Yeməkdən sonra az şəkər
Diabetes mellitus, yüksək qan şəkərinin oruc tutması ilə xarakterizə olunan bir xəstəlikdir.
Xəstəliyin mövcudluğundan əmin olmaq üçün bir həkimlə görüş təyin edin. Diaqnozu təsdiqləyən bir laboratoriya müayinəsi təyin edir.
Şəkər səviyyəsi gün ərzində dəyişir. Bədəndə bir pozuntu baş verərsə, hiper- və ya hipoqlikemiya görünür. Tez-tez bu, zamanla aradan qaldırılan fizioloji dəyişikliklər səbəbindən baş verir. Patoloji pozğunluqlar görünsə, yeməkdən əvvəl göstərici sonrakılardan daha yüksək olur.
Yeməkdən sonra şəkərin norması
Boş bir mədədə sağlam bir insanda göstərici normal həddədir - 3.3-5.5 mmol / L. Gün ərzində, xüsusilə yeməkdən sonra dəyər artır. Həkimlər yeməkdən sonra qlükoza standartlarını hazırladılar. Bu dəyərlər şəkər səviyyəsini nəzarət etmək üçün lazımdır.
Normalar cədvəldə təsvir edilmişdir.
Yeməkdən sonra saatların sayı | Qlükoza səviyyəsi, mmol / l |
---|---|
1 | 7,5-8,86 |
2 | 6,9-7,4 |
3 | 5,8-6,8 |
4 | 4,3-5,7 |
5 | 3,3-5,5 |
Göstərici yüksəlir, çünki mədə və bağırsaqlarda şəkər damarlara hopur. Mədəaltı vəzi toxuma və orqanlara qlükoza verən insulin istehsal edir. Bir çox orqan distal hissələrdə yerləşir, şəkərin daşınması müəyyən vaxt tələb edir. Buna görə bioloji mayedəki səviyyəsi tədricən azalır.
Təhlil nəticələrində hətta bir az sapma da xəstəliyin görünüşünü göstərə bilər. Buna görə, belə insanlar xəstəliyi və onun ağırlaşmalarını qaçırmamaq üçün vaxtaşırı laboratoriya müayinələrindən keçməlidirlər.
Endokrin dəyişikliklər
Karbohidratları parçalayan hormon miqdarının artmasına səbəb olan hormonal dəyişikliklər. Qan sayı yüksəlir. Ancaq zaman keçdikcə normallaşır, yeməkdən sonra azalır. Daimi pozğunluqlar halında, həkimə müraciət edin, mədəaltı vəzinin iltihabı və ya hormonal balanssızlığı istisna etmək üçün laboratoriya müayinələrindən keçin.
Viral, yoluxucu xəstəliklər
Bədəndə viral, yoluxucu agentlərin görünüşü.
Göstərici yüksəlir, çünki mədə və bağırsaqlarda şəkər damarlara hopur. Mədəaltı vəzi toxuma və orqanlara qlükoza verən insulin istehsal edir. Bir çox orqan distal hissələrdə yerləşir, şəkərin daşınması müəyyən vaxt tələb edir. Buna görə bioloji mayedəki səviyyəsi tədricən azalır.
Təhlil nəticələrində hətta bir az sapma da xəstəliyin görünüşünü göstərə bilər. Buna görə, belə insanlar xəstəliyi və onun ağırlaşmalarını qaçırmamaq üçün vaxtaşırı laboratoriya müayinələrindən keçməlidirlər.
Alimentar amil
Bol karbohidratla zəngin qidalar yeyin. Bir insan yuxuya getdikdən sonra onun parçalanan və orqanlara qlükoza çatdıran hormonları və fermentləri azalır. Buna görə uzun müddət qan içindədir. Uyandıqdan sonra tədricən azalmağa başlayır, normal dəyərlərə çatır.
Qadınlarda postmenopozal təzahürlər. Bu zaman cinsi hormonların miqdarı azalır. Bu səhər şəkərin artmasına səbəb olur. Tez-tez davamlı hiperglisemiya var.
Səhər hipoqlikemiyasının müalicəsi
Qlükoza konsentrasiyası aşılırsa, yeməkdən əvvəl həkimə müraciət etmək lazımdır. Səbəbini müəyyən etmək üçün diaqnoz laboratoriya müayinələrini tələb edir. Bunu etmək üçün boş bir mədə götürün və səhər saatlarında yemək yedikdən sonra. Müqayisə qan şəkərinin dəyişməsinə meyl göstərir.
Kompleks terapiya istifadə edərək müalicə üçün:
- pəhriz, yağlı, qızardılmış, ədviyyatlı qidaların xaric edilməsi, yatarkən karbohidrat olmaması,
- aktiv bir həyat tərzi göstərilir, peşəkar idman kontrendikedir,
- zamanla qlükoza normala dönməzsə, həkim günün vaxtından, qlükoza yüksəldikdə və miqdarından asılı olaraq insulinin dozasını seçir;
Qanda qlükoza konsentrasiyasını dəyişdirsəniz, həkimə müraciət edin, o sizə yeməkdən sonra boş bir mədədə nə üçün şəkərin daha çox olduğunu söyləyəcəkdir. Patoloji bir müddət müşahidə olunursa, sonra yox olur, müalicəyə ehtiyac yoxdur. İnsan həyat tərzini, pəhrizini tənzimləməlidir, pozuntu uzun müddət davam edərsə, həkim dərmanlar təyin edir.
Fenomenlə necə məşğul olmaq olar
Beləliklə, yeməkdən sonra şəkərin yeməkdən əvvəl niyə aşağı olduğunu müəyyən etdik. İndi oruc şəkərini normal vəziyyətə gətirmək barədə danışaq. Prosesi izah edən səbəblərə əsaslanaraq, bunun bir neçə yolu var.
- Hormonları normallaşdıran dərmanlar təyin edən bir həkimlə məsləhətləşin,
- Yüksək oruclu şəkər dərmanların düzgün olmayan paylanması səbəbindən yaranarsa, həkim sizə onları götürməyin başqa bir üsulunu təyin edəcək və yeni texnikaya nə qədər vaxt ayırmalı olduğunuzu,
- Ac yatmağa gedirsənsə, bunu dayandır. Gecədə bir stəkan kefir içsəniz oruc qan şəkərini normallaşdırır. Ancaq unutmayın ki, bu normal bir mübadilə üçün kifayət edəcəkdir. Həddindən artıq yemək də mümkün deyil,
- Soyuq, oruclu bir qlükoza həkiminizlə məsləhətləşib əlavə dərmanlar almağa başlasanız normallaşar.
Beləliklə, bunun hansı fenomen olduğunu, onunla necə mübarizə aparacağını anladıq. Unutmayın ki, yeməkdən əvvəl qan sayı daha yüksəkdirsə, həkimə müraciət etməlisiniz. Yeməkdən sonra şəkərin aşağı olmasının səbəbi həkimin çox tez təyin edəcəyi gözlənilməz hadisələrdə gizlənə bilər.
