Koronar damarların aterosklerozu

Koronar (koronar) damarların aterosklerozu ürək damarlarında xolesterol lövhələrinin əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunan xroniki bir patologiyadır. Bu lövhələrin görünüşü və böyüməsi bədəndəki qondarma "pis" yağların - xolesterol və aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin qanında artan miqdarla əlaqələndirilir. Patoloji proses inkişaf etdikcə xolesterol və lipoproteinlər qatlanır, lövhə ölçüsü artır, bu da koronar arteriyaların lümeninin tədricən daralmasına səbəb olur. Beləliklə, xəstəliyin bütün simptomları və ağırlaşmaları. Koroner aterosklerozun səbəblərini və müalicəsini daha ətraflı nəzərdən keçirin.

Ürək damarlarının aterosklerozunun səbəbləri

1. Yaş (55 yaşdan yuxarı kişilər, 65 yaşdan yuxarı qadınlar). Ateroskleroz bir neçə il ərzində tədricən inkişaf edir və yaşa çatdıqda qan damarlarında dəyişiklik elan olunur. Buna görə aterosklerozun bütün klinik təzahürləri bu yaşda baş verir.

2. Kişi cinsi.
Bu da təbiət tərəfindən bizə verilən koronar ateroskleroz üçün müəyyən (dəyişməz) bir risk faktorudur. Kişilər sağlamlıq baxımından təbiət tərəfindən xəstəliklərdən qadınlardan daha az qorunur. Qadın cinsi hormonları (estrogenlər) qan damarlarını müxtəlif xəsarətlərdən etibarlı şəkildə qoruyur. Onlar adipoz toxumasından istehsal olunur və buna görə də artıq çəki amili kişilərə nisbətən ateroskleroz riski baxımından daha az əhəmiyyətlidir.

3. İrsiyyət.
Ailənin meylliliyi (kişilərdə 55 yaşa qədər, qadınlarda 65 yaşa qədər ateroskleroz diaqnozu qoyulmuş bir qohumun ailəsində olması) koronar arteriosklerozun inkişafı üçün əlavə və dəyişməmiş bir risk faktorudur.

Aterosklerozun inkişafı üçün aşağıdakı səbəbkar amillər dəyişkəndir (buna görə də bu xəstəliyin qarşısının alınması proqramına daxil edilmişdir).

4. Siqaret çəkmək.
Nikotin qan damarlarını daraldır və uzun müddətli siqaret çəkmək, onların davamlı daralmasına gətirib çıxarır ki, bu da aterosklerozun mənzərəsini pisləşdirir və onun ağırlaşması riskini artırır.

5. Piylənmə.
Həddindən artıq çəki, yağ metabolizması və damarlarda lövhə meydana gəlməsi riski ilə əlaqələndirilir. Bundan əlavə, artıq çəki ürəyə yükü artırır, qan təzyiqinin artmasına səbəb olur, bu da xəstənin vəziyyətini pisləşdirir və aterosklerozun patoloji prosesinin inkişafını sürətləndirir.

6. Hipodinamiya.
Hipodinamiya (motor fəaliyyətinin olmaması) obezlik üçün bir risk faktoru və damarlarda qan laxtasının meydana gəlməsinə kömək edən bir amildir. Bütün bu üç proses - hərəkətsizlik, piylənmə və tromboz bir-biri ilə sıx bağlıdır və aterosklerozun patogenezinin (inkişaf mexanizmi) tərkib hissəsidir.

7. Hipertansiyon.
Yüksək təzyiqin aterosklerozla əlaqəli səbəblər də daxil olmaqla bir çox səbəbi ola bilər. Digər tərəfdən, yüksək qan təzyiqi ürəyə əlavə bir yük, damarların divarlarında dəyişiklik və müvafiq olaraq aterosklerozun inkişafında və onun ağırlaşmalarında əlavə bir amildir.

8. Diabetes mellitus.
Şəkərli diabet tez bir zamanda arteriya divarında patoloji dəyişikliklərə səbəb olur, buna görə də aterosklerozun və xüsusən də onun klinik formalarının inkişafı üçün ən ciddi risk faktorlarından biri hesab olunur.

9. Dislipidemiya (yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin azalması fonunda qanda aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin miqdarının artması). Bu vəziyyət damarların divarlarında yağlı lövhələrin yaranmasının və böyüməsinin birbaşa səbəbidir.

10. Şəkərdən sui-istifadə.
Gündəlik şəkər qəbulu 25 qramdır. Şəkər yalnız saf formada deyil, həm də qənnadı məmulatları, xəmir pastaları, içki ilə də olur. Şəkər damarların divarlarına birbaşa zərər verir. Zərər olan yerlərdə xolesterol toplanır, sonrakı yerlərdə - lövhə forması yaranır və damar lümeni daralır.

Ürək damarlarının aterosklerozu simptomları

Koroner arteriyaların aterosklerozu ürək-damar xəstəliyinin inkişafının əsas səbəbidir və aterosklerozun təzahürünün əsas forması hesab edilə bilər. Xəstəlik tədricən, dəyişməz və davamlı olaraq inkişaf edir.

Arteriya divarında xolesterolun yığılması aterosklerotik lövhənin meydana gəlməsinə səbəb olur. Lövhə ölçüdə böyüyür və tədricən damarlarda qan axınının yavaşlamasına səbəb olur. Lövhənin qeyri-sabit bir formaya (çatlar və göz yaşları ilə) çevrilməsindən sonra trombositlərin aktivləşdirmə mexanizmi və bu lövhənin səthində qan laxtasının əmələ gəlməsi başlanır. Arteriyanın lümen bölgəsini azaltmaq ürək-damar xəstəliyi əlamətlərinin meydana gəlməsinə səbəb olur.

Koroner ürək xəstəliyinin formaları:

1. Xəstəliyin asimptomatik ("lal") forması. Bu simptomlar olmadan davam edir.
2. Angina pektorisi. Bu məşq və stres zamanı sternumun arxasında nəfəs darlığı və ağrı kimi özünü göstərən xroniki bir forma.
3. Qeyri-sabit angina pektorisi. Müəyyən səbəblərdən asılı olmayaraq ağrı və nəfəs darlığı hücumlarının meydana gəlməsi zamanla simptomların sayının və şiddətinin artması ilə özünü göstərir.
4. Koroner ürək xəstəliyinin aritmik forması. Bu forma ürək aritmi, ən çox atriyal fibrilasiya şəklində baş verir.
5. Miyokard infarktı. Bu ürək əzələsinin bir hissəsinin ölümünün baş verdiyi formadır. Ürək böhranının ən çox yayılmış və dərhal səbəbi, bir damar damarının divarından qan laxtasının ayrılması və lümeninin tıxanmasıdır.
6. Ani ürək ölümü. Bu ürək tutmasıdır, bunun səbəbi sol koronar arteriyanın tam tıxanması nəticəsində ürəyə çatdırılan qan miqdarının kəskin azalmasıdır.

Miyokard işemiyasının əsas simptomu sternumun arxasındakı ağrıdır.

