Bronxit haqqında hamısı

Tibbdə, orqanizm tərəfindən gündəlik sidik ifraz etməsi üçün normalar var. Sağlam bir insanda onun həcmi 1-1,5 litrdir. Poliuriya sidik miqdarının 1.8-2 litrə qədər, bəzən gündə 3 litrdən çox artmasıdır. Bu sapma tez-tez sidiklə qarışdırılmamalıdır. Fərq ondadır ki, poliuriya ilə, tualetə hər səfərdən sonra çox miqdarda sidik buraxılır. Həqiqi idrar tezliyi ilə mesane içindəki maddələrin yalnız kiçik bir hissəsi çıxır. Poliuriya ayrı bir xəstəlik deyil, bir insanın daxili orqanları ilə digər problemləri müşayiət edən bir patoloji.

Patologiyanın inkişaf mexanizmi

Artan diurez endokrin aparat və ya böyrək xəstəliklərinin əlaməti, cinsiyyət orqanlarının keçmiş infeksiyalarından sonra bir komplikasiya ola bilər. Poliuriya mexanizmi birincil sidiyin böyrək borularından keçərkən suyun tərs udma prosesinin pozulması ilə əlaqələndirilir. Sağlam bir sidik sistemi olan bir insanda sidikdən yalnız toksinlər süzülür. Mesen daxil olurlar. Su və zəruri komponentlər yenidən qana sorulur. Bu reabsorbsiyadır. Poliuriya ilə narahat olur ki, bu da gündəlik orta sidik dərəcəsinin artmasına (diurez) səbəb olur.

Poliuriya sindromunun təsnifatı

Həkimlər kursun xüsusiyyətlərindən və təhrikedici amillərdən asılı olaraq bu patologiyanın bir neçə fərqli təsnifatını təyin etdilər. İtirilən sidik miqdarını nəzərə alaraq, xəstəlik aşağıdakı şiddət dərəcələrindən birinə sahib ola bilər:

• İlkin. Gündəlik diurez 2-3 litrdir.
• Orta. Gündə ifraz olunan sidik miqdarı 4-6 litr arasındadır.
• Ən son. Xəstəyə gündə 10 litrdən çox sidik ayrılır.

Baş vermə səbəbini nəzərə alaraq patoloji benign və bədxassəlidir. Birinci halda, təbii amillər, o cümlədən çox miqdarda maye istifadəsi və diuretiklərin qəbulu (Furosemide, Amilorida, Acetazolamide və s.) Nəticəsində inkişaf edir. Onlarla əlaqəli gündəlik diurezin artması müvəqqətidir və xüsusi müalicə tələb etmir.

Zərərli növü bədəndəki patoloji proseslərdən və xəstəliklərdən qaynaqlanır. Belə bir sapma, hərtərəfli bir diaqnoz və müalicə tələb edir, çünki bu, susuzlaşdırma, elektrolit və su-tuz balansının pozulması ilə təhdid edir. Xəstənin yaşından asılı olaraq, poliuriya təcrid olunur:

• yeni doğulmuş uşaqlar (1 yaşa qədər),
• 1-3 yaşlı uşaqlarda,
• məktəbəqədər və məktəb yaşlı uşaqlarda (4-14 yaş),
• cinsi yetkinlik (14 yaşdan 21 yaşa qədər),
• böyüklər (50 yaşa qədər),
• qocalıq yaşı (50 yaşdan).

Dərs dərəcəsinə görə

Təsniflərdən birinə görə müvəqqəti və daimi poliuriya fərqlənir. ikincisi patoloji böyrək disfunksiyası nəticəsində inkişaf edir. Müvəqqəti olaraq aşağıdakı səbəblərə görə baş verir:

• Diüretik və ya ödem qəbul edərkən dəyərsizləşmiş mayenin axması səbəbindən.
• Hamiləlik Bu dövrdə qadınlarda gündəlik sidik miqdarının artması normal sayılır və müalicə tələb etmir. Diurez nəzarəti yalnız hamilə qadının endokrin sisteminin yoluxucu xəstəlikləri olduqda lazımdır.
• Qadınlarda gündə sidik miqdarının müvəqqəti artması menopozla əlaqələndirilir. Patoloji sidik tutulmasından sonra baş verir.
• Genitouriya sistemindəki iltihablı və bakterial proseslər. Gündəlik diurezin artması bu cür patologiyalara cavabdır.

Mənşə amilinə görə

Bu meyar əsasında poliuriyanın iki çeşidi də fərqlənir. Fizioloji forma aşağıdakı amillərin təsiri ilə əlaqələndirilir:

• Sidik ifrazını artıran dərmanlar qəbul etmək. Bura bir diüretik təsiri olan dərmanlar daxildir.
• İnsan tərəfindən həddindən artıq maye istehlakı.

Bu səbəblərə görə sidik ifrazatında müvəqqəti bir artım inkişaf edir. Müalicənin təyin edilməsini tələb etmir. Poliuriyanın patoloji forması sabitlə müqayisə edilə bilər. Baş vermə səbəbi xəstəliklərdən sonra bir komplikasiyadır. Xarakterik bir xüsusiyyət gecə 2 və ya daha çox dəfə tualetə gedir. Bura nocturia adlanan nocturnal poliuriyadır. Ürək və böyrək çatışmazlığı olan xəstələrə təsir göstərir.

Artan diurez növləri və spesifikliyi

Ayrıca, artan diurez növünü və özünəməxsus təzahürlərini nəzərə alaraq poliuriyanın ən geniş təsnifatını qeyd etmək lazımdır. Bu amillərə əsasən aşağıdakılar fərqlənir:

• Sidik azalmış bir konsentrasiyada sidik ifrazı ilə artan su diurezi. Bu sapma sağlam insanlarda da olur. Səbəbləri: çox miqdarda mayenin istifadəsi, aşağı motor fəaliyyəti olan bir rejimə keçid. Hipoosmolar sidiyin izolyasiyası hipertansiyon, xroniki alkoqolizm, diabet, böyrək çatışmazlığı üçün qeyd olunur.
• Böyrək artan diurez. Böyrək poliuriyası böyrək funksiyasının pozulması ilə əlaqələndirilir. Səbəbləri: əldə edilmiş, anadangəlmə dəyişikliklər və ya bu orqanların funksional çatışmazlığı.
• Duzlar, qlükoza və şəkər də daxil olmaqla endo və ekzogen aktiv maddələrin itirilməsi ilə sidik ifrazının artması ilə müşayiət olunan artan osmotik diurez. Bu sapmanın səbəbləri: sarkoidoz, İtsenko-Kuşinq sindromu, adrenal korteksdəki neoplazmalar.
• Extrarenal (ekstrarenal) artan diurez. Bu, böyrəklərin işi ilə deyil, ümumi qan axınının yavaşlaması, cinsiyyət orqanlarının problemləri və neyroendokrin tənzimlənməsində pozuntularla əlaqələndirilir.

Hansı xəstəliklər özünü göstərir

Artan diurezin əsas səbəbi böyrək patologiyasıdır, lakin digər orqanların xəstəlikləri də belə bir sapmaya səbəb ola bilər. Poliuriyaya səbəb olan patologiyaların ümumi siyahısı:

• Ürək çatışmazlığı. İnsanlarda bədəndə dolaşan plazmanın həcmi artır və mayenin böyük hissəsi böyrəklər tərəfindən süzülür.
• Xərçəngli şişlər. Xüsusilə tez-tez sidikdə artım pelvik orqanların neoplazmalarından qaynaqlanır.
• Prostat xəstəlikləri. Bütövlükdə genitouriya sistemi ilə bağlı problemlərə səbəb olur.
• Metabolik pozğunluqlar. Aşırı kalsium və ya kalium çatışmazlığı səbəbindən böyrək funksiyası pozulur.
• Diabet insipidus. Diurezin artması su balansını tənzimləyən antidiuretik hormonun olmamasına səbəb olur.
• Böyrək daşları. Bu cütləşmiş orqanların işini pozun, bu da pozulmuş sidiyə səbəb olur.
• Piyelonefrit. Sonrakı mərhələlərdə gündə 2-3 və ya daha çox litr sidik ifrazı ilə müşayiət olunur.
• Sarkoidoz Gündəlik sidik miqdarının artmasına səbəb olan hiperkalsemiyaya səbəb olur.
• Sinir sisteminin pozulması. Sidik yollarının bol innervasiyası səbəbindən daha çox sidik meydana gəlməsi stimullaşdırılır.
• Xroniki böyrək çatışmazlığı. Böyrək borularının və ümumiyyətlə böyrəklərin pozulmasına səbəb olur.

Diabetdə poliuriya

Şəkərli diabet xəstələrində həddindən artıq sidik çıxışı qlükoza bədəndən çıxarılması prosesinin pozulması ilə əlaqələndirilir. Səbəb insulinin çatışmazlığı - karbohidratlar daşınmasını idarə edən pankreas hormonu. Nəticədə qlükoza qanda toplanır və artan miqdarda ifraz olunur. Eyni zamanda, bu proses bədəndən istifadə olunan suyun həcminin artmasına səbəb olur.

Polyuriyanın səbəbləri

Poliuriyanın özünün təsnifatlarından birində olduğu kimi, səbəbləri də şərti olaraq fizioloji və patoloji olaraq bölünür. Birinci halda, diurezin artması bədənin normal bir reaksiyası hesab olunur. Xəstələrin əksəriyyəti, komorbidiyaları olmasa, burada müalicəyə ehtiyac duymazlar. Poliuriyanın patoloji forması insan bədənində ciddi metabolik pozğunluqların nəticəsidir.

Fizioloji

Əsas fizioloji səbəb vərdişlər, həddindən artıq duzlu qidalar və mədəni ənənələr ilə əlaqəli həddindən artıq maye qəbuludur. Böyrəklərin bədəndəki tarazlığı bərpa etmək istəyi səbəbindən böyük miqdarda sidik xaric olunur. Nəticədə sidik seyreltilmiş, aşağı osmolyarite ilə çıxır. Digər fizioloji səbəblər:

• psixi pozğunluqlar fonunda gündə 12 litrdən çox mayenin istifadəsi ilə əlaqəli psixogen poliuriya,
• venadaxili salin,
• xəstələrdə parenteral qidalanma,
• diüretik qəbul edir.

Patoloji

Patoloji səbəblər qrupuna müxtəlif bədən sistemlərinin xəstəlikləri daxildir. Artan diurez, bir çox diabet xəstəsini müşayiət edir, bu da bədənlərindən qlükoza artması ilə əlaqədardır. Digər patoloji inkişaf amilləri:

• kalium çatışmazlığı
• artıq kalsium
• kalsium və böyrək daşları,
• piyelonefrit,
• diabet insipidus
• böyrək çatışmazlığı
• vegetovaskulyar distoniya,
• sistit
• hidronefroz,
• kişilərdə prostat adenoması
• böyrək kistləri
• kisədə divertikul,
• nefropatiya
• amiloidoz
• nefroskleroz,
• ürək-damar sisteminin xroniki xəstəlikləri.

Klinik simptomlar

Patologiyanın yeganə xarakterik əlaməti gündə xaric edilən sidik miqdarının artmasıdır. Onun həcmi 2 litrdən çox ola bilər, hamiləlik dövründə - 3 litr, şəkərli diabetlə - 10 litrə qədər. Sidik aşağı bir sıxlığa malikdir. Yalnız diabet xəstələrində yüksəkdir. Qalan simptomlar sidik ifrazının artmasına səbəb olan əsas xəstəliklə əlaqələndirilir. Mümkün əlamətlər:

• baş ağrısı
• depressiya, laqeydlik,
• bulanıq şüur
• pelvis ağrısı
• başgicəllənmə.

Uşaqlarda poliuriya

Yetkinlərlə müqayisədə bir uşağın belə bir patoloji ilə qarşılaşma ehtimalı azdır. Ən çox görülən səbəblər stress və həddindən artıq maye qəbuludur. Çox vaxt uşaqlarda poliuriya diabet, psixi xəstəliklər və sidik və ya ürək-damar sisteminin xəstəlikləri fonunda baş verir. Uşaq çox içirsə və tez-tez tualetə baş çəkirsə, patoloji şübhə edilə bilər. Uşaqlarda artan diurezin digər mümkün səbəbləri:

• tonzillit
• meningit
• suçiçəyi
• qrip
• tepsi
• göy öskürək.

Nokturiya və onun gedişatının xüsusiyyətləri

Nocturia altında, gündüz nocturnal diurezin yayılması başa düşülür. Belə bir diaqnozu olan bir adam, kisəni boşaltmaq üçün gecə bir neçə dəfə yuxunu kəsmək məcburiyyətində qalır. Bunun nəticəsi yuxu olmaması və performansın azalmasıdır. Nocturia, bir insanın gecə ən azı 2 dəfə tualetə girdiyi bir patoloji. Belə bir sapmanın fizioloji forması diuretiklərin qəbulu və bir gecə əvvəl çox miqdarda mayenin istifadəsi ilə əlaqələndirilir.

Yaşlılarda nocturia, mesane əzələlərinin tonunun azalması səbəbindən inkişaf edir. Gecə sidik ifrazının artmasının patoloji səbəbləri:

• şəkərli diabet
• prostat adenoması
• böyrək və ürək çatışmazlığı,
• piyelonefrit,
• nefroskleroz,
• glomerulonefrit,
• sistit.

Nocturia poliuriya ilə birləşir, yəni. tez-tez sidik və gün ərzində. Mesane boşaltma prosesi ağrı vermir. Bu, nocturiyanın sistit və digər sidik-cinsiyyət patologiyalarından ayırd edilə biləcəyi əsas simptomdur. Başqa bir xarakterik əlamət, ruhi pozğunluqlara səbəb ola biləcək yuxu pozğunluğu:

• unutqanlıq
• artan narahatlıq
• qıcıqlanma
• qısa xasiyyət
• gerçəkliyin qavranılması.

Hamiləlik zamanı poliuriya

Hamiləliyin müxtəlif mərhələlərində bir qadının maye ehtiyacı artır. Bu səbəbdən artan gündəlik diurez norma hesab olunur. Sidik həcmindəki fizioloji və patoloji artım arasındakı xətt çox incədir. Sapma gestoz sayılır - ürək bulanması və qusma ilə müşayiət olunan bir qadının vəziyyətinin pisləşməsi.Gündəlik diurezdə dəyişikliklər. Gestozlu bir qadında sidiyin pozulması özünü göstərir:

• susuzluq
• quru selikli qişaları,
• gecə siymə
• çəki artımı
• sidikdə zülalın görünüşü,
• yüksək təzyiq.

Norma hesab olunan poliuriya, hamiləliyin son mərhələlərində - təxminən 22-24 həftədən inkişaf edir. Bunun səbəbi, mesane daxil olmaqla daxili orqanlara fetus təzyiqidir. Bir şəxs tərəfindən sərxoş olduğu qədər eyni miqdarda mayenin çıxarılması optimal hesab olunur. Qadınlarda 0,5 litr bir sapma icazə verilir. Bədəni sərxoş mayenin 65-80% -ni xaric etməlidir. Təhlükəli simptomlar kistin yumruqla sıxıldığı zaman əllərin dərisinin solğunluğudır.

Diaqnostika

Diaqnozun ilk mərhələsi anamnez toplamaqdır. Həkimin gündə istehlak edilən və sərbəst buraxılan maye miqdarı haqqında bilməsi lazımdır. Bundan əlavə, mütəxəssis patologiyanın görünüşünün sürəti və vaxtı, mümkün təxribatçı amillər, məsələn, diüretik qəbul etməsi barədə bir araşdırma aparır. Xarici olaraq, həkim bədəndə bir anormallıq, o cümlədən tükənmə və ya piylənmə əlamətlərini aşkar edə bilər. Dərini araşdırarkən mütəxəssis ülserlərin, dərialtı nodüllərin, hiperemik bölgələrin, quruluqların mövcudluğuna diqqət çəkir.

Laboratoriya testləri

Laboratoriya diaqnostikasının məqsədi artan sidik ifrazatını tez-tez sidiklə fərqləndirməkdir. Bunun üçün həkim Zimnitskidə bir imtahan təyin edir. Bu, gündəlik sidik analizidir - gün ərzində toplanır, bundan sonra həcm və xüsusi çəkisi müəyyən edilir. Diabeti istisna etmək üçün əlavə bir qlükoza testi aparılır. Zimnitsky görə testə hazırlıq:

• adi fiziki fəaliyyət və içki rejimi,
• sidik toplamadan bir gün əvvəl diüretik qəbul etməkdən imtina,
• susuzluğu doğuran şirniyyat, duzlu və hisə verilmiş qidaların xaric edilməsi.

Sidik steril bir qabda yığılır. Bütün gün üçün ən az 8 ədəd lazımdır. Daha çox 5-6 banka aparmaq daha yaxşıdır, xüsusən də gün ərzində aktiv idrarla. Hər qabın həcmi 200-500 ml olmalıdır. 3 saatlıq fasilə ilə vaxt imzalayırlar. Son kavanoz analiz günü səhər 6-da doldurulur. Sidik toplama qaydaları:

• müayinə günü ilk dəfə tualetdə bir qabda sidik yığmadan sidik,
• sonrakı sidikdə hazırlanmış qabları sidiklə doldurun (saat 9, 12 və ya 3 saat və s.) - göstərilən aralıqlarla ayrılan bütün sidik bir qabda olmalıdır,
• tutumunuz yetərli deyilsə, başqa birini götürmək və eyni vaxt intervalı yazmaq lazımdır, lakin əlavə olduğunu bildirin,
• gün ərzində nə qədər, nə vaxt və hansı növ maye içdiyinizi qeyd edin
• soyuducuda doldurduqdan sonra hər bankaya qoyun.

Zimnitsky testi gün ərzində böyrəklərin işini əks etdirir. Uğursuzluğun əsas əlaməti sidik həcmində bir sapmadır. Bundan əlavə, analiz göstərir:

• sidik yüksək sıxlığı - şəkərli diabet müşahidə,
• azaldılmış sıxlıq - diabet insipidus ilə əlaqəli,
• sidik xüsusi çəkisinin azalması, osmolallıq dəyişikliklər,
• gecə sidikdə aktiv artım - nocturia deyir.

İnstrumental diaqnostika

İnstrumental diaqnostik metodlar az məlumat verir, lakin poliuriyanı digər xəstəliklərdən fərqləndirməyə kömək edir. Bu məqsədlə aşağıdakılar həyata keçirilir:

• Urinaliz Əlil böyrək funksiyasını əks etdirir. Onlar sıxlığın, xüsusi çəkisi və sidik rənginin dəyişməsi ilə aşkar edilir.
• Çöküntülərin mikroskopik müayinəsi ilə sidik analizi. Sidikdə epitel hüceyrələrinin, ağ qan hüceyrələrinin, silindrlərin və qırmızı qan hüceyrələrinin sayını qiymətləndirmək lazımdır. Əlavə olaraq sidikdə bakteriya aşkarlanır. Qırmızı qan hüceyrələri urolitiyaz, qida ilə toksin zəhərlənməsi, prostatit, piyelonefrit, qlomerulonefrit, sistit olan ağ qan hüceyrələri ilə arta bilər.
• Qan biokimyası. Qlükoza səviyyəsini təyin etmək üçün təyin olunur.Əgər yüksəlirsə, onda xəstə diabetdən əziyyət çəkə bilər. Bundan əlavə, kalsium və kalium miqdarı qiymətləndirilir.
• Koaquloqram. Bu qan laxtalanma testidir. Xüsusilə hamiləlik zamanı lazımdır. Texnika hemorragik xəstəlikləri fərqləndirməyə kömək edir.
• Ümumi qan testi. Bədəndə iltihabın varlığını təsdiqləməyə kömək edir. Qlomerulonefrit və pyelonefrit ilə birlikdə yüksək lökosit sayı və aşağı eritrosit çöküntü dərəcəsi müşahidə olunur.
• Sitoskopiya. Bu, infeksiyanın ocaqlarını və içindəki iltihablı prosesləri müəyyən etmək üçün kisənin endoskopik müayinəsidir.
• Böyrəklərin sonoqrafiyası. Bu öyrənilən orqanların vəziyyətini qiymətləndirməyə, onların inkişafındakı anormallıqları və ya qazanılmış xəstəliklərlə əlaqəli dəyişiklikləri müəyyən etməyə imkan verən ultrasəs tədqiqatdır.

Poliuriya necə müalicə olunur

Patoloji terapiyası səbəbi aradan qaldırmağa yönəldilmişdir. Kalsium, natrium, xlorid və kaliumun normal konsentrasiyasını bərpa etmək üçün xəstəyə fərdi qidalanma planı verilir. Bundan əlavə, həkim maye qəbulunun sürətini hesablayır. Bədənin ağır bir dehidrasiya ilə qarşılaşdığı təqdirdə, rehidratasiya lazımdır. Bu iki yolla həyata keçirilir:

• Bir damara steril məhlulların infuziyası. Hazır məhsullarda müəyyən bir nisbətdə elektrolitlər və karbohidratlar olan mis istifadə olunur, məsələn, Oralit, Regidron.
• Pareral rehidratasiya, daha ağır dərəcədə dehidrasiya üçün göstərilir. Fizioloji salin bu cür xəstələrə venadaxili olaraq çəkisini nəzərə alaraq hesablanır.

Su balansı bərpa edildikdən sonra damcılar və iynələr ləğv edilir. Artan nocturnal diurez, günortadan sonra içməyi məhdudlaşdırmaq və diüretik qəbul etməməklə aradan qaldırılır. Patologiyanın səbəbi pelvis mərtəbəsinin əzələlərinin zəifləməsidirsə, onları gücləndirmək üçün xüsusi məşqlər təyin olunur. Yaxşı bir təsir məşhur həkim Kegel tərəfindən hazırlanmış gimnastika gətirir.

