Ryzodeg® FlexTouch® (RYZODEG® FlexTouch®)

Əczaçılıq sənayesi hələ də dayanmır - hər il daha mürəkkəb və təsirli dərmanlar verir.

İnsulin istisna deyil - hər il getdikcə daha da artan diabet xəstələri üçün həyatı asanlaşdırmaq üçün hazırlanmış hormonun yeni variantları var.

Müasir inkişaflardan biri də Novo Nordisk (Danimarka) şirkətindən olan Raizodeg insulinidir.

İnsulinin xüsusiyyətləri və tərkibi

Ryzodeg uzun müddət fəaliyyət göstərən insulindir. Rəngsiz şəffaf bir mayedir.

Maya tipli Saccharomyces cerevisiae istifadə edərək bir insanın rekombinant DNT molekulunu dolduraraq genetik mühəndislik yolu ilə əldə edilmişdir.

Tərkibində iki insulin birləşdirildi: Degludec - uzun müddət fəaliyyət göstərən və Aspart - qısa, 100 vahid üçün 70/30 nisbətində.

1 vahid insulin içərisində Ryzodeg 0.0256 mq Degludek və 0.0105 mq Aspart ehtiva edir. Bir şpris qələmində (Raizodeg Flex Touch) müvafiq olaraq 300 ədəd 3 ml məhlul var.

İki insulin antaqonistinin bənzərsiz birləşməsi mükəmməl hipoqlikemik effekt verdi, sürətlə tətbiq edildikdən sonra və 24 saat davam etdi.

Təsir mexanizmi, idarə olunan dərmanı xəstənin insulin reseptorları ilə birləşdirməsidir. Beləliklə, dərman həyata keçirilir və təbii hipoglisemik təsiri artır.

Bazal Degludec subkutan bölgədəki xüsusi depoları meydana gətirir. Oradan, uzun müddət insulin yavaş-yavaş dağılır və təsirini maneə törətmir və qısa Aspart insulinin udulmasına mane olmur.

İnsulin Rysodeg, qanda qlükoza parçalanmasını təşviq etdiyinə paralel olaraq qaraciyərdən glikogenin axışını maneə törədir.

İstifadə qaydaları

Ryzodeg dərmanı yalnız dərialtı yağlara təqdim olunur. İntravenöz və ya əzələdaxili yeridilə bilməz.

Bir qayda olaraq qarın, bud, daha az çiyin içərisində bir enjeksiyonun edilməsi təklif olunur. Enjeksiyon yerini giriş alqoritmin ümumi qaydalarına uyğun olaraq dəyişdirmək lazımdır.

Enjeksiyon Ryzodeg Flex Touch (şpris qələm) tərəfindən aparılırsa, onda qaydalara əməl etməlisiniz:

  1. Bütün hissələri 3 ml kartuşun içində 300 IU / ml dərmanın olduğu yerdə olduğundan əmin olun.
  2. Birdəfəlik iynələrin NovoFayn və ya NovoTvist (uzunluğu 8 mm) olub olmadığını yoxlayın.
  3. Qapağı götürdükdən sonra həllinə baxın. Şəffaf olmalıdır.
  4. Seçicini çevirərək etiketdə istədiyiniz dozanı təyin edin.
  5. "Başlanğıc" düyməsinə basaraq iynənin ucunda bir damla həll görünənə qədər saxlayın.
  6. Enjeksiyondan sonra doza sayğacı 0 olmalıdır. 10 saniyədən sonra iynəni çıxarın.

Kartriclər "qələmlərə" yanacaq doldurmaq üçün istifadə olunur. Ən məqbul olan Ryzodeg Penfilldir.

Rysodeg Flex Touch - təkrar istifadə edilə bilən şpris qələmidir. Hər injection üçün yeni iynələr götürməyinizə əmin olun.

Satışda tapıldı Flexpen, penfill (kartuş) olan birdəfəlik qələm-qələm şprisidir.

Risodeg 1 və 2 tip diabetli xəstələr üçün təyin edilir. Əsas yeməkdən əvvəl gündə 1 dəfə təyin edilir. Eyni zamanda, hər yeməkdən əvvəl qısa fəaliyyət göstərən insulin verilir.

Şpris qələm inyeksiya video təlimatı:

Doza xəstənin qanında qlükoza səviyyəsinin daimi monitorinqi ilə hesablanır. Hər bir xəstə üçün fərdi olaraq bir endokrinoloq tərəfindən hesablanır.

İdarə olunduqdan sonra insulin sürətlə əmilir - 15 dəqiqədən 1 saata qədər.

Dərmanın böyrək və qaraciyər xəstəlikləri üçün heç bir əks göstəriş yoxdur.

İstifadəsi tövsiyə edilmir:

  • 18 yaşdan kiçik uşaqlar
  • hamiləlik zamanı
  • ana südü verərkən
  • fərdi həssaslığın artması ilə.

Ryzodeg-in əsas analoqları digər uzunmüddətli insulinlərdir. Ryzodeg'i bu dərmanlarla əvəz edərkən əksər hallarda dozaları belə dəyişdirmirlər.

Bunlardan ən populyar:

Onları cədvələ görə müqayisə edə bilərsiniz:

DərmanFarmakoloji xüsusiyyətləriFəaliyyət müddətiMəhdudiyyətlər və yan təsirləriFormanı buraxınSaxlama müddəti
GlarginUzun müddət işləyən, aydın bir həll olan hipoqlikemik, qlükozanın hamar bir azalmasını təmin edirGündə 1 dəfə, hərəkət 1 saatdan sonra baş verir, 30 saata qədər davam edirHipoqlikemiya, görmə qabiliyyətinin pozulması, lipodistrofiya, dəri reaksiyaları, ödem. Ana südü verərkən ehtiyatlı olun0.3 ml şəffaf şüşə patron folqa ilə dolu, rezin tıxac və alüminium qapaqQaranlıq bir yerdə t 2-8ºC. 4 həftə t 25º-də istifadəyə başladıqdan sonra
TujeoAktiv maddə glargine, qalıcıdır, şəkəri atlanmadan hamar bir şəkildə azaldır, xəstələrin rəylərinə görə, müsbət təsir uzun olurGüclü konsentrasiyası, dozanın daimi tənzimlənməsi tələb olunurTez-tez hipoqlikemiya, nadir hallarda lipodistrofiya. Hamilə və ana südü ilə qidalanma arzuolunmazdırSoloStar - 300 IU / ml bir kartuş quraşdırıldığı bir şpris qələmİstifadədən əvvəl, 2,5 il. Qaranlıq yerdə t 2-8ºC-də donma. Əhəmiyyətli: şəffaflıq pozulmamış bir göstərici deyil
LevemirAktiv maddə detemir, uzun3 ilə 14 saata qədər hipoqlikemik təsir, 24 saat davam edirHipoqlikemiya. 2 yaşa qədər tövsiyə edilmir, hamilə və laktasiya edən qadınlar üçün düzəliş tələb olunur3 ml patron (Penfill) və ya FlexPen birdəfəlik şpris qələm 1 UNIT dozaj vahidi iləSoyuducuda t 2-8ºC. Açıq - 30 gündən çox deyil

Tujeonun alınması ilə bağlı qeydləri nəzərə almaq lazımdır: SoloStar şpris qələminin yararlılığını yoxlamaq yaxşı və ehtiyatlıdır, çünki bir arızalığın dozanın əsassız olaraq həddən artıq qiymətləndirilməsinə səbəb ola bilər. Ayrıca, onun sürətli kristallaşması forumlarda bir neçə mənfi rəyin görünməsinə səbəb oldu.

