Bir yük ilə şəkər üçün qan: necə bağışlamaq, normal, hazırlıq

Qlükometrlərin meydana gəlməsi ilə diabetli insanların qan şəkərini izləmələri daha asan oldu. Rahat və yığcam qurğular tez-tez qan bağışlamaq ehtiyacını aradan qaldırır, lakin təxminən 20% səhv var.

Daha dəqiq bir nəticə əldə etmək və diaqnozu dəqiqləşdirmək üçün tam bir laboratoriya müayinəsi lazımdır. Diabet və prediabet üçün bu testlərdən biri də yükü olan bir qlükoza testidir.

Bir yükü olan şəkər üçün qan testi: mahiyyəti və məqsədi

Məşq ilə bir qan şəkəri testi diabet diaqnozu üçün təsirli bir üsuldur

Bir yükü olan bir qan qlükoza testi də oral bir qlükoza tolerantlığı testi adlanır. Bu, qandakı qlükozanın necə tam sorulduğunu və parçalanacağını göstərir. Qlükoza bədən üçün ən vacib enerji mənbəyidir, buna görə də tam assimilyasiyasız bütün orqan və toxumalar əziyyət çəkir. Qan serumundakı artan səviyyəsi qlükoza düzgün bir şəkildə udulmadığını göstərir, bu da tez-tez şəkər xəstəliyi ilə baş verir.

Bir yükü olan şəkər üçün qan testi 2 saat ərzində aparılır. Bu metodun mahiyyəti, qanın ən azı 2 dəfə bağışlanmasıdır: parçalanmasını təyin etmək üçün bir qlükoza həllini qəbul etməzdən əvvəl və sonra.

Bənzər bir diaqnostik metod ikincidir və mövcud diabet şəklində şübhə ilə aparılır. İlkin qlükoza testi standart bir qan testidir. 6.1 mmol / L-dən yuxarı bir nəticə göstərərsə, yükü olan bir qlükoza testi təyin olunur. Bu, bədənin prediabet vəziyyətini dəqiq müəyyənləşdirməyə imkan verən çox məlumatlı bir analizdir.

Doktorunuz aşağıdakı hallarda bir imtahan tövsiyə edə bilər:

• Şübhəli diabet. Bir yük ilə əlavə bir şəkər testi, şübhəli bir qan nəticəsi ilə aparılır. Adətən 6.1 ilə 7 mmol / L arasında bir göstərici üçün təyin edilir. Bu nəticə, şəkər xəstəliyinin hələ də ola bilməyəcəyini göstərir, lakin qlükoza yaxşı əmilir. Təhlil qanda şəkərin gecikmiş parçalanmasını təyin etməyə imkan verir.
• Gestational diabet. Bu tip diabet hamiləlik dövründə baş verir. İlk hamiləlik dövründə bir qadın gestational diabetdən əziyyət çəkirsə, sonrakı hamiləliklərdə qlükoza qəbulunu təyin etmək üçün ağızdan bir test keçirir.
• Polikistik yumurtalıq. Polikistik olan qadınlarda, bir qayda olaraq, pozulmuş insulin istehsalına görə şəkərli diabet ilə müşayiət edilə bilən hormonlarda problemlər var.
• Həddindən artıq çəki. Kilolu insanlar tez-tez qlükoza qəbulunu azaldır və diabetə meyllidir. Test hamiləlik dövründə çox kilolu olan qadınlar tərəfindən qəbul edilməlidir.

Hazırlıq və prosedur

Laboratoriya qan şəkəri testi

Bir yük ilə şəkər testi proseduru adi qan nümunəsi prosedurundan daha uzun sürür. Xəstədən bir neçə dəfə qan götürülür və bütün prosedur təxminən 2 saat davam edir, bu müddət ərzində xəstə müşahidə altındadır.

Həkim və ya tibb bacısı hazırlıq barədə xəstəni xəbərdar etməli və prosedurun vaxtını təyin etməlidir. Test nəticələrinin etibarlı olması üçün tibb işçilərini dinləmək və bütün tövsiyələrə əməl etmək vacibdir.

Test mürəkkəb hazırlıq və pəhriz tələb etmir. Əksinə, xəstəyə müayinədən 3 gün əvvəl yaxşı yemək və kifayət qədər karbohidrat yemək tövsiyə olunur. Ancaq laboratoriyaya başlamazdan əvvəl 12-14 saat yeməməlisiniz. Düz, saf qazsız qaz içə bilərsiniz. Prosedur ərəfəsində fiziki fəaliyyət xəstəyə tanış olmalıdır. Fiziki fəaliyyətin adi səviyyəsinin kəskin bir azalmasına və ya artmasına icazə verə bilməzsiniz, çünki bu nəticəyə təsir edə bilər.

