Diabet diaqnozu üçün hansı testlərdən keçmək lazımdır

Diabetes mellitus, mübadilə xarakteri daşıyan olduqca yaygın bir xəstəlikdir. Diaqnoz, insan orqanında bir arızanın meydana gəlməsinə və bədəndəki qlükoza səviyyəsinə heyranlığa səbəb olmasına əsaslanır. Bu, insulinin qeyri-kafi miqdarda istehsal edildiyi və istehsalının baş verməməsi ilə izah olunur.

Diabetli bir çox insan buna şübhə etmir, çünki simptomlar ümumiyyətlə xəstəliyin erkən mərhələlərində çox açıq olmur. Özünüzü qorumaq, xəstəliyin növünü müəyyənləşdirmək və bir endokrinoloqdan tövsiyələr almaq üçün diabetinizi təyin etmək üçün vaxtında bir qan və sidik testi etmək vacibdir.

Heç vaxt xəstəliyə rast gəlməyənlər, eyni zamanda onlara vaxtında cavab vermək və özlərini qorumaq üçün xəstəliyin başlanmasının əsas əlamətlərini bilməlidirlər.

2 tip diabetin ilk əlamətləri:

Evdə məğlub olan diabet. Şəkər atışlarını və insulin qəbul etməyi unutduğum üçün bir ay keçdi. Oh, necə əziyyət çəkirdim, daim huşunu itirirəm, təcili çağırışlar. Neçə dəfə endokrinoloqa getmişəm, ancaq orada yalnız bir şey deyirlər - "İnsulini qəbul et". Artıq 5 həftə keçdi, çünki qan şəkərinin səviyyəsi normaldır, insulin tək vurulmur və bütün bunlar sayəsində. Diabetli hər kəs oxumalıdır!

• susuzluq hissi
• zəiflik
• arıqlamaq
• tez-tez siymə
• başgicəllənmə.

Tip 1 diabet riski valideynləri xəstəliyə məruz qalmış və ya virus infeksiyası daşıyan uşaqlardır. Bir uşaqda kilo itkisi və susuzluq mədəaltı vəzinin normal işləməsinə zərər verir. Ancaq bu diaqnoz ilə ən erkən simptomlar:

• çox şirniyyat yemək arzusu,
• daimi aclıq
• baş ağrısının görünüşü
• dəri xəstəliklərinin yaranması,
• görmə kəskinliyinin pisləşməsi.

Kişilərdə və qadınlarda diabet eynidır. Görünüşünü qeyri-aktiv həyat tərzi, kilolu, qidalanma ilə təhrik edir. Özünüzü qorumaq və reabilitasiya prosesini vaxtında başlatmaq üçün bədəndə qlükoza miqdarını öyrənmək üçün hər 12 ayda bir qan bağışlamaq tövsiyə olunur.

Qlükoza üçün qan testlərinin əsas növləri

Xəstəliyin dərəcəsini müəyyənləşdirmək və vaxtında bir müalicə planı tərtib etmək üçün mütəxəssislər bu növ testləri xəstələrinə təyin edə bilərlər:

• Ümumi qan testi, bunun içində yalnız qanda dekstrozun ümumi miqdarını tapa bilərsiniz. Bu analiz daha çox profilaktik tədbirlər ilə əlaqədardır, buna görə də açıq sapmalarla həkim digər, daha dəqiq tədqiqatlar təyin edə bilər.
• Fruktosaminin konsentrasiyasını öyrənmək üçün qan nümunəsi. Təhlildən 14-20 gün əvvəl bədəndə olan qlükoza dəqiq göstəricilərini öyrənməyə imkan verir.
• Boş bir mədədə qan nümunəsi götürülərək və qlükoza - qlükoza tolerantlığı mətnini istifadə etdikdən sonra məhvetmə səviyyəsinin öyrənilməsi. Plazmadakı qlükoza miqdarını öyrənməyə və metabolik pozğunluqları təyin etməyə kömək edir.
• C-peptidi təyin etməyə, hormon insulini istehsal edən hüceyrələri saymağa imkan verən bir test.
• Diabetes mellitusun inkişafı səbəbindən dəyişə bilən laktik turşunun konsentrasiyası səviyyəsinin müəyyənləşdirilməsi.
• Böyrəklərin ultrasəs müayinəsi. Diabetik nefropatiya və ya böyrəklərin digər patologiyalarını təyin etməyə imkan verir.
• Fundusun müayinəsi. Şəkərli diabet zamanı bir insanın görmə qüsuru var, buna görə də bu əməliyyat diabet diaqnozunda vacibdir.

Hamilə qızlara, fetusun bədən çəkisinin artması ehtimalını aradan qaldırmaq üçün bir qlükoza tolerantlığı testi təyin edilir.

Şəkər üçün qan verməyə hazırlaşır

Qlükoza üçün bir qan testi apardıqdan sonra ən doğru nəticə əldə etmək üçün əvvəlcədən hazırlaşmaq və mümkün qədər düzgün aparmaq lazımdır. Bunu etmək üçün qan nümunəsini götürmədən 8 saat əvvəl yemək lazımdır.

Təhlildən əvvəl 8 saat ərzində yalnız mineral və ya düz maye içmək məsləhət görülür. Alkoqol, siqaret və digər pis vərdişlərdən imtina etmək çox vacibdir.

Nəticələri təhrif etməmək üçün fiziki fəaliyyətlə məşğul olmayın. Stressli vəziyyətlər şəkər miqdarına təsir göstərir, buna görə qan almadan əvvəl mənfi duyğulardan mümkün qədər qorunmalısınız.

Yoluxucu xəstəliklər zamanı analiz aparmaq qadağandır, çünki belə hallarda qlükoza təbii olaraq artır. Xəstə qan qəbul etməzdən əvvəl dərman qəbul edirsə, bu barədə həkimə məlumat vermək lazımdır.

Şübhəli diabet qan testi nəticələri

Yetkin kişilər və qadınlar üçün barmağından qan götürərkən normal qlükoza göstəriciləri 3.3.5.5 mmol / L, bir damardan qan testi alarkən 3.7-6.1 mmol / L'dir.

Nəticələr 5.5 mmol / L-dən çox olduqda, xəstəyə prediabet xəstəliyi diaqnozu qoyulur. Şəkər miqdarı 6.1 mmol / l üçün "yuvarlanır", onda həkim diabet deyir.

Uşaqlara gəldikdə, 5 yaşa qədər körpələrdə şəkər norması 3,3 ilə 5 mmol / l arasındadır. Yenidoğulmuşlarda bu işarə 2.8 ilə 4.4 mmol / L arasında başlayır.

Qlükoza miqdarına əlavə olaraq həkimlər fruktozamin səviyyəsini təyin etdiyindən onun norma göstəricilərini xatırlamalısınız:

• Yetkinlərdə onlar 205-285 μmol / L-dir.
• Uşaqlarda - 195-271 mkmol / L.

Göstəricilər çox yüksəkdirsə, diabet mütləq dərhal diaqnoz qoyulmur. Bir beyin şişi, tiroid disfunksiyası da ola bilər.

Diabet üçün sidik analizi

Şəkərli diabet üçün bir sidik müayinəsi məcburidir. Bu, normal şəraitdə şəkərin sidikdə olmaması ilə bağlıdır. Müvafiq olaraq, içərisindədirsə, bu bir problemin olduğunu göstərir.

Düzgün nəticə əldə etmək üçün mütəxəssislər tərəfindən qurulmuş əsas qaydalara riayət etmək çox vacibdir:

• Sitrus meyvələri, qarabaşaq yarması, yerkökü, pomidor və çuğunduru diyetdən xaric edin (testdən 24 saat əvvəl).
• Yığılan sidiyi 6 saatdan gec olmayaraq təhvil verin.

Diabetes mellitusun diaqnozu ilə yanaşı, sidikdə şəkər pankreatit ilə əlaqəli patologiyaların meydana gəlməsini göstərə bilər.

