İnsulin pompası: bu nədir, rəylər, Rusiyada qiymətlər
Şirkət xüsusiyyətləri ilə fərqlənən bir çox model istehsal edir. Budur bəzi xülasə məlumat:
Nasos seriyaları arasındakı fərqlər 5xx və 7xx:
- İnsulin anbarının həcmi 5xx - 1.8ml (180 ədəd), y 7xx - 3ml (300 ədəd)
- İş ölçüsü - 5xx biraz daha az 7xx.
512/712 * 515/715 (Paradiqma) - (bazal addım - 0,05 ədəd, bolus pillə - 0,1 ədəd)
OpenAPS süni mədəaltı vəzi sistemi ilə istifadə edilə bilər, Loop (yalnız * 512/712 OpenAPS)
522/722 (Real vaxt) - (bazal addım - 0,05 ədəd, bolus pillə - 0,1 ədəd) + monitorinq (minilink ötürücü, enlit sensorlar).
OpenAPS süni pankreas sistemi, Loop ilə istifadə edilə bilər
523/723 (Möhtəşəm) - (mikrostep: bazal - 0.025, bolus - 0.05) + monitorinq (minilink ötürücü, enlit sensorlar).
OpenAPS süni pankreas sistemi, Loop (2.4A və ya daha aşağı proqram ilə) istifadə edilə bilər
551/554/754 (530g, Veo) - Mikrostep, monitorinq, 2 saat şırınga (minilink ötürücü, enlit sensorlar) ilə insulin təhvil verən nasos.
554/754, OpenAPS süni mədəaltı vəzi sistemi ilə istifadə edilə bilər (Loop (2.6A və ya daha aşağı proqram ilə Avropa Veo, 2.7A və ya daha aşağı proqramlı Kanada Veo).
630 qr - Mikrostep, monitorinq, insulin atışını 2 saat şırınga ilə (nasos bağlantısı ötürücü, enlit sensorlar) olan nasos.
640 qr - Parametrlərdə göstərilən qlükoza səviyyəsinə çatdıqda mikrostep, monitorinq, gəzinti və insulin tədarükünün avtomatik yenilənməsi olan bir nasos (mümkün gipy qarşısını almaq üçün) (qəyyum 2 keçid ötürücü, enlit sensorlar).
670 qr - Mikrostep, monitorinq, bazal özünütənzimləmə ilə işləyən nasos (qəyyum 3 keçid ötürücü, gözətçi 3 sensör).
780 qr (2020) - Mikrostepli bir nasos, monitorinq, bazal özünü tənzimləmə, düzəliş üçün otobüslər.
Elektrik-Çək Kombusu - nasos, bazal meydança 0,01 U / s-dan, 0,1 U-dan çox olan bolus meydançası, quraşdırılmış sayğacla məsafədən idarəetmə ilə tamamlanır, pompanın Bluetooth-dan tam uzaqdan idarə olunmasını təmin edir. AndroidAPS süni pankreas sistemi ilə istifadə edilə bilər
Elektrik-məhdud fikir - Bluetooth vasitəsilə uzaqdan idarəetmə ilə nasos. Uzaqdan idarəetmə, sensor ekranı olan bir telefon şəklində hazırlanmışdır. Quraşdırılmış sayğac, elektron gündəlik və ayrıca xəbərdarlıq, məsləhət və bildiriş sisteminə malikdir. Bazal addım 0.02 U / saatdan, bolus pilləsi 0,1 U-dan. Bolusun idarəetmə dərəcəsi tənzimlənir. Bu nasos üçün əvvəlcədən doldurulmuş insulin tankları satışa təqdim olunur. AndroidAPS süni pankreas sistemi ilə istifadə edilə bilər
Elektrik-Çək Kombusu
Pompa, bir qlükometrə bənzər bir uzaqdan idarəetmə ilə təchiz olunmuşdur (əslində bir olmasıdır) və uzaqdan bir bolusa girmək üçün istifadə edə biləcəyinizə görə, nasosun kiçik ölçüsü ilə birlikdə "işıqlandırmaq" istəməyənlər üçün ən yaxşı seçimdir.
- 315 ədəd insulin ehtiva edir
- Tam rəngli Bluetooth Uzaqdan
- Pompanı uzaqdan idarəetmə vasitəsindən ayrıca istifadə etmək olar.
- CGM xüsusiyyətlərinin olmaması
- Su keçirməməsi
Elektrik-məhdud fikir
Bu yalnız hazırda İngiltərədə mövcud olan Çekdən gələn ən yeni təklif idi.