Qəbul edilən bütün dərmanlar barədə həkimə məlumat vermək lazımdır, çünki bəziləri qanda qlükoza səviyyəsini təsir edir.

Xəstə təyin olunmuş vaxt laboratoriyaya gəlir, orada boş bir mədədə qan götürür. Sonra xəstə bir qlükoza həllini içməlidir. Yetkinlər üçün hər kq çəkisi 1,75 q olan bir həll hazırlanır. Həll 5 dəqiqə ərzində sərxoş olmalıdır. Çox şirindir və boş bir mədədə istehlak edildikdə ürək bulanması, bəzən qusma olur. Şiddətli qusma ilə, analiz başqa günə təxirə salınmalı olacaq.

Solüsyonu istifadə etdikdən sonra bir saat keçməlidir. Bu müddət ərzində şəkər həzm olunur və qlükoza maksimuma çatır. Bir saatdan sonra yenidən analiz üçün qan götürülür. Növbəti qan çəkmə başqa bir saat çəkir. 2 saatdan sonra qlükoza səviyyəsi azalmalıdır. Əgər eniş yavaş və ya yoxdursa, onda prediabet haqqında danışa bilərik. Müayinədən keçərkən xəstə yemək və siqaret çəkməməlidir. Laboratoriyaya başlamazdan bir saat əvvəl siqaret çəkməmək də məsləhətdir.

Dekodlaşdırma: norma və ondan sapmalar, nə etməli

Normadan hər hansı bir sapma səbəbi müəyyən etmək üçün əlavə müayinə tələb edir.

Diaqnoz ara olduğundan həkim nəticənin təfsiri ilə məşğul olmalıdır. Artan bir nəticə ilə diaqnoz dərhal edilmir, ancaq daha bir müayinə təyin edilir.

7.8 mmol / L qədər bir nəticə normal sayılır. Bu, qandakı qlükoza miqdarı, 2 saatdan sonra azalması lazımdır. Nəticə bu göstəricidən yüksəkdirsə və yavaş-yavaş azalırsa, şəkərli diabet şübhəsi və az karb pəhriz ehtiyacı haqqında danışa bilərik.

Daha aşağı nəticə də ola bilər, ancaq bu testdə bunun əhəmiyyəti yoxdur, çünki bədənin qlükoza parçalamaq qabiliyyəti müəyyənləşdirilir.

Nəticə yalnız diabet xəstəliyində deyil, eyni zamanda nəzərə alınması lazım olan digər səbəblərə görə də artırıla bilər:

• Stress Şiddətli bir stres vəziyyətində bədənin qlükoza udma qabiliyyəti kəskin şəkildə azalır, buna görə də test ərəfəsində emosional həddən artıq yüklənməməsi tövsiyə olunur.
• Hormonal dərmanlar. Kortikosteroidlər qan şəkərini artırır, buna görə də çəkilmənin mümkün olmadığı təqdirdə dərmanı dayandırmaq və ya həkimə bildirmək tövsiyə olunur.
• Pankreatit Xroniki və kəskin pankreatit də tez-tez bədən tərəfindən şəkərin udulmasına səbəb olur.
• Polikistik yumurtalıq. Polikistik yumurtalıq olan qadınlarda insulin ilə əlaqəli hormonal pozğunluqlar var. Bu vəziyyətdə diabet həm bu pozğunluqların səbəbi, həm də nəticəsi ola bilər.
• Kistik fibroz. Bu, bədənin bütün sirlərinin artan sıxlığı ilə müşayiət olunan, maddələr mübadiləsini pozan və müxtəlif xroniki xəstəliklərə yol açan ciddi bir sistemik bir xəstəlikdir.

Qlükoza tolerantlığı testi haqqında daha çox məlumatı videoda tapa bilərsiniz:

Hər bir xəstəlik öz müalicəsini tələb edir. Priyabet aşkar edildikdə, pəhrizinizi izləmək tövsiyə olunur: şirin və nişastalı qidaların istehlakını azaltmaq, spirt və soda, dərin qızardılmış qidalar və yağlı qidaları dayandırmaq, mövcud olduqda arıqlamaq, ancaq sərt diyet və aclıq olmadan. Bu tövsiyələrə əməl edilmədikdə xəstənin vəziyyəti pisləşə bilər və prediabet diabetə çevriləcəkdir.

Bir səhv gördünüzmü? Bunu seçin və basın Ctrl + Enterbizə bildirmək üçün.

