Orlistat-Akrikhin: istifadə qaydaları və icmallar

Latın adı: Orlistat-Akrixin

ATX Kodu: A08AB01

Aktiv tərkib: orlistat (orlistat)

İstehsalçı: Polfarma S.A., Polşa Əczaçılıq fabriki (Polşa)

Təsviri və fotoşəkili yeniləmək: 11.28.2018

Apteklərdə qiymətlər: 674 rubldan.

Orlistat-Akrixin - bir lipid azaldır dərman, mədə-bağırsaq traktının lipaz inhibitoru.

Forma və kompozisiyanı buraxın

Bir kapsul şəklində məhsul istehsal olunur: 1 nömrəli ölçüdə, sərt jelatin, mavi, kapsulun tərkibi ağ toz və ya azca sıxılmış aqlomeratlardır (7 və ya 14 ədəd. Bir blisterdə, karton qabda 7 ədədən 3 blisterdən və ya 14 ədəddən 3 blisterdən ibarətdir. və ya 14 ədəd 6 blister və Orlistat-Akrixin istifadə qaydaları).

1 kapsulun tərkibində:

• aktiv maddə: orlistat - 120 mq,
• əlavə komponentlər: natrium karboksimetil nişastası, mikrokristal selüloz, natrium lauril sulfat, susuz kolloid silikon dioksid,
• kapsul qabığı: titan dioksid (E171), jelatin, indigo carmine (E132).

Farmakodinamika

Orlistat uzun müddət fəaliyyət göstərən bir mədə-bağırsaq lipaz inhibitorudur. Bu maddə mədə və bağırsağın lümenində təsirini mədə və pankreas lipazalarının aktiv serin mərkəzi ilə kovalent bağ yaradır. Lipidləri azaldan agentin təsiri nəticəsində, aktiv olmayan ferment, trigliseridlər (TG) şəklində qida ilə təmin olunan yağları monoqliseridlərə və udulmuş yağ turşularına parçalama qabiliyyətini itirir. Həll olunmamış TGlər mədə-bağırsaq traktından (GIT) sorulmadığı üçün bədənə daha az kaloriya daxil olur və nəticədə bədən çəkisi azalır. Beləliklə, dərmanın terapevtik təsiri sistem dövranına udulmadan həyata keçirilir. Orlistatın aktivliyi səbəbindən dərmanı tabure içərisindən 24-48 saat sonra yağ konsentrasiyası artır. Yağ anbarının azalmasına səbəb olmaqla Orlistat-Akrixin bədən çəkisini effektiv şəkildə idarə edir.

Klinik araşdırmalarda, obez xəstələr də daxil olmaqla, orlistat qəbul edən xəstələr qrupunda, yalnız pəhrizdə olan xəstələrlə müqayisədə daha çox bədən çəkisi itkisi oldu. Kilo itkisi Orlistat-Akrixinin qəbulundan sonra ilk 2 həftə ərzində və sonradan 6-12 ay ərzində pəhriz terapiyasına mənfi reaksiya olsa da müşahidə edildi.

Piylənmə ilə əlaqəli metabolik risk faktorlarının profilində statistik cəhətdən əhəmiyyətli bir inkişaf qeydə alındı. Bundan əlavə, plasebo qrupu ilə müqayisədə bədəndəki yağ yataqlarında əhəmiyyətli dərəcədə azalma oldu. Orlistat, kilo vermənin qarşısını almaq üçün istifadə edildiyi zaman da təsirli olduğu göstərilmişdir. Xəstələrin təxminən yarısı itirilənlərin 25% -dən çox olmamaqla çəki artımını göstərdi və araşdırmada iştirak edən xəstələrin ikinci yarısında təkrar çəki artımı olmadı və ya sonradan kilo vermə də qeyd edildi.

6 aydan 1 ilə qədər davam edən klinik araşdırmalar zamanı, orlistat istifadə edərkən kilolu və ya obez və tip 2 diabetli xəstələr yalnız diyet terapiyasında olan xəstələrlə müqayisədə daha çox bədən çəkisi itkisini göstərdilər. Kilo itkisi əsasən bədəndəki yağ kütlələrinin çöküntüsünün azalması nəticəsində baş verib. Qeyd etmək lazımdır ki, araşdırmada iştirak edən xəstələrdə antidiyabetik dərman qəbul etmələrinə baxmayaraq adekvat glisemik nəzarət müşahidə olunmuşdur. Bu xəstələrdə orlistat müalicəsi zamanı glisemik nəzarətdə əhəmiyyətli bir inkişaf tapıldı. Ayrıca, Orlistat-Akrixin istifadəsi zamanı antidiyabetik maddələrin dozasında azalma, insulin konsentrasiyası, həmçinin insulin müqavimətinin azalması müşahidə edilmişdir.

4 il davam edən araşdırmalara görə, orlistat terapiyası ilə, tip 2 diabet xəstəliyinə tutulma riski əhəmiyyətli dərəcədə azaldı - plasebo ilə müqayisədə ortalama 37%. Bu təhlükə, ilkin qüsurlu qlükoza tolerantlığı olan xəstələrdə təxminən 45% azalıb. Orlistat qəbul edən qrupda plasebo qrupu ilə müqayisədə bədən çəkisinin daha ciddi azalması, əlavə olaraq - metabolik risk faktorlarının profilində əhəmiyyətli bir inkişaf var. İşlənmiş bütün 4 il ərzində bədən çəkisinin yeni səviyyəsi qorunub saxlanıldı.

