Lisinopril Stadı təlimatlara uyğun olaraq necə tətbiq etmək olar?

Lisinopril, Avant, ALSI Pharma, Severnaya Zvezda, Ozone MMC, Stada, Teva və başqaları kimi bir çox dərman şirkəti tərəfindən istehsal olunur. Buna görə dərman dərman bazarında istifadə olunan müxtəlif adlara malikdir:

Lisinopril Stada,
Lisinopril Teva,
Lisinopril SZ,
Diroton
Dapril və s.

Bu dərmanların hamısı lisinopril dihidrat səbəbiylə təsir göstərir.

Bəs lisinopril lisinopril staddan nə ilə fərqlənir? Birincisi, onlar müxtəlif istehsal prosesləri ilə müxtəlif dərman şirkətləri tərəfindən istehsal olunur. Lisinopril Stada Makiz-Pharma MMC (Moskvada) və Hemofarm (Obninskdə) tərəfindən istehsal olunur. Bu istehsalçılar Stad şirkətinə aiddir və Avropa standartlarına uyğun dərman istehsal edirlər.

İkincisi, məhsullarda müxtəlif əlavə maddələr var. Məsələn, Alsi Pharma'nın Lisinopril tərkibində süd şəkəri, MCC, nişasta, silika, talk, maqnezium stearatı var. Stada şirkətinin hazırlanması, istifadə qaydalarına əsasən, yuxarıda sadalanan maddələrə əlavə olaraq mannitol, ludipress (süd şəkəri və povidon), kroskarmelloza natrium, kalsium hidrogen fosfat kimi komponentləri əhatə edir.

İstifadə qaydaları

Təlimat Lisinopril Stad istifadə üçün icazə verir:

hipertansiyon (tək və ya digər dərmanlarla),
ürək çatışmazlığı (ürək qlikozidləri, diuretiklər ilə birlikdə),
miokard infarktı (sabit hemodinamikası olan xəstələrdə. İstifadə ilk gündə lazımdır),
şəkərli diabetin səbəb olduğu böyrək patologiyası (normal təzyiqlə 1-ci tip şəkərli diabetdə və hipertansiyonlu 2 tip diabetli xəstələrdə sidikdə protein azaldır).

Tərkibi, təsviri, dozaj forması, qrup

Şirkət Stada, Lisinopril 5, 10 və 20 mq tablet şəklində istehsal edir. Onlar PVC və folqa qablaşdırılır. İlkin qablaşdırma karton qutuda. İstifadə qaydaları da var. Satışda 20 və 30 tablet paket tapa bilərsiniz.

Dərmana lisinopril dihidrat və yuxarıda sadalanan köməkçi maddələr daxildir.

İstifadəyə dair təlimatlar, Lisinopril Stada'nın ağ rəngli bir tablet (krem mümkündür), silindrik, oblik uclu bir səthə və riskə sahib olması haqqında məlumat verir.

Təlimat dərmanı ACE inhibitorları qrupuna aiddir. Bu qrup dərmanlar:

aldosteronun sərbəst buraxılmasının azalmasına səbəb olan angiotensin I-nin angiotensin II-yə çevrilməsini azaldır;
bradykinin dağılmasını maneə törədir,
prostaglandinlərin meydana gəlməsini artırır.

Bu proseslər renin-angiotensin-aldosteron sisteminin inhibisyonuna səbəb olur. Buna görə dərmanın istifadəsi nəticəsində vasodilasyon və qan təzyiqinin azalması baş verir.

Təsirin başlanğıcı tətbiq edildikdən bir saat sonra baş verir və bir günə qədər davam edir. Lisinopril Stad istifadə edildikdən 30-60 gün sonra sabit bir təsir meydana gəlir. Təlimat istifadəyə xitam verildikdə "çəkilmə sindromu" nun olmadığını bildirir. Ayrıca dərman sidikdə protein səviyyəsini azaldır.

İstifadəsi seçimləri və dozaları

Təlimatda deyilir ki, Lisinopril Stada dərmanı ağızdan istifadə üçün nəzərdə tutulub. Tabletlər su ilə yuyulur. Yeməkdən asılı olmayaraq qəbul edilir.

Adətən gündə 1 tablet istifadə edin. Dozlar xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir. Lazımi miqdarda vəsait istənilən təzyiq səviyyəsinə çatana qədər seçilir. İstifadəyə başlandıqdan 2 gündən əvvəl dozanı artırmaq məsləhət görülmür. Təlimat istifadə üsullarını və nümunələrini əks etdirir:

arterial hipertansiyon vəziyyətində başlanğıc doza gündə 10 mq, saxlanma dozası 20 mq,
bir gündə 40 mq icazə verilən maksimum istifadə.
Lisinopril ilə müalicəyə başlamazdan əvvəl bir neçə gün ərzində diüretik istifadə etməyi dayandırmalısınız.
onları ləğv etmək mümkün olmadıqda, təlimata uyğun olaraq preparatın başlanğıc dozası gündə 5 mq-dan çox ola bilməz.
İlk doza tibbi nəzarət altında alınır.

Böyrək damarlarının daralması nəticəsində yaranan hipertansiyonla, bir xəstəxanada müşahidə altında 5 mq dozadan başlayır. Təlimat qan təzyiqini, böyrəklərin vəziyyətini və qanda kaliumun miqdarını izləməyi tapşırır. Baxım dozası qan təzyiqinin səviyyəsindən asılıdır. Bir həkim tərəfindən təyin olunur.

Böyrək problemləri üçün doza kreatinin klirensi, qandakı natrium və kalium miqdarı nəzərə alınmaqla seçilir.

CHF-də təlimat Lisinopril Stad-ın aşağıdakı istifadəsini təklif edir:

başlanğıc doza - gündə 2.5 mq,
dəstəkləyici - gündə 5-10 mq,
gündə maksimum 20 mq.

Birlikdə glikozidlərin, diüretiklərin istifadəsi zəruridir.

Ürəyin işemik nekrozu (infarkt) ilə Lisinopril Stada bir müalicədə bir xəstəxanada istifadə olunur. Vəsaitlərin miqdarı həkim tərəfindən seçilir. Qəbul ilk gündən başlayır. Stabil hemodinamikası olan xəstələrdə istifadə olunur.

İstifadə qaydaları belə bir sxemdən istifadə etməyi tövsiyə edir:

ilk gün - 5 mq,
1 gündən sonra - 5 mq,
2 gündən sonra - 10 mq,
bundan sonra - gündə 10 mq.

Diyabetik nefropatiya üçün Lisinopril Stada gündə 10 mq istifadə edir. Gerekirse, miqdarı 20 mq-a qədər artırın.