- 200 vahid insulin ehtiva edir
- Rəngli ekran
- Əvvəlcədən doldurulmuş patronlardan istifadə
- Pompanı uzaqdan idarəetmə vasitəsindən ayrıca istifadə etmək olar.
- CGM xüsusiyyətlərinin olmaması
- Su keçirməməsi
Omnipod (Omnipod) - simsiz insulin patch pompası
Bədənə (monitorinq növünə görə) yapışdırılmış bir nasosdan (altında) və PDM konsolundan ibarətdir. Pompaya hər şey daxildir: su anbarı, bir kanal, onları birləşdirən bir sistem və nasosun işləməsi və PDM ilə əlaqə qurması üçün lazım olan bütün mexanika və elektronika.
Bunun altında 72 + 8 saat işləyir, son 9-u mütəmadi olaraq çırpınır və dəyişdirməyi xatırladır. Bu anda PDM yandırarsan, bir müddət sakitləşər
Nasos parametrləri həm ocaqda, həm də PDM-də saxlanılır; müvafiq olaraq, nasos PDM ilə dəyişdirilənə qədər parametrlərinə uyğun işləyir, eyni PDM ilə aktivləşdirildikdə yeniləri eyni qaydada işləyəcəkdir
PDM UST-400-ün qiyməti bir yerdə 600 dollar, birinin qiyməti 20-25 dollar civarındadır (minimum bir ay üçün 10 tələb olunur)
Omnipod 3 nəsilləri:
- Birincisi artıq həyat bazarını bazarlarda həyata keçirir
- ocaqların böyük ölçüsü ilə fərqlənir
- demək olar ki, hamısının müddəti başa çatmışdır
- PDM ilə əlaqə qurmaq üçün xüsusi radio protokolu istifadə olunur.
- protokol sındırılmadı və tərk edildi
- PDM: UST-200
- Mövcud ocaq nəsli (kodlaşdırılmışdır) Eros) - indi istifadədə ən populyar
- pods birinci nəsildən kiçikdir
- yeni PDM UST-400 əvvəlki ilə uyğun deyil
- mülkiyyət radio protokolu hələ də ünsiyyət üçün istifadə olunur
- protokolun praktik olaraq pozulduğu iddia edilir, lakin bu hələ tətbiq kütlələrinə buraxmaq üçün kifayət deyil və buna görə ...
- bu anda hər hansı bir döngə dəyişkənliyini etmək mümkün deyil (AndroidAPS, OpenAPS və b.)
- Növbəti nəsil 2019-cu ildə satışa çıxarılacaq və istifadəyə veriləcək (kodlaşdırılıb Tire).
- ocaq ölçüsü qeyd edildi
- yeni PDM (modeli bilmirəm), əvvəlki ilə uyğun deyil
- ocaq və PDM, gələcəkdə PDM-ni adi bir telefon və ...
- güman ki, bu nəsil əsaslanan döngələri gizlətmək və əldə etmək
- Tidepool ilə bir müqavilə imzalanmışdır - Loop'un onlardan istifadə edərək qapalı bir döngə etmək niyyəti barədə kommersiya tətbiqi
- Şayiələrə görə, bir Android smartfonu bütün digər funksiyaları bloklayacaq bir PDM rolunu oynayacaq, bu da qapalı döngə gözləyənləri daha da ümidləndirir.
Omni üstünlükləri:
- Borular yoxdur - bütün nasos quraşdırma yerində gövdəyə yapışdırılır və yanında heç bir əlavə və ya ayrı hissə tələb olunmur.
- Bir PDM simsiz uzaqdan idarəetmə, bir cib telefonu ilə cannula bağlanan bir nasosdan idarə etməkdən daha rahatdır.
- Podlar sudan qorxmur və içərisində uğurla üzürlər, bu zaman bazal insulin olmadan qalma ehtiyacını aradan qaldırır.
- Bu anda hər hansı bir döngənin mümkün olmaması
- QİYMƏT Nasosun hər üç gündə bir və tamamilə dəyişdirilməsi lazım olduğuna və doldurma çox baha başa gəldiyinə görə, omnipodlar hazırda ən bahalı nasoslardan biridir.
- Bunlardan biri 85-200 vahid insulin ehtiva edir. İstifadənin sonunda insulin bitməzsə, qalan insulin bir şpris ilə çıxarıla bilər, amma pod insulin tükənibsə, artıq yenisini əlavə edə bilməzsiniz.