Dərman qiyməti

1-ci tip diabet xəstəliyinin müalicəsində idarə olunan insulinin çoxunun Ryzodegum olması tövsiyə olunur.

Ryzodeg insulin dozası ilə tip 2 diabet xəstələrinə gündəlik verilməlidir.

Dərmanın effektivliyi ilə bağlı bir çox müsbət rəy var - çox populyardır, baxmayaraq ki, eczanələrdə dərman almaq o qədər də asan deyil.

Qiymət buraxılış formasından asılı olacaq.

Ryzodeg Penfillin qiyməti - hər biri 3 ml olan 300 vahid şüşə kartuş 6594, 8150 ilə 9050 və hətta 13000 rubl arasında dəyişəcəkdir.

Raizodeg FlexTouch - bir şpris qələm 100 IU / ml, 3 ml içində, № 5, bir paketdə 6970 ilə 8737 rubl arasında ala bilərsiniz.

Müxtəlif bölgələrdə və özəl apteklərdə qiymətlərin dəyişəcəyini nəzərə almaq lazımdır.

Nosoloji təsnifat (ICD-10)

Subkutan həll1 ml
aktiv maddə:
insulin degludec / insulin aspart100 PIECES (nisbətdə 70/30)
(2.56 mq insulin degludec / 1.05 insulin asparta bərabərdir)
əlavə maddələr: gliserol - 19 mq, fenol - 1,5 mq, metacresol - 1,72 mq, sink - 27,4 mq (sink asetat kimi - 92 mkq), sodyum xlorid - 0,58 mq, hidroklor turşusu / natrium hidroksid ( pH düzəldilməsi), enjeksiyon üçün su - 1 ml-ə qədər
məhlulun pH miqdarı 7.4-dir
1 şpris qələmində 300 PIECES-ə bərabər olan 3 ml məhlul var
1 vahid Risedeg ® insulininin tərkibində 0.0256 mq susuz duzsuz insulin degludec və 0.0105 mq susuz duzsuz insulin aspart var
1 U insulin Ryzodeg ® insulinin bir IU-ya, 1 U insulin glargine, 1 U insulin detemir və ya 1 U iki fazalı insulin aspartına bərabərdir.

Tərkibi və xüsusiyyətləri

Ryzodeg, 1 və 2 tip diabetin müalicəsində uğurla istifadə edilə bilən bazal insulinin yeni nəslidir. Rysodegum'un özünəməxsusluğu, eyni zamanda ultra qısa təsirli insulin aspartı və degludec'in super uzanan təsirinin insulindən ibarət olmasıdır.

Ryzodeg hazırlığını yaratmaq üçün istifadə olunan bütün insulinlər insulin analoqudur. Bunlar Saccharomyces cerevisiae cinsinin bir hüceyrəli mayasından istifadə edərək rekombinant DNT biotexnologiyası ilə əldə edilir.

Bunun sayəsində onlar öz insan insulinin reseptorlarını asanlıqla bağlayırlar və onunla qarşılıqlı əlaqə zamanı qlükoza effektiv udulmasına kömək edirlər. Beləliklə, Ryzodegum endogen insulin kimi tam fəaliyyət göstərir.

Ryzodeg ikiqat təsir göstərir: bir tərəfdən, bədənin daxili toxumalarını qandan şəkərin daha yaxşı alınmasına kömək edir, digər tərəfdən qaraciyər hüceyrələri tərəfindən qlikogen istehsalını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Bu xüsusiyyətlər Ryzodeg'i ən təsirli bazal insulindən biri halına gətirir.

Ryzodeg preparatının tərkib hissələrindən biri olan İnsulin degludec, əlavə uzun bir təsir göstərir. Dərialtı toxuma daxil olduqdan sonra tədricən və davamlı olaraq qan dövranına daxil olur, bu da xəstəyə qan səviyyəsinin normal səviyyədən yuxarı artmasının qarşısını almağa imkan verir.

Beləliklə, Ryzodeg degludecin aspart ilə birləşməsinə baxmayaraq, açıq bir hipoqlikemik təsirə malikdir. Bu dərmanda görünən bir-birinə zidd olan iki insulin təsiri, uzun insulinin qısa müddətdə udulmasına qarşı çıxmayan əla birləşmə yaradır.

Aspartın hərəkəti Ryzodegum inyeksiyasından dərhal sonra başlayır. Xəstənin qanına tez bir zamanda daxil olur və qan şəkərinin səviyyəsini effektiv şəkildə azaltmağa kömək edir.

Bundan əlavə, degludec çox yavaş əmilir və 24 saat ərzində xəstənin bazal insulinə olan ehtiyacını tamamilə ödəyən xəstənin bədəninə təsir göstərməyə başlayır.

Formanı buraxın

Dərman intradermal tətbiq üçün açıq bir həll şəklində mövcuddur. Həll Flextach şpris qələminin bir hissəsi olan bir şüşə kartuşda yerləşdirilir. Onun köməyi ilə bir adam 1 ilə 80 ədəd arasında bir doz təyin edə bilər. Bir ixtisaslaşdırılmış qələmdə 3 ml (1 ml / 100 PIECES) məhlul var. Bir paketdə 5 doldurulmuş şpris var.

Diqqət yetirin! "Rysodeg" kartuşunu doldurmaq qadağandır. Dərmanı istifadə etməzdən əvvəl xüsusi bir şpris ilə işləmə qaydalarını diqqətlə öyrənməlisiniz.

Farmakodinamika və farmakokinetika

Ryzodeg-in dərman komponentləri endogen insulinin tam analoqudur. İdarə olunduqdan sonra degludec insulin, uzun müddət ərzində yavaş-yavaş tədarük olunmasına imkan verən sözdə çoxhexamerlər meydana gətirir. İnsulin aspart, 10-20 dəqiqə ərzində hərəkət etməyə başlayır və bununla da bədənin insulinə olan ehtiyacını aradan qaldırır. Dərmanın komponentləri insulin reseptorlarını bağlayır, bundan sonra qlükoza istifadəsi sürətini artırır və qaraciyər tərəfindən qlükoza istehsalını azaldır.

İdarə olunduqdan sonra superqollu insulindən çoxhexamerlər meydana gəlməyə başlayır. Dərmanın qana tədricən sərbəst buraxılması degludec monomerlərinin sərbəst buraxılması hesabına əldə edilir. Keçən proseslər, aspartın enjeksiyondan dərhal sonra qana sürətlə daxil olmasına mane olmur. Beləliklə, birləşmiş effekt əldə etmək mümkündür.

Aktiv maddələrin yarı ömrü təxminən 25 saatdır. Qiymət degludecin udma sürətindən asılıdır. Dərmanın dozası zamana təsir göstərmir.

Göstərişlər və əks göstərişlər

Ryzodeg istifadəsinin yeganə əlaməti birinci və ya ikinci növ diabetdir. İstifadəsi üçün əks göstərişlər arasında:

  • dərmanın tərkib hissələrindən birinə fərdi dözümsüzlük,
  • hamiləlik və laktasiya,
  • 18 yaşdan kiçik uşaqlar.

