Diabetdə hipoqlikemiya > Diabet ağırlaşmaları

Sağlam bir insanda, qlükoza səviyyəsi daha aşağı normaya çatdıqda - 3.3 mmol / L - iki qoruyucu mexanizm dərhal hərəkət edir: mədəaltı vəzi tərəfindən insulin istehsalı azalır və qaraciyər tərəfindən qlükoza istehsalı artır. Buna görə sağlam insanlarda hipoqlikemiya olduqca nadirdir və onlar təhlükəli deyildir - şəkər səviyyəsini hipoqlikemik komanın baş verməməsi sürətinə endirmək.

Diabetes mellitusda qanda insulinin səviyyəsini azaltmaq dərhal mümkün deyil (istisna, insulinin bir insulin pompası ilə idarə olunmasıdır, təsiri dayandırıla bilər) və qaraciyər tərəfindən atılan qlükoza həmişə kifayət deyil - buna görə diabet mellitusundakı hipoqlikemiya təcili tədbirlər tələb edir.

Hipoqlikemiya göstəriciləri

Diabetes mellitus olan xəstələrdə hipoqlikemiya qlükoza səviyyəsinin 3.3-3.9 mmol / L-dən aşağı azalması deməkdir.

Bəzən xəstələrdə normal qlükoza dəyərləri olan yüngül hipoqlikemiya əlamətləri müşahidə olunur. Belə hipoqlikemiya saxta adlanır və xəstə uzun müddət yüksək qan qlükoza ilə yaşayırsa baş verir. Yanlış hipoqlikemiya təhlükəli deyil və heç bir tədbir tələb etmir. Digər hallarda xəstədə hipoqlikemiya əlamətləri yaşana bilməz, qan qlükoza səviyyəsi normaldan aşağı olacaq - bu, dərhal hərəkət tələb edən həqiqi hipoqlikemiyadır.

Hipoqlikemiyanın səbəbləri

Hipoqlikemik terapiya ilə əlaqəli səbəblər:

İnsulinin dozasının seçilməsində səhv olduqda və ya insulinin dozasının qeyri-kafi artması halında, qələmin arızalı olması və ya 40 vahid / ml konsentrasiyası olan insulinin qəbulu üçün nəzərdə tutulmuş bir şpris ilə 100 U / ml konsentrasiyası olan insulinin həddindən artıq dozası.
Şəkər azaldıcı dərmanların tabletlərinin həddindən artıq dozası: dərmanların əlavə qəbulu və ya dərman dozasının qeyri-kafi artması.
İnsulin inyeksiya texnikasının pozulması: dərinliyin dəyişməsi və ya inyeksiya yerində səhv bir dəyişiklik, inyeksiya yerinin masajı, yüksək temperatura məruz qalma (məsələn, isti duş qəbul edərkən).
İdman zamanı insulinə həssaslığın artması.

Qidalanma ilə əlaqəli səbəblər:

Yemək atlamayın və ya kifayət qədər karbohidrat yeməyin.
İnsulin enjeksiyonu ilə yemək arasındakı aralığı artırın.
Məşqdən əvvəl və sonra karbonhidrat qəbul etmədən qısamüddətli planlaşdırılmamış fiziki fəaliyyət.
Alkoqol qəbulu.
Hipoqlikemik dərmanların dozasını azaltmadan qəsdən kilo və ya aclıq.
Yeməyin mədədən boşaldılması.

Hipoqlikemiya simptomları

Hipoqlikemiya çox tərəflidir, lakin hər bir xəstə öz simptomları ilə xarakterizə olunur və xəstələrin əksəriyyəti hipoqlikemiyanın yaxınlaşmasını yaxşı bilirlər:

Əvvəla: ürək döyüntüsü, titrəmə, solğunluq, əsəbilik və narahatlıq, kabuslar, tərləmə, aclıq, paresteziya.
Qlükoza səviyyəsi azalmağa davam etdikcə qoşulurlar: zəiflik, halsızlıq, diqqətin azalması, başgicəllənmə, görmə və danışma pozğunluqları, davranış dəyişikliyi, kramplar, huşun itməsi (hipoqlikemik koma).

Hipoqlikemiya təhlükəlidirmi?

Şiddətinə (və ya sağlamlığı və həyatı üçün təhlükə) görə, hipoqlikemiya ağciyərlərə bölünür - xəstənin özü qan qlükoza səviyyəsini normal səviyyəyə, ağır olanları - qan qlükoza səviyyəsini normal dəyərlərə qaytarmaq üçün xaricdən kömək lazımdır.

Yüngül hipoqlikemiya təhlükəli deyil. Üstəlik, xəstənin qan qlükoza səviyyəsi normaya nə qədər yaxın olarsa, ağciyər hipoqlikemiyası tezliyinin artması ehtimalı da o qədər yüksəkdir.

Şiddətli hipoqlikemiya beyin hüceyrələrinə əhəmiyyətli dərəcədə ziyan vurur və həyat üçün təhlükəlidir.