ZENTIVA METFORMIN

Metformin-Zentiva, tip 2 diabet xəstəliyinin (DM 2) müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuş bir dərman. İstehsalçı - Sanofi India Ltd / Zentiva. Biguanides sinfinə aiddir. Əsas məqsədə əlavə olaraq, xolesterolu və əlavə funtu azaldır. Əsas aktiv maddə metformin hidroklorürdür.

Alət qaraciyər tərəfindən qlükoza istehsalını azaltmağa kömək edir, həzm sistemində sorulmasını gecikdirir və yağların sintezini maneə törədir. Əzələlərdə suqəbuledici prosesdə insulinə həssaslıq artır. Metformin lipid metabolizmasına müsbət təsir göstərir. Xolesterol, LDL, trigliseridləri azaldır. Qanda şəkər konsentrasiyası qlükoza meydana gəlməsini basaraq azalır. Tədqiqatlar zamanı sabitləşmə və ya bədən çəkisinin orta dərəcədə azalması aşkar edilmişdir.

İstifadə qaydaları

Dərman aşağıdakı hallarda təyin edilir:

• 2 tip diabetin mono terapiya kimi müalicəsi,
• 2 tip diabetin insulin və ya digər şəkər azaltan dərmanlarla müalicəsi,
• 2 tip diabetli şəxslərdə ürək-damar sistemindən yaranan fəsadların azaldılması,
• piylənmənin müalicəsində kompleks terapiya.

İstifadə qaydaları

Dərman böyüklər və 10 yaşdan kiçik uşaqlar üçün aşağıdakı sxemə görə təyin edilir:

1. Monoterapiya və ya digər tabletli dərmanlarla birləşmə

Minimum dozada terapiyaya başlayırlar - gündə 2-3 dəfə 500 mq. 1-2 həftədən sonra zəruri hallarda dozanı düzəldin. Maksimum doza 3 bölünmüş dozada 2000-3000 mq-dır.

Dərman gündə 2-3 dəfə 500-850 mq istehlak olunur. İnsulin enjeksiyonlarının düzəldilməsi.

1. Yüngül böyrək çatışmazlığı dərəcəsi olan insanlar gündə bir dəfə 500 mq qəbul etməyə başlayır. Maksimum doza 1000 mq 2 dəfə.

Əks göstərişlər

Dərman aşağıdakı hallarda kontrendikedir:

• dərman komponentlərinə qarşı həssaslıq,
• orta / ağır böyrək çatışmazlığı,
• ürək çatışmazlığı
• spirt asılılığı
• son infarkt,
• qaraciyər çatışmazlığı
• hamiləlik / laktasiya.

Yan təsirləri

Metformin xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir, lakin bəzi hallarda aşağıdakı mənfi təsirlər müşahidə olunur:

• B12 udma azaldı (uzun istifadə ilə),
• mədə-bağırsaq xəstəlikləri
• dad pozuntusu
• dəri reaksiyaları
• laktik asidoz.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir

Dərman etanol ilə uyğun deyil. İnsülin, salisilik turşu törəmələri, MAO inhibitorları, sulfoniluriya, nootropiklər metforminin təsirini artırır. Ağızdan alınan kontraseptivlər, hormonlar, diüretiklər, niasin, fenotiazinlər dərmanın təsirini azaldır.

Dərmanın saxlanma şərtləri və şərtləri

Metformin Zentiva xüsusi qənaət şərtlərini tələb etmir. Orijinal paketdə 25 dərəcə bir temperaturda saxlanılır. Raf ömrü 3 ildir.

Farmakoloji bazarında metforminə əsaslanan bir çox dərman var.

Ən populyar marka adları:

• Bagomet, Argentina,
• Glycomet, Hindistan,
• Qlükofaj, Fransa,
• Insufor, Türkiyə,
• Metformin Sandoz, Sloveniya / Polşa,
• Siofor, Almaniya.

Buraxılış forması, tərkibi

Filmlə örtülmüş ağ rəngli tabletlər uzunsov, bikonveksdir, hər iki tərəfdə bölünmə riski var.

PRING natrium karboksimetil nişastası - 40 mq, povidon 40 - 80 mq, koloidal silikon dioksid - 14 mq, qarğıdalı nişastası - 20 mq, maqnezium stearat - 6 mq.

Film membranının tərkibi: sepifilm 752 ağ (hippromelloza - 35-45%, mikrokristalin selüloz - 27-37%, makroqol stearat - 6-10%, titan dioksidi - 18-22%) - 20 mq, makroqol 6000 - 0,23 mq.

10 ədəd - blisterlər (1) - karton paketlər.
10 ədəd - blisterlər (3) - karton paketlər.
10 ədəd - blisterlər (6) - karton paketlər.
10 ədəd - blisterlər (9) - karton paketlər.

Farmakoloji fəaliyyət

Ağızdan istifadə üçün hipoqlikemik dərman. Metformin, bazal (oruc) və postprandial (qida qəbulunun başlamasından 2 saat sonra) plazma qlükoza konsentrasiyasının azalmasını təyin edən hipoglisemik təsiri olan bir biguaniddir. Sulfonilüre törəmələrindən fərqli olaraq, metformin, pankreatik beta hüceyrələri tərəfindən insulin ifrazını stimullaşdırmır və hipoqlikemiya riskini yaratmır.

Periferik reseptorların insulinə həssaslığını və hüceyrələr tərəfindən qlükoza istifadəsini artırır. Qaraciyər qlükoza istehsalını qlükoneogenez və glikogenoliz inhibə edərək azaldır. Qlükozanın bağırsaq udulmasını gecikdirir.

Metformin, glikogen sintazasında hərəkət edərək hüceyrədaxili glikogenin sintezini stimullaşdırır. Hər növ membran qlükoza daşıyıcılarının nəqliyyat qabiliyyətini artırır.

Metformin lipid metabolizmasına faydalı təsir göstərir: ümumi xolesterolu, LDL və trigliseridləri azaldır.

Metformini qəbul edərkən xəstənin bədən çəkisi ya sabit qalır və ya orta dərəcədə azalır.

1 il ərzində metforminlə müalicə olunan 10-16 yaşlı xəstələrdə glisemik nəzarət göstəriciləri böyüklərdəki əhali ilə müqayisə edildi.

Farmakokinetikası

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra metformin həzm sistemində əmilir. Maksimum qəbul edildikdən 2,5 saat sonra. Sağlam və sağlam insanlarda 500 və 850 mq dozaları üçün biomüvafiqlik 50-60% -dir. Qəbul edildikdə metforminin udulması doymuş və natamamdır. Metforminin udulmasının farmakokinetikasının qeyri-xətti olduğu ehtimal edilir. Metformin tövsiyə olunan dozalarda istifadə edildikdə və tövsiyə olunan rejimə əsasən plazmadakı C ss 24-48 saat ərzində əldə edilir və adətən 1 mq / ml-dən az olur. Dərmanı maksimum dozada istifadə edərkən də C max metformin 5 mkq / ml-dən çox deyil.

Yemək dərəcəni azaldır və metforminin udulmasını ləngidir. 850 mq tablet qəbul edildikdən sonra C maxının 40% -də azalması, CC səviyyəsinə çatma müddətində 25% -in azalması və 35 dəqiqə artım müşahidə olunur.

Metformin toxumalarda sürətlə paylanır, praktik olaraq plazma zülallarına bağlanmır. Metformin qırmızı qan hüceyrələrinə nüfuz edir. Qanda C max, qan plazmasında C max'dan daha aşağıdır və təxminən eyni vaxtda əldə edilir. Qırmızı qan hüceyrələri, hər ehtimala qarşı ikincil bir paylama anbarıdır. Orta V d 63-276 litr arasındadır.

Metformin böyrəklər tərəfindən dəyişdirilmədən xaric olur, çox az metabolizə olunur, metabolitlər müəyyən edilməmişdir.