Dərmanı uşaqlıqda və ya hamiləlikdə və laktasiya dövründə istifadə edə bilməməsi, bu qrup insanlarda klinik araşdırmaların olmaması ilə əlaqədardır. Bununla birlikdə heyvan araşdırmaları degudecin ana südündə ola biləcəyini göstərdi. Ryzodeg'i istifadə etməzdən əvvəl, mümkün əks göstərişlər üçün bir müayinə keçirilməlidir.

Yan təsirləri

Bu dərmanın düzgün istifadəsi çoxlu yan təsirlərə səbəb ola bilər. Ən çox görülən hadisələr arasında:

  • hipoqlikemiya,
  • enjeksiyon yerində dəri reaksiyaları,
  • lipodistrofiya.

Daha nadir hallarda, bir insanda həssaslıq və allergik reaksiyalar ola bilər.

Hipoqlikemiya istifadə edildikdə ən çox görülən yan təsirlərdən biridir. Qanda qlükoza konsentrasiyasının azalmasını təmsil edir. Bu yan təsir yanlış seçilmiş bir doza səbəbiylə meydana gəlir. Vəziyyət başgicəllənmə, dəyərsizləşmə istiqaməti, dərinin solğunluğu, görmə qabiliyyətinin aşağı düşməsi və soyuq tərləmə ilə xarakterizə olunur. Enjeksiyon yerində hematomlar, şişlik, qaşınma və qıcıqlanma meydana gələ bilər. Bir qayda olaraq, bu təzahürlər öz-özünə yox olur və heç bir təhlükə yaratmır.

Vacibdir! Yan təsirlər meydana gəlsə, bir insan həkimdən kömək istəməlidir. Diabetli hər bir xəstə yüngül hipoqlikemiya meydana gəldikdə necə davranacağını bilməlidir.

Dozaj və aşırı doz

Dozaj fərdi olaraq seçilir. Bir qayda olaraq, enjeksiyonlar gündə 1-2 dəfə böyük yeməkdən əvvəl aparılır. Müalicə zamanı qan şəkərinə əsaslanaraq bir doz tənzimlənməsi baş verə bilər. Rəsmi təlimatlara uyğun olaraq aşağıdakı tövsiyələr fərqlənir:

  • tip 2 diabetlə, gündəlik ilkin doza 10 ədəd,
  • tip 1 diabet ilə, dozaj rejimi "Ryzodeg" digər insulin dərmanlarının istifadəsindən asılıdır
  • enjeksiyon müddəti əsas yemək tərəfindən təyin edilir və dəyişə bilər.

Dərmanın hər administrasiyası üçün yeni bir iynə istifadə edilməlidir. Paketə daxil edilmir, buna görə ayrıca satın alınmalıdırlar. İlk dəfə "Raizodeg" insulin istifadəsi tercihen həkim və ya tibb bacısının nəzarəti altında həyata keçirilir. Videoda enjeksiyonların necə ediləcəyini linkdən öyrənə bilərsiniz:

Doz həddindən artıq dozada hipoqlikemiya meydana gəlir. Qeyd etmək lazımdır ki, hər bir insanda həddindən artıq dozanın təzahürləri müxtəlif dozalardan görünür. Qan şəkəri bir qədər azalıbsa, problem öz-özünə aradan qaldırıla bilər - şəkər tərkibli bir məhsul istifadə etməlisiniz. Ağır hallarda xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur.

Qarşılıqlı əlaqə

Dərman aşağıdakı dərman sinifləri ilə qarşılıqlı təsir göstərir:

  • hipoqlikemik maddələr
  • ACE inhibitorları
  • qlükokortikosteroidlər,
  • Testosteron tərkibli məhsullar
  • MAO inhibitorları
  • tiroid hormonları.

Onlar insulinə ehtiyacı artıra və ya azalda bilərlər. "Ryzodeg" ilə eyni vaxtda istifadə edilərkən daha çox və ya daha az dərəcədə dozanın tənzimlənməsi tələb olunur.

Bu dərman ilə birlikdə diabetin dayandırılması üçün digər vasitələrdən istifadə edilə bilər. Endokrinoloq hər fərdi dərmanın qarşılıqlı təsirini nəzərə alaraq bir müalicə rejimini tərtib etməlidir.

Alkoqolun dərmanın farmakoloji təsirinə təsir göstərə biləcəyini qeyd etmək lazımdır. Diabet varsa, onun istehlakına nəzarət edilməlidir. Doktor düzgün doz seçmək üçün bir insanın hansı dərmanlardan istifadə etdiyini düşünməlidir.

Heç bir halda həllini sonrakı tətbiq üçün digər dərmanlarla qarışdırmamalısınız. Üçüncü tərəf xəstəliklərindən qurtulmaq üçün həkim bir müalicə rejimi tərtib edərsə, Raizodeg vasitəsinin istifadəsinin davam etdiyini bildirməlisiniz.

Dərmanın tam analoqları arasında yalnız Novo Nordinsk tərəfindən təmin edilən Penzoill fərqlənir.

Tamamlanmayan oxşar vasitələr arasında ayırd edin:

Dərman adıAktiv maddəEffekt müddətiQiymeti
NovoRapid Flekspenaspart3-5 saat1800 rubl
Tresiba Flextachdegludec42 s8000 rubl
Levemir Flekspendetemir24 saat3000 rubl
Tujo SoloStarglargine24-29 saat3300 rubl

Rusiyada sürətli və super uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin maddələrinin birləşməsini istifadə edən tamamilə oxşar bir məhsul tapmaq problemlidir.

Bu qarışıq dərmanı diabetin müalicəsi üçün istifadə edən insanların fikirləri:

Bu yaxınlarda Ryzodeg-ə keçdim. Bu insulinin üstünlükləri arasında uzunmüddətli təsiri və sürətli effekti qeyd etmək istəyirəm. Şpris istifadə üçün əlverişlidir. Dozanın ölçüsü çox yaxşı görsənməyimə baxmayaraq aydın görünür.

Tatyana, 54 yaş

Ryzodeg'i insulinin ən çox seçilən növlərindən biri hesab edirəm. Yeganə çatışmazlıq qiymətdir. Mən xeyli müddətdir istifadə edirəm. Heç bir yan təsiri olmamışdır.

Ryzodeg-in köməyi ilə 2-ci tip diabeti dayandıra bildim. Gündəlik enjeksiyonlar etmək üçün bir şpris qələmindən istifadə etmək çətin deyil. Hazırda dərmanı təxminən 24 saatda istifadə edirəm.

Bir dərmanın qiyməti 6900 ilə 8500 rubl arasında dəyişir. Dərmanı yalnız lisenziyalı apteklərdə almağa dəyər. Satın alındıqdan sonra məhsulu diqqətlə yoxlamaq lazımdır. Kartricdəki maye təlimatdakı təsvirə cavab vermirsə, onda dərman qadağandır.

Nəticə

"Rysodeg" Flextach, kompleks və ya monoterapiyanın bir hissəsi olaraq diabet üçün istifadə edilə bilən yüksək təsirli bir dərmandır. Xüsusi bir şpris sayəsində məhlulu həll etmək çox asandır. Təhlükəsizlik üçün bir insan hər iynə ilə yeni iynələr istifadə etməlidir. Terapiyanın effektivliyini izləmək üçün mütəmadi olaraq həkimə baş çəkmək lazımdır. Hər şey qaydasındadırsa, insulin adi dozalarda istifadə olunur.

