Qlükofaj tabletləri: istifadə üçün təlimatlar, həkimlərin rəyləri, qiymət
- 23 Noyabr 2018
- Digər dərmanlar
- Svetlana Morozova
Müasir insanların əksəriyyəti fəaliyyətsiz bir həyat tərzi keçirir? və işləri ofisində daimi qalma ilə əlaqəli, piylənmə problemi xüsusilə kəskin hala gəldi. Üstəlik, insanlar çox vaxt düzgün bəslənmə və məşqlərə deyil, həzmi normallaşdırmağa kömək edən və kilo itkisi ilə birbaşa əlaqəli olmayan hər cür qidalı əlavələrə və dərmanlara etibar edirlər. Belə dərmanlardan biri də Qlükofajdır. İstifadəyə dair təlimatlarda dərmanın 2-ci tip diabet üçün istifadəsinə dair əlamətlər var, lakin marketoloqlar və "məlumatlı" insanlar bu aləti artıq çəki ilə mübarizədə köməkçi kimi təqdim edirlər. Bu doğrudurmu və dərman istifadəsi sağlamlıq problemlərinə səbəb olacaqmı? Bu yazıda qlükofajın bütün xüsusiyyətləri, onun göstəriciləri, əks göstərişlər və bədənə təsiri araşdırılacaqdır.
"Qlükofaj": dərmanın tərkibi
Dərman tanış bir ağ həb və biconvex formasıdır. Aktiv maddə bir həbdə fərqli miqdarda ola bilən metformin hidrokloriddir. Dozajdan asılı olaraq, 500 və ya 850, 1000 mq olan qlükofaj fərqlənir. Bir paketdə 10, 15, 20 ədəd ola biləcək 10 həbdən ibarət blisterlərə qoyulur.
Apteklərdə, dərmanın bir analoqunu - "Glucofage Long" təklif edə bilərlər. Alət uzanan bir təsirə malikdir. Bu vəziyyətdə metforminin dozası standartdır və 500 mqdir. Tərkibində olan maddənin daha uzun həzm olunmasına və buna görə daha nadir həb qəbul edilməsinə kömək edən "Qlükofaj" tərkibi və köməkçisi var:
- maqnezium stearat,
- hippromelloz,
- mikroskopik selüloz,
- karmelloza natrium.
Sual tez-tez hansı dərmana üstünlük verildiyi ortaya çıxır. Hər vəziyyətdə seçim həkimə qalmalıdır.
Bədənə təsir
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, "Glucofage" dərmanı bir aktiv tərkibə malikdir - metformin hidroxloridi. Maddə qan şəkərini aşağı salmağa qadir olan biguanidlərə aiddir. Təsiri bədənə aşağıdakı təsirlər sayəsində əldə edilir:
- Bağırsaqlar. Dərman, qida ilə qəbul edilən qlükoza bağırsaq divarlarında gecikdirməyə qadirdir, bu da nəcislə artıqlığın aradan qaldırılmasına zəmanət verir.
- Qaraciyər. Qaraciyərin saxarozanın əsas emalında iştirak etdiyi məlumdur. Bədən şəkər molekullarının parçalanmasına və qlükoza buraxılmasına görə məsuliyyət daşıyır. Dərman bu prosesləri ləngidir, bu da qan dövranında qlükoza miqdarını azaldır.
- Əzələlər. Əzələləri meydana gətirən periferik toxumalar qlükoza istehlak edir. Glucofage istifadəsi üçün təlimat bunun təsdiqidir, çünki digər orqanlarda yağ anbarlarının meydana gəlməsinin qarşısını alan bu prosesin artmasına kömək etdiyini söyləyir.
Marketoloqlar dərmanı kilo vermək üçün bir vasitə kimi fəal şəkildə təbliğ edirlər. Bu mövqe, aktiv maddənin birbaşa lipid mübadiləsinə təsir göstərməsinə əsaslanır. Buna görə xəstələrdə yağların parçalanması prosesi sürətlənir və qanda pis xolesterol səviyyəsi azalır.
Niyə arıqlaya bilərəm
Tez-tez pəhriz həbləri şəklində təqdim olunan dərman "Glukofage". İstifadəyə dair təlimatlarda və rəylərdə bu məlumatın təsdiqini tapa bilərsiniz. Hərəkət metforminin ehtimalına əsaslanır:
- lipid mübadiləsini sabitləşdirmək və xolesterolu azaltmaq,
- əzələ hüceyrələrini qlükoza daha tam udması üçün stimullaşdırın,
- bağırsaq divarları tərəfindən sadə karbohidratların udulmasını yavaşlatın,
- qaraciyərdə qlükoneogenez prosesini azaldın.
Əlbəttə ki, vasitə çəki azaltmaq üçün hazırlanmamışdır. Dərmanın əsas məqsədi 2 tip diabetli xəstələrdə qan şəkər mübadiləsini sabitləşdirməkdir. Bundan əlavə, dərman xəstənin insulin də daxil olmaqla bir sıra digər dərmanlara həssaslığını artırır.
Mümkün ağırlaşmalar
Bəzilərinə görünür ki, Glucophage kilo vermək üçün inanılmaz köməkçidir. İstifadəyə dair təlimatlar, ancaq "tənbəl" arıqlamaq üçün problem yarada biləcək farmakoloji xüsusiyyətləri göstərir. Bunlardan bəziləri:
- Diyetə hər halda əməl edilməlidir. Tabletlər, polisaxaridlərin parçalanmasında iştirak edən müəyyən reseptorlardan istifadə edərək bağırsaq divarlarının qlükoza qəbul etməsinə imkan vermir. Buna görə də, karbohidratlarla zəngin qidaların tez-tez istehlak edilməsi ilə xəstə düzlük və digər dispeptik problemlərdən narahatdır. Bu baxımdan, dərmanı istifadə edərkən bir pəhriz izləmək və az miqdarda karbohidrat olan qidaları istehlak etmək lazımdır.
- Fiziki fəaliyyət yoxdursa, əzələlərdə bədən yağının yığılması var. Qlükoza nəqlinin artması əzələ toxumasında baş verir. Nəticədə, proses şəkərin artan udulmasını tələb edir. Bir şəxs hərəkətsiz bir həyat tərzi keçirməyə davam edərsə, onda əzələ toxuması tədricən yağ toxuması ilə əvəz olunur. Eyni zamanda, həddindən artıq fiziki fəaliyyət və onun tam olmaması arasında bir tarazlıq tapmaq lazımdır, çünki həddindən artıq yük əzələlərdə laktik turşunun yaranmasına səbəb olacaqdır.
- Sağlam bir bədənə zərər vermək mümkündür. "Qlükofaj", istifadə qaydaları diabet xəstələri üçün dərmanlara aiddir. Bu vəziyyətdə, öz hüceyrələrinin insulinə azaldılmış reaksiyasından əziyyət çəkən xəstələrə təyin edilir. Həblər hormona həssaslığını artırır, ancaq sağlam insanlarda dərman dayandırıldıqdan sonra ümumi vəziyyət kəskin şəkildə pisləşə bilər.