- Omnipod, baza səviyyəsini 0 səviyyəsinə qoymağınıza imkan vermir, ancaq sıfır bir baza təqlid etmək üçün istifadə edilə bilən bazanı 12 saat ərzində əlil etməyə imkan verir. Bu Daş düzəltmək üçün söz verir
- Bazal insulinin tətbiqi üçün minimum addım 0.05ED-dir. 0.025ED üçün seçim yoxdur
- PDM-ni itirirsinizsə və ya qırırsınızsa, yeni ocağı ilə yenisini istifadə etməli olursunuz, bu vaxt köhnəsi, simli bazal proqramı müddətinin sonuna qədər işləyəcəkdir. Bolus etmək mümkün olmayacaq.
- Omnipod MDB ölkələrində rəsmi olaraq təmsil olunmur və satın alınması həmişə qeyri-rəsmi və zəmanət verilmir, bununla əlaqədar olaraq ...
- Bir alt uğursuz olduqda, yalnız zəmanət altında dəyişdirilə bilər və bu anda yeni alt qoymaq lazımdır.
- Altında imtina etdiyi anda, ürək-dirək səslənir və iki seçim var:
- PDM yandırdığınız zaman ocaqla əlaqə qura bilər, sonra PDM-də səhv kodu görəcəyik, bağlanacaq və dəyişdirilməlidir
- əgər PDM ocaqla əlaqə qura bilmirsə, yenə yenisini quraşdırmalısınız, amma köhnəsi bağlanmayacaq. ocağın altındakı dəliyə bağlamaq üçün bir kağız klipi yapışdırmalısınız, ancaq bir çəkicin altına çırpılmış, bir maşın sürmüş və ya dondurucuya dolduran insanlar var
Insulin nasosu
Diabetes mellitus kimi bir xəstəlikdən əziyyət çəkən insanlar bəzən mütəmadi olaraq insulin vurmaq ehtiyacı olduğundan olduqca çətindir. Fakt budur ki, lazımi dərmanı yeridmək ehtiyacı bəzən tamamilə narahat bir yerdə, məsələn nəqliyyatda olur. Belə bir xəstəlik olan bir insan üçün bu psixoloji baxımdan çətin ola bilər.
Ancaq müasir tibb hələ də dayanmır. Hal-hazırda bu problemin öhdəsindən gəlməyə kömək edən bir cihaz var - insulin pompası.
Bu nədir
Bir insulin pompası, batareyaları işlədən və insan bədəninə müəyyən bir doz insulin vuran kiçik bir cihazdır. Tələb olunan doza və tezlik cihazın yaddaşına qoyulur. Üstəlik, iştirak edən həkim bunu etməlidir, çünki Bütün parametrlər hər bir şəxs üçün fərdi.
Bu cihaz bir neçə hissədən ibarətdir:
- Nasos Bu insulin verildiyi bir nasos və cihazın bütün idarəetmə sisteminin yerləşdiyi bir kompüterdir.
- Kartric Bu insulinin olduğu konteyner,
- İnfüzyon dəsti. Buraya nazik iynə (cannula) daxildir, insulin ilə konteyneri cannula bağlamaq üçün dəri və boruların altına insulin vurulur. Bütün bunları hər üç gündə bir dəfə dəyişdirmək lazımdır,
- Yaxşı və əlbəttə ki, batareyalar lazımdır.
Cannula kateteri insulinin adətən şpris vurulduğu yerdə bir yamaq ilə bağlanır, yəni. itburnu, mədə, çiyinlər. Cihaz özü xüsusi bir klip istifadə edərək xəstənin geyim kəmərinə yapışdırılır.
İnsulinin yerləşmə qabiliyyəti, dərman çatdırılma cədvəlini pozmamaq üçün, bitdikdən dərhal sonra dəyişdirilməlidir.
Pompaya əsaslanan insulin terapiyası uşaqlar üçün çox əlverişlidir, çünki lazım olan doz çox deyil və tətbiqi ilə hesablamalarda səhvlər mənfi nəticələrə səbəb ola bilər. Və bu cihaz lazımi miqdarda dərmanı çox yüksək dəqiqliklə hesablamağa imkan verir.
Həkim bu cihazı qurmalıdır. Lazımi parametrləri təqdim edir və insana düzgün istifadəni öyrədir. Bunu öz əlinizlə etmək heç bir halda mümkün deyil, çünki yalnız bir kiçik səhv geri dönməz nəticələrə və hətta diabetik komaya səbəb ola bilər.
Nasos yalnız üzmə zamanı çıxarıla bilər. Ancaq bundan dərhal sonra diabetli bir şəxs, səviyyəsinin kritik olmadığına əmin olmaq üçün mütləq qan şəkərini ölçməlidir.