Pəhriz qidası

Gündəlik sidik ifrazının artması ilə elektrolitlər insan bədənindən çox miqdarda çıxarılır - zəruri kimyəvi elementlərin məhlulları. Onların səviyyəsini bərpa etmək xüsusi bir diyetə riayət etməyə kömək edir. Pəhrizdən qəhvə, şirniyyat, sirkə, yağlı qidalar, ədviyyatlar istisna etmək lazımdır. Duz gündə 5-6 q ilə məhdudlaşır.

Makaron, kartof, çörək məhsulları da daxil olmaqla karbohidratlı qidaların qəbulunu azaltmalısınız. Menyuda müəyyən bir iz elementinin səviyyəsini bərpa etmək üçün aşağıdakılar daxildir:

• Kalium Fındıq, ispanaq, baklagiller, quru meyvələr var.
• Kalsium Pendir, süd məhsulları, qarabaşaq yarması, otlar, qoz-fındıqda olur.
• Natrium. Tərkibində quzu, mal əti, şüyüd, çuğundur, yerkökü, sarımsaq, ağ lobya.

Dərman müalicəsi

Dərmanlar artan diurezin etiologiyasını nəzərə alaraq təyin edilir. Bir xəstəyə genitouriya sisteminin bakterial infeksiyası diaqnozu qoyulursa, o zaman Amoksiklav, Siprofloksasin, Cefepim kimi antibiotiklər istifadə edilə bilər. Patogeni məhv edirlər, bunun sayəsində xəstəliyin əlamətlərini aradan qaldırırlar. Diaqnozdan asılı olaraq antibiotiklərə əlavə olaraq aşağıdakılar təyin edilir:

• Elektrolit infuziya məhlulları (kalsium xlorid, maqnezium sulfat). Qanın turşu-əsas balansını bərpa etmək, intoksikasiya və susuzlaşdırmanın təsirini aradan qaldırmaq üçün damcılardan keçin.
• Ürək glikozidləri (Digoxin, Verapamil). Ürək-damar sisteminin xəstəlikləri üçün göstərilir. Miyokard gücünü artırmaq, ürək dərəcəsini azaltmaq, zəifləmiş kardiyomiyositlərə qan təminatını yaxşılaşdırmaq üçün istifadə olunur.
• Tiyazid diuretikləri (Chlortizide, Indapamide). Diabet insipiduslu xəstələrə təyin edilir. Thiazide diuretiklər, döngə ilə müqayisədə bədənə daha az zərər verir. Dərmanların əsas təsiri sidiyin xüsusi sıxlığının sabitləşməsidir.
• Bitki mənşəli diuretiklər (Kanefron). Ürolitiyazın inkişafının qarşısını almaq üçün sistit, piyelonefrit, qlomerulonefrit üçün istifadə olunur.
• Endokrin patologiyaları üçün hormon terapiyası. Hormonal səviyyəni bərpa etmək üçün menopoz dövründə qadınlara təyin edilə bilər. Bunun üçün estrogen və progestogen preparatları istifadə olunur.
• Antidiyabetik maddələr (Glibenclamide, Siofor, Glucofage). Diabet üçün istifadə olunur. Sidik saxlamağa və sidik şəklində ifrazatı azaltmağa kömək edən qlükoza səviyyəsini normallaşdırmaq lazımdır.

Cərrahi müdaxilə

Bir xəstədə bədxassəli şişlər, böyrəklərdə çox sayda kist, urolitiyaz varsa müalicənin cərrahi üsullarına müraciət olunur. Şəkərli diabetin ağır vəziyyətlərində bir mədəaltı vəzi nəqli edilə bilər. Həkimə vaxtında baş çəkmək, cərrahi müdaxilənin qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Əksər xəstələr konservativ üsullarla sidik problemindən xilas olurlar.

Xəstəliyin xüsusiyyətləri

Yetkinlərdə gündəlik sidik norması 1500-2000 ml-ə çata bilər. Göstərici qidalanma və içmə rejimindən asılıdır. Normal bir pəhriz ilə gündəlik sidik həcmi artarsa, poliuriyanın inkişafı haqqında danışırlar. Patoloji ilə xəstənin cəsədi gündə 3 litrdən çox sidik ifraz edə bilər. Ən çətin hallarda bu rəqəm 10 litrə çatır. Xəstə tez-tez tualetə getməlidir. Bununla birlikdə, poliuriya ilə tez-tez sidik almaq qarışıq olmamalıdır. Birinci halda, hər dəfə az miqdarda sidik buraxılır.

Poliuriya ilə xaric edilən gündəlik sidik həcmi normadan iki dəfə çox ola bilər

Poliuriya tez-tez məktəbəqədər uşaqlarda diaqnoz qoyulur. Körpələrdə gündəlik sidik dərəcəsi 500-1000 ml-ə çatır və müəyyən bir uşağın xüsusiyyətlərindən asılıdır. Bu göstəricilərin əhəmiyyətli dərəcədə çox olması ciddi xəstəliklərin inkişafını göstərə bilər. Uşaqlarda poliuriya, gecə və gündüz tez-tez sidik qaçırma (enurez) ilə müşayiət olunur.

Poliuriya diabet insipidusun tipik bir təzahürüdür. Xəstəlik, bədəndəki mayenin konsentrasiyasını tənzimləyən bir hormon istehsal etməməsi səbəbindən inkişaf edir. Nəticədə sidikdə daha çox su tökülür və xəstə daim susuz qalır.

Əhəmiyyətli sidik istehsalı da qan şəkərinin artması ilə müşahidə olunur. Diabet xəstəliyindən əziyyət çəkən bir xəstənin istehlak etdiyi suyun demək olar ki, hamısı "süzülmədən" atılır. Sidik həcminin artması təhlükəli bir xəstəliyin ilk əlaməti ola bilər.

Sidik həcmində ciddi bir artım, stresli bir vəziyyətdən sonra adrenalin istehsalının artması fonunda müşahidə edilə bilər. Çox vaxt patoloji vegetativ-damar distoniyasından əziyyət çəkən xəstələrdə simpato-adrenalin böhranının fonunda baş verir. Xəstə adrenalinin kəskin artması ilə çaxnaşma hücumu inkişaf etdirir.

Böyrəklərə hər hansı bir ziyan sidik əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər. Alkoqol asılılığından əziyyət çəkən xəstələrdə nefropatiya (böyrəklərin və onun borularının parenximasına ziyan) inkişaf edir. Poliuriya patoloji prosesin təzahürlərindən biridir.

Hamiləlik dövründə müvəqqəti poliuriya inkişaf edə bilər.

Hormonal dəyişikliklər bədənin ifraz etdiyi mayenin həcminə də səbəb ola bilər. Çox vaxt poliuriya menopoz zamanı qadınlara təsir göstərir. Yaşlı kişilərdə patoloji daha az yaygındır. Yaşla, poliuriya sidik qaçırma ilə çətinləşə bilər.

Hamilə qadınların poliuriyası ümumi bir fenomen sayılır. Bu vəziyyətdə dərhal iki amil tetiklenir. Bu, bədənin hormonal yenidən qurulması, həmçinin böyüyən uterusdan böyrəklərə artan təzyiqdir.

Poliuriya kişilərə nisbətən qadınlarda daha çox rast gəlinir. Bununla yanaşı, zəif cinsin nümayəndələri patologiyaya daha asanlıqla dözürlər.

Patoloji növləri və patogenezi

Poliuriya (ICD-10 R35), böyrək borular kanallarında mayenin tərs udma prosesinin pozulması nəticəsində meydana gələn bol sidik ifrazıdır. Başqa sözlə, bədən su udmur. Tez-tez sidiklə çoxlu sidik çıxdıqda, insanın həyat keyfiyyəti azalır: özünü zəif hiss edir, ağzında quru olur, aritmi və başgicəllənmə narahat olur, gecə yuxu pozğunluqları mümkündür.

Poliuriya müstəqil bir xəstəlik deyil, bir xəstənin yaşaya biləcəyi simptomlar digər patologiyalar haqqında daha çox danışır. Belə simptomlarla müayinə bir neçə mütəxəssis tərəfindən aparılır: bir nevroloq, uroloq, nefroloq və endokrinoloq. Poliuriyanın patoloji və fizioloji səbəbləri var. Birinci halda, hansı sidik ifrazına səbəb olan xəstəliyin olduğunu tapmaq lazımdır. İkinci vəziyyətdə, gündəlik diurez bədəndəki su-elektrolit balansını bərpa etdikdən sonra normala qayıdır.

Müddəti ilə daimi və müvəqqəti poliuriya fərqlənir. Böyrək funksiyasının pozulduğu, endokrin sistemdə nevroloji və neyrogen xəstəlikləri olduqda daimi olur. Diurezin müvəqqəti artması ödem zamanı mayenin axması, hamiləlik və ya menopoz zamanı qadınlarda diüretik dərmanların qəbulu ilə əlaqədardır. Sidik miqdarı da çox miqdarda maye istifadəsi və ya diyetdə yüksək qlükoza miqdarı olan qidaların olması səbəbiylə arta bilər. Poliuriya, testlər əsasında təyin olunan müalicə ilə həkimə müraciət etməyi tələb edir.

Xroniki və kəskin piyelonefrit, urolitiyaz, xroniki böyrək çatışmazlığı (CRF), şişlər və nevrozlar da anormal sidiyə səbəb ola bilər.

Sidik ifrazının artması tez-tez sidik ifrazı ilə qarışdırılır ki, bu da kisənin iltihabi xəstəliklərinə (sistit, uretrit) aiddir. Ancaq bu hallarda bir az sidik ifraz olunur və uretrada bir kəsik mümkündür. Endokrin patologiyası ilə, poliuriya ilə yanaşı, polifagiya (daimi aclıq hissi) və polidipsiya (hormonal pozğunluqların səbəb olduğu şiddətli susuzluq) da inkişaf edir. Diabet insipidus ilə diurez problemləri davamlı olmur və qəfildən görünür. Səbəb hipernatemiya - duzların və elektrolitlərin artan tərkibi.

Maye qəbulunu məhdudlaşdıraraq sidiyin həcmini azaltmağa çalışırsınızsa, bu, bədənin susuzlaşmasına səbəb olacaqdır.

CRF (xroniki böyrək çatışmazlığı) böyrəklərə pozulmuş qan tədarükünə görə inkişaf edir. Bu fonda sindromların bir alternativi meydana gəlir: poliuriya, oliquriya (sidik həcminin azalması) və anuriya (idrar olmaması). Stress, kişilərdə prostat adenoması, Parkinson xəstəliyi, hamiləlik və diabet, gecə saatlarında həddindən artıq sidik ifrazına səbəb olur - nokturiya. Hamilə qadınlarda gecə vaxtaşırı poliuriya fizioloji olduqda müalicə tələb etmir. Çox vaxt nocturia yeni doğulmuşlarda və yaşlılarda olur.

Uşaqlıqda bu, çox vaxt müvəqqəti bir hadisədir. Sidik həcminin artmasının əsas səbəbi, sidik istehsalını tənzimləyən neyroendokrin proseslərin qeyri-kafidir. Uşağın cəsədi həm çox, həm də su çatışmazlığına çox həssasdır. Uşaqda poliuriyanın olması barədə danışmadan əvvəl, çox maye içdiyini, çox soyuq olub olmadığını təhlil etməyə dəyər, çünki soyuq bir mühitdə tərləmə yavaşlayır və daha çox maye sidikdən çıxır. Bəlkə də körpə özünə diqqəti cəlb etmək üçün tez-tez tualetə getmək vərdişini inkişaf etdirmişdir.

Uşaq susuzluğunu artırsa, onda gündə 15 litrə qədər su içə bilər, böyük hissələrdə sidik edir, ortalama 700 ml.Poliuriyanı neyrogen bir kisənin vəziyyəti, ruhi pozğunluqlarla qarışdırmaq mümkün olduğundan, simptomlar görünsə, dəqiq bir diaqnoz qoymaq üçün dərhal bir pediatrla əlaqə qurmaq daha yaxşıdır.

Əgər sidikdə artım olduğundan şübhələnirsinizsə, müayinə ümumi sidik müayinəsindən (gigiyena prosedurlarından sonra səhər toplanır) və Zimnitskiyə görə sidik nümunəsi, gündə biomaterialın hər hissəsi müayinə edildikdən sonra başlamalıdır.

Əgər poliuriya olarsa, həcm artacaq və bir insanın tez-tez sidik alması varsa, sidikin ümumi miqdarı normadan artıq olmayacaqdır. OAM-a görə, poliuriya öyrənilən materialın xüsusi çəkisinin azalması diaqnozu qoyulur - bu, tərkibindəki həddindən artıq su tərkibinin əlamətidir. Sıxlığın azalması səbəbindən sidiyin rəngi dəyişir - şəffaf olur. Diabetdə poliuriyanın bir xüsusiyyəti olduğunu qeyd etmək vacibdir, qlükoza səviyyəsinin yüksək olması səbəbindən azalmayacaq, bu da onu artırır.

Eyni zamanda, böyrəklərin və qarın boşluğunun ultrasəsi təyin edilir, bəzi hallarda uroqrafiya və ya sistoskopiya tələb oluna bilər. Biokimyəvi parametrlərdən qələvi fosfataza, elektrolitlər və qalıq azotun səviyyəsi qiymətləndirilir.

Əgər həkim endokrin pozğunluqları təklif edərsə, o zaman hormonal panel, qlükoza həcmi əlavə müayinə olunur, hipofiz bezinin ölçüsünü təyin etmək üçün bir qlükoza tolerantlığı testi və türk yəhərinin rentgen müayinəsi aparılır. Poliuriya təsdiqlənsə, maye məhrumluğu ilə bir araşdırma aparılır. Süni dehidrasyondan sonra hormonal antidiuretik bir dərmanla bir injection edilir, sonra təkrar OAM aparılır. Hər iki analizi müqayisə edərək - hormon daxil etmədən əvvəl və sonra, artan sidik səbəbini tapırlar.

Poliuriyanın qarşısının alınması və müalicəsi

Müalicədən danışarkən, sidik ifrazının artmasının səbəblərini aradan qaldırmaq deməkdir. Böyrək xəstəliyi səbəbiylə narahat olarsa, ədviyyatlı, yağlı qidalar, şirniyyatlar və qəhvə istisna olmaqla duz məhdudlaşdırılmış bir pəhriz tələb olunur. Səbəb diabet xəstəliyindədirsə, onda kompleks terapiya üçün zəruri şərt pəhrizdəki bütün növ yağların və şəkərlərin rədd edilməsi, karbohidratlarla doymuş qidaların qəbulunun məhdudlaşdırılmasıdır: kartof, makaron. Ənənəvi tibb haqqında unutmayın - evdə poliuriyanı otların infuziyaları ilə müalicə edə bilərsiniz.

Onların əksəriyyəti iltihab əleyhinə təsir göstərir. Məsələn, plantain böyrək və karbamidin işini normallaşdırmağa kömək edəcək (2 yemək qaşığı toxum qaynar su ilə tökülür, yarım saatdan sonra hazırlanmış bulyon yeməkdən əvvəl gündə 3 dəfə 1 qaşıq qəbul edilə bilər). Bunu yalnız bir uroloq və ya nefroloqla məsləhətləşdikdən sonra etmək lazımdır. Dərman müalicəsi yalnız bir həkim tərəfindən təyin edilir, çünki hər hansı bir həb və inyeksiya ciddi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Məsələn, otoimmün poliuriya hormonal dərmanlarla müalicə olunur (prednizon, qlükokortikoidlər). Steroidal antiinflamatuar dərmanların dozasının seçimi, xüsusən uşaqlara aiddir. Dərman qəbul etməyin ilk günləri ümumiyyətlə diaqnostikdir - həkim xəstənin vəziyyətinin dinamikasını qiymətləndirir və dərmanların dozasını tənzimləyir.

Poliuriyanın qarşısının alınması sağlamlığınıza və uşaqların sağlamlığına diqqət yetirməkdir. Bədəndə maye çatışmazlığının qarşısını almaq üçün pozuntuları erkən mərhələlərdə müəyyənləşdirmək və təxribatçı amillərdən vaxtında qurtarmaq vacibdir.

Tərif: poliuriya - gündə 3 litrdən çox sidik ayrılması. Poliuriya, sidiyin gündə 5 l-dən çox bir həcmdə paylanmasıdır, normal və ya azaldılmış gündəlik həcmlə gündüz və ya gecə ərzində çox dəfə idrar etmək ehtiyacından ibarət olan pollakiuriyadan fərqlənməlidir.

Poliuriyanın patogenezi

Su homeostazı su istehlakını tarazlaşdıran mürəkkəb bir mexanizmlə tənzimlənir (özü də hərtərəfli tənzimlənir), böyrək perfuziyası, glomerular filtrasiya və borulardakı həll olunan elektrolitlərin reabsorbsiyası və kollektiv böyrək sistemindəki su.

Su istehlakı artdıqda, dövriyyətsiz qanın həcmi artır, bu da böyrəklərin və GFR-nin perfuziyasını artırır və sidik həcminin artmasına səbəb olur. Bununla birlikdə artan su qəbulu, hipotalamik-hipofiz sistemindən ADH (arginin vasopressin kimi tanınan) ifrazını azaldan qan osmolallığını azaldır.ADH böyrəklərin toplanan borularında suyun reabsorbsiyasını stimullaşdırdığından, ADH səviyyəsinin azalması bədənin su balansının normala qayıtmasına imkan verən sidik həcmini artırır.

Bundan əlavə, böyrəklərin borularsında həll olunan elektrolitlərin yüksək konsentrasiyası passiv osmotik diurezə və beləliklə xaric olunan sidik həcminin artmasına səbəb olur. Belə bir prosesin klassik bir nümunəsi, sidikdə qlükoza yüksək konsentrasiyası (250 mq / dl-dən çox), boruların reabsorbsiya qabiliyyətini aşdıqda, böyrək borularında yüksək qlükoza konsentrasiyasına səbəb olur, onların lümeninə daxil olur, kompensasiyasız şəkərli diabetdə qlükoza ilə əlaqəli osmotik diurezdir. poliuriya və qlükozuriya.

Buna görə də, poliuriya aşağıdakıları əhatə edən hər hansı bir prosesdə baş verir

• İstehlak olunan suyun miqdarının uzun müddət artması (polidipsiya).
• ADH ifrazının azalması (diabet insipidusun mərkəzi variantı).
• ADH (böyrək diabet insipidus) üçün periferik həssaslığın azalması
• Osmotik diurez.

Böyrək daşları: səbəbləri

• Həddindən artıq maye qəbulu.
• Endokrin disfunksiya.
• Hipokalemiya.
• Böyrək xəstəlikləri (polikistik böyrək xəstəliyi, analjeziklər alarkən nefropatiya, polikistik, amiloidoz).
• Sidik maneəsini aradan qaldırdıqdan sonra vəziyyət, məsələn, xroniki sidik tutması olan bir xəstədə kateterizasiyadan sonra. Böyrək arteriyasının angioplastikasından sonra vəziyyət.
• Dərman qəbul edərkən diurezin stimullaşdırılması (furosemid, spirt, litium preparatları, amfoterisin B, vinblastin, demeclocycline, sisplatin).

Poliuriya: laboratoriya-instrumental tədqiqat metodları

• Karbamid və elektrolitlər (böyrək xəstəliyi, hipokalemiya).
• Qan qlükoza.
• Kalsium, fosfatlar və qələvi fosfataza.
• Plazma və sidiyin osmolyarlığı Sidik və plazmanın osmolallıq nisbəti 1.0-dan az olan diabet insipidus, parenximal böyrək xəstəliyi (hipokalemiya ilə müşayiət olunur) və ya isteriya olduqda həddindən artıq su qəbulunu göstərir.
• Qarın orqanlarının rentgenoqrafiyası (nefrokalsinoz).
• Mümkünsə, qanda litium preparatlarının səviyyəsini təyin edin.
• Zülal fraksiyalarının təyini.

Anameza kolleksiyası . Tibbi bir tarix, polakiuriyadan poliuriyanın diferensial diaqnozu üçün istehlak edilən və xaric edilən mayenin miqdarı haqqında məlumatları daxil etməlidir. Poliuriya varsa, xəstədən hansı yaşda meydana gəlməsi, başlanğıc sürəti (yəni, qəfil və ya tədricən başlanğıc) və son zamanlarda ortaya çıxan və poliuriyaya səbəb olan (məsələn, venadaxili infuziya, mədə qidası) bütün klinik baxımdan əlaqəli amillər soruşulmalıdır. zond, sidik yollarının tıxanmasının relyefi, vuruş, baş zədəsi, əməliyyat)

Orqan və sistemlərin müayinəsi, konyunktivanın və ağız mukozasının quruluğu (Sjogren sindromu), kilo itkisi və gecə tərləri (xərçəng) daxil olmaqla, mümkün bir yoluxucu xəstəliyin əlamətlərini müəyyənləşdirməlidir.

Tibbi bir tarix yığarkən, poliuriya ilə əlaqəli xəstəliklərə diqqət yetirmək lazımdır. Ailədə poliuriya hallarının olması müəyyənləşdirilməlidir. Tibbi bir tarix yığarkən, böyrəkli diabet insipidus ilə əlaqəli hər hansı bir dərman istifadəsi və diurezi artıran maddələrin (məsələn, diuretiklər, spirtli içkilər, kofein olan içkilər) istifadəsi qeyd edilməlidir.

Fiziki müayinə . Ümumi müayinə zamanı piylənmə və qidalanma və ya kaxeksiya əlamətləri qeyd olunmalıdır ki, bu da bədxassəli şiş prosesini və ya diuretiklərin gizli istifadəsi ilə yemək yeyilməsini göstərir.

