Asetilsalisil turşusu (500 mq, Marbiopharm ASC) Asetilsalisil turşusu

Asetilsalisil turşusu, qəbul edildikdə, febril vəziyyətlərin, iltihablı proseslərin və ağrının inkişafında böyük rol oynayan maddələrin, prostaglandinlərin sintezinin pozulmasına kömək edir.

Prostaglandinlərin istehsalının pozulması qan damarlarının genişlənməsinə səbəb olur, bu da dərinin antipiretik təsirini izah edən tər ayrılmasının artmasına kömək edir.

Asetilsalisil turşusuna əsaslanan dərmanların terapiyada istifadəsi sinir uclarının həssaslığının azalmasına gətirib çıxarır ki, bu da dərmanın açıqca analjezik təsirini izah edir. Asetilsalisil turşusu böyrəklərdən xaric olur.

Asetilsalisil turşusuna nə kömək edir

Asetilsalisil turşusu tabletləri böyüklər üçün aşağıdakı şərtləri müalicə etmək və qarşısını almaq üçün təyin olunur:

  • Kəskin iltihablı proseslər - kompleks terapiyanın bir hissəsi olaraq ürək çantasının, romatoid artrit, kiçik xor, pnevmoniya və plevrit, periartikulyar çantanın iltihablı lezyonları,
  • Müxtəlif mənşəli ağrı sindromu - şiddətli baş ağrısı, diş ağrısı, qrip və virus infeksiyası ilə əzələ ağrısı, menstrual ağrı, migren, oynaq ağrısı,
  • Şiddətli ağrı ilə müşayiət olunan onurğa sütunu xəstəlikləri - osteokondroz, lumbago,
  • Bədən istiliyində artım, vücuddakı yoluxucu və iltihablı proseslər səbəbiylə atəş,
  • Qan dövranının pozulması, tromboaqreqrasiya, çox qalın qan, miyokard infarktı və ya işemik vuruşun inkişafının qarşısını alır.
  • Qeyri-sabit bir təbiət Angina pektorisi,
  • Tromboembolizm, tromboflebit, genetik meyl
  • Ürək qüsurları, mitral qapağın prolapsiyası (işləməməsi),
  • Ağciyər infarktı, ağciyər tromboembolizmi.

Əks göstərişlər

Asetilsalisil turşusu tabletləri istifadəsi üçün bir sıra əks göstərişlərə malikdir. Bunlara daxildir:

  • Hemorragik diatez və vaskulit,
  • Eroziv və ya aşındırıcı mənşəli qastrit,
  • Mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik yarası,
  • Zəif qan laxtalanma qabiliyyəti, qanaxma meyli,
  • K vitamini çatışmazlığı
  • Aşındıran Aort Anevrizması,
  • Böyrək və qaraciyər funksiyasının ağır pozulması,
  • Hemofiliya
  • Tarixdə salisilatlara və ya asetilsalisil turşusuna allergik reaksiyalar
  • Arterial hipertansiyon, hemorragik vuruş riski.

Asetilsalisil turşusu necə alınır?

Asetilsalisil turşusu tabletləri ağızdan tətbiq olunur. Mədə mukozasında eroziyanın inkişafının qarşısını almaq üçün dərmanı yemək əvvəlində və ya yeməkdən dərhal sonra qəbul etmək tövsiyə olunur. Planşetlər südlə yuyula bilər, buna görə asetilsalisil turşusunun həzm sisteminin selikli qişalarına qıcıqlandırıcı təsiri o qədər də aqressiv olmayacaq və ya qazsız suda kifayət qədər miqdarda istifadə edilməlidir.

Yetkinlərə göstərişlərdən və ümumi sağlamlıq vəziyyətindən asılı olaraq gündə 2-4 dəfə 500 mq dərman 1 tablet təyin edilir. Maksimum gündəlik doza 3 g təşkil edir və aşıla bilməz! Bu dərmanla terapiyanın müddəti göstərişlərdən, iltihab prosesinin şiddətindən və bədənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılı olaraq həkim tərəfindən təyin edilir, lakin bu müddət 10-12 gündən çox olmamalıdır.

