Hamiləlik və 1-ci diabet

Diabet xəstələri tez-tez soruşurlar: belə ciddi bir xəstəlik olan sağlam uşaqların olması mümkündürmü? Köhnə günlərdə diabet uşaqların doğuşunda ciddi bir maneə idi. Uşağın nəinki xəstəliyi miras edə biləcəyinə, həm də ciddi sağlamlıq problemləri ilə doğula biləcəyinə inanılırdı. Vaxt keçdikcə müasir tibb diabet xəstəsi uşaqların dünyaya gəlməsinə yanaşmanı dəyişdirdi.

BİLƏCƏK MƏHSUL! Hətta inkişaf etmiş diabet xəstəliyi evdə, cərrahiyyə və xəstəxana olmadan müalicə edilə bilər. Yalnız Marina Vladimirovnanın dediklərini oxuyun. tövsiyəni oxuyun.

Diabetdən hamilə qala bilərəm?

Birgə araşdırmalarda, endokrinoloqlar və ginekoloqlar bir fikrə gəldilər: diabet xəstəliyi ilə bir qadın sağlam körpələr doğura bilər. Ancaq qərarın tam məsuliyyətini başa düşmək və hamiləliyi diqqətlə planlaşdırmaq vacibdir. Bir uşağın xəstə və ya sağlam doğulmaması qan şəkərindən asılıdır. Xüsusilə dölün əmələ gəlməsi dövründə onun səviyyəsinə nəzarət etmirsinizsə, ana və uşaqda ağırlaşmalar ola bilər.

Şəkər dərhal azalır! Zamanla diabet, görmə problemləri, dəri və saç vəziyyəti, ülserlər, qanqrena və hətta xərçəng şişləri kimi xəstəliklərin hamısına səbəb ola bilər! İnsanlar şəkər səviyyələrini normallaşdırmaq üçün acı təcrübə öyrətdilər. oxuyun

Diabetli kişilərdə sperma keyfiyyəti ciddi şəkildə pozulur. Patologiyanın şiddəti nə qədər yüksək olarsa, bir uşağın hamilə qalma ehtimalı bir o qədər azdır.

Diabet hamiləliyi - uyğun gəlir ya yox? Diabet xəstələrinin uşaqları ola bilərmi?

Derzlərin müalicəsi üçün oxucularımız DiabeNot-dan uğurla istifadə etdilər. Bu məhsulun populyarlığını görərək onu diqqətinizə təqdim etmək qərarına gəldik.

Hamiləlik bir qadının həyatındakı ən sevinc dövrüdür. Ancaq bəzən sağlamlıq problemləri ilə kölgə altına düşə bilər. Hətta yarım əsr əvvəl həkimlər hamiləlik və şəkərli diabetin uyğun olmadığına inandılar və xəstələrə bu xəstəliyin varlığında doğuş etmələrini məsləhət görmədilər.

Ancaq bu gün qadınların sağlam uşaq sahibi olmasına imkan verən üsullar var. Xəstədən özünə ciddi yanaşmağı, böyük iradə və bu gözəl vaxtın əhəmiyyətli bir hissəsinin həkimlərin ciddi nəzarəti altında xəstəxanada keçirilməli olacağını dəqiq bir şəkildə anlamağı tələb edirlər.

Hamiləliyin planlaşdırılması

Planlaşdırılan konsepsiyadan 3-4 aydan gec olmayaraq diabetli hamiləlik üçün hazırlığa başlamaq lazımdır. Kontrasepsiyanı yalnız bütün müayinələr başa çatdıqdan, lazımi müalicə aparıldıqdan və bütün mütəxəssislər hamiləlik üçün icazə verdikdən sonra ləğv edə bilərsiniz.

Bu andan etibarən həm gözlənilən ananın, həm də doğulmamış uşağın sağlamlığı və həyatı bütün tibbi tövsiyələrə uyğun olmağı və qan şəkərinin səviyyəsini mütəmadi olaraq izləməkdən asılıdır.

Məzmuna qayıt

Hamiləlik dövründə diabetin simptomları

Diabetes mellitus tez-tez asemptomatikdir, lakin spesifik təzahürlər mümkündür. Hamilə qadın, simptomlar barədə ən qısa müddətdə həkiminə məlumat verməlidir:

• Davamlı içmək istəyi.
• Tez-tez profuse sidik.
• Artan iştahla birlikdə kilo itkisi və zəiflik.
• Qaşıntı dəri.
• Dəridə ülserlər və qaynayır.

Məzmuna qayıt

Hamiləlik dövründə diabet niyə təhlükəlidir?

Bu, bədənin bir çox orqan və sisteminin işində pozulma ilə əlaqəli dəhşətli bir komplikasiyadır. Onun ən ciddi nəticələri kəskin böyrək və ya ürək çatışmazlığı, serebral və ya ağciyər ödemi, koma, plasentanın vaxtından əvvəl ayrılması, kəskin hipoksiya və döl ölümüdür. Ancaq bir qadın özünü ciddi qəbul edərsə, erkən doğuş klinikasında qeydiyyata alınır, bütün lazımi testləri təqdim edir və mütəmadi olaraq həkimə gedir - bu patologiyanın inkişaf ehtimalını nəinki əvvəlcədən təxmin edə bilməzsiniz, həm də simptomları qaçırmamaq, bununla da ana və uşağın həyatını xilas edə bilərsiniz. .

Bu komplikasiya ilk növbədə dölün böyük ölçüsü və nəticədə doğuş zədələnməsi riskinin artması ilə əlaqələndirilir. Digər təhlükələr arasında xüsusilə vurğulanır:

• Doğuşda və həyatın ilk həftələrində ölüm riski.
• İntrauterin oksigen aclığı.
• Anadangəlmə malformasiyaların riski (ürək, beyin, sidik-cinsiyyət sisteminin patologiyaları, skelet disbalansı).
• Pelvic təqdimatı.
• Daxili sistemlərin və orqanların yetişməməsi.
• Reflekslərin anadangəlmə zəifliyi.
• Bakterial və viral infeksiyalara meyl.
• Uşaqlıqda diabet ehtimalı.

Məzmuna qayıt

Diabet İdarəetmə

Hamiləliyin bütün müddəti ərzində bir qadın 4 dəfə xəstəxanaya yerləşdirilir:

• İlkin qeydiyyata alındıqda - genetik, komplikasyon riskini müəyyənləşdirmək, hamiləliyin davam etməsi üçün əks göstərişlər daxil olmaqla tam bir müayinə.
• 8-12 həftə - insulinin dozasının tənzimlənməsi, fetus patologiyalarının müəyyənləşdirilməsi.
• 21-25 həftə - mümkün fəsadların müəyyənləşdirilməsi, müalicə.
• 34-35 həftə - bu dəfə qadın doğuşa qədər xəstəxanadadır.

Diabetin özü təbii doğuşa mane olmur, ancaq bəzən yalnız keysəriyyə ilə idarə edilə bilən ağırlaşmalar inkişaf edir. Bunlara pelvic təqdimat, böyük döl və ya ana və uşaqdakı müxtəlif diabetik fəsadlar (preeklampsi, retinal ayrılma riski və başqaları) daxildir.

Məzmuna qayıt

Nəticə

Müasir tibbin imkanları dözmək və təhlükəsiz bir körpə doğurmaq üçün yüksək şanslar verir. Xəstənin özü hamiləliyini bütün məsuliyyətlə müalicə etməlidir - qan şəkərinin səviyyəsini diqqətlə izləyin, onu narahat edən hər şey barədə həkimə vaxtında məlumat verin, bütün testlərdən keçin, həkimə baş çəkməyin və planlaşdırılan xəstəxanaya yerləşdirilmədən imtina etməyin.

Məzmuna qayıt

Bir ginekoloq seçin və hazırda bir görüş təyin edin:

I və II tip şəkərli diabet ilə doğuş və hamiləlik

İnsulin (mədəaltı vəzinin bir hormonu) qeyri-kafi miqdarda istehsal olunarsa, hamiləlik dövründə diabet inkişaf edə bilər.

Eyni zamanda, qadının cəsədi həm özü, həm də uşağı insulinlə təmin etmək üçün iki işləməlidir. Pankreasın funksiyası yetərli deyilsə, onda qan şəkərinin səviyyəsi tənzimlənmir və normadan yuxarı qalxa bilər. Bu vəziyyətdə, hamilə qadınların gestational diabet mellitusundan danışırlar.

Həkimlər vaxtında bir diaqnoz edə bilsələr, artan şəkərin dölə və qadının özünə də mənfi təsiri olmaz. Buna görə, hər hansı bir xəstəliyin inkişafına ilk şübhə olduqda, həkimin bütün tövsiyələrini ciddi şəkildə yerinə yetirmək lazımdır. Bir qayda olaraq, bir uşaq doğulduqdan sonra belə diabet yox olur. Eyni zamanda, gözləyən anaların yarısı sonrakı hamiləliklərdə bu problemi təkrar yaşamağa risk edirlər.

Hamilə diabet: tarixləri dəyişməz

Gestational diabet və hamiləlik, bu problem 16 ilə 20 həftə arasında başlaya bilər. Bu əvvəl baş verə bilməz, çünki plasenta hələ tam formalaşmamışdır. Hamiləliyin ikinci yarısında plasenta laktogen və estriol istehsal etməyə başlayır.

Bu hormonların əsas məqsədi dölün düzgün inkişafına töhfə verməkdir, bu da doğuşa təsir etməyəcək, əksinə insulin əleyhinə təsir göstərir. Eyni dövrdə qadın orqanizmində 2 tip diabetin (kortizol, estrogenlər, progesteron) inkişafına kömək edən hormonların səviyyəsi artır.

Bütün bunlar hamilə qadınların tez-tez əvvəlki kimi aktiv olmadıqları, daha az hərəkət etmələri, yüksək kalorili qidalardan sui-istifadə etməmələri, çəkiləri sürətlə artması və normal qəhrəmanlara bir qədər müdaxilə etməsi ilə əlaqələndirilir.

Bütün bu amillər insulin müqavimətinin artmasına səbəb olur. Yəni, insulin təsirini dayandırır, qanda qlükoza səviyyəsi zəif idarə olunur. Sağlam insanlarda bu mənfi an öz insulininin kifayət qədər ehtiyatı ilə kompensasiya olunur. Ancaq təəssüf ki, bütün qadınlar xəstəliyin irəliləməsini dayandıra bilmirlər.

Aşağıdakı xəbərdarlıq əlamətləri hamilə qadınlarda 2 tip diabetə işarədir:

1. - sidik istəməsinin artması və gündəlik sidik artımı,
2. - daimi susuzluq hissi
3. - iştahsızlıq səbəbindən arıqlamaq,
4. - artan yorğunluq.

Adətən bu simptomlara lazımi diqqət verilmir və bu vəziyyət hamiləliyin özü ilə izah olunur. Buna görə həkimlər, bir qayda olaraq, baş verən dəyişikliklərdən xəbərdar deyillər. Ancaq yüksək şəkər tərkibinin ciddi nəticələrə səbəb olacağını xatırlamaq vacibdir:

• - Gestozun inkişafı (qan təzyiqi yüksəlir, şişkinlik görünür, sidikdə protein tapılır),
• - polihidramnios,
• - damarlarda pozğunluqlar (retinopatiya, nefropatiya, nöropatiya),
• - zəncir anasında - plasenta - fetusda fetoplacental çatışmazlıq və - fetal hipoksiya ilə qan dövranının pozulması;
• - Bətnindəki fetal ölüm,
• - genital traktın infeksiyalarının kəskinləşməsi.

1-ci və 2-ci tip diabetin döl üçün təhlükəsi nədir?

Diabetes mellitus və hamiləlik təhlükəlidir, çünki xəstəlik ilə dölün malformasiya ehtimalı artır. Bu, uşağın anadan qlükoza yediyi, lakin kifayət qədər insulin qəbul etməməsinin və mədəaltı vəzinin hələ inkişaf etməməsinin nəticəsidir.

Daimi bir hiperglisemiya vəziyyəti enerji çatışmazlığına səbəb olur, nəticədə doğmamış körpənin orqan və sistemləri səhv inkişaf edir. İkinci üç aylıq dövrdə, fetus öz pankreasını inkişaf etdirməyə başlayır, bu da yalnız uşağın bədənində qlükoza istifadə etməməlidir, həm də gələcək anadakı şəkər səviyyəsini normallaşdırır.

Bunun nəticəsində insulin çox miqdarda istehsal olunur və bu da hiperinsulinemiyaya səbəb olur. Bu proses yeni doğulmuş uşağın hipoqlikemiyasına səbəb ola bilər (çünki ananın mədəaltı vəzi ikiyə işləyir), tənəffüs çatışmazlığı və asfiksiya. Həm yüksək, həm də aşağı şəkər döl üçün təhlükəlidir.

Hipoqlikemiyanın tez-tez təkrarlanması uşağın nöropsikiyatrik inkişafını poza bilər. İkinci trimestrdə hamilə qadınlarda 1-ci tip diabet kompensasiya olunmazsa, bu, fetus hüceyrələrinin tükənməsinə, hipoinsulinemiyaya səbəb ola bilər və nəticədə körpənin intrauterin böyüməsi maneə törədiləcəkdir.

Doğulmamış uşağın bədənində çox qlükoza varsa, o zaman tədricən yağa çevriləcəkdir. Belə uşaqlar doğuş vaxtı 5-6 kq ağırlaşa bilər və doğum kanalında hərəkət edərkən, humerusları, digər xəsarətləri də poza bilər. Eyni zamanda, böyük çəki və boya baxmayaraq, bu cür həkimlər bəzi göstəricilərə görə həkimlər tərəfindən yetişməmiş kimi qiymətləndirilir.

Hamilə qadınlarda gestational diabetin aşkarlanması

Hamilə qadınlarda yeməkdən sonra qan şəkərinin artmasına meyl var. Bu, karbohidratların sürətlə udulmasına və yemin udulmasının uzanmasına bağlıdır. Bu proseslərin əsası həzm sisteminin azalmış bir fəaliyyətidir.

Antenatal klinikaya ilk ziyarətində həkim, hamilə qadının gestational diabet inkişaf riskinin olub olmadığını müəyyənləşdirir. Risk faktorları olan hər bir qadın qlükoza tolerantlığı üçün sınaqdan keçirilir. Nəticə mənfi olarsa, hamiləliyin idarə edilməsi hər zamanki kimi aparılır və 24-28 həftələrdə xəstə ikinci bir müayinədən keçməlidir.

Müsbət bir nəticə, həkimə istənilən növ diabet şəklində patoloji verildiyini nəzərə alaraq hamilə bir qadına rəhbərlik etməyi məcbur edir. İlk ziyarətdə heç bir risk faktoru aşkar edilməyibsə, 24-28 həftələrdə bir qlükoza dözümlülüyü müayinəsi planlaşdırılır. Bu araşdırma çox sadə olsa da, çox məlumat daşıyır. Bir gecə əvvəl bir qadın 30-50 q karbohidrat tərkibli bir yemək yeyə bilər.Müayinə, səhər saatlarında, oruc tutma vaxtı 8-14 saata çatdıqda həyata keçirilir.

Bu dövrdə yalnız su içmək. Səhər boş bir mədədə analiz üçün venoz qan götürün və şəkərin səviyyəsini dərhal təyin edin. Nəticə gestational diabet diaqnozu üçün xarakterikdirsə, test dayandırılır. Əgər glisemiya normaldırsa və ya boş bir mədədə pozulursa, qadına beş dəqiqə ərzində beş qram qlükoza və 250 ml su olan içki verilir. Maye qəbulu sınağın başlanğıcıdır. 2 saatdan sonra yenidən bir venoz qan testi aparılır, bu müddət ərzində qlükoza səviyyəsi 7.8 mmol / litrdən çox olmamalıdır.

Bir qan nümunəsi, gün ərzində kapilyar damarlarda (barmaqdan) və ya venoz qanda 11,1 mmol / litrdən çox olan glikemiyanı təyin edərsə, bu, gestational diabet diaqnozu üçün əsasdır və əlavə təsdiq tələb etmir. Eyni şey venoz qanda 7 mmol / litrdən çox barmaqdan alınan qlikemiya və bir barmaqdan alınan qan içində 6 mmol / litrdən çox olan qlikemiya üçün də demək olar.

Hamilə diabet üçün müalicə tədbirləri

Gestational diabet üçün çox vaxt kompensasiya bir pəhriz izləməklə əldə edilir. Bununla yanaşı, məhsulların enerji dəyəri kəskin azaldıla bilməz. Gündə beş-altı dəfə səhər yeməyi, nahar və şam yeməyi arasında qəlyanaltılar düzəldir və kiçik hissələrdə düzgün yeyəcəkdir.

Pəhrizdə asanlıqla həzm olunan karbohidratlar (şirniyyat, pastalar) olmamalıdır, çünki onlar qan şəkərinin kəskin artmasına səbəb olur. Yağlı qidaların (yağ, qaymaq, yağlı ət) istehlakını da azaltmaq lazımdır, çünki insulin çatışmazlığı ilə yağlar ketonun orqanlarına çevrilir və bədənin sərxoşluğuna səbəb olur. Diyetə təzə meyvələr (banan, üzüm və bostan istisna olmaqla), otlar və tərəvəzlər əlavə etməyinizə əmin olun.

Bir qadının evdə bir qlükometrə sahib olması çox yaxşıdır və özü qlükoza səviyyəsini özü ölçə bilər. Bu vəziyyətdə, insulinin dozası müəyyən bir müddətdə şəkər konsentrasiyasından asılı olaraq müstəqil şəkildə tənzimlənə bilər. Bir pəhrizdən sonra qan şəkərində azalma baş vermirsə, həkimlər insulin terapiyasını təyin edirlər.

Belə hallarda şəkəri azaltmaq üçün həblər istifadə edilmir, çünki onlar fetusa mənfi təsir göstərir. İnsulinin düzgün dozasını seçmək üçün bir qadının endokrinoloji şöbəsində xəstəxanaya yerləşdirilməsi lazımdır. Diabetin qarşısını almaq üçün vaxtında tədbirlər görülsə, bütün bunların qarşısını almaq olar.

1-ci tip diabetdə doğuş

Bir qadına gestational diabet diaqnozu qoyulursa, 38 həftədən çox olmayan təbii doğuşa üstünlük veriləcəkdir. Əsas odur ki, hamilə qadının vəziyyətini daim izləməkdir.

Bu vəziyyətdə uşaq fizioloji doğuşa da yaxşı dözür. Əgər hamiləlik dövründə bir qadın insulinlə müalicə olunursa, doğuşdan sonra endokrinoloq bu dərmanları istifadəyə davam edib etməyəcəyinə qərar verəcəkdir. Doğuşdan sonrakı dövrdə qlikemiya ilə mübarizə davam etdirilməlidir.

Doğuşu əvəz edən bir qeysəriyyə əməliyyatı, yalnız hipoksiya və ağır fetal böyümənin geriliyi kimi körpənin böyük ölçüsü, ananın dar çanaq nahiyəsi və ya hər hansı bir ağırlaşma kimi mədəcik əlamətləri olduqda həyata keçirilir.

Körpə dünyaya gəldi

Ananın doğuşdan sonra körpəsi üçün edə biləcəyi ən gözəl şey, onu ana südü ilə qidalandırmaqdır. Ana südü, uşağın böyüməsinə və inkişafına, toxunulmazlığının formalaşmasına kömək edən bütün zəruri qidaları ehtiva edir. Ana, körpə ilə əlavə əlaqə üçün ana südü istifadə edə bilər. Buna görə laktasiya müddətini qorumağa çalışmalı və körpəni mümkün qədər ana südü ilə bəsləməlisiniz.

Endokrinoloq bir insulin dozası, habelə ana südü ilə qidalanma dövrü üçün bir pəhriz tövsiyə etməlidir.Təcrübədə, ana südü ilə qidalanmanın şəkər səviyyəsinin kəskin azalmasına (hipoqlikemiya) səbəb ola biləcəyi müşahidə edilmişdir. Bunun baş verməməsi üçün qidalanmadan əvvəl ana bir stəkan süd içməlidir.

Derzlərin müalicəsi üçün oxucularımız DiabeNot-dan uğurla istifadə etdilər. Bu məhsulun populyarlığını görərək onu diqqətinizə təqdim etmək qərarına gəldik.

Bir qadının gestational diabeti varsa, doğuşdan 6 həftədən gec olmayaraq bir analiz aparmaq və boş bir mədədəki qanda qlükoza səviyyəsini təyin etmək, həmçinin bir qlükoza tolerantlığı (müqavimət) testini aparmaq lazımdır. Bu, karbohidrat mübadiləsinin gedişatını qiymətləndirməyə və zəruri hallarda diyetə dəyişiklik etməyə imkan verir.

2 tip diabetin daha da inkişaf etməsi riski olduğundan, doğuşdan sonra bir qadının bir neçə ildir müayinəsi lazımdır. 2 - 3 ildə bir dəfə bir dözümlülük testi aparmaq və oruc şəkərinin analizini aparmaq lazımdır. Dözümlülük pozuntusu aşkar edilərsə, müayinə hər il aparılmalıdır. Növbəti hamiləlik təxminən bir il yarım ərzində planlaşdırıla bilər və konsepsiya üçün diqqətlə hazırlandığınızdan əmin olun.

Hamiləlik şəkər xəstəliyinə qarşı mübarizə tədbirləri

Rafine şəkər istifadəsindən imtina etmək, duzlu və yağlı qidaları istisna etmək lazımdır. Menyuda kəpək, mikroselüloz, pektin şəklində lif daxil etdiyinizə əmin olun. Təmiz havada gəzmək üçün hər gün ən azı 2 saat çox hərəkət etməlisiniz. Yaxın qohumlardan birində diabet varsa və ya qadının 40 yaşı varsa, ildə iki dəfə yeməkdən 2 saat sonra qlükoza ölçmək lazımdır.

Barmaqdan (kapilyar) götürülən hamilə qadınlarda qan şəkərinin norması boş bir mədədə 4 ilə 5,2 mmol / litrə qədərdir və yeməkdən iki saat sonra 6.7 mmol / litrdən çox deyil.

Hamiləlik diabet risk faktorları:

• - 40 yaşdan yuxarı hamilə qadın,
• - yaxın qohumlarda diabet var. Əgər valideynlərdən biri xəstəlikdən əziyyət çəkirsə, risk ikiqat artır, hər ikisi xəstədirsə - üç dəfə,
• - bir qadın ağ olmayan bir irqə aiddir;
• - Hamiləlikdən əvvəl BMI (bədən kütləsi indeksi) 25-dən yuxarı idi;
• - artıq çəki fonunda bədən çəkisi artır,
• - siqaret çəkmək
• - əvvəllər doğulmuş uşağın çəkisi 4,5 kq-dan çox olur;
• - Əvvəlki hamiləliklər bilinməyən səbəblərə görə fetus ölümü ilə başa çatdı.

Tip 2 diabet üçün pəhriz

İlk yeməklər kimi tərəvəz, süd və balıq şorbaları uyğun gəlir. Kələm şorbası və borsch yalnız vegetarian və ya zəif bir bulyonda yeyilə bilər.

İkinci kurslar - toyuq, az yağlı balıq, quzu və az yağlı mal əti. Tərəvəz hər hansı bir miqdarda uyğun gəlir.

Fermentləşdirilmiş süd məhsulları (kefir, xama, qatıq, kəsmik) istifadə etdiyinizə əmin olun.

İştahanlar olaraq, yağ, mavi pendir və ya Adyghe pendiri əlavə edilmədən qaynadılmış və ya jellied balıq, az yağlı vetçina, evdə hazırlanmış pastadan istifadə edə bilərsiniz.

İçkilərdən, süd, mineral su, qızılgül infüzyonu ilə çay içə bilərsiniz.

Çörək, çovdar qaba unundan diabetik olmalıdır. Turş meyvələri və giləmeyvə və saxarin üzərindəki jele şirniyyatlara uyğundur.

Hamiləlik tipi 1 diabet

• 1 Xəstəliyin xüsusiyyətləri
  • 1.1 1-ci tip diabet üçün hamiləliyin planlaşdırılması
• 2 Simptomlar
• 3 Mümkün ağırlaşmalar
• 4 Diaqnostik prosedurlar
• 5 Hamiləliyin idarə edilməsi
  • 5.1 Diyet qidası
  • 5.2 Dərman vasitələri
  • 5.3 Xəstəxanaya yerləşdirmə
  • 5.4 Diabet xəstələrində doğuş
• 6 Hamiləlik proqnozları

Bəzi xəstəliklər gübrələmə və bir uşaq doğurmaq üçün bir kontrendikedir. 1-ci tip diabetli hamiləlik qadağan edilmir, ancaq bir qadın sağlamlığını diqqətlə izləməli, mütəmadi olaraq qlükoza testlərini aparmalı və həkimlər tərəfindən nəzarət edilməlidir. Həkimin tövsiyələrinə əməl etmirsinizsə və vəziyyətinizi görməməzliyə vurursanız, hamiləlik dövründə 1-ci tip şəkərli diabetin ağırlaşmaları mümkündür, bu da ananın sağlamlığına zərər verə bilər və doğmamış körpənin həyatına təhlükə yaradır.