Bir qan testində olduğu kimi, sidik miqdarını yoxlamaq nəticələrinə görə mütəxəssislər normadan sapmaların mövcudluğunu təyin edirlər. Əgər bunlardırsa, bu, şəkərli diabet də daxil olmaqla ortaya çıxan anomaliyaları göstərir. Bu vəziyyətdə, endokrinoloq müvafiq dərmanlar təyin etməli, şəkər səviyyəsini düzəltməli, qan təzyiqi və xolesterolu yoxlamalı, az karbohidrogenli pəhrizdə tövsiyələr yazmalıdır.

Urinaliz ən azı 6 ayda bir dəfə aparılmalıdır. Bu diabetin erkən mərhələlərində vəziyyəti nəzarətdə saxlamağa və hər hansı bir anormallıqlara vaxtında cavab verməyə kömək edəcəkdir.

Tehstakanoy nümunələri üsulu ilə həyata keçirilən sidik analizinin bir alt növü var. Sidik sisteminin ortaya çıxan iltihabını təyin etməyə, həmçinin yerini təyin etməyə kömək edir.

Sidik analiz edərkən sağlam bir insan aşağıdakı nəticələrə sahib olmalıdır:

• Sıxlıq - 1,012 q / l-1022 q / l.
• Parazitlərin, infeksiyaların, göbələklərin, duzların, şəkərin olmaması.
• Qoxu, kölgə olmaması (sidik şəffaf olmalıdır).

Sidik tərkibini öyrənmək üçün test şeridlərindən də istifadə edə bilərsiniz. Nəticənin mümkün qədər doğru olması üçün saxlama müddətində gecikmənin olmamasına diqqət yetirmək çox vacibdir. Belə zolaqlara glucotests deyilir. Test üçün sidikdə qlükotesti azaltmalı və bir neçə saniyə gözləməlisiniz. 60-100 saniyədən sonra reagent rəngini dəyişəcəkdir.

Bu nəticəni paketdə göstərilən ilə müqayisə etmək vacibdir. Bir insanın patologiyası yoxdursa, test şeridi rəngini dəyişdirməməlidir.

Glucotest-in əsas üstünlüyü olduqca sadə və rahat olmasıdır. Kiçik ölçü onları daim sizinlə saxlamağa imkan verir ki, lazım gələrsə dərhal bu cür mətni həyata keçirə biləsiniz.

Test zolaqları qan və sidikdə şəkər miqdarını daim izləmək məcburiyyətində qalan insanlar üçün əla bir vasitədir.

İmmunoloji və hormonal tədqiqatlar

Doktor diaqnozdan şübhələnirsə, xəstəni daha dərin tədqiqatlar aparmaq üçün müraciət edə bilər:

• İnsulinin miqdarı.
• Beta hüceyrələrinə antikorlar.
• Diabet markeri.

İnsanlarda normal bir vəziyyətdə insulin səviyyəsi 180 mmol / l-dən çox deyil, əgər göstəricilər 14 səviyyəsinə enərsə, endokrinoloqlar birinci növ diabet xəstəliyini təyin edirlər. İnsulinin səviyyəsi normadan artıq olduqda, bu ikinci bir xəstəliyin görünüşünü göstərir.

Beta hüceyrələrinin antikorlarına gəldikdə, onlar ilk növ diabet xəstəliyinin inkişafının ilk mərhələsində də müəyyənləşdirilməsinə kömək edir.

Həqiqətən şəkərli diabetin inkişafında şübhə varsa, vaxtında klinikaya müraciət etmək və bir sıra tədqiqatlar aparmaq çox vacibdir, nəticədə iştirak edən həkim xəstənin sağlamlıq vəziyyəti barədə tam məlumat alacaq və onun tez sağalması üçün terapiya təyin edə biləcəkdir.

Glisated hemoglobin üçün test

12 ayda ən azı 2 dəfə aparılmalı olan glisated hemoglobin üçün analiz nəticələri ilə mühüm rol oynayır. Bu analiz diabetin ilkin diaqnozunda vacibdir. Bundan əlavə, xəstəliyi idarə etmək üçün də istifadə olunur.

Digər tədqiqatlardan fərqli olaraq, bu analiz xəstənin sağlamlıq vəziyyətini daha dəqiq müəyyənləşdirməyə imkan verir:

1. Diabet aşkar edildikdə həkim tərəfindən təyin olunan terapiyanın effektivliyini öyrənin.
2. Fəsadların yaranma riskini öyrənin (qlikozilləşdirilmiş hemoglobinin artması ilə baş verir).

Endokrinoloqların təcrübəsinə görə, bu hemoglobinin vaxtında 10 faiz və ya daha çox azaldılması ilə korluğa yol açan diabetik retinopatiyanın yaranma riskini azaltma şansı var.

Hamiləlik dövründə qızlar tez-tez bu testi təyin edirlər, çünki gizli diabeti görməyə və dölün mümkün patologiyaların və ağırlaşmaların görünüşündən qorunmasına imkan verir.

47 yaşımda mənə 2 tip diabet diaqnozu qoyuldu. Bir neçə həftə ərzində demək olar ki, 15 kq qazandım. Daimi yorğunluq, yuxululuq, zəiflik hissi, görmə oturmağa başladı.

55 yaşım olanda artıq insulinlə bıçaqlanırdım, hər şey çox pis idi. Xəstəlik inkişaf etməyə davam etdi, dövri tutulmalar başladı, təcili yardım məni sanki növbəti dünyadan döndü. Hər dəfə düşündüm ki, bu dəfə son olacaq.

Qızım İnternetdə bir məqalə oxumağa icazə verəndə hər şey dəyişdi. Ona necə minnətdar olduğumu təsəvvür edə bilməzsən. Bu məqalə, şübhəsiz ki, sağalmaz bir xəstəlik olan diabetdən tamamilə qurtulmağıma kömək etdi. Son 2 ildə daha çox hərəkət etməyə başladım, yaz və yayda hər gün ölkəyə gedirəm, pomidor yetişdirirəm və bazara satıram. Xalalarım hər şeyə necə baxdığımdan təəccüblənirlər, burada çox güc və enerji gəlir, hələ də 66 yaşım olduğuna inanmırlar.

Uzun, enerjili bir həyat sürmək və bu qorxunc xəstəliyi əbədi unutmaq istəyən, 5 dəqiqə çəkib bu yazını oxuyun.

Şübhəli şəkərli diabet üçün testlər: nə etmək lazımdır?

Şəkərli diabet ən çox yayılmış metabolik xəstəliklərdən biridir. Bu meydana gəldikdə, 1-ci tip diabetdə qeyri-kafi insulin istehsalının inkişafı və 2-ci tip diabetdə insulinə cavab verə bilməməsi səbəbindən qan qlükoza səviyyəsi artır.

Diabetli insanların dörddə biri xəstəliklərindən xəbərsizdir, çünki erkən mərhələdə simptomlar hər zaman elan edilmir.

Diabeti mümkün qədər erkən aşkarlamaq və lazımi müalicəni seçmək üçün müayinə etməlisiniz. Bunun üçün qan və sidik testləri aparılır.

Şəkərli diabetin ilk əlamətləri həm qəfildən, həm də ilk diabet növü ilə baş verə bilər və zamanla inkişaf edir - insulin asılı olmayan 2 tip diabet ilə.

Tip 1 diabet ümumiyyətlə gənclərə və uşaqlara təsir göstərir.

Belə simptomlar yaranarsa, təcili tibbi məsləhətləşmə lazımdır:

1. Böyük susuzluq əzab verməyə başlayır.
2. Tez-tez və çox miqdarda idrar edir.
3. Zəiflik.
4. Başgicəllənmə
5. Arıqlamaq.

Diabet üçün risk qrupuna diabet xəstəsi olan, doğuş zamanı 4,5 kq-dan yuxarı olduqda virus infeksiyası daşıyan, başqa metabolik xəstəlikləri olan və aşağı toxunulmazlığı olan valideynlərin uşaqları daxildir.