Profilaktik məqsədlər üçün, miyokard infarktı və tromboaggregasiya inkişaf riskini azaltmaq üçün, yetkinlərə gündə 1 dəfə aspirin tabletləri verilir. Terapiyanın müddəti təxminən 1-2 aydır. Bu dövrdə qanın klinik mənzərəsini daim izləmək, qan laxtalanma dərəcəsini və trombosit sayımını izləmək lazımdır.

Yan təsirləri

Asetilsalisil turşusu tabletlərindən istifadə etməzdən əvvəl xəstə həkimə müraciət etməlidir. Doza həddən artıq olduqda və ya nəzarətsiz və uzun müddət istifadəsi halında aşağıdakı yan təsirləri inkişaf edə bilər:

  • Epigastrik ağrı, ürək bulanması, qusma,
  • İshal
  • Baş dönmə və zəiflik
  • İştahsızlıq
  • Görmə pozğunluğu,
  • Qanama - bağırsaq, burun, diş ət, mədə,
  • Qanın klinik mənzərəsində dəyişiklik - hemoglobin və trombositlərin sayında azalma,
  • Qaraciyər və böyrəklərin pozulması,
  • Kəskin böyrək çatışmazlığının inkişafı,
  • Bronxospazm, ağır hallarda, anjiyoödem və anafilaktik şokun inkişafı.

Dərmanın hamiləlik və laktasiya dövründə istifadəsi

Dərman asetilsalisil turşusunun hamiləliyin 1-ci və 3-cü trimestrində qəbul edilməsi qadağandır.

Tədqiqatlara görə, ilk 12 həftədə hamilə qadınlarda aspirin tabletlərinin istifadəsi, embrionda anormallıqların, yəni yuxarı damağın parçalanması və anadangəlmə ürək qüsurlarının inkişaf riskini xeyli artırır.

Dərmanın 2-ci trimestrdə istifadəsi həddindən artıq ehtiyatla mümkündür və yalnız anaya gözlənilən fayda, fetusa mümkün zərərdən daha yüksək olarsa. Tabletlər ciddi şəkildə təyin olunmuş bir dozada (minimal təsirli) və ciddi tibbi nəzarət altında istifadə olunur. Müalicə dövründə, gözləyən ananın hematokrit və trombosit sayını qiymətləndirmək üçün mütəmadi olaraq qan testi etməsi lazımdır.

3-cü trimestrdə asetilsalisil turşusunun istifadəsi, fetusda aorta kanalının erkən bağlanmasının böyük riski səbəbindən qadağandır. Bundan əlavə, dərman, fetusdakı beynin ventriküllərində qanaxmalara səbəb ola bilər və gözlənilən anada kütləvi qanaxma riskinə səbəb ola bilər.

Körpədə qaraciyər və böyrək çatışmazlığının inkişaf riski yüksək olduğuna görə ana südü zamanı asetilsalisil turşusu tabletlərinin istifadəsi qadağandır. Bundan əlavə, ana südü ilə bir körpənin cəsədinə daxil olmaq asetilsalisil turşusu, bir uşağın içərisində ağır daxili qanaxmaya səbəb ola bilər. Bu dərmanı ana südü ilə qidalandırmaq zamanı istifadə etmək lazımdırsa, körpə uyğunlaşdırılmış süd formulu olan süni diyetə keçirilməlidir.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir

Steroid olmayan antiinflamatuar maddələr qrupundan (ibuprofen, nuroferon, indometazin və başqaları) digər dərmanlarla birlikdə eyni vaxtda istifadəsi yuxarıda sadalanan yan təsirlərin və həddindən artıq dozanın simptomlarını artırır. Bəzi hallarda xəstələrdə qaraciyər və böyrək çatışmazlığı və koma inkişaf edir.

Antasid qrupundan olan asetilsalisil turşusu və dərmanların eyni vaxtda istifadəsi ilə aspirin terapevtik təsirinin azalması və qan dövranına udulmasının yavaşlaması müşahidə olunur.

Kütləvi daxili qanaxma və güclü qan incəlmə ehtimalının kəskin artması səbəbindən asetilsalisil turşusu tabletlərinin antikoaqulyantlarla eyni vaxtda qəbul edilməsi qadağandır.

Asetilsalisil turşusunun diüretiklərlə paralel istifadəsi ilə onların terapevtik effektivliyi azalır.

