Diabetes mellitus: səbəbləri və əlamətləri, diabetin müalicəsi
Diabetes mellitus ciddi bir xəstəlikdir. Ancaq bir çox kişi və qadın bunun təhlükə yaratmadığına inanır və illik qan şəkəri testindən imtina edir. Yaşla birlikdə diabet riski artır. Buna görə 60 yaşdan sonra kişilər və qadınlar sağlamlıqlarına xüsusi diqqətlə yanaşmalı və qan şəkərinin normalarını bilməlidirlər. Narahatlığa səbəb olmadığından əmin olmaq üçün analiz göstəricilərinin normasını bilməlisiniz.
Şəkər səviyyəsinin müəyyən edilməsi xüsusiyyətləri
Qan şəkərinin dərəcəsi müəyyən şərtlərdən asılıdır. Obyektiv bir nəticə əldə etmək üçün laboratoriya müayinələri lazımdır. Çox vaxt şəkər aşkar etmək üçün qan barmaqdan alınır. Təhlil boş bir mədədə aparılır. Gerekirse, həkim yeməkdən sonra bir müayinə sifariş verə bilər. Bəzən test üçün venoz qan alınır. Tipik olaraq, analiz səhər saat 9-dan 11-dək planlaşdırılır. Bu vəziyyətdə, son yemək prosedurdan 10-12 saat əvvəl icazə verilir. Nəticələr xüsusi bir cədvəldəki məlumatlarla müqayisə edilir.
Evdə şəkər bir qlükometr istifadə edərək ölçülə bilər. Ancaq bu vəziyyətdə nəticələrə təsir edən amilləri nəzərə alın. Test şeridlərinin yaxşı bir raf ömrü və uyğun şəraitdə saxlanmasını təmin etmək vacibdir. Test zamanı sayğac borusunun tamamilə bağlı olduğundan əmin olun. Əks təqdirdə ortaya çıxan kimyəvi reaksiya nəticələri təhrif edəcəkdir.
Aşağıdakı səbəblər şəkər səviyyəsinə də təsir göstərə bilər.
- Travmatik beyin xəsarətləri (sarsıntılar, qançırlar) və beyindəki şiş prosesləri.
- Qaraciyər və böyrək problemləri.
- Böyrəküstü vəzi, tiroid bezi və hipofiz bezindəki çatışmazlıqlar.
- Pankreasdakı iltihablı və onkoloji proseslər.
- Şirniyyata çox kilolu və həddən artıq sevgi.
- Stress.
- Alkoqol, narkotik, psixotrop və yuxu həblərinin qəbulu.
Həddindən artıq fiziki güclə glikemiya arta bilər. Ancaq müntəzəm olaraq yerinə yetirilən sadə məşqlər, əksinə, şəkəri normala qaytarır və bir çox sağlamlıq probleminin qarşısını almağa kömək edir.
Qan şəkərini aşkar etmək üçün ən yaxşı metod bir qlükoza tolerantlığı testidir. Səmərəlilik və etibarlılıq ilə xarakterizə olunur. Bu cür testlər vaxtaşırı sidikdə şəkər aşkar edən xəstələr üçün təyin edilir, diabetin bütün əlamətləri aşkar, ancaq qan və sidik testləri normaldır, doğuş ağırlığı 4 kq-dan çox idi və ailədə diabet xəstələri var. Test aşağıdakı kimi aparılır: analizdən əvvəl bir adam suda seyreltilmiş 75 q qlükoza götürür və 2 saatdan sonra qan verir.
60 yaşdan sonra qadınlar üçün standartlar
Normal işləmək üçün bədənin müəyyən bir miqdarda qlükoza ehtiyacı var. Yetkinlər üçün şəkər norması 3.3-5.5 mmol / L təşkil edir. 60 yaşdan sonra qadınlarda şəkər norması bir qədər yüksəkdir, 4.1-6.2 mmol / L, 90 yaşdan sonra isə 4.5-6.9 mmol / L.
Qadın orqanının xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq, yuxarı və ya aşağı sapmalara icazə verilir. Şəkər səviyyəsinin yaşla tədricən artması halında bunun normal olduğunu da bilməlisiniz. Lakin şəkər 8.0 mmol / L-dən çox olduqda, hərtərəfli müayinə tələb olunur, çünki bu diabetin inkişafı üçün bir siqnal ola bilər.
60 yaşdan sonra kişilər üçün norma
Kişilərdə 60 yaşdan sonra şəkər norması: boş bir mədədə 5.5-6.0 mmol / L, yeməkdən bir saat sonra 6.2-7.7 mmol / L, 2 saatdan sonra 6.2-7.2 mmol / L yeməkdən sonra 4.4-6.2 mmol / l yeməkdən 5 saat sonra.