Dərmanı bağırsaqdan içdikdən sonra, udulmayan maddənin 20-30% -i xaric olur. Metforminin böyrək klirensi 400 ml / dəqiqədən çoxdur ki, bu da metforminin aktiv glomerular filtrasiya və boru sekresiyası ilə aradan qaldırıldığını göstərir. Ağızdan tətbiq edildikdən sonra T 1/2 təxminən 6.5 saatdır.

Böyrək funksiyasının pozulduğu təqdirdə dərmanın kumulyasiyası mümkündür, bu da qan plazmasında metforminin konsentrasiyasının artmasına səbəb olur.

Xüsusi xəstə qrupları

Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələr. Orta böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə əldə edilən məlumatlar azdır və normal böyrək funksiyası olan şəxslərdə edilə biləcəyi kimi bu alt qrupda metforminin sistem təsirini etibarlı şəkildə qiymətləndirməyə imkan vermir.

Uşaqlıq xəstələri. Uşaqlarda 500 mq dozada metforminin tək istifadəsindən sonra sağlam yetkinlərdə müşahidə edilənə bənzər bir farmakokinetik profil tapıldı. Uşaqlarda 7 gün ərzində gündə 2 dəfə 500 mq dozada metforminin təkrar istifadəsindən sonra C max və AUC 0-t azalır
14 gün ərzində gündə 2 dəfə 500 mq dozada metformini qəbul edən diabetli yetkin xəstələrdə bu parametrlərin dəyərləri ilə müqayisədə təxminən 33% və 40%. Dərmanın dozası qlikemiya səviyyəsindən asılı olaraq fərdi olaraq seçildiyi üçün bu məlumatlar məhdud klinik əhəmiyyətə malikdir.

Dozaj və administrasiya

Dərman şifahi olaraq qəbul edilir. Tabletlər az miqdarda maye ilə yemək zamanı və ya dərhal sonra tamamilə qəbul edilməlidir.

Dərman Metformin Zentiva gündəlik, fasiləsiz qəbul edilməlidir. Müalicə dayandırılıbsa, xəstə həkimə məlumat verməlidir.

Monoterapiya və digər ağız hipoqlikemik agentləri ilə birlikdə terapiya

İlkin doza, bir qayda olaraq, yeməkdən sonra və ya yemək zamanı gündə 2-3 dəfə 500 mq və ya 850 mq təşkil edir. Dozun daha da tədricən artması qanda qlükoza konsentrasiyasından asılı olaraq mümkündür.

10-15 gün istifadədən sonra doz qan plazmasında qlükoza konsentrasiyasının ölçülməsi nəticələrini nəzərə alaraq düzəldilməlidir. Yavaş dozanın artırılması mədə-bağırsaq dözümlülüyünün yaxşılaşdırılmasına kömək edə bilər.

Baxım dozası adətən gündə 1500-2000 mq təşkil edir. Mədə-bağırsaq traktından yan təsirləri azaltmaq üçün gündəlik doz 2-3 dozaya bölünməlidir. Maksimum doza gündə 3000 mq, 3 dozaya bölünür.

Gündə 2000-3000 mq dozada metformini qəbul edən xəstələr 500 mq dozada metformin tabletlərini qəbul etməkdən 1000 mq dozada metformin tabletlərini qəbul etməkdən köçürülə bilər. Maksimum tövsiyə olunan doza
Gündə 3000 mq, 3 dozaya bölünür.

Keçid planını başqa bir hipoqlikemik agent qəbul etməyiniz halında: başqa bir dərman qəbul etməyi dayandırmalı və Metformin Zentiva-ni yuxarıda göstərilən dozada qəbul etməyə başlamalısınız.

Insulin birləşməsi

Daha yaxşı qan qlükoza nəzarətinə nail olmaq üçün metformin və insulin birləşmə müalicəsi olaraq istifadə edilə bilər. Metformin Zentiva'nın ilkin dozası, bir qayda olaraq, gündə 2-3 dəfə 500 mq və ya 850 mq, insulinin dozası isə qlükoza konsentrasiyası əsasında seçilir.

Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələr

Metformin orta böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə (CC 45-59 ml / dəq, GFR 45-59 ml / dəq / bədən səthinin 1.73 m 2) yalnız laktik asidoz riskini artıra biləcək digər şərtlər olmadıqda istifadə edilə bilər. dozanın düzəldilməsinin aşağıdakı şərtləri ilə: Metformin Zentiva'nın ilkin dozası gündə 500 mq və ya 850 mq təşkil edir.

Maksimum doza gündə 1000 mq, 2 dozaya bölünür. Böyrək funksiyasının diqqətlə izlənməsi tələb olunur (hər 3-6 ayda bir).

Bədən səthinin QC 2 varsa, Metformin Zentiva dərhal dayandırılmalıdır.

Yaşlı xəstələr

Mümkün olmayan böyrək funksiyası səbəbindən yaşlı xəstələrdə Metformin Zentiva preparatının dozası böyrək funksiyasının göstəricilərinin müntəzəm izlənməsi altında seçilməlidir (ildə ən azı 2-4 dəfə qan serumundakı kreatinin konsentrasiyasını təyin edin).

Uşaqlar və yeniyetmələr

10 yaşdan yuxarı uşaqlarda Metformin Zentiva dərmanı həm monoterapiya, həm də insulin ilə birlikdə istifadə edilə bilər. İlkin doza, bir qayda olaraq, yeməkdən sonra və ya yemək zamanı gündə 1 dəfə 500 mq və ya 850 mq təşkil edir. 10-15 gündən sonra doz qanda qlükoza konsentrasiyası göstəricilərinə əsasən tənzimlənməlidir. Maksimum gündəlik doza 2-3 dozaya bölünən 2000 mqdir.

Aşırı doz

Semptomlar: 85 q (ən çox gündəlik dozadan 42,5 dəfə) bir dozada tətbiq edildikdə, hipoqlikemiyanın inkişafı müşahidə edilmədi. Metforminin həddindən artıq dozası ilə laktat asidozu inkişaf edə bilər. Laktik asidoz təcili bir vəziyyətdir və stasionar müalicəni tələb edir. Laktik asidozun inkişafının səbəbi, böyrək funksiyasının pozulmasına görə dərmanın yığılması ola bilər.

Laktik asidozun ən erkən simptomları ürək bulanması, qusma, ishal, bədən istiliyinin aşağı düşməsi, qarın ağrısı, əzələ ağrısı və bundan sonra sürətli nəfəs, başgicəllənmə, dəyərsizləşən şüur ​​və komanın inkişafı ola bilər.

Metforminin həddindən artıq dozası fonunda pankreatit baş verə bilər.

Müalicə: Laktik asidoz əlamətləri olduqda, metforminlə müalicə dərhal dayandırılmalı, xəstə təcili olaraq xəstəxanaya aparılmalı, qan plazmasında süd turşusu konsentrasiyası təyin olunmalı və diaqnoz təsdiqlənməlidir. Laktik turşu və metforminin bədəndən çıxarılması üçün ən təsirli prosedur hemodializdir. Semptomatik müalicə də aparılır.

Digər l / s ilə qarşılıqlı əlaqə

Yod tərkibli radiopaq agentləri

Tərkibində yod tərkibli radioaktiv maddələrin damardaxili qəbulu funksional böyrək çatışmazlığının inkişafına səbəb ola bilər və bununla da metforminin yığılmasını və laktik asidoz riskini artırır. GFR> 60 ml / dəq / 1.73 m2 bədən səthinin sahəsi olan xəstələrdə, metformin rentgen müayinəsindən əvvəl və ya dayandırılmalı və tamamlandıqdan sonra 48 saat ərzində yenilənməməlidir, normal böyrək funksiyası təsdiqlənməlidir. Orta dərəcədə ağırlıqda böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə (GFR 45-60 ml / dəq / 1.73 m 2) metforminin istifadəsi yod tərkibli kontrast maddənin qəbulundan 48 saat əvvəl dayandırılmalı və tədqiqat bitdikdən 48 saat əvvəl və yalnız yenidən qiymətləndirildikdən sonra bərpa edilməlidir. böyrək funksiyasının pozulmasının əlamətləri olmadıqda.