Bu preparatın etanol ilə eyni vaxtda istifadəsi bədənin zəhərlənməsinə və intoksikasiyasına səbəb ola bilər.

Saxlama və boşaltma şərtləri

Asetilsalisil turşusu tabletləri resept olmadan eczanələrə göndərilir. Dərman paketdə göstərilən istehsal tarixindən 4 il ərzində saxlanılmalıdır. Bu dövrdən sonra tabletləri şifahi olaraq qəbul etmək olmaz.

Qablaşdırma işığı günəş işığından və uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

Dozaj forması

Tabletlər, 500 mq

Bir tablet ehtiva edir

aktiv maddə: asetilsalisil turşusu - 500 mq

əlavə maddələr: kartof nişastası, stearin turşusu, limon turşusu monohidrat, talk

Düz silindrik formalı tabletlər, ağ, qabarıq və notched, biraz mərmər

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Farmakokinetikası

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra asetilsalisil turşusu əsas metabolit - salisilik turşusuna çevrilir. Həzm sistemində asetilsalisil və salisilik turşuların udulması tez və tamamilə baş verir. Maksimum plazma konsentrasiyası 10-20 dəqiqədən sonra (asetilsalisil turşusu) və ya 45-120 dəqiqədən sonra (ümumi salisilatlar) əldə edilir. Turşuların plazma zülalları ilə bağlanması dərəcəsi asetilsalisil turşusu üçün 49-70%, salisilik turşu üçün 66-98% olan konsentrasiyadan asılıdır. İdarə olunan dozanın 50% -i qaraciyərdən ilkin keçid zamanı metabolizə olunur.

Dərman qan-beyin maneəsini keçir və ana südü və sinovial mayedə də təyin olunur.

Asetilsalisil və salisilik turşuların metabolitləri salisilik turşusu, gentisik turşu və onun qlisin birləşməsinin qlisin birləşməsidir. Salisilatların biotransformasiyası əsasən qaraciyərdə bir çox toxuma və sidikdə olan 4 əsas metabolitin meydana gəlməsi ilə baş verir. Salisilatların xaric olması əsasən böyrəklərin borularında dəyişməz (60%) və metabolitlər şəklində aktiv ifrazat yolu ilə həyata keçirilir. Çıxarma sürəti dozadan asılıdır - kiçik doz qəbul edərkən yarı ömrü 2-3 saat, dozanın artması ilə 15-30 saata qədər arta bilər. Yenidoğulmuşlarda salisilatların ləğvi yetkinlərə nisbətən daha yavaş olur. Dərmanın iltihab əleyhinə təsiri 1-2 gün tətbiq edildikdən sonra baş verir (toxumalarda salisilatların sabit terapevtik səviyyəsi yaradıldıqdan sonra, təxminən 150-300 mkq / ml), 20-30 mq% konsentrasiyasında maksimuma çatır və istifadə müddətinin hamısı qalır.

Farmakodinamika

Asetilsalisil turşusu iltihab əleyhinə, antipiretik və eyni zamanda analjezik təsir göstərir.

Asetilsalisil turşusunun iltihab əleyhinə təsiri onun iltihabın mərkəzində baş verən proseslərə təsiri ilə izah olunur: kapilyarların keçiriciliyinin azalması, hialuronidazanın aktivliyinin azalması, ATP meydana gəlməsini maneə törətməklə iltihab prosesinin enerji təminatının məhdudlaşdırılması və s.

Antipiretik təsir termorequlyasiyanın hipotalamik mərkəzlərinə təsiri ilə əlaqələndirilir.

Analjezik təsir ağrı həssaslığı mərkəzlərinə təsir və salisilatların bradikinin alqogen təsirini azaltmaq qabiliyyətinə bağlıdır.