Nəticədə kilo itkisi üçün Glucofage istifadə edərkən bir çox şübhə yaranır. İstifadəsi və nəzərdən keçirilməsi təlimatlarında, dərmanların obezlikdən əziyyət çəkən insanlara kömək etdiyi bir neçə halın olduğu barədə məlumat tapa bilərsiniz, çünki əvvəlcə yüksək qan şəkəri var idi. Ancaq dərmanın əlavə funt itirməyə kömək etmədiyi barədə fikirlərə də rast gələ bilərsiniz.
Niyə rəylər bu qədər müxtəlifdir
Dərman əslində kilo verməyə kömək edir, ancaq çəki artımının səbəbləri ilə məşğul olmaq lazımdır. Xəstəyə qlükoza həssaslığı diaqnozu qoyulursa və maddələr mübadiləsində pozuntular varsa, tabletləri qəbul etmək haqlıdır. Bu vəziyyətdə xəstələr ümumiyyətlə müsbət rəylər buraxırlar, ancaq həkimin bütün göstərişlərinə ciddi əməl olunarsa təsir uzun müddət davam edəcəkdir.
Digər kateqoriyalı insanlar tez-tez nəticəni görmürlər və dərmanın dozasını artırmağa çalışırlar. Ancaq "Glucofage 1000" istifadə etsəniz də, görünən effekt yoxdur və bir çox yan təsir var. Bundan əlavə, həblər bəzi hallarda allergiya doğuran bir bağırsaq örtüyü ilə örtülmüşdür. Nəticədə, bir həkimlə məcburi məsləhətləşmənin və dərmanların yalnız təyin edilmiş məqsədlə istifadəsinin lehinə danışan bir çox ziddiyyətli rəy aşkar edilə bilər.
1000 mq dozada
"Glucophage 1000" yalnız şəkərli diabet xəstələri üçün və ağır formada dərman. Arıqlamaq üçün bu format təyin edilmir. Xəstə dərmanı yalnız kəskin əlamətlər və qan qlükoza səviyyəsinin müntəzəm izlənməsi üçün istifadə edə bilər. İştirak edən həkim tərəfindən başqa bir hal nəzərdə tutulmayıbsa, Glucophage 1000 tətbiqi təlimatı gündə üç dəfə bir həb istifadə etməyi tövsiyə edir. Ancaq həkim hər zaman xəstəni vəziyyəti normallaşdırdıqca kursu tənzimləyə bilər.
850 mq aktiv tərkibli tabletlər
Glucofage 850 də terapevtik terapiya üçün nəzərdə tutulub və ümumiyyətlə obezlik üçün bir həb olaraq tövsiyə edilmir. Bununla birlikdə, həkim həmişə analizlərin nəticələrinə görə qlükoza səviyyəsini qiymətləndirir və dərman vəziyyəti normallaşdırmaq üçün dəstəkləyici kimi istifadə edilə bilər və ya komplikasiyasız diabet və əlaqəli artıq çəki üçün ilkin seçim kimi istifadə edilə bilər. "Qlükofaj" dozası yalnız həkim tərəfindən təyin edilir, lakin adətən gündə üç həb olur.
Standart başlanğıc doza
Lipid maddələr mübadiləsi pozğunluqları ilə arıqlamaq üçün Glucofage 500 tez-tez təyin olunur. Təlimat qəbul üsulları haqqında tam məlumatı ehtiva edir, lakin son hökm mütəxəssisdə qalmalıdır. Tipik olaraq, metformin ilə müalicə 500 mq dozada başlayır. Aktiv maddənin bu göstəricisi kilolu olduqda qan şəkərinin səviyyəsini tənzimləmək və yağ yandırmaq prosesinə başlamağa qadirdir. Planşetlərin gündəlik nisbətini endokrinoloqla əlaqələndirmək lazımdır, lakin annotasiyada gündə altı həbin mümkün istifadəsinin göstəriciləri var.
Tabletlərin formatı "Uzun"
Bu format bədənə daha uzun təsir göstərmək üçün nəzərdə tutulmuşdur, buna görə ümumiyyətlə dərman "Glucofage Long" üçün istifadə qaydaları gündə bir doza daxildir. Axırıncı yeməkdən sonra axşam qəbul etmək lazımdır. Tablet bişməməlidir, ancaq su ilə yuyulmalıdır. Hər bir xəstə üçün dozası onun vəziyyətini nəzərə alaraq seçilməlidir, lakin hər gün gündə bir parça ilə başlayın.
"Glucofage Long 750" dərmanını fasiləsiz istifadə etmək vacibdir. İstifadəyə dair təlimatlarda atlama vəziyyətində növbəti dozanı vaxtında qəbul etmək və onu artırmamaq lazım olduğu barədə təlimatlar var.
Müalicə hər həftə edilən qan testlərinə əsasən tənzimlənə bilər. Xəstələrin tez-tez şikayət etdikləri yan təsirlərdən yalnız tədricən və yavaşca dozanı artırmaqla qarşısını almaq olar. İstifadəyə dair təlimatlarda "Glucofage 750" istifadə edərək müalicə rejimi aşağıdakı kimi təsvir edilmişdir:
- İlk on gün - gündə bir tablet.
- Gündə iki ədədə qədər artırılması təklif olunur.
- Qan şəkərinin normallaşmasına nail olmaq mümkün deyilsə, on gündən sonra gündə üç həb qəbul edin.
Bu cür taktikalar müsbət nəticələr vermirsə, onları Glucofage 1000 ilə əvəz etmək mümkündür, təlimat gündə üç dəfəyə qədər təklif edir.
Arıqlama müalicəsi sxemləri
Dərman kilo vermək məqsədi ilə marketoloqlar tərəfindən fəal şəkildə təbliğ olunur. Bunu etmək üçün, aktiv maddənin minimum dozası və sadə dozaj rejimi olan "Glucofage 500" qəbul edilir. Normal həb qəbulu gündə üçdür. Doza artırıla bilər, ancaq yalnız bir həkim tərəfindən və qan şəkərində bir dəyişiklik aşkar edən testlərə əsaslanaraq.
Rəylərdə üç dəfə həb qəbul etməyin düzgün olmadığı barədə fikirlərə rast gələ bilərsiniz. Bu vəziyyətdə, "Glucofage Long" dərmanını istifadə edə bilərsiniz. İstifadəyə dair təlimatlar və nəzərdən keçirmə onun uzun müddət fəaliyyət göstərməsini təsdiqləyir, bu da tək bir dozanın mümkünlüyü deməkdir.
Uzadılmış və adi forma arasındakı fərq qanda metforminin maksimum konsentrasiyasının toplanması ilə ifadə olunur. Adi bir dərman 2-3 saatdan sonra çatırsa, eyni zamanda tez xaric olursa, onda "Uzun" - yalnız 4 saatdan sonra. Üstəlik, aradan qaldırma da gecikir və vaxtında təxminən bir gündür.
Birbaşa göstərişlər
Ciddi bir dərman Qlükofajdır. İstifadəyə dair təlimatlarda dərmanların tövsiyə oluna biləcəyi göstərişlər barədə rəsmi məlumatlar var. Tipik olaraq, terapiyanın səbəbləri yüksəlmiş qan qlükoza və əlaqəli tip 2 və tip 1 diabetdir. Ancaq başqa birbaşa əlamətlər də var:
- pəhriz və müntəzəm fiziki fəaliyyət kömək etməyən piylənmə,
- insulin və digər hipoqlikemik maddələrdən istifadə edərkən, onlarda geri dönüş gözlənilmədikdə.
Bütün digər hallarda daha yumşaq təsir göstərən analoqlardan istifadə etmək tövsiyə olunur. Hər növ pəhriz əlavələri və bitki çayları da təsirli ola bilər. Mütəxəssislər qeyd edirlər ki, onlardan müsbət cəhətlər az deyil, sağlamlıq riskləri azalır.
Arıqlamaq üçün göstərişlər
Artıq çəki ilə istifadəni nəzərdə tutan "Glucofage 500" hələ də lipid balansında olduqda kilo vermək üçün istifadə olunursa, xəstələr müəyyən təlimatlara əməl etməlidirlər:
- həbləri həmişə eyni anda içmək
- içmək üçün yarım stəkan su istifadə edin,
- yemək ilə birləşdirmək üçün qəbul,
- gün ərzində bol maye içmək,
- az karbohidrogen istehlak edin
- fiziki məşqlər edin, ancaq sağlamlıq məşqləri ilə məhdudlaşdırın.
Standart "Qlükoza" gündə üç dəfəyə qədər qəbul edilməlidir. Həblər yeməklə birləşdirilir. Uzun istifadə edirsinizsə, yemək zamanı həb içmək daha yaxşıdır. Bu yanaşma növbəti gün üçün iştahınızı xeyli azaldır.
Tövsiyə olunan kurs müddəti
Əlbəttə ki, yalnız bir həkim diabet xəstəliyi üçün lazımi müalicə kursunu təyin edə bilər. Dərman kilo vermək üçün istifadə edilərsə, tətbiqin ilk 21 günündə intensiv bir prosesin müşahidə olunduğunu nəzərə almaq lazımdır. Bu səbəbdən dərmanı üç həftədən çox müddətə istifadə etmək tövsiyə edilmir. Kursdan sonra bir neçə ay ara vermək vacibdir. Bu tövsiyəyə əməl etməsəniz, bədənin hüceyrələri metforminin təsirinə alışır və maddənin təsiri sürətlə sıfıra enir. Bundan əlavə, insulinə müqavimət kəskin şəkildə artır, bu da dərmanların geri çəkilməsi fonunda görünür.
Qəbul yoxdur
Qan şəkərinin artması fonunda kilo itkisi üçün "Glucofage" dərmanını istifadə etmək qərarına gəldikdə, dərmanın dərman məhsulu olduğunu başa düşmək lazımdır. Buna görə də əks göstərişləri açıq şəkildə əsaslandırmışdır. Siyahı olduqca genişdir:
- böyrəklərdə fəsadlar yarada bilən bronxopulmoner və tənəffüs yollarının digər yoluxucu xəstəlikləri,
- 10 yaşdan kiçik və 60 yaşdan sonra uşaqlar;
- tənəffüs çatışmazlığı
- hipoksiya
- bu vəziyyətə səbəb olan səbəbdən asılı olmayaraq bədənin zəhərlənməsi və intoksikasiyası,
- ürək çatışmazlığı
- xəstə gündə 1000 kaloridən az istehlak edən bir pəhrizdədirsə,
- hamiləlik
- ana südü dövrü,
- narkotik asılılığı və ya xroniki alkoqolizm, hətta remissiya mərhələsində
- laktik asidoz,
- xəstəyə rentgen müayinəsindən keçmək.
Xəstələrdə yuxarıda göstərilən diaqnozların hamısı olmasa da, tabletlərin tərkib hissələrinə allergik reaksiya və ya artan reaksiyanın mümkün olduğunu nəzərə almağa dəyər.
Yan təsirləri
Dərman olduqca ciddidir və bütün bədənə güclü təsir göstərir. Buna görə də, təlimatları tamamilə izləsəniz də, yan təsirlərin qarşısını ala bilməyəcəksiniz. İdarəyə başladıqdan sonra xəstələr bu həblərlə arıqlamağın bütün çatışmazlıqlarını hiss edə bilərlər:
- Həzm dəyişiklikləri baş verir. Ağızda bir metal ləzzəti görünür, bulantı narahat ola bilər və hətta qusma da aça bilər. Flatulensiya meydana gəlir və ağrılar tez-tez alt qarında görünür. Arıqlayan bir çoxu iştah itkisini qeyd edir, lakin balanslı bir pəhrizə ehtiyac var. Ayrıca, dad üstünlükləri tez-tez dəyişir.
- Qlükofajın nəzarətsiz olması halında meqaloblastik anemiyanın inkişafı və qanın tərkibindəki digər dəyişikliklər qeydə alınmışdır.
- Dərmanın istifadəsi, B12 vitamininin pisləşən udma fonunda hipovitaminozun inkişafına kömək edir.Onun olmaması nəticəsində xəstələr dəri vəziyyətinin pisləşdiyini və allergik tipli döküntülərin görünüşünü qeyd edirlər. Tez-tez metabolik pozğunluqlar nəticəsində laktik asidoz var.
- Qaraciyərin təsirləndiyi və dərman hepatitinin inkişaf etdiyi hallar var. Bu fonda xəstə tamamilə iştahını itirə bilər.
Bununla birlikdə, mütəxəssislər qeyd edirlər ki, kilo vermə prosesi həkimin tam nəzarəti altında baş verərsə və xəstə təyin olunmuş dozanı pozmazsa, bütün yan təsirləri tədricən narahat olmağı dayandırır. Davamlı inkişaflar etdikdən bir həftə sonra. Ancaq yeddi gündən sonra xoşagəlməz simptomlar yalnız pisləşərsə və ya bütün yeni yan təsirlər birləşərsə dərhal həkimə müraciət etmək və klinik müayinədən keçmək lazımdır.
Nəzarətsiz suqəbuledici nəticələr
Glucophage, eczanələrdə bir endokrinoloqun bir resepti ilə satılır. Ancaq vicdansız işçilərin günahı üzündən dərmanı özünüz satın ala bilərsiniz. Bu vəziyyətdə xəstə öz imkanlarına və bədənin ehtiyaclarına uyğun olmayan bir müalicə rejimini müstəqil qurmağa çalışır. Nəticədə, həddindən artıq dozanın olması tez-tez baş verir və bu da aşağıdakı nəticələrə səbəb olur:
- ishal, ürəkbulanma və qusma,
- sürətli nəfəs, huşunu itirmə, atəş,
- əzələ və alt qarın ağrısı
- susuzlaşdırma (susuzlaşdırma).
Mütəxəssislər xəbərdarlıq edirlər ki, həddindən artıq dozada simptomlarla yalnız təcili tədbirlər bu vəziyyətdən çıxmağa kömək edə bilər, bunlar arasında:
- xəstəxanaya yerləşdirmə
- qan laktat analizi
- Qlükofajın tamamilə ləğvi,
- zəruri hallarda hemodializ və xoşagəlməz simptomların aradan qaldırılmasına yönəlmiş terapiya.
İstifadəyə dair göstərişlərə inanmamalısınız. Xəstəni dərmanın əsas xüsusiyyətləri və mütəxəssislər üçün tanış etmək üçün mücərrəd tərtib olunur. Bundan əlavə, tabletlərin diabetin müalicəsi üçün nəzərdə tutulduğunu başa düşmək lazımdır və artıq çəkidən qurtulmaq prioritet göstərici deyil.
Niyə təyin olunmadan qəbul etmək təhlükəlidir
Şəbəkədəki bir çox müsbət rəylərə "Glukofage" haqqında məlumat tapmaq olar. Alınması fonunda, qlükoza dözümlülüyü, kilo itkisi və hətta çoxdan gözlənilən bir hamiləliyin başlaması, əlavə funt və yüksək qan şəkəri səbəbiylə mümkün olmadı. Bununla birlikdə, rəylərdəki məlumatlar yalnız fakt tapmaq üçün nəzərə alınmalı və obez olan hər bir xəstəyə tətbiq edilməməlidir. Bundan əlavə, dərman menopoz simptomları yaşayan qadınlar üçün tövsiyə edilmir. Qeyd olunur ki, hormonal dəyişikliklər fonunda, öz bədəni tərəfindən istehsal olunan insulinə hüceyrə müqaviməti inkişaf edə bilər.
Rəylərdə dərmanın artıq çəki ilə öhdəsindən gəlməyə mükəmməl kömək etdiyini görə bilərsiniz. Ancaq xəstələr bir bəslənmə mütəxəssisinin ziyarətinin və bir mütəxəssis tərəfindən hazırlanmış obeziteye qarşı hərtərəfli tədbirlərin belə bir nəticəyə səbəb olduğunu xatırlatmaya bilər.
Glucophage Long çox müsbət rəylərə malikdir. İstifadəsi və nəzərdən keçirilməsi təlimatlarında dərmanın uzun müddət təsiri barədə məlumatlar var, buna görə tabletlərin tez-tez istifadəsinə ehtiyac yoxdur. Ancaq bu vəziyyətdə də yan təsirlər həmişə mövcuddur, buna görə dərmanı yalnız endokrinoloq təyin etməlidir.
Hər kəs həbləri qəbul edərkən az miqdarda olsa da, spirt içməməli olduğunu bilmir. Klinik olaraq bütün orqanların işinə mənfi təsir göstərmişdir, buna görə müalicə zamanı spirtdən tamamilə imtina etmək lazımdır.
Performans icmalları
Hər hansı bir xəstə yalnız dərmanın yan təsirləri ilə deyil, son nəticəsi ilə də narahatdır. Glucofage istifadə edərkən arıqlamağa çalışanlar üçün əsas odur ki, terapiyanın sonunda nifrət edilmiş kilolar artıq narahat olmur. Dərmanın effektivliyini qiymətləndirmək üçün tam kursu keçmiş xəstələrin rəylərini öyrənə bilərsiniz. Həkimlərin təcrübəsi və insanların cavabları göstərir ki, dərman 1 və 2 diabetli xəstələr üçün, həmçinin yağsız metabolizma səbəbindən obezlik üçün faydalıdır. Bədəndəki pozuntulara görə şəkərin həzm olunması fonunda əlavə funtlar meydana gəlsə, dərman kömək edə bilər. Xəstə pəhriz pozulduqda təcili kilo vermək üçün həb istifadə etmək niyyətindədirsə, nəticəsi plana tərs mütənasib olacaqdır. Bir insan nəinki arıqlamayacaq, əksinə təcrübə də göstərdiyinə görə çox sayda sağlamlıq problemləri alacaqdır.
Yeniyetmələrin müalicəsində "qlükofaj"
Tez-tez rəylər bəzəkli və ya bir tətbiqə əsaslanır. Lakin tibbi statistika klinik məlumatlara əsaslanır, buna görə daha obyektivdir. Beləliklə, dərmanı yeniyetmələrdə piylənmənin müalicəsində istifadə edilməsinə yönəlmiş hər cür tədqiqat aparıldı. Eyni zamanda, bədən kütləsi indeksi əhəmiyyətli dərəcədə aşan xəstələrdə testlər aparıldı, lakin qlükoza dözümlülüyü müşahidə edilmədi və diabet sabitlənmədi.
Nəticədə, obez yeniyetmələrin müalicəsində bu həblərin istifadəsinin arzuolunan effekti vermədiyi məlum oldu. Müalicədə orta fiziki fəaliyyətdən və fərdi olaraq hazırlanmış bir pəhrizdən istifadə etsəniz, nəticə həb qəbul edərkən olduğundan daha yaxşı olarsa, nəticə eyni olacaqdır.
Çarənin çox müxtəlif yan təsirləri olduğu və xüsusi bir təsiri olmadığı üçün şəkərli diabet olmayan uşaqlarda piylənməni müalicə etmək məsləhət görülmür.
Balanslı bir pəhriz ehtiyacı
Bir həkim tərəfindən təsdiqlənmiş piylənmənin müalicəsi üçün "Qlükofaj" tətbiqinə ehtiyac varsa, balanslı bir pəhriz vacibdir. Bundan əlavə, həb müalicəsi başa çatdıqdan sonra diyetə riayət etmək vacibdir. Əlbəttə ki, ekspress diyetlər və ya qidadan tamamilə imtina etmək lazım deyil və zərərlidir.
İki güc seçimini seçə bilərsiniz. Birinci halda, xəstə adi qidaları yeyə bilər, amma daha az miqdarda. Bununla birlikdə, bir qidalanma mütəxəssisi yüksək karbohidrogenləri istisna etmək üçün bir menyu hazırlaması vacibdir. İkinci vəziyyətdə, kompleks karbohidratlar istehlak edilə bilər, ancaq lipidlər diyetdən xaric edilir.
Hər halda, menyuda lif və bitki lifi yüksək olan qidaların daxil edilməsi vacibdir. Taxıl, lobya, noxud ola bilər. Lakin şəkər və onun komponentləri tamamilə qadağandır.
"Glucophage 500" tətbiqi təlimatı, əks göstərişlərin və mümkün yan təsirlərin olduqca təsir edici siyahısı olan dərmanlara aiddir. Buna görə dərman bu dərmanı istifadə etmək üçün göstərişləri olmayan kilolu insanlar üçün tövsiyə edilmir. Başqa sözlə, dərman obezliyin öhdəsindən gəlməyə kömək edəcək, lakin problem ikincidir, əsas məqsəd lipid metabolizması və şəkər həzmini tarazlaşdırmaqdır. Bundan əlavə, tabletlər başqa məqsədlər üçün istifadə olunarsa, arıqlamağın nəticəsi qısa müddətli olacaqdır.
Diabet Hamiləliyin Planlaşdırılması
Hamiləlik yalnız qan şəkərinin normallaşdırılmasından sonra planlaşdırıla bilər ki, bu da diabetdə insulinlə əlaqəli vacibdir. Bu zaman kilo vermək üçün "Qlükofage" istifadə edin (dozası vacib deyil) tamamilə qadağandır. Ancaq istisnalar ola bilər. Beləliklə, polikistik yumurtalıqda, qlükoza dözümlülüyü olduqda, bu dərman tövsiyə oluna bilər.
