviyyədə istehsal olunur, lakin orqanizm onu xarici maddə kimi rədd edərək qəbul etmir.

İnsulini inyeksiya yolu ilə bədənə düzgün bir şəkildə daxil etməklə, ümumi vəziyyəti normallaşdırmağa və xəstəliyin təhlükəli nəticələrinin qarşısını almağa kömək edən itkin həcmini artırmaq mümkündür.

İnsulinin düzgün tətbiqi niyə lazımdır

Səlahiyyətli insulin inyeksiya üsulu sizə aşağıdakıları təmin etməyə imkan verir:

maksimum (təxminən 90%) və dərmanı qana vaxtında udma.
hipoqlikemiya ehtimalının azalması.
ağrı olmaması.
dəri və dərialtı yağ üçün minimal travma.
enjeksiyonlardan sonra hematomların olmaması.
lipohipertrofiya riskinin azalması - tez-tez zərər verən yerlərdə yağ toxumasının böyüməsi.
enjeksiyonlar, qorxu və ya psixoloji stres qorxusunun azalması, hər inyeksiyadan əvvəl.

İnsulinin düzgün qəbul edilməsinin əsas meyarı oyandıqdan və gündüz yeməkdən bir neçə saat sonra normal şəkərdir.

İdeal olaraq, hər növ xəstəliyi olan diabet xəstələri, insulin terapiyasının məqsədindən asılı olmayaraq, həmçinin qohumları və qohumları da insulin enjeksiyonlarını idarə edə bilməlidirlər. Tip 2 diabet ilə, şəkərdə qəfil atlamalar yaralanmalar, ağır stres, iltihabla müşayiət olunan xəstəliklər səbəbindən mümkündür. Bəzi hallarda yüksək hiperglisemiya, komaya qədər ciddi metabolik pozğunluqlara səbəb ola bilər (hiperglisemik koma haqqında oxuyun). Bu vəziyyətdə insulinin enjeksiyonu xəstənin sağlamlığını qorumağın ən yaxşı yoludur.

Heç bir halda vaxtı keçmiş insulini istifadə etməməlisiniz, çünki təsiri proqnozlaşdırıla bilməz. Həm xüsusiyyətlərinin bir hissəsini itirə bilər, həm də onları əhəmiyyətli dərəcədə gücləndirə bilər.

Ənənəvi

Ənənəvi insulin müalicəsi rejimi ən asandır. Enjeksiyonları gündə 2 dəfə etmək, şəkəri ölçmək və daha da az etmək lazımdır. İnsulin terapiyasının bu rejiminin sadəliyi təəssüf ki, aşağı effektivliyə çevrilir. Xəstələrdə şəkər ən yaxşı halda 8 mmol / L səviyyəsində saxlanılır, buna görə illər ərzində şəkərli diabetin ağırlaşmaları - damarlar və sinir sistemi ilə bağlı problemlər toplamışlar. Süfrədəki hər bir karbohidratla zəngin bir yemək qlükoza içində başqa bir sünbülə çevrilir. Şəkər azaltmaq üçün, ənənəvi sxemdəki diabet xəstələri, ikinci növ diabet xəstələri kimi, qidalanmanın nizamlılığını və parçalanmasını təmin etməlidirlər.

Sıx

Sıx bir insulin rejimi gündə minimum 5 enjeksiyon təmin edir. Bunlardan ikisi uzun insulindir, 3-ü qısadır. Şəkər səhər, yeməkdən əvvəl və yatağa hazırlıqda ölçülməlidir. Hər dəfə gündə neçə vahid, sürətli insulinin vurulmasını yenidən hesablamaq lazımdır. Ancaq insulin terapiyasının bu rejimində praktik olaraq heç bir pəhriz məhdudiyyəti yoxdur: hər şeyi edə bilərsiniz, əsas odur ki, qabdakı karbohidrat miqdarını hesablayın və lazımi miqdarda insulin hazırlayın.

İsteğe bağlıdır: İnsulin terapiyası rejimləri haqqında daha çox oxuyun.