Şiddət baxımından fərqli ola bilər - yüngül narahatlıq, təzyiq hissi, sinə içində yanma, miyokard infarktı ilə dözülməz ağrı. Ağrı və narahatlıq sternumun arxasında, sinə mərkəzində və içərisində görünür. Ağrı sol ələ, sol çiyin bıçağının altına və ya aşağıya, günəş pleksusunun bölgəsinə yayılır (verir). Çənə və çiyin də yaralana bilər. Anjina pektorisinin bir hücumu ümumiyyətlə fiziki (daha az psixo-emosional) stres, soyuqdəymə hərəkəti, yeyilən çox miqdarda yemək - yəni. ürəkdəki yükün artmasına səbəb olan bütün bunlar.

Anjina pektorisinin hücumu istirahətdə, özü tərəfindən və ya nitrogliserin qəbul edilərək dayandırılır.

Angina pektorisinə sabit angina pektorisi də deyilir. Bu forma, fiziki və ya emosional gərginlik zamanı sol ələ radiasiya ilə sternumun arxasındakı diffuz preslənmiş ağrı hücumlarının olması ilə xarakterizə olunur.

Daha az adətən, koroner ürək xəstəliyinin ilk təzahürü miyokard infarktı və ya qəfil koronar ölüm olur. Miyokard infarktı tipik simptomlar kompleksi ilə özünü göstərir: sol qola və arxaya radiasiya ilə sternumun arxasındakı kəskin kəskin ağrı, başgicəllənmə, zəiflik, huşunu itirmə, qan təzyiqinin düşməsi, nadir zəif nəbz. Ağrı bir neçə dəqiqə və ya saatdan sonra yox ola bilər.

Atrial fibrilasiya və ya ekstrasistol şəklində xəstəliyin aritmik forması işemiyanın tipik əlaməti deyildir. Lakin koroner ürək xəstəliyi olan xəstələrdə fiziki ifrazat zamanı ekstrasistol tez-tez olur.

İskemik kardiyomiyopatiyanın simptomları hər hansı digər mənşəli ürək çatışmazlığı üçün xarakterikdir. Adətən bu nəfəs darlığı (məşq və ya istirahət zamanı havanın olmaması hissi), sternumun arxasındakı ağrıdır.

Ürək damarlarının aterosklerozunun müalicəsi

Ürəyin qan damarlarının aterosklerozunun müalicəsi hərtərəfli, fərdi və sistemli olmalıdır. Terapevtik tədbirlər kompleksi nəzarət altında olmağa və risk faktorlarını minimuma endirməyə, aterosklerotik lövhələrin nəzarət altında saxlanmasına və cərrahi müalicə metodunun vaxtında tətbiq edilməsinə yönəldilməlidir.

Həyat tərzi

Həyat tərzinin dəyişdirilməsində aşağıdakılar həlledici əhəmiyyət daşıyır: pis vərdişlərin rədd edilməsi, fərdi pəhrizin inkişafı, stresli vəziyyətlərin minimuma endirilməsi, fiziki fəaliyyətin fərdi proqramının hazırlanması, xəstənin xronobiologiyasının normallaşdırılması, zərərli xarici (ətraf mühit) amillərin ödənilməsi üçün proqramın hazırlanması.

Gündəlik pəhrizin ümumi enerji dəyərini azaltmaq, anti-sklerotik təsiri olan qidalar seçmək, otofagiya sistemlərinin adekvat işləməsini və bədənin antioksidan müdafiəsini təmin etmək problemlərini həll etmək əsasında hazırlanmışdır.

Yağların antisklerotik bir pəhrizində gündəlik pəhrizin 20-25% -dən çox olmamalıdır. Doymuş yağ turşularının qəbulu məhduddur. Balqabağın (hidrogenləşdirilmiş yağların) istifadəsini, həmçinin az miqdarda (qənnadı məmulatları, xəmir və s.) Tərkibli məhsulların istifadəsini tamamilə aradan qaldırdı.

Pəhriz, doymamış və poli doymamış yağ turşularının (quş əti, balıq, fıstıq yağı, zeytun yağı, günəbaxan yağı və s.) Tərkibini artırır. Doymamış yağ turşularının pəhrizində tövsiyə olunan artım gündəlik pəhrizin 15-20% -ni təşkil edir.

Asanlıqla həzm olunan karbohidratlardan (un məhsulları, şəkər, qəhvə, mürəbbə) qurtulmaq və diyetə "kompleks" karbohidratlar (tərəvəzlər, otlar, şəkərsiz meyvələr) əlavə etmək xüsusilə vacibdir. Diyetə çox miqdarda lif və qaba lifləri (xam yerkökü, çuğundur, kələm və göyərti) olan tərəvəz əlavə etmək lazımdır.

Dozulmuş fiziki fəaliyyət

Belə bir yük ürək əzələsinin dayanıqlığını artırır, damar tonunu artırır, qan təzyiqini normallaşdırır, xolesterol mübadiləsini aktivləşdirir. Dinamik məşqlərin yetərli vaxtı - gündə 1 dəfə 30-40 dəqiqə. Fiziki fəaliyyət növləri: dozajlı gəzinti, stasionar velosipeddə məşq, terapevtik məşqlər, terapevtik masaj.

Ürək damarlarının aterosklerozunun dərman müalicəsi

Ürək damarlarının aterosklerozunun müalicəsi üçün terapevtik praktikada bir neçə qrup dərman istifadə olunur: qan xolesterolunu (statinləri) azaldıran dərmanlar, safra turşularının sekestrektləri, nikotin turşusunun uzun müddətli formaları, fibratlar, antiplatelet agentləri, vitaminlər, antisklerotik dərmanlar, simptomatik dərmanlar.

Koroner aterosklerozun cərrahi müalicəsi

Koronar damarın lümeninin 70% -dən çox daralması ilə, qeyri-sabit anginanın olması halında, miyokard infarktı, cərrahi müalicə üsulları istifadə olunur. Ürək damarlarında ən çox istifadə edilən cərrahi müdaxilə növləri: transluminal koronar angioplastika, aorta-koronar arteriya bypass bağlanması, damarın stentlənməsi, lövhə, qan laxtası və damarın lümenini artırmaq üçün qeyri-invaziv üsullar.

Ürək damarlarının aterosklerozunun müalicəsi üçün xalq müalicəsi

Ənənəvi metodlar çox diqqətlə istifadə olunur və yalnız iştirak edən həkim tərəfindən istifadəsi təsdiqləndikdən sonra. Budur məşhur reseptlər.

1. Bir stəkan qaynar su ilə bir kaşığı şüyüd meyvəsi tökün, su banyosunda istilənin, sərinləyin, süzün, sıxın və həcmi 200 ml-ə gətirin. Gündə 3-4 dəfə 1 xörək qaşığı götürün.

2. İskemi açıq olan horseradish ilə bal yeməkdən bir saat əvvəl səhər alınmalıdır. Bir çay qaşığı grated horseradish bir çay qaşığı bal (daha yaxşı əhəng) ilə qarışdırmaq lazımdır. Qarışığı su ilə götürün. Yalnız istifadə etməzdən əvvəl qarışdırın. İskemiyanın qarşısını almaq üçün, metodla horseradish 1-1,5 ay ərzində, tercihen yaz və payızda alınmalıdır.

3. 2 çay qaşığı xama və 1 çay qaşığı bal ilə çırpılmış 2 yumurta ağını qarışdırın. Hər səhər boş bir mədəyə yeyin.