56 yaşdan yuxarı kişilər sağlamlıqlarını izləmək üçün xüsusilə vacibdir. Tədqiqatlar bu dövrdə kişi diabetinin ən çox inkişaf etdiyini göstərir. Prediyabetin heç bir şəkildə özünü göstərməməsini, ancaq tədricən bir xəstəliyə çevrildiyini xatırlamaq vacibdir.
Yüksək şəkərin simptomları
Artan şəkər bədəndəki nasazlıqlara gətirib çıxarır: qan damarlarının divarları incə olur, maddələr mübadiləsi pozulur və ümumi sağlamlıq pisləşir. 60 yaşından sonra kişilərdə və qadınlarda qanda yüksək miqdarda şəkər olan çox sayda narahatlıq verən simptomlar qeyd olunur.
- Aşkar edən susuzluq və quru dəri.
- Sidik artması (tez-tez içmək və "şirin sidik" ilə kisənin divarlarını qıcıqlandırmaq).
- Yorğunluq, yuxululuq və zəiflik.
- Böyrəklərdə və qaraciyərdə patoloji dəyişikliklər.
- Qanın qalınlaşması. Nəticədə qan axını pozulur, qan damarlarında qan laxtaları meydana gəlir, hüceyrələr daha az qida alır, iltihab formaları meydana gəlir və yaralar yavaş-yavaş sağalır.
- Xroniki oksigen çatışmazlığı səbəbiylə beynin pozğunluqları.
Bu cür siqnallar aşkar edilərsə, dərhal tədbirlər görmək lazımdır: qan qlükoza üçün analiz aparın və endokrinoloqa baş çəkin.
Yüksək dərəcələri necə azaltmaq olar
Tədqiqatın nəticələri şəkərin yüksək olduğunu göstərirsə, bu çaxnaşmaya səbəb deyil. Ancaq analizin nəticələrini qulaqardına vurmaq lazım deyil. Əks təqdirdə, bədəndə dönməz dəyişikliklər başlayacaq, bu da ölümə səbəb ola bilər.
60 ildən sonra kişilər və qadınlar metabolizmdə yavaşlayır. Buna görə qlikemiyanı normallaşdırmaq üçün xüsusilə qidalanma və həyat tərzinə diqqətli olmaq lazımdır. Az karbohidrogenli pəhriz getdikcə populyarlıq qazanır. Qan qlükozasını azaltmağa, artıq çəkidən qurtulmağa və maddələr mübadiləsini qurmağa imkan verir. Şəfa bulyonları və infuziyalar daha az faydalıdır. Onları istifadə etməzdən əvvəl həkimə müraciət etməyinizə əmin olun və öz-özünə dərman verməyin.
Bir qayda olaraq gündəlik məşq edin. Başlamaq üçün yalnız gəzintiyə çıxın. İstəyirsinizsə, bir mütəxəssisin nəzarəti altında dərslərin keçiriləcəyi bir sağlamlıq qrupuna yazıla bilərsiniz. Onların intensivliyini və müntəzəmliyini həkiminizlə müzakirə edin.
Qan şəkərini azaltmağa yönəlmiş farmakoloji preparatlar qəbul etməkdən imtina etməyin. Müasir dərmanlar vəziyyəti tez və nəticəsiz sabitləşdirməyə kömək edəcəkdir.
60 yaşdan sonra kişilərdə və qadınlarda qan şəkəri nisbəti gənc yaşa nisbətən bir qədər yüksəkdir. Bununla birlikdə, glikemiyanın illik laborator müayinələri aparılmalıdır. Yalnız bu vəziyyətdə diabet xəstəliyini erkən mərhələdə diaqnoz edə və vaxtında tədbirlər görə bilərsiniz.
Diabet növləri
Hansı simptomların müşahidə olunduğuna görə diabetin təsnifatı var. Buna uyğun olaraq müalicə üsulları seçilir və bir terapevtik agent təyin olunur.
- Tip 1 şəkərli diabet ən çox uşaqlar və yeniyetmələr arasında aşkar edilir.
- Tip 2, insulindən asılı olmayan şəkərli diabet, 40 yaşdan yuxarı xəstələrdə inkişaf etməyə başlayır, adətən səbəb kilolu olur. Bu xəstəlik növü ən yaygın hesab olunur.
- İkinci dərəcəli xəstəlik növü.
- Uşaq doğurma dövründə qadınlarda inkişaf edən gestasion diabet.
- Qidalanma səbəbindən xəstəlik.
Tip 1 xəstəliyi ilə, mədəaltı vəzi pozulur, buna görə hormon insulininin mütləq çatışmazlığı var. Tip 2 xəstəliyi nisbi insulin çatışmazlığı ilə müşayiət olunur, buna görə xəstə şəkər endirən dərman istifadə edərək yaşayır.