Təhlil necə aparılır: tədqiqat metodologiyası

Bir yüklü bir şəkər testi, qandakı qlükoza miqdarını və onu emal etmə qabiliyyətini idarə etməyə imkan verir. Tədqiqat mərhələlərlə aparılır. Təhlil boş bir mədədə şəkər ölçməklə başlayır və bir damardan qan çıxarılır. Sonra xəstə bir qlükoza həllini istifadə edir (böyüklər və uşaqlar üçün, 1 stəkan suya 75 q qlükoza, hamilə qadınlar üçün - 100 q). Yükləndikdən sonra nümunə hər yarım saatda edilir. 2 saatdan sonra son dəfə qan alınır. Həll çox şəkərli olduğundan, xəstədə ürəkbulanma və qusma səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə analiz ertəsi günə köçürülür. Şəkər testi zamanı məşq, yemək və siqaret çəkmək qadağandır.

Bir yük ilə qlükoza test edildikdə, bu standartlar hamı üçün eynidır: kişilər, qadınlar və uşaqlar, onlar yalnız yaşlarından asılıdır. Artan şəkər konsentrasiyası yenidən müayinə tələb edir. Bir xəstəyə diabet və ya prediabet diaqnozu qoyulubsa, o, ambulator əsaslarla alınır. Aşkar edilmiş bir xəstəlik şəkər səviyyəsinin düzəldilməsini tələb edir. Müalicə üçün dərmanlara əlavə olaraq pəhriz qidası istifadə olunur, bunlarda kalori və karbohidratlar sayılır.

İnsan orqanlarını və sistemlərini qlükoza ilə tam təmin etmək üçün onun səviyyəsi 3,5 ilə 5,5 mmol / L arasında olmalıdır. Bundan əlavə, bir yük ilə bir qan testi 7.8 mmol / l-dən çox olmamışsa, bu da normadır. Şəkər konsentrasiyasını izləyə biləcəyiniz bir yük ilə test nəticələri cədvəldə verilmişdir.

Qlükoza, mmol / L diaqnozu ilə məşqdən sonra oruc tutmaq kapilyar qan, mmol / l venoz qan, mmol / l 3.5-dən 3.5-ə qədər 3.5-dən 3.5-ə qədər Hipoqlikemiya 3.5-5.5 3.5-6.1 Up 7.8 Xəstəliyin olmaması 5.6–6.1 6.1–7 7.8–11 Prediabet 6.1 və daha çox 7 və daha çox 11.1 və daha çox Diabetes mellitus Məzmun cədvəlinə qayıt

Diabetes mellitus patologiyanın əsas, lakin yeganə səbəbi deyil. Qan şəkərinin digər səbəblərdən müvəqqəti pozğunluqları ola bilər:

• emosional və fiziki stress,
• xəmirdən əvvəl yemək
• karbonmonoksit zəhərlənməsi,
• cərrahiyyə, yaralanmalar və sınıqlar,
• yanma xəstəliyi
• dərman qəbul etmək (hormonal, diüretik),
• menstrual dövrü
• soyuqdəymə, kəskin respirator virus infeksiyası və ya xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi,
• kilolu.

Məzmun cədvəlinə qayıdın

Oxucularımızdan biri İnqa Ereminanın hekayəsi:

Çəkim xüsusilə depresif idi, 3 sumo güləşçisi birləşdirilmiş kimi çəki çəkirdim, yəni 92 kq.

Artıq çəkini tamamilə necə çıxarmaq olar? Hormonal dəyişikliklərin və piylənmənin öhdəsindən necə gəlmək olar? Ancaq heç bir şey bir şəxs üçün onun fiquru qədər bu qədər eybəcər və ya gənc deyil.

Bəs arıqlamaq üçün nə etməli? Lazer liposuction əməliyyatı? Tapdım - ən azı 5 min dollar. Aparat prosedurları - LPG masajı, kavitasiya, RF qaldırma, miyostimulyasiya? Bir az daha əlverişli - bir konsultant qidalanma mütəxəssisi ilə kurs 80 min rubldan başlayır. Əlbətdə ki, dəli nöqtəsinə qədər qaçış yolu ilə qaçmağa cəhd edə bilərsiniz.

Bütün bu vaxtı nə vaxt tapmaq lazımdır? Bəli və hələ çox bahalıdır. Xüsusilə indi. Buna görə də özüm üçün fərqli bir üsul seçdim.

Karbohidrat mübadiləsinin ilk uğursuzluqlarında bir neçə dəyişiklik edilməlidir. Əvvəlcə artıq çəkidən qurtulmalı və qanda şəkər konsentrasiyasının azaldılmasına diqqət yetirməlisiniz. Buna xüsusi bir diyet köməyi ilə yeməkdə məhdudlaşmaqla nail olur. Undan dərhal imtina edin, hisə verilmiş, qızardılmış və xüsusilə şirin. Pişirmə üsullarını dəyişdirin: buxarda hazırlanmış, qaynadılmış, bişmiş. Bundan əlavə, gündəlik fiziki fəaliyyətlər vacibdir: üzgüçülük, fitness, aerobika, Pilates, qaçış və gəzinti.