Unutmayın ki, xüsusi bir diyetə, müntəzəm fiziki fəaliyyətə və həkimin bütün tövsiyələrinə əməl etmək bu cür hadisələrin heç vaxt baş verməməsini təmin etmək üçün bir yoldur.
Ehtiyatlı olun
ÜST görə, dünyada hər il 2 milyon insan şəkərli diabetdən və onun ağırlaşmalarından ölür. Bədən üçün ixtisaslı bir dəstək olmadıqda, diabet müxtəlif növ ağırlaşmalara səbəb olur, insan orqanizmini tədricən məhv edir.
Ən çox görülən ağırlaşmalar: diabetik qanqren, nefropatiya, retinopatiya, trofik ülserlər, hipoqlikemiya, ketoasidoz. Diabet xərçəng şişlərinin inkişafına da səbəb ola bilər. Demək olar ki, bütün hallarda bir diabet xəstəsi ya ölür, ya da ağrılı bir xəstəliklə mübarizə aparır və ya əlilliyi olan həqiqi şəxsə çevrilir.
Diabetli insanlar nə edir? Rusiya Tibb Elmləri Akademiyasının Endokrinoloji Tədqiqat Mərkəzi şəkərli diabeti tamamilə müalicə edən bir vasitə hazırlamağa müvəffəq oldu.
Hal hazırda bu dərman Rusiya Federasiyasının və MDB-nin hər bir sakininə verildiyi "Sağlam millət" Federal proqramı davam edir. PULSUZ . Daha çox məlumat üçün MINZDRAVA rəsmi saytına baxın.
Yuxarıda təsvir edilən qaydalara yalnız xəstələr deyil, həm də sağlam insanlar da riayət etməlidirlər, çünki bunlara laqeyd yanaşmaq xəstəliyin görünüşünü və sürətli inkişafını təhrik edə bilər.
Qan qlükoza və yeməkdən sonra oruc
Qida yeməkdən əvvəl və sonra qlikemiya səviyyəsi fərqlidir. Həkimlər sağlam bir insanda serum şəkərinin məqbul səviyyələrini inkişaf etdirdilər.
Səhər boş bir mədədə qlükoza 3,5-5,5 mmol / l-dən çox olmamalıdır. Nahar, axşam yeməyindən əvvəl bu parametr 3,8-6,2 mmol / l-ə qədər yüksəlir.
Venöz qan daha yüksək dəyərləri göstərir. Bir damardan əldə edilən biomaterialda qlikemiyanın məqbul səviyyəsi 6,2 mmol / L hesab olunur.
Niyə oruc tutmaq qan şəkərini yeməkdən sonra daha yüksəkdir?
Adətən yeməkdən əvvəl səhər şəkər azalır və səhər yeməyindən sonra yüksəlir. Ancaq elə olur ki, hər şey başqa cür olur. Oruclu qlükozanın yüksək olmasının bir çox səbəbi var və yeməkdən sonra normaya düşür.
- səhər şəfəq sindromu. Bu fenomen altında karbohidratları parçalayan hormonların artmasını anlayın. Nəticədə serum şəkəri yüksəlir. Zamanla vəziyyət normallaşır. Ancaq sindrom tez-tez baş verərsə və narahatlıq gətirərsə, onda aptek dərmanları istifadə olunur,
- somoji sindromu. Onun mahiyyəti gecə bədənin qlükoza konsentrasiyasını artıraraq aradan qaldırmağa çalışdığı hipoqlikemiyanın inkişaf etməsidir. Adətən bu vəziyyət aclığa səbəb olur. Somoji sindromu, həmçinin şəkər səviyyəsinə təsir edən böyük bir doz dərman qəbul etməsini təhrik edir
- mədəaltı vəzinin işini normallaşdıran qeyri-kafi miqdarda vəsait alması. Bədəndə həyati prosesləri tənzimləyən maddələrin çatışmazlığı,
- soyuq. Müdafiə işləri aktivdir. Müəyyən bir miqdarda glikogen sərbəst buraxılır. Bu, oruclu qlükoza artmasına səbəb olur,
- yatmadan əvvəl çox miqdarda karbohidrat yemək. Bu vəziyyətdə bədənin şəkər emal etməyə vaxtı yoxdur,
- hormonal dəyişikliklər. Menopoz zamanı ədalətli cinsiyyət üçün xarakterikdir.
Çox vaxt qadınlar hamiləlik dövründə şəkərin artmasından şikayət edirlər. Bu çətin dövrdə bədənin yenidən qurulması baş verir, daxili orqanlara yük artır. Hamilə qadınlarda doğuş vaxtından sonra keçən gestational diabetin inkişaf riski yüksəkdir.
Səhərdə yüksək şəkər və gün ərzində normal: səbəblər
Bəzi insanlar qeyd edirlər ki, səhərlər şəkər konsentrasiyaları artır və gün ərzində qəbul edilmiş normadan kənara çıxmır. Bu qeyri-təbii bir prosesdir.
Səhər hipoqlikemiya vəziyyətini bir insanın meydana gəlməsi səbəb ola bilər:
- boş bir mədədə yatağa getdi,
- Bir gün əvvəl bir çox karbohidrat yedim,
- günortadan sonra idman hissələrini ziyarət edir (fiziki məşqlər qlükoza konsentrasiyasını azaldır),
- gündüz oruc tutur, axşam da overeat edir;
- diabetikdir və günortadan sonra qeyri-kafi bir dozada insulin verir,
- narkotik istifadə.
Serum qlükozasında qeyri-təbii bir azalma müşahidə olunarsa, bu, həyat tərzinizi yenidən nəzərdən keçirməyiniz, həkimə müraciət etməyiniz və müayinədən keçməyiniz deməkdir.
Səhər hipoqlikemiyası təhlükəsi nədir?
Hipoqlikemiya, bir insanın serum şəkərini müəyyən edilmiş normadan aşağı olduğu bir vəziyyətdir. Zəiflik, qarışıqlıq, başgicəllənmə, narahatlıq, baş ağrısı, soyuq tər və sarsıntı, qorxu ilə özünü göstərir.
Hipoqlikemiya təhlükəlidir, çünki komaya və ölümə səbəb ola bilər.
Səhərdəki hipoqlikemik sindrom insulinoma (pankreatik şiş) rast gəlinən bir simptomdur. Xəstəlik Langerhans hüceyrələri tərəfindən insulinin nəzarətsiz istehsalında özünü göstərir.