Xəstəliyə baxmayaraq, həyat boyu normal bir vəziyyətdə qalmaq üçün bir insan diabet haqqında hər şeyi bilməlidir.
Xəstəliyin səbəbləri
Tip 1 şəkərli diabet, immunitet sisteminin bir arızası və otoimmün prosesinin başlaması səbəbindən inkişaf edir, bunun nəticəsində orqanizm pankreas hüceyrələrinə qarşı antikor istehsal etməyə başlayır və onları məhv edir.
Qızartı, toyuq poxu, hepatit, məxmərək şəklində virus hücumları xəstəliyin inkişafına səbəb ola bilər, halbuki bir adam bir qayda olaraq xəstəliyə genetik meyl göstərir.
Tip 2 diabetdən danışırıqsa, bu, piylənmə və irsi meyl fonunda ortaya çıxır.
- Kilolu olsanız, piylənmə dərəcəsindən asılı olaraq xəstəliyin inkişaf riski 2-10 dəfə artır. 2-ci tip diabetin simptomları qarın bölgəsindəki yağlı yataqların görünməsi ilə müşayiət olunur.
- Qohumlardan biri şəkərli diabetdən əziyyət çəkirsə, xəstəliyin başlama riski 2-6 dəfə artır.
İnsulindən asılı olmayan şəkərli diabetin inkişafı ləng gedir, simptomlar 1-ci tip xəstəliklərə nisbətən daha az nəzərə çarpır.
İkinci dərəcəli diabetin səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:
- Pankreas xəstəliyi
- Hormonal pozğunluqlar
- Dərman istifadəsi
- Zədələnmiş insulin reseptorları
- Genetik sindromların olması.
Hamiləlik dövründə qadınlar tez-tez şəkərli diabet inkişaf etdirir. Fəsadların qarşısını almaq üçün həkim təhlükəsiz bir dərman təyin edə bilər və terapevtik bir pəhriz də təyin olunur.
Hamısı Diabet haqqında
1 tip xəstəliyi olan insulinə bağlı olmayan diabetdən fərqli olaraq xəstəliyin inkişafı tez və gözlənilmədən baş verir. Bədəndə qlükoza həddindən artıq olması səbəbindən daxili orqanların fəaliyyəti pozulur və zərərli zəhərli maddələrin yığılması da müşahidə olunur.
Hər hansı bir növ xəstəlik aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:
- Xəstə çox susuzluq hiss edir
- İdrar tez-tez olur,
- Ağız boşluğunda quruluq hiss olunur,
- Bütün bədəndə və əzələlərdə zəiflik var,
- İştahanı artırır,
- Qaşıntı dəri görünür
- Uyuşma artır
- Bir adam daha tez yorulur
- Yaralar yaxşı sağalmır
- Xəstə kəskin şəkildə arıqlayır və ya əksinə sürətlə ağırlaşır.
Xəstəliyin diaqnozu qoyulması üçün ümumi və biokimyəvi qan testi təyin edilir, sidik aseton tərkibinə görə araşdırılır, fundus müayinə olunur, damar pozğunluqları və miyokard ziyan dərəcəsi qiymətləndirilir, insanın daxili orqanlarında ultrasəs müayinəsi aparılır. Xəstə bir endokrinoloq, kardioloq, nevroloq, oftalmoloq, cərrah tərəfindən müayinə olunmalıdır.
Xəstəlik vaxtında müalicə olunmasa, ciddi fəsadlar ürək-damar xəstəlikləri, periferik arterial ateroskleroz, mikroangiopatiya, diabetik retinopatiya, nöropati, nefropatiya, diabetik ayaq, müxtəlif yoluxucu ağırlaşmalar və hətta koma şəklində inkişaf edə bilər.
Bunun qarşısını almaq üçün tətbiq olunan terapiya metodu yalnız müalicə etməməli, həm də toksinlərin bədənini təmizləməlidir. Bununla əlaqədar olaraq həkim şəkərdən azaldılmış dərman, xüsusi terapevtik pəhriz, müntəzəm bədən tərbiyəsi təyin edir. Şəkərli diabet xəstələri üçün bütün terapevtik məşqlər kompleksini foto və videoda görmək mümkündür.
Qlükoza nədir və bunun üçün nədir?
Qlükoza hüceyrələr və toxumalar üçün enerji mənbəyi kimi istifadə olunan əsas materialdır.
Beyini vaxtında qidalandırmaq xüsusilə vacibdir. Şəkər az olduğu bir vəziyyətdə orqanların normal işləməsini təmin etmək üçün yağlar yandırılır.
Onların məhv edilməsi nəticəsində keton cəsədləri meydana çıxır, bunlar varlıqları ilə insan orqanizminə və xüsusən də beyninə böyük zərər verir.
