Janumet 50 1000 göstəriş
Tip 2 diabet dərmanları Januvia və Janumet: ehtiyacınız olan hər şeyi tapın. Aşağıda əlçatan bir dildə yazılmış istifadə üçün təlimatlar tapa bilərsiniz. Göstərişləri, əks göstərişləri, dozaları, necə alınacağını və mümkün yan təsirləri araşdırın. Sağlam insanlarda olduğu kimi 24 saat ərzində qan şəkərini 24,9 saat sabit saxlamağa imkan verən effektiv müalicə üsulları haqqında deyilir. 70 ildir diabet xəstəsi olan doktor Bernsteinin sistemi 100% özünüzü ağırlaşmalardan qorumağa imkan verir. Ətraflı məlumat üçün, tip 2 diabet üçün addım-addım müalicə rejiminə baxın.
Januvia, aktiv maddə sitagliptin olan 2 tip diabet üçün dərman. İstehsalçı Merck (Hollandiya) nüfuzlu beynəlxalq şirkətdir. Yanumet sitagliptin və metformini ehtiva edən bir dərman vasitəsidir. Aşağıda Januvia və Galvus tabletləri, eləcə də Yanumet və Galvus Met tabletləri ətraflı şəkildə müqayisə olunur. Bu dərmanların hansının daha yaxşı olduğu sualına obyektiv cavab verilir. Rəqabətli əczaçılıq şirkətləri tərəfindən istehsal olunan analoqların siyahısı verilmişdir.
Januvia və Janumet: ətraflı məqalə
Januvia və Galvus sizə verə bilməyəcəyi təqdirdə nə edəcəyinizi oxuyun və ya diabet dərmanınız kömək etməyi dayandırdı. Qan şəkərinizi sabit saxlamağı və bahalı həblərə qənaət etməyi öyrənin.
İstifadə qaydaları
Farmakoloji fəaliyyət | Sitagliptin DPP-4 fermentinin inhibitorudur. İnkretin ailəsinin hormonlarının konsentrasiyasını artırır. Bu maddələr mədəaltı vəzini qida qəbuluna cavab olaraq insulin istehsal etməsini stimullaşdırır və həmçinin qlükaqonun ifrazını azaldır. Bunun sayəsində qan şəkəri hipoqlikemiya riski olmadan bir qədər azalır. Böyrəklər tərəfindən sidiklə 80-90%, qaraciyər tərəfindən 10-20% ifraz olunur. Janumet qəbul edən xəstələr metforminin təsiri haqqında burada oxumalıdırlar. |
İstifadə qaydaları | Tip 2 diabet. Sağlam bir pəhriz və fiziki fəaliyyət müalicənin əsas vasitəsi, həb və insulin köməkçi olmalıdır. "Tip 2 Diabet üçün pəhriz" məqaləsinə baxın. Januvia dərmanı (sitagliptin) metformin ilə birləşdirilə bilər və olmalıdır. Rahat Yanumet kombinasiya tabletləri bir qabıq altında sitagliptin və metformini ehtiva edir. |
Januvia, Janumet və ya digər diabet həblərini alaraq bir pəhriz izləməlisiniz.
Əks göstərişlər | Tip 1 diabet. Hamiləlik və ana südü ilə qidalanma dövrü. Çox yüksək qan şəkərindən yaranan kəskin ağırlaşmalar ketoasidoz, hiperglisemik komadır. 18 yaşa qədər. Dərmanın aktiv maddəsinə və ya köməkçi komponentlərinə allergik reaksiyalar. Metforminin sitagliptindən daha çox əks göstərişləri var. Daha ətraflı bunlar haqqında burada oxuyun. |
Xüsusi təlimatlar | 2-ci tip diabetin kombinə edilmiş terapiyası Januviya və insulin enjeksiyonları, həmçinin sulfonilurea törəmələri ilə araşdırılmamışdır. Əvvəla, az karbohidrogenli diyetə keçin. 9.0 mmol / L və daha yüksək olan şəkər dəyərləri ilə dərhal insulin vurmağa başlayın və sonra tabletləri taxın. Daha çox məlumat üçün "Tip 2 diabet insulin" məqaləsini oxuyun. |
Dozaj | Sitagliptinin (Januvia) standart dozası gündə 100 mqdir. Dərmanı yeməkdən asılı olmayaraq gündə 1 dəfə qəbul edin. Orta böyrək çatışmazlığı vəziyyətində (kreatinin klirensi 30-50 ml / dəq, kişilərdə serum kreatinin miqdarı 1,7-3 mq / dl, qadınlarda 1,5-2,5 mq / dl) doza gündə 50 mq-a endirilir. Şiddətli böyrək çatışmazlığında gündə 25 mq. Janumet gündə 2 dəfə yeməklə qəbul edilməlidir. Əlavə olaraq təmiz bir metforminin bir tabletini götürə bilərsiniz. Dozajının seçimi haqqında daha ətraflı buradan oxuyun. |
Yan təsirləri | Januvia dərmanı yaxşı bir şəkildə tolere edilir, yan təsirləri bir platsebodan daha çox deyil. Bəzən yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyası baş verir. Qanda sidik turşusunun səviyyəsi təxminən 0,2 mq / dl qədər bir qədər artır. Bu, gut riskini artırmamalıdır. Əgər Janumet qəbul edirsinizsə, onda metforminin yan təsirləri haqqında burada oxuyun. Sitagliptindən daha tez-tez və ciddidirlər. |
Hamiləlik və ana südü | Dərmanlar Januvia və Janumet, hamiləlik dövründə qadınlarda yüksək qan şəkərini idarə etmək üçün təyin edilmir. Heç bir diabet həbi istifadə edilmir. Gerekirse insulin vurun. Sağlam bir diyetə riayət etməklə onlardan olmadan etməyə çalışın. Daha çox məlumat üçün "Hamilə diabet" və "Gestational Diabet" məqalələrini oxuyun. |
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir | Sitagliptinin digər dərmanlarla mənfi qarşılıqlı təsir göstərməsi ehtimalı azdır. Ancaq Janumet tabletlərinin tərkibindəki metformin üçün bunun bir riski var. Dərman qarşılıqlı əlaqəsi haqqında burada oxuyun. Hər hansı bir dərman, pəhriz əlavələri və qəbul etdiyiniz otlar haqqında həkiminizlə danışın. |
Aşırı doz | 800 mq-a qədər olan dozada Januvia'nın bir dozası halları təsvir edilmişdir. Xəstələrdə kardiyogramdakı QT intervalında bir az dəyişiklik istisna olmaqla, klinik cəhətdən əhəmiyyətli əlamətlər yox idi. Metforminin həddindən artıq dozası daha ciddi bir problem ola bilər. Mədə yuyulması, simptomatik və dəstəkləyici terapiya aparmaq lazımdır. Dializ, sitagliptinin bədəndən çıxarılmasına zəif kömək edir. |
Formanı buraxın | Januvia - bej tabletlər, dəyirmi. Bir tərəfində bikonveks, "277" həkk olunmuşdur. Digər tərəfdən hamar. Yanumet 50 mq sitagliptin və metforminin müxtəlif dozaları - 500, 850 və 1000 mq olan tabletlərdə mövcuddur. Metforminin uyğun dozasını təyin etmək üçün bu yazını oxuyun. |
Saxlama şərtləri və şərtləri | 30 ° C-dən çox olmayan temperaturda uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın. Raf ömrü 2 ildir. |
Tərkibi | Aktiv maddə fosfat monohidrat şəklində sitagliptindir. Köməkçi komponentlər - mikrokristal selüloz, kalsium hidrogen fosfat, kroskarmelloza natrium, maqnezium stearat, natrium stearil fumarat. Shell tabletləri - Opadry II bej 85 F17438, polivinil spirti, titan dioksid, makroqol (polietilen glikol) 3350, talk, dəmir oksidi sarı və qırmızı. |
Januvia dərmanının ucuz analoqu yoxdur, çünki sitagliptin üçün patentin etibarlılığı hələ bitməyib. Bu dərmanı ala bilmirsinizsə, təmiz metforminə keçin - ən yaxşısı Glucofage və ya Siofordur. Az karbohidrogenli diyetə keçidlə, ərzaq xərcləri qaçılmaz şəkildə artır. Bununla birlikdə protein qidaları sizin üçün çox vacibdir. Onlar xərclərin prioritet maddəsi olmalıdır. Və bahalı diabet dərmanlarına qənaət edə bilərsiniz.
Januviusa bənzər dərmanlar Galvus (vildagliptin), Ongliza (saxagliptin), Trazenta (linagliptin), Vipidia (alogliptin) və Satereks (gozogliptin). Bunlar rəqabətli əczaçılıq şirkətləri tərəfindən istehsal olunur.
Bu dərmanların hamısı patentlə qorunur. Aydındır ki, istehsalçılar qiymətləri yüksək tutmaq üçün öz aralarında razılaşdılar. Aktiv maddələrə glyptins deyilir. Qan şəkərini biraz aşağı salırlar. Onlara artıq ödəmək lazım deyil. Saf metformini ehtiva edən həblər ağlabatan qiymətə malikdir və demək olar ki, kömək edir.
Bu dərmanı necə qəbul etmək olar?
Dərman Januvia gündə 1 dəfə bir həkim tərəfindən təyin olunan bir dozada qəbul edilməlidir. İstədiyiniz kimi, yeməkdən əvvəl və ya sonra içə bilərsiniz. Yanumet, adətən metforminin yan təsirlərini yüngülləşdirmək üçün gündə 2 dəfə yeməklə qəbul edilir. Bir qayda olaraq, bu dərmanın ümumi gündəlik dozasını 2550-3000 mq-a çatdırmaq üçün üçüncü yemək zamanı başqa bir həb təmiz metforminin alınması məna verir. Və ya səhər ən yaxşı qan şəkəri səviyyəsinə sahib olmaq üçün gecə Metformini uzun müddət işləyən Glucofage qəbul edə bilərsiniz. Metforminin dozaj və dozaj rejimlərinin seçilməsini başa düşmək üçün çox tənbəl olmayın. Burada ətraflı təsvir edilmişdir.
Januvia və ya Galvus: hansı daha yaxşıdır?
Januvia (sitagliptin) və Galvus (vildagliptin) dərmanları çox oxşardır. Eyni tip 2 diabet xəstəsinin ürəkləri və cüzdanları üçün bir-birləri ilə yarışırlar. İstehsalçılar bu həbləri həkimlər və diabet xəstələri arasında fəal şəkildə təbliğ edirlər. Yuxarıda sadalanan daha bir neçə analoq var. Ancaq rusdilli ölkələrdə onlar çox məşhur deyillər.
Hal-hazırda hansı dərmanın daha yaxşı olduğu sualına cavab vermək üçün hələ kifayət qədər obyektiv məlumat yoxdur - Januvius ya da Galvus. Ancaq sitagliptin və ya vildagliptin və hətta metformini ehtiva edən birləşmiş tabletlər götürməyin daha yaxşı olduğunu söyləmək təhlükəsizdir. Yanumet ya da Galvus Met-a keçməyiniz barədə həkiminizlə danışın.
Metformin ucuzdur və qan şəkərini sitagliptin və vildagliptindən daha yaxşı azaldır. Dərmana diqqət yetirin Galvus Met. Diabet xəstələrindən digər oxşar dərmanlara nisbətən daha rave rəyləri var. Metforminin gliptinlərdən daha xoşagəlməz yan təsirləri var. Ancaq, bir qayda olaraq, təhlükəli deyillər. Bir nəticəyə nail olmaq naminə dözülməlidir - qan şəkərini və glisated hemoglobini yaxşılaşdırmaq.
Janumeti necə əvəz etmək olar?
Xəstələr aşağıdakı hallarda Janumet'i başqa bir dərmanla əvəz etmək istəyi var:
- Həblər praktiki olaraq kömək etmir, qan şəkərini azaltmır.
- Yan təsirləri çox şiddətli, dözülməzdir.
- Dərman kömək edir, yan təsirləri dözümlüdür, lakin qiyməti çox yüksəkdir.
Yanumet praktiki olaraq kömək etmirsə, qan şəkərini azaltmırsa, o zaman insulin inyeksiyaları ilə əvəz edilməlidir. Heç bir başqa həb sınanmamalıdır. Xəstənin mədəaltı vəzi yəqin ki, tükənmiş və şiddətli inkişaf etmiş tip 2 diabet 1 tip diabetə çevrilmişdir. "Tip 2 Diabet İnsulin" məqaləsini araşdırın və deyilənləri edin. Xatırladaq ki, insulin vurmağınızdan və etməməyinizdən asılı olmayaraq aşağı karbohidrogenli yemək əsas müalicə olmalıdır.
Dərmanın xoşagəlməz yan təsirləri Janumet adətən bu dərmanın bir hissəsi kimi metforminə səbəb olur. Yuxarıda oxumuşdunuz ki, əsas aktiv maddə sitagliptin xəstələr üçün problem yaratmır. Plaseboya nisbətən daha dözümlü deyil. Metforminin yan təsirlərinə gəldikdə, onlara uyğunlaşmalı, dözməli və əvəzini axtarmamalısınız. Metformin effektivlik və təhlükəsizlik üçün unikal bir dərman olduğuna görə. İshal və digər çətinliklərə səbəb ola bilər, ancaq bu dərman bədəni məhv etmədən qan şəkərini azaldır. Əlavə olaraq əlverişlidir. Yan təsirləri yüngülləşdirmək üçün Janumet və təmiz metformini yeməkdən əvvəl və ya sonra deyil, qida ilə qəbul edin. Buradakı dozaj rejimini tədricən artırmaqla öyrənin.
Pula qənaət etmək üçün, Januvia və ya Yanumet dərmanlarından təmiz metforminə keçə bilərsiniz - ən yaxşısı Glyukofazh ya Siofor, həm də yerli istehsal tabletləri deyil. Dərman xərcləri əhəmiyyətli dərəcədə azaldılır və diabetə qarşı mübarizə təxminən eyni qalacaq. Xüsusilə sağlam az karbohidrogenli bir diyetə əməl etsəniz və məşq etmək üçün tənbəl deyilsinizsə.
Hipoqlikemik agent nədir?
Yanumet dərmanı hipoqlikemik təsiri olan dərmanlar qrupuna daxildir. Buna görə tez-tez bir insulin müstəqil bir forma şəkərli diabet üçün təyin edilir.
Effektivliyi dərmanların bir hissəsi olan bir neçə aktiv maddələr tərəfindən artırılır.
Yanumet'in mənşə ölkəsi Amerika Birləşmiş Ştatlarıdır, bu dərmanın olduqca yüksək qiymətini (dozadan asılı olaraq üç min rubla qədər) izah edir.
Janumet tabletləri aşağıdakı hallarda istifadə olunur:
- qan şəkərini azaltmaq üçün, xüsusən də orta fiziki fəaliyyətlə birlikdə pəhriz qəbulu mənfi nəticə göstərsə,
- yalnız bir aktiv maddəni istifadə edən monoterapiya istədiyiniz effekti gətirməzsə,
- Sülfrnylurea törəmələri, insulin terapiyası və ya PPAR-qamma antaqonistləri ilə birlikdə kompleks bir terapiya kimi istifadə edilə bilər.
Dərman bir anda hipoqlikemik təsir göstərən iki aktiv komponentə malikdir:
- Sitaglipin, qan şəkərinin artması ilə pankreasın beta hüceyrələri tərəfindən insulin sintezini və sekresiyasını stimullaşdıran DPP-4 ferment inhibitor qrupunun nümayəndəsidir. Bu müddət nəticəsində qaraciyərdə şəkər sintezində azalma var.
- Metformin hidroklorürü, glukoneogenez inhibisyonuna kömək edən üçüncü nəsil biguanide qrupunun nümayəndəsidir. Ona əsaslanan dərmanların istifadəsi qlikolizi stimullaşdırır, bu da qlükoza orqanizmin hüceyrələri və toxumaları tərəfindən daha yaxşı yaxşılaşmasına səbəb olur. Bundan əlavə, bağırsaq hüceyrələri tərəfindən qlükoza udulmasında azalma var. Metforminin əsas üstünlüyü, qlükoza səviyyəsinin kəskin azalmasına (standart səviyyədən aşağı) səbəb olmaması və hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb olmamasıdır.
Bir dərmanın dozası aktiv komponentlərdən birinin - metformin hidroxloridinin beş yüz ilə min miliqram arasında dəyişə bilər. Buna görə, müasir farmakologiya xəstələrə aşağıdakı növ tabletləri təklif edir:
Dərman tərkibindəki ilk rəqəm aktiv sitaglipin miqdarını göstərir, ikincisi metforminin həcmini göstərir. Köməkçi maddələr kimi istifadə olunur:
- Mikrokristal selüloz.
- Povidon.
- Natrium stearil fumarat.
- Natrium lauril sulfat.
- Polivinil spirti, titan dioksid, makroqol, talk, dəmir oksidi (tablet hazırlamaq qabığı onlardan ibarətdir).
Tibbi vasitə Yanumet (Yanomed) sayəsində insulin səviyyəsinin artması ilə qanda qlükozanın normallaşmasına səbəb olan həddindən artıq qlükaqonun inhibisyonuna nail olmaq mümkündür.
Diyabet xəstələri üçün aldıqları həblərin daha ucuz qiymətə yaxşı bir nəticə verməsi vacibdir. Ayrıca aktiv maddələr olan dərmanlar var, lakin aktiv komponentlərin birləşdirildiyi dərmanlar da var. Ümumiyyətlə müalicədə daha təsirli olurlar. Belə vasitələrdən biri də istifadə qaydalarına əsasən Yanumetdir. Onun hərəkətinin necə meydana gəldiyini və antidiyabetik dərman bazarında oxşar dərmanlardan nə ilə fərqləndirdiyini düşünün.
Forma, tərkibi və qablaşdırma buraxın
Filmlə örtülmüş tablet şəklində mövcuddur. Bir blisterdə 14 ədəd var, bir karton paketdə 1, 2, 4, 6 və ya 7 blister ola bilər.
- 500, 800 və ya 1000 mq metformin,
- 50 mq sitagliptin monohidrat fosfatı,
- mikrokristal selüloz,
- povidon
- natrium fumarat,
- natrium lauril sulfat.
Farmakoloji fəaliyyət
İki komponentin - metformin və sitagliptinin təsiri ilə - dərmanın hipoqlikemik təsiri artır. Qan şəkərini endirərək bir-birini tamamlayırlar.
Sitagliptin, DPP-4 inhibitorudur, öz növbəsində qlükoza homeostazını tənzimləyən incretinləri aktivləşdirən bir hərəkətə malikdir. Bədəndə buna ehtiyac varsa, insulin ifrazını artırmağa kömək edirlər. Bu vəziyyətdə qlükaqonun ifrazı və nəticədə qaraciyərdə qlükoza sintezi pozulur.
Metformin, qlükoza dözümlülüyünü artıran, sonra qanda konsentrasiyasını və qaraciyərdə sintezini aşağı salan bir böyükuaniddir. Bundan əlavə, hüceyrələrin qlükoza qarşı həssaslığı artır.
Farmakokinetikası
Yanumetin dozası metformin və sitagliptinin ayrıca qəbuluna bərabərdir. Birinci maddənin biomüvafiqliyi 87%, ikinci 60% -dir.
Sitagliptinin pik fəaliyyəti tətbiq edildikdən 1 ilə 4 saat arasındadır. Metformin 2 saatdan sonra aktivləşir. Birincisinin effektivliyi qida qəbulundan təsirlənmirsə, ikincisində qida ilə birləşmədən yavaşlayır.
Boşalmanın əsas üsulu böyrəklərdən keçir. Maddələr mübadiləsi minimaldır.
Qeyri-kafi pəhriz və məşq ilə 2 tip diabet.Müstəqil bir vasitə və ya sulfonilurea və ya insulin ilə birlikdə istifadə edilə bilər.
Əks göstərişlər
- Komponentlərə həssaslıq,
- Böyrəklərin fəaliyyətinə təsir edən şərtlər (susuzlaşdırma, infeksiyalar),
- Tip 1 diabet
- Toxuma hipoksiyasına səbəb olan xəstəliklər (miokard infarktı, ürək çatışmazlığı),
- Böyrək və ya qaraciyər funksiyasının pozulmasına,
- Diabetik ketoasidoz
- Alkoqolizm
- Hamiləlik və laktasiya.
Yan təsirləri
- Baş ağrısı
- Pankreatit
- Bulantı, qarın ağrısı,
- Anoreksiya
- Ağızdakı metal dad
- Qusma
- İshal və ya qəbizlik
- Quru ağız
- Allergik reaksiyalar
- Boğulma
- Öskürək
- Anemiya
- Laktik asidoz
- Hipoqlikemiya,
- Periferik ödem.