İş rejimləri
Hər bir insanın fərdi olmasını nəzərə alaraq, iki növ nasos insulin terapiyası mövcuddur. Cihaz iki rejimdə işləyə bilər:
Birinci halda insulinin insana tədarükü davamlı olaraq baş verir. Cihaz fərdi olaraq konfiqurasiya olunur ki, bu da gün ərzində bədəndə lazımi hormon səviyyəsini saxlamağa imkan verir. Doktor cihazı tənzimləyir ki, göstərilən aralıqlarla insulin müəyyən bir sürətlə çatdırılsın. Minimum addım 0,1 ədəddir. saatda.
Bazal insulin çatdırılmasının bir neçə səviyyəsi var:
- Gündüz.
- Gecə. Bir qayda olaraq, bu zaman orqanizmə daha az insulin lazımdır.
- Səhər Bu dövrdə, əksinə, bədənin insulinə ehtiyacı artır.
Bu səviyyələr bir dəfə həkimlə birlikdə tənzimlənə bilər və sonra bu anda lazım olanı seçin.
Bir bolus, qanda kəskin artan şəkər miqdarını normallaşdırmaq üçün hormon insulininin spesifik, tək qəbul edilməsidir.
Bir neçə növ bolus var:
- Standart. Bu vəziyyətdə, insulinin istənilən dozası bir dəfə tətbiq olunur. Çox miqdarda karbohidrat və az miqdarda protein olan yemək istehlak edilərsə istifadə olunur. Bu bolus normal qan şəkərini tez bir zamanda bərpa edir.
- Meydan. Bu tip insulin istifadə edilərkən bədəndə yavaş-yavaş paylanır. Hormonun bədəndə işlədəcəyi vaxt artacaq. Bu növ qida zülal və yağlarla doymuşdursa istifadə etmək yaxşıdır.
- İkiqat. Bu vəziyyətdə əvvəlki iki növ eyni vaxtda istifadə olunur. I.e. birincisi, kifayət qədər yüksək bir başlanğıc dozası tətbiq edilir və hərəkətinin sonu daha uzun olur. Bu forma yağlı və yüksək karbohidrogenli qidalar yeyərkən istifadə etmək daha yaxşıdır.
- Əla. Bu vəziyyətdə standart formanın hərəkəti artır. Yemək yeyərkən istifadə olunur, buna görə qan şəkəri çox tez yüksəlir.
Mütəxəssis, hər bir xəstə üçün insulinin idarə edilməsinin zəruri üsulunu fərdi olaraq seçəcəkdir.
Nasos əsaslı insulin terapiyası populyarlıq qazanır. Onu diabetdən əziyyət çəkən hər kəs istifadə edə bilər. Bununla birlikdə, həkimlərin bu metoddan istifadə etmələrini tövsiyə etdiyi müəyyən əlamətlər var. Məsələn:
- Qlükoza səviyyəsi çox qeyri-sabitdirsə, yəni. tez-tez kəskin şəkildə yüksəlir və ya düşür.
- Bir insanın tez-tez hipoqlikemiya əlamətləri varsa, yəni. qlükoza səviyyəsi 3.33 mmol / L-dən aşağı düşür.
- Xəstə 18 yaşdan kiçikdirsə. Çox vaxt uşağın müəyyən bir insulin dozası təyin etməsi çətindir və idarə olunan hormon miqdarında bir səhv daha da böyük problemlərə yol aça bilər.
- Bir qadın hamiləlik planlaşdırırsa və ya artıq hamilədirsə.
- Bir səhər şəfəq sindromu varsa, oyanmadan əvvəl qan şəkərində kəskin bir artım.
- Bir insana tez-tez və kiçik dozada insulin vurmaq lazımdırsa.
- Xəstənin özü bir insulin nasosundan istifadə etmək istəyirsə.
- Xəstəliyin ağır bir gedişi və bunun nəticəsində ağırlaşmalar.
- Fəal həyat tərzi sürən insanlar.
Əks göstərişlər
Bu cihazın öz əks göstərişləri var:
- Belə bir cihaz hər cür ruhi xəstəlikləri olan insanlarda istifadə edilmir. Bu, bir insanın nasosdan tamamilə qeyri-adekvat istifadə edə bilməsi ilə daha çox mürəkkəb sağlamlıq problemlərinə səbəb olur.
- Bir insan xəstəliyini düzgün müalicə etməyi istəmədiyi və ya öyrənmədiyi zaman, yəni. məhsulların glisemik indeksini, cihazdan istifadə qaydalarını və insulin qəbulunun zəruri formasını seçmək qaydalarını nəzərə almaqdan imtina edir.
- Pompa, uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin istifadə etmir, yalnız qısa və bu cihazı söndürsəniz qan şəkərində kəskin bir atışa səbəb ola bilər.
- Çox aşağı görmə ilə. Bir insanın nasos ekranındakı yazıları oxuması çətin olacaq.