Bunun üçün heç bir xüsusi riyazi bacarıq tələb olunmur, lazımi miqdarda insulinin hesablanması üçün ibtidai məktəb səviyyəsində bilik kifayətdir. Həmişə düzgün insulin vurmaq üçün bir həftəlik təlim kifayətdir. İndi intensiv sxem ən mütərəqqi və effektiv hesab olunur, onun istifadəsi diabet xəstələri üçün minimum fəsadlar və maksimum ömr təmin edir.

Müstəqil olaraq insulinin dozasını necə hesablamaq olar (öyrənmək çox vacibdir, bir çox masa və tövsiyələr tapacaqsınız)

Diabet xəstələri üçün insulin inyeksiya edə bilərəm?

Dərinin altına, yağ toxumasına insulin vurmalısınız. Buna görə enjeksiyonun ən yaxşı edildiyi yerlər inkişaf etmiş dərialtı yağlarla olmalıdır:

Qarın alt qabırğalardan qasıq nahiyəsinə qədər, arka tərəfə bir az yaxınlaşan tərəflər də olur, burada ümumiyyətlə yağ silsilələri yaranır. İnsülini göbəkə vura bilməzsən və ona 3 sm-dən daha yaxın ola bilməzsən.
Düymələr - yan tərəfə daha yaxın arxa altındakı bir kvadrant.
Kalça - Qasıqdan budun ortasına qədər ayağın ön tərəfi.
Çiyin xarici hissəsi dirsəkdən çiyin birləşməsinə qədərdir. Bu ərazidə enjeksiyonlara yalnız orada kifayət qədər yağ təbəqəsi olduqda icazə verilir.

Bədənin müxtəlif yerlərindən insulinin udulma sürəti və dolğunluğu fərqlidir. Daha sürətli və ən tam, hormon qarının subkutan toxumasından qana daxil olur. Yavaş - çiyin, omba və xüsusilə budun ön hissəsindən. Buna görə mədəyə insulin vurmaq optimaldır. Xəstəyə yalnız uzun insulin təyin olunarsa, onu bu əraziyə vurmaq yaxşı olar. Ancaq intensiv bir müalicə rejimi ilə qısa insulin üçün mədəni xilas etmək daha yaxşıdır, çünki bu vəziyyətdə şəkər qan dövranına daxil olduğu üçün dərhal toxuma köçürüləcəkdir. Bu vəziyyətdə uzun insulinin enjeksiyonları üçün kalçaları omba ilə istifadə etmək məsləhət görülür. Müxtəlif yerlərdən udma nisbətində fərq olmadığı üçün Ultrashort insulinini bu sahələrin hər hansı birinə vurula bilər. Əgər hamiləlik zamanı mədəyə insulin vurmaq psixoloji cəhətdən çətindirsə, həkimlə razılaşdırmaqla ön kol və ya buddan istifadə edə bilərsiniz.

Enjeksiyon sahəsi isti suda qızdırılıbsa və ya sadəcə ovuşdurulsa, insulinin qana daxil olması sürəti artacaq. Ayrıca, hormonun nüfuz etməsi əzələlərin işlədiyi yerlərdə daha sürətli olur. Yaxın gələcəkdə insulinin enjekte ediləcəyi yerlər ısınmamalı və aktiv şəkildə hərəkət etməməlidir. Məsələn, kobud ərazi üzərində uzun bir yürüyüş etməyi planlaşdırırsınızsa, dərmanı mədəyə, daha sonra pompanı vurmaq istəsəniz - budun içinə vurmaq daha yaxşıdır. İnsulinin bütün növlərindən ən təhlükəlisi, uzun müddət fəaliyyət göstərən hormon analoqlarının sürətli bir şəkildə udulmasıdır; bu vəziyyətdə enjeksiyon yerinin istiləşməsi hipoqlikemiya riskini artırır.

Enjeksiyon yerləri daim dəyişdirilməlidir. Dərmanı əvvəlki inyeksiya yerindən 2 sm məsafədə vura bilərsiniz. Dəridə iz qalmadığı təqdirdə 3 gündən sonra eyni yerdə ikinci bir injection mümkündür.