Baş və boyunu müayinə edərkən quru gözlərin və ya ağız boşluğunun selikli qişalarının (Sjogren sindromu) varlığını qeyd etmək lazımdır.Dərini müayinə edərkən, sarkoidozu göstərə biləcək hər hansı bir hiperpiqmentli və ya hipopiqmentasiya olunmuş fokusa, xoralara və ya dərialtı nodüllərə diqqət yetirməlisiniz. Tam bir nevroloji müayinə ilə, bir insultu göstərə biləcək və psixi pozğunluq əlamətlərinə görə psixi vəziyyətini qiymətləndirə biləcək yerli nevroloji çatışmazlıqların olduğunu qeyd etmək lazımdır.

Xəbərdarlıq əlamətləri . Aşağıdakı məlumatlar xüsusi diqqətə layiqdir:

• Poliuriyanın qəfil görünməsi və ya həyatın ilk illərində görünüşü.
• Gecədə tərləmə, öskürək və arıqlamaq, xüsusən siqaretin uzun tarixi varsa.
• Psixi xəstəlik.

Məlumatların təfsiri . Bir anamnezi toplayarkən, tez-tez poliuriyanı pollakiuriyadan ayırmaq mümkündür, lakin nadir hallarda Soçidən gündəlik kolleksiya tələb oluna bilər.

Klinik müayinə bir səbəbdən şübhələnə bilər, ancaq laboratoriya müayinələri ümumiyyətlə tələb olunur. Diabetes mellitus, xərçəng və ya xroniki qranulomatoz lezyonlar (hiperkalsemiya səbəbiylə), müəyyən dərmanların (litium, sidofovir, foscarnet və fosfamid) istifadəsi və daha çox nadir xəstəliklərin (məsələn, böyrək amiloidozu, sarkoidoz, Sjogren sindromu) bir tarixi ilə göstərilir. poliuriyadan daha parlaq və erkən təzahürlər.

Müəyyən bir zamanda poliuriyanın kəskin görünüşü, həmçinin xəstənin soyuq və ya buzlu su içməyə meylli olması mərkəzi diabet insipidusunu göstərir. Semptomun həyatın ilk illərində başlaması ümumiyyətlə mərkəzi və ya böyrəkli diabet insipidus və ya dekompensasiya edilmiş tip 1 diabet mersinin irsi formaları ilə əlaqələndirilir. Diurez səbəbiylə poliuriya diuretiklər və ya diabet tarixi ilə göstərilir. Psixogen polidipsiya, psixi pozğunluqları (əsasən bipolyar affektiv pozğunluq və ya şizofreniya) olan xəstələrdə daha çox yayılmışdır, daha az tez-tez bu xəstəliyin başlanğıc əlamətlərindən biridir.

Laboratoriya tədqiqatları . Çıxarılan sidik miqdarının artması anamnez və ya kəmiyyət dəyişikliyi ilə təsdiqlənərsə, dekompensasiya edilmiş şəkərli diabeti istisna etmək üçün serumda və ya sidikdə qlükoza miqdarını təyin etmək lazımdır.

Hiperglisemiya olmadıqda, aşağıdakı tədqiqatlar tələb olunur:

• qan və sidik biokimyəvi analiz,
• serumun və sidikin osmolallığının, bəzən serum ADH səviyyəsinin təyin edilməsi.

Bu tədqiqatlar hiperkalsemiyanı, hipokalemiyanı (diüretiklərin gizli qəbulu səbəbiylə), həmçinin hiper- və hiponatremi aşkar etməyə yönəldilmişdir.

• Hipernatremiya, mərkəzi və ya böyrək şəkərli diabet insipidus səbəbiylə həddindən artıq pulsuz suyun itirilməsini göstərir.
• Hiponatremi (natrium səviyyəsi 137 meq / l-dən az), polidipsiya səbəbindən sərbəst suyun çox olduğunu göstərir.
• Sidik osmolallıq su diurezi ilə ümumiyyətlə 300 mosm / kq-dan az və osmotik diurez ilə 300 mosm / kq-dan azdır.

Diaqnoz tam olaraq qalırsa, ekzogen ADH tərəfindən suyun azaldılması və təxribat ilə bir testə cavab olaraq serumda və sidikdə natrium səviyyəsini ölçmək lazımdır. Tədqiqat nəticəsində ağır dehidrasyon inkişaf edə biləcəyi üçün, yalnız daimi tibbi nəzarət ilə edilməlidir, ümumiyyətlə xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur. Bundan əlavə, gizli maye qəbulunu istisna etmək üçün şübhəli psixogen polidipsiya olan xəstələrdə müşahidə edilməlidir.

Sınaq, xəstəni ağırlaşdıraraq, serumdakı elektrolitlərin konsentrasiyasını və onun osmolallığını, həmçinin sidikin osmolallığını təyin etmək üçün bir damardan qan götürərək başlayır. Hər saatda xəstə idrar edir və sidikdə osmolallıq ölçülür.Dehidrasiya, ardıcıl toplanmış nümunələrdə ortostatik hipotansiyon və postural taxikardiya başlanğıcına, bədən çəkisinin 5% və ya daha çox azalmasına və ya 30 mism / kq-dan çox sidik osmolallıq səviyyəsinin artmasına qədər davam edir. Sonra, serum elektrolit səviyyəsi və osmolallıq yenidən müəyyənləşdirilir və vasopressin sc-in 5 sulu bir məhlulu vurulur. Onun osmolallığını öyrənmək üçün sidik, enjeksiyondan bir saat sonra son dəfə toplanır və test orada bitir.

Normal bir reaksiya ilə, susuzlaşdırmadan sonra (700 miz / kq-dan çox) sidik osmolallığı əldə edilir və vazopressinin vurulduqdan sonra osmolallıq 5% -dən çox artmır.

Mərkəzi diabet insipidusu olan xəstələrdə sidiyi plazmadan daha yüksək bir osmolallıq səviyyəsinə toplamaq olmur, lakin bu qabiliyyət vazopressinin qəbulundan sonra görünür. Osmolallığın artması mərkəzi diabet insipidus ilə 50-100% -ə, subklinik mərkəzi diabet insipidus ilə 15-45% -ə çatır.

Xəstələrdə diabet insipidusun böyrək şəklində sidiyi plazmadan çox olan bir osmolallıq səviyyəsində cəmləşdirə bilməməsi müşahidə olunur və vasopressinin tətbiqi ilə bu qeyri-sabitlik davam edir. Bəzən subklinik böyrək şəkərli diabet insipidus diabeti ilə sidikdə osmolallıq səviyyəsində artım 45% -ə çata bilər, lakin bu artım subklinik mərkəzi diabet insipidusa nisbətən xeyli aşağıdır. Beş nəfərdən dördü ən azı bir dəfə bel ağrısı keçirmiş, əksər hallarda ağrı aşağı (lomber) bölgədə, arxa və ya boyun hiss olunur.

Psixogen polidipsiya ilə sidiyin osmolallığı 100 mosm / kq-dan azdır. Su yükünün azalması sidik ifrazının azalmasına, plazma osmolallığının və serum natrium konsentrasiyasının artmasına səbəb olur.

Pulsuz ADH səviyyəsini ölçmək mərkəzi diabet insipidusun diaqnozu üçün ən birbaşa metoddur. Suyun məhrum olması ilə testin sonunda (vasopressin inyeksiyasından əvvəl) mərkəzi diabet insipidus ilə azalır və müvafiq olaraq böyrək diabet insipidusu ilə artır. Buna baxmayaraq, ADH səviyyəsini təyin etmək imkanı hər yerdə mövcud deyil. Bundan əlavə, sudan məhrumetmə testi o qədər dəqiqdir ki, ADH-nin birbaşa ölçülməsi nadir hallarda tələb olunur.

Poliuriya müalicəsi

Nəmləndirmə vəziyyətini qiymətləndirin (damar damarındakı təzyiq, qan təzyiqi, bədən mövqeyində dəyişikliklə qan təzyiqinin dəyişməsi, bədən çəkisinin dinamikası, CVP).

Maye balansı diqqətlə ölçülür və xəstə gündəlik çəkilir.

CVP izləmək üçün mərkəzi damarı kateterizasiya edin.

Sidikdə natrium və kaliumun miqdarını müəyyənləşdirin (sidiyin bir hissəsinin öyrənilməsi əvvəlcə bu elektrolitlərin sidikdə həddindən artıq itkisindən şübhələnməyə imkan verir, bu da 6 saatdan az bir aralıqla daha dərindən öyrənilmənin göstəricisidir).

Maye çatışmazlığı normal homeostaz qorumaq istəyən şoran və qlükoza məhlulları ilə kompensasiya olunur.

Gündəlik və zəruri hallarda gündə iki dəfə qan içində kalium, kalsium, fosfat və maqneziumun konsentrasiyasına nəzarət edin.

İtirilmiş mayenin tam kompensasiya edilməsi məqsədinə çatmayın. Xəstə lazımi dərəcədə rehidratasiya edildikdən sonra, fizioloji homeostazın mexanizminə bədənin su balansını müstəqil şəkildə bərpa etmək imkanı verən mayenin venadaxili administrasiyasını dayandırmaq lazımdır.

Diabet insipidusundan şübhələnirsinizsə, maye qəbulunu məhdudlaşdıran bir test aparılır.

Poliuriya Maye məhdudlaşdırma sınağı

Bütün dərmanlar testdən bir gün əvvəl ləğv edilir, xəstə siqaret çəkməməli və qəhvə içməməlidir.

Xəstəni gizli şəkildə maye içməməsi üçün diqqətlə izləyin.

Xəstə yüngül bir səhər yeməyindən sonra kisəni boşaltmalıdır. Sonra içməməlidir.

Xəstə nümunənin əvvəlində, sonra isə 4, 5, 6, 7, 8 saatdan sonra çəkilir (bədən çəkisinin 3% -dən çoxu itirildiyi təqdirdə araşdırma dayandırılır).

Plazma osmolyarlığı 30 dəqiqə, 4 saat sonra və işin sonuna qədər hər saatda müəyyən edilir (290 mOsm / l-dən çox artım antidiuretik hormonun salınmasını stimullaşdırır).

Sidik hər saatda toplanır və onun həcmi və osmolyarlığı müəyyən edilir (həcm azalmalı və osmolyarite artmalıdır, sidiyin osmolyarlığı 800 mOsm / l-dən çox olarsa, diabet insipidusu aradan qaldıran tədqiqatı dayandırın).

Poliuriya davam edərsə, desmopressin 8 saat fasiləsi ilə 20 mkq dozada intranazally tətbiq olunur.

8 saatdan sonra xəstəyə içməyə icazə verilə bilər. Sonrakı 4 saat ərzində hər saatda sidiyin osmolyarlığını təyin etməyə davam edin.

Əldə edilmiş nəticələrin şərhi:

• Normal cavab: sidik osmolyarlığı 800 mOsm / l-dən yuxarı qalxır və desmopressin verildikdən sonra bir qədər artır.
• Mərkəzi mənşəli diabet insipidus: sidik osmolarity aşağı (400 mOsm / l), lakin normal reaksiya ilə müqayisədə az qalır.

Poliuriya nədir, onun səbəbləri nədir və bir xəstədə poliuriya hansı mərhələdə ola bilər? Bu suallar bir xəstəlik diaqnozu qoyulmuş xəstələrlə qarşılaşır. Polyuriya, 24 saat ərzində istehsal olunan sidik miqdarında əhəmiyyətli bir artım deməkdir. Normal bir vəziyyətdə gündə 1 litr sidik ifraz olunur, lakin bir xəstəlik olduqda göstərici 2-3 dəfə artır. Xəstəlik tez-tez tez-tez sidikləmə aktı ilə qarışdırılır, lakin hələ də bəzi fərqlər var. Bəzi xəstələr bir xəstəliyin olduğunu öyrənərək bir şeyi dəyişdirməyə çalışmırlar və nəticədə ağırlaşmalar inkişaf edir.

Xəstəlik haqqında ümumi məlumat

Gündəlik sidik miqdarının artmasına poliuriya deyilir. Poliuriya ilə xəstə təxminən 2-3 litrə qədər çox miqdarda sidik buraxır. Ancaq həmişə belə bir miqdarda mayenin göstəricisi bir xəstəlik deyil. Bu, temperatur göstəricisinə, gündə sərxoş suyun həcminə və s. Təsir göstərir, sidik əmələ gəlməsi üçün 2 mərhələdən keçməlidir. Birinci mərhələdə, böyrək glomeruli daxil olan bir maye qan hissəsi görünür, sonra süzülür. Bundan əlavə, maye borulardan keçir, bu müddət ərzində bədəndə faydalı mikroelementlər saxlanılır və zərərli komponentlər kisəyə keçir. Bu maye sidik adlanır. Əks suyun udma prosesi pozulursa, suyun miqdarı artır və davamlı və ya müvəqqəti bir şəkildə özünü göstərən poliuriya inkişaf edir. Poliuriya ilə yanaşı, hipertansif böhran və ya taxikardiya kimi digər xəstəliklər də tez-tez inkişaf edir.

Xəstəliklərin təsnifatı

Xəstəliyin iki əsas təsnifatı var. Onlardan birincisində xəstəliyin gedişat dərəcəsindən asılı olaraq müvəqqəti və daimi poliuriya fərqlənir. Müvəqqəti bir xəstəlik bədəndə infeksiya səbəbindən meydana gəlir və ya hamilə qadınlarda inkişaf edir. Daimi poliuriya böyrəklərin pozulmuş işləməsi nəticəsində özünü göstərir. İnkişaf amillərindən asılı olaraq xəstəliyin patoloji və fizioloji forması fərqlənir. Birinci növ insanlarda əvvəlcədən diaqnoz qoyulmuş xəstəliklərin bir komplikasiyası kimi görünür. Ən çox bu, hər 15 dəqiqədən bir tualetə gecə gəzintiləri ilə xarakterizə olunan nocturnal poliuriya. Patoloji əsas şəkərli diabet fonunda ortaya çıxan xəstəlikdir. Fizioloji görünüş sidik istehsalını artıran dərmanların istifadəsi ilə əlaqələndirilir.

Poliuriyanın səbəbləri

Bütün səbəblər 2 böyük qrupa bölünür: patoloji və fizioloji. Patoloji qrupa böyrək daşlarının olması, kisədə iltihablı proseslər, prostat xəstəlikləri, piyelonefrit, kisədə xərçəng, böyrək kistası, diabet, xroniki çatışmazlıq, sinir sisteminin işləməməsi kimi ilkin amillər daxildir. Əksər hallarda, patoloji qrup, fonda görünən nocturnal poliuriyaya səbəb olur:

• kəskin piyelonefrit,
• hamilə qadınlarda xroniki piyelonefrit,
• ürək çatışmazlığı
• bir növ diabet
• hamiləliyin son üç aylıq dövrü olan qadınlarda görünən asimptomatik piyelonefrit.

Xəstəliyin fizioloji səbəbləri arasında sidik istehsalını artıran dərmanların qəbul edilməsi, çox miqdarda içməli su. Həm də xəstəlik tez-tez soyuq vəziyyətdə olan insanlarda baş verir, bunun nəticəsində hipotermi meydana gəlir. Bu, tər şəklində mayenin ifrazının yavaşladığına, sidik çıxışı əhəmiyyətli dərəcədə artmasına səbəb olur. Tez-tez xəstəliyin inkişafında bir amil qlükoza ehtiva edən məhsulların diyetinə əlavə olunur və birincil sidiyin tərs udulmasının pisləşməsinə səbəb olur.

Xəstəliyin simptomları

Poliuriyanın inkişafı ilə bir xəstəliyin əsas əlaməti həm gecə, həm də gündüz çox sayda sekresiyanın olmasıdır. Bu dövrdə gündəlik sidik miqdarı iki litrdən çox, hamiləlik dövründə və ya müxtəlif ağırlaşmalarda - üçdən çox olur. Xəstəlik diabetin inkişafı səbəbiylə ortaya çıxsa, gündəlik sidik miqdarı 10 litrə çatır.

Ayrıca xəstədə ikinci dərəcəli simptomlar görünə bilər. Ancaq infeksiya və ya yoluxucu bir xəstəliyin olması halında bir simptom olaraq inkişaf edirlər. Əlavə bir xəstəlik üçün xarakterik olan simptomlar xəstəyə xoşagəlməz bir sensasiya gətirə bilər, buna görə vaxtında həkimə müraciət etməlisiniz. Həkim lazımi müalicə kompleksini təyin edəcək.

Uşaqlarda xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətləri

Uşaqlarda poliuriya çox nadir hallarda diaqnoz qoyulur. Xəstəliyin inkişafının bir səbəbi yoxdur. Uşaqlıqda bol sidikləmə, çox miqdarda maye istifadəsi, zehni pozğunluqlar, Cohn sindromu və ya stresin olması səbəbindən ortaya çıxır. Xəstəlik, uşaqlıqdan tualetə tez-tez çıxmaq vərdişi olan və ya böyrək və ya ürək çatışmazlığı diaqnozu qoyulmuş gənc xəstələrdə də özünü göstərir. Valideynlər uşağın sapmalarını nə qədər tez görsələr, onu o qədər tez müalicə edə biləcəklər və fəsadlar inkişaf etməyəcəkdir.

Sidik kimi vacib bir fizioloji proses haqqında olacaq. Adətən, sağlam insanda 3 litrə qədər sidik ifraz olunmalıdır. Bu miqdar normadan çoxdursa, insanın poliuriya olduğunu deyə bilərik. Bu xəstəliyin səbəbləri, simptomları və hansı müalicəyə ehtiyac var.

Poliuriya nədir?

Poliuriya, bir insanda ifraz olunan artan miqdarda sidikdir. Xəstəliyin səbəbləri müxtəlifdir. Bu təhlükəli xəstəliklərin əlaməti ola bilər: diabet, piyelonefrit, hidronefroz, urolitiyaz. Müalicə tezliklə alınmasa, nəticələr kədərlənə bilər. Axı belə bir orqanizmə susuzlaşdırma təhlükəsi var.

Evdə nə qədər sidik ifraz olunduğunu asanlıqla yoxlamaq mümkündür. Bunu etmək üçün xüsusi bir qab hazırlamalı və tualetdə deyil, yalnız içərisində idrar etməlisiniz. Adətən bu xəstəlik gecə diurezin yayılması və tez-tez sidikləmə ilə birləşir. Poliuriyadan əziyyət çəkən xəstələr kisəsini boşaltmaq üçün yuxudan durub gecə qalxmaq məcburiyyətində qalırlar.

Sidik rəngi ümumiyyətlə dəyişir. Yüngül və bəzən tamamilə şəffaf olur. Bu təhlükəlidir, çünki sidikdə çox miqdarda duz və qlükoza ifraz olunur. Qan tərkibi dəyişə bilər. Belə hallarda təcili tibbi yardım lazımdır.

Ancaq bəzən poliuriya heç bir xəstəliyin təzahürü deyil. Bu, sağlam insanlarda gündə çox maye içirsə və ya diüretik qəbul edirsə baş verir. Ancaq hər halda, müayinədən keçmək lazımdır.

Poliuriya simptomları

Gündə sərbəst buraxılan sidik miqdarı 2 litrdən çox olduqda poliuriya qeyd olunur. Bunun səbəbi diabetdirsə, onda sidik miqdarı 10 litrə çatır.Bu vəziyyətdə sidik sıxlığı azalır. Bu, böyrəklərin ifraz etmə qabiliyyətinin əlamətidir. Bu vəziyyətdə əsas xəstəliyin müalicəsi tələb olunur.

Uşaqlarda poliuriya müxtəlif sindromların əlaməti ola bilər (məsələn, Barter). Bəzən sidik qaçırma ilə birləşir.

Hiperkalemiya ilə xəstə tez-tez quru ağızdan narahat olur. Buna görə daha çox maye içir. Nəticədə poliuriya. Bu vəziyyətdə ümumi zəiflik, sıx bir susuzluq var.

Ancaq bəzən bir insan ümumiyyətlə susuzluq hiss etmir və poliuriya onu heç bir şəkildə narahat etmir. Sadəcə səhərlər çox sidik (təxminən bir litr) sərbəst buraxılır. Bu simptomu da həkimə izah etmək lazımdır.

Tək bir adam, hansı səbəbdən birdən çox miqdarda sidik çıxdığını anlaya bilmir. Bir müayinə lazımdır.

Patoloji

Bu tip poliuriya həmişə sidik sistemində iltihablı və / və ya yoluxucu xəstəliklərin inkişafı ilə əlaqələndirilir. Patoloji poliuriyanın səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:

• piyelonefrit / qlomerulonefrit,
• böyrək daş xəstəliyi
• polikistik böyrək xəstəliyi,
• hidronefroz.

Bundan əlavə, patoloji poliuriya böyrəklərə və sidik sisteminə təsir etməyən xəstəliklər səbəb ola bilər:

• prostat adenomu (remissiyada),
• post-febril vəziyyət
• hipertansif böhran,
• taxikardiya
• endokrin sistemindəki problemlər (məsələn, tiroid xəstəliyi).

Söz mövzusu xəstəliyin əsas və yeganə simptomu artan sidik miqdarında hesab edilə bilər. Poliuriyanın patoloji forması haqqında danışırıqsa, onda onun inkişafına səbəb olan xəstəliklərə xas olan simptomlar görünə bilər. Bu vəziyyətdə onlar fərdi olacaqlar - məsələn, böyrək çatışmazlığında, poliuriya aşağı artımda temperaturun artması / ağrı ilə müşayiət olunur və hipertansif böhran vəziyyətində qan təzyiqi / ürək ritminin pozulması.

Diaqnoz necə qoyulur

Poliuriyanı təsdiqləmək üçün həkimlər aşağıdakı diaqnostika növlərindən istifadə edirlər.

