Diabetin ürək fəaliyyətinə təsiri

Diabetes mellitus, qan şəkərinin daim artması ilə bədənin maddələr mübadiləsini pozan bir xəstəlikdir. Zəif idarə olunan yüksək qlükoza səviyyəsi bədən, o cümlədən gözlər, ürək və böyrəklər kimi həyati vacib orqanlara ciddi təsir göstərə bilər. Bu məqalədə bu məkrli xəstəliyin keçirə biləcəyi fəsadlar haqqında qısa bir fikir veriləcəkdir.

Diabet bədənin metabolizmasını necə pozur

Diabetes mellitus, yüksək qan şəkəri və ya hiperglisemiya ilə xarakterizə edilən bədənin xroniki bir vəziyyətidir. Bu vəziyyət qanda hormon insulinin çatışmazlığı (sağlam insanlarda pankreas tərəfindən lazımlı miqdarda ifraz olunur) və ya bədən hüceyrələrinin insulinə lazımi reaksiya verə bilməməsi səbəbindən baş verir.

İnsulin, mədəaltı vəzi üzərində yerləşən Langerhans adalarının beta hüceyrələri tərəfindən ifraz olunan bir hormondur. Bu hormon bədənin hüceyrələrinə qandan qlükoza almağa imkan verir.

Mədəaltı vəzi qan şəkərinin səviyyəsini izləmək və bədənin qanda şəkər səviyyəsini normal həddə saxlaması üçün lazım olan dozalarda insulin buraxmasına cavabdehdir. İnsulin çatışmazlığı və ya bədən hüceyrələrinin insulinə cavab verə bilməməsi qan şəkərinin artmasına səbəb olur. Zamanla həddindən artıq yüksək qan qlükoza (hiperglisemiya) diabetin müxtəlif ağırlaşmalarına səbəb olur.

Bəzi insanlar diabetin müxtəlif orqanlara və hissələrə "şəkər gətirdiyini", müxtəlif sağlamlıq problemlərinə səbəb olduğunu düşünürlər. Ancaq bu belə deyil. Şəkərli diabet ilə qanda şəkər və insulinin balansı pozulur ki, bu da vücudumuzun hər hansı bir yerində olan damarlara dağıdıcı təsir göstərir. Əvvəla, kiçik qan damarları ilə diabet gözlərə və böyrəklərə təsir göstərir.

Ümumiyyətlə, diabetin hədəf orqanlarına aşağıdakılar daxildir:

Diabetes mellitus əsasən üç növə bölünür - birinci, ikinci və gestational diabet, bunlardan 2 tip diabet ən çox yayılmışdır - bütün diabet xəstələrinin 90% -dən çoxu bundan əziyyət çəkir.

Tip 1 diabet, xəstənin mədəaltı vəzinin bu hormonu istehsal edə bilməməsi səbəbi ilə insulinin olmamasından qaynaqlanır.

Tip 2 diabet, bədən hüceyrələrinin insulindən düzgün istifadə və ya cavab verə bilməməsi ilə xarakterizə olunur. Bu vəziyyət insulin müqaviməti adlanır.

Gestational diabet hamiləlik dövründə qadınlarda inkişaf edir. Uşaq doğulduqdan sonra ümumiyyətlə uzaqlaşır.

Növündən asılı olmayaraq, diabet qan şəkərinin artmasına səbəb olur və nəticədə müxtəlif orqanlara mənfi təsir göstərir və bir sıra sağlamlıq problemlərinə səbəb olur.

Yüksək qan şəkərinin bədənə təsiri

Bütün növ diabetin bədənə təsiri daha az və ya çox oxşardır, çünki hamısının xəstəliyin kifayət qədər kompensasiya edilməməsi qan şəkərinin və ya hiperglisemiyanın artmasına səbəb olur. Nəticədə qan şəkərinin yüksəldilməsi xəstənin hansı diabet xəstəliyindən asılı olmayaraq bütün bədənə mənfi təsir göstərir.

Artıq qan şəkərinin olması qırmızı qan hüceyrələrini - qırmızı qan hüceyrələrini sərtləşdirir, bu da öz növbəsində qan dövranını pozur.

Yüksək qan şəkəri qan damarlarının içərisində yağların çökməsinə də səbəb olur. Böyrəklərin, gözlərin və ayaqların kiçik və kövrək qan damarlarının hiperglisemiya səbəbiylə xüsusilə təsirləndiyi müşahidə edildi.