Həkimlərin insulin dərmanlarını nə vaxt təyin etdikləri haqqında daha çox məlumatı videoda tapa bilərsiniz:

Farmakokinetikası

Emilim Sc injectiondan sonra, subkutan yağ toxumasında bir insulin anbarı yaradan və insulin aspart monomerlərinin damar yatağına sürətlə buraxılmasına mane olmayan həll olunan sabit degludek insulin çoxhexamerlərinin meydana gəlməsi baş verir.

Multihexamers tədricən dağılır, degludec insulin monomerlərini buraxır və nəticədə dərmanın qana yavaş davamlı axını baş verir. Css qan plazmasında həddindən artıq təsir edən bir komponentin (insulin degludec) Ryzodeg ® preparatının qəbulundan 2-3 gün sonra əldə edilir.

İnsulin aspartının sürətli udulmasının tanınmış göstəriciləri Risedeg ® dərmanında saxlanılır. İnsulin aspartının farmakokinetik profili, inyeksiyadan 14 dəqiqə sonra görünür, Cmaksimum 72 dəqiqədən sonra müşahidə olunur

Dağılım. Serum albumin üçün degludec insulinin yaxınlığı insanın qan plazmasında 99% zülalın bağlama qabiliyyətinə uyğundur. İnsulin aspart üçün plazma proteininin bağlanma qabiliyyəti daha aşağıdır (T.)1/2 S / c enjeksiyonundan sonra Ryzodeg ®, dərialtı toxumadan udma sürəti ilə müəyyən edilir. T1/2 Degludec insulin təxminən 25 saatdır və doza müstəqildir.

Xətti. Ryzodeg ®-nin ümumi təsiri 1 və 2 tip diabetli xəstələrdə bazal komponentin (insulin degludec) və prandial komponentin (insulin aspart) dozasına mütənasibdir.

Xüsusi xəstə qrupları

PaulXəstələrin cinsiyyətindən asılı olaraq Ryzodeg ®-nin farmakokinetik xüsusiyyətlərində heç bir fərq tapılmadı.

Yaşlı xəstələr, fərqli etnik qrupların xəstələri, böyrək və ya qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələr. Yaşlı və gənc xəstələr, fərqli etnik qrupların xəstələri, böyrək və qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələr və sağlam xəstələr arasında Ryzodeg ®-un farmakokinetikasında heç bir klinik cəhətdən əhəmiyyətli fərqlər aşkar edilməmişdir.

Uşaqlar və yeniyetmələr. 1-ci tip şəkərli diabetli uşaqlarda (6-11 yaş) və yeniyetmələrdə (12-18 yaş) edilən bir araşdırmada Ryzodeg ® hazırlığının farmakokinetik xüsusiyyətləri tək bir inyeksiya ilə yetkin xəstələrdə olanlarla müqayisə edilə bilər. Ümumi konsentrasiyası və Cmaksimum insulin aspartı uşaqlarda yetkinlərə nisbətən daha yüksək, yeniyetmələrdə və yetkinlərdə eynidir. 1-ci tip diabetli uşaqlarda və yeniyetmələrdə degludec insulinin farmakokinetik xüsusiyyətləri yetkin xəstələrdə olanlarla müqayisə edilə bilər.

1-ci tip şəkərli diabetli xəstələrdə bir doz deglec insulin dozasının tək bir inyeksiya fonunda, uşaqlarda və yeniyetmələrdə dərman dozasının ümumi təsiri böyüklərdəki xəstələrə nisbətən daha yüksək olduğu göstərilmişdir.

Preklinik təhlükəsizlik tədqiqatları

Farmakoloji təhlükəsizliyi, təkrarlanan dozaların toksikliyi, kanserogen potensial, reproduktiv funksiyaya zəhərli təsirlər üzərində aparılan tədqiqatlara əsaslanan klinik məlumatlar insanlara heç bir təhlükə yaratmadı. Degludec insulinin metabolik və mitogen aktivliyinin nisbəti insan insulinin nisbətinə bənzəyir.

Əks göstərişlər

aktiv maddələrə və ya dərmanın köməkçi komponentlərinə fərdi həssaslığın artması,

ana südü dövrü,

18 yaşdan kiçik uşaqlar (dərmanı uşaqlarda, hamiləlikdə və ana südü zamanı qadınlarda istifadə ilə əlaqədar klinik təcrübə yoxdur).

Hamiləlik və laktasiya

Dərman Risedeg ® FlexTouch ® hamiləlik dövründə istifadəsi kontrendikedir, çünki hamiləlik dövründə istifadəsi ilə əlaqədar klinik təcrübə yoxdur. Heyvanlarda reproduktiv funksiyanın tədqiqi, degludec insulin və insan insulininin embriotoksiklik və teratogenlik baxımından fərqini aşkar etməyib.

Emzirmə zamanı Ryzodeg ® FlexTouch ® dərmanının istifadəsi kontrendikedir, çünki laktasiya edən qadınlarda klinik təcrübə yoxdur.

Heyvan tədqiqatları göstərdi ki, siçovullarda degludec insulin ana südündə ifraz olunur və ana südündəki dərman konsentrasiyası qan plazmasına nisbətən daha aşağıdır. İnsulinin degludecinin qadınların ana südü ilə xaric olub-olmadığı bilinmir.

Məhsuldarlıq. Heyvan tədqiqatları degludec insulinin məhsuldarlığa mənfi təsirini tapmadı.

Dozaj və administrasiya

S / c Əsas yeməkdən əvvəl gündə 1 və ya 2 dəfə. Lazım gələrsə, xəstələrin dərmanı qəbul müddətini müstəqil olaraq dəyişdirmək imkanı var, ancaq əsas yeməklə əlaqələndirilməlidir.

Ryzodeg ® FlexTouch ® həll olunan insulin analoqlarının - ultra uzun müddət fəaliyyət göstərən bazal insulin (degludec insulin) və tez hərəkət edən prandial insulin (insulin aspart) birləşməsidir. 2-ci tip diabetli xəstələrdə Ryzodeg ® FlexTouch ® ya monoterapiya, ya da PHGP və ya bolus insulin ilə birlikdə istifadə edilə bilər. 1-ci tip diabetli xəstələrə digər yeməklərdən əvvəl qısa / ultra qısa təsirli insulin ilə birlikdə Risodeg ® FlexTouch ® təyin edilir.

Ryzodeg ® FlexTouch ® dozası xəstənin ehtiyaclarına görə fərdi olaraq təyin olunur. Glisemik nəzarəti optimallaşdırmaq üçün, oruc plazma qlükoza dəyərlərinə əsaslanaraq dərmanın dozasını tənzimləmək tövsiyə olunur.

Hər hansı bir insulin hazırlıqında olduğu kimi, xəstənin fiziki fəaliyyəti artdıqda, adi pəhriz dəyişsə və ya yoluxan xəstəlik olarsa dozanın tənzimlənməsi tələb oluna bilər.