1. Sidik ifraz olunan gündəlik miqdarının monitorinqi. Bunun üçün gündə bütün sidik xəstədən yığılır və onun miqdarı hesablanır / xüsusi çəkisi və sıxlığı müəyyənləşdirilir - poliuriya ilə bu əhəmiyyətli dərəcədə azalacaq, bu şəkərli diabet xəstələrinə şamil edilmir.
2. Bədənin tam müayinəsi. Buraya bir kardiyogramın çıxarılması, məsləhət üçün endokrinoloqların cəlb edilməsi və bilgisayarlı tomoqrafiya daxildir - bu patoloji vəziyyətin dəqiq səbəbini müəyyənləşdirmək lazımdır.
3. Ultrasəs müayinəsi Praktik olaraq təsdiqlənmiş bir diaqnoz vəziyyətində aparılır - sidik sisteminin orqanlarında patoloji dəyişikliklər aşkar olunur.

Klinik təzahürlər

Poliuriya klinik simptomlarla xarakterizə olunur:

• tez-tez sidik, sidik çox miqdarda ifraz olunur,
• qan təzyiqində düşmə
• quru ağız, susuzluq,
• başgicəllənmə və gözlərdə qaralma ilə ümumi zəiflədilmiş vəziyyət;
• ürək ritminin pozulması.

Uzun müddətdir ki, böyrək patologiyası ilə birlikdə mövcud poliuriya, bir adam çox su içsə də, susuzluğa səbəb olur. Sidiklə birlikdə elektrolitlər xaric olur, nəticədə susuzlaşma əlamətləri var: dəri quruyur, solğun olur, gözlər sag olur. Dəridə və selikli qişalarda dərin çatlamalar görünə bilər.

Poliuriya sidik sistemi xəstəliklərinin gedişatını müşayiət edərsə, xarakterik əlamətlər artan diurez ilə eyni vaxtda inkişaf edir:

• ağrı sindromu müxtəlif intensivliklərdə (ağrıdan tutmuş tutmalar şəklində kəskinədək) və bel bölgəsində, tərəflərdə, alt qarında,
• idrar zamanı narahatlıq - yüngül yanmadan intensiv ağrılara qədər;
• infeksiya halında atəş;
• sidik qaçırma
• gözlər və ayaqları altında səhər şişməsi,
• ümumi narahatlıq - yuxululuq, yorğunluq, əzələ ağrısı,
• ishal
• ürək bulanması, qusma.

Endokrin sistemin patologiyaları olduqda, poliuriya ilə birlikdə spesifik simptomlar inkişaf edir:

• polifagiya - yeməkdən, acgözlükdən sonra keçməyən daimi aclıq hissi.
• piylənmə
• bədən nisbətindəki dengesizlik,
• qeyri-adi yerlərdə qadınlarda həddindən artıq saç böyüməsi - üz, sinə, arxa.

Simptomatologiya

Bir xəstənin diqqət edə biləcəyi ilk şey, sidik çıxartmaq istəyinin artmasıdır. Bu vəziyyətdə hər dəfə 400 ml-dən çox sidik ifraz edilə bilər. Sidik demək olar ki, şəffaf olur. Bir yaşdan kiçik bir uşaqda poliuriya gündə istifadə olunan uşaq bezlərinin sayını artıraraq şübhələnə bilər.

Patoloji poliuriya zamanı bədəndən çox miqdarda mayenin çıxarılması səbəbindən xəstə davamlı susuzluq hissi ilə əzab çəkə bilər. Körpələr tez-tez döş istənir, ruh halına gəlir.

Daimi susuzluq hissi patoloji poliuriyanın əlamətlərindən biridir

Qarışıq simptomlar sidik həcminin artmasına səbəb olan xəstəliyə görə dəyişə bilər. Həkimin ziyarətini təxirə sala bilməzsən, əgər:

• tükürük və tər azaldı,
• əzab (hər hansı bir lokalizasiya),
• aşağı təzyiq
• qadınlarda menstrual funksiya pozulur,
• kişilərin potensialı ilə bağlı problemlər var,
• yuxu pozulması
• sidik qaçırma müşahidə olunur.

Poliuriya həyati təhlükəli xəstəliklərin inkişafını göstərə bilər. Terapiya nə qədər tez başlasa, patoloji vəziyyətinin öhdəsindən gəlmək ehtimalı daha yüksəkdir.

Uşaqlarda patoloji kursu

Uşaqlarda poliuriya vaxtaşırı təsdiqlənir. Körpənin böyrəkləri əvvəlcə çox miqdarda maye süzgəcdən keçirə bilmirlər. Buna görə uşaqlar susuzlaşdırma və həddindən artıq su qəbuluna həssasdırlar. Hər yaş mərhələsi üçün gündəlik diurezin optimal göstəricisi xarakterikdir. Belə ki, körpələr üçün 600 ilə 700 ml arasında olan diurez norma hesab olunur, kiçik məktəbəqədər uşaqlar üçün (4-6 yaş) - 900 ml, yeniyetmələr üçün - 1400 ml. 18 yaşına qədər gündəlik diurez sabit göstəricilərə çatır - içmə rejiminin və həyat tərzinin uyğunluğundan asılı olaraq 1500 ml.

Uşaqlarda poliuriya simptomları tualetə şəxsi ziyarət və mayelərin (su, şirələr, süd) nəzarətsiz istifadəsi ilə böyüklərin diqqətini cəlb etmək vərdişindən fərqlənmək üçün vacibdir. Daimi bir təbiət poliuriyası ilə uşağı bir nefroloji mərkəzdə müayinə etmək lazımdır.

Uşaqlıqdakı poliuriyanın ümumi səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

• latent (anadangəlmə daxil olmaqla) böyrək xəstəliyi,
• ürək qüsurları üçün gizli dekompensasiya,
• Conn sindromu (adrenal bezlərdə bir şiş),
• ruhi pozğunluqlar
• şəkərli diabet
• Fanconi xəstəliyi böyrəklərin boru epitelinin quruluşundakı anormallıqlarla əlaqəli şiddətli bir irsi patoloji.

Xəstəliyin ümumi fikri

Poliuriyanın nə olduğunu və onun inkişaf mexanizmlərini nəzərdən keçirək. İnsan bədəni normal işlədikdə gündə orta hesabla 1200-1,700 ml sidik (sidik) əmələ gəlir və xaric olur. Bu rəqəm içməli suyun miqdarından və ya ətraf temperaturdan asılı olaraq artır və ya azalda bilər və həmişə patoloji pozğunluqları göstərmir. Keçiddə sidik əmələ gətirən 2 mərhələ var.

Birincisi, maye qan hissəsi böyrək glomerulisində süzülür. Bundan sonra, bu maye tüpləri izləyir, bunun nəticəsində bədən faydalı iz elementlərini saxlayır və zərərli komponentlər kisəyə daxil olur - bu sidikdir. Ancaq sidikdə artım gündə bir neçə dəfədən çox olduqda (3-5 litr), onda genitouriya sistemindəki bu patoloji sapma poliuriya adlanır.

Qadınlarda poliuriya prosesi

Tez-tez sidiyə çıxma səbəbləri

Həm uşaqlarda, həm də böyüklərdə poliuriyanın səbəbləri iki növə əsaslanır - fizioloji və patoloji. Birinci növ, kisədə iltihablı bir prosesin olması və ya xərçəngli şişlər, böyrək daşları, piyelonefrit, böyrək çatışmazlığı, onlarda kistlərin olması, 1-2 tip diabet, sinir sisteminin pozğunluqları, kişilərdə poliuriyanın olması prostata səbəb ola bilər. . Barter xəstəliyi, Bennier-Beck-Schauman kimi xəstəliklər də poliuriyanın xroniki bir formasına səbəb ola bilər. Adətən, patoloji forma tez-tez nocturnal poliuriyaya səbəb olur və fonda görünə bilər:

• ürək-damar sistemi ilə bağlı problemlər,
• həm də hamilə qadınlarda xroniki piyelonefrit,
• hər növ diabet
• ikincil amiloid nefroz,
• asimptomatik piyelonefrit şübhəsi ilə hamiləliyin 3-cü trimestrində olan qadınlarda.

Poliuriyanın görünüşünün fizioloji səbəbi çox miqdarda su, kvas, pivə, qazlı içkilər və ya qəhvə içərkən sidik istehsalını artıran diuretiklərin istifadəsi ilə əlaqələndirilə bilər. Uzun müddət soyuqda olan və donmuş (overcooling) insanlarda baş verə bilər.

Uşaqlarda poliuriya kursunun xüsusiyyətləri

Uşaqlarda poliuriya nadirdir.

Bir körpədə tez-tez sidik ifrazı inkişaf etdirə biləcək bir sıra amillər var:

• uşağın ciddi böyrək və ya ürək xəstəliyi varsa,
• Kon sindromu və ya Tony-Debre-Fanconi sindromu,
• psixo-emosional sapmalar,
• tualetə tez-tez baş çəkməkdə özünü göstərən pis vərdiş,
• su, su, çay və ya bişmiş meyvənin həddindən artıq istifadəsi.

Polyuriya da bir uşaqda belə bir konsepsiya ilə qarışdırıla bilər. Bütün simptomlarla dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Bir uşaqda poliuriyanın səbəblərini erkən müəyyənləşdirmək və vaxtında müalicə etmək fəsadların qarşısını almağa kömək edəcək və düzgün seçilmiş müalicə taktikası xəstəlikdən ən qısa müddətdə xilas olmağa kömək edəcəkdir.

Bir xəstəliyin simptomları

Poliuriyanın ən əlamətdar və fərqli əlaməti 24 saat ərzində xaric edilmiş sidiyin artmasında özünü göstərir, 1700 ml həcmini aşır. Müxtəlif xəstəliklərin olması halında, bu miqdar, məsələn, diabet ilə arta bilər. Xəstə 3-4 litrdən çox sidik ifraz edə bilər, ancaq tualetə gedişlərin sayı gündə 5-6 dəfə qala bilər. Bir çoxları üçün, poliuriya gecə sidik ifrazının artması ilə özünü göstərir, bu da yuxu olmamasına gətirib çıxarır, gecə ərzində tualetə baş çəkmək üçün bir neçə dəfə oyanmağa məcbur olur. Belə simptomlar diabet xəstəliyinə də xasdır.

Bəzi xəstələrdə, böyrək borularının patoloji pozğunluqları ilə, 8-10 litrə çatır, burada kalium, maqnezium, kalsium kimi əhəmiyyətli elementlərin əhəmiyyətli bir itkisi var. Bu vəziyyətdə bədən xlorid və su itirir, bu da onun susuzlaşmasına səbəb olur. Böyük miqdarda ifraz olunan sidiyin fərqli bir xüsusiyyəti onun azalmış sıxlığıdır. Toksinlərin gecikməsi səbəbindən böyrəklər konsentrat qabiliyyətini əhəmiyyətli dərəcədə itirir və bu da sidik artımına səbəb olur. Bu vəziyyətdə diabet xəstələri bir istisnadır, çünki onların sayı çoxdur, sıxlığı dəyişmir, lakin diabet insipidus ilə birlikdə idrarın sıxlığı aşağı səviyyədə qalır.

Müalicə üsulları

Poliuriyanın ayrı bir xəstəlik kimi müalicə üsulları yoxdur. Bütün terapiya diaqnoz əsasında onun meydana gəlməsinin səbəblərini aradan qaldırmağa yönəldilmişdir. Əsas xəstəliyi tənzimlədikdən sonra xəstənin vəziyyəti yaxşılaşacaq və sidik miqdarı və rəngi normallaşacaq. Poliuriya aşkar edilərsə, vücudu itirilmiş iz elementləri (elektrolitlər) ilə doldurmaq lazımdır:

Bunlar bədən ilə həm düzgün qurulmuş bir pəhriz, həm də qidaya bioloji əlavələr və ya vitamin-mineral kompleksi ilə doldurula bilər.

İz elementlərinin itməsi güclü olsaydı, onda xəstəyə onları doldurmaq üçün təcili terapiya təyin olunur - məhlulların venadaxili infuziyası, fəsadların qarşısını almaq üçün ürək-damar sisteminə xüsusi diqqət yetirilməlidir.

Bir diabet insipidusu olan bir xəstədə poliuriya aşkar edilərsə, sidikin ən çox seyreltilməsini maneə törədən tiazid diuretiklər və ya onların analoqları təyin olunur. Düzgün seçilmiş dərmanlar poliuriyanın təzahürünü 40-50% azalda bilər.

Poliuriyanın müalicəsi ilk növbədə genitouriya sahəsini qıcıqlandıran məhsulların məhdudlaşdırılmasına yönəldilmişdir - spirt, şokolad, qazlı içkilər, xüsusən də boyalar, müxtəlif növ ədviyyatlar və ümumiyyətlə maye qəbulu məhdudlaşdırılmalıdır.

Xəstəliyin qarşısının alınması

Poliuriyanın təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün bəzi profilaktik tövsiyələrə riayət etmək lazımdır:

• Kisənin divarlarını möhkəmləndirin. Kegel məşqləri bu vəziyyətdə çox yaxşı kömək edir. 2-3 aylıq gündəlik məşqlər genitouriya sahəsini əhəmiyyətli dərəcədə gücləndirəcək, 30 təkrarla başlayacaq və bir anda 100-150 təkrarlama verəcəkdir
• pəhrizinizi tənzimləyin - güclü qəhvə çayı, spirtli, qazlı içkilər, ədviyyat, ədviyyat, boyalar və tatlandırıcılar istisna olun.
• Xüsusilə gecə çox maye içməyin - bu sidiyin artmasına səbəb ola bilər, suyun miqdarı gündə 1,5-2 litrdən çox olmamalıdır.

Poliuriya birdən-birə yaranıbsa və çox narahatlıq yaratmasa da, yenə də uroloqa baş çəkməyi laqeyd yanaşmayın. Unutmayın ki, bir mütəxəssisə vaxtında baş çəkmək fəsadların qarşısını almağa, təhlükəli xəstəliklərin mövcudluğunu aradan qaldırmağa və xoşagəlməz narahatlıqları aradan qaldırmağa kömək edəcəkdir. Poliuriya üçün özünü müalicə qəbuledilməzdir.

• Poliuriya: səbəbləri, tibb baxımından izahı
• Xəstəlik haradan gəlir?
• Tiazidlərin poliuriyanın müalicəsində faydaları
• Lazımi maddələrin çatışmazlığının artırılması
• Digər müalicələr

Poliuriya ilə bir adam daima sidik almağa çağırır. Bu onu gündə bir çox dəfə tualetdən istifadə etməyə məcbur edir. Xəstələrin cəsədi gündə təxminən 2 litr və ya daha çox sidik çıxarmağa başlasa, həkimlər xəstəliyə diaqnoz qoyurlar. Poliuriya müalicəsi yalnız bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılır. Öz-özünə dərman tövsiyə edilmir, əks halda xəstəlik yan təsirlərə və yeni xəstəliklərə səbəb ola bilər.

Poliuriya: səbəbləri, tibb baxımından izahı

Bir insan təsadüfən sidik edərkən süstlük olur. Bu xəstəlik poliuriya ilə qarışdırılmamalıdır. Səbirsizlik demək deyil, tez-tez tualetə gəzmək lazımdır, çünki bu xəstəlikdəki mesane düzgün işləyir, amma onu boşaltmaq istəyi var. Bu hiss demək olar ki, bütün günü bir insanı tərk etmir.

Poliuriya başlasa, 3 litr həcmində sidik ifraz edilə bilər. Ancaq belə bir mərhələ artıq çox çətin hesab olunur. Poliuriya xəstələri tez-tez həkimə baş çəkməkdən çəkinirlər və ya tez-tez sidik almağı problem hesab etmirlər.

Bu baxımdan, vaxtında müalicəyə başlamırlar, xəstəlik bir mərhələdən digərinə keçir. Digərləri, əksinə mütəxəssisin onlarda təhlükəli bir xəstəlik diaqnoz edəcəyindən qorxurlar və xəstəxanaya getməyi də qoyurlar. Ancaq bunu etmək olmaz. Poliuriya simptomları nə qədər tez aşkar edilərsə, müalicəsi keyfiyyətli olacaq, xəstənin tam sağalma ehtimalı bir o qədər yüksəkdir.

Məzmun cədvəlinə qayıdın

Xəstəlik haradan gəlir?

Poliuriya müxtəlif səbəblərdən qaynaqlanır. Beləliklə, bəzilərinin fizioloji bir təbiəti var, məsələn, bədən normal işləməsi üçün lazım olan suyu udmağı dayandırır. Maye çox miqdarda sidiklə qurulur və tərk edir. Digər mümkün bir səbəb, böyrəklərdə və ya digər daxili orqanlarda / sistemlərdə bir insanın ciddi xəstəlikləridir.Poliuriya şəkərli diabet, diabet insipidus, hiperparatiroidizm və bir sıra digər xəstəliklər nəticəsində baş verə bilər.Xəstəlik bir müddət görünə bilər, ancaq bəzi xəstələrdə olduqca uzun müddət müşahidə olunur ki, bu da daim poliuriya haqqında danışmağa imkan verir. Bu formanın bir xəstəliyi böyrək patologiyalarını və ya endokrin bezlərin xəstəliklərini təhrik edir. Bir diüretik təsiri olan dərmanlardan sui-istifadə də tez-tez poliuriyaya səbəb olur.

Xəstəliyin müvəqqəti forması bir çox hallarda başqa bir əsas xəstəliyin əlamətidir, məsələn, taxikardiya və ya hipertansif böhran. Bir insanın çoxlu maye, məsələn, isti yay günlərində kvass içdikdən sonra baş verir.

Məzmun cədvəlinə qayıdın

Tiazidlərin poliuriyanın müalicəsində faydaları

Poliuriyanın səbəblərinin nə olduğunu bilməklə, müalicəni düzgün qurmaq və xəstəliyi aradan qaldırmaq və ya heç olmasa tualetə gediş-gəliş sayını azaltmaq olar.

Xatırlamaq lazım olan əsas şey: poliuriya diaqnozu qoyulubsa, xalq müalicəsi ilə müalicənin heç bir mənası yoxdur, bu xəstəlik yalnız dərman vasitəsi ilə aradan qaldırılır.

Sağalmağa nail olmaq üçün xəstələrə tiazid diuretiklər kimi dərmanlar təyin olunur. Tiyazidləri olan dərmanlar sidik ifrazatına müqavimət göstərir. Bu funksiyaya əlavə olaraq, bu maddələr bədəndəki natrium miqdarını və hüceyrələrin xaricində toplanan mayenin miqdarını azaldır. Tiazidlər suyun bədən tərəfindən daha yaxşı əmilir, bu xəstənin rifahına müsbət təsir göstərir.

Diabet insipidusu olan xəstələrdə, poliuriya ilə yanaşı, tiazidlərlə müalicə kursu keçdikdən sonra sidikdə osmolallıq səviyyəsində artım qeyd olunur. Xəstəlik tədricən irəliləməyi dayandırır (fəaliyyətdə 50% -ə qədər azalma). Yaxşısı odur ki, tərkibindəki bu maddələr olan diüretiklər, bir qayda olaraq, xəstənin sağlamlığı üçün heç bir təhlükə yaratmır. Yalnız bəzi hallarda bir insan hipoqlikemiya inkişaf etdirə bilər.

Məzmun cədvəlinə qayıdın

Lazımi maddələrin çatışmazlığının artırılması

Poliuriya xəstəliyi aşkar edildikdən sonra bir mütəxəssis orqanizmdə hansı maddələrin çatışmazlığını müşahidə edir. Kalium, natrium, kalsiumun itirilməsi adətən qeyd olunur. Bəzən kifayət qədər xlorid yoxdur. Vəziyyəti düzəltmək üçün xəstəyə bərpa etmək istədiyi təqdirdə riayət etməli olduğu xüsusi bir pəhriz tövsiyə olunur.

Əgər xəstəlik artıq keçibsə, xəstələrə xüsusi müalicə təyin olunur. Əhəmiyyətli maddələrin olmamasını makiyaj etməyə kömək edir. Maye çatışmazlığı da kompensasiya olunur və təcili tədbirlər görülür, damarlardan keçən qanın həcmi və xəstənin ürək-damar sisteminin yerləşdiyi vəziyyət nəzərə alınır. Bunu nəzərə almaq lazımdır, çünki qan həcmi tələb olunduqdan az olarsa, hipovolemiya şəklində yan təsir meydana çıxa bilər.

Zaman zaman, mənası bilinməyən tibbi anlayışlarla rastlaşa bilər. Poliuriya, nədir və bu xəstəlik necə özünü göstərir? Bu xəstəlik sidikdə artan bir meydana gəlmədir.

Bədənin normal vəziyyətindəki gündəlik sidik norması 1-1,5 litrdir. Xəstəlik görünəndə bir neçə dəfə artır.

Çox vaxt xəstəlik adi tez-tez sidikləmə ilə qarışıqdır. Əsas fərq ondadır ki, xəstəlik olduqda tualetə edilən hər səfər çox miqdarda sidiklə müşayiət olunur və normal bir şəkil ilə kisəsi tərkibinin bir hissəsi hər dəfə sərbəst buraxılır.

Bir çox insanlar "poliuriya" diaqnozunu görəndə nədir? Qadınlarda sidik həcmində artım yalnız xəstəliklərə görə görünə bilər. Xəstəliyin ən çox yayılmış səbəblərindən biri hamiləlikdir. Bir qadının cəsədindəki dəyişikliklər səbəbindən daha çox sidik ifraz olunur.

Belə şərtlərə səbəb olan əsas səbəblər böyrək xəstəlikləridir.

Ancaq qadınlarda xəstəliyin irəliləməsinə səbəb ola biləcək bir sıra amillər var:

• xroniki böyrək çatışmazlığı
• sarkoidoz
• piyelonefrit,
• sinir sisteminin pozğunluqları,
• onkoloji xəstəliklər
• ürək çatışmazlığı
• şəkərli diabet
• böyrək daşlarının olması.

