Bir yük ilə qan şəkəri testi

Düşmüş karbohidrat mübadiləsi üçün test diabet və müəyyən endokrin xəstəliklərin inkişafının qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Ən az əks göstəriş olan məlumatlandırma metodu, qlükoza tolerantlığı testidir.

Bədənin normal işləməsi üçün enerjiyə qlükoza qəbul etməsinə və emalına reaksiyasına əsaslanır. Tədqiqatın nəticələrinin etibarlı olması üçün buna necə hazırlandığınızı və qlükoza tolerantlığı testini necə aparmağı bilməlisiniz.

Bir qlükoza tolerantlığı testinə kim lazımdır?

Bu metodun prinsipi plazmadakı qlükoza səviyyəsini dəfələrlə ölçməkdir. Birincisi, bədənin bir maddə çatışmazlığı olduqda, boş bir mədədə analiz aparılır.

Sonra müəyyən müddətdən sonra qlükoza bir hissəsi qana çatdırılır. Bu üsul, hüceyrələr tərəfindən şəkərin udulma dərəcəsini və müddətini dinamik olaraq izləməyə imkan verir.

Nəticələrə əsasən, karbohidrat mübadiləsinin pozulmasına hökm edilə bilər. Qlükoza əvvəllər suda həll edilmiş bir maddə içməklə alınır. İdarəetmənin venadaxili yolundan hamilə qadınlarda toksikoz, zəhərlənmə, mədə-bağırsaq xəstəlikləri üçün istifadə olunur.

Müayinənin məqsədi metabolik pozğunluqların qarşısını almaq olduğundan, risk altında olan xəstələrə qlükoza tolerantlığı testini keçmək tövsiyə olunur:

• uzun müddət 140/90-dan yüksək təzyiq göstərən hipertansif xəstələr,
• kilolu
• gut və artritdən əziyyət çəkən xəstələr,
• qaraciyər sirozu olan xəstələr,
• hamiləlik dövründə gestational diabet olan qadınlar,
• doğuşdan sonra meydana gələn polikistik yumurtalıq xəstələri,
• qüsurlu uşaqları olan, böyük bir dölü olan qadınlar
• dəridə və ağız boşluğunda tez-tez iltihabdan əziyyət çəkən insanlar,
• xolesterol səviyyəsi 0,91 mmol / l-dən çox olan insanlar,

Bilinməyən bir etiologiyanın sinir sisteminin zədələnmələri olan xəstələr, uzun müddət diuretiklər, hormonlar, qlükokortikodlar qəbul edənlər üçün də analiz təyin edilir. Stress və ya xəstəlik zamanı hiperglisemi olan şəxslərə xəstəliyin müalicəsində dinamikanı izləmək üçün şəkərli diabet üçün test təyin edilir.

İlk qan nümunəsi zamanı şəkər indeksi 11.1 mmol / L-dən çox olarsa, sınaq dayandırılır. Həddindən artıq qlükoza huşunu itirə və hiperglisemik komaya səbəb ola bilər.

Bu üsulu qan damarlarının vəziyyətini diaqnoz etmək üçün istifadə edin. Test 45 yaşdan yuxarı sağlam insanlara və diabet xəstələri ilə yaxın qohumları olanlara göstərilir. Onları iki ildə bir dəfə müayinə etmək lazımdır.

Tədqiqat üçün əks göstərişlər aşağıdakılardır.

• kəskin yoluxucu xəstəliklər, iltihab prosesləri,
• 14 yaşdan kiçik uşaqlar,
• hamiləliyin son üç aylıq dövrü
• pankreatitin kəskinləşməsi,
• endokrin xəstəliklər: Cushing xəstəliyi, akromegali, qalxanabənzər vəzin aktivliyi, feokromositoma,
• son doğuş
• qaraciyər xəstəliyi.

Steroid dərmanların, diüretiklərin və antiepileptik dərmanların istifadəsi analiz məlumatlarını təhrif edə bilər.

Qlükoza üçün qan bağışlamadan əvvəl xəstələrin hazırlanması üçün təlimatlar

Test boş bir mədədə aparılmalıdır, yəni xəstə tədqiqatdan səkkiz saat əvvəl yeməməlidir. İlk analizin nəticələrinə görə həkim pozuntuların xarakterini mühakimə edəcək, sonrakı məlumatlarla müqayisə edir.

Nəticələrin etibarlı olması üçün xəstələr qlükoza tolerantlığı testinə hazırlaşmaq üçün bir sıra şərtlərə uyğun olmalıdır:

• müayinədən ən az üç gün əvvəl spirtli içki qəbul etməsi qəti qadağandır,
• analiz ərəfəsində, ağır məşq edə bilməzsiniz,
• günəş işləməyin, çox ısınma və ya super sərin deyil,
• yoxlamadan üç gün əvvəl ac qalmamalı,
• işdən əvvəl və axşam gecə siqaret çəkə bilməzsən,
• həddindən artıq iğtişaşların qarşısını almaq lazımdır.

Diareya, qeyri-kafi su qəbulu və bu vəziyyətdən qaynaqlanan susuzlaşdırma halında analiz ləğv edilir. Bütün marinadlar, duzlu, hisə verilmiş məhsullar diyetdən xaric edilməlidir.

GTT, soyuqdəymədən, əməliyyatdan sonra xəstələrə tövsiyə edilmir. Müayinədən üç gün əvvəl şəkər endirən dərmanların, hormonal dərmanların, kontraseptivlərin, vitaminlərin qəbulu ləğv edilir.

Terapiyaya hər hansı bir düzəliş yalnız həkim tərəfindən edilir.

Bir yük ilə şəkər üçün qan testinin aparılması metodologiyası

Diabet, od kimi bu müalicədən qorxur!

Yalnız müraciət etmək lazımdır ...

Təhlil bir neçə mərhələdə aparılır:

1. ilk qan nümunəsi səhər, boş bir mədədə alınır. 12 saatdan çox uzun aclıq tövsiyə edilmir,
2. növbəti qan nümunəsi bədənə qlükoza yüklədikdən sonra baş verir. Suda həll edilir, dərhal sərxoş olur. 85 q qlükoza monohidrat götürün və bu 75 qram təmiz maddə ilə uyğundur. Qarışıq ürəkbulanma hissi yaratmaması üçün bir çimdik limon turşusu ilə seyreltilir. Uşaqlarda doza fərqlidir. Çəkisi 45 kq-dan çox olan bir yetkin həcmdə qlükoza alınır. Şişman xəstələr yükü 100 q artırır, damardaxili qəbul nadir hallarda tətbiq olunur. Bu vəziyyətdə şəkərin dozası daha azdır, çünki əksər hissəsi maye qəbulunda olduğu kimi həzm zamanı itirilmir;
3. yarım saatlıq bir fasilə ilə dörd dəfə qan bağışlayın. Şəkərin azalması vaxtı, cismin bədənindəki metabolik dəyişikliklərin şiddətini göstərir. İki dəfə analiz (boş bir mədədə və bir dəfə məşqdən sonra) etibarlı məlumat verməyəcəkdir. Bu üsulla pik plazma qlükoza konsentrasiyasının qeydiyyatı olduqca çətin olacaq.

İkinci bir analizdən sonra başgicəllənmə və aclıq hiss edə bilərsiniz. Huşunu itirən bir vəziyyətə düşməmək üçün təhlildən sonra bir insan ürəkaçan yemək yeməlidir, amma şirin deyil.

Hamiləlik dövründə bir qlükoza tolerantlığı testini necə aparmaq olar?

24-28 həftəlik hamiləlik üçün test məcburidir. Bu, ana və doğmamış uşağı üçün son dərəcə təhlükəli olan gestational diabet inkişaf riski ilə əlaqələndirilir.

Testin özü apararkən ehtiyatlı olmağı tələb edir, çünki çox miqdarda şəkər dölə zərər verə bilər.

İlkin sınaqdan sonra analiz təyin edin. Onun performansı çox yüksək deyilsə, GTT-yə icazə verin. Qlükozanın məhdudlaşdırıcı dozası 75 mqdir.

İnfeksiya şübhəsi varsa, müayinə ləğv edilir. Testi yalnız 32 həftəlik gestasyona qədər edin. Gestational diabet, boş bir mədədə 5.1 mmol / L və stress testindən sonra 8.5 mmol / L-dən yuxarı olan dəyərlərdə diaqnoz qoyulur.