Bu cür uşaqlar üçün susuzluq və arıqlama simptomlarının təzahürü diabet və mədəaltı vəzinin ciddi zədələnməsini göstərir, buna görə klinikaya müraciət etməyiniz lazım olan daha əvvəlki əlamətlər var:

• Şirniyyat yemək istəyinin artması
• Qida qəbulunda bir fasilə dözmək çətindir - aclıq və baş ağrısı var
• Yeməkdən bir və ya iki saat sonra zəiflik görünür.
• Dəri xəstəlikləri - neyrodermatit, sızanaqlar, quru dəri.
• Görmə azaldı.

İkinci tip diabetdə aşkar əlamətlər qan qlükozasının artmasından uzun müddət sonra görünür, əsasən 45 yaşdan sonra qadınlara təsir göstərir, xüsusilə oturaq həyat tərzi keçirən, kilolu. Buna görə, bu yaşda simptomların mövcudluğundan asılı olmayaraq hər kəsin ildə bir dəfə qan qlükoza səviyyəsini yoxlaması tövsiyə olunur.

Aşağıdakı simptomlar görünəndə bu təcili olaraq edilməlidir:

1. Susuz, quru ağız.
2. Dəridə döküntülər.
3. Dərinin quruluğu və qaşınması (xurma və ayaqların qaşınması).
4. Parmaklarınızın ucunda qıcolma və ya uyuşma.
5. Perineumda qaşınma.
6. Görmə qabiliyyətinin itirilməsi.
7. Tez-tez yoluxucu xəstəliklər.
8. Yorğunluq, ağır zəiflik.
9. Şiddətli aclıq.
10. Xüsusilə gecə tez-tez sidikləmə.
11. Kəsiklər, yaralar zəif şəfa verir, xoralar əmələ gəlir.
12. Pəhriz pozğunluğu ilə əlaqəli olmayan çəki artımı.
13. 102 sm-dən yuxarı kişilər üçün, bel dairəsi ilə - 88 sm.

Bu simptomlar ağır stresli bir vəziyyətdən, əvvəlki pankreatitdən, viral infeksiyalardan sonra görünə bilər.

Bütün bunlar, diabet diaqnozunu təsdiqləmək və ya istisna etmək üçün hansı testlərin edilməli olduğunu müəyyən etmək üçün həkimə baş çəkmək üçün bir fürsət olmalıdır.

Diabet təyin etmək üçün ən məlumatlı testlər:

1. Qlükoza üçün bir qan testi.
2. Qlükoza tolerantlığı testi.
3. Glisated hemoglobin səviyyəsi.
4. C-reaktiv zülalın təyini.
5. Qlükoza üçün bir qan testi diabet üçün ilk test olaraq aparılır və şübhəli karbohidrat metabolizması, qaraciyər xəstəlikləri, hamiləlik, artan çəki və tiroid xəstəlikləri üçün göstərilir.

Boş bir mədədə aparılır, son yeməkdən ən az səkkiz saat keçməlidir. Səhər araşdırılır. Müayinədən əvvəl fiziki fəaliyyəti istisna etmək daha yaxşıdır.

Anket metodologiyasından asılı olaraq nəticələr sayda fərqli ola bilər. Orta hesabla norma 4.1 ilə 5.9 mmol / L arasındadır.

Qanda normal qlükoza səviyyəsində, ancaq mədəaltı vəzinin qlükoza artmasına reaksiya vermək qabiliyyətini öyrənmək üçün bir qlükoza tolerantlığı testi (GTT) aparılır. Gizli karbohidrat metabolizması pozğunluqlarını göstərir. GTT üçün göstərişlər:

• Kilolu.
• Arterial hipertansiyon.
• Hamiləlik dövründə şəkərin artması.
• Polikistik yumurtalıq.
• Qaraciyər xəstəliyi.
• Hormonların uzun müddətli istifadəsi.
• Furunculosis və periodontal xəstəlik.

Testə hazırlıq: testdən üç gün əvvəl adi pəhrizdə dəyişiklik etməməli, adi miqdarda su içməli, həddindən artıq tərləmə amillərindən qaçın, bir gün ərzində spirtli içki qəbul etməməli, sınaq günü siqaret çəkməməli və qəhvə içməməlisiniz.

Test: səhər boş bir mədədə, 10-14 saatlıq aclıqdan sonra qlükoza səviyyəsi ölçülür, sonra xəstə suda həll edilmiş 75 q qlükoza qəbul etməlidir. Bundan sonra bir saat və iki saat sonra qlükoza ölçülür.

Test nəticələri: 7.8 mmol / l-ə qədər - bu normadır, 7.8-dən 11.1 mmol / l - metabolik balanssızlıq (prediabet), 11.1-dən yüksək olanların hamısı diabetdir.

Glisated hemoglobin, əvvəlki üç aydakı ortalama qan qlükoza konsentrasiyasını əks etdirir. Diabetin erkən mərhələlərini müəyyənləşdirmək və təyin olunan müalicənin təsirini qiymətləndirmək üçün hər üç aydan bir verilməlidir.

Təhlil üçün hazırlıq: səhər boş bir mədəyə sərf edin. Son 2-3 gün ərzində venadaxili infuziya və ağır qanaxma olmamalıdır.

Ümumi hemoglobinin faizi ilə ölçülür. Normalda 4.5 - 6.5%, prediabet mərhələsi 6-6.5%, diabet 6.5% -dən yüksəkdir.

C-reaktiv zülalın tərifi pankreasın zədələnmə dərəcəsini göstərir. Tədqiqat üçün göstərilmişdir:

• Sidikdə şəkərin aşkarlanması.
• Diabetin klinik təzahürləri ilə, lakin normal qlükoza oxunuşları ilə.
• Diabetə bir genetik meylli ilə.
• Hamiləlik dövründə diabet əlamətlərini müəyyənləşdirin.

Testdən əvvəl aspirin, C vitamini, kontraseptivlər, hormonlar istifadə edə bilməzsiniz. Boş bir mədədə aparılır, 10 saatlıq aclıqdan sonra, test günü yalnız su içə bilərsiniz, siqaret çəkə bilməzsiniz, yemək yeyə bilərsiniz. Bir damardan qan alırlar.

C-peptid üçün norm 298 ilə 1324 pmol / L arasındadır. 2 tip diabetdə daha yüksəkdir, səviyyənin düşməsi 1 tip və insulin terapiyasında ola bilər.

Normalda sidik testlərində şəkər olmamalıdır. Tədqiqat üçün bir səhər sidik və ya gündəlik qəbul edə bilərsiniz. Sonuncu diaqnoz daha məlumatlıdır. Gündəlik sidik toplamaq üçün qaydalara əməl etməlisiniz:

Səhər hissəsi toplandıqdan sonra altı saatdan gec olmayaraq konteynerə verilir. Qalan porsiyalar təmiz bir qabda toplanır.

Bir gün pomidor, çuğundur, sitrus meyvələri, yerkökü, balqabaq, qarabaşaq yeyə bilməzsiniz.

Sidikdə şəkər aşkar edilərsə və böyüməsinə səbəb ola biləcək bir patoloji istisna olunarsa - kəskin mərhələdə pankreatit, yanıqlar, hormonal dərmanlar şəkərli diabet diaqnozu qoyulur.

Dərin araşdırma və diaqnozda şübhə olduqda aşağıdakı testlər edilə bilər:

• İnsulin səviyyəsinin müəyyən edilməsi: norm 15 ilə 180 mmol / l arasındadır, əgər aşağı olarsa, bu insulindən asılı olan 1 diabet növüdür, insulin normadan yüksəkdirsə və ya normal hədddədirsə, bu ikinci növdür.
• Pankreas beta hüceyrə antikorları erkən diaqnoz və ya 1 tip diabetə meylli olması üçün təyin olunur.
• İnsulinin antikorları 1 tip diabetli xəstələrdə və prediabetdə olur.
• Diabetin bir markerinin tərifi - GAD-a antikor. Bu, müəyyən bir zülaldır, ona antikorlar xəstəliyin inkişafından beş il əvvəl ola bilər.