Aşırı doz
Doza çox olduqda, laktik asidoz inkişaf edə bilər. Bu vəziyyətdə dərman qalıqlarının bədəndən çıxarılması tələb olunur, sonra hemodializ aparılır və xəstənin vəziyyəti nəzarət olunur.
Hipoqlikemiya simptomları da mümkündür. Yüngül bir forma ilə, karbohidratlarla zəngin bir yemək lazımdır. Orta və ağır vəziyyətdə, xəstəni şüuruna gətirən və karbohidratlar olan qida qəbul edən bir glukagon və ya dekstroz həllinin enjeksiyonuna ehtiyacınız olacaq. Sonra, dərman dozasının tənzimlənməsi üçün iştirak edən həkimə məcburi bir müraciət tələb olunur.
Dərman qarşılıqlılığı
Yanumetin hər aktiv komponenti ilə digər vasitələrin qarşılıqlı təsirini nəzərdən keçirməlidir.
Metformin zəiflədə bilər:
- tiazid diuretiklər,
- glucagon,
- kortikosteroidlər
- estrogenlər
- fenotiazinlər,
- nikotin turşusu
- tiroid hormonları,
- kalsium antaqonistləri
- fenitoin
- simpatomimetika
- isoniazid.
- insulin
- NSAİİlər
- sulfonilüre törəmələri,
- akarboza,
- clofibrate törəmələri,
- MAO və ACE inhibitorları,
- siklofosfamid,
- oksitetrasiklin
- beta-blokerlər.
Cimetidin, asidozun inkişafını təhdid edən metforminin təsirini maneə törətməyə qadirdir.
Sitagliptin Digoxin, Januvia, Ciklosporinin maksimum konsentrasiyasını artıra bilər. Əsasən, bu maddənin digər dərmanlarla qarşılıqlı təsiri klinik cəhətdən vacib göstəricilər vermir, yəni ortaq qəbul üçün heç bir əks göstəriş yoxdur.
Sülfonilüreasiya və ya insulinlə birlikdə müalicə dozanın aşılması zamanı hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər.
Xüsusi təlimatlar
Yod tərkibli dərmanlar istifadə edilən tədqiqatlardan 48 saat əvvəl və sonra dərman ləğv edilir.
Müalicə müddətində böyrəklərin vəziyyətini daim yoxlamaq və mütəmadi olaraq testlər aparmaq lazımdır.
Nəqliyyat vasitələrini idarə etmə qabiliyyətinə təsir etmək riski var, buna görə müalicə müddəti ərzində bunun uyğunluğu barədə qərar vermək lazımdır. Bu, xüsusilə insulin və ya sulfonilüre ilə alındıqda mümkündür.
Dərman pankreatit simptomlarını inkişaf etdirməyə, böyrək patologiyasına səbəb ola bilər. Buna görə xəstənin vəziyyətini onların inkişafının qarşısını almaq üçün izləmək lazımdır.
Xəstənin laktik asidoz əlamətlərini bilməsi vacibdir və əgər bunlar baş verərsə dərhal həkimə müraciət edin. Dərhal xəstəxanaya yerləşdirmə fəsadların inkişafından qaçınacaqdır.
Yalnız reseptlə buraxılır!
Analoqlarla müqayisə
Bu dərman xüsusiyyətlərini müqayisə etmək üçün oxumaq tövsiyə olunan bir sıra analoqlara malikdir.
Eksiler: hamilə qadınları və uşaqları müalicə etmək üçün istifadə edilmir, yaşlı xəstələrdə ehtiyatla istifadə olunur.
Eksiler: yalnız yetkin xəstələr üçün, hamiləlik zamanı qadağandır.
Eksiler: Uşaqlarda, yaşlılarda, hamilə və laktasiya dövründə istifadəsi qadağandır.
Dərmanın yenidən təyin edilməsi və ya analoqların istifadəsi yalnız bir mütəxəssisin icazəsi ilə həyata keçirilir. Özünü müalicə qadağandır!
Bu çox təsirli bir dərmandır, əksər insanlara yaxşı uyğundur və yüksək qiymət effektivliyi ilə əvəzlənir.
Ketrin: "Yanumet" iştirak edən həkim tərəfindən təyin edildi. İki ildir ki, alıram, hər şeydən məmnunam. Onun hərəkəti mənə yaraşır, mənfi reaksiyalar yoxdur. Şəkər geri əyildi və ayağa qalxdı. Üstəlik, çəki də 7 kiloqram azaldı, əks halda onunla problemlər yarandı ”.
Daria: “Bu həbləri pulsuz endirimlə aldım. Mənə yaxşı uyğunlaşdılar, pəhriz və fiziki fəaliyyətlə birləşəndə 12 kq çəkib qlükoza səviyyəsini qaydasına saldım. Əlbətdə ki, puluma alsaydım, çətin olardı, bahadır. Ancaq keyfiyyət yenə də dəyər. "
İqor: "Yanumetin diabet xəstələri üçün bir qurtuluş olduğuna inanıram. Tez nəticə verir, bir pəhriz və məşqlər ilə bədənin yaxşı vəziyyətdə olmasına kömək edir, şəkəri azaldır. Kilo vermənin təsiri var, ancaq həkim izah etdi ki, bu həbləri yalnız bunun üçün içə bilməzsiniz - böyrəklərə yük güclüdür. "Onlarla hər şey yaxşıdır. Buna görə də bu dərmanla müalicəmi davam etdirirəm və nəticələrdən məmnunam."
Sevgililər: “Atama diabet diaqnozu qoyuldu. Həkim əvvəlcə metformin və sitagliptini ayrıca təyin etdi. Sonra öyrəndilər ki, iki maddəni əvəz edən bir dərman var, çünki bu maddələrin hər ikisini ehtiva edir. Atasının böyrəkləri sağlam olduğundan həkim onu almağa icazə verdi. "Yanumet" şəkərin normallaşmasında yaxşı kömək etdi və xəstəlik səbəbindən atadan çıxan artıq çəkini də çıxartdı. Böyrəklərdə və ya digər yan təsirlərdə fəsadların olacağından qorxdular, ancaq bunlar olmadan edə bilərlər. Ata bu dərmanla kifayətlənir, bu günə qədər müalicə olunur. "
Nəticə
Yanumetin həm diabet xəstələrindən, həm də həkimlərindən yaxşı rəyləri var. Diabet üçün bu vasitə tez və davamlı bir nəticə verir, bir çox insan üçün uyğundur və demək olar ki, mənfi reaksiyalara səbəb olmur. Adi eczanələrdə qiymətin yüksək olduğu qeyd edilsə də, faydaların yüksək keyfiyyəti və mövcudluğu üçün təriflənir. Dərmanın effektivliyi bu çatışmazlığı kompensasiya edir.
Istifadə üçün Yanumet tabletləri, 2 tip diabetin kompensasiyası üçün istifadə olunan hipoqlikemik dərmanlara tətbiq olunur. Effektivliyi məhsulun unikal tərkibi ilə artırılır. Kim üçün uyğundur və necə düzgün istifadə olunur?
Ümumiyyətlə həyat tərzi dəyişiklikləri və əvvəlki metforminin monoterapiyası və ya kompleks müalicəsi gözlənilən nəticəni vermədiyi təqdirdə təyin edilir. Bəzən glisemik profilini idarə etmək üçün idmanla fəal məşğul olan insanlara təyin olunur. Təlimatlarla ətraflı tanış olmaqdan əlavə, hər vəziyyətdə istifadə etməzdən əvvəl həkim məsləhətləşməsi məcburidir.
Yanumet: tərkibi və xüsusiyyətləri
Düsturun əsas aktiv maddəsi metformin hidroklorididir. Dərman 500 mq, 850 mq və ya 1 tabletdə 1000 mq paketlənir. Sitagliptin əsas tərkib hissəsini əlavə edir, bir kapsulda metforminin istənilən dozasında 50 mq olacaqdır. Dərman imkanları baxımından maraq doğurmayan reseptlər var.
Uzadılmış konveks kapsulları dozadan asılı olaraq "575", "515" və ya "577" yazısı olan saxtalardan qorunur. Hər karton paketdə 14 ədəddən ibarət iki və ya dörd boşqab var. Reçeteli dərman göndərilir.
Qutuda eyni zamanda dərmanın raf ömrü - 2 il göstərilir. Müddəti bitmiş dərman atılmalıdır. Saxlama şəraitinə dair tələblər standartdır: günəşin əli olmayan bir quru yer və 25 dərəcəyə qədər istilik rejimi olan uşaqlar.
