Tip 1 diabet müalicəsi

Diabetə, metabolik bir pozğunluq ilə xarakterizə olunan bir patoloji deyilir, buna qarşı bədənə daxil olan polisakkaridlər lazımi dərəcədə udulmur və qan şəkərində artım kritik saylara çatır.

Diabet xəstələri bilməlidir! Şəkər hər kəs üçün normaldır, yeməkdən əvvəl hər gün iki kapsul götürmək kifayətdir ... Ətraflı məlumat >>

Xəstəliyin aşağıdakı formaları mövcuddur: insulindən asılı (tip 1), insulindən asılı olmayan (tip 2). "Şirin xəstəlik" in hər iki formasının müalicəsi fərqlidir. Müalicə prosesləri mürəkkəb və çox məqsədlidir. 1-ci tip diabetin ənənəvi və xalq müalicəsi ilə müalicəsi məqalədə nəzərdən keçirilir.

Xəstəliyin xüsusiyyətləri

İnsulindən asılı olan "şirin xəstəlik" növü uşaqlıq və ya gənc yaşda daha çox inkişaf edir. Patoloji proses mədəaltı vəzi hormonu insulininin qeyri-kafi sintezi ilə xarakterizə olunur, bunun nəticəsində orqanizm qlükoza istifadə edə bilmir. Orqanlar kifayət qədər enerji almır, bunun nəticəsində funksional vəziyyəti pozulur.

Birinci növ diabetin inkişafının əsas səbəbi bir genetik meyldir. Ancaq xəstəliyin meydana gəlməsi üçün bir amil kifayət deyil. Bir qayda olaraq, viral xəstəliklər və mədəaltı vəzi ziyanları əhəmiyyətli bir rol oynayır və nəticədə orqanizmin insulin ifraz edən hüceyrələri məhv olur.

İnsulindən asılı olan "şirin xəstəlik" növünün inkişafının aşağıdakı mərhələləri mövcuddur:

• xəstəliyə meylli,
• müxtəlif təhrikedici amillər və hüceyrələrə zərər və anatomik və fizioloji dəyişikliklərin başlaması;
• aktiv otoimmün insulit mərhələsi - antikor performansı yüksəkdir, insulin ifraz edən hüceyrələrin sayı azalır, hormon qeyri-kafi miqdarda istehsal olunur;
• insulin ifrazının aktiv azalması - bəzi hallarda xəstə qlükoza həssaslığının, yüksək oruclu plazma şəkərinin pozulmasını təyin edə bilər;
• xəstəliyin hündürlüyü və aydın bir klinik mənzərənin ortaya çıxması - mədəaltı vəzinin Langerhans-Sobolev adalarının hüceyrələrinin 85% -dən çoxu məhv edilir,
• orqan hüceyrələrinin tamamilə məhv edilməsi və insulin istehsalının kritik bir dayandırılması.

Xəstəliyin əsas təzahürləri

1-ci tip diabetdə xəstə aşağıdakı simptomlardan şikayətlənir: patoloji susuzluq, həddindən artıq sidik çıxışı və quru selikli qişa. Artan iştah kəskin kilo itkisi ilə müşayiət olunur. Zəiflik, görmə kəskinliyinin azalması, dəridə patoloji bir döküntü var. Xəstələr yoluxucu dəri xəstəliklərinə meylli olduqlarından şikayət edirlər.

Bu cür təzahürlər mərhələsində yardımın olmaması xəstəliyin aktiv şəkildə irəliləməsinə səbəb olur.

Kəskin və xroniki ağırlaşmalar inkişaf edir:

• alt ekstremitələrin trofik xoraları,
• mədə və bağırsaqların sekretor funksiyasının pozulması,
• periferik sinir sisteminə zərər,
• vizual analizatora zərər
• sidik sisteminin patologiyası, xüsusən böyrəklər,
• diabetik ensefalopatiya,
• uşaqlarda fiziki inkişafın geriliyi.