Şəkərli diabetdən şübhələnirsinizsə, həyati təhlükəsi olan komplikasiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün mümkün qədər tez müayinə aparmaq çox vacibdir. Diabeti necə aşkar edəcəyinizi bilmək çox vacibdir. Bu yazıdakı video, diabet üçün testdən keçməyin lazım olduğunu göstərəcəkdir.

Şəkərli diabetin ilk əlamətləri görünəndə insanlar xəstəliyin dəqiq diaqnozu üçün həkimə müraciət edirlər. Ayrıca, bir çoxlarına digər xəstəliklərin müalicəsində diabet diaqnozu qoyulur. Çox vaxt olur ki, bir problem barədə düşüncələrlə xəstəxanaya gedirlər, lakin diabetin günahlandırdığı məlum olur. Bu yazıda diabetin laborator diaqnozu haqqında danışacağıq. Diaqnozun dəqiq olması üçün hansı diabet testini aparmaq lazımdır.

Bu gün diabetin ilkin diaqnozu üçün edilməsi lazım olan testləri müzakirə edəcəyik. Xəstəliyi idarə etmək üçün lazım olan diabet xəstəliyi üçün mütəmadi testlər növbəti məqalədə müzakirə ediləcəkdir.

Bir həkimin sizə dediyi ilk şey oruc qlükoza üçün qan testidir. Qan verməkdən təxminən 10-12 saat əvvəl yeməməlisiniz. Səhər tezdən oyanıb laboratoriyaya get. Təhvil verilməzdən əvvəl əllərinizi yumaq lazım deyil, çünki alkoqol ilə bir ponksiyon sahəsi ilə müalicə ediləcəksiniz. Təhlil barmaqdan götürülür. Ümumiyyətlə 3 gün ərzində hazırdır.

Yaşından asılı olaraq şəkərin nisbəti dəyişir. Cədvəllər və bir kalkulyator ilə ətraflı bir məqalə burada. Orta yaşlı bir insan üçün normadır 4.1-dən 5.9-a qədər mmol / l. Normanın aşılması diabetin varlığını göstərə bilər.

Qan şəkərinin hansı ölçüdə ölçüldüyünə də diqqət yetirin. Plazmadakı şəkər bütöv qandan 12% çoxdur. Buna görə normanın ədədi dəyərləri fərqli olacaqdır. Bu yazıdakı cədvəllərə uyğun gəlin.

Xüsusi diqqət tələb edən başqa bir məqam. Qanı bir qlükometr ilə deyil, xüsusi test boruları və bıçaqları ilə götürməlidirlər. Bütün cihazlarda, hətta ən yaxşıında bir səhv var. Lakin bəzi laboratoriyalar reagentlərə qənaət edir və analiz üçün qlükometrlərdən istifadə edir.

Diabet Testi # 2 - Yeməkdən 2 saat sonra qlükoza

Bu analiz postprandial glikemiyanı təyin etmək üçün lazımdır. Şəkərli diabetdə, yeməkdən 2 saat sonra sağlam bir insanda meydana gələn kimi şəkər səviyyəsi azalmır. Şəkər olarsa yuxarıda 11.1 mmol / l, bu diabet diaqnozu üçün başqa bir dəlildir.

Bu diabet testi prediabeti istisna etmək üçün lazımdır.

Barmaqdan normal bir qan testi kimi kirayə verilir. Tez-tez oruclu qlükoza testi ilə birlikdə verilir. Yəni bir adam gəlir, boş bir mədəyə qan verir, 2 saat yeyir, gəzir və bundan sonra başqa bir şəkər testi verir.

Yeməkdən sonra qlükoza səviyyəsi normal olduqda təyin edilə bilər. Sonra bu analizdən istifadə edərək prediabet və ya gizli diabet diaqnozu yaranır.

Təhlil üçün hazırlıq çətin deyil:

• Qan verməkdən 14 saat əvvəl yemək lazım deyil, alkoqol içməyin, əsəbləşməyin.
• Təhlildən 3 gün əvvəl gündə 150 ​​qramdan çox karbohidrat yemək və idman oynamamaq lazımdır.
• Qəhvə və ya digər kofeinli içkilər içməyin.
• Menstruasiya zamanı analiz aparmaq qadağandır.

Təhlilin mahiyyəti belədir. Oruclu bir qlükoza testi alırsınız, sonra 5 dəqiqədən sonra isti bir qlükoza həllini içirsiniz. Bundan əlavə, ən çox rahatlıq üçün, hər yarım saatda bir qlükometr köməyi ilə 2 saat ərzində bir şəkər testi edirsiniz. Əldə edilən məlumatlara əsasən bir grafik qurulur.

Şəkər səviyyəsi 7,8 mmol / L-dən çox olmamışsa, onda şəkər səviyyəsi normal hesab olunur. Aralığı 7,8 ilə 11 mmol / L arasında olsaydı, bu prediabet xəstəliyinin göstəricisidir. Dəyər yuxarıda 11 mmol / l şəkər xəstəliyinin olması deməkdir.

Diabet Testi # 4 - Glisated Hemoglobin (HbA1c) Müəyyənləşdirilməsi

Bu analiz rahatdır heç bir hazırlıq lazım deyil. Çatdırılma üçün yeganə məhdudiyyət ağır qan itkisidir.

Glisated hemoglobin uzun müddət ərzində orta qan şəkərini göstərir. Diabet diaqnozu qoyulduqda, ümumiyyətlə ilkin diaqnoz üçün təyin olunur. Bir adam həkimdən ayrılmağına ehtiyac yoxdur, sonra testlər aparmaq üçün boş bir mədəyə getmək lazımdır. Dərhal ilkin dozada əvvəlcədən analiz edə bilərsiniz.

Çox vaxt bu analiz artıq xəstəliyi idarə etmək üçün diaqnozla aparılır.

Dəyər yuxarıda 5.9% yüksəlmiş şəkər səviyyəsini və mümkün diabeti göstərir.

Bu təhlil haqqında daha çox ayrı bir məqalədə olacaq.

Diabetes mellitus № 5 üçün analiz - C-peptid üçün qan testi

Bu analiz lazımdır. diabet növünü təyin etmək - insulin asılı və ya olmaması.

C-peptid insulin sintezinin bir məhsuludur.

Təhlil boş bir mədədə baş verir. Qan bir damardan alınır. Təhlil üçün xüsusi hazırlıq tələb olunmur.

Tədqiqat metodundan asılı olaraq aşağıdakı standartlar. 298 - 1324 pmol / L, 0.5 - 2.0 mng / L, 0.9 - 7.1 ng / ml

Artan bir test nəticəsi, tip 2 diabet (insulinə bağlı olmayan) olduğunu göstərir. Azaldılmış dəyər 1-ci tipə (insulinə bağlı) aiddir.

Yuxarıda göstərilən testlər əsasən diabet diaqnozu üçün təqdim olunur. Test göstəricilərinin birləşməsi xəstəliyin növünü göstərir.

Həmçinin ümumiyyətlə həkim əlavə ümumi testlər təyin edirdigər xəstəlikləri istisna etmək. Bu qan və sidik ümumi bir analiz, sidikdə mikroalbominin miqdarının təyin edilməsi, böyrəklərin və tiroid bezinin ultrasəsi, xolesterol üçün analiz, maqnezium və dəmir üçün analizdir.

Bu testlər diabetin ağırlaşması olan xəstəliklərin aşkarlanmasına və ya istisna edilməsinə kömək edir. Məsələn, qanda dəmir səviyyəsinin yüksəlməsi toxuma insulin müqavimətinə səbəb ola bilər.

Niyə testlər aparmaq lazımdır?

Diaqnozun düzgün olduğundan əmin olmaq üçün endokrinoloq xəstəni kompleks müayinələrdən keçməyə və müəyyən diaqnostik prosedurlardan keçməyə göndərir, çünki bunsuz müalicəni təyin etmək mümkün deyil. Həkim düzgün olduğundan əmin olmalı və 100% təsdiq almalıdır.