Yemək bu maddənin bədənə yeyilməsinin əsas yoludur. Qaraciyərdə bir karbohidrat - glikogen olaraq da qalır. Bədənin glikogenə ehtiyacı olduqda, glikogenin qlükoza çevrilməsinin müəyyən proseslərini aktivləşdirən xüsusi hormonlar aktivləşdirilir.
Metabolizm
Bir insanda qanda qlükoza səviyyəsi istehsal olunan insulinin miqdarından və yaşından asılıdır. Bundan əlavə, bədənin hüceyrələrinin insulin qəbul etməsi necə bir rol oynayır.
Glucagon, qan qlükoza sabitləşməsində iştirak edən bir hormondur.
Böyümə hormonu, karbohidrat mübadiləsini tənzimləyən bir böyümə hormondur. Bu maddə qlükozanı əhəmiyyətli dərəcədə artırır, eyni zamanda insulin antaqonistidir. Tiroid stimullaşdırıcı hormon, tiroid bezində iştirak edir və metabolik prosesləri sabitləşdirir.
Deksametazon, müxtəlif metabolik proseslərdə iştirak edən bir qlükokortikosteroid hormondur. Hormon qaraciyərdən qana şəkər axışını artırır. Kortizol eyni zamanda karbohidrat mübadiləsini tənzimləyən bir hormondur. Fəaliyyətinə görə qaraciyərdə qlükoza sintezi artır.
Adrenalin adrenal bezlər tərəfindən istehsal olunur, glikogenoliz və qlükoneogenezini artırır. 60 yaşdan sonra kişilərdə qan şəkəri səviyyəsi sadalanan hormonların sayından da asılı olacaq, buna görə həkimlər, qlükoza səviyyəsini araşdırmaqla yanaşı, bu hormonları da sınamağı məsləhət görürlər.
Qan da boş bir mədəyə alınır.
Normal performans
Diabet və prediabet diaqnozu üçün qlükoza miqdarı müəyyən edilmiş norma ilə müqayisə edilir.
60 yaşdan sonra kişilərin əksəriyyətində şəkər səviyyəsi normadan yüksəkdir. Həkimlər səkkiz saatdan sonra boş bir mədədə üst təhlükəsiz qlükoza səviyyələrini aşağı saldılar.
60 yaşdan sonra kişilərdə qan şəkəri standartları mmol / l:
- boş bir mədədə 4.4-55, mmol / l,
- şəkər qəbul edildikdən iki saat sonra, 6,2 mmol / l,
- prediabet: 6.9 - 7.7 mmol / L.
Şəkər 7,7 mmol / L səviyyəsindən çox olduqda həkimlər diabet diaqnozu qoyurlar.
60 yaşdan sonra kişilərdə sağlamlıq vəziyyətinə görə qan şəkərinin norması:
- səhər boş bir mədədə: 5.5-6.0 mmol / l,
- Nahardan 60 dəqiqə sonra: 6.2-7.7 mmol / L,
- 120 dəqiqədən sonra: 6.2-6.78 mmol / l,
- 5 saatdan sonra: 4.4-6.2 mmol / L.
Qeyd etmək lazımdır ki, 60 yaşdan sonra qadınlarda qan şəkərinin norması 3,8 -, 8 mmol / l arasındadır. Göstəricilərinizi standartlarla müqayisə etmək cinsə və yaşa görə dəyərləri göstərən cədvələ kömək edəcəkdir.
Yaşlı kişilər etibarlı həddə sabit şəkər səviyyəsini təmin etmək üçün tədbirlər görməlidir və bu normanın aşıldığı vəziyyətlərdən qaçınmalıdır. 56-57 yaşdan sonra vəziyyəti izləmək xüsusilə vacibdir.
Şübhə varsa, test yenidən təkrarlanır. Prediabet heç bir şəkildə görünə bilməz, lakin əksər hallarda davamlı bir xəstəlik halına gəlir. Glisated hemoglobinin təyini bir neçə ay ərzində ortalama gündəlik qlükoza səviyyəsini göstərir.
Şəkər də təsirlənir:
- böyrək patologiyası
- anormal hemoglobin səviyyəsi,
- lipidlər.
Diaqnoz üçün ehtiyac, qanda şəkərin böyümə dinamikasını öyrənmək üçün bir fürsət təmin etməsidir.
Diabetin təzahürləri
Həkimlər, kişi qlükoza nisbətinin 3.5-5.5 mmol / L aralığında olduğunu söyləyirlər.
Göstərici 6.1 mmol / l-dən çox olarsa, bu diabet və ya prediabet vəziyyətinin təzahürlərindən biridir.