Qarşılıqlı əlaqə

İstifadə qaydaları aşağıdakı qarşılıqlı əlaqələri qeyd edir:

kalium preparatları, kalium qoruyucu diüretiklər (Veroshpiron və digərləri) və siklosporin ilə birlikdə qanda kalium miqdarının artması riski var;
qan təzyiqini aşağı salan digər dərmanlarla birlikdə - istifadəsi təsirinin artmasına səbəb olur,
psixotrop və vazodilatator ilə - qan təzyiqində güclü bir azalma,
lityum preparatları ilə - bədəndə litium səviyyəsinin artması,
antasidlərlə - həzm sistemində lisinoprilin udulmasının azalması,
hipoqlikemiya ilə - təlimat hipoqlikemiya riskini nəzərdən keçirir,
NSAİİ, estrogenlər, adrenergik agonistlər ilə - hipotenziv təsirin azalması,
qızıl hazırlıqlarla - dərinin qızartıları, dispeptik pozğunluqlar, qan təzyiqini aşağı salmaq,
allopurinol, novokainamid, sitostatiklərlə birlikdə - istifadəsi leykopeniyaya kömək edə bilər,
etil spirti ilə - lisinoprilin artan təsiri.

Əks göstərişlər

Lisinopril və ya digər ACE inhibitorlarına, hamiləliyə, laktasiyaya qarşı yüksək həssaslıq. Diqqət. ACE inhibitorları, irsi və ya idiopatik angioedema, aorta stenozu, serebrovaskulyar xəstəliklər (serebrovaskül çatışmazlığı daxil olmaqla), koroner ürək xəstəliyi, koronar çatışmazlıq, birləşdirici toxuma ağır otoimmün sistem xəstəlikləri ilə terapiya zamanı angioedema tarixi. , skleroderma), sümük iliyinin hematopoezinin, diabetin, hiperkalemiyanın, ikitərəfli böyrək arteriyasının stenozu, tək böyrək arteriyasının stenozu, böyrək transplantasiyasından sonrakı vəziyyət, böyrək çatışmazlığı, Na + məhdudlaşdırılması ilə bir pəhriz, BCC azalması ilə müşayiət olunan şərtlər (ishal, qusma daxil olmaqla), qocalıq, 18 yaşa qədər (təhlükəsizlik və effektivlik öyrənilməmişdir).

İstifadə qaydası: dozası və müalicə kursu

İçəridə, arterial hipertansiyonla - gündə 1 dəfə 5 mq. Effekt olmadıqda, doza hər 2-3 gündə 5 mq-dan gündə 20-40 mq orta terapevtik doza artırılır (gündə 20 mq-dan yuxarı olan dozanın artması qan təzyiqinin daha da azalmasına səbəb olmur). Maksimum gündəlik doza 80 mqdir.

HF ilə - bir dəfə 2,5 mq, sonra 3-5 gün sonra 2,5 mq dozanın artması ilə başlayın.

Yaşlılarda, daha tez-tez ortaya çıxan uzun müddətli hipotenziv təsir müşahidə olunur ki, bu da lizinopril ifrazının azalması ilə əlaqədardır (gündə 2,5 mq ilə müalicəyə başlamaq tövsiyə olunur).

Xroniki böyrək çatışmazlığında kumulyasiya 50 ml / dəqdən az filtrasiya azalması ilə baş verir (doza 2 dəfə, CC 10 ml / dəqdən az olduqda, doza 75% azaldılmalıdır).

Davamlı arterial hipertansiyonla, uzun müddətli müalicə terapiyası gündə 10-15 mq, ürək çatışmazlığı ilə - gündə 7.5-10 mq göstərilir.

Yan təsirləri

İstifadəyə dair təlimatlarda deyilir ki, Lisinopril Stad ilə müalicə zamanı aşağıdakı orqan və sistemlərdə arzuolunmaz hadisələr baş verir:

ürək və qan damarları (ortostatik hipotansiyon, nadir hallarda ürək dərəcəsində artım var, əza damarlarında qan dövranının pozulması, infarkt, vuruş),
CNS (başgicəllənmə, baş ağrısı, tez-tez əhval dəyişikliyi, yuxu pozğunluğu, depresiya),
tənəffüs orqanları (quru öskürək, axan burun, bronxospazm nadirdir),
həzm sistemi (dispepsiya, qastralji, quru selikli qişalar, pankreatit, hepatit nadir hallarda baş verir),
sidik sistemi (tez-tez böyrək funksiyasının pozulması var),
dəri (qaşınma, döküntü, keçəllik, sedef, həddindən artıq tərləmə və s.),
ürtiker, Quincke'nin ödemi, eritema, atəş və digər təzahürlər şəklində allergiya.

Nadir hallarda qanda karbamid, kreatinin, kalium artımı var.

Bəzən istifadədən sonra artan yorğunluq, hipoqlikemiya var.

Təlimat dərman lisinoprilinin yaratdığı bütün mənfi hadisələri tez-tez, nadir və çox nadir hala salır.

Doz həddindən artıq dozada təzyiq, öskürək, quru selikli qişalarda, başgicəllənmə, qıcıqlanma, yuxululuq, tez-tez nəfəs alma, ürəkbulanma və ya əksinə, onun azalması, qanda su və elektrolitlərin balanssızlığı, böyrək çatışmazlığı, oliquriya var. Bu fenomenlərlə, təlimat simptomatik müalicənin istifadəsini təklif edir.

Farmakoloji fəaliyyət

ACE inhibitoru, angiotensin II-dən angiotensin II-nin meydana gəlməsini azaldır, angiotenzin II-nin tərkibindəki azalma aldosteronun sərbəst buraxılmasının birbaşa azalmasına səbəb olur. Bradykininin deqradasiyasını azaldır və Pg sintezini artırır. OPSS, qan təzyiqi, qabaqcadan yükləmə, ağciyər kapilyarlarındakı təzyiqi azaldır, IOC artımına və ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə stressə miokard dözümlülüyünün artmasına səbəb olur. Damarları damarlardan daha çox genişləndirir. Bəzi təsirlər toxuma renin-angiotensin sistemlərinə təsiri ilə izah olunur. Uzun müddət istifadə edildikdə, miokardın hipertrofiyası və rezistiv tip damarların divarları azalır. İskemik miyokardın qan tədarükünü yaxşılaşdırır.

ACE inhibitorları ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə ömrü uzadır, ürək çatışmazlığının klinik təzahürləri olmadan miokard infarktından sonra xəstələrdə LV disfunksiyasının gedişatını yavaşlatır.