Nəticələr necə tərcümə olunur?

Müxtəlif dövrlərdə edilən iki test qan şəkərində bir artım qeydə alınıbsa, bir insana diabet diaqnozu qoyulur.

İnsanlarda 7.8 mmol / L-dən az bir nəticə məşqdən sonra normal bir dəyər hesab olunur.

Xəstə qlükoza tolerantlığını pozmuşsa, göstərici 7,9 vahiddən 11 mmol / L arasında dəyişir. 11 mmol / l-dən çox nəticə ilə diabet haqqında danışa bilərik.

Arıqlamaq, müntəzəm məşq etmək, dərman qəbul etmək və pəhriz qəbul etmək qlükoza dözümlü xəstələrə qandakı maddələrin miqdarını idarə etməyə, şəkərli diabetin, ürək problemlərinin və endokrin xəstəliklərin inkişafının qarşısını alır.

Oxşar videolar

Məşq zamanı şəkər üçün qan bağışlamaq necə:

Diabetes mellitus, müalicənin effektivliyini qiymətləndirmək üçün bir qlükoza tolerantlığı testinin tövsiyə olunduğu xəstəliklərə aiddir. Xəstənin tarixində belə bir diaqnoz olmasa belə, tədqiqat endokrin xəstəliklər, tiroid problemləri, piylənmə, hipertansiyon, artrit üçün göstərilmişdir.

Bədən tərəfindən qlükoza alma dərəcəsini müəyyənləşdirmək üçün bir analiz aparılır. Test bir yüklə aparılır, xəstə boş bir mədədə ilk qan nümunəsindən sonra bir maddənin həllini içir. Sonra analiz təkrarlanır.

Bu üsul xəstənin bədənindəki metabolik pozğunluqları dinamik olaraq izləməyə imkan verir. Sağlam bir insanda qan şəkəri yüksəlir və normal səviyyəyə düşür və diabet xəstələrində ardıcıl olaraq yüksək qalır.

GTT növləri

Məşq qlükoza testi adətən qlükoza tolerantlığı testi adlanır. Tədqiqat qan şəkərinin nə qədər tez udulduğunu və nə qədər parçalanacağını qiymətləndirməyə kömək edir. Tədqiqatın nəticələrinə əsasən, həkim, seyreltilmiş qlükoza aldıqdan sonra şəkər səviyyəsinin normala nə qədər tez qayıtdığı qənaətinə gələ bilər. Prosedur həmişə boş bir mədəyə qan aldıqdan sonra aparılır.

Bu gün qlükoza tolerantlığı testi iki yolla aparılır:

95% hallarda GTT üçün analiz bir stəkan qlükoza, yəni şifahi istifadə etməklə aparılır. İkinci üsul nadir hallarda istifadə olunur, çünki inyeksiya ilə müqayisədə qlükoza ilə mayenin ağızdan qəbulu ağrı vermir. GTT-nin qan vasitəsilə təhlili yalnız qlükoza dözümsüzlüyü olan xəstələr üçün aparılır:

• vəziyyətdəki qadınlar (ağır toksikoz səbəbiylə),
• mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri ilə.

Tədqiqatı sifariş edən həkim xəstəyə hansı vəziyyətdə daha uyğun olduğunu izah edəcəkdir.

Üçün göstərişlər

Həkim xəstəyə aşağıdakı hallarda bir yük ilə şəkər üçün qan bağışlamağı tövsiyə edə bilər:

• tip 1 və ya 2 tip diabet. Test, təyin olunmuş müalicə rejiminin effektivliyini qiymətləndirmək, habelə xəstəliyin pisləşdiyini müəyyən etmək üçün aparılır.
• insulinə müqavimət sindromu. Bozukluk, hüceyrələr mədəaltı vəzinin istehsal etdiyi hormonu qəbul etmədikdə,
• uşağın doğuşu zamanı (bir qadın bir diabet xəstəliyindən şübhələnirsə),
• orta iştaha sahib olan artıq bədən çəkisinin olması,
• həzm sisteminin disfunksiyaları,
• hipofiz bezinin pozulması,
• endokrin pozğunluqlar,
• qaraciyər disfunksiyası
• ağır ürək-damar xəstəliklərinin olması.