Farmakoloji imkanları
Yanumet, tamamlayıcı (bir-birini tamamlayan) xüsusiyyətlərə malik iki şəkər endirən dərmanların düşünülmüş birləşməsidir: böyükuanidlər qrupu olan metformin hidroxlorid və DPP-4 inhibitoru olan sitagliptin.
Sinagliptin
Komponent ağızdan istifadə üçün nəzərdə tutulub. Sitagliptinin fəaliyyət mexanizmi incretinlərin stimullaşdırılmasına əsaslanır. DPP-4 inhibə edildikdə, qlükoza homeostazını tənzimləyən GLP-1 və HIP peptidlərin səviyyəsi artır. Onun performansı normaldırsa, incretinlər β hüceyrələrindən istifadə edərək insulin istehsalını aktivləşdirir. GLP-1 də qaraciyərdə α hüceyrələri tərəfindən qlükagon istehsalını maneə törədir. Bu alqoritm, hər hansı bir qlükoza səviyyəsində insulin istehsalını artıran sulfonilüre (SM) sinif dərmanlarına məruz qalma prinsipinə bənzəmir.
Bu cür fəaliyyət yalnız diabet xəstələrində deyil, sağlam könüllülərdə də hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər.
Tövsiyə olunan dozalarda DPP-4 ferment inhibitoru PPP-8 və ya PPP-9 fermentlərinin işini maneə törətmir. Farmakologiyada sitagliptin analoqlarına bənzəmir: GLP-1, insulin, SM törəmələri, meqlitinid, biguanidlər, α-glikosidaz inhibitorları, γ-reseptor agonistlər, amilin.
Metformin sayəsində tip 2 diabetdə şəkər dözümlülüyü artır: onların konsentrasiyası azalır (həm postprandial, həm də bazal), insulinə müqavimət azalır. Dərmanın təsir alqoritmi şəkər endirən alternativ dərmanların iş prinsiplərindən fərqlidir. Qaraciyər tərəfindən qlükogen istehsalını qadağan edən metformin, bağırsaq divarları tərəfindən udulmasını azaldır, insulin müqavimətini azaldır, periferik çatışmazlığı artırır.
SM preparatlarından fərqli olaraq metformin nə 2 tip xəstəliyi olan diabet xəstələrində, nə də nəzarət qrupunda hiperinsulinemiya və hipoqlikemiya səbəb olmur. Metforminlə müalicə zamanı insulin istehsalı eyni səviyyədə qalır, lakin oruc və gündəlik səviyyəsi azalmağa meyllidir.
Emiş
Sitagliptinin biomüvafiqliyi 87% -dir. Yağlı və yüksək kalorili qidaların paralel istifadəsi udma sürətinə təsir göstərmir. Tərkibindəki qan dövranının pik səviyyəsi mədə-bağırsaq traktından udulduqdan 1-4 saat sonra müəyyən edilir.
Metforminin boş bir mədədəki bioavailability 500 mq dozada 60% -ə qədərdir. Böyük bir dozada (2550 mq-a qədər) az udma səbəbiylə mütənasiblik prinsipi pozuldu. Metformin iki yarım saatdan sonra işə düşür. Onun səviyyəsi 60% -ə çatır. Metforminin zirvə səviyyəsi bir və ya iki gündən sonra sabitlənir. Yemək zamanı dərmanın effektivliyi azalır.
Dağılım
Təcrübədə iştirak edən 1 mq nəzarət qrupunun vahid istifadəsi ilə sinaqliptinin paylanma həcmi 198 l təşkil etmişdir. Qan zülallarına bağlanma dərəcəsi nisbətən azdır - 38%.
Metformin ilə oxşar təcrübələrdə nəzarət qrupuna 850 mq miqdarında dərman verildi, eyni zamanda paylama həcmi orta hesabla 506 litr təşkil etdi.
SM sinfi dərmanları ilə müqayisə edildikdə, metformin praktik olaraq zülallara bağlanmır, müvəqqəti olaraq az hissəsi qırmızı qan hüceyrələrində yerləşir.
Dərmanı standart bir dozada qəbul etsəniz, optimaldır (