Kəskin alkoqol intoksikasiyasında, aşağı kalorili bir pəhriz izlədikdə və ya qaraciyər çatışmazlığı olduqda, xüsusilə aclıq və ya qidalanma halında, laktik asidoz inkişaf riski artır. Dərman qəbul edərkən spirt və tərkibində etanol olan dərmanlardan qaçınmaq lazımdır.

Ehtiyat tələb edən birləşmələr

Sonuncunun hiperglisemik təsirinin qarşısını almaq üçün danazolun eyni vaxtda istifadəsi tövsiyə edilmir. Danazol ilə müalicə zəruridirsə və sonuncu dayandırıldıqdan sonra qan qlükoza konsentrasiyası nəzarəti altında metforminin dozasının tənzimlənməsi tələb olunur.

Xlorpromazin yüksək dozada qəbul edildikdə (gündə 100 mq) qanda qlükoza konsentrasiyasını artırır, insulinin salınmasını azaldır. Antipsikotiklərin müalicəsində və onların qəbulunu dayandırdıqdan sonra qan qlükoza konsentrasiyasının nəzarəti altında metforminin dozasının tənzimlənməsi tələb olunur.

Sistemli və yerli fəaliyyətin GCS qlükoza dözümlülüyünü azaldır, qanda qlükoza konsentrasiyasını artırır, bəzən ketoza səbəb olur. Kortikosteroidlərin müalicəsində və qəbulu dayandırıldıqdan sonra qanda qlükoza konsentrasiyasının nəzarəti altında metforminin bir doz tənzimlənməsi tələb olunur.

Diuretiklər (xüsusilə döngələr)

"Döngü" diüretiklərin eyni vaxtda istifadəsi mümkün funksional böyrək çatışmazlığı səbəbindən laktik asidozun inkişafına səbəb ola bilər. CC, 60 ml / dəqdən aşağı olduqda, Metformin xəstələrə təyin edilməməlidir.

Beta 2 - inyeksiya şəklində -adrenomimetika

Beta 2 -adrenergik agonistlər, β 2 -adrenoreseptorların stimullaşdırılması səbəbindən qanda qlükoza konsentrasiyasını artırır. Bu vəziyyətdə qanda qlükoza konsentrasiyasını mütəmadi olaraq izləmək məsləhətdir. Gerekirse insulin tövsiyə olunur.

Yuxarıda göstərilən dərmanların eyni vaxtda istifadəsi ilə metforminin dozası müalicə zamanı və ya onun bitməsindən sonra tənzimlənə bilər.

Antihipertenziv dərmanlar, ACE inhibitorları istisna olmaqla, qanda qlükoza konsentrasiyasını dəyişdirə bilər. Zəruri hallarda metforminin dozası tənzimlənməlidir.

Sülfonilüreas, insulin və akarbozun törəmələri

Metforminlə eyni vaxtda istifadəsi ilə hipoqlikemiyanın inkişafı mümkündür.

Metforminlə eyni vaxtda istifadəsi ilə hipoqlikemiyanın inkişafı mümkündür.

Emilimi artırır və metforminin C maksimumunu artırır.

Kationik dərmanlar

Böyrək boruları tərəfindən atılan Amilorid, digoksin, morfin, procainamid, quinidin, kinin, ranitidin, triamteren, trimetoprim və vankomisin, boru nəqliyyat sistemləri üçün metforminlə rəqabət aparır və C maxının 60% -ə qədər artmasına səbəb ola bilər.

Metforminin hipoqlikemik təsiri fenotiazinlər, qlükagon, estrogenlər, o cümlədən oral kontraseptivlər, fenitoin, simpatomimetika, nikotin turşusu, izoniazid, yavaş kalsium kanal blokerləri ilə azalda bilər.

Levotiroksin metforminin hipoqlikemik təsirini azalda bilər. Xüsusilə tiroid hormon terapiyasının başlanması və ya ləğvi zamanı qan qlükoza konsentrasiyasının monitorinqi tövsiyə olunur və zəruri hallarda metforminin dozası tənzimlənməlidir.

Metforminin NSAİİ, MAO inhibitorları, oksitetrasiklin, fibro turşusunun törəmələri, sikloposfamid, probenetsid, xloramfenikol, sulfonamid antimikrobiyal maddələrlə eyni vaxtda istifadəsi ilə metforminin hipoqlikemik təsirini artırmaq mümkündür.

Metformin və propranololun bir doza, eləcə də metformin və ibuprofen üzərində aparılan araşdırmalarda sağlam könüllülərdə onların farmakokinetik parametrlərində dəyişiklik olmurdu.

Metformin antikoagulyant fenprocoumonun terapevtik təsirini azalda bilər. Birlikdə istifadə edildikdə, MHO-nun diqqətlə izlənməsi tövsiyə olunur.

Hamiləlik və laktasiya dövründə

Hamiləlik dövründə nəzarətsiz diabet, anadangəlmə pozğunluqlar və perinatal ölüm riskinin artması ilə əlaqələndirilir. Məhdud miqdarda məlumatlar, hamilə qadınlarda metforminin qəbul edilməsinin, dölün anadangəlmə qüsurlarının inkişaf riskini artırmadığını göstərir. Heyvan araşdırmaları hamiləliyə, embrionun və ya dölün inkişafına, əməyin gedişatına və doğuşdan sonrakı inkişafa zərərli təsir göstərməmişdir.

Hamiləliyin planlaşdırılması zamanı, eləcə də metformini qəbul etmək fonunda hamiləlik vəziyyətində dərman dayandırılmalı və insulin terapiyası təyin olunmalıdır.

Dölündəki malformasiya riskini azaltmaq üçün qan qlükoza səviyyəsini normaya ən yaxın səviyyədə saxlamaq lazımdır.

Metformin ana südünə keçir. Metformini qəbul edərkən yeni doğulmuşlarda / körpələrdə yan təsirləri müşahidə edilməmişdir. Ancaq məhdud məlumatlara görə, ana südü zamanı dərman istifadəsi tövsiyə edilmir. Ana südü ilə qidalandırmanın dayandırılması barədə qərar ana südü ilə qidalanmanın faydaları və körpədə yan təsirlərin olma riski nəzərə alınmaqla qəbul edilməlidir.

Yan təsirləri

Metformin istifadə edərkən MedDRA təsnifatına uyğun olaraq orqan sistemi siniflərinə bölünən aşağıdakı yan təsirlər meydana çıxa bilər. ÜST təsnifatına görə yan təsirlərin tezliyinin müəyyən edilməsi: çox vaxt (≥10%), tez-tez (≥1% və Qan və limfa sistemi: tezliyi bilinməyən - hemolitik anemiya.

Maddələr mübadiləsi və qidalanma baxımından: çox nadir hallarda - laktat asidoz, megaloblastik anemiya xəstələrində B 12 vitamininin sorulmasının azalması, tezliyi məlum deyil - B 12 vitamini çatışmazlığı olan xəstələrdə periferik neyropatiya.

Sinir sistemindən: tez-tez - dadın təhrifi, tezliyi bilinmir - ensefalopatiya.

Həzm sistemindən: çox tez-tez - ürəkbulanma, qusma, ishal, qarın ağrısı, iştahsızlıq. Bu arzuolunmaz təsirlər ən çox terapiyanın başlanması zamanı baş verir və əksər hallarda öz-özünə həll olunur. Onların meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün yemək zamanı və ya ondan sonra gündə 2 və ya 3 dozada metforminin qəbul edilməsi tövsiyə olunur. Dərmanın dozasının yavaş artması mədə-bağırsaq traktından dözümlülüyü artırmağa kömək edə bilər.

Dərinin və dərialtı toxumaların hissəsində: çox nadir hallarda - eritema, dərinin qaşınması, ürtiker, tezliyi bilinməyən - foto həssaslıq.