Xəstəliyin əlamətləri də bunlardır:
- daimi pozulma
- zəiflik
- toxunulmazlığın olmaması
- naməlum mənşəli migren,
- arıqlamaq
- tez-tez ifraz edən susuzluq hissi
- güclü iştaha
- quru ağız
- tez-tez siymə
- qeyri-kafi dəri təmiri,
- qaşınma, ümumiyyətlə inguinal bölgədə,
- furunkuloz.
Sadalanan simptomlar aşkar edilərsə, təcili olaraq müayinə olunmağa dəyər. Qeyd etmək lazımdır ki, 55-56 yaşdan sonra kişilərdə görünən təzahürlər, bir qayda olaraq, hiperglisemi deməkdir. Çox vaxt bir adamı müayinə etdikdən sonra həkim diabet diaqnozu qoyur.
Laboratoriya tədqiqatları
Damar və barmaqdan qan öyrənərkən qlikemiya bir qlükometr ilə ölçülür. Fərq orta hesabla 12% -dir. Laboratoriya şəraitində göstəricilər bir damla qan vəziyyətində olduğundan daha dəqiq olacaqdır.
Cihaz tez-tez daha aşağı dəyərləri göstərir və bir insanın qanında qlükoza artarsa, bir laboratoriya analizi əvvəllər əldə edilmiş göstəricini təkzib edəcək və ya təsdiq edəcəkdir.
Qlükoza dözümlülüyünün öyrənilməsi insulinə həssaslıq səviyyəsinin, yəni hüceyrələrin onu qəbul etmək qabiliyyətinin müəyyənləşdirilməsidir. İlk analiz boş bir mədədə aparılır, bundan sonra bir adam 120 dəqiqədən sonra 75 qlükoza içir və yenidən qan verir.
Tədqiqat yalnız boş bir mədədə aparılır. İstənilən miqdarda qida bağırsaq vasitəsilə qan dövranına daxil olan müəyyən miqdarda karbohidrat ehtiva edir. Yeməkdən sonra hər halda qlükoza artacaq.
Yeməkdən ən az səkkiz saat keçməsi vacibdir. Bundan əlavə, maksimal müddət yeməkdən 14 saatdan çox olmamaqla məhdudlaşır. Material, əksər hallarda, barmaqdan götürülür.
Yüksək şəkəri necə endirmək olar
Bir insanın araşdırma nəticələrinin düzgünlüyünə dair şübhələri varsa, bu barədə həkimə məlumat vermək lazımdır. Öz-özünə dərman müalicəsinin təhlükəsini başa düşmək vacibdir, çünki xəstəlik kifayət qədər tez inkişaf etdiyi üçün sonradan müalicə etmək çətin olacaq.
Kəskinləşmələr bütün orqanizmin normal fəaliyyətində nəzərə çarpan sapmalara səbəb ola bilər. Bu, tez-tez diabetdə qeyd olunan kiçik xəstəliklərin səbəbi olur.
Mövcud qan şəkəri səviyyəsinə məhəl qoymursanız, müəyyən bir müddətdən sonra bədəndə ölümcül bir nəticə və ya ümumi dəyişikliklər baş verə bilər, məsələn, şəkərli diabetdə görmə itkisi. Bu cür dəyişikliklər bir-iki ildə baş vermir, amma dayandırılmasa, əlillik geri dönməzdir.
Normal bir vəziyyətdə bədəndə istehsal olunan qlükoza enerjiyə çevrilir və güc verirsə, bunun həddindən artıq olması insanlara böyük zərər verir. Bu vəziyyətdə qlükoza trigliseridə çevrilir, yağ yığdıqca yığılır və diabetik sürətlə çəki qazanır.
Qlükoza çox olarsa, qanda qalır, dərinin yaxşılaşmasını dayandırır və qanı viskoz və qalın edir. Bu vəziyyətdə aterosklerotik lövhələr meydana gəlir.
50 ildən sonra kişilərdə bədənin qocalma sürəti sürətlənir, buna görə qanda artıq qlükozanın inaktivasiyası tez-tez baş verir. Zülal birləşmələrinə reaksiya verir və bununla da qliserasiya proseslərinin pozulmasına səbəb olur. Nəticədə uzun müddət davam edən iltihab və qanda sərbəst radikalların yığılması var.
Həddindən artıq qlükoza səbəb ola bilər:
- qlikemiya səbəb olan xəstəliklər,
- retinanın zədələnməsi və ya məhv olması səbəbindən görmə azaldı,
- damarların və damarların tıxanması,
- endotel disfonksiyon,
- turşu balansının patoloji səviyyəsi,
- iltihab
- sərbəst radikalların yüksək həcmi.
Tədricən koronar qan axınının səviyyəsini azaldır. Beləliklə, bir çox digər fəsad inkişaf edir.