Ryzodeg ® FlexTouch ®-un ilkin dozası

2 tip diabetli xəstələr. Ryzodeg ® FlexTouch ®-un tövsiyə olunan ilkin gündəlik dozası dərmanın fərdi dozasının seçilməsindən sonra 10 ədəddir.

1-ci tip diabetli xəstələr. Ryzodeg ® FlexTouch ®-un tövsiyə olunan başlanğıc dozası gündəlik gündəlik insulin ehtiyacının 60-70% -ni təşkil edir. Dərman Ryzodeg ® FlexTouch ® əsas yemək zamanı gündə bir dəfə, digər yeməklərdən əvvəl sürətlə / qısa müddətə təsir edən insulin ilə birlikdə təyin edilir və ardından dərmanın fərdi dozası seçilir.

Digər insulin hazırlıqlarından köçürün

Transfer zamanı və yeni bir dərman təyin edildiyi ilk həftələrdə qan qlükoza konsentrasiyasının diqqətlə izlənməsi tövsiyə olunur. Birləşən hipoqlikemik terapiyanın korreksiyası tələb olunur (qısa və ultrasort insulin preparatlarının dozası və vaxtı və ya PHGP dozası).

2 tip diabetli xəstələr. Gündə bir dəfə bazal insulin terapiyası və ya bifazik insulin terapiyası alan xəstələri köçürərkən, Ryzodeg ® FlexTouch ® dozası, insulinin yeni bir növünə keçməzdən əvvəl aldığı insulinin ümumi gündəlik dozasından bölmə əsasında hesablanmalıdır. Bazal və ya bifazik insulin administrasiyasının tək rejimindən çox olan xəstələri köçürərkən, Ryzodeg ® FlexTouch ® dozası, insulinin eyni gündəlik gündəlik dozasında Ryzodeg ® FlexTouch ® ikiqat administrasiyasına keçirilməklə, vahid olaraq hesablanmalıdır. xəstənin yeni bir insulin növünə keçməzdən əvvəl aldığı. İnsulin terapiyasının bir bolus rejimi əsasında olan xəstələri köçürərkən, Ryzodeg ® dozasını xəstənin fərdi ehtiyaclarına əsasən hesablamaq lazımdır. Bir qayda olaraq, xəstələr eyni doz bazal insulindən başlayır.

1-ci tip diabetli xəstələr. Ryzodeg ® FlexTouch ®-un tövsiyə olunan ilkin dozası digər yeməklərlə birlikdə qısa / ultra qısa təsirli insulin və sonradan dərmanın fərdi dozasının seçilməsi ilə birlikdə gündəlik gündəlik insulinin tələbatının 60-70% -ni təşkil edir.

Çevik dozaj rejimi

Ryzodeg ® FlexTouch ® dərmanının qəbul müddəti, əsas yeməyin vaxtı dəyişdirilərsə dəyişə bilər.

Ryzodeg ® FlexTouch ® dozası əldən verildikdə, xəstə eyni gündə növbəti qəbulu ilə növbəti doza daxil edə bilər, yaza bilər və sonra preparatın qəbulu vaxtına qayıda bilər. Buraxılmış birini kompensasiya etmək üçün əlavə bir doz verilməməlidir.

Xüsusi xəstə qrupları

Yaşlı xəstələr (65 yaşdan yuxarı). Ryzodeg ® FlexTouch ® yaşlı xəstələrdə istifadə edilə bilər. Qanda qlükoza konsentrasiyasını diqqətlə izləyin və insulinin dozasını fərdi olaraq tənzimləyin (bax: "Farmakokinetika").

Böyrək və qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələr. Ryzodeg ® FlexTouch ® böyrək və qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrdə istifadə edilə bilər. Qanda qlükoza konsentrasiyasını diqqətlə izləyin və insulinin dozasını fərdi olaraq tənzimləyin (bax: "Farmakokinetika").

Uşaqlar və yeniyetmələr. Mövcud farmakokinetik məlumatlar Farmakokinetika bölməsində təqdim olunur, lakin Ryzodeg ® FlexTouch ®-un 18 yaşdan kiçik uşaqlarda və yeniyetmələrdə effektivliyi və təhlükəsizliyi öyrənilməmiş, uşaqlarda dərmanın dozası ilə bağlı tövsiyələr hazırlanmamışdır.

Ryzodeg ® FlexTouch ® hazırlığı yalnız sc administrasiyası üçün nəzərdə tutulub. Ryzodeg ® FlexTouch ® dərmanı iv qəbul edilə bilməz. bu ağır hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər. Dərman Ryzodeg ® FlexTouch ®, m / də daxil edilə bilməz, çünki bu vəziyyətdə dərmanın udulması dəyişir. Ryzodeg ® FlexTouch ® insulin nasoslarında istifadə edilməməlidir.

Ryzodeg ® FlexTouch ® preparatı bud bölgəsinə, ön qarın divarına və ya çiyin bölgəsinə sk vurulur. Lipodistrofiya riskini azaltmaq üçün enjeksiyon yerləri eyni anatomik bölgədə daim dəyişdirilməlidir.

FlexTouch ® şpris qələmi birdəfəlik iynələr NovoFayn ® və ya NovoTvist ® ilə istifadə üçün nəzərdə tutulmuşdur. FlexTouch ®, 1 ədəddən 80 vahidə 1 vahid artımla daxil olmağa imkan verir.

Dərmanın istifadəsi qaydaları

Əvvəlcədən doldurulmuş şpris qələmi Ryzodeg ® FlexTouch ®, NovoFine ® və ya NovoTvist ® iynələri ilə birlikdə 8 mm uzunluğa qədər istifadə üçün nəzərdə tutulmuşdur. Raizodeg ® FlexTouch ®, 1 vahidin artımlarında 1 ilə 80 ədəd arasında dozalar daxil etməyə imkan verir. FlexTouch ® qələmindən istifadə üçün əlavə təlimatlardakı ətraflı təlimatları izləyin. Risodeg ® FlexTouch ® və iynələr yalnız şəxsi istifadədir.

Şpris qələm kartuşunu doldurma.

Əgər məhlul şəffaf və rəngsiz olmadıqda dərmanı istifadə edə bilməzsiniz. Dərman donmuş olsaydı istifadə edə bilməzsiniz.

Hər injectiondan sonra iynəni atın. İstifadə olunmuş tibbi ləvazimatların atılması ilə bağlı yerli qaydalara əməl edin. Şpris qələmindən istifadə üçün ətraflı təlimat - Risedeg ® FlexTouch ® dərmanının istifadəsi barədə xəstələrə verilən təlimatlara baxın.

Ryzodeg ® FlexTouch ® məhlulunun 100 PIECES / ml dərialtı administrasiyası üçün istifadə edilməsi barədə xəstələrə təlimat.

Əvvəlcədən doldurulmuş FlexTouch ® şpris qələmindən istifadə etməzdən əvvəl bu təlimatları diqqətlə oxumalısınız.

Xəstə təlimatları tam olaraq yerinə yetirməzsə, insulin həddindən artıq və ya çox miqdarda bir doz verilə bilər ki, bu da qan qlükozasının çox yüksək və ya çox aşağı konsentrasiyasına səbəb ola bilər. Qələmdən yalnız xəstə həkim və ya tibb bacısının rəhbərliyi altında istifadə etməyi öyrəndikdən sonra istifadə edin.