Diabetes mellitus tip 1 və ya 2 üçün müayinələr aşağıdakı məqsədlər üçün təyin edilir:

• düzgün diaqnoz
• müalicə müddətində dinamikaya nəzarət,
• kompensasiya və dekompensasiya dövründəki dəyişikliklərin müəyyən edilməsi,
• böyrəklərin və mədəaltı vəzinin funksional vəziyyətinə nəzarət,
• şəkər səviyyəsinin özünü monitorinqi,
• bir hormonal agent (insulin) dozasının düzgün seçilməsi,
• gestational diabetin olması və ya inkişafının şübhəsi olduqda, hamiləlik dövründə dinamikanı izləmək;
• fəsadların mövcudluğunu və onların inkişaf səviyyəsini aydınlaşdırmaq.

Ümumi klinik analiz

Hər hansı bir xəstəliyin diaqnozu üçün əsasdır. Nəticələrinə əsasən mütəxəssislər əlavə tədqiqat metodları təyin edirlər. Normalda ya sidikdə şəkər yoxdur, ya da minimal bir miqdarda. İcazəli dəyərlər 0.8 mol / l-ə qədərdir. Daha yaxşı nəticələrlə patoloji haqqında düşünməlisiniz. Normaldan yuxarı şəkərin olması "qlükozuriya" termini adlanır.

Səhər sidik cinsiyyət orqanlarının hərtərəfli tualetindən sonra yığılır. Kiçik bir miqdar tualetə, orta hissəsi analiz tankına, qalan hissəsi yenidən tualetə axıdılır. Təhlil üçün banka təmiz və quru olmalıdır. Nəticələrin təhrif edilməməsi üçün toplanıldıqdan sonra 1,5 saat ərzində təhvil verin.

Gündəlik analiz

Qlükozuriyanın şiddətini, yəni patologiyanın şiddətini təyin etməyə imkan verir. Yuxudan sonra sidikin ilk hissəsi nəzərə alınmır və ikincidən başlayaraq, soyuducuda toplanma vaxtı (gün) boyu saxlanılan böyük bir qabda toplanır. Ertəsi gün səhər sidik əzilir ki, bütün məbləğ eyni performansa sahib olsun. Ayrı olaraq, 200 ml tökülür və istiqamət ilə birlikdə laboratoriyaya təhvil verilir.

Keton cisimlərinin varlığının təyini

Keton cəsədləri (adi insanlarda aseton) metabolik proseslərin məhsuludur, sidikdə görünüşü karbohidrat və yağ metabolizması tərəfdən patoloji varlığını göstərir. Ümumi bir klinik analizdə aseton cəsədlərinin varlığını təyin etmək mümkün deyil, buna görə də onlar olmadığını yazırlar.

Bir həkim, keton cəsədlərinin təyin edilməsini məqsədyönlü şəkildə təyin edərsə, müəyyən bir reaksiya istifadə edərək keyfiyyətli bir araşdırma aparılır:

1. Natelson üsulu - sidikdə aseton yerini dəyişən konsentrat sulfat turşusu əlavə olunur. Salisilik aldehiddən təsirlənir. Keton cisimləri normaldan yuxarı olduqda, həll qırmızı olur.
2. Nitroprussid testləri - natrium nitroprussid istifadə edərək bir neçə test daxildir. Metodların hər birində hələ kimyəvi tərkibində bir-birindən fərqlənən əlavə maddələr mövcuddur. Müsbət nümunələr test maddəsini qırmızıdan bənövşəyi rəngə qədər çalarlarda ləkələyir.
3. Gerhardt sınağı - sidikdə müəyyən miqdarda ferrik xlorid əlavə olunur, bu da həllini şərab rəngində müsbət nəticə ilə ləkələyir.
4. Sürətli testlər, eczanədə satın alınan hazır kapsul və test şeridlərinin istifadəsini əhatə edir.

Mikroalbuminin təyin edilməsi

Pankreas xəstəliyi fonunda böyrəklərin patologiyalarının mövcudluğunu təyin edən diabet üçün testlərdən biridir. Diabetik nefropatiya insulindən asılı diabetin fonunda inkişaf edir və 2 tip diabet xəstələrində sidikdə zülalların olması ürək-damar patologiyalarının sübutu ola bilər.

Diaqnoz üçün səhər sidik toplanır. Müəyyən əlamətlər varsa, həkim gün ərzində, səhər 4 saat və ya gecə 8 saat ərzində analiz toplamağı sifariş edə bilər. Kolleksiya müddətində dərman qəbul edə bilməzsiniz, menstruasiya zamanı sidik toplanmır.

Qan testləri

Ümumi bir qan testi aşağıdakı dəyişiklikləri göstərir:

• artan hemoglobin - susuzlaşdırma göstəricisi,
• trombositopeniya və ya trombositoza qarşı trombosit sayının dəyişməsi müşayiət olunan patologiyaların mövcudluğunu göstərir;
• lökositoz - vücuddakı iltihabi prosesin göstəricisi,
• hematokrit dəyişir.

Qan qlükoza testi

Etibarlı tədqiqat nəticələrini əldə etmək üçün, yemək yeməyin, analizdən 8 saat əvvəl yalnız su için. Gün ərzində spirtli içki içməyin. Təhlilin özündən əvvəl, dişlərinizi fırçalamayın, saqqız istifadə etməyin. Hər hansı bir dərman qəbul etməlisinizsə, müvəqqəti ləğvi barədə doktorunuzla danışın.

Qan biokimyası

Venoz qanda şəkərin fəaliyyətini təyin etməyə imkan verir. Diabet varlığında, 7 mmol / L-dən yuxarı bir artım müşahidə olunur. Xəstənin gündəlik olaraq vəziyyətini müstəqil idarə etməsindən asılı olmayaraq analiz ildə bir dəfə aparılır.

Müalicə zamanı həkim diabet xəstələrində aşağıdakı biokimya göstəriciləri ilə maraqlanır:

• xolesterol - ümumiyyətlə bir xəstəlik halında yüksəlir;
• C-peptid - 1 tip azaldıqda və ya 0-a bərabər olduqda
• fruktosamin - kəskin artdı,
• triglisidlər - kəskin artdı,
• protein metabolizması normadan aşağıdır
• insulin - 1 növü ilə endirilir, 2 ilə - norma və ya bir qədər artır.

Qlükoza tolerantlığı

Tədqiqat metodu bədənə şəkər yüklədikdə hansı dəyişikliklərin baş verdiyini göstərir. Prosedurdan bir neçə gün əvvəl az miqdarda karbohidrat olan bir diyetə riayət etməlisiniz. Tədqiqatdan 8 saat əvvəl yeməkdən imtina edin.

Barmaqdan qan götürülür, analizdən dərhal sonra xəstə müəyyən bir konsentrasiyaya malik bir qlükoza həllini içir. Bir saat sonra qan nümunəsi təkrarlanır. Test nümunələrinin hər birində qlükoza səviyyəsi müəyyənləşdirilir.

Vacibdir! Prosedurdan sonra xəstə yaxşı yeməlidir, karbohidratları diyetə daxil etməyinizə əmin olun.

Xəstələrin nəyi bilmələri lazımdır

1 və 2 tip xəstəliklərdən əziyyət çəkən xəstələrin daimi yoldaşı bir qlükometr olmalıdır. Məhz onun köməyi ilə ixtisaslaşdırılmış tibb müəssisələrinə müraciət etmədən şəkərin səviyyəsini tez müəyyənləşdirə bilərsiniz.

Test gündəlik evdə aparılır. Yeməkdən əvvəl səhər, hər yeməkdən 2 saat sonra və yatarkən. Qəbul mütəxəssisi məlumatları qiymətləndirə və müalicənin effektivliyini təyin edə bilməsi üçün bütün göstəricilər xüsusi bir gündəlikdə qeyd edilməlidir.

