Diabetologiya - Diabet Elmi

Derzlərin müalicəsi üçün oxucularımız DiabeNot-dan uğurla istifadə etdilər. Bu məhsulun populyarlığını görərək onu diqqətinizə təqdim etmək qərarına gəldik.

Bir şəxs 1 tip və ya 2 tip diabet xəstəsidirsə, bədənin bu vəziyyəti bir sıra qadağan və məhdudiyyətləri təmin edir. Məsələn, bir çox qidadan istifadə çox arzuolunmazdır:

  • kərə yağı bişirmə,
  • şirin meyvə
  • dondurma
  • qənnadı məmulatları.

Qan şəkərinin normal bir tarazlığını qorumaq üçün bütün istehlak olunan kalori və karbohidratların gündəlik qeydini aparmaq, habelə qondarma çörək bölməsinə çevirmək üçün xüsusi bir gündəliyin olması vacibdir.

Qlükoza dalğalanmalarının qarşısını ala biləcək ən ciddi diyetə riayət etməyi unutmamalıyıq.

Bəzi diabet xəstələri süd məhsullarından ehtiyat edirlər. Hər kəs inək və keçi südünü yemək üçün istifadə etməyə qərar vermir, bu məhsulla özlərinə zərər verməkdən qorxur. Həkimlər südün qida olaraq istifadə edilə biləcəyini söyləyirlər, buna baxmayaraq ehtiyatla edilməlidir.

Südün istifadəsi nədir?

Hamımızın erkən uşaqlıqdan bilirik ki, süd məhsulları sağlamlığını diqqətlə izləyənlər üçün düzgün qidalanma üçün vacibdir və bu südün diabet şəklində qəbul edilə biləcəyi ilə bağlı məlumatlara da aiddir. Süd qidasında diabetli insanlar üçün vacib olan bir çox faydalı maddələr var:

  1. kazein, süd şəkəri (bu protein demək olar ki, bütün daxili orqanların, xüsusən diabetdən əziyyət çəkənlərin tam işləməsi üçün lazımdır),
  2. mineral duzlar (fosfor, dəmir, natrium, maqnezium, kalsium, kalium),
  3. vitaminlər (retinol, B vitaminləri),
  4. iz elementləri (mis, sink, brom, flüor, gümüş, manqan).

Necə istifadə olunur?

Süd və ona əsaslanan bütün məhsullar şəkərli diabetlə diqqətlə istehlak edilməli olan yemək növüdür. Hər hansı bir süd məhsulu və onun əsasında hazırlanan yeməyi ən az yağ tərkibində olmalıdır. Tezlik haqqında danışırıqsa, onda gündə ən azı bir dəfə xəstə aşağı kalorili kəsmik, qatıq və ya kefir ala bilər.

Doldurucu və qatıqlı qatıqın süddən çox şəkər olduğunu xatırlamaq lazımdır.

Qeyd etmək lazımdır ki, qadağa altında diabet xəstələrində təzə süd var, çünki tərkibində çox miqdarda karbohidrat ola bilər və qan şəkərində kəskin bir atışa səbəb ola bilər.

Bundan əlavə, hansı heyvanın südündən istifadə edildiyi vacibdir. İnək südü keçi südündən daha az yağlıdır. Sonuncu fərqlidir ki, yağlama prosedurundan sonra da onun kalorili miqdarı normanın yuxarı həddindən çox ola bilər, ancaq pankreatit olan keçi südünə, məsələn, icazə verilir.

Keçi südünün içilməsinin mümkünlüyünə yalnız bir həkim qərar verə bilər. Hər bir xəstə üçün bir endokrinoloq-diabetoloq gündə müəyyən miqdarda belə bir miqdarda yemək təyin edəcəkdir. Məhsulun həddindən artıq yağ olmasına baxmayaraq, borc almaq olmaz, çünki aşağıdakılara qadirdir:

  1. diabet xəstəsini lazımi maddələrlə doyurun,
  2. qan xolesterolunu normallaşdırır,
  3. viruslara qarşı müqaviməti əhəmiyyətli dərəcədə artırır.

Keçi südündəki doymamış yağ turşuları optimal konsentrasiyadadır, bu da viral xəstəliklərin öhdəsindən gəlməyə kömək edir.

Süd nisbətləri

Artıq qeyd edildiyi kimi, yalnız bir həkim gündə istehlak edilə bilən miqdarda süd təyin edə bilər. Bu yalnız hər bir insan orqanının fərdi xüsusiyyətlərindən deyil, həm də xəstəliyin laqeydlik dərəcəsindən və gedişindən asılı olacaq.

Süd istehlak edərkən bu məhsulun hər stəkanında (250 qram) 1 çörək vahidi (XE) olduğunu bilmək lazımdır. Buna əsaslanaraq, orta diabetli gündə yarım litrdən (2XE) çox olmayan süd içə bilər.

Bu qayda qatıq və kefirə də aiddir. Saf süd, ona əsaslanan kefirdən daha uzun müddət həzm edə bilir.

Diabetologiya nəyi öyrənir?

Bu, qan şəkərinin artması və ya azalmasının ətraflı öyrənilməsində ixtisaslaşmış endokrinoloji bölməsidir.

Diabetin öyrənilməsiPatologiyaların inkişaf mexanizmlərini, simptomatik təzahürlərini, yaş meyarlarını öyrənmək
Uşaqlarda diabetDiabetologiyada xüsusi yer tutur, çünki erkən yaşlarda diabet inkişafın ləngiməsinə, bədənin funksional qabiliyyətinin dəyişməsinə səbəb ola bilər. Erkən mərhələlərdə diaqnoz həyat üçün tam şərait yaradır
Hamilə qadınlarda diabetƏhəmiyyətli olan hamiləlik dövründə keyfiyyətli köməkdir. Bu zaman təhlükəli riskləri azaltmaq üçün ciddi monitorinq və gözlənilən ana üçün düzgün davranış və müalicə rejimi lazımdır
Yaranma səbəbləri və amilləriProblemin kökünü ciddi şəkildə öyrənmək və nəinki "aysberqin uclarını". Səbəbiyyət müalicənin istiqamətini müəyyənləşdirir
FəsadlarDiabet fonunda ikinci dərəcəli xəstəliklərin qarşısının alınması insan həyatını daha yaxşı hala gətirir
Diaqnostik metodlarAlimlər xəstəliyin təzahürün ilkin mərhələlərində müəyyənləşdirə bilən və səbəb səbəbi əlaqələrini qura bilən geniş diaqnostik metodlar hazırlamışlar
Müalicə üsullarıMüasir tibb arsenalında şəkəri sabitləşdirmək, hormon əvəzedici terapiya üçün çox sayda təsirli dərman var
Pəhriz və qidalanma seçimiBədənin fərdi xüsusiyyətlərinə, müşayiət olunan pozğunluqlara, klinik simptomlara əsaslanaraq, hər diabet xəstəsinə fərdi qidalanma proqramı lazımdır
Diabetin qarşısının alınmasıProfilaktik tədbirlərin əsası sağlam həyat tərzi və düzgün kalorili pəhrizdir. Qarşısının alınması həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdırılmasında mühüm yer tutur

Diabetologiya haqqında video:

Diabetoloq nə edir?

Diabetologiya sahəsində ixtisaslaşmış bir mütəxəssis diabetoloq və ya endokrinoloq-diabetoloqdur. Diaqnostik tədqiqatların təyin edilməsi, müalicə rejimlərinin hazırlanması, fərdi qidalanma və fiziki fəaliyyət rejimlərinin seçilməsi, həyat tərzi və profilaktik tədbirlər barədə tövsiyələrin hazırlanması ilə məşğul olur. Diabetoloqun əsas məqsədi xəstəliyi izləmək və fəsadların qarşısını almaq, yəni həyat keyfiyyətini qorumaqdır.

Doktorla görüş xəstənin araşdırması ilə başlayır:

  • şikayətlərin aydınlaşdırılması,
  • irsi meylin aydınlaşdırılması,
  • mövcud xroniki xəstəliklər
  • kəskin şərtlərin olması,
  • ilk simptomların yaranma dövrü,
  • əlamətlərin müddəti və şiddəti
  • həyat tərzinin, qidalanmanın, fiziki fəaliyyətin, stresli anların aydınlaşdırılması.

Anamnezin tamlığı üçün həkim, diaqnostik tədbirləri təyin edə bilər, siyahısı müəyyən bir vəziyyətdən asılıdır.

İstifadə olunan əsas diaqnostik metodlar:

Doktor Malışevadan video:

Testlərin nəticələrinə əsasən həkim lazımi müalicə rejimini seçir və fərdi qidalanma planını tərtib edir. İş və istirahət rejimi, fiziki fəaliyyət haqqında tövsiyələr verir.

Bundan əlavə, həkim müalicə zamanı bədənin həyati əlamətlərini daim izləyir və zəruri hallarda terapiyanı tənzimləyir. Müalicə prosesi davam edərsə, ən azı ayda bir dəfə bir diabetoloqa baş çəkmək lazımdır.

Sabitləşdikdən və yaxşılaşdıqdan sonra tətbiqetmə tezliyi azaldıla bilər. Həkimin vəzifələri xəstəyə kritik vəziyyətdə özünə necə kömək etməyi öyrətməkdir.

Böyük şəhərlərdə diabet xəstələri üçün xüsusi məktəblər var, orada dar mütəxəssislər öz xəstələrinə düzgün bəslənmə, düzgün həyat tərzi və böhran zamanı lazımi kömək göstərmələrini izah edir və öyrədirlər.

Belə məktəblər diabet xəstələrinə xəstəliyin fiziki və mənəvi cəhətlərinin öhdəsindən gəlməyə, həyatlarını yaxşılaşdırmağa kömək edir. Ancaq hamı reklam etmək və şərtlərini qəbul etmək istəmir. Belə hallarda bəzi diabetoloqlar onlayn məsləhətləşirlər. Müasir qurğular xəstəyə sərf olunan vaxtı azaltmağa və rahatlıq zonasından çıxmadan lazımlı tövsiyə və təlimatları əldə etməyə imkan verir.

DM-də ciddi fəsadlar var ki, bu da həyatı əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirmir, həm də çox kədərli nəticələrə səbəb ola bilər. Buna görə, vaxtında həkimə müraciət etmək vacibdir - xəstəliyin pisləşməsinin qarşısını almaq üçün hələ də böyük bir şans olduqda.

Məzmun cədvəli

  • Təslim olmaq istəməyənlər üçün bir kitab
  • Ön söz
  • Gizli 1. Diabet elmi
  • Gizli 2. Tibet təcrübəsi

Kitabın bu giriş hissəsi Şəkərli diabet olmayan insanların sirləri. Enjeksiyonlar və dərmanlar olmadan normal bir həyat (S. G. Choyzhinimaeva, 2014) kitab ortağımız - litr şirkəti.