Həm də vəziyyətin səbəbi diuretiklərin banal qəbulu və ya çox miqdarda maye istehlakı ola bilər. Ancaq bu vəziyyətdə dərmanlardan imtina və istehlak edilən mayenin azalması ilə vəziyyət yaxşılaşmalıdır.

5% hallarda, bir genetik meyl xəstəliyə səbəb ola bilər. Bənzər hallar ailədə qeydə alınsaydı. Mütəmadi olaraq bir uroloq tərəfindən müayinədən keçmək və profilaktik tədbirlər görmək lazımdır.

Xəstəlik aşağıdakı amillərə görə təsnif edilir.

Dərs dərəcəsinə görə:

1. Müvəqqəti, yoluxucu proseslər və ya hamiləlik tərəfindən təhrik olunur.
2. Böyrəklərin işində patoloji pozğunluqları fonunda yaranan sabitdir.

• patoloji, xəstəliyin ardından bir komplikasiya hesab olunur (nocturnal poliuriya və diabet mellitus),
• fizioloji poliuriya, diüretik təsiri olan dərmanların istifadəsi ilə əlaqəli bir vəziyyətdir.

Xəstəliyin əsas əlaməti gündə istehsal olunan sidik miqdarının artmasıdır. Həcm normaldan (1 - 1,5 litr) 2-3 dəfə çox ola bilər. Əgər səbəb diabetdirsə, idrarın miqdarı 10 litrə qədər arta bilər.

Bir insanın öz-özünə bir diaqnoz qoyması çətindir, çünki xəstəliyin əlamətlərini adi ehtiyac ehtiyaclarından ayırmaq olduqca çətindir. Əsas diaqnostik metod, gün ərzində bədəndən çıxarılan bütün mayenin miqdarını toplamaqdır.

Bu mərhələdən sonra xəstəliyin əsl səbəbi ortaya çıxır. Bunun üçün bədən zorla susuzlaşdırılır. 18 saatdan sonra xəstəyə antidiuretik hormon ilə bir injection verilir və daha sonra sidik inyeksiyadan əvvəl alınan dərmanlarla müqayisə edilir. Əsas öyrənilən amil qan plazmasının su balansındadır.

Əldə edilən məlumatlara əsasən, xəstəliyin səbəbləri müəyyən edilir, bu xüsusiyyətlərinə görə müalicə edilməlidir.

Dərman müalicəsi

Xəstəliyin ağır formalarında infuziya terapiyasının tətbiqi mümkündür. Bir damara vurulmuş steril məhlullar maddələrin azlığını təşkil edir. Beləliklə, maddələr bədənə birbaşa qan vasitəsilə daxil olur, bu da orqanizmin udulmasını artırır.

Poliuriyanı azaltmaq üçün böyrək borular içərisindəki prosesləri təsir edən tiazid diuretikləri istifadə edilə bilər. Normal bir həyat tərzi üçün vacib olan poliuriyanı 50% azaltmağı bacarırlar. Bu cür dərmanlar diabet insipidusu olan xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir.

Terapevtik təsirini sürətləndirmək üçün çanaq və kisənin əzələlərini gücləndirməyə yönəlmiş xüsusi Kegel məşqləri təyin olunur. Belə terapevtik məşqlər yalnız mesane xəstəliklərinə kömək etmir, həm də pelvis və vajinanın əzələlərinin vəziyyətini yaxşılaşdırır.

Xalq reseptləri

Səbəbləri hər hansı bir xəstəlikdə yalan ola bilən poliuriya xalq müalicəsi ilə müalicə edilə bilər. Alternativ tibbdə xəstəliyə qarşı mübarizə üçün bir neçə təsirli resept var. Həkimlər onlardan bəzilərini istifadə etməyi məsləhət görürlər:

1. Anis tincture. Onu hazırlamaq üçün 1 çay qaşığı meyvə və bir stəkan qaynar su lazımdır. Dərman ən azı yarım saat tökülür, bundan sonra süzülür və yeməkdən yarım saat əvvəl ¼ stəkan içilir. Qəbul kursu bir aydır.
2. Digər bir faydalı vasitə metabolik prosesi normallaşdıran plantaindir. Bitkisindən tincture, həlim və ya suyu sıxın. Tincture toxumdan hazırlanır. 1 xörək qaşığı üçün gündə 3 dəfə tincture içmək. yeməkdən əvvəl yemək qaşığı.

Qarşısının alınması mesane sağlamlığının açarıdır. Qarşısının alınması üçün həkimlər ayırd edirlər:

1. Pəhrizin normallaşdırılması.
2. Sidik ifrazının artmasına səbəb olan qidaların istifadəsini azaldın.
3. Sidik miqdarının gündəlik səviyyəsinə nəzarət (normal olaraq 1,5-2 litrdir).
4. Spirtli içkilərdən imtina.
5. Süni boyalarla müxtəlif məhsullardan imtina.
6. Xəstəliyin əlamətləri göründüyü zaman həkimə vaxtında müraciət edin.
7. Dövri fiziki müayinə ildə 2 dəfə.

Sadə qaydalara əməl edərək, yalnız bir xəstəlik riskini azaltmaqla yanaşı, tamamilə aradan qaldıra bilərsiniz.

Əhəmiyyətli bir məsələ xəstəlik dövründə qidalanmadır. Mədə kisəsini rahatlaşdırmaq üçün aşağıdakı qidaları diyetdən xaric etmək lazımdır.

• alkoqol
• ədviyyat
• şokolad
• qazlı içkilər boyalarla.

Poliuriyanın nə olduğunu bilməklə yalnız xəstəliyin səbəbini tapa bilməz, həm də xəstəliyin ağrısız və mümkün qədər tez öhdəsindən gələ bilərsiniz. Bunu etmək üçün həkimə vaxtında baş çəkmək və sonra onun reseptlərinə əməl etmək kifayətdir.

Hazırlıqlar, məlhəmlər və xalq müalicəsi

• tiazid diuretiklər,
• mineralların infuziyası.

Yetkinlərin gündə ifraz etdiyi sidik miqdarı 1 ilə 2 litr arasında dəyişir. Su ifrazının fiziologiyası pozulursa, poliuriya baş verir - bədəndən həddindən artıq sidik ifrazı.

Bilmək vacibdir! Endokrinoloqların tövsiyə etdiyi bir yenilik Davamlı Diabet Monitorinqi! Yalnız hər gün lazımdır.

Bir qayda olaraq, bir adam sidik ifrazının kiçik bir qısamüddətli artmasına diqqət yetirmir. Həm yüksək maye qəbulu ilə əlaqələndirilə bilər, həm də müalicə, pəhriz, təbii hormonal dəyişikliklərin təsiri altında artıq suyun çıxarılması nəticəsində meydana gələ bilər. Daha dəhşətli səbəblər uzun sürən poliuriyaya - böyrək çatışmazlığına və ya pielonefritə səbəb ola bilər.

Diabet və təzyiq artımları keçmişdə qalacaq

Diabet bütün vuruşların və amputasiyaların 80% -nin səbəbidir. 10 nəfərdən 7-si ürək və ya beynin tıxanmış damarları səbəbindən ölür. Demək olar ki, bütün hallarda bu dəhşətli sonun səbəbi eynidır - yüksək qan şəkəri.

Şəkər yıxıla bilər və olmalıdır, əks halda heç bir şey yoxdur. Ancaq bu xəstəliyin özünü müalicə etmir, ancaq araşdırmanın qarşısını almağa kömək edir və xəstəliyin səbəbi deyil.

Şəkər xəstəliyinin müalicəsi üçün rəsmi olaraq tövsiyə olunan və endokrinoloqlar tərəfindən işlərində istifadə olunan yeganə dərman budur.

Standart üsula görə hesablanmış dərmanın effektivliyi (müalicə alan 100 nəfər qrupunda xəstələrin ümumi sayına bərpa olunan xəstələrin sayı):

• Şəkərin normallaşdırılması - 95%
• Damar trombozunun aradan qaldırılması - 70%
• Güclü bir ürək döyüntüsünün aradan qaldırılması - 90%
• Yüksək qan təzyiqindən xilas olmaq - 92%
• Günün güclənməsi, gecə yuxusunun yaxşılaşdırılması - 97%

İstehsalçılar kommersiya təşkilatı deyildir və dövlət dəstəyi ilə maliyyələşdirilir. Buna görə indi hər bir sakinin imkanı var.

Sağlam bir insanda böyrəklər həddindən artıq su və duzu çıxarır, nəticədə bədəndə sabit bir tərkib və maye təmin edir. Sidik həcmi, tər şəklində dəri üzərindəki suyun itirilməsini çıxaraq, qidadan gələn nəm və duzlardan ibarətdir. Maye qəbulu fərqli insanlar üçün çox fərqlidir və ilin, yeməyin və fiziki fəaliyyətin vaxtından asılı olaraq dəyişir. Buna görə həddindən artıq sidikləri normadan ayıran dəqiq bir sərhəd qurulmamışdır. Ümumiyyətlə poliuriya haqqında danışırlar. sidik ifrazının 3 litrdən yuxarı artması ilə .

Xəstəliyin səbəbləri nələrdir

Poliuriya bir sıra fizioloji və patoloji səbəblərə görə baş verir, ya bədənin normal reaksiyası, ya da ciddi metabolik pozğunluqların nəticəsi ola bilər.

Poliuriyanın fizioloji səbəbləri:

1. Vərdişlər, mədəni ənənələr, həddindən artıq duzlu yeməklər səbəbindən əhəmiyyətli dərəcədə su istehlakı. Gündə kisəni ataraq suyun itirilməsi təxminən 0,5 litrdir. 3.5 litrdən çox içsəniz, toxumalarda duzların konsentrasiyası və qan sıxlığı azalır.Bu dəyişikliklər müvəqqətidir, böyrəklər çox miqdarda maye çıxararaq tarazlığı bərpa etməyə çalışırlar. Bu vəziyyətdə sidik, azaldılmış osmolyarite ilə seyreltilir.
2. Psixi pozğunluqlara görə çox miqdarda maye sərxoş olur. Gündə 12 litrə çatsa, qanın osmolyarlığı əhəmiyyətli dərəcədə azalır, vücud bütün mümkün yollarla nəmdən qurtulmağa çalışır, qusma, ishal meydana gəlir. Xəstə suyun artan istifadəsini inkar edirsə, diaqnoz qoymaq olduqca çətindir.
3. Xəstələrdə fizioloji salin və ya parenteral qidalanma şəklində damardaxili maye qəbulu.
4. Diuretiklər ilə müalicə. Artıq maye, duzları çıxarmaq üçün diuretiklər təyin olunur. Onların istifadəsi ilə hüceyrələrarası mayenin miqdarı bir az azalır, ödem yox olur.

Poliuriyanın patoloji səbəbləri arasında xəstəliklər səbəbiylə sidik miqdarının artması daxildir:

1. Mərkəzi şəkərli diabet, hipofiz və ya hipotalamik funksiyaların pozulması ilə baş verir. Bu vəziyyətdə poliuriya antidiuretik hormon istehsalının azalmasına səbəb olur.
2. Nefrogenik diabet insipidus, nefronlar tərəfindən antidiuretik hormonun qavranılmasının pozulmasıdır. Bir qayda olaraq, yarımçıqdır, buna görə ortaya çıxan poliuriya əhəmiyyətsizdir, təxminən 3,5 litrdir.
3. Kalium çatışmazlığı və metabolik pozğunluqlar və ya qidalanma xüsusiyyətləri səbəbiylə kalsiumun çox olması böyrəklərin işində az sapmalara səbəb olur.
4. Diabetes mellitus, qlükoza konsentrasiyasının artması səbəbindən qan sıxlığını artırır. Bədən su və natrium ilə birlikdə şəkəri çıxarmağa çalışır. Qarışıq metabolik dəyişikliklər ilkin sidik reabsorbsiyasının qarşısını alır. Diabetdə poliuriya, hər iki səbəbin bir nəticəsidir.
5. Tüplərdə və böyrək çatışmazlığına səbəb olan böyrək xəstəliyi. Bunlar infeksiya və sonrakı iltihab, böyrəyi bəsləyən damarların zədələnməsi, irsi sindromlar, böyrək toxumasının lupus və ya diabetes mellitus səbəbiylə birləşdirici toxuma ilə əvəz edilməsi ola bilər.

Bəzi dərmanlar da patoloji poliuriyaya səbəb ola bilər. Antifungal amfoterisin, demeclocycline antibiotik, metoksifuran anestezik, litium preparatları böyrəklərin sidik cəmləşdirmə və poliuriyaya səbəb olma qabiliyyətini azaldır. Uzun müddət istifadəsi və ya həddindən artıq dozası ilə bu dəyişikliklər geri dönməz hala gəlir.

Bir problemi necə tanımaq olar

Sidik kisəsində 100-200 ml toplananda insanlar sidik çıxartmaq istəyərlər. Baloncuk gündə 4-7 dəfə boşaldılır. Sidik həcmi 3 litrdən çox olduqda, tualetə ziyarət sayı 10 və ya daha çox olur. 3 gündən çox davam edən poliuriya simptomları həkim, terapevt və ya nefroloqa müraciət etmək üçün bir fürsətdir. Sidik tez-tez və ağrılı olsa da, az miqdarda idrar varsa, poliuriya problemi yoxdur. Adətən bu uritoloq və ginekoloqa birbaşa yol olan genitouriya sistemindəki iltihabdır.

Poliuriyanın səbəblərini müəyyən etmək üçün adətən təyin edilir:

1. Qlükoza, protein və nisbi sıxlığın hesablanması ilə sidik analizi. 1005-dən 1012-dək sıxlıq hər hansı bir poliuriyanın, 1012-dən yuxarı - böyrək xəstəliyinin, 1005-dən aşağı - nefrogen diabet insipidus və anadangəlmə xəstəliklərin nəticəsi ola bilər.
2. - gündə bütün sidik toplamaq, həcmini və sıxlığını dəyişdirmək.
3. Qan müayinəsi: Artan miqdarda natrium, duzlu su içilməməsini və üre azotunun çox olması, bir prob vasitəsilə böyrək çatışmazlığını və ya kreatininin yüksək olduğunu göstərir. Qanda elektrolitlərin miqdarı müəyyən edilir: kalium və kalsium.
4. Bir susuzlaşdırma testi, su çatışmazlığı şəraitində böyrəklərin sidik cəmləşdirmə qabiliyyətini və antidiuretik bir hormon istehsal etdiyini ortaya qoyur. Normalda, 4 saatdan sonra su istehlak etmədən sidik ifrazı azalır və sıxlığı artır.

Ayrıca, bir diaqnoz qoyarkən bir anamnez nəzərə alınır - poliuriyanın əmələ gəldiyi şərtlər haqqında ətraflı məlumat.

Dərman dərmanları

Sidiklə birlikdə bir insan da elektrolitləri - kimyəvi elementlərin məhlullarını itirir, bunun sayəsində bədəndə lazımi miqdarda su saxlanılır, kimyəvi reaksiyalar baş verir, əzələlər və sinir sistemi işləyir. Adi həyatda düzgün qidalanma itkini bərpa etməyə kömək edir. Əhəmiyyətli poliuriya ilə qaçırıla bilər. Belə hallarda, müalicə üçün xüsusi bir diyet və itkin elementlərin damardaxili bir infuziyası təyin olunur.

Əsasən gecə poliuriyası içkini məhdudlaşdırmaq və günortadan sonra diüretik qəbul etməklə aradan qaldırılır.

Tibb elmləri doktoru, Diabetologiya İnstitutunun rəhbəri - Tatyana Yakovleva

Mən uzun illərdir diabetlə məşğulam. Bu qədər insanın öldüyü və daha çox diabet səbəbindən əlil olduqda qorxuncdur.

Yaxşı bir xəbər söyləməyə tələsirəm - Rusiya Tibb Elmləri Akademiyasının Endokrinoloji Tədqiqat Mərkəzi diabeti tamamilə müalicə edən bir dərman hazırlamağı bacardı. Hazırda bu dərmanın effektivliyi 98% -ə yaxınlaşır.

Başqa bir yaxşı xəbər: Səhiyyə Nazirliyi, dərmanın yüksək qiymətini kompensasiya edən bir qəbul etdi. Rusiyada diabet xəstələri 26 fevral tarixinədək ala bilər - Yalnız 147 rubl üçün!

Poliuriya diabet insipidusun bir nəticəsidirsə, onu müalicə etmək üçün tiazid qrupundan olan diuretiklər istifadə olunur. Nefronlarda suyun tərs udulmasını artırır, diurezi demək olar ki, yarıya endirir və susuzluq hissini aradan qaldırır. Poliuriyanın digər səbəblərinin müalicəsi üçün tiyazidlər istifadə edilmir, böyrəklərdə ilkin dəyişiklikləri artırır və funksiyalarının itməsi ilə ağır böyrək xəstəliklərini ağırlaşdırır.

Diabetes mellitusda poliuriya həm hipoqlisemik maddələrin, həm də insulinin vaxtında qəbul edilməsi, həmçinin xüsusi bir diyetlə təmin edilməklə ən yaxşı şəkildə müalicə olunur və qarşısını alır.

Xalq müalicəsi

Ənənəvi tibb yalnız poliuriyanın səbəbi böyrəklərdə iltihab olduqda kömək edə bilər və hətta o zaman antibiotik kursu daha təsirli olur. Xalq müalicəsinin istifadəsi yalnız əsas müalicə kursuna əlavə ola bilər.

Ənənəvi olaraq, poliuriyanı aradan qaldırmaq üçün anis və plantain istifadə olunur:

• Anise toxumları (1 osh qaşığı) bir stəkan qaynar su ilə dəmlənir və sonra bir termosda tökülür. Hər yeməkdən əvvəl bir kaşığı belə bir infuziya içmək lazımdır. Anis iltihab əleyhinə xüsusiyyətlərə malikdir, böyrək funksiyasını stimullaşdırır.
• Plantain bir antiseptik hesab olunur, bədəndəki iltihablı proseslərin öhdəsindən gəlməyə kömək edir. Anis ilə eyni reseptə görə hazırlanan yarpaqların infuziyası yeməkdən 20 dəqiqə əvvəl bir kaşığı içilir.

Mümkün nəticələri

Poliuriyanın əsas mənfi nəticəsi susuzlaşdırmadır. Su çatışmazlığı səbəbindən orqan funksiyaları mayenin yalnız 10% -i itirildikdə baş verir. 20% ölümlə nəticələnə biləcək kritik bir hədddir. Dehidrasyon, dolaşan qan miqdarının azalmasına səbəb ola bilər - hipovolemiya. Qan qalınlaşır, gəmilər daha yavaş hərəkət edir, toxumalar oksigen aclığı hiss edirlər. Beyindəki qidalanma kramplara, halüsinasyonlara, komaya səbəb olur.

Tualetə tez-tez çağırış "az-az" təkcə narahatlığa səbəb olmur, həm də yuxu pozğunluğuna, eləcə də müxtəlif xəstəliklərin təzahürünə səbəb olur. Ancaq bir çox insan vəziyyətin öz-özünə gedəcəyinə inanaraq oxşar problemlərlə həkimə müraciət etməməyə çalışır. Tibbdə bir sidik pozğunluğu ilə əlaqəli bir xəstəliyə poliuriya deyilir. Bu xəstəlik nədir və onun əlamətləri nədir, bu yazıda nəzərdən keçirəcəyik. Qeyd etmək lazımdır ki, bu vəziyyət çox vaxt çox miqdarda mayenin istifadəsi səbəbindən baş verir. Ayrıca, uterusdakı təzyiqin artması səbəbindən hamilə qadınlarda tez-tez sidikləmə müşahidə olunur.

Poliuriya - bu nədir?

Tibb elmində bu termin çox miqdarda sidik (gündə təxminən 2 litr) sərbəst buraxılması ilə xarakterizə olunan bir patoloji vəziyyət adlanır. Çox vaxt bu xəstəlik bəzi xəstəliklərin əlamətidir.

Poliuriya ya daimi, ya da müvəqqəti ola bilər. Diüretik dərmanlarla nəzarətsiz müalicə tez-tez bu vəziyyətə gətirib çıxarır. Ayrıca, bir sidik pozğunluğu prostat adenoma, diabet, insult, pelvik şiş, sistit, sinir sistemi xəstəlikləri, xərçəng və ya divertikulit, taxikardiya kimi xəstəliklərdən qaynaqlana bilər. Zəif və qeyri-sabit poliuriya olan insanlarda çox tez-tez olur. Bu nə deməkdir? Bu patoloji ilə, kisədə az miqdarda maye olsa da, "kiçik bir şəkildə" olduqca güclü bir çağırışa səbəb olur. Üstəlik, sidik prosesi bir insanın tualetə çatması üçün vaxtı çatmadan başlaya bilər.

Poliuriya fenomeni nədir

Poliuriya, bədəndə sidik meydana gəlməsinin artması və tez-tez sidiyə çıxması ilə ortaya çıxan insanın sidik-cinsiyyət sisteminin patofizyoloji vəziyyətidir. Eyni zamanda sərbəst buraxılan sidik miqdarı və sıxlığı da dəyişir: bir adam bir gündə altı litrə qədər maye itirə bilər. Poliuriya, daxili orqanların pozulmuş fəaliyyətinin əlamətlərindən biri ola bilər, həm də bədənin fərdi xüsusiyyətlərinə görə müstəqil bir patoloji ola bilər.

Sağlam bir yetkin bir gündə 1,5 litrə qədər su buraxır. Bu norma otuzdan artıqdırsa - qırx faiz poliuriya fenomenindən danışırlar. Sərbəst buraxılan mayenin həcmi bu dəyərlərdən əhəmiyyətli dərəcədə az olarsa, xəstəyə oliquriya və ya anuriya diaqnozu qoyula bilər.