Diabetik fəsadların inkişafını maksimum gecikdirmək üçün şəkərinizi 3,5-6,5 mmol / L aralığında saxlamaq lazımdır. Glisated hemoglobin HbA üçün hər üç ayda bir qan testinin aparılması da tövsiyə olunur_1C, gündə 300 mq olmalıdır).

Yüksək qan təzyiqi.

Böyrəklərin glomerular filtrasiyasını azaltmağa başlayın

Müalicə etmək mümkün deyil, yalnız xəstəliyin gedişatını dayandıra bilərsiniz

Böyrək çatışmazlığı mərhələsi

Diabet başlanğıcından 15-20 il sonra

Proteinuriya fonunda və böyrəklərin glomerular filtrasiya dərəcəsinin əhəmiyyətli dərəcədə azalması fonunda bədəndə toksinlərin (qanda kreatinin və üre) konsentrasiyası artır.

Böyrəkləri müalicə etmək olmur, lakin dializ xeyli gecikə bilər.

Tam bərpa yalnız bir böyrək nəqli ilə mümkündür.

Diabetin gözlərə təsiri

Retinada mövcud olan kiçik və kövrək qan damarları da uzun müddət qan şəkəri sabit qalsa, zədələnə bilər. Retinanın kiçik kapilyarları zəifləyir və məhv olurlar.

Hiperglisemiya ilə yeni qan damarlarının ortaya çıxmasına baxmayaraq, əksəriyyəti zədələnir və zəifləmiş divarları qan keçir.

Bu, nəzarətsiz diabet ilə əlaqəli bir çox komplikasiyadan biri olan diabetik retinopatiyaya səbəb ola bilər. Bundan əlavə, kompensasiya olunmayan diabet, görmə qabiliyyətini pozan lens ödeminə səbəb ola bilər.

Hiperglisemiya də bulanıq görmə qabiliyyətinə səbəb ola bilər, həmçinin katarakt, qlaukoma və hətta korluq inkişaf riskini artırır.

Diabetin ürək və ürək-damar sisteminə təsiri

Uzun müddətdə şəkərli diabet, koronar ürək xəstəliyi (CHD), miokard infarktı və digər ürək-damar xəstəliklərinin inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Diabet, qan damarlarının daxili divarlarında yağ laxtasının (xolesterol lövhələrinin) çökməsinə səbəb ola bilər. Aterosklerozda qan damarları laxtalanır və onları dar və kövrək hala gətirir. Bu qan dövranını pozur və hipertansiyon, ateroskleroz, ürək-damar xəstəliyi, ürək böhranları, beyin damar xəstəlikləri və vuruşların inkişafına səbəb olur.

Yüksək şəkərlərin sinir sisteminə təsiri

Neyropatiya və ya sinir zədəsi diabetlə əlaqəli ən çox görülən ağırlaşmalardan biridir. Bu xəstəlik diabetik nöropati kimi tanınır. Həddindən artıq qan şəkəri sinirlərə qan verən kiçik qan damarlarına zərər verə bilər.

Bədənin ekstremitələrində (qol və ayaqlarda) mövcud olan sinir ucları hiperglisemiyanın mənfi təsirlərinə xüsusilə həssasdır.

Bir çox diabet xəstəsi nəhayət əllərində və ayaqlarında uyuşma, titrəmə və karıncalanma, həssaslıqlarının azalmasını hiss etməyə başlayır.

Bu xüsusilə ayaqları üçün təhlükəlidir, çünki əgər diabetik bacakların və ayaqların barmaqlarını hiss etməyi dayandırarsa və asanlıqla zədələnə bilər və deformasiyaya məruz qalırlar. Diabetik nöropatiyanın inkişafı ilə cinsi funksiyanın azalması da qeyd olunur.

Diabetin dəriyə, sümüklərə və bacaklara təsiri

Diabetli insanlar, osteoporoz kimi sümük və oynaqlarda problemlərlə yanaşı dərinin mantar və bakterial infeksiyaları kimi dəri xəstəliklərindən daha çox əziyyət çəkirlər.

Artıq qeyd edildiyi kimi, yüksək qan şəkəri sinirlərə və qan damarlarına, xüsusən də bədənin əzalarında olanlara zərər verir. Nəticədə, bu müxtəlif bacak problemlərinə yol açır, bunlardan ən ağırsı diabetik ayaq sindromudur.