Bu kiçik cihazın bir çox üstünlükləri var:
- Xəstənin həyat keyfiyyəti yaxşılaşır. Bir insanın vaxtında bir injection verməyi unutmamaq üçün daim narahat olmağa ehtiyac yoxdur, insulin özü daim bədənə qidalanır.
- Pompalarda qısa müddətli insulin istifadə olunur ki, bu da diyetinizi çox məhdudlaşdırmamağa imkan verir.
- Bu aparatdan istifadə etmək bir insana xəstəliyini gözə almamağa imkan verir, xüsusən onun üçün psixoloji cəhətdən vacibdirsə.
- Bu cihaz sayəsində insulin şprislərinin istifadəsindən fərqli olaraq tələb olunan doza xüsusi dəqiqliklə hesablanır. Bundan əlavə, xəstə bu anda ehtiyac duyduğu hormon giriş rejimini seçə bilər.
- Şübhəsiz bir üstünlük, belə bir cihazın istifadəsi ağrılı dəri ponksiyonlarının sayını azalda bilər.
Bununla birlikdə, insulin pompasının mənfi tərəfləri də var ki, bunları da bilməlisiniz. Məsələn:
- Yüksək qiymət. Belə bir cihazın saxlanması olduqca bahalıdır, çünki istehlak materiallarını tez-tez dəyişdirmək lazımdır.
- Enjeksiyon yerləri iltihaba səbəb ola bilər.
- Pompanın işini, batareyaların vəziyyətini cihazın yanlış zamanda açılmaması üçün daim izləmək lazımdır.
- Bu elektron cihaz olduğundan texniki nasazlıqlar mümkündür. Nəticədə insan vəziyyətini normallaşdırmaq üçün başqa yollarla insulin vurmaq məcburiyyətindədir.
- Bir cihazla xəstəlik müalicə edilə bilməz. Düzgün həyat tərzinə riayət etməlisiniz, qan şəkərinin səviyyəsini izləməlisiniz, pəhrizdə çörək vahidlərinin normasını müşahidə etməlisiniz.
Qiymət və necə pulsuz əldə etmək olar
Təəssüf ki, insulin nasosu hazırda çox bahalı bir cihazdır. Onun qiyməti 200.000 rubla qədər çata bilər. Üstəlik, hər ay lazımi təchizatı almalısınız və bu, təxminən 10 min rubl təşkil edir. Hər kəs buna imkan verə bilməz, xüsusən diabet xəstələri bir çox uyğun gələn bahalı dərman qəbul etdikləri üçün.
Bununla birlikdə, bu cihazı pulsuz əldə edə bilərsiniz. Bunu etmək üçün, bu cihazın normal həyat üçün istifadə edilməsini təsdiqləyən bəzi sənədlər toplamalısınız.
Pompa insulin terapiyası diabetli uşaqlar üçün zəruridir ki, hormonun dozasında səhvlər olmasın. Bir uşağa pulsuz bir nasos əldə etmək üçün Rusiya Yardım Fonduna yazmalısınız. Məktuba aşağıdakılar əlavə edilməlidir:
- ana və atanın işlədiyi yerdən valideynlərin maddi vəziyyəti haqqında arayış;
- uşağa əlillik verildiyi təqdirdə, pensiya fondundan vəsaitlərin hesablanması haqqında çıxarış;
- doğum haqqında şəhadətnamə
- diaqnoz barədə iştirak edən həkimin rəyi (bir mütəxəssisin möhürü və imzası ilə),
- yerli müdafiə orqanlarından imtina edildiyi halda bələdiyyə orqanının cavabı;
- körpənin bəzi şəkilləri.
Bir insulin nasosunu pulsuz əldə etmək hələ də çətindir, amma əsas odur ki, sağlamlığınız üçün ehtiyac duyduğunuz cihazdan imtina etməyəsiniz.
Hal-hazırda bu cihazın eyni sayda müsbət və mənfi tərəfləri var, buna baxmayaraq tibbi avadanlıqların istehsalı bir yerdə dayanmır, əksinə daim inkişaf edir.
Və bəlkə də müəyyən bir illərdən sonra hər kəsə deyilsə, sonra bu dəhşətli xəstəlikdən əziyyət çəkən bir çox insana - diabet xəstəliyinə tutulacaq bir insulin nasosu tapılacaq.
Ancaq bir cihazla özünüzü xəstəlikdən qurtara bilməyəcəyinizi xatırlamaq lazımdır, digər həkimin göstərişlərinə əməl etməli və sağlam həyat tərzi və diyetə riayət etməlisiniz.
İnsulin nasosları: 2017-ci ildə nə gözləmək lazımdır?