Yüksək qlükoza konsentrasiyasını azaltmağın bir neçə yolu var:
- dərman müalicəsi
- ənənəvi tibb
- bitki mənşəli dərman
- insulin terapiyası.
Daimi hala gəlməli olan müxtəlif infuziyalar və diabetik qidalanma şəkər səviyyəsini normallaşdırmağa kömək edir.
Bitki mənşəli və dulavratotu kökündən şəfalı infuziyalardan, həmçinin dəfnə və göyərti yarpaqlarından istifadə etmək faydalıdır.
Mütəmadi olaraq məşq etsəniz qan şəkəri də azalır. İdman oynamağa qərar verərək, məşqlərin intensivliyi və müntəzəmliyi barədə həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz. 60 yaşdan sonra ürək-damar sisteminin vəziyyətini xüsusilə izləməli və həddindən artıq yüklənməməlisiniz.
Bu yazıdakı videodan bir mütəxəssis normal qan şəkərinin səviyyəsindən danışacaq.
İnsan orqanizmində qlükoza tənzimlənməsi
Şəkər, bütün digər karbohidratlar kimi, insan orqanizmi tərəfindən tam mənimsənilmək üçün sadə monosüqarlara (qlükoza, fruktoza) ayrılmalıdır. Bunun üçün xüsusi fermentlər sintez olunur, ümumi termini saxaroza və ya qlükozil hidrolaza ilə birləşir.
Dokular tərəfindən qlükoza istifadəsi prosesi endokrin bezlərin nəzarəti altındadır. Hüceyrələrdə və toxumalarda sadə şəkərin tərkibi hormonlardan təsirlənir: insulin, tirotropin, kortizol, adrenalin, triiodothyronine və tiroksin.
Kişilərdə və qadınlarda qan şəkərinin nisbəti əsasən pankreas hüceyrələri tərəfindən ifraz olunan hormon insulin tərəfindən dəstəklənir. Fəaliyyət mexanizmi hüceyrələr tərəfindən qlükoza istifadəsinin sürətini artırmağa əsaslanır. İnsulin reseptorlarının işə salınması hüceyrələrə qlükoza nəql edən membran zülallarını idarə edən hüceyrə daxilindəki reaksiyaları aktivləşdirir.
Qlükoza canlı orqanizmlərin həyati prosesləri həyata keçirməsi üçün lazımdır, çünki bir çox metabolik reaksiyalar üçün enerji mənbəyi rolunu oynayır. Qan qlükoza səviyyəsindəki dəyişikliklərə ən həssas olanlar beyin toxuması, sinir və ürək-damar sistemləridir.
Kişilərdə yaşa görə qan şəkərinin norma cədvəli
İstinad (normal) qan şəkəri dəyərləri istifadə olunan laboratoriya metodundan və biomaterialın toplanması yerindən (barmaq və ya damar), həmçinin xəstənin yaşından asılıdır. Cədvəl, yaş nəzərə alınmaqla, boş bir mədədə bir barmaqdan və bir damardan olan kişilər üçün qan testində şəkər normasını göstərir.
İnsan yaşı | Damar norması, mmol / l | Barmağın norması, mmol / l |
14 yaşınadək | 2,5 – 4,5 | 2,3 – 3,9 |
14 yaşdan 20 yaşa qədər | 3 – 5,5 | 2,5 – 4 |
20 yaşdan 50 yaşa qədər | 3,5 – 6,5 | 3 – 5,5 |
50 ildən sonra | 4 – 6,9 | 3,5 – 6,5 |
40 yaşdan sonra kişilərdə qan şəkərinin norması 6.5 mmol / l-dən çox olmamalıdır, kiçik sapmalar yemək qaydaları və alkoqol və ya tütün istifadəsi ilə birbaşa əlaqələndirilir.
50 ildən sonra göstəriciyə xüsusi diqqət yetirilməlidir. Beləliklə, 50 yaşdan sonra kişilərdə qan şəkərinin icazə verilən norması mütəmadi olaraq qorunmalıdır və sabit bir sapma ilə bir mütəxəssisə müraciət etməlisiniz (xəstəliyin klinik əlamətləri olmadıqda belə).
Qadınlarda qan qlükoza nisbəti kişi xəstələr üçün təqdim olunan məlumatlara bənzəyir.
Nə vaxt sınanmalısan?
Kişilərdə və qadınlarda qan şəkərinin təyin edilməsi, normanın normadan şübhələndiyi təqdirdə ümumi bir həkim, ginekoloq, endokrinoloq və ya gastroenteroloq tərəfindən təyin edilə bilər.