Asetilsalisil turşusunun əsas təsir mexanizmlərindən biri sikloksigenaza fermentinin (prostaqlandinlərin sintezində iştirak edən bir ferment) inaktivasiyası (fəaliyyətin susdurulması), bunun nəticəsində prostaglandinlərin sintezi pozulur. Prostaglandin sintezinin pozulması periferik sinir uclarının kininlərə və digər iltihab və ağrı vasitəçilərinə (ötürücülərə) həssaslığının itirilməsinə səbəb olur. Prostaglandinlərin sintezinin pozulması səbəbindən iltihabın şiddəti və onların termorequlyasiya mərkəzinə pirogenik (artan bədən istiliyi) təsiri azalır. Bundan əlavə, prostaglandinlərin həssas sinir uclarına təsiri azalır, bu da onların ağrı vasitəçilərinə həssaslığının azalmasına səbəb olur. Ayrıca antiaggregatory təsir göstərir.

Dərmanın anti-aqreqasiya təsiri trombositlərin və digər qan hüceyrələrinin birləşmə qabiliyyətini azaltmaq və tromboz ehtimalını azaltmaqdır. Bu hərəkət mexanizmi araxidon turşusu mübadiləsinin sikloksigenaza yolunun bloklanması, tromboksan sintetaza fermentlərinin inhibə edilməsi, trombositlərdə CAMP konsentrasiyasının artması, hüceyrədaxili kalsium səviyyəsinin azalması, protez protoklastinazların sintezinin pozulması (prostoglandinlərin tərkibində olan prostoglandinozların sintezinin pozulması (prostoglandinazların sintezi) və s. çox aktiv bir yayılma (trombositlərin yığılmasına köməkçi) amil, cr adenozinin konsentrasiyasının artması ova, glikoprotein GP IIb / IIIa reseptorlarının blokadası. Nəticədə trombositlərin yığılması inhibə olunur, onların deformasiyaya qarşı müqaviməti artır, qanın reoloji xüsusiyyətləri yaxşılaşdırılır, tromboz yatırılır, mikrosirkulyasiya normallaşdırılır. Qan lövhələrinin yapışmasının əhəmiyyətli dərəcədə inhibə edilməsi 30 mq-a qədər dozada əldə edilir. Plazma fibrinolitik fəaliyyətini artırır və vitamin K-dən asılı qan laxtalanma amillərinin konsentrasiyasını azaldır. Urik turşusunun ifraz olunması yüksək dozalarda stimullaşdırılır, çünki böyrək borularındakı reabsorbsiyası pozulur.

İstifadə qaydaları

kəskin revmatik atəş, romatoid artrit, perikardit, Dressler sindromu, revmatik xor

mülayimdən orta dərəcədə ağrı sindromu (baş ağrısı, migren, diş ağrısı, osteoartrit, artrit, menalji, algomenoreya ilə ağrı)

ağrı ilə müşayiət olunan bel xəstəlikləri (lumbago, siyatik)

soyuqdəymə və digər yoluxucu və iltihablı xəstəliklər üçün bədən istiliyinin artması (böyüklər və 15 yaşdan yuxarı uşaqlarda)

Dozaj və administrasiya

Asetilsalisil turşusu çox miqdarda maye - su, süd və ya mineral su ilə bir yeməkdən sonra şifahi olaraq qəbul edilir.

Febril və ağrı sindromu ilə gündə 0,25 - 0,5 q (1 / 2-1 tab.) qəbul etmək məsləhət görülür - gündə 6 - 6 dəfə. Dozlar arasındakı interval ən azı 4 saat olmalıdır. Maksimum birdəfəlik doza 1 g, gündəlik gündəlik doza 3,0 qr.

Dərman asetilsalisil turşusunu 5 gün, ağrı sindromu və ya 3 gün ərzində atəş davam edərsə, müalicəni dayandırmalı və həkimə müraciət etməlisiniz.

Yan təsirləri

başgicəllənmə, tinnitus, eşitmə itkisi

NSAID gastropatiyası: epiqastrik ağrı, ürək yanması, ürək bulanması, qusma, həzm sistemində ağır qanaxma

trombositopeniya, anemiya, leykopeniya

Reye / Reye sindromu (mütərəqqi ensefalopatiya: ürəkbulanma və dəyişməz qusma, tənəffüs çatışmazlığı, yuxululuq, spazm, yağlı qaraciyər, hiperammonemiya, artan AST, ALT)

allergik reaksiyalar: laringeal ödem, bronxospazm, ürtiker, "aspirin" bronxial astma və "aspirin" üçlüyü (eozinofilik rinit, təkrarlanan burun polipozu, hiperplastik sinüzit)

Uzun müddət istifadə ilə:

interstisial nefrit, qanda kreatinin artması ilə prerenal azotemiya və hiperkalsemiya, kəskin böyrək çatışmazlığı, nefrotik sindrom

qan xəstəlikləri (anemiya, agranulositoz, trombositopenik purpura)

konjestif ürək çatışmazlığı, ödem simptomlarının artması

qanda aminotransferazların səviyyəsinin artması.