Piylənmə olan yeniyetmələrdə, orlistat ilə müalicə fonunda 1 illik bir araşdırma, bədən kütləsi indeksində (BMI) azalma, həmçinin plasebo qrupu ilə müqayisədə bədən yağının azalması və bel və kalçanın ətrafı qeyd edildi. Ayrıca, Orlistat-Akrixinin qəbulu zamanı yeniyetmələr plasebo qəbul edən insanlar ilə müqayisədə diastolik qan təzyiqində (BP) əhəmiyyətli dərəcədə azalma göstərdilər.

Farmakokinetikası

Dərman aşağı udma ilə xarakterizə olunur. Plazma içərisində ağızdan tətbiq edildikdən 8 saat sonra, konsentrasiyası 5 ng / ml-dən çox olmadığı üçün dəyişməmiş orlistat təyin edilmir. Aktiv maddənin kumulyasiya əlamətləri aşkarlanmadı ki, bu da udma dərəcəsinin az olduğunu göstərir.

Məhsul praktik olaraq udulmadığı üçün paylama həcmini təyin etmək mümkün deyil. In vitro, plazma zülallarını demək olar ki, tamamilə (99%), əsasən lipoproteinlər və albuminlərlə bağlayır. Minimum miqdarda məhsul qırmızı qan hüceyrələrinə nüfuz edə bilir. Orlistatın metabolik çevrilməsi əsasən bağırsaq divarında farmakoloji aktivlik nümayiş etdirməyən iki metabolitin - M1 (dörd üzvlü hidroliz edilmiş lakton halqası) və M3 (yapışmış N-formilleukin qalığı olan M1) meydana gəlməsi ilə baş verir.

Maddə əsasən bağırsaq vasitəsilə ifraz olunur - qəbul edilən dozanın təxminən 97% -i, bu miqdar dəyişməz - təxminən 83%. Böyrəklər tərəfindən orlistatın bütün metabolitlərinin ümumi xaric olunması dərmanın qəbul olunmuş dozasının 2% -dən çox deyil. Maddənin nəcis və sidiklə tam aradan qaldırılması müddəti 3-5 gündür. Normal bədən çəkisi və piylənmə olan xəstələrdə orlistatın aradan qaldırılması yolları oxşardır. Həm də aktiv maddə və onun metabolitləri safra ilə xaric edilə bilər.

İstifadə qaydaları

Orlistat-Akrixin, BMI ≥ 30 kq / m² olan piylənmə olan xəstələrin və ya həddindən artıq kilolu BMI ≥ 28 kq / m ob olan, piylənmə ilə əlaqəli risk faktorları olan, orta məhdud məhdud kalorili pəhriz fonunda uzun müddətli terapiya üçün tövsiyə olunur.

Orlistat-Akrixin, orta dərəcədə məhdud hipokalorik pəhriz və / və ya hipoglisemik dərmanlarla (insulin və / və ya sulfonilüre törəmələri, metformin) birlikdə çox kilolu və ya obez olan 2 tip diabetli xəstələrdə istifadə üçün göstərilir.

Əks göstərişlər

• xolestaz
• xroniki malabsorbsiya sindromu,
• yaşı 12 ilə qədər
• hamiləlik və laktasiya,
• Orlistat-Akrixin hər hansı bir komponentinə qarşı həssaslıq.

Həddindən artıq ehtiyatla, dərman siklosporin, warfarin və ya digər ağız antikoaqulyantlarının eyni vaxtda istifadəsi ilə müalicə edilməlidir.

Yan təsirləri

Orlistat administrasiyasından yaranan arzuolunmaz təsirlər əksər hallarda mədə-bağırsaq traktından ortaya çıxdı və qida yağlarının udulmasını maneə törədən bir agentin farmakoloji təsiri ilə əlaqələndirildi.

Orlistat-Akrixin administrasiyası zamanı aşağıdakı pozuntular ola bilər:

• maddələr mübadiləsi və yemək pozğunluqları: çox vaxt - hipoqlikemiya,
• yoluxucu və parazitar lezyonlar: çox vaxt - qrip,
• sinir sistemi: çox tez-tez - baş ağrısı,
• psixi pozğunluqlar: tez-tez narahatlıq,
• tənəffüs sistemi, sinə və mediastinal orqanlar: çox vaxt - yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyaları, tez-tez - aşağı tənəffüs yollarının infeksiyası,
• cinsiyyət orqanı və süd vəzi: tez-tez - nizamsız aybaşı,
• böyrəklər və sidik yolları: tez-tez - sidik yollarının infeksiyası,
• Mədə-bağırsaq traktı: çox vaxt - rektumdan yağlı axıdılması, narahatlıq / qarın ağrısı, müəyyən bir miqdarda axıdılması ilə qaz ifrazı, yastılıq, boş tabure, defekasiyaya məcburi çağırış, bağırsaq hərəkətlərinin artması, steatorreya, tez-tez - rektumdakı narahatlıq / ağrı, nəcis tutuşmazlığı. , yumşaq tabure, şişkinlik, diş zədəsi, diş əti xəstəliyi,
• ümumi pozğunluqlar: tez-tez - zəiflik.

2-ci tip diabetli xəstələrdə yan təsirlərin təbiəti və tezliyi, şəkərli diabet olmayan xəstələrdə, kilolu və obez olanlara oxşar idi.