Doğru insulin vurmağı öyrənmək

İnsulinin intramüsküler tətbiqi arzuolunmazdır, çünki bu vəziyyətdə hormonun təsiri tamamilə gözlənilməz dərəcədə güclənir, buna görə şəkərin güclü bir düşməsi ehtimalı daha yüksəkdir. Doğru şpris, yer və enjeksiyon texnikasını seçərək insulinin yağ toxumasına deyil, əzələyə daxil olma riskini azaltmaq mümkündür.

Şprisin iynəsi çox uzunsa və ya yağ təbəqəsi kifayət deyilsə, dəri qatına iynələr vurulur: dərini iki barmaqla yumşaq bir şəkildə sıxın, qatının yuxarı hissəsinə insulin vurun, şprisi çıxarın və yalnız sonra barmaqları çıxarın. Şprisin nüfuz dərinliyini azaltmaq, dəri səthinə 45% tətbiq etməklə mümkündür.

İğnənin optimal uzunluğu və enjeksiyonun xüsusiyyətləri:

Diabet xəstələrinə insulin vurmasa nə olacaq

Vücuddakı şəkərin həcmi uzun müddət düzgün idarə olunmazsa, daxili orqanlar və sistemlərlə əlaqəli təhlükəli şərtlər yaranır. Bu, insulin terapiyasının olmaması və ya onun düzgün aparılmaması hallarına aiddir.

Şəkərli diabetin inkişafı qan dövranı, damar, sinir sisteminə mənfi təsir göstərdiyi üçün ilk növbədə fəsadlar bunlardan yaranır. Bundan əlavə, həm qadınlarda, həm də kişilərdə görmə və eşitmə sistemi, genitouriya orqanlarının fəaliyyəti pozulur.

Diabetin potensial ağırlaşmalarına aşağıdakılar daxildir:

ürəyin pozulması (aritmiya, sternum ağrısı, taxikardiya və s.),
vuruş
amputasiya üçün daha çox ehtiyac olan qanqrena (əksər hallarda alt əzalara),
qismən və ya tam görmə pozğunluğu,
mesane ve böyrəklərdə yoluxucu xəstəliklərin inkişafı,
erektil disfunksiyanın, iktidarsızlığın yaranması.

Qan şəkərinin səviyyəsini daim qorumaq, sağlam və aktiv həyat tərzinə riayət etməklə bu cür fəsadların qarşısını ala bilərsiniz. Bundan əlavə, aşağıdakı tövsiyələrə riayət etmək vacibdir:

artıq çəki aradan qaldırmaq, obezliyi müalicə edin,
düzgün və balanslı qidalanma,
şəkərlə zəngin qidalarla qəlyanaltı istisna edin,
pis vərdişləri aradan qaldırın: siqaret çəkmək, spirtli içki qəbul etmək, narkotik qəbul etmək,
aktiv həyat tərzi keçirin.

Diabet üçün dərman bir xəstəlik, xüsusilə ümumi sağlamlığı nəzərə alaraq bir həkim tərəfindən təyin edilir.

İnsulin vurmaq zərər vermirmi?

Əksər hallarda, hormonal bir maddənin qəbulu zamanı ağrı əlamətləri olmur. Birdəfəlik iynəni təkrar istifadə edərkən narahatlıq yaranır. İlk enjeksiyondan sonra iynənin ucu deformasiya olunur, bu böyüdücü cihazı istifadə edərkən görünə bilər.

İynənin insulin tətbiqi üçün təkrar istifadəsi ağrı simptomlarına, qanaxmaya səbəb olan enjeksiyon sahəsindəki toxuma yaralanmasına səbəb olur. Buna görə hər hormon inyeksiyasında yeni bir iynə istifadə etmək vacibdir.

Bir enjeksiyonu qaçırsan nə olacaq

Hormon idarəetmə rejimi pozulursa, yəni uzun bir insulin atmaq bacarırsınızsa, əlavə saat vurmaq lazım deyil. Bu vəziyyətdə bir maddənin olmaması üçün fiziki fəaliyyətin artırılması üsulu ilə kompensasiya göstərilir. Başqa sözlə, məşqlər etmək üçün gün ərzində zaman zaman daha çox hərəkət etməlisiniz.

Uzadılmış insulinin inyeksiyasına yol verilmədiyi təqdirdə, hormonun gündə 2 dəfə qəbul edilməsi tələb olunduqda, buraxılmış dərmanların 0,5 dozası enjeksiyonlardan birinə əlavə olunur.

Qısa bir insulin inyeksiyasını əldən vermisinizsə, bir injection verməlisiniz, ancaq uzaqlıq rejimin pozulmasını yeməkdən dərhal sonra və ya ilk 1-2 saat ərzində xatırlamaq lazımdır.

Bolus insulininin bir inyeksiyasını əldən vermisinizsə, bir inyeksiya vermək məsləhət görülür, ancaq hiperkalemiyanı söndürməyə imkan verən hormonun azaldılmış dozasını istifadə edin.

İnsulini nə qədər tez-tez vurmaq lazımdır

İnsulin qəbulu arasındakı dövr, hansı növ dərman istifadə olunduğuna bağlıdır. Beləliklə, qısa və uzun fəaliyyət göstərən insulin ifraz olunur.

Qısa fəaliyyət göstərən insulin yeməkdən əvvəl qəbul edilməlidir, çünki qan dövranına girmək təxminən 25-30 dəqiqə çəkəcəkdir. Qısa fəaliyyət göstərən insulinin xüsusiyyətləri:

heyvan və ya insan insulin mövcuddur
maksimum terapevtik effekt 2-4 saat davam edir
qan axını 8 saat ərzində mövcuddur, artıq yoxdur.

Uzun müddət işləyən insulin aşağıdakı xüsusiyyətlərlə xarakterizə olunur:

heyvan əsaslı
əksər hallarda gün ərzində vahid bir injeksiya tələb olunur.
qanda hormonun maksimum konsentrasiyası 30 dəqiqədən sonra müşahidə olunur,
bədəndə hormon 24 saat ərzində mövcuddur, artıq yoxdur.

Hormonu gündə eyni saatlarda idarə etmək tövsiyə olunur. Bu, maddələrin qəbulunda potensial gecikmələrin qarşısını almağa və mənfi reaksiyaların inkişafına səbəb olur.

Qısa və uzun fəaliyyət göstərən insulinin gündəlik dozası aşağıdakı kimi hesablanır:

səhər - 35%,
naharda - 25%,
yeməkdən əvvəl - 30%,
yatmadan əvvəl - gündəlik dozanın 10-u.

Bir şprisdə 14-16 dən çox ədəd toplamaq tövsiyə edilmir. Daha böyük bir doz tətbiq etmək lazımdırsa, enjeksiyonların sayı aralarındakı intervalların azalması ilə artır.

Şpris və iynə seçimi

Diabetin müalicəsi və hormonun tətbiqi üçün şpris üçün düzgün iynə seçmək vacibdir. Onun qalınlığı gage miqyasına (G) uyğun olaraq müəyyən edilir: göstərici nə qədər böyükdürsə, iynə daha qalındır. Diabetli uşaqlar üçün nazik iynələr istifadə edin, böyüklər üçün - dərini nəzərə alaraq.

İncə iynələrin tətbiqi daha rahatdır və narahatlıq yaratmır, çünki pirsinq zamanı epidermisdə artan təzyiq yoxdur. "Nazik divarlar" kimi tərcümə olunan "nazik divarlar" işarələnmiş iynələr var. Dərinin ağrısız ponksiyonuna baxmayaraq, insulin belə bir iynə boyunca daha sərt hərəkət edir, bu da dar bir keçid ilə izah edilə bilər.

İnsulinin enjeksiyon texnikası

Diabet üçün hormonun tətbiq olunması kursu belədir:

iynənin qoyulduğu ərazinin sərbəst buraxılması (ərazinin alkoqol və ya digər vasitələrlə müalicəsi tələb olunmur);
əzələ quruluşuna girmə riskini azaldan baş barmaq və ön barmaqla dəri qatını alaraq
bir iynənin epidermal qatın yuxarı kənarına 45 dərəcə bir açı ilə və ya dərinin səthinə dik olaraq qoyulması,
bir neçə saniyə içində dərman tətbiqi,
iynə çıxarılması.