Sağlam bir bədəndə qlükoza azaldılması ilə insulin hormonunun istehsalı azalır. Bir şişin olması halında bu mexanizm pozulur, hipoqlikemik bir hücum üçün hər cür şərait yaradılır. İnsulinoma zamanı qlükoza konsentrasiyası 2,5 mmol / L-dən aşağıdır.
Pozuntuların diaqnozu
Glikogenez, qlikogenoliz proseslərinin pozulmasının səbəbinin nə olduğunu anlamaq üçün müayinədən keçmək lazımdır. Bunu etmək üçün klinikadakı terapevtlə əlaqə saxlamalısınız.
Doktor bir karbohidrat yükü olan bir qan testi üçün bir müraciət yazacaqdır.
Prosedurun mahiyyəti, bir xəstənin qlükoza həllini qəbul etdikdən 60 dəqiqə sonra və iki saat sonra boş bir mədəyə plazmanın bir hissəsini götürməsidir. Bu, qanda glikogen konsentrasiyasının dəyişməsini izləməyə imkan verir.
Serum bağışlaması gün ərzində qlükoza səviyyəsini aşkar etmək üçün də tövsiyə olunur. Glikozilləşdirilmiş bir hemoglobin sınanır. Etibarlı bir nəticə əldə etmək üçün, tədqiqatdan bir gün əvvəl axşam altıdan əvvəl nahar etməlisiniz, spirt tərkibli içkilər içməyin, şirniyyatlar, çörəklər yeməyin və stresdən qaçın.
Səhər Şəfəq Sindromu diaqnozu qoymaq üçün Somoji qan şəkərini səhər 2-dən 3-dək və oyandıqdan sonra ölçür.
Pankreasın vəziyyətini (onun performansı, bir şişin olması) və böyrəkləri müəyyən etmək üçün ultrasəs müayinəsi aparılır.
Bir neoplazma varsa, onda MRİ proseduru, biopsiya və şiş hüceyrələrinin sitoloji analizi təyin olunur.
Bir problemi diaqnoz edin
Aşağıdakı simptomlar bir həkimə müraciət etməyinizin səbəbidir:
- xəsislik
- ürək bulanması
- daimi susuzluq
- qəfil arıqlamaq və ya kilo vermək,
- tez-tez siymə.
Səhər boş bir mədədə qan şəkərinin niyə yüksək olduğunu başa düşmək üçün bir barmaqdan və bir damardan qan testi aparmaq, habelə həkimə müraciət etmək kifayətdir. Əksər hallarda yüksək qlükoza səviyyəsi 1 və ya 2 tip diabetin mövcudluğunu göstərir. Daha az tez-tez şəkər daimi stres, ağır fiziki güc, pankreas xəstəlikləri səbəbindən arta bilər. Səhər göstəricisi daim normadan 0,5-1 mmol / l nisbətində yüksəkdirsə, bu hal prediabet adlanır. Sapmaların dəqiq səbəbi yalnız hərtərəfli müayinədən sonra müəyyən edilə bilər.
Vacibdir! Səhər boş bir mədədə analiz üçün qan verilir. Son yeməkdən bəri ən az 8 saat keçməlidir. Alkoqol analizdən 48 saat əvvəl xaric edilməlidir, əks halda nəticə yalan olacaq. Ən dəqiq nəticə əldə etmək üçün analiz bir neçə gündən sonra təkrarlanır.
Ricochet hiperglisemi
Şəkərli diabetdən əziyyət çəkən bir şəxs axşam normal qlükoza alsa və səhər yüksəlirsə, cavab hiperglisemi (Somoji sindromu) haqqında danışa bilərik. Bu patoloji insulin terapiyası ilə əlaqələndirilir. Yüksək dozada insulin istifadə edərkən, ağır hipoqlikemiya (şəkərin az konsentrasiyası) yaranana qədər şəkər əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Buna cavab olaraq, bədəndə qlükoza artan hormon istehsal olunur. Nəticədə, bir diabet xəstəsində səhər yüksək şəkər və insulinin düzgün istifadəsi səbəbindən günortadan sonra normal və ya aşağı olur.
Bir həkim diabet xəstəliyində ricocheting hiperglisemi müalicə etməlidir. Tez-tez insulinin dozasını daha kiçik bir istiqamətdə tənzimləmək üçün kifayətdir. Dozunu yavaş-yavaş azaldın. Sağlam qidalar yeyərək gündəlik gündəlik pəhriz saxlamalı olacaqsınız. Qeyd etmək lazımdır ki, qlükoza içərisində daimi atlamalar (hətta kiçik olanlar) damarların vəziyyətini təhdid edir və qocalıqda xüsusilə təhlükəlidir.
Səhər şəfəq sindromu
Bu patoloji tez-tez diabet xəstələrində olur. Gec gec və ya səhər tez bir zamanda qlükoza səviyyəsinin artması ilə xarakterizə olunur, çünki bu anda əks-hormonal hormonların artan sekresiyası meydana gəlir. Bir uşaqda sindrom, böyümə hormonunun yüksək konsentrasiyası və müşayiət olunan diabet səbəbiylə ortaya çıxır.
Bu sindromdan qurtulmaq üçün axşam saatlarında dərman istifadə etməlisiniz. Həm də təsirli bir üsul, şəkər artımının qarşısını almaq üçün saat 4: 00-5: 00-da kiçik bir dozada qısa təsirli insulin qəbul etməkdir. Diabetə insulin vurmadan əvvəl onun istifadəsinin bir çox nüansını nəzərə almaq lazımdır. Sağlam bir insanda fenomen öz insulinlərinin sərbəst buraxılması ilə sıxışdırılır.
Sindroma xas olan simptomlar arasında aşağıdakılar var:
Qlükoza azalması baş verdikdən sonra bu təzahürlər yox olur. Qısa bir insulin atıldıqdan sonra qan şəkərini tez bir zamanda aşağı salmağı bacardığına görə qida qəbul etməsi lazımdır.
Digər səbəblər
Yeməkdən sonra şəkər boş bir mədədən daha aşağıdır və bunun səbəbini yalnız bir həkim tapa bilər. Bir insan hər hansı bir diabet xəstəliyindən əziyyət çəkmirsə, onda provokasiya edən amillər aradan qaldırıldıqdan sonra qlükoza göstəricisi normallaşır. Şəkər xəstəliyi ilə dərman qəbul etməyə başlamalı olacaqsınız.
Aşağıdakı amillər səhər müvəqqəti hiperglisemiyaya səbəb ola bilər:
- stres
- qorxu
- böyük miqdarda qida istehlakı,
- aclıq.
Stress və qorxu şəkəri qısa müddətə artıra bilər. Çox miqdarda karbohidrat istehlak edərkən, xüsusilə də mədəaltı vəzi ilə bağlı problemlər olduqda hiperglisemiya meydana gələ bilər.
Fəaliyyət taktikası
Səhərdə qlükoza axşamdan daha yüksəkdirsə və ya daim yüksək səviyyədə olursa, onda tam müayinə tələb olunur.Aşağıdakı testlər təyin olunur:
- boş bir mədədə qlükoza,
- qan insulin
- qlükoza yükü
- sidik analizi.
Bu müayinələrə əsasən diabet aşkar edilir və sonra bir müalicə rejimi seçilir.
Diabet diaqnozu artıq qoyulubsa və aktiv müalicə aparılırsa, lakin səhər qlükoza yüksək səviyyədədirsə, diferensial diaqnoz qoyub səhər şəfəq sindromu və ya rikoşet hiperqlikemiyanı istisna etmək lazımdır. Fərq, reaksiya hipergliseminin nocturnal hipoqlikemiya ilə baş verməsidir. Səhər şəfəq sindromu ilə gecə şəkər səviyyəsi azalmır.
Videodakı fərqlər haqqında daha çox məlumat əldə edin:
Yüksək qlükoza səbəbini təyin etdikdən sonra həkim terapiyanı tənzimləmək üçün lazımi addımlar atır. Hamilə qadınlarda diabetin müalicəsinə xüsusi diqqət yetirilməlidir. Hamiləlik boyunca qlükoza norma daxilində olmalıdır, əks halda döl zərər görəcəkdir. Bu vəziyyətdə oruclu qlükoza 5 mmol / L-dən çox olmamalıdır.
Nəticə
Şəkərli diabetdən əziyyət çəkən bir insan səhər xəstə olduğunu hiss edirsə, bunun səbəbi qan qlükozasının artması ola bilər. Bir qlükometr ilə şəkər ölçmək lazımdır. Bir patoloji təyin edilərkən bir endokrinoloqun köməyi lazımdır. Doğru yanaşma tez bir zamanda problemdən qurtulacaq.
Diabet ilə normal hiss etmək üçün sağlam bir həyat tərzi keçirmək, dərman qəbul etmək və bir diyetə riayət etmək lazımdır.
Boş bir mədədə qlükoza yeməkdən sonra daha çox olarsa nə etməli?
Boş bir mədədə şəkər konsentrasiyası yemək yedikdən sonra daha yüksəkdirsə, bir terapevtlə görüşə getmək lazımdır. Problemi mümkün qədər tez müəyyənləşdirmək və həll etmək vacibdir. Yəqin ki, endokrinoloq, onkoloq, cərrah, qidalanma mütəxəssisinin əlavə məsləhətləşmələri tələb olunur.
İnsan həyat tərzini yenidən nəzərdən keçirməli, səhər şəkər artımına səbəb olan amilləri istisna etməlidir. Glisemik indeksi aşağı olan və uzun müddət həzm olunan yeməklərdə yemək tövsiyə olunur. Pəhrizi meyvə və tərəvəz ilə zənginləşdirmək faydalıdır.
Diabet xəstələrində səhər şəfəqi fenomeni belə müalicə olunur:
- yatarkən çox miqdarda karbohidrat istifadəsini istisna edin,
- insulinin optimal dozası (şəkər azaltan dərman) seçildi,
- axşam insulin hormonunun qəbul vaxtını dəyişdirin.
Somoji diabet xəstələrində təsiri bu şəkildə aradan qaldırılır:
- yatmadan bir neçə saat əvvəl bir karbohidrat qəlyanaltı et,
- axşam saatlarında uzanan bir hipoqlikemik agentin dozasını azaldın.
Vəziyyəti sabitləşdirməyə kömək etmirsə, həkim dərman müalicəsini seçir.
Oxşar videolar
Niyə oruc tutmaq qan şəkərini yeməkdən sonra daha yüksəkdir? Videodakı cavab:
Serum şəkər konsentrasiyası daim dəyişir. Səhər saatlarında sağlam insanlarda azalmış dəyərlər müşahidə olunur.
Pozuntularla hiperglisemiya inkişaf edir, bu da səhər yeməyindən sonra yox olur. Bunun səbəbləri çoxdur: bəslənmədən pankreasdakı pozğunluqlara qədər. Problemi vaxtında müəyyənləşdirmək və həll etmək vacibdir.
- Şəkər səviyyəsini uzun müddət sabitləşdirir
- Pankreas insulin istehsalını bərpa edir
Daha çox məlumat əldə edin. Dərman deyil. ->
Oruclu bir qlükoza testini necə aparmaq olar?
Aydındır ki, axşam heç bir şey yeyə bilməzsiniz. Ancaq eyni zamanda bədənin susuzlaşmasına yol verilməməlidir. Su və bitki çayını içmək. Testdən bir gün əvvəl fiziki və emosional stresdən qaçmağa çalışın. Böyük miqdarda spirt içməyin. Bədəndə açıq və ya gizli bir infeksiya varsa, qanda qlükoza səviyyəsi artır. Bunu nəzərə almağa çalışın. Müvəffəqiyyətsiz bir test nəticəsində, diş çürüməsi, böyrək infeksiyası, sidik yolları infeksiyası və ya soyuqdəymə barədə düşünün.
Oruc qan şəkəri nədir?
Bu suala ətraflı cavab "Qan şəkərinin nisbəti" məqaləsində verilmişdir. Yetkin qadınlar və kişilər, fərqli yaşdakı uşaqlar, hamilə qadınlar üçün normaları göstərir. Oruc qan qlükozasının sağlam insanlar və diabetli insanlar üçün nə qədər fərqli olduğunu anlayın. Məlumat rahat və əyani cədvəllər şəklində təqdim olunur.
Oruc şəkərinin səhər yeməyindən əvvəl yeməkdən nə ilə fərqi var?
Səhər yuxudan duranda demək olar ki, dərhal səhər yeməyiniz varsa, bunun heç bir fərqi yoxdur. Axşam 18-19 saatdan sonra yeməyən diabet xəstələri, səhər tezdən səhər yeməyini daha sürətli yeməyə çalışırlar. Çünki yaxşı istirahət etmiş və sağlam bir iştaha ilə oyanırlar.
Axşam saatlarında yemək yedinizsə, səhər tezdən səhər yeməyinizi istəməyəcəksiniz. Və çox güman ki, gec yeməyiniz yuxunuzun keyfiyyətini pisləşdirəcəkdir. Tutaq ki, oyanma və səhər yeməyi arasında 30-60 dəqiqə və ya daha çox vaxt keçir. Bu vəziyyətdə, yuxudan dərhal sonra və yeməkdən əvvəl şəkərin ölçülməsi nəticələri fərqli olacaqdır.
Səhər şəfəqinin təsiri (aşağıya bax) səhər 4-5-dən etibarən işə başlayır. 7-9 saatlıq bölgədə tədricən zəifləyir və yox olur. 30-60 dəqiqədə xeyli zəifləməyi bacarır. Buna görə yeməkdən əvvəl qan şəkəri töküldükdən dərhal sonra daha aşağı ola bilər.
Niyə səhər oruc şəkəri günorta və axşamdan daha yüksəkdir?
Buna səhər şəfəqi fenomeni deyilir. Aşağıda ətraflı təsvir edilmişdir. Səhər boş bir mədədə şəkər, gündüz və axşam əksər diabet xəstələrində daha yüksəkdir. Bunu evdə müşahidə etsəniz, qayda üçün bu bir istisna saymaq lazım deyil. Bu fenomenin səbəbləri dəqiq müəyyən edilməmişdir və bunları narahat etməməlisiniz. Daha vacib sual: Səhər boş bir mədədə qlükoza səviyyəsini necə normallaşdırmaq olar. Bu barədə aşağıda da oxuyun.
Niyə səhər şəkər oruc tutur və yeməkdən sonra normal hala gəlir?
Səhər şəfəq fenomeninin təsiri səhər 8-9-da başa çatır. Əksər diabet xəstələri nahar və axşam yeməyindən sonra səhər yeməyindən sonra şəkəri normallaşdırmaqda çətinlik çəkirlər. Buna görə səhər yeməyi üçün karbohidrat qəbulu azaldılmalı və insulinin dozası artırıla bilər. Bəzi insanlarda səhər sübh fenomeni zəif hərəkət edir və tez dayanır. Bu xəstələrdə səhər yeməyindən sonra qan qlükoza səviyyələrində ciddi problem yoxdur.
Nə etmək lazımdır, şəkər yalnız səhər boş bir mədədə qalxırsa, necə müalicə olunur?
Bir çox xəstədə qan şəkəri yalnız səhər boş bir mədədə yüksəlir və gündüz və axşam yatmadan əvvəl normal olaraq qalır. Əgər bu vəziyyət varsa, özünüzü istisna hesab etməyin. Səbəb, diabet xəstələri arasında çox yayılan səhər sübh fenomeni.
Diaqnoz prediabet və ya diabetdir. Səhər şəkərinizin nə qədər yüksək olacağına bağlıdır. Qan şəkər nisbətlərinə baxın. Həm də glisated hemoglobindən.
- Gec yeməklərdən imtina edin, 18-19 saatdan sonra yeməyin.
- Dərman metformini (ən yaxşı Glucofage Long) dozanın tədricən 500 mindən 2000 mq-a qədər artması ilə qəbul edilir.
- Erkən şam yeməyi və Qlükofaj dərmanı kifayət qədər kömək etmirsə, yenə də gecə uzun bir insulin qoymalısınız.
Səhər boş bir mədədə yüksək qan qlükoza problemi nəzərə alınmamalıdır. Buna laqeyd yanaşmaq, bir neçə ay və ya il ərzində diabet ağırlaşmalarının inkişafına səbəb ola bilər. Bir diabet xəstəsi axşam yeməyini davam etdirsə, nə həb, nə də insulin ona səhər şəkərini normal vəziyyətə gətirməyə kömək etmir.
Oruc şəkəri 6 və daha yuxarı olduqda nə etməli? Diabetdir, yoxsa yox?
Doktorunuz, yəqin ki, sizə 6.1-6.9 mmol / L oruc şəkərinin çox təhlükəli bir xəstəlik deyil, prediabet olduğunu söyləyəcəkdir. Əslində bu göstəricilərlə diabetin xroniki ağırlaşmaları bütün sürətlə inkişaf edir. Ürək böhranı riski və aşağı ömür müddəti var. Əgər onu bəsləyən ürək və qan damarları sərtdirsə, görmə, böyrək və ayaqların dəhşətli fəsadları ilə tanış olmaq üçün vaxtınız var.
6.1-6.9 mmol / L şəkər oruc tutması xəstənin intensiv müalicəyə ehtiyacı olduğunu göstərən bir siqnaldır. Yeməkdən sonra qlükoza səviyyənizin necə olacağını öyrənməlisiniz, həmçinin glisated hemoglobin üçün analiz aparmalı və böyrəklərin fəaliyyətini yoxlamalısınız. "Diabetes mellitusun diaqnozu" məqaləsini oxuyun və hansı xəstəliyə daha çox meylli olduğunuzu müəyyənləşdirin. Bundan sonra, addım-addım tip 2 diabet müalicəsi planını və ya tip 1 diabetə nəzarət proqramını istifadə edin.
Səhər şəfəqi təsiri
Səhər saat 4: 00-dan 9: 00-a qədər qaraciyər insulini qandan aktiv şəkildə çıxarır və məhv edir. Buna görə bir çox diabet xəstəsində səhərin erkən saatlarında şəkər səviyyələrini normal saxlamaq üçün kifayət qədər insulin olmur. Boş bir mədədə oyandıqdan sonra ölçüldükdə qlükoza səviyyəsi yüksəlir. Səhər yeməyindən sonra şəkərin normallaşdırılması nahar və axşam yeməyindən sonra daha çətindir. Buna səhər şəfəqi fenomeni deyilir. Bütün diabet xəstələrində deyil, əksəriyyətində müşahidə olunur. Bunun səbəbləri adrenalin, kortizol və səhər yuxudan bədəni oyandıran digər hormonların təsiri ilə əlaqələndirilir.
Səhər saatlarında bir neçə saat artan şəkər xroniki diabet ağırlaşmalarının inkişafına təkan verir. Buna görə şüurlu xəstələr səhər sübh fenomenini nəzarətə götürməyə çalışırlar. Ancaq buna nail olmaq asan deyil. Gecə, səhər alınan uzun bir insulin inyeksiya hərəkəti əhəmiyyətli dərəcədə zəifləyir və hətta tamamilə dayanır. Gecələr alınan həblər daha az faydalıdır. Axşam saatlarında enjekte edilmiş insulinin dozasını artırmaq cəhdləri, gecə yarısında hipoqlikemiyaya (aşağı qan şəkəri) səbəb ola bilər. Gecədə azalan qlükoza kabus, çarpıntı və tərləməyə səbəb olur.
Oruc qan şəkərini necə azaltmaq olar?
Xatırladaq ki, səhər boş bir mədədə hədəf şəkər, günün başqa vaxtlarında olduğu kimi 4,0-5,5 mmol / l-dir. Buna nail olmaq üçün ilk növbədə erkən yemək yeməyi öyrənməlisiniz. Axşam yatmadan ən azı 4 saat və tercihen 5 saat yeyin. Məsələn, axşam 18: 00-da nahar edin və 23: 00-da yatağa gedin. Daha sonra axşam yeməyi qaçılmaz olaraq səhər oruc tutan qan qlükozasını artıracaqdır. Gecədə alınan insulin və həblər sizi bundan xilas edə bilməz. Aşağıda təsvir edilən ən yeni və ən inkişaf etmiş Treshiba insulinidir. Erkən nahar yeməyinizi prioritet edin. Axşam yeməyi üçün optimal vaxtdan yarım saat əvvəl mobil telefonunuza bir xatırlatma qoyun.
Tip 2 diabetli kilolu xəstələr Metformin tabletlərini bir gecədə Glucofage Long qəbul etməyə cəhd edə bilərlər. Doz tədricən maksimum 2000 mq, 500 mq-dan 4 tabletə qədər artırıla bilər. Bu dərman demək olar ki, bütün gecə təsirli olur və bəzi xəstələrə ertəsi gün səhər boş bir mədədə normal şəkər səviyyəsinə çatmasına kömək edir. Bir gecədə istifadəsi üçün yalnız qlükoza uzun müddət fəaliyyət göstərən tabletlər uyğundur. Onların daha ucuz həmkarları istifadə etməmək daha yaxşıdır. Gün ərzində, səhər yeməyi və naharda metforminin 500 və ya 850 mq-dan başqa bir adi tabletini götürə bilərsiniz. Bu dərmanın ümumi gündəlik dozası 2550-3000 mq-dan çox olmamalıdır.
Növbəti addım insulindən istifadə etməkdir. Səhər boş bir mədəyə normal şəkər almaq üçün axşam saatlarında genişləndirilmiş insulin vurmaq lazımdır. Daha ətraflı "Gecə və səhər enjeksiyonlar üçün uzun insulinin dozalarının hesablanması" məqaləsində oxuyun. Bütün lazımi məlumatları təqdim edir.
Tresiba insulininin bu gün həmkarlarından daha yaxşı olduğunu anlayın. Dr Bernstein'ın səhər şəfəq fenomeninə necə nəzarət etməli olduğunu ətraflı izah etdiyi bir videoya baxın. Əgər cəhd etsəniz, mütləq səhər boş bir mədədə normal şəkər səviyyəsinə çatacaqsınız.
İnsulini inyeksiya etməyə başlamış, aşağı karbohidrogenli bir diyetə riayət etməyə davam etməlisiniz və yuxarıda göstərildiyi kimi erkən nahar etməlidir.
Ertəsi gün səhər şəkərin normal olması üçün axşam yeməyində və ya yatmadan əvvəl axşam nə yemək lazımdır?
Fərqli yemək növləri qan şəkərini daha çox və ya az artırır. Bu xüsusiyyətlərdən, həmçinin vitamin və mineralların tərkibindən asılı olaraq, qida məhsulları qadağan olunmuş və şəkər xəstələrinə icazə verilir. Ancaq heç bir qlükoza qlükoza azaldır!
Açıqca bilirsiniz ki, qan karbohidratları həzm və udulduqdan sonra qan şəkərini artırır. Təəssüf ki, şəkər də mədə divarlarının yediyi yeməklə uzanması səbəbindən yüksəlir. Bu, bir insanın nə yediyindən, hətta ağac yonqarından asılı olmayaraq olur.
Mədənin divarlarının uzanmasını hiss edən bədən daxili ehtiyatlarından qana qlükoza buraxır. 1990-cı illərdə kəşf edilmiş incretin hormonları belə hərəkət edir. Doktor Bernstein kitabında bunu "Çin restoranının təsiri" adlandırır.
Səhər saatlarında boş bir mədədə, axşam yemək yedikdə və daha da çox, yatmadan əvvəl şəkəri azaldacaq heç bir qida yoxdur. İcazəli məhsullarla şam yeməyi etmək və 18-19 saatdan gec olmayaraq əmin olmaq lazımdır. Axşam yeməyi gecikmə vərdişindən qurtulmayan diabet xəstələri, heç bir dərman və insulin səhər şəkərini normal vəziyyətə gətirməyə kömək edə bilməz.
Axşam spirt istehlakı səhər boş bir mədədə şəkərə necə təsir edir?
Bu sualın cavabı aşağıdakılardan asılıdır.
- fərdi diabet kursu,
- alınan spirt miqdarı
- qəlyanaltılar
- istehlak edilən spirtli içkilər növləri.
Təcrübə edə bilərsiniz. Diabet xəstələrinə alkoqoldan orta dərəcədə istehlak etmək qadağan deyil. Bununla birlikdə, sərxoş olmaq sağlam qlükoza mübadiləsi olan insanlara nisbətən bir neçə dəfə daha zərərlidir. "Şəkərli diabet üçün alkoqol" məqaləsində çox maraqlı və faydalı məlumatlar var.
Diabetin əsas diaqnostik əlaməti hiperglisemiyanın aşkarlanmasıdır. Qanda qlükoza konsentrasiyasının artması, karbohidrat metabolizmasının pozğunluq dərəcəsini və diabet kompensasiyasını göstərir.
Bir oruclu qlükoza testi hər zaman anormallıq göstərə bilməz. Buna görə, bütün şübhəli hallarda, qidadan karbohidratlar metabolizmə qabiliyyətini əks etdirən bir qlükoza yükləmə testi aparılır.
Yüksək qlikemiya dəyərləri aşkar edilərsə, xüsusən qlükoza dözümlülük testi, həmçinin diabet üçün xarakterik olan simptomlar aşkar edilərsə, diaqnoz təyin edilmişdir.
Normal və diabetli qlükoza mübadiləsi
Enerji əldə etmək üçün bir insanın qidalanma köməyi ilə daim yeniləməsi lazımdır. Enerji materialı kimi istifadə üçün əsas vasitə qlükozadır.
Bədən, əsasən karbohidratlardan mürəkkəb reaksiyalar vasitəsilə kalori alır. Qlükoza tədarükü qaraciyərdə glikogen şəklində saxlanılır və qida içərisində karbohidrat çatışmazlığı olan bir dövrdə istehlak edilir.Müxtəlif növ karbohidratlar qidalara daxil edilir. Qan kompleksinə daxil olmaq üçün karbohidratlar (nişasta) qlükoza qədər parçalanmalıdır.
Qlükoza və fruktoza kimi sadə karbohidratlar bağırsaqdan dəyişməz şəkildə daxil olur və qanda şəkər konsentrasiyasını sürətlə artırır. Sadəcə şəkər adlandırılan saxaroza disakaridlərə aiddir, qlükoza kimi qana asanlıqla daxil olur. Qanda karbohidratlar qəbul edilməsinə cavab olaraq insulin buraxılır.
Mədəaltı vəzi insulin ifrazatı qlükoza hüceyrə membranlarından keçməsinə və biokimyəvi reaksiyalara cəlb olunmasına kömək edən yeganə hormondur. Normalda, insulin sərbəst buraxıldıqdan sonra, yeməkdən 2 saat sonra qlükoza səviyyəsini demək olar ki, orijinal dəyərlərə endirir.
Diabetli xəstələrdə belə qlükoza mübadiləsi pozğunluqları baş verir:
- İnsülin 1-ci tip diabetdə kifayət qədər ifraz olunur və ya yoxdur.
- İnsulin istehsal olunur, lakin reseptorlara qoşula bilmir - tip 2 diabet.
- Yeməkdən sonra qlükoza udulmur, ancaq qanda qalır, hiperglisemiya inkişaf edir.
- Qaraciyər hüceyrələri (hepatositlər), əzələ və yağ toxuması qlükoza ala bilmir, aclıq hiss edirlər.
- Həddindən artıq qlükoza su-elektrolit balansını pozur, çünki molekulları toxumalardan su cəlb edir.
Qlükoza ölçülməsi
İnsulin və adrenal hormonların, hipofiz və hipotalamusun köməyi ilə qan qlükoza nəzarət olunur. Qan qlükoza səviyyəsi nə qədər yüksək olarsa, insulin daha çox çatdırılır. Buna görə normal göstəricilərin nisbətən dar bir sıra tutulur.
Arıq bir mədədə səhər qan şəkəri 3,25 -5,45 mmol / L.Yeməkdən sonra 5.71 - 6.65 mmol / L-ə qədər artır. Qandakı şəkər konsentrasiyasını ölçmək üçün iki seçim istifadə olunur: laboratoriya diaqnostikası və ya evdə bir qlükometr və ya vizual testlər ilə təyin edilməsi.
Bir tibb müəssisəsindəki və ya xüsusi bir diaqnostikanın hər hansı bir laboratoriyasında, qlikemiyanın öyrənilməsi aparılır. Bunun üçün üç əsas metoddan istifadə olunur:
- Ferricyanide və ya Hagedorn-Jensen.
- Ortotoluidine.
- Qlükoza oksidantı.
Təyini üsulunun nə olduğunu bilmək məsləhətdir, çünki qan şəkərinin nisbətləri hansı reagentlərdən istifadə oluna biləcəyindən asılı ola bilər (Hagedorn-Jensen metodu üçün rəqəmlər bir qədər yüksəkdir). Buna görə, oruc qan şəkərini hər zaman bir laboratoriyada yoxlamaq daha yaxşıdır.
Qlükoza konsentrasiyası tədqiqatı aparmaq qaydaları:
- Səhər saat 11-ə qədər boş bir mədədə qan qlükoza müayinəsi.
- 8 ilə 14 saata qədər təhlil etmək üçün bir yol yoxdur.
- İçməli su qadağan deyil.
- Təhlildən bir gün əvvəl spirtli içki içə bilməzsiniz, normada qida qəbul edə bilməzsiniz, həddindən artıq yeməyin.
- Təhlil günü fiziki fəaliyyət, siqaret çəkmək istisna olunur.
Dərman qəbul edilərsə, yalan nəticələr əldə edilə biləcəyi üçün ləğvi və ya yenidən planlaşdırılması ilə əlaqədar həkiminizlə məsləhətləşməyiniz vacibdir.
Bir barmağın qanı üçün səhər qan şəkərinin norması 3,25 ilə 5.45 mmol / L arasındadır, bir damardan isə yuxarı hədd boş bir mədədə 6 mmol / L ola bilər. Bundan əlavə, bütün qan hüceyrələrinin çıxarıldığı bütün qan və ya plazma analiz edilərkən standartlar fərqlidir.
Müxtəlif yaş kateqoriyalarına görə normal göstəricilərin tərifində də fərqlər var. 14 yaşınadək uşaqlarda oruc şəkəri 2,8-5,6 mmol / L, 1 aya qədər - 2,75-4,35 mmol / L, bir aydan 3,25 - 5,55 mmol / L ola bilər.
61 yaşdan sonra yaşlı insanlarda hər il yuxarı səviyyəyə yüksəlir - 0,056 mmol / L, bu cür xəstələrdə şəkər səviyyəsi 4,6 -6,4 mmol / L-dir. 14 ilə 61 yaş arasında qadınlar və kişilər üçün norm 4,1 ilə 5,9 mmol / l arasındadır.
Hamiləlik dövründə karbohidrat mübadiləsi pozula bilər. Bu, əks-hormonal hormonların plasenta istehsalına bağlıdır. Buna görə bütün hamilə qadınlara şəkər testindən keçmək tövsiyə olunur. Əgər yüksəlirsə, gestational diabet diaqnozu qoyulur. Bir qadın, doğuşdan sonra endokrinoloq tərəfindən profilaktik müayinələrdən keçməlidir.
Gün ərzində qan şəkəri də bir qədər dəyişə bilər, buna görə qan götürmə vaxtını da nəzərə almaq lazımdır (mmol / l-də məlumatlar):
- Səhərdən əvvəl (2-dən 4 saata qədər) - 3.9-dan yuxarı.
- Səhər saatlarında şəkər 3,9 ilə 5.8 arasında (səhər yeməyindən əvvəl) olmalıdır.
- Günorta yeməyindən əvvəl - 3.9 -6.1.
- Yeməkdən əvvəl 3.9 - 6.1.
Boş bir mədədə və yeməkdən sonra şəkər nisbətləri də fərqlidir, diaqnostik dəyəri: yeməkdən 1 saat sonra - 8.85-dən azdır.
Və 2 saatdan sonra şəkər 6,7 mmol / L-dən az olmalıdır.
Yüksək və aşağı qan şəkəri
Nəticə alındıqdan sonra həkim karbohidrat mübadiləsinin nə qədər normal olduğunu qiymətləndirir. Artan nəticələr hiperglisemiya olaraq qəbul edilir.Bu vəziyyət xəstəliklərə və ağır stresə, fiziki və ya zehni stressə və siqaretə səbəb ola bilər.
Adrenal hormonların həyatı üçün təhlükə yaradan vəziyyətlərdə müvəqqəti təsiri nəticəsində qlükoza arta bilər. Bu şərtlərdə artım müvəqqəti olur və qıcıqlandırıcı amilin təsiri bitdikdən sonra şəkər normaya enir.
Hiperglisemiya bəzən baş verə bilər: qorxu, güclü qorxu, təbii fəlakətlər, fəlakətlər, hərbi əməliyyatlar, yaxınlarınızın ölümü ilə.
Karbohidratlı qidalar və qəhvə ərəfəsində ağır suqəbuledici şəklində yemək pozğunluğu səhər artan şəkərini də göstərə bilər. Tiazid diuretiklər qrupundan dərmanlar, hormonal dərmanlar qanda qlükoza konsentrasiyasını artırır.
Hiperglisemiyanın ən çox görülən səbəbi diabetdir. Həm uşaqlarda, həm də böyüklərdə diaqnoz edilə bilər, əksər hallarda irsi meylli və bədən çəkisinin artması (tip 2 diabet), həmçinin otoimmün reaksiyalara meyl (tip 1 diabet).