4. Angina pektoris vəziyyətində: 10 q bataqlıq çəmən otundan bir stəkan qaynar su tökün, su banyosunda 15 dəqiqə qızdırın, bir saat soyudun, sonra süzün, sıxın və həcmi 200 ml-ə gətirin. Yeməkdən sonra 1 / 3-1 / 2 stəkan içmək.

5. Bir kaşığı şüyüd 1,5 stəkan qaynar suya tökün və dəmlənməsinə icazə verin. Anjina pektorisi ilə gün ərzində hazırlanmış infuziya istifadə edin.

6. 6 xörək qaşığı yemişan meyvəsi və 6 yemek kaşığı anakartı götürün, 7 stəkan qaynar su tökün. Bundan sonra, yemişan və ananas gəmi isti bir şəkildə sarılır və bir gün israr edir. Gərginləşdirin, sıxın və gündə 3 dəfə 1 stəkan götürün. Dadı yaxşılaşdırmaq üçün, eyni şəkildə dəmlənmiş vəhşi gülün bir bulyonu ilə qarışdıra bilərsiniz.

Bir patoloji nədir?

Tibbdə koronar arteriyaların aterosklerozu damarların intima hissəsində sıx lipid yataqlarının əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunan damar xəstəliyi adlanır. Patoloji tədricən inkişaf edir və əksər hallarda sonrakı mərhələlərdə aşkar edilir. Problemin mərkəzində qanda çox miqdarda yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər toplandığı lipid maddələr mübadiləsinin dəyişməsidir. Vaxt keçdikcə bu maddələr gəminin daxili divarına - intimaya yerləşir, buna görə lümeni daralır.

Bir qayda olaraq, ateroskleroz koronar damarların aortasında, yəni qan axınının ən böyük hissələrində başlayır. Lipid yataqları filiallara daha yaxın məsafədə yerləşir. Patoloji proses qan axını çətinləşdirir, nəticədə ürək oksigen və qida maddələrində çatışmazlıq yaradır. Orqan işi davamlı və olduqca gərgin olduğundan bu nəzərə çarpan klinik simptomlara səbəb olur.

Koronar arteriya aortasının aterosklerozu gənc yaşdan inkişaf edir. Bununla birlikdə, lipid yataqlarının böyüməsinin yavaş olması səbəbindən xəstəliyin təzahürü (ilk alovlanma) pensiya yaşına yaxın - 50-55 yaşlarında baş verir. Buna görə xəstəlik tez-tez yaşlılığın təbii bir yoldaşı hesab olunur. Bununla birlikdə, son illərdə tibbi statistika, gənclərdə ayrılan qan laxtaları səbəbindən ürək işemiyasının və ölüm səviyyəsinin artmasına meyl göstərir.

Kardioloqlar, 30 yaşından başlayaraq və xəstəliyə meylli olduqda ateroskleroz üçün damarlarını yoxlamağı tövsiyə edir.

Xəstəliyin inkişafı

Bir insanın öz sağlamlığına diqqətlə baxması ilə, qocalıqdan çox əvvəl koronar arter aterosklerozunun ilk əlamətlərini aşkar edə bilər. Bu, mütəxəssislərin fikrincə, xüsusilə müasir insanların həyat tərzini nəzərə alaraq normadır. Ürək əzələsini bəsləyən damarlarda kütləvi xolesterol lövhələrinin daha erkən görünüşünə meyllidir.

İnkişafında xəstəlik bir neçə mərhələdən keçir, hər biri on illərlə davam edə bilər:

1. Klinik mərhələnin başlanğıcı damarların divarlarında yağ ləkəsi şəklində xolesterolun bir az çökməsi ilə müşayiət olunur. Bu, ümumiyyətlə arteriyanın intima hissəsinin zədələndiyi yerlərdə olur. Zamanla, lipoprotein ləkəsi, qalınlığı bir neçə mikrondan çox olmayan uzununa və ya eninə zolaqlara çevrilir. Bu mərhələdə koroner aterosklerozun klinik əlamətləri yoxdur.
2. Ürək damarlarının aterosklerozunun ikinci klinik mərhələsi lipid yataqlarının artması ilə müşayiət olunur. Onların qalınlığının artması səbəbindən ürəyə qan tədarükünün azalması, xüsusən də xəstə fəaliyyətdədirsə nəzərə çarpır. Bu mərhələdə fibrin lifləri, qırmızı qan hüceyrələri xolesterol lövhələrinə yapışır, kifayət qədər böyük bir qan laxtası meydana gələ bilər. Mütəxəssislər bu prosesi tez-tez trombüsün və ölümün ayrılması ilə mürəkkəb olan koronar arteriyaların multifokal aterosklerozu adlandırırlar. Bu mərhələdəki simptomlar artıq olduqca açıqdır: məşq zamanı ürək döyüntüsü və nəfəs darlığı var, aritmiya müşahidə olunur.
3. Koronar və koronar damarların aterosklerozunun üçüncü son mərhələsi ona kalsium əlavə olması səbəbiylə lövhə sıxılması ilə müşayiət olunur.Arteriyaların lümeni eyni zamanda əhəmiyyətli dərəcədə daralır, damarların divarları deformasiya olunur, az elastik və sıx olur. Vəziyyət hər hansı bir intensivliyin artması, aritmiya, dövri ürək atışları, ümumi zəiflik zamanı sternumun altındakı kəskin ağrılar ilə müşayiət olunur.

Müasir tibbin aterosklerozu aradan qaldırmaq üçün böyük potensiala malik olmasına baxmayaraq, müalicə xəstəliyin ilkin mərhələlərdə aşkarlanmasında daha təsirli olur.

Diaqnostika

Koroner aterosklerozun aşkarlanması əksər hallarda ürəyin müntəzəm müayinələri zamanı baş verir. Doktor EKQ nəticələrinə görə patologiyadan şübhələnə bilər: işemiya əlamətləri bunun üzərində aydın görünəcəkdir. Koroner ateroskleroz diaqnozu üçün kompleks metodlardan istifadə edərək diaqnozu təsdiqləmək. Adətən bunlar daxildir:

• lipid yataqlarının yerini, ölçüsünü və damarın lümeninə çıxma dərəcəsini təyin etməyə imkan verən stres sintigrafiyası,
• Qan damarlarının doppleroqrafiyası, qan axını və kontraktil funksiyası olan damarların sahələrini müəyyən etmək üçün zəruri olan koronar arteriyaların damar ultrasəsi ilə birlikdə,
• aterosklerotik fokusların yerini və dərəcəsini təyin etmək üçün hazırlanan kontrastlı (koronaroqrafiya) ürək qan damarlarının radioqrafiyası,
• Stres ilə ekokardiyografi, bu, ürəyin kontraktiliyinin pozulmasını və vaxtaşırı, məsələn, emosional və ya fiziki güclənmə zamanı görünən qan axınındakı dəyişiklikləri müəyyən etməyə imkan verir.

Bundan əlavə, qanda yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin konsentrasiyasını təyin etməyə imkan verən bir sıra laboratoriya müayinələri aparılır.

Xəstəlik nadir hallarda qan dövranı sisteminin bir hissəsini təsir edir. Koroner ateroskleroz diaqnozu qoyulduqda, digər qrup damarların (baş, alt ekstremitələr, qarın boşluğu və sair) bir araşdırması tələb oluna bilər.

Müalicə üsulları

Xəstəliyin müalicəsinə yanaşma tamamilə aterosklerotik dəyişikliklər mərhələsindən və mövcud simptomlardan asılıdır. Koronar arter aterosklerozunun ilkin mərhələsində müalicə konservativ müalicəni nəzərdə tutur. Xəstəliyin daha da inkişaf etməməsi üçün həyat tərzini dəyişdirmək kifayətdir:

• siqaret və alkoqoldan imtina edin,
• qidalanmanı normallaşdırın, ilk növbədə heyvan yağları və şirniyyatları menyudan çıxarın, onları təzə tərəvəz və meyvələr, ağ pəhrizli ət və balıqlarla əvəz edin,
• müntəzəm olaraq mümkün idman növləri ilə məşğul olmaq - üzgüçülük, yoga, gimnastika və ya yarış gəzintisi (optimal idman növü və stress dərəcəsi iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən ediləcək).

Qan damarlarını gücləndirmək və qandakı zərərli lipoproteinlərin səviyyəsini normallaşdırmaqla yanaşı, bu tədbirlər çəki normallaşdırmağa kömək edəcəkdir.

Ürəyin koronar arteriyalarının aterosklerozu və dərmanlar üçün göstərilir. Belə bir diaqnozu olan xəstələrə qanda zərərli lipidləri azaltmaq üçün kompleks terapiya təyin edilir. Xüsusi bir diyetə əlavə olaraq, statinlər istifadə olunur: Atorvastatin, Rosuvastatin, Pitavastatin və onların analoqları. Bu qrupun dərmanları, hepatositlərdə zərərli yağ birləşmələrinin sintezindən məsul olan fermentləri fəal şəkildə inhibə edir. Bundan əlavə, qan damarlarının daxili astarının bərpasına kömək edirlər. Bu xüsusiyyətə görə, aterosklerozun ilkin mərhələlərində əvəzolunmazdırlar.

Qaraciyər funksiyasının ciddi pozulmuş xəstələr üçün statinlər təyin edilmir: hepatoz, hepatit, qaraciyər çatışmazlığı, siroz ilə.

Bundan əlavə, koroner aterosklerozu olan xəstələrə miyokard oksigen tələbini azaldır, işemik dəyişikliklərin şiddətini azaldır və tromboz riskini azaldır. Bu məqsədlə bir neçə qrupun dərmanları istifadə olunur:

• beta-blokerlər olan preparatlar - Bisoprolol, Nebilet, Betalok, Anaprilin,
• ACE qarşısını alan dərmanlar - Enalapril, Lisinopril, Perindopril,
• kalsium kanal inhibitorları - Amlodipine, Amlotop, Diltiazem, Cardilopin,
• qan inceltme və trombozun qarşısının alınması - Clopidogrel, Aspicore, Aspirin Cardio.

Dərmanların dozası və birləşməsi, xəstənin mövcud vəziyyəti, testlərin nəticələri və mövcud yoluxucu xəstəliklər nəzərə alınmaqla həkim tərəfindən fərdi olaraq seçilir.

Xəstədə koronar damarların stenotik aterosklerozu əlamətləri varsa, cərrahi müdaxiləyə müraciət edin. Əməliyyat zamanı müxtəlif üsullardan istifadə olunur:

• koronar arter bypass bağlama, arteriyanın təsirlənmiş sahələrini keçərək süni bir yataq yaratmaq üçün,
• arteriyanın lümenini məcburi genişləndirmək üçün şar angioplastikası,
• lümenini genişləndirmək üçün bir damar stentlənməsi.

Bu cür üsullar qabaqcıl hallarda problemi kökündən həll edə bilər, lakin əvvəllər sadalanan dərmanların ömürlük qəbulunu ləğv etmir.

Koroner aterosklerozun proqnozu tamamilə xəstəliyin vaxtında aşkarlanmasından və xəstənin kardioloqun bütün göstərişlərinə uyğunluğundan asılıdır. Adekvat və səlahiyyətli terapiya ilə proqnoz əlverişlidir, ürəyin aterosklerozunun inkişaf etmiş halları çox vaxt ağır ağırlaşmalara və ölümlərə son qoyur.

Aterosklerozun səbəbləri

Koroner aterosklerozun inkişafının əsas səbəbi, qanda yüksəlmiş xolesterolun (təxminən 6 mmol / l və daha çox) olmasıdır. Bu vəziyyətə nə səbəb ola bilər:

• Heyvan yağlarının çox miqdarda istehlakı.
• Metabolik aktivliyin azalması.
• Yağ tərkibli maddələrin çıxarılması baxımından bağırsaqların çatışmazlığı.
• Koroner arterioskleroz üçün bir irsi meylli varlığın olması.
• Psixo-emosional bir təbiəti və stresli vəziyyətləri aşırın.
• Diabet mellitus.
• Hormonal fon uğursuzluğu.
• Sürətli kilo, yəni piylənmə.
• Mərkəzi sinir sisteminin pozuntuları.
• Hərəkətsiz həyat tərzi (yəni fiziki hərəkətsizlik).
• Xəstələrin yaşını və cinsiyyət amilini unutma. Heç kimə sirr deyil ki, insan nə qədər yaşlı olsa, maddələr mübadiləsi daha yavaş olur. 60 yaşa qədər xəstəlik daha tez-tez kişilərdə, qadınlarda diaqnoz qoyulur, menopozun başlanmasından sonra xəstəliyin inkişaf riski artır.

• Yüksək qan təzyiqi (yəni hipertansiyon).

Qeyd! Koronar aortanın aterosklerozu yuxarıda göstərildiyi kimi eyni amillər tərəfindən baş verə bilər. Xatırladaq: aorta aorta qapağının üstündə yerləşən ən böyük qan damarıdır. Ondan, koronar qan tədarükünün iki əsas arteriyası (sağ və sol) ayrılır.

Qan damarlarının aterosklerozunun inkişaf mexanizmi

Koronar damarların və arteriyaların aortasının aterosklerozunun inkişafının başlanğıc nöqtəsi otoimmün patologiyalar, viruslar və bakteriyalara məruz qalma, həmçinin allergik reaksiyalar nəticəsində endoteliumun zədələnməsidir. Məhz bu yerlərdə yağ yataqları (lövhələr) əmələ gəlir. Zamanla, getdikcə daha çox olur, çünki yeni həcmdə "tikinti materialı" nın daimi axını var. Nəticədə, lezyonlarda birləşdirici toxuma əmələ gəlir, bu da aorta və koronar damarların lümeninin daralmasına, onların tıxanmasına, yerli qan dövranı prosesinin pozulmasına və nəticədə xroniki bir təbiətin ciddi xəstəliklərinə (məsələn, koroner ürək xəstəliyi və ya miokard infarktı) və hətta ölümünə səbəb olur. . Yəni, xolesterol lövhələrinin olması halında patologiyanın inkişafının iki variantı var: birincisi - damar yavaş-yavaş, lakin şübhəsiz ki, son tıxanmaya qədər tıxanır, ikincisi - həcmi ən yüksək həddə çatan tromb, sadəcə yırtılar və bununla da arteriya vasitəsilə hər hansı bir qan hərəkətini maneə törədir. Hər ikisi çox pisdir.

Kim risk edir

Koronar beyin damarlarının və arteriyaların aortasının aterosklerozuna kim meyllidir? Bədənində oxşar bir patologiyanın inkişaf etməsi üçün hər şansa sahib olan müəyyən bir qrup insanlar var. Bu kateqoriyaya aşağıdakılar daxildir:

• Bir oturaq həyat tərzi keçirir, yəni daim oturur və ya yatır. Nəticədə bədəndə qan durğunluğu meydana gəlir və nəticədə xolesterol damarların divarlarına yerləşir.
• Yüksək xolesterol var.

Unutma! Qan içində xolesterol nə qədər çox olsa, qan laxtalanma riski o qədər çoxdur.

• Diabetdən əziyyət çəkir. Metabolik xəstəlik patologiyanın əsas səbəblərindən biridir.
• Çox kilolu.

• Səhv yemək. Yəni diyetdə çox miqdarda duz və heyvan yağları var.
• Yüksək təzyiqə malikdir (bu qan damarlarının divarlarına ziyan vurur).
• Çox vaxt çox siqaret çəkir.

Xəstəliyin simptomları

Ürəkdə qan dövranının standarta uyğun olmadığına dair bütün əlamətlər iki kateqoriyaya bölünür - işemik və ümumi. Birincisi ürək əzələsinin işi ilə, ikincisi isə bədənin müxtəlif hissələrinə qan axınının pisləşməsi ilə əlaqələndirilir.

İskemik simptomlardan aşağıdakıları vurğulamağa dəyər.

• Normaldan bir qədər fərqli olan ürək əzələlərinin ritminin olması. Bu, qeyri-kafi qanla ürəyin "boş" işləməyə başlaması nəticəsində baş verir.

• Koronar damarlarda tıxanma səbəbiylə qan təzyiqində artım var.
• Ürək əzələsində problemlər səbəb olan bir xəstədə qorxu hücumları. Nəbz artır və testosteronun axını artır, bu da vəziyyəti daha da ağırlaşdırır.

Ümumi bir təbiətin koronar aterosklerozunun simptomları:

• Bir hücumun başlanğıc mərhələsində müşahidə olunan nəfəs darlığı.
• Qeyri-kafi qan təzyiqi nəticəsində başgicəllənmə.
• Mərkəzi sinir sisteminin arızası.
• Sol çiyin və ya arxaya verə bilən sternumdakı ağrının (yanan və təzyiq göstərən) olması. Bir qayda olaraq, fiziki güclənmə zamanı ortaya çıxırlar və ürəkdə oksigen çatışmazlığı ilə əlaqələndirilir.

• Artan əsəbilik.
• Şüur itkisi.
• Bacaklarda (bacaklarda və qollarda) soyuqluq hiss olunurdu.
• Şişkinlik.
• Letarji və zəiflik.
• Bulantı vəziyyəti, bəzən qusmağa çevrilir.
• Dərinin qızartı.

Vacibdir! İnkişafın ilkin mərhələsində koronar damarların damarlarının aterosklerozu heç bir şəkildə özünü göstərmir. İlk simptomlar yalnız lövhə damarların lümeninin bir hissəsini böyütməyə və örtməyə başladığı anda görünür. Buna görə mütəmadi olaraq müayinədən keçmək lazımdır, xüsusilə riskli insanlar üçün.

Aterosklerozun əsas mərhələləri

Xəstəliyin inkişafının əsas mərhələləri onilliklər çəkə bilər və xəstəliyə qarşı hər hansı bir mübarizə olmadıqda ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Aterosklerozun beş mərhələsi var:

• Dolipid mərhələsi. Hamar əzələlərdə müəyyən bir protein birləşməsi və lipid yığılması ilə xarakterizə olunur. Bu dövrdə hüceyrələrarası membranların bir deformasiyası, qan laxtalarının əmələ gəlməsi (quruluşu yumşaqdır), əzələ elastikliyinin itirilməsi, eləcə də bədəndə kollagenin istehsalı olur. Bu mərhələdə düzgün bəslənmə və sağlam həyat tərzinə riayət etsəniz normal vəziyyətə qayıtmaq mümkündür.
• Lipoid mərhələsi. Birləşdirici toxuma daha da böyüməsinə baxmayaraq xəstə heç bir narahatlıq göstərmir. Bu dövrdə bədən çəkisinin sürətlə artması müşahidə olunur.
• Liposklerozun mərhələsi. Tamamilə tam lifli lövhə əmələ gətirir.

• Ateromatozun mərhələsi. Bu mərhələdə aterosklerotik lövhələrin, qan damarlarının, əzələ toxumasının və birləşdirici toxumanın məhv edilməsi baş verir. Nəticədə mərkəzi sinir sisteminin işində pozğunluqlar baş verir. Beyində mümkün qanaxma.
• Kalsinasiya mərhələsi. Lövhələrdə sərt lövhə müşahidə olunur və gəmilər kövrək olur və elastikliyini və formasını tamamilə itirir.

Koroner beyin damarlarının aterosklerozu

Xəstəlik uzun müddət tamamilə asemptomatik və ya bəzi yüngül təzahürlərlə inkişaf edə bilər. Klinikada yalnız bir aterosklerotik təbiətdəki lövhələr beyin dövranına müdaxilə edərkən, işemiya və beyinə damar zədələnməsinə səbəb olur (yəni diskrüler ensefalopatiya). Nəticədə ya müvəqqəti disfunksiya, ya da ciddi toxuma ziyanı meydana gəlir.

Koroner beyin damarlarının aortasının aterosklerozunun üç mərhələsi var:

• Birincisi. Bu ümumi zəiflik, halsızlıq, letarji, baş ağrısı, konsentrasiya edə bilməmək, tinnitus, zehni fəaliyyətin azalması və qıcıqlanma kimi simptomlarla xarakterizə olunan ilkin mərhələdir.
• İkincisi. Bu, psixo-emosional pozğunluqların artması ilə xarakterizə olunan mütərəqqi bir mərhələdir. Xəstə depresif bir vəziyyət inkişaf etdirir, barmaqların və ya başın titrəmələri, yaddaş problemləri, eşitmə və görmə, baş ağrısı, daim tinnitus, əlaqələndirilməyən hərəkətlər, bulanıq nitq, şübhə və narahatlıq müşahidə olunur.
• Üçüncüsü. Bu mərhələdə xəstədə danışma funksiyasının davamlı pozulması, görünüşünə tam laqeydlik (yəni laqeydlik), yaddaş pozğunluğu və özünə qulluq bacarıqlarının itirilməsi var.

Serebral arteriosklerozun müalicəsi uzun bir prosesdir və tam sağalmaya səbəb ola bilməz. Doğrudur, müntəzəm və kompleks terapiya nəticəsində patologiyanın inkişafında müəyyən bir yavaşlama əldə edilə bilər.

Xəstəliyin müalicəsi üçün bir neçə cərrahi əməliyyat mövcuddur:

• Qan axınının damarın təsirlənmiş bölgəsini keçməsinə imkan verən bypass əməliyyatı (yəni plastik qarın əməliyyatı).
• Enderterektomiya, bu müddətdə aterosklerotik lövhə və damar divarının dəyişdirilmiş toxuması çıxarılır.
• Ekstra-intrakranial anastomoz (yəni karotid arteriyanın daxili sisteminin xarici komponenti ilə əlaqəsi).
• Arteriyanın təsirlənmiş bölgəsini (yəni aterosklerotik lövhə ilə bağlanmış) çıxarmaq və süni protez (yəni braxiosefalik magistralın protezləri) quraşdıraraq bərpa etmək.
• Karotid endarterektomiyası. Əməliyyat tədbirləri nəticəsində karotid arteriyanın daxili səthində rezeksiyası baş verir.

Qarşısının alınması

Koroner aterosklerozun sonrakı müalicəsi ilə məşğul olmamaq üçün bir sıra profilaktik tədbirlər görülməlidir:

• Vücudu mütəmadi olaraq orta dərəcədə fiziki güclə yükləyin (məsələn, gəzinti, üzgüçülük, səhər məşqləri etmək və ya sadəcə şəxsi bağçada çarpayı qazmaq). Ən vacib şey daha çox hərəkətdir.
• Hər hansı bir patologiyanı vaxtında müalicə edin. Bir neçə ildə bir dəfə bir kardioloqa baş çəksəniz yaxşı olar.

• Stressli vəziyyətlərdən və ya heç olmasa onlardan mücərrəd olmağa çalışın. Hər hansı bir psixo-emosional həddən artıq sağlamlıq üçün zərərlidir.
• Kilolu olsanız, əmin olun ki, mübarizə aparın.
• Fiziki fəaliyyətinizi istirahətlə əvəz etməyə çalışın.
• Düzgün qidalanma sağlamlığın açarıdır. Nə etməli? Heyvan yağlarından, yumurtadan, kərə yağı, yağ tərkibinin yüksək faizi olan süd məhsullarından, xama, habelə yağ növlərindən olan ət və balıqlardan imtina edin. Tərəvəz və meyvələr xoş gəlir.
• Siqareti və güclü içki istehlakını dayandırın.
• Təmiz havada müntəzəm gəzintilər edin.
• Ənənəvi dərman reseptlərindən istifadə edin.

Qeyd! Əgər ateroskleroz artıq inkişaf edibsə, o zaman tərəqqisini yavaşlatmağa çalışın. Dərman və həyat tərzi ilə əlaqədar həkiminizin tövsiyələrinə əməl edin. Əməliyyat qaçılmazdırsa, gecikdirməyin.

Koroner arter aterosklerozunun təsviri

Lipit lövhələrinin meydana gəlməsi bədəndəki pis yağların həddindən artıq tərkibi ilə əlaqədardır - qan damarlarının divarlarında yığılmağa və yerləşməyə meylli olan xolesterol.

Bu təbəqələr çox olduqda, damarlardakı lümen daralmağa başlayır, bunun nəticəsində qan tədarükü pozulur və toxuma işemiyası meydana gəlir - oksigen və qida çatışmazlığı.

Ateroskleroz müxtəlif damarlarda görünə bilər:

• torakal və qarın aortası,
• beyin
• böyrək arteriyaları,
• alt ekstremitələrin damarları.

Ancaq ən təhlükəli, koronar damarların məğlubiyyətidir, çünki angina pektorisinin inkişafı meydana gəlir, bunun nəticəsində miyokard infarktı baş verə bilər.

Aterosklerozun inkişafı bir neçə mərhələdən ibarətdir:

1. Yağ ləkəsi mərhələsi - mikrodamajlar baş verərsə və qan axını yavaşlayırsa, yağlar arteriya divarına yığılmağa başlayır. Buna görə damar membranı şişməyə və gevşetməyə başlayır - bu damarın budaq yerlərində olur. Səhnənin müddəti fərqlidir, onun təzahürlərini hətta bir yaşlı uşaqlarda tapa bilərsiniz. Ləkələr mikroskop altında araşdırıla bilər.
2. Liposkleroz mərhələsi - yağ yataqları yerlərində gənc birləşdirici toxuma böyüməyə başlayır, aterosklerotik lövhə meydana gəlir. Bu mərhələdə lövhə hələ də maye bir tutarlılığa malikdir və həll edilə bilər, lakin bu, təhlükəlidir, çünki boş bir səth partlaya bilər və lövhənin bir parçası arteriyanın lümenini bağlaya bilər. Lövhənin düzəldildiyi yerdə damar xoralı və qeyri-elastik olur, bu da tromboza səbəb ola bilər.
3. Aterokalsinoz mərhələsi - zaman keçdikcə lövhə daha sıx olmağa başlayır və tərkibində kalsium duzları qalır. Bu lövhə meydana gəlməsinin son mərhələsidir - indi qan dövranının tədricən pisləşməsinə təsir edən sabit və yavaş böyüyür.

Ateroskleroz damarların daralma dərəcəsi ilə fərqlənir:

• stenozlanmayan - lümen 50% -dən az daraldıqda,
• stenoz - lümen 50% -dən çox daralır və bu simptomlarla özünü göstərir.

Arteriyaların növlərindən və onların budaqlarından asılı olaraq aşağıdakı ateroskleroz növləri fərqlənir.

• sol koronar arteriyanın gövdəsi,
• sağ koronar arteriya,
• sol koronar arteriyanın ön interventrikulyar filialı,
• sol koronar arteriyanın zərf filialı.

Əsas səbəblər

Koronar damarların aterosklerozunun meydana gəlməsinə səbəb ola biləcək səbəblər bir neçə yüzdür, lakin aşağıdakılar ən yaygın hesab olunur, bunları bir neçə qrupa bölmək olar:

1. Ölümcül - tibbi təsirə məruz qala bilməzlər:
   • yaş - əksər hallarda xəstəlik 45 yaşdan yuxarı kişilərdə əmələ gəlir,
   • genetik meyl - məsələn, zəif inkişaf etmiş gəmilər, aritmiya və digər anormallıqlar,
   • cinsiyyət - qadınlar ateroskleroza daha az həssasdırlar, çünki qan damarlarını qorumağa kömək edən bir hormon olan estrogen var. Ancaq menopoz gələndə vəziyyət kəskin şəkildə dəyişir və qadın da xəstəliyin inkişaf riski altındadır.
2. Birdəfəlik - ən çox bunlar insanın vəziyyətə yaxşı təsir edə biləcəyi vərdişləri və həyat tərzidir:
   • pis vərdişlər - koronar arteriyaların aterosklerozunun meydana gəlməsinə birbaşa təsir göstərir, nikotin xüsusilə mənfi təsir göstərir,
   • keyfiyyətsiz qidalanma - bir adam çox miqdarda heyvan yağları yeyirsə ateroskleroz daha sürətli inkişaf edir;
   • məşq əskikliyi - oturaq iş, oturaq bir həyat tərzi piylənmə, diabet və damar aterosklerozuna səbəb olan yağ mübadiləsinə mənfi təsir göstərir.
3. Qismən çıxarıla bilər - bunlar düzəldilə bilən və ya müalicə edilə bilən xəstəliklərdir;
   • diabet - bədəndəki bütün prosesləri pozur,
   • arterial hipertansiyon - xəstədə yüksək təzyiq varsa, damar divarları yağlarla doymağa başlayır, buna görə lövhə əmələ gəlməyə başlayır;
   • infeksiyalar və sərxoşluqlar - qan damarlarının divarlarına zərər verən təsir göstərən aterosklerozun inkişafına kömək edir;
   • dislipidemiya - yağ metabolizmasının pozulmasına və aterosklerozun yaranmasına səbəb olan xolesterol, trigliseridlər və lipoproteinlərdə artım var.

Xəstə hər hansı bir klinik təzahürü inkişaf etdirmədən əvvəl, asimptomatik bir müddət uzun müddət mövcud olacaq, çünki 30 ildən bəri insanların çoxunun aterosklerotik dəyişikliklər olduğuna inanılır.

Koroner arter aterosklerozunun simptomları aşağıdakı təzahürləri əhatə edir.

• arxa və ya sol çiyinlərdə eşidilə bilən sinədə kəskin və yanan ağrı,
• ağrıdan əvvəlki dispne
• başgicəllənmə
• ishal
• qusma

Bu simptomlar infarktdan əvvəl xəstə insanların 50% -də aşkar edilə bilər. Daha ciddi simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• aritmiya - ürəkdəki impulsların keçirilmə dərəcəsindəki dəyişiklik,
• angina pektoris - fiziki güc və emosional stres mövcud olduqda,
• kardioskleroz - tədricən əzələ toxumasını əvəz edən, miyokardın daralmasına səbəb olan birləşdirici toxuma meydana gəlməsi.

Dərman müalicəsi

Dərman terapiyası aşağıdakı qrup dərmanların istifadəsini əhatə edir:

Lipidləri azaldan dərmanlar - Onların əsas məqsədi qanda xolesterolun miqdarını azaltmaqdır. Bu qrup dərmanlardan təyin edilə bilər:

Statinlər - Xolesterolu azaltmaq üçün ən təsirli dərmanlar, çünki bədəndəki istehsalını azaldır. Gündə xolesterol istehsalı artdıqca bu dərmanlar gecə istifadə olunur. Onların istifadəsi qaraciyər funksiyasının pozulmasına səbəb ola bilər.
Simvastatin, Pravastatin və Lovastatin təyin olunur - əsas tərkibi mantarın həyati məhsulu olan təbii tərkibli dərmanlar.
Fluvastatin, Atorvastatin və Rosuvastatin də təyin olunur - onlar sintetik dərmanlardır. Onlar açıq bir hipolipidemik təsirə malikdirlər.
Statins də bir sıra üstünlüklərə malikdir:

• xolesterol daşlarını həll edirlər,
• trombosit yapışmasını azaltmaq,
• hüceyrə yapışmasını azaldır.

Hemorragik dərmanlar - yalnız qan inceltme üçün deyil, periferik damarlarda qan mikrosirkulyasiyasının yaxşılaşdırılması, həmçinin beyin dövranının yaxşılaşdırılması üçün istifadə olunur (Curantil, Warfarin, Fenilin).

Antihipertenziv dərmanlar - bəziləri lipid mübadiləsinə mənfi təsir göstərə biləcəyi üçün diqqətlə seçilməlidir. Müalicə üçün uyğundur, məsələn, Olmesartan - xəstənin yaşından asılı olmayaraq xəstəliyin müxtəlif mərhələlərində anti-aterosklerotik təsir göstərir.

Koronar damarların təsnifatının aterosklerozu

Damarların daralma dərəcəsindən asılı olaraq aşağıdakı ateroskleroz növləri mövcuddur:

• stenozlanmayan (damarın lümeni 50% -dən az daralır, klinik olaraq özünü göstərmir),
• stenozasiya (damarın lümeni 50% -dən çox daralır, klinik təzahürlər var).

Əslində bu təsnifatın klinik əhəmiyyəti olmadığını başa düşmək vacibdir, çünki xəstələr çox vaxt ürək-damar xəstəliyinin, yəni daralmış aterosklerozun simptomları ilə tez-tez həkimə müraciət edirlər. Həm də qeyd etmək lazımdır ki, oxşar bir diaqnoz yalnız instrumental tədqiqatlardan sonra, lövhənin birbaşa vizuallaşdırılması ilə edilə bilər.

Aterosklerotik dəyişikliklərə məruz qalan damarlardan və onların budaqlarından asılı olaraq bir anatomik təsnifat ayrılır:

• sol koronar arteriyanın magistralının aterosklerozu,
• sol koronar arteriyanın ön interventrikulyar filialının aterosklerozu,
• sol koronar arteriya filialının zərfinin aterosklerozu,
• sağ koronar arteriyanın aterosklerozu.

Aterosklerozun yayılması fərqlənir:

• lokallaşdırılmış (damarın yuxarı, orta, aşağı hissəsi),
• dağınıq.

Aterosklerozun səbəbləri, risk faktorları

Aterosklerozun birmənalı səbəbi müəyyən edilməmişdir, ancaq xəstəlik, koroner ürək xəstəliklərindən ölüm və xolesterolun artması arasında birbaşa əlaqə var. Beləliklə, klinik cəhətdən ümumi xolesterol səviyyəsinin 5 mmol / L-dən çox və aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin 3 mmol / L-dən çox artması vacibdir.

Eyni dərəcədə vacibdir, ürək-damar risk faktorlarının olması, dislipidemiya ilə birlikdə koronar arterioskleroz səbəbiylə ürək-damar xəstəliyinin inkişafına səbəb olur. Ən əhəmiyyətli risk faktorları aşağıda təqdim olunur.

Dəyişdirilməyənlər:

• qocalıq (55 yaşdan yuxarı kişilər, 65 yaşdan yuxarı qadınlar),
• kişi cinsi
• yüklənmiş ailə tarixi (kişilərdə 55 yaşdan aşağı, qadınlarda 65 yaşa qədər ateroskleroz diaqnozu qoyulmuş bir qohumun ailəsində olması).

Dəyişdirilənlər:

• siqaret çəkmək
• piylənmə
• məşq olmaması
• arterial hipertansiyon
• şəkərli diabet
• dislipidemiya (yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin azalması ilə aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin artması),
• spirt içmək.

Gadget nəzarət Ateroskleroz

Bu gün evdə qan sayını ölçə biləcək bir çox cihaz var. Qan şəkərini ölçən, şəkərli insanlar üçün xüsusilə qiymətli olan qlükometrlər, anemiyada hemoglobinin miqdarını təyin etmək üçün sürətli testlər haqqında hamımız bilirik. Lakin aterosklerozu olan bir kardioloji profilli xəstələr üçün və ya pəhrizə riayət edən və daxil olan yağ miqdarını idarə edən insanlar üçün yuxarıda göstərilən göstəricilərə əlavə olaraq ümumi xolesterolun, aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin və trigliseridlərin səviyyəsini müəyyənləşdirən portativ çoxfunksiyalı qan analizatoru hazırlanmışdır. Lakin laboratoriya məişət texnologiyaları dayanmır, məsələn, ABŞ-ın Kornell Universitetinin mühəndisləri ağıllı bir kart icad etdilər və qan, tüpürcək və tər kimi bioloji mayelərdən istifadə edərək bir smartfondakı xolesterolu ölçməyə imkan verən bir tətbiq yaratdılar. Bu cihazda smartfonun kamerasına və test zolaqlarına yapışan bir smart kart var. Smart kartda cihazın içərisinə daxil edilmiş test zolağını bərabər şəkildə işıqlandıran daxili flaş var.

Telefonda quraşdırılmış tətbiq zolaqlardakı doyma və rəng dəyişmə dərəcəsini kalibrləyir və nəticədə bu məlumatı smartfon ekranına çevirir. Tərtibatçılar yüksək dəqiqliyə malik bu cihazın xolesterol səviyyəsini təyin etdiyini, bunun üçün minimum səy və vaxt tələb etdiyini iddia edirlər - cəmi 1 dəqiqə ərzində. Beləliklə, belə bir gadget aterosklerozun qarşısının alınmasına, onun erkən diaqnoz və müalicəyə nəzarətinə müsbət təsir göstərəcək - hər kəs divanda yatarkən xolesterol səviyyəsini yoxlaya bilər.

Koroner arteriya aterosklerozu müalicəsi

Ateroskleroz, qarşısının alınması və ya görünmə müddətini təxirə sala biləcəyi bir xəstəlikdir. Sadə qarşısının alınma üsullarına, həmçinin aterosklerozun müalicəsinə əməl etsəniz, buna asanlıqla nail olmaq olar:

• risk amillərini aktiv şəkildə izləmək və minimuma endirmək
• aterosklerotik lövhələri proqnozlaşdırmaq və nəzarət etmək, onların ayrılmasına vaxtında cavab vermək,
• yüksək keyfiyyətli və vaxtında cərrahi müdaxilə.

Sonda

Sağlamlığınıza, xüsusən ürəyinizə diqqət edin. Üstəlik, koronar damarların aterosklerozu kimi bir patoloji, yalnız sonrakı mərhələlərdə yalnız bütün şöhrətində özünü göstərir. Bu xəstəliyi müalicə etmək çətindir, ancaq dayandırıla bilər və bəzən müsbət dinamikaya nail ola bilər. Unutmayın: əsas odur ki, koronar arteriosklerozun müalicəsinə vaxtında başlayın. Sizə və yaxınlarınıza can sağlığı!

Stentləmə

Bu prosedur damarların patentliyini bərpa etmək üçün istifadə olunur. Stent - çərçivə yüksək keyfiyyətli və yüksək texnoloji tibbi ərintilərdən hazırlanmış silindrik formalı çox nazik bir teldir. Daralmış bir arteriyanın içərisinə quraşdırıldıqda stent lümeni genişləndirir və damar yatağını bərpa edir. Prosedurun üstünlükləri aşağıdakılardır:

• prosedur demək olar ki, ağrısız və daha az travmatikdir
• əksər ürək-damar xəstəliklərinin proqnozunu yaxşılaşdırmağa kömək edir,
• bərpa olunmasına müsbət təsir göstərən kiçik bir ponksiyon vasitəsilə həyata keçirilir,
• əməliyyatdan sonra yalnız 1-2 gün xəstəxanada qalmaq lazımdır.

Əməliyyat təcili olaraq planlaşdırılmadığı təqdirdə, mümkün əks göstərişləri təyin etmək üçün xəstəyə bir sıra tibbi araşdırmalar aparmaq lazımdır.

Sonra balon kateter ilə birlikdə deflated və çıxarılır və düzəldilmiş stent qalır və bununla da gəminin yenidən daralmasına mane olur və tam dövran təmin edilir. Bir neçə təsirə məruz qalan damar aşkar edildiyi təqdirdə bir neçə stent də quraşdırılmışdır. Ponksiyonun sonunda, əməliyyatın sonunda steril bir təzyiq sarğı tətbiq olunur.

Əməliyyatdan sonra xəstəyə bir neçə saat istirahət lazımdır. Müsbət dinamika vəziyyətində, xəstə ertəsi gün xəstəxanadan buraxıla bilər.

Bypass əməliyyatı

Bu, ürəyinə daha yaxşı qan tədarükü məqsədi ilə xüsusi damar protezləri tikmək olan bir prosedurdur. Ürəkdə qan axınının əlavə yollarının meydana gəlməsinə kömək edir.
Koroner bypass əməliyyatı aparmaq üçün bir neçə üsul var - ürək tutması ilə və olmadan. Xəstənin bədənində neçə lövhə olduğunu anlamaq üçün koronar angioqrafiya aparılır.

Əməliyyat müddəti arteriyaların keçid sayından asılı olaraq 4-5 saatdır. Xəstə anesteziya edildikdən sonra cərrahlar şuntlarda istifadə ediləcək damarları hazırlamağa başlayır.

Bunların bir neçə növü var - torakal arter ən çox istifadə olunur, ancaq radial da ola bilər. İkinci növ istifadə edilərsə, əməliyyatdan sonra xəstə bir neçə ay ərzində kalsium kanal blokerlərini qəbul etməli olacaq, çünki bu dərmanlar arteriyanın açıq qalmasına kömək edir.

Cərrah şuntları tikərək bitirdikdən sonra süni tənəffüs aparatı bağlanır və ürək öz-özünə döyünməyə başlayır. Sinə xüsusi bir tel ilə bağlanmazdan əvvəl, müvəqqəti elektrodlar ritmini bərpa edənə qədər ürəyin elektrik stimullaşdırılması üçün ürəyə vurulur. Əməliyyatdan sonra xəstə reanimasiyaya və ya reanimasiyaya köçürülür və başqa 2 gün müşahidə altında saxlanılır.

Xalq reseptləri

Aterosklerozun müalicəsi üçün ənənəvi tibb də istifadə olunur:

• Qreypfrut antisklerotik və tonik xüsusiyyətlərə malikdir və qreypfrutun lifli septasında olan pektin, xolesterolun aşağı düşməsinə və açıq tıxanmış damarlara kömək edir.
• Vəhşi çiyələk. Artıq duz və xolesterolu aradan qaldırır.20 qr torpaq çiyələk yarpaqlarını götürün, bir stəkan qaynar su tökün və 5-10 dəqiqə qaynatın, sonra 2 saat dəmləyin və süzün. Gündə üç dəfə bir kaşığı götürün.
• Melissa - Təzə və ya qurudulmuş formada faydalıdır, həm də bir ot hazırlaya bilərsiniz. Onun üçün 1 kaşığı ot götürün və bir stəkan qaynar su tökün, bir az dəmləyin, sonra gündə bir dəfə içə bilərsiniz.

Fəsadlar və proqnoz

Ateroskleroz ilə aşağıdakı ağırlaşmalar baş verə bilər:

• miyokard infarktı
• vuruş
• qanqren, trofik xoralar,
• serebrovaskulyar qəza,
• angina pektoriyası, ürək çatışmazlığı.

Proqnoz yerdən və şiddətdən də asılıdır. Çox vaxt xəstənin həyat tərzindən asılıdır. Müəyyən qaydalara və tövsiyələrə əməl etsəniz, mümkün risk faktorlarını aradan qaldırsanız, dərman qəbul etsəniz, proqnoz müsbət bir rəng alır. Qan dövranı pozğunluqlarının inkişafı baş verərsə, proqnozlar daha da pisləşir.

Videoya baxın: Koroner Damar Nedir (Aprel 2024).