Şırnaq qələm etiketindəki etiketdə Ryzodeg ® FlexTouch ®, 100 U / ml olduğundan əmin olun və sonra şpris qələminin və iynənin müxtəlif hissələrini göstərən aşağıdakı təsvirləri diqqətlə araşdırın.

Xəstə görmə qabiliyyəti zəif və ya görmə problemi varsa və dozaj sayğacındakı nömrələri ayırd edə bilmirsə, köməksiz bir şpris qələmindən istifadə etməyin.

Xəstəyə görmə qüsuru olmayan, əvvəlcədən doldurulmuş FlexTouch ® şpris qələminin düzgün istifadəsinə öyrədilmiş bir şəxs kömək edə bilər.

Ryzodeg ® FlexTouch ®, 300 IU insulin ehtiva edən əvvəlcədən doldurulmuş şpris qələmidir. Xəstənin təyin edə biləcəyi maksimum doza 1 ədəd artımla 80 ədəddir. Ryzodeg ® FlexTouch ® şpris qələmi, birdəfəlik iynələr NovoFayn ® və ya NovoTvist ® ilə 8 mm uzunluğa qədər istifadə üçün nəzərdə tutulmuşdur. İğnələr paketə daxil deyil.

Vacib məlumat. Qələmin təhlükəsiz istifadəsi üçün qeyd olunan məlumatlara xüsusi diqqət yetirilməlidir vacibdir.

Şəkil 4. Ryzodeg ® FlexTouch ® - şpris qələm və iynə (nümunə).

I. Qələmin istifadəyə hazırlanması

A. Şpris qələminin etiketindəki adını və dozasını yoxlayın, tərkibində Ryzodeg ® FlexTouch ®, 100 PIECES / ml dərmanı olduğundan əmin olun. Xəstə müxtəlif növ insulin preparatlarından istifadə edərsə bu xüsusilə vacibdir. Xəstə səhvən başqa bir insulin tətbiq edərsə, qan qlükoza konsentrasiyası çox yüksək və ya çox aşağı ola bilər.

Şpris qələmindən qapağı çıxarın.

B. Qələmdəki insulin həllinin şəffaf və rəngsiz olduğunu yoxlayın. İnsulin qalığının pəncərəsindən baxın. İnsulin məhlulu buludlu olarsa, qələm istifadə edilə bilməz.

C. Yeni birdəfəlik iynə götürün və qoruyucu etiketi çıxarın.

D. iynəni şpris qələminə qoyun və iynə şprisin qələminə əyilmək üçün çevirin.

E. iynənin xarici qapağını çıxarın, amma atmayın. İğnəni etibarlı şəkildə çıxarmaq üçün injection tamamlandıqdan sonra lazım olacaq.

F. Daxili iynə qapağını çıxarın və atın. Xəstə daxili qapağı iynəyə geri qoymağa çalışsa, təsadüfən vura bilər. İğnənin sonunda bir damla insulin görünə bilər. Bu normaldır, buna baxmayaraq insulin çatdırılmasını yoxlamaq lazımdır.

Vacib məlumat. Hər injection üçün yeni bir iynə istifadə edin. Bu, infeksiya, infeksiya, insulinin sızması, iynələrin tıxanması və dərmanın səhv dozasının tətbiqi riskini azaldır.İğnə əyilmiş və ya zədələnmişsə heç vaxt istifadə etməyin.

II. İnsülin yoxlanılması

G. Hər bir inyeksiyadan əvvəl insulinin qəbulunu yoxlayın, buna görə xəstə insulinin dozasının tam tətbiq olunduğuna əmin ola bilər.

Doza seçicisini çevirərək dərmanın 2 vahidini yığın. Doz sayğacının "2" olduğunu göstərdiyinə əmin olun.

H. Şpris qələmini iynə ilə yuxarı tutarkən, hava baloncukları yuxarı qalxması üçün şpris qələminin üstünə barmaqlarınızın ucu ilə bir neçə dəfə vurun.

I. Başlama düyməsini basın və doza sayğac sıfıra dönənə qədər bu vəziyyətdə saxlayın. "0" doza göstəricisinin qarşısında olmalıdır. İğnənin sonunda bir damla insulin görünməlidir.

İğnənin ucunda kiçik bir hava qabığı qala bilər, ancaq yeridilməyəcəkdir. İğnənin sonunda bir damla insulin görünməzsə, IIG - II I əməliyyatları təkrarlayın, lakin 6 dəfədən çox olmamalıdır. Bir damla insulin görünməzsə, iynəni dəyişdirin və yenidən IIG - II I. əməliyyatları edin.İğnənin ucunda bir damla insulin görünməzsə bir şpris qələmindən istifadə etməyin.

Vacib məlumat. Hər enjeksiyondan əvvəl iynənin sonunda bir damla insulinin göründüyünə əmin olun. Bu insulin çatdırılmasını təmin edir. Bir damla insulin görünməzsə, doza sayağı hərəkət etsə də, doza qəbul edilməyəcəkdir. Bu, iynənin tıxanmasını və ya zədələndiyini göstərir. Hər bir enjeksiyondan əvvəl insulin qəbulu yoxlanılmalıdır. Xəstə insulin qəbulunu yoxlamırsa, insulinin qeyri-kafi dozasını qəbul edə bilməməsi və ya ümumiyyətlə qəbul etməməsi qanda qlükoza çox yüksək konsentrasiyasına səbəb ola bilər.

III doza qəbulu

J. Enjeksiyona başlamazdan əvvəl, doza sayğacının "0" səviyyəsinə qoyulduğundan əmin olun. "0" doza göstəricisinin qarşısında olmalıdır.

Doza seçicisindən istifadə edərək, həkiminiz və ya tibb bacısı tərəfindən tövsiyə olunduğu kimi dozanı tənzimləyin. Səhv doza təyin olunarsa, düzgün doz təyin olunana qədər doza seçicisini irəli və ya geri çevirə bilərsiniz. Xəstənin təyin edə biləcəyi maksimum doza 80 ədəddir.

Doza seçicisi vahidlərin sayını təyin edir. Yalnız doza sayğacı və doz göstəricisi seçilmiş dozada insulinin vahidlərinin sayını göstərir. Təyin edilə bilən maksimum doza 80 ədəddir. Şpris qələmindəki insulinin qalığı 80 vahiddən az olarsa, dozaj sayğacı şpris qələmində qalan insulinin vahidi miqdarında dayanacaq.

Doza seçicisinin hər növbəsində kliklər eşidilir, kliklərin səsi doza seçicisinin hansı tərəfə dönməsindən (irəli, geri və ya toplanmış doza şpris qələmindəki UNITS insulin miqdarından çoxdur) asılıdır. Bu kliklər sayılmamalıdır.

Vacib məlumat. Hər bir enjeksiyondan əvvəl, xəstənin sayğacda və doza göstəricisində UNİL insulinin nə qədər vurduğunu yoxlamalısınız. Şpris qələminin vuruşlarını sayma. Yanlış doza təyin olunarsa və tətbiq olunarsa, qanda qlükoza konsentrasiyası çox və ya çox aşağı ola bilər. İnsulin balansının miqyası şpris qələmində qalan insulinin təxmini miqdarını göstərir, buna görə insulinin dozasını ölçmək üçün istifadə edilə bilməz.