Blister, yara və ya kəsik kimi kiçik ayaq xəsarətləri də ciddi infeksiyalara səbəb ola bilər diabetdə alt ekstremitələrə oksigen və qan tədarükü pozulur. Şiddətli bir infeksiya hətta ayağın amputasiyası ilə nəticələnə bilər.

Diabetin bacaklara və ayaqlara mənfi təsiri haqqında daha çox oxuyun: Diabetik ayaq diabetin təhlükəli bir komplikasiyası kimi - simptomlar, müalicə, foto

Diabet mellitus və ketoacidosis

Yuxarıda göstərilən xroniki ağırlaşmalara əlavə olaraq, zəif kompensasiya edilmiş və ya nəzarətsiz şəkərli diabet diabetik ketoasidoza səbəb ola bilər.

Diabetik ketoasidoz, keton cəsədlərinin bədəndə yığılmağa başladığı bir vəziyyətdir. Hüceyrələr qandan qlükoza istifadə edə bilmədikdə, enerji üçün yağ istifadə etməyə başlayırlar. Yağların parçalanması əlavə məhsulların emalı olaraq ketonları əmələ gətirir. Çox sayda ketonun yığılması qan və toxumaların turşuluğunu artırır. Qabaqcıl ketoasidozlu bir xəstə müvafiq müalicə almırsa, bu ciddi fəsadlara səbəb olur. Ketoasidoz ilə xəstə dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməlidir, çünki bu komplikasiya həyat üçün təhlükəlidir və əsasən damcılarla müalicə olunur, çünki insulin dozalarının və qidalanmanın təcili düzəldilməsi tələb olunur. Ketoasidozun inkişafının ilkin mərhələsində qan şəkərinin normallaşdırılması və çox miqdarda mineral suyun istehlak edilməsi qan turşuluğunun azaldılması üçün göstərilir.

Nəticə

Diabetin xroniki ağırlaşmalarının başlamasını gecikdirmək və qısa müddətli mənfi təzahürlərinin qarşısını almaq üçün qan şəkərinin səviyyəsini normal saxlamaq lazımdır. Bu diabet xəstələri üçün ən vacib tövsiyədir.

Effektiv diabet kompensasiyası yalnız dərmanlar düzgün bəslənmə, çəki idarəetmə və normal fiziki fəaliyyətlə birləşdirildikdə mümkündür.

Diabet Sağlamlıq Vəziyyəti

Diabetes mellitus insulin çatışmazlığı (tam və ya qismən) ilə xarakterizə olunan bir endokrin xəstəlikdir. Birinci növ ilə, mədəaltı vəzi onu istehsal etmir. 2 tip diabetdə insulinə qarşı müqavimət inkişaf edir - hormonun özü kifayət qədər ola bilər, ancaq hüceyrələr bunu qəbul etmirlər. Əsas enerji mənbəyi olan qlükoza təmin edən insulin olduğundan, onunla əlaqəli problemlər qanda şəkər səviyyəsinin yüksəlməsinə səbəb olur.

Artan qan şəkərinin damarlar vasitəsilə dövranı onların zədələnməsinə səbəb olur. Diabet xəstələri üçün tipik problemlər bunlardır:

• Retinopatiya, retinada qan damarlarının kövrəkliyi ilə əlaqəli görmə qabiliyyətidir.
• Böyrək xəstəliyi. Bunlara həm də bu orqanların kapilyarlar şəbəkəsi tərəfindən daxil olması və ən kiçik və ən kövrək olaraq ilk növbədə əziyyət çəkmələri səbəb olur.
• Diabetik ayaq - alt ekstremitələrdə qan dövranının pozulması, durğunluğa səbəb olur. Nəticədə xoralar və qanqren inkişaf edə bilər.
• Mikroangiyopatiya ürəyi əhatə edən və oksigenlə təmin edən koronar damarlara təsir göstərə bilər.

Niyə Tip 2 Diabet ürək xəstəliyinə səbəb olur

Diabetes mellitus, bir endokrin xəstəlik kimi, metabolik proseslərə təsir göstərir. Qida ilə təmin olunan qlükoza enerjisini ala bilməməsi, vücudu yenidən qurmağa və saxlanılan zülal və yağlardan lazımi miqdarda götürməyə məcbur edir. Bir metabolik bir pozğunluq ürək əzələsinə təsir göstərir. Miyokard yağ turşularından istifadə edərək qlükoza enerjisinin azlığını kompensasiya edir - əzələ quruluşuna təsir edən hüceyrələrdə oksidləşən komponentlər toplanır. Onların uzun müddət məruz qalması ilə bir patoloji inkişaf edir - diabetik miokard distrofiyası. Xəstəlik ürəyin işinə təsir edir, xüsusən ritm pozğunluqlarında - atriyal fibrilasiya, ekstrasistol, parasistol və başqaları.