Normalda, bədənə daxil olan bütün maye ya tər və sidiklə xaric olur, ya da daxili hüceyrələrin və toxumaların qurulması prosesində iştirak edir, lazımi su ilə təmin edilir. Bu tarazlığı pozaraq, uyğunlaşma mexanizmləri uğursuz olur, böyrəklər orqanizm üçün lazım olan su miqdarını saxlamırlar ki, bu da şiddətli susuzlaşmanın yaranmasına və su və elektrolit balansının pozulmasına səbəb olur. Elektrolit çatışmazlığı hipotenziya və atoniya, həmçinin ağır aritmiya ilə təzahür edən skelet əzilmiş və ürək əzələlərinin daralma fəaliyyətində pozulmalara səbəb olur. Ürək ritminin pozulmasının ilk əlamətlərində dərhal bir həkimə müraciət etməlisiniz: bu ürək tutulmasına səbəb ola biləcək çox təhlükəli bir komplikasiyadır, buna görə onu nəzarətsiz qoymağa ehtiyac yoxdur.

Ürəkdəki ağrı və spontan sancılar hissləri - aritmiya inkişafının ilk əlaməti

Xəstəliyin əlamətləri

Poliuriya simptomları ümumiyyətlə tələffüz olunur. Əsas simptomlar bədənin çox miqdarda xlorid, kalsium, su və kalium itirdiyi diurez (gündə beşdən on litrə qədər) daxildir. Növbəti simptom böyrəklərin işində problemlərlə əlaqəli sidik konsentrasiyasının azalmasıdır. Digər əlamətlər ümumiyyətlə müşahidə edilmir.

Müalicə prinsipləri

Bir şəxs fizioloji poliuriya inkişaf etdirmişdirsə, onda xüsusi bir müalicə yoxdur - istehlak edilən mayenin miqdarı azaldıqca bu vəziyyət yox olur. Dərman qəbul edilməməlidir - heç bir fayda gətirməz, əksinə bədəndə ödem və mayenin tutulmasını inkişaf etdirə bilər.

Patoloji poliuriya yalnız bir mütəxəssis xəstəxanada, tibb mütəxəssislərinin daimi nəzarəti altında müalicə olunur. Əvvəlcə sidik sisteminin patoloji işinin səbəbi müəyyən edilir - bundan asılı olaraq terapiya kursu təyin ediləcəkdir. Antiviral və antibakterial dərmanlar, antispazmodiklər və ağrıkəsicilər, kortikosteroidlər və daha çox dərmanlar təyin edilə bilər. İkincisi, xəstənin cəsədini susuzlaşdırmağın qarşısını almaq lazımdır - bu, toxuma və hüceyrələri su ilə dolduran qidaları yeyərək çox miqdarda maye içkinin köməyi ilə edilir. Üçüncüsü, kalium / kalsium / natrium səviyyəsini yoxlamaq lazımdır. Bədəndə sayının əhəmiyyətli dərəcədə azalması halında, hipovolemiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün təcili tədbirlər görülməlidir.

Tiazidlər ən çox təyin olunur - yalnız sidik prosesinə müsbət təsir göstərən və meydana gələn sidik miqdarını azaltmayan, həm də vacib iz elementlərinin itkisini kompensasiya edə bilən bu dərman qrupu. Diabetli xəstələrdə tiazidləri qəbul edərkən hipoqlikemik koma yarana bilər, lakin bu vəziyyət olduqca nadirdir.

Həkimlər tez-tez poliuriya xəstələrinə xüsusi Kegel məşq kursu keçirməyi məsləhət görürlər. Onlar mesane və digər çanaq orqanlarının əzələ toxumasını gücləndirməyə yönəldilmişdir. Xəstələr fiziki terapiya qaydalarını diqqətlə oxumalı və ən azı 10 həftə davam edən bütün kursa tab gətirməlidirlər.

Patoloji tipli poliuriya pəhriz tənzimlənməsini əhatə edir:

• Böyrəklərə mənfi təsir göstərə biləcək hər hansı bir məhsul menyudan çıxarılır - ədviyyat və ədviyyat, yağlı qızardılmış ət, yağlı balıq, marinadlar və isti souslar,
• istehlak olunan mayenin miqdarı kəskin məhdudlaşır, əgər iz elementlərinin kritik itkisi yoxdursa - yalnız qazlı içkilər, təmiz su və çay nəzərdə tutulmur, eyni zamanda qarpız / qovun / pomidor,
• duz qəbulu azaldılır - yeməkləri ümumiyyətlə duz verməmək tövsiyə olunur və siyənək, ev hazırlanmış turşu, konserv kimi məhsullar tamamilə xaric edilir,
• menyuda quşların qaraciyəri, yumurta, südün bütün törəmələri, alma / armud, üzüm / banan, kələm (təzə və turşu), bal var.

Poliuriyanın müalicəsində alternativ üsullar yoxdur. Dərman bitkilərindən müxtəlif böyrək kolleksiyalarını yalnız sidik yollarının və böyrəklərin müəyyən xəstəliklərini diaqnoz qoyarkən istifadə etmək uyğundur. Ancaq bu vəziyyətdə də həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Profilaktik tədbirlər

Poliuriyanın qarşısının alınması aşağıdakı kimidir:

• böyrək və sidik yollarının patologiyalarını vaxtında aşkar etmək,
• Artan sidik meydana gəlməsinə səbəb ola biləcək hər hansı bir xəstəliyin tam hüquqlu müalicəsi
• daimi hipotermi qarşısının alınması,
• toxunulmazlığın mövsümi möhkəmlənməsi - bu, xroniki xəstəliklərin ağırlaşmalarının qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Poliuriya müalicəyə yaxşı cavab verən və açıq bir əlverişli proqnoza sahib olan bir xəstəlikdir.

Poliuriya üçün ənənəvi dərman

Sidik əmələ gəlməsinin artması ən çox bədəndəki patoloji proseslərin fonunda müşahidə olunur.Müəyyən edilmiş xəstəliklərin aradan qaldırılmasına yönəlmiş bəzi ənənəvi tibb reseptləri xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edəcəkdir. Bununla birlikdə, hər hansı bir terapiya həkimlə məsləhətləşmədə aparılmalıdır.

Təsvir edilən resept diabet insipiduslu xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirə bilər. Dərman infuziyası hazırlamaq üçün aşağıdakı maddələr tələb olunur.

• sahədəki canlılıq,
• adi kətan,
• ölməz.

Bütün komponentlər bərabər nisbətdə qurudulmalı, əzilməlidir və qarışdırılmalıdır. Kolleksiyanın bir kaşığı yarım litr qaynar su ilə dökülməlidir, örtün və 2 saat buraxın. Hazır məhsul gün ərzində sərxoş olmalıdır.

Qoz yarpaqları

Dərman hazırlamaq üçün gənc yarpaqlar lazımdır. Təxminən 5 q xammal bir stəkan qaynar su ilə dökülməlidir, 15 dəqiqə qapalı qapaq altında israr edin, sonra çay kimi içmək lazımdır. Rəylər belə bir dərmanın sidik həcmini azaltmağa kömək etdiyini göstərir.

Kiçik bir hissə təzə propolis (bir qozun ölçüsü) doğranmalı və 100 q 70 faiz spirt tökülməlidir. Məhsul bir qapaq ilə bağlanmalı və iki həftə ərzində otaq temperaturunda buraxılmalıdır. Hazır tincture yeməkdən 20 dəqiqə əvvəl gündə üç dəfə 15 damcı qəbul etmək tövsiyə olunur. Dərman su və ya isti olmayan çay ilə seyreltilə bilər.

Təxminən 20 q ağciyər çiçəyi 200 ml qaynar su ilə doldurulmalı və bir saat qapalı qapaq altında israr etməlidir. Bitmiş dərmanı süzün və kiçik qurtumlara sərxoş olun. Rəylər göstərir ki, belə bir infuziya susuzluğunuzu yatırmağa kömək edir.

Əgər artan sidiyə böyrək funksiyasının pozulması səbəb olarsa, lingonberry yarpaqlarının bir infuziyası təsirli olur. İki yemek kaşığı quru doğranmış xammal bir stəkan qaynar su ilə dökülməlidir, qapaqla möhkəm bağlanır və bir saat israr edir. Soyuduqdan sonra məhsulu süzmək tövsiyə olunur. Yaranan dərman gün ərzində sərxoş olmalıdır.

Ağcaqayın yarpaqları

Təxminən 100 q gənc (yaz) yarpaqları əzilməlidir və iki stəkan qaynar su tökün. Məhsul ən az 5 saat qapalı bir qapaq altında infuziya edilməlidir. Sonra infuziya ağcaqayın yarpaqlarını sıxaraq süzülməlidir. Buludlu bir çöküntü almalıdır. Bitmiş dərman gündə iki dəfə yeməkdən əvvəl yarım stəkanda sərxoş olmalıdır. Rəylərə görə, ağcaqayın infuziyası böyrək funksiyasının normallaşmasına kömək edir.

Müalicə proqnozu və qarşısının alınması

Proqnoz, poliuriyanın inkişafına səbəb olan patologiyadan asılıdır. Hər halda, xəstə nə qədər tez kömək istəsə, xəstəliyin öhdəsindən gəlmək şansı daha yüksəkdir. Poliuriyaya məhəl qoymamaq mümkün deyil. Dehidrasiya inkişaf edə bilər ki, bu da aşağıdakı ağırlaşmalara səbəb olur:

• nevroloji pozğunluqlar
• mədə-bağırsaq traktının pozğunluqları,
• ürək-damar sisteminin patologiyası,
• qadınlarda və kişilərdə reproduktiv qabiliyyətin azalması,
• sürətli kilo.

Ən çətin hallarda ölüm istisna edilmir.

Təəssüf ki, poliuriyanın xüsusi profilaktikası mövcud deyil. Ancaq xəstə sağlam bir həyat tərzi sürsə, pis vərdişlərdən və pis bəslənmədən imtina edərsə və xoşagəlməz simptomlar meydana çıxsa tibbi yardım axtarsa ​​patoloji ilə qarşılaşma şansı minimuma endiriləcəkdir.

Video: sidik əmələ gəlməsi

Hər yaşda xəstələr poliuriya ilə qarşılaşa bilərlər. Sidik gündəlik patoloji həcmindəki dəyişiklik və ya normanın bir variantıdır, həkim təyin etməyə kömək edəcəkdir. Bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaqdan çəkinməyin.

Zaman zaman, mənası bilinməyən tibbi anlayışlarla rastlaşa bilər. Poliuriya, nədir və bu xəstəlik necə özünü göstərir? Bu xəstəlik sidikdə artan bir meydana gəlmədir.

Bədənin normal vəziyyətindəki gündəlik sidik norması 1-1,5 litrdir. Xəstəlik görünəndə bir neçə dəfə artır.

Çox vaxt xəstəlik adi tez-tez sidikləmə ilə qarışıqdır.Əsas fərq ondadır ki, xəstəlik olduqda tualetə edilən hər səfər çox miqdarda sidiklə müşayiət olunur və normal bir şəkil ilə kisəsi tərkibinin bir hissəsi hər dəfə sərbəst buraxılır.

Bir çox insanlar "poliuriya" diaqnozunu görəndə nədir? Qadınlarda sidik həcmində artım yalnız xəstəliklərə görə görünə bilər. Xəstəliyin ən çox yayılmış səbəblərindən biri hamiləlikdir. Bir qadının cəsədindəki dəyişikliklər səbəbindən daha çox sidik ifraz olunur.

Belə şərtlərə səbəb olan əsas səbəblər böyrək xəstəlikləridir.

Ancaq qadınlarda xəstəliyin irəliləməsinə səbəb ola biləcək bir sıra amillər var:

• xroniki böyrək çatışmazlığı
• sarkoidoz
• piyelonefrit,
• sinir sisteminin pozğunluqları,
• onkoloji xəstəliklər
• ürək çatışmazlığı
• şəkərli diabet
• böyrək daşlarının olması.

Həm də vəziyyətin səbəbi diuretiklərin banal qəbulu və ya çox miqdarda maye istehlakı ola bilər. Ancaq bu vəziyyətdə dərmanlardan imtina və istehlak edilən mayenin azalması ilə vəziyyət yaxşılaşmalıdır.

5% hallarda, bir genetik meyl xəstəliyə səbəb ola bilər. Bənzər hallar ailədə qeydə alınsaydı. Mütəmadi olaraq bir uroloq tərəfindən müayinədən keçmək və profilaktik tədbirlər görmək lazımdır.

Xəstəlik aşağıdakı amillərə görə təsnif edilir.

Dərs dərəcəsinə görə:

1. Müvəqqəti, yoluxucu proseslər və ya hamiləlik tərəfindən təhrik olunur.
2. Böyrəklərin işində patoloji pozğunluqları fonunda yaranan sabitdir.

• patoloji, xəstəliyin ardından bir komplikasiya hesab olunur (nocturnal poliuriya və diabet mellitus),
• fizioloji poliuriya, diüretik təsiri olan dərmanların istifadəsi ilə əlaqəli bir vəziyyətdir.

Xəstəliyin əsas əlaməti gündə istehsal olunan sidik miqdarının artmasıdır. Həcm normaldan (1 - 1,5 litr) 2-3 dəfə çox ola bilər. Əgər səbəb diabetdirsə, idrarın miqdarı 10 litrə qədər arta bilər.

Bir insanın öz-özünə bir diaqnoz qoyması çətindir, çünki xəstəliyin əlamətlərini adi ehtiyac ehtiyaclarından ayırmaq olduqca çətindir. Əsas diaqnostik metod, gün ərzində bədəndən çıxarılan bütün mayenin miqdarını toplamaqdır.

Bu mərhələdən sonra xəstəliyin əsl səbəbi ortaya çıxır. Bunun üçün bədən zorla susuzlaşdırılır. 18 saatdan sonra xəstəyə antidiuretik hormon ilə bir injection verilir və daha sonra sidik inyeksiyadan əvvəl alınan dərmanlarla müqayisə edilir. Əsas öyrənilən amil qan plazmasının su balansındadır.

Əldə edilən məlumatlara əsasən, xəstəliyin səbəbləri müəyyən edilir, bu xüsusiyyətlərinə görə müalicə edilməlidir.

Xəstəlik təsnifatları

Hal hazırda poliuriyanın vahid təsnifatı yoxdur. Xəstəlik çox sistemlidir və hazırda hər hansı bir patoloji zamanı yaranan genitouriya sisteminin vəziyyətini əks etdirdiyindən, poliuriyanın klinik təsnifatını nəzərə almaq çox vacibdir. Bunun səbəbini müəyyənləşdirməyə və müalicə strategiyasını dəqiq müəyyən etməyə kömək edəcəkdir. Xəstələrin yaş qrupunu da nəzərə almaq lazımdır: bu, əsasən terapiya tədbirlərini və dərman müdaxiləsinin miqdarını müəyyənləşdirəcəkdir.

Yaranma mexanizmindən asılı olaraq poliuriyanın təsnifatı:

• xəstədə neyroendokrin, ürək, genitouriya sistemlərinin hər hansı bir xəstəliyinin olması ilə əlaqəli patoloji poliuriya,
• gün ərzində artan su istehlakına görə fizioloji poliuriya,
• diüretik dərmanların və ya xalq müalicəsinin istifadəsi ilə təhrik olunan dərman poliuriyası.

Yaş xüsusiyyətlərinə görə təsnifat:

• yenidoğulmuşlarda poliuriya (bir yaşa qədər uşaqlar),
• bir ildən üç ilədək olan uşaqlarda poliuriya,
• məktəbəqədər və məktəb yaşlı uşaqlarda poliuriya (dörd yaşdan on dörd yaşa qədər),
• yetkinlik dövrünün poliuriyası (on dörd ildən iyirmi bir ilədək),
• böyüklərin poliuriyası (əlli yaşa qədər yaş kateqoriyası),
• yaşlı yaşda olan poliuriya (əlli beş yaşdan yuxarı).

İtirilmiş sidik miqdarından asılı olaraq poliuriyanın təsnifatı:

• ilkin dərəcə: gündə iki litrdən üç litr sidik,
• orta dərəcə: gündə dörddən altı litrə qədər,
• son dərəcə: gün ərzində on litrdən çox.

Patoloji poliuriyanın yaranma səbəblərinə görə təsnifatı:

1. Diabetdə həddindən artıq sidik. Bu patoloji insulin çatışmazlığı (karbohidratların daşınmasına cavabdeh olan mədəaltı vəzinin hormonu) səbəbiylə orqanizm tərəfindən qlükoza istifadəsinin pozulması ilə əlaqəlidir. Qanda qlükoza yığılması nəticəsində sidikdə artan çıxış meydana gəlir, bunun sayəsində bədəndən paralel olaraq su xaric edilir.
2. Diabet insipidus ilə poliuriya. Diabet insipidus olaraq adlandırılan xəstəlik, vasopressin adlı bir hormonun sintezini tənzimləyən hipotalamik-hipofiz sisteminin pozulması ilə xarakterizə olunur. Böyrək boruları vasitəsilə suyun keçməsini normallaşdırmaqdan məsuldur. Onun olmaması ilə bədəndən çox miqdarda maye çıxarılır, itkisi gündə on litrə qədərdir.
3. Vegetovaskulyar distoniya ilə tez bir idrar. Bu sindrom sinir sisteminin xarici stimulların təsirinə artan həssaslığı ilə əlaqələndirilir. Sidik yollarının bol innervasiyası səbəbindən sinir impulsları böyrəklər tərəfindən daha çox sidik meydana gəlməsini stimullaşdırır.
4. Həddindən artıq spirt istehlakı ilə poliuriya. Bu patoloji, spirtli içki içmək təcrübəsi on beş ildən çox olan, daha çox yaşlanmış insanlarda baş verir. Alkoqollu içkilər bədəndə əmələ gələn sidik miqdarını artırmaq qabiliyyətinə malikdir, bu onların neyrovegetativ sistemin müəyyən hissələrinə təsiri ilə əlaqələndirilir.
5. Ciddi bir stres stimuluna cavab olaraq sidik meydana gəlməsinin artması. Stress amilinin təsiri altında xəstədə simpatik-adrenal sistem aktivləşir, bu da kütləvi adrenalin tələsikliyi ilə müşayiət olunur. Suyun intensiv salınmasını və böyrəklərdə onun tərs udulmasının pozulmasını stimullaşdırır.

Müxtəlif yaş və cins qruplarında xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətləri

Hər bir insan özünəməxsus şəkildə unikaldır və cinsiyyət, yaş və reproduktiv sistemin vəziyyətindən asılı olaraq bədənin quruluşu və fəaliyyətinin müəyyən xüsusiyyətlərinə malikdir. Aparıcı mütəxəssislərin son araşdırmalarından göründüyü kimi, reproduktiv yaşda və hamiləlik dövründə qadınlar ən çox poliuriyanın meydana gəlməsindən təsirlənirlər. Yaşlı insanlarda və menopoz dövrü qadınlarda xəstəlik digər qruplara nisbətən daha ağır olur. Uşaqlar praktik olaraq poliuriyadan əziyyət çəkmirlər: bu əsasən içmə rejiminin pozulmasının əlaməti olaraq müşahidə olunur.

Həyat tərzinizə diqqət yetirin: tez-tez poliuriya pis vərdişlərin, qidalanma və ya dərmanların istifadəsinin birbaşa nəticəsidir.

Cədvəl: xəstəliyin gedişi və cinsdən və yaşdan asılı olaraq müalicə seçimi

Gecə və gündüz poliuriyası

Normalda, sağlam bir insanda sidiyin çox hissəsi (yetmiş faizə qədər) gün ərzində xaric olur. Böyrəklər tərəfindən əsasən gecə və ya axşam xaric edilən sidik miqdarının gündüz sidik meydana gəlməsindən üstün olduğu bir vəziyyətə nocturia deyilir. Normal şəraitdə sidik ifrazının bu səviyyəsi körpələr üçün xarakterikdir: tələbatla bəsləndikləri üçün xaric olunan sidik miqdarı iyirmi dörd saat ərzində bərabər paylanır. Yaşlı insanlarda bu, böyrək sisteminə ziyan olduğunu göstərir.

Nokturiyanın əsas səbəbləri bunlardır:

• sistit
• uretrit
• piyelonefrit,
• glomerulonefrit,
• birləşdirici toxuma jade,
• otoimmün allergik böyrək ziyanı.

Nocturia, gecə ərzində tez-tez oyanma ilə xarakterizə olunur, bu müddət ərzində xəstə kisədə güclü narahatlıq və daşma hissini yaşayır. Belə yüksəlişlər gecə ərzində beş dəfəyə qədər müşahidə edilə bilər.

Gündüz poliuriyası, sinir və endokrin sistemlərin müxtəlif xəstəliklərində meydana gələn olduqca yaygın bir hadisədir. Yalnız gündüz çox miqdarda sidik meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur: gecə xəstələr sakitcə yatır, oyanış və yuxusuzluqdan əziyyət çəkmirlər. Gündüz poliuriyasını yalnız meydana gəlməsinin səbəbini təyin etdikdən sonra müalicə etməyə dəyər.

Tez-tez gündüz oyanışları sinir sistemini pozur

Poliuriyanın inkişafına səbəb ola biləcək səbəblər və təhrikedici amillər

Poliuriya, klinik bir simptomdur, buna görə insan orqanizmində böyrəklərin ifrazat funksiyasına birbaşa və ya dolayı yolla təsir edən müəyyən xəstəliklərin inkişafından şübhələnmək mümkündür. Patoloji yalnız bir səbəbdən və onların birləşməsindən qaynaqlanır. Əsas xəstəlik üçün adekvat terapiya təyin etmək və bunun səbəbini tapmaq üçün xəstənin tibbi tarixini diqqətlə öyrənmək və şikayətlərini dinləmək lazımdır. Bildiyiniz kimi, poliuriya həm patoloji, həm də fizioloji vəziyyət ola bilər ki, bu da insan orqanizminin struktur xüsusiyyətləri ilə birbaşa əlaqəlidir.