Fəaliyyətin başlaması 1 saatdan sonra olur.Maksimum effekt 6-7 saatdan sonra təyin olunur, müddəti 24 saatdır.Hipertansiyonla təsir müalicənin başlanmasından sonrakı ilk günlərdə müşahidə olunur, sabit bir təsir 1-2 aydan sonra inkişaf edir.

Tərkibi və buraxılış forması

Bir həbə lizinopril dihidrat ilə təmsil olunan 5 mq, 10 mq və 20 mq əsas komponent daxildir. Həmçinin təqdim edin:

MCC
Mannitol
Povidon
Süd şəkəri
Stearic turşusu maqnezium
Kalsium hidrogen fosfatı
Croscarmellose natrium
Kolloid silikon dioksid.

Silindrik bir formanın yüngül bir krem kölgəsinin həbləri bir blisterə qoyulur. 10 paket Paketin içərisində 2 və ya 3 blist var. qablaşdırma.

Şəfa xüsusiyyətləri

Bir ACE inhibitorunun təsiri ilə angiotenzin 1 və 2-nin meydana gəlməsində azalma müşahidə olunur, angiotensin 2-nin miqdarının azalması ilə aldosteronun sərbəst buraxılmasında azalma qeyd olunur. Bununla yanaşı, bradykininin deqradasiyası azalır, prostaglandinlərin istehsalı artır. Dərman renin-angiotensin-aldosteron sisteminin inhibisyonuna kömək edir. Nəticədə qan təzyiqi və əvvəlcədən yüklənmənin azalması, kapilyarların içərisində periferik damar müqavimətinin və təzyiqin azalması, CVS funksiyasının pozulmuş şəxslərdə yüklərə miokard dözümlülüyü artır. Lisinoprilin müsbət təsiri damarların genişlənməsi ilə özünü göstərir.

Antihipertenziv təsir həbləri qəbul etdikdən 1 saat sonra özünü göstərir, aktiv maddənin ən yüksək plazma səviyyəsi 7 saatda çatır və ertəsi gün müşahidə olunur. Artan qan təzyiqi ilə, dərmanın terapevtik təsiri müalicə terapiyasının ilk günündə qeyd olunur, 1-2 ay ərzində sabit bir təsir əldə edilir. Həb dərmanı kəskin şəkildə tamamlandığı təqdirdə qeyd olunan hipertenziya müşahidə edilmədi.

Dərmanlar sidikdə protein ifrazını azaltmağa kömək edir. Hiperglisemiya əlamətləri olan şəxslərdə zədələnmiş glomerular endoteliyanın funksiyalarının bərpası qeyd olunur.

Lisinopril Stad həblərinin uzun müddət suqəbuledici ilə miyokarddakı hipertrofik dəyişikliklər, həmçinin CVS-də patoloji düzəliş, miokardın qanla təmin edilməsi ilə yanaşı endotelinin normal işləməsi müşahidə edilə bilər.

Qeyd etmək lazımdır ki, ACE inhibitorları ürək çatışmazlığının xroniki forması olan insanlarda ömrün uzunluğunu artırır və ürək çatışmazlığı əlamətləri olmadan miokard infarktı keçirmiş insanlarda sol mədəciyin disfonksiyonunun inkişafına mane olur.

Mədə-bağırsaq mukozasının udulması 30% -də müşahidə olunur. Yemək yeyərkən dərmanın udulmasında azalma olmur. Bioavailability göstəricisi 25-30% -dir.

Lizinoprilin plazma zülalları ilə əlaqəsi 5% səviyyəsində qeyd olunur. Tabletlərin aktiv maddəsi bədəndə biotransformasiya prosesindən keçmir. Lisinoprilin orijinal şəklində ifrazatı böyrək sistemi tərəfindən həyata keçirilir. Yarım ömrü təxminən 12 saatdır. Bir maddənin yığılması böyrək çatışmazlığının ağır əlamətləri ilə qeyd olunur.

Lisinopril Stada: istifadə üçün tam təlimat

Qiymət: 85 ilə 205 rubl arasında.

Lisinopril Stada həbləri ağızdan istifadə üçün nəzərdə tutulub.

Yüksək qan təzyiqi vəziyyətində, gündə bir dəfə 5 mq dərman içmək təyin olunur. Diqqəti açıq bir terapevtik effekt olmadıqda, ortalama gündəlik terapevtik doz 20-40 mq çatana qədər 5 mq (hər 2-3 gündə) artırmaq mümkündür. Baxım terapiyası zamanı gündəlik doz 20 mq təyin edilir. Qeyd etmək lazımdır ki, dərmanın gündə ən yüksək dozası 40 mq-dan çox olmamalıdır.

Terapevtik təsir 2-4 həftədən sonra inkişaf edir. terapiyanın başlandığı andan dərmanların dozasını artırarkən bu nəzərə alınmalıdır. Terapevtik təsirin bir qədər şiddəti ilə digər antihipertenziv dərmanların əlavə qəbulu təyin edilə bilər.

Yan təsirləri

CCC-dən: qan təzyiqinin azalması, aritmiya, sinə ağrısı, nadir hallarda - ortostatik hipotenziya, taxikardiya.

Sinir sistemindən: başgicəllənmə, baş ağrısı, yorğunluq, yuxululuq, ekstremitələrin və dodaqların əzələlərinin qıvrılması, nadir hallarda - asteniya, əhvalın dəyişməsi, qarışıqlıq.

Həzm sistemindən: ürəkbulanma, dispepsiya, iştahsızlıq, dadın dəyişməsi, qarın ağrısı, ishal, quru ağız.

Hematopoetik orqanlar: leykopeniya, trombositopeniya, neytropeniya, aqranulositoz, anemiya (Hb azalması, eritrositopeniya).

Allergik reaksiyalar: anjiyoödem, dəri döküntüsü, qaşınma.

Laboratoriya parametrləri: hiperkalemiya, hiperurikemiya, nadir hallarda - "qaraciyər" transaminazlarının aktivliyi, hiperbilirubinemiya.

Digərləri: quru öskürək, potensialın azalması, nadir hallarda kəskin böyrək çatışmazlığı, artralji, mialji, atəş, ödem (dil, dodaqlar, əzalara), döl böyrəklərinin inkişafının pozulmuş olması.

Xüsusi təlimatlar

İkitərəfli böyrək arteriyasının daralması və ya tək böyrək arteriyasının daralması (bəlkə də qanda üre və kreatinin konsentrasiyasının artması), koronar arteriya xəstəliyi və ya serebrovasküler xəstəliyi olan, dekompensasiya olunmuş ürək çatışmazlığı (mümkün hipotansiyon, miokard infarktı, vuruş) olan xəstələrə təyin edilərkən xüsusi qayğı tələb olunur. Ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə arterial hipotansiyon böyrək funksiyasının pozulmasına səbəb ola bilər.