Bir xəstəliyin müalicə prinsipləri

Bir insulinə bağlı bir xəstəlik növü diaqnozu qoyulduğunu təsdiqləyən xəstələrdən, həkim 1 növ diabetin əbədi olaraq müalicə oluna biləcəyi ilə əlaqədar həkimindən soruşulur. Müasir tibb xəstəliyi xəstədən tamamilə azad edə bilməz, lakin yeni terapiya üsulları xəstəliyin sabit kompensasiyasına nail olur, komplikasiyanın inkişafının qarşısını alır və xəstənin həyat keyfiyyətini yüksək səviyyədə saxlayır.

1-ci tip diabet üçün müalicə aşağıdakı komponentlərdən ibarətdir.

• insulin terapiyası
• fərdi pəhriz korreksiyası,
• fiziki fəaliyyət
• fizioterapiya
• təlim.

Güc xüsusiyyətləri

Diyetisyenler və endokrinoloqlar xəstəyə 9 nömrəli bir diyetə əməl etməyi məsləhət görürlər. Yoluxucu xəstəliklərə, xəstənin bədən çəkisi, cinsi, yaşı, fəsadların olması və qlikemiya göstəricilərinə əsasən, iştirak edən həkim fərdi olaraq xəstənin menyusunu düzəldir.

9 nömrəli pəhriz yeməklərin tez-tez, lakin az miqdarda verilməsini təklif edir. Karbohidratların miqdarı məhduddur, əsasən polisaxaridlər (pəhriz lifi, lif) istifadə olunur. Bu qan şəkərində kəskin bir atlamanın qarşısını almaq üçün lazımdır, eyni zamanda bədənin kifayət qədər miqdarda "bina" materialı almasıdır.

Gündəlik kalori fərdi hesablanır. Gündəlik pəhrizdə protein miqdarı bitki mənşəli maddələr səbəbindən artır və yağ miqdarı, əksinə azalır (heyvan lipidlərinin qəbulu məhdudlaşır). Xəstə şəkərdən tamamilə imtina etməlidir. Təbii şirinləşdiricilər (bal, ağcaqayın siropu, steviya ekstraktı) və ya sintetik əvəzedicilər (fruktoza, ksilitol) ilə əvəz edilə bilər.

Yetərincə miqdarda vitamin və minerallar mütləq gəlməlidir, çünki poliuriya fonunda bədəndən kütləvi şəkildə çıxarılırlar. Bişmiş, bişmiş, qaynadılmış yeməklərə, buxarda hazırlanan yeməklərə üstünlük verilir. İçməli suyun miqdarı gündə 1500 ml, duzdan - 6 q-a qədər olmamalıdır.

Diabetes mellitus, hamiləlik dövrü ilə birləşirsə, gündəlik kalori miqdarını 1800 kkala endirmək lazımdır. Bu, ana və körpədə ağırlaşma riskini azaldır. Böyrəklərə yükü minimuma endirmək və sidik sistemindən patoloji meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün gələn su və duz da məhdud olmalıdır.

Xəstə uşaqların pəhrizində mütləq fiziki fəaliyyətdən, müxtəlif məşqlərdən əvvəl yeməklər arasında kiçik qəlyanaltılar olmalıdır. Əsas xəstəliyin ağırlaşmaları olmadıqda, "bina" materialının miqdarı uşağın yaşına və bədən çəkisinə uyğun olmalıdır. Təxmini pəhrizi bilməklə insulinin dozasını düzgün hesablamaq vacibdir.

Fiziki fəaliyyət

Müvafiq fiziki fəaliyyət olmadan 1-ci tip diabeti müalicə etmək olduqca çətindir. İdman xəstənin bədəninə aşağıdakı təsir göstərir:

• toxuma və hüceyrələrin hormona həssaslığını artırır,
• insulinin təsirini artırır,
• ürək və qan damarlarının patologiyasının inkişafını maneə törədən vizual analizator,
• təzyiq göstəricilərini bərpa edir,
• metabolik prosesləri sürətləndirir.

Səhiyyə işçiləri vizual analizatoru, sidik sistemini, ürək və ayaqları əhəmiyyətli dərəcədə təsir etməyən bir idman növünü seçməyi məsləhət görürlər. İcazəli gəzinti, fitness, stolüstü tennis, üzgüçülük, gimnastika. 1-ci tip diabetlə gündə 40 dəqiqədən çox olmayan aktiv məşqlərlə məşğul ola bilərsiniz.