İnsulinin IV idarəsi

K. Həkimin və ya tibb bacısının tövsiyə etdiyi enjeksiyon texnikasından istifadə edərək dərinizin altına iynə qoyun. Doz sayğacının xəstənin görmə sahəsində olduğunu yoxlayın. Doz sayğacını barmaqlarınızla vurmayın - bu inyeksiya işini dayandıra bilər. Başlanğıc düyməsini hər tərəfə vurun və doza sayğacı "0" göstərilənə qədər bu vəziyyətdə saxlayın. "0" doza göstəricisinə tam əks olmalıdır. Bu vəziyyətdə xəstə bir klik eşidir və ya hiss edə bilər. Enjeksiyondan sonra iynəni dərinin altına ən az 6 saniyə qoyun. Bu, insulinin tam dozasının daxil olmasını təmin edəcəkdir.

L. Şprisin qolunu yuxarı çəkərək iynəni dərinin altından çıxarın. Enjeksiyon yerində qan görünərsə, inyeksiya yerinə bir pambıq çubuqunu yumşaq bir şəkildə basdırın. Enjeksiyon yerini masaj etməyin.

Enjeksiyon tamamlandıqdan sonra xəstə iynənin sonunda bir damla insulin görə bilər. Bu normaldır və xəstənin idarə etdiyi dərman dozasına təsir göstərmir.

Vacib məlumat.Xəstənin neçə vahid insulin idarə etdiyini bilmək üçün həmişə dozanın sayğacını yoxlayın. Doz sayğacında UNITS-in dəqiq miqdarı göstəriləcəkdir. Kliklərin sayını sayma. Enjeksiyondan sonra doza sayğacı "0" göstərilənə qədər başlanğıc düyməsini basıb saxlayın. Doza sayğacı "0" göstərməzdən əvvəl dayandırılıbsa, insulinin tam dozası daxil edilməyib, bu da qanda çox qlükoza konsentrasiyasına səbəb ola bilər.

V. Enjeksiyon tamamlandıqdan sonra

M. Xarici iynə qapağı düz bir səthə uzanaraq, iynənin ucunu toxunmadan və ya iynənin ucuna vurun.

N. iynə qapağa girəndə diqqətlə qoyun. İğnəni açın. Ehtiyatlı bir şəkildə atın.

A. Hər injectiondan sonra tərkibindəki insulini işığın təsirindən qorumaq üçün qələmin üstünə bir qapaq qoymaq lazımdır.

İnfeksiyadan, infeksiyadan, insulinin sızmasından, iynələrin tıxanmasından və dərmanın səhv dozasının tətbiq edilməməsi üçün iynəni hər inyeksiyadan sonra atmaq lazımdır. İğne tıxanarsa, xəstə insulin vura bilməyəcəkdir. İstifadə olunmuş şpris qələmini iynə ayıraraq, həkim, tibb bacısı, əczaçı tərəfindən verilən tövsiyələrə uyğun olaraq və ya yerli tələblərə uyğun olaraq atın.

Vacib məlumat. Təsadüfən iynə vurmasının qarşısını almaq üçün heç vaxt daxili qapağı iynəyə qoymağa çalışmayın. Hər injectiondan sonra iynəni çıxarın və şpris qələmini iynə ayırılmış vəziyyətdə saxlayın. Bu, infeksiyanın, infeksiyanın, insulinin sızmasının, iynələrin tıxanmasının və dərmanın səhv dozasının tətbiq olunmasının qarşısını alacaqdır.

VI Nə qədər insulin qalıb?

P. İnsulinin qalıq miqyası qələmdə qalan insulinin təxmini miqdarını göstərir.

R. Qələmdə nə qədər insulinin qaldığını tapmaq üçün doza sayğacından istifadə edin: Doz sayağı durana qədər doza seçicisini döndərin. Doz sayğacı 80 rəqəmini göstərirsə, bu, ən azı 80 PIECES insulin şpris qələmində qaldığını göstərir. Doz sayğacının miqdarı 80-dən az olduqda, bu, doza sayğacında göstərilən UNITS insulin miqdarının şpris qələmində qaldığını göstərir. Doza seçicisini "0" göstərilənə qədər əks istiqamətə çevirin. Şpris qələmindəki qalan insulin tam dozanı qəbul etmək üçün kifayət deyilsə, iki şpris qələmindən istifadə edərək iki enjeksiyona lazımi dozanı daxil edə bilərsiniz.

Vacib məlumat. Lazım olan insulinin dozasını hesablayarkən çox diqqətli olmalısınız. Şübhə varsa, yeni bir şpris qələmindən istifadə edərək insulinin tam dozasını vermək yaxşıdır. Əgər xəstə hesablamalarda səhv edirsə, qeyri-kafi və ya çox böyük bir dozada insulin təqdim edə bilər. Bu, qan qlükoza konsentrasiyasının çox yüksək və ya çox aşağı olmasına səbəb ola bilər.

Vacib məlumat. Həmişə şpris qələmini özünüzlə aparın. Həmişə ehtiyat şpris qələmini və yeni iynələri itirmiş və ya zədələnmiş vəziyyətdə aparın.

Şpris qələmini və iynələri hamının və xüsusilə uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın. Heç vaxt şpris qələminizi və iynələrinizi başqalarına paylamayın. Bu, çarpaz infeksiyaya səbəb ola bilər. Heç vaxt qələminizi başqaları ilə bölüşməyin. Bu onların sağlamlığına zərər verə bilər.

Baxıcılar təsadüfi enjeksiyonlardan və çarpaz infeksiyadan qorunmaq üçün istifadə olunmuş iynələri həddindən artıq diqqətlə istifadə etməlidirlər.

Şpris qələminə qulluq

Şpris qələminə diqqətlə yanaşmaq lazımdır. Diqqətsiz və ya düzgün olmayan istifadə düzgün olmayan dozaya səbəb ola bilər ki, bu da qanda qlükoza çox yüksək və ya çox aşağı konsentrasiyasına səbəb ola bilər. Qələminizi bir avtomobildə və ya çox yüksək və ya çox aşağı istiliyə məruz qala biləcək yerdə qoymayın. Şpris qələmini tozdan, kirdən və hər cür mayedən qoruyun. Qələmi yuymayın, maye içərisinə salmayın və yağlayın. Gerekirse, şpris qələmini yumşaq bir yuyucu vasitə ilə nəmlənmiş bir nəm parça ilə təmizləmək olar.

Qələmini sərt bir yerə atmayın və vurmayın. Xəstə şpris qələmini atırsa və ya onun xidmət qabiliyyətinə şübhə edirsə, iynə vurmadan əvvəl yeni iynə bağlamaq və insulin qəbulunu yoxlamaq lazımdır.

Şpris qələmini yenidən doldurmağa icazə verilmir. Boş şpris qələmi atılmalıdır. Şpris qələmini özünüz düzəltməyə və ya ayrı tutmağa çalışmamalısınız.

Aşırı doz

Simptomlar İnsulinin həddindən artıq dozası üçün zəruri olan xüsusi bir doza müəyyən edilməmişdir, lakin dərman dozası xəstənin ehtiyacı ilə müqayisədə çox yüksəkdirsə, hipoqlikemiya tədricən inkişaf edə bilər (bax "Xüsusi təlimatlar").

Müalicə: xəstə ağızdan qlükoza və ya şəkər tərkibli məhsullar götürərək yüngül hipoqlikemiyanı aradan qaldıra bilər. Buna görə diabetli xəstələrə şəkər tərkibli məhsulları özləri ilə aparmaq tövsiyə olunur. Şiddətli hipoqlikemiya vəziyyətində xəstə huşsuz olduqda ona glukagon (0,5-1 mq IM və ya s / c (təlim keçmiş bir şəxs tərəfindən verilə bilər) və ya dekstrozun (qlükoza) IV məhlulu (yalnız idarə oluna bilər) verilməlidir. tibb işçisi.) Həmçinin xəstə qlükaqon qəbulundan 10-15 dəqiqə sonra şüurunu bərpa etmədiyi təqdirdə dekstroz ivini tətbiq etmək lazımdır.Şüurun bərpasından sonra xəstəyə hipoqlikemiyanın təkrarlanmaması üçün karbohidratla zəngin qidalar qəbul etmək tövsiyə olunur.

Xüsusi təlimatlar

Hipoqlikemiya. Yeməkdən və ya planlaşdırılmamış intensiv fiziki fəaliyyətdən atlama hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb ola bilər. Hipoqlikemiya insulinin dozası xəstənin ehtiyaclarına görə çox olduqda inkişaf edə bilər (bax: "Yan təsirlər" və "Aşırı doz". Karbohidrat mübadiləsini kompensasiya etdikdən sonra (məsələn, intensiv insulin terapiyası ilə) xəstələr hipoqlikemiya prekursorlarının tipik simptomlarına rast gələ bilər, bu barədə xəstələrə məlumat verilməlidir. Adi xəbərdarlıq əlamətləri uzun diabet kursu ilə yox ola bilər.

Yoluxucu xəstəliklər, xüsusilə yoluxucu və ateşlə müşayiət olunan xəstəliklər ümumiyyətlə bədənin insulinə ehtiyacını artırır. Xəstənin müşayiət olunan böyrək, qaraciyər və ya böyrəküstü vəzi, hipofiz və ya tiroid problemləri varsa doz tənzimlənməsi də tələb oluna bilər. Digər bazal insulin preparatları və ya bazal komponenti olan preparatlar kimi Ryzodeg ® FlexTouch ® preparatının istifadəsi ilə hipoqlikemiyadan sonra bərpa gecikdirilə bilər.

Hiperglisemiya. Şiddətli hiperglisemiyanın müalicəsi üçün sürətli təsir göstərən insulin tövsiyə olunur. İnsulini tələb edən xəstələrdə qeyri-kafi doza və / və ya müalicənin dayandırılması hiperglisemiyanın inkişafına və diabetik ketoasidozun inkişafına səbəb ola bilər. Bundan əlavə, yoluxucu xəstəliklər, xüsusilə yoluxucu xəstəliklər, hiperglisemik şəraitin inkişafına kömək edə bilər və beləliklə bədənin insulinə ehtiyacını artırır. Bir qayda olaraq, hiperglisemiyanın ilk əlamətləri tədricən, bir neçə saat və ya gün ərzində görünür. Bu simptomlar arasında susuzluq, tez sidikləmə, ürək bulanması, qusma, yuxululuq, dərinin qızartı və quruluğu, quru ağız, iştahsızlıq, exhated havada asetonun qoxusu. Tip 1 diabet xəstəliyində, müvafiq müalicə olmadan hiperglisemiya, ölümcül ola biləcək bir vəziyyət olan diabetik ketoasidozun inkişafına səbəb olur.

Xəstəni digər insulin preparatlarından köçürün. Xəstənin yeni bir növə köçürülməsi və ya yeni bir markanın və ya başqa bir istehsalçının insulinin hazırlanması ciddi tibbi nəzarət altında baş verməlidir. Tərcümə edərkən dozanın tənzimlənməsi tələb oluna bilər.

Tiazolidinedion qrupunun dərmanları və insulin preparatlarının eyni vaxtda istifadəsi. Tiazolidinedionları olan xəstələrin insulin preparatları ilə birlikdə müalicəsində, xüsusən belə xəstələrdə xroniki ürək çatışmazlığının inkişafı üçün risk faktorları olduqda CHF inkişafının vəziyyətləri bildirilmişdir. Bu fakt thiazolidinediones və Ryzodeg ® FlexTouch ® dərmanı ilə xəstələrə təyin edilərkən nəzərə alınmalıdır.

Belə kombinasiya terapiyasını təyin edərkən xroniki ürək çatışmazlığı əlamətləri və simptomlarını, çəki artımını və periferik ödemin mövcudluğunu müəyyən etmək üçün xəstələrin tibbi müayinələrini aparmaq lazımdır. Xəstələrdə ürək çatışmazlığının əlamətləri pisləşirsə, tiazolididiones ilə müalicə dayandırılmalıdır.

Görmə orqanının pozulması. Karbohidrat mübadiləsinə nəzarətin kəskin şəkildə yaxşılaşdırılması ilə insulin terapiyasının intensivləşdirilməsi diabetik retinopatiyanın vəziyyətinin müvəqqəti pisləşməsinə səbəb ola bilər, halbuki glisemik idarəetmədə uzun müddətli inkişaf diabetik retinopatiyanın inkişaf riskini azaldır.

İnsulin preparatlarının təsadüfən qarışıqlığının qarşısının alınması. Ryzodeg ® FlexTouch ® preparatının digər insulin preparatları ilə təsadüfi qarışıqlığının qarşısını almaq üçün xəstəyə hər inyeksiyadan əvvəl etiketdəki etiketin yoxlanılması barədə təlimat verilməlidir.

Xəstələr enjektör dozaj sayğacında dozanı yoxlamalıdırlar. Beləliklə, yalnız şpris qələminin dozaj sayğacındakı nömrələri dəqiq bir şəkildə ayırd edə bilən xəstələr özlərinə insulin vura bilərlər.

Kor xəstələrə və ya görmə qüsuru olan insanlara, görmə problemi olmayan və bir injektorla işləməyə öyrəşmiş insanların köməyinə həmişə ehtiyacı olduqları barədə məlumat vermək lazımdır.

İnsulinə antikorlar. İnsulini istifadə edərkən antikor meydana gəlməsi mümkündür. Nadir hallarda, antikor meydana gəlməsi hiperglisemiya və ya hipoqlikemiya hallarının qarşısını almaq üçün insulinin dozasının tənzimlənməsini tələb edə bilər.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmlərini idarə etmək qabiliyyətinə təsir. Xəstələrin konsentrasiyası və reaksiya dərəcəsi hipoqlikemiya zamanı pozula bilər, bu qabiliyyət xüsusilə zəruri olan hallarda (məsələn, nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən və ya maşınla işləyərkən) təhlükəli ola bilər.

Xəstələrə sürücülük edərkən hipoqlikemiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün tədbirlər görmək tövsiyə edilməlidir. Bu, inkişaf edən hipoqlikemiya prekursorlarının simptomları olmayan və ya tez-tez hipoqlikemiya epizodları olan xəstələr üçün xüsusilə vacibdir. Bu hallarda nəqliyyat vasitəsini idarə etməyin məqsədəuyğunluğu nəzərə alınmalıdır.

ŞəRh ƏLavə EtməK