GTT növləri

Məşq qlükoza testi adətən qlükoza tolerantlığı testi adlanır. Tədqiqat qan şəkərinin nə qədər tez udulduğunu və nə qədər parçalanacağını qiymətləndirməyə kömək edir. Tədqiqatın nəticələrinə əsasən, həkim, seyreltilmiş qlükoza aldıqdan sonra şəkər səviyyəsinin normala nə qədər tez qayıtdığı qənaətinə gələ bilər. Prosedur həmişə boş bir mədəyə qan aldıqdan sonra aparılır.

Bu gün qlükoza tolerantlığı testi iki yolla aparılır:

95% hallarda GTT üçün analiz bir stəkan qlükoza, yəni şifahi istifadə etməklə aparılır. İkinci üsul nadir hallarda istifadə olunur, çünki inyeksiya ilə müqayisədə qlükoza ilə mayenin ağızdan qəbulu ağrı vermir. GTT-nin qan vasitəsilə təhlili yalnız qlükoza dözümsüzlüyü olan xəstələr üçün aparılır:

• vəziyyətdəki qadınlar (ağır toksikoz səbəbiylə),
• mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri ilə.

Tədqiqatı sifariş edən həkim xəstəyə hansı vəziyyətdə daha uyğun olduğunu izah edəcəkdir.

Üçün göstərişlər

Həkim xəstəyə aşağıdakı hallarda bir yük ilə şəkər üçün qan bağışlamağı tövsiyə edə bilər:

• tip 1 və ya 2 tip diabet. Test, təyin olunmuş müalicə rejiminin effektivliyini qiymətləndirmək, habelə xəstəliyin pisləşdiyini müəyyən etmək üçün aparılır.
• insulinə müqavimət sindromu. Bozukluk, hüceyrələr mədəaltı vəzinin istehsal etdiyi hormonu qəbul etmədikdə,
• uşağın doğuşu zamanı (bir qadın bir diabet xəstəliyindən şübhələnirsə),
• orta iştaha sahib olan artıq bədən çəkisinin olması,
• həzm sisteminin disfunksiyaları,
• hipofiz bezinin pozulması,
• endokrin pozğunluqlar,
• qaraciyər disfunksiyası
• ağır ürək-damar xəstəliklərinin olması.

Qlükoza dözümlülüyü testinin əhəmiyyətli bir üstünlüyü ondan ibarətdir ki, onun köməyi ilə risk altında olan insanlarda prediabet vəziyyətini müəyyənləşdirmək mümkündür (onlarda bir xəstəlik ehtimalı 15 dəfə artır). Xəstəliyi vaxtında aşkar etsəniz və müalicəyə başlasanız, arzuolunmaz nəticələrdən və ağırlaşmalardan qaçınmaq olar.

Əks göstərişlər

Əksər digər hematoloji tədqiqatlardan fərqli olaraq, yükü olan bir qan şəkəri testinin aparılması üçün bir sıra məhdudiyyətlər mövcuddur. Aşağıdakı hallarda testi təxirə salmaq lazımdır:

• soyuqdəymə, SARS, qrip,
• xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi,
• yoluxucu patologiyalar
• iltihabi xəstəliklər
• mədə-bağırsaq traktında patoloji proseslər,
• toksikoz
• son cərrahi müdaxilə (analiz 3 aydan əvvəl qəbul edilə bilər).

Həm də analiz üçün bir əks göstəriş qlükoza konsentrasiyasına təsir edən dərmanlar qəbul etməkdir.

Təhlil üçün necə hazırlaşmaq olar

Etibarlı bir şəkər konsentrasiyasını sınamaq üçün qan düzgün bağışlanmalıdır. Xəstənin yadda saxlaması lazım olan ilk qayda qanın boş bir mədəyə alınmasıdır, buna görə prosedurdan 10 saatdan gec olmayaraq yeyə bilərsiniz.

Həm də indikatorun təhrifinin digər səbəblərə görə mümkün olduğunu nəzərə almağa dəyər, buna görə testdən 3 gün əvvəl aşağıdakı tövsiyələrə əməl etməlisiniz: spirt tərkibli hər hansı bir içki istehlakını məhdudlaşdırın, artan fiziki aktivliyi istisna edin. Qan nümunəsindən 2 gün əvvəl idman salonuna və hovuza baş çəkməkdən imtina etmək tövsiyə olunur.

Dərman istifadəsindən imtina etmək, şəkər, kekler və şirniyyat məhsulları ilə şirələrin istehlakını minimuma endirmək, stress və emosional stressdən qaçınmaq vacibdir. Həm də prosedur günü səhər siqaret çəkmək, saqqız çeynəmək qadağandır. Xəstəyə davamlı olaraq dərman təyin olunarsa, həkimə bu barədə məlumat verilməlidir.