Geniş əməliyyat və ya anesteziya zamanı xəstələrdə qan təzyiqini azaltan dərmanlar istifadə edərkən lisinopril, kompensasiyaedici renin ifrazatından ikincisi angiotensin meydana gəlməsini maneə törədə bilər.

Uşaqlarda lisinoprilin təhlükəsizliyi və effektivliyi qurulmayıb.

Müalicəyə başlamazdan əvvəl maye və duzların itkisini kompensasiya etmək lazımdır.

Digər dərmanların istifadəsi mümkün olmadıqda və ya təsirsiz olduqda hamiləlik dövründə istifadə kontrendikedir (xəstəyə döl üçün potensial risk barədə məlumat verilməlidir).

Lisinopril Stada dərmanı haqqında suallar, cavablar, rəylər

Verilən məlumatlar tibbi və əczaçılıq mütəxəssisləri üçün nəzərdə tutulub. Dərman haqqında ən dəqiq məlumat istehsalçı tərəfindən qablaşdırmaya əlavə olunan təlimatlarda yer alır. Saytımızın bu və ya digər səhifəsində yerləşdirilən heç bir məlumat bir mütəxəssisə şəxsi müraciət əvəz edə bilməz.

Dərman istifadəsi ilə əlaqədar xəstə nəzərdən keçirir

Lisinopril Stada istifadəsi ilə bağlı fikirlərin qiymətləndirilməsi aparıldı. Rəylər həm müsbət, həm də mənfi olur.

"Pluss" arasında xəstələr qeyd etdilər:

səmərəlilik
qəbul etmək üçün əlverişli yol
Pul üçün yaxşı dəyər.

"Eksiler" aşağıdakı kimi göstərildi:

yan təsirlərin olması (istifadə qaydalarında göstərilənlərdən öskürək, ishal, ürək yanması, ürək bulanması, baş ağrısı çox rast gəlinir);
effekt dərhal gəlmir
müalicədən əvvəl arzuolunan diüretik çəkilmə,
təlimatlara əsasən 65 yaşdan sonra yaşlılar üçün təhlükəlidir.

Həkimlərin rəyləri

Lisinopril Stada dərmanı ilə əlaqədar mütəxəssislərin fikirlərini nəzərdən keçirin. Həkimlərin rəyləri dərmanın təsirli olduğunu, ümumiyyətlə xəstələr tərəfindən yaxşı qəbul edildiyini bildirir.

Bununla yanaşı, həkimlər qeyd edirlər ki, Lisinopril Stada həmişə öz öhdəsindən gəlmir, kompleks müalicədən istifadə etmək lazımdır. Böyrəklərin vəziyyətini, yəni kreatinin səviyyəsini qiymətləndirmək çətindir.

Dərmanın Lisinopril Stada təsiri

İnhibitor və ya başqa bir şəkildə bloklayıcı, ACE'nin bir "yatdırıcısı" vasokonstriksiyanı və nəticədə təzyiqin artmasına səbəb olan angiotensin hormonunun meydana gəlməsini maneə törədir. Bundan əlavə, angiotensin, toxumalardan mayenin atılmasının qarşısını alan hormon aldosteronun meydana gəlməsinə səbəb olur. Normalda qan həcmini artırmağa və təzyiqi artırmağa kömək edir, lakin bəzən ödem, həddindən artıq yüksək təzyiq və ürək çatışmazlığı şəklində sağalmaz təzahürlərə malikdir.

Bütün bunlardan, lisinoprilin etdiyi angiotensinin artıq istehsalını vaxtında yatırmaqla qarşısını almaq olar. Təsiri, geniş arteriyaların genişlənməsinə, ətrafdakı damarlardan daha çox dərəcədə kömək edir. Lisinoprili digər dərmanlarla birləşdirərkən bu nəzərə alınmalıdır.

Dərhal dərman qəbul etməyi dayandırsanız da, təsir bir müddət qalacaq: təzyiqdə kəskin atlama olmayacaq. Uzun müddət istifadəsi ilə lisinopril, iskemi təsirlənmiş miyokard toxumasını bərpa etməyə kömək edir.

Şiddətli simptomlar olmadan miyokard infarktına məruz qalanlar üçün bu, sol mədəciyin tədricən disfunksiyasının yavaşlaması deməkdir. Xroniki ürək çatışmazlığı yaşayan insanlar üçün bu, ömrünü uzatmaq üçün bir fürsətdir.

Aşırı doz

Dərmanın dozasını aşarsanız, aşağıdakı simptomlar görünür:

90/60-dan aşağı təzyiq azalması,
quru selikli qişaları, öskürək,
çaxnaşma, narahatlıq, əsəbilik və ya əksinə - ağır yuxululuq,
pozulmuş böyrək funksiyası, sidik tutulması.

Aşırı doz təsdiqlənərsə, ilk növbədə orqanizmə daxil olmuş dərmanın qalıqlarından qurtulmanız lazımdır: mədəsini yuyun və udur dərmanlar qəbul edin. Sonra, lazım olduqda, lisinoprilin təsirini azaltmaq lazımdır: qərarsız vəziyyətdə xəstəyə üfüqi bir mövqe tutmağa və ayaqlarını qaldırmağa kömək etmək kifayətdir. Çox dərman qəbul edilərsə, vazokonstriktor dərmanları və venadaxili natrium xlorid məhlulu tələb olunur.

Həddindən artıq böyük bir dozada dərman artıq qana nüfuz etmişsə, hemodializ təyin edilir.

Digər dərman və spirt ilə uyğunluq

Lisinopril, kalsium kanal blokerləri və adrenergik blokerlər ilə birlikdə istifadə edilə bilər, ancaq dərmanların təsirinin artırıldığını nəzərə almaq lazımdır.

Diuretiklərin qəbulunu ləğv etmək və ya mümkün qədər onların dozasını azaltmaq daha yaxşıdır. Kalium saxlayan dərmanlar qəbul edərkən hiperkalemiyaya səbəb ola bilər.

Lizonopril Stada barbituratlar, antipsikotiklər və antidepresanlar ilə birləşdirilməməlidir - təzyiq kəskin və kəskin şəkildə aşağı düşəcəkdir.

Ülserlər və qastrit üçün dərman qəbul etmək lisinoprilin udulmasına mane olur.

Lisinoprilin insulin və hipoqlikemik maddələrlə istifadəsi, xüsusən lisinopril kursunun ilk ayında hipoqlikemiya doğurur.

