Gentamisin məlhəmi 0, 1%

Antimikrobiyal, antibakterial bakterisid təsir göstərir. Ərizə: yanıqlar, yaralar, dəri infeksiyası, sızanaqlar.

Təxmini qiymət (məqalənin dərc olunduğu anda) 33 rubldan.

Bu gün gentamisin məlhəmi haqqında danışacağıq. Bu hansı dərman növüdür? Nə kömək edir? Necə istifadə olunur və hansı dozalarda? Hamiləlik, laktasiya və uşaqlıq dövründə istifadə edə bilərəmmi?

Hansı dərman

Geniş spektrli bir antibiotik.

Dəri xəstəliklərinin müalicəsində antimikrobiyal təsir göstərir. Dərinin qram-mənfi mikroorqanizmlərlə lezyonlarında təsirli olan aminoqlikozid qrupuna daxildir.

Qram-müsbət mikroorqanizmlər üçün daha az təsir müşahidə olunur.

Yoluxucu və iltihablı xəstəliklərin müalicəsi üçün antibiotik. Dərmanın mövcudluğu və effektivliyi müsbət rəylərlə təsdiqlənir.

Forma və kompozisiyanı buraxın

Dozaj forması - xarici istifadə üçün məlhəm 0.1%: sarıdan ağa qədər (bir alüminium boruda 15 q, karton qutuda 1 borudan).

Tərkibi 1 q məlhəm:

• aktiv maddə gentamisindir (gentamisin sulfat şəklində) - 0,001 q,
• əlavə maddələr: bərk neft parafin, yumşaq ağ parafin.

Forma, kompozisiya, qablaşdırma buraxın

Xarici istifadə üçün 0.1% kremdən ibarət bir dozaj şəklində təqdim olunur. Gentamisinin digər dozaj formaları:

• göz damlaları
• venadaxili administrasiya üçün həll,
• əzələdaxili inyeksiya məhlulu,
• bir injection həllinin hazırlanması üçün toz.

Məlhəmin aktiv maddəsi 0.001 q dozada gentamisin sulfatdır .. Hiqroskopik məsaməli kütləvi toz.

Bakteriyalar tərəfindən sintez edilən zülalın qarşısını alır, müxtəlif xəstəliklərin müalicəsində güclü bir antibiotikdir.

Köməkçi komponentlər: sərt və yumşaq parafin.

Farmakodinamika

Yeni nəsil aminoqlikozidlərə aiddir.

Bakteriyanın membran divarını məhv etmək, mitozun (bölünmənin) mərhələsindən asılı olmayaraq onun ölümünə səbəb olur.

Ribosomal bakteriya alt birləşmələrinin meydana gəlməsini maneə törədən tRNA və mRNA ilə birləşmə yarada bilir.

Gentamisin sulfata məruz qalması nəticəsində hüceyrənin məhv edilmiş sitoplazması patogen zülalının sintezini dayandırır.

Qram-mənfi bakteriyalara qarşı yüksək effektivdir:

• salmonella
• şigella
• Escherichia coli,
• Proteus
• yalançı
• enterobakteriyalar.

Patogenlər aerob bakteriyalardır.

Qram-pozitiv infeksiya mənbələrinə gəldikdə, gentamisin məlhəmi daha az təsirlidir:

• staf infeksiyası,
• streptokok infeksiyası (bəzi suşlar).

Bədənin penisilin müqavimətinə uyğundur, lakin neisseria, treponema və anaeroblar kimi mikrobların hüceyrə divarını məhv edə bilmir.

Farmakokinetikası

Daha böyük bir sahəyə zərər verildiyi təqdirdə, səthə sürətlə tətbiq olunur.

Kremin qranulyasiya toxumasına tətbiq edilməsi dərmanın sürətlə udulmasına gətirib çıxarır. Gentamisin, demək olar ki, bütöv dəridən sorulmur.

Tamamilə böyrəklərdən xaric olur.

Gentamisin məlhəminin xarici istifadəsinə dair göstərişlər şərti olaraq ilkin səbəblərə və təkrarlanan və ya ikinciliyə bölünür:

• birincil dəri infeksiyası: furunkuloz, xarici follikulit, açıq sızanaqların iltihablı forması, pyoderma (qanqrenoz daxil olmaqla), paronxiya,
• ikincil infeksiyalar: mantar dəri lezyonları, ekzematoz dermatit, seboreik dermatit, superinfeksiya, yoluxmuş varikoz yaraları,
• iltihablı kəsiklər
• səthi aşınmalar,
• dəri absesi
• dərinin səthindəki kistlər,
• dəri yaralarını yavaşca sağaldır;
• iltihabdan sonrakı yaralar
• I və II dərəcəli yanıqlar;
• həşərat ısırıqları.

Gentamicin məlhəm məlhəmi:

Burun mukozasını ikincil staf infeksiyası ilə müalicə etmək mümkündür.

Necə müraciət etmək olar

Məhsul səthi tətbiq olunur, əvvəllər qabıqlardan və nekrotik kütlələrdən təmizlənmiş bir yaraya nazik bir təbəqə tətbiq olunur. Silmək tövsiyə edilmir.

Gündə 2-3 dəfə tətbiq edin. Qat nazik olmalıdır. Yanıqlar üçün məhsuldan bir kompres şəklində həftədə 3 dəfəyə qədər tətbiq edin.

Geniş yara səthləri üçün maksimum gündəlik doza 200 mq-dan çox olmamalıdır. Müalicə kursu 14 gündür.

İstifadə üçün tövsiyələr

• dəri xəstəlikləri (sızanaqlar, sızanaqlar, sızanaqlar) halında gündə 2 dəfə nöqtə tətbiq edin.
• qaynaqlar nazik bir təbəqə ilə örtülür, tamamilə udulana qədər buraxılır,
• gentamisin quru dəriyə tətbiq olunur, buna görə də ekssudativ
• Yara sekresyonları xlorheksidin, furatsilina və ya hidrogen peroksidin bir həlli ilə yuyulur. Yanıqları peroksidlə yuymaq olmaz!

Yan təsirləri

Yerli allergik reaksiyalarla müşayiət oluna bilər. Yan təsirlərə aşağıdakılar daxildir: qaşınma, yanma, hiperemiya, ödem.

Ağır hallarda: anjiyoödem.

Qan meydana gəlməsi - artan sayda eozinofillər və lökositoz.

Geniş yanıq səthlərinin uzun müddətli müalicəsi ilə bir nefrotik və ya ototoksik təsir yarana bilər.

Mümkün allergik reaksiyaların müalicəsi antihistaminiklər oral dərmanlarla aparılır.

Əks göstərişlər

• aminoqlikozidlərə qarşı həssaslıq,
• fərdi dözümsüzlük,
• qocalıq
• 3 yaşa qədər uşaqlar,
• pozulmuş böyrək funksiyası,

Parkinsonizm, miyasteniya qravisi, botulizm və eşitmə sinir nevrit xəstəlikləri dərmanın diqqətlə istifadəsini tələb edir.

Hamiləlik dövründə

Hamiləliyin ilk trimestrində qadağandır. II və III illərdə yalnız bir həkim tövsiyəsi ilə.

Gentamisin sulfat, hematoplacental maneəni keçdiyindən, fetusa zəhərli təsir göstərə bilər.

Dərman qarşılıqlılığı

Gentamisin məlhəmi ilə müalicə streptomisin və florimisin ilə antibiotik terapiyası ilə aparılmamalıdır. Kalium, natrium, maqnezium, kalsium dərmanın fəaliyyətini azaldır.

Heparin və qeyri-sabit turşu ilə uyğun deyil.

Kortikosteroidlərlə birlikdə istifadə həm dərmanların terapevtik təsirini artırır.

Bir eczanede gentamisin məlhəminin orta qiyməti 50-70 rubl təşkil edir. Ucuz analoqu yoxdur, amma bahalılarından:

• Gentamisin - Akos - 100-120 rubl - eyni aktiv maddəyə malikdir,
• Şəhadətə və istifadə üsuluna görə: Supirocin - 360-770 rubl, Baneosin - 390 rubla qədər, Syntomycin - 800 rubla qədər,
• Gentamisin ilə birlikdə hormonal dərman Belogentdir.

Ovuşdurma

3 yaşdan kiçik uşaqlar üçün istifadə etməyin.

Hamiləliyin 1-ci trimestrində və ana südü ilə qidalandırarkən qadağandır

İstifadə qaydaları

• Həssas mikrofloranın səbəb olduğu dəri və (və ya) yumşaq toxumaların birincili bakterial infeksiyaları: səthi follikulit, pyoderma (qanqrenoz daxil olmaqla), furunculoz, paronychia, sikoz, yoluxmuş sızanaqlar,
• ikincil dəri infeksiyaları: yoluxmuş dermatit (seboreik, əlaqə və ekzematoz daxil olmaqla), viral və mantar dəri lezyonları üçün bakterial superinfeksiya,
• müxtəlif etiologiyalı yoluxmuş dəri lezyonları: yaralar (sarkma, cərrahi), kəsiklər, yanıqlar (səthi, II - IIIA dərəcə), ülserlər (varikoz daxil olmaqla), həşərat dişləmələri,
• yoluxmuş dəri absesi və kistləri (açıldıqdan və qurudulduqdan sonra).

İstifadəyə dair göstərişlər Gentamisin məlhəmi 0.1%: metod və doz

Gentamisin məlhəmi 0,1% xaricdən tətbiq olunur. Dərman gündə 2-3 dəfə yiringli və nekrotik kütlələri çıxardıqdan sonra dərinin təsirli bölgələrinə nazik bir təbəqədə tətbiq olunur. Dərinin geniş lezyonları ilə, gentamisinin maksimum gündəlik dozası 200 mq-dan çox olmamalıdır ki, bu da 200 q məlhəmə uyğundur. Müalicə müddəti həkim tərəfindən təyin olunur.

Aşırı doz

Dərmanın aşağı bir sistem udması olduğuna görə, onun həddindən artıq dozası azdır.

Gentamisin məlhəminin 0,1% -i yüksək dozalarda uzun müddət istifadə edildikdə, həmçinin dərinin geniş zədələnmələri ilə, nefrotik (azotemiya, proteinuriya daxil olmaqla) və ototoksik (başgicəllənmə, nadir hallarda eşitmə qüsuru), qaraciyər transaminazalarının, hiperbilirubinemiya, periferik qanın hüceyrə tərkibində dəyişikliklər.

Xüsusi təlimatlar

0.1% gentamisin məlhəmi selikli qişalarda, o cümlədən gözlərdə tətbiq olunmur.

Gentamisin məlhəminin uzun müddət istifadəsi ilə müqavimətin inkişafı mümkündür.

Dərmanla müalicə zamanı bir antibiotik aparılması tövsiyə olunur, çünki gentamisinin topik istifadəsi antibiotiklərə həssas olan patogenlərin, o cümlədən mantar xəstəliklərinin artmasına səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə, cildin qıcıqlanması, allergik reaksiyalar və ya təkrar infeksiya hallarında olduğu kimi, gentamisin məlhəmi ilə müalicə dayandırılmalı və müvafiq terapiya aparılmalıdır.

Dərman zəhərli təsir riskinin artması səbəbindən aminoqlikozid antibiotiklərinin eyni vaxtda sistemli tətbiqi ilə tövsiyə edilmir.

1 həftəlik məlhəm tətbiq edildikdən sonra terapevtik təsir yoxdursa, bir mütəxəssislə məsləhətləşmək lazımdır.

Dərinin geniş ərazilərində, xüsusən uzun müddət ərzində müalicə edildikdə, həmçinin zədələnmiş dəri üzərində tətbiq edilməli olduqda, antibiotikin sistemli şəkildə udulması artırıla bilər. Sistemli yan təsirlərin riski artdığı üçün bu şəraitdə, xüsusən də uşaqlarda ehtiyatlı olmaq lazımdır.

Dərmanı cinsiyyət bölgəsində istifadə edərkən, məlhəm tərkibindəki yumşaq ağ parafin sayəsində lateks prezervativlərin gücünün azalmasına səbəb ola biləcəyini və bununla da kontraseptiv təsirini azalda biləcəyini nəzərə almaq lazımdır.