Müalicə zamanı istehlak olunan qidada yağ miqdarının artması ilə mədə-bağırsaq traktından mənfi reaksiyaların tezliyi artdı. Aşağı yağlı bir diyetə riayət etməklə bu pozğunluqların şiddətini aradan qaldıra və ya azalda bilərsiniz. Əksər hallarda yuxarıdakı təsirlər keçici və mülayim idi, onların görünüşü əsasən terapiyanın ilk 3 ayında qeyd edildi və bir qayda olaraq bir epizoddan çox olmamışdır. Orlistat-Akrixinin uzun müddət istifadəsi fonunda bu hadisələrin baş vermə tezliyi azaldı.

Aşırı doz

Dərman aşırı dozası halları təsvir edilmir.

Normal bədən çəkisi / piylənmə olan insanlarda vahid (800 mq) və çoxlu doza (15 gündən 400 mq-a qədər gündə üç dəfə) orlistat qəbul edərkən arzuolunmaz təsirlər meydana çıxmadı. 6 ay ərzində obez xəstələrdə gündə üç dəfə 240 mq dozada orlistat qəbul edərkən mənfi reaksiyaların tezliyində artım müşahidə olunmadı.

Orlistat-Akrixin-in həddindən artıq dozası halında xəstəni 24 saat ərzində müşahidə etmək lazımdır. Klinik və preklinik tədqiqatlara görə, orlistatın lipazı inhibə edən xüsusiyyətləri ilə əlaqəli sistem təsirləri sürətlə geri qaytarılmalıdır.

Xüsusi təlimatlar

Orlistat-Akrixin bədən çəkisini uzun müddət idarə etmək üçün istifadə edilmək tövsiyə olunur (bədən çəkisini azaltmaq, istədiyiniz səviyyədə saxlamaq və təkrar çəki artımının qarşısını almaq da daxil olmaqla).

2-ci tip şəkərli diabet xəstələrində, dərmanı istifadə edərkən arıqlama nəticəsində karbohidrat metabolizmasının yaxşılaşma ehtimalı artır, bu da hipoqlikemik dərmanların dozasının azaldılmasını tələb edə bilər.

Orlistat-Akrixin terapiyası 2 ildən çox olmamalıdır. Kursun başlanmasından 12 həftə sonra ən az 5% arıqlamağa nail olmaq mümkün olmadıqda, dərman istifadəsi dayandırılmalıdır.

Terapiya zamanı yorğunluq, zəiflik, qızdırma, sidiyin qaralması və sarılıq kimi simptomlar meydana gəlsə, qaraciyərdə mümkün pozuntuların qarşısını almaq üçün həkimə müraciət etmək lazımdır.

Dərmanla müalicə zamanı əsasən xroniki böyrək zədələnməsi və / və ya susuzlaşma olan xəstələrdə hiperoksaluriya və oksalat nefropatiyası inkişaf edə bilər ki, bu da bəzi hallarda böyrək çatışmazlığının yaranmasına səbəb ola bilər.

Dərman qarşılıqlılığı

• amiodarone - qan plazmasında bu maddənin səviyyəsində azalma ola bilər, EKQ göstəricilərinin klinik monitorinqi və monitorinqi aparılmalıdır;
• antiepileptik dərmanlar - bu dərmanların udulması azalır, bu da nöbetə səbəb ola bilər,
• siklosporin - onun plazma səviyyəsi azalır ki, bu da dərmanın immunosupressiv effektivliyinin zəifləməsinə səbəb ola bilər, bu birləşmə tövsiyə edilmir, zərurət olduqda, siklosporinin plazma konsentrasiyasının tez-tez izlənməsi həm orlistatın həm də eyni vaxtda istifadəsi ilə,
• warfarin və digər antikoagulyantlar - protrombinin konsentrasiyasını azaltmaq və hemostatik parametrlərin dəyişməsinə səbəb ola biləcək beynəlxalq normallaşdırılmış nisbətin (INR) artırılması mümkündür, bu kombinasiya ilə INR göstəricilərinin monitorinqi lazımdır,
• yağda həll olunan vitaminlər A, D, E, K və beta-karoten - bu maddələrin udulması zəifləyir, birgə istifadə ilə onlar yatmadan əvvəl və ya orlistat qəbul edildikdən 2 saatdan əvvəl alınmamalı,
• akarboza - farmakokinetik qarşılıqlı əlaqənin öyrənilməməsi səbəbindən eyni vaxtda istifadə edilməməsi tövsiyə olunur.
• levotiroksin natrium - hipotiroidizm və / və ya onun nəzarətində azalma levotiroksin natrium və / və ya qeyri-üzvi yodun udulmasının azalması ilə mümkündür,
• oral kontraseptivlər - kontraseptiv təsirinin azalması riski ağırlaşır ki, bu da bəzi hallarda planlaşdırılmamış hamiləlik ehtimalını artırırsa, ağır ishal baş verərsə, kontrasepsiya ilə bağlı əlavə üsullara müraciət etməlisiniz.
• insan immun çatışmazlığı virusunun (HİV) müalicəsi üçün antiretrovirus agentləri, antipsikotiklər (litium preparatları daxil olmaqla), antidepresanlar, benzodiazepinlər - bu dərmanların terapevtik təsirini zəiflətmək mümkündür, bu cür xəstələrdə orlistat terapiyası bu müalicənin gözlənilən faydalarını diqqətlə qiymətləndirdikdən sonra başlamalıdır. risk
• fibratlar, atorvastatin, digoksin, amitriptilin, biguanidlər, losartan, pravastatin, fluoksetin, fentermin, sibutramin, nifedipin, fenitoin, etanol - bu dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə yox idi.

Orlistat-Akrıxinin analoqları bunlardır: Orsoten, Listata, Orsotin Slim, Orlistat, Xenical, Orliksen 120, Orlistat Canon, Alli, Xenalten Light, Xenalten Logo.

Orlistat-Akrıxin rəyləri

Orlistat-Akrixin haqqında rəylər çox müxtəlifdir. Bir çox xəstə dərmana müsbət cavab verərək, onun hərəkətləri sayəsində 3 ay ərzində 5 kq artıq çəki itirə bildiklərini söylədi. Bundan sonra bədən çəkisi durmadan azaldı, amma o qədər də sürətli deyil. Yavaş bir metabolizması olan xəstələrdə kilo vermə prosesi bir qədər uzandı. Eyni zamanda, xəstələr qeyd edirlər ki, effektiv müalicə nəticələrini əldə etmək üçün pəhriz və adət həyat tərzini tənzimləmək lazımdır - pəhrizdəki kalorilərin sayını azaltmağa, müntəzəm olaraq mümkün fiziki fəaliyyət göstərməyə, mümkün qədər hərəkət etməyə və s. İmkan verən uyğun bir diyetə riayət edin.

Orlistat-Akrixinin dezavantajları əksər hallarda yastılıq, boş tabure, ishal, defekti çağırış şəklində mənfi reaksiyaların meydana gəlməsini əhatə edir. Lakin, bir qayda olaraq, bu pozuntular terapiya kursunun ilk aylarında qeyd olunur və sonra öz-özünə keçir. Nadir hallarda, dərmanla müalicənin çox zəif təsirini göstərən rəylər var.

Orlistat-Akrixin

Aktiv maddə üçün analoqlar

Xenical 120mg 21 ədəd. kapsullar F. Hoffmann-la Roche Ltd

F. Hoffmann-La Roche Ltd (İsveçrə) Hazırlıq: Xenical

Orsoten 120mg 21 ədəd. kapsullar

Krka dd, Novo mesto (Rusiya) Hazırlıq: Orsoten

Orsoten Slim 60mg 42 əd. kapsullar

Krka dd, Novo mesto (Rusiya) Hazırlıq: Orsoten Slim

Yarpaq 120mg 30 əd. filmlə örtülmüş tabletlər

Izvarino (Rusiya) Hazırlıq: Listata

Yarpaq mini 60mg 30 əd. filmlə örtülmüş tabletlər

Izvarino (Rusiya) Hazırlıq: Listata mini

Kilo Məhsulları kateqoriyasından olan analoqlar

Xenical 120mg 42 əd. kapsullar F. Hoffmann-la Roche Ltd

F. Hoffmann-La Roche Ltd (İsveçrə) Hazırlıq: Xenical

Reduxin 0.01 + 0.1585 10 əd. kapsullar

PromoMed (Rusiya) Hazırlıq: Reduxin

Orsoten 120mg 42 əd. kapsullar

Krka dd, Novo mesto (Rusiya) Hazırlıq: Orsoten

Orsotin Slim 60mg 84 əd. kapsullar

Krka dd, Novo mesto (Rusiya) Hazırlıq: Orsoten Slim

Pəhriz 100 əd. lozenglər

Materia Medica Holding NP (Rusiya) Dərman: Pəhriz

Kateqoriyadan olan dərmanlar

Xenical 120mg 21 ədəd. kapsullar F. Hoffmann-la Roche Ltd

F. Hoffmann-La Roche Ltd (İsveçrə) Hazırlıq: Xenical

Reduxin 0.01 + 0.1585 30 əd. kapsullar

PromoMed (Rusiya) Hazırlıq: Reduxin

Orsoten 120mg 21 ədəd. kapsullar

Krka dd, Novo mesto (Rusiya) Hazırlıq: Orsoten

Orsoten Slim 60mg 42 əd. kapsullar

Krka dd, Novo mesto (Rusiya) Hazırlıq: Orsoten Slim

Yarpaq 120mg 60 əd. filmlə örtülmüş tabletlər

Izvarino (Rusiya) Hazırlıq: Listata

Tərkibi və buraxılış forması

Kapsüllər - 1 kapsul.:

• aktiv maddə: orlistat - 120 mq,
• köməkçi maddələr: MCC - 59,6 mq, natrium karboksimetil nişasta (natrium nişasta glikolat) - 38 mq, natrium lauril sulfat - 10 mq, povidon - 10 mq, talk - 2,4 mq,
• kapsul (sərt, jelatin): titan dioksid, jelatin, patent mavi boya.

Kapsulun tərkibindəki ortalama çəki 240 mqdir.

Kapsüllər, 120 mq. 7 və ya 21 qapaq. PVC filmdən və laklanmış alüminium çap folqadan hazırlanmış blister zolaq qablaşdırmada.

1, 2, 3, 4, 6, 12 blister karton qabda yerləşdirilir.

Korpusu və mavi qapağı olan №1 nömrəli kapsullar.

Kapsüllərin tərkibi: ağ və ya demək olar ki, ağ rəngli qranullar.

Mədə-bağırsaq lipazını inhibə edir.

Emilim aşağı, qəbul edildikdən 8 saat sonra plazmadakı dəyişməmiş orlistat müəyyən edilmir (konsentrasiyası 5 nq / ml-dən aşağı).

Orlistatın sistemli məruz qalması minimaldır. 360 mq radioaktiv etiketli 14C-orlistat qəbul edildikdən sonra plazmadakı pik radioaktivlik təxminən 8 saatdan sonra əldə edildi, dəyişməmiş orlistatın konsentrasiyası aşkarlama həddinə yaxın oldu (5 nq / ml-dən az). Xəstələrin monitorinq plazma nümunələrini daxil edən terapevtik tədqiqatlarda, dəyişməmiş orlistat, plazmadakı vəziyyətlər ardıcıl olaraq təyin olundu və konsentrasiyası aşağı (10 ng / ml-dən az), toplanma əlamətləri olmur, bu preparatın minimal udulmasına uyğundur.

In vitro, orlistat 99% -dən çox plazma zülallarına, əsasən lipoproteinlərə və albuminlərə bağlıdır. Orlistat qırmızı qan hüceyrələrinə minimal dərəcədə nüfuz edir. Əsasən mədə-bağırsaq traktının divarında farmakoloji cəhətdən təsirsiz metabolitlər M1 (hidroliz edilmiş dörd üzvlü lakton halqası) və M3 (bağlanmış N-formilleukin qalığı olan M1) ilə metabolizə olunur. 14C-orlistat, 2 metabolit, M1 və M3 qəbul edən obez xəstələrdə aparılan araşdırmada ümumi plazma radioaktivliyinin təxminən 42% -i təşkil edildi. M1 və M3 açıq bir beta-lakton halqasına malikdir və lipazlara qarşı olduqca zəif inhibitor fəaliyyət göstərir (orlistat ilə müqayisədə onlar müvafiq olaraq 1000 və 2500 dəfə zəifdir). Plazma metabolitlərinin aşağı aktivliyini və konsentrasiyasını nəzərə alaraq (terapevtik dozada orlistat qəbul etdikdən 2-4 saat sonra müvafiq olaraq M1 və M3 üçün təxminən 26 ng / ml və 108 ng / ml) bu metabolitlər farmakoloji cəhətdən əhəmiyyətsiz sayılır. Əsas metabolit M1-də qısa bir T1 / 2 (təxminən 3 saat) var, ikinci metabolit daha yavaş (T1 / 2 - 13.5 saat) xaric olur. Şişman xəstələrdə, metabolizma M1 (lakin M3 deyil) Css, orlistatın dozasına nisbətdə artır. Normal bədən çəkisi olan və piylənmədən əziyyət çəkən xəstələr tərəfindən 360 mq 14C-orlistatın bir dəfə şifahi qəbulundan sonra bağırsaqlardan sorulmayan orlistatın bağırsaqlar vasitəsilə sərbəst buraxılması ifrazatın əsas yolu idi. Orlistat və onun M1 və M3 metabolitləri də safra ilə atılır. İdarə olunan radioaktiv etiketli maddənin təxminən 97% -i nəcislə xaric edilmişdir 83% - dəyişməz.

360 mq 14C-orlistat ilə ümumi radioaktivliyin böyrək ifrazı 2% -dən az idi. Nəcis və sidiklə tam aradan qaldırılma müddəti 3-5 gündür. Orlistat ifrazının normal bədən çəkisi və piylənmə olan xəstələrdə oxşar olduğu aşkar edildi. Məhdud məlumatlara əsasən, udulmuş orlistatın T1 / 2-si 1-2 saat arasında dəyişir.

Mədə-bağırsaq lipazlarının xüsusi bir inhibitoru. Mədə və kiçik bağırsağın lümenindəki mədə və pankreas lipazalarının aktiv serine bölgəsi ilə kovalent bağ yaradır. Aktivləşdirilməmiş bir ferment qida yağlarını trigliseridlər (TG) şəklində parçalamaq qabiliyyətini itirir. İstehsal olunmayan TG-lər udulmur və nəticədə kalorili suqəbuledici azalması bədən çəkisinin azalmasına səbəb olur. Qəbul edildikdən 24-48 saat sonra nəcisdə yağ konsentrasiyasını artırır. Bədən çəkisini, yağ anbarını azaltmağı təsirli bir şəkildə təmin edir.

Fəaliyyətin təzahürü üçün orlistatın sistemli şəkildə udulması tələb olunmur; tövsiyə olunan terapevtik dozada (gündə 3 dəfə 120 mq) qida mənbəyində olan yağların udulmasını təqribən 30% azaldır.

Formaları və tərkibini buraxın

Aptekdə kapsul şəklində satılır. Aktiv maddə 60 mq və ya 120 mq miqdarında orlistatdır. Tərkibində natrium lauril sulfat, mikrokristal selüloz və povidon var.

Aptekdə kapsul şəklində satılır, aktiv maddə 60 mq və ya 120 mq miqdarında orlistatdır.

Mədə-bağırsaq sistemi

Tez-tez qarın ağrısı, düzlük var. Nəcis maye vəziyyətə qədər yağlı ola bilər. Pankreasın iltihabı, nəcis tutulmaması var.

Yan təsirləri mümkündür - tez-tez qarın ağrısı, düzlük var.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir

Dərman hipoqlikemiya dərmanları ilə qəbul edilə bilər, ancaq dozanın azaldılması tələb oluna bilər. Orlistat qəbulundan 2 saat əvvəl və ya sonra siklosporin və vitamin preparatları qəbul etmək daha yaxşıdır.

Orlistat Pravastatin qəbul etmənin təsirini artırır. Acarbose və Amiodarone'yi dərmanla eyni vaxtda qəbul etmək arzuolunmazdır. Warfarin və oral antikoaqulyantlar əlavə qəbul edilərsə, protrombinin konsentrasiyasında azalma və INR indikatorunda dəyişiklik var.

Alkoqol uyğunluğu

Alkoqol ilə birgə qəbul etmək mədə-bağırsaq traktının mənfi reaksiyalarını artıra bilər. Terapiya zamanı spirtli içkilərdən imtina etmək lazımdır.