Prosedur necə həyata keçirilir

GTT üçün sınaq olduqca asandır. Prosedurun yeganə mənfi tərəfi onun müddəti (adətən təxminən 2 saat davam edir). Bu müddətdən sonra laboratoriya köməkçisi xəstənin karbohidrat mübadiləsində bir uğursuzluğun olub olmadığını söyləyə biləcək. Təhlilin nəticələrinə əsasən, həkim bədənin hüceyrələrinin insulinə necə reaksiya verəcəyini və diaqnoz qoymağı bacaracaq.

GTT testi aşağıdakı hərəkətlər alqoritminə əsasən aparılır:

• səhər tezdən xəstənin analiz edildiyi tibb müəssisəsinə gəlməsi lazımdır. Prosedurdan əvvəl, tədqiqatı sifariş edən həkimin söylədiyi bütün qaydalara riayət etmək vacibdir.
• növbəti addım - xəstəyə xüsusi bir həll içmək lazımdır. Adətən xüsusi şəkər (75 qr) su ilə qarışdırılaraq hazırlanır (250 ml.). Əgər hamilə qadın üçün prosedur aparılırsa, əsas komponentin miqdarı bir qədər artırıla bilər (15-20 qr.).Uşaqlar üçün qlükoza konsentrasiyası dəyişir və bu şəkildə hesablanır - 1,75 q. 1 kq körpənin ağırlığına görə şəkər,
• 60 dəqiqədən sonra laboratoriya mütəxəssisi qanda şəkərin konsentrasiyasını təyin etmək üçün biomaterialı toplayır. Başqa 1 saatdan sonra biomaterialın ikinci bir nümunəsi aparılır, müayinədən sonra bir insanın patologiyası olub-olmadığını və ya hər şeyin normal həddə olduğunu müəyyən etmək mümkündür.

Nəticənin deşifr edilməsi

Nəticənin deşifr edilməsi və diaqnoz qoyulması yalnız təcrübəli mütəxəssis tərəfindən aparılmalıdır. Diaqnoz məşqdən sonra qlükoza oxunuşunun nə olacağından asılı olaraq edilir. Boş bir mədədə müayinə:

• 5.6 mmol / l-dən az - dəyər normal həddədir,
• 5.6 ilə 6 mmol / l arasında - prediabet vəziyyəti. Bu nəticələrlə əlavə testlər təyin olunur,
• 6.1 mmol / l-dən yuxarı - xəstəyə şəkərli diabet diaqnozu qoyulur.

Analiz nəticələri qlükoza ilə bir həll istehlak edildikdən 2 saat sonra:

• 6.8 mmol / l-dən az - patologiyanın olmaması,
• 6.8 ilə 9.9 mmol / l arasında - prediabet vəziyyəti,
• 10 mmol / l-dən çox - diabet.

Mədəaltı vəzi kifayət qədər insulin istehsal etmirsə və ya hüceyrələr bunu yaxşı qəbul etmirsə, test zamanı şəkər səviyyəsi normadan çox olur. Bu, bir insanın şəkərli diabet olduğunu göstərir, çünki sağlam insanlarda ilkin atlamadan sonra qlükoza konsentrasiyası tez normala qayıdır.

Sınaq, komponent səviyyəsinin normadan yüksək olduğunu göstərsə belə, əvvəlcədən üzülməməlisiniz. Son nəticəni təmin etmək üçün TGG üçün bir test həmişə 2 dəfə aparılır. Adətən təkrar test 3-5 gündən sonra aparılır. Yalnız bundan sonra həkim son nəticələr çıxara biləcək.

Hamiləlik dövründə GTT

Vəziyyətdə olan ədalətli cinsin bütün nümayəndələri, GTT üçün bir analiz mütləq təyin edilir və ümumiyyətlə üçüncü trimestrdə bunu keçirirlər. Test, gestasiya zamanı qadınların tez-tez gestational diabet inkişaf etməsi ilə əlaqədardır.

Adətən bu patoloji körpənin doğulmasından və hormonal fonun sabitləşməsindən sonra müstəqil olaraq keçir. Bərpa prosesini sürətləndirmək üçün bir qadının düzgün bir həyat tərzi sürməsi, qidalanmasına nəzarət etməsi və bəzi məşqlər etməsi lazımdır.

Adətən, hamilə qadınlarda test aşağıdakı nəticəni verməlidir:

• boş bir mədədə - 4.0-dən 6.1 mmol / l.,
• Məhlulu qəbul etdikdən 2 saat sonra - 7,8 mmol / L-ə qədər.

Hamiləlik dövründə komponentin göstəriciləri bir az fərqlidir, bu hormonal fonda dəyişiklik və bədəndə artan stress ilə əlaqələndirilir. Ancaq hər halda, boş bir mədədə komponentin konsentrasiyası 5.1 mmol / L-dən çox olmamalıdır. Əks təqdirdə, həkim gestasion diabetə diaqnoz qoyacaq.

Nəzərə almaq lazımdır ki, test hamilə qadınlar üçün bir az fərqli aparılır. Qan 2 dəfə deyil, 4. hədiyyə edilməlidir. Hər bir sonrakı qan nümunəsi əvvəlkindən 4 saat sonra aparılır. Alınan nömrələrə əsasən həkim son bir diaqnoz qoyur. Diaqnostika Moskva və Rusiya Federasiyasının digər şəhərlərindəki hər hansı bir klinikada edilə bilər.

Nəticə

Bir yükü olan bir qlükoza testi yalnız risk altında olan insanlar üçün deyil, sağlamlıq problemlərindən şikayət etməyən vətəndaşlar üçün də faydalıdır. Belə sadə bir profilaktika yolu patologiyanı vaxtında aşkar etməyə və sonrakı inkişafının qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Test çətin deyil və narahatlıqla müşayiət olunmur. Bu analizin yeganə mənfi müddəti.

Beləliklə, təhlillər işin həqiqi vəziyyətini göstərir

Məlumdur ki, xəstəliyi nə qədər laqeyd etsək, onu müalicə etmək bir o qədər çətindir. Buna görə xəstəliyi erkən mərhələdə aşkar etmək çox vacibdir. Qan testi etmədən bunu etmək mümkün deyil. Belə bir test şəkər testidir. Bu diabet və digər endokrin xəstəlikləri, həmçinin mədəaltı vəzi, qaraciyər, böyrəklər və böyrəküstü vəzilər, hipotalamus xəstəliklərini müəyyənləşdirməyə imkan verir.

Ancaq testlərin bədəndəki həqiqi vəziyyətini göstərməsi üçün bunlar düzgün aparılmalıdır. Təhlilin özü həkimlərin vicdanına veriləcək və analizin düzgün nəticəni gətirməsi üçün xəstənin nə etməsi barədə danışacağıq.

Birincisi, qan testini nəyin təhrif edə biləcəyi haqqında. Bu, bədənə həddindən artıq stress, mədəaltı vəzi xəstəliyi və ya endokrin xəstəliklər və epileptik təzahürlər, dəm qazından zəhərlənmə və müəyyən dərmanların istifadəsi ilə edilə bilər. Və hətta diş pastası, həmçinin saqqız.

Buna görə mümkün olan bütün şeylər, testlər etmədən əvvəl, test ərəfəsində istifadədən kənarlaşdırılmalı və həkimlərə xəstəliklərin olması barədə məlumat veriləcəkdir.

Bütün bunlar barədə, çox güman ki, həkim sizi xəbərdar etməyəcək. Ancaq mütləq deyəcək ki, analiz yalnız boş bir mədədə aparılmalıdır. Ancaq hər kəs bunun nə olduğunu bilmir. Bu konsepsiyada çoxları yalnız qatı qidaları ehtiva edir və içkilərin istehlak edilə biləcəyinə inanırlar. Bu dərin bir səhvdir. Meyvə suyu, şirin soda, kissel, kompot, süd, eləcə də şəkər olan çay və qəhvə tərkibində karbohidratlar var və qan şəkərini dəyişdirə bilər. Buna görə analiz üçün qan hədiyyə vermədən əvvəl onlar da xaric edilməlidir. Hər hansı bir spirt kimi, spirt də bir karbohidrat olduğundan və buna da qadirdir.

Heç bir təsiri yoxdur

Bütün içkilərdən yalnız su içə bilərsiniz. Qanın tərkibinə təsiri tamamilə neytral olduğundan. Ancaq su ilə diqqətli olmaq lazımdır. Tamamilə təmiz və heç bir əlavəsiz, tamamilə zərərsiz görünən olmalıdır. Testdən bir müddət əvvəl sərxoş olmalıdır. Heç bir halda bundan sui-istifadə etmə, çünki çox miqdarda təzyiq artmasına səbəb ola bilər və bu, əlbəttə ki, analiz nəticələrinə təsir edəcəkdir. Bu vəziyyətdə özünüzü çox miqdarda olmayan su ilə məhdudlaşdırmaq daha yaxşıdır. Tualet axtarışında tibb müəssisəsinin ətrafında qaçmağa ehtiyac olmayacaqdır. Həm də qazla su içməməlisiniz. Təhlilin nəticələrinə də təsir göstərə bilir.

Və sonuncusu: təhlili vermədən əvvəl susuzluq hiss etməsəniz, ehtiyac yoxdur. Bundan pisləşməyəcək və nəticələrə təsir göstərməyəcəkdir. Və ümumiyyətlə, istədiyinizdən çox su içməməlisiniz. Əksini iddia edən səhvdir.