İndi beynəlxalq bazarda çox sayda insulin nasosu mövcuddur. Rusiyada diabet bazarı uzun və uzun müddət iki istehsalçı arasında bölündü: Amerika şirkəti Medtronic və İsveçrə Roche (Aks-Chek). Buna görə yerli diabet xəstələri üçün seçim sualına xüsusilə dəyər vermir.
ABŞ tamamilə fərqli bir məsələdir - texnoloji tərəqqi metodik olaraq stimullaşdıran rəqabət burada hökm sürür. Müxtəlif markalar istehlakçılar üçün rəqabət aparır, texnoloji əməkdaşlıqda birləşir və hər il məhsullarını yaxşılaşdırmağa səy göstərir.
Nasoslar funksionallıqda daha müasir və dizaynda müasirləşir. Bluetooth telefon bağlantısı artıq lüks deyil, zərurətdir. Pompadan uzaqdan idarəetmə artıq bir antililuvian walkie-talkie, toxunma ekranı və rəng menyusunun əvəzinə bənzəməməlidir.
Əlbətdə ki, ən başlıcası nasos və CGM (monitorinq sistemi) arasındakı qarşılıqlı təsir üçün ən inkişaf etmiş bir alqoritm hazırlamaq üçün yarışdır, nəticədə "süni pankreas" a çevrilməlidir.
Bu yazıda ən maraqlılarını və danışacağını toplamaq qərarına gəldim 2017-ci ildə insulin nasoslarında nə olacaq.
Medtronic'dən Demək olar ki, Süni Mədəaltı vəzi
Dünyadakı bütün diabet xəstələrinin hədəfi olan ilk məqam - iki əsas cihazı (nasos və monitorinq) bir ağıllı sistemə birləşdirmək - Medtronic şirkəti gəldi. "Süni mədəaltı vəzinin" qlükoza monitorinqi məlumatlarına əsaslanan muxtar bir insulin tədarük sistemi kimi yaranma tarixi 10 ildən çoxdur davam edir. Bu ilin oktyabr ayında FDA rəsmi olaraq ilk belə sistemi təsdiqlədi - MiniMed 670G. Bu, əlbəttə ki, qlobal miqyasda əlamətdar bir hadisədir, lakin finiş xəttindən xeyli uzaqdır, əksinə diabetik azadlığı tamamlamaq yolundakı bir keçid nöqtəsidir - "qapalı sistem". Cihaz haqlı olaraq hibrid adlandırılmışdır ("hibrid qapalı dövrə sistemi"), çünki işin yalnız bir hissəsini öz başına edir, yəni bazal insulini hesablayır və düzəldir.
Məhsul bir insulin nasosundan və Enlite 3 qlükoza davamlı ölçülməsi üçün sensordan ibarətdir Sensor ölçmələrinə etibar edərək sistem özü bazal insulinin tədarükünü artırır və ya azaldır. Kimi hədəf dəyəri Iş üçün, olan sayı 6.6 mmol (120 mq). Yəni, sistem qlükoza səviyyəsini etibarlı bir səviyyədə saxlamağa çalışaraq, iştirak etmədən fonda insulini tənzimləyir. Yemək və bolus insulin dozaları ilə bütün manipulyasiyalar əl ilə aparılmalıdır. Kimsə deyəcək: "Bəli, karbonhidratları saymaq lazım olsa, bunun mənası nədir?"
Yemək mərkəzi diabet hadisəsi olaraq qalır, ancaq gün ərzində olur. Gecələr də? Təsəvvür edin ki, sistemin düzgün işləməsi ilə şəkərinizə olan bütün qayğı texnik tərəfindən götürüləcəkdir. Mənə elə gəlir ki, bu əsl irəliləyişdir. Günortadan sonra azmış şəkəri düzəltmək üçün missiya olduqca mümkündür.
Və burada gecə bərabər bir cədvəl təmin edin Evdə işləmək asan məsələ deyil. Bu qədər amil var: düzgün fon, nahar vaxtı və məzmunu, fiziki fəaliyyət, hormonların hərəkəti. Buna gecə saatlarında hipoqlikemiya riski əlavə edin və ümumiyyətlə yuxuya getməyəcəksiniz.
Gün ərzində baş verə biləcək bütün çətinliklərlə dünyadakı hər şeyi iynə və suyu iynələri olmadan nizamlı, sakit bir yuxu üçün verərdim.
MiniMed 670G hazırda 1 tip diabetli insanlar üçün təşviq olunur. 14 yaşdan yuxarı. Bununla birlikdə, cihazın 7 yaşdan 13 yaşadək uşaqlarda pediatriya praktikasında da öyrənilməsi planlaşdırılır. Aşkar səbəblərə görə, məhsul 7 yaşdan kiçik və gündə 8 vahiddən az insulin istifadə edənlər üçün təsdiqlənmir. ABŞ-da sistem bazara 2017-ci ilin yazında girməlidir.
Tandem: Dexcom və T: idman simsiz nasos ilə inteqrasiyaDizaynda bəlkə də ən şık insulin istehsal edən Tandem şirkəti Nasos T: incəsözün həqiqi mənasında Medtronic izi ilə gedir. Tandem "qapalı döngə sistemi" nin yaradılmasında da iştirak edir, lakin bunu monitorinq sistemlərinin əsas tədarükçüsü - Dexcom markası ilə birlikdə edir. Bu yaxınlarda şirkət özünün T: incə X2 nasosunun yeni bir versiyasını buraxdı və ona ağıllı doldurma əlavə etdi və bununla da gələcək texnoloji yeniliklərə yol açdı.
T: incə X2 Dexcom monitorinqi və cib telefonu ilə bir Bluetooth cütləşmə bağlantısı, həmçinin proqramı onlayn (onlayn proqram yeniləmələri) yeniləmək imkanı əldə etdi. Yeri gəlmişkən, bu şirkətin özünəməxsus xüsusiyyətidir - başqa bir istehsalçının belə bir xüsusiyyəti yoxdur.
Əlavə yeniliklər və funksiyalar ortaya çıxsa, cihazı yenisinə dəyişdirməyə ehtiyac yoxdur, kifayətdir uzaqdan proqram yeniləmə etmək. Mütəmadi olaraq yeni versiyaya yenilənməli olan iOS ilə analoqu xatırladıram.
T: incə vəziyyətdə, ilk növbədə monitorinq ilə inteqrasiya və süni mədəaltı vəzi alqoritminin həyata keçirilməsinə diqqət yetirəcəyik.
Beləliklə, Dexcom G5 ilə cütləşmə 2017-ci ilin ortalarında planlaşdırılır, şübhəli hipoqlikemiya ilə insulinin tədarükünün avtomatik olaraq dayandırılması (proqnozlaşdırılan aşağı qlükoza dayandırılması) 2017-ci ilin sonunda gözlənilir və hibrid "qapalı döngə" sisteminin 2018-ci ildə gözlənilir.
Şirkət ayrıca bir növ məhsul - İnsulet Omnipod Simsiz Pompası ilə rəqabət aparmaq niyyətindədir. Tandem öz versiyasını inkişaf etdirir nasos yamaq çağırdı T: idman.
Sistem bir toxunma ekranı ilə uzaqdan və birbaşa dəriyə (altındakı kimi) yapışan insulin olan kompakt bir rezervuardan ibarətdir. Yama 200 ədəd insulin tutacaq və nəzarət ya uzaqdan idarəetmə, həm də smartfondakı tətbiqetmədən həyata keçiriləcək.
Məhsul inkişaf mərhələsindədir: əvvəlcə klinik sınaqlar 2016-cı ilə, FDA-ya isə 2017-ci il üçün müraciət edildi. Artıq zamanın bir az köçdüyü göz qabağındadır.
İzolyasiya: Smartfon ilə Omnipod və Dexcom ilə inteqrasiya
Bu il diabetli bir layihə ilə Glooko başlandı mobil tətbiqetmə Omnipod sisteminin istifadəçiləri üçün.
Tətbiq, uzaqdan idarəetmə sistemindən (PDM) məlumat alır və məlumatları özünə nəzarət gündəliyi, analitika, qrafik və tövsiyələr təqdim edən Glooko tətbiqetməsinə yükləyir.
Güman edilir ki, Omnipod Dexcom-un yolunu tutacaq, yəni telefonla sinxronizasiya üzərində dayanacaq, ehtiyat cihaz (Dexcom G5 qəbuledicisi kimi) olma ehtimalı olan ayrı bir uzaqdan idarəetmə vasitəsi ilə tədricən uzaqlaşacaq.
Şirkət, həmçinin "süni mədəaltı vəz" kateqoriyasındakı "xəyal qrupu" olduğunu iddia edir. Omnipod + Dexcom izləmə nasosu Mode AGC (Avtomatik Qlükoza Nəzarət) alqoritmində işləyəcək.
Tərtibatçılar bunu iddia edirlər alqoritmi mümkün qədər olacaq şəxsiyyətyəni hər bir xəstənin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alacaq və yalnız monitorinq nəticəsində əldə edilən qlükoza səviyyəsinə etibar etmir.