Dərman qarşılıqlılığı

Asetilsalisil turşusunun valproik turşu preparatları, sefalosporinlər və ya antikoagulyantlarla birlikdə istifadəsi ilə qanaxma riski artır. Dərmanın və NSAİD-lərin eyni vaxtda istifadəsi ilə sonuncuların əsas və yan təsirləri güclənir.

Dərmanla müalicə fonunda, metotreksatın yan təsiri ağırlaşır (ikincisini həftədə 15 mq-dan çox qəbul edərkən - Asetilsalisil turşusu kontrendikedir).

Ağızdan hipoqlikemik dərmanlarla - sulfonilüre törəmələri ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə - hipoqlikemik təsirdə artım var.

Qlükokortikosteroidlərlə eyni vaxtda, alkoqol istifadəsi ilə mədə-bağırsaqdan qanaxma riski artır.

Dərman sidik turşusunun atılmasını təşviq edən spironolakton, furosemid, antihipertenziv və anti-gut agentlərinin təsirini zəiflədir.

Dərmanla müalicə zamanı antasidlərin qəbulu (xüsusilə böyüklər üçün 3,0 q-dan çox dozada) qanda yüksək salisilatın səviyyəsinin azalmasına səbəb ola bilər.

Xüsusi təlimatlar

Asetilsalisil turşusu kiçik dozalar qəbul edərkən və qəbul etdikdən bir neçə gün sonra da qanaxma riskini artırır. Hər hansı bir əməliyyatdan əvvəl asetilsalisil turşusu qəbul etməyiniz barədə həkiminizə, cərrahınıza, anestezistinizə və diş həkiminizə məlumat verin. Əməliyyatdan 5-7 gün əvvəl qəbulu ləğv etmək lazımdır (əməliyyat zamanı və əməliyyatdan sonrakı dövrdə qanaxmanı azaltmaq üçün). Uzun müddətli terapiya zamanı mütəmadi olaraq qan testi aparmaq və gizli qan üçün nəcisin müayinəsi tövsiyə olunur.

Kiçik dozalarda asetilsalisil turşusu ilə eyni vaxtda antikoaqulyasiya müalicəsi ilə sidik turşusunun ifrazı azalır, bu da bağırsağın səbəbi ola bilər.

Uşaq istifadəsi 15 yaşdan kiçik uşaqlar üçün virus infeksiyası səbəb olan kəskin tənəffüs yoluxucu xəstəliklər, Reye / Ray sindromunun inkişaf təhlükəsi səbəbiylə hipertermi ilə müşayiət olunan xəstəliklər olan dərman preparatını təyin etməyin.

Dərmanın bir vasitə və ya potensial təhlükəli mexanizmləri idarə etmə qabiliyyətinə təsirinin xüsusiyyətləri

Aktiv diqqətə, motor fəaliyyətinə və reflekslərə mənfi təsir göstərən bir dəlil yoxdur.

Aşırı doz

Cimptoms: başgicəllənmə, görmə və eşitmənin pozulması, ürək bulanması, qusma, nəfəs artması. Daha sonra komaya qədər şüurun depressiyası, tənəffüs çatışmazlığı, pozulmuş turşu-baz balansı (tənəffüs alkalozu, sonra metabolik asidoz), kəskin böyrək çatışmazlığı (ARF), şok var. 200 ilə 500 mq / kq arasında bir doz qəbul edərkən ölümcül intoksikasiya mümkündür.

Müalicə: qusma və ya mədə yuyulması, aktivləşdirilmiş kömür, laksatiflər təyin edin. Müalicə ixtisaslaşdırılmış bir şöbədə aparılmalıdır.

Forma və qablaşdırma buraxın

500 mq tablet

10 tablet bir polietilen örtüklü qablaşdırma kağızının bir kontur bezeljakovoj qablaşdırmasına yerləşdirilir.