Nonsteroid iltihab əleyhinə dərmanlar dərmanın təsirini azaldır.

Leykopeniyanın inkişafının qarşısını almaq üçün dərmanı sitostatiklər, allopurinol və procainamide ilə birləşdirə bilməzsiniz.

Raf ömrü və saxlama şəraiti

Dərman üç il boyunca qaranlıq bir yerdə, 25 dərəcədən çox olmayan bir temperaturda saxlanması şərti ilə öz xüsusiyyətlərini saxlaya bilər.

Dərman uşaqların tapa biləcəyi yerdə saxlanmamalı və istifadə müddəti bitdikdən sonra götürülməlidir.

Bir dərmanın qiyməti dərmanın dozasından və satıldığı bölgədən asılıdır. 5 mq dozada 30 tablet olan paketin qiyməti təxminən 110 rubl təşkil edir. Eyni təxminən 20 mq dozada 10 mq dozada 20 tablet. 20 mq 20 tablet olan bir paket təxminən 170 rubla başa gəlir.

Eyni aktiv maddə olan bir çox dərman var, yalnız köməkçi komponentlərdə və istehsal edən ölkədə fərqlənir. Başqa bir qrupun ACE inhibitoruna ehtiyacınız varsa, captopril, zofenopril, benazepril və fosinopril əsasında dərmanları öyrənməlisiniz.

Digər bir kateqoriyadan təzyiqi azaltmaq üçün dərmanlara ehtiyacınız varsa, kalsium kanal blokerlərinə (verapamil, diltiazem) və ya antispazmodiklərə (drotaverin və ona əsaslanan dərmanlar) diqqət yetirə bilərsiniz.

Lizonopril Stada - təzyiqi azaltmaq və ürək əzələ toxumasında qan dövranını yaxşılaşdırmaq üçün bir dərman. Dərman qəbul etməyə başlamazdan əvvəl heç bir əks göstəriş olmadığından əmin olmalı və həkimə müraciət etməlisiniz.

Lisinopril Stada dərmanının göstəriciləri

Arterial hipertansiyon, xroniki ürək çatışmazlığı (kalium ehtiyatı olan diuretiklər çatışmazlığı halında köməkçi kimi və ya zəruri hallarda digitalis preparatları ilə birlikdə), sabit ürək-damar parametrləri olan kəskin miokard infarktı (qan təzyiqi 100 mm Hg-dən yuxarı olan sabit hemodinamik parametrləri olan xəstələr üçün). İnc., Miokard infarktının standart müalicəsinə əlavə olaraq, serum kreatinin səviyyəsi 177 mkmol / L (2 mq / dL) və proteinuriya 500 mq / gündən azdır. nitratlarla birləşmə.

Hamiləlik və laktasiya

Hamiləlik dövründə istifadə kontrendikedir. Müalicəyə başlamazdan əvvəl, uşaq doğuş yaşındakı qadınların hamilə olmadığına əmin olmaq lazımdır. Müalicə zamanı qadınlar hamiləliyin qarşısını almaq üçün tədbirlər görməlidirlər. Müalicə zamanı hamiləlik hələ də baş verərsə, həkim tövsiyələrinə uyğun olaraq dərmanı uşaq üçün daha az təhlükəli olan başqa bir dərman ilə əvəz etmək lazımdır, çünki Lisinopril Stada tabletlərinin istifadəsi, xüsusilə hamiləliyin son 6 ayında dölə zərər verə bilər.

ACE inhibitorları ana südü ilə xaric edilə bilər. Onların ana südü ilə qidalanan körpələrə təsiri öyrənilməyib. Buna görə, müalicə zamanı ana südü ilə qidalanmanı dayandırmalısınız.

Dozaj və administrasiya

İçəridə bir qayda olaraq, səhər bir dəfə, qida qəbulundan asılı olmayaraq, kifayət qədər maye (məsələn, bir stəkan su) için.

Arterial hipertansiyon: ilkin doza - gündə 5 mq, səhər. Doza seçimi optimal qan təzyiqinə nail olmaq üçün aparılır. Dərmanın dozasını 3 həftədən sonra artırmayın. Ümumiyyətlə, saxlanma dozası gündə bir dəfə 10-20 mq təşkil edir. Bir dozada icazə verilir - gündə 1 dəfə 40 mq.

Böyrək disfunksiyası, ürək çatışmazlığı, diüretik çəkməyə qarşı dözümsüzlük, hipovolemiya və / və ya duz çatışmazlığı (məsələn, qusma, ishal və ya diüretik terapiya nəticəsində), ağır və ya reasaskulyar hipertansiyon, həmçinin yaşlı xəstələrdə, aşağı dozada 2.5 mq 1 dəfə tələb olunur. gündə səhər.

Ürək çatışmazlığı (diuretiklər və digitalis preparatları ilə birlikdə istifadə edilə bilər): ilkin doza - gündə 1 dəfə 2.5 mq. Baxım dozası, dozanı 2,5 mq artıraraq mərhələlərlə seçilir. Doza xəstənin fərdi reaksiyasından asılı olaraq yavaş-yavaş artırılır. Doza artımı arasındakı interval ən azı 2, tercihen 4 həftə olmalıdır. Maksimum doza 35 mqdir.

Kəskin hemodinamik parametrləri olan kəskin miokard infarktı (istifadə olunan nitratlara əlavə olaraq təyin olunmalıdır, məsələn, iv və ya dəri yamaları şəklində və miyokard infarktı üçün adi standart müalicəyə əlavə olaraq): ilk simptomlardan sonra 24 saat ərzində lisinopril qəbul edilməlidir. xəstənin sabit hemodinamik parametrlərinə tabedir. İlk doza 5 mq, sonra 24 saatdan sonra daha 5 mq və 48 saatdan sonra 10 mq, sonra gündə 10 mq dozada. Aşağı CAD (mmHg) ilə, terapiyanın başlanğıc mərhələsində və ya infarktdan sonra ilk 3 gündə 2,5 mq azalmış bir doz təyin edilməlidir.

Arterial hipotansiyon vəziyyətində (SBP 100 mmHg-dən aşağı) gündəlik saxlanma dozası 5 mq-dan çox olmamalıdır və lazım olduqda 2,5 mq-a qədər azalma mümkündür. Gündəlik dozanın 2,5 mq-a qədər azalmasına baxmayaraq, arterial hipotansiyon (1 saatdan çox müddətdə 90 mm Hg-dən aşağı SBP) davam edərsə, lisinopril dayandırılmalıdır.

Baxım terapiyasının müddəti 6 həftədir. Minimum texniki qulluq gündəlik doz 5 mqdir. Ürək çatışmazlığı əlamətləri ilə lisinopril terapiyası ləğv edilmir.