Aptekdə kilo vermək üçün oxşar məhsullar ala bilərsiniz:

Xenical ilə 100% arıqlama. Bir qidalanmaçının Orsoten ilə əlaqəsi

Dərmanı bir analoqla əvəz etməzdən əvvəl bir həkimə müraciət etməli və müayinədən keçməlisiniz. Bu dərmanlar əks göstərişlərə və yan təsirlərə malikdir.

İstehsalçı

Polpharma Əczaçılıq zavodu S.A., Polşa.

Siklosporin ən yaxşı Orlistat qəbulundan 2 saat əvvəl və ya sonra qəbul edilir.
Dərman hipoqlikemiya dərmanları ilə qəbul edilə bilər, ancaq dozanın azaldılması tələb oluna bilər.
Orlistat Pravastatin qəbul etmənin təsirini artırır.
Warfarin əlavə olaraq alınarsa, protrombinin konsentrasiyasında azalma və INR indikatorunda dəyişiklik var.
Bir eczanədə, Xenalten kimi bənzər kilo məhsulları ala bilərsiniz.
Acarbose və Amiodarone'yi dərmanla eyni vaxtda qəbul etmək arzuolunmazdır.
Alkoqol ilə birgə qəbul etmək mədə-bağırsaq traktının mənfi reaksiyalarını artıra bilər.

Anna Qriqoryevna, terapevt

Dərman yağları həzm edən və parçalayan suda həll olunan fermentlərin fəaliyyətini inhibə edir. Ən yaxşı nəticəyə nail olmaq üçün xəstələrə aşağı kalorili pəhriz və idman təyin edilir. Mədə-bağırsaq traktından vaxt keçdikcə yox olan ilk 2 həftə ərzində mənfi reaksiyalar baş verə bilər. Effektiv olmayan bir vasitə, obezliyin üzvi səbəbləri (hormonal uğursuzluq, şişlər, hərəkətsizlik, hipotiroidizm) mövcud olacaqdır.

Maksim Leonidoviç, qidalanma üzrə mütəxəssis

Dərman piylənmənin müalicəsi və təkrar çəki artımının qarşısını almaq üçün xəstələrə təyin edilir. Həb aldıqdan sonra iştahınız azalır. Dərman 2 tip diabet, hipertansiyon və yüksək qan xolesterolu olan xəstələr tərəfindən qəbul edilə bilər. Gündə 2 litr qədər təmizlənmiş su içməklə yanaşı daha çox tərəvəz və meyvə istehlak etməyiniz tövsiyə olunur.

Həmkarlarımın və pasiyentlərin dərman haqqında müsbət rəylər buraxdıqlarını gördüm. Alət əlavə funt itirməyə kömək edir. Yan təsirləri görmüş və ya müalicəsi kəsilmiş xəstələr dərmana zəif reaksiya verirlər.

Dərmanı bir analoqla əvəz etməzdən əvvəl bir həkimə müraciət etməli və müayinədən keçməlisiniz.

Dərman 2 tip diabet üçün təyin edildi. Bədən çəkisini azaltmaq və qan şəkərini yaxşılaşdırmaq üçün təhlükəsiz bir dərman. Dərmanı aşağı kalorili bir diyet və idmanla birlikdə qəbul etdi. Daha yaxşı hiss etməyə başladı və qəbizlik narahat olmağı dayandırdı. 9 kq arıqladım və bu dərmanı götürərək arıqlamağa davam edirəm.

Əlamətlərdən, effektivliyi və sürətli nəticəni qeyd edirəm. 75 kq-dan 4 həftə içində 70 kq arıqladı. Alət iştahı azaldır, buna görə də ləzzətli yemək yemək istəyi yoxdur. Dərman, vücudunu vərdiş etmək istəyənlərə sağlam qidalar yeməyə kömək edəcəkdir. Bir mənfi diareya. İshal, istifadənin ilk günlərindən başladı və bir ay davam etdi.

Dərmanı gündə üç dəfə 1 tablet qəbul etdim. Baş ağrıları həblərlə qaldırıla bilmədikdən sonra başladı. Bir həftə sonra bacaklarda və üzdə şişkinlik, ürək bulanması, ishal və yaltaqlığın başladığını gördüm. Bəlkə çarə arıqlamağa kömək edir, ancaq sağlamlığa çox zərərlidir. Bir həkim təyin etmədən almağı məsləhət görmürəm.

Farmakoloji qrupu

Həkim Masası Referansına görə (2009)Orlistat, piylənmənin müalicəsi üçün göstərilmişdir. aşağı kalorili bir pəhriz ilə birlikdə bədən çəkisinin azaldılması və saxlanması. Orlistat, ilk azaldıqdan sonra bədən çəkisini yenidən qazanma riskini azaltmaq üçün göstərilmişdir. Orlistat, digər risk faktorlarının (şəkərli diabet, arterial hipertansiyon, dislipidemiya) iştirakı ilə 30 kq / m 2 və ya /27 kq / m 2 olan bədən kütləsi indeksi olan obez xəstələr üçün göstərilir (BMI; hesablama üçün "Xüsusi təlimatlar" a baxın).

Hamiləlik və laktasiya

Hamilə qadınlarda orlistatın kifayət qədər yaxşı nəzarət edilən tədqiqatları aparılmamışdır. Heyvan testi məlumatları həmişə insanlarda cavabı müəyyənləşdirə bilmədiyi üçün hamiləlik dövründə orlistat istifadəsi tövsiyə edilmir.