100 kontur bezjacheykovy paket, dövlət və rus dillərində tibbi istifadə üçün bərabər sayda təlimat karton qutudan (qrup qablaşdırmadan) bir qutuya yerləşdirilib.

Qeydiyyat şəhadətnaməsi sahibi

Marbiopharm ASC, Rusiya Federasiyası

Qazaxıstan Respublikasında məhsulların (malların) keyfiyyətinə dair istehlakçıların tələblərini qəbul edən təşkilatın ünvanı

Rusiya Federasiyası, 424006, Mari El Respublikası, Yoshkar-Ola,

Telefon: (8362) 42-03-12, faks: (8362) 45-00-00

Farmakologiya

Siklooksigenaza (COX-1 və COX-2) maneə törədir və araxidon turşusu mübadiləsinin sikloksigenaza yolunu inhibə edir, PG (PGA) sintezini maneə törədir2PGD2, PGF2alfaPGE1PGE2 və başqaları) və tromboksan. Hiperemiya, eksudasiya, kapilyar keçiriciliyi, hialuronidaz aktivliyini azaldır, ATP istehsalını maneə törətməklə iltihab prosesinin enerji təminatını məhdudlaşdırır. Termoregulyasiya və ağrı həssaslığının subkortikal mərkəzlərinə təsir göstərir. GHG azalması (əsasən PGE)1 ) termorequlyasiya mərkəzində dərinin qan damarlarının genişlənməsi və artan tərləmə səbəbiylə bədən istiliyinin azalmasına səbəb olur. Analjezik təsir ağrıya həssaslıq mərkəzlərinə təsiri, həmçinin periferik iltihab əleyhinə təsir və salisilatların bradikinin alqogen təsirini azaltmaq qabiliyyətinə bağlıdır. Tromboksan A azalması2 trombositlərdə aqreqasiyanın geri dönməz basılmasına səbəb olur, qan damarlarını bir qədər genişləndirir. Antiplatelet effekti bir dozadan sonra 7 gün davam edir. Bir sıra klinik tədqiqatlar qan lövhələrinin yapışmasının əhəmiyyətli dərəcədə inhibe edilməsinin 30 mq-a qədər dozada əldə edildiyini göstərdi. Plazma fibrinolitik aktivliyini artırır və vitamin K-dən asılı olan laxtalanma amillərinin (II, VII, IX, X) konsentrasiyasını azaldır. Sidik turşusunun ifrazını stimullaşdırır, çünki böyrək borularındakı reabsorbsiyası pozulur.

Ağızdan tətbiq olunduqdan sonra kifayət qədər əmilir. Bir bağırsaq membranının olması (mədə şirəsinin təsirinə davamlıdır və mədədə asetilsalisil turşusunun udulmasına imkan vermir), kiçik bağırsağın yuxarı hissəsində udulur. Yutulma zamanı bağırsaq divarında və qaraciyərdə (dezetilləşdirilmiş) presistemik bir aradan qaldırılır. Emilən hissə xüsusi esterazlar tərəfindən çox tez hidrolizə olunur, buna görə T1/2 asetilsalisil turşusu 15-20 dəqiqədən çox deyil. Vücudda dövran edir (albumin səbəbiylə 75-90%) və toxumalarda salisilik turşusu anionu şəklində paylanır. Cmaksimum Asetilsalisil turşusu praktik olaraq plazma zülallarına bağlanmır. Biotransformasiya zamanı qaraciyərdə bir çox toxuma və sidikdə olan metabolitlər əmələ gəlir. Salisilatların xaric olması əsasən böyrəklərin borularında dəyişməz və metabolitlər şəklində aktiv ifrazat yolu ilə həyata keçirilir. Dəyişməmiş maddələrin və metabolitlərin ifraz olunması sidiyin pH-dan asılıdır (sidik alkalizasiyası ilə salisilatların ionlaşması artır, onların reabsorbsiyası pisləşir və ifrazat əhəmiyyətli dərəcədə artır).