Qlükoza dözümlülüyü testinin əhəmiyyətli bir üstünlüyü ondan ibarətdir ki, onun köməyi ilə risk altında olan insanlarda prediabet vəziyyətini müəyyənləşdirmək mümkündür (onlarda bir xəstəlik ehtimalı 15 dəfə artır). Xəstəliyi vaxtında aşkar etsəniz və müalicəyə başlasanız, arzuolunmaz nəticələrdən və ağırlaşmalardan qaçınmaq olar.

Əks göstərişlər

Əksər digər hematoloji tədqiqatlardan fərqli olaraq, yükü olan bir qan şəkəri testinin aparılması üçün bir sıra məhdudiyyətlər mövcuddur. Aşağıdakı hallarda testi təxirə salmaq lazımdır:

• soyuqdəymə, SARS, qrip,
• xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi,
• yoluxucu patologiyalar
• iltihabi xəstəliklər
• mədə-bağırsaq traktında patoloji proseslər,
• toksikoz
• son cərrahi müdaxilə (analiz 3 aydan əvvəl qəbul edilə bilər).

Həm də analiz üçün bir əks göstəriş qlükoza konsentrasiyasına təsir edən dərmanlar qəbul etməkdir.

Təhlil üçün necə hazırlaşmaq olar

Etibarlı bir şəkər konsentrasiyasını sınamaq üçün qan düzgün bağışlanmalıdır. Xəstənin yadda saxlaması lazım olan ilk qayda qanın boş bir mədəyə alınmasıdır, buna görə prosedurdan 10 saatdan gec olmayaraq yeyə bilərsiniz.

Həm də indikatorun təhrifinin digər səbəblərə görə mümkün olduğunu nəzərə almağa dəyər, buna görə testdən 3 gün əvvəl aşağıdakı tövsiyələrə əməl etməlisiniz: spirt tərkibli hər hansı bir içki istehlakını məhdudlaşdırın, artan fiziki aktivliyi istisna edin. Qan nümunəsindən 2 gün əvvəl idman salonuna və hovuza baş çəkməkdən imtina etmək tövsiyə olunur.

Dərman istifadəsindən imtina etmək, şəkər, kekler və şirniyyat məhsulları ilə şirələrin istehlakını minimuma endirmək, stress və emosional stressdən qaçınmaq vacibdir. Həm də prosedur günü səhər siqaret çəkmək, saqqız çeynəmək qadağandır. Xəstəyə davamlı olaraq dərman təyin olunarsa, həkimə bu barədə məlumat verilməlidir.

Prosedur necə həyata keçirilir

GTT üçün sınaq olduqca asandır. Prosedurun yeganə mənfi tərəfi onun müddəti (adətən təxminən 2 saat davam edir). Bu müddətdən sonra laboratoriya köməkçisi xəstənin karbohidrat mübadiləsində bir uğursuzluğun olub olmadığını söyləyə biləcək. Təhlilin nəticələrinə əsasən, həkim bədənin hüceyrələrinin insulinə necə reaksiya verəcəyini və diaqnoz qoymağı bacaracaq.

GTT testi aşağıdakı hərəkətlər alqoritminə əsasən aparılır:

• səhər tezdən xəstənin analiz edildiyi tibb müəssisəsinə gəlməsi lazımdır. Prosedurdan əvvəl, tədqiqatı sifariş edən həkimin söylədiyi bütün qaydalara riayət etmək vacibdir.
• növbəti addım - xəstəyə xüsusi bir həll içmək lazımdır. Adətən xüsusi şəkər (75 qr) su ilə qarışdırılaraq hazırlanır (250 ml.). Əgər hamilə qadın üçün prosedur aparılırsa, əsas komponentin miqdarı bir qədər artırıla bilər (15-20 qr.). Uşaqlar üçün qlükoza konsentrasiyası dəyişir və bu şəkildə hesablanır - 1,75 q. 1 kq körpənin ağırlığına görə şəkər,
• 60 dəqiqədən sonra laboratoriya mütəxəssisi qanda şəkərin konsentrasiyasını təyin etmək üçün biomaterialı toplayır. Başqa 1 saatdan sonra biomaterialın ikinci bir nümunəsi aparılır, müayinədən sonra bir insanın patologiyası olub-olmadığını və ya hər şeyin normal həddə olduğunu müəyyən etmək mümkündür.