Poliuriyanın inkişafının əsas səbəbləri və tetikleyici amilləri bunlardır:

• diüretik təsiri olan dərmanların istifadəsi: bunlara bütün diüretiklər və bəzi antibakterial dərmanlar daxildir.
• otların istifadəsi: çobanyastığı, yovşan, Müqəddəs John's wort, limon balzamı və bir çox digər otlar sidikqovucu təsir göstərir;
• çox sayda yüksək və alkoqollu içki qəbul etmək (pivə, araq, moonshine, cin),
• kofein və kofeinli məhsulların istifadəsi (kokteyllər, enerji içkilər, tünd şokolad),
• xurma
• şəkərli diabet
• piyelonefrit,
• böyrək kisti
• sidik sisteminin bədxassəli yenitörəmələri,
• bir damla istifadə edərək çox sayda izotonik məhlulun infuziyası,
• glomerulonefrit,
• diabet insipidus
• vegetovaskulyar distoniya,
• hipotalamik-hipofiz əlaqələrinin pozğunluğu,
• hamiləlik
• menopoz
• boru sklerozu,
• ağır metalların duzları ilə zəhərlənmə səbəbindən böyrəklərin konsentrasiyası funksiyasının tükənməsi,
• həddindən artıq su və yüksək proteinli qida istehlakı,
• tövsiyə olunan duz qəbulundan artıq olmaq (gündə beş qramdan çox),
• genitouriya sistemi anormallıqları,
• onurğa beyni və beyin xəsarətləri
• neyroendokrin sisteminin şişləri.

Poliuriyanın əsas klinik əlamətləri

Artan sidik ayrılması xəstəliyin dərəcəsini və böyrək toxumalarının iltihab prosesində iştirak intensivliyini dəqiq müəyyənləşdirməyə imkan verən özünəməxsus simptomatik xüsusiyyətlərə malikdir. Poliuriyanı xarakterizə edən bütün klinik simptomlar yerli və ümumi bölünə bilər. Ümumi simptomların görünüşü, mayenin bədəndən artıq çıxarılması ilə birbaşa əlaqədardır: su ilə elektrolit balansında pozuntular inkişaf edir, su ilə birlikdə faydalı maddələr, iz elementləri və makroelementlər yuyulur. Bədən zəifləyir və zərərli ətraf mühit amillərinə daha asan məruz qalır. Lokal simptomlar daim sidiklə sidiklə böyrək toxumasının və sidik yollarının qıcıqlanması səbəbindən meydana gəlir.

Poliuriyanın ümumi əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

• qan təzyiqini azaltmaq və ya artırmaq,
• arıqlamaq
• aritmiya
• əzələ spazmı və spazmı
• qida qəbulundan kənar bulantı və qusma,
• baş ağrısı və başgicəllənmə,
• huşunu itirmə
• zəiflik, letarji, letarji,
• fiziki fəaliyyətə qarşı müqavimətin azalması,
• yoluxucu xəstəliklərə həssaslıq (tez-tez kəskin respirator virus infeksiyası, qrip),
• çarpıntılar
• əzələ zəifliyi
• oynaq ağrısı
• yuxu pozğunluğu, yuxusuzluq.

Ağırlığı izlədiyinizə əmin olun: bu dəyişiklikləri qeyd etməyə kömək edəcəkdir

Yuxarıda göstərilən simptomların fonunda xəstələr tez-tez qəzəbli və əsəbi olurlar, stress müqaviməti və əmək məhsuldarlığı azalır, bu da iş prosesinə və şəxsi həyatına mənfi təsir göstərir.

Tez-tez sidiyin yerli əlamətləri:

• tez-tez (gündə on beş və ya daha çox dəfə) siymə,
• bel bölgəsində ağrı,
• kisənin boşaldılması zamanı çox miqdarda sidik (hər xidmət üçün yüz yüz mililitrədək),
• sidiyin rəngsizləşməsi (rəngsiz, demək olar ki, şəffaf olur, heç çirkləri olmur),
• sidik edərkən ağrı və ağrı;
• bel əzələlərinin gərginliyi.

Bel ağrısı iltihabı göstərir

Poliuriyaya necə diaqnoz qoymaq olar

Poliuriya həm şikayətlər, həm görünüşlər əsasında, həm də xəstə analizlərini öyrənərkən qurulacaq bir klinik və laborator sindromdur. Bir həkimin bir xəstənin ofisinin həddini keçəndə diqqət etməsi ilk şey görünüşdür. Poliuriyadan əziyyət çəkən xəstələrdə tez-tez çatlar və cızıqlarla örtülmüş quru və solğun dəri var. Dilin boz bir örtüyü var, xəstə daim susuzluqdan və tüpürcək istehsalının qeyri-kafi olmasından şikayətlənir. Sürətli kilo itkisi səbəbindən, dəri örtüklərinin uzanma izləri və deformasiyaları müşahidə edilə bilər: xəstələr nazik və xəcalətli görünürlər. Cinsi gözlər tez-tez çürüyür.

Qarın və lomber bölgənin palpasiyası zamanı şiddətli ağrı və aşağı arxa əzələlərin spazmı müşahidə olunur. Bu, ikincil bir bakterial infeksiyanın bağlanması və iltihabın inkişafı ilə əlaqədardır. Digər bir xüsusi simptom, susuzlaşma səbəbiylə sıxıldıqda göz damaqlarının sərtliyi ola bilər.

Diferensial diaqnoz üçün xəstəliklər

Poliuriyanın səbəbinin diferensial diaqnozu bir çox orqan və sistemin zədələndiyini göstərən həm ibtidai, həm də ikincil əlamətlərin öyrənilməsinə əsaslanır. Məsələn, neyroendokrin profilinin patologiyasını aşkar etmək üçün sidik testləri aparmaq və bir çox orqanın instrumental tədqiqatlarını aparmaq lazımdır.Fizioloji poliuriyada diaqnoz sorulan və xaric olmuş mayenin miqdarının gündəlik monitorinqi əsasında edilir.

Hər bir xəstəliyin terapiyası müəyyən bir ixtisas doktoru tərəfindən aparılmalıdır. Poliuriya səbəbini özünüzdən qurtarmağa çalışmayın: bu mənfi nəticələrə səbəb ola bilər və ümumiyyətlə insan sağlamlığına təsir edir.

Çox vaxt aşağıdakı xəstəliklər və ya parafizioloji şərtlər üçün differensial diaqnoz aparılır:

• böyrəklərin iltihabi xəstəlikləri (nefrit, qlomerulonefrit, pielonefrit),
• dekompensasiya mərhələsində xroniki böyrək çatışmazlığı,
• tip 1 və 2 tip diabet
• diabet insipidus
• xroniki alkoqolizm,
• daxili sekresiya bezlərinin şişləri,
• mərkəzi və periferik sinir sistemlərinin bədxassəli yenitörəmələri.

Poliuriya diaqnozu üçün laboratoriya üsulları

Laboratoriya diaqnostikası yoluxucu bir xəstəliyin törədicisini təcrid etmək və müəyyənləşdirmək, qanda şəkərin miqdarını aydınlaşdırmaq, həmçinin mikroskop altında sidik çöküntülərini öyrənmək üçün istifadə olunur. Əksər testlər səhər boş bir mədədə verilir və bundan bir gün əvvəl spirt, narkotik və bəzi dərmanların istifadəsi qadağandır. Sidik testləri xarici cinsiyyət orqanının gigiyenik bir tualetindən sonra toplanır.

Şəkər səviyyəsini təyin etmək üçün barmağından sıxılmış bir damla qan istifadə edin

Ən çox istifadə olunan laboratoriya testləri:

1. Tam qan sayı bədəndəki iltihabi prosesləri aşkar etməyə kömək edir. Pyelonefrit və glomerulonefrit ilə eritrosit çökmə nisbətində nəzərəçarpacaq dərəcədə artım müşahidə ediləcək və lökosit hüceyrələrinin sayı normadan iki və ya üç dəfə çox olacaq.
2. Qlükoza səviyyəsini təyin etmək üçün biokimyəvi bir qan testi aparmaq lazımdır: artıq göstəricilər diabet əlaməti ola bilər. Elektrolitlərin miqdarının qiymətləndirilməsi: kalium və kalsium da aparılır.
3. Sidik ümumi analizi pozulmuş böyrək funksiyasını etibarlı şəkildə göstərir: sidik sıxlığı dəyişir, rəngi, bulanıq çirkləri görünür. Yavaş bir iltihab halında, silindrik və ya epitel hüceyrələrinin görünüşü mümkündür.
4. Nechiporenkoya görə sidik analizi hüceyrə elementlərini (qırmızı qan hüceyrələri, ağ qan hüceyrələri və silindrlər) bir litrə saymağa imkan verir. Bu göstəricilərin artması xəstədəki böyrək toxumasında iltihablı dəyişikliklərin inkişafını göstərə bilər.

Poliuriyanın instrumental diaqnozu metodları

İnstrumental diaqnostika poliuriyanın səbəbini müəyyən etməyə imkan verir. Neyroendokrin xəstəliklər və mərkəzi və ya periferik sinir sisteminin şişləri halında patologiyanı görüntüləmək olduqca sadədir: xəstə yalnız bir dəfə araşdırmaya baş çəkməlidir, buna görə diaqnoz qoyulacaqdır. Laboratoriya üsulları ilə birlikdə instrumental metodlar istifadə olunur, bu da lezyon dərəcəsini qiymətləndirməyə və patoloji prosesin bu və ya digər keçidində hərəkət etməyə imkan verir.

Poliuriyaya səbəb olan xəstəliklərin diaqnozu üçün aşağıdakılardan istifadə olunur:

Xəstəliklə necə mübarizə aparmaq olar

Poliuriyanın müalicəsi həm onun səbəbi ilə mübarizə aparmağa, həm də bütövlükdə xəstənin vəziyyətini normallaşdırmağa yönəldilə bilər. Bəzi hallarda problemi tamamilə nəzarət altına almaq mümkün deyil - buna görə həkimlər simptomatik müalicəyə müraciət edirlər. Düzgün qidalanma, rasional fiziki fəaliyyət, fizioterapevtik tədbirlər və tibbi təyinatlara uyğun olmağa əsaslanır. Aritmi, susuzlaşdırma, şüur ​​və balans itkisi şəklində fəsadların inkişafının qarşısını almaq üçün vəziyyətinizi ciddi şəkildə izləməli və əsas xəstəliyin mütəxəssisi ilə mütəmadi görüşməlisiniz.

Poliuriyanın müalicəsi üçün dərmanlar - masa

Dərman terapiyası - foto qalereya

Vitrum - tərkibində olan tam və balanslaşdırılmış bir vitamin-mineral kompleksidir Siofor qan qlükoza normallaşdırır Siprofloksasin, flüorokinolon qrupunun geniş spektrli antimikrobiyal agentidir
Piroksikam ağrıları azaltmağa kömək edir Kortef - iltihab əleyhinə qlükokortikosteroid dərmanı

Foto qalereya: poliuriyadan gələn ənənəvi tibb

Palıd qabığı yazda meşədə yığıla bilər Kətan toxumları böyrəklərə və mədə yollarına yaxşı təsir göstərir Çuğundur bulyonu iltihabla yaxşı mübarizə aparır

Fizioterapiyanın poliuriyanın müalicəsində rolu

Poliuriya üçün fizioterapiya böyrək funksiyasının bərpasına yönəldilmişdir. Sidikləmə zamanı narahatlıqların şiddətini azaltmağa, şişkinliyi aradan qaldırmağa, həmçinin xəstələri davamlı susuzluq hissindən azad etməyə kömək edir. Adətən, həkimlər poliuriya ilə mürəkkəbləşən bir xəstəlikdən sonra iki aydan beş aya qədər bərpa müalicəsini təyin edirlər.

Xəstəliyi aradan qaldırmaq üçün istifadə olunan fizioterapiya üsulları:

Bəslənmə istənilən müalicənin vacib bir hissəsidir. Yemək sayəsində həzm sistemimiz və genitouriya sistemimizin vəziyyətini tamamilə dəyişə bilərik. Otuz beş yaşından əvvəl sağlam qidalanma qaydalarına müraciət edən insanların həmyaşıdlarından daha çox ehtiyatlı və aktiv olduqları məlumdur.

Poliuriya ilə necə yemək olar:

Müalicə proqnozları və poliuriyanın mümkün mənfi təsirləri

Poliuriya əsas xəstəliyin düzgün müalicəsi ilə həyat üçün heç bir təhlükə yaratmır. Bir xəstəlikdən əziyyət çəkən insanlar, düzgün kompensasiya ilə gündəlik həyatda demək olar ki, çətinlik çəkmirlər. Əmək, idman və gündəlik fəaliyyətlər pozulmur. Xəstə bir pəhriz izləməyi ləğv etsə, xüsusi fizioterapiya və tibbi görüşlər keçirsə, poliuriya kursu bədxassəli hala gələ bilər.

Poliuriyanın fəsadları və nəticələri:

• susuzlaşdırma
• dağılır və huşunu itirir,
• dəyərsizləşmiş şüur
• kramplar
• əzələ krampları
• aritmiya
• tükənmə
• ağızın künclərində tıxaclar
• vitamin çatışmazlığı.

İnsan sidik necə əmələ gəlir, növləri və xəstəlikləri: video

Böyrəklər zərərli patogen çirklərdən bədəni təmizləmək üçün unikal bir sistemdir. Onların funksiyaları orqan və toxumalarda pozulduqda, sonradan patoloji kəskin və xroniki vəziyyətin inkişafına səbəb ola biləcək duzlar, toksinlər və bakterial şlaklar yatmağa başlayır. Həm də poliuriya bəzi neyroendokrin pozğunluqlarında baş verə bilər və bədəndə meydana gələn ekstrenal problemlərə işarə edir. Bu simptomu qulaqardına vurma: bəlkə də diaqnoz qoymağa və vaxtında müalicəyə başlamağa kömək edəcək, bu da fəsadlardan və mənfi nəticələrdən qaçınacaqdır.

Böyrək xəstəliyi hər üçüncü şəxsdən təsirlənir. Bütün patologiyalar müstəqil xəstəliklər deyil, bəziləri digər xəstəliklərin, bədəndəki nasazlıqların əlamətidir.

Poliuriya onlardan biridir. Poliuriyanın nə olduğunu və digər böyrək patologiyalarından fərqinin nə olduğunu anlamaq lazımdır.

Patologiyanın mahiyyəti

Poliuriya, gündə xaric edilən sidik miqdarının artması ilə müşayiət olunan sidik sisteminin patologiyasıdır.

Normalda sağlam bir insanda sidik miqdarı var 1,5 litr . Poliuriya ilə 2,5, ağır hallarda isə 3 litrə qədər artırılır.

Bu müstəqil bir xəstəlik deyil, bədəndəki digər pozğunluqların nəticəsidir. Poliuriyanı tez-tez sidiklə qarışdırmayın, bunda gündə sidik miqdarı normadan artıq deyil. ICD-10 R35 görə patoloji kodu.

Sidik əmələ gətirmə prosesi, süzülmənin baş verdiyi böyrəklərin glomerulisinə girməsindən başlayır. Sonra ilkin sidik orqanizmə lazım olan bütün komponentləri və su verir və ikincil sidik ifraz olunur. Suyun udulması pozulursa, həcmi artır, poliuriya başlayır.

Bölünmüşdür müvəqqəti və daimi . Müvəqqəti - bu ifrazat sistemi (hipertansif böhran) ilə əlaqəli olmayan orqan xəstəliklərinin bir əlamətidir. A sabit bir böyrək və ya endokrin bezlərinin xəstəlikləri ilə xarakterizə olunur.

Səbəblər nələrdir?

Patologiyanın meydana gəlməsinin səbəbləri bölünür fizioloji və patoloji .

Fizioloji - bunlar xarici təhrikedici amillərdir, aradan qaldırıldıqda simptomlar yox olur.

Məsələn, bol maye içmək, dərman qəbul etmək, soyuqda olmaq, qlükoza ehtiva edən qidaları istehlak etmək.

Üçün patoloji səbəbləri müxtəlif ciddi xəstəliklərə aşağıdakılar daxildir:

Uşaqlarda böyrək və kisənin iltihabi xəstəliklərindən əlavə, səbəb müvəqqəti olan sidik əmələ gəlməsinin neyroendokrin tənzimlənməsi ola bilər. Davamlı poliuriya uşaqlarda digər ciddi patologiyaların bir təzahürüdür:

• Diabet
• Psixi xəstəlik, nevroz.
• Conn sindromu ().
• Fanconi xəstəliyi (gen mutasiyası).

Poliuriyanın nocturnal xarakteri var - nocturia . Bu vəziyyətdə sidiyin çox hissəsi gecə xaric olur. Bu ümumiyyətlə diabet əlamətidir.

Sidik həcmində artım, üçüncü semestrdə hamiləlik dövründə tez-tez rast gəlinir və qəbul edilir fizioloji poliuriya Ancaq ciddi xəstəliklər istisna edilməməlidir, nəzarət etmək lazımdır.

Xəstəliyin əlamətləri hansılardır?

Xəstəliyin əsas əlaməti sidik əmələ gəlməsinin artmasıdır - gündə 2 litrdən çox . Sidik az bir sıxlığa sahibdir, böyrəklər artan həcmlə öhdəsindən gələ bilmədikləri üçün toksinləri saxlayır və konsentrat qabiliyyətlərini itirirlər.

Şəkərli diabetlə birlikdə sidiyin həcmi ola bilər 10 litrə çatmaq , qlükoza miqdarının artması səbəbindən sıxlıq azalmır. Digər əlamətlər - ağrı, ağrı - iltihab prosesinin bir təzahürüdür.

Uzun müddət davam edən poliuriya ilə əlamətlər var susuzlaşdırma :

• qan təzyiqində azalma,
• zəiflik və başgicəllənmə,
• quru ağız
• dəri və dildə çatlamalar,
• aritmiya.

Diaqnostik tədbirlər

Üçün xəstəliyin fərqləndirilməsi başqalarından, məsələn, sistit, sidiyin gündəlik paylanmasını ölçmək və istehlak olunan maye miqdarı ilə müqayisə etmək (), həmçinin sidiyin xüsusi çəkisini müəyyənləşdirmək üsulundan istifadə edirlər.

Bundan sonra kök səbəbini müəyyənləşdirmək lazımdır.

Xəstə antidiuretik hormon (dehidrasiya testi) istifadə edərək 6-18 saat müddətində məcburi dehidrasiya keçir. Sonra yenidən bir sidik müayinəsi aparılır və alınan mayelər müqayisə edilir və sidik və qanın su balansı da müqayisə edilir.

Bir biokimyəvi qan testi və laxtalanma təhlili, sidiyin xüsusi çəkisini öyrənmək məcburidir. Əgər artıbsa və sidik sıxlığı yüksəkdirsə, onda diabet haqqında danışırıq. Böyrək xəstəliklərində sidik sıxlığı azdır.

Üçün böyrək və mesane xəstəliklərinin aşkarlanması təyin etmək:

• Şişləri və struktur dəyişikliklərini aşkar edən bir ultrasəs müayinəsi.
• - kisənin içəridən müayinəsi.
• CT, böyrəklərin və kisənin MRT. Şişlərin varlığını, ölçüsünü, lokalizasiyasını təyin edir.
• Kontrast uroqrafiya, bir kontrast agenti istifadə edərək bir rentgendir.

Diaqnoz üçün endokrin sistem xəstəlikləri sərf etmək:

Kök səbəbinin diaqnozu və dəqiqləşdirilməsindən sonra müalicəyə davam edin.

Müalicə və profilaktikası

Qadınlarda, kişilərdə və uşaqlarda xəstəliyin müalicəsi səbəb olan səbəblərdən asılı olaraq təyin edilir. Fizioloji Poliuriya təhrikedici amillərin aradan qaldırılması ilə düzəldilir:

1. Maye qəbulunu azaldın.
2. Dərman qəbulu ləğv edilir.
3. Qlükoza tərkibli qidaların istehlakını azaldın.

Müalicə patoloji növü əsas xəstəliyin müalicəsində ifadə edildi:

1. Şəkərli diabetdə qan şəkərinin səviyyəsi normallaşır.
2. Toxunulmazlıq işini maneə törətdikdə.
3. Antibakterial terapiya iltihabi xəstəliklərin (pyelonefrit, sistit) müalicəsində istifadə olunur.
4. Tiroid xəstəlikləri hormon terapiyası ilə düzəldilir.
5. Ağır hallarda, intoksikasiyanı aradan qaldırmaq üçün hemodializ təyin edilir.
6. Şişlər və urolitiyaz əməliyyatları əhatə edir.

Uzun müddət davam edən poliuriya halında susuzlaşdırma təcili tədbirlər tələb edir. Bədən kalium, kalsium, natriumu itirir. Bununla əlaqədar itkilərin bərpası üçün tədbirlər görülür. Xəstənin vəziyyəti ciddidirsə, bu maddələrin məhlulları venadaxili qəbul edilir.

Yüngül bir kurs ilə bir pəhriz təyin edilir:

Bir müddət sonra xəstənin vəziyyəti sabitləşir.

Poliuriya müalicəsi xalq müalicəsi sorğulanmaq. Kompleks müalicədə və bir mütəxəssisin nəzarəti altında istifadə edilə bilər. Adətən təyin olunan diüretiklər (anis toxumları), iltihab əleyhinə otlar (plantain), hamısı patologiyanın səbəbindən asılıdır.