Diabetə əlavə olaraq, hipoqlikemiya bu cür xəstəliklərin əlamətidir:
- Endokrin patoloji: tirotoksikoz, nəhənglik, akromegali, adrenal xəstəlik.
- Pankreas xəstəlikləri: şişlər, mədəaltı nekroz, kəskin və ya xroniki pankreatit.
- Xroniki hepatit, yağlı qaraciyər.
- Xroniki nefrit və nefroz.
- Kistik fibroz
- Kəskin mərhələdə vuruş və infarkt.
Pankreasdakı və ya onun bir hissəsindəki beta hüceyrələrə otoallergik reaksiyalar, həmçinin insulinə antikorların meydana gəlməsi ilə hiperglisemiya inkişaf edir.
Qan şəkərinin aşağı düşməsi, şiş prosesləri ilə, xüsusən də bədxassəli endokrin sistem funksiyasının azalması ilə əlaqələndirilə bilər.Hipoqlikemiya qaraciyərin sirozu, bağırsaq xəstəlikləri, arsen və ya spirt zəhərlənməsi və ateş ilə yoluxucu xəstəliklərlə müşayiət olunur.
Erkən doğulmuş körpələr və şəkərli diabetli uşaqlar aşağı qan şəkərinə sahib ola bilərlər. Belə şərtlər uzun aclıq və ağır fiziki güc ilə baş verir.
Hipoqlikemiyanın ən çox yayılmış səbəbi insulin və ya antidiyabetik dərmanların, anabolikanın həddindən artıq dozasıdır.
Salisilatları yüksək dozada qəbul etmək, həmçinin amfetamin qan şəkərini aşağı sala bilər.
Qan testi
Şəkərli diabetdə, bu cür pozuntulara səbəb ola biləcək digər səbəblər olmadıqda, qan şəkərinin təkrar artmasını təyin etmək lazımdır. Qan testi etmədən, diabetin bütün əsas əlamətləri olsa belə bir diaqnoz edilə bilməz.
Şəkər üçün bir qan testinin nəticələrini nəinki yüksəldilmiş dəyərləri, həm də sərhəd dəyərlərini qiymətləndirərkən, şəkərli diabetin gizli bir yolu olan prediabet hesab olunur. Bu cür xəstələr nəzərə alınır, qan şəkərini sağlam insanlara nisbətən daha çox idarə edirlər, diyet, dərman müalicəsi və fiziki fəaliyyət kimi bir pəhriz təyin edilir.
Prediyabet üçün təxmini dəyərlər: qanda qlükoza 5,6-dan 6 mmol / l-ə qədərdir və konsentrasiyası 6.1-dən yuxarıdırsa, diabetdən şübhələnmək olar.
Xəstədə diabet mellitusuna xas olan simptomlar varsa və səhər qan qlükozası 6.95 mmol / l-dən yüksəkdirsə, istənilən vaxt (yeməkdən asılı olmayaraq) 11 mmol / l olursa, onda şəkərli diabet təsdiqlənmiş hesab olunur.
Qlükoza yükü testi
Oruc tutan qlükoza səviyyəsinin müayinəsindən sonra diaqnoz barədə şübhələr olarsa və ya bir neçə ölçmə ilə fərqli nəticələr əldə olunarsa və şəkərli diabetin aşkar əlamətləri olmadıqda, lakin xəstə diabet xəstəliyinə tutulmaq təhlükəsindədirsə, bir yük testi - TSH (qlükoza tolerantlığı testi) aparılır.
Test ən az 10 saat qida qəbulu olmadıqda aparılmalıdır. Testdən əvvəl idman oynamaq tövsiyə olunur və hər hansı bir ağır fiziki fəaliyyət istisna edilməlidir. Üç gün ərzində pəhriz dəyişdirmək və pəhrizi ciddi şəkildə məhdudlaşdırmaq lazım deyil, yəni qidalanma tərzi normal olmalıdır.
Əgər ərəfədə əhəmiyyətli bir psixo-emosional stres və ya ağır stres varsa, onda testin tarixi təxirə salınır. Testdən əvvəl yatmaq lazımdır, yatmazdan əvvəl güclü bir həyəcanla sakitləşdirici bitki mənşəli dərmanlar qəbul edə bilərsiniz.
Qlükoza tolerantlığı testi üçün göstərişlər:
- 45 yaşdan.
- Artıq çəki, bədən kütləsi indeksi 25-dən yuxarıdır.
- İrsi - yaxın ailədə (ana, ata) tip 2 diabet.
- Hamilə qadında gestational diabet var idi və ya böyük bir fetus doğuldu (çəkisi 4,5 kq-dan çox). Ümumiyyətlə, şəkərli diabetdə doğuş hərtərəfli bir diaqnoz üçün bir göstəricidir.
- Arterial hipertansiyon, təzyiq 140/90 mm Hg-dən yuxarıdır. Sənət
- Qanda xolesterol, trigliseridlər artır və yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər azalır.
Testi aparmaq üçün əvvəlcə oruc qanının analizi aparılır, sonra xəstə qlükoza ilə su içməlidir. Yetkinlər üçün qlükoza miqdarı 75 qr.Bundan sonra fiziki və psixoloji istirahət vəziyyətində olmaqla iki saat gözləmək lazımdır. Gəzmək üçün gedə bilməzsən. İki saat sonra qan yenidən şəkər üçün sınaqdan keçir.
Zədələnmiş qlükoza dözümlülüyü qanda və boş bir mədədə qlükoza artması ilə özünü göstərir və 2 saatdan sonra, lakin diabet xəstəliyinə nisbətən daha azdır: oruc qan qlükoza 6,95 mmol / l-dən azdır, stress testindən iki saat sonra - 7, 8 ilə 11.1 mmol / L arasında.
Zədələnmiş oruclu qlükoza testdən əvvəl yüksək qlikemiya ilə özünü göstərir, lakin iki saatdan sonra qan qlükoza səviyyəsi fizioloji həddən kənara çıxmır:
- 6.1-7 mmol / L oruc tutan qlikemiya.
- 75 q qlükoza qəbul etdikdən sonra 7.8 mmol / L-dən azdır.
Hər iki şərt diabetlə əlaqəli sərhəddir. Buna görə, onların müəyyənləşdirilməsi diabetin erkən profilaktikası üçün lazımdır. Xəstələrə ümumiyyətlə diyet terapiyası, kilo itkisi, fiziki fəaliyyət tövsiyə olunur.
Bir yük ilə testdən sonra, diaqnozun etibarlılığı 6.95-dən yuxarı və oradan iki saat sonra - 11.1 mmol / L-dən yuxarı olan qlikemiya ilə şübhə doğurmur. Bu yazıdakı forma, sağlam bir insanda qan şəkərinin nə olduğunu izah edəcəkdir.