Diabet elmi

Diabetin adı və mahiyyəti haqqında

"Diabet" termini (lat. Diabetes mellitus) ilk dəfə II əsrdə yaşamış Apamaniyanın Yunan həkimi Demetrios tərəfindən istifadə edilmişdir. E.ə. e. Bu söz qədim yunan diabainosundan gəlir, "mən keçdim, keçdim, keçdim" deməkdir. Demetrios, şəkər xəstəliyini bədənin maye saxlamaq qabiliyyətini itirdiyi bir patoloji vəziyyət hesab etdi (diabetin əsas əlamətlərindən biri poliuriya, həddindən artıq sidik ifrazıdır).

Şəkər xəstəliyinin ilk klinik təsvirini Roma həkimi Areteus və ya təxminən 138 A.D.-də vəfat edən Kapadokiya Aretius verdi. e. Demetrios termini tibbi praktikaya təqdim etdi və xəstələrin çox kilo aldıqları, çox içdikləri və tez-tez idrar etdikləri sanki maye bədənindən sürətli bir axış keçirdiyi I tip şəkərli diabeti təsvir etdi.

Areteus yazırdı: "Şəkərli diabet əziyyət çəkir, kişilər arasında çox yayılmır, sidikdə ət və əzalarını həll edir. Xəstələr, dayanmadan, açıq su boruları vasitəsilə olduğu kimi davamlı bir axın içində su tökürlər. Həyat qısa, xoşagəlməz və ağrılı, susuzluq doymaz, maye qəbulu həddindən artıqdır və daha da böyük diabet səbəbindən çox miqdarda sidiklə mütənasib deyil. Onları maye qəbulundan və sidik çıxmasından heç nə çəkə bilməz. Qısa müddət ərzində maye qəbul etməkdən imtina etsələr, ağızlarını quruyar, dəri və selikli qişalar quruyar, xəstələr ürəkbulanma hiss edərlər, həyəcanlanar və qısa müddət içində ölərlər. "

Şəkərli diabetin aşağıdakı təsvirini məşhur Roma həkimi Galen (130-200), görkəmli bir həkim və nəzəriyyəçi təqdim edir. Tibb karyerasını Pergamumda (Kiçik Asiya) başladı, burada gladiatorların həkimi idi, sonra 161-ci ildə Romaya köçdü, Klaudius Galen kimi tanındı və məhkəmə həkimi vəzifəsini aldı: Marcus Aurelius, Lucius Vera və Commodus'u müalicə etdi. Galen anatomiya və fiziologiya, gigiyena və pəhriz, müxtəlif patologiyalar və xəstəliklər məsələlərini nəzərdən keçirdiyi yüzdən çox tibbi risalə yazmışdır. O diabetin böyrəklərin atoniyası (pozulmuş funksiya) ilə əlaqəli olduğuna inanaraq bu xəstəliyi "ishal urozu" (lat. Diareya urinosa - "sidik ishal") adlandırdı.

Bütün Avropanın araşdırdığı 1024-cü ildə "Tibb Qanunu" yaratmış böyük fars şəfaçısı Avicenna (Əbu Əli ibn Sina, 980-1037) qeyd etdi ki, "diabet pis xəstəlikdir, bəzən tükənməyə və qurumağa səbəb olur , bədəndən çox miqdarda maye çəkdiyindən və içməli sudan lazımi miqdarda artıq nəm almağa mane olur. Səbəb böyrəklərin vəziyyətidir. ”

Mərhum orta əsrlərdə məşhur həkim Paracelsus diabet haqqında yazdı (1493-1541). Şəkərli diabetin bütün orqanizmin bir xəstəliyi olduğuna, bədəndə duzların əmələ gəlməsinin pozulmasına, böyrəklərin qıcıqlanmasına və fəaliyyətlərini artırmasına əsaslandığına inanırdı.

1675-ci ildə bir İngilis həkimi Tomas Uillis (1621-1675), poliuriya (sidik ifrazının artması) ilə "şirin" və ya "dadsız" ola biləcəyini göstərdi. Birinci halda, mellitus sözünü diabet (Latın diabet) sözünə əlavə etdi, latın dilində "bal kimi şirin" (Latın diabet mellitus), ikinci halda - "insipidus" mənasını verən "dadsız" deməkdir. Insipid diabet insipid adlanırdı - ya böyrək xəstəliyi (nefrogen diabet insipidus) və ya hipofiz bezinin xəstəliyi (neyrohipofiz) səbəb olan və antidiuretik hormonun pozulmuş sekresiyası və ya bioloji hərəkəti ilə xarakterizə olunan bir patoloji.

İngilis həkimi Metyu Dobson (1731-1844) sübut etdi ki, şəkərli diabetli xəstələrin sidik və qanının şirin dadı yüksək şəkər tərkiblidir. Qədim hindular şəkərli diabet xəstələrinin sidiyi qarışqaları özünə cəlb etdiyini gördü və bu xəstəliyi "şirin sidik xəstəliyi" adlandırdı. Koreyalı, çinli və yapon həmkarları eyni ideoqrama əsaslanır və eyni zamanda "şirin sidik xəstəliyi" deməkdir.

Gələcəkdə, dövrümüzə qədər bu xəstəliyin arxasında qədim ad şəkərli diabet qorunurdu.

Diabetin ümumi səbəbləri

Tibet tibb baxımından, diabetin səbəbi aydındır və bir istiqamətdə və ya bədənin "odlu və ya həyati istiləşməsində" bir tarazlıq meydana gəlir. Elmi tibbdə bu xəstəliyin etiologiyası o qədər də uğurlu deyildir. Diabet, bir çox səbəbə, uyğun gələn amillərə aiddir, ümumiyyətlə metabolik sindroma düşür. Bütün bu təzahürlər biokimyəvi səviyyədədir. Ancaq hər iki növ diabetin əsas səbəbi incə məsələlər səviyyəsindədir və ümumiyyətlə nəzərə alınmır.

XIX əsrin ortalarında endokrinologiya ortaya çıxdı - endokrin bezlərin elmi, lakin diabetin nə olduğunu və ən başlıcası, insanın sağlam qalması üçün necə davranacağını dəqiq bir meyar vermədi.

Diabet, bədənin qlükoza (qan şəkəri) istifadəsinə təsir edən xəstəliklər qrupu olaraq görülür. Bu şəkər sağlamlıq üçün çox vacibdir, çünki qeyd olunduğu kimi, əsas enerji mənbəyidir.

Qərb dərmanı baxımından diabetin səbəbi nədir? Təəssüf ki, tək cavab yoxdur. Müxtəlif etibarlılıq dərəcələri olan ayrı-ayrı fərziyyələr mövcuddur. Bir sıra risk amillərinə işarə etmək olar. Tez-tez diabetin genetik qüsurlardan qaynaqlandığı irəli sürülür. Yalnız bir şey qəti şəkildə qurulmuşdur: diabet qrip və ya vərəm kimi yoluxa bilməz.

Normalda qlükoza insulinin təsiri altında hüceyrələrə nüfuz etməlidir - xüsusi bir hormon. İnsulin, qlükoza hüceyrələrə keçməsi üçün mikroskopik qapılar açan bir növ açar rolunu oynayır. Ancaq diabet xəstəliyi ilə bu proses pozulur. Hüceyrələrə təslim olmaq əvəzinə qanda qlükoza toplanır və sonra sidikdə ifraz olunur. Bu ya bədənin kifayət qədər insulin hormonu (I tip) istehsal etməməsi, mədəaltı vəzi (şərq təbabətində dalaq ilə eynidır) lazımi miqdarda insulin ifraz edə bilməməsi və ya hüceyrələrin insulinə (II tip) lazımi reaksiya vermədiyi üçün baş verir. düzgün keyfiyyətli hormon istehsal olunmur.

Beləliklə, paradiqma "şəkərin qeyri-sabitliyi" paradiqması "yüksək qan şəkəri" lehinə tərk edildi. Bu gün diaqnoz və terapiyanın effektivliyini qiymətləndirmək üçün əsas və yeganə vasitədir. Üstəlik, diabet haqqında müasir paradiqma yüksək qan şəkəri faktı ilə məhdudlaşmır. Üstəlik, "yüksək qan şəkəri" düsturunun mayelərdə qlükoza konsentrasiyası haqqında təsəvvür edilən diabet mellitusunun elmi paradiqmalarının tarixini bitirdiyini söyləmək təhlükəsizdir.

Buna görə diabetin səbəbi bir tərəfdən qanda şəkərin (qlükoza) artması və insulin çatışmazlığı, digər tərəfdən tədricən tutulmağa başladı.

Yüksək qan şəkəri.Yalnız sidikdə deyil, qan serumunda da qlükoza konsentrasiyasını təyin etmək üçün texniki qabiliyyətin ortaya çıxması ilə xəstələrin əksəriyyətində qan şəkərinin artması əvvəlcə onun sidikdə aşkarlanmasına zəmanət vermədiyi ortaya çıxdı. Qanda qlükoza konsentrasiyasının daha da artması böyrəklər üçün həddi aşır (təxminən 10 mmol / l) - qlükozuriya inkişaf edir: sidikdə şəkər də aşkar edilir.

Şəkər xəstəliyinin səbəblərinin izahatı yenidən dəyişdirilməli idi, çünki böyrəklərdə şəkərin saxlanması mexanizmi pozulmadığı, bu kimi "şəkər tutmazlığı" olmadığı ortaya çıxmışdır.

Eyni zamanda, əvvəlki izahat yeni bir patoloji vəziyyətə "böyrək şəkərli diabet" "yaxınlaşdı": qan qlükoza üçün böyrək həddinin aşağı salınması (sidikdə şəkərin normal səviyyədə şəkərin aşkarlanması). Beləliklə, diabet insipidus vəziyyətində olduğu kimi, köhnə paradiqma tamamilə fərqli bir patoloji vəziyyətə uyğun oldu.

İnsulin çatışmazlığı. Bir neçə kəşf insulin çatışmazlığı kimi diabetin səbəblərinin yeni bir paradiqmasının meydana gəlməsinə səbəb oldu. 1889-cu ildə Joseph von Mehring və Oscar Minkowski, mədəaltı vəzi çıxardıqdan sonra itdə diabet əlamətləri inkişaf etdiyini göstərdi. Və 1910-cu ildə ser Edward Albert Shar Pei-Schaefer diabetin pankreasdakı Langerhans adaları tərəfindən ifraz olunan kimyəvi bir çatışmazlıqdan qaynaqlandığını irəli sürdü. Latınca insula - "ada" adlanan bu maddəni insulin adlandırdı. Pankreas endokrin funksiyası və diabetin inkişafında insulinin rolu 1921-ci ildə Frederick Bunting və Charles Herbert Best tərəfindən təsdiqləndi. Von Mehring və Minkowski'nin təcrübələrini təkrarladılar ki, qaldırılan mədəaltı vəzi olan itlərdə diabet əlamətlərinin sağlam köpəklərdən alınan Langerhans adalarından çıxarılması ilə aradan qaldırıla biləcəyini göstərdilər.