Kişilərdə və qadınlarda qan şəkəri nisbəti ilə ölçülür:
- xəstələrin standart profilaktik müayinəsi
- xəstənin diabet əlamətləri,
- şübhəli hiper- (artıqlıq) və hipoqlikemiya (çatışmazlıq) vəziyyəti. Tədqiqat biomaterialı yeməkdən əvvəl və ya sonra, kritik şəraitdə - istədiyi vaxt kortəbii olaraq toplana bilər
- qlükoza tolerantlığı testi ilə birlikdə şəkərli diabetin diferensial diaqnozu. Son diaqnoz qoymaq üçün iş günün müxtəlif vaxtlarında iki dəfə təkrarlanır,
- müəyyən diabet faktı olan insanların gündəlik monitorinqi. Bu dərmanların və insulin enjeksiyonlarının dozasını tənzimləmək üçün lazımdır,
- gestational diabet istisna etmək ehtiyacı - hamilə qadınların qan şəkər səviyyəsində müvəqqəti bir artım. Vaxtında müalicə olmadıqda, gestational diabet, hamiləliyin azalmasına, dölün sinir toxumasına və daxili orqanlarına ziyan vurması, doğuş, hamilə qadında şiddətli gestoz, yenidoğanda hipoqlikemiya və s.
Qanda sadə şəkər səviyyəsinin artmasının simptomları: tez-tez sidik, şiddətli susuzluq, görmə kəskinliyinin azalması, halsızlıq, yuxululuq, zəif işləmə, yoluxucu xəstəliklərin tez-tez təkrarlanması, quru və qaşınan dəri, quru selikli qişalar və s.
Şəkər azaldılması əlamətləri aşağıdakıları əhatə edir.
- artan tərləmə
- həddindən artıq iştaha
- şüurun qeyri-müəyyənliyi
- ruhi pozğunluqlar
- əsəbilik artdı
- narahatlıq və bulanıq görmə
- məkanda disorientasiya,
- huşunu itirmə və s.
Laboratoriya diaqnostik metodları
Glucometer, şəkər səviyyəsini ölçən bir cihazdır. Onun üstünlüyü bir insanın müstəqil olaraq istifadə edə bilməsidir. Cihazdakı az miqdarda kapilyar qan xüsusi birdəfəlik test şeridinə qoyulur. Sonra göstərici ölçülür. Cihazın düzgünlüyü onun keyfiyyətindən və ömründən asılı olduğunu xatırlamaq vacibdir. Evdə istifadədə olan sayğacdan alınan məlumatların düzgünlüyünü vaxtaşırı yoxlamaq tövsiyə olunur.
Gündəlik laboratoriya təcrübəsində bir hexokinaz üsulu istifadə olunur. Onun mahiyyəti iki ardıcıl reaksiyanın həyata keçirilməsindədir:
- qlükoza molekullarının qlükoza-6-fosfatın bərabər konsentrasiyalarına bölünməsi,
- əldə olunan molekulların 6-fosfoglukonata enzimatik çevrilməsi.
Reaksiyalar zamanı NADH meydana gəlir, yaranma sürəti 340 nm dalğa uzunluğunda ölçülə bilən bir xüsusiyyətdir. Məhz bu göstəricidir, tədqiq olunan biomaterialda meyarın səviyyəsini müəyyənləşdirməyə imkan verir.
Müasir qaydalara və diaqnostik standartlara əsasən, universal və etibarlı bir üsul kimi tanınan hexokinaz testidir.
Bir insanda qan şəkərinin artmasına nə səbəb ola bilər?
Ən çox görülən səbəb diabetdir. Pankreas toxumasında anormal dəyişikliklər və nəticədə insulinin qeyri-kafi ifraz edilməsi və ya insan hüceyrələrinin hormonun təsirinə qarşı dözümlülüyünün formalaşması nəticəsində baş verir.
Pankreas xəstəlikləri də hiperglisemiyaya səbəb olur: pankreatit və ya xərçəng. Bu zaman insulin ifraz edən pankreas hüceyrələrinin zədələnməsi müşahidə olunur.
Dərman qəbul edərkən saxta müsbət bir nəticə əldə etmək mümkündür. Belə ki, psixotrop və hormonal dərmanların bəzi qrupları, həmçinin diüretiklər insan toxumalarında və orqanlarında qlükoza çökmə prosesini aktivləşdirirlər.
Laboratoriya diaqnostikasının nəticələrində bir damar və ya barmaqdan bir qan testində şəkər normasının həddindən artıq qiymətləndirilməsi, bir insanın biomaterial toplamağa hazırlanması qaydalarına əməl olunmadıqda aşkar edilir. Müxtəlif travmatik vəziyyətlərə açıq bir emosional reaksiya, müşayiət olunan patologiyaların olması (son bir insult və ya infarkt), fiziki yorğunluq qlükoza səviyyəsinin qısa müddətli artmasına səbəb olur.