Bundan əlavə, həkim vaxtaşırı xəstəliyin dinamikasını və hədəf orqanların vəziyyətini qiymətləndirmək üçün əlavə tədqiqat metodlarını təyin edir:

• daimi təzyiq nəzarəti
• elektrokardioqrafiya və ekokardiyografi,
• Renovasoqrafiya
• bir damar cərrahının müayinəsi və alt ekstremitələrin angioqrafiyası,
• oftalmoloq konsultasiya və fundus müayinəsi,
• velosiped ergometri,
• beyin müayinələri (ağır ağırlaşmalar olduqda).

Diabet xəstələri vaxtaşırı bir nefroloq, kardioloq, optometrist, neyro- və angiosurgeon, nevropatoloq tərəfindən müayinə olunur.

Endokrinoloq belə bir ciddi bir diaqnoz qoyduqdan sonra mütəxəssislərin tövsiyələri və təlimatlarına riayət etməyinizə məsuliyyətlə yanaşmalısınız. Bu normal qan şəkərini qorumağa, uzun yaşamağa və xəstəliyin ağırlaşmalarının qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Diabetin ilk əlamətləri

Şəkərli diabetin ilk əlamətləri həm qəfildən, həm də ilk diabet növü ilə baş verə bilər və zamanla inkişaf edir - insulin asılı olmayan 2 tip diabet ilə.

Tip 1 diabet ümumiyyətlə gənclərə və uşaqlara təsir göstərir.

Belə simptomlar yaranarsa, təcili tibbi məsləhətləşmə lazımdır:

1. Böyük susuzluq əzab verməyə başlayır.
2. Tez-tez və çox miqdarda idrar edir.
3. Zəiflik.
4. Başgicəllənmə
5. Arıqlamaq.

Diabet üçün risk qrupuna diabet xəstəsi olan, doğuş zamanı 4,5 kq-dan yuxarı olduqda virus infeksiyası daşıyan, başqa metabolik xəstəlikləri olan və aşağı toxunulmazlığı olan valideynlərin uşaqları daxildir.

Bu cür uşaqlar üçün susuzluq və arıqlama simptomlarının təzahürü diabet və mədəaltı vəzinin ciddi zədələnməsini göstərir, buna görə klinikaya müraciət etməyiniz lazım olan daha əvvəlki əlamətlər var:

• Şirniyyat yemək istəyinin artması
• Qida qəbulunda bir fasilə dözmək çətindir - aclıq və baş ağrısı var
• Yeməkdən bir və ya iki saat sonra zəiflik görünür.
• Dəri xəstəlikləri - neyrodermatit, sızanaqlar, quru dəri.
• Görmə azaldı.

İkinci tip diabetdə aşkar əlamətlər qan qlükozasının artmasından uzun müddət sonra görünür, əsasən 45 yaşdan sonra qadınlara təsir göstərir, xüsusilə oturaq həyat tərzi keçirən, kilolu. Buna görə, bu yaşda simptomların mövcudluğundan asılı olmayaraq hər kəsin ildə bir dəfə qan qlükoza səviyyəsini yoxlaması tövsiyə olunur.

Aşağıdakı simptomlar görünəndə bu təcili olaraq edilməlidir:

1. Susuz, quru ağız.
2. Dəridə döküntülər.
3. Dərinin quruluğu və qaşınması (xurma və ayaqların qaşınması).
4. Parmaklarınızın ucunda qıcolma və ya uyuşma.
5. Perineumda qaşınma.
6. Görmə qabiliyyətinin itirilməsi.
7. Tez-tez yoluxucu xəstəliklər.
8. Yorğunluq, ağır zəiflik.
9. Şiddətli aclıq.
10. Xüsusilə gecə tez-tez sidikləmə.
11. Kəsiklər, yaralar zəif şəfa verir, xoralar əmələ gəlir.
12. Pəhriz pozğunluğu ilə əlaqəli olmayan çəki artımı.
13. 102 sm-dən yuxarı kişilər üçün, bel dairəsi ilə - 88 sm.

Bu simptomlar ağır stresli bir vəziyyətdən, əvvəlki pankreatitdən, viral infeksiyalardan sonra görünə bilər.

Bütün bunlar, diabet diaqnozunu təsdiqləmək və ya istisna etmək üçün hansı testlərin edilməli olduğunu müəyyən etmək üçün həkimə baş çəkmək üçün bir fürsət olmalıdır.

Şübhəli diabet üçün sidik testləri

Normalda sidik testlərində şəkər olmamalıdır. Tədqiqat üçün bir səhər sidik və ya gündəlik qəbul edə bilərsiniz. Sonuncu diaqnoz daha məlumatlıdır. Gündəlik sidik toplamaq üçün qaydalara əməl etməlisiniz:

Səhər hissəsi toplandıqdan sonra altı saatdan gec olmayaraq konteynerə verilir. Qalan porsiyalar təmiz bir qabda toplanır.

Bir gün pomidor, çuğundur, sitrus meyvələri, yerkökü, balqabaq, qarabaşaq yeyə bilməzsiniz.

Sidikdə şəkər aşkar edilərsə və böyüməsinə səbəb ola biləcək bir patoloji istisna olunarsa - kəskin mərhələdə pankreatit, yanıqlar, hormonal dərmanlar şəkərli diabet diaqnozu qoyulur.

Diabet, nəzarət və xəstəliyin diaqnozu üçün analizlər və həkimlər.

Həkimlər şəkərli diabetin necə müalicə olunacağını illər əvvəl öyrənmişlər. Terapiya, şəkər səviyyəsini normallaşdırmaq və həyat boyu qorumaqdır. Bu müstəqil şəkildə edilməlidir, ancaq iştirak edən həkimin nəzarəti altında. Diabet testləri bu terapiyanın vacib bir elementidir. Bunlar xəstəliyin inkişaf sürətini və ağırlaşmaların mövcudluğunu, həmçinin yeni müalicə metodlarının istifadəsinin məqsədəuyğunluğunu öyrənməyə imkan verir.

Əlbəttə ki, pisləşmə də görülə bilər. Adətən şəkərin artması ilə dəri qaşınmağa başlayır, xəstə güclü susuzluq hissi keçirir, tez-tez idrar edir. Ancaq bəzən xəstəlik gizli şəkildə davam edə bilər və sonra yalnız müvafiq bir analiz ilə təyin edilə bilər.

Şəkərli diabet üçün testlərdə müntəzəmliyi müşahidə etmək çox vacibdir. Sonra aşağıdakıları bilə bilərsiniz:

• Mədəaltı vəzi beta hüceyrələri tamamilə zədələnib və ya fəaliyyəti bərpa edilə bilər?
• terapevtik tədbirlər nə qədər müvəffəq olur
• diabet inkişafının ağırlaşmaları və nə dərəcədə
• yeni fəsadların olma ehtimalı nə qədər yüksəkdir.

Xəstəlik haqqında daha çox məlumat əldə etmək üçün ən yaxşı şəkildə edilən məcburi testlər (məsələn, ümumi bir qan testi, qan şəkərinin və sidik səviyyəsinin təyin edilməsi), köməkçi testlər var. Onları daha ətraflı nəzərdən keçirək.

Bu səhər baş verən klassik bir analizdir. Şəkərli diabet xəstəliyinin mövcudluğunu aşkar etməyə imkan verir. Qan qəbul etməzdən əvvəl qlükoza 8 saat ərzində bədənə daxil olmaması vacibdir, ancaq düz su içə bilərsiniz.

Bu analiz ilkin mərhələlərdə diabet təyin etməyə imkan verir. Sağlam bir insanda yeməkdən 2 saat sonra qanda qlükoza miqdarı əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Bu baş vermirsə, patologiyaların mövcudluğundan narahat olmaq üçün bir səbəb var. Yeməkdən 1 saat sonra qan şəkərini bilmək də vacibdir.

Bu iki test diabet üçün məcburidir və mütəmadi olaraq edilir. Digər prosedurlara gəldikdə, onlar arzuolunandır və iştirak edən həkimlə məsləhətləşməklə təyin olunur.