Lisinopril, nitrogliserinin müşayiət olunan iv və ya kəsik (yamalar) idarəsi ilə uyğundur.

Orta dərəcədə azalmış böyrək funksiyası olan doz (Cl kreatinin 30-70 ml / dəq) və yaşlı xəstələr üçün (65 yaşdan yuxarı): ilkin doza - gündə 2,5 mq, səhər yeməyin dozası (qan təzyiqinin tənzimlənməsindən asılıdır) - 5– Gündə 10 mq. Maksimum gündəlik doza 20 mq-dan çox olmamalıdır.

Dozun fərdi seçilməsini asanlaşdırmaq üçün Lisinopril Stada 2.5, 5, 10 və 20 mq tabletləri bir hissə parçasına malikdir (tabletləri 2 və ya 4 bərabər hissəyə bölmək rahatlığı üçün).

Müalicə müddəti iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunur.

Forma, tərkibi və qablaşdırma buraxın

Əczaxanamızın satın almağı təklif etdiyi Lizinopril Stada ürək dərmanı, hər birində on ədəd olmaqla, plastik blisterlərə yığılmış ağ qabıqsız tablet şəklində mövcuddur. Blisterlər, kartonun qablarına, dərmanın adı, istehsal tarixi, istehsalçı haqqında məlumat və digər vacib məlumatlar göstərilmişdir. Hər bir paketdə ətraflı təsviri olan Lisinopril Stada dərmanının istifadəsinə dair təlimatlar da var. Lisinopril Stada dərmanının qiyməti paketdəki tabletlərin sayından asılıdır - onlar 10, 20 və ya 30 ola bilər. Bundan əlavə, aktiv bir maddənin lizinoprilindəki bir konsentrasiyası fərqli ola bilər. Müvafiq olaraq 5, 10 və 20 mq ola bilər. Veb saytımızda bir dərmanın və ya digərinin mövcudluğunu aydınlaşdıra, evə çatdırılmanı təşkil edə və bu dərmanı müalicə üçün istifadə etmiş insanların tərk etdiyi Lisinopril Stada şərhlərini oxuya bilərsiniz. Lisinoprilə əlavə olaraq, bu dərmanın tərkibində aşağıdakı aşqarlar var: • Altı atomlu alkoqol-aldit, • Mikrokristal selüloz, • Laktoza, • Doldurulmuş kalsium fosfatı, • Maqnezium və stearin turşusunun duzları, • Digər əlavə maddələr. Tamamilə tərkibi və kütləvi fraksiyaları rəsmi təlimatlarda olan dərmanın təsvirini öyrənməklə tapa bilərsiniz.

Təhlükəsizlik tədbirləri

Xroniki ürək çatışmazlığı üçün lisinopril ilə müalicə yüksək dozada diuretiklər və ya diuretiklər ilə (məsələn, 80 mq-dan çox furosemid), maye və ya duzun çatışmazlığı (hipovolemiya və ya hiponatremi: serum natrium 130 mmol / l-dən az), aşağı təzyiq , qeyri-sabit ürək çatışmazlığı, böyrək funksiyasının azalması, yüksək dozada vazodilatatorlarla terapiya, xəstə 70 yaşdan yuxarıdır.

Qan serumundakı elektrolitlər və kreatinin konsentrasiyası və qan hüceyrələrinin göstəriciləri, xüsusilə terapiyanın əvvəlində və risk qruplarında (böyrək çatışmazlığı, birləşdirici toxuma xəstəlikləri olan xəstələr), eyni zamanda immunosupressantların, sitostatiklərin, allopurinolun və proainamidin eyni vaxtda istifadəsi ilə izlənilməlidir.

Arterial hipotenziya. Dərman xüsusilə ilk dozadan sonra qan təzyiqinin kəskin bir azalmasına səbəb ola bilər. Fəsadları olmayan yüksək qan təzyiqi olan xəstələrdə simptomatik arterial hipotansiyon nadirdir. Daha tez-tez simptomatik arterial hipotansiyon, elektrolit və ya maye çatışmazlığı olan xəstələrdə diuretik qəbul edən, az duzlu bir pəhriz izləyən, qusma və ya ishal və ya hemodializdən sonra baş verir. Semptomatik arterial hipotansiyon, əsasən xroniki ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə və ya onsuz yaranan böyrək çatışmazlığı ilə, habelə hiponatremi və ya böyrək funksiyası pozulmuş yüksək miqdarda loop diüretik qəbul edən xəstələrdə qeyd edilmişdir. Belə xəstələrdə terapiya ciddi tibbi nəzarət altında, tercihen xəstəxanada, aşağı dozada başlamalı və dozalar ehtiyatla dəyişdirilməlidir. Eyni zamanda, böyrək funksiyasının və serum kalium səviyyəsinin monitorinqi lazımdır. Mümkünsə, diüretiklərlə müalicəni dayandırın.

Diqqət, angina pektorisi və ya serebrovasküler xəstəliyi olan xəstələrdə də lazımdır, bunda qan təzyiqinin həddindən artıq azalması miyokard infarktı və ya vuruşa səbəb ola bilər.

Lisinopril terapiyası zamanı simptomatik arterial hipotansiyon riski lisinopril ilə müalicədən əvvəl sidikqovucu dərmanı ləğv etməklə azaldıla bilər.

Arterial hipotansiyon vəziyyətində xəstəyə yataq qoyulmalı, içki verilməli və ya venadaxili inyeksiya edilməlidir (mayenin həcmini ödəmək üçün). Birləşən bradikardiyanın müalicəsi üçün atropin tələb oluna bilər. Dərmanın ilk dozasını qəbul etməsi nəticəsində yaranan arterial hipotansiyonun müvəffəqiyyətlə aradan qaldırılmasından sonra, dozanın sonrakı ehtiyatlı artımından imtina etməyə ehtiyac yoxdur. Ürək çatışmazlığı olan bir xəstədə arterial hipotansiyon sistematik hala gəlsə, dozanın azaldılması və / və ya diüretik və / və ya lizinoprilin götürülməsi tələb oluna bilər. Mümkünsə, lisinopril ilə terapiyanın başlamasından 2-3 gün əvvəl diüretiklərlə müalicə dayandırılmalıdır.