İlk dəfə insulin 1922-ci ildə insanları müalicə etmək üçün istifadə edildi. Bunting, Best və onların işçiləri (xüsusən kimyaçı Collip) mal-qara pankreasından təcrid olunmuş təmizlənmiş insulini sınadı və təcrübənin könüllü iştirakçılarına təqdim etdi. Toronto Universitetində testlər aparıldı, laboratoriya heyvanları və təcrübələr üçün avadanlıq John Macleod tərəfindən təmin edildi. Bu kəşf üçün 1923-cü ildə elm adamları tibb sahəsində Nobel mükafatını aldılar. Bu, insulinin istehsalına və diabetin müalicəsində istifadəsinə təkan verdi.

Bununla birlikdə, qanda insulinin miqdarını ölçmək üçün bir üsul işləndikdən sonra diabetli bir sıra xəstələrdə bu hormonun konsentrasiyası nəinki azalmadı, əksinə əhəmiyyətli dərəcədə artdı.

1936-cı ildə Sir Harold Percival Himsworth I və II tip diabetin ilk dəfə ayrı-ayrı xəstəliklər olaraq təyin olunduğu bir əsər nəşr etdi. Bu, diabet konsepsiyasını yenidən iki növə - mütləq insulin çatışmazlığı (I tip) və nisbi insulin çatışmazlığı (II tip) ilə bölüşdürdü. Nəticədə, ilkin "diabet" ən azı iki xəstəliklə inkişaf edən bir sindroma çevrildi.

Belə ki, alimlərin fikrincə, diabetin bir neçə səbəbi var. Nadir hallarda, bəzi hormonal pozğunluqlar şəkər xəstəliyinə səbəb olur, bəzən müəyyən dərmanların istifadəsindən sonra və ya uzun müddət alkoqol istifadəsi nəticəsində meydana gələn mədəaltı vəzi ziyanına səbəb olur. Bir çox mütəxəssis, tip 1 diabetin insulin istehsal edən pankreas beta hüceyrələrinə viral ziyanla baş verə biləcəyinə inanır. Buna cavab olaraq immunitet sistemi, antikor adlanan antikor istehsal edir.

Ancaq hətta dəqiq müəyyən edilmiş bu səbəblər də mütləq deyil. Məsələn, artıq çəkinin hər 20% -i 2 tip diabetin inkişaf riskini artırır. Demək olar ki, bütün hallarda kilo itkisi və əhəmiyyətli fiziki fəaliyyət qan şəkərinin səviyyəsini normallaşdıra bilər. Eyni zamanda, obez olanların hamısı, hətta ağır formada da diabet xəstəliyinə tutulmur.

Buna baxmayaraq, son onilliklərdə diabetologiyada əhəmiyyətli irəliləyişlərə baxmayaraq, xəstəliyin diaqnozu hələ də karbohidrat metabolizması parametrlərinin öyrənilməsinə əsaslanır: qan şəkəri və insulin səviyyəsinin müəyyənləşdirilməsi.

Diabetin əsl səbəbi sirr olaraq qalır.

Eyni zamanda, diabet xəstəliyinə səbəb ola biləcək "tetikleyiciləri" də unutmayın. Şəkər və şirniyyat sevgisi bunlardan ən vacib deyil. Bir neçə risk faktorunun birləşməsi şəkərli diabet ehtimalını artırır: tez-tez viral infeksiyalardan əziyyət çəkən obez bir xəstə üçün bu ehtimal irsi yükü olan insanlar üçün eynidir. Buna görə riskdə olanların hamısı ayıq olmalıdır. Noyabr ayından mart ayına qədər vəziyyətinizə xüsusi diqqət yetirilməlidir, çünki diabetin əksər halları bu dövrdə baş verir. Vəziyyət bu dövrdə hər hansı bir pisləşmənin viral bir infeksiya üçün səhv edilə bilməsi ilə çətinləşir.

Diabet üçün əlaqəli şərtlər

1. İrsiyyət. I tip və ya 2 tip şəkərli diabeti tapmaq şansları valideynləri və ya yaxın qohumları artıq bu xəstəliklə xəstə olanlarda daha yüksəkdir.

Nəticə aydındır: həkimlərin nömrələr barədə razılığa gəlməməsinə baxmayaraq, irsi meyl mövcuddur.

Bütün mütəxəssislər irsiyyətin mövcud olduğunu söyləyirlər. Xəstəliyin faiz ehtimalı qohumların yaxınlığından asılıdır. Əgər valideynlərdən biri, bacısı və ya qardaşı xəstə və ya şəkərli diabetdən əziyyət çəkirsə, onların qohumları üçün bu xəstəliyi tapmaq riski artır. II tip diabet xəstəliyindən əziyyət çəkən uşaqların ehtimalı 98% -ə çatır, əgər hər iki valideyn diabet xəstəsidirsə, I tipi ilə - 70% -ə qədər.

Bəzi elm adamları, diabet xəstəliyindən asılı olmayaraq, valideyn xəstəliyi halında bir xəstəliyin olma ehtimalının müvafiq olaraq 30 ilə 60% arasında olacağını müdafiə edirlər.

2. Kilolu (piylənmə). Diabetdə ikinci amildir. Ancaq bu vəziyyətdə bir insan bu faktoru idarə edə bilər: əgər diabetdən qorxursa, o zaman sağlam həyat tərzinə keçir, menyusuna və çəkisinə nəzarət edir.

Kilolu diabet üçün ən ciddi risk faktorudur. II tip diabetli on xəstədən səkkizi kilolu.

Açıqca xəstəliyin adını çəkən bir çox insan, diabetin əsas səbəbinin qidada olduğuna, beş qaşığı çay qaşığı şəkərə qoyub şirniyyat və xəmir ilə qarışdıran şirin dişlə xəstələndiyinə inanır. Bu qədər bir həqiqət var, yalnız bu cür yemək vərdişləri olan bir insanın mütləq kilolu olacağı mənasında. Piylənmənin diabetə səbəb olması faktı tamamilə doğru bir şəkildə sübut edilmişdir. Unutmamalıyıq ki, şəkərli diabet xəstələrinin sayı artır, haqlı olaraq "sivilizasiya xəstəlikləri" ilə əlaqələndirilir.

Yağ təbəqəsi nə qədər qalın olsa, bədən hüceyrələri insulinə bir o qədər davamlıdır. Əslində, obezlik və diabet arasındakı əlaqə hüceyrələrin insulinə müqavimətini təmin edən əzələlərdə olan bir hormon olan rezistin ilə ifadə edilə bilər. Və bu, bir insanın nə qədər ağırlığından asılı deyil, çəkisinin necə paylandığından da asılı deyil. Yuxarı bədəndə, mədənin ətrafında cəmlənmiş yağ insanı riskə atır.

Bir insanın əzələsi nə qədər az olarsa, qanında daha çox qlükoza qalır.

3. Oturaq bir həyat tərzi. Fiziki olaraq nə qədər az olsanız, diabet xəstəliyinin yaranma riski bir o qədər çoxdur. Ediləcək bir şey yoxdur. Bədən tərbiyəsi normal çəki saxlamağa kömək edir, qlükoza istehlak edir, hüceyrələri insulinə daha həssas edir, qan axını artırır və ən kiçik qan damarlarında da dövranı yaxşılaşdırır. Məşq eyni zamanda əzələ kütləsinin qurulmasına kömək edir. Bu vacibdir, çünki qlükoza çox hissəsi əzələlərə əmilir.

4. Yaş. II tip diabet xəstəliyinə tutulma riski yaşla artır - xüsusən 45 yaşdan sonra. Bu, çox vaxt olur, çünki zaman keçdikcə insanlar daha az hərəkət edir, əzələ kütləsini itirir və yağ əmələ gətirir.

Şəkər, qandakı tərkibi yetkin yaşda artan diqqət tələb edir. Ancaq getdikcə daha çox gənc xəstələnir - həm otuz, həm də qırx.

5. Yarış. Diabet diaqnozu dünya əhalisinin təxminən 6% -ində qoyulur. Hələ aydınlaşdırılmamış səbəblərə görə müəyyən bir irqi olan insanlar digərlərindən daha çox risk altındadır.

Bütün Arizona Native American böyüklərinin yarısında dünyada ən yüksək olan II tip diabet var. Venesuelada - 4%, qeydə alınan xəstələrin ən az sayı Çilidə müşahidə olunmuşdur, bu 1,8% olmuşdur.

Maraqlıdır ki, I tip diabet ağ amerikalılar və Finlandiya və İsveç kimi Avropa ölkələrinin sakinləri arasında daha çox yayılmışdır. ABŞ-da davaların sayı 10% olmuşdur.

Monqoloid irqi arasında II tip diabet ən çox yayılmışdır, buna görə monqoloid irqi insanları arasında 40 yaşdan yuxarı əhalinin 20% II tip diabetdən əziyyət çəkirlər. Monqoloid irqinə mənsub olmaq diabetik nefropatiya və ürək-damar xəstəliklərinin inkişaf riskini artırır, lakin diabetik ayaq sindromu riskini azaldır. 2000-ci ildəki məlumatlara görə, ən çox xəstə Hong Kongda müşahidə edildi, bunlar əhalinin 12% -ni təşkil etdi.

40 yaşdan yuxarı bir qara irqli insanlar arasında şəkərli diabet xəstələrinin nisbəti 17% -dir. Fəsadlardan daha çox ağır, zəif müalicə olunan arterial hipertansiyon və gestational diabetin daha tez-tez inkişafı ilə xarakterizə olunur.

6. Mədəaltı vəzinin xəstəlikləri (dalaq) - Diabetin altıncı ən vacib səbəbi. Bütün diabet hallarının bir-iki faizi xəstəliyin və ya insulinin təsirinə mane olan dərmanların nəticəsidir. Bu, mədəaltı vəzinin (dalağın) iltihabı və ya çıxarılması, böyrəküstü vəzi xəstəliyi, qidalanma, infeksiya və kortikosteroidlərin uzun müddət istifadəsidir.

Buraya viral infeksiyalar - qrip, qizilcha, epidemik hepatit, suçiçəyi də daxildir. İrsi meylli diabet xəstəliyi riskini artırırlar.