FDA Fetal Fəaliyyət Kateqoriya - X.

Orlistatın ana südündə ifraz olunduğu bilinmir, ana südü ilə işləyən qadınlarda istifadə edilməməlidir.

Təhlükəsizlik tədbirləri

Orlistat təyin etməzdən əvvəl, hipotiroidizm kimi piylənmənin üzvi səbəbi istisna edilməlidir.

Müalicə zamanı balanslaşdırılmış aşağı kalorili bir pəhriz tövsiyə olunur, bunda yağlar 30% -dən çox olmayan kalori verir. Mədə-bağırsaq traktından yan təsirlərin olma ehtimalı qidada yüksək miqdarda yağ (gündəlik kalorilərin 30% -dən çoxu) artdıqda artır. Yağların, karbohidratların və zülalların gündəlik qəbulu üç əsas yemək arasında bölüşdürülməlidir. Orlistat müəyyən yağda həll olunan vitaminlərin udulmasını azaldaraq, xəstələr adekvat suqəbuledici təmin etmək üçün yağda həll olunan vitaminlər olan multivitamin preparatları qəbul etməlidirlər. Bundan əlavə, obez xəstələrdə D vitamini və beta-karotenin miqdarı obez olmayan insanlara nisbətən daha aşağı ola bilər. Multivitaminlər orlistat qəbul edildikdən 2 saat əvvəl və ya 2 saat sonra, məsələn, yatmadan əvvəl alınmalıdır. Gündə 3 dəfə 120 mq-dan çox olan dozada orlistatın qəbulu əlavə effekt vermir. Orlistat və siklosporini eyni vaxtda qəbul edən xəstələrdə plazma siklosporininin daha tez-tez izlənməsi tələb olunur.

Profilaktik vitamin əlavələri almayan xəstələrdə, orlistatla müalicənin ilk və ikinci ilində həkimə iki və ya daha çox ardıcıl ziyarət zamanı, plazma vitaminləri səviyyəsində azalma aşağıdakı hallarda qeydə alınmışdır (plasebo qrupundakı məlumatlar mötərizədə göstərilmişdir): A 2 vitamini, 2% (1%), D vitamini 12.0% (6.6%), E vitamini 5.8% (1%), beta-karotin 6.1% (1.7%).

Bəzi xəstələrdə, orlistat fonunda, sidikdə oksalat miqdarı arta bilər.

Bədən çəkisini azaltmaq üçün digər dərmanlarda olduğu kimi, bəzi xəstələrdə (məsələn, anoreksiya sinirozu və ya bulimiya ilə) orlistatdan sui-istifadə ehtimalı var.

Kilo itkisinin Orlistat induksiyası şəkərli diabetin yaxşılaşdırılmış metabolik nəzarəti ilə birləşdirilə bilər ki, bu da oral hipoqlikemik maddələrin (sulfonilüre törəmələri, metformin və s.) Və ya insulinin dozasının azaldılmasını tələb edəcəkdir.

Əlavə funtlara qarşı mübarizədə sadiq köməkçi. Xenical və Orsotenin büdcə analoqu. İşləyir? - Əlbəttə!

Baxışa baxanların hamısına salam!

Orlistat dərmanları ilə çoxdan tanışam. Bir vaxtlar həm Xenical, həm də Orsoteni aldı və hər iki halda da təsiri alındı. Sonra qəbulda uzun bir ara var idi, çünki hər şey mənə uyğun idi, sonra hamiləlik və doğuş, ana südü və 20 kq artıq çəki.

Qidalanmağı dayandırdıqdan sonra özünü ələ almağı qərara aldı, amma dedikləri kimi səhv istiqamətdən getdi. Sevimli bir pəhrizlə başladı, 6 kq çəkdi və iki ayda hər şeyi yedi. Kalori saymağa qərar verdim, amma əvvəldən özümü çox aşağı bir norma təyin etdim, 1200 Kkal pəhriz aldım. İndi norm 1800-1900 Kcal səviyyəsinə yüksəldi. Ancaq elə olur ki, biraz qırıram. Beləliklə, müəyyən edilmiş kalorilərdən düşməmək üçün Orlistat hazırlıqlarının köməyi ilə özümə kömək etmək qərarına gəldim. Tapılanların ən çox büdcəsini aldım - Orlistat Akrixin.

Aktiv maddə - Orlistat

Ölkə istehsalçısıdır - Polşa

Qiymeti - 1930 rub. 84 kapsul üçün.

1 kapsulun dəyərini hesablasanız, amma ən uyğun qiymət böyük bir paket (82 kapsul) satın aldığınız zaman əldə edilir. 1 kapsul təxminən 23 rubla başa gəlir.

48 kapsuldan ibarət bir paket də tapıldı. 21 kapsuldakı qablaşdırmaya cavab verən bu istehsalçı idi, digər Orlistatov da var.

Satınalma yeri - Apteklər Stolichki

Analoglar - Xenical, Orsoten, Listata.

Qablaşdırma karton parlaq bənövşəyi.

14 kapsul üçün 6 blister içərisində.

Blisterlərdə gözyaşardıcı bir xətt var, buna görə zəruri hallarda, məsələn, bir kafedə və ya iş yerində götürmək üçün az sayda kapsul ayıra bilərsiniz.

Kapsulaların özləri mavi, orta ölçülüdür. Yutmaqda problem yoxdur.

Dozaj və administrasiya:

İçəridə, hər bir əsas yeməklə birlikdə su ilə yuyulur (yeməkdən dərhal əvvəl, yeməklə və ya yeməkdən 1 saatdan gec olmayaraq).