Uzun müddət davam edən şəkərli diabet başqa bir təhlükəli patologiyaya - diabetik otonomik kardionevropatiyaya səbəb olur. Yüksək qan şəkəri miyokard sinirlərinə ziyan vurur. Birincisi, ürək dərəcəsini azaltmaqdan məsul olan parasimpatik sistemin işi mane olur. Aşağıdakı simptomlar görünür:

• Taxikardiya və digər ritm pozğunluqları.
• Nəfəs alma ürək dərəcəsinə təsir etmir. Xəstələrdə dərin bir nəfəs ilə ürək dərəcəsi yavaşlamır.

Miyokarddakı patoloji pozğunluqların inkişafı ilə artan ritmdən məsul simpatik sinirlər də əziyyət çəkir. Arterial hipotansiyon əlamətləri bu mərhələ üçün xarakterikdir:

• Gözünüzün önünə uçur.
• Zəiflik.
• Gözlərdə qaralma.
• Başgicəllənmə.

Diabetik avtonom ürək nevropatiyası ürək-damar xəstəliklərinin gedişatının klinik mənzərəsini dəyişdirir. Məsələn, bir xəstə ürəyin keçici işemiyasının inkişafı zamanı angina ağrısı ilə qarşılaşmaya bilər və hətta ağrısız miokard infarktı keçirir. Belə bir sağlamlıq vəziyyəti təhlükəlidir, çünki problem yaşamadan bir insan çox gec tibbi yardım istəyə bilər. Simpatik sinirlərə zərər vermə mərhələsində, əməliyyat zamanı anesteziya daxil olmaqla qəfil ürək tutma riski artır.

Diabet və CVD xəstəlikləri üçün risk faktorları: piylənmə, stres və daha çox

Tip 2 diabet və ürək-damar xəstəlikləri çox vaxt eyni səbəblərdən qaynaqlanır. Bir insanın siqaret çəkməməsi, yaxşı yeməməsi, oturaq bir həyat tərzi keçirməsi, stress yaşaması və kilolu olması halında bu xəstəliklərin inkişaf riski artır.

Depressiya və mənfi duyğuların diabet inkişafına təsiri həkimlər tərəfindən təsdiqlənir. Məsələn, Bristol Universiteti və London Universitet Kollecinin alimləri 140 mindən çox işçinin iştirak etdiyi 19 tədqiqatdan əldə edilən məlumatları təhlil etdilər. Müşahidələr 10 il davam etdi. Nəticələrə görə, daim işlərini itirməkdən qorxan və buna görə stress keçirənlərin digərlərinə nisbətən 2-ci tip diabetə tutulma ehtimalı 19% daha yüksək olduğu ortaya çıxdı.

Həm CVD, həm də diabet üçün əsas risk faktorlarından biri artıq çəkidir. Kembric və Oksford Universitetlərinin alimləri 189 tədqiqata qatılan təxminən 4 milyon insanın məlumatlarını qiymətləndirdi və nəticəyə gəldilər ki, artıq çəki vaxtından əvvəl ölüm riskini artırır (The Lancet nəşrində bir araşdırma). Orta piylənmə halında da ömrü 3 ilə azalır. Üstəlik, ölümlərin çoxu məhz ürək və qan damarları ilə əlaqəli problemlər - ürək böhranları və vuruşlar səbəb olur. Kiloluğun təsiri:

• Visseral yağ faizinin artdığı (qarında çəki artımı) olan metabolik sindrom da insulin müqavimətinin inkişafı ilə xarakterizə olunur - tip 2 diabetin səbəbi.
• Gəmilər genişlənmiş yağ toxumasında görünür, yəni bədəndəki ümumi uzunluq artır. Effektiv qan pompası üçün ürək əlavə yüklə işləməlidir.
• Qanda "pis" xolesterol və trigliseridlərin səviyyəsi artır, bu da qan damarlarının aterosklerozunun və ürək-damar xəstəliyinin inkişafına səbəb olur.