Pankreas xərçəngi, pankreatit, digər endokrin bezlərin xəstəlikləri - bunlar beta hüceyrələrinin təsir etdiyi xəstəliklərdir. Dalağın zədələnməsi qlükoza səviyyəsini əhəmiyyətli dərəcədə artıraraq diabetə də səbəb ola bilər.

7. Stress. Şəkərli diabetin səbəbləri fərqlidir, lakin müasir cəmiyyətdəki stress, ən gözlənilməz vəziyyətlərdə insanı asanlıqla ələ keçirən bu əsəbi hallardan biridir.

Xüsusilə həddindən artıq kilolu olduqda və irsi meylli olduqda, emosional və sinir həddindən artıq çəkinin qarşısını almaq lazımdır.

8. Siqaret çəkmək. Son illərdə siqaretin diabetin inkişafı və irəliləməsinə təsiri ilə bağlı bir neçə araşdırma yayımlandı. Qısaca onların nəticələri aşağıdakı kimidir:

● Hamiləlik dövründə ananın siqaret çəkməsi körpədə diabet inkişaf riskini artırır,

● insanın özünün siqaret çəkməsi II tip diabetin inkişaf ehtimalını artırır,

● siqaret çəkmə həm I tip, həm də II tip şəkərli diabetin gedişatını ağırlaşdırır, ağırlaşmaların sayını və ölüm riskini artırır,

● siqaretdən imtina, həm şəkər xəstəliyinin, həm də onun ağırlaşmasının riskini azaltmaqda vacib bir amildir.

Beləliklə, siqaret çəkmə istənilən növ diabetin gedişatını pisləşdirir və bu xəstəliyin yaratdığı bir sıra problemləri daha da artırır.

Siqaret çəkmə şəkərli diabet xəstələrini müxtəlif ürək-damar xəstəliklərinə meyl edən amillərdən biridir. Diabet səbəbiylə ürək-damar xəstəliklərindən ölüm, siqaret çəkməyənlər arasında siqaret çəkməyənlər arasında üç qat daha yüksəkdir. Ürək xəstəliyi diabetli insanlar arasında ölümün aparıcı səbəbidir. Siqaret çəkmək infarkt riskini də artırır.

Tamamilə sağlam insanlarda qan şəkəri həmişə müəyyən bir səviyyədə saxlanılır və sidikdə tamamilə yoxdur. Plazmadakı qlükoza orta hesabla 0,1% təşkil edir. Müəyyən bir səviyyədə qan şəkəri əsasən qaraciyər tərəfindən dəstəklənir. Qanda böyük miqdarda şəkər qəbulu ilə artıqlığı qaraciyərdə saxlanılır. Qlükoza yetərsiz olduqda yenidən qana daxil olur. Qaraciyərdə qlükoza glikogen şəklində olur.

Pankreas hormonu, insulin, bədənin karbohidrat mübadiləsinin tənzimlənməsində böyük rol oynayır. Bu (Langerhans adacıklarının 3 hüceyrəsində (pankreas toxumasında endokrin hüceyrələrin yığılması) içərisində sintez edilən bir zülaldır və hüceyrələr tərəfindən qlükoza emalını stimullaşdırmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Demək olar ki, bütün toxuma və orqanlar (məsələn, qaraciyər, əzələlər, yağ toxuması) qlükoza yalnız iştirakı ilə emal edə bilər. insulin

Nişasta istehlak edildikdə qan şəkəri səviyyəsi demək olar ki, dəyişmir: nişasta həzm sistemi tərəfindən uzun müddət sorulur və bu müddətdə əmələ gələn monosakaridlər yavaş-yavaş əmilir. İnsan bir anda əhəmiyyətli miqdarda (150-200 q) müntəzəm şəkər istehlak edərkən qanında qlükoza səviyyəsi kəskin şəkildə artır. Buna qida maddəsi və ya alimentar hiperglisemiya deyilir. Həddindən artıq qan şəkəri böyrəklər tərəfindən atılır və sidikdə qlükoza görünür. Böyrəklər qan qlükoza səviyyəsi 0.15-0.18% -ə çatdıqda şəkər ifraz etməyə başlayır. Belə alimentar hiperglisemiya sağlam bir bədən üçün tez və nəticəsiz keçir.

Qan şəkəri bir litr qan üçün millimol ilə (mmol / L) və ya bir millilitr qan başına (mq / dl və ya mg%) ifadə edilir.

Artan qan qlükoza (hiperglisemi), həddindən artıq şirniyyat və şəkərli diabet nəticəsində yaranan həm alimentar hiperglisemiyanı göstərə bilər.

Sağlam insanlarda oruc tutan qan şəkəri təxminən 5 mmol / L (90 mq%) təşkil edir. Yeməkdən dərhal sonra 7 mmol / L (125 mq%) qədər artır. 3,5 mmol / L-dən (63 mq%) sağlam insanlarda bu çox nadirdir. Diabetli bir xəstə üçün qan şəkərinin norması daha genişdir - lakin ideal olaraq 3.3-7.8 mmol / L norma çatmaq üçün səy göstərmək lazımdır.

Diabet diaqnozu qoymaq üçün qanda qlükoza səviyyəsini dəqiq müəyyənləşdirmək lazımdır. Oruc qan şəkərinin (ən azı 8 saatlıq son yemək) 7,0 mmol / L-dən çox artması ilə müxtəlif günlərdə diabet haqqında iki dəfə danışmaq olar. Oruc tutarkən qan şəkəri 7.0 mmol / L-dən az, lakin 5.6 mmol / L-dən çox olduqda, karbohidrat mübadiləsinin vəziyyətini aydınlaşdırmaq üçün bir qlükoza tolerantlığı testi lazımdır. Oruc qan şəkərinin səviyyəsini (ən azı 10 saatlıq oruc tutma dövrü) müəyyən etdikdən sonra mövzu 75 qram qlükoza qəbul etməlidir. Aşağıdakı qan şəkəri ölçmələri 2 saatdan sonra aparılır. Qan şəkərinin miqdarı 11,1 mmol / l-dən çox olarsa, şəkərli diabetin olması barədə danışa bilərik. Qan şəkəri 11.1 mmol / l-dən az, lakin 7.8 mmol / l-dən çox olarsa - bunlar karbohidratlara qarşı tolerantlığın pozulduğunu göstərir. Daha aşağı dərəcələrdə, test 3-6 aydan sonra təkrarlanmalıdır.

Aşağı qan şəkəri və ya hipoqlikemiya, diabet üçün ən çox görülən şərtlərdən biridir.

Qan şəkəri bədən üçün lazımi səviyyədən aşağı düşür. Bunun səbəbi vaxtından əvvəl yemək, çox miqdarda insulin və ya digər dərman qəbul etmək, sıx məşqlər ola bilər. Diabetli xəstələrdə hipoqlikemiya böyrək funksiyasının pozulmasına, həmçinin kəskin kilo vermə nəticəsində inkişaf edə bilər. Hər bir diabet xəstəsi bədəninin vəziyyətini diqqətlə izləməli və daima yanında bir qlükometr saxlamalıdır - qan şəkərini ölçən cihaz.

Diabet növlərinin xüsusiyyətləri

Bu xəstəliyin mövcudluğu dövründə onun simptomları dəyişməyib.Həm qədim dövrlərdə, həm də sonrakı şəkərli diabetdə, güc və iştahsızlıq, ağızdan qurumaq, tükənməz susuzluq, çox tez-tez və həddindən artıq sidikləmə, idrarın şirin bir dadı və kilo itkisi kimi etibarlı diaqnoz qoyulmuşdur.

Dediyimiz kimi, diabet ya hormon insulininin çatışmazlığı, ya da həddindən artıq istehsal ilə əlaqəli sistemli bir endokrin xəstəlikdir, həm ilk, həm də ikinci vəziyyətdə karbohidrat, yağ və protein metabolizmasının pozulmasına səbəb olur. Diabet adı altında, etiopatogenezdə tamamilə fərqli iki xəstəlik var ki, bunlarda əvvəlcə iki fərqli orqan (dalaq-mədəaltı vəzi və qaraciyər) təsirlənir, lakin nəticədə klinik təzahürləri eyni olur.

Bu xəstəliklərin gedişi əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir.

Diabetes mellitusun üç dərəcəsi xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq fərqlənir: I - mülayim, II - mülayim və III dərəcə - ağır.

Aşağıda ətraflı müzakirə edəcəyimiz I tip və II tip diabetə əlavə olaraq xəstəliyin xüsusi bir növü var: gestational diabet. Hamiləlik dövründə inkişaf edir - ümumiyyətlə ikinci və ya üçüncü trimestrdə. Təəssüf ki, hamilə qadınların 2% -dən 5% -ə qədərdir. Bu, plasentanın istehsal etdiyi hormonlar insulin ilə ortaq bir dil tapmadıqda baş verir. Belə diabet ümumiyyətlə körpə doğulduqdan dərhal sonra yox olur. Ancaq hamiləlik dövründə gestational diabet olan qadınların yarısı II tip diabet inkişaf etdirdi. Nadir hallarda, I tip diabet hamiləlik dövründə də inkişaf edə bilər.

Diabetin təsnifatına son düzəliş Amerika Diabet Dərnəyi tərəfindən 2010-cu ilin yanvar ayında edildi. 1999-cu ildən bəri, Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı (ÜST) tərəfindən təsdiqlənmiş təsnifata əsasən I tip diabet, II tip diabet, hamilə şəkərli diabet və digər spesifik növlər fərqləndirilmişdir. Yetkinlərdə latent otoimmün diabet (LADA, "tip 1.5 diabet") və bir sıra daha nadir xəstəlik növləri də fərqlənir.

İnsulindən asılı I tip diabet (xəstəliyin anadangəlmə növü)

Xəstəlik mədəaltı vəzinin β hüceyrələri tərəfindən insulinin qeyri-kafi istehsalı ilə əlaqələndirilir (Langerhans adaları). Bədəndə mütləq bir insulin çatışmazlığı inkişaf edir, qanda qlükoza səviyyəsi yüksəlir (hiperglisemiya), bu da hormon əvəzedici terapiya tələb edir.

Bu tip diabetə uşaqlıq, yetkinlik yaşına çatmayanlar (gənclərin şəkərli diabeti) deyilir, çünki ümumiyyətlə uşaqlıqda və ya yeniyetməlik dövründə inkişaf edir, kəskin əlamətlərin görünməsi ilə başlayır. Dəyişməz pankreas disfunksiyası ilə proqnoz ümumiyyətlə əlverişsizdir. Onun inkişafı çox sürətlidir və düzgün müalicə olmadan tez ölümə səbəb olur.

