Ümumi qan xolesterolunu təyin etmə üsulları - diabet
Xolesterol yağlardan biridir, birləşmə qaraciyər tərəfindən istehsal olunur və bütün orqanların və bütövlükdə bədənin düzgün işləməsi üçün çox vacibdir.
Bədənimizin hər bir hüceyrəsi xarici membranda xolesterolun bir hissəsini ehtiva edir.
Heyvanlarda bu birləşmə qanla daşınan mumlu bir steroid şəklində təqdim olunur. Xolesterol spirtlərə aiddir. Kimyəvi nomenklatura ilə xolesterol deyilir. Bu adların hər ikisini istifadə edə bilərsiniz.
Bu maddə bir sıra funksiyaları yerinə yetirir:
- sinir liflərini əhatə edir
- yağda həll olunan vitaminlərin metabolizmasında iştirak edən
- günəş işığının təsiri altında dəridə D vitamini istehsalında iştirak edir;
- cinsi hormonların sintezində aktiv komponent,
- kortizol, aldosteron istehsalında iştirak edir.
İnsan vücudu üçün normal xolesterol istehsalının hər litr üçün 3,5 mmol / litrə 7.7 mmol arasında bir göstəricisi var. İngiltərədən olan mütəxəssislərin tövsiyələrini dinləsəniz, litr başına 6 moldan yuxarı bir göstərici artıq çox yüksək hesab olunur. Bu göstərici ilə aterosklerotik patoloji riski artır. Demək olar ki, bütün həkimlər göstəriciləri təsnif edir - milliqram / dekilitr və ya millimol / litr, buna görə ümumi qəbul edilən dəyərlər fərqli ola bilər:
- normalda 200 mq / dl-dən az,
- normadan yuxarı - 239 mq / dl qədər,
- yüksək nisbət - 240 mq / dl,
- uyğun bir səviyyə 5 ilə 6.3 mmol / l arasındadır
- bir qədər çox qiymətləndirilir - 6.4 mmol / l,
- icazə verilən, lakin yüksək - 6,5 ilə 7,7 mmol / l arasında,
- həddindən artıq qiymətləndirilmiş səviyyə 7.9 mmol / l-dən yuxarıdır.
İnsan serumundakı tövsiyə olunan xolesterol səviyyəsi litr başına 5 mmol sıxlıq olmalıdır.
Xolesterolun müəyyənləşdirilməsi üsulları
Müasir tibb bu gün qan xolesterolunu təyin etmək üçün bir çox üsul inkişaf etdirdi.
Diaqnostik yoxlamalardan biri üçün ən yaxın xəstəxanaya müraciət edin.
Bədəndə yüksək bir səviyyə varsa, bu pis nəticələrə səbəb ola bilər.
Bu vəziyyətdə özünü müalicə qəti qadağandır.
Metodlar və müəyyənləşdirmə prinsipi:
- Qravimetrik
- Titrimetrik
- Fluorimetrik metod xolesterolu ən az miqdarda qan serumu ilə ölçməyə qadirdir,
- Qaz xromatoqrafik və xromatoqrafik,
- Kolorimetrik metod
- İncə təbəqə xromatoqrafiyası,
- Qaz maye xromatoqrafiyası,
- Polaroqrafik metod serum xolesterolunu, eyni zamanda pulsuz,
- Enzimatik metod. Müəyyən bir alqoritmə uyğun olaraq davam edir.
- Spektrofotometrik - xolesterolun miqdarından asılıdır.
Polarimetrik bir üsul da var. Bu üsul bir neçə rəng reaksiyasına əsaslanır.
İlk reaksiya Biol Croft. Bunun üçün sirkə turşusu və kükürd turşusu istifadə olunur, xolesterolun olması halında qırmızı olur.
İkinci reaksiya Wrigley. Reaksiya xolesterolun metanol və sulfat turşusu olan bir həll ilə qarşılıqlı təsirindən ibarətdir.
Üçüncü reaksiya, xolesterolun asetil xlorid və sink xlorid ilə qarşılıqlı təsirinə əsaslanan Chugaevdir.
Xolesterolun olması halında, qırmızı olur. Növbəti Liberman-Burchard reaksiyası. Reaksiya zamanı xolesterol suyu olmayan bir turşu mühitdə oksidləşir.
Nəticədə bükülmüş ikiqat istiqrazlar əmələ gəlir. Nəticə zümrüd yaşıl rəngli mürəkkəb bir birləşmədir. Bu reaksiya davamlı ləkələnməməsi ilə qalanlardan fərqlənir. Medliterature-də reaksiya komponentlərinin fərqli nisbəti mövcuddur.
Son metod Kaliani-Zlatkms-Zach reaksiya.
Reaksiya nəticəsində məhlulun qırmızı-bənövşəyi rəng kimi görünməsi lazımdır. Bütün proses, kükürd və sirkə turşularının təsiri altında xolesterolun oksidləşməsi nəticəsində baş verir.
Yüksək qan xolesterolu olan xəstəliklər
Yüksək xolesterol müxtəlif xəstəliklərə yol aça bilər.
Həkimlər hər il xolesterol üçün tam qan saymağı məsləhət görürlər.
Bu yanaşma, inkişafın ilk mərhələlərində çox sayda patologiyanı təyin etməyə imkan verir.
Bədəndə HDL və LDL tərkibində normadan sapma varsa, bir sıra xəstəliklər meydana çıxa bilər, məsələn:
- angina pektorisi
- vuruş
- miyokard infarktı
- damar sistemində pozğunluqlar,
- ateroskleroz və digər patologiyalar.
Angina pektoris, sinə içində kəskin ağrı, narahatlıq ilə xarakterizə olunan bir xəstəlikdir. Bu simptomlar ürək əzələsinin normal işləməsi üçün lazımi miqdarda oksigen və qida qəbul etməməsi ilə təhrik olunur.
Mikro vuruş, vuruş. Beyində yerləşən bir qan damarını bloklaya biləcək qanda bir laxtanın meydana gəlməsi səbəbiylə meydana gəlir.
Nəticədə qan dövranının pozulması baş verir, beynin müəyyən bir bölgəsində hüceyrələrin tədricən ölməsinə səbəb olur.
Miyokard infarktı, ürək əzələsinin hüceyrələrinə qanın girişi maneə törədildikdə, oksigen açlığı ilə nəticələnən bir patoloji. Çox vaxt bu, koronar arteriyaların lümenində yerləşən bir trombüs meydana gəlməsi ilə təhrik olunur. Bu ürək əzələsinin qismən ölümünə səbəb ola bilər.
Ateroskleroz Bu patoloji bir neçə növdür.
Alt ekstremitələrin, ürək, qaraciyər, böyrəklər, mədə və digər orqanların aterosklerozu təcrid olunur. Qan dövranı sisteminin damarlarında yerləşən aterosklerotik lövhələrin meydana gəlməsi nəticəsində baş verir. Qan dövranının pozulmasına səbəb olan qan axışına mane olur və ya tamamilə mane olurlar. Xəstəliyin irəliləməsi ölümcül nəticəyə səbəb ola bilər.
Buna görə, erkən mərhələlərdə pozuntuları aşkar edərkən lövhələrin meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün mütəxəssislərlə əlaqə qurmalısınız.
Yüksək xolesterolun səbəbləri və simptomları
Qanda yüksək xolesterolun varlığını müstəqil olaraq aşkarlaya biləcəyiniz bir çox fərqli simptom var.
Təcrübəli mütəxəssis bunu araşdırmadan müəyyənləşdirir. Yüksək bir səviyyənin mövcudluğunu bədəndəki işdəki xarakterik anormallıqların olması ilə təyin etmək asandır.
Yüksək xolesterol üçün xəstədə aşağıdakı simptomlar var:
- Dəridə, xüsusən də göz ətrafındakı sarı ləkələrin görünüşü. Bu simptomun tibbi adı var - ksantoma. Çox vaxt bu miras yolu ilə ötürülə bilər.
- Bədənin üzərində fiziki fəaliyyət göstərərkən əzalarda yaranan ağrının görünüşü. Semptom, əzalarını qanla təmin edən arterial damarların daralması nəticəsində inkişaf edir.
- Ürəyin koronar arteriyalarının daralması nəticəsində angina pektorisinin olması.
- Kiçik bir vuruşun meydana gəlməsi, qan laxtasının meydana gəlməsi və damarın yırtılması.
- Ürək çatışmazlığının inkişafı, nəticədə oksigen və qida çatışmazlığı.
Qan xolesterolunun yüksəldilməsinin bütün səbəbləri dəyişkən və dəyişməz olmaqla iki növə bölünür.
Qan xolesterolunun artmasına təsir edən əsas amil sağlam olmayan pəhriz və sağlam olmayan həyat tərzidir. Bundan əlavə, bu göstərici ətraf mühitin vəziyyətinə təsir göstərə bilər.
Dəyişməyən amillər arasında yaş və yüksək xolesterol konsentrasiyalarının yaranmasına bir genetik meyl daxildir.
Xolesterol artımının əsas səbəbləri bunlardır:
- Pis vərdişlər. Siqaret çəkmə patologiyanın əsas səbəblərindən biridir. Alkoqollu içkilərin istehlakı alkoqol asılılığına səbəb ola bilər, bir qayda olaraq, bütün alkohol alkoqollarında LDL səviyyəsi yüksəkdir və HDL səviyyəsi aşağı salınır.
- Həddindən artıq çəki. Əlavə funt və ya piylənmədən əziyyət çəkən bir qrup insanın LDL səviyyəsi yüksəkdir. Bu normal çəki insanlarına nisbətən daha çox görülür.
- Sabit həyat tərzi. Normal xolesterolu saxlamaq üçün hər gün 20 dəqiqə səhər məşqləri etməlisiniz. Mümkünsə, məşqçi ilə birlikdə idman salonuna getmək, su aerobikası etmək və həftədə ən azı bir dəfə velosiped sürmək tövsiyə olunur. Belə bir fürsətə sahib olmayanlar gündəlik 1 saat sürətlə gəzməyə girə bilər. Oturaq bir həyat tərzi keçirmək tövsiyə edilmir.
Bundan əlavə, əsas səbəblər arasında qidalanma da var. Bəzi qidalarda yüksək xolesterol var. Məsələn, yumurta, böyrəklər. Artan bir göstəricinin qarşısını almaq üçün düzgün bəslənməyə riayət etməlisiniz. Məhsulların enerjisi və qida dəyəri nəzərə alınmaqla hər gün üçün kalori sayını hesablamaq tövsiyə olunur.
Xolesterol haqqında faktlar bu məqalədəki videoda müzakirə olunur.
Ümumi xolesterolun təyini
Xc
- HDL - lipoprotein xolesterolu
yüksək sıxlıq və ya alfa - xolesterol.
Bədəndə bir qoruyucu fəaliyyət göstərir.
antiatherogenic funksiyası. Edir
lipid vəziyyətini əks etdirən meyarlar
bölüşmək.
Səviyyə
HDL-C məzmun olaraq təyin olunur
serumda qalan xolesterol
LDL yatdıqdan sonra serum
və VLDL. Fəaliyyət xüsusiyyəti
HDL onların tətbiq etdikləri şeydir
Chs damar hüceyrələrindən nəql olunur
divarlar, qaraciyərdəki periferik orqanlar,
burada Xs safra turşularına çevrilir
və bədəndən xaric edilmişdir.
Göstəricilər
HDL-C plazma səviyyəsi
0.9-1.9.9 mmol / L-dir. Düşmək
HDL-C konsentrasiyası 0.9 mmol / l səviyyəsinə
ateroskleroz riskinin artmasına səbəb olur
(HDL-C konsentrasiyasının 0.91-dən azalması)
0-a qədər.
Artırmaq
HDL-C konsentrasiyaları
plazma ilə qeyd olunur:
böyük
müntəzəm fiziki fəaliyyət
təsir
bəzi aşağı salınan dərmanlar
ümumi lipidlər
Düşmək
HDL-C konsentrasiyaları
qeyd olunur:
Düşmək
HDL-C səviyyəsi amilləri müşayiət edir
aşağıdakıları əhatə edən koroner ürək xəstəliyi riski
oturaq
həyat tərzi
HS-LDL
Xolesterolu aşağı lipoproteinlər
sıxlığı və ya beta xolesterolu. LDL -
əsas nəqliyyat forması Xc,
şəklində əsasən daşıyır
Chs qaraciyərdən orqanların hüceyrələrinə və
toxumalar.
In
normal plazma LDL-C tərkibi daha aşağıdır
3,5 mmol / l, yüksək - 3.5 - 4.0 mmol / l,
yüksək - 4.0 mmol / l-dən çox.
Artırmaq
LDL-C konsentrasiyaları
plazma ilə qeyd olunur:
İbtidai
hiperlipoproteinemiya (irsi
metabolik pozğunluqlara görə)
işemik
ürək xəstəliyi
Azaltmaq
serum xolesterol-LDL konsentrasiyaları
qeyd olunur:
HS-LDL
= ümumi Xc - (Xc-HDL = TAG / 2.2)
IA
= (Ümumi Xc - Xs-HDL) / (Xs-HDL)
İndeks
aterogenlik idealdır
körpələr (1-dən çox deyil), təxminən çatır
Sağlam kişilərdə 2.5, sağlam 2,2
qadınlar. Klinikası olmayan 40-60 yaşlarında kişilərdə
bu nisbət aterosklerozun təzahürləri
3-3,5, koroner ürək xəstəliyi olan xəstələrdə - 4-dən çox,
tez-tez 5-6 ədəd çatır.
Tapşırıq
müstəqil iş üçün:
Hazırlayın
tədqiqat üçün iş yeri,
Xərcləyin
fraksiyaların tərkibinin müəyyənləşdirilməsi
Təklif olunan zərdabdakı xolesterol,
Qiymətləndirin
alınan nəticələr
Etmək
iş və təsvirlər üzrə nəticələr,
Cavab ver
suallara:
Xc-
LDL: quruluşu, yaranma yeri,
bədəndəki funksiyaları.
HS-HDL:
quruluşu, yaranma yeri, funksiyaları
bədəndə.
Metod
HDL-C tərifləri.
4 * Hesablayın
LDL-C tərkibi və aterogen indeksi
test nümunəsi üçün.
5.
Klinik əlamətləri sadalayın
hiperlipoproteinemiya.
Kalsium
hüceyrəarası kationdur,
Ca-nın təxminən 99% -i sümüklərdə olur.
Fizioloji cəhətdən aktivdir
ionlaşmış kalsium, daim
qan plazmasında aşkar edilə bilər. Yunus
kalsium sinirin ötürülməsi üçün lazımdır
nəbz dəstəkləyən əzələ
sancılar, qan laxtalanması, nəzarət
bəzi enzimatik üçün
reaksiyalar.
In
norma
serum ümumi kalsium konsentrasiyası
qan sayı 2,0 - 2,8 mmol / L-dir.
Tədqiqat
qan serumu:
aparan əşyalar
analiz edilməlidir
kalsium ionu sərbəst materialdır.
Nümunə götürülməlidir
boş bir mədəyə qoyun və serumu tez bir zamanda ayırın
laxtadan.
Hiperkalsemiya
ilə müşahidə olunur:
Hiperfunksiyalar
paratiroid bezləri,
Akromegali
nəhənglik (qana hipersekretiya)
böyümə hormonu),
Aşırı doz
Vitamin D
Osteoliz
metastazlar, neoplazmalar nəticəsində
sümük toxumasında
Hipokalsemiya
ilə müşahidə olunur:
Hipofunksiya
paratiroid bezləri,
Dezavantaj
Vitaminlər D
Transfüzyon
çox sitrat qanı,
Xroniki
böyrək çatışmazlığı, jade,
Pozuntu
bağırsaq kalsium udma,
Hazırlayın
tədqiqat üçün iş yeri,
Xərcləyin
içərisində olan kalsiumun təyin edilməsi
təklif olunan zərdab
Qiymətləndirin
alınan nəticələr
Doldurun
analiz formaları,
Etmək
iş və təsvirlər üzrə nəticələr,
Cavab ver
əlavə suallar üçün.
Təsnifat
mineral maddələr. Nümunələr.
Üçün
elementlər qrupu
kalsium?
Nədir
bədəndə kalsiumun bioloji rolu?
Verin
tənzimləyən hormonların xarakteristikası
bədəndə kalsium metabolizması.
5*.
Əsas xəstəliklər hansılardır
kalsium metabolizmasının pozulması ilə izah edin
mexanizmi.
Praktik
işləmək
Fosfor
- element
maddələr mübadiləsi maddələr mübadiləsi ilə sıx bağlıdır
kalsium. Əsasən meydana gəlir
anion şəklində RO-34.
Bədənin təmin edilməsində iştirak edir
enerji. 80 - 85% fosforun bir hissəsidir
skelet, qalan hissəsi paylanır
toxumalar və bədən mayeləri arasında.
Fosfor nuklein meydana gəlməsində iştirak edir
turşular, nukleotidlər, fosfolipidlər.
In
norma
məzmunu
serumdakı qeyri-üzvi fosfor
qan sayı 0,65 - 1,3 mmol / l.
Artırmaq
qeyri-üzvi fosfor konsentrasiyaları
- hiperfosfemiya
- müşahidə olunur
at:
şişlər
sümüklər, osteoliz,
Düşmək
qeyri-üzvi fosfor konsentrasiyaları
Hipofoskemiya
- ilə müşahidə olunur:
oruc tutmaq
xroniki alkoqolizm
istifadə edərək
diuretiklər
Hazırlayın
tədqiqat üçün iş yeri,
Xərcləyin
tərkibindəki fosforun təyini
təklif olunan zərdab
Qiymətləndirin
alınan nəticələr
Doldurun
analiz formaları,
Etmək
iş və təsvirlər üzrə nəticələr,
Üçün
elementlər qrupu
fosfor?
Nədir
fosforun orqanizmdəki bioloji rolu?
Verin
tənzimləyən hormonların xarakteristikası
bədəndə fosfor mübadiləsi.
4*.
Əsasını təsvir edin
ilə əlaqəli iğtişaşlar
fosfor metabolizması (Paget xəstəliyi,
osteoporoz, osteomalasiya, raxit).
—
Diaqnostikanı öyrənin
turşu bazası tərifinin dəyəri
qan şərtləri
—
Tampon sistemlərini bilin: tərif,
növləri, fəaliyyət mexanizmi, dəyəri
orqanizm
—
Tampon tutumunu təyin edə bilmək
təklif olunan qan serumu.
fosfat
pH 7.4 tamponu
hidroksid
natrium pH = 9,
burette
titrləmə üçün,
Xolesterol
İkincidir
monohidrik aromatik spirt. O
bütün toxumalarda və mayelərdə tapıldı
sərbəst olduğu kimi insan bədəninin
şərt və ester şəklində.
Praktik olaraq sağlam insanlarda xolesterolun 2/3-i
aterogen tərkibli plazma
, 1/3 - antiatrogenogen lipoproteinlər.
Əhalinin ən azı 10% əziyyət çəkir
hiperkolesterolemiya. Səbəb ola bilər
ciddi patoloji dəyişikliklərə
damar divarı. Məzmun səviyyələri
Qanda Chs və TAG ən çoxdur
lipid metabolizmasının vacib göstəriciləri.
In
ümumi Xc normal səviyyəsi dəyişir
geniş məhdudiyyətlər - 3,6 - 6,7 mmol / l,
tövsiyə olunan dəyərlər - 5.2-dən az
mmol / l, yüksək - 6.5 mmol / l-dən çox.
Tədqiqat üçün material
Serum və ya plazma xidmət edir.
Artırmaq
serum xolesterol konsentrasiyası müşahidə olunur
at:
İbtidai
hiperlipoproteinemiya (irsi
metabolik pozğunluqlara görə)
Orta
hiperlipoproteinemiya - işemik
xəstəlik, qaraciyər xəstəliyi, lezyonlar
tiroid funksiyasının böyrək çatışmazlığı
bezlər, pankreas xəstəlikləri
bezlər, şəkərli diabet,
alkoqolizm, dərman.
Azaltmaq
serum xolesterol konsentrasiyası müşahidə olunur
at:
Xəstəlik
qaraciyər (xəstəliyin gec mərhələlərində siroz,
kəskin distrofiya, infeksiya).
Artıb
tiroid funksiyası.
İstifadə edin
tədqiqat üçün uyğun test
erkən risk faktorları olan xəstələr
damar xəstəliyi olan ateroskleroz
və ürək, ksantomalar, hiperuremiya,
obez insanlar sui-istifadə edir
siqaret çəkmək.
Hazırlayın
tədqiqat üçün iş yeri,
Xərcləyin
ümumi xolesterolun təyin edilməsi
təklif olunan zərdabda,
Qiymətləndirin
alınan nəticələr
Etmək
iş və təsvirlər üzrə nəticələr,
Xolesterol
- quruluşu, xassələri, tapılma formaları
bədəndə.
Siyahı
xolesterolun əsas funksiyaları.
Yaz
insan bədənində xolesterol sintezi,
prosesin lokalizasiyasını və fermentlərini göstərin.
Rolu
Aterosklerozun, işemik ürək xəstəliyinin inkişafındakı Chs.
Siyahı
tədqiqat metodları Xc.
Diaqnostik
serum Xc dəyəri
qan
- Şəkər səviyyəsini uzun müddət sabitləşdirir
- Pankreas insulin istehsalını bərpa edir
- ümumi xolesterol
- aşağı sıxlıqlı lipid LDL lipidləri (ldl),
- HDL yüksək sıxlıqlı lipidlər (hdl),
- TG trigliseridləri.
Xolesterol üçün qan zərdabının biokimyəvi tədqiqatı aşağıdakı növlərə malikdir.
- kolorimetrik
- nefetrometrik
- titrometrik
- fluorimetrik və digər üsullar.
Ən çox görülən xolesterol testi kolorimetrikdir. Portativ ekspress analizatorları bu ölçmə metoduna əsaslanır.
Təhlil kursu.
Xolesterol bədənimiz üçün çox vacibdir. Bütün damarların hüceyrə membranının sabitliyini təmin edir. Xolesterol sinir liflərindən qoruyucu bir miyelin qabığını meydana gətirir. Xolesterol səbəbindən bütün kişi və qadın hormonları sintez olunur.
Yağ turşuları bu maddəni ehtiva edir və həzm prosesində iştirak edirlər. Qandakı maddənin norması 5,5 mmol / l-dən çox olmamalıdır. Ümumi göstəricinin artması ateroskleroza və nəticədə iskemik ürək xəstəliyinə, vuruşa, ürək böhranına səbəb olur.
Həkimlər 20 yaşına çatmış hər kəsə xolesterolu nəzarət etməyi məsləhət görürlər.
Sürətli analiz və ev ölçülməsi üçün portativ biokimyəvi qan analizatorundan istifadə edə bilərsiniz. Ekspress analiz aparatından istifadə etmək asandır. 60 yaşdan yuxarı insanlar üçün hər il xolesterol testlərini aparmaq lazımdır.
Aterosklerozun bir çox klinik təzahürləri var: baş ağrısı və başgicəllənmə, pozulmuş yaddaş prosesləri və konsentrasiya, ekstremitələrin soyuqluğu və uyuşması, ürəyin dövri ağrısı və s.
Buna baxmayaraq, xəstəliyin əlamətləri tez-tez xəstələr tərəfindən nəzərə alınmır və lipid maddələr mübadiləsi pozğunluqları yalnız xolesterol üçün qan testindən keçdikdən sonra diaqnoz qoyulur.
Bu vacib diaqnostik müayinə orqanizmdə yağ metabolizmasının vəziyyətinin ümumi mənzərəsini anlamağa və xəstəliyin aradan qaldırılması üçün vaxtında tədbirlər görməyə kömək edəcəkdir.
Bir biokimyəvi tədqiqatın nəyi göstərə biləcəyini, fraksiyalara qanı necə düzgün bağışladığını və analizi açarkən nələrə diqqət etməli olduğunuzu düşünün.
Bədənimizin hər bir hüceyrəsi xarici membranda xolesterolun bir hissəsini ehtiva edir.
Heyvanlarda bu birləşmə qanla daşınan mumlu bir steroid şəklində təqdim olunur. Xolesterol spirtlərə aiddir. Kimyəvi nomenklatura ilə xolesterol deyilir. Bu adların hər ikisini istifadə edə bilərsiniz.
Bu maddə bir sıra funksiyaları yerinə yetirir:
- sinir liflərini əhatə edir
- yağda həll olunan vitaminlərin metabolizmasında iştirak edən
- günəş işığının təsiri altında dəridə D vitamini istehsalında iştirak edir;
- cinsi hormonların sintezində aktiv komponent,
- kortizol, aldosteron istehsalında iştirak edir.
İnsan vücudu üçün normal xolesterol istehsalının hər litr üçün 3,5 mmol / litrə 7.7 mmol arasında bir göstəricisi var.
İngiltərədən olan mütəxəssislərin tövsiyələrini dinləsəniz, litr başına 6 moldan yuxarı bir göstərici artıq çox yüksək hesab olunur. Bu göstərici ilə aterosklerotik patoloji riski artır.
Demək olar ki, bütün həkimlər göstəriciləri təsnif edir - milliqram / dekilitr və ya millimol / litr, buna görə ümumi qəbul edilən dəyərlər fərqli ola bilər:
- normalda 200 mq / dl-dən az,
- normadan yuxarı - 239 mq / dl qədər,
- yüksək nisbət - 240 mq / dl,
- uyğun bir səviyyə 5 ilə 6.3 mmol / l arasındadır
- bir qədər çox qiymətləndirilir - 6.4 mmol / l,
- icazə verilən, lakin yüksək - 6,5 ilə 7,7 mmol / l arasında,
- həddindən artıq qiymətləndirilmiş səviyyə 7.9 mmol / l-dən yuxarıdır.
İnsan serumundakı tövsiyə olunan xolesterol səviyyəsi litr başına 5 mmol sıxlıq olmalıdır.
Müasir tibb bu gün qan xolesterolunu təyin etmək üçün bir çox üsul inkişaf etdirdi.
Diaqnostik yoxlamalardan biri üçün ən yaxın xəstəxanaya müraciət edin.
Bədəndə yüksək bir səviyyə varsa, bu pis nəticələrə səbəb ola bilər.
Bu vəziyyətdə özünü müalicə qəti qadağandır.
Metodlar və müəyyənləşdirmə prinsipi:
- Qravimetrik
- Titrimetrik
- Fluorimetrik metod xolesterolu ən az miqdarda qan serumu ilə ölçməyə qadirdir,
- Qaz xromatoqrafik və xromatoqrafik,
- Kolorimetrik metod
- İncə təbəqə xromatoqrafiyası,
- Qaz maye xromatoqrafiyası,
- Polaroqrafik metod serum xolesterolunu, eyni zamanda pulsuz,
- Enzimatik metod. Müəyyən bir alqoritmə uyğun olaraq davam edir.
- Spektrofotometrik - xolesterolun miqdarından asılıdır.
Polarimetrik bir üsul da var. Bu üsul bir neçə rəng reaksiyasına əsaslanır.
İlk reaksiya Biol Croft. Bunun üçün sirkə turşusu və kükürd turşusu istifadə olunur, xolesterolun olması halında qırmızı olur.
İkinci reaksiya Wrigley. Reaksiya xolesterolun metanol və sulfat turşusu olan bir həll ilə qarşılıqlı təsirindən ibarətdir.
Üçüncü reaksiya, xolesterolun asetil xlorid və sink xlorid ilə qarşılıqlı təsirinə əsaslanan Chugaevdir.
Xolesterolun olması halında, qırmızı olur. Növbəti Liberman-Burchard reaksiyası. Reaksiya zamanı xolesterol suyu olmayan bir turşu mühitdə oksidləşir.
Nəticədə bükülmüş ikiqat istiqrazlar əmələ gəlir. Nəticə zümrüd yaşıl rəngli mürəkkəb bir birləşmədir. Bu reaksiya davamlı ləkələnməməsi ilə qalanlardan fərqlənir. Medliterature-də reaksiya komponentlərinin fərqli nisbəti mövcuddur.
Son metod Kaliani-Zlatkms-Zach reaksiya.
Reaksiya nəticəsində məhlulun qırmızı-bənövşəyi rəng kimi görünməsi lazımdır. Bütün proses, kükürd və sirkə turşularının təsiri altında xolesterolun oksidləşməsi nəticəsində baş verir.
Yüksək xolesterol müxtəlif xəstəliklərə yol aça bilər.
Həkimlər hər il xolesterol üçün tam qan saymağı məsləhət görürlər.
Bu yanaşma, inkişafın ilk mərhələlərində çox sayda patologiyanı təyin etməyə imkan verir.
Bədəndə HDL və LDL tərkibində normadan sapma varsa, bir sıra xəstəliklər meydana çıxa bilər, məsələn:
- angina pektorisi
- vuruş
- miyokard infarktı
- damar sistemində pozğunluqlar,
- ateroskleroz və digər patologiyalar.
Angina pektoris, sinə içində kəskin ağrı, narahatlıq ilə xarakterizə olunan bir xəstəlikdir. Bu simptomlar ürək əzələsinin normal işləməsi üçün lazımi miqdarda oksigen və qida qəbul etməməsi ilə təhrik olunur.
Mikro vuruş, vuruş. Beyində yerləşən bir qan damarını bloklaya biləcək qanda bir laxtanın meydana gəlməsi səbəbiylə meydana gəlir.
Nəticədə qan dövranının pozulması baş verir, beynin müəyyən bir bölgəsində hüceyrələrin tədricən ölməsinə səbəb olur.
Ateroskleroz Bu patoloji bir neçə növdür.
Alt ekstremitələrin, ürək, qaraciyər, böyrəklər, mədə və digər orqanların aterosklerozu təcrid olunur. Qan dövranı sisteminin damarlarında yerləşən aterosklerotik lövhələrin meydana gəlməsi nəticəsində baş verir.
Buna görə, erkən mərhələlərdə pozuntuları aşkar edərkən lövhələrin meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün mütəxəssislərlə əlaqə qurmalısınız.
Qanda yüksək xolesterolun varlığını müstəqil olaraq aşkarlaya biləcəyiniz bir çox fərqli simptom var.
Təcrübəli mütəxəssis bunu araşdırmadan müəyyənləşdirir. Yüksək bir səviyyənin mövcudluğunu bədəndəki işdəki xarakterik anormallıqların olması ilə təyin etmək asandır.
Yüksək xolesterol üçün xəstədə aşağıdakı simptomlar var:
- Dəridə, xüsusən də göz ətrafındakı sarı ləkələrin görünüşü. Bu simptomun tibbi adı var - ksantoma. Çox vaxt bu miras yolu ilə ötürülə bilər.
- Bədənin üzərində fiziki fəaliyyət göstərərkən əzalarda yaranan ağrının görünüşü. Semptom, əzalarını qanla təmin edən arterial damarların daralması nəticəsində inkişaf edir.
- Ürəyin koronar arteriyalarının daralması nəticəsində angina pektorisinin olması.
- Kiçik bir vuruşun meydana gəlməsi, qan laxtasının meydana gəlməsi və damarın yırtılması.
- Ürək çatışmazlığının inkişafı, nəticədə oksigen və qida çatışmazlığı.
Qan xolesterolunun yüksəldilməsinin bütün səbəbləri dəyişkən və dəyişməz olmaqla iki növə bölünür.
Qan xolesterolunun artmasına təsir edən əsas amil sağlam olmayan pəhriz və sağlam olmayan həyat tərzidir. Bundan əlavə, bu göstərici ətraf mühitin vəziyyətinə təsir göstərə bilər.
Dəyişməyən amillər arasında yaş və yüksək xolesterol konsentrasiyalarının yaranmasına bir genetik meyl daxildir.
Xolesterol artımının əsas səbəbləri bunlardır:
- Pis vərdişlər. Siqaret çəkmə patologiyanın əsas səbəblərindən biridir. Alkoqollu içkilərin istehlakı alkoqol asılılığına səbəb ola bilər, bir qayda olaraq, bütün alkohol alkoqollarında LDL səviyyəsi yüksəkdir və HDL səviyyəsi aşağı salınır.
- Həddindən artıq çəki. Əlavə funt və ya piylənmədən əziyyət çəkən bir qrup insanın LDL səviyyəsi yüksəkdir. Bu normal çəki insanlarına nisbətən daha çox görülür.
- Sabit həyat tərzi. Normal xolesterolu saxlamaq üçün hər gün 20 dəqiqə səhər məşqləri etməlisiniz. Mümkünsə, məşqçi ilə birlikdə idman salonuna getmək, su aerobikası etmək və həftədə ən azı bir dəfə velosiped sürmək tövsiyə olunur. Belə bir fürsətə sahib olmayanlar gündəlik 1 saat sürətlə gəzməyə girə bilər. Oturaq bir həyat tərzi keçirmək tövsiyə edilmir.
Bundan əlavə, əsas səbəblər arasında qidalanma da var. Bəzi qidalarda yüksək xolesterol var. Məsələn, yumurta, böyrəklər. Artan bir göstəricinin qarşısını almaq üçün düzgün bəslənməyə riayət etməlisiniz.
Xolesterol haqqında faktlar bu məqalədəki videoda müzakirə olunur.
Şəkərinizi göstərin və ya tövsiyələr üçün bir cinsinizi seçin. Axtarış. Tapılmadı. Göstərilmədi. Axtarılmadı. Göstərilmədi.
Biokimyəvi tədqiqat, bütün qan komponentlərinin göstəricilərinin ətraflı təhlilidir. Onun dekodlanması keyfiyyət və kəmiyyət tərkibini qiymətləndirməyə imkan verir. Laboratoriya metodunun nəticələrinə görə insan sağlamlığının vəziyyətini və bütün sistemlərin işini müəyyən etmək mümkündür.
Biokimya üçün qan nümunəsi ulnar damardan götürülür. Xüsusi reagentlərdən istifadə edərək qanın hər bir komponentini müəyyənləşdirmək. Xolesterolu fermentativ şəkildə təyin etməyə imkan verirlər. Reagentlər bir maddənin reaksiyasını ardıcıl olaraq oksid edərək ölçürlər.
Təcrübəli
nümunə, ml
Subay
nümunə, ml
- Səhər təhlili boş bir mədəyə təhvil verin: 8-dən 10 saata qədər bir orqanizmdə bütün biokimyəvi proseslər daha aktiv şəkildə davam edir.
- Müayinədən bir neçə saat əvvəl yemək yeməyin: öncəki gecə son yeməyin 20 saatdan gec olmaması vacibdir. Optimal olaraq, nahar başlamalı olacaqsa.
- Müayinənin səhərində susuzluq hiss edirsinizsə, yalnız düz suya icazə verilir (qaz və aşqarlar olmadan).
- Qan hədiyyə vermədən əvvəl iki həftə boyunca hər zamanki kimi yeyin: müəyyən bir diyetə riayət etməyə ehtiyac yoxdur, çünki müayinənin nəticəsi etibarsız olacaqdır.
- Laboratoriyaya getmədən ən az bir gün əvvəl spirt içməyin.
- Təhlildən ən az 60 dəqiqə əvvəl siqaret çəkməyin.
- Tədqiqatdan bir gün əvvəl zəifləyən fiziki fəaliyyət və psixo-emosional təcrübələri istisna etmək məsləhətdir.
- Sürətli bir addımla klinikaya getmisinizsə və ya pilləkənlərə qalxmalı idinizsə, qan götürməzdən əvvəl oturub sakitləşməyiniz tövsiyə olunur.
- Bu gün başqa bir diaqnostik tədbir və manipulyasiya planlaşdırırsınızsa (rentgen müayinəsi, ultrasəs, həkimə baş çəkmək və s.), Analiz üçün qan götürüldükdən sonra onları aparmaq daha yaxşıdır.
- Daim dərman qəbul etməli olsanız, həkiminizi xəbərdar etməyinizə əmin olun. Mütəxəssis bu vəziyyətdə analizə necə hazırlandığınızı söyləyəcək və müayinə nəticələrini şərh edərkən dərmanların təsirini nəzərə alacaqdır.
Lipidogram - inkişaf etmiş yağ metabolizması təhlili
At
mineral maddələr mübadiləsi tədqiqatı
Aşağıdakı şərtlərə əməl edilməlidir:
Tercih olunur
tədqiqat materialı
hemoliz olmayan qan serumu
və sarılıq deyil,
Qan
boş bir mədəyə alındı, son yemək
ən az 12 qan götürmədən əvvəl
h) Fiziki fəaliyyət xaric edilməlidir;
alkoqol qəbulu, tərkibində olan məhsullar
test mineralları
Deyil
5 gündən az müddət istisna edilməlidir
tərkibində dəmir, kalsium olan preparatlar
və s.,
At
xəstə qan nümunəsi içindədir
oturur və ya uzanır, təkrarlanır
tədqiqat birini müşahidə etməlidir
eyni bədən mövqeyi
Qan
qeyri-metal və toplanmışdır
şüşə qablar, plastik
venoz staziyanın qarşısını alan test boruları və
hemoliz
At
biomaterial nəqliyyatı olmalıdır
boruların titrəməsindən çəkinin, uzun müddətdir
bütün qanın saxlanması yolverilməzdir
At
qan serumunu almaq kimi
daha sürətli sentrifuqa edilə bilər və
onu laxtadan və qan hüceyrələrindən ayırın,
In
təcili analiz proqram tərifi
natrium və kalium aparılmalıdır
alındığı andan 30 dəqiqədən gec olmayaraq.
Üçün
korteks ideal materialının araşdırmaları
olan arterial qan
ümumiyyətlə radiasiya, ulnar,
femur damarlarının şüşəsi və ya
plastik şpris.
Vaxt
7 saatdan 9 saata qədər qan götürmək, boş bir mədədə, istisna olmaqla
fiziki fəaliyyət 3 gün əvvəl
tədqiqat
Üçün
Qan nümunəsindən 5 dəqiqə əvvəl
istirahətdədir, qəbul aparılır
bir mövqe - oturmaq və ya yatmaq,
Vaxt
bir turniketin tətbiqi 1 dəqiqədən çox deyil;
Əsas
material almaq tələbi -
anaerob şəraitdə qəbul, yoxluq
şprisdə hava baloncukları, seçim
onsuz adekvat antikoaqulyant
artıq (heparin),
Tədqiqat
nümunə götürdükdən sonra qan aparılmalıdır
5-10 dəqiqədən sonra gec olmayaraq
tədqiqat aparıla bilməz
göstərilən vaxtda tıxanmış şpris
buz parçaları ilə suya qoyulur, deyil
1 saatdan çox
Əvvəl
bir qan testi ilə bir şpris çıxarılır
bir buz hamamından və saxlanılır
otaq temperaturu ən azı 10 dəqiqə
Əvvəl
qan ölçü ilə qarışdırılır
şprisin ovuclar arasında fırlanması və
yuxarı və aşağı çevirmək
At
tənqidi xəstələr
analiz dərhal aparılır.
Qan dövranı sistemi ilə gəzən LDL xolesterolu aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər damar divarlarında yatmaq xüsusiyyətinə malikdir. Qanda artan konsentrasiyası ilə bu proses sürətlənir. Nəticədə damar aterosklerozu adlanan bir xəstəlik meydana gəlir və inkişaf edir.
HDL xolesterol, qan dövranı və limfa sistemlərindən artıq yağlı birləşmələrin çıxarılması mexanizmi üçün cavabdehdir - bədəndəki pis xolesterolun miqdarını azaldır. Praktik olaraq sağlam bir insanın bədənində, pis və yaxşı xolesterolun tərkibi arasında təbiət arasında xas olan bir tarazlıq mövcuddur.
Orta hesabla gün ərzində bir insan 300 mq xolesterol istehlak edərsə, bədən 1000 mq istehsal edir. Onun udulması kiçik bağırsaqda baş verir, əsas hissəsi qaraciyərdə xolik və chenodeoxycholic turşularının meydana gəlməsi ilə işlənir. Çoxu aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərə daxil olur və qanla orqanlara daxil olur.
Xolesterol bədənə nə qədər qida ilə daxil olursa, qan və limfada konsentrasiyası bir o qədər çox olur.
Lakin əsas problem daxili (endogen) xolesterolun əmələ gəlməsi mexanizmlərinin sadəcə fəaliyyətini dayandırması və konsentrasiyasının kəskin azalmasıdır. LDL-nin emalı və atılması yavaşlayır. Pisin yaxşı xolesterinə nisbəti dəyişir.
Xolesterol konsentrasiyasına təsir edən amillər bunlardır:
- qaraciyərdə xolesterolun yaranma dərəcəsi,
- bağırsaq udma dərəcəsi,
- safra ilə evakuasiya sürətini,
- lipoprotein metabolizmasının intensivliyi.
Yuxarıdakı proseslərin ən kiçik bir dəyişməsi və ya pozulması ilə insan orqanizmindəki xolesterol səviyyəsi dəyişir, bu dərhal bir qan testinin nəticələrində əks olunur.
Bu maddə bədənin metabolik proseslərində mühüm rol oynayır, eyni zamanda maddələr və hormonların istehsal olunduğu bina materialıdır, əlavə olaraq metabolik proseslərin tənzimləyicisidir. Onun əsas funksiyaları:
- hüceyrə membranının bir hissəsidir,
- hüceyrə membranlarının keçiriciliyini təmin edir,
- hüceyrələr arasındakı qarşılıqlı əlaqəni tənzimləyir, hüceyrədəki sinir siqnallarının tərcüməsində iştirak edir,
- sinir liflərinin miyelin təbəqələrinin sintezində əsasını təmsil edir;
- ondan kortizol, testosteron, progesteron, estrogenlər kimi hormonlar hazırlanır
- vitamin metabolizmasında iştirak edir: A, D, E və K.
Son tibbi araşdırmalar yaxşı xolesterolun (HDL) antioksidan xüsusiyyətlərə sahib olduğunu göstərir.
Yuxarıda göstərilənlərə əsasən, bunun insan bədənindəki demək olar ki, bütün metabolik proseslərdə ayrılmaz bir hissə və fəal iştirakçı olduğu qənaətinə gələ bilərik.
Bu yaxınlarda xolesterolu azaltmaq və ürək-damar sistemini normallaşdırmaq üçün təbii xoledol siropu haqqında danışan bir məqaləni oxudum. Bu şərbətdən istifadə edərək, xolesterolu VƏZİYYƏTDƏ azalda, qan damarlarını bərpa edə, aterosklerozu aradan qaldıra, ürək-damar sistemini yaxşılaşdıra, evdə qan və limfa təmizləyə bilərsiniz.
Heç bir məlumata güvənməyə alışmadım, yoxlamaq qərarına gəldim və bir paket sifariş etdim. Bir həftədən sonra dəyişiklikləri hiss etdim: ürəyim narahat oldu, daha yaxşı hiss etməyə başladım, güc və enerji meydana çıxdı.
Xolesterol növləri
Xolesterol insan orqanizmində hüceyrə səviyyəsində mövcud olan bir maddədir. Bir çox metabolik proseslərdə və hormonlar və vitaminlərin sintezində iştirak edir. Terminoloji baxımdan, ümumi xolesterol, bədənin hər yerində və insan orqanlarında olan steroid və spirtlərin kimyəvi birləşməsidir, onun kimyəvi formulu C27H45OH formasına malikdir.
İnsan bədənində əmələ gələn xolesterol endogen, xaricdən gələnə isə ekzogen deyilir. Əslində yağlı bir birləşmə olduğundan suda həll olunmur, buna görə qanda daşınması üçün xolesterol lipoproteinlərin köməyi ilə həll edilməlidir.
Əsas sintez yerindən - qaraciyər, lipoproteinlər bədənin orqan və toxumalarına çatdırılmaq üçün qan dövranına daxil olur. Onların sıxlığı olduqca aşağıdır, buna görə onların tərkibindəki xolesterol aşağı sıxlıqlı lipoprotein xolesterolu - LDL adlanır. Bu sözdə "pis" xolesteroldur.
Orqan və bədən toxumalarından qaraciyərə lipoproteinlər tərəfindən qaytarılan başqa bir xolesterinə yüksək sıxlıqlı lipoprotein xolesterolu - HDL - "yaxşı" xolesterol deyilir. Hər iki növ insan bədənində dolaşır və bədənə müvafiq olaraq müsbət və mənfi təsir göstərir.
Yetkinlərdə ümumi xolesterolun miqdarı 5 mmol / l (daha çox deyil). Ateroskleroz və ürək-damar sisteminin xəstəlikləri ehtimalını qiymətləndirmək üçün LDL və HDL lipoproteinlərin tərkibinə nəzarət etmək lazımdır.
Ən təhlükəli xəstəliklərdən biri qan damarlarının aterosklerozudur. Damar divarının patologiyasını təmsil edir, degenerativ dəyişikliklər nəticəsində qan damarlarının və arteriyaların keçiriciliyi azalır.
Renat Achkurin'in qan damarlarının bərpası və xolesteroldan təmizlənməsi, həmçinin infarkt və vuruşların qarşısının alınması üçün üsullarını öyrənərək - nəzərinizə çatdırmağı qərara aldıq.
LDL xolesterolunun həddindən artıq miqdarı onun qan damarlarının divarlarında çökməsinə və ilk yağ ləkələrinin yaranmasına, sonradan xolesterol lövhələrinin yaranmasına səbəb olur. Vaxt keçdikcə kalsifikasiya edir və yoğunlaşırlar.
Bir qan testinin nəticələrinə görə, qanda xolesterolun səviyyəsi 5.1-6.5 mmol / l-dən çox olarsa, etibarlı nəticə əldə etmək üçün analiz 4-6 həftə ara ilə yenidən aparılır. Eyni zamanda, həyat tərzini, qidalanmanı və s. Dəyişdirmək tövsiyə edilmir.
Ancaq bundan əvvəl hərtərəfli müayinə aparmaq lazımdır, bunlar: ümumi qan testi, şəkər üçün qan testi, tiroid hormonu TSH, kreatinin, ümumi bir sidik testi və s. Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, əgər ilk nəticə 6,5 mmol / l göstəricisini aşarsa, dərhal xüsusi bir pəhriz ilə birlikdə statinlərlə terapiyaya başlamaq lazımdır.
- Ümumi xolesterol. Tədqiqat yuxarıda göstərilən üsullardan birinə əsasən aparılır. Xolesterol üçün qanı necə bağışlamaq, hər vəziyyətdə həkim tərəfindən müəyyən edilir. Bu göstərici həm sərbəst, həm də lipoproteinlə əlaqəli yağ spirtinin tərkibini əks etdirir. Onun səviyyəsinin artması koroner ürək xəstəliyini, serebrovaskulyar xəstəlikləri göstərə bilər. Daha az rast gəlinən aşağı xolesterol ilə, orqanizmdə heyvan yağlarının kifayət qədər qəbul edilməməsi və ya qaraciyər ilə bağlı hər hansı bir problem olduğunu güman etmək olar.
- Aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər. Onların konsentrasiyası piridin sulfat ilə kimyəvi reaksiya nəticəsində qan serumunun çökmə tərkibini təhlil edərək müəyyən edilir. Təhlil norması ≤ 3,9 mmol / l-dir. Bu dəyərlərin aşılması aterosklerozun laboratoriya göstəricisidir.
- Yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər. "Yaxşı" xolesterolun miqdarı ümumiyyətlə xolesteroldan aşağı molekulyar çəki fraksiyalarını çıxarmaqla hesablanır. Onun tərifi bədəndəki metabolik pozğunluqların tam diaqnozu üçün lazımdır. Təhlil norması qadınlarda ≥ 1.42 mmol / L, kişilərdə ≥ 1.68 mmol / L'dir. Dislipidemiya ilə bu göstəricilərin azalması müşahidə olunur.
- Trigliseridlər və VLDL. Serum trigliseridləri və VLDL təyin etmək üçün bir neçə üsul var. Bunlardan ən populyarları asetilaseton, xromotrop turşusu, qliserolun təsirinə əsaslanan enzimatik kimyəvi reaksiyalarla əlaqələndirilir. Onlardan ibarət trigliseridləri və VLDL-ni normadan (0.14-1.82 mmol / l) artıraraq ateroskleroz, ürək-damar və beyin qabırğalarının ağırlaşma riski yüksəkdir.
- Aterogen əmsal. Aterogenlik əmsalı - müəyyən bir xəstədə aterosklerotik xəstəliyin inkişaf risklərini qiymətləndirməyə imkan verən nisbi bir dəyər. Bu "yaxşı" və "pis" xolesterol fraksiyaları arasındakı nisbətin müəyyən edilməsinə əsaslanır KA = (OX - HDL) / HDL, burada KA Atherogenic əmsalı, OX isə ümumi xolesterindir.Üstəlik, KA 3-dən çox olmamalıdır.
1. Alovlu fotometriya.
Odlu
fotometriya biridir
emissiya spektral növləri
fotometrik analiz
alov içərisində elementlərin şüalanması və imkan verir
konsentrasiyasını dəqiqliklə təyin edin
2-4% -ə qədər.
Metodun prinsipi budur
bir sıra elementlərin yayılma qabiliyyəti
müəyyən bir dalğa uzunluğunda olan işıq şüaları
bir qaz sobasının alovu. Natrium və kalium
intensiv işıq yaymağa qadirdir
aşağı temperatur alovu.
İnkişaf edir
alov radiasiya
element ilə təyin olunur
digər radiasiyadan olan filtrlər
elementlər və fotoselə girmək,
intensivliyi olan bir fotokurrentə səbəb olur
bir galvanometr ilə ölçülür. Natrium
alovu parlaq sarıya çevirir.
Kalium zəif qırmızı-bənövşəyi rəngdədir.
2. İonometrik metod.
Metod
natriumun ionometrik təyini
və kalium, ölçmədən ibarətdir
elektrokimyəvi potensial
ion seçici elektrod batırılmışdır
test həllinə daxil edin. Elektrikli
potensiometr dövrə daxildir
istinad elektrod (potensialı
məlum) və göstərici (ion seçici)
potensialı ölçülən elektrod.
3.
Kolorimetrik metod: əsaslı
rəngli birləşmələrin meydana gəlməsi haqqında
müxtəlif reagentləri olan elektrolitlər.
4.
Titrimetrik metod. Verilmişdir
metodun böyük bir çatışmazlığı var -
göstərici keçid həmişə müvəffəq olmur
əmin olun.
Ümumi xolesterolu təyin etməyin diaqnostik dəyəri.
Hüceyrə membranlarının tərkib hissəsidir, safra turşularının, steroid hormonların (qlükokortikoidlər, aldosteron, cinsiyyət hormonları) sintezində bir xəbərdarlıqdır, D vitamini bütün toxumalarda və bədən mayelərində həm sərbəst vəziyyətdə, həm də yağ turşuları olan esterlər şəklində, əsasən də linoleikdir (bütün xolesterolun təxminən 10%).
Xolesterol sintezi bədənin bütün hüceyrələrində baş verir. Qanda əsas nəqliyyat formaları α–, β– və preβ - lipoproteinlərdir (və ya müvafiq olaraq yüksək, aşağı və çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər).
Qan plazmasında xolesterol əsasən esterlər şəklindədir (60-70%). Esterlər ya asil-CoA-xolesterol-aciltransferaza ilə kataliz edilmiş reaksiya hüceyrələrində, asil-CoA-nı substrat kimi istifadə edir və ya ferment lositin-xolesterol-aciltransferaza fermentinin fosfatidilxolinli ikinci karbon atomundan yağ turşusunu ötürən fermentin fəaliyyəti nəticəsində yaranır. .
Qan xolesterolunu təyin etmək üçün aşağıdakı üsullardan istifadə olunur:
- Titrometrik.
- Qravimetrik.
- Nefelometrik.
- İncə təbəqə və qaz maye xromatoqrafiyası.
- Polaroqrafik metodlar xolesterol oksidazı və xolesterol esteraz fermentlərinin iştirakı ilə ümumi və pulsuz xolesterolu təyin etməyə imkan verir.
- O-ftalaldehid və digər reagentlərlə reaksiya ilə flüorimetriya.
- Enzimatik üsullar - təyini bir sınaq borusunda, lakin bir neçə mərhələdə baş verir: xolesterol esterlərinin enzimatik hidrolizi, xolest-4-en-3-ol və hidrogen peroksid meydana gətirmək üçün xolesterolun atmosfer oksigeni ilə oksidləşməsi. Xolesterol oksidaz, xolesterol esteraz, peroksidaz, katalaz ferment kimi istifadə olunur. Reaksiya tərəqqi qeyd edilə bilər:
- kolestenolun yığılması ilə spektrofotometrik olaraq.
- ortada oksigen itkisi ilə.
- məhlulun rəngini dəyişdirmək üçün 4-hidroksibenzoat, 4-aminofenazon, 4-aminantipirin xromogenlər kimi istifadə olunur - reaksiyaların gedişatının göstəriciləri.
Bütün bu üsullar çox spesifik və yaxşı çoxalandır.
- Aşağıdakı rəng reaksiyalarına əsaslanan kolorimetrik üsullar:
- Kalium persulfat, sirkə və kükürd turşusu istifadə edərək və qırmızı ləkələrin görünüşü ilə Biol-Croft reaksiyası.
- Xolesterolun metanol və kükürd turşusunu ehtiva edən bir reagentlə qarşılıqlı təsirinə əsaslanan Wrigley reaksiyası.
- Xolesterolun asetil xlorid və sink xloru ilə reaksiyasından sonra qırmızı bir rəng meydana gələn Çugaevin reaksiyası.
- Lieberman-Burchard reaksiyası, xolesterolun güclü bir turşu tamamilə susuz bir mühitdə bükülmüş ikiqat bağlar meydana gəlməsi ilə oksidləşir. Nəticədə, 410 və 610 nm maksimum udma ilə zümrüd yaşıl rəngli konsentratlaşdırılmış kükürd turşusu olan xolestexaene birləşməsi əmələ gəlir. Bu reaksiyanın bir xüsusiyyəti, boyanma sabitliyinin olmamasıdır. Ədəbiyyatda, Lieberman-Burchard reaktivində müxtəlif nisbətdə maddələr tapmaq olar: sirkə anhidritinin tərkibi nə qədər yüksəkdirsə, reaksiya da o qədər tez olur. Reaksiya sulfosalisil, paratoluensulfonic, dimetylbenzene-sulfonic turşusu ilə asanlaşdırılır. Xolesterol esterləri ilə reaksiya sərbəst xolesterol ilə müqayisədə daha yavaş olur, temperatur artdıqca nisbət artır, işıq reaksiya məhsullarına dağıdıcı təsir göstərir. Liberman-Burchard reaksiyasına əsaslanan bütün üsullar birbaşa və dolayı bölünür:
Методы Dolayı metodlara Engelhard-Smirnova, Rappoport-Engelberg, Abel metodları daxildir və sonrakı konsentrasiyası ilə xolesterolun serumdan ilkin çıxarılmasıdır. Bu metod qrupundan ən məşhuru, isopropanol və ya neft efiri ilə sərbəst və esterləşdirilmiş xolesterolun çıxarılması, xolesterol esterlərinin hidrolizi və sonrakı Liberman-Burçard reaksiyasıdır. Bu qrupun üsulları daha çox yayıla bilən və spesifikdir, |
Direct birbaşa metodlarda (Ilka, Mrskosa-Tovarek, Zlatkis-Zak) əvvəllər xolesterol çıxarılmır və rəng reaksiya birbaşa serum ilə aparılır. Abel metodu ilə müqayisədə İlk tərəfindən xolesterolun konsentrasiyasının müəyyənləşdirilməsi hiperlipoproteinemiya yazarkən nəzərə alınmalı olan (fərqli müəlliflərə görə 6%, 10-15%) daha yüksək dəyərlər verdikləri ortaya çıxdı. |
- sirkə və konsentratlaşdırılmış sulfat turşularında xlor dəmir ilə xolesterolun oksidləşməsi zamanı məhlulun qırmızı-bənövşəyi ləkələnməsinin meydana gəlməsindən ibarət olan Kaliani-Zlatkis-Zak reaksiyası. Bu reaksiya Lieberman-Burchard reaksiyasından 4-5 qat daha həssasdır, lakin daha az spesifikdir.
Standartlaşdırılmış metodlar İlk və Kaliani-Zlatkis-Zakın kolorimetrik üsullarıdır.
Lieberman-Burchard reaksiyasına əsaslanır: sirkəli anhidritin iştirakı ilə güclü bir turşulu bir mühitdə xolesterol dehidratları, yaşılımtıl-mavi rəngli bischolestadienyl monosulfonic turşusu meydana gətirir.
Normal dəyərlər
Serum (göstərilən metod) | 0 - 1 il | 1.81‑4.53 mmol / L |
20 ilə qədər |
Sərbəst və eterlə əlaqəli xolesterol bənövşəyi-qırmızı rəngdə doymamış məhsulların meydana gəlməsi ilə sirkə, kükürd və fosfor turşularının iştirakı ilə ferrik xlorid ilə oksidləşir.
Katalizləşdirilmiş birləşən enzimatik reaksiyaların istifadəsinə əsaslanır: 1) xolesterol esterlərinin hidrolizini sərbəst xolesterola çevirən xolesterol esterazı; 2) xolesterolun hidrogen peroksidin meydana gəlməsi ilə xolesterola çevrilməsini kataliz edən xolesterol oksidaza;
Aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər
LDL - xolesterolu olan protein birləşmələri.Bütün bədən toxumalarına çatdırırlar. LDL'nin artması lövhələrin meydana gəlməsinə, aterosklerozun inkişafına səbəb olur. Formalı sklerotik lezyonlar lümeni azaldır və bununla da damarda qan axını azalır.
- müayinə ciddi bir boş bir mədədə aparılır, işdən 12 saat əvvəl qida qəbulu,
- Qan verməkdən 1 saat əvvəl siqaret çəkməyin.
Tədqiqatın məqsədi ateroskleroz ehtimalını və koroner ürək xəstəliyi (koroner ürək xəstəliyi) riskini təyin etməkdir. Test adi bir müayinə zamanı və ümumi səviyyədə konsentrasiyanın artması halında təyin edilir. Qadınlarda və kişilərdə LDL fərqlidir.
Cədvəl 1. Aşağı Sıxlıq Lipoproteinləri
Qanda LDL konsentrasiyasının artmasının əsas səbəbləri bunlardır:
- yüksək heyvan yağları,
- məşq olmaması
- kilolu
- pis vərdişlərdən sui-istifadə
- diabet və hipertansiyon,
- hiperlipoproteinemiya,
- qaraciyərdə pozğunluqlar,
- yaş faktoru (55 yaşdan sonra qadınlarda).
Artan LDL dəyərlərinə uzun müddət davam edən oruc tutma, kortikosteroidlər, androgenlər və qadınlarda hamiləlik təsir edə bilər.
HDL (hdl) anti-aterogen xüsusiyyətlərə malikdir. Lipoproteinlərin artması ateroskleroz, işemik ürək xəstəliyi riskini azaldır. Yüksək sıxlıqlı lipidlər zülal və yağlardan əmələ gəlir və qaraciyərdə sintez olunur. Artıq xolesterolu toxumalardan çıxarır və safra turşusu şəklində qaraciyərdən xaric olurlar.
Hiperkolesterolemiyaya bir irsi meyl, çox sayda heyvan yağları ilə bəslənmə ilə HDL artıq xolesterolu tamamilə çıxara bilməyəcəkdir. Aterosklerotik lövhələr meydana gətirərək damarların divarlarına yerləşdiriləcəkdir.
Cədvəl 2. Yüksək Sıxlıq Lipoproteinləri
Yüksək sıxlıqlı lipidlər LDL konsentrasiyasından daha aşağı olur. Bu xolesterol fraksiyasında çox miqdarda poli doymamış turşu var. Sinir sisteminin fəaliyyətini tənzimləyirlər. HDL-də azalma mənfi amildir.
Yaş, (illər) | Norm ldl, mmol / l | |
kişilərdə | qadınlarda | |
40-49 | 2,3 – 5,3 | 2,1 – 4,9 |
50-59 | 2,3 – 5,3 | 2,3 – 5,7 |
60-69 | 2,3 – 5,6 | 2,6 – 6,1 |
70-dən çox | 2,3 – 5,0 | 2,5 – 5,6 |
HDL (hdl) anti-aterogen xüsusiyyətlərə malikdir. Lipoproteinlərin artması ateroskleroz, işemik ürək xəstəliyi riskini azaldır. Yüksək sıxlıqlı lipidlər zülal və yağlardan əmələ gəlir və qaraciyərdə sintez olunur. Artıq xolesterolu toxumalardan çıxarır və safra turşusu şəklində qaraciyərdən xaric olurlar.
Hiperkolesterolemiyaya bir irsi meyl, çox sayda heyvan yağları ilə bəslənmə ilə HDL artıq xolesterolu tamamilə çıxara bilməyəcəkdir. Aterosklerotik lövhələr meydana gətirərək damarların divarlarına yerləşdiriləcəkdir.
Yaş, (illər) | Norma hdl, mmol / l | |
kişilərdə | qadınlarda | |
20 – 29 | 0,8 – 1,8 | 0,8 – 1,9 |
30 – 39 | 0,8 – 1,8 | 0,8 – 2,1 |
40-dan çox | 0,8 – 1,81 | 0,8 – 2,2 |
9.8 etanol testi
—
Öyrənmək üçün
subdiagnostic təqdimat
hemostaz amillərinin müəyyənləşdirilməsinin dəyəri.
—
Normal hemostazı bilin,
hemostaz sistemini öyrənmək üsulları,
hemostazın patologiyası.
—
Keçirməyi bacarın
test plazma etanol testi
qan.
Prinsip:
təhsili
50% həll əlavə etdikdən sonra plazmadakı jel
etanol. Plazmadakı komplekslərin varlığında
parçalanma məhsulları olan fibrin monomer
fibrinogen / fibrin və fibrinogen
fibrin monomer sərbəst buraxılır,
sonra polimerləşir
gel əmələ gəlməsi.
4. Qan serumundakı ümumi xolesterolun fermentativ təyin edilməsi üsulu.
Metod prinsipi xolesterolun hidrogen peroksidin sərbəst buraxılması ilə xolesterol oksidazı ilə oksidləşməsindən ibarətdir ki, bu da peroksidazın iştirakı ilə p-aminoatipirini rəngli bir birləşməyə çevirir, rəng intensivliyi xolesterolun konsentrasiyasına mütənasibdir.
Reagentlər, test materialı1. İşləyən reagent. 2. Standart xolesterol məhlulu. 3. Test serumu.
Xolesterolun konsentrasiyası aşağıdakı düsturla hesablanır:
burada cop - test nümunəsində xolesterolun konsentrasiyası, Eop - test nümunəsinin optik sıxlığı, Cst - standart bir nümunədə xolesterolun konsentrasiyası, Eop - standart bir nümunənin optik sıxlığı
Ümumi xolesterolun normal səviyyəsi 140-200 mq / dl və ya 3,65-5,2 mmol / l,
Doğuşda ümumi xolesterolun konsentrasiyası 2,6 mmol / L-dən azdır, sonra tədricən artır, lakin uşaqlıqda, bir qayda olaraq, 4,1 mmol / L-dən çox deyil.
Yüksək qan xolesterolu (hiperkolesetinemiya) - Bu aterosklerozun inkişafında əsas amillərdən biridir. Ölümün koroner ürək xəstəliyi və xolesterol konsentrasiyasından asılılığını 5,2 ilə 6,5 mmol / L arasında qiymətləndirərkən, 7,8 mmol / L bir xolesterol konsentrasiyasında 4 dəfə artır.
Aterosklerozla mübarizə üzrə Avropa Cəmiyyəti xolesterol səviyyəsini şiddətə görə bölür:
mülayim hiperkolesterolemiya - 200-250 mq / dl (5.2-6.5 mmol / l).
orta hiperkolesterolemi - 250-300 mq / dl (6.5-7.8 mmol / l).
yüksək hiperkolesterolemiya - 300 mq / dl (7,8 mmol / l).
Bu ateroskleroz və koroner ürək xəstəliyinin inkişaf riskini qiymətləndirmək və buna görə xəstə idarəetmə taktikasını təyin etmək üçün vacibdir.
Bununla birlikdə, ümumi xolesterolun təcrid edilmiş bir müayinəsi, hətta skrininq üçün də tövsiyə edilmir. Bildiyiniz kimi, ümumi xolesterol lipoproteinlərin əsas siniflərinin xolesterinin ümumi konsentrasiyasını təmsil edir: HDL-C, HDL-VLDL və LDL-C. Təcrübədə xolesterol-VLDL və xolesterol-LDL hesablanmış nəticələr əsasında ümumi xolesterol, HDL xolesterol və triasilqliserolların təyini aparılır (hesablama proseduru "Lipidlərin aterogenliyi indeksinin hesablanması" da təsvir olunur). Alınan nəticələrə əsasən hiperlipoproteinemiya növünü təyin edin.
Hiperkolesterolemiya genetik bir meyl (məsələn: LDL reseptorlarının olmaması və ya olmaması səbəbindən) və ya pəhrizdə xolesterol ilə zəngin qidaların (heyvan yağları, yumurta, sərt pendirlər və s.) üstünlük təşkil etməsi səbəbindən birincil və ya ailəli ola bilər.
Lakin ikincil hiperkolesterolemiya, yəni. müxtəlif xəstəliklərə görə. Ən çox rast gəlinən hiperkolesterolemiya: hipotiroidizm, xolestaz, piylənmə, böyrək xəstəliyi, şəkərli diabet, müəyyən dərman qəbul etmək (oral kontraseptivlər, antihipertenziv dərmanlar və s.)
Hipokolesterolemiya - yəni 3, 65 mmol / l-dən az konsentrasiyanın azalması (yetkinlərdə) əhəmiyyətli dərəcədə azalmış klinik diaqnostik əhəmiyyətə malikdir: aclıq, bədxassəli yenitörəmələr, hipertiroidizm, ağır qaraciyər xəstəlikləri və s.
Xolesterol və onun fraksiyaları: orqanizmdə bioloji rol
Xolesterol (xolesterol) kimyəvi quruluşda yağlı bir spirtdir. Bunun çox hissəsi (70-80%) qaraciyər hüceyrələrində sintez olunur və endogen adlanır, az miqdarda (20-30%) qida ilə gəlir.
Bu maddənin orqanizmdəki bioloji rolu böyükdür: hüceyrələrin bioplazmik membranlarının bir hissəsidir, onlara sərtlik və elastiklik verir, onların stabilizatorudur, hüceyrə divarlarının keçiriciliyini tənzimləyir, böyrəküstü bezlərin istehsal etdiyi steroid hormonların sintezində iştirak edir və safra turşularının - həzm prosesinin fəal iştirakçılarının meydana gəlməsi üçün əsas rolunu oynayır. , qorunması və daha yaxşı keçiriciliyi üçün sinir liflərini çəkir, qan hüceyrələrini zərərli maddələrin və hemolitik zəhərlərin təsirindən qoruyur.
Bu yağ spirti suda həll olunmadığı üçün xüsusi daşıyıcı zülalların - apolipoproteinlərin bir hissəsi olaraq qan axını boyunca hərəkət edir. Xolesterolun sıxlığından asılı olaraq bir neçə növ lipoprotein fərqlənir:
- Chylomicron, 85% -ə qədər trigliserid və az miqdarda xolesterol ehtiva edən ən aşağı molekulyar çəki hissəsidir. Bu böyük yağ yığılması damarlardan çətin keçər və daxili divarlarına asanlıqla yerləşər.
- VLDL - çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər - chylomicrons ilə birlikdə bədəndəki yağların trigliseridlə zəngin hissəsinə aiddir.
- LDL - aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər - lipoliz nəticəsində VLDL-dən əmələ gələn yağların ən aterogen sinifidir. Tez-tez qan damarlarının daxili divarına yerləşdirilə və aterosklerotik lövhələr meydana gətirmə qabiliyyətinə görə "pis" xolesterol deyilir.
- HDL - yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər - zülal tərkibi xolesterol konsentrasiyasından qat-qat yüksək olan ən kiçik yağ hissəcikləridir. Aterogen əleyhinə xüsusiyyətləri və HDL lövhələrin qan damarlarını təmizləmək qabiliyyətinə görə "yaxşı" xolesterol adlanır.
Beləliklə, VLDL və LDL xolesterolun qaraciyərdən periferiyaya nəqlini təmin edir. Qan damarlarının divarlarında xolesterolun çökməsinə və aterosklerotik lövhələrin meydana gəlməsinə səbəb olan onların konsentrasiyasının artmasıdır. HDL, öz növbəsində, daha çox atılması üçün yağ hüceyrələrini qaraciyərə köçürür. Aterosklerozla bu fraksiyada azalma müşahidə olunur.
Sağlam bir insanın bədənində ksilomikronlar yoxdur və yalnız yağ metabolizması ilə əmələ gəlir.
Laboratoriya qan testinə hazırlıq
Mümkün qədər etibarlı olması üçün xolesterol üçün qan testini necə keçmək olar? Əlbəttə ki, nəticə bir çox cəhətdən laboratoriyada istifadə olunan avadanlıqların keyfiyyətindən asılıdır. Ancaq xəstənin vəziyyəti müayinənin nəticələrinə təsir göstərə bilər.
Xüsusi təlim keçirilmir, lakin həkimlər aşağıdakı tövsiyələrin yerinə yetirilməsinin vacibliyini qeyd edirlər.
- Səhər təhlili boş bir mədəyə təhvil verin: 8-dən 10 saata qədər bir orqanizmdə bütün biokimyəvi proseslər daha aktiv şəkildə davam edir.
- Müayinədən əvvəl 10-12 saat ərzində yemək yeməyin: gecə öncəki son yeməyin 20 saatdan gec olmaması vacibdir. Optimal olaraq, axşam yeməyi 18-19 saata düşərsə.
- Müayinənin səhərində susuzluq hiss edirsinizsə, yalnız düz suya icazə verilir (qaz və aşqarlar olmadan).
- Həmişəki kimi, qan hədiyyə vermədən iki həftə əvvəl yeyin: müəyyən bir diyetə riayət etməyə ehtiyac yoxdur, çünki müayinənin nəticəsi etibarsız olacaqdır.
- Laboratoriyaya getmədən ən az bir gün əvvəl spirt içməyin.
- Təhlildən ən az 60 dəqiqə əvvəl siqaret çəkməyin.
- Tədqiqatdan bir gün əvvəl zəifləyən fiziki fəaliyyət və psixo-emosional təcrübələri istisna etmək məsləhətdir.
- Sürətli bir addım ilə klinikaya getmisinizsə və ya pilləkənlərə qalxmaq məcburiyyətində qaldınızsa, qan götürməzdən əvvəl 10-15 dəqiqə oturub sakitləşmək tövsiyə olunur.
- Bu gün başqa bir diaqnostik tədbir və manipulyasiya planlaşdırırsınızsa (rentgen müayinəsi, ultrasəs, həkimə baş çəkmək), analiz üçün qan götürüldükdən sonra onları aparmaq daha yaxşıdır.
- Daim dərman qəbul etməli olsanız, həkiminizi xəbərdar etməyinizə əmin olun. Mütəxəssis bu vəziyyətdə analizə necə hazırlandığınızı söyləyəcək və müayinə nəticələrini şərh edərkən dərmanların təsirini nəzərə alacaqdır.
Biokimyəvi qan testi: əsas sağlamlıq göstəriciləri
Biokimyəvi analiz insan orqanizmindəki problemlərin hərtərəfli diaqnozu üçün əlverişli bir üsuldur, bu müddət ərzində protein, yağ və karbohidrat mübadiləsinin əsas göstəriciləri müəyyən edilir, həmçinin daxili orqanların fəaliyyətinin qiymətləndirilməsi aparılır.
Tədqiqat üçün bir adam 2-5 ml venoz qan götürür. Sonra biomaterial müvafiq olaraq etiketlənir və analiz üçün laboratoriyaya göndərilir.
- Xolesterolun təyini. Qanın biokimyəvi analizi zamanı yalnız ümumi xolesterolun konsentrasiyası müəyyənləşdirilir - bütün fraksiyaların ümumi əks olunması. Normalda, onun səviyyəsi insanın yaşından və cinsindən asılı olaraq dəyişir, lakin orta hesabla 3,2-5,6 mmol / L-dir. Bədəndə xolesterolun artması aterosklerozun və digər metabolik xəstəliklərin inkişafına səbəb olan ciddi bir təhdiddir.
- Ümumi qan zülalı. Ümumi protein protein mübadiləsinin vəziyyətini əks etdirən başqa bir ümumi göstəricidir. Müayinə zamanı bütün fraksiyaların tərkibindəki zülalların ümumi sayı hesablanır. Təhlilin normal dəyərləri 66-83 q / l-dir. Bədəndə ümumi zülalın azalması ilə qaraciyərin və böyrəklərin işində ciddi pozuntular şübhə edilə bilər. Konsentrasiyasının artması tez-tez iltihabı göstərir. Protein səviyyəsi aterosklerozun inkişafına da təsir edə bilər, çünki bu maddə damar yatağı boyunca xolesterol molekullarının daşınmasında iştirak edir.
- Karbamid və kreatinin. Bu göstəricilər birlikdə nəzərdən keçirilir və bədəndəki böyrəklərin işini əks etdirir. Karbamidin norması 2,5-8,3 mmol / l, kreatininin miqdarı - 44-106 mmol / l. Bununla birlikdə, onların artması yalnız pyelonefrit, qlomerulonefrit və ya xroniki böyrək çatışmazlığı ilə deyil, həm də pozulmuş lipid metabolizması ilə müşahidə olunur. Böyrək xəstəliyi olmadıqda kreatinin və karbamid konsentrasiyalarının artması aterosklerozu göstərə bilər.
Portativ biokimyəvi analizator - ekspress diaqnostik metod
Portativ biokimyəvi analizatordan istifadə edərək xolesterolun konsentrasiyasını təyin etmək, lipid mübadiləsi pozğunluqlarının diaqnozu üçün ən sürətli və əlverişli metoddur.
Analizator kiçik bir batareya ilə işləyən bir vasitədir. Bununla tamamlanmaq üçün ölçmək üçün istifadə olunan xüsusi test şeritləri verilir: xolesterol, trigliseridlər, qlükoza, laktik turşu. Test proseduru çox sadədir: tibb işçisi və ya xəstə üzük barmağının ucunu lancet ilə vurur və cihazın içərisinə daxil edilmiş test zolağının ucunu diqqətlə bir damla qan gətirir. 180 saniyədən sonra nəticə hazırdır, bu böyük ekranda göstərilir. Cihazın xəstəliyin gedişatını izləmək üçün 100-dən çox əvvəlki nəticəni saxladığı rahatdır.
Portativ analizatordan istifadə edərək xolesterolun analizi ümumiyyətlə profilaktik müayinələr zamanı, klinikaların ilk yardım otaqlarında və kəskin şəraitin sürətli diaqnozu üçün aparılır.
Metodun üstünlükləri: Cihazın evdə xolesterolu ölçmək qabiliyyəti, aşağı invazivlik, müayinə üçün yalnız kiçik bir damla qan lazımdır, istifadə rahatlığı, reaktiv kalibrləmə tələb olunmur, yüksək ölçmə dəqiqliyi. Metodun çatışmazlıqları: analizatorun yüksək dəyəri, düzgün istifadə edilmədikdə səhv ehtimalı.
Laboratoriya təyinetmə üsulları
Bu gün laboratoriyada xolesterolu təyin etməyin bir neçə yolu var. Onlardan istifadə edərək qan serumundakı xolesterinin dəqiq tərkibini təyin edə bilərsiniz. Bu diaqnostik metodlar daha uzun çəksə də (ümumiyyətlə 1-2 gün), portativ biokimyəvi analizatordan istifadə edilən məlumatlardan daha etibarlıdırlar.
- Zlatkis-Zach metodu. Zlatkis-Zack metodu həm sərbəst, həm də plazma zülalları ilə əlaqəli ümumi xolesterolun konsentrasiyasını təyin etməyə imkan verir. Reaktiv dəstinə aşağıdakılar daxildir: kükürd (H2SO4) turşusu, sirkə turşusu, ferrik xlorid, fosfat turşusu. Bu maddələrin qarışığına serum əlavə olunur. Kimyəvi oksidləşmə reaksiyasından sonra serum qırmızı rənglərdən birini əldə edir - parlaq havuçdan doymuş tünd qırmızıya qədər. Nəticələrin qiymətləndirilməsi xüsusi fotometrik miqyas istifadə edərək aparılır. Zlatkis-Zack metodu ilə təyin olunan xolesterolun sürəti 3.2-6.4 mmol / l-dir.
- Yol İlka. Xolesterol səviyyəsinin bu araşdırması, qan serumunun və üzvi və qeyri-üzvi turşuların qarışığının qarşılıqlı təsirinə əsaslanır: konsentratlaşdırılmış kükürdlü, buzlu asatik, asatik anhidrit. İlk reaksiya turşuların yüksək konsentrasiyası səbəbindən təhlükəli hesab olunur, buna görə laboratoriyada yalnız kimyaçı və ya laboratoriya köməkçisi tərəfindən aparıla bilər. İlk üsulla təyin olunan xolesterol norması 4,6 5-6,45 mmol / l təşkil edir.
- Novokhol cihazından istifadə edərək xolesterolu təyin etmək üçün bir üsul. Bu üsul turşular əvəzinə daha etibarlı maddələrin istifadəsini nəzərdə tutur: xolesterol esteraz, xolesterol oksidaz, peroksidaz, aminantipirin. Ardıcıl kimyəvi reaksiyalar, o cümlədən bağların parçalanması və bütün serum xolesterolunun sərbəst çevrilməsi zamanı aminoantipirin ilə qarşılıqlı təsir göstərir.Maddənin norması müəyyən bir laboratoriyanın reagentlərindən, həmçinin xəstənin cinsindən və yaşından asılıdır.
Pulsuz Xolesterol Ölçməsi
Tam bir diaqnoz üçün, bəzi xəstələr üçün ümumi olaraq əlavə olaraq, pulsuz xolesterol tərifi təyin edilir. Qan serumunda az konsentrasiyaya baxmayaraq, ən çox aterogen olan və qan damarlarının daxili divarında lövhə meydana gəlməsinə səbəb olan yağ spirtidir.
Təhlil üçün bir mütəxəssis bütün xolesterolu qan serumundan etil spirti ilə çıxarır. Sonra fərqli bir reaktiv dəsti (pomidor, rəqəmlionin, piridin sulfat) istifadə edərək pulsuz xolesterol çökdürülür və miqdarı müəyyənləşdirilir. Təhlil norması 1.04-2.33 mmol / l-dir.
Qan serumundakı üre təyin edilməsi ilə bağlı təfərrüatlar
Bədəndəki zülalların parçalanması, üreyin sərbəst buraxılması ilə müşayiət olunur. Eyni zamanda, karbamiddə konsentrat olan azot, onunla birlikdə bədəndən xaric olur. Yüksək qan sidik cövhəri böyrək çatışmazlığının bir əlamətidir, nəticədə uremiyada ortaya çıxır. Buna görə qan serumundakı ürein təyini vacibdir.
Tədqiqat haqqında daha çox məlumat
Mümkün böyrək patologiyasını, habelə onun inkişaf dərəcəsini təyin etmək üçün qan serumu üzərində xüsusi tədqiqat işləri aparılır. Vaxtında təhlil müalicə müddətini azaltmaq üçün bir fürsətdir.
Bu cür işləri aparmaq hüququ üçün müvafiq lisenziyaya malik olan ixtisaslaşdırılmış tibbi laboratoriyalarda, habelə texniki avadanlıq və kimyəvi reagentlərdə analiz mümkündür.
Sidik cövhəri konsentrasiyası üçün qan serumunun öyrənilməsi aşağıdakı mümkün qruplara bölünərək bir neçə üsulla aparıla bilər:
Xolesterolu azaltmaq üçün oxucularımız Ateroldan uğurla istifadə etdilər. Bu məhsulun populyarlığını görərək onu diqqətinizə təqdim etmək qərarına gəldik.
- Qazometrik.
- Ureaz.
- Fotometrik xətlər.
Qan serumundakı üre təyin etmək üçün müəyyən üsullar üçün laboratoriya reagentlərinin lazımi tərkibi olan hazır xüsusi dəstlərdən istifadə edilə bilər.
Tədqiqat üçün göstərişlər
Yetkinlərdə qan üreinin konsentrasiyasının standart göstəricisi litr başına 640-660 mq səviyyəsindədir. Ağır atletika, bodibildinq idman növlərində iştirak edən idmançılarda karbamidin olması nisbəti bir qədər yüksəkdir. Bu, çox miqdarda protein istifadəsi ilə əlaqəli metabolizmanın artması ilə əlaqədardır. Bununla birlikdə, üreyin artan dəyəri aşağıdakı mümkün patologiyalara bağlı ola bilər.
- Lösemi
- Dizenteriya.
- Sarılıq parenximası.
- Piyelonefrit.
- Böyrək çatışmazlığı (xroniki forma).
- Glomerulonefrit.
Sadalanan xəstəliklər ümumi əlamətlərdir, bunlar qandakı karbamid konsentrasiyasının təhlilini tələb edə bilər.
Təhlil prinsipləri
Təhlil metodundan asılı olmayaraq, sidik turşusunun təyin edilməsi aşağıdakı vacib xüsusiyyətlərə malikdir.
- Günün 8-dən 11 saata qədər qan götürmə müddəti.
- Xəstə 14 saatdan çox ac qalmamalıdır.
- Xəstə damarından qan götürülür.
- 8 ml içində kifayət qədər qan həcmi.
Karbamid videosuna baxın
Həkiminizə klinik bir laboratoriya diaqnozu soruşun
Anna Ponyaeva. Nijni Novqorod Tibb Akademiyasını (2007-2014) və Klinik Laboratoriya Diaqnostikasında Rezidenturanı (2014-2016) bitirib Sual verin >>
Tədqiqat metodları
Qan serumundakı sidik turşusunun dəqiq konsentrasiyasını təyin etmək üçün xəstəyə aşağıdakı variantlar təklif oluna bilər.
- Xanthidrol.
- Hipoxlorit.
- Diasetilmonoksim.
- Göstərici kağızı istifadə edərək yarı kəmiyyət üsulları.
- İon seçici elektrodlardan istifadə üsulları.
- Enzimatik.
- Qazometrik.
Diasetilmonoksim tədqiqatları
Qanda sidik turşusunun təyini Firon reaksiyası nəticəsində, diasetil monooksim və karbamid birləşməyə daxil olduqda baş verir.
Nəticə, istifadə olunan elementlərin xarakterik bir rənglənməsi.
Göstərici kağızı istifadə edərək yarı kəmiyyət üsulları
Metodların üstünlüyü məlumatların əldə edilmə sürətidir.
Orta hesabla təhlil 10 dəqiqədən çox deyil.
"Ureatest", "Uranal" markası altında reagentlərlə örtülmüş test sənədləri paylanmışdır.
Təhlilin prinsipi, demək olar ki, xolesterol və şəkərin ölçülməsi üçün bir qlükometrdən istifadə edilmişdir (bu portativ cihaz insan orqanizmində xolesterol artıqlığını uğurla təyin edir).
Qazometrik metodlar
Tədqiqatın başqa bir adı, üre konsentrasiyasının hipobromit analizidir. Metodların ideyası oksidləşdirici reaksiya və hipobromit vasitəsi ilə karbamidin parçalanmasıdır. Reaksiya zamanı azot və karbon qazı sərbəst buraxılır. Son komponent xüsusi bir həll ilə aradan qaldırılır, bundan sonra azot miqdarı hesablanır.
Nəticəyə təsir edən amillər
Sidik cövhəri konsentrasiyası dəyəri aşağıdakı hallarda təhrif edilə bilər:
- Cisplatin, Tetrasiklin, Aspirin kimi dərman dərmanlarını qəbul edərkən, eləcə də bir sıra müəyyən diuretiklər.
- Hamiləlik dövründə.
- Böyük miqdarda protein qəbul etmək.
Tədqiqatın gedişi
Qandakı ürein konsentrasiyasını təyin etmək üçün diasetil monoksim variantı ilə aşağıdakı addımlar atılır:
- Test tüpünə 1 ml trichloroacetic turşusu, 0.8 ml su, 0.2 ml serum əlavə olunur.
- Qarışıqları bir sentrifuqada 15 dəqiqə qarışdırın.
- 0,5 ml bir sentrifuqa qarışığı, həmçinin 5 ml ixtisaslaşdırılmış laboratoriya reaktivi təmiz bir boruya daxil edilir.
- Boru qaynadılmış su banyosunda üçdə bir saat saxlanılır.
- Su banyosundan sonra test borusunun tərkibində 2-3 dəqiqə soyumağa icazə verilir.
- Test borusunun tərkibindəki əlavə iş fotometr və bir kalibrləmə borusu vasitəsi ilə həyata keçirilir.
Sidik miqdarının gündəlik miqdarı üçün karbamidin hesablanması
Sidikdə sidik cövhərinin miqdarı gündəlik olması aşağıdakı düsturdan istifadə edilir.
Msut, sidik gündəlik həcmində karbamid konsentrasiyasıdır (vahid - mmol),
- Ck, kalibrləmə nümunəsindəki üre konsentrasiyasıdır (mmol),
- Eop - test nümunəsinin yox olması,
- a gündəlik sidik həcmi (ml),
- b - tədqiqat üçün sidik həcmi (ml),
- Ek - kalibrləmə nümunəsinin çıxarılması,
- K - sidik seyreltmə əmsalı.
Göstərilən hesablama alqoritmi, üre miqdarını dəqiq müəyyənləşdirməyə imkan verir.
Qanda karbamid normaları
Hər yaş qrupunda müəyyən bir üre konsentrasiyası var
- Doğuşdan 4 yaşa qədər, litr başına 1,8 ilə 6 mmol arasında dəyişir.
- 4 yaşdan 14 yaşa qədər uşaqlar - hər litr üçün 2,5 ilə 6 mmol arasında dəyişir.
- 14 ilə 20 il arasında - litr üçün 2,9 ilə 7,5 mmol arasında.
- 20 yaşdan 50 yaşa qədər olan kişilər - litr üçün 3,2 ilə 7,3 mmol arasında dəyişir.
- 20 yaşdan 50 yaşa qədər olan qadınlar - litrə 2,6 ilə 6,7 mmol arasında dəyişir.
- 50 yaşdan yuxarı kişilər bir litr üçün 3,0 ilə 9,2 mmol arasında dəyişir.
- 50 yaşdan yuxarı qadınlar bir litr üçün 3,5 ilə 7,2 mmol arasında dəyişir.
- Hamiləlik dövründə litr başına 1,9 ilə 6,0 mmol arasında.
Göstərilən həddən yuxarı və ya aşağı olan göstəricilər daha dəqiq bir diaqnoz qoymağa imkan verən müəyyən bir patologiyanı göstərir.
Əhəmiyyətli nüanslar
Karbamid üzərində tədqiqatlar apararaq, incəliklər var:
- Ölçmələr dərhal, dörddə bir saat ərzində aparılır. Bu, qarışıq elementlərin rənginin qeyri-sabitliyindən qaynaqlanır.
- Bir yeni kalibrləmə nümunəsi, hər yeni bir sıra araşdırma ilə birlikdə müəyyən edilir. Bu, diasetil monooksim ilə üre birləşməsinin qeyri-sabit rənginə bağlıdır.
- Qan serumundakı karbamid konsentrasiyası litr başına 17 mmol-dan çox olarsa, serumu seyreltmək üçün izotonik natrium xlorid istifadə olunur. Son nəticə seyreltmə amilinə vurularaq düzəldilir.
- Azotun miqdarını hesablamaq üçün son nəticə 2.14-ə bölünür.