Ayrıca, kistik fibroz, adrenal şişlər, mədəaltı vəzi zədəsi olan teplotoz, tirotoksikoz, akromegaliya və s. İlə qlükoza səviyyəsi arta bilər.
Nəticə, istinad dəyərlərindən əhəmiyyətli dərəcədə çox olduqda, təkrar təhlil aparılır. Ardıcıl olaraq yüksək məlumatların iki dəfə alınması şəkərli diabet üçün geniş müayinə aparmaq üçün bir səbəbdir: insulinin, qlisatlı hemoglobinin və qanda bir bağlayıcı peptidin miqdarını təyin etmək.
Qlükoza konsentrasiyası kəskin azaldıqda hipoqlikemiyanın səbəbləri:
- benign pankreas neoplazmalarının inkişafı, artıq insulinin nəzarətsiz sekresiyası,
- insulin enjeksiyonlarının həddindən artıq dozası,
- tükənmə və uzun aclıq,
- Addison xəstəliyi
- qaraciyər sirozu,
- fibrosarkoma,
- anabolik steroid dərmanları və asetaminofen alaraq.
Parametrin normal saxlanması üçün tövsiyələr
Standart dəyərlərdəki kiçik uyğunsuzluqlar kişilərin pəhrizini düzəltməklə bərpa olunur. Karbohidrat yüksək olan qidaları kəsmək tövsiyə olunur. Balıq və ya ət və tərəvəz zülallarının arıq növlərinə üstünlük verilməlidir. Pəhrizdən tamamilə xaric olunur:
- alkoqol
- souslar
- makaron və çörək məhsulları,
- şirniyyat
- qazlı içkilər.
Müəyyən olunmuş diabet xəstəliyi olan xəstələr üçün xəstəliyin növü və şiddəti nəzərə alınmaqla xüsusi bir pəhriz seçilir. Şəkərin xüsusi tatlandırıcılarla əvəz edilməsi tövsiyə olunur: saxarit və ya saxarin, lakin səlahiyyətli doz yalnız iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir.
Bir insanın nə yediyi deyil, həm də pəhriz və adekvat fiziki fəaliyyət vacibdir. Yalnız pəhriz tənzimləmək kifayət deyil, idmana xüsusi diqqət yetirməlisiniz, bu müddət ərzində qlükoza həddindən artıq istehlak var.
Bir insanda orqanizmdəki patoloji dəyişikliklər fonunda ikincili şəkərli diabetin müəyyən edilməsi, bütün müşayiət olunan xəstəlikləri nəzərə alaraq terapiya seçilməsini tələb edir. Mədəaltı vəzini çıxarmaq lazımdırsa, xəstəyə insulin ehtiva edən dərmanların ömrü boyu qəbulu təyin edilir.
Əhəmiyyətli tapıntılar
Xülasə etmək üçün vacib məqamları vurğulamaq lazımdır:
- kişinin qanında nəzərdən keçirilmiş meyarın böyüklüyü yaşdan, alınan dərmanlardan və birləşdirilmiş patologiyaların mövcudluğundan asılıdır.
- laboratoriya parametrinin ölçüsünə nəzarət, mənfi təsir və fəsadların riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldan erkən hiperglisemi və ya şəkərli diabet əlamətlərini aşkar edəcəkdir.
- bir parametr üçün bir qan testi son bir diaqnoz üçün kifayət deyil. Hormon və zülalları aşkar etmək üçün əlavə laboratoriya müayinələri aparılır.
- Parametrin normal dəyərlərə qayıtması xəstənin qidalanmasına və fiziki fəaliyyətinə düzəlişlər etməklə mümkündür, lakin diabet aşkar edildikdə insulin inyeksiyalarına ehtiyac istisna edilmir,
- Eyni laboratoriyada müxtəlif vaxtlarda edilən təkrar testlər dəqiq diaqnoz üçün danılmaz əhəmiyyətə malikdir.
Julia Martynoviç (Peşkova)
Bitirib, 2014-cü ildə Orenburq Dövlət Universitetinin Federal Dövlət Büdcə Ali Təhsil Təşkilatını mikrobiologiya ixtisası üzrə fərqlənmə diplomu ilə bitirib. FSBEI aspiranturasının məzunu, Orenburq Dövlət Aqrar Universiteti.
2015-ci ildə Rusiya Elmlər Akademiyasının Ural şöbəsinin Hüceyrə və Hüceyrəarası Symbiosis İnstitutu "Bakteriologiya" əlavə peşə proqramı çərçivəsində əlavə təlim keçdi.
2017-ci ilin "Biologiya Elmləri" nominasiyasında ən yaxşı elmi iş üçün Ümumrusiya müsabiqəsinin laureatı.