Kəskin miokard infarktında arterial hipotansiyon. Kəskin miokard infarktında, vazodilatator dərmanlarla əvvəlki müalicə nəticəsində hemodinamik parametrlərin daha da pisləşmə riski olduğu təqdirdə lizinopril terapiyasına başlamaq olmaz. Bu, 100 mm RT olan CAD olan xəstələrə aiddir. Sənət və ya aşağıda və ya kardiogen şok ilə. 100 mm RT olan bir CAD ilə. Sənət və aşağıda, baxım dozası 5 mq və ya 2,5 mq-a endirilməlidir. Kəskin miokard infarktında, lisinoprili qəbul etmək ağır arterial hipotenziyaya səbəb ola bilər. Sabit arterial hipotenziya ilə (SBP 90 mm Hg-dən az).1 saatdan çox müddətə) lisinopril terapiyası dayandırılmalıdır.

Kəskin miokard infarktından sonra xroniki ürək çatışmazlığı olan xəstələrə lisinopril yalnız sabit hemodinamik parametrlərlə təyin olunmalıdır.

Renovasküler hipertansiyon / böyrək arteriyası stenozu (bax. "Kontrendikasyonlar" a baxın). Yenidənqurma hipertenziyası və ikitərəfli (və ya tək böyrək ilə bir tərəfli) böyrək arteriya darlığı ilə, lisinoprilin istifadəsi qan təzyiqinin həddindən artıq azalması və böyrək çatışmazlığı riskinin artması ilə əlaqələndirilir. Bu risk diuretiklərin istifadəsi ilə kəskinləşə bilər. Hətta birtərəfli böyrək arteriyası stenozu olan xəstələrdə böyrək çatışmazlığı yalnız serum kreatininində cüzi dəyişikliklə müşayiət oluna bilər. Buna görə belə xəstələrin müalicəsi yaxın bir tibbi nəzarət altında bir xəstəxanada aparılmalı, aşağı dozadan başlamalı və dozanın artması tədricən və diqqətli olmalıdır. Terapiyanın ilk həftəsində diüretik müalicəyə müdaxilə edilməli və böyrək funksiyasına nəzarət edilməlidir.

Böyrək funksiyasının pozulduğu. Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə ehtiyatla istifadə edin. Belə xəstələr daha aşağı bir doz və ya dozalar arasında daha uzun bir ara tələb edir (bax: "Dozaj və İdarəetmə").

Lisinopril terapiyası ilə böyrək çatışmazlığı arasındakı əlaqənin hesabatları xroniki ürək çatışmazlığı və ya mövcud böyrək disfunksiyası olan xəstələrə (böyrək arteriyası stenozu daxil olmaqla) aiddir. Vaxtında diaqnoz qoyulması və düzgün müalicə ilə lizinopril terapiyası ilə əlaqəli böyrək çatışmazlığı ümumiyyətlə geri qaytarılır.

Açıq böyrək çatışmazlığı olmayan arterial hipertansiyonlu bəzi xəstələrdə, lisinopril və diüretiklərlə müşayiət olunan terapiya qan üreyi və kreatinin artımını göstərdi. Belə bir vəziyyətdə bir ACE inhibitorunun dozasını azaltmaq və ya diüretik qəbulunu ləğv etmək lazım ola bilər, diaqnoz edilməmiş böyrək arteriyası stenozunun mümkün olmasını da nəzərə almalısınız.

Kəskin miokard infarktı üçün lisinopril terapiyası böyrək çatışmazlığı əlamətləri olan xəstələrə təyin edilməməlidir: serum kreatinin konsentrasiyası 177 μmol / L (2 mq / dL) və / və ya proteinuriya gündə 500 mq-dan çox. Terapiya zamanı böyrək çatışmazlığı inkişaf edərsə, lisinopril dayandırılmalıdır (serum ACE Cl kreatinin cavanlara nisbətən daha yüksək ola bilər.) Buna görə yaşlı xəstələrə ehtiyatla yanaşmaq lazımdır 65 yaşdan yuxarı xəstələrə gündə 2,5 mq lizinoprilin ilkin dozası tövsiyə olunur. qan təzyiqi və böyrək funksiyasını da izləyir.

Uşaqlar. Uşaqlarda lisinoprilin effektivliyi və təhlükəsizliyi yaxşı başa düşülmür, buna görə onun təyin edilməsi tövsiyə edilmir.

İlkin hiperaldosteronizm. Birincili aldosteronizmdə, hərəkətləri renin-angiotensin sisteminin inhibisiyasına əsaslanan antihipertenziv dərmanlar adətən təsirsiz olur, buna görə lisinoprilin istifadəsi tövsiyə edilmir.

Proteinuriya Xüsusilə böyrək funksiyası azalmış xəstələrdə və ya lisinoprilin kifayət qədər yüksək dozasını qəbul etdikdən sonra proteinuriyanın inkişafının nadir halları qeyd edilmişdir. Klinik cəhətdən əhəmiyyətli proteinuriya ilə (gündə 1 q-dan çox), dərman yalnız gözlənilən faydaları və potensial riskləri diqqətlə müqayisə etdikdən və klinik və laborator parametrlərin müntəzəm izlənilməsindən sonra istifadə edilməlidir.

LDL-phoresis / desensitizasiya. ACE inhibitorları ilə müşayiət olunan terapiya, dekstransulfat istifadə edərək LDL phoresis zamanı həyati təhlükəsi olan anafilaktik reaksiyalara səbəb ola bilər. Bu reaksiyalar (məsələn, qan təzyiqinin düşməsi, nəfəs darlığı, qusma, dəridə allergik reaksiyalar) həşərat dişləmələri (məsələn, arılar və ya arılar) üçün desensitizasiya edən terapiya zamanı lizinopril təyin edilməsi ilə mümkündür.

Lazım gələrsə, böcək dişləmələri üçün LDL-phoresis və ya desensibilizasiya terapiyası, arterial hipertansiyon və ya ürək çatışmazlığının müalicəsi üçün lisinoprili müvəqqəti olaraq başqa bir dərmanla əvəz edir (lakin ACE inhibitoru deyil).

Dokuların şişməsi / anjiyoödem (bax. "Kontrendikasyonlar"). ACE inhibitorları, o cümlədən lisinopril ilə müalicə olunan xəstələrdə üzün, əzaların, dodaqların, dilin və nazofarenksin nadir məlumatlar var. Edema terapiyanın istənilən mərhələsində inkişaf edə bilər, bu hallarda dərhal dayandırılmalı və xəstənin vəziyyətinə nəzarət edilməlidir.

Şişkinlik üz və dodaqlar ilə məhdudlaşırsa, ümumiyyətlə müalicə edilmədən uzaqlaşır, baxmayaraq simptomları yüngülləşdirmək üçün antihistaminiklər istifadə edilə bilər.

ACE inhibitorları ilə terapiya zamanı angioödemin yaranma riski, ACE inhibitorlarının istifadəsi ilə əlaqəli olmayan anjioödema tarixi olan xəstələrdə daha yüksəkdir.