Asetilsalisil turşusu maddənin istifadəsi

IHD, IHD üçün bir neçə risk faktorunun olması, ağrısız miokard işemiyası, qeyri-sabit angina, miyokard infarktı (miyokard infarktından sonra təkrarlanan miokard infarktı və ölüm riskini azaltmaq üçün), kişilərdə təkrarən keçici beyin iskemi və işemik vuruş, prostetik ürək klapanları (profilaktik və müalicə) , şar koronar angioplastika və stent yerləşdirmə (yenidən stenoz riskini azaltmaq və koronar arteriyanın ikincil təbəqələşməsinin müalicəsi), həmçinin koronar sənətin aterosklerotik lezyonları ry (Kawasaki xəstəliyi), aortoarteriit (Takayasu xəstəliyi), ürək və atrial fibrillation, mitral qapaq prolaps (thromboembolism profilaktika) və mitral qapaq qüsurları, təkrarlayan ağciyər embolism, Dressler sindromu, ağciyər infarktı kəskin tromboflebit. Yoluxucu və iltihablı xəstəliklər üçün atəş. O cümlədən müxtəlif mənşəli zəif və orta intensivliyin ağrı sindromu torakal radikulyar sindrom, lumbago, migren, baş ağrısı, nevralji, diş ağrısı, miyalji, artralji, algomenoreya. Klinik immunologiya və allergologiyada "aspirin" astma və "aspirin" üçlüyü olan xəstələrdə uzun müddət davam edən "aspirin" desensitizasiyası və NSAİİ-lərə davamlı dözümlülük üçün dozalarda istifadə olunur.

Göstərişlərə görə, revmatizm, revmatik xoreya, romatoid artrit, infeksion-allergik miokardit, perikardit - hazırda çox nadir hallarda istifadə olunur.

Hamiləlik və laktasiya

Hamiləliyin ilk trimestrində böyük dozada salisilatların istifadəsi, fetusun inkişaf qüsurlarının artması (damağın parçalanması, ürək qüsurları) ilə əlaqələndirilir. Hamiləliyin ikinci trimestrində salisilatlar yalnız risk və fayda qiymətləndirilməsini nəzərə alaraq təyin edilə bilər. Hamiləliyin III trimestrində salisilatların təyin edilməsi kontrendikedir.

Salisilatlar və onların metabolitləri az miqdarda ana südünə keçir. Laktasiya dövründə salisilatların təsadüfi qəbulu uşaqda mənfi reaksiyaların inkişafı ilə müşayiət olunmur və ana südü ilə qidalanma dayandırılmasını tələb etmir. Lakin, yüksək dozada uzun müddətli istifadəsi və ya tətbiqi ilə, ana südü ilə qidalanma dayandırılmalıdır.

Asetilsalisil turşusu, dozaj istifadə qaydaları

Tabletlər ağızdan istifadə üçün nəzərdə tutulub - yeməkdən sonra süd, normal və ya qələvi mineral su ilə qəbul etmək tövsiyə olunur.

Yetkinlər üçün istifadə qaydalarına uyğun olaraq asetilsalisil turşusunun standart dozaları - gündə 4 dəfə 500 mq-dan 1 g (1-2 tablet) qədər.

  • Maksimum tək doz 1 qramdır (2 tablet).
  • Maksimum gündəlik doz 3 qramdır (6 tablet)

Qanın reoloji xüsusiyyətlərini yaxşılaşdırmaq üçün, həmçinin trombosit yapışmasının inhibitoru olaraq, bir neçə ay ərzində gündə yarım tablet asetilsalisil turşusu təyin edilir.

Miyokard infarktı ilə və ikincili miyokard infarktının qarşısını almaq üçün gündə 250 mq qəbul etmək məsləhət görülür.

Beyin dövranı və serebral tromboembolizmdəki dinamik pozuntular gündə 2 tablet asetilsalisil turşusuna tədricən düzəldilməklə yarım tablet götürülməsini təklif edir.

Yan təsirləri

Təlimat Asetilsalisil turşusunu təyin edərkən aşağıdakı yan təsirləri inkişaf etdirməyin mümkünlüyünü xəbərdar edir.