Daimi fiziki güclə idarə olunan insulinin dozasını azaltmaq lazımdır. Bu, özünüzü hipoqlikemiyanın inkişafından qoruyacaqdır. Bundan əlavə, həmişə sizinlə şirin bir şey olmalıdır. İdman oynamaqdan əvvəl və sonra mütləq qan şəkərini ölçməlisiniz və fiziki fəaliyyət zamanı nəbzinizi və qan təzyiqinizi nəzarət etməlisiniz.

Insulin terapiyası

Xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətindən asılı olaraq, bütün klinik halların təxminən 40% -də insulin terapiyası lazımdır. Belə müalicənin məqsədi aşağıdakılardır:

• saxarid maddələr mübadiləsinin normallaşdırılması (ideal seçim oruc qan şəkərini normallaşdırmaq və qida orqanizmə daxil olduqdan sonra həddindən artıq artmasının qarşısını almaq, məmnuniyyətlə - klinik təzahürləri aradan qaldırmaqdır),
• pəhrizin optimallaşdırılması və məqbul bədən çəkisi göstəricilərinin saxlanılması,
• lipid metabolizmasının korreksiyası,
• xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq,
• bir damar və nevroloji bir təbiət fəsadlarının qarşısının alınması.

Effektiv dərmanlar

Bu anda seçilən dərmanlar, genetik olaraq hazırlanmış və ya biosintetik mənşəli insulin, habelə onun əsasında alınan bütün dozaj formalarıdır. Təqdim olunan və qeydiyyata alınan müasir dərmanlar öz təsirləri ilə fərqlənir: qısa fəaliyyət göstərən, orta uzun və uzun müddət fəaliyyət göstərən dərmanlar.

Qısa təsirli həllər arasında Actrapid NM, Humulin-normal, Biosulin var. Bu nümayəndələr effektin sürətli inkişafı və daha qısa fəaliyyət müddəti ilə xarakterizə olunur. Onlar subkutan şəkildə tətbiq olunur, lakin lazım olduqda, əzələdaxili və ya damardaxili inyeksiya mümkündür.

Orta müddətə dərmanlara Humulin-bazal, Biosulin N, Protofan NM daxildir. Onların hərəkəti 24 saata qədər davam edir, təsir tətbiqdən 2-2,5 saat sonra inkişaf edir. Uzun hazırlıqların nümayəndələri - Lantus, Levemir.

Fərdi müalicə rejimi iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir. Bu aşağıdakı amillərdən asılıdır:

• fiziki fəaliyyət
• xəstənin bədən çəkisi
• hiperglisemiyanın inkişafı üçün vaxt,
• yeməkdən sonra yüksək şəkərin olması;
• xəstə yaşı
• "səhər şəfəqi" fenomeninin varlığı.

Müalicə yenilikləri

İnsulindən asılı diabet xəstəliyinin müalicəsində son xəbərlər belə üsulların istifadəsini təklif edir:

• Kök hüceyrələrin istifadəsi. Bu, karbohidrat mübadiləsi patologiyası problemlərini həll edə biləcəyiniz bir perspektivli bir üsuldur. Alt xətt insulin ifraz edən hüceyrələri laboratoriya şəraitində böyütməkdir. Metod Çində, Almaniyada, ABŞ-da geniş istifadə olunur.
• Qəhvəyi yağ köçürülməsi bədənin insulinə olan ehtiyacını azaldır və karbohidrat metabolizmasını bərpa edir. Proseslər şəkər molekullarının qəhvəyi yağ hüceyrələri tərəfindən mənimsənilməsi səbəbindən baş verir.
• Aşılama. Pankreas hüceyrələrini immunitet sisteminin məhvindən qorumaq məqsədi ilə xüsusi bir peyvənd hazırlanmışdır. İstifadə olunan maddələr bədəndəki iltihabi proseslərin qarşısını alır və xəstəliyin gedişatını dayandırır.