Dilin və nazofarenksin anjiyoödemi həyat üçün təhlükəlidir. Bu vəziyyətdə təcili tədbirlər, EKQ və qan təzyiqini izlədikdə dərhal 0.3-0.5 mq adrenalin və ya 0,1 mq adrenalin olan yavaş iv administrasiyası da daxil edilir. Xəstə xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. Xəstəni boşaltmadan əvvəl, bütün simptomlar tamamilə yox olana qədər ən az 12-24 saat ərzində müşahidə edilməlidir.

Aorta stenozu / hipertrofik kardiyomiyopatiya. Sol mədəcikdən qan çıxmasına mane olan xəstələrdə ACE inhibitorları ehtiyatla istifadə olunmalıdır. Hemodinamik olaraq əhəmiyyətli bir maneə ilə, lisinopril kontrendikedir.

Neytropeniya / aqranulositoz. ACE inhibitorları ilə müalicə olunan arterial hipertansiyonlu xəstələrdə neytropeniya və ya aqranulositozun nadir halları qeyd edilmişdir. Nadir hallarda komplikasiyasız arterial hipertansiyonda müşahidə olunurdular, lakin böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə, xüsusən damar və ya birləşdirici toxumaların müşayiət olunan lezyonları ilə (məsələn, sistemli lupus eritematoz və ya dermatoskleroz) və ya immunosupressantlarla eyni vaxtda terapiya zamanı daha çox rast gəlinmişdir. Belə xəstələrə ağ qan hüceyrələrinin müntəzəm monitorinqi göstərilir. ACE inhibitorlarının çəkilməsindən sonra neytropeniya və aqranulositoz yox olur.

Müalicə zamanı bədən istiliyində artım, limfa düyünlərinin və / və ya boğaz ağrısının artması halında dərhal həkimə müraciət etməli və qanda ağ qan hüceyrələrinin konsentrasiyasını təyin etməlisiniz.

Cərrahi müdaxilələr / ümumi anesteziya. Ağır əməliyyat keçirən və qan təzyiqini aşağı salan dərmanlarla ümumi anesteziya qəbul edən xəstələrdə lisinopril, reninin kompensasiya edən ifrazatı səbəbiylə angiotenzin II meydana gəlməsini maneə törədir. Nəticədə arterial hipotansiyon inkişaf edərsə, maye həcmini artırmaqla düzəldilə bilər (bax: "Qarşılıqlı təsir").

Bədxassəli hipertansiyon və ya xroniki ürək çatışmazlığı vəziyyətində terapiyanın başlanğıcı, eləcə də bir dozanın dəyişdirilməsi bir xəstəxanada aparılmalıdır.

Dərmanı təyin olunmuş dozadan aşağı bir dozada qəbul etdikdə və ya dozanı atladıqda, sonrakı dozada iki qat artırmaq yolverilməzdir. Yalnız bir həkim dozanı artıra bilər.

Ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə müvəqqəti fasilə və ya terapiyanın dayandırılması halında simptomlar yenidən görünə bilər. Bir həkimə müraciət etmədən müalicəni dayandırmayın.

Bu dərmanın nəqliyyat vasitələrini idarəetmə qabiliyyətinə təsiri ilə bağlı araşdırmalar aparılmamışdır. Bununla birlikdə, bəzən başgicəllənmə və artan yorğunluq səbəbi ilə nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinin, habelə etibarlı dəstək olmadan işləməyin mümkünlüyünü nəzərə almaq lazımdır.

Dərman qarşılıqlılığı

Lisinopril Stada dərmanının digər dərmanlarla qarşılıqlı təsiri haqqında məlumatlar var: • Diuretiklər ilə birgə istifadəsi, hətta sağlamlıq üçün təhlükəli olan göstəricilərə qədər qan təzyiqinin aşağı salınması təsirini stimullaşdırır. Mümkünsə, müalicədən əvvəl diüretik məhdud olmalıdır. • Ehtiyatla, lisinoprili kalium olan hər hansı bir vasitə ilə birlikdə içməlisiniz, çünki bu, orqanizmdə konsentrasiyasının həddindən artıq artmasına səbəb ola bilər; Antihipertenziv təsirin artması dərmanı sedativ maddələrlə birlikdə qəbul etməyə səbəb ola bilər; Buna görə müalicə kursu zamanı bu göstərici izlənilməlidir. • Ürək yanması və mədə-bağırsaq traktının digər turşudan asılı xəstəliklərinin müalicəsinə hazırlıq, aktiv maddənin udulmasını azaldır. Colestyramine oxşar təsir göstərir. • Lisinoprilin insulin və digər antidiyabetik maddələrlə birgə tətbiqi qanda qlükoza konsentrasiyasını patoloji hal hesab olunan 3.5 mmol / L-ə qədər azalda bilər. • Ağrıkəsici dərmanlardan, steroid olmayan mənşəli antipiretik dərmanların istifadəsi, atəş və iltihablı proseslərin öhdəsindən gəlməyə kömək edir, qan təzyiqini azaltmaq baxımından lisinoprilin təsirini azaldır. • Romatoid artritin müalicəsində istifadə olunan qızıl tərkibli dərmanlar, lisinopril qəbul edildikdə, qan damarlarının üzündəki dökülmələrə, dərinin qızartılarına, qusmaya, ürək bulanmasına səbəb ola bilər. • Sitostatik, antiaritmik dərmanlar, ksantin oksidaz inhibitorları, lisinopril ilə birlikdə qanda ağ qan hüceyrələrinin sayının azalmasına səbəb ola bilər. • Dərmanın birlikdə istifadəsinə betoadrenoretseptorların, nitrat dərmanlarının, qan laxtasının həddindən artıq əmələ gəlməsinə kömək edən dərmanların blokadasına səbəb olan dərmanlarla birlikdə icazə verilir. • Asetilsalisil turşusu qəbul edilərkən, müalicənin effektivliyinin azalmasının qarşısını almaq üçün sonuncunun dozası məhdud olmalıdır. Asetilsalisil turşusunun tövsiyə olunan dozası gündə 300 mq-dan çox deyil.

Saxlama şərtləri və şərtləri

Dərmanı nəmdən və birbaşa günəş işığından qorunan yerdə saxlayın. Tövsiyə olunan saxlama temperaturu 25 dərəcəni keçmir. Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın. Lisinopril Stada dərmanının raf ömrü, paketdə göstərilən istehsal tarixindən 3 ildir. Müddəti bitdikdə, dərman qəbul etmək qadağandır - lazımi tədbirlərə uyğun olaraq atılmaq lazımdır.