Uşaqlarda diabet əlamətləri və əlamətləri

Diabetes mellitus ümumi bir uşaqlıq xəstəliyi deyil, lakin yenə də pediatrlar xəstələrinin müəyyən bir hissəsində bu xəstəliyə diaqnoz qoyurlar. Valideynlər uşağında diabet əlamətlərini nə qədər tez aşkar etsələr, gələcək üçün müalicənin proqnozu bir o qədər əlverişlidir.

Hansı yaşda diabet inkişaf edə bilər?

Müvafiq olaraq iki növ diabet, I və II, inulindən asılı və insulinə davamlıdır. Uşaqlarda 1 tip diabet əsasən təyin olunur, insulinə davamlı diabet yaşlı insanların xəstəliyidir. Mütəxəssislər qeyd edirlər ki, piylənmə olan uşaqlarda 2 tip diabet halları daha tez-tez baş verib.

Uşaqlarda şəkərli diabetin inkişafının hələ elmi cəhətdən əsaslandırılmış etiologiyası yoxdur, lakin əsas fərziyyələr bədənin inkişaf etmiş böyüməsi dövründə ən çox uşaqlar bu xəstəlikdən əziyyət çəkməsidir - üç dövr şərti olaraq ayrıla bilər:

altıdan səkkiz yaşa qədər
10 il
yetkinlik (14 yaşdan başlayaraq).

Çox nadir olsa da, bir yaşa qədər uşaqlarda diabet əlamətləri var.

Uşaqlarda diabet üçün qan testlərinin göstəriciləri

Diabetes mellitusun minlərlə hadisəsindən yalnız biri var - uşaqlıq diabeti, bu barədə fərziyyələr, xüsusilə bir yaşa qədər körpələrə gəldikdə, olduqca nadirdir. Pediatrlar əvvəlcə ən çox yayılmış uşaqlıq xəstəliklərinin bütün simptomlarını sıralayırlar, buna görə diabetin özünə gəldikdə körpənin qan şəkəri artıq vəhşi olur.

Diabetin əsas obyektiv əlaməti şəkər üçün qan testinin nəticəsidir. İki yaşda bu göstərici normal olaraq 2, 78 ilə 4.4 mmol / L, iki yaşdan yuxarı uşaqlarda - 3.3 ilə 5 mmol / L arasında dəyişir. Üst həddi aşarsa, bu valideynlər üçün həyəcan siqnalıdır. Digər siqnal amilləri olduqda bu həyəcan daha əsaslı olmalıdır:

hər şeydən əvvəl, zəif irsi: yüksək qan şəkəri ən çox valideynləri diabet xəstəsi olan uşaqlarda müşahidə olunur. Əgər hər iki valideyn xəstədirsə və onlara I tip diabet diaqnozu qoyulursa, xəstəliyin inkişaf riski xeyli artır,
Asan həzm olunan karbohidratların həddindən artıq olması ilə balanssız bir pəhriz səbəb olan pozulmuş karbohidrat mübadiləsi (başqa sözlə, şirin dişli uşaqlar risk altındadır),
həyatın ilk illərində ötürülən ağır yoluxucu xəstəliklərin tarixi (qrip, qızılca, qizilcha, difteriya və digərləri);
bir uşaqda kilolu
ağır fiziki fəaliyyət (xüsusilə 10 yaşdan kiçik idmanla məşğul olan uşaqlar üçün),
köçürülmüş psixoloji sarsıntılar, stresli şərtlər.

Qan testində yüksəlmiş şəkər miqdarı varsa, həkim bütün qaydalara uyğun olaraq testi təyin edə bilər (əsas şey venoz qan orucudur). Şəkər yenidən normadan yüksəkdirsə, bir qlükoza tolerantlığı testi təyin edilə bilər: qlükoza tətbiq edildikdən iki saat sonra şəkər yüksələcək - buna görə uşağın şəkərli diabet olduğunu söyləmək mümkündür.

Uşaqlarda diabet əlamətləri

Bir uşağa diabetdən şübhələnən nə ola bilər? Bu xəstəliyi birbaşa və ya dolayı yolla göstərən 10 əlamət və əlamət var:

polipsi - bu tibbi termin davamlı sıx susuzluğa aiddir: uşaq daim susuz qalır, çox miqdarda maye içir,
enurez - sidik qaçırma,
qalıcı kifayət qədər yüksək kalorili bir pəhriz ilə qəfil arıqlamaq,
tez-tez qusma olur
davranış dəyişiklikləri - uşaq əsəbi, əsəbi, həddən artıq həyəcanlı olur
diqqətin və yaddaş qabiliyyətinin azalması, uşaqlarda daim yorğunluq, məktəbdəki performans azalır,
püstüllər yalnız üzdə deyil, bədənin digər hissələrinin, hətta qol və ayaqların dərisində də çox sayda görünür.
tez-tez qaynayır, halazion (arpa),
mikrotrauma - aşınmalar, cızıqlar və s. - çox zəif və yaxşılaşmaq üçün çox uzun vaxt tələb olunur, yaralar tez-tez sürətlənir;
yetkin qızlarda, cinsi yetkinlik hormonal bir dengesizliği ifadə edən vaginal kandidoz (thrush) inkişaf edə bilər.

Kəskin diabetin əlamətləri

Diabetin ilkin əlamətləri valideynlərin diqqətindən qaçmışdırsa, xəstəlik inkişaf edə bilər və sonra uşağın vəziyyətində, diabetik komaya qədər sürətli bir pisləşmə olacaq.

Valideynlər aşağıdakı simptomlar varsa dərhal həkimə zəng etməli və ya uşağını ən yaxın xəstəxanaya aparmalıdırlar:

qüsursuz qusma, heç nə yeməsə də
şiddətli susuzlaşdırma - bu vəziyyətin əlamətləri quru selikli qişalar, əllərdə xarakterik qırışlar və qırışlarda toplanan quru dəri,
diabet - uşaq daim acıyor,
susuzlaşdırma, həmçinin əzələ kütləsi və bədən yağının azalması səbəbindən qəfil kilo itkisi (10% -ə qədər),
nəfəs dəyişir - nadir hala gəlir, inhalyasiya və ekshalasiya səylə aydın olur,
exhaled havada asetonun qoxusu var (tibbi terminologiyada bu fenomen ketoasidoz adlanır).

Bu əlamətlərin görünüşü ilə uşağa xüsusi bir kömək göstərmirsinizsə, onun vəziyyəti hər dəqiqə daha da pisləşəcək: buludlaşma və ya huşunu itirmə, taxikardiya və ürək atışının artması, dəri, mavi dodaqlar və dırnaqların kəskin bir şəkildə qırılması, əllərin və ayaqların ağır vəziyyətdə olması. Bütün bunlar koma izləyir.

Körpələrdə diabetin simptomları

Bir yaşa qədər uşaqlarda diabet əlamətlərini müəyyənləşdirmək çox çətindir, çünki körpələr valideynlərinə və həkimlərinə nə olduqlarını və nələri narahat etdiklərini izah edə bilmirlər. Buna görə həkim körpəni götürərkən yalnız valideynlər tərəfindən təsvir olunan subyektiv mənzərəyə diqqət yetirəcək - buna görə də həyatın ilk ilində uşağın sağlamlığını diqqətlə izləmək vacibdir.

Həyatın ilk aylarında uşaq tez-tez müxtəlif səbəblərdən ağlayır, lakin diabet xəstəliyinin əlamətləri hətta ən kiçik körpələrdə də tanına bilər.

Qeyd etmək lazımdır ki, bir ilədək uşaqlarda diabetin vaxtında diaqnozu bəşəriyyətin uşaq bezləri kimi görünən gözəl ixtirası ilə xeyli çətinləşir. Fakt budur ki, körpələrdə, hətta bir layman, sidikdə xarakterik dəyişiklikləri, xassələrini, körpənin uşaq bezinə baxması halında sərbəst buraxılan mayenin miqdarını görə bilər. Pampers, bütün bunları, hətta təxminən araşdırmaq üçün imkan vermir.

Buna görə aşağıdakı əlamətlər əvvəlcədən xəbərdar olmalıdır:

yaxşı bir iştaha və anada kifayət qədər miqdarda ana südü ilə uşaq çox zəif çəki alır və ya heç çəkmir,
körpə distrofiyanı inkişaf etdirməyə başlayır,
uşağın narahat davranışı var, tez-tez ağlayır, ancaq bir şüşə su verəndə sakitləşir,
uzun müddət sağalmayan və adi müalicəyə cavab verməyən genital bölgədə çox güclü uşaq bezi döküntüsü müşahidə olunur.

Çocuğunuzda bütün bu simptomlar və ya onlardan biri varsa, bir gün ərzində ona uşaq bezləri qoymamağa çalışın, ancaq uşaq bezlərindən istifadə edin. Körpədəki yüksək qan şəkərinin bir əlaməti, çox miqdarda sidiklə tez-tez sidikləmə. Eyni zamanda, təzə sidiyin ləkələri çox yapışqandır və uşaq bezi qurudulursa, sanki kristallaşır.

Valideynlərin əsas vəzifəsi həkimə vaxtında müraciət etmək və heç bir halda özünü müalicə etməkdir, çünki bu, ilkin simptomları yağlaya və xəstəliyin diaqnozunu çətinləşdirə bilər. Beləliklə, şiddətli geniş uşaq bezi döküntüsü ilə mütləq bir həkimlə məsləhətləşməlisiniz və təcrübə etməməlisiniz və mümkün olan bütün xalq vasitələrini, çubuqdan hazırlanan hamamdan zədələnmiş dəri sahələrini bitki yağı ilə müxtəlif əlavələrlə yağlamağa qədər.

Kəskin diabetin inkişafı

Bundan əlavə, pediatr özü 4 kq-dan çox çəki ilə dünyaya gələn uşaqlara xüsusi diqqət yetirməlidir: bu diabetin inkişafı üçün dolayı bir şərtdir. Və diabet xəstəsi olan valideynlər, xüsusən də I tip, uşaq klinikalarına ilk ziyarətində həkimə xəstəlikləri barədə məlumat verməlidirlər.

Bütün bunlar son dərəcə vacibdir, çünki diabetin erkən aşkarlanması "aşağı qan" probleminin öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəkdir: I tip diabet vaxtında aşkarlanarsa, insulin terapiyası etmədən edə bilərsiniz və uşağın normal sağlamlığını və pəhriz köməyi ilə normal şəkər səviyyəsini qoruya bilərsiniz.

Ən ağır hallarda, bütün narahat edən əlamətlər və əlamətlər buraxılmışsa, körpədə bir ilədək kəskin diabet inkişaf edə bilər, buna sübut:

tez-tez qusmaq
intoksikasiya əlamətləri,
ağır içməyə baxmayaraq ağır dehidrasiya.

Bu, sağlamlıq səbəbi ilə dərhal həkimə müraciət etmək üçün bir fürsətdir.

Məktəbəqədər və ibtidai məktəb yaşlı uşaqlarda diabetin təzahürləri

İki yaşında bir uşaq artıq valideynlərinə və həkimə hisslərini və narahat etdiyi şeyləri izah edə və izah edə bilər. Ancaq iki ilə beş yaşlarında (gəlin bu uşaq bağçası deyək) şəkərli diabet kursunun qeyri-sabitliyi səbəbindən təhlükəlidir, uşağın qan şəkərinin səviyyəsi həm kəskin şəkildə yüksələ bilər, həm də kəskin şəkildə aşağı düşə bilər, hipoqlikemiya inkişaf edərkən əlamətləri:

uşağın narahat davranışı,
letarji, yuxululuq,
iştah olmaması
şəkərli qidalar yeyərkən şiddətli qusma.

Bundan əlavə, bu yaş qrupundakı diabetin diaqnozunda çətinlik bu xəstəliyin əlamətlərinin digər xəstəliklərin əlamətlərinə bənzəməsi ilə əlaqədardır, buna görə həkimlər diferensial diaqnoza müraciət edirlər.

5 ildən 10 yaşa qədər (ibtidai məktəb yaşı), şəkərli diabetin təzahürləri valideynlərin uşağı daim izləyə bilməmələri, xüsusən də qidalanmalarını izləməmələri səbəbindən diqqətdən kənarda qala bilər. Risk faktorlarının cəminə görə, valideynlər uşağının bu xəstəliyi inkişaf etdirə biləcəyini güman etsələr, adi pəhrizi yenidən nəzərdən keçirməli, bəzi yeməkləri ondan xaric etməli olduqlarını izah etməlidirlər. Uşaqların əksəriyyəti, şübhəsiz ki, irmik və makaron güveçlərinin menyusundan yoxa çıxmasından məmnun qalacaqlarsa, şirniyyat, donuts, şirniyyat, şirniyyat və bu kimi şeylərin rədd edilməsi, uşağın evdə və məktəbdə düzgün yediyi ilə ifadə ediləcəkdir. şirin soda və tortlar alır.

Yetkinlərdə diabet əlamətləri

Yetkinlik dövründə (şərti olaraq on ildən) ilkin gizli dövr bir aydan bir ilədək davam edə bilər, simptomlar açıqlanmır, uşaqlarda xroniki yorğunluq, əzələ zəifliyi və baş ağrısı şikayətləri üstünlük təşkil edir. Belə bir anamnezi olan həkimlər ən çox "böyümə xəstəliyi", yəni hormonal dəyişikliklər fonunda görünən bəzi bədən pozğunluqları diaqnozu qoyurlar.

Bu yaşdan başlayaraq diabet 10 yaşdan kiçik uşaqlarda olduğu kimi kəskin şəkildə başlamaz, əksinə böyüklər sxeminə görə. Yetkinlik dövründə tez-tez hormonal dəyişikliklər insulin müqavimətinin yaranmasına səbəb olur, buna görə də yetkinlik dövründə simptomlar çox açıq olur:

"Qəddar" iştaha, şirniyyat yemək üçün qarşısıalınmaz bir istək (hipoqlikemiya əlaməti),
müalicəsi çətin olan davamlı püstüler dəri xəstəlikləri,
furunkuloz,
qarın ağrısı və qusma
və s.

Yetkinlərdə şəkərli diabetin differensial diaqnozu lazımdır, çünki ketoasidozdan yaranan qarın ağrısı səbəbindən tez-tez "kəskin qarın" diaqnozu qoyulur və əməliyyat masasında yeniyetmədə nə kəskin appendisit, nə bağırsaq tıkanıklığı, nə də digər oxşar patologiyalar olduğu məlum olur.

İkinci növ uşaqlıq diabetinin simptomları

Son zamanlarda bu xəstəlik növü 10 yaşından əvvəl də aşkar edilə bilər - qidalanma və fast food həvəsinin nəticəsi. İnsulindən müstəqil uşaqlıq diabeti üçün aşağıdakılar xarakterikdir:

qarın və kalçada yağ hüceyrələrinin əsas çökməsi ilə piylənmə,
yüksək təzyiq
qaraciyər hüceyrələrinin yağ degenerasiyası,
yüksək qan xolesterolu,
sidikdə problemlər - enurez və ya əksinə, dizuriya (sidiklə çətinlik çəkmək).

Qeyd etmək lazımdır ki, uşaqlarda II tip diabet, birincisinə nisbətən diaqnoz qoymaq çox asandır.

Sonda, yalnız valideynlərin simptomlara diqqət yetirmələri və həkimə müraciət etmələri, xəstəliyin davam etməsi üçün bir o qədər asanlaşacağını söyləyə bilərik. Risk altında olan uşaqlar ildə bir neçə dəfə şəkər üçün qan bağışlamalıdırlar.