Yuxarıda göstərilən qaydalara riayət edərək, insulinin düzgün qəbul edilməməsi səbəbindən mənfi nəticələr riskini azalda bilərsiniz.

İnsulindən əvvəl dərimi spirtlə silməliyəmmi?

Alkoqol komponentləri insulinin məhvinə kömək edir. Bu səbəbdən lazımi sahəni müvafiq bir vasitə ilə əvvəlcədən müalicə tələb olunmur. Bu, müasir dərman və şprislərin istifadəsi ilə iynə inyeksiya zonasına infeksiya riskinin olmaması ilə də izah edilə bilər.

İnsulini necə vurmaq olar

Epidermal qat meydana gəlmədən insulinin tətbiqi, eyni zamanda həm yetkin xəstələrin, həm də uşaqların müalicəsində mümkündür. Ancaq bu, yalnız dərialtı toxuma daha qalın olduqda icazə verilir. Bu vəziyyətdə şpris və kiçik ölçülü ən incə iynəni seçin.

Digər xəstələrə uzunluğu 8 və 12.7 mm olan bir iynə seçmək, əmələ gələn dəri qatına daxil olmaq tövsiyə olunur.

İnsulini idarə etmək daha yaxşıdır

Bədənin aşağıdakı sahələrindən birinə insulin vurmaq tövsiyə olunur:

Hormonun dərin epidermal təbəqəyə, yəni əzələ strukturlarına daxil olmasının qarşısını almaq vacibdir. Əks təqdirdə, daha sürətli hərəkət edəcək, bu da şəkərin kəskin düşməsi riskini yaradır. İğnənin qeyri-kafi dərinliyi ilə, yəni intradermal olaraq insulinin udulması yavaşlayır, bu da lazımi şəkər endirici təsirini aradan qaldırır.

Dərmanın sürətli udulması mədəyə daxil olduqda, daha yavaş - gluteal və femoral zonalarda müşahidə olunur.

İnsulini aşağı şəkərlə vurmaq lazımdırmı?

Bu suala qəti cavab vermək mümkün deyil. Yeməkdən əvvəl tətbiq olunan qısa və ya ultrashort insulinə bir qida və düzəliş bolusu daxildir. Birincisi, yeyilən karbohidratlar və zülalların udulmaları üçün, ikincisi - yüksək şəkər səviyyəsini normallaşdırmaq üçün lazımdır.

Bədəndə az miqdarda şəkər ilə bir düzəldici bolusun tətbiqi zəruridir. Bu vəziyyətdə qida bolusu da azalır.

Müddəti bitmiş insulin istifadə edə bilərəmmi?

Heç bir halda dərmanı bitmiş raf ömrü ilə istifadə etməməlisiniz. Bu, istənilən terapevtik effekti gətirməyən korlanmış bir vasitəyə də aiddir. Bundan əlavə, sağlamlığa əlavə zərər verəcəkdir. Bu cür dərmanların bir ev dərman kabinetindən atılması, yəni atılması tövsiyə olunur.

Eyni şprislə neçə dəfə insulin vura bilərsiniz

Şpris, dərmanı yenidən qəbul etmək və insan orqanizminə daxil etmək imkanı olmadan yalnız tək istifadə üçün nəzərdə tutulmuşdur.Hər iynənin ikiqat istifadəsini qadağan edən bir nişan var. İstehsalçı iynənin təkrar istifadəsinin sağlamlığı üçün cavabdeh deyil.

İğnənin təkrar istifadəsinin qadağan edilməsinin başqa bir səbəbi, hormonun tətbiqindən sonra insulin hissəciklərinin lümenində qalmasıdır, quruduqdan sonra kristalların əmələ gəlməsinə kömək edir. Şprisi təkrar istifadə edərkən, sonuncusu, şprisin parçalanmasına səbəb olan lümen içərisində dərmanın irəliləməsini pisləşdirir.