İnsulindən asılı olmayan şəkərli diabet xəstələri üçün, ildə iki dəfə, qlisasiya edilmiş hemoglobin analizinin aparılması tövsiyə olunur, qalanları üçün - 4. Qan nümunəsi bir damardan aparılır. Bu analizdən istifadə edərək xəstəliyin dinamikasını və müalicənin effektivliyini izləyə bilərsiniz.

Həkimlər bu testləri tez-tez - ayda 2 dəfə etməyi məsləhət görürlər. Fruktozamin göstəricisi fəsadların vaxtında tanıması üçün lazımdır. Təhlil boş bir mədədə aparılır və norması belədir:

• 195-271 μmol / l 14 yaşa qədər,
• 14 yaşdan yuxarı 205-285 mkmol / l.

Fruktozamin yüksəlirsə, bu, böyrək çatışmazlığının, hipotiroidizmin inkişaf etdiyini, maddə çatışmazlığı olduqda, nefropatiyanın, hipoalbuminemiyanın və ya hipertiroidizmin olması şübhəli olduğunu göstərir.

Bədənin ümumi anormallıqlarını müəyyən etmək üçün ümumi bir qan testi aparılır. Diabetdə xarakterik göstəricilər aşağıdakı mənaları aça bilər.

1. Hemoglobin. Aşağı dəyərlər inkişaf edən anemiya, daxili qanaxma, qanın meydana gəlməsi problemlərini göstərir. Hemoglobinin həddindən artıq artması şiddətli dehidrasiya olduğunu göstərir.
2. Trombositlər. Bu kiçik cisimlər çox azdırsa, qan zəif laxtalanacaq. Bu, bədəndə yoluxucu xəstəliklərin, iltihablı proseslərin mövcudluğunu göstərir.
3. Ağ qan hüceyrələri. Ağ cisimlərin sayının artması iltihabın, yoluxucu bir prosesin olduğunu göstərir. Əgər onlar azdırsa, xəstə radiasiya xəstəliyindən və digər ciddi patologiyalardan əziyyət çəkə bilər.

Müxtəlif patologiyalar üçün bədənin vəziyyətini izləmək üçün mütəmadi olaraq ümumi bir qan testi etmək tövsiyə olunur.

Bu test heç bir şəkildə özünü göstərə bilməyən ağır daxili xəstəlikləri aşkar etmək üçün təhvil verilir. Aşağıdakı göstəricilər ölçülür:

Qanda qlükoza səviyyəsini daim izləsəniz də, altı ayda bir dəfə bir sidik müayinəsi etmək lazımdır. Böyrək diabetinin təsirlənmədiyini öyrənməyə imkan verir. Təhlil aşağıdakıları göstərir:

• sidikdə şəkərin olması,
• müxtəlif kimyəvi göstəricilər
• sidik fiziki xüsusiyyətləri
• xüsusi çəkisi
• sidikdə aseton, zülallar və digər maddələrin olması.

İdrarın ümumi analizi xəstəliyin tam təsəvvürünü yaratmasa da, onun fərdi təfərrüatlarını öyrənməyə imkan verir.

Bu analiz şəkərli diabetdə erkən böyrək zədələrini aşkar etmək üçün lazımdır. Sağlam bir vəziyyətdə, albumin böyrəklərdən xaric olunmur, buna görə sidikdə olmur. Böyrəklər normal fəaliyyətini dayandırırsa, sidikdə albumin artır. Bu diabetik nefropatiyanın inkişafını, həmçinin ürək-damar sisteminin pozğunluqlarını göstərir.

Bu protein, ilkin insulinin parçalanması zamanı mədəaltı vəzində görünür. Qanda dövran edirsə, deməli bu hormonu hələ də istehsal edir. Bu maddənin miqdarı normaldır və bədəndəki şəkər artırsa, hüceyrələrin insulinə, yəni 2 tip diabetə həssaslığının itirilməsindən danışırıq. Sonra aşağı karbohidrogenli pəhriz izləməyə başlayırlar, şəkər endirən dərmanlar və insulin müqaviməti ilə mübarizə aparan dərmanlar qəbul edirlər.

C-peptiddə əhəmiyyətli bir artım, inkişaf etmiş tip 2 diabet olduğunu göstərir və normaldan aşağı miqdarı insulinin müalicəsinə ehtiyac olduğunu göstərir. C-peptidinizin miqdarını bilmədən diabet müalicəsinə başlamamağınız məsləhətdir. Sonra bu analiz buraxıla bilər, ancaq vəziyyətin ilkin aydınlaşdırılması düzgün terapiyanın təyin olunmasına çox kömək edəcəkdir.

Diabetin gedişatının xüsusiyyətlərini təyin etmək üçün digər laboratoriya testləri var. Xüsusilə bunlar dəmir, tiroid hormonları, xolesterol üçün testlərdir. Hamısı yoluxucu xəstəlikləri və mümkün fəsadları müəyyən etməyə imkan verir, lakin hər bir xəstə üçün tələb olunmur. Gerekirse, həkim tərəfindən tövsiyə edilə bilər.

Artıq qeyd edildiyi kimi, diabet bədəndə çoxsaylı dəyişikliklərə səbəb olur və ciddi nəticələrə səbəb olur. Fəsadları vaxtında aşkar etmək üçün test etmək kifayət deyil. Aşağıda göstərilən diaqnostik prosedurlara getmək lazımdır.

Çox vaxt diabet nəticədə böyrəklərə təsir edir və böyrək çatışmazlığına səbəb olur. Bir çox xəstədə nəqli tələb olunan bir səviyyəyə çatır. Ultrasəs, bədənin quruluşundakı dəyişiklikləri müəyyən etməyə imkan verir. Patologiyanı vaxtında aşkar etmək və xəstəliyin daha da inkişafına mane olmaq üçün müayinə mütəmadi olmalıdır.

Diabet üçün başqa bir sevimli sahə göz toxumasıdır. Qanda həddindən artıq miqdarda şəkər olduqda, diabetik retinopatiya təzahür edir, çünki kiçik qan damarlarının kövrəkliyi artdıqca qanaxmalar artır, bu da fundusun dəyişməsinə səbəb olur. Gələcəkdə xəstənin görmə qabiliyyəti pisləşir, qlaukoma və katarakt inkişaf edir. Bir oftalmoloq tərəfindən edilən daimi müayinə bu prosesi erkən mərhələlərdə aşkar etməyə və görmə qabiliyyətinizi xilas etməyə imkan verəcəkdir.

Diabet yalnız gözdə deyil, bədənin hər tərəfində, xüsusən də əzalarını qan damarlarına təsir göstərir. Nöqtəli qanamalar, spazmlar, kiçik arteriyaları bir-birinə yapışdırmaq - bütün bunlar qan damarlarının ölümünə və toxuma nekrozunun başlanmasına səbəb olur. Qanqrenanın mümkün inkişafının qarşısını almaq üçün damarların vəziyyətini mütəmadi olaraq izləmək və vaxtında müalicəyə başlamaq tövsiyə olunur. Bundan əlavə, fərdi bir qan qlükoza sayğacınız olmalıdır və hər gün şəkər ölçməsini aparın.

Hər hansı bir diaqnostik prosedurun müəyyən bir dəyəri var, çünki xəstəlik və ya onun ağırlaşmaları haqqında əlavə məlumat əldə etməyə imkan verir. Ancaq ən vacib təhlillər var. Bunlara bir qlükometr ilə qan şəkərinin daimi monitorinqi, sidikdə şəkərin müntəzəm izlənməsi daxildir. Digər testlər vaxtaşırı aparılmalıdır, ancaq iştirak edən həkimin razılığı ilə.

Diabetli xəstə əvvəlcə normal qlükoza səviyyəsini necə saxlamağı öyrənməlidir. Sonra böyrəklərin, gözlərin, əzalarının və s. Patologiyalarının qarşısını ala bilərsiniz. Bunun üçün yalnız bir qlükometr ilə ölçmə aparmaqla yanaşı, az karb pəhriz izləmək və vaxtında dərman qəbul etmək lazımdır.