I tip şəkərli diabet bu xəstəliyi olan bütün xəstələrin 5-10% -də baş verir. Həm kişilər, həm də qadınlar dünyanın demək olar ki, bütün ölkələrində buna məruz qalırlar.

I tip diabetin başlanğıcı

Xəstəlik ağır sinir sarsıntısı səbəbindən başlaya bilər. Sinir sisteminin kəskin bir pozğunluğu mədəaltı vəzinin funksiyalarını və insulin hüceyrələri tərəfindən istehsalını sıxışdırır (Tibet tibb sisteminə görə Külək konstitusiyasına aid uşaqlar bu xəstəliyə ən çox təsirlənirlər). Qeyri-adekvat müalicə ilə qrip və ya digər ağır virus infeksiyası da mədəaltı vəzi zədələnə bilər. (3 hüceyrə bir otoimmün hücumunun təsiri altında ölür (bədənin immun sistemi mədəaltı vəziyə hücum edir, insulin istehsal edən hüceyrələri məhv edir.) Normal olaraq immunitet sistemi viruslar, bakteriyalar və digər zərərli orqanizmlərlə mübarizə aparır. Tədqiqatlar immunitet sisteminin hücumuna səbəb olan suala cavab vermədi. mədəaltı vəzi, ancaq bunun içində genetik faktorun, müəyyən virusların və pəhrizin rol oynaya biləcəyi güman edilir.

Tibet dərmanı baxımından I tip diabetin etiologiyası aşağıdakı fəsillərdə müzakirə ediləcəkdir.

I tip diabet illərlə aşkarlanmasa da, xəstəliyin ilk həftələrində və ya aylarında diabet əlamətləri ümumiyyətlə üzə çıxır.

Bu tip xəstəlik simptomlarla müəyyən edilir: paxıllıq, yorğunluq, ümumi zəiflik, qaynama, qaşınma, güc və iştahsızlıq və ya əksinə, artan aclıq, ağır kilo, həddindən artıq sidik (çox tez-tez sidik), görmə qabiliyyətinin azalması, toxunulmazlığın azalması, yavaş şəfa. yaralar, sidiyin şirin bir dadı və doymayan susuzluq, ağızdan quruması, bəzən hətta koma (huşunu itirmə).

I tip diabetli insanların əksəriyyətində normal və ya hətta azalmış bədən çəkisi var. Bir insan adi haldan daha çox yeyə bilər, amma yenə də arıqlayır: hüceyrələr əhəmiyyətli miqdarda şəkər almadığından, əzələ toxumasında böyümək üçün kifayət qədər qlükoza olmur.

Diabetli xəstələr insulinin dozasını yeyilən yemək miqdarına uyğunlaşdırmalıdırlar. Bunun ən asan yolu, gün ərzində müxtəlif vaxt nöqtələrində qan şəkərinizi ölçməkdir. İnsanlardan gündəlik şəkərin təyin edilməsinin nəticələrini gündəlikə daxil etmələri tələb olunur. Diabetli xəstələrin əksəriyyəti qan şəkərinin səviyyəsini gündə bir neçə dəfə dəyişməsinə baxmayaraq ildə bir neçə dəfə həkimlərinə müraciət edirlər. Bir damla qan şəkəri ölçmək üçün kifayətdir. Qanda qlükoza səviyyəsini təyin edən xüsusi zolaqlar və xüsusi qurğular - qlükometrlar var. Qan şəkəri ölçülməlidir: gündəlik yatmadan əvvəl, yeməkdən və məşqdən əvvəl. Bundan əlavə, hər 10 gündə bir gün (gündə 4-7 dəfə) qan şəkərinə nəzarət etmək lazımdır.

Diabet üçün zəif kompensasiya ilə, bir insanda çox sayda keton cəsədi (aseton da daxil olmaqla) meydana gələ bilər ki, bu da diabetin ağırlaşmasına - ketoasidoza səbəb ola bilər. Aceton və digər keton cəsədləri, ac olan hüceyrələri "bəsləmək" üçün yağlardan istifadə etməyə başlayanda əmələ gəlir. Ketoasidozun yavaş inkişafına baxmayaraq, qan və ya sidik testlərinin nəticələrinə görə yüksəlirsə, qan şəkərini daim aşağı salmaq tövsiyə olunur.

Şübhəli vəziyyətdə, sidikdə asetonun olub olmadığını müəyyən etmək üçün xüsusi tabletlər və ya zolaqlar istifadə edə bilərsiniz. Hər zaman keton cəsədlərinin yüksək temperaturda, ishalda və ya xəstəlik və stresdən sonra mövcudluğunu təyin etmək üçün təyin edilir.

Beləliklə, 1999-cu ildə təsdiqlənən ÜST-nin diaqnostik meyarlarına əsasən I tip şəkərli diabet diaqnozu aşağıdakı parametrlərlə təyin olunur:

Klinikası (xəstəliyin inkişafı)

Yüksək qan qlükoza konsentrasiyası hiperglisemik ketoasidoz simptomlarına səbəb ola bilər. Qanda az qlükoza konsentrasiyası, aclıq hissi, çox tərləmə, təşviş və qarışıqlıq hissi ilə müşayiət olunan hipoqlikemiyaya səbəb olur. Daha sonra bir koma meydana gələ bilər, geri dönməz beyin zədələnməsi mümkündür.

Ümumiyyətlə şəkərli diabet, xüsusən də bu tip kiçik və böyük damarların, sinir sisteminin fəsadları ilə müşayiət olunur. Bunlara retinopatiya, nefropatiya, ürək-damar xəstəliyi və periferik damar çatışmazlığı daxildir.

Qərb tibbində diabet müalicə olunmur, lakin kompensasiya olunur. Lazım gələrsə xəstəyə qan qlükozasını artırmaq (məsələn, sürətli karbohidrat yemək) və ya aşağı salmaq (insulin vurmaq) öyrədilir.

İnsülin müalicəsi. Bu hormon yalnız inyeksiya yolu ilə qəbul edilə bilər, çünki şifahi qəbul edildikdə mədədə tez parçalanır. İnsulin enjeksiyonları bədənin hüceyrələrinə qandan şəkər almağa kömək edir. Subkutan şəkildə tətbiq olunan insulin sağlam insanların mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan insulindən heç bir fərqi olmasa da, qan şəkərini onunla dəqiq idarə etmək hələ də asan deyil. Şəkər xəstəliyi olmayan insanlarda mədəaltı vəz yeməkdən sonra qan qlükozasının artmasını "hiss edir" və dərhal insulini qana salır. Enjekte edilmiş insulin içindəki şəkərin səviyyəsindən asılı olmayaraq qana daxil olur. Həm hiperglisemi, həm də hipoqlikemiyanın qarşısını almaq üçün şəkərli diabet xəstələri yemək üçün insulinin dozasını və tətbiqetmə vaxtını tənzimləməyi öyrənməlidirlər.

Sağlamlıq təminatçınızın ümumiyyətlə danışdığı müxtəlif növ insulin dərmanları var. Tez-tez birdən çox insulinin vurulması tələb olunur. Adi insulin şprislərinə əlavə olaraq, bir neçə növ şpris qələm var, bunlarla dərmanı idarə etmək daha asan və əlverişlidir.

İnsulinin növləri. İnsulin qısa, orta və uzunmüddətli ola bilər. Bir qayda olaraq, indi yeni bir dərman istifadə edirlər - insan insulinin quruluşunda dəyişiklik nəticəsində əldə edilən analoq. İnsulin analoqunun istifadəsi daha rahat olduğuna inanılır, çünki insulin hazırlıqlarına nisbətən daha sürətli və qısadır.

Ultrashort insulin. İnsulin analoqu inyeksiyadan sonra 10-20 dəqiqə ərzində fəaliyyət göstərməyə başlayır, buna görə bu dərman yeməkdən əvvəl və ya dərhal sonra tətbiq edilə bilər. Belə bir dərman ümumiyyətlə orta təsirli insulin ilə birlikdə istifadə olunur.

Qısa fəaliyyət göstərən insulin. Bu tez başlanğıc və qısa fəaliyyət müddəti olan bir şəffaf insulindir. Bu cür insulin, qana girərək, inyeksiyadan təxminən 30 dəqiqə sonra şəkər tərkibini azaltmağa başlayır. Lakin qida maddələri bağırsaqdan daha sürətli əmildiyi üçün bu növ insulini yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl qəbul etmək lazımdır.

Orta müddətli insulin. Belə insulin qana udulmasını yavaşlatan maddələr əlavə etməklə əldə edilir. Kristallar belə bir hazırlıqda meydana gəlir, bu da ona buludlu bir görünüş verir. Orta təsirli insulin tətbiq etməzdən əvvəl, insulin kristallarının mayedə bərabər paylandığından əmin olun. Bu tip dərmanlar tətbiq edildikdən təxminən bir yarım saat sonra fəaliyyətə başlayır. Orta müddətə təsir edən insulin miqdarı enjeksiyondan sonra 4 ilə 12 saat arasındakı qanda müşahidə olunur və təxminən 24 saatdan sonra insulin tamamilə fəaliyyətini dayandırır. Bütün bu tip insulinlər şpris qələmlərindən istifadə edərək dərinin altına və ya əzələdaxili yeridilir, iynə 45 ° açı ilə qoyulur. İnsulinin saxlanması üçün təlimatlara əsasən, onun fərqli markaları günəş işığından qorunan yerdə, soyuducuda, otağın ən soyuq yerində saxlanılmalıdır.

Uzun fəaliyyət göstərən insulin. Escherichia coli (R12 suşları) bakteriyalarının DNT-nin rekombinasiyası nəticəsində əldə edilən insulin analoqudur. Dərman endogen insulindən B zəncirində iki əlavə arginin qalıqının olması (turşulu bir mühitdə həll olunmasını təmin edən) və molekulun A-zəncirində qlisinin asparaginlə dəyişdirilməsi ilə fərqlənir. Yan təsir: hipoqlikemik şərtlər, hipoqlikemik prekoma və koma, hiperemiya və dərmanın enjeksiyon yerində qaşınma, nadir hallarda allergik reaksiyalar. Dərmanın uzun müddət istifadəsi ilə - lipodistrofiya (yağ yanması).

Uzun müddət işləyən insulinin dozası təbiəti və pəhrizi dəyişdirərkən, yüksək fiziki güc zamanı, yoluxucu xəstəliklər zamanı, cərrahi müdaxilələr zamanı, hamiləlikdə, tiroid bezinin disfunksiyasında, Addison xəstəliyi, hipopituitizm, böyrək çatışmazlığı, 65 yaşdan yuxarı insanlarda şəkərli diabet zamanı tənzimlənməlidir. xəstənin çəkisinin və ya həyat tərzinin dəyişməsi ilə və ya hipo və hiperglisemiya yarada biləcək digər halların meydana çıxması ilə.

Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə insulinə ehtiyac azalır, çünki daha az ifraz olunur. Yaşlı xəstələrdə böyrək funksiyasının mütərəqqi pisləşməsi insulinə olan tələbatın davamlı azalmasına səbəb ola bilər.

Ağır qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə insulinin glukoneogenez və biotransformasiya qabiliyyətinin azalması səbəbindən insulinə ehtiyac azaldıla bilər.

Daxili hormon istehsalını necə qurulacağı bilinmir. Axı insan qanı “şirin” olduğu üçün ölmür. Şəkərin yüksək olması qan damarlarının davamlı bir spazmına səbəb olur, sonra daralmağa başlayır. Getdikcə böyrək və qaraciyər funksiyasının pozulmasına, böyrək-qaraciyər çatışmazlığına, korluq və ekstremitələrin qanqrenası kimi ağırlaşmalara səbəb olan mikrosirkulyasiyanın pozulması var.

Əlbəttə ki, insulinin qəbulu bədəni dəstəkləsə də bu təsir müvəqqəti və etibarsızdır. Axı xəstəyə süni insulin verilir, xarici hormon kök almır və bədəni məhv edir.

Ağızdan gələn dərmanlar, pəhriz və məşq. İnsulinlə birlikdə I tip diabetli xəstələrə həb və qan qlükoza azaldacaq dərmanlar təyin olunur. Bu müalicənin məqsədi qan qlükoza konsentrasiyasını mümkün qədər normal saxlamaqdır.

Tip II diabet mellitus (əldə)

II tip diabet (insulindən asılı olmayan) - Yetkin yaşda və ya inkişaf etmiş illərdə insanlara tutulan ən çox yayılmış xəstəlik növü. 1-ci tip diabetdən fərqli olaraq, əldə edilmiş adlanır. I tip diabet nisbətən nadir bir xəstəlikdirsə, təəssüf ki, II tip diabet ən çox yayılmış xəstəliklərdən biridir. Bu tip diabet 20 yaşdan yuxarı xəstələrin 90-95% -ni təsir edir, qadınlar bundan daha çox əziyyət çəkirlər və əsasən iqtisadi cəhətdən çiçəklənən ölkələrdə, xüsusən ABŞ, Almaniya, Fransa, İsveç, Avstraliya və başqalarında yayılmışdır. Son 10 ildə Rusiya və Ukrayna kimi ölkələrdə II tip diabetli insanların sayında nəzərəçarpacaq dərəcədə artım müşahidə edilmişdir.

II tip şəkərli diabet insulinin bədənin hüceyrələri ilə qarşılıqlı təsir mexanizminin pozulmasıdır, bunun nəticəsində qanda çox miqdarda qlükoza toplanır (hiperglisemi) və bədənin hüceyrələri (insulinə bağlı olmayan orqanlar istisna olmaqla) əsas enerji mənbəyini itirir. Bu, bədənin öz insulini qəbul etmədiyi, müqavimət göstərdiyi zaman baş verir. Pankreas bəzi insulin istehsal etsə də, normal qlükoza səviyyəsini qorumaq kifayət deyil. Bu xəstəlik həm normal bədən çəkisi olan, həm də obez insanlarda nisbi insulin çatışmazlığına səbəb olur.

İnsulindən asılı olmayan II tip şəkərli diabet, adətən 40 yaşdan sonra insanlarda inkişaf edir və çox vaxt bədəndə yağ, selik və maye mənasını verən artıq çəkinin yığılması ilə əlaqələndirilir. Yaşlı dövrlərdə bir sıra amillər obez diabetin səbəbi ola bilər. Belə tanış olduqdan sonra və buna görə də qrip və ya tonzillit kimi dəhşətli xəstəliklər olmasa, infeksiya mədəaltı vəziyə daxil ola bilər ki, bu da ilk növbədə insulin istehsal edən hüceyrələrin işində pozulmalara, sonra onların atrofiyasına, yəni diabetə səbəb olur.

İkinci tip şəkərli diabet tam məkrlidir, çünki bu zaman özünü göstərmir. Qan şəkərindəki xroniki artım bir insanı uzun müddət narahat edə bilməz. Və sonra simptomlar birdən görünür - bir xəstəlik deyil, fəsadları. Bir insan daha pis görməyə başlayır - sözdə diabetik retinopatiya inkişaf edir. Retinanın damarları zədələnir, qanaxmalar olur və inkişaf etmiş hallarda insanlar gözlərini itirir. Aşırı şəkər damarların divarlarında xolesterol lövhələrinin çökməsini sürətləndirir, ürək-damar xəstəliyi başlayır, vuruş, ürək böhranı və bacakların damarlarının aterosklerozu riski xeyli artır.

"Şəkər" xəstəliyinin digər hədəfi böyrəklərdir. Onların ən kiçik qan damarları, qanı zərərli maddələrdən süzən qlomeruli adlanır.Təmizləmə qabiliyyəti böyrək çatışmazlığının inkişafına qədər azalır, orqanizm toksinlər - ketonik və aseton turşuları ilə zəhərlənir, nəticədə komaya və ya hətta ölümə səbəb ola bilər.

II tip diabetin səbəbləri

İkinci diabet şəklində, β hüceyrələri əvvəllər olduğu kimi insulin istehsal edə bilər, yəni kifayət qədər miqdarda və bədən üçün lazım olduğundan daha çox. Yaşla insanlarda müəyyən dərəcədə insulin antaqonisti olan hipofiz bezinin böyümə hormonunun sintezi azalır. Bu, əzələ və yağ toxumaları arasındakı nisbətin pozulmasına gətirib çıxarır (ikincisinin lehinə). Hiperinsulinemiya qaçılmaz olaraq yağlı hepatoza və qaraciyər hüceyrəsi reseptorlarının insulinə olan həssaslığına səbəb olur. Bundan əlavə, qadınlarda yağ hüceyrələrinin depolarını artıran estrogenlərin sintezi yaşla artır və menopauzanın başlanmasından sonra böyümə hormonunun sintezi kəskin şəkildə azalır və bu, qaçılmaz olaraq hiperinsulinemiyaya səbəb olur.

Ayrıca, yaşla, mədəaltı vəzi köhnəlir və xolesistitli xəstələrdə də iltihab olur və keyfiyyətsiz insulin istehsal olunur. Qlükoza düzgün şəkildə parçalanmır və insan diabet inkişaf etdirir.

Hipofiz, böyrəküstü vəzi və mədəaltı vəzinin bu xəstəlikdən məsul olduğu, nişasta və şəkərin həzmində mühüm rol oynayan sirləri gizlətməsi ümumiyyətlə qəbul edilir. Lakin, əslində bu xəstəlik qidalanma və həyat tərzinin nəticəsidir, qaraciyər, adrenal bezlər və digər həyati orqanlar da daxil olmaqla bədənin bütün həzm sisteminin normal işləməsinin pozulmasından sonra baş verir.

Bu tip diabetin əsas səbəblərini illərlə bəslənməməyimiz, hər cür həddindən artıq sinir həyəcanı, uzun müddət qəbizlik, daimi fiziki iş, əvvəlki xəstəliklərə qarşı həddindən artıq dərman qəbul etməsi ilə əlaqələndiririk. Xəstəlikdə yalnız nişastalı və şəkərli qidaları deyil, proteinli qidaları və yağları da yedikdə günahkar olur. "Tibetdə diabetin səbəbləri" fəslində bu məsələni daha ətraflı nəzərdən keçirəcəyik.

II tip diabetin simptomları və əlamətləri I tip diabetə bənzəyir: böyrək və qaraciyər disfunksiyası, piylənmə, ekstremitələrin qanqrenası, susuzluq və diabet, korluq, ancaq xəstələrdə qan təzyiqi daha tez yüksəlir. II tip diabet, artan susuzluq və həddindən artıq sidik ifrazı ilə də özünü göstərir.

Bu vəziyyətdə, əvvəllər dediyimiz kimi II tip diabet uzun müddət asemptomatik ola bilər. Ümumiyyətlə çox yavaş inkişaf edir. Bir çox insan II tip diabet diaqnozu qoyulmadan bir neçə il ərzində xəstələnir. Xəbərdar olmalı olan diabetin bir çox simptomu yoluxucu xəstəliklərə bənzəyir. Çox vaxt diabet əlamətləri qrip simptomlarına bənzəyir. Diabet bəzən yorğunluq, zəiflik və iştahsızlıq olan bir viral xəstəlik kimidir. Şəkər bədənin əsas enerji yanacağıdır və hüceyrələrə daxil olmadıqda bir insan özünü yorğun və zəif hiss edə bilər.

Arıqlamaq və ya kilo almaq diabet xəstəliyinin bir əlaməti də ola bilər. Bədən maye və şəkər itkisini kompensasiya etməyə çalışır, buna görə bir adam adi haldan daha çox yemək yeyəcəkdir.

Diabetli xəstələr üçün bulanık görmə xarakterikdir. Qanda çox miqdarda şəkər mayenin bədən toxumalarından - gözün obyektivlərindən axır. Bu, fokuslanma qabiliyyətini azaldır. Diabet müalicə olunduqdan və qan şəkəri azaldıqdan sonra görmə yaxşılaşmalıdır. İllər keçdikcə diabet gözün kiçik damarlarına zərər verə bilər. Bəzi insanlar üçün bu, yalnız kiçik bir görmə pozğunluğuna səbəb olacaq, ancaq digərləri üçün bu korluğa səbəb ola bilər.

Xəstələr yavaş-yavaş ülserləri sağaldır və ya tez-tez infeksiyalar baş verir. Diabet bədənin infeksiyalara qarşı mübarizə və onları müalicə etmək qabiliyyətinə mənfi təsir göstərir (reproduktiv sistem və mesane infeksiyası xüsusilə təhlükəlidir).

Sinir zədələnməsi (nöropati) də müşahidə edilə bilər. Həddindən artıq qan şəkəri sinirlərin kiçik qan damarlarına zərər verə bilər, bu da silahlarda və xüsusən ayaqlarda karıncalanma və həssaslıq itkisi ilə özünü göstərir, xəstə qollarında, ayaqlarında, ayaqlarında və ovuclarında kəskin ağrı hiss edə bilər.

50 yaşdan yuxarı kişilərin yarıdan çoxu, yüksək şəkər tərkibindən yapışaraq, ereksiyadan məsul olan sinirlərə, habelə cinsi damarların daralmasına görə cinsi funksiyanın ifrat hissini hiss edə bilər.