Xəstəliyin xüsusiyyətləri

Hamilə qadınlarda tip 1 diabet kompleks bir otoimmün xəstəlikdir. Bu patoloji ilə mədəaltı vəzi pozulur və nəticədə beta hüceyrələrin fəaliyyətində sapma yaranır. Bu vəziyyətdə bir qadının qan mayesindəki davamlı yüksək şəkər miqdarı var. 1-ci tip diabet hamiləlik dövründə nəzərə alınmırsa, damarların, böyrəklərin, retinaların və periferik sinir sisteminin təsirləndiyi ciddi fəsadlar mümkündür.

Məzmun cədvəlinə qayıdın

Simptomatologiya

Daimi susuzluq hamilə qadını xəbərdar etməlidir.

1-ci tip şəkərli diabetli bir qadın, bənzər problemi olan digər insanlar kimi bir uşağı dünyaya gətirərkən eyni simptomlara malikdir:

• daimi içmək istəyi,
• ağız boşluğundan aseton qoxusu,
• xaric edilən sidik miqdarının artması,
• zəif yara müalicəsi
• dərinin quruluğu və soyulması.

İlk üç aylıq dövrdə şəkərin artması ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə artır, bu da hiperglisemiyanı doğurur. 2-ci trimestrdə qan şəkərinin sürətlə azalması ilə hipoqlikemiya riski var. Həm də, 1-ci tip şəkərli diabet xəstəliyi ilə davamlı yemək istəyi var, buna görə bir qadın çəki artımını diqqətlə izləməlidir. Cədvəldə hamiləliyin müddəti nəzərə alınmaqla çəki artımının əsas normaları göstərilir.

Gözlənən anada xəstəliyin ağırlaşması onun və uşaq üçün təhlükəlidir.

Əgər həkim hamiləlik dövründə bir çox mənfi amillər aşkar edərsə, hamiləliyin müddətindən asılı olmayaraq təcili bir abort aparılır.

Məzmun cədvəlinə qayıdın

Diaqnostik prosedurlar

Hamiləlik və doğuş dövrünün hamar və ağırlaşmadan keçməsi üçün bir qadın mütəmadi olaraq həkimlərə baş çəkməli və lazımi müayinələrdən keçməlidir. Hər gün bir hamilə qadın test zolaqları vasitəsilə sidikdə olan qan şəkərini və keton orqanlarını izləməlidir. Əldə edilən bütün nəticələr bir boşqabda qeyd olunur. Hər ay bir endokrinoloqa müraciət etməlisiniz. Fəsadların olması şübhə altındadırsa, həkim ümumi bir sidik müayinəsi və qadın orqanının kreatinin, glikasiyalı hemoglobin və biokimyəvi parametrlər üçün müayinə olunmasını əmr edə bilər.

Məzmun cədvəlinə qayıdın

Pəhriz qidası

Tip 1 diabet xəstəliyi ilə düzgün qidalanma və kilo almağa nəzarət etmək çox vacibdir. 1-ci tip diabetli hamilə qadınlarda kəskin kilo almaq və ya arıqlamaq qəti qadağandır. Bir qadın sürətli karbohidratlardan imtina edir və ya gündəlik pəhrizdə onların miqdarını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Bunlara şirələr, şirniyyat, peçenye və digər məhsullar daxildir. Pəhriz bəslənməsini tərtib edərkən yağlar, zülallar və karbohidratlar nisbəti qaydalarına riayət etmək vacibdir - 1: 1: 2. Gündə 8 dəfəyə qədər hissə-hissə, kiçik hissələrdə yemək lazımdır.

Məzmun cədvəlinə qayıdın

Dərmanlar

Hamiləliyin hər trimestrində istehlak olunan insulinin miqdarı dəyişir.

Gestasiya ilə insulinə ehtiyac bir az dəyişir: hər üç aylıq dövrdə dərmanların dozası tənzimlənir. Birinci trimestrdə həkim insulinin dozasını aşağı salır, ikinci trimestrdə isə artırıla bilər. İkinci trimestrdə dərmanların dozası 100 ədədə qədər arta bilər. Ayrıca, hər bir hamilə qadın üçün fərdi olaraq bir endokrinoloq uzun və qısa təsirli dərmanlar seçəcəkdir.

Hamiləliyin üçüncü trimestri gəldikdə, insulinə ehtiyac yenidən azalır. Ayrıca, bir qadının emosional vəziyyəti və bir dərman qəbul etməzdən əvvəl nəzərə alınması vacib olan digər amillər qlükoza səviyyəsinə təsir göstərir. 1-ci tip diabetli bir qadın, qlükoza artırdıqları üçün ağırlaşmalara səbəb olduğu üçün emosional yüksəlişlərdən çəkinmək daha yaxşıdır. Bir qadın duyğuları idarə edə bilmirsə, həkim sinir sistemini sakitləşdirmək üçün mülayim sedativ dərmanlar təyin edir.

Məzmun cədvəlinə qayıdın

Xəstəxanaya yerləşdirmə

Körpəni dünyaya gətirən bütün dövrdə 1 tip diabetli bir qadın endokrinoloq tərəfindən müşahidə olunur. Eyni zamanda, bir qadının rifahı ilə də həyata keçirilən 3 planlı xəstəxanaya təqdim olunur:

• Hamiləlik aşkar edilərsə. Bu mərhələdə gözləyən ananın hormonal fonu araşdırılır, şəkərli diabetin inkişafına mənfi təsir göstərə biləcək hər hansı bir komplikasiyanın və digər patologiyaların olub olmadığı qeyd olunur.
• Körpəni daşıyan 22-24 həftədir. Bu xəstəxanaya yerləşdirmə ilə insulin dozaları düzəldilir və qadının pəhrizində dəyişiklik edilir. Bir ultrasəs müayinəsi aparılır. İkinci xəstəxanaya yerləşdirilən zaman həkimlər körpənin inkişafında anormallıq aşkar edilərsə hamiləliyi dayandıra bilərlər.
• 34-34 həftəlik hamiləlik. Bu mərhələdə həkimlər ana və dölün vəziyyətinə dair tam bir diaqnoz aparır və doğuş üçün lazımi variant barədə qərar verirlər. Həkimlər 36 həftədə doğuşa meyllidirlər, ancaq qadının və dölün vəziyyəti sabitdirsə, 38-40 həftədə təbii doğuş mümkündür.

Məzmun cədvəlinə qayıdın

Diabet xəstələrində doğuş

Xəstəliyin mürəkkəb bir forması ilə qeysəriyyə yolu ilə çatdırılma göstərilir.

1-ci tip şəkərli diabetin ağırlaşmaları müəyyənləşdirilərkən bir qadına sezaryen doğuşu göstərilir. Ayrıca, bu cür doğuşlar böyrək patologiyası və ya retinanın zədələnməsi üçün təyin edilir. Çox vaxt diabetli hamilə qadınlarda böyük bir fetus olur ki, bu da cərrahi əməyin göstəricisidir. Qadının normal sağlamlığı və fəsadların olmaması ilə doğuş təbii olaraq baş verir.

Həkimlər yalnız hamiləliyin müəyyən bir həftəsində əməyi stimullaşdıra bilər. Çatdırılma günündə bir qadının səhər yeməyini qəbul etməsi və bir doz insulin verməsi kontrendikedir. Çox vaxt doğuş zamanı qadının həyəcan və hissləri ilə əlaqəli qanda şəkər miqdarının artması müşahidə olunur, buna görə qadının doğuş zamanı vəziyyətini izləmək çox vacibdir.

Məzmun cədvəlinə qayıdın

Hamiləlik proqnozları

Bir qayda olaraq, 1-ci tip diabetli hamilə qadınlar üçün proqnozlar əlverişlidir. Xüsusilə hamiləlikdən əvvəl karbohidrat metabolizmasını və qan şəkərinin səviyyəsini normallaşdıran diabet xəstələrində körpənin və əməyin daşıması yaxşıdır. Bu vəziyyətdə ağırlaşmaların və hamiləliyin dayandırılması ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə azalır.

Diabetli uşaqların olması nə vaxt tamamilə qeyri-mümkündür?

Diabetes mellitus xəstə bir insanın bədənindəki bütün həyati sistemlərə mənfi təsir göstərir. Böyrəklər, qaraciyər, ürək-damar və sinir sistemləri ağır stres altındadır. Buna görə hamiləliyin istənməyən ləğvi və bir qadında həyat üçün təhlükə var. Fəsadların yaranma riski patologiyanın ilk təzahürünün yaşından, onun gedişatından asılıdır.

Tibbi yüksək irəliləyişlərə baxmayaraq, həkimlərin doğuş etməməsini tövsiyə etmədiyi bir sıra amillər var:

Böyrək çatışmazlığı hamiləlik üçün əks göstərişdir.

• iki valideyndə diabet aşkar edildi (uşaqlarda diabetin miras qalma riski 20-30% -ə çatır),
• Rhesus qarşıdurması fonunda diabet,
• Diabet ürək patologiyaları ilə birləşir,
• böyrək çatışmazlığı diaqnozu qoyuldu
• Aktiv vərəmə qarşı diabet.

Anaların və doğmamış uşaqların sağlamlığını təhlükə altına almağa dəyməz. Baxmayaraq ki, tibbdə diabetli valideynlərin sağlam uşaqları olması halları olub. Ancaq həkimlərin iştirakı olmadan belə vacib bir məsələni həll etmək tövsiyə edilmir. Sağlam bir körpə dünyaya gətirmək və ananın sağlamlığına zərər verməmək üçün diabetli hamiləlik planlaşdırılmalı və həkimlər - endokrinoloq, ginekoloq, kardioloq ilə razılaşdırılmalıdır.

Planlaşdırma xüsusiyyətləri

Bir qayda olaraq, onlar təsadüfi bir hamiləlik haqqında dərhal öyrənmirlər, ancaq konsepsiya ilə 5-6 həftə sonra. Bu dövrdə döl daxili orqanları və bədənin əsas sistemlərini əmələ gətirir. Qlükoza səviyyəsini izləmədən, patologiyaların qarşısını almaq olmaz və körpə xəstə doğula bilər. Buna görə diabet üçün erkən hamiləliyin planlaşdırılması dövrü çox vacibdir.

Diabetli qadınlar, həkimin ciddi rəhbərliyi altında aşağıdakı tövsiyələrə uyğundur:

• Qəbuldan 2-3 ay əvvəl patologiyanın tam kompensasiyasına nail olun. Boş bir mədədə şəkər səviyyəsi 3,5-6 mmol / l, yeməkdən sonra isə 8 mmol-dan çox olmamalıdır.
• Hərtərəfli müayinədən keçin.
• Normal şəkər səviyyəsindən sapmalar üçün fərdi nəzarət sxemləri ilə tanış olun.
• Bir pəhriz qurun, pəhrizi tənzimləyin.
• Xüsusi hamiləlik planlaşdırma kurslarına qatılın.

Hələ diabet xəstəliyini müalicə etmək mümkünsüz görünür?

İndi bu sətirləri oxuduğunuza görə, yüksək qan şəkərinə qarşı mübarizədə qələbə hələ sizin tərəfinizdə deyil.

Artıq xəstəxanada müalicə barədə düşünmüsünüz? Bu başa düşüləndir, çünki diabet çox təhlükəli bir xəstəlikdir, müalicə edilmədiyi təqdirdə ölümlə nəticələnə bilər. Daimi susuzluq, tez siymə, bulanıq görmə. Bütün bu simptomlar sizə əvvəlcədən tanışdır.

Ancaq təsiri deyil, səbəbi müalicə etmək mümkündürmü? Mövcud diabet müalicəsi haqqında bir məqalə oxumağı məsləhət görürük. Məqaləni oxuyun >>

Diabetlə doğuş edə bilərəmmi?

Uzun illər uğursuz DIABETES ilə mübarizə aparırsınız?

İnstitut rəhbəri: “Şəkər xəstəliyini hər gün qəbul etməklə onu müalicə etməyin nə qədər asan olduğuna heyran olacaqsınız.

Qadınların əksəriyyəti üçün analıq ən əziz arzudur. Yalnız təbiət həmişə dəstək vermir və şəkərli diabet diaqnozu şəklində bir sürpriz təqdim edir. Xəstəlikdən əvvəl həm kişilər, həm də qadınlar eyni vəziyyətdədirlər. Ancaq gözəl yarısından əvvəl əlavə bir sual yaranır: diabet xəstəliyində doğmaq mümkündürmü? Özünüzü yalnız bir insan olaraq deyil, həm də bir ana kimi həyata keçirmək şansınız var?

Problemin mahiyyəti

Sağlam bir körpənin dünyaya gəlməsi üçün gözlənilən ana güclü bir bədənə sahib olmalıdır. Diabetes mellitus belə bir vəziyyəti istisna edir - bir qız və ya qadın qlükoza alışını və bədən hüceyrələri üçün enerjiyə çevrilməsini pozdu. Döl yumurtasının inkişafı, bu enerji və qidalanma tələb edir, bu da göbək kordundan nəql olunur.

• Qadın orqanına yük artır və böyrəklərdə, damar sistemində və ürək çatışmazlığında ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
• Ananın qanında həddindən artıq şəkər dölə ötürülə bilər, bu, mədəaltı vəzin inkişafında və lazımi miqdarda insulinin sərbəst buraxılmasında problem yaradır.
• Hipoqlikemik koma, hamilə qadında pis pəhriz və ya insulinin lazımi dozası səbəbindən baş verə bilər.
• Hamiləlik mütəxəssislərin iştirakı olmadan inkişaf edərsə, erkən mərhələlərdə fetusun ölüm riski var.
• Diabet diaqnozu ilə gələcək bir anada, həkimlərin tövsiyələrinə əməl edilmədikdə, fetus böyük bir bədən çəkisinə çata bilər ki, bu da körpə doğurma prosesini çətinləşdirir.
• Yoluxucu xəstəliklər diabetli bir hamilə qadın üçün çox təhlükəlidir. Hamiləlik dövründə sağlam bir ana üçün qrip əleyhinə peyvəndlər verilsə, diabet xəstələri üçün belə bir peyvənd kontrendikedir. Gigiyenanı diqqətlə izləmək və xəstələrlə təmasdan qaçmaq lazımdır.
• 1-ci tip diabetdə doğuş əvvəlcədən təyin edilir. Optimal dövr 38-39 həftədir. Bu təbii bir şəkildə baş vermirsə, onda sancılar bir keysəriyyə stimullaşdırır və ya planlayır.

Diabetli qadınlarda hamiləlik zamanı risk həm döl, həm də ana üçün yaranır. Son vaxtlara qədər ginekoloqlar, 1-ci və 2-ci tip diabet xəstələrinin, əgər varsa hamiləliyini qoruduğuna qarşı çıxırdılar.

Müasir tibb, şəkərli diabet ilə doğuşun olub-olmaması məsələsinə bu qədər ciddi yanaşmağı dayandırdı.

Diabet forması bir körpə doğurma qabiliyyətinə təsir edirmi?

Bir qadının uşaq doğuş yaşını bir növ müddətə sürtmək çətindir. Bəzi cütlər 40 yaşdan sonra valideyn olurlar.Buna görə gələcək bir ana həm insulindən asılı ola bilər (tip 1 anadangəlmə və ya qazanılmış), həm də tip 2 diabet. Buna görə, dölün daşınması ilə bağlı problemlər fərqli ola bilər.

Birinci növ xəstəliyi olan müəyyən bir müalicə rejimi varsa və gözləyən ana, hamiləliyin planlaşdırılması üçün həkimə problem barədə əvvəlcədən məlumat verə bilərsə, qadın 2 tip diabetin varlığı barədə də məlumat ala bilməz. Diaqnoz artıq inkişaf edən bir hamiləlikdə aşkar edilir. Belə bir vəziyyətdə bir doğuş və ya donmuş bir hamiləlik mümkündür.

Belə bir ssenarini istisna etmək üçün doğuş yaşında bir qadın hamiləliyə məsuliyyətlə yanaşmalı və konsepsiyadan əvvəl ilkin müayinədən keçməlidir.

Bir çox cütlük, uşağın şəkər xəstəliyini miras alacağından və doğuşdan sağlamlıq mübarizəsinə məhkum olacağından qorxduğu üçün öz-özünə bir körpə dünyaya gətirmək və ya alternativ üsullara müraciət etmək seçimi ilə qarşılaşır. Genetik, ginekoloq və endokrinoloqların apardığı araşdırmalar yüz faiz ehtimalını istisna edir:

• Yalnız bir adam diabet xəstəsi olarsa, anadangəlmə bir xəstəlik ehtimalı 100-dən yalnız 5% -də baş verir.
• Bir qadında diabet diaqnozu qoyulursa, qırıntıların yalnız 2% -i bu xəstəliyi irsi riski altındadır.
• Diabetli bir uşağın doğulmasının daha yüksək nisbəti (25%), hər iki tərəfdaşın qan qlükoza problemi olduğu bir cütdə meydana gəlir.

Bu kiçik faizə düşmə ehtimalını istisna etmək üçün hamiləliyinizi əvvəlcədən planlaşdırmağı düşünməlisiniz.

Doğuş praktikasında, doğuşdan bəri doğuşdan və doğuşdan sonrakı dövrdə ana və uşağa müşayiət olunan hərəkətlərin alqoritmi hazırlanmışdır.

Məqalənin əvvəlində verilən sual, şəkərli diabetdə doğuşun mümkün olması ilə əlaqədar ifadəyə çevrilə bilər.

Hamilə qadınlarda müvəqqəti diabet

Tip 1 və tip 2 şirin xəstəliyin məşhur formalarına əlavə olaraq, "gestational diabet" termini tibbdə istifadə olunur.

Hamiləlikdən əvvəl qan qlükoza səviyyəsinin analizində heç bir sapma olmayan tamamilə sağlam qadınlarda olur.

20 həftəlik bir müddətdə, ana insulin, plasentanın dölün inkişafı üçün istehsal etdiyi hormonlar tərəfindən bloklana bilər. Bir qadının hüceyrələri insulinə həssaslığını itirir, qlükoza tam şəkildə udulmur və ananın qanında artıq şəkər əmələ gəlir.

Belə bir fenomen konsepsiya zamanı tamamilə sağlam olan hamilə qadınların yalnız 5% -ində baş verir. Diaqnoz sabit qalmır. Uşaq doğulduqdan sonra hüceyrələrin insulinə həssaslığı bərpa edilir, qlükoza göstəriciləri normala qayıdır.

Hamilə qadında gestational diabet aşkar edilərsə:

1. Ginekoloq xüsusi terapiya təyin edir,
2. Xəstəyə endokrinoloq qoşulur
3. Əlavə qan və sidik testləri təyin olunur,
4. Qlükoza səviyyəsini tənzimləmək üçün bir pəhriz hazırlanır,
5. Dölün çəkisi izlənilir, çünki anada həddindən artıq qlükoza, fetusda yağ meydana gəlməsinə səbəb ola bilər və körpəni obezlik və ya intrauterin hipoqlikemik koma ilə təhdid edir,
6. Gestational diabetin göstəricilərini qoruyarkən, 37-38 həftə müddətində çatdırılma mümkündür. Dölün çəkisi 4 kq-dan çox olarsa, hamilə qadına keysəriyyə əməliyyatı göstərilir.

Gestational diabetli qadınlar sonrakı hamiləlik dövründə təkrarlanma riski altındadır. Bu, həyat üçün adi diabetin meydana gəlməsinə səbəb ola bilər.

Hamiləlik kortəbii olmamalıdır

Diabetli qadınlarda hamiləlik ağırlaşmalarının qarşısını almaq üçün cütlük bu məsələyə ciddi yanaşmalıdırlar. Əvvəlcə diabet xəstəsinin tarixini saxlayan və bütün şərtləri bilən bir endokrinoloq və ya terapevtlə məsləhətləşməyiniz lazımdır.

Bu mərhələdə risklər, ilk növbədə, gözlənilən ana üçün qiymətləndirilməlidir.

Diabetes mellitus ilə mürəkkəb olan hamiləlik olduqca mürəkkəbdir və bir qadının müddətinin çox hissəsini xəstəxana palatasında keçirməyə məcbur edilməsi mümkündür.

Diabetdə hamiləliyin və doğuşun idarə edilməsi sağlam qadınlarda adi təcrübədən çox fərqlidir:

• Prosesə yalnız bir ginekoloq deyil, həm də bir endokrinoloq, terapevt, nutritionist və nefroloq da daxildir.
• Hamilə qadın tez-tez lazımi terapiyanı düzəltmək üçün stasionar müayinədən keçir. Planlaşdırılan xəstəxanaya yerləşdirmə, hamiləliyin 20, 24, 32 həftələrində ilk həftələrdə təyin edilir. Fəsadlar baş verərsə, xəstəxanaya yerləşdirmə sayı daha çox ola bilər.
• İnsulindən asılı diabet vəziyyətində, gözləyən ana və dölün ümumi vəziyyətini izləmək üçün doz fərdi olaraq təyin edilir.
• Bir qadının pəhrizi diqqətlə izləməsi, aktiv bir həyat tərzi keçirməsi lazımdır.
• Hər hansı bir diabet növü üçün doğuş ümumiyyətlə təbii olaraq baş verir və iştirak edən həkim tərəfindən planlaşdırılır. Sezaryen yalnız böyük bir fetus çəkisi (4000 qramdan) və ya sonrakı mərhələlərdə gestozun təzahürü ilə təmin edilir.
• Doğuşdan sonra həm ana, həm də körpə qan testinin ümumi vəziyyətinə nəzarət olunur.

Ümumi məlumat

Diabetes mellitus hamiləlik üçün tam bir əks göstəriş deyil. Ancaq bir qadın sağlam bir uşaq sahibi olmaq istəyirsə, əvvəlcədən hazırlaşması lazımdır. Və bu, uşağın konsepsiyasından 1-2 həftə əvvəl deyil, ən azı 4-6 ay ərzində edilməlidir. Beləliklə, hamiləlik tövsiyə edilmədikdə diabet üçün müəyyən şərtlər var. Və bunlar daxildir:

• qeyri-sabit sağlamlıq
• dölün inkişafına və formalaşmasına mənfi təsir göstərə bilən 1 tip diabetin tez-tez alevlenmələri
• sapma olan bir uşağın olma riski yüksəkdir,
• hamiləliyin erkən mərhələlərində və erkən doğuşun başlanğıcında spontan doğuş ehtimalı yüksəkdir.

1-ci tip diabetin inkişafı ilə qlükoza parçalanması prosesi pozulur. Bunun nəticəsi qanda çox sayda zəhərli maddələrin toplanmasıdır ki, bunlar da qan yolu ilə dölə ötürülür və bu da şəkərli diabet də daxil olmaqla müxtəlif patologiyaların inkişafına səbəb olur.

Bəzən şəkərli diabetin kəskin alevlənməsi yalnız uşağın özü üçün deyil, qadın üçün də pis başa çatır. Bu səbəbdən, bu cür problemlərin yüksək riski olduqda, həkimlər, bir qayda olaraq, hamiləliyi sonlandırmağı və gələcəkdə öz-özünə bir körpə doğurmağa çalışmamağı məsləhət görürlər, çünki bütün bunlar pis nəticələnə bilər.

Bu səbəblərə görə hamiləlik və 1-ci tip diabet uyğun deyildir. Ancaq bir qadın əvvəlcədən sağlamlığına diqqət yetirirsə və xəstəliyin davamlı kompensasiyasına nail olursa, o zaman sağlam bir körpə dünyaya gətirmək üçün hər şansı var.

Kilo qazanma

T1DM ilə karbohidrat mübadiləsi yalnız hamilə qadında deyil, doğmamış uşağında da pozulur. Və bu, ilk növbədə, dölün kütləsinə təsir göstərir. Əlbətdə ki, əmək fəaliyyətinə mənfi təsir göstərəcək prenatal dövrdə də obezliyinin inkişaf etməsi üçün böyük risklər var. Buna görə diabetli bir qadının maraqlı vəziyyəti haqqında məlumat aldıqda, çəkisini diqqətlə izləmək lazımdır.

Hamiləliyin normal gedişini göstərən kilo artımının müəyyən normaları var. Və bunlar:

• ilk 3 ay, ümumi çəki artımı 2-3 kq,
• ikinci trimestrdə - həftədə 300 q-dan çox deyil,
• üçüncü trimestrdə - həftədə təxminən 400 g.

Ümumilikdə bir qadın bütün hamiləlik dövründə 12-13 kq qazanmalıdır. Bu normalar aşılırsa, deməli bu, artıq doğuş zamanı fetus patologiyalarının və ciddi fəsadların yüksək riskini göstərir.

Gələcək ana ağırlığının sürətlə böyüdüyünü fərq edərsə, mütləq az karbohidrogenli diyetə keçməlidir. Ancaq bu yalnız bir həkim nəzarəti altında edilə bilər.

1-ci tip diabetli hamiləliyin gedişatının xüsusiyyətləri

Sağlam və güclü bir körpə dünyaya gətirmək üçün həkimlər hamiləlik dövründə qadınlara hər hansı bir dərman qəbul etməyi məsləhət görmürlər. Ancaq 1-ci tip diabetli bədəndə kəskin insulin çatışmazlığı olduğundan, dərmanlar olmadan edə bilməzsiniz.

Bir qayda olaraq, hamiləliyin ilk trimestrində bədən kəskin bir insulin çatışmazlığı yaşamır, bu dövrdə bir çox qadın narkotik olmadan asanlıqla edə bilər. Ancaq bu, bütün hallarda baş vermir. Buna görə diabet xəstəliyindən əziyyət çəkən bütün qadınlar qanda qlükoza səviyyələrini daim nəzarət etməlidirlər. Göstəricilərin sistematik şəkildə artması halında bu barədə dərhal həkimə məlumat verilməlidir, çünki hamiləliyin ilk 3 ayında insulin çatışmazlığı kiçik xəstəliklərin inkişafına və ağır nəticələrə səbəb ola bilər.

Bu dövrdə insulin enjeksiyonlarına müraciət etmək tövsiyə edilmir, çünki onlar bədəndə enerji olaraq istifadə olunan bir çox faydalı mikro və makro elementi, o cümlədən karbohidratı itirən şiddətli qusma (toksikoz səbəb olduğu) aşkar etməyə səbəb ola bilər. Qidaların çatışmazlığı, eyni zamanda, döldə patologiyaların inkişafına və ya spontan doğuşa səbəb ola bilər.

Hamiləliyin 4-cü ayından başlayaraq insulinə ehtiyac artır. Və bu dövrdə insulin inyeksiyalarının tətbiqinə təcili ehtiyac yaranır. Ancaq başa düşülməlidir ki, hamilə qadın yalnız sağlamlığı üçün deyil, doğmamış uşağının sağlamlığı üçün də məsuliyyət daşıyır, buna görə də həkimin bütün göstərişlərinə ciddi əməl etməlidir.

İnsulin enjeksiyonları müntəzəm olaraq tətbiq edilməlidir. Qəbul etdikdən sonra məcburi bir yeməkdir. İnsulin karbohidratlarının qəbulundan sonra bədənə daxil olmadıqda, bu hiperglisemiyaya (qan şəkərinin kəskin azalmasına) səbəb ola bilər ki, bu da hiperglisemiyadan (normal hədd xaricində qan şəkərinin artması) daha az təhlükəlidir. Buna görə, bir qadına insulin enjeksiyonları verilmişdirsə, ciddi nəticələrin qarşısını almaq üçün qanındakı qlükoza daim nəzarət etməlidir.

Üçüncü trimestrdə insulinə ehtiyac azalda bilər, lakin bu hipoqlikemiya riskini artırır. Hamiləlik dövründə bu vəziyyətin simptomları tez-tez letargik olduğundan qan şəkərinin aşağı düşmə anını asanlıqla əldən verə bilərsiniz. Və bu vəziyyətdə, sayğacdan mütəmadi olaraq istifadə etməli və nəticələrini gündəlikdə qeyd etməlisiniz.

Qeyd etmək lazımdır ki, bir qadın hamiləlikdən əvvəl hər cür səy göstərərsə və vəziyyətini sabitləşdirərsə, sağlam və güclü bir körpə dünyaya gətirmək üçün hər şansı var. Hamilə qadının diabet xəstəliyinə tutulduğu zaman xəstə bir körpə dünyaya gətirəcəyi qənaəti səhvdir. Elm adamları bu mövzuda dəfələrlə tədqiqatlar aparıblar ki, bu da yalnız 4% hallarda diabetin qadınlardan uşaqlara ötürüldüyünü göstərir. Döldə şəkərli diabetin yaranma riski yalnız hər iki valideynin bir anda bu xəstəlikdən təsirləndiyi zaman kəskin şəkildə artır. Bu vəziyyətdə körpədə onun inkişafı ehtimalı 20% -dir.

Xəstəxanaya yerləşdirmə nə vaxt tələb olunur?

Diabetes mellitus hamilə qadının və doğmamış uşağının sağlamlığı üçün ciddi bir təhdiddir. Fəsadların inkişafının qarşısını almaq üçün həkimlər, təhlükə olmadığından əmin olmaq üçün tez-tez belə qadınları xəstəxanaya yerləşdirirlər.

Bir qayda olaraq, ilk dəfə xəstəxanaya yerləşdirmə şəkərli bir qadının hamiləlik diaqnozu qoyulduğu anda baş verir. Bu vəziyyətdə, bütün lazımi testləri aparır, ümumi sağlamlığını yoxlayır və hamiləliyin sona çatacağını və ya olmamasını düşünür.

Hamiləlik davam edərsə, ikinci xəstəxanaya yerləşdirmə 4-5 ayda baş verir. Bu, insulinə olan ehtiyacın kəskin artması ilə əlaqədardır. Bu vəziyyətdə həkimlər xəstənin vəziyyətini sabitləşdirməyə çalışır və bununla da komplikasiyanın yaranmasının qarşısını alır.

Son xəstəxanaya yerləşdirmə hamiləliyin 32 - 34-cü həftələrində baş verir. Xəstə tam müayinə olunur və doğuşun təbii olaraq ya da keysəriyyə yolu ilə necə baş verəcəyi ilə bağlı sual yaranır (döl obez olduqda istifadə olunur).

Derzlərin müalicəsi üçün oxucularımız DiabeNot-dan uğurla istifadə etdilər. Bu məhsulun populyarlığını görərək onu diqqətinizə təqdim etmək qərarına gəldik.

Kompensasiya edilməmiş diabetin hamiləliyin ən təhlükəli vəziyyəti olduğuna inanılır. Onun inkişafı çox vaxt müxtəlif ağırlaşmalara səbəb olur, məsələn:

• erkən hamiləlikdə doğuş
• gestoz
• hamiləliyin son aylarında toksikoz, bu da təhlükəlidir;
• vaxtından əvvəl doğuş.

Bu səbəblə, kompensasiya edilməyən diabetli qadınlar demək olar ki, hər ay xəstəxanaya yerləşdirilir. Xüsusilə onlar üçün təhlükəlidir gestozun inkişafı. Bu vəziyyət yalnız spontan doğuşa və ya doğuşun vaxtından əvvəl açılmasına deyil, bətnində döl ölümünə səbəb ola bilər, həmçinin qadınlarda əlilliyə səbəb ola biləcək qanaxma və ikincil xəstəliklərin inkişafına səbəb ola bilər.

Bundan əlavə, kompensasiya olunmayan diabet tez-tez polihidramniozun yaranmasına səbəb olur. Bu vəziyyət, döldə patologiyaların inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır, çünki yüksək su ilə qidalanma pozulur və ona təzyiq artır. Nəticədə, fetusun beyin dövranı pozulur və bir çox daxili orqanların işi də uğursuz olur. Bu vəziyyət özünü davamlı bir pozğunluq və qəribə bir darıxdırıcı qarın ağrısı kimi göstərir.

Bilmək vacibdir

1-ci tip diabetdən əziyyət çəkən bir qadın anlamalıdır ki, doğmamış uşağının sağlamlığı onun sağlamlıq vəziyyətindən asılıdır. Buna görə hamilə qalmadan əvvəl bədənini bu hadisəyə hazırlamalıdır. Bunun üçün tibbi müalicə kursundan keçməli, sağlam bir həyat tərzi keçirməli, orta dərəcədə idmanla məşğul olmalı və əlbəttə ki, pəhrizinə xüsusi diqqət yetirməlidir.

Şəkərli diabet üçün düzgün qidalanma qan şəkərinin sabit bir normallaşmasına nail olmağa və hipoqlikemiya və ya hiperglisemiyanın başlanmasının qarşısını almağa imkan verir. Qeyd etmək lazımdır ki, hamiləlikdən sonra insulin qəbulu belə sürətli nəticələr vermir, çünki karbohidratlar yeni bir həyatın başlamasından sonra daha yavaş parçalanır.

Vücudu insulin olmadan birtəhər etməli olduğuna hazırlamaq üçün, xüsusilə də səhər saatlarında enjeksiyonlar daha az verilməlidir. Enjeksiyon tercihen yeməkdən bir saat əvvəl aparılmalıdır.

Yaxın gələcəkdə ana olmağı planlaşdıran bir qadını təqib etməli olduğunuz pəhriz barədə daha ətraflı məlumatı həkimə söyləyin. Anlamaq lazımdır ki, hər bir orqanizmin özünəməxsus xüsusiyyətləri var və buna görə pəhriz məhdudiyyətləri də təbiətdə fərdi. Bütün həkimin tövsiyələrini ciddi şəkildə yerinə yetirmək vacibdir, onda sağlam və güclü bir körpənin olma şansı bir neçə dəfə artacaqdır.