İnsulinin gündəlik ehtiyacı, insulinin karbohidratlara nisbəti, düzəliş amili və pəhriz kimi fərdi məlumatların təhlilinə əsasən alqoritm proqnozlaşdırıcı bir model quracaqdır. Sadəcə olaraq, o, sizin üçün bir anda nə qədər insulinə ehtiyacınız olduğunu özü qərar verməlidir. Elmi fantastika kimi səslənir.
Bu vaxt klinik sınaqlar bu il başladı. Hər şey qaydasında gedirsə, onda 2017-ci ildə FDA-ya müraciət gözləyə bilərsiniz.
Səmimi qəlbdən ümid edirəm ki, yeni ildə bu məqalədə təsvir olunan şirkətlər yorulmadan çalışacaqlar ki, bütün diabet xəstələrinin istəkləri təcəssümünə ən azı bir addım yaxın olsun.
Omnipod ilə ilk tanışlıq
Bu, bəlkə də hazırda dünyada ən yaxşı insulin nasosunun qısa araşdırmasıdır - OmniPod. Bəs, Omnipod, mənim fikrimcə, ən yaxşı insulin nasosudur?
OmniPod insulin pompasının ən vacib xüsusiyyəti, insulini dərialtı yağa çatdırmaq üçün heç bir borunun istifadə edilməməsidir ("Qərb borusu omnipod reklamlarında yazdıqları ilk şey deyil" Yəni bu nasos tellər və borularla tanış bir qutu deyil, yamaqdakı mini bir sistemdir (bu POD sistemi deyilir). Alt sistem - nasos birbaşa bədənə bağlandıqda, insulin daxili cannula vasitəsilə verilir və nəzarət Şəxsi Diabet Meneceri və ya bir sözlə PDM adlanan bir az qalın bir smartfona bənzər xüsusi bir uzaqdan idarəetmə vasitəsi ilə həyata keçirilir.
Bütün bunlar digər insulin nasoslarına nisbətən bir sıra ciddi üstünlüklər verir:
- heç bir boru yoxdur - nasos su prosedurları zamanı daima bədəndədir - buna görə də nə etməyinizdən asılı olmayaraq insulin həmişə və daim idarə olunur.
- heç bir boru yoxdur - nasos hər yerdə quraşdırıla bilər və heç kim nasosdan istifadə etdiyinizi təxmin etməyəcək - bütün nəzarət, o cümlədən bir bolusun tətbiqi, telefon kimi görünən və asanlıqla çantanızda ola bilən PDM (Şəxsi Diabet Dəstəkçisi) istifadə olunur.
Bir çox xəstə üçün məftillərdən azadlıq hissi çox dəyərlidir və bu, sığortaya imkan verərsə, şərti infuziya sistemləri olan nasosun yama sisteminə dəyişdirilməsinin səbəblərindən biridir. - dəri altına bir teflon kateterinin avtomatik yerləşdirilməsi - kateter daxil edilməsi PDM-də bir düyməni basmaqla həyata keçirilir. İğnəni görmürsən, sadəcə kateteri düzgün quraşdıra bilməzsən.
- PDM (Şəxsi Diabet Müdiri) daxili bir qlükometr olan həqiqi bir kompüterdir - bütün məlumatları saxlaya və üzərindəki müxtəlif statistikaları göstərə, qan şəkərini ölçməyə, insulin dozaları və aktiv insulini saya bilir və daxili yemək kitabxanasına sahibdir.
OmniPod Insulin Nasos Xüsusiyyətləri:
Bazal səviyyə | Hər birində 24 aralıqla 7 bazal profil. |
Bazal İnsulin addım | 0.05 ədəd / saatdan 30 vahid / saata qədər |
Müvəqqəti bazal | 7 proqramlaşdırıla bilən müvəqqəti bazal səviyyələr. Saatda həm faiz, həm də insulinin dəyişməsi. |
Bolus kalkulyatoru | Faktorların və hədəflərin fərdi səviyyələrini əhatə edir. |
Insulin bolus addımı | 0.05, 0.1, 0.5, 1.0 ədəd |
XüsusiyyətlərPod
İnteqrasiya edilmiş tank | U100 konsentrasiyası ilə 200 vahidə qədər ultra / qısa insulin | ||||||||||||||||||||
Avtomatik serter ilə quraşdırılmış infuziya sistemi | 9mm bucaqlı plastik kətan | ||||||||||||||||||||
Suya davamlılıq | IPX8 (60 dəqiqədə 7,6 metrə qədər) | ||||||||||||||||||||
Xüsusiyyət | Ölçülər: 4.1 sm x 6.2 sm x 1.7 sm Çəki: 34 qram tam bir tank ilə XüsusiyyətlərPDM
|