Qaraciyər və safra yolları tərəfindən: çox nadir hallarda - narkotik götürüldükdən sonra yox olan hepatik transaminazaların və ya hepatitlərin aktivliyi.

Laboratoriya və instrumental tədqiqatların nəticələrinə təsiri: tezliyi bilinmir - hipotiroidizm, ishal fonunda hipomagnesemiya xəstələrində plazmadakı TSH konsentrasiyasının azalması.

Uşaqlar və yeniyetmələr

Yayılan məlumatlar, qeydiyyatdan sonrakı istifadəyə dair məlumatlar, həmçinin 1 il ərzində metforminlə müalicə olunan 10-16 yaşlı qrupda olan məhdud əhali qrupunda nəzarət olunan klinik tədqiqatların nəticələri, uşaqlarda baş verən mənfi hadisələrin xarakteri və ciddiliyinin oxşar olduğunu göstərir. yetkin xəstələr.

Xüsusi təlimatlar

Laktik asidoz nadir, lakin ciddi (təcili müalicə olmadıqda yüksək ölüm), metforminin kumulyasiyası nəticəsində meydana çıxan metabolik komplikasiyadır. Şəkərli diabet olan və ağır böyrək çatışmazlığı və ya böyrək funksiyasının kəskin pozğunluğu olan xəstələrdə metforminlə müalicə zamanı laktik asidoz halları barədə məlumatlar var. Böyrək disfunksiyasının baş verə biləcəyi vəziyyətlərə, məsələn, susuzlaşdırma vəziyyətində (ağır ishal və ya qusma ilə) və ya antihipertenziv terapiya və ya diüretik terapiyanın (xüsusən "loopback") başlanğıcında, həmçinin NSAID terapiyasının başlanğıcında olan vəziyyətlərə xüsusi diqqət yetirilməlidir. Bu kəskin şərtlər olduqda Metformin Zentiva ilə terapiya müvəqqəti dayandırılmalıdır.

Dekompensasiya olunmuş şəkərli diabet, ketoz, uzunmüddətli oruc, həddindən artıq alkoqol istehlakı, qaraciyər çatışmazlığı və ağır hipoksiya ilə əlaqəli hər hansı bir vəziyyət (məsələn, qeyri-sabit hemodinamika ilə ürək çatışmazlığı, tənəffüs çatışmazlığı, kəskin miokard infarktı) ilə əlaqəli digər risk faktorları da nəzərə alınmalıdır. )

Əzələ spazmı, dispeptik xəstəliklər, qarın ağrısı və şiddətli asteniya kimi qeyri-spesifik simptomlar ortaya çıxdıqda laktik asidozun inkişaf riski nəzərə alınmalıdır. Xəstələrə bu simptomların yaranması barədə dərhal həkimə məlumat vermək tapşırılsın, xüsusən də xəstə əvvəllər metformin terapiyasını yaxşı qəbul edibsə. Bu vəziyyətdə, Metformin Zentiva ilə terapiya vəziyyət aydınlaşana qədər, ən azı müvəqqəti olaraq dayandırılmalıdır. Terapiyanın yenidən başlaması məsələsi, fayda / risk nisbəti, həmçinin bu xəstədəki böyrək funksiyasının vəziyyəti nəzərə alınmaqla fərdi olaraq həll edilməlidir.

Diaqnoz: laktat asidoz nəfəs darlığı, qarın ağrısı, hipotermi, ardından koma ilə xarakterizə olunur. Laboratoriya göstəricilərinə aşağıdakılar daxildir: qan pH-nin azalması (7.25-dən az), plazmadakı laktik turşunun konsentrasiyası 5 mmol / l-dən yuxarı, artan anion boşluğu və laktat / piruvat nisbəti. Metabolik asidozdan şübhələnilirsə, metformini qəbul etməyi dayandırmaq və xəstəni dərhal xəstəxanaya yerləşdirmək lazımdır.

Həkimlər xəstələrə laktik asidoz riski və onun əlamətləri barədə məlumat verməlidirlər.

Anesteziya, onurğa və ya epidural anesteziya altında planlaşdırılan cərrahi müdaxilədən 48 saat əvvəl Metformin Zentiva dərmanını qəbul etməyi dayandırmalısınız. Terapiya əməliyyatdan 48 saat əvvəl və ya qida qəbulunun bərpasından sonra və yalnız normal böyrək funksiyası ilə bərpa edilə bilər.

Çünki metformin böyrəklər tərəfindən ifraz olunur, terapiya başlamazdan əvvəl QC göstəricisi izlənilməlidir və sonra mütəmadi olaraq:

- normal böyrək funksiyası olan xəstələrdə ildə ən azı bir dəfə;

- normal və aşağı yaşlı xəstələrdə CC dəyəri olan xəstələrdə ildə ən azı 2-4 dəfə.

KK 2 bədən səthləri ilə) Metformin Zentiva dərmanının istifadəsi kontrendikedir.

Yaşlı xəstələrdə böyrək funksiyasının pisləşməsi çox vaxt asemptomatikdir.

Susuzlaşma zamanı və ya antihipertenziv dərmanlar, diüretiklər (xüsusən də "loopback" dərmanlar) və ya NSAİD-lərlə eyni vaxtda istifadə olunmaqla böyrək funksiyasının pozulması halında xüsusi ehtiyatlı olmaq lazımdır. Bu hallarda Metformin Zentiva ilə terapiyaya başlamazdan əvvəl böyrək funksiyasının vəziyyətini də yoxlamaq tövsiyə olunur.

Ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə hipoksiya və böyrək çatışmazlığı inkişaf riski daha yüksəkdir. Davamlı xroniki ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə, Metformin Zentiva dərmanı ürək və böyrək funksiyalarının müntəzəm monitorinqi altında istifadə edilə bilər.

Dərmanın Metformin Zentiva istifadəsi qeyri-sabit hemodinamika ilə kəskin və ya xroniki ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə kontrendikedir.

Metformin, gündə 600 mq / kq-a qədər dozada istifadə edildikdə, kişi və ya qadın siçovulların reproduktiv funksiyasına təsir göstərməmişdir ki, bu da bədən səthinin sahəsi əsasında müqayisə nəticələrinə görə insanlarda tövsiyə olunan gündəlik gündəlik dozadan təxminən 3 dəfə çoxdur.

Uşaqlar və yeniyetmələr

Metformin Zentiva ilə müalicəyə başlamazdan əvvəl 2-ci tip şəkərli diabet diaqnozu təsdiqlənməlidir.

Bir il davam edən nəzarət olunan klinik tədqiqatlarda, metforminin uşaqların böyüməsinə və yetkinliyinə təsiri tapılmadı. Bununla yanaşı, uzun müddətli məlumatların olmaması səbəbindən Metformin Zentiva qəbul edən uşaqlarda, xüsusən 10-12 yaşlı uşaqlarda metforminin bu parametrlərə sonrakı təsirini diqqətlə izləmək tövsiyə olunur.

Digər ehtiyat tədbirləri

- Xəstələr gün ərzində müntəzəm karbohidrat suqəbuledici ilə bir pəhriz izləməlidirlər. Kilolu xəstələr aşağı kalorili diyetə riayət etməyə davam etməlidirlər (lakin gündə 1000 kkaldan az olmamalıdır).

- Diabetə nəzarət etmək üçün mütəmadi olaraq laboratoriya müayinələri aparılmalıdır.

-Metformin monoterapiya zamanı hipoqlikemiyaya səbəb olmur, lakin insulin və ya digər hipoqlikemik maddələrlə (məsələn, sulfoniluriya, repaglinid) birlikdə istifadə edərkən ehtiyatlı olmağınız məsləhət görülür.

- Metformin ilə uzunmüddətli terapiya, qan plazmasında B 12 vitamininin konsentrasiyasının azalması ilə müşayiət olunur, bu da periferik nöropatiyaya səbəb ola bilər. Plazma vitamin B 12 konsentrasiyalarının müntəzəm izlənməsi tövsiyə olunur.