Niyə diabet kişi orqanının reproduktiv qabiliyyətini azaldır?

Diabetes mellitus müxtəlif funksiyaların zəifləməsinə səbəb olur, kişi orqanının işində müxtəlif pozğunluqların görünüşü bədənin hormonal fonunda pozuntulara səbəb olur. Bu dəyişikliklər konsepsiya ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Diabetes mellitus, kişilərin reproduktiv sisteminə əhəmiyyətli dərəcədə təsir edən olduqca təhlükəli bir xəstəlikdir. Diabet varlığında bir oğlan seks sürücüsündə əhəmiyyətli bir azalma və boşalmada sperma azalması və ya tamamilə olmamasını görə bilər. Bu cür məhsuldarlıq problemləri diabet xəstəliyində təsəvvürünü çətinləşdirir.

Təbabətin indiki inkişaf mərhələsində elm adamları və praktikantlar diabetin varlığının kişi sonsuzluğunun inkişafına nə dərəcədə təsir etdiyini tapmaq üçün səy göstərirlər.

Proqressiv şəkərli diabetli kişilərdə spermanın genetik materialın nəsildən-nəslə saxlanması və ötürülməsi üçün cavabdeh olduğu DNT kodunun olması müəyyən edilmişdir.

Şəkərli bir kişidən doğmağın mümkün olub-olmadığını düşünən bir qadın, uşaq doğmaq mümkün olsa belə, diabetə meylli olma ehtimalı yüksək olduğunu başa düşməlidir.

Bir insanın şəkərli diabeti varsa, uşağı ola bilərmi?

Dekompensasiya olunmuş diabetli kişilər nefropatiya kimi ağırlaşmalardan əziyyət çəkə bilərlər. Belə bir patoloji böyrəklərin və sidik sisteminin işində problemlərə yol açır.

Xəstəliyin inkişafı boşalma zamanı spermanın sərbəst buraxılmasında çətinliklərə səbəb olan uretranın daralmasının yaranmasına kömək edir. Toxum bədəndən xaric edilmək əvəzinə, siydik sümüyünə atılır.

Bu fenomen tərs boşalma adlanır və kişi sonsuzluğunun səbəblərindən biridir.

Bundan əlavə, diabetik nöropatiyanın görünüşü və inkişafı reproduktiv funksiya üçün təhlükəli ola bilər.

Bir komplikasiyanın ilk əlamətləri:

• yuxarı və aşağı ətraflarda karıncalanma,
• bacaklarda yanma hissi,
• buzovlarda tez-tez kramplar,
• alt ekstremitələrdə ağrının meydana gəlməsi.

Həssaslıq pozğunluqları xüsusilə təhlükəlidir. Bu, xəstənin səthi xəsarət alarkən ağrı yaşamaması ilə əlaqədardır. Zamanla kiçik xəsarətlər zamanla yumşaq toxumaların və sümüklərin məhv olmasına səbəb olan sağalmayan yaralara çevrilə bilər. Çox vaxt bu vəziyyət ayaqlarda qeyd olunur, xəstə diabetik bir ayaq inkişaf etdirir.

Sinir sisteminin avtonom neyropatiyasının görünüşü, kişi orqanını zəiflədilmiş güclə təhdid edir. Çox tez-tez penisin kavernoz orqanlarına qeyri-kafi qan axması ilə əlaqəli potensiya ilə bağlı problemlərin yaranması baş verir.

Normal cinsi əlaqəni həyata keçirə bilməməsi diabetdə konsepsiya ilə bağlı problemlərə yol açır.

Diabet xəstələrinin uşaqları ola bilərmi?

Ərində diabet varsa, doğuş etmək mümkündürmü, bir çox qadın antenatal klinikaya baş çəkərkən belə bir sual verir. Endokrinoloq və ginekoloqların ortaq araşdırmaları sübut etdi ki, kişidə şəkərli diabetlə qadının sağlam bir uşaq dünyaya gətirə bilər. Ancaq eyni zamanda, konsepsiya halında, məsuliyyətin tam dərəcəsini başa düşmək və hamiləliyi düzgün planlaşdırmaq lazımdır.

Sağlam və ya xəstə bir uşağın doğulması, dölün əmələ gəlməsi zamanı ananın qanında şəkərin səviyyəsindən asılıdır, normadan ciddi sapmalar olduqda həm ananın bədənində, həm də doğmamış körpədə ağırlaşmalar ola bilər.

Şəkərli diabetli kişilərin uşaqları ola bilər, ancaq bu xəstəliyin mövcudluğunda seminal mayenin keyfiyyətinin kəskin şəkildə azaldığını nəzərə almaq lazımdır. Asılılığı görə bilərsiniz - xəstəliyin şiddəti nə qədər yüksək olsa, gübrələmə və uşağın konsepsiyasına rast gəlinmə ehtimalı bir o qədər azdır.

Bir kişidə şəkərli diabetli uşaqların olması mümkündürmü sualına cavab yalnız qadının tamamilə sağlam olduğu və karbohidrat mübadiləsində anormallıq olmadığı təqdirdə müsbətdir.

Hamiləliyin əks göstərişidir, hər iki valideyndə şəkərli diabetin olması, xəstəliyin valideynlərdən uşağa ötürülməsi riskinin çox olması ilə əlaqələndirilir.

Diabetin genetik meyli və irsi ötürülməsi

Əksər insanlar bir atanın diabetdən əziyyət çəkdiyinə inanırsa, gələcəkdə bu uşağına təsir göstərə bilər və o diabet xəstəsi olacaqdır. Əslində işlər bir az fərqlidir. Xəstə həyat yoldaşlarından, uşaqlar xəstəliyə meylli bir xəstəliklə doğula bilər və bu xəstəliyin özü deyil.

Bəzi hallarda, tamamilə sağlam bir qadın sağlam kişidən hamilə qalsa da, uşaqda 1-ci tip diabet inkişaf edə bilər. Bu, 1-ci tip diabetin bir nəsil vasitəsilə ötürülmə qabiliyyəti ilə xarakterizə olunmasına bağlıdır. Bu, diabet xəstələrinin tez-tez tamamilə sağlam uşaqlar doğurduqlarını izah edir.

Əgər valideynlər yaxın qohumlar arasında diabetik bir dövlətin inkişafı halları barədə kifayət qədər məlumatlıdırlarsa, uşağın bədənində mütərəqqi bir xəstəliyə xas olan xoşagəlməz simptomların görünüşündən qorunması üçün bütün lazımi tədbirləri görməlidirlər.

Ana və atanın əsas vəzifəsi ailənin qidalanmasına nəzarət etməkdir. Zərərli qidalar və müxtəlif şirniyyatlar yeməkdən çəkinin, bu uşağa əlavə olaraq bədəni sərtləşdirməyə vərdiş etməlisiniz.

Bir uşağa mənfi təsir göstərən və xəstəliyin sürətlənmiş bir təzahürünə səbəb olan çox sayda müəyyən faktor var. Bu amillər aşağıdakılardır:

1. Tez-tez stresə məruz qalmaq.
2. Piylənməni inkişaf etdirmək meylinin olması.
3. Hipertansiyon və aterosklerozun inkişafı.
4. Alkoqoldan sui-istifadə.
5. Metabolik proseslərin pozulması.
6. Otoimmün patologiyaların inkişafı.
7. Pankreasın işləməsinə təsir edən xəstəliklər.
8. Müəyyən dərmanların müalicəsində istifadə edin.
9. Bədəndə artan fiziki güc tətbiq edərkən qeyri-kafi istirahət.

İkinci növ patoloji qeydli diabet xəstələrində, əvvəlki nəsillərdə bu cür xəstəlikdən əziyyət çəkən yaxın qohumların olduğu müəyyən edilmişdir. Belə insanlarda genlərin struktur təşkilində patologiyaların olması aşkar edildi.

Əgər atada 1 tip diabet varsa, xəstəliyə meylli bir uşağın olma ehtimalı 9%, 2 tip diabetin olması halında isə bu ehtimal təxminən 80% -ə qədər artır.

Hər iki valideynin birinci tip şəkərli diabet xəstəliyi ilə xəstələnməsi halında, bir patoloji olan bir uşağın olma ehtimalı 1 ilə 4-dür, buna görə də bu valideynlər gələcəkdə bir uşaq doğurmadan bu cür addımın bütün nəticələrini nəzərə almalıdırlar.

Videoya baxın: Şəkərli diabetin hansı tipləri vardır? (BiləR 2024).