Böyrəklərin və endokrin sistemin ciddi xroniki xəstəlikləri olan insanlar mütləq olmalıdır profilaktik tədbirlər xəstəliyin yaranmasının qarşısını almaq üçün:

• Pəhriz qurun.
• Alkoqol və siqaret istisna olun.
• Gündəlik suqəbuledici və mayenin ifraz olunmasına nəzarət edin.
• Mövcud patologiyaları müalicə etmək üçün həkiminiz tərəfindən təyin olunan dərmanları qəbul edin.
• Mütəmadi olaraq tibbi müayinədən keçin, testlərdən keçin.

Sidik ifrazının artmasına göz yummaq olmaz. Bu, bədəndəki ciddi nasazlıqların əlaməti ola bilər və ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.

Məsələn, bədənin mayenin 20% -nin itirilməsi kritikdir və ölümcül . Dehidrasiya nəticəsində qan qalınlaşır, damarlar vasitəsilə yavaş-yavaş hərəkət edir və oksigen məhrumluğu baş verir, beyində oksigen çatışmazlığı nəticəsində bir adam komaya düşür. Poliuriyadan şübhələnirsinizsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Video klipdən poliuriyada susuzlaşdırmanın ilk əlamətlərini öyrənin:

Yetkinlərin gündə ifraz etdiyi sidik miqdarı 1 ilə 2 litr arasında dəyişir. Su ifrazının fiziologiyası pozulursa, poliuriya baş verir - bədəndən həddindən artıq sidik ifrazı.

Bilmək vacibdir! Endokrinoloqların tövsiyə etdiyi bir yenilik Davamlı Diabet Monitorinqi! Yalnız hər gün lazımdır.

Bir qayda olaraq, bir adam sidik ifrazının kiçik bir qısamüddətli artmasına diqqət yetirmir. Həm yüksək maye qəbulu ilə əlaqələndirilə bilər, həm də müalicə, pəhriz, təbii hormonal dəyişikliklərin təsiri altında artıq suyun çıxarılması nəticəsində meydana gələ bilər. Daha dəhşətli səbəblər uzun sürən poliuriyaya - böyrək çatışmazlığına və ya pielonefritə səbəb ola bilər.

Müalicə üsulları

Poliuriyanın müalicəsi əsas patologiyanı aradan qaldırmaq məqsədi daşıyır. Şəfa prosesini sürətləndirmək və tam hüquqlu böyrək fəaliyyətini qurmaq üçün xəstə süfrə duzunu və ədviyyatları, yağlı qidaları və aşqarları olan qidaları, sirkə, qəhvə və şirniyyat konservləri ilə məhdudlaşdıran bir diyetə riayət etməlidir. Diabetes mellitusun olması halında, hər cür formada heyvan yağı və şəkər diyetdən xaric edilməlidir.Karbohidratlı qidaların - makaron və çörək məhsullarının, kartofun qəbulunu azaldın.

Poliuriya müalicəsində istifadə edilən dərmanların əsas qrupları:

• elektrolit infuziya məhlulları (kalsium xlorid, maqnezium sulfat) - susuzlaşdırmanın qarşısının alınması və aradan qaldırılması, intoksikasiyanın təsiri, qanın turşu-baz balansında tarazlıq yaratmaq,
• ürək qlikozidləri (Digoxin, Verapamil) və tiazid diuretiklər (Chlortizid, Indapamed) - ürək-damar sisteminin normal fəaliyyətini bərpa etmək və həddindən artıq diurez ilə yüklənmiş ürək xəstəliklərini müalicə etmək,
• hormon terapiyası endokrin patologiyalar üçün təyin olunur.

Böyrəklərdə bədxassəli yenitörəmələr və çoxsaylı çoxlu kist aşkar edilərkən cərrahiyyə tətbiq olunur. Poliuriyanın kompleks müalicəsində alternativ bir seçim olaraq, terapevtik məşqlər istifadə olunur, bunun məqsədi mesenin pelvic əzələlərini və əzələlərini gücləndirməkdir. Kegel məşqləri xüsusilə qadınlarda poliuriya ilə özünü yaxşı tərəfdən sübut etdi.

Profilaktik tədbirlər

Poliuriyaya qarşı qabaqlayıcı tədbirlər sadədir, lakin müntəzəm təqib ilə sidik sistemi də daxil olmaqla sağlamlıq problemləri riskini minimuma endirə bilər:

• rahat qidalar, boyalar və qoruyucu maddələr olan yeməklər istisna olmaqla qida optimallaşdırılması,
• Sidik istehsalını artıra biləcək məhdud miqdarda qidanın istifadəsi - güclü çay və qəhvə, şokolad, ədviyyat, duz,
• gündəlik maye suqəbuledici nəzarət, böyüklər üçün optimal həcmi gündə 2 litr su deyil,
• spirt içməkdən imtina,
• Narahat əlamətlər (tez-tez sidikləmə, əvvəllər xarakterik olmayan, qarın və bel bölgəsindəki narahatlıq və ağrı, sidik rənginin pozulması və şəffaflığı) və poliuriya səbəb olan xəstəliklərin vaxtında müalicəsi halında vaxtında diaqnoz qoymaq;
• ildə ən azı bir dəfə profilaktik tibbi müayinələrdən keçmək.

Patologiyanın inkişafının mümkün səbəbləri

Fizioloji və patoloji amillər poliuriyaya səbəb ola bilər. Patologiyanın fizioloji səbəblərinə diuretiklərin istifadəsi, həddindən artıq maye qəbulu daxildir. Yəni bu amillər bədənin daxili pozğunluqları ilə əlaqələndirilmir.

Poliuriyanın bir çox patoloji səbəbi ola bilər:

• diabet
• barter xəstəliyi
• sarkoidoz
• şiş formasiyaları
• ruhi pozğunluqlar.

Çox vaxt, hamilə qadınlar, xüsusən də 3-cü trimestrdə həddindən artıq siymə ilə qarşılaşırlar. Bu, bir qadının cəsədindəki hormonal dəyişikliklər, mesane üzərində güclü bir fetal təzyiq ola bilər. Lakin poliuriyanın səbəbi piyelonefritin asimptomatik gedişi ola bilər.

Vacibdir! Hamiləlik dövründə poliuriya simptomunun görünüşü bir mütəxəssisə məcburi və təcili müraciət etməyi tələb edir.

Klinik şəkil

Poliuriyanın əsas simptomu gündə 1,8 litrdən çox olan sidik artan diurezdir. Bədəndəki müxtəlif pozğunluqlar fərqli bir təbiətin diurezinə səbəb ola bilər. Ağır hallarda, bəzi xəstələrdə gündəlik 10 litrə qədər idrar edildiyi qeyd olunur. Bu vəziyyətdə cəsəd tez bir zamanda su və mineralları itirir.

Artan diurez ilə sidiyin sıxlığı azalır. Bu, böyrəklərin pozulmuş filtrasiya qabiliyyətinə görə gecikmiş toksinlərdən qaynaqlanır. Sidikdə kompensasiya həcmi artır. İstisna şəkərli diabet xəstələridir. Qlükoza yüksək konsentrasiyası səbəbindən sidikləri yüksək bir sıxlığa malikdir.

Poliuriyanın başqa təzahürləri yoxdur. Müşayiət olunan simptomlar sidik ifrazının artmasına səbəb olan əsas xəstəliyə bağlıdır. Poliuriyanı sistit ilə qarışdırmayın. tez-tez tez-tez sidikləmə və kisəni boşaltmaq üçün yanlış çağırışla müşayiət olunur. Eyni zamanda yayılan sidik miqdarı əhəmiyyətsizdir. Poliuriya tez-tez çağırışlarla da müşayiət olunur, lakin ifraz olunan sidik miqdarı gündəlik normadan çoxdur.

Tədbirlər vaxtında görülməzsə, poliuriya bu cür fəsadlara yol aça bilər:

• susuzlaşdırma
• intoksikasiya
• bulanıq şüur
• proteinuriya
• koma
• psixoloji pozğunluqlar.

Laboratoriya tədqiqatları

Poliuriyanı sadə tez-tez sidikləmə ilə fərqləndirmək üçün aparmaq lazımdır. Sidik gün ərzində toplanır, həcmi və xüsusi çəkisi müəyyən edilir. Poliuriya aşkar edilərsə, dekompensasiya edilmiş şəkərli diabeti istisna etmək üçün sidikdə və ya qanda qlükoza miqdarını təyin etmək lazımdır.

Hiperglisemiya olmadıqda, testlər aparılır:

• qan və sidik biokimyası,
• sidik və ya qan serumunun osmolallığı (bədənin su balansının qiymətləndirilməsi).

Bu tədqiqatlar hiperkalsemi, hipokalemiya, natriumun artıqlığı və ya çatışmazlığını aşkar etmək üçün bir fürsət təmin edir. Müxtəlif dövrlərdə sidik və qan osmolallıq indekslərinin müqayisə edilməsi diabet insipidus və digər xəstəliklərin səbəb olduğu polidipsiya sinirozu ilə əlaqəli poliuriya ayırd etməyə imkan verir. Bu araşdırma ağır dehidrasyona səbəb ola biləcəyi üçün bir xəstəxanada mütəxəssislərin yaxından nəzarəti altında aparılır.

Səhər, xəstə çəkilir və elektrolitlərin və osmolallıq konsentrasiyasını təyin etmək üçün bir damardan qan götürülür. Sidik osmolallıq hər saat ölçülməlidir. Bu vəziyyətdə xəstə ortostatik hipotansiyonun görünüşünə və ilkin çəkinin 5% azalmasına və ya 30 mosm / kq-dan çox osmolallıq artmasına qədər heç bir şey içməməlidir. Sonra vasoperssin inyeksiya edin. Enjeksiyondan bir saat sonra sidikin osmolallığı son dəfə təyin olunur.

Ümumi qaydalar və müalicə üsulları

Poliuriya müstəqil bir xəstəlik kimi müalicə edilmir. Əksər hallarda istehsal olunan sidik həcminin normallaşması böyrək funksiyasının bərpasından sonra baş verir. Lakin poliuriya böyrək patologiyaları ilə əlaqəli olmayan xəstələr üçün əvvəllər tanınmamış patologiyaları müəyyən etmək üçün əlavə tədqiqatlar aparmaq tövsiyə olunur.

Poliuriyadan qurtulmaq üçün ona səbəb olan xəstəliyi müalicə etməlisiniz. Müalicə zamanı iz elementləri, elektrolitlər bədəni tərəfindən böyük itkilər ola bilər. Buna görə balanslarını bərpa etmək üçün xəstəyə pəhriz, içki rejimi ilə bağlı fərdi plan tərtib edilir. Şiddətli dehidrasiya ilə infuziya terapiyası lazımdır (məhlulların venadaxili tətbiqi). Bu vəziyyətdə ürək-damar sisteminin vəziyyətini nəzərə almaq lazımdır. Bəzi hallarda qan həcminin azalması hipovolemiyaya səbəb ola bilər.

Bundan əlavə, çanağın əzələ toxumasını gücləndirmək üçün Kegel məşqlərini etmək tövsiyə olunur.

Thiazide istifadəsi

Tiyazidləri ehtiva edən preparatlar sidiyin seyreltilməsinə imkan vermir. Bu agentlər natriumu azaldır və hüceyrədənkənar mayenin yığılma miqdarını azaldır. Yəni tiyazid diüretikləri, bədənin suyu daha yaxşı mənimsəməsinə imkan verir, buna görə sidikdə ifrazat azalır.

Diabet insipidusu olan xəstələrdə tiazid administrasiyası sidik osmolallığının artmasına səbəb olur. Və poliuriya 40-50% azalır. Dərmanların yan təsirləri minimaldır. Hipoqlikemiya bəzən qeyd edilə bilər.

Kişilərdə necə və nə ilə müalicə etmək lazımdır? Cavabımız var!

Səhifədə kişilərdə böyrək qumunun müalicəsinin ümumi qaydaları və təsirli üsulları təsvir edilmişdir.

Ünvana girin və yaxınlıqdan sonra sistitin simptomları və patologiyanın müalicəsi haqqında məlumat əldə edin.

Poliuriya hansı xəstəliklərdə inkişaf edə bilər?

Həddindən artıq sidik ifraz etməsi, çox vaxt çox miqdarda maye içməyin nəticəsi ola bilər (polidipsiya), xüsusən də tərkibində spirt və ya kofein varsa. Poliuriya eyni zamanda diabetin əsas əlamətlərindən biridir. Böyrəklər sidik çıxarmaq üçün qan süzdükdə, bütün şəkərləri reabsorbasiya edərək qan dövranına qaytarırlar. Diabetes mellitusda qanda qlükoza səviyyəsi artır, buna görə böyrəklərdə tamamilə reabsorbasiya edilmir.Qandan gələn bu artıq qlükoza bir hissəsi sidiyə daxil olur. Sidikdəki bu şəkər müəyyən bir miqdar su bağlayır və bununla da sidik həcmini artırır. Poliuriyanın digər səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

• Diabetes mellitus böyrəklərdəki hormonları təsir edən və çox miqdarda sidik istehsalına səbəb olan diabet olmayan bir xəstəlikdir.
• Cushing sindromu qan içində hormon kortizolunun yüksəldilməsi ilə inkişaf edən bir xəstəlikdir.
• Xroniki böyrək xəstəliyi (glomerulonefrit, pielonefrit).
• Qaraciyər çatışmazlığı.
• Fanconi sindromu böyrək borularına təsir edən irsi bir xəstəlikdir, bu da xaric edilən sidik miqdarının artmasına səbəb olur.
• Bədəndən suyun çıxarılmasına kömək edən diüretiklərlə müalicə.
• Digər dərman qəbul etmək - məsələn, litium preparatları, tetrasiklin qrupundan olan antibiotiklər.
• Hiperkalsemiya, osteoporozun, sümükdəki çoxsaylı xərçəng metastazlarının, hiperparatireozun müalicəsi nəticəsində ola biləcək qanda kalsium səviyyəsinin artmasıdır.
• Hipokalemiya - xroniki ishal, diuretiklər, birincili hiperaldosteronizm ilə müşahidə edilə bilən kalium səviyyəsinin azalması).
• Psixogen polidipsiya - narahatlıq keçirən orta yaşlı qadınlarda və psixi xəstəlikləri olan xəstələrdə daha çox görülən həddindən artıq maye qəbulu.
• Qıvrım hüceyrə anemiyası qırmızı qan hüceyrəsi funksiyasının pozulması kimi ortaya çıxan bir genetik bir xəstəlikdir.

Sidik əmələ gətirmə mexanizmi

Böyrəklərdə elektrolitlərin, suyun və çürümə məhsullarının hərəkəti mürəkkəb çox səviyyəli bir prosesdir. İdrar pozuntuları, nəticədə hər hansı bir maddənin tərkibi optimal dəyərlərdən daha yüksək və ya aşağı olur, mayenin konsentrasiyasına və sidiyin artmasına səbəb olur. Poliuriya meydana gəlir.

Ümumi səbəblər

Duz qəbulunun artması qanda natrium səviyyəsinin artmasına səbəb olur, bu da plazmanın osmolyarlığını artırır və susuzluğa səbəb olur. Susuzluğa cavab olaraq, bir adam maye qəbulunu artırır, bu da poliuriyaya səbəb olur. Bu cür vəziyyət qısa müddətlidir və qidalanma normallaşdıqdan sonra yox olur.

Hemachromatosis, qaraciyərin əziyyət çəkməyə başladığı bədəndə dəmir yığılması olduğu bir irsi xəstəlikdir. Orqan bir çox hormonun sintezində iştirak edir, buna görə işinin pozulması bu vəziyyətdə şəkər xəstəliyinə və poliuriyanın yaranmasına səbəb olur.

Genitouriya sisteminin xəstəlikləri

Sistit və digər infeksiyalardakı iltihablı proseslər, həddindən artıq sidiyi stimullaşdıran sinir reseptorlarının qıcıqlanmasına səbəb olur. Yoluxucu prosesin aradan qaldırılması ilə bütün simptomlar yox olacaq.

Böyrək borusu asidozu, bədənin asidoz vəziyyətində olduğu bir sindromdur. Normalda, qan bir az qələvi reaksiya verir və asidoz ilə onun turşuluğu baş verir. Böyrək quruluşundakı irsi bir qüsur buna səbəb olur. Bir turşu mühitin öhdəsindən gəlmək üçün, bədən poliuriya ilə özünü göstərən mayenin aktiv şəkildə çıxarılmasına başlayır. Xəstəlik körpəlikdə baş verir və bir sıra digər simptomlara malikdir.

Fanconi sindromunun geniş səbəbləri var. Bu irsi və əldə edilə bilər. Bu, amin turşularının, qlükoza, fosfatlar və bikarbonatların böyrək borularında təkrar tutulmanın pozulması ilə özünü göstərir. Klinik mənzərədə polidipsiya (maye qəbulunun artması), psixomotor funksiyaların pozulması müşahidə olunur. Həm də kəskin böyrək çatışmazlığında, poliuriya mərhələsi fərqlənir.

Endokrin sistem xəstəlikləri

Poliuriya diabetin əsas əlamətlərindən biridir. Xəstəlik şəkər və şəkərsiz ola bilər. Diabetes mellitus qan qlükoza artması ilə özünü göstərir.Şəkər miqdarını azaltmağa çalışan orqanizm onu ​​sidiklə aktiv şəkildə çıxarmağa başlayır və bu maddə osmotik xüsusiyyətlərə malik olduğundan "suyu özü ilə birlikdə çəkir" və poliuriya inkişaf edir.

Diabet insipidusunda poliuriyanın inkişafının patogenezi fərqlidir. Bu patoloji ilə antidiuretik hormonun mütləq çatışmazlığı müəyyən edilir. Normalda, hormon sidikdə bir inhibe təsir göstərir, buna görə də onun olmaması halında ifraz olunan mayenin həcmində artım olur.

Qan dövranının pozğunluğu

Ürək çatışmazlığı ürəyin nasos funksiyasının azalması ilə xarakterizə olunur ki, bu da mayenin tutulmasına və ödemin inkişafına səbəb olur. Böyrəklər öz funksiyalarını saxlasalar, artan diurezi çıxartmaq gücündədirlər.

Postural ortostatik taxikardiya sindromu, mövqeyi dəyişdirərkən təzyiqin kəskin azalması və ürək dərəcəsinin artması ilə özünü göstərir. Bir simptom, idrarın artması ola bilər.

Dərman qəbul edir

Diuretiklər müxtəlif etiologiyaların ödemində və arterial hipertenziyanın müalicəsi üçün istifadə olunur. Tiyazid diuretiklərin istifadəsi, dolaşan qan həcmini azaltmaqla mayenin ifrazını artırır. Daha az miqdarda qan qan damarlarının divarlarına təzyiqi azaldır və eyni zamanda qan təzyiqini aşağı salır.

Riboflavin və D vitamini müvafiq hipovitaminozun müalicəsində istifadə olunur.

Litium duzları ən çox nevroz, psixi pozğunluqlar, depressiya, qan xərçəngi, həmçinin dermatoloji xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur.

Tez-tez sidiyə çıxma səbəbləri

Bir insan çox miqdarda su ehtiva edən qidalar yeyirsə, poliuriya normanın bir variantı ola bilər: qarpız, jele və ya güveç. Bu vəziyyətdə diurezin artması tək olacaqdır.

Uşaqlarda poliuriya ən çox irsi xəstəliklər səbəbindən inkişaf edir: I tip şəkərli diabet, Conn sindromu, de Toni-Debre-Fanconi xəstəliyi, diabet insipidusun irsi bir forması, Fanconi nefrronofizi. Uşaqlarda susuzlaşdırma böyüklərdən daha tez baş verir və aradan qaldırılması daha çətindir.

Poliuriya həmişə susuzluqla müşayiət olunur, bu plazma həcminin azalması səbəbindən baş verir. Həcmi düzəltmək üçün bəzən özü də fərq etməyən bir adam içməli suyun miqdarını artırır. Uzun müddət artan maye qəbuluna polidipsiya deyilir.

Böyük həcmdə tez-tez sidiyi dehidrasyona və ya susuzluğa səbəb olur. Bu, quru selikli qişa və dəri, ümumi zəiflik və yorğunluqla özünü göstərir.

Nocturnal poliuriya və ya nocturia kimi bir seçim - gündüz nocturnal diurezin yayılması. Xəstə tez-tez kisəni boşaltmaq üçün oyanmaq məcburiyyətində qalır, bu da yuxu olmamasına səbəb olur.

Poliuriya patoloji olmadığı üçün yalnız bir simptom, əlavə olaraq əsas xəstəliyin əlamətləri görünür.

Diabet insipidus

Hər iki diabet şəklində poliuriya mexanizmi eynidır. Qan qlükozasında artım var, bu reabsorbsiyanın azalmasına və sidikdə qlükoza ifrazının artmasına səbəb olur. Qlükoza ilə birlikdə su xaric olur. Klinik olaraq, bu ifraz olunan sidik həcminin artması ilə özünü göstərir.

• Poliuriya: səbəbləri, tibb baxımından izahı
• Xəstəlik haradan gəlir?
• Tiazidlərin poliuriyanın müalicəsində faydaları
• Lazımi maddələrin çatışmazlığının artırılması
• Digər müalicələr

Poliuriya ilə bir adam daima sidik almağa çağırır. Bu onu gündə bir çox dəfə tualetdən istifadə etməyə məcbur edir. Xəstələrin cəsədi gündə təxminən 2 litr və ya daha çox sidik çıxarmağa başlasa, həkimlər xəstəliyə diaqnoz qoyurlar. Poliuriya müalicəsi yalnız bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılır. Öz-özünə dərman tövsiyə edilmir, əks halda xəstəlik yan təsirlərə və yeni xəstəliklərə səbəb ola bilər.

Videoya baxın: Uşaqlarda bronxial astma xəstəliyi. (Noyabr 2024).