Hamiləlik və laktasiya

Hamiləliyin ilk trimestrində 0,1% gentamisin məlhəmi tövsiyə edilmir. İkinci və üçüncü trimestrlərdə, qadın üçün gözlənilən fayda döl üçün potensial riskdən artıq olduqda, məlhəm istifadəsi mümkündür.

Az miqdarda gentamisin ana südünə keçir. Dərmanın mədə-bağırsaq traktında udulmaması səbəbindən ana südü zamanı yan təsirlərin inkişafı az şansa malikdir.

Apteklərdə Gentamisin məlhəminin qiyməti 0.1%

0.1% Gentamicin məlhəminin təxmini qiyməti 15 qr boruya təxminən 70 rubl təşkil edir.

Təhsil: Rostov Dövlət Tibb Universiteti, "Ümumi tibb" ixtisası.

Dərman haqqında məlumat ümumiləşdirilmiş, məlumatlandırma məqsədi ilə verilir və rəsmi təlimatları əvəz etmir. Özünü müalicə sağlamlıq üçün təhlükəlidir!

Tədqiqatlara görə, həftədə bir neçə stəkan pivə və ya şərab içən qadınlarda məmə xərçənginə tutulma riski artır.

Mütəmadi səhər yeməyini yeməyə alışmış insanlar, obez olmaqdan daha az əziyyət çəkirlər.

74 yaşlı Avstraliya sakini Ceyms Harrison təxminən 1000 dəfə qan donoru oldu. Nadir bir qan növü var, antikorları şiddətli anemiyalı yeni doğulmuş uşaqların sağ qalmasına kömək edir. Beləliklə, avstraliyalı iki milyona yaxın uşağı xilas etdi.

Əksər qadınlar gözəl cəsədlərini güzgüdə düşünməkdən cinsiyyətdən daha çox zövq ala bilirlər. Beləliklə, qadınlar, ahəngdar olmağa çalışın.

Milyonlarla bakteriya bağırsağımızda doğulur, yaşayır və ölür. Onları yalnız yüksək böyüdükdə görmək olar, amma bir araya gəlsələr, adi bir qəhvə stəkanına sığacaqlar.

Əvvəllər yavaşlamaq bədəni oksigenlə zənginləşdirirdi. Ancaq bu görüş rədd edildi. Alimlər sübut etdilər ki, ayılmaqla, insan beynini soyudur və işini yaxşılaşdırır.

Öskürək dərmanı "Terpincode" dərman xassələrinə görə ümumiyyətlə satışda liderlərdən biridir.

İngiltərədə, cərrah siqaret çəkən və ya kilolu olduqda xəstə üzərində əməliyyat keçirməkdən imtina edə biləcəyi bir qanun var. İnsan pis vərdişlərindən imtina etməlidir və sonra, bəlkə də, cərrahi müdaxiləyə ehtiyac olmayacaqdır.

İnsan qanı böyük təzyiq altında damarlardan "axır" və bütövlüyü pozularsa, 10 metrə qədər vura bilər.

Qaraciyər bədənimizdəki ən ağır orqandır. Onun orta çəkisi 1,5 kq-dır.

Obyektlərin obsesif qəbul edilməsi kimi çox maraqlı tibbi sindromlar var. Bu maniadan əziyyət çəkən bir xəstənin mədəsində 2500 xarici cisim aşkar edilmişdir.

Əvvəlcə bir çox dərman dərman kimi satılırdı. Məsələn, heroin əvvəlcə bir öskürək dərmanı kimi satılırdı. Və kokain həkimlər tərəfindən anesteziya və dözümlülüyü artıran bir vasitə olaraq tövsiyə edildi.

Antidepresan qəbul edən şəxs əksər hallarda yenidən depresiyadan əziyyət çəkəcəkdir. Bir insan depresiyanı öz öhdəsinə götürərsə, bu vəziyyəti əbədi unutmaq üçün hər şansı var.

Diş həkimləri nisbətən yaxınlarda ortaya çıxdı. 19-cu əsrdə, adi bir bərbərin vəzifəsi xəstə dişləri çıxartmaq idi.

Təhsilli insan beyin xəstəliklərinə daha az həssasdır. İntellektual fəaliyyət xəstələrə kompensasiya etmək üçün əlavə toxuma meydana gəlməsinə kömək edir.

Statistikaya görə, Rusiyada qadınların təxminən 80% -i bakterial vaginozdan əziyyət çəkir. Bir qayda olaraq, bu xoşagəlməz xəstəlik ağ və ya boz rəngli axınlarla müşayiət olunur.

Dərmanın farmakologiyası: dərman necə işləyir, nəyin öhdəsindən gəlmək olmur?

"Gentamicin-Akos" adlı bir antibiotik (bunun üçün məlhəm təyin olundu) haqqında öyrənmədən əvvəl onu daha yaxından tanımağa dəyər. Dərman eyni adlı maddəni əhatə edən sarımsı-şəffaf bir maddədir. Gentamisin komponenti aminoqlikozid antibiotiklərinə aiddir.

Dərman bir bakterisid təsir göstərməyə və mikrob koloniyalarını aradan qaldırmağa qadirdir. Dərman geniş təsir spektrinə malikdir. Bakterial membran divarına tez nüfuz edir, sintezini maneə törədir. Bir çox qram-müsbət mikroorqanizmləri, eləcə də demək olar ki, bütün qram-mənfi məhv edir. Effektivliyinə baxmayaraq, Gentamisin-Akos, meningokok infeksiyası, treponema və bəzi stafilokok damarlarını aradan qaldırmaq iqtidarında deyil. Anaerob mikroorqanizmlər də dərmana davamlıdır.

İstifadəyə dair təlimatlarda nə deyilir: göstərişlər və əks göstərişlər

Gentamicin-Akos məlhəmindən istifadə etmək niyyətindəsinizsə, istifadə qaydaları sizə belə bir ehtiyac barədə xəbər verəcəkdir. Izahat dərmanın nə ilə kömək etdiyini yazır. Göstərişlər arasında:

• bakterial dəri infeksiyaları
• qanqren pyoderma,
• furunkuloz və səthi follikulit,
• paronychia, syosis,
• seboreik dermatit (yoluxmuş),
• sızanaqlar
• Varikoz damarları nəticəsində yoluxmuş xoralar.

Məlhəmi aktiv maddəyə, eşitmə sinirinin nevritinə həssaslıqla istifadə etməyin. Şiddətli böyrək xəstəliyi, uremiya, laktasiya və hamiləlik də kontrendikedir.

Egzematoz dermatit: antibakterial məlhəm istifadəsi

Tez-tez döküntü şikayətləri ilə bir dermatoloqa müraciət edən insanlar belə bir diaqnozu eşidirlər. Egzematoz dermatit, dərinin qızartı, soyma və kiçik vesiküllərin meydana gəlməsi ilə özünü göstərən allergik reaksiya. Xəstəlik başlamazsa, o zaman terapiya ümumiyyətlə antibiotiklərin istifadəsini tələb etmir. Xəstəyə antihistaminiklər, müalicəvi məlhəmlər təyin olunur.

Ancaq ortaya çıxan baloncuklar partlamağa başlayır və ya xəstə özü tərəfindən açılır. Bu vəziyyətdə ikincil infeksiya meydana gəlir. Bu vəziyyətdə "Gentamicin-Akos" dərmanı mütləq təyin olunur.Belə hallarda məlhəm niyə istifadə olunur? Dərman birləşən bakterial infeksiyanı aradan qaldırmağa qadirdir. Bu hərəkət şəfanı sürətləndirəcəkdir. Dərmanı gündə iki dəfə xaricdən tətbiq edin. Əlavə məlhəmlər istifadə olunarsa, aralarında ara verməlisiniz.

Gentamicin-Akos paronychia adlı bir xəstəliklə kömək edə bilərmi?

İltihablı periungual silsilələrin müalicəsi tez-tez antibakterial terapiya ilə müşayiət olunur. Xəstəliyin səbəbi fərqli amillər ola bilər: viral və ya mantar infeksiyası, travma, radiasiya, düzgün olmayan manikür və s. Paronychia səbəb olan yumurtlama başlayırsa, müalicə mütləq antibiotiklərin istifadəsi ilə müşayiət olunmalıdır.

"Gentamisin-Akos" iltihablı bölgəyə kompres şəklində tətbiq olunur. Əvvəlki yumurtlama açıla bilər. Ancaq bu cür manipulyasiyanı müstəqil şəkildə həyata keçirmək mümkün deyil. Özünüzü pisləşdirməmək üçün bir cərrahla məsləhətləşməlisiniz. Prosedurdan sonra dərmanı sağlam dərinin bir hissəsini tutan periungual rulonda nazik bir təbəqə ilə tətbiq edin. Steril bir sarğı qoyun və barmaq ucuna qoyun. Bu dizaynı ıslatmaq olmaz. Bandajı gündə 3-4 dəfə dəyişdirmək lazımdır.

İstehlakçını bilmək maraqlı olacaq olan rəylər

Xəstələr tez-tez özlərindən soruşurlar: həkim Gentamicin-Akos niyə təyin etdi, niyə? Məlhəm, məlum olduğu kimi, dərinin bir çox bakterial infeksiyasına tab gətirə bilər. Rəylərə görə, tez-tez istehlakçılar dərmanlardan üzlərindəki qaşınma və hətta sızanaqlarla mübarizə üçün istifadə edirlər. İltihabi proses dəqiq bakteriyalar tərəfindən törədildiyi təqdirdə dərman sizə kömək edəcəkdir. Onun haqqında yaxşı fikirlər formalaşır. Bəzi insanlar üçün bir antibiotik bir bakterial rinitin (burun istifadəsi ilə) müalicəsinə kömək etdi.

Ancaq hər hansı digər müalicə kimi, antibiotik və mənfi rəylər var. Bəzi istehlakçılar dərmandan məmnun qaldılar. Deyirlər ki, məlhəm problemi həll etməyə kömək etmədi, həm də bir çox xoşagəlməz simptom əlavə etdi. Ən tez-tez allergiya haqqında danışırıq. Bu dərmanın yan təsirlərindən biridir. Əgər bu baş verərsə, məsləhət üçün hər zaman həkimə müraciət etməlisiniz.

Nəticə yerinə

Məqalədən, Gentamicin-Akos məlhəminin müalicəyə nə kömək etdiyini öyrəndiniz. Dərman bakterial dəri infeksiyası, gümanlar, yanıqlar üçün təsirli olur. Alət bakterial okulyar xəstəliklərin müalicəsində də istifadə olunur. Dərmanın müsbət xüsusiyyətlərinə və yüksək effektivliyinə baxmayaraq, sui-istifadə etməyin.

Məlhəmi həkim resepti olmadan istifadə etməyin. Yanlış müalicənin xoşagəlməz nəticələrini xatırlayın. İnfeksiya bir mantar infeksiyası və ya bir virusdan qaynaqlanırsa, onda dərman sizə kömək etməyəcəkdir. Üstəlik, bakteriyaların çoxalması üçün ən əlverişli şərait yaradan təbii floranı öldürəcəkdir. Düzgün davranın!

Prostatitdən narahatsınız? Link saxla

Dəri xəstəliklərinin artması ilə əlaqədar olaraq dərman seçimi artır, təsiri müxtəlif mikroorqanizmlərə qarşı mübarizə məqsədi daşıyır. Çox təsirli dərmanlar arasında Gentamicin Məlhəm kimi bir dərman ortaya çıxdı.

Bu dərman orta qiymətə, güclü təsirinə görə bir çox xəstədə tanınmışdır. Bu gün uşaqlar və yetkinlər üçün gentamisin məlhəminin istifadəsi təlimatlarını, analoqlarını, qiymətini və bu barədə rəyləri nəzərdən keçirəcəyik.

Dərmanın xüsusiyyətləri

• Uzun müddət istifadəsi ilə nəzərdən keçirilən dərman ona patogen mikroorqanizmlərin müqavimətinin inkişafına səbəb ola bilər.
• Xroniki böyrək çatışmazlığı olan xəstələr dərinin böyük bir hissəsini müalicə etmək üçün bir dərman istifadə edərsə, bir resorptive təsiri mümkündür.
• Dərman qismən qana soxula bilər və sonra terapevtik təsirini göstərir.
• Dərmanı uzun müddət istifadə etdikdən sonra terapevtik effekt özünü göstərmirsə, istifadəsini dayandırmaq lazımdır, bir mütəxəssislə məsləhətləşin.

Gentamisin məlhəminin tərkibini daha da nəzərdən keçirək.

Aktavisdən gentamisin məlhəmi (foto)

Su borusunda 25 mq gentamisin sulfat var. Bu dərman bu dərmanın aktiv maddəsidir.

Köməkçi maddələr arasında mövcuddur:

• sərt parafin (52 - 54),
• maye parafin
• yumşaq ağ parafin.

Bundan sonra, gentamisin məlhəminin nə qədər olduğunu başa düşəcəksiniz.

Doz formaları

Dərman xarici istifadə üçün nəzərdə tutulmuş bir məlhəm şəklində mövcuddur. Borunun içərisində 15 və ya 25 mq var. dərman məhsulu. Rusiyada gentamisin məlhəminin qiyməti 57 rubldan başlayır, dərman miqdarından asılıdır.

Ayrıca, "Gentamisin" toz, inyeksiya üçün həll şəklində hazırlanır.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir

Gentamisinin oto-, nefrotik təsir göstərən antibiotiklərlə eyni vaxtda istifadəsi kontrendikedir:

Gentamisinin Furosemide ilə eyni vaxtda istifadəsi də kontrendikedir.

"Gentamisin məlhəmi" istifadə edərək K +, Mg ++, Na +, Ca ++ ionları, anionlar (nitratlar, fosfatlar, sulfatlar) olan preparatların qəbul edilməməsi tövsiyə olunur.

Gentamisinin aşağıdakı dərmanlarla uyğunsuzluğu qeyd edildi: heparin, turşu pH səviyyəsində qeyri-sabit hesab olunan dərmanlar, həmçinin qələvi pH olan məhlullarla.

• Gentamisin məlhəmi haqqında, xəstələr müsbət bir araşdırma buraxır, hamı onun təsirli bakterisid, antimikrobiyal təsirini sevir.
• Eyni zamanda, dərman dəyəri olduqca əlverişlidir.
• Aşağı qiymətdə keyfiyyət yüksək olaraq qalır.

Aşağıdakı analoqlara diqqət yetirin:

• "Gentamisin sulfat."
• Tayzomed.
• "Streptomisin sulfat."
• "Tobrex 2x."
• Kanamisin.
• Isofra.

Bu video uşaqda qulaq xəstəliklərində gentamisinin istifadəsindən bəhs edir:

Antibiotiklər insan həyatına çoxdan möhkəm tətbiq edilmişdir. İndi antimikrobiyal dərmanlar, antibakterial sabun, bakterisid gel və ya salfetlər və s. Ancaq bütün vasitələrdən çox diqqətlə istifadə etməlisiniz. Xüsusilə dərmanlara gəldikdə. Bugünkü məqaləm sizə Gentamicin-Akosun nə olduğunu izah edəcəkdir. Məlhəmin nə üçün istifadə olunduğuna və hansı hallarda imtina etməyinizə daha yaxşı olduğunu daha sonra öyrənəcəksiniz.

Nəqliyyat vasitələrini və mürəkkəb mexanizmləri idarə etmə qabiliyyətinə təsir

Gentamisin məlhəmi ilə müalicə zamanı ototoksik mənfi reaksiyalar mümkün olduğundan, nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən və artan diqqət konsentrasiyası tələb edən hərəkətləri edərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır.

Hamiləlik və laktasiya

Hamiləliyin ilk trimestrində 0,1% gentamisin məlhəmi tövsiyə edilmir. İkinci və üçüncü trimestrlərdə, qadın üçün gözlənilən fayda döl üçün potensial riskdən artıq olduqda, məlhəm istifadəsi mümkündür.

Az miqdarda gentamisin ana südünə keçir. Dərmanın mədə-bağırsaq traktında udulmaması səbəbindən ana südü zamanı yan təsirlərin inkişafı az şansa malikdir.

Uşaqlıqda istifadə edin

Təlimatlara görə, Gentamisin məlhəminin 0,1% -i 3 yaşa qədər uşaqlarda kontrendikedir.

Böyrək funksiyasının pozulması ilə

Xroniki pozulmuş böyrək funksiyası olan xəstələrə ehtiyatla təyin olunmalıdır.

Yaşlılıqda istifadə edin

Yaşlılarda gentamisin məlhəminin istifadəsi ehtiyatla və böyrək funksiyasının vaxtında izlənilməsini tələb edir.

Sistemin aşağı sorulmasına görə, gentamisinin digər dərmanlarla klinik cəhətdən əhəmiyyətli qarşılıqlı təsiri mümkün deyil. Gentamisin məlhəminin müəyyən maddələrlə eyni vaxtda istifadəsinin mümkün təsirləri:

• anionlar (nitratlar, fosfatlar, sulfatlar və s.), natrium, kalium, kalsium, maqnezium ionları: gentamisinin fəaliyyətində azalma,
• nefrotoksik və ototoksik təsiri olan streptomisin, monomisin, florimitsin, ristamisin və digər antibiotiklər, həmçinin furosemid: gentamisinlə birgə istifadəsi tövsiyə edilmir,
• dioksidin: sinergist birləşmə səbəbindən gentamisinin artan təsiri,
• penisillinlər və sefalosporinlər: gentamisinin inaktivasiyası,
• heparin, qələvi pH olan məhlullar, turşu pH dərmanlarında qeyri-sabitdir: gentamisinlə uyğunsuzluq,
• kortikosteroidlər: gentamisin ilə birlikdə mümkün istifadə.

Gentamisin məlhəminin 0.1% analoqları Gentamisin və Gentamisin-AKOSdur.

Saxlama şərtləri və şərtləri

20 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda saxlayın. Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

Raf ömrü 3 ildir.

Aptek tətil şərtləri

Reçeteyle sərbəst buraxılır.

Gentamicin məlhəmi haqqında 0.1% rəylər

Gentamicin məlhəminin% 0.1-in rəylərində istifadəçilər dərmanın dayaz yaraları və yanıqları yaxşılaşdırmağa kömək etdiyini, tez və yüksək dərəcədə səmərəli fəaliyyət göstərdiyini qeyd edirlər. Bundan əlavə, məlhəm aşağı qiymətə malikdir.

Apteklərdə Gentamisin məlhəminin qiyməti 0.1%

0.1% Gentamicin məlhəminin təxmini qiyməti 15 qr boruya təxminən 70 rubl təşkil edir.

Bu yazıda dərmanı istifadə qaydalarını oxuya bilərsiniz Gentamisin. Saytın ziyarətçilərinə - bu dərmanın istehlakçılarına, həmçinin tibb mütəxəssislərinin antibiotik Gentamicinin onların praktikasında istifadəsinə dair fikirlərini əks etdirir. Dərman haqqında rəylərinizi fəal şəkildə əlavə etmək üçün böyük bir istək: dərman kömək etdi və ya xəstəliyin qurtulmasına kömək etmədi, hansı fəsadlar və yan təsirləri müşahidə olundu, ola bilsin əlavə istehsalçı tərəfindən əlavə edilməyib. Mövcud struktur analoqlarının olması halında gentamisin analoqları. Yetkinlərdə, uşaqlarda, həmçinin hamiləlik və laktasiya dövründə infeksiyaların müalicəsində istifadə edin.

Gentamisin - Aminoqlikozid qrupunun geniş spektrli bir antibiotik. Bakterisid təsir göstərir. Bakterial hüceyrə membranına aktiv şəkildə nüfuz edir, patogen proteininin sintezini maneə törədir.

Aerob qram-mənfi bakteriyalara qarşı yüksək aktivdir: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

Aerobik qram-pozitiv kokkilərə qarşı da aktivdir: Staphylococcus spp. (penisilinlərə və digər antibiotiklərə davamlıdır), Streptococcus spp-in bəzi suşları.

Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, Streptococcus spp., Anaerob bakteriyalar gentamisinə qarşı davamlıdır.

Deksametazon sintetik qlükokortikosteroiddir (GCS), antiinflamatuar və antiallergik təsiri təbii endogen GCS olan kortizolun təsirindən 25 qat daha yüksəkdir. Deksametazonun toxunulmaz epiteliya ilə kornea vasitəsilə gözün ön otağının nəminə daxil olması mümkündür, lakin iltihablı bir proses və ya epitelin zədələnməsi halında deksametazonun kornea vasitəsilə nüfuzetmə dərəcəsi əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Tərkibi

Gentamisin (sulfat şəklində) + maddələr.

Deksametazon natrium fosfat + Gentamisin sulfat + əlavə maddələr (Dex damcıları və göz məlhəmi).

Farmakokinetikası

İntramüsküler administrasiyadan sonra enjeksiyon yerindən sürətlə əmilir. Plazma proteininin bağlanması azdır (0-10%). Bütün bədən toxumalarında hüceyrədənkənar maye şəklində paylanır. Plasental maneə vasitəsilə nüfuz edir. Metabolizə olunmur. 70-95% sidikdə az miqdarda safra ilə ifraz olunur.

Göstərişlər

• gentamisinə həssas mikroorqanizmlərin səbəb olduğu yoluxucu və iltihabi xəstəliklər,
• parenteral istifadə üçün: kəskin xolesistit, xolangit, pyelonefrit, sistit, pnevmoniya, plevral empiema, peritonit, sepsis, ventrikulit, dəri və yumşaq toxumaların yiringli infeksiyaları, yara infeksiyası, yanıq infeksiyası, sümük və oynaqların infeksiyası,
• xarici istifadə üçün: pyoderma (daxil olmaqla).qanqrenoz), səthi follikulit, furunkuloz, sikoz, paronyxiya, yoluxmuş seboreik dermatit, yoluxmuş sızanaqlar, cildin mantar və virus infeksiyası ilə ikincil bakterial infeksiya, müxtəlif etiologiyalı yoluxmuş dəri yaraları (yanıqlar, yaralar, ülserləri, həşərat dişləmələri), yoluxmuş varikoz damarları. ,
• yerli istifadə üçün: blefarit, blefarokonjunktivit, dacryocystitis, konjonktivit, keratit, keratokonjunktivit, meibomit.

Formaları buraxın

Gentamisin məlhəmi 0.1%

Göz 0.3% azalır (Dex).

İntravenöz və intramüsküler administrasiya üçün həll (inyeksiya üçün ampulalarda enjeksiyonlar).

Tablet və ya krem ​​olsun, digər formalar mövcud deyil.

İstifadə qaydaları və dozası

İnfeksiyanın şiddətini və lokalizasiyasını, patogenin həssaslığını nəzərə alaraq fərdi olaraq təyin edin.

Yetkinlər üçün venadaxili və ya intramüsküler administrasiya ilə vahid doz 1-1.7 mq / kq, gündəlik doza 3-5 mq / kq, qəbul tezliyi gündə 2-4 dəfə. Müalicə kursu 7-10 gündür. Xəstəliyin etiologiyasından asılı olaraq gündə 1 dəfə 120-160 mq dozada 7-10 gün və ya 240-280 mq istifadə etmək mümkündür. IV infuziya 1-2 saat ərzində aparılır.

2 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün gentamisinin gündəlik dozası 3-5 mq / kq, qəbul tezliyi gündə 3 dəfə. Yenidoğulmuş və yeni doğulmuş uşaqlara gündəlik doz 2-5 mq / kq, qəbul tezliyi gündə 2 dəfə, 2 yaşdan kiçik uşaqlara gündə 3 dəfə qəbul tezliyi ilə eyni doz təyin edilir.

Böyrək ifrazı funksiyası pozulmuş xəstələrdə QC dəyərlərindən asılı olaraq dozaj rejiminin düzəldilməsi tələb olunur.

Topikal tətbiq edildikdə, hər 1-4 saatda gentamisin, təsirlənmiş gözün alt konjunktival qabığına 1-2 damla vurulur.

Xarici istifadə üçün gündə 3-4 dəfə tətbiq edin.

Maksimum gündəlik dozalar: böyüklər və iv və ya əzələdaxili qəbulu olan uşaqlar üçün - 5 mq / kq.

Yan təsir

• ürəkbulanma, qusma,
• anemiya, leykopeniya, qranulositopeniya, trombositopeniya,
• oliquriya
• proteinuriya
• mikroematuriya,
• böyrək çatışmazlığı
• baş ağrısı
• yuxululuq
• eşitmə itkisi
• dönməz karlıq
• dəri döküntüsü
• qaşınma
• ürtiker
• qızdırma
• Quincke'nin ödemi.

Əks göstərişlər

• gentamisin və aminoqlikozid qrupunun digər antibiotiklərinə qarşı həssaslıq,
• eşitmə sinir nevriti,
• ağır böyrək çatışmazlığı,
• uremiya
• hamiləlik
• laktasiya (ana südü).

Hamiləlik və laktasiya

Gentamisin hamiləlikdə kontrendikedir. Gerekirse, laktasiya dövründə istifadə ana südü ilə qidalanmanı dayandırmalıdır.

Uşaqlarda istifadə edin

Tətbiq dozaj rejiminə görə mümkündür.

Xüsusi təlimatlar

Gentamisin parkinsonizm, miyasteniya gravis və böyrək funksiyasının pozulmasında ehtiyatla istifadə olunur. Gentamisin istifadə edərkən böyrəklərin, eşitmə və vestibulyar aparatların işinə nəzarət edilməlidir.

Gentamisinin uzun müddət dərinin böyük səthlərində xarici istifadəsi ilə, xüsusən xroniki böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə reseptiv hərəkətin mümkünlüyünü nəzərə almaq lazımdır.

Dərman qarşılıqlılığı

Aminoqlikozidlər, vankomisin, sefalosporinlər, etakrilik turşusu ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, oto- və nefrotoksik təsirlərin artması mümkündür.

İndometazinlə eyni vaxtda istifadə edildikdə, gentamisinin təmizlənməsində azalma, qan plazmasında konsentrasiyasının artması, zəhərli bir təsirin inkişaf riski artır.

İnhalasiya anesteziyası, opioid analjeziklər üçün vəsaitlərlə eyni vaxtda istifadə edildikdə, apne inkişafına qədər sinir-əzələ blokadasının inkişaf riski artır.

Gentamisin və "loop" diuretiklərin (furosemid, etakrilik turşusu) eyni vaxtda istifadəsi ilə gentamisinin qanında konsentrasiyası artır və buna görə zəhərli yan reaksiyaların yaranma riski artır.

Gentamisin dərmanının analoqları

Aktiv maddənin struktur analoqları:

• Qaramisin,
• Gentamicin Akos,
• Gentamicin K,
• Gentamicin Ferein,
• Gentamisin sulfat,
• Gentamisin sulfat inyeksiya 4%,
• Gentamisin məlhəmi.

Aktiv maddə üçün dərmanın analoqları olmadıqda, müvafiq dərmana kömək edən xəstəliklərə aşağıdakı linkləri izləyə və terapevtik təsir üçün mövcud analoqları görə bilərsiniz.

Dəri xəstəliklərinin artması ilə əlaqədar olaraq dərman seçimi artır, təsiri müxtəlif mikroorqanizmlərə qarşı mübarizə məqsədi daşıyır. Çox təsirli dərmanlar arasında Gentamicin Məlhəm kimi bir dərman ortaya çıxdı.

Bu dərman orta qiymətə, güclü təsirinə görə bir çox xəstədə tanınmışdır. Bu gün uşaqlar və yetkinlər üçün gentamisin məlhəminin istifadəsi təlimatlarını, analoqlarını, qiymətini və bu barədə rəyləri nəzərdən keçirəcəyik.

Farmakoloji fəaliyyət

Sözügedən dərman ümumiyyətlə aminoqlikozidlər, oftalmik maddələr qrupuna daxildir. Gentamisin geniş spektrli antibakterial agent kimi tanınır.

Farmakodinamika

Gentamisin müxtəlif mikroorqanizmlərə qarşı aktivdir. Çox davamlı davamlı suşlarla, həmçinin aşağıdakı mikroorqanizmlərlə təsir edir:

• Serratia spp.,
• Pseudomonas aeruginosa,
• Salmonella spp.,
• Escherichia coli,
• Shigella spp.,
• Staphylococcus spp.,
• Proteus spp.

"Gentamisin məlhəmi" anaerob bakteriyalara, göbələklərə, viruslara təsir etmir. Bu dərman bakterisid təsir göstərir. Mikroorqanizmlərin hüceyrə membranına nüfuz edir. Sonra gentamisin 30S alt ribosom ilə bağlandıqdan sonra patogen mikroorqanizmlərdə protein sintezi inhibə edilir.

Farmakokinetikası

• Sözügedən dərman dəriyə çox zəif nüfuz edir. Epidermisin toxunulmaz bölgələrinə tətbiq edildikdə, preparatın yalnız 0.1% -i əmilir.
• Bu dərman epidermisin yaralanan bölgəsinə tətbiq olunarsa, daha asanlıqla udulur. Dərinin zədələnmiş, yanmış bir sahəsi ilə (1 sm2) dərmanın udulması əhəmiyyətli dərəcədə artır (1.5 mkq-a qədər).
• Dərmanın epidermisə bir dəfə tətbiq olunmasından sonra təsiri 8 ilə 12 saat arasında qeyd olunur. Gentamisinin bədəndən xaric edilməsi böyrəklər tərəfindən həyata keçirilir. Glomerular filtrasiya səbəbindən dəyişməz olaraq çıxır.

Gentamisin məlhəminin ginekologiyada, gözləri, sızanaqları müalicə etmək üçün necə istifadə edildiyi və xəstələrdən aldığı rəylər haqqında oxuyun.

Gentamisin məlhəminin istifadəsi üçün göstərişlər

Dərman meydana gəlməsi gentamisinə həssas olan mikroorqanizmlər tərəfindən yoluxmuş infeksion və iltihablı xəstəliklərlə mübarizə üçün təyin edilmişdir. Dərman müalicə üçün istifadə olunur:

• epidermisin ilkin infeksiyaları (furunkuloz, yoluxmuş sızanaqlar, impetigo, səthi follikulit),
• epidermisin ikincil infeksiyaları (yoluxucu ekzematoid dermatit, bullous dermatit, bakterial superinfeksiya, yoluxmuş aşınmalar, epidermisin viral / mantar infeksiyası, seboreik dermatit, qarışqa karbunkulu),
• habelə yoluxmuş varikoz xoralarının, yoluxmuş dəri kistlərinin, kiçik yaraların, yoluxmuş bir infeksiya (səviyyə 3, 3A) ilə səthi yanıqlar, kəsiklər, yarılma sonrası dəri absseslərinin müalicəsi üçün cərrahiyyə sahəsində.

Gentamisin bu istifadələr üçündür:

Gentamecin, kişilərdə prostat adenomasının olması halında bir kömək olaraq, optik nevrit, böyüklərdəki otit medianın kompleks müalicəsi, o cümlədən otitis externa da istifadə olunur.

Təlimat təlimatı

Hər bir xəstənin dozası onun müalicə etdiyi həkim tərəfindən fərdi olaraq hesablanır. Dozu hesablamaq üçün həkim lezyonun lokalizasiyasını, xəstəliyin şiddətini, patogenin həssaslıq dərəcəsini nəzərə alır.

• Dərmanın xarici istifadəsi üçün gündə 3-4 müalicə etmək məsləhət görülür. Epidermisin problem bölgəsinə nazik bir təbəqə ilə "Gentamisin məlhəmi" tətbiq edin. Epidermisin təsirlənmiş bölgəsində irin, nekrotik kütlələr varsa, onlar çıxarılmalı, sonra məlhəm tətbiq edilməlidir. Epidermisin zədələnməsi əhəmiyyətli olarsa, 200 qram məlhəm daxilində gündəlik doz tətbiq etmək tövsiyə olunur.
• Göz zədələnməsinin müalicəsində dərman damla şəklində istifadə olunur. Konyunktival kisəyə (aşağı) yerləşdirilən 1 - 2 damcı lazımdır.
• Dərman intramüsküler olaraq verilirsə, onda bir doza 1 ilə 1,7 mq / kq-dır. Bu vəziyyətdə gündəlik hissə 3 ilə 5 mq / kq təşkil edir.

Gentamisin hamiləlik dövründə kontrendikedir. Bu, dərmanın hematoplacental maneəni nüfuz etmək qabiliyyətinə sahib olması və bununla da dölün özünə, toxumasına çatmasıdır. Heyvan alimləri tərəfindən aparılan araşdırmalara görə, gentamisin reproduktiv toksiklik göstərir.

Hamiləliyin ilk trimestrində "Gentamisin məlhəmi" istifadəsi qadağandır. Ana üçün nəzərdə tutulan fayda, fetus üçün mümkün riskdən əhəmiyyətli dərəcədə çox olarsa, dərmanın II, III trimestrlərdə istifadəsinə icazə verilir.

Bir qadın ana südü ilə qidalanırsa, müalicə zamanı ana südü ilə qidalanmanı dayandırmaq lazımdır. Bu ehtiyat tədbir lazımdır, çünki gentamisin ana südünə keçir. Dərman həzm sistemindən udulmadığı təqdirdə yan təsirləri meydana gəlmir.

Gentamisin, prostatit üçün də istifadə edilə bilər, çünki bu videoda deyilir:

Əks göstərişlər

Kontrendikasyonlar arasında aşağıdakıları qeyd edirik:

1. Xəstədə gentamisin olan əsas komponentə qarşı həssaslığın olması.
2. Köməkçi komponentlərə artan həssaslığın olması.
3. Böyrək çatışmazlığının olması.
4. Yaş 3 ildən azdır.
5. Aminoqlikozidlərin tətbiqi.
6. Eşitmə sinirinin nevriti ilə, epidermisin böyük bir bölgəsini müalicə etmək üçün dərmanı ehtiyatla istifadə etmək lazımdır.

Yan təsirləri

Sözügedən dərmanın istifadəsi aşağıdakı yan təsirlərə səbəb ola bilər:

1. Hematopoetik sistemdə: qranulositopeniya, anemiya, leykopeniya, trombositopeniya.
2. Həzm sistemində: hiperbilirubinemiya, qusma, ürək bulanması, qaraciyərdə transaminaz aktivliyinin artması.
3. Sidik sistemində: mikroematuriya, proteinuriya, böyrək çatışmazlığı, oliguriya.
4. Sinir sistemində (CNS, periferik NS): yuxululuq, geri dönməyən karlıq, baş ağrısı, vestibulyar aparatın işində pozğunluqlar, eşitmə itkisi, pozulmuş əzələ keçiriciliyi.

Yuxarıda göstərilən yan təsirlərə əlavə olaraq xəstələr Quincke'nin ödemi şəklində daha az dəri döküntüsü, qaşınma, ürtiker şəklində allergiya yaşaya bilər.Həmçinin gentamisin qəbul edərkən paroksismal mövqedəki başgicəllənmə inkişaf edə bilər.

Xüsusi təlimatlar

• Dərman miyasteniya gravis, parkinsonizm, böyrək funksiyasının pozulduğu xəstəliklər olduqda çox diqqətlə istifadə edilməlidir.
• "Gentamisin məlhəmi" ni epitelin geniş bir bölgəsində dərman məqsədləri üçün istifadə edərək, preparatın resorptiv təsirini unutma. Xüsusilə, bu böyrək çatışmazlığından əziyyət çəkənlərə (xroniki) aiddir.
• Yerli istifadə müxtəlif patogenlərin həssaslığının artmasına kömək edə bilər. Görünən bir terapevtik təsir olmadıqda, xəstənin mütəxəssis məsləhətinə ehtiyacı olacaq.
• Allergik təzahürlərin tezliyi 1.4% -ə çatır. Əhəmiyyətli bir müddət üçün məlhəm istifadə edərkən həssaslıq halları daha çox olur. Yan təsirlər epidermisin geniş sahələrinin dərmanı ilə müalicədən sonra daha tez-tez və daha aydın ortaya çıxır.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir

Gentamisinin oto-, nefrotik təsir göstərən antibiotiklərlə eyni vaxtda istifadəsi kontrendikedir:

Gentamisinin Furosemide ilə eyni vaxtda istifadəsi də kontrendikedir.

"Gentamisin məlhəmi" istifadə edərək K +, Mg ++, Na +, Ca ++ ionları, anionlar (nitratlar, fosfatlar, sulfatlar) olan preparatların qəbul edilməməsi tövsiyə olunur.

Gentamisinin aşağıdakı dərmanlarla uyğunsuzluğu qeyd edildi: heparin, turşu pH səviyyəsində qeyri-sabit hesab olunan dərmanlar, həmçinin qələvi pH olan məhlullarla.

• Gentamisin məlhəmi haqqında, xəstələr müsbət bir araşdırma buraxır, hamı onun təsirli bakterisid, antimikrobiyal təsirini sevir.
• Eyni zamanda, dərman dəyəri olduqca əlverişlidir.
• Aşağı qiymətdə keyfiyyət yüksək olaraq qalır.

Aşağıdakı analoqlara diqqət yetirin:

• "Gentamisin sulfat."
• Tayzomed.
• "Streptomisin sulfat."
• "Tobrex 2x."
• Kanamisin.
• Isofra.

Bu video uşaqda qulaq xəstəliklərində gentamisinin istifadəsindən bəhs edir:

Antibiotiklər insan həyatına çoxdan möhkəm tətbiq edilmişdir. İndi antimikrobiyal dərmanlar, antibakterial sabun, bakterisid gel və ya salfetlər və s. Ancaq bütün vasitələrdən çox diqqətlə istifadə etməlisiniz. Xüsusilə dərmanlara gəldikdə. Bugünkü məqaləm sizə Gentamicin-Akosun nə olduğunu izah edəcəkdir. Məlhəmin nə üçün istifadə olunduğuna və hansı hallarda imtina etməyinizə daha yaxşı olduğunu daha sonra öyrənəcəksiniz.

Dərmanın farmakologiyası: dərman necə işləyir, nəyin öhdəsindən gəlmək olmur?

"Gentamicin-Akos" adlı bir antibiotik (bunun üçün məlhəm təyin olundu) haqqında öyrənmədən əvvəl onu daha yaxından tanımağa dəyər. Dərman eyni adlı maddəni əhatə edən sarımsı-şəffaf bir maddədir. Gentamisin komponenti aminoqlikozid antibiotiklərinə aiddir.

Dərman bir bakterisid təsir göstərməyə və mikrob koloniyalarını aradan qaldırmağa qadirdir. Dərman geniş təsir spektrinə malikdir. Bakterial membran divarına tez nüfuz edir, sintezini maneə törədir. Bir çox qram-müsbət mikroorqanizmləri, eləcə də demək olar ki, bütün qram-mənfi məhv edir. Effektivliyinə baxmayaraq, Gentamisin-Akos, meningokok infeksiyası, treponema və bəzi stafilokok damarlarını aradan qaldırmaq iqtidarında deyil. Anaerob mikroorqanizmlər də dərmana davamlıdır.

İstifadəyə dair təlimatlarda nə deyilir: göstərişlər və əks göstərişlər

Gentamicin-Akos məlhəmindən istifadə etmək niyyətindəsinizsə, istifadə qaydaları sizə belə bir ehtiyac barədə xəbər verəcəkdir. Izahat dərmanın nə ilə kömək etdiyini yazır. Göstərişlər arasında:

• bakterial dəri infeksiyaları
• qanqren pyoderma,
• furunkuloz və səthi follikulit,
• paronychia, syosis,
• seboreik dermatit (yoluxmuş),
• sızanaqlar
• Varikoz damarları nəticəsində yoluxmuş xoralar.

Məlhəmi aktiv maddəyə, eşitmə sinirinin nevritinə həssaslıqla istifadə etməyin. Şiddətli böyrək xəstəliyi, uremiya, laktasiya və hamiləlik də kontrendikedir.

Egzematoz dermatit: antibakterial məlhəm istifadəsi

Tez-tez döküntü şikayətləri ilə bir dermatoloqa müraciət edən insanlar belə bir diaqnozu eşidirlər. Egzematoz dermatit, dərinin qızartı, soyma və kiçik vesiküllərin meydana gəlməsi ilə özünü göstərən allergik reaksiya. Xəstəlik başlamazsa, o zaman terapiya ümumiyyətlə antibiotiklərin istifadəsini tələb etmir. Xəstəyə antihistaminiklər, müalicəvi məlhəmlər təyin olunur.

Ancaq ortaya çıxan baloncuklar partlamağa başlayır və ya xəstə özü tərəfindən açılır. Bu vəziyyətdə ikincil infeksiya meydana gəlir. Bu vəziyyətdə "Gentamicin-Akos" dərmanı mütləq təyin olunur. Belə hallarda məlhəm niyə istifadə olunur? Dərman birləşən bakterial infeksiyanı aradan qaldırmağa qadirdir. Bu hərəkət şəfanı sürətləndirəcəkdir. Dərmanı gündə iki dəfə xaricdən tətbiq edin. Əlavə məlhəmlər istifadə olunarsa, aralarında ara verməlisiniz.

Gentamicin-Akos paronychia adlı bir xəstəliklə kömək edə bilərmi?

İltihablı periungual silsilələrin müalicəsi tez-tez antibakterial terapiya ilə müşayiət olunur.Xəstəliyin səbəbi fərqli amillər ola bilər: viral və ya mantar infeksiyası, travma, radiasiya, düzgün olmayan manikür və s. Paronychia səbəb olan yumurtlama başlayırsa, müalicə mütləq antibiotiklərin istifadəsi ilə müşayiət olunmalıdır.

"Gentamisin-Akos" iltihablı bölgəyə kompres şəklində tətbiq olunur. Əvvəlki yumurtlama açıla bilər. Ancaq bu cür manipulyasiyanı müstəqil şəkildə həyata keçirmək mümkün deyil. Özünüzü pisləşdirməmək üçün bir cərrahla məsləhətləşməlisiniz. Prosedurdan sonra dərmanı sağlam dərinin bir hissəsini tutan periungual rulonda nazik bir təbəqə ilə tətbiq edin. Steril bir sarğı qoyun və barmaq ucuna qoyun. Bu dizaynı ıslatmaq olmaz. Bandajı gündə 3-4 dəfə dəyişdirmək lazımdır.

İstehlakçını bilmək maraqlı olacaq olan rəylər

Xəstələr tez-tez özlərindən soruşurlar: həkim Gentamicin-Akos niyə təyin etdi, niyə? Məlhəm, məlum olduğu kimi, dərinin bir çox bakterial infeksiyasına tab gətirə bilər. Rəylərə görə, tez-tez istehlakçılar dərmanlardan üzlərindəki qaşınma və hətta sızanaqlarla mübarizə üçün istifadə edirlər. İltihabi proses dəqiq bakteriyalar tərəfindən törədildiyi təqdirdə dərman sizə kömək edəcəkdir. Onun haqqında yaxşı fikirlər formalaşır. Bəzi insanlar üçün bir antibiotik bir bakterial rinitin (burun istifadəsi ilə) müalicəsinə kömək etdi.

Ancaq hər hansı digər müalicə kimi, antibiotik və mənfi rəylər var. Bəzi istehlakçılar dərmandan məmnun qaldılar. Deyirlər ki, məlhəm problemi həll etməyə kömək etmədi, həm də bir çox xoşagəlməz simptom əlavə etdi. Ən tez-tez allergiya haqqında danışırıq. Bu dərmanın yan təsirlərindən biridir. Əgər bu baş verərsə, məsləhət üçün hər zaman həkimə müraciət etməlisiniz.

Nəticə yerinə

Məqalədən, Gentamicin-Akos məlhəminin müalicəyə nə kömək etdiyini öyrəndiniz. Dərman bakterial dəri infeksiyası, gümanlar, yanıqlar üçün təsirli olur. Alət bakterial okulyar xəstəliklərin müalicəsində də istifadə olunur. Dərmanın müsbət xüsusiyyətlərinə və yüksək effektivliyinə baxmayaraq, sui-istifadə etməyin.

Məlhəmi həkim resepti olmadan istifadə etməyin. Yanlış müalicənin xoşagəlməz nəticələrini xatırlayın. İnfeksiya bir mantar infeksiyası və ya bir virusdan qaynaqlanırsa, onda dərman sizə kömək etməyəcəkdir. Üstəlik, bakteriyaların çoxalması üçün ən əlverişli şərait yaradan təbii floranı öldürəcəkdir. Düzgün davranın!

Gentamisin məlhəmi 0,1%, xarici istifadə üçün bir bakterisid təsiri olan bir antibakterial dərman.

Forma və kompozisiyanı buraxın

Dozaj forması - xarici istifadə üçün məlhəm 0.1%: sarıdan ağa qədər (bir alüminium boruda 15 q, karton qutuda 1 borudan).

Tərkibi 1 q məlhəm:

• aktiv maddə gentamisindir (gentamisin sulfat şəklində) - 0,001 q,
• əlavə maddələr: bərk neft parafin, yumşaq ağ parafin.

Farmakodinamika

Geniş spektrli bir antibiotik olan Gentamisin, ikinci nəslin aminoqlikozidlər qrupuna aiddir. Bakteriostatik antibiotiklərdən fərqli olaraq, aminoqlikozidlər çoxalma mərhələsindən asılı olmayaraq birbaşa həssas mikroorqanizmlərin ölümünə səbəb olur. Gentamisinin bakterisid mexanizmi bakteriyaların hüceyrə membranına aktiv şəkildə nüfuz etməsi, bakterial ribosomların 30S subunitlərə geri dönməz bağlanması və nəqliyyat ribonuklein turşusu (tRNA) və matris ribonuklein turşusu (mRNA) meydana gəlməsidir. Beləliklə, gentamisin mikroorqanizmlərin sitoplazmik membranlarının maneə funksiyalarını pozur və patogen proteininin sintezini maneə törədir.

Gentamisin sulfat aşağıdakı aerob qram mənfi mikroorqanizmlərə qarşı aktivdir: Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli, Serratia spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp. (indolegativ və dəyişməz).

Antibiotik, həmçinin Staphylococcus spp kimi aerob qram-müsbət bakteriyalara qarşı da aktivdir. (penisilinə və metisillinə davamlı suşlar daxil olmaqla), Streptococcus spp-in bəzi suşları.

Gentamisinə qarşı müqavimət Treponema pallidum, Neisseria meningitidis, anaerob bakteriyalar, Streptococcus spp bəzi suşları tərəfindən göstərilir.

Farmakokinetikası

Xarici istifadə üçün gentamisin praktiki olaraq bütöv dəri səthindən sorulmur. Dərinin böyük sahələrinə tətbiq edildikdə, zədələnmiş və ya qranulyasiya toxuması ilə örtülmüşsə, dəri asanlıqla və tez bir zamanda əmilir. Yanıq və ya yara səthində 1 sm2 məlhəm ilə sistemli udma 1,5 mkq gentamisinə çata bilər. Maddə böyrəklər tərəfindən dəyişməz olaraq xaric olur, əsasən glomerular filtrasiya səbəbindən.

İstifadə qaydaları

• Həssas mikrofloranın səbəb olduğu dəri və (və ya) yumşaq toxumaların birincili bakterial infeksiyaları: səthi follikulit, pyoderma (qanqrenoz daxil olmaqla), furunculoz, paronychia, sikoz, yoluxmuş sızanaqlar,
• ikincil dəri infeksiyaları: yoluxmuş dermatit (seboreik, əlaqə və ekzematoz daxil olmaqla), viral və mantar dəri lezyonları üçün bakterial superinfeksiya,
• müxtəlif etiologiyalı yoluxmuş dəri lezyonları: yaralar (sarkma, cərrahi), kəsiklər, yanıqlar (səthi, II - IIIA dərəcə), ülserlər (varikoz daxil olmaqla), həşərat dişləmələri,
• yoluxmuş dəri absesi və kistləri (açıldıqdan və qurudulduqdan sonra).

• aminoqlikozidlərin müştərək sistemli tətbiqi,
• hamiləliyin ilk üç aylıq dövrü
• yaş 3 yaşa qədər
• gentamisinə və ya digər aminoqlikozidlərə fərdi həssaslığın artması.

• xroniki böyrək çatışmazlığı
• hamiləliyin ikinci və üçüncü üç aylıq dövrü, laktasiya,
• inkişaf etmiş yaş.

Eşitmə sinir nevriti, parkinsonizm, miyasteniya, botulizm xəstələrində dərinin böyük hissələrinə tətbiq etmək lazımdırsa, 0.1% gentamisin məlhəmi ehtiyatla istifadə olunmalıdır.

İstifadəyə dair göstərişlər Gentamisin məlhəmi 0.1%: metod və doz

Gentamisin məlhəmi 0,1% xaricdən tətbiq olunur. Dərman gündə 2-3 dəfə yiringli və nekrotik kütlələri çıxardıqdan sonra dərinin təsirli bölgələrinə nazik bir təbəqədə tətbiq olunur. Dərinin geniş lezyonları ilə, gentamisinin maksimum gündəlik dozası 200 mq-dan çox olmamalıdır ki, bu da 200 q məlhəmə uyğundur. Müalicə müddəti həkim tərəfindən təyin olunur.

Gentamisin məlhəminin 0.1% istifadəsi zamanı qıcıqlandırıcı təsirin yerli təzahürləri (yanma hissi, qaşınma, qızartı), allergik reaksiyalar (ürtiker, dəri döküntüsü, qaşınma, atəş, eozinofiliya, angioedema) mümkündür. Allergik reaksiyalar inkişaf edərsə, dərman ləğv edilir və desensitizasiya edən terapiya təyin olunur.

Uzun müddətdir gentamisin məlhəmini dərinin geniş sahələrində tətbiq edərkən, xüsusən də xroniki böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə bərpaedici təsir mümkündür.

Dərmanı yara və ya yanıq səthinin böyük bir sahəsi üzərində istifadə etdikdən sonra, xüsusilə uzun müddət istifadə edilməklə, nefrotik, ototoksik və vestibulyar təsir inkişaf edə bilər.

Dərmanın aşağı bir sistem udması olduğuna görə, onun həddindən artıq dozası azdır.

Gentamisin məlhəminin 0,1% -i yüksək dozalarda uzun müddət istifadə edildikdə, həmçinin dərinin geniş zədələnmələri ilə, nefrotik (azotemiya, proteinuriya daxil olmaqla) və ototoksik (başgicəllənmə, nadir hallarda eşitmə qüsuru), qaraciyər transaminazalarının, hiperbilirubinemiya, periferik qanın hüceyrə tərkibində dəyişikliklər.

0.1% gentamisin məlhəmi selikli qişalarda, o cümlədən gözlərdə tətbiq olunmur.

Gentamisin məlhəminin uzun müddət istifadəsi ilə müqavimətin inkişafı mümkündür.

Dərmanla müalicə zamanı bir antibiotik aparılması tövsiyə olunur, çünki gentamisinin topik istifadəsi antibiotiklərə həssas olan patogenlərin, o cümlədən mantar xəstəliklərinin artmasına səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə, cildin qıcıqlanması, allergik reaksiyalar və ya təkrar infeksiya hallarında olduğu kimi, gentamisin məlhəmi ilə müalicə dayandırılmalı və müvafiq terapiya aparılmalıdır.

Dərman zəhərli təsir riskinin artması səbəbindən aminoqlikozid antibiotiklərinin eyni vaxtda sistemli tətbiqi ilə tövsiyə edilmir.

1 həftəlik məlhəm tətbiq edildikdən sonra terapevtik təsir yoxdursa, bir mütəxəssislə məsləhətləşmək lazımdır.

Dərinin geniş ərazilərində, xüsusən uzun müddət ərzində müalicə edildikdə, həmçinin zədələnmiş dəri üzərində tətbiq edilməli olduqda, antibiotikin sistemli şəkildə udulması artırıla bilər. Sistemli yan təsirlərin riski artdığı üçün bu şəraitdə, xüsusən də uşaqlarda ehtiyatlı olmaq lazımdır.

Dərmanı cinsiyyət bölgəsində istifadə edərkən, məlhəm tərkibindəki yumşaq ağ parafin sayəsində lateks prezervativlərin gücünün azalmasına səbəb ola biləcəyini və bununla da kontraseptiv təsirini azalda biləcəyini nəzərə almaq lazımdır.

Nəqliyyat vasitələrini və mürəkkəb mexanizmləri idarə etmə qabiliyyətinə təsir

Gentamisin məlhəmi ilə müalicə zamanı ototoksik mənfi reaksiyalar mümkün olduğundan, nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən və artan diqqət konsentrasiyası tələb edən hərəkətləri edərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır.

Hamiləlik və laktasiya

Hamiləliyin ilk trimestrində 0,1% gentamisin məlhəmi tövsiyə edilmir. İkinci və üçüncü trimestrlərdə, qadın üçün gözlənilən fayda döl üçün potensial riskdən artıq olduqda, məlhəm istifadəsi mümkündür.

Az miqdarda gentamisin ana südünə keçir. Dərmanın mədə-bağırsaq traktında udulmaması səbəbindən ana südü zamanı yan təsirlərin inkişafı az şansa malikdir.

Uşaqlıqda istifadə edin

Təlimatlara görə, Gentamisin məlhəminin 0,1% -i 3 yaşa qədər uşaqlarda kontrendikedir.

Böyrək funksiyasının pozulması ilə

Xroniki pozulmuş böyrək funksiyası olan xəstələrə ehtiyatla təyin olunmalıdır.

Yaşlılıqda istifadə edin

Yaşlılarda gentamisin məlhəminin istifadəsi ehtiyatla və böyrək funksiyasının vaxtında izlənilməsini tələb edir.

Sistemin aşağı sorulmasına görə, gentamisinin digər dərmanlarla klinik cəhətdən əhəmiyyətli qarşılıqlı təsiri mümkün deyil. Gentamisin məlhəminin müəyyən maddələrlə eyni vaxtda istifadəsinin mümkün təsirləri:

• anionlar (nitratlar, fosfatlar, sulfatlar və s.), natrium, kalium, kalsium, maqnezium ionları: gentamisinin fəaliyyətində azalma,
• nefrotoksik və ototoksik təsiri olan streptomisin, monomisin, florimitsin, ristamisin və digər antibiotiklər, həmçinin furosemid: gentamisinlə birgə istifadəsi tövsiyə edilmir,
• dioksidin: sinergist birləşmə səbəbindən gentamisinin artan təsiri,
• penisillinlər və sefalosporinlər: gentamisinin inaktivasiyası,
• heparin, qələvi pH olan məhlullar, turşu pH dərmanlarında qeyri-sabitdir: gentamisinlə uyğunsuzluq,
• kortikosteroidlər: gentamisin ilə birlikdə mümkün istifadə.

Gentamisin məlhəminin 0.1% analoqları Gentamisin və Gentamisin-AKOSdur.

Saxlama şərtləri və şərtləri

20 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda saxlayın. Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

Raf ömrü 3 ildir.

Aptek tətil şərtləri

Reçeteyle sərbəst buraxılır.

Gentamicin məlhəmi haqqında 0.1% rəylər

Gentamicin məlhəminin% 0.1-in rəylərində istifadəçilər dərmanın dayaz yaraları və yanıqları yaxşılaşdırmağa kömək etdiyini, tez və yüksək dərəcədə səmərəli fəaliyyət göstərdiyini qeyd edirlər. Bundan əlavə, məlhəm aşağı qiymətə malikdir.

Apteklərdə Gentamisin məlhəminin qiyməti 0.1%

0.1% Gentamicin məlhəminin təxmini qiyməti 15 qr boruya təxminən 70 rubl təşkil edir.

Bu yazıda dərmanı istifadə qaydalarını oxuya bilərsiniz Gentamisin. Saytın ziyarətçilərinə - bu dərmanın istehlakçılarına, həmçinin tibb mütəxəssislərinin antibiotik Gentamicinin onların praktikasında istifadəsinə dair fikirlərini əks etdirir. Dərman haqqında rəylərinizi fəal şəkildə əlavə etmək üçün böyük bir istək: dərman kömək etdi və ya xəstəliyin qurtulmasına kömək etmədi, hansı fəsadlar və yan təsirləri müşahidə olundu, ola bilsin əlavə istehsalçı tərəfindən əlavə edilməyib. Mövcud struktur analoqlarının olması halında gentamisin analoqları. Yetkinlərdə, uşaqlarda, həmçinin hamiləlik və laktasiya dövründə infeksiyaların müalicəsində istifadə edin.

Gentamisin - Aminoqlikozid qrupunun geniş spektrli bir antibiotik. Bakterisid təsir göstərir. Bakterial hüceyrə membranına aktiv şəkildə nüfuz edir, patogen proteininin sintezini maneə törədir.

Aerob qram-mənfi bakteriyalara qarşı yüksək aktivdir: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

Aerobik qram-pozitiv kokkilərə qarşı da aktivdir: Staphylococcus spp. (penisilinlərə və digər antibiotiklərə davamlıdır), Streptococcus spp-in bəzi suşları.

Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, Streptococcus spp., Anaerob bakteriyalar gentamisinə qarşı davamlıdır.

Deksametazon sintetik qlükokortikosteroiddir (GCS), antiinflamatuar və antiallergik təsiri təbii endogen GCS olan kortizolun təsirindən 25 qat daha yüksəkdir. Deksametazonun toxunulmaz epiteliya ilə kornea vasitəsilə gözün ön otağının nəminə daxil olması mümkündür, lakin iltihablı bir proses və ya epitelin zədələnməsi halında deksametazonun kornea vasitəsilə nüfuzetmə dərəcəsi əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Tərkibi

Gentamisin (sulfat şəklində) + maddələr.

Deksametazon natrium fosfat + Gentamisin sulfat + əlavə maddələr (Dex damcıları və göz məlhəmi).

Farmakokinetikası

İntramüsküler administrasiyadan sonra enjeksiyon yerindən sürətlə əmilir. Plazma proteininin bağlanması azdır (0-10%). Bütün bədən toxumalarında hüceyrədənkənar maye şəklində paylanır. Plasental maneə vasitəsilə nüfuz edir. Metabolizə olunmur. 70-95% sidikdə az miqdarda safra ilə ifraz olunur.

Göstərişlər

• gentamisinə həssas mikroorqanizmlərin səbəb olduğu yoluxucu və iltihabi xəstəliklər,
• parenteral istifadə üçün: kəskin xolesistit, xolangit, pyelonefrit, sistit, pnevmoniya, plevral empiema, peritonit, sepsis, ventrikulit, dəri və yumşaq toxumaların yiringli infeksiyaları, yara infeksiyası, yanıq infeksiyası, sümük və oynaqların infeksiyası,
• xarici istifadə üçün: pyoderma (qanqrenoz daxil olmaqla), səthi follikulit, furunkuloz, sikoz, paronychia, yoluxmuş seboreik dermatit, yoluxmuş sızanaqlar, dərinin mantar və virus infeksiyası ilə ikincil bakterial infeksiya, müxtəlif etiologiyaların yoluxmuş dəri yaraları (yanıqlar, yaralar, çətin müalicəvi yaralar, böcək ısırıqları), yoluxmuş varikoz xoraları,
• yerli istifadə üçün: blefarit, blefarokonjunktivit, dacryocystitis, konjonktivit, keratit, keratokonjunktivit, meibomit.

Formaları buraxın

Gentamisin məlhəmi 0.1%

Göz 0.3% azalır (Dex).

İntravenöz və intramüsküler administrasiya üçün həll (inyeksiya üçün ampulalarda enjeksiyonlar).

Tablet və ya krem ​​olsun, digər formalar mövcud deyil.

İstifadə qaydaları və dozası

İnfeksiyanın şiddətini və lokalizasiyasını, patogenin həssaslığını nəzərə alaraq fərdi olaraq təyin edin.

Yetkinlər üçün venadaxili və ya intramüsküler administrasiya ilə vahid doz 1-1.7 mq / kq, gündəlik doza 3-5 mq / kq, qəbul tezliyi gündə 2-4 dəfə. Müalicə kursu 7-10 gündür. Xəstəliyin etiologiyasından asılı olaraq gündə 1 dəfə 120-160 mq dozada 7-10 gün və ya 240-280 mq istifadə etmək mümkündür. IV infuziya 1-2 saat ərzində aparılır.

2 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün gentamisinin gündəlik dozası 3-5 mq / kq, qəbul tezliyi gündə 3 dəfə.Yenidoğulmuş və yeni doğulmuş uşaqlara gündəlik doz 2-5 mq / kq, qəbul tezliyi gündə 2 dəfə, 2 yaşdan kiçik uşaqlara gündə 3 dəfə qəbul tezliyi ilə eyni doz təyin edilir.

Böyrək ifrazı funksiyası pozulmuş xəstələrdə QC dəyərlərindən asılı olaraq dozaj rejiminin düzəldilməsi tələb olunur.

Topikal tətbiq edildikdə, hər 1-4 saatda gentamisin, təsirlənmiş gözün alt konjunktival qabığına 1-2 damla vurulur.

Xarici istifadə üçün gündə 3-4 dəfə tətbiq edin.

Maksimum gündəlik dozalar: böyüklər və iv və ya əzələdaxili qəbulu olan uşaqlar üçün - 5 mq / kq.

Yan təsir

• ürəkbulanma, qusma,
• anemiya, leykopeniya, qranulositopeniya, trombositopeniya,
• oliquriya
• proteinuriya
• mikroematuriya,
• böyrək çatışmazlığı
• baş ağrısı
• yuxululuq
• eşitmə itkisi
• dönməz karlıq
• dəri döküntüsü
• qaşınma
• ürtiker
• qızdırma
• Quincke'nin ödemi.

Əks göstərişlər

• gentamisin və aminoqlikozid qrupunun digər antibiotiklərinə qarşı həssaslıq,
• eşitmə sinir nevriti,
• ağır böyrək çatışmazlığı,
• uremiya
• hamiləlik
• laktasiya (ana südü).

Hamiləlik və laktasiya

Gentamisin hamiləlikdə kontrendikedir. Gerekirse, laktasiya dövründə istifadə ana südü ilə qidalanmanı dayandırmalıdır.

Uşaqlarda istifadə edin

Tətbiq dozaj rejiminə görə mümkündür.

Xüsusi təlimatlar

Gentamisin parkinsonizm, miyasteniya gravis və böyrək funksiyasının pozulmasında ehtiyatla istifadə olunur. Gentamisin istifadə edərkən böyrəklərin, eşitmə və vestibulyar aparatların işinə nəzarət edilməlidir.

Gentamisinin uzun müddət dərinin böyük səthlərində xarici istifadəsi ilə, xüsusən xroniki böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə reseptiv hərəkətin mümkünlüyünü nəzərə almaq lazımdır.

Dərman qarşılıqlılığı

Aminoqlikozidlər, vankomisin, sefalosporinlər, etakrilik turşusu ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, oto- və nefrotoksik təsirlərin artması mümkündür.

İndometazinlə eyni vaxtda istifadə edildikdə, gentamisinin təmizlənməsində azalma, qan plazmasında konsentrasiyasının artması, zəhərli bir təsirin inkişaf riski artır.

İnhalasiya anesteziyası, opioid analjeziklər üçün vəsaitlərlə eyni vaxtda istifadə edildikdə, apne inkişafına qədər sinir-əzələ blokadasının inkişaf riski artır.

Gentamisin və "loop" diuretiklərin (furosemid, etakrilik turşusu) eyni vaxtda istifadəsi ilə gentamisinin qanında konsentrasiyası artır və buna görə zəhərli yan reaksiyaların yaranma riski artır.

Gentamisin dərmanının analoqları

Aktiv maddənin struktur analoqları:

• Qaramisin,
• Gentamicin Akos,
• Gentamicin K,
• Gentamicin Ferein,
• Gentamisin sulfat,
• Gentamisin sulfat inyeksiya 4%,
• Gentamisin məlhəmi.

Aktiv maddə üçün dərmanın analoqları olmadıqda, müvafiq dərmana kömək edən xəstəliklərə aşağıdakı linkləri izləyə və terapevtik təsir üçün mövcud analoqları görə bilərsiniz.

Dəri xəstəliklərinin artması ilə əlaqədar olaraq dərman seçimi artır, təsiri müxtəlif mikroorqanizmlərə qarşı mübarizə məqsədi daşıyır. Çox təsirli dərmanlar arasında Gentamicin Məlhəm kimi bir dərman ortaya çıxdı.

Bu dərman orta qiymətə, güclü təsirinə görə bir çox xəstədə tanınmışdır. Bu gün uşaqlar və yetkinlər üçün gentamisin məlhəminin istifadəsi təlimatlarını, analoqlarını, qiymətini və bu barədə rəyləri nəzərdən keçirəcəyik.

Dərmanın xüsusiyyətləri

• Uzun müddət istifadəsi ilə nəzərdən keçirilən dərman ona patogen mikroorqanizmlərin müqavimətinin inkişafına səbəb ola bilər.
• Xroniki böyrək çatışmazlığı olan xəstələr dərinin böyük bir hissəsini müalicə etmək üçün bir dərman istifadə edərsə, bir resorptive təsiri mümkündür.
• Dərman qismən qana soxula bilər və sonra terapevtik təsirini göstərir.
• Dərmanı uzun müddət istifadə etdikdən sonra terapevtik effekt özünü göstərmirsə, istifadəsini dayandırmaq lazımdır, bir mütəxəssislə məsləhətləşin.

Gentamisin məlhəminin tərkibini daha da nəzərdən keçirək.

Aktavisdən gentamisin məlhəmi (foto)

Su borusunda 25 mq gentamisin sulfat var. Bu dərman bu dərmanın aktiv maddəsidir.

Köməkçi maddələr arasında mövcuddur:

• sərt parafin (52 - 54),
• maye parafin
• yumşaq ağ parafin.

Bundan sonra, gentamisin məlhəminin nə qədər olduğunu başa düşəcəksiniz.

Doz formaları

Dərman xarici istifadə üçün nəzərdə tutulmuş bir məlhəm şəklində mövcuddur. Borunun içərisində 15 və ya 25 mq var. dərman məhsulu. Rusiyada gentamisin məlhəminin qiyməti 57 rubldan başlayır, dərman miqdarından asılıdır.

Ayrıca, "Gentamisin" toz, inyeksiya üçün həll şəklində hazırlanır.

Farmakoloji fəaliyyət

Sözügedən dərman ümumiyyətlə aminoqlikozidlər, oftalmik maddələr qrupuna daxildir. Gentamisin geniş spektrli antibakterial agent kimi tanınır.

Farmakodinamika

Gentamisin müxtəlif mikroorqanizmlərə qarşı aktivdir. Çox davamlı davamlı suşlarla, həmçinin aşağıdakı mikroorqanizmlərlə təsir edir:

• Serratia spp.,
• Pseudomonas aeruginosa,
• Salmonella spp.,
• Escherichia coli,
• Shigella spp.,
• Staphylococcus spp.,
• Proteus spp.

"Gentamisin məlhəmi" anaerob bakteriyalara, göbələklərə, viruslara təsir etmir. Bu dərman bakterisid təsir göstərir. Mikroorqanizmlərin hüceyrə membranına nüfuz edir. Sonra gentamisin 30S alt ribosom ilə bağlandıqdan sonra patogen mikroorqanizmlərdə protein sintezi inhibə edilir.

Farmakokinetikası

• Sözügedən dərman dəriyə çox zəif nüfuz edir. Epidermisin toxunulmaz bölgələrinə tətbiq edildikdə, preparatın yalnız 0.1% -i əmilir.
• Bu dərman epidermisin yaralanan bölgəsinə tətbiq olunarsa, daha asanlıqla udulur. Dərinin zədələnmiş, yanmış bir sahəsi ilə (1 sm2) dərmanın udulması əhəmiyyətli dərəcədə artır (1.5 mkq-a qədər).
• Dərmanın epidermisə bir dəfə tətbiq olunmasından sonra təsiri 8 ilə 12 saat arasında qeyd olunur. Gentamisinin bədəndən xaric edilməsi böyrəklər tərəfindən həyata keçirilir. Glomerular filtrasiya səbəbindən dəyişməz olaraq çıxır.

Gentamisin məlhəminin ginekologiyada, gözləri, sızanaqları müalicə etmək üçün necə istifadə edildiyi və xəstələrdən aldığı rəylər haqqında oxuyun.

Gentamisin məlhəminin istifadəsi üçün göstərişlər

Dərman meydana gəlməsi gentamisinə həssas olan mikroorqanizmlər tərəfindən yoluxmuş infeksion və iltihablı xəstəliklərlə mübarizə üçün təyin edilmişdir. Dərman müalicə üçün istifadə olunur:

• epidermisin ilkin infeksiyaları (furunkuloz, yoluxmuş sızanaqlar, impetigo, səthi follikulit),
• epidermisin ikincil infeksiyaları (yoluxucu ekzematoid dermatit, bullous dermatit, bakterial superinfeksiya, yoluxmuş aşınmalar, epidermisin viral / mantar infeksiyası, seboreik dermatit, qarışqa karbunkulu),
• habelə yoluxmuş varikoz xoralarının, yoluxmuş dəri kistlərinin, kiçik yaraların, yoluxmuş bir infeksiya (səviyyə 3, 3A) ilə səthi yanıqlar, kəsiklər, yarılma sonrası dəri absseslərinin müalicəsi üçün cərrahiyyə sahəsində.

Gentamisin bu istifadələr üçündür:

• Yerli. Bu cür xəstəliklərin müalicəsində kömək edir: dacryocystitis, blepharitis, meibomite, konjunktivit, blefarokonjunktivit, keratokonjunktivit, keratit.
• Parenteral. Xolangit, ventrikulit, kəskin xolesistit, sətəlcəm, yara infeksiyası, sepsis, plevral empiyem, sümüklər / oynaqların infeksiyası, epidermisin iltihabi infeksiyası, pyelonefrit, peritonit, yumşaq toxumaların yiringli infeksiyaları, yanma infeksiyaları.
• Açıq. Yoluxmuş sızanaqlar, səthi follikulit, ikincili bakterial infeksiya, sikoz, furunkuloz, pyoderma, yoluxmuş varikoz xoraları, müxtəlif etiologiyalı yoluxmuş dəri yaraları (böcək dişləmələri, yanıqlar, ülserləri, yaraları yaxşılaşdırmaq) ilə mübarizədə kömək edir.

Gentamecin, kişilərdə prostat adenomasının olması halında bir kömək olaraq, optik nevrit, böyüklərdəki otit medianın kompleks müalicəsi, o cümlədən otitis externa da istifadə olunur.

Təlimat təlimatı

Hər bir xəstənin dozası onun müalicə etdiyi həkim tərəfindən fərdi olaraq hesablanır. Dozu hesablamaq üçün həkim lezyonun lokalizasiyasını, xəstəliyin şiddətini, patogenin həssaslıq dərəcəsini nəzərə alır.

• Dərmanın xarici istifadəsi üçün gündə 3-4 müalicə etmək məsləhət görülür. Epidermisin problem bölgəsinə nazik bir təbəqə ilə "Gentamisin məlhəmi" tətbiq edin. Epidermisin təsirlənmiş bölgəsində irin, nekrotik kütlələr varsa, onlar çıxarılmalı, sonra məlhəm tətbiq edilməlidir. Epidermisin zədələnməsi əhəmiyyətli olarsa, 200 qram məlhəm daxilində gündəlik doz tətbiq etmək tövsiyə olunur.
• Göz zədələnməsinin müalicəsində dərman damla şəklində istifadə olunur. Konyunktival kisəyə (aşağı) yerləşdirilən 1 - 2 damcı lazımdır.
• Dərman intramüsküler olaraq verilirsə, onda bir doza 1 ilə 1,7 mq / kq-dır. Bu vəziyyətdə gündəlik hissə 3 ilə 5 mq / kq təşkil edir.

Gentamisin hamiləlik dövründə kontrendikedir. Bu, dərmanın hematoplacental maneəni nüfuz etmək qabiliyyətinə sahib olması və bununla da dölün özünə, toxumasına çatmasıdır. Heyvan alimləri tərəfindən aparılan araşdırmalara görə, gentamisin reproduktiv toksiklik göstərir.

Bir qadın ana südü ilə qidalanırsa, müalicə zamanı ana südü ilə qidalanmanı dayandırmaq lazımdır. Bu ehtiyat tədbir lazımdır, çünki gentamisin ana südünə keçir. Dərman həzm sistemindən udulmadığı təqdirdə yan təsirləri meydana gəlmir.

Gentamisin, prostatit üçün də istifadə edilə bilər, çünki bu videoda deyilir:

Əks göstərişlər

Kontrendikasyonlar arasında aşağıdakıları qeyd edirik:

1. Xəstədə gentamisin olan əsas komponentə qarşı həssaslığın olması.
2. Köməkçi komponentlərə artan həssaslığın olması.
3. Böyrək çatışmazlığının olması.
4. Yaş 3 ildən azdır.
5. Aminoqlikozidlərin tətbiqi.
6. Eşitmə sinirinin nevriti ilə, epidermisin böyük bir bölgəsini müalicə etmək üçün dərmanı ehtiyatla istifadə etmək lazımdır.

Yan təsirləri

Sözügedən dərmanın istifadəsi aşağıdakı yan təsirlərə səbəb ola bilər:

1. Hematopoetik sistemdə: qranulositopeniya, anemiya, leykopeniya, trombositopeniya.
2. Həzm sistemində: hiperbilirubinemiya, qusma, ürək bulanması, qaraciyərdə transaminaz aktivliyinin artması.
3. Sidik sistemində: mikroematuriya, proteinuriya, böyrək çatışmazlığı, oliguriya.
4. Sinir sistemində (CNS, periferik NS):yuxululuq, geri dönməyən karlıq, baş ağrısı, vestibulyar aparatın işində pozğunluqlar, eşitmə itkisi, pozulmuş əzələ keçiriciliyi.

Yuxarıda göstərilən yan təsirlərə əlavə olaraq xəstələr Quincke'nin ödemi şəklində daha az dəri döküntüsü, qaşınma, ürtiker şəklində allergiya yaşaya bilər.Həmçinin gentamisin qəbul edərkən paroksismal mövqedəki başgicəllənmə inkişaf edə bilər.

Xüsusi təlimatlar

• Dərman miyasteniya gravis, parkinsonizm, böyrək funksiyasının pozulduğu xəstəliklər olduqda çox diqqətlə istifadə edilməlidir.
• "Gentamisin məlhəmi" ni epitelin geniş bir bölgəsində dərman məqsədləri üçün istifadə edərək, preparatın resorptiv təsirini unutma. Xüsusilə, bu böyrək çatışmazlığından əziyyət çəkənlərə (xroniki) aiddir.
• Yerli istifadə müxtəlif patogenlərin həssaslığının artmasına kömək edə bilər.Görünən bir terapevtik təsir olmadıqda, xəstənin mütəxəssis məsləhətinə ehtiyacı olacaq.
• Allergik təzahürlərin tezliyi 1.4% -ə çatır. Əhəmiyyətli bir müddət üçün məlhəm istifadə edərkən həssaslıq halları daha çox olur. Yan təsirlər epidermisin geniş sahələrinin dərmanı ilə müalicədən sonra daha tez-tez və daha aydın ortaya çıxır.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir

Gentamisinin oto-, nefrotik təsir göstərən antibiotiklərlə eyni vaxtda istifadəsi kontrendikedir:

Gentamisinin Furosemide ilə eyni vaxtda istifadəsi də kontrendikedir.

Gentamisinin aşağıdakı dərmanlarla uyğunsuzluğu qeyd edildi: heparin, turşu pH səviyyəsində qeyri-sabit hesab olunan dərmanlar, həmçinin qələvi pH olan məhlullarla.

• Gentamisin məlhəmi haqqında, xəstələr müsbət bir araşdırma buraxır, hamı onun təsirli bakterisid, antimikrobiyal təsirini sevir.
• Eyni zamanda, dərman dəyəri olduqca əlverişlidir.
• Aşağı qiymətdə keyfiyyət yüksək olaraq qalır.

Aşağıdakı analoqlara diqqət yetirin:

• "Gentamisin sulfat."
• Tayzomed.
• "Streptomisin sulfat."
• "Tobrex 2x."
• Kanamisin.
• Isofra.

Bu video uşaqda qulaq xəstəliklərində gentamisinin istifadəsindən bəhs edir:

aktiv maddə - gentamisin (gentamisin sulfat şəklində) - 25 mq,

əlavə maddələr - bərk parafin 52-54, maye parafin, yumşaq parafin, ağ.

Farmakoloji fəaliyyət

Gentamisin geniş spektrli antimikrobiyal fəaliyyət ilə xarakterizə olunur. Çox qram-mənfi və qram-pozitiv mikroorqanizmlərə qarşı aktivdir: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Staphylococcus spp., Çox davamlı davamlı suşlar daxil olmaqla. Dərman anaerob bakteriyalara, göbələklərə, viruslara təsir etmir. Bakterisid təsir göstərir. Bakteriyaların hüceyrə membranına aktiv şəkildə nüfuz edir, bakterial ribosomların 30S subunitinə bağlanır və patogen zülalın sintezini maneə törədir.

Hamiləlik və laktasiya

Gentamisin hematoplacental maneəyə nüfuz edir və fetus toxumalarına çatır. Heyvan tədqiqatları gentamisinin reproduktiv toksikliyini nümayiş etdirdi.

Gentamisin məlhəmi hamiləliyin ilk trimestrində istifadə edilməməlidir. II-III trimestrlərdə ana üçün nəzərdə tutulan fayda döl üçün potensial riskdən daha yüksək olduqda gentamisin məlhəminin istifadəsi mümkündür.

Gentamisin ana südü ilə az miqdarda ifraz olunur. Dərmanın mədə-bağırsaq traktından udulmaması səbəbindən, ana südü zamanı yan təsirlərin meydana çıxması ehtimalı azdır.

Dozaj və administrasiya

Gentamisin məlhəmi quru dəriyə xarici tətbiq olunur.

Dərman, irin və nekrotik kütlələri çıxardıqdan sonra dərinin təsirli bölgəsinə gündə 2-3 dəfə nazik bir təbəqə, yanıqlarla - həftədə 2-3 dəfə tətbiq olunur. Geniş yanıq xəsarətləri ilə, məlhəmin gündəlik dozası 200 q (200 mq antibiotik) keçməməlidir. Müalicə müddəti xəstəliyin formasına və şiddətinə bağlıdır və 7-14 gündür.

Dermatoloji xəstəliklərin müalicəsində dərman gündə 2-3 dəfə təsirlənmiş bölgəyə nazik bir təbəqədə tətbiq olunur və ya dərinin təsirlənmiş bölgəsinə tətbiq olunmaqla bir doka sarğı ilə tətbiq olunur. Müalicə müddəti 7-14 gündür.

Yara ekssudatı və eroziyası olduqda, furatsilina (1: 5000), hidrogen peroksid (3%) məhlulları ilə əvvəlcədən yuyulur.

Yan təsir

Gentamisin məlhəmini tətbiq edərkən yerli qıcıqlandırıcı təsirlər (qızartı, qaşınma, yanma hissi), allergik reaksiyalar (dəri döküntüsü, qaşınma, ürtiker, qızdırma, anjiyoödem, eozinofiliya) mümkündür. Allergik reaksiyalar baş verərsə, dərman ləğv edilir və desensitizasiya edən terapiya aparılır.

Gentamisinin uzun müddət dərinin böyük səthlərində xarici istifadəsi ilə, xüsusən xroniki böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə reseptiv hərəkətin mümkünlüyünü nəzərə almaq lazımdır.

Gentamisin məlhəminin topikal tətbiqindən sonra, xüsusən də böyük bir ərazinin yara səthində məlhəmin uzun müddət istifadəsi ilə ototoksik, vestibulyar və nefrotik təsirlər mümkündür.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir

Oto- və nefrotoksik təsir göstərən digər antibiotiklərlə (streptomisin, kanamisin, florimitsin, monomisin, ristamisin) furosemidlə eyni vaxtda təyin edilməməlidir. Gentamisin aktivliyi Na +, K +, Ca ++, Mg ++ ionlarının, həmçinin bir sıra anionların (sulfatlar, fosfatlar, nitratlar və s.) İştirakı ilə azalır. Gentamisinin dioksidin ilə sinergik birləşməsinin sübutları var. Bəlkə də kortikosteroidlərlə birlikdə istifadə.

In vitro, aminoqlikozidlər penisillinlər və sefalosporinlər β-laktam halqası ilə qarşılıqlı təsir səbəbindən təsirsiz hala gətirilir. Gentamisin heparin, qələvi pH ilə məhlullar və turşu pH səviyyəsində qeyri-sabit olan dərmanlarla uyğun deyil.

Təhlükəsizlik tədbirləri

Gentamisin sulfat, viral və ya mantar dəri xəstəliklərində təsirli olmayan bir bakterisid agentidir.

Müalicə dərmanın antibiotikogramının nəzarəti altında aparılır, çünki gentamisin də daxil olmaqla antibiotiklərin topik istifadəsi həssas patogenlərin, göbələklərin də böyüməsinə səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə, həmçinin dərinin qıcıqlanması, allergik reaksiya və ya superinfeksiya halında, gentamisin ilə müalicə kəsilməli və müvafiq terapiya aparılmalıdır.

Əgər 1 həftə ərzində terapevtik effekt yoxdursa, həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Gentamisin məlhəmi aminoqlikozidlərin eyni vaxtda sistemli qəbulu zamanı, habelə böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə aminoqlikozidlərin toksik təsiri riski artdıqda istifadə edilməməsi tövsiyə olunur.

Gentamisinin dəri infeksiyalarının müalicəsində aktual istifadəsi allergik reaksiyalar riski ilə əlaqədardır, tezliyi təxminən 1,4% təşkil edir. Həssaslıq riski artan istifadə müddəti ilə artır. Qrupun həssaslığı gentamisin və neomisin və kanamisin kimi digər aminoglikozidlərdə müşahidə olunur.

Dərinin böyük sahələrini müalicə edərkən, xüsusən də uzun müddət və ya dəri lezyonlarının olması halında, gentamisinin sistemli udulması artırıla bilər. Bu şəraitdə, xüsusən də uşaqlarda ehtiyatlı olmaq lazımdır, çünki gentamisinin sistematik yan təsirləri riski artır.

Sistemə məruz qalma zamanı aminoglikozidlərdə maneə olan sinir-əzələ təsirinin olması səbəbindən, miyasteniya, Parkinson xəstəliyi və əzələ zəifliyi ilə müşayiət olunan digər xəstəliklər olan xəstələrdə, habelə sinir-əzələ blokajı təsiri olan digər dərmanların eyni vaxtda istifadəsində ehtiyatlı olmaq lazımdır.

Ağ yumşaq parafin və maye parafinin olması səbəbi ilə gentamisin məlhəmi lateks prezervativlərin gərilmə gücünün azalmasına səbəb olur və bununla da onların istifadəsi təhlükəsizliyini azaldır. Gentamisin məlhəmini genital bölgədə və ya anal bölgədə istifadə edərkən nəzərə alınmalıdır.

Yaşlı xəstələrdə istifadə böyrək funksiyasının ehtiyatlı və vaxtında qiymətləndirilməsini tələb edir.

Nəqliyyat vasitələrini və digər potensial təhlükəli mexanizmləri idarə etmə qabiliyyətinə təsir. Dərmanı istifadə edərkən mənfi reaksiyaların yaranması ehtimalı ilə əlaqədar olaraq, nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən və artan diqqət konsentrasiyası tələb edən fəaliyyətlərlə məşğul olanda diqqətli olmaq lazımdır.