Diabet əlamətləri qırmızı, şişmiş və həssas diş ətlərini əhatə edir. Diabet dişlərinizi yerində tutan diş ətləri və sümüklərdə yoluxma riskini artırır. Dişlər arıq ola bilər, xoralar və yiringli çanaqlar meydana gələ bilər: bunlar diş həkimlərinin öhdəsindən gələ bilməyən periodontit və periodontoz əlamətləridir. Bir daha diabetin insan orqanizminə tədricən təsir edən sistemli bir xəstəlik olduğunu bir daha vurğulayırıq.

Xəstəliyin inkişafı hipoqlikemiya ilə müşayiət olunur (şəkərin normal saxlanması çətin olduqda ya arta bilər, ya da azalda bilər). Bu xəstələrdə mikro vuruşa səbəb olur. Psixi xəstəliklər də baş verə bilər. Narahatlığı olan və ya olmayan depresif psixoz II tip diabet xəstələrində görülən ən çox görülən bir xəstəlikdir.

Bu xəstəliyin əsas klinik təzahürlərinə piylənmə daxildir. 85% hallarda diabetdən əvvəl yaş normasının 20-30% artması ilə bədən çəkisinin artması müşahidə edilir. Bir qayda olaraq, biokimyəvi qan testləri şəkərin bir qədər artmasını göstərir. Bundan əvvəl, bir neçə il ərzində qlükoza səviyyəsi hətta normanın aşağı həddində ola bilər (şəkər artan insulinin təsiri altında birbaşa yağ anbarına keçir). Xəstələr tez-tez xatırladırlar ki, xəstəliyin aşkarlanmasından bir neçə il əvvəl artan zəiflik, halsızlıq və hətta depresiyalı əhval hiss etdilər. Onların bir çoxu eyni zamanda inkişaf etmiş ateroskleroz (insulin xolesterol və trigliseridlərin sintezini artırır) və hipertansiyon (insulin periferik damar müqavimətinin artmasına səbəb olan mayenin tutulmasına səbəb olur).

Son mərhələdə düzgün olmayan müalicə ilə I tip və II tip diabetin klinik təzahürləri demək olar ki, eynidır.

Bu tip diabetli xəstələrdə, terapevtik bir pəhrizdən əlavə, qanda qlükoza konsentrasiyasını azaldan dərmanlar qəbul etmək tövsiyə olunur. Bəzən I tip diabetdə olduğu kimi ekzogen (xarici) insulinin müntəzəm subkutan inyeksiyaları təyin olunur. Tərkibində lif və kompleks karbohidratlar olan qidalar təyin edin, yağ qəbulunu məhdudlaşdırın.

Bir insanda şəkər artımı varsa, lakin hələ diaqnozu qoyulmamışsa, mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdıran, insulin keyfiyyətini artıran və qan təzyiqi üçün cavabdeh olan prostaglandin hormonunun səviyyəsini normallaşdıran antilipid çayı içmək tövsiyə olunur. Ayrıca, həzm sistemindəki həddindən artıq şəkərin udulmasına mane olan ikiqat selüloz təyin edirlər. Bu dərmanlar şəkərli diabetin dekompensasiya edilmiş vəziyyətdən (sidikdə şəkər varsa, bədən bunun öhdəsindən gələ bilməz) kompensasiya olunmuş bir formada köçürülməsinə kömək edir. Və nəhayət, üçüncü dərman şəkərin aşağı salınması üçün təyin olunan kalsiumdur. O, immun və hormonal səviyyələri normallaşdırmaqla yanaşı, osteoporoz fenomenini yüngülləşdirməklə yanaşı, şəkər səviyyəsini normallaşdırmağa kömək edən insulin prohormon, inulin də ehtiva edir.

Ümumiyyətlə, II tip diabet xəstəliyi ilə çox ağır xəstə olmayan bir insan uzun müddət şəkər endirən xüsusiyyətləri olan bitkilər əsasında bir pəhriz və şəfalı balzamla yaşaya bilər və köhnə illərin səbəb olduğu və şəkər xəstəliyinə tutulmuş ürək-damar xəstəliklərindən vaxtında ölür.

Bir mütəxəssis məsləhətləşməsi nə vaxt lazımdır?

Bir diabetoloqun işi yalnız diabetli xəstələrin deyil, həm də riskli insanların qəbulunu əhatə edir.

Bir həkimə müraciət etmək lazımdır:

  1. Bir irsi meyl var, ancaq aşkar təzahürlər yoxdur. Şəkərli diabet diaqnozu ilə ən azı bir qohumunuz varsa, onda bir xəstəlik riski əhəmiyyətli dərəcədə artır. Başlanan dəyişiklikləri vaxtında əvəz etmək üçün mütəmadi olaraq müayinə olunmaq lazımdır.
  2. Artıq çəki var. DM bədənin metabolik proseslərinin pozulmasıdır, bunun tez-tez bir əlaməti bədən çəkisinin artmasıdır. Həddindən artıq kiloqram bütün bədən sistemlərinin işinə mənfi təsir göstərir və xəstəliklərin riskini artırır. Bədən kütləsi indeksini izləmək vacibdir.
  3. 45 yaşdan yuxarı insanlar. Bu dövrdə bədənin funksiyaları fəaliyyətlərini azalda bilər, metabolik proseslər yavaşlayır. Qadınlarda hormonal fon dəyişir və bununla da risklər artır.
  4. Bir qadının gestational diabet ilə çətinləşən bir hamiləliyi var. Körpəni daşıyarkən, qadının hormonal fonunda daim dəyişikliklər olur. Bu, həyat sistemlərinin nasazlığına səbəb ola bilər, ana və körpənin həyatına təhlükə yarada bilər.
  5. Gestational diabet xəstəliyi olan bir anadan doğulan körpələr.
  6. İnsanlar ağır emosional stresə məruz qalırlar.
  7. Bir insanın simptomlardan ən azı biri var:
    • sıx susuzluq
    • artan tezliyi və sidiyin həcmi,
    • səbəbsiz letarji, güc çatışmazlığı,
    • aydın səbəblərdən yaranmayan əhval dəyişikliyi,
    • görmə kəskinliyinin azalması,
    • əsassız çəki dəyişməsi.

Sağlamlıq qorunmalı olan qiymətli bir xəzinədir. Mütəmadi müayinələr və öz vəziyyətindəki dəyişikliklərə həssaslıq mənfi dəyişikliklərin qarşısını ala bilər.

Sağlam süd məhsulları

Südün əlavə məhsulunu - zərdabını laqeyd edə bilməzsiniz. Bağırsaqlar üçün yalnız əla bir qidadır, çünki həzm prosesini qurmağa qadirdir. Bu maye tərkibində qan şəkərinin istehsalını tənzimləyən maddələr var - xolin və biotin. Serumda kalium, maqnezium və fosfor da var. Yeməkdə zərdab istifadə edərsənsə, kömək edəcək:

  • əlavə funtdan qurtulun,
  • immunitet sistemini gücləndirin
  • xəstənin emosional vəziyyətini normallaşdırmaq.

Müstəqil olaraq yetişdirilə bilən süd göbələyinə əsaslanan pəhriz məhsullarına daxil etmək faydalı olacaqdır. Bu, evdə bədən üçün vacib olan turşular, vitaminlər və minerallarla zənginləşdirilmiş sağlam və dadlı yemək qəbul etməyinizə imkan verəcəkdir.

Yeməkdən əvvəl 150 ml belə kefir içmək lazımdır. Süd göbələyi sayəsində qan təzyiqi normallaşacaq, maddələr mübadiləsi qurulacaq və çəki azalacaq.

İlk dəfə şəkərli diabet diaqnozu qoyulan insanlar belə bir xəstəliyin məhdudlaşdırılmasını və müəyyən qaydalara riayət etməsini təmin etdiyi üçün depresiyaya düşə bilər. Ancaq vəziyyəti cəsarətlə qiymətləndirsəniz və xəstəliyin müalicəsinə şüurlu şəkildə yaxınlaşsanız, optimal diyeti seçərək sağlamlığınızı qoruya bilərsiniz. Bir çox tabu ilə belə müxtəlif yemək yeyib tam bir həyat sürmək mümkündür.

Diabet müalicəsində həkim endokrinoloq

Bir həkim diabet diaqnozu verə bilər və ya oxşar diaqnozdan şübhələnə bilər. Müvafiq testlər təyin olunur, xəstəliyin əlamətləri ətraflı təsvir olunur. Bundan sonra nə etməli və necə müalicə etmək lazımdır? Terapevt terapevtik tədbirlərin əsas prinsipləri haqqında danışa bilər, ancaq xəstəni müşahidə etməyəcəkdir. Onda hansı həkim diabet xəstəliyini müalicə edir? Daha ətraflı məsləhət almaq üçün endokrinoloqa müraciət etmək lazımdır.

Demək olar ki, xoşagəlməz simptomlarla xəstələr terapevtə müraciət edirlər. Doktor, testlər üçün, tiroid bezinin ultrasəsi üçün bir tövsiyə verir və araşdırmanın nəticələrinə görə, diaqnoz qoyacaqdır. Ancaq terapevt dəqiq terapiya təyin etmir. Bir çox xəstə diabetlə hansı həkimə müraciət edəcəyini bilmir. Adətən belə bir patoloji klinikası olan xəstələr, terapevtlər endokrinoloqa müraciət edirlər.

Bu profilli həkimlər diaqnoz qoyur, endokrin sistem xəstəliklərini müalicə edir və xəstənin bədən vəziyyətini normallaşdırmaq üçün profilaktik tədbirlər təyin edirlər.

Doktor endokrin sistemin işləməsi ilə əlaqədar tədqiqatlar aparır, tərkibindəki xəstəliklərə diaqnoz qoyur, onların müalicəsini təyin edir və patoloji şəraitin təsiri altında yaranan iğtişaşları aradan qaldırır. I.e. bir endokrinoloq xəstəliyin özünü və nəticələrini aradan qaldırır. Həkim, hormonal tarazlığı düzəltmək, maddələr mübadiləsini bərpa etmək, sonsuzluğun endokrin amilini və digər patologiyaları aradan qaldırmaq üçün terapiya da təyin edir.

Belə bir diaqnoz qoyan bir xəstənin həyat tərzini tamamilə dəyişdirməsi çətindir. Endokrinoloq xəstəyə qlükoza səviyyəsi yüksəldikdə fiziki hisslərlə müəyyənləşdirməyi öyrədir və azaldıqda, cədvəllərdə məhsulun glisemik indeksini necə axtarmağı, pəhrizin gündəlik kalori miqdarını necə hesablamağı öyrədir.

Diabetes mellitusun digər sistemlərdə fəsadlar yaratdığına görə hansı həkimlərə müraciət edəcəyini düşünün:

  • Oftalmoloq
  • Nevroloq
  • Kardioloq
  • Damar cərrahı.