Glisated hemoglobinin təhlili, uzun müddət ərzində nə qədər şəkər səviyyəsinin normal saxlanıldığını öyrənməyə imkan verir. Başqa sözlə, bu analiz 3 aylıq ortalama qlükoza səviyyəsini göstərir. Xəstəlik bir pəhriz izləməyən uşaqlara təsir edərsə və analizdən əvvəl qanlarını qaydasına salsa bu xüsusilə vacibdir. Bu təhlil bu çətin hərəkəti aşkarlayıb həqiqi mənzərəni göstərə biləcəkdir.

İsteğenin ikinci ən vacib təhlili C-reaktiv protein üçün. Bu olduqca ucuzdur, ancaq mədəaltı vəzin vəziyyətini müəyyənləşdirməyə və düzgün müalicəni seçməyə imkan verir. Digər testlər doğuş üçün arzuolunandır, lakin onlar bahalıdır və xəstəliyin yalnız bəzi detallarını göstərəcəkdir. Xüsusilə, lipid analizi bədəndə nə qədər yağ və xolesterol dövr etdiyini, bunun qan damarlarına necə təsir etdiyini göstərə bilər.

Tiroid hormonları üçün analiz bu orqanın patologiyasını aşkar edəcək və aradan qaldıracaq. Axı, tiroid bezindəki arızalar diabetin gedişatına çox təsir edir. Endokrinoloq patologiyanı təyin edə və müalicəni təyin edə bilər. Dərman kursunu bitirdikdən sonra testi təkrarlamaq və dəyişikliyi qiymətləndirmək lazımdır. Ancaq maddi vəziyyət belə müntəzəm müayinələrə imkan vermirsə, şəkər səviyyəsinə nəzarət etməkdənsə, onlardan imtina etmək daha yaxşıdır.

Əlavə testlər maliyyəsi və bədənin vəziyyəti imkan verdiyi zaman başqa bir vaxtda edilə bilər.

Şəkər səviyyəsinə əlavə olaraq digər parametrləri də ölçmək tövsiyə olunur. Xüsusilə, hər gün eyni vaxtda qan təzyiqinizi ölçmək və onun göstəricilərini tetrada qeyd etmək lazımdır. Dəqiq tərəzi əldə etməyiniz və çəkinizi həftədə bir dəfə qeyd etməyiniz tövsiyə olunur. 2 kq arasında dəyişirsə, bu normadır, amma daha böyük bir istiqamətdə artım metabolik pozğunluqları göstərir. Diabet gözlərin qan damarlarına təsir etdiyindən hər il bir oftalmoloqa baş çəkmək və müntəzəm müayinə etmək tövsiyə olunur.

Hər gün ayaqları, xüsusən də barmaqların bölgəsini araşdırmaq lazımdır. Diyabetik ayaq sindromunun başlanmasının əsas əlamətlərini bilməlisiniz və bunun başlandığından şübhələnirsinizsə, həkiminizlə məsləhətləşin. Ayrıca diabetik ayağın müalicəsində birbaşa iştirak edən mütəxəssislərlə vaxtaşırı görüşə gələ bilərsiniz. Xəstəliyin başlanğıc vaxtını qaçırarsanız və iltihab çox keçdikdə gəlsəniz, əzalarınız olmadan qala bilərsiniz.

1. 
   Tsarenko, S.V. Diabetes mellitus üçün reanimasiya / S.V. Tsarenko. - M.: Tibb, 2008 .-- 615 s.
2. 
   Dedov I.I. və s. Diabet ilə necə yaşamaq olar. Diabetli yeniyetmələr, eləcə də xəstə uşaqların valideynləri üçün göstərişlər. Broşura Moskva, 1995, 25 səhifə, naşir və tirajı göstərmədən, "Novo Nord kostyumu" şirkətinin köməyi ilə çap edildi.
3. 
   Rudnitsky L.V. Tiroid xəstəlikləri. Müalicə və qarşısının alınması, Peter - M., 2012. - 128 c.

İcazə verin özümü təqdim edim. Adım Elena. 10 ildən çoxdur ki, endokrinoloq kimi çalışıram. İnanıram ki, hazırda öz sahəmin peşəkarıyam və saytdakı bütün ziyarətçilərə kompleks və o qədər də çətin olmayan işləri həll etməkdə kömək etmək istəyirəm. Sayt üçün bütün materiallar mümkün qədər bütün lazımi məlumatları çatdırmaq üçün toplanır və diqqətlə işlənir. Saytda təsvir olunanları tətbiq etməzdən əvvəl mütəmadi olaraq mütəxəssislərlə mütləq məsləhətləşmə lazımdır.

Qan qlükoza testi

Ən ilk və ən sadə test NatoSchak diabeti üçün qan qlükoza testidir. Kapilyar və ya venoz qanda fərqi yoxdur, sadəcə normal nisbətlər bir qədər dəyişəcəkdir. Şəkərli diabet üçün qan testi ümumiyyətlə səhər 8 saatlıq yuxudan sonra verilir, istənilən məhsulun istifadəsi qadağandır. Boş bir mədədə qanda yüksək səviyyədə qlükoza aşkar edilərsə (hiperglisemiya), şəkər xəstəliyinə şübhə edilə bilər ki, bu da qlükoza üçün təkrarlanan qan testi əsasında təsdiqlənməlidir. Qan qlükoza səviyyəsi 7 mmol / L TWICE-dən çox olarsa, həkim diabet diaqnozu qoyacaq. Əgər rəqəm normaldan 7-ə qədərdirsə, ikinci analiz aparın.

Ağızdakı qlükoza tolerantlığı testi (PTTG)

• Oruc tutan glikemiya 7.0 mmol / L TWICE-dən çox olduqda test etmək mantıksızdır.
• Qan şəkərini artıran və ya azaldan dərmanlar istisna edilir.
• Test qlükokortikoidlər, diuretiklər və ya toxumaların insulinə həssaslığını azaldan digər dərmanlar qəbul edən xəstələr üçün aparılmır.
• Xəstədə kəskin xəstəliklər olmamalıdır.
• Xəstə yataq istirahətində olmamalıdır.
• Uşaqlar üçün sınamayın.

Glisated hemoglobin (qlükoza ilə əlaqəli hemoglobin, A1c)

Bu test nadir hallarda diabet üçün ayrı bir test olaraq istifadə olunur, lakin diabet xəstəliyinin şiddətini qiymətləndirmək üçün vacib bir meyardır və şəkər endirən dərmanların necə təsirli olduğunu göstərir. Bu iş mütləq boş bir mədədə aparılmır. Glisated hemoglobin, son 3 ayda ortalama qan şəkərini əks etdirir. Normalda A1c 6.0% -dən çox deyil.

Şəkərli diabetdə səviyyə 7.0% -dən çox olmamalıdır - bu hədəf dəyərdir, bu da xroniki ağırlaşmaların inkişaf riskini azaldır. Müvafiq olaraq, glisated hemoglobin nə qədər yüksəkdirsə, dekompensasiya dərəcəsi bir o qədər yüksəkdir. TWICE-in artan gemoglobin şəkərli diabet olduğunu göstərir.

Ketonuriya (asetonun sidik tərkibi, asetoasetik turşu) diabet üçün diaqnostik bir test deyil. Sidikdəki aseton və asetoasetik turşu digər şərtlərdə görünə bilər (məsələn, xəstə arıqladıqda və "diyetə girəndə"). Lakin ketonuriya diabetik ketoasidoz diaqnozu üçün istifadə olunur. Tədqiqat xəstəyə özünü evdə aparmağa imkan verən test şeridlərindən istifadə etməklə aparılır.

Qlükozuriya

Qlükozuriya (qan qlükoza) da diabetin əsas göstəricisi deyil. Normalda sağlam bir insanın sidikdə qlükoza yoxdur və böyrək həddi 10 mmol / L, yəni qanda qlükoza konsentrasiyası> = 10 mmol / L-dir. Buna əsasən, xəstədə diabet ola bilər, ancