Dozaj forması - tabletlər: düz silindrik, ağ rəngli və ya sarımtıl rəngli (tabletlər 0,5 və 2 mq) və ya açıq sarıdan sarıya qədər interspersed (tablet 1 mq), əyri (10 ədəd. Kontur hüceyrələrdə) paketlər, karton qutuda 2 və ya 6 paket).

Tərkibi 1 tablet:

• aktiv maddə: repaglinid - 0,5, 1 və ya 2 mq,
• əlavə maddələr: meqlumin, kalium polakrilin, mikrokristalin selüloz, laktoza monohidrat, maqnezium stearat, koloidal silikon dioksid, poloksamer və sarı dəmir boya sarı tabletlər - tabletlərdə 1 mq.

İstifadə qaydaları

Diagninide, diyet terapiyası, kilo itkisi və fiziki aktivliyin pozulması halında tip 2 diabet xəstəliyinin müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuşdur. Monoterapiya şəklində və ya tiazolidinediones və ya metformin ilə birlikdə istifadə olunur, əgər dərmanlardan biri ilə monoterapiya zamanı - repaglinid, metformin və ya tiazolidinediones - qənaətbəxş glisemik nəzarət təmin edilməmişdir.

Əks göstərişlər

• laktaza çatışmazlığı, laktoza dözümsüzlük, qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası,
• yoluxucu xəstəliklər, əsas cərrahi müdaxilələr və ya insulin terapiyası tələb edən digər şərtlər,
• diabetik ketoasidoz,
• diabetik prekoma və koma,
• tip 1 diabet
• ağır qaraciyər disfunksiyası,
• yaş 18 ilə
• hamiləlik və laktasiya,
• gemfibrozilin eyni vaxtda istifadəsi,
• dərmanın hər hansı bir komponentinə qarşı yüksək həssaslıq.

• febril sindrom
• xroniki böyrək çatışmazlığı
• yüngül və orta dərəcədə qaraciyər disfunksiyası,
• alkoqolizm
• qidalanma
• ümumi ağır vəziyyət.

18 yaşdan yuxarı və 75 yaşdan yuxarı xəstələrdə repaglinidin istifadəsi ilə bağlı klinik tədqiqatlar aparılmamışdır.

Dozaj və administrasiya

Dərman fiziki fəaliyyətə və pəhriz terapiyasına əlavə olaraq təyin edilir.

Diaqnozu əsas yeməkdən 15 dəqiqə əvvəl içəriyə aparın, amma bu yeməyin 30 dəqiqədən dərhal sonra başlaması da mümkündür.

Hər bir xəstə üçün optimal doza qanda qlükoza səviyyəsindən asılı olaraq fərdi olaraq seçilir.

Gündəlik 0,5 mq dozada müalicəyə başlamaq tövsiyə olunur. Bundan əvvəl xəstə başqa bir ağızdan hipoqlikemik bir vasitə almışdısa, tövsiyə olunan ilkin doza gündə 1 mqdir. Lazım gələrsə, dozanı hər 1-2 həftədə bir dəfə düzəldin. Orta gündəlik doza gündə 3 dəfə 4 mqdir. Ən yüksək icazə verilən gündəlik doza 16 mqdir.

Diagninid'e digər oral dərmanlardan köçürmə dərhal edilə bilər. Bununla birlikdə, iki dərmanın dəqiq doza nisbəti müəyyən edilməmişdir, buna görə ilkin doz 1 mq-dan çox olmamaq tövsiyə olunur.

Diaqlinidin kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi istifadə edildiyi hallarda, monoterapiya ilə eyni eyni doza istifadə olunur. Bundan əlavə, hər bir dərmanın dozaları qanda qlükoza səviyyəsindən asılı olaraq fərdi qaydada tənzimlənir.

Diaqnoz: onlayn apteklərdə qiymətlər

Diagninid nişanı. 1mq n30

Diagninide 1 mq tablet 30 əd.

DİAQLINİD 1mg 30 əd. həblər

Dərman haqqında məlumat ümumiləşdirilmiş, məlumatlandırma məqsədi ilə verilir və rəsmi təlimatları əvəz etmir. Özünü müalicə sağlamlıq üçün təhlükəlidir!

İnsan beyninin çəkisi ümumi bədən çəkisinin 2% -ni təşkil edir, ancaq qana girən oksigenin 20% -ni istehlak edir. Bu həqiqət insanın beynini oksigen çatışmazlığı nəticəsində yaranan ziyana qarşı həssas edir.

Həyat boyunca ortalama bir adam ən azı iki böyük hovuz tüpürcək istehsal edir.

Böyrəklərimiz bir dəqiqə ərzində üç litr qan təmizləyə bilər.

Bir insanın ürəyi döyülməsə də, Norveç balıqçı Jan Revsdalın bizə göstərdiyi kimi, hələ uzun müddət yaşaya bilər. Balıqçı itirildikdən və qarda yuxuya getdikdən sonra onun "motoru" 4 saat dayandı.

Tədqiqatlara görə, həftədə bir neçə stəkan pivə və ya şərab içən qadınlarda məmə xərçənginə tutulma riski artır.

Kariyes dünyada ən çox yayılmış yoluxucu xəstəlikdir, hətta qrip ilə də rəqabət edə bilmir.

Aşiqlər öpərkən, hər biri dəqiqədə 6,4 kkal itirir, eyni zamanda təxminən 300 növ fərqli bakteriya mübadiləsi aparır.

İngiltərədə, cərrah siqaret çəkirsə və ya kilolu olarsa xəstəni əməliyyat etdirməkdən imtina edə biləcəyi bir qanun var. İnsan pis vərdişlərindən imtina etməlidir və sonra, bəlkə də, cərrahi müdaxiləyə ehtiyac olmayacaqdır.

Gündə yalnız iki dəfə gülümsəsən, qan təzyiqini aşağı sala və infarkt və vuruş riskini azalda bilərsən.

İnsan mədəsi xarici əşyalarla və tibbi müdaxilə olmadan yaxşı bir iş görür. Mədə şirəsinin hətta sikkələri həll etdiyi məlumdur.

Qaraciyəriniz işləməyini dayandırsaydı, ölüm bir gün içində baş verərdi.

Obyektlərin obsesif qəbul edilməsi kimi çox maraqlı tibbi sindromlar var. Bu maniadan əziyyət çəkən bir xəstənin mədəsində 2500 xarici cisim aşkar edilmişdir.

Tanınmış dərman "Viagra" əvvəlcə arterial hipertansiyonun müalicəsi üçün hazırlanmışdır.

Oksford Universitetinin alimləri bir sıra tədqiqatlar apardılar, nəticədə vegeterianlığın insan beyninə zərər verə biləcəyi qənaətinə gəldilər, çünki bu onun kütləsinin azalmasına səbəb olur. Buna görə elm adamları balıq və ətin dietindən tamamilə xaric edilməməyi tövsiyə edirlər.

ÜST-nin araşdırmalarına görə, cib telefonunda gündəlik yarım saatlıq bir söhbət beyin şişinin inkişaf ehtimalını 40% artırır.

Çiçəklənmənin ilk dalğası sona çatır, ancaq çiçəklənən ağaclar, allergiya əziyyət çəkənləri narahat edəcək iyunun əvvəlindən otlar ilə əvəzlənəcəkdir.

Dozaj forması:

Bir tabletdə aşağıdakılar var:
aktiv maddə: repaglinide 100% maddə baxımından - 0,5 mq, 1 mq və 2 mq,
əlavə maddələr: poloksamer (növü 188) 3 mq 3 mq və ya 3 mq, meqlumin 10 mq 10 mq və ya 13 mq, laktoza monohidrat 47,8 mq, 47,55 mq və ya 61,7 mq, mikrokristal selüloz 33,7 mq, 33,45 mq. ya da 45 mq, kalium polakrilin 4 mq 4 mq və ya 4 mq, koloidal silikon dioksid 0,5 mq 0,5 mq və ya 0,7 mq, maqnezium stearat müvafiq olaraq 0,5 mq 0,5 mq və ya 0,6 mq.

Bir boz rəngli və ya sarımtıl bir kölgə ilə ağ bir üzlü yuvarlaq düz silindrik tabletlər. 1 mq tabletlər risk altındadır

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Farmakodinamika
Ağızdan gələn hipoqlikemik agent, pankreasın beta hüceyrələrindən insulinin salınmasını stimullaşdırır. Hədəf zülallar vasitəsilə beta hüceyrələrin membranlarında olan ATP-yə bağlı kanalları blok edir, bu da beta hüceyrələrin depolarizasiyasına və kalsium kanallarının açılmasına səbəb olur. Kalsium ionlarının artması insulin ifrazına səbəb olur.
2-ci tip şəkərli diabet xəstələrində yemək qəbulundan 30 dəqiqə sonra insulinotrop reaksiya müşahidə olunur. Bu, qida qəbulunun bütün dövründə qanda qlükoza konsentrasiyasının azalmasını təmin edir. Bu vəziyyətdə plazmadakı repaglinidin konsentrasiyası sürətlə azalır və 2-ci tip diabetli xəstələrin plazmasında dərman qəbul edildikdən 4 saat sonra repaglinidin aşağı konsentrasiyası aşkar edilir. 0.5-dən 4 mq-a qədər olan dozada repaglinid istifadə edilərkən, qlükoza konsentrasiyasında dozadan asılı azalma qeyd olunur.

Farmakokinetikası
Şifahi olaraq qəbul edildikdə, repaglinidin mədə-bağırsaq traktından udulması yüksəkdir. Maksimum konsentrasiyaya çatma vaxtı 1 saatdır Repaglinidin orta bioavailability 63% (dəyişkənlik əmsalı 11%) təşkil edir. Repaglinidin bir dozasının titrlənməsi terapiyanın cavabından asılı olaraq həyata keçirildiyindən, fərdi olaraq dəyişkənlik terapiyanın effektivliyinə təsir göstərmir. Dağıtım həcmi - 30 l. Plazma zülalları ilə əlaqə - 98%. CYP3A4 təsirsiz metabolitlərə məruz qalmaqla qaraciyərdə tamamilə metabolizə olunur. Əsasən safra, böyrəklər - metabolitlər şəklində 8%, bağırsaqlar vasitəsilə 1% ifraz olunur. Yarımfəaliyyət müddəti 1 saatdır.
Qaraciyər çatışmazlığı. Qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrdə repaglinidin adi dozalarda istifadəsi normal qaraciyər funksiyası olan xəstələrə nisbətən repaglinidin və onun metabolitlərinin daha yüksək konsentrasiyasına səbəb ola bilər. Bu baxımdan, ağır qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə repaglinidin istifadəsi kontrendikedir, mülayim və orta qaraciyər repaglinidinin qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrdə ehtiyatla istifadə olunmalıdır. Terapiyaya cavabı daha dəqiq qiymətləndirmək üçün doza düzəlişləri arasındakı fasilələr də artırılmalıdır.
Böyrək çatışmazlığı. Konsentrasiya vaxtı əyri (AUC) və repaglinidin maksimal plazma konsentrasiyası (C) normal böyrək funksiyası olan xəstələrdə və böyrək funksiyasının yüngül və ya orta dərəcədə ağırlığı olan xəstələrdə eynidır. Şiddətli böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə AUC və C nisbətində artım qeyd edildi, ancaq repaglinidin konsentrasiyası ilə kreatinin təmizlənməsi arasında zəif bir əlaqə aşkar edildi. Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə ilkin dozanı tənzimləməyə ehtiyac olmadığı görünür. Bununla birlikdə hemodializ tələb edən ağır böyrək çatışmazlığı ilə birlikdə 2-ci tip diabetli xəstələrdə sonrakı dozanın artırılması ehtiyatla edilməlidir.

İstifadə üçün göstəriş.

Tip 2 şəkərli diabet (pəhriz səmərəsizliyi, kilo itkisi və fiziki fəaliyyət ilə) monoterapiyada və ya metformin və ya tazazolidiniones ilə birlikdə, qanlı glisemik nəzarətin repaglinid və ya metformin və ya tiazolidinedionlarla monoterapiya ilə təmin edilə bilmədiyi hallarda.

Dozaj və administrasiya.

Diagninide, qanda qlükoza konsentrasiyasını azaltmaq üçün diyetə və fiziki fəaliyyətə əlavə olaraq təyin edilir, onun tətbiqi yeməklə məhdudlaşmalıdır. Dərman əsas yeməklərdən əvvəl şifahi olaraq qəbul edilir, ümumiyyətlə yemək başlamazdan 15 dəqiqə əvvəl, eyni zamanda yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl yeməyin dərhal anına qədər aralıqda qəbul edilə bilər. Dərmanın dozası qanda qlükoza konsentrasiyasından asılı olaraq hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilir. İlkin doza gündə 0,5 mqdir (əgər xəstə başqa bir oral hipoqlikemik dərman qəbul edərsə - 1 mq). Doz tənzimlənməsi həftədə bir dəfə və ya hər 2 həftədə bir dəfə aparılır (qanda qlükoza konsentrasiyasına diqqət terapiyaya cavab əlaməti olaraq). Orta gündəlik doza gündə 3 dəfə 4 mq, maksimum gündə 16 mqdir.
Terapiyası olan xəstələrin digər oral hipoqlikemik dərmanlarla köçürülməsi Repaglinide terapiyası dərhal edilə bilər. Ancaq repaglinidin dozası ilə digər hipoqlikemik dərmanların dozası arasında dəqiq əlaqə aşkar edilməyib. Digər hipoqlikemik dərmanlardan köçürüldükdə repaglinidin tövsiyə olunan maksimum ilkin dozası əsas yeməkdən 1 mq-dır.
Qarışıq terapiya Metformin, tiazolidinedionlar və ya repaglinid ilə monoterapiyada qan qlükoza nəzarətinin qeyri-kafi olması halında, repaglinid metformin və ya tiazolidinediones ilə birlikdə təyin edilə bilər. Bu vəziyyətdə, eyni başlanğıc repaglinid dozası monoterapiya ilə olduğu kimi istifadə olunur. Sonra qandakı qlükoza konsentrasiyasından asılı olaraq hər bir dərman dozasının düzəldilməsini həyata keçirin.
Xüsusi xəstə qrupları ("Xüsusi təlimatlar" bölməsinə baxın). Bu qrup xəstələrdə onun təhlükəsizliyi və effektivliyi barədə kifayət qədər məlumatın olmaması səbəbindən 18 yaşına çatmamış şəxslərə repaglinid təyin etmək tövsiyə edilmir.

Tərkibi və buraxılış forması

Tabletlər - 1 tablet:

Aktiv maddələr: repaglinid - 1 mq.

Tərkibi: poloksamer - 3 mq, meqlumin - 10 mq, laktoza monohidrat - 47,5 mq, mikrokristal selüloz - 33,45 mq, kalium polakrilin - 4 mq, koloidal silikon dioksid - 500 mq, maqnezium stearat - 500 mk, sarı dəmir boya - 50 mcg.

Ağızdan hipoqlikemik dərman. İnsulinin mədəaltı vəzinin β hüceyrələrindən işlənməsini stimullaşdırır. Hədəcik zülallar vasitəsilə β hüceyrələrin membranlarında ATP-yə bağlı kanalları blok edir, bu da β hüceyrələrin depolarizasiyasına və kalsium kanallarının açılmasına səbəb olur. Kalsium ionlarının artması insulin ifrazına səbəb olur. 2-ci tip şəkərli diabet xəstələrində yemək qəbulundan 30 dəqiqə sonra insulinotrop reaksiya müşahidə olunur. Bu, qida qəbulunun bütün dövründə qanda qlükoza konsentrasiyasının azalmasını təmin edir. Bu vəziyyətdə plazmadakı repaglinidin konsentrasiyası sürətlə azalır və 2-ci tip diabetli xəstələrin plazmasında dərman qəbul edildikdən 4 saat sonra repaglinidin aşağı konsentrasiyası aşkar edilir. 0.5-dən 4 mq-a qədər olan dozada repaglinid istifadə edilərkən, qlükoza konsentrasiyasında dozadan asılı azalma qeyd olunur.

İdarə edildikdə, repaglinidin mədə-bağırsaq traktından udulması yüksəkdir. Cmax-a çatma vaxtı 1 saatdır Repaglinidin orta bioavailability 63% (dəyişkənlik əmsalı 11%) təşkil edir. Repaglinidin bir dozasının titrlənməsi terapiyanın cavabından asılı olaraq həyata keçirildiyindən, fərdi olaraq dəyişkənlik terapiyanın effektivliyinə təsir göstərmir.

Dağıtım və metabolizm:

Vd - 30 l. Plazma zülallarına bağlanma - 98%. CYP3A4 təsirsiz metabolitlərə məruz qalmaqla qaraciyərdə tamamilə metabolizə olunur.

Əsasən safra, böyrəklər - metabolitlər şəklində 8%, bağırsaqlar vasitəsilə 1% ifraz olunur. T1 / 2 - 1 saat

Xüsusi klinik hallarda farmakokinetika:

Qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrdə repaglinidin adi dozalarda istifadəsi normal qaraciyər funksiyası olan xəstələrə nisbətən repaglinidin və onun metabolitlərinin daha yüksək konsentrasiyasına səbəb ola bilər. Bu baxımdan, ağır qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə repaglinidin istifadəsi kontrendikedir, mülayim və orta qaraciyər repaglinidinin qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrdə ehtiyatla istifadə olunmalıdır. Terapiyaya cavabı daha dəqiq qiymətləndirmək üçün doza düzəlişləri arasındakı fasilələr də artırılmalıdır.

Normal böyrək funksiyası olan xəstələrdə və yüngül və ya orta dərəcədə ağırlıqda böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə AUC və Cmax eynidır. Şiddətli böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə AUC və Cmax səviyyəsində artım müşahidə edildi, ancaq repaglinidin konsentrasiyası və kreatinin təmizlənməsi arasında zəif bir əlaqə aşkar edildi. Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə ilkin dozanı tənzimləməyə ehtiyac olmadığı görünür. Ancaq hemodializ tələb edən ağır böyrək çatışmazlığı ilə birlikdə 2-ci tip şəkərli diabet xəstələrində sonrakı doza artımı ehtiyatla edilməlidir.

Ağızdan hipoqlikemik agent, pankreasın beta hüceyrələrindən insulinin salınmasını stimullaşdırır. Hədəf zülallarla beta hüceyrələrinin membranlarında olan ATP-yə bağlı kanalları blok edir, bu da beta hüceyrələrin depolarizasiyasına və kalsium kanallarının açılmasına səbəb olur. Kalsium ionlarının artması insulin ifrazına səbəb olur 2 tip şəkərli diabet xəstələrində, yeyildikdən sonra 30 dəqiqə ərzində qida qəbuluna insulinotrop reaksiya müşahidə olunur.Bu, qida qəbulunun bütün dövründə qanda qlükoza konsentrasiyasının azalmasını təmin edir. Bu vəziyyətdə plazmadakı repaglinidin konsentrasiyası sürətlə azalır və 2-ci tip diabetli xəstələrin plazmasında dərman qəbul etdikdən 4 saat sonra repaglinidin aşağı konsentrasiyası aşkar edilir. 0.5-dən 4 mq-a qədər olan dozada repaglinid istifadə edilərkən, qlükoza konsentrasiyasında dozadan asılı azalma qeyd olunur.

Ağızdan hipoqlikemik dərman.

Diagninide, qanda qlükoza konsentrasiyasını azaltmaq üçün diyetə və fiziki fəaliyyətə əlavə olaraq təyin edilir, onun tətbiqi yeməklə məhdudlaşmalıdır.

Dərman əsas yeməklərdən əvvəl şifahi olaraq qəbul edilir, ümumiyyətlə yemək başlamazdan 15 dəqiqə əvvəl, eyni zamanda yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl yeməyin dərhal anına qədər aralıqda qəbul edilə bilər.

Metformin, tiazolidinedionlar və ya repaglinid ilə monoterapiyada qan qlükoza nəzarətinin qeyri-kafi olması halında, repaglinid metformin və ya tiazolidinediones ilə birlikdə təyin edilə bilər. Bu vəziyyətdə, eyni başlanğıc repaglinid dozası monoterapiya ilə olduğu kimi istifadə olunur. Sonra qandakı qlükoza konsentrasiyasından asılı olaraq hər bir dərman dozasının düzəldilməsini həyata keçirin.

Diagninide Yan təsirləri

Ən çox görülən yan təsiri hipoqlikemiyadır, tezliyi hər növ diabet müalicəsində olduğu kimi, yemək vərdişləri, dərmanın dozası, fiziki fəaliyyət və stress kimi fərdi amillərdən asılıdır. Aşağıdakılar repaglinid və digər oral hipoqlikemik agentlərin istifadəsi ilə müşahidə olunan yan təsirdir. Bütün yan təsirlər inkişaf tezliyinə görə qruplara bölünür: tez-tez (> = 1/100 ilə = 1/1000 ilə = 1/10 000 dən 293 rubla qədər olan qiymət.

Diagninid dərmanının analoqları

Analog 0 rubdan ucuzdur.

Jardins, 2 tip diabetin müalicəsi üçün xarici bir dərman. Hər tabletə 25 mq miqdarında empaqliflozin yeganə aktiv komponent kimi çıxış edir. Jardinlərin əks göstərişləri və yaş məhdudiyyətləri var, buna görə müalicəyə başlamazdan əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin.

Analoq 59 rubldan ucuzdur.

İstehsalçı: Novo Nordisk (Danimarka)
Buraxılış formaları:

• Nişan. 1 mq, 30 əd., Qiyməti 175 rubldan
• Nişan. 2 mq, 30 əd., Qiyməti 219 rubldan

NovoNorm eyni əczaçılıq alt qrupundan bir tablet hazırlığıdır, lakin fərqli bir aktiv maddə ilə. Repaglinid burada 0,5 ilə 2 mq arasında bir dozada istifadə olunur. Reçeteye göstərişlər oxşardır, lakin əks göstərişlər tabletlərdə fərqli DV səbəbindən fərqlənir, buna görə təlimatları diqqətlə oxuyun və həkiminizlə məsləhətləşin.

Analoq 2219 rubldan daha bahalıdır.

İstehsalçı: Dəqiqləşdirilir
Buraxılış formaları:

• Nişan. p / obol. 100 mq, 30 əd., Qiyməti 2453 rubldan
• Nişan. 2 mq, 30 əd., Qiyməti 219 rubldan

Novo Nordisk (Danimarka) NovoNorm Forsigi üçün əlverişli bir əvəzedicidir. Dərmandakı yeganə aktiv maddə repagliniddir. Dərman 30 dəqiqə ərzində qanda insulin konsentrasiyasını artırır. Dərmanın təhlükəsizliyi və uşaqların yaş qrupunda tabletlərin effektiv istifadəsi ilə əlaqədar aparılan tədqiqatlar barədə məlumatların olmaması səbəbindən dərmanı 18 yaşdan kiçik uşaqlar üçün istifadə etmək tövsiyə edilmir. Mənfi reaksiyalar şəklində ishal və qarın ağrısı çox tez-tez baş verir.

Analog 1908 rubldan daha bahalıdır.

İstehsalçı: Dəqiqləşdirilir
Buraxılış formaları:

• Nişan. p / obol. 10 mq, 30 əd., Qiyməti 2142 rubldan
• Nişan. 2 mq, 30 əd., Qiyməti 219 rubldan

Forsiga, 5 mq dozada dapagliflozin əsasında tip 2 diabet xəstəliyinin müalicəsi üçün bir tablet hazırlıqdır. Diabetik bir diyetə və məşqə əlavə olaraq təyin edilə bilər. Forsigi əks göstərişlərə və yaş məhdudiyyətlərinə malikdir, müalicəyə başlamazdan əvvəl təlimatları diqqətlə oxuyun.

Yan təsir.

Ən çox görülən yan təsiri hipoqlikemiyadır, tezliyi hər növ diabet müalicəsində olduğu kimi, yemək vərdişləri, dərmanın dozası, fiziki fəaliyyət və stress kimi fərdi amillərdən asılıdır. Aşağıdakılar repaglinid və digər oral hipoqlikemik agentlərin istifadəsi ilə müşahidə olunan yan təsirdir.
Bütün yan təsirlər inkişaf tezliyinə görə qruplaşdırılır: tez-tez (> 1/100 ilə 1/1000 ilə 1/10000 arasında

Diagninide: istifadə qaydaları və dərmanın qiyməti

Diagninide ağızdan gələn hipoqlikemik bir dərmandır. Dərmanın hərəkəti pankreas toxumasının beta hüceyrələrindən insulinin salınmasının stimullaşdırılmasına əsaslanır.

Diagninide, terapevtik təsiri əsas aktiv komponentin mədəaltı vəzi toxuma hüceyrələrinin hüceyrə membranlarındakı ATP-yə bağlı kanalların fəaliyyətinə təsir göstərmək qabiliyyətinə əsaslanan tibbi hazırlıqdır. Aktiv komponent kalium nəqliyyat kanallarını bloklayır və kalsium daşıma kanallarını açır.

Hüceyrələrə bu cür təsir, ionları insulin istehsalını aktivləşdirən kalsium axınının artmasına səbəb olur.

Dərmanı 2-ci tip diabetdən əziyyət çəkən bir şəxs qəbul edərkən, dərman qəbul edildikdən 30 dəqiqə sonra insulinə reaksiya müşahidə olunur.

Bədənin dərmanın tətbiqinə bu reaksiyası, qida qəbulunun bütün dövründə qan plazmasında şəkərin azalmasını təmin edir.

Qan plazmasında aktiv komponentin konsentrasiyası həm sürətlə artmağa, həm də azalmağa qadirdir. Dərman qəbul etdikdən 4 saat sonra bədəndəki konsentrasiyasında əhəmiyyətli bir azalma müşahidə olunur.

Dərman demək olar ki, 63% bioavailability var. Aktiv birləşmənin maksimum tərkibi dərman qəbul etdikdən bir saat sonra qanda müşahidə olunur. Qəbul edildikdə zülalın bağlanma dərəcəsi 98% -ə çatır.

Dərmanın aktiv aktiv birləşməsi qaraciyər toxumasının hüceyrələrində CYP3A4 təsiri altında tamamilə metabolizə olunur. Maddələr mübadiləsi prosesində birləşmə təsirsiz hala gəlir. Metabolitlərin xaric olması safra ilə və böyrəklər tərəfindən ifraz olunan sistem vasitəsilə həyata keçirilir.

Dərmanın tərkibi, buraxılış forması və qablaşdırılması

Dərman krem ​​və ya sarımtıl rəngə sahib ola bilən ağ tablet şəklində mövcuddur. Tabletlərin forması düz silindrikdir, tabletlərdə bir çamfer var. Aktiv aktiv maddənin miqdarından asılı olaraq preparatın rəngi rəng ilə fərqlənir.

Dərmanın əsas komponenti repagliniddir. Tabletin tərkibindəki tərkibi 50 mkq olduqda, tabletlərin rəngi ağ olur.

Tabletdə 1 mq aktiv maddə varsa, dərmanın rəngi açıq sarı və ya sarıdır.

Dərman tərkibində 2 mq həcmində aktiv bir maddə varsa, tabletlər ağ rəngə krem ​​və ya sarı rəngli bir rənglə boyanır.

Əsas aktiv maddəyə əlavə olaraq, tibbi məhsulun tərkibinə aşağıdakı komponentlər daxildir:

1. Poloxamer.
2. Meglumine.
3. Laktoza monohidratı.
4. Selüloz
5. Poliakrilin kaliumu.
6. Silikon dioksid maqnezium stearatı.

Bu tərkib 500 mkq aktiv maddə olan bir hazırlıqda istifadə olunur. Kompozisiyada son 1 mq varsa, köməkçi komponentlərə boya əlavə olunur. Dəmir oksidi sarısı boya kimi istifadə olunur.

İstehlakçıya satmaq üçün, dərmanın bütün formaları blister qablara qoyulur. Hər paketdə 10 tablet var.

Hüceyrə qablaşdırma, dərman istifadəsi üçün təlimatları da daxil olmaqla karton qutulara qoyulur.

Dərmanın istifadəsinə göstərişlər, əks göstərişlər

Diklinid təlimatının istifadəsi üçün əsas göstərici tip 2 diabetin varlığını göstərir.

Bu dərman xüsusi pəhriz qidalarından istifadə və bədən çəkisini azaltmaq və xəstənin bədəninə mülayim fiziki təsir göstərmək istənən müsbət nəticəni əldə etməyə imkan vermirsə, terapevtik məqsədlər üçün istifadə olunur.

Dərman müalicə zamanı həm monoterapiya zamanı əsas dərman kimi, həm də kompleks terapiya müalicəsində istifadə edildikdə komponentlərdən biri kimi istifadə edilə bilər.

Kompleks terapiya apararkən dərman metformin və tiazolidinedionlar ilə birlikdə istifadə edilə bilər.

Hər hansı bir dərman kimi, Diclinid də diabetin müalicəsi üçün dərmanların istifadəsini məhdudlaşdıra biləcək bir sıra əhəmiyyətli əks göstərişlərə malikdir.

İstifadəyə dair təlimatlara uyğun olaraq istifadə üçün əsas belə əks göstərişlər aşağıdakılardır:

• xəstənin bədənində 1 tip şəkərli diabet xəstəliyinin olması;
• bir xəstədə diabetik ketoasidoz əlamətlərinin olması,
• bədəndə yoluxucu xəstəliklərin olması,
• insulin terapiyasının istifadəsinə keçidi tələb edən geniş əməliyyat,
• ağır böyrək çatışmazlığı,
• laktoza çatışmazlığının olması və dözümsüzlük,
• hamiləlik dövrü,
• xəstənin uşaq və yeniyetmə yaşı,
• dərman komponentlərinə qarşı həssaslığın olması.

Diqqət, bədəndə qaraciyərin işində pozuntu olduqda bir dərman istifadəsini tələb edir.

Dərman qəbul edərkən xüsusilə ehtiyatlı olmaq lazımdır, əgər xəstədə kifayət qədər qidalanma olmadıqda və ya bədəndə böyrək çatışmazlığı olması aşkar edilərsə, alkoqolizmdən əziyyət çəkən xəstələr üçün dərmanı diqqətlə istifadə etmək lazımdır.

Dərmanın istifadəsi üçün təlimatlar

Diagninide, tip 2 diabet xəstəliyinin müalicəsi zamanı fiziki fəaliyyət və pəhriz ilə birlikdə istifadə üçün nəzərdə tutulmuşdur. Dərmanın əsas məqsədi bədəndəki glisemik indeksin fizioloji cəhətdən müəyyən edilmiş həddə yaxın həddə saxlanmasıdır.

Dərman yeməklə eyni vaxtda qəbul edilməlidir, əvvəlcə dərmanı lazımi dozada qəbul etməyiniz, sonra 15 dəqiqədən sonra yemək yeməyiniz məsləhət görülür.

İştirak edən həkim, xəstənin bədəninin xüsusiyyətlərini və hiperglisemiya göstəricisini nəzərə alaraq hər bir xəstə üçün dərman dozasını fərdi olaraq seçir.

Əksər hallarda administrasiya üçün tövsiyə olunan başlanğıc doza gündə 0,5 mq təşkil edir, əgər əvvəllər xəstə digər hipoqlikemik maddələri qəbul edirdisə, o zaman dərmanın tövsiyə olunan dozası 1 mq-dır. Doz tənzimlənməsi həftədə və ya ən azı iki həftədə bir dəfə aparılmalıdır.

Müalicədə istifadə edilən orta doza gündə 4 mq, maksimal dozası isə gündə 16 mq-dan çox deyil.

Dərmanı kombinasiya müalicəsində bir komponent olaraq istifadə edərkən, metformin və ya tiazolidinediones ilə birlikdə istifadə edilə bilər. Qarışıq terapiya apararkən dozalar monoterapiya zamanı olduğu kimi qalır.

Əlavə müalicə ilə istifadə olunan doz tənzimlənir.

Düzəltmə tip 2 diabetli bir xəstənin bədənində qlikemiya səviyyəsindən asılı olaraq bir istiqamətdə və ya digər istiqamətdə aparılır.

Yan təsirləri və dərmanın həddindən artıq dozası

Bir dərmanla müalicə zamanı rast gəlinən ən çox görülən yan təsir, şəkərli diabetdən əziyyət çəkən bir xəstədə hipoqlikemiya əlamətlərinin görünüşüdür. Bu yan təsirin yaranma tezliyi yalnız dərmanın dozasından deyil, həm də xəstənin bədəninin fərdi xüsusiyyətlərindən də asılıdır.

Bundan əlavə, bir insanın müxtəlif sistemlərinin və orqanlarının işi ilə əlaqəli yan təsirlərin görünüşü.

Baş vermə tezliyindən asılı olaraq, bütün yan təsirləri bir neçə böyük qrupa bölmək olar - tez-tez, nadir, nadir, çox nadir və bilinməyən.

Dərman aşağıdakı yan təsirlərə səbəb ola bilər:

1. Qaşıntı, döküntü və ürtiker şəklində immunoloji reaksiyalar.
2. Hipoqlikemik vəziyyət və huşunu itirmə ilə hipoqlikemiya vəziyyəti.
3. Nadir hallarda diabetdə görmə pozğunluğu müşahidə olunur. Bu yan təsir dərmanın ən başında müşahidə olunur.
4. Ürək-damar sisteminin işində pozğunluqlar.
5. Qarındakı ağrı, qaraciyər funksiyasının pozulması
6. Qaraciyər fermentlərinin aktivliyinin artması.

Aşırı doz qəbul edildikdə, hipoqlikemiya vəziyyəti bədəndə ən çox inkişaf edir, bu da aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:

• aclığın görünüşü,
• artan tərləmə
• ürək dərəcəsinin artması,
• baş ağrısı
• depressiya
• maneəli nitq və görmə.

Aşırı dozanın müalicəsi dekstroz və asanlıqla həzm olunan karbohidratlar qəbul etməklə bədəndəki qlükoza səviyyəsini artırmaqdır.

Dərmanın dəyəri, onun analoqları və dərman haqqında rəylər

Rusiya Federasiyasının ərazisində bir dərmanın qiyməti çox dərəcədə dərman satıldığı bölgədən asılıdır və orta hesabla bir paket üçün 200-220 rubldan başlayır. Apteklərdə bir dərman reseptlə göndərilir.

Dərman uşaqların əli çatmayan yerdə saxlanılmalıdır. Dərmanın saxlama yeri günəş işığından qorunmalıdır. Dərmanın saxlama temperaturu 25 dərəcədən çox olmamalıdır. Dərmanın raf ömrü 2 ildir.

Diaglinide haqqında, bu dərmanı 2 tip diabetin müalicəsi prosesində istifadə edən xəstələrin müxtəlif rəylərini tapa bilərsiniz. Bununla birlikdə, əksər rəylər müsbətdir.

Bu fakt, dərmanın plazma qlikemiyasını izləmək üçün kifayət qədər təsirli olduğunu göstərir. Dərman haqqında mənfi rəylərin olması, əksər hallarda dərman dozasının pozulması və iştirak edən həkim tərəfindən tövsiyə edilən dərman qəbul etmə şərtləri ilə əlaqələndirilir.

Dərmanın ən çox yayılmış analoqları NovoNorm və Repaglinide.

Bu məqalədəki videoda mütəxəssis sizə qan şəkərinizi necə azaltmağınızı izah edəcəkdir.

Forma, tərkibi və qablaşdırma buraxın

Tabletlər sarımtıl rəngdədir. Aktiv maddənin üç dozaj şəklində mövcuddur: 500 mkq, 1 və 2 mq.

• poloxamer
• meqlumine
• laktoza monohidrat,
• mikrokristal selüloz,
• kalium polakrilin,
• silisium kolloid
• maqnezium stearat.

15 ədəd blisterdə, bir karton qabda 2 və ya 6 blister ola bilər.

Farmakoloji fəaliyyət

Ağızdan hipoqlikemik dərman. Tez hərəkət edir, amma təsiri qısa müddətlidir. Repaglinide, mədəaltı vəzinin beta hüceyrələri tərəfindən insulin istehsalını stimullaşdırır. Bu da hormonun istehsalına töhfə verən kalsiumun axışını artırır. Təsir həbi qida ilə qəbul etdikdən yarım saat sonra özünü göstərir, qanda qlükoza konsentrasiyası daha aşağı və daha sabit olur.

Farmakokinetikası

Mədə-bağırsaq traktından sorulur. Maksimum konsentrasiyası dərman qəbul etdikdən bir saat sonra əldə edilir. Qaraciyər hüceyrələrində metabolizə olunur. Safra ilə, eləcə də bağırsaq və böyrəklərdən xaric olur. Yarımfəaliyyət müddəti 1 saatdır.

Effektiv olmayan bir diyet və fiziki məşqlər kompleksi olan 2 tip diabet.

Həm monoterapiyada, həm də birləşmiş müalicədə istifadə olunur.

İstifadə qaydaları (metod və doz)

Diyetə əlavə bir vasitə və qan şəkərini azaltmaq üçün bir sıra məşqlər olaraq təyin olunur. Yeməklə və ya ondan 15 dəqiqə əvvəl götürün. Dozaj, iştirak edən həkim tərəfindən vəsiyyətə və bədənin fərdi ehtiyaclarına əsasən seçilir. İlkin doza gündə 500 mkq təşkil edir. Yan təsirlərin inkişafını istisna etmək üçün həftədə bir və ya iki dəfə düzəldin.Orta gündəlik tələb, ümumiyyətlə 3 bölünmüş dozada 4 mqdir. Maksimum - gündə 16 mq. Başqa bir hipoqlikemik dərmandan köçürmə dərhal 1 mq dozada qəbul etməyə imkan verir.

Metformin və tiazolidinediones ilə birlikdə xüsusilə təsirlidir. Monoterapiya ilə eyni şəkildə dozalanır.

Aşırı doz

Hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb ola bilər. Onun simptomları: zəiflik, dərinin solğunluğu, ürək bulanması, qusma, huşun itməsi (komaya qədər), aclıq və s. Yüngül hipoqlikemiya şəkərlə çıxarıla bilər. Orta və ağır bir forma ilə, bir glukagon və ya dekstroz həllinə bir enjeksiyona ehtiyacınız olacaq. şəxs sağaldıqdan sonra bir karbohidrat tərkibi ilə qidalanmalıdır. Dozanı tənzimləmək üçün həkimə müraciət etməyinizə əmin olun.

Dərman qarşılıqlılığı

"Diagninid" in təsirini artırın:

• gemfibrozil
• klaritromisin,
• trimetoprim,
• ketokonazol,
• rifampisin
• digər hipoqlikemik dərmanlar,
• seçilməyən beta-blokerlər,
• itraconazole,
• siklosporin
• NSAİİlər
• MAO və ACE inhibitorları,
• etanol
• salisilatlar,
• oktreotid
• anabolik steroid.

• oral kontraseptivlər
• karbamazepin
• rifampisin
• tiazidlər,
• barbitüratlar
• tiroid hormonları,
• GKS,
• danazol
• simpatomimetika.

Beta-blokerlər hipoqlikemiya əlamətlərini maskalamağa qadirdir. Xəstə yuxarıda göstərilən vəsaitlərdən birini alırsa, mütləq mütəxəssisə bildirməlidir ki, terapiya təyin etmək qərarına gəlsin.

Xüsusi təlimatlar

Aşağıdakı hallarda ehtiyatla istifadə olunur

• qızdırma
• pozulmuş qaraciyər funksiyası,
• alkoqolizm
• ağır fiziki vəziyyət və qidalanma olmaması.

Qarışıq terapiya ilə hipoqlikemiya riski artır.

Bəzi şərtlər (geniş yanma, cərrahi müdaxilə, xroniki və yoluxucu xəstəliklərin kəskinləşməsi) insulinə keçid tələb edə bilər.

Mütəmadi olaraq testlər aparmaq və vəziyyətinizi izləmək vacibdir. Xəstə hipoqlikemiya və ketoasidoz əlamətlərini bilməlidir, əgər onların inkişafından şübhələnirsinizsə dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Hipoqlikemiyanın inkişaf riski daha yüksəkdir:

• stres
• artan fiziki gücü,
• uçuşlar və vaxt zonalarının dəyişdirilməsi,
• müəyyən dərmanların birgə istifadəsi.

Bu nəqliyyat vasitələrini idarə etmə qabiliyyətinə təsir göstərə bilər, buna görə də repaglinid terapiyası zamanı bir avtomobil idarə etmək məsələsi həkimlə birlikdə həll edilir.

Yalnız reseptlə buraxılır!

Analoqlarla müqayisə

Bu dərman həm tərkibində, həm də xüsusiyyətlərində bir sıra analoqlara malikdir. Təsiri müqayisə etmək üçün bunları nəzərə almalısınız.

NovoNorm. Repaglinide əsaslı dərman. Sərbəst buraxmanın üç forması da var. Qiymət - paket başına 180 rubldan. Prodüser - "Novo Nordisk", Danimarka. Tərkibi və xüsusiyyətləri baxımından "Diaglinide" nin tam bir analoqudur. Əlverişli dərman, təsirli, əks göstərişlərin siyahısı eynidır. Uşaqlar, yaşlılar və hamilə qadınlar üçün uyğun deyil.

"Diabeton MV". Aktiv komponent gliklaziddir. Qiymət 300 rubl və daha çoxdur. "Servier" şirkətini istehsal edir, Fransa. Öz təsir dairəsinə yaxındır. Bir çox əks göstəriş və yan təsir. Bütün xəstələr üçün uyğun deyil, xüsusən də yaşlı insanlar üçün tövsiyə edilmir.

Qlükobay. Acarbose əsaslı tabletlər. Qablaşdırmanın dəyəri 500 rubldan (aktiv komponentin konsentrasiyasından asılı olaraq). İstehsalçı - Bayer Pharma, Almaniya. Şişmanlıq üçün dərman olaraq diabet xəstəliyində istifadə olunur. Tətbiqlərin çeşidi genişdir, lakin əks göstərişlərin siyahısı təsir edicidir. Bir eczanədə satın almaq üçün əvvəlcədən sifariş tələb olunur.

Qlükofaj. Metformini ehtiva edir. Qiymət - 270 rubldan. Orta və uzun bir hərəkət forması var. İstehsalçı - Merck Sante, Fransa. Diabet üçün yaxşı vasitə hipoqlikemiyaya səbəb deyil. Qarışıq müalicədə istifadə edilə bilər. Bədən çəkisini azaltmağa və normal saxlamağa kömək edir. Diabet xəstələri və həkimlər arasında yaxşı rəylərə malikdir.

Siofor. Metforminə əsaslanan dərman. Qablaşdırma dəyəri təxminən 250 rubl. Şirkət Menarini və ya Berlin Chemie, Almaniya istehsal edir. 10 yaşdan yuxarı uşaqların müalicəsində istifadə edilə bilər. Bununla birlikdə, yan təsirlərin və əks göstərişlərin siyahısı bu növ aktiv maddə üçün standartdır.

Başqa bir hipoqlikemik agentə keçid yalnız həkimin icazəsi ilə həyata keçirilir. Özünü müalicə qadağandır!

Bu dərman üçün müxtəlif rəylər var. Bəziləri deyirlər ki, dərman onlara uyğun gəlmədi. Digərləri onun sürətli və etibarlı təsirini, digər hipoqlikemiklərlə istifadə etmək qabiliyyətini tərifləyirlər. Adətən mənfi reaksiyalara səbəb olmur.

Lidiya: "Uzun müddətdir diabetim var. Yeməkdən sonra normal şəkəri qorumaq üçün bir çox dərmanı sınamışam. İndi "Diaglinide" də dayandım. Alət yaxşı kömək edir və məndən heç bir şikayətə səbəb olmur. Mən məmnuniyyətlə istifadə edirəm. ”

Dmitri: “Bir neçə ay əvvəl bizə diaqnoz qoyuldu. Tədricən, pəhriz kömək etməyi dayandırdı, yeməkdən sonra hipoqlikemiya hücumları var. Həkim bu dərmanı təyin etdi. İki aydır istifadə edirəm, hər şey normal hala qayıtdı. Artıq hipo yoxdu, səhhətim normala döndü. Həm də ucuz və əlverişli dərmanlar, məni yalnız sevindirir. ”

Alexandra: "Diabeti metforminlə müalicə edirəm. Müalicəyə, yeməkdən sonra qlükoza səviyyəsini qorumağa kömək edən bir dərmanın bağlanmasına ehtiyac var idi. Həkim mənə Diaglinide almağı məsləhət gördü. Dərmanlarımla yaxşı gedir, həqiqətən sabit şəkəri dəstəkləyir. Xoşuma gəlir. "

Aleksey: “Mən neçə ildir ki, diabetdən əziyyət çəkirəm. Həblərim mübarizəni dayandırdı, Diaqlinidi terapiyaya əlavə etməli oldum. Qısa bir təsirə malikdirlər, gün ərzində nəyə ehtiyacınız var. Bir neçə ay çəkdim, ancaq böyrəklərdə problemlər var. İnsulinə keçmək məcburiyyətində qaldı. "

Alla: “Nənəmin çox böyük sağlamlıq problemləri var. Ayrıca diabet əlavə edildi. Çox şeylə müalicə olunur, indi həkim bu həbləri əlavə etdi. Əvvəlcə bunun Rusiya istehsalı olduğundan narahat idilər. Ancaq cəhd edərkən dərmanın keyfiyyətinə çox təəccübləndilər. Sürətli fəaliyyət göstərir, etibarlıdır. Və onun üçün çox vacib olan yan təsiri yoxdur. Ümumiyyətlə, bu dərmandan məmnunuq. ”

Nəticə

Gördüyünüz kimi, dərman tez və sabit bir nəticədir. Yerli dərman xarici həmkarları ilə rəqabətə tab gətirir. Bu dərmanın rəyləri ümumiyyətlə qiymət-keyfiyyət nisbətinin optimal olduğunu təsdiqləyir. Buna görə də, bu həblər tez-tez diabetin müalicəsində köməkçi vasitə kimi təyin olunur.