Ümumi məlumat

Yüksək və ya sərhəd xətləri aşkar edilərsə, dərin bir endokrinoloji müayinə aparılır - bir yükü olan şəkər üçün qan testi (qlükoza tolerantlığı testi). Bu araşdırma, şəkərli diabet diaqnozu və ya ondan əvvəl bir vəziyyət (dəyərsizləşmiş qlükoza tolerantlığı) təyin etməyə imkan verir. Üstəlik, test üçün bir əlamət, hətta bir dəfə qeydə alınan qlikemiya səviyyəsindən artıqdır.

Bir yükü olan şəkər üçün qan bir klinikada və ya xüsusi bir mərkəzdə bağışlana bilər.

Bədənə qlükoza daxil edilməsi üsulu ilə ağızdan (yandırma) və venadaxili tədqiqat metodları fərqlənir, onların hər biri öz metodologiyası və qiymətləndirmə meyarlarına malikdir.

Tədrisə hazırlıq

Həkim xəstəyə yaxınlaşan tədqiqatın xüsusiyyətləri və məqsədi barədə məlumat verməlidir. Etibarlı nəticələr əldə etmək üçün, yüklü qan şəkərini ağız və damardaxili üsullarla eyni olan müəyyən bir hazırlıqdan imtina etmək lazımdır:

• Tədqiqatdan üç gün əvvəl xəstə özünü yeməklə məhdudlaşmamalı və mümkünsə karbohidratlarla zəngin qidalar (ağ çörək, şirniyyat, kartof, irmik və düyü sıyığı) götürməlidir.
• Hazırlıq zamanı orta fiziki fəaliyyət tövsiyə olunur. Ekstremalların qarşısını almaq lazımdır: həm ağır fiziki iş, həm də yataqda yatmaq.
• Son yemək ərəfəsində testdən 8 saatdan gec olmayaraq icazə verilir (optimal 12 saat).
• Bütün müddət ərzində limitsiz su qəbuluna icazə verilir.
• Alkoqol və siqaret istifadəsini istisna etmək lazımdır.

Tədqiqat necədir

Səhər boş bir mədədə ilk qan nümunəsi alınır. Sonra 75 q və 300 ml su miqdarında qlükoza tozundan ibarət bir həll dərhal bir neçə dəqiqə içilir. Bunu əvvəlcədən evdə hazırlamalı və özünüzlə aparmalısınız. Qlükoza tabletlərini eczanede almaq olar. Doğru konsentrasiyanı etmək çox vacibdir, əks halda qlükoza udma dərəcəsi dəyişəcək və nəticələrə təsir edəcəkdir. Həll üçün qlükoza əvəzinə şəkər istifadə etmək də qeyri-mümkündür. Test zamanı siqaret çəkməyə icazə verilmir. 2 saatdan sonra analiz təkrarlanır.

Qiymətləndirmə meyarları (mmol / L)

Diabeti təsdiqləmək və ya istisna etmək üçün bir yükü olan şəkər üçün ikiqat qan müayinəsi lazımdır. Həkimin resepti ilə nəticələrin aralıq müəyyənləşdirilməsi də aparıla bilər: bir qlükoza həllini qəbul etdikdən yarım saat 60 dəqiqə sonra hipoqlisemik və hiperglisemik əmsalların hesablanması. Bu göstəricilər digər qənaətbəxş nəticələr fonunda normadan fərqli olarsa, xəstəyə diyetdə asanlıqla həzm olunan karbohidratların miqdarını azaltmaq və bir ildən sonra yenidən test etmək tövsiyə olunur.

Yanlış nəticələrin səbəbləri

• Xəstə fiziki fəaliyyət rejimini müşahidə etmədi (həddindən artıq yüklə, göstəricilər dəyərsiz sayılır, yük olmadıqda isə əksinə həddən artıq qiymətləndirilir).
• Hazırlıq zamanı xəstə aşağı kalorili qidalar yedi.
• Qan testində dəyişikliklərə səbəb olan dərman qəbul edən xəstə
• (tiazid diuretiklər, L-tiroksin, kontraseptivlər, beta-blokerlər, bəzi antiepileptik və antikonvulsanlar). Alınan bütün dərmanlar həkiminizə bildirilməlidir.

Bu vəziyyətdə, tədqiqatın nəticələri etibarsızdır və bir həftədən gec olmayaraq dəfələrlə aparılır.