Farmakoloji fəaliyyət:

Orlistat, uzun müddət fəaliyyət göstərən mədə-bağırsaq lipazlarının xüsusi bir inhibitorudur. Mədə və bağırsağın lümenində, mədə və pankreas lipazalarının aktiv serin bölgəsi ilə kovalent bağ yaradır. Aktivləşdirilməmiş bir ferment trigliseridlər şəklində gələn qida yağlarını udulan sərbəst yağ turşularına və monogliseridlərə parçalaya bilmir. Kəsilməmiş trigliseridlər udulmur və buna görə bədəndə kalori qəbulu azalır, bu da bədən çəkisinin azalmasına səbəb olur.

Sadə bir şəkildə izah etsəniz, o zaman dərman yediyimiz müəyyən miqdarda yağ udmağa imkan vermir. Bu udulmayan yağlar nəcislə birlikdə xaric olunur.

Özümdən əlavə edərəm ki, yeməklərin birində yağ olmursa, onda kapsul götürülməməlidir. Əgər meyvə ilə suda yulaf ezmesi ilə səhər yeməyiniz olduğunu söyləsək, onda Orlistat qəbul etməyin heç bir mənası yoxdur, onsuz da çox az miqdarda yağ istifadə etmisiniz. Ancaq bir parça kərə yağı və bir neçə parça pendir əlavə etməklə süddə qaynadılmış yulaf ezmesi - bu kapsulu götürmək üçün bir fürsətdir.

Hər hansı bir dərman kimi, Orlistat da var əks göstərişlər.

Orlistata və ya dərmanın hər hansı bir ifrazatına həssaslıq, xroniki malabsorption sindromu, xolestaz, hamiləlik və ana südü ilə qidalanma dövrü, 12 yaşdan kiçik uşaqlar.

Diqqətlə: siklosporin, warfarin və ya digər ağız boşluğu antikoaqulyantları ilə müşayiət olunan terapiya. Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə: preklinik tədqiqatlar orlistatın teratogen və embriotoksik təsirini aşkar etməmişdir.Bununla birlikdə, hamilə qadınlarda istifadəyə dair klinik məlumatların olmaması səbəbindən, orlistat hamiləlikdə kontrendikedir. Orlistatın ana südünə keçib-keçmədiyi bilinmədiyi üçün ana südü ilə qidalanma zamanı kontrendikedir.

Siyahı bir çox digər həb ilə müqayisədə olduqca təvazökardır.

Ancaq İnternetdə Orlistat'ın qaraciyər və böyrəklərə mənfi təsir göstərdiyi yazılar var. Rəsmi mənbələrdə məlumat tapmadığım üçün bu barədə ətraflı danışmayacağam. Davam edən tədqiqatların materiallarını görmədim, ancaq araşdırmanın aparıldığı iddia edilən bir məqalənin yalnız geri çəkilməsi ilə tanış oldum. Bu sual ilə maraqlanırsınızsa, kömək üçün google-a müraciət edin.

Bu mövzuda təlimatlar yalnız deyir

Rektal qanaxma, divertikulit, pankreatit, xolelitiaz və oksalat nefropatiyası halları bildirilmişdir (baş vermə tezliyi məlum deyil).

Ən çox yayılanlaraOrlistat'ın yan təsirləri, tez-tez taburei yumşaltmaq, tez-tez siymə, şişmə daxildir. Özüm üçün zəng edərdim, cəsarətli yazmağın nəticələri. Axı, həll edilməmiş yağ birtəhər çıxmalıdır. Bütün nəticələr olduqca məntiqlidir. Bir burger sendviç yeyib yağlı bir dondurma yeyirsinizsə, hesabı gözləyin. Tualetə tez-tez səfərlər verilir. Bu baxımdan Orlistat yaxşı intizamlıdır.

Bəzən orlistat alıram. Baxışın ən əvvəlində yazdığım kimi, indi kiçik bir kalori çatışmazlığındayam. Yağlı qidalar diyetimdə demək olar ki yoxdur. Daha doğrusu, ancaq çox orta miqdarda. Ancaq bəzən pəhrizdən sapmalar var. Tətil, bir kafedə dostlarla görüş, barbekü. Kalorilərdən əhəmiyyətli dərəcədə yayınmamaq üçün belə hallarda Orlistat kapsulunu qəbul edirəm. Bu, həftədə 1-2 dəfə daha çox baş vermir və qəbul ümumiyyətlə tək olur.

Dərman Orlistat Akrikhin, daha bahalı Xenical-dan daha az təsirli olduğuna görə, bu cür toplanışlardan sonra əmin oldum. Yuxarıda təsvir olunan eyni "hesab" mənə gəldi.

Bir paketdə "Reçeteyle paylandı" deyilsə də, əslində resept olmadan eczanədə satın alınmaq problem deyil. Heç bir aptekdə heç kim resept istəməyib.

Rəy heç bir halda fəaliyyət üçün bələdçi deyildir, sadəcə təcrübəmi bölüşürəm. Qəbul etmək və ya etməmək, qərar vermək sizin ixtiyarınızdadır. Bir vaxtlar məni həkim məsləhət gördü. İlk paketi məhz onun məqsədi üçün aldım. Həkim testlərimi gördü və bədənimin vəziyyətini başa düşdü. İdeal olaraq, hər hansı bir dərman qəbul etmədən əvvəl bunu mütləq etməlisiniz.

Baxışa diqqətiniz üçün təşəkkür edirik! Sizə və yaxınlarınıza can sağlığı!