Nəqliyyat vasitələri və idarəetmə mexanizmlərini idarə etmə qabiliyyətinə təsir

Dərman Metformin Zentiva'nın monoterapiya kimi istifadəsi nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir etmir.

Metformin Zentiva-nı digər hipoqlikemik maddələrlə (sulfonilüreas, insulin, meqlitinidlər də daxil olmaqla) birləşdirərkən xəstələrə nəqliyyat vasitələrini idarə etmək və artan diqqət tələb edən digər potensial təhlükəli fəaliyyətlərlə məşğul olmaq qabiliyyətinin pisləşdiyi hipoqlikemik şəraitin yaranma ehtimalı barədə xəbərdarlıq etmək lazımdır. və sürətli psixomotor reaksiyalar.

Kilo itkisi üçün metformin: istifadə üçün təlimat, nəzərdən keçirin və bunun dəyəri nə qədərdir?

Artıq çəkini azaltmağa kömək edən xüsusi proqramlara riayət edilməsi görünən nəticələr vermədikdə, bir çox insan arıqlamağa kömək edən dərmanlardan istifadə etməyə başlayır.

Bu dərmanlardan biri də əlavə funtlarla effektiv mübarizə aparmaqla yanaşı, maddələr mübadiləsini yaxşılaşdıran və daxili orqanların fəaliyyətini yaxşılaşdıran Metformindir.

Bununla birlikdə, bir çoxları görünən nəticələrə nail olmaq və effekti qorumaq üçün Metformini arıqlamaq üçün necə götürməyinizlə maraqlanır.

Metformin nədir?

Metformin - Glucofage adlanan bir dərman tablet şəklində mövcuddur və qan şəkərini azaltmaq üçün istifadə olunur. Tez-tez diabet kimi bir xəstəliyi müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Dərman insan bədənində aşağıdakı terapevtik xüsusiyyətlərə malikdir:

• Pis xolesterolu aradan qaldırır və ateroskleroz xəstəliyinin yaranmasının qarşısını alır
• Diabetin inkişafı səbəbiylə vuruş kimi xəstəliklərin meydana gəlməsinin qarşısını alır
• Diabet inkişafının qarşısını almaq üçün istifadə olunur
• İştah pozucu

Dərman yan təsirlərə malikdir və dərmanın düzgün dozasını təyin etmək üçün xüsusi testlər və tibbi məsləhət tələb olunur.

Nə qədər götürmək lazımdır?

Nəticə əldə etmək üçün bu maddəni nə qədər almalısınız?

Xəstəliyi müalicə etmək üçün diabet hər xəstə üçün fərdi bir doz təyin edilir.

Ən tez-tez dərmanın standart dozası səhər və axşam gündə 2 tabletdir. Dərman yeməklə istifadə olunur.

Tablet çox miqdarda su ilə yuyulmalıdır. Xəstəliyin dərəcəsindən asılı olaraq, həkimin təyin etdiyi dərman dozasının artması mümkündür. Bu dərman növü 20 yaşdan kiçik yaşlarda istifadə edilmir.

Metformini qəbul edərkən arıqlaya bilərəmmi?

Dərmanın istifadəsi şəkərin udulmasını azaldır və yağ toxumasının meydana gəlməsini azaldır. Əlbəttə ki, arıqlaya bilərsiniz, amma bütün qaydalara əməl etməsəniz çox yol keçə bilər.

Kilo azaltmaq üçün dərman bədənə aşağıdakı müsbət təsir göstərir:

• Karbohidratların udulmasını azaldır və təbii olaraq çıxarır
• Yağ turşularını oksidləşdirir və onların udulmasına mane olur
• Yağ hüceyrələrini bədən üçün enerjiyə çevirərək artıq çəkini aradan qaldırır
• Əzələ toxuması tərəfindən qismən qlükoza alışını təşviq edir
• Daimi aclıq hissini ortadan qaldırır.

Dərman yalnız əlavə funtları aradan qaldıra bilməyəcəyini bilməlisiniz. Bunu etmək üçün əvvəlcə düzgün qidalanmanı müşahidə etməli və zərərli qidaların istehlakını azaltmalısınız. Nəticəni qorumağa və gücləndirməyə kömək edəcək təməl fiziki məşqlər etmək də çox vacibdir.

Metformin arıqlamağa necə kömək edir?

• Metformindən istifadə şəkərin udulmasını azaldır və maddələr mübadiləsini artırır, nəticədə yağ yataqları daha kiçik hissəciklərə parçalanır, bir hissəsi enerjiyə çevrilir, qalan yağ hissəcikləri bədəndən çıxarılır.
• Bundan əlavə, bir insanın istehlak etdiyi karbohidratlar bir növ qabıq içərisindədir, bu da onların həzmini maneə törədir, nəticədə karbohidratlar bədəndən xaric olur.
• Dərman pis xolesterolu aradan qaldırmağa kömək edir, zərif qida ilə birlikdə bədənə daxil olur və qida maddələrini daxili orqanlara nəqlini yaxşılaşdırır və bununla da işlərini yaxşılaşdırır.
• Düzgün qidalanma zərərli maddələrin bədənə daxil olmasının qarşısını alır. və yağ hüceyrələrinin yığılması və dərman istifadəsi əlavə funtları aradan qaldırır.

Kilo vermək üçün Metformini necə içmək olar?

Çox tez-tez dərman istifadəsi həkim resepti olmadan baş verir, buna görə əvvəlcə dərmanın ən minimal dozasını istifadə etməlisiniz.

İlk dəfə 10 gün ərzində gündə iki tabletdən çox, səhər və axşam istifadə etmək tövsiyə olunur. Alət yeməkdən sonra alınır, çox su ilə bir tablet içmək lazımdır.

Kimi qidaları aradan qaldırın:

• Şirin
• Yağlı.
• Qızardı.
• Un.
• Alkoqol
• Yağlı ət və balıq.
• Qazlı içkilər.
• Dumanlı ətlər.
• Kolbasa.
• Konservləşdirilmiş yemək.

Dərmanın standart bir dozajından bir neçə həftə sonra, dozanı gündə üç tabletə qədər artırmaq mümkündür. Dərmanın istifadəsi kursu bir aydan çox deyil, bundan sonra ən azı üç ay ara vermək lazımdır. Metformini daha uzun müddət qəbul etsəniz, asılılıq və nəticədə azalma baş verə bilər.

Zentiva metformin

Metformin zentiva tibbi praktikada 2 tip diabet üçün dərmanlardan biri kimi fəal şəkildə istifadə olunur. Bu gün əczaçılıq sənayesi çox sayda müxtəlif şəkər endirən dərmanlar istehsal edir və metformin zentiva bunlardan biridir.

Dərmanın əsas üstünlüklərindən biri odur ki, sulfonilüreadan əldə edilən dərmanlardan fərqli olaraq hipoqlikemiyaya səbəb olmur. Bu xüsusiyyət Metforminin pankreatik beta hüceyrələri tərəfindən insulin ifrazının stimullaşdırıcısı olmadığı ilə izah olunur.

İstifadə qaydaları

Tabletlər şifahi olaraq alınır. Tableti çeynəmək və ya kəsmək tövsiyə edilmir. Terapevtik kurs, dərmanın gündəlik qəbulu, 1 ay müddətinə hesablanır.

Yetkinlər üçün doz:

• Maksimum gündəlik doz 1,5 q olmaqla, 500 mq dozada qəbul etməyə başlamaq məsləhət görülür.
• tədricən, 10 gündən sonra doza gündə 2-3 dəfə 850 mq və ya 1000 mq-a qədər artırılır, maksimum gündəlik doza 3 q olur.

Bəzi hallarda dərhal 500 mq-dan 1000 mq-a keçməyə icazə verilir. Dozaj və kursun hesablanması xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq həkim tərəfindən aparılır.

Diabetdə yenilik - sadəcə hər gün içmək.

Metformin Zentiva ilə terapiya zamanı obez xəstələrdə bədən çəkisinin azalması və ya sabitləşməsi hiss olunur!