Təhlildən sonra necə davranmaq lazımdır

Tədqiqatın sonunda bir sıra xəstələr şiddətli zəiflik, tərləmə, titrəyən əlləri qeyd edə bilər. Bu, çox miqdarda insulinin qlükoza qəbuluna cavab olaraq pankreas hüceyrələrinin sərbəst buraxılması və qanda onun səviyyəsinin əhəmiyyətli dərəcədə azalması ilə əlaqədardır. Buna görə hipoqlikemiyanın qarşısını almaq üçün qan testi apardıqdan sonra karbohidratlarla zəngin qidalar qəbul etmək və sakit oturmaq və ya mümkünsə yatmaq tövsiyə olunur.

Bir yükü olan şəkər üçün bir qan testi, mədəaltı vəzinin endokrin hüceyrələrinə çox təsir edir, buna görə şəkər xəstəliyi aşkar olarsa, onu qəbul etmək qeyri-mümkündür. Randevu yalnız bütün nüansları, mümkün əks göstərişləri nəzərə alacaq bir həkim tərəfindən edilməlidir. Müstəqil qlükoza dözümlülük testi, pullu klinikalarda geniş yayılmasına və əlverişli olmasına baxmayaraq qəbuledilməzdir.

İntravenöz yük testi

Daha az təyin olunur. Bu metodun yükü olan şəkər üçün qan yalnız həzm sistemində həzm və udma pozuntusu olduqda sınanır. İlkin üç günlük hazırlıqdan sonra qlükoza 25% həll şəklində venadaxili şəkildə verilir, qanda onun tərkibi bərabər vaxt intervalı ilə 8 dəfə təyin olunur.

Sonra laboratoriyada xüsusi bir göstərici hesablanır - səviyyəsi şəkərli diabetin varlığını və ya olmamasını göstərən qlükoza assimilyasiya əmsalı. Onun norması 1.3-dən çoxdur.

Hamilə qadınlarda qlükoza tolerantlığı testi

Hamiləlik dövrü, bütün sistemlər ikiqat yüklə işləyən qadın orqanizmi üçün güc sınağıdır. Buna görə, bu zaman mövcud xəstəliklərin kəskinləşməsi və yenilərinin ilk təzahürləri nadir deyil. Çox miqdarda plasenta qan qlükoza artıran hormon istehsal edir. Bundan əlavə, toxumaların insulinə həssaslığı azalır, buna görə bəzən gestational diabet inkişaf edir. Bu xəstəliyin başlanğıcını qaçırmamaq üçün risk altında olan qadınları bir endokrinoloq tərəfindən müşahidə edilməli və bir patologiyanın inkişaf ehtimalı ən yüksək olduqda 24-28 həftəlik bir yükdə şəkər üçün qan testi aparmaq lazımdır.

Diabet riski faktorları:

• yüksək qan xolesterolu
• qan təzyiqində artım,
• 35 yaşdan yuxarı
• piylənmə
• bir əvvəlki hamiləlik dövründə yüksək qlikemiya,
• keçmiş hamiləlik dövründə və ya hazırda qlükozuriya (sidik analizində şəkər),
• keçmiş hamiləlikdən doğulmuş uşaqların çəkisi, 4 kq-dan çox,
• ultrasəs ilə təyin olunan böyük fetus ölçüsü,
• yaxın qohumlarda diabetin olması,
• bir mamalıq patologiyalarının bir tarixi: polihidramnios, boşalma, fetal malformasiyalar.

Hamilə qadınlarda bir yük olan şəkər üçün qan aşağıdakı qaydalara əsasən bağışlanır:

• standart hazırlıq prosedurdan üç gün əvvəl həyata keçirilir,
• tədqiqat üçün yalnız ulnar damardan olan qan istifadə olunur,
• qan üç dəfə müayinə olunur: boş bir mədədə, sonra stres testindən bir saat və iki saat sonra.

Hamilə qadınlarda bir yük olan şəkər üçün qan testinin müxtəlif dəyişiklikləri təklif edilmişdir: bir saatlıq və üç saatlıq bir test. Bununla birlikdə standart versiya daha çox istifadə olunur.

Qiymətləndirmə meyarları (mmol / L)

Hamilə qadınlarda hamilə olmayan və kişilərə nisbətən daha sərt qan qlükoza norması var. Hamiləlik dövründə bir diaqnoz qoymaq üçün bu analizi bir dəfə aparmaq kifayətdir.

Doğuşdan sonra altı ay ərzində aşkarlanan gestational diabetli bir qadına sonrakı təqib ehtiyacını təyin etmək üçün qan şəkərini bir yüklə təkrarlamaq tövsiyə olunur.

Çox vaxt diabetin təzahürləri dərhal baş vermir. Bir adam bir problemin olduğunu düşünə də bilməz. Xəstəliyin vaxtında aşkarlanması xəstə üçün vacibdir. Erkən müalicə komplikasyon ehtimalını azaldır, həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırır, daha yaxşı bir proqnoz verir.