Hamiləlik zamanı insulin necə vurulur

İnsulin, hamiləlikdə qan şəkərinin normal səviyyəsini qorumağa kömək edən təhlükəsiz bir dərmandır. Doza, xüsusən də dərman istifadəsi iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir. Gündəlik doza, məsələn, ağır toksikoz olduqda və ya artırıla bilər (istisna hallarda).

Bədənin hormonlara olan ehtiyacı, 2-ci və 3-cü üç aylıq dövrdə, fetusun aktiv böyüdüyü və inkişaf etdiyi zaman artır. Həm ənənəvi hormon enjeksiyonları, həm şprislər və şpris qələmləri, həm də bir insulin nasosundan istifadə edilir.

Aşırı doz və mənfi reaksiyalar

Həkim tərəfindən tövsiyə olunan insulinin dozasını kəskin təsadüfən aşması halında sürətli hipoqlikemik sindrom meydana gəlir. Bu, hormon çatışmazlığına səbəb olan bütün mövcud qlükozanın bağlanması ilə izah edilə bilər.

Bir maddənin həddindən artıq dozasının xarakterik klinik təzahürləri aşağıdakılarla ifadə olunur:

dəyərsizləşmiş şüur
bulantı-qusma sindromu
dilate şagirdlər
huşunu itirmə vəziyyəti
baş ağrısı
tərləmə artırılması,
qıcıqlanma.

İnsulinin subkutan tətbiqi dərmanın tətbiqi sahəsində lipodistrofiyaya (dərialtı toxumada adipoz toxuma miqdarının azalmasına) səbəb olur. Müstəsna hallarda hər hansı bir müasir yüksək təmizlənmiş insulin hazırlığı allergik reaksiya doğurur.

Mənfi simptomların müalicəsi simptomatikdir. Dərhal desensitizasiya edən terapiya aparılır və dərman analoqla əvəz olunur.

Əks göstərişlər

Diabetes mellitus olan xəstələrdə bədənin insulinə ehtiyacına baxmayaraq, dərman bəzi hallarda istifadəsi üçün əks göstəriş ola bilər. Məhdudiyyətlərə aşağıdakılar daxildir:

xarakterik bir simptom olan hipoqlikemiya olan patologiyalar
kəskin hepatitin inkişafı,
qaraciyər sirozunun inkişafı,
qırmızı qan hüceyrələrinin parçalanması fonunda meydana gələn hemolitik sarılığın inkişafı;
pankreatitin inkişafı - pankreasdakı iltihablı bir proses,
jade inkişafı - böyrəkdə iltihablı bir proses,
böyrək amiloidozunun inkişafı - zülal ilə əlaqədar metabolik proseslərdə bir arızanın səbəb olduğu bir patoloji,
urolitiyazın inkişafı,
mədə və ya onikibarmaq bağırsaqda bir mədə xorası olması;
dekompensasiya olunan ürək xəstəliyi.

Xüsusi qayğı ilə insulin preparatları şəkərli diabet və koronar çatışmazlıq kimi bir yoluxucu patoloji üçün istifadə olunur. Sonuncu vəziyyətdə, ürək əzələsinin oksigen tələbatı ilə içindəki oksigen qəbulu arasında bir balans yoxdur.

Bundan əlavə, insulin terapiyası zamanı vəziyyəti izləmək lazımdır:

kəskin serebrovaskulyar qəza,
endokrin patologiyalar,
Addison xəstəliyi (böyrəküstü vəzin çatışmazlığı),
böyrək çatışmazlığı.

İnsulinin maksimum terapevtik fayda gətirməsi üçün, onun istifadəsi qaydalarına, iştirak edən həkim tərəfindən tövsiyə olunan dozaya riayət etmək vacibdir. Diabetin özünü müalicə etməsi yolverilməzdir. Bu vəziyyətdə, təkcə bərpa yavaşlamır, əksinə xüsusi terapiya tələb edən sağlamlığa əlavə ziyan meydana gəlir.

Bir səhv gördünüzmü? Bunu seçin və basın Ctrl + Enterbizə bildirmək üçün.