Piylənmə daha bir səbəbə görə təhlükəlidir. 2-ci tip diabetdə qan şəkərinin artması, qlükoza hüceyrələrə daşınması üçün məsul olan insulinin artıq bədən toxumaları tərəfindən qəbul edilməməsi ilə əlaqədardır. Hormonun özü mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunur, ancaq öz funksiyalarını yerinə yetirə bilmir və qan içində qalır. Buna görə bu xəstəlikdə şəkərin artması ilə yanaşı yüksək səviyyədə insulinin olması da qeyd olunur.

Qlükoza hüceyrələrə daşınması ilə yanaşı, insulin bir sıra digər metabolik proseslərdən məsuldur. Xüsusilə bədən yağının yığılmasını aktivləşdirir. Qanda onun səviyyəsi normal olduqda, yağ yığılması və tullantıları prosesləri tarazlaşır, lakin insulinin artması ilə tarazlıq pozulur - bədən kiçik kalorili suqəbuledici ilə də yağ toxuması yaratmaq üçün yenidən qurulur.Nəticədə, onsuz da nəzarət etmək çətin olan bir proses başlanır - orqanizm daha sürətli yağ yığır və artan piylənmə diabet və ürək xəstəliklərinin gedişatını daha da artırır.

Kiloluğa qarşı mübarizədə idman qidalanma ilə yanaşı əsas məqam olaraq qalır. Fiziki fəaliyyət ürək əzələlərini yetişdirməyə kömək edir, daha möhkəm edir. Bundan əlavə, idman zamanı toxumaların artan enerji səviyyəsinə ehtiyacı var. Buna görə orqanizm hüceyrələrin insulinə həssaslığını artıran proseslərə (xüsusən hormonların istehsalına) başlayır. Yeni Zelandiyadakı Otaqo Universitetinin alimləri yeməkdən sonra hətta 10 dəqiqəlik yürüyüşün faydalarını göstərən bir araşdırma aparıblar. Toplanmış məlumatlara görə, bu cür fiziki fəaliyyət 2 tip diabetli insanlarda qan şəkərini orta hesabla 12% azaltmağa kömək edir.

Ürəyə kömək edən və diabetin qarşısını alan qidalar

Son tədqiqatlar ürək xəstəlikləri və diabet inkişafının qarşısını alan faydalı məhsulların siyahısını genişləndirdi.

San Dieqo Universitetinin (ABŞ) alimləri gündə 50 q tünd şokolad yeyənlərin ağ şokoladı seçənlərə nisbətən daha az qan qlükoza və "pis" xolesterol olduğunu təsbit etdilər. Məlum olur ki, tünd şokolad diabet və aterosklerozun qarşısını alır. Həkimlər bu təsiri antioksidan və iltihab əleyhinə xüsusiyyətləri olan bir flavaolun təsiri ilə əlaqələndirirlər.

Gündə iki stəkan zoğal suyu şəkərsiz 2 növ diabet, vuruş (15%) və ürək xəstəliyi (10%) riskini azaldır. Bu nəticəyə Merilend ştatının Beltsville şəhərində yerləşən ABŞ Kənd Təsərrüfatı Departamentinin tədqiqatçıları çatdı. Şirənin faydaları bədəni CVS, xərçəng və diabetdən qoruyan polifenollardır.

Gündə bir ovuc qoz, xəstəliyə irsi meylli insanlarda tip 2 diabetin inkişaf ehtimalını azaltmağa kömək edir. Tədqiqatda 25 yaşdan 75 yaşa qədər 112 nəfər iştirak edib. Menyudakı qoz-fındıq qan xolesterolunu normallaşdırmağa kömək etdi, ancaq qan təzyiqi və qan şəkərinə təsir etmədi.

Giləmeyvə, zoğal suyu kimi polifenol ehtiva edir. Amerikalı alim Mitchell Seymourun rəhbərlik etdiyi bir araşdırma, bu maddələrin metabolik sindromda da faydalı olduğunu təsdiqlədi. Təcrübə 3 ay boyunca bəslənən siçanlarda aparıldı. Nəticədə heyvanlar arıqladı, böyrəkləri və qaraciyəri yaxşılaşdı.

Fındıq, prediabetli insanların vəziyyətini yaxşılaşdırmağa, qan şəkərini və insulin səviyyəsini aşağı salmağa, iltihabı azaltmağa və normal çəki saxlamağa kömək edir. Bunu İspaniyada iki illik bir araşdırma təsdiqlədi. Pensilvaniya Universitetinin alimləri müəyyənləşdirdilər ki, gündə təxminən 50 qram xam duzlanmamış püstə yemək stress zamanı vazokonstriksiyanı azaldır.