Nəticələrindən sonra, iştirak edən endokrinoloq, xəstəliyin zəiflədiyi bədənin vəziyyətini yaxşılaşdırmaq üçün əlavə dərmanlar təyin edəcəkdir.

Hansı həkim 1 və 2 tip diabeti müalicə edir? Eyni endokrinoloqlar. Ayrıca, öz ixtisaslarına görə digər xəstəlikləri müalicə edirlər:

  • Piylənmə
  • Mübarizə guatr
  • Qalxanabənzər vəzinin bir arızası varsa,
  • Endokrin sistemin onkoloji patologiyaları,
  • Hormonal disbalans,
  • Sonsuzluq
  • Hipotiroidizm sindromu,
  • Uşaqlarda endokrin bezlərin inkişafındakı pozğunluqlar,
  • Endokrinoloq-diabetoloq, müxtəlif növ diabet xəstələrindən zəruri pəhriz seçir,
  • Xəstədə mənfi nəticələr yaranarsa, endokrinoloq-cərrah əməliyyatlar aparır: qanqren,
  • Genetik endokrinoloq genetik xəstəliklərlə məşğul olur, müəyyən genetik patologiyası olan xəstələrə məsləhətlər verir və profilaktik tədbirlər (gigantizm, cırtdanizm) seçir.

Uşaq endokrinologiyasında cinsi inkişafla əlaqəli problemlər həll olunur. Xəstəlik yaş qrupu daxilində (uşaqlar və yeniyetmələr) nəzərə alınır. Diabetologiyada onlar diaqnoz qoyur, müalicə edir və diabetin və onunla əlaqəli ağırlaşmaların qarşısını alırlar.

Sonra, diabet xəstəliyini müalicə edən bir həkimə nə vaxt ehtiyac duyduğunuzu öyrənirik.

Xəstəliyin klinik mənzərəsi

Vaxtında terapevtə müraciət etmək, müayinədən keçmək, diaqnozu təsdiqləmək və diabeti müalicə edən həkimə müraciət etmək üçün diabet əlamətlərinin nə olduğunu bilməlisiniz. Yalnız orada mümkün fəsadların və təhlükəli nəticələrin qarşısını ala bilərsiniz. Aşağıdakı simptomlar həmişə bədəndəki gizli anormallıqları xəbərdar edir:

  1. Əsassız susuzluq. Əvvəlcə belə bir fenomen xəstələri narahat etmir, amma tədricən susuzluq artır, xəstə onu qane edə bilməz. Gecədə bir litr maye içir, səhər isə susuzluğundan ölməkdə olduğunu hiss edir. Qan qlükozasının artması səbəbindən qan qalınlaşır. Su onu seyreltir.
  2. İştahanın artması. Diabetes mellitus tez-tez gündəlik həyatın zərərsiz təzahürləri kimi gizlənir. Nəzarətsiz bir iştaha ilə narahat olmağa başlamağa dəyər. Tədricən, onun təzahürləri pisləşir. Şəkərli diabet şirin və unluya xüsusi üstünlük verməyə başlayır. Bu diaqnozla qan şəkərinin artması təhlükəli bir göstəricidir. Xəstə həmişə yemək vərdişlərinin və üstünlüklərinin sürətli dəyişməsinə nəzarət etmir.
  3. Kilo qazanma. Həddindən artıq yemək kilo almağa səbəb olur. Tez-tez II, III dərəcəli piylənmə diaqnozu qoyulur. Xəstə belə həyəcanverici dəyişikliklərə əhəmiyyət vermir.
  4. Digər xəstələrdə çəki müəyyən hormonların istehsalının pozulması ilə kəskin şəkildə düşə bilər.
  5. Çox tez-tez soyuqdəymə və toxunulmazlığın azalması səbəbindən xəstəni tərk etməyən digər xəstəliklər.
  6. Cinsi sürücü azalır.
  7. Kandidozun tez-tez təzahürləri.
  8. Əzələ zəifliyi, həssas dəri qaşınması.
  9. Dərinin iltihabı və sağalması çətin olan yaralar.
  10. Görmə qabiliyyəti, menstruasiya dövrü.

Doktor xəstəni şikayətləri, müayinə və müayinə nəticələri ilə diabet təyin edir. Xəstənin danışdığı simptomlar qeyd olunur, müayinə aparılır, bir mütəxəssis testlərin nəticələrini, reseptlərini araşdırır. Endokrinoloq başqa, daha detallı tədqiqatlar təyin edə bilər, bunun nəticəsində əvvəlcədən təyin edilmiş terapiyanı düzəldəcək və əlavə olaraq hər hansı bir sapma və ya ağırlaşma olduqda daha dar bir profilin mütəxəssislərinə müraciət edə bilər.

Diabet üçün bir həkim tərəfindən hansı müalicə təyin olunur?

Diabet üçün ümumi terapevtik tədbirlər

Xəstəliyin inkişafında əsas amil genetik amildir, lakin I tip diabet mellitus II-dən daha az miras qalır. Müxtəlif tip diabetləri kim müalicə edir? Eyni endokrinoloq.

I tip xəstəliklərdə ümumiyyətlə ağır bir kurs qeyd olunur. Bədən insulin istehsal edən mədəaltı vəzinin hüceyrələrini məhv edən antikorlar istehsal edir. Belə diabetdən tamamilə qurtulmaq demək olar ki, mümkün deyil, lakin bəzən pankreas funksiyasını bərpa etmək mümkündür. İnsulin vurduğundan əmin olun. Buradakı tablet formaları həzm sistemindəki insulinin məhv olması səbəbindən gücsüzdür. Gündəlik menyudan şəkər, şirin qidalar, meyvə şirələri və limonadlar tamamilə xaric edilir.

II tip patoloji, adətən hüceyrələrdə insulinə qarşı həssaslıq, tərkibində çox miqdarda qida maddəsi olduqda itir. Hər xəstəyə insulin verilmir, çünki hər xəstə buna ehtiyac duymur. Xəstəyə tədricən çəki düzəldilməsi təyin edilir.

Diabetli bir həkim hormonal dərmanlar, insulinin ifrazını stimullaşdıran dərmanlar qəbul edir. Əsas terapevtik kursdan sonra dəstəkləyici müalicə kursu da lazımdır, əks halda remissiya uzun sürməyəcəkdir.

Endokrinoloq xəstə üçün xüsusi bir pəhriz hazırlayır. Bütün un, şirin, ədviyyatlı, ədviyyatlı, yağlı, alkoqol, düyü, irmik, şirin meyvə və giləmeyvə xaric edilir.

Xəstə şəkər səviyyəsini aşağı salan qidaları yeməlidir: yaşıl lobya, yaban mersini, mavi meyvələr. Dovşan əti də şəkəri azaldır, maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırır. Pəhrizli və yağsızdır. Yeməkdəki selenyum insulin istehsalını yaxşılaşdırır. B1 vitamini olan bir qaraciyər qlükoza çıxmasına təsir göstərir. Mackerel damar divarını gücləndirən turşuları ehtiva edir. Karbohidrat metabolizması manqan tərəfindən tənzimlənir (ən çox bu yulafda olur, buna görə suda yulaf ezmesi ən yaxşı həlldir). Bioflavonoidlər kapilyarları gücləndirir, qan damarlarının divarlarının keçiriciliyini (cəfəri, kahı, vəhşi gül) azaltmağa kömək edir. Mal əti ürəyi (B vitaminləri) insulin istehsalına təsir göstərir.

Aclıq və sərt diyetlər müsbət nəticələrə səbəb olmur, yalnız xəstənin sağlamlığına zərər verir. Ancaq bir endokrinoloq tərəfindən tərtib edilmiş balanslı bir pəhriz, qanda lazımi miqdarda şəkər saxlayacaq və rifah halını yaxşılaşdıracaqdır.

Mütəmadi məşq qan dövranını yaxşılaşdırmağa, ürəyi gücləndirməyə, şəkər səviyyəsini idarə etməyə və xolesterolu təsir etməyə kömək edəcəkdir. İnsulinə ehtiyac zəifləyir.

Endokrinoloqla məsləhətləşdikdən sonra xəstə B vitamini (B3 vücudun xromu almağa kömək edir), C, xrom, sink və maqnezium olan xüsusi əlavələr içə bilər. Bu iz elementləri və vitaminlər müxtəlif hüceyrə reaksiyalarında, şəkər parçalanmasında iştirak edir, insulinin aktivliyini artırır. Maqnezium təzyiqi azaltmağa qadirdir, eyni zamanda sinir sisteminə müsbət təsir göstərir.

Diabetes mellitus sağalmaz bir patoloji. Qalxanabənzər vəzinin fəaliyyətində dönməz dəyişikliklər ilə xarakterizə olunur, insulin çatışmazlığının, damar ağırlaşmalarının, nöropatiyanın inkişafına kömək edir. Hansı həkim diabet xəstəliyini müalicə edir? Endokrinoloq. Patologiyanın inkişaf səviyyəsini təyin edir, terapiya təyin edir. Doktor diabeti yalnız simptomlarla deyil, analizlə də təyin edir. Endokrinoloq bir çox test və digər müayinələr təyin etmişdirsə, hamısı tamamlanmalıdır. Bu mütəxəssisə xəstəliyi dəqiq diaqnoz etməyə, onun növünü və şəkər səviyyəsini təyin etməyə, terapiyanı tənzimləməyə və daha da təsirli hala gətirməyə kömək edəcəkdir. Endokrinoloq həyat tərzinin dəyişdirilməsi, gündəlik pəhriz və pis vərdişlərdən imtina ilə bağlı tövsiyələr də verir.

Diabetologiya - Diabet Elmi

Şəkərli diabet hipertansiyondan sonra xəstəliklərin yayılmasında ikinci yerdədir. Dünyadakı hər onuncu insan belə bir xəstəlik və onun nəticələri ilə qarşılaşır.

Derzlərin müalicəsi üçün oxucularımız DiabeNot-dan uğurla istifadə etdilər. Bu məhsulun populyarlığını görərək onu diqqətinizə təqdim etmək qərarına gəldik.

Elm adamları diabet problemi üzərində yorulmadan çalışır, dəhşətli bir xəstəliyin müalicəsinin yeni üsullarını tapmağa çalışırlar. Bu yaxınlarda tibb Endokrinologiyası ayrı bir müstəqil bölmə - Diabetologiya təyin etdi. Bu, metabolik proseslərin pozulması nəticəsində yaranan problemi daha dərindən araşdırmağa imkan verir.

Videoya baxın: Vüsalə Babayeva Endokrinoloq-Dietoloq - Qalxanabənzər vəzin disfunksiyaları (BiləR 2024).

ŞəRh ƏLavə EtməK