Fizioterapiya

Şəkər xəstəliyini müalicə etmək üçün istifadə olunan üsullardan biridir. Çox vaxt xəstələrə elektroforez təyin edilir. Bu birbaşa cərəyan və dərmanlara məruz qalmağa əsaslanan bir üsuldur. "Şirin xəstəlik" fonunda sink, mis və kaliumun elektroforezindən istifadə olunur. Manipulyasiya bədənin ümumi vəziyyətinə faydalı təsir göstərir, metabolik prosesləri yaxşılaşdırır, qlikemiyanı azaldır.

Kalium elektroforez, sidikdə kütləvi ifraz olması səbəbindən bədəndəki iz elementlərinin miqdarını artırmaq üçün lazımdır. Maqnezium maddələr mübadiləsinin normal gedişi, xolesterol və şəkərin normallaşdırılması və mədəaltı vəzin yaxşılaşdırılması üçün lazımdır. Alt ekstremitələrin angiopatiyası istifadə edildikdə, natrium tiosulfat və ya novokain olan elektroforez istifadə olunur, bunun sayəsində ağrılı hisslər azalır və udulan və anti-sklerotik təsir yaranır.

Magnetoterapiya geniş istifadə olunur, bu da analjezik, immunomodulating və angioprotektiv təsir göstərir. Qan və limfa mikrosirkulyasiyasını yaxşılaşdırmaq üçün indüktotermiya (yüksək tezlikli bir maqnit sahəsi istifadə etmək) lazımdır. Hiperbarik oksigenləşmə (yüksək təzyiq altında oksigen istifadəsi), hipoksiyanın müxtəlif formalarını aradan qaldırmağa, xəstənin ümumi vəziyyətini yaxşılaşdırmağa, insulin və istifadə olunan digər dərmanların dozasını azaltmağa, qan dövranını yaxşılaşdırmağa və mədəaltı vəzi aktivləşdirməyə imkan verir.

Akupunktur başqa bir effektiv müalicədir. İynələr nöropatiyanı müalicə etmək üçün istifadə olunur. Sinir keçiriciliyini yaxşılaşdırmaq, alt ekstremitələrin həssaslığını artırmaq və ağrıları azaltmaq üçün lazımdır. Eyni məqsəd üçün akupressura, elektroakupunktur və lazer akupunktur istifadə olunur.

Növbəti metod plazmaferezdir. Bu üsul xəstənin qan plazmasının çıxarılması və plazma əvəzediciləri ilə əvəz edilməsidir. Bu cür müalicə böyrək çatışmazlığı və septik ağırlaşmaların fonunda təsirli olur. Terapiyanın başqa bir üsulu, spa müalicəsinin bir hissəsi olan balneoterapiyadır (təbii və ya süni şəkildə hazırlanmış mineral sular istifadə).

Xalq müalicəsi

Xalq müalicəsi ilə müalicə ixtisaslı bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılmalıdır. Bu vəziyyətdə özünü müalicə etmək tövsiyə edilmir. Aşağıdakı reseptlər məşhurdur.

1 nömrəli resept
Linden çiçəklərinin həlimi. Xam materiallar bir litr suya bir stəkan çiçək nisbətində su ilə tökülür. 15 dəqiqə qaynatın və soyuduqdan sonra süzün və gün ərzində kiçik qurtumları götürün.

2 nömrəli resept
Bir stəkan qaynar suya bir çubuq darçın əlavə edin, yarım saat israr edin. Sonra bir kaşığı bal təqdim edin və həllini başqa 3 saat saxlayın. Gün ərzində kiçik yudumlarla çəkin.

3 nömrəli resept
Bir xam toyuq yumurtası və yarım stəkan limon suyu qarışığı hazırlamaq lazımdır. Belə bir terapevtik vasitə qan şəkərini yaxşı azaldır. Səhər yeməyindən bir saat əvvəl alınır.

Təəssüf ki, şəkərli diabetin müalicə oluna biləcəyini soruşduqda, müasir tibb müsbət cavab verə bilməz. Bir sıra yeni texnikalar mövcuddur, lakin onların əksəriyyəti hələ inkişaf mərhələsindədir. İştirak edən həkimin seçdiyi bütün tədbirlər xəstəliyin kompensasiyasına, komplikasiyanın inkişafının qarşısını almağa və xəstənin həyat keyfiyyətini yüksək səviyyədə saxlamağa kömək edəcəkdir.