  • epiqastrik ağrı, ürəkbulanma, qusma,
  • ishal
  • başgicəllənmə və zəiflik
  • iştahsızlıq
  • görmə pozğunluğu,
  • qanaxma - bağırsaq, burun, diş ət, mədə,
  • qanın klinik mənzərəsində dəyişiklik - hemoglobin və trombositlərin sayında azalma,
  • qaraciyər və böyrəklərdə pozğunluqlar,
  • kəskin böyrək çatışmazlığının inkişafı,
  • bronxospazm, ağır hallarda, anjiyoödem və anafilaktik şokun inkişafı.

Əks göstərişlər

Asetilsalisil turşusu aşağıdakı hallarda kontrendikedir:

  • mədə-bağırsaq qanaxması,
  • aspirin üçlüyü,
  • həzm sisteminin eroziv və ülseratif lezyonlarının ağırlaşması,
  • ürtiker və rinit şəklində asetilsalisil turşusu və digər iltihab əleyhinə dərmanların istifadəsinə reaksiyalar,
  • hemorragik diatez,
  • hemofiliya
  • hipoprotrombinemiya,
  • portal hipertenziyası
  • hipertansiyon, hemorragik vuruş riski,
  • stratified aort anevrizması,
  • qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz çatışmazlığı,
  • K vitamini çatışmazlığı
  • böyrək və qaraciyər çatışmazlığı,
  • Reye sindromu.

Ayrıca, dərman hamilə qadınlarda, laktasiya dövründə və komponentlərə artan həssaslıqla kontrendikedir.

Kəskin qaraciyər ensefalopatiyasının inkişafı mümkün olduğu üçün asetilsalisil turşusu xəstə olan və ya suçiçəyi və qripdən xilas olan uşaqları və yeniyetmələri müalicə etmək üçün istifadə edilmir.

Aşırı doz

Asetisalisil turşusunun həddindən artıq dozası pozulmuş turşu bazası və elektrolit balansı ilə müşayiət olunur. Bulantı, qusma, epiqastrik bölgədəki ağrı, eşitmə və görmə kəskinliyinin azalması qeyd olunur.

Düşüncə, qarışıqlıq, sarsıntı, yuxululuq, susuzlaşdırma, qələvi reaksiya, koma, metabolik asidoz və karbohidrat mübadiləsinin pozulması da mümkündür.

Müalicə, dərmanın aradan qaldırılmasını sürətləndirməyə, həmçinin turşu-əsas balansının normallaşdırılmasına əsaslanır.

Analoglar Asetilsalisil turşusu, apteklərdə qiyməti

Lazım gələrsə, asetilsalisil turşusunu aktiv maddənin analoqu ilə əvəz edə bilərsiniz - bunlar dərmanlardır:

Analoqları seçərkən, asetilsalisil turşusunun istifadəsi üçün təlimatların, oxşar təsiri olan dərmanların qiyməti və rəylərinin tətbiq edilmədiyini başa düşmək lazımdır. Bir həkim məsləhətləşməsini almaq və müstəqil bir dərman dəyişdirməmək vacibdir.

Rus apteklərində qiymət: asetilsalisil turşusu 500 mq 10 əd. - 592 aptekə görə 4 ilə 9 rubldan, 20 tabletdən - 15 ilə 21 rubl arasında.

Uşaqların əli çatmayan yerdə + 25 ° C-dən çox olmayan temperaturda saxlayın. Raf ömrü 4 ildir. Apteklərdə resept olmadan satılır.

Digər dərman və spirt ilə qarşılıqlı təsir

Antikoagulyantlarla birlikdə qanaxma riski artır.

Steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlarla birlikdə sonuncunun yan təsirləri güclənir.

Metotreksat ilə birlikdə sonuncunun yan təsiri artır.

Hipoglisemik effektin artması antidabetik dərmanlarla asetilsalisil turşusunun birləşməsi ilə qeyd olunur.

Qlükokortikoidlər və spirt ilə birlikdə mədə-bağırsaq qanaxma riski artır.

İnterferon ilə birlikdə sonuncunun fəaliyyətində azalma mümkündür.

Antihipertenziv dərmanlar, furosemid və gut əleyhinə dərmanlarla birlikdə sonuncunun təsiri zəifləyir.

Asetilsalisil turşusunun istifadəsi ilə antasidlər qanda salisilatın səviyyəsini azaltmağa kömək edir.

ŞəRh ƏLavə EtməK