Metformin Rixter

Metformin-Rixter tabletləri yemək zamanı və ya dərhal sonra tamamilə götürülməlidir, az miqdarda maye (bir stəkan su) ilə yuyulmalıdır. Mədə-bağırsaq traktından yan təsirləri azaltmaq üçün gündəlik doz 2-3 dozaya bölünməlidir.

Laktik asidoz riskinin artması səbəbindən ağır metabolik pozğunluqlarda doz azaldılmalıdır.

Tərkibi, buraxılış formaları

Dərman metforminin konsentrasiyası olan bir tablet şəklindədir: 500, 850 və ya 1000 mq.

Əlaqəli komponentlər: natrium karboksimetil nişastası, povidon-40, aerozil, qarğıdalı nişastası, E-572.

Film örtüklü komponentlər: Sepifilm-752 (Ağ) Macrogol-6000.

500 mq - hər iki tərəfdə yuvarlaq, konveks, ağ bir qoruyucu təbəqə ilə örtülmüşdür.

850 mq və 1000 mq ağ örtükdə uzanır, konveksdir. 500 mq həbin səthlərindən birində parçalanmanı asanlaşdıran bir bölmə zolağı var və 1000 mq hazırlıqda hər iki tərəfə tətbiq olunur.

10 ədəd blister qablarda qablaşdırılır. Bir paket qalın kartonda - təsviri bələdçi ilə birlikdə 3/6/9 boşqab.

Şəfa xüsusiyyətləri

Dərman ağızdan qəbul üçün nəzərdə tutulub. Şəkər azaltma təsiri onun əsas birləşməsi - metformin tərəfindən təmin edilir. Maddə, biguanidlər qrupuna daxildir - bədəndə glisemik tərkibini tənzimləyə bilən hipoqlikemik xüsusiyyətləri olan birləşmələr. Digər sulfonilüre törəmələrindən fərqlənir ki, endogen insulini sintez edən Langerhans adacıklarının hüceyrələrinə təsir etmir və buna görə hipoqlikemiyanın meydana gəlməsinə kömək etmir.

Bədənə nüfuz etdikdən sonra reseptorun insulinə həssaslığını artırır və qlükoza emalını aktivləşdirir. Bundan əlavə, qlikogenoliz, qlükoneogenez mexanizmlərini sıxışdıraraq qaraciyərdə maddələrin əmələ gəlməsini maneə törədir və həzm sistemində onun udulmasını maneə törədir.

Metformin qlükoza keçməsini yaxşılaşdırır, zərərli və faydalı xolesterol nisbətinə faydalı təsir göstərir. Əlavə funt dəstinə faktiki olaraq təsir göstərmir.

Maddə həzm sistemində əmilir, qanda ən yüksək konsentrasiyası 2-2,5 saatdan sonra yaranır. Assimilyasiya sürəti qida qəbulu səbəbindən aşağı düşə bilər, çünki udma yavaşlayır. Metformin, demək olar ki, plazma zülalları ilə reaksiya vermir, ancaq qırmızı qan hüceyrələrinin içərisinə keçə bilir.

Maddə demək olar ki, metabolik birləşmələr yaratmır, böyrəklər tərəfindən demək olar ki, eyni formada atılır.

Dərman vasitələrinin qarşılıqlı təsiri

Orta qiymət: 500 mq: (30 əd.) - 133 rub., (60 əd.) - 139 rub. 850 mq: (30 əd.) - 113 rub., (60 əd.) - 178 rub. 1000 mq: (30 əd.) -153 rub., (60 əd.) - 210 rub.

Metformin Zentiva istifadə glikemiya nəzarəti digər dərmanlarla birləşmənin xüsusiyyətlərini nəzərə almalıdır. Əks təqdirdə, fərqli xüsusiyyətlərə malik dərmanların eyni vaxtda qəbulu gözlənilməz reaksiyalara və ağır yan təsirlərin inkişafına səbəb ola bilər.

Tabletlər yod tərkibli kontrast maddələrlə içmək üçün kontrendikedir. İstehsalçılar, rentgen müayinəsindən iki gün əvvəl metforminin istifadəsini dayandırmağı məsləhət görürlər. CV qəbuluna prosedurların bitməsindən sonra, iki gündən sonra icazə verilir. Xəstə əks göstərişlərə məhəl qoymasa, dərmanların qarşılıqlı təsirinin nəticəsi funksional böyrək çatışmazlığı olacaqdır, bu da bədəndə metforminin yığılmasına gətirib çıxarır və həyati təhlükəsi olan bir vəziyyətə səbəb olur - laktik asidoz.

İstenmeyen birləşmələr

Alkoqol Kəskin alkoqol zəhərlənməsi fonunda həb qəbul etmək laktik asidozun meydana gəlməsinə kömək edir. Xəstə ac və ya zəif qidalanırsa (diyet, oruc) və ya funksional qaraciyər / böyrək xəstəlikləri varsa təhlükəli bir vəziyyət xüsusilə özünü göstərir. Metformini qəbul edərkən sağlamlığınızda ciddi bir pisləşməyə səbəb olmamaq üçün spirtli içki, etanol dərmanı qəbul etməyi istisna etməlisiniz.

Metforminin simptom nəzarəti tələb edən digər dərmanlarla birləşməsi

• Danazol: Mümkün hiperglisemik bir təsirə görə metforminlə birləşməsi arzuolunmazdır. Danazolun ləğvi mümkün deyilsə, metforminin dozası daim nəzarətdə saxlanılmalı və şəkər göstəricilərinə uyğun olaraq tənzimlənməlidir.
• Chlorpromazine, insulinin buraxılmasına mane olan böyük dozalarda glikemiyanı artıra bilir.
• GCS, qlükoza dözümlülüyünü azaldır, qlikemiyanı artırır, bəzi hallarda ketozu təhrik edə bilər. GCS qəbulu zamanı və ləğv edildikdən sonra metforminin dozaj rejimini dəyişdirməlisiniz.
• Diuretiklər Birgə rəhbərlik böyrək funksiyasının azalması səbəbindən laktik asidozu təhrik edə bilər.
• Β2-adrenergik agonistlər müvafiq reseptorlara təsir edərək qanda qlükoza miqdarını artırır. Metforminin dozasını daim yoxlamaq və ya insulin ilə əvəz etmək lazımdır.
• Zentiva həbləri ilə qarşılıqlı təsir edərkən sulfoniluriya, insulinlər və salisilatlar olan dərmanlar hipoqlikemik təsirini artırır.
• Nifedipin metforminin udulmasını artırır və bədəndəki konsentrasiyasını artırır.
• Kationik qrupun dərmanları, böyrək boruları tərəfindən xaric edildiyi üçün metformin ilə rəqabətə girir və buna görə də tərkibini əhəmiyyətli dərəcədə artıra bilir.
• Metformin Zentiva'nın təsiri fenositinlərin, estrogenlərin (oral kontraseptivlərin bir hissəsi kimi), simpatomimetika, nikotinik turşusu, BKK, vərəm əleyhinə agent İsoniazidin təsiri altında zəifləyir.
• Metformin ilə tabletlərin təsirini gücləndirmək NSAİİ, MAOI, antibiotik Oksitetrasiklin, fibratlar, siklofosfamid, sulfanamidlər ilə birləşdikdə müşahidə edilə bilər.
• Dərmanlar Fenprokumonun təsirini zəiflədə bilər.