Nəticənin deşifr edilməsi

Nəticənin deşifr edilməsi və diaqnoz qoyulması yalnız təcrübəli mütəxəssis tərəfindən aparılmalıdır. Diaqnoz məşqdən sonra qlükoza oxunuşunun nə olacağından asılı olaraq edilir. Boş bir mədədə müayinə:

• 5.6 mmol / l-dən az - dəyər normal həddədir,
• 5.6 ilə 6 mmol / l arasında - prediabet vəziyyəti. Bu nəticələrlə əlavə testlər təyin olunur,
• 6.1 mmol / l-dən yuxarı - xəstəyə şəkərli diabet diaqnozu qoyulur.

Analiz nəticələri qlükoza ilə bir həll istehlak edildikdən 2 saat sonra:

• 6.8 mmol / l-dən az - patologiyanın olmaması,
• 6.8 ilə 9.9 mmol / l arasında - prediabet vəziyyəti,
• 10 mmol / l-dən çox - diabet.

Mədəaltı vəzi kifayət qədər insulin istehsal etmirsə və ya hüceyrələr bunu yaxşı qəbul etmirsə, test zamanı şəkər səviyyəsi normadan çox olur. Bu, bir insanın şəkərli diabet olduğunu göstərir, çünki sağlam insanlarda ilkin atlamadan sonra qlükoza konsentrasiyası tez normala qayıdır.

Sınaq, komponent səviyyəsinin normadan yüksək olduğunu göstərsə belə, əvvəlcədən üzülməməlisiniz. Son nəticəni təmin etmək üçün TGG üçün bir test həmişə 2 dəfə aparılır. Adətən təkrar test 3-5 gündən sonra aparılır. Yalnız bundan sonra həkim son nəticələr çıxara biləcək.

Hamiləlik dövründə GTT

Vəziyyətdə olan ədalətli cinsin bütün nümayəndələri, GTT üçün bir analiz mütləq təyin edilir və ümumiyyətlə üçüncü trimestrdə bunu keçirirlər. Test, gestasiya zamanı qadınların tez-tez gestational diabet inkişaf etməsi ilə əlaqədardır.

Adətən bu patoloji körpənin doğulmasından və hormonal fonun sabitləşməsindən sonra müstəqil olaraq keçir. Bərpa prosesini sürətləndirmək üçün bir qadının düzgün bir həyat tərzi sürməsi, qidalanmasına nəzarət etməsi və bəzi məşqlər etməsi lazımdır.

Adətən, hamilə qadınlarda test aşağıdakı nəticəni verməlidir:

• boş bir mədədə - 4.0-dən 6.1 mmol / l.,
• Məhlulu qəbul etdikdən 2 saat sonra - 7,8 mmol / L-ə qədər.

Hamiləlik dövründə komponentin göstəriciləri bir az fərqlidir, bu hormonal fonda dəyişiklik və bədəndə artan stress ilə əlaqələndirilir. Ancaq hər halda, boş bir mədədə komponentin konsentrasiyası 5.1 mmol / L-dən çox olmamalıdır. Əks təqdirdə, həkim gestasion diabetə diaqnoz qoyacaq.

Nəzərə almaq lazımdır ki, test hamilə qadınlar üçün bir az fərqli aparılır. Qan 2 dəfə deyil, 4. hədiyyə edilməlidir. Hər bir sonrakı qan nümunəsi əvvəlkindən 4 saat sonra aparılır. Alınan nömrələrə əsasən həkim son bir diaqnoz qoyur. Diaqnostika Moskva və Rusiya Federasiyasının digər şəhərlərindəki hər hansı bir klinikada edilə bilər.

Nəticə

Bir yükü olan bir qlükoza testi yalnız risk altında olan insanlar üçün deyil, sağlamlıq problemlərindən şikayət etməyən vətəndaşlar üçün də faydalıdır. Belə sadə bir profilaktika yolu patologiyanı vaxtında aşkar etməyə və sonrakı inkişafının qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Test çətin deyil və narahatlıqla müşayiət olunmur. Bu analizin yeganə mənfi müddəti.