Mümkün analoqlar
Qlükofaj endokrinologiyada geniş yayılmışdır. Bununla birlikdə, tabletlər müəyyən bir xəstə üçün hər zaman uyğun deyil və ya onları almaq imkanı yoxdur. Bu vəziyyətdə mütəxəssis oxşar dərmanları hərəkətdə nəzərdən keçirəcəkdir. Ən məşhurları arasında aşağıdakılar var:
Ən yaxşı nəticələr əldə etmək və mümkün olduqda yan təsirlərin qarşısını almaq üçün hansı dərmanı seçməyinizə dair sual yaranır. Təyinatın məqsədini nəzərə almaq lazımdır. Dərman bədənin hipoglisemik indeksini normallaşdırmaq üçün hazırlanmışdırsa, qərar mütəxəssislə qalmalıdır. Arıqlamaq yalnız vacibdirsə, daha az yan təsir göstərən bir vasitə seçmək daha yaxşıdır.
Qeyd etmək lazımdır ki, analoqların tərkibi demək olar ki, eynidır və əsas aktiv maddə metformindir. Bununla birlikdə, maddələrin, əlavə maddələrin fərqli dərəcədə təmizlənməsi də ola bilər. Uyğunsuzluq, allergik reaksiyalar və müxtəlif yan təsirlərin yaranma ehtimalı.
Nəticə
Qlükofaj qan şəkəri və lipid mübadiləsini normallaşdırmaq üçün hazırlanmış bir dərmandır. İkinci və birinci tip diabet üçün təyin edilir. Ancaq qlükoza aludə olma səbəbi ilə bu cür xəstələr tez-tez obez olurlar, nəticədə çəki düzəltmək üçün həblər təyin olunur. Əlbətdə ki, düzgün terapiya ilə nəticə gələcək qədər uzun sürmür. Ancaq bu fenomen bəzi vicdansız marketoloqları dərmanı sürətli kilo vermək üçün bir vasitə kimi təbliğ etməyə məcbur edir. Bunu etmək qəti qadağandır, əks halda sağlamlığınıza əhəmiyyətli dərəcədə zərər verə bilərsiniz.
Dərman haqqında ümumi məlumat
Bu dərman şifahidir və böyükuanidlər sinfinə aiddir, çünki tərkibində əsas komponent - metformin hidroxloridi var. Müxtəlif dozalarda istehsal olunur, yəni 500, 850 və ya 1000 mq.
İstehsalçı eyni zamanda Glucophage Long istehsal edir - tərkibində çox oxşar bir hazırlıq, daha uzun təsir göstərir. Ancaq bu yazıda Glucofage haqqında xüsusi danışacağıq.
Aktiv maddəyə əlavə olaraq, antidiyabetik dərmanın tərkibinə maqnezium stearat, povidon və təmiz opadra kimi komponentlər daxildir.
Glucofage-in daxili tətbiqi ilə metformin mədə-bağırsaq traktına daxil olur, tamamilə udulur. Aktiv komponentin maksimum tərkibi dərman qəbulundan iki saat sonra baş verir. Dərmanın hərəkəti sayəsində aşağıdakı nəticələrə nail olmaq olar:
- Qan şəkərini normaya endir. Bu vəziyyətdə hipoqlikemik bir vəziyyət müşahidə edilmir, çünki dərman insulin istehsalına səbəb deyil.
- İstehsal edilən hormona toxuma cavabını artırın.
- Glikogenoliz və qlükoneogenezin qarşısını alaraq qaraciyər qlükoza istehsalını azaldır.
- Qlükozanın bağırsaq udulmasını gecikdirir.
- Glikogen sintezini və qlükoza nəql edənlərin nəqliyyat qabiliyyətini yaxşılaşdırın.
- Bədən çəkinizi sabitləşdirin və hətta azaldın. Bununla əlaqədar, arıqlamaq istəyən sağlam xəstələrdə bu dərmanı qəbul etmək təcrübəsi mövcuddur. Onların normal səviyyədən aşağı şəkər səviyyəsində azalması yoxdur.
- Lipid metabolizmasını və xolesterolu aşağı salın.
Aktiv maddə bütün toxuma quruluşlarında bərabər paylanır və qan plazmasında zülallarla bağlanmır. Dərman tamamilə metabolizə olunmur, lakin sidiklə birlikdə xaric olur.
Glucophage-in necə işlədiyini öyrəndikdən sonra istifadə üçün əsas göstəriciləri qeyd edə bilərsiniz. Bunlara insulinə bağlı olmayan diabet, xüsusi qidalanmanın qeyri-kafiliyi və piylənmə ilə daxildir:
- 10 yaşdan yuxarı uşaqlarda və ya yeniyetmələrdə tək və ya insulin inyeksiyaları ilə;
- ayrı dozada və ya digər antidiyabetik dərmanlarla birlikdə yetkinlərdə.
Priyabet şəklində, 2 tip diabet riskinin əlavə səbəbləri olduqda, Qlükofaj da təyin edilir.
Dərmanın istifadəsi üçün təlimatlar
2-ci tip diabetli qlükofaj istifadə olunur, dozasını və müalicə həkiminin bütün tövsiyələrini ciddi şəkildə müşahidə edir. Bir dərman satın alarkən, onun uyğunluğuna əmin olmalı və əlavə ilə tanış olmalısınız. Dərmanın istifadəsi ilə əlaqədar suallarınız varsa, bir mütəxəssisə müraciət edə bilərsiniz.
Abstraktda dərman qəbul etməsi haqqında aşağıdakı məlumatlar var. Müalicənin əvvəlində, yemək zamanı və ya sonra gündə iki dəfə üç dəfə 500-850 mq içirlər. Gündəlik qəbulu bir neçə dəfə bölmək çox vacibdir, çünki bu cür hərəkətlər dərmanın mənfi təsirini zəiflədir. Bu reaksiya bədənin metforminin təsirinə asılılığı ilə əlaqələndirilir. Buna görə Glucofage qəbul edərkən çox vaxt diabet xəstələri həzm pozğunluqlarından, ürəkbulanma, ishal, qusma, ağız boşluğunda metal ləzzət, qarında ağrı və ya yastılıqdan şikayətlənir. İki həftə ərzində bu cür əlamətlər yox olur, bu da dozanın artırılmasının mümkünlüyünü göstərir.
Baxım dozası gündə 1500-2000 mq təşkil edir. Gündə maksimum 3000 mq olan Glucofage dozasını içməyə icazə verilir.
Xəstə digər antidiyabetik dərmanlardan Glukofage qəbuluna keçməlidirsə, əvvəlcə başqa bir dərman istifadəsini dayandırmalı olacaqsınız.
Bəzən endokrinoloqlar tip 2 diabet ilə birlikdə insulin və qlükofaj inyeksiyalarının istifadəsini tövsiyə edirlər. Gündə iki dəfə və ya üç dəfə 500-850 mq dozada insulinin dozası şəkərin miqdarı nəzərə alınmaqla təyin olunur.
Uşaqlara neçə qlükofaj tableti içmək lazımdır? Gənc xəstələrdə, 10 yaşından başlayaraq, dərmanı həm ayrı, həm də insulin ilə birlikdə istifadə etməyə icazə verilir. İlkin tək doz 500-850 mq təşkil edir, zaman keçdikcə iki-üç dozaya artırıla bilər.
Qlükofajı prediabet ilə necə içmək olar? Çox vaxt gündə 1000-1800 mq qəbul edilir, iki dozaya bölünür.
Böyrək çatışmazlığı ilə və ya yaşlı insanlarda, qlükofaj dərmanı iştirak edən həkimin xüsusi nəzarəti altında alınır. Bunun üçün ildə ən azı 2-4 dəfə böyrəklərin fəaliyyətini mütəmadi olaraq yoxlamalısınız.
Qablaşdırma uşaqlar üçün əlçatmaz bir qaranlıq yerdə saxlanılır. Temperatur rejimi 25 dərəcədən çox olmamalıdır. Bir qayda olaraq, Glucofage 500 və ya 850 mq'ın raf ömrü beş ildir, Glucofage 1000 mq üç ildir.
Kontrendikasyonlar və mümkün zərər
Glucophage alarkən, istifadə qaydaları öyrənilməlidir.
Əlavə edilmiş vərəqdə qlükofajın istifadəsi üçün əks göstərişlərin siyahısı var.
Antidiyabetik bir vasitə təyin etməzdən əvvəl həkim ciddi nəticələrin qarşısını almaq üçün diabet xəstəsinin bütün müşayiət olunan patologiyalarından xəbərdar olmalıdır. Beləliklə, tabletlərin istifadəsi aşağıdakılarla qadağandır:
- Bir uşağı və ya laktasiya dövründə daşımaq.
- Əsas komponentə və əlavə maddələrə yüksək həssaslıq.
- Diabetik prekoma, koma, ketoasidoz, həmçinin laktik asidoz.
- Böyrək çatışmazlığı, böyrək funksiyasının pozulması (dəqiqədə 45 ml-dən aşağı kreatinin).
- Bədənin susuzlaşdırılması, böyrək disfunksiyası ehtimalını artıran yoluxucu patologiyalar, şok.
- Toxuma hipoksiyası riskini artıran xəstəliklər. Bunlara kəskin / xroniki ürək çatışmazlığı, kəskin ürək böhranı və ya tənəffüs çatışmazlığı daxildir.
- Qaraciyər və ya qaraciyər çatışmazlığı.
- İnsulin terapiyası tələb edən cərrahi müdaxilələr və ya ağır yaralar.
- Gündə 1000 kkal qəbul edildikdə aşağı kalorili diyetlər.
- Alkoqol intoksikasiyası və ya xroniki alkoqolizm.
- 48 saatlıq radioloji müayinələrdən əvvəl və sonra yod tərkibli kontrast maddələrin istifadəsi.
Qlükofaj, 60 yaşdan yuxarı diabet xəstələrində ehtiyatla istifadə olunur, onların məşğuliyyəti laktik asidoz inkişaf ehtimalını artırdıqları üçün ağır fiziki güclə əlaqələndirilir. Böyrək çatışmazlığı olan xəstələr də bu siyahıya düşür.
Tabletlərin düzgün istifadə edilməməsi və ya digər səbəblərdən mənfi reaksiyaların inkişafı mümkündür. Təlimat aşağıdakı təsirləri təsvir edir:
- həzm sistemindəki iğtişaşlar - ürək bulanması və ya qusma, metalın ləzzəti, ishal, düzlük, qarın ağrısı.
- dəridə reaksiyalar - döküntülər, qaşınma, eritema.
- megaloblastik anemiyanın görünüşü.
- laktik asidozun görünüşü.
- qaraciyər və ya hepatitin pozulması.
Bundan əlavə, bir yan təsir B12 vitamini bədənində bir çatışmazlığın meydana gəlməsində özünü göstərir.
Doz həddindən artıq ehtiyat tədbirləri
Glucofage'yi necə düzgün içmək lazım olduğunu bilmək çox vacibdir, çünki onun həddindən artıq dozası diabet xəstəsi üçün dönməz nəticələrə səbəb ola bilər, bəzən hətta ölümcül.
Çoxsaylı tədqiqatlar göstərmişdir ki, 85 qrama qədər olan dozada metforminin gündəlik ən yüksək dozanı 42,5 dəfə üstələməsi qlisemiyanın kəskin azalmasına səbəb olmur. Ancaq laktik asidoz inkişaf edə bilər, amma bu vəziyyətə səbəb nədir?
Laktik asidoz və ya asidoz metforminin kumulyasiyasının ciddi nəticəsidir. Effektiv və sürətli bir müalicə olmadıqda ölümcül bir nəticə mümkündür. Qlükofaj qəbul edərkən aşırı doz aşağıdakı kimi özünü göstərir:
- Dispeptik pozğunluqlarla müşayiət olunan nöbet.
- Asteniya və qarın ağrısı.
- Acidotik dispne.
- Yüksək bədən istiliyi.
- Komanın inkişafı.
Xəstə laktik asidoz əlamətlərindən ən az birini görsə, təcili yardım üçün dərhal xəstəxanaya göndərilməlidir. Sonra həkim laktatın tərkibini təyin edir və diaqnozu dəqiqləşdirir. Bədəndən metformin və laktatı çıxarmaq üçün ən çox hemodializ istifadə olunur. Semptomların aradan qaldırılmasına yönəlmiş terapiya da mövcuddur.
Qlükofaj və digər hipoqlikemik maddələr
Kompleks istifadəsi arzuolunmaz ağırlaşmalara səbəb olan dərmanların müəyyən bir siyahısı var. Onlardan bəziləri Qlükofajın hipoqlikemik təsirini artıra bilər, digərləri - əksinə, azaldır.
Dərman Qlükofaj və rentgen dərmanlarını istifadə etmək qəti şəkildə kontrendikedir. Belə hallarda, laktik asidoz şansı artır. Bu cür vəsaitlər götürməyiniz lazımdırsa, rentgen şüalarından istifadə edərək 48 saat davam edən tədqiqatdan əvvəl və sonra Glucofage almağı dayandırmalısınız.
Şəkərli diabetdə asidoz ehtimalı mümkündür:
- kəskin alkoqol zəhərlənməsində,
- qeyri-kafi qidalanma ilə,
- aşağı kalorili bir diyet ilə (gündə 1000 kkaldan az),
- qaraciyərin pozulması ilə.
Danazol, antihipertenziv dərmanlar, salisilatlar, akarboza, insulin enjeksiyonları, sulfonilureas, nifedipin kimi dərmanlar hipoqlikemik agentin şəkər azaldırıcı təsirini artırır.
Yerli və sistemli GCS, xlorpromazin, beta-iki adrenerjik agonistlər kimi bir dərmanı qlükoza azaltma təsirini azaldır.
"Döngü" diüretikləri və qlükofajı birləşdirərək böyrək çatışmazlığı nəticəsində laktik asidoz riskini xatırlamaq lazımdır.
Bəzi dərmanlar metforminə, yəni konsentrasiyasına təsir göstərə bilər. Bunlara kationik dərmanlar - quinidin, digoksin, amilorid, kinin və s.
Qlükofag analoqları
Bir çox hipoqlikemik dərman diabet və onun əsas simptomlarına kömək edir. Buna görə, birdən nədənsə Qlükofaj qəbulu mümkün deyilsə, həkim terapevtik təsirləri ilə oxşar olan digər dərmanları seçə bilər.
Onların arasında eyni aktiv maddə olan dərmanlar fərqlənir - sinonimlər. Metforminin tərkibində Bagomet, Siofor, Gliminfor, Metospanin, Gliformin, Metformin Forte və digərləri var.
Povidon, maqnezium stearat, hippromelloza, titan dioksid və polietilen glikolu ehtiva edən şəkər azaldıcı dərman Siofor, yuxarıda göstərilən məhsullar arasında xüsusilə məşhur idi. Siofor dərmanının istifadəsi sayəsində qlükoza istehsalının azalmasına, hədəf əzələlərin istehsal olunan insulinə həssaslığının artmasına, həmçinin qlükoza udulmasının yavaşlamasına nail olmaq mümkündür. Kontrendikasyonlar və mənfi reaksiyalar arasında Siofor, demək olar ki, bu dərmanla eynidır. Siofor istehsalçısı Almaniyadır, bununla əlaqədar olaraq Glucofage üçün olduqca yaxşı bir əvəzedicidir.
Dərman Qlükofajı və analoqları mövcuddur - tərkibində metformini daxil etməyən maddələr. Bunlara daxildir:
- Glurenorm antidiyabetik bir dərmandır, tərkibində glisidon var. Sülfonilüreanın bir törəməsi olan Glurenorm, beta hüceyrə qlükoza qıcıqlanma həddini azaldır, insulin istehsalını stimullaşdırır, toxumaların ona həssaslığını artırır, yağ hüceyrələrində lipolizin qarşısını alır, həmçinin qlükaqonun yığılmasını azaldır.
- Diabetalong, gliklazid ehtiva edən məşhur bir dərman. Dərmanın təsiri sayəsində karbohidrat mübadiləsinin tənzimlənməsi, şəkər endirən hormon istehsalının stimullaşdırılması və bir qan damar təsiri də əldə edilir.
- Amaril M, insulinə bağlı olmayan diabet üçün istifadə olunan bir Alman dərmanıdır. Üçüncü nəsil sulfonilureuranın törəmələrinə aiddir. Amarildəki qlimepiridin tərkibi sayəsində plazma qlükozasının azalmasına nail olmaq və insulin istehsalını stimullaşdırmaq mümkündür.
Glucophage-nin analoqlarının nə olduğunu nəzərdən keçirərək, Glucophage ilə əlaqəli rəyləri, eləcə də bu dərmanın qiymətlərini tapa bilərsiniz.
Dərman haqqında dəyəri və rəyi
Aptekdə dərmanı yalnız həkim resepti ilə almaq olar.
Bir çox xəstə dərmanları onlayn olaraq sifariş edir, çünki bu, əmanətlərinə qənaət etməyə kömək edir. Paketin şəkillərini və onun təsvirini də görmək imkanı verildi.
Bu məhsulun Rus istehsalçısı yoxdur, Fransız əczaçılıq şirkəti Merck Sante tərəfindən istehsal olunur. Beləliklə, Qlükofaj nə qədərdir? Antidiyabetik bir agentin qiyməti tabletlərin və dozaların sayından asılıdır:
- 1000 mq (№ 60) - 270 ilə 346 rubl arasında,
- 850 mq (№ 60) - 150 ilə 180 rubl arasında,
- 500 mq (№ 60) - 183 ilə 230 rubl arasında.
Gördüyünüz kimi, dərman Glucofage qiyməti məqbuldur. İnternetdə Glucophage istifadəsi ilə bağlı bir çox müsbət rəy görə bilərsiniz. Məsələn, Mariyanın (56 yaş) bir araşdırması: “İki ildir qlükofaj gördüm. Bu müddət ərzində şəkər səviyyəsi normala qayıtdı, əlbəttə ki, dərman qəbul edərkən pəhrizə ciddi riayət edirəm. Bir neçə əlavə funt itirə bildim. "
Dərman haqqında Glucofage rəyləri mənfi ola bilər. Bu, bədənin metforminə uyğunlaşması zamanı yan təsirlərə bağlıdır. Bəzi xəstələrdə təsiri bu dərmanı içmədikləri qədər aydın olur.
Kilo vermək üçün dərmanların istifadəsi ilə əlaqədar həkimlərin rəylərini də tapa bilərsiniz. Bu vəziyyətdə əksər mütəxəssislərin rəyi mənfidir. Dərmanı bu məqsədlə istifadə etməməyi çox tövsiyə edirlər.
Qlükofaj, bir çox endokrinoloqun 2 tip diabetə qarşı mübarizə aparmaq üçün tövsiyə etdiyi təsirli bir dərman. Hələ bu çarəni görməmisinizsə, Qlükofajı sınayın və əgər onsuz da alırsınızsa, daha sonra için. Antidiyabetik agentin faydaları onun mənfi reaksiyalarından dəfələrlə çoxdur.
Qlükoza azaldır dərman Glukofage haqqında məlumat bu məqalədəki videoda verilmişdir.
Farmakokinetikası
Emiş. Metformini qəbul etdikdən sonra maksimum konsentrasiyaya (T max) çatma vaxtı təxminən 2,5 saatdır. 500 mq və ya 800 mq tabletin bioavailability, sağlam könüllülərdə təxminən 50-60% təşkil edir. Ağızdan tətbiq edildikdən sonra, nəcisdə ifraz olunmayan hissə 20-30% -dir.
Ağızdan tətbiq edildikdən sonra metforminin udulması doymuş və natamam olur.
Metforminin udulmasının farmakokinetikası qeyri-xətti olduğu qəbul edilir. Tövsiyə olunan metformin və dozaj rejimlərində istifadə edildikdə, 24-48 saat ərzində sabit plazma konsentrasiyaları əldə edilir və 1 mkq / ml-dən azdır. Nəzarət olunan klinik araşdırmalarda, maksimum dozada olsa da, plazma metforminin səviyyəsinin (C max) 5 mkq / ml-dən çox olmamışdır.
Sinxron yeməklə metforminin udulması azalır və bir qədər yavaşlayır.
850 mq dozada qəbul edildikdən sonra, plazma maksimum konsentrasiyasının 40% azalması, AUC-nin 25% azalması və plazmanın maksimum konsentrasiyasına çatma vaxtı 35 dəqiqə artması müşahidə edildi. Bu dəyişikliklərin klinik əhəmiyyəti məlum deyil.
Dağılım. Plazma proteininin bağlanması əhəmiyyətsizdir. Metformin qırmızı qan hüceyrələrinə nüfuz edir. Qanda maksimum konsentrasiya qan plazmasındakı maksimum konsentrasiyadan daha aşağıdır və eyni vaxtdan sonra əldə edilir. Qırmızı qan hüceyrələri çox güman ki, ikinci bir paylama kamerasını təmsil edir. Orta paylama həcmi (Vd) 63-276 litr arasında dəyişir.
Metabolizm. Metformin sidikdə dəyişmədən xaric olur. İnsanlarda heç bir metabolit tapılmadı.
Nəticə Metforminin böyrək klirensi> 400 ml / dəq. Bu, metforminin glomerular filtrasiya və boru sekresiyası ilə xaric edildiyini göstərir. İdarə olunduqdan sonra aradan qaldırılma müddəti təxminən 6.5 saatdır. Böyrək funksiyasının pozulduğu təqdirdə, böyrək klirensi kreatinin klirensinə nisbətdə azalır və buna görə də aradan qaldırılma yarım ömrü artır, bu da plazma metforminin səviyyəsinin artmasına səbəb olur.
İstifadə qaydaları
Dərman Qlükofaj xüsusilə kilolu olan xəstələrdə diyet terapiyası və məşqlərin təsirsizliyi ilə tip 2 diabet xəstəliyi üçün istifadə olunur:
- digər ağız hipoqlikemik agentləri ilə birlikdə və ya yetkinlərin müalicəsi üçün insulin ilə birlikdə monoterapiya və ya kombinasiya terapiyası kimi.
- 10 yaşdan kiçik uşaqların və yeniyetmələrin müalicəsi üçün monoterapiya və ya insulin ilə kombinasiya edilmiş terapiya kimi.
Bir dərman şəklində 2-ci tip şəkərli və həddindən artıq kilolu xəstələrdə diabet ağırlaşmalarını azaltmaq Qlükofaj pəhriz terapiyasının səmərəsizliyi ilə birinci xətt.
Tətbiq üsulu
Tipik olaraq, ilkin doza gündə 2-3 dəfə 500 mq və ya 850 mq metformin hidroxloriddir, insulinin dozası qan qlükoza ölçülməsinin nəticələrinə uyğun olaraq seçilməlidir.
Uşaqlar.
Monoterapiya və ya insulin ilə birləşdirilmiş terapiya.
Qlükofaj 10 yaşdan yuxarı uşaqlarda və yeniyetmələrdə istifadə olunur. Tipik olaraq, başlanğıc doza gündə bir dəfə yemək zamanı və ya sonra 500 mq və ya 850 mq qlükoza təşkil edir. 10-15 gündən sonra doz qan serumundakı qlükoza səviyyəsini ölçmə nəticələrinə görə düzəldilməlidir.
Dozun yavaş artması həzm sisteminin yan təsirlərini azaldır.
Maksimum tövsiyə olunan doza 2-3 dozaya bölünən gündə 2000 mqdir.
Yaşlı xəstələrdə böyrək funksiyasının azalması mümkündür, buna görə metforminin dozası mütəmadi olaraq aparılmalı böyrək funksiyasının qiymətləndirilməsinə əsasən seçilməlidir (bax: "İstifadə xüsusiyyətləri" bölməsinə baxın).
Böyrək çatışmazlığı olan xəstələr. Metformin orta böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə, mərhələ Sha (kreatinin klirensi 45 - 59 ml / dəq və ya GFR 45 - 59 ml / dəq / 1.73 m 2) yalnız laktik asidoz riskini artıra biləcək digər şərtlər olmadıqda istifadə edilə bilər. sonrakı doza tənzimlənməsi: ilkin doza gündə 1 dəfə 500 mq və ya 850 mq metformin hidroxlorididir. Maksimum doza gündə 1000 mq təşkil edir və 2 dozaya bölünməlidir. Böyrək funksiyasının diqqətlə izlənməsi (hər 3-6 ayda) aparılmalıdır.
Kreatinin klirensi və ya GFR, 1/10 qədər azalırsa, tez-tez (> 1/100 və 1/1000 və 1/10000 və 60 ml / dəq / 1.73 m 2), metforminin istifadəsi araşdırmadan əvvəl və ya müddətində dayandırılmalı və davam etdirilməməlidir. tədqiqatdan 48 saat əvvəl, yalnız böyrəklərin fəaliyyətini yenidən qiymətləndirdikdən və böyrəklərin vəziyyətinin daha da pisləşməsinin olmadığını təsdiqlədikdən sonra (bax: "İstifadə xüsusiyyətləri" bölməsinə baxın).
Orta böyrək çatışmazlığı olan xəstələr (GFR 45 - 60 ml / dəq / 1,73 m 2), Metodin tərkibində yod tərkibli radiopaq tərkibli maddələrin qəbulundan 48 saat əvvəl dayandırılmalı və tədqiqatdan 48 saat əvvəl, yalnız böyrək funksiyasını yenidən qiymətləndirdikdən sonra bərpa edilməməlidir. əlavə böyrək çatışmazlığının olmamasını təsdiqləmək.
Kombinasiyalar ehtiyatla istifadə olunmalıdır.
Hiperglisemik təsiri olan dərmanlar (Sistemli və yerli fəaliyyətin GCS, simpatomimetika). Xüsusilə müalicənin əvvəlində qanda qlükoza səviyyəsini daha tez-tez nəzarət etmək lazımdır. Belə birgə terapiyanın dayandırılması zamanı və sonra, Qlükofaj dozasını tənzimləmək lazımdır.
Diuretiklər, xüsusən də loop diuretiklər böyrək funksiyasının mümkün azalması səbəbindən laktik asidoz riskini artıra bilər.
Aşırı doz
Dərmanı istifadə edərkən Qlükofaj 85 q dozada hipoqlikemiyanın inkişafı müşahidə edilmədi. Ancaq bu vəziyyətdə laktik asidozun inkişafı müşahidə edildi. Metforminin və ya müşayiət olunan risk amillərinin həddindən artıq dozası laktik asidoza səbəb ola bilər. Laktik asidoz təcili yardımdır və bir xəstəxanada müalicə edilməlidir. Laktat və metforminin bədəndən çıxarılması üçün ən təsirli tədbir hemodializdir.
Formanı buraxın
500 mq film ilə örtülmüş tabletlər. Bir blisterdə 15 tablet, karton qutuda 2 və ya 4 blister. Bir blisterdə 20 tablet, karton qutuda 3 blister.
850 mq film ilə örtülmüş tabletlər. Bir blisterdə 15 tablet, karton qutuda 2 və ya 4 blister. Bir blisterdə 20 tablet, karton qutuda 3 blister.
1000 mq film ilə örtülmüş tabletlər. Bir blisterdə 15 tablet, karton qutuda 2 və ya 4 blister.
500 mq örtüklü 1 tablet, 390 mq metforminə uyğundur 500 mq metformin hidroxloridini ehtiva edir.
850 mq həcmində 1 örtüklü tabletin tərkibində 662.90 mq metforminə uyğun 850 mq metformin hidroxloridi var,
1000 mq örtüklü 1 tablet, 780 mq metforminə uyğundur 1000 mq metformin hidroxloridi,
Tərkibi: povidon K 30, maqnezium stearat.
500 mq, 850 mq hippromelloza tabletləri üçün film örtüyü,
1000 mq opadra KLIA (hippromelloza, makroqol 400, makroqol 8000) tabletləri üçün film örtüyü.