Yan təsirləri

Metformin Zentiva həblərinin köməyi ilə qlisemiyaya nəzarət müxtəlif pozğunluqlar şəklində arzuolunmaz təsirlərlə müşayiət oluna bilər:

• Qan və limfa: hemolitik anemiya.
• Maddələr mübadiləsi və qidalanma: B12 folioz çatışmazlığı patologiyası olan xəstələrdə laktik asidoz, siyanokobalaminin zəifləməsi. Ayrıca vit çatışmazlığı olan xəstələrdə periferik nefrompatiyanın meydana çıxması da istisna edilmir. B12.
• NS: disgeziya, ensefalopatiya.
• Mədə-bağırsaq traktı: ürək bulanması, qusma, diareya, qarın ağrısı, yemək istəyinin azalması. İstenmeyen təsirlər, əksər hallarda müalicə kursunun əvvəlində baş verir və sonra tablet alınmağa davam etdikcə tədricən yox olur. Görünüşünün qarşısını almaq üçün gündəlik dozanın 2-3 dozaya bölünməsi və yemək zamanı və ya sonra içilməsi tövsiyə olunur. Bu üsul dərmanın hüceyrələrə tədricən daxil olmasını təmin edəcək və bədənin daha yumşaq qavranılmasına kömək edəcəkdir.
• Derminin dəri və s / c təbəqələri: qaşınma, ürtiker, eritema, bəzi xəstələrdə - dərinin günəş və UB radiasiyasına həssaslığının artması.
• Qaraciyər: bəzən kursun, hepatitin dayandırılmasından sonra yox olan fermentlərin fəaliyyətində artım.
• Laboratoriya test məlumatları: ishal səbəbiylə hipotiroidi, hipomagnezemi olan xəstələrdə tiroid hormonu TT tərkibində azalma.

Analoglar Metformin

Gerekirse, Metformin ilə oxşar tərkibi olan dərmanlardan istifadə edə bilərsiniz, bunlar aşağıdakılardır:

• Novo Formin.
• Siofor.
• Qliformin.
• Qlükofaj.
• Glyminfor.
• Formin.
• Glycon.
• Sofamet.
• Metospanin.

Analoji dərman növündən asılı olmayaraq, təlimatları ətraflı öyrənmək və yan təsirləri ilə tanış olmaq lazımdır.

Bir dərmanın çəkisini azaltmaq kifayət etməyəcək. Görünən bir nəticə əldə etmək üçün problemə hərtərəfli yanaşmaq lazımdır. Metforminin istifadəsi yağ yataqlarının parçalanması prosesini başlamağa imkan verir, lakin pəhriz və fiziki fəaliyyətə uyğun gəlmədiyi təqdirdə bu dərman təsirli olmayacaq.

Metformin haqqında insanların rəyləri:

Metformin zentiva kilo vermək üçün təlimat

Bu hüceyrələr davamlı olarsa, yəni insulinə həssas olarsa, qandan qlükoza ala bilmirlər. İnsulin istisna olmaqla, oral hipoqlikemik maddələr. Çox nadir hallarda dəri reaksiyaları, o cümlədən eritema, pruritus, ürtiker.

Sulfonilürea törəmələri, akarboza, insulin salisilatları, MAO inhibitorları, ACE-nin oksitetrasiklin inhibitorları, klofibratomisikloposfamid ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, metforminin hipoqlikemik təsiri artırıla bilər.

Piylənmə, insulinə müqavimət və hiperinsulinizm ilə nəticələnən pis bir dövrü ortaya çıxar.

Bununla birlikdə metforminin daha uzun çəki itkisi ilə böyümə metforminin və cinsi yetkinliyin təsiri barədə məlumat verilmir, buna görə də metforminlə müalicə olunan uşaqlarda, xüsusən də yetkinlik dövründə bu parametrlərin diqqətlə izlənməsi tövsiyə olunur.

Metformin: kilo vermək üçün istifadə qaydaları

Sioforu nə əvəz edə bilər? Dərmanın şəkər endirən təsiri aydın görünür və bütün xəstələrdə müşahidə olunur. Filmlə örtülmüş tabletlər.

Metformin tabletlərini qəbul etdikdən sonra, demək olar ki, dərhal alkoqol içə bilərsiniz, gözləmək lazım deyil. Metformin ilə davamlı müalicə zamanı çatışmazlığın qarşısını almaq üçün ildə bir dəfə B12 vitamini kursları qəbul edə bilərsiniz.

Bu vəziyyət, ilk növbədə diabetdə normal şəkər səviyyəsini qorumaq üçün nəzərdə tutulmuş Metformin ilə inkişaf etmişdir. Əlbəttə ki, artıq çəki diabetlə müşayiət olunan hallar istisna olmaqla. 2-ci tip diabetli kilolu olan yetkin xəstələrdə diyet terapiyasının effektivliyi olmayan birinci sıra dərman kimi diabetin ağırlaşmalarını azaltmaq.

Metformin: arıqlamağın rəyləri

Kilo vermək üçün Siofor Siofor və digər metformin tabletləri yalnız 2-ci tip diabet xəstələri üçün deyil, həm də sağlam insanlar üçün kilo itkisi üçün qəbul edilə bilər. Bu səhifənin yuxarısında, ishal, düzlük, şişkinlik və digər yan təsirlərin qarşısını almaq üçün dozaj rejiminin nədən ibarət olduğunu oxudun.

Nəticədə qısa bir müddət ərzində demək olar ki, 20 kq əlavə etdim. Gündə maksimum doza nədir? Əməliyyatdan əvvəl və əməliyyatdan sonra 2 gün ərzində istifadə etməyin. Zentiva Slovakia Unutmayın ki, orijinal dərman Siofor deyil, qlükofajdır.

Metformin tabletləri bədənə xeyir və zərər verir

"Metformin", tip 2 diabet xəstəliyinin müalicəsində istifadə üçün göstərilən ağızdan hipoqlikemik bir agentdir.

• Metforminin salınma forması və tərkibi nədir?

Aktiv kimyəvi birləşmə tərkibində 500 milliqram olan metformin hidroklorürdür. Köməkçi maddələr: talk, povidon K90, əlavə olaraq, crospovidon, qarğıdalı nişastası, titan dioksid, maqnezium stearat, makroqol 6000.

Dərman Metformin tablet şəklində mövcuddur, forma şəklindədir və ağ rəngdədir. 10 ədəd blisterlərdə verilir. Reçeteli dərmanlar satılır.

• Metforminin təsir mexanizmi nədir?

Metformin, böyükuanidlər qrupuna aiddir və insulinin sintezinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir etmədən, qanda qlükoza səviyyəsinin aşağı salınmasına və sabitləşdirilməsinə yönəlmiş xarakterik farmakoloji hərəkətlərə malikdir.

Metformin tabletləri karbohidrat səviyyəsinin azalmasına səbəb olan periferik toxumalar, xüsusilə əzələ tərəfindən qlükoza tutma və istifadəsi proseslərini gücləndirə bilər. Şəkərdən effektiv istifadənin kifayət qədər fiziki fəaliyyət tələb edəcəyini xatırlamaq vacibdir.

Dərman qaraciyərdəki karbohidratların bioloji sintez proseslərini bastırır ki, bu da yalnız qlükoza deyil, həm də təhlükəli trigliseridlərin tərkibinə müsbət təsir göstərir. Lipid səviyyəsinin normallaşdırılması diabetin gedişatına müsbət təsir göstərir, komplikasiyanın inkişafına mane olur.

Metformin xəstənin bədən çəkisini azaltmağa və sabitləşdirməyə kömək edir. Düzdür, bu, azaldılmış karbohidratlar və yağlar olan xüsusi bir diyetə riayət etmək ehtiyacını aradan qaldırmır.

Dərman fibrinolitik təsir göstərir, bunun səbəbi toxuma plazminogen aktivator inhibitorunun qismən tıxanmasıdır. Dokuların qan dövranını yaxşılaşdırmaq, tez-tez diabetlə müşayiət olunan damar komplikasiyasının inkişafının qarşısını almağa xidmət edir.

Metformin bağırsaqda aktiv şəkildə adsorbsiyalanır. Dərmanın terapevtik konsentrasiyası tətbiq edildikdən 2,5 saat sonra inkişaf edir. Dərman yığılmasına meyllidir və belə toxumalarda toplana bilər: tüpürcək vəziləri, qaraciyər, əlavə olaraq böyrəklər, əzələlər.

Metformin hidrokloridinin ifraz olunması sidiklə aparılır. Yarımfabrikat 9 saatdan 12 saata qədərdir. Böyrək xəstəliyi ilə bu vacib göstərici arta bilər.

• Metformin nə edir, ondan insan orqanizmi üçün nə fayda var?

Şəkər endirən bir dərman Metforminin (tabletlərin) qəbulu ikinci növ diabet xəstəliyinin istifadəsinə imkan verir (diyet terapiyasının, fiziki aktivliyin təsirsiz olması ilə, xüsusən də əhəmiyyətli dərəcədə piylənmə ilə birlikdə).

2-ci tip şəkərli diabetdə metformin xəstənin laboratoriya tədqiqatlarının nəticələri ilə mütəxəssislərin nəzarəti altında aparılmalıdır. İcazəsiz istifadə ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.

Metforminin 2 tip diabet üçün istifadəsi aşağıda göstərilən hallarda qəbuledilməzdir:

• Qaraciyərdə ağır anormallıqlar, • Böyrək çatışmazlığı, • Hamiləlik, • Atəş, • Şiddətli yoluxucu patoloji, • Cərrahi müalicəyə ehtiyac, • Laktik asidoz, • Kəskin alkoqol intoksikasiyası,

Bundan əlavə, vasitə hipoksik şərtlər üçün istifadə edilmir.

• Metformin üçün doza nədir? Diabet üçün Metformini necə götürmək olar?

Effektiv və təhlükəsiz bir doz, adətən gündə 500 milliqramdan 1 qram metformin hidroxloridinə qədərdir. Gələcəkdə qlükoza səviyyəsindən asılı olaraq alınan dərmanların miqdarını tənzimləyə bilərsiniz. Maksimum gündəlik doz 3 qramdır.

Bu səhifədə danışmağa davam etdiyimiz Metformin adlı dərman www.rasteniya-lecarstvennie.ru, əzilməməli və çeynəməməlidir. Dərmanı gündə 2 - 3 dəfə, yeməkdən sonra yarım stəkan su ilə qəbul etmək tövsiyə olunur. Müalicə çox vaxt ömürlük olur.

• Metforminin həddindən artıq dozası mümkündürmü?

Semptomlar: bədən istiliyinin azalması, ishal, qusma, ürək bulanması, başgicəllənmə və nəfəs artması. Müalicə aşağıdakı kimidir: təcili xəstəxanaya yerləşdirmə, hemodializ, simptomatik terapiya.

• Metforminin yan təsirləri nələrdir?

Metformin qəbul edərkən təsviri - paketə əlavə edilmiş bir izahat, xəstələrə dərmanla müalicənin mənfi simptomlarla müşayiət oluna biləcəyini xəbərdar edir. Məsələn, ola bilər: qarın ağrısı, ishal, iştahın azalması, ağızdakı metal ləzzət, ürək yanması, allergik reaksiyalar, başgicəllənmə, baş ağrısı, əlavə olaraq zəiflik, qan analizində dəyişikliklər.

Hipoqlikemik vəziyyət zəiflik və başgicəllənmə ilə müşayiət olunur. Xəstənin metforminin və şəkər azaltan digər dərmanların istifadəsini əhatə edən hərtərəfli müalicəyə riayət etmək məcburiyyətində qalarsa, bunu xatırlamağa dəyər. Monoterapiya ilə bu cür nəticələr demək olar ki, baş vermir.

• Metformini necə əvəz etmək olar?

Metadien, Siofor 500, Bagomet, Metformin Novartis, Metospanin, Metformin-Teva, Metformin-BMS, Langerine, Metformin-Canon, Sofamet, Nova Met, Gliformin, Formin Pliva, Glucofage uzun, Metformin hidroxloridi, Metfogamma 850, Metfogamma 1000, Metfogamma 1000, Metfogamma 1000, Metfogamma 1000, Metfogamma 1000, Metfogamma 1000, Metfogamma 1000 , Metformin MV-Teva, NovoFormin. Siofor 1000, Glycon, Glucophage, Metformin Zentiva, Metformin Richter, Siafor, Glyformin Prolong, Glyminfor, Diaformin OD, Metformin, Metfogamma 500, həmçinin Formin.

Xəstələr xatırlamalıdırlar ki, şəkər azaltan dərmanlar qəbul etmək az karbohidrogenli pəhriz izləmək ehtiyacını aradan qaldırmır. Bundan əlavə, fiziki fəaliyyət və qlükoza müntəzəm izlənilməsinə ehtiyac vacibdir. Pis vərdişlərdən imtina etməyin vacibliyini unutma.

Kilo vermək üçün metformin: onu necə götürmək lazımdır, nədən qorxmaq lazımdır? Arıqlamışların və həkimlərin rəyləri

Gündəmdə diabet xəstəliyinin müalicəsində çox geniş bir yer almış çox maraqlı bir maddə bəzən incə bir cəsəd yolunda istifadə edilə bilər və anti-yaşlanma dərmanı olaraq fəal şəkildə öyrənilməkdədir. Kilo vermək üçün metformin: onu necə düzgün götürmək, kim sınaya bilər və kimsiz etməyi daha yaxşı etmək, həkimlərdən və forumlarda və həqiqi praktikada arıqlamış insanların rəyləri.

Metformin nədir?

Bu, ətraf bölgələrdə işləyən bir qan şəkərini endirən dərman. Mədəaltı vəzini insulin sintezinə birbaşa stimullaşdırmır, əksinə bədənin digər orqan və toxumalarında - pankreas xaricində karbohidrat mübadiləsinin sürətinə və intensivliyinə təsir göstərir.

Tez məqalə naviqasiyası:

Metforminin bədənə təsir etdiyi mexanizmlər hansılardır

Əsas mexanizmlərin siyahısı təsir edicidir. İstehsalçının quru yemində onu istənilən rəsmi təlimatda oxuya bilərsiniz ("metformin istifadəsi üçün təlimat" tələb edin).

Sadə sözlə, dərmanın əsas faydaları aşağıdakı təsvirdə təsvir edilmişdir.

Siyahıda göstərilən hərəkət mexanizmləri bir çox patologiyanın müalicəsinə uyğun gəlir:

1. Diabet mellitus,
2. Qlükoza tolerantlığının pozğunluqları ("prediabetes"),
3. Piylənmə və metabolik sindrom,
4. Qadınlarda kleopolikistik yumurtalıq.

Metformin idman təbabətində və yaşlanmanın qarşısını almaq üçün də istifadə olunur.

Dərman protein qlikasiyasını azaldır - sistemik qocalma iltihabının əsas səbəblərindən biridir. Artıq gəncliyi uzatmaq üçün dərmanı istifadə edən meraklılar icması var. Məşhur Elena Malysheva dəfələrlə metforminin tərifli rəylərini səsləndirdi. Bu saxta və ya özəl şişirtmə deyil, müasir elmin hazırkı nəticəsidir.

Hiperinsulinizm - Kilolu insanlar problemi

İnsulin mədəaltı vəzinin istehsal etdiyi bir hormondur. Bu rol hüceyrələrimizdəki qlükoza molekulları üçün bir dirijordur: “Salam! Bir-birimizi tanıyırıq! Mən ruzilərin yanındayam, nahar edəcəyik! "

Hiperinsulinizm, mədəaltı vəzinin qida qəbulu üçün kifayət qədər insulin istehsal etdiyi zaman toxuma reseptorlarının həssaslığının azalması səbəbindən qandan zəif sorulur.

"Biz onu tanımırıq - konsentrasiyanı artırın!" - mədəaltı vəzi üçün tələb aşağıdakı kimidir. Bezi yerinə yetirir: qanda daha da insulin var.

Və bu bədəndəki yağ ehtiyatlarını artırmaq üçün bir tələdir!

Çünki davamlı olaraq yüksək miqdarda insulin konsentrasiyası yağların saxlanmasına kömək edir: sərf edilməmiş karbohidratlar və zülallar daha da təsirli şəkildə yağ halına gətirilir.

Videoya baxın: أهم الأرشادات عن دواء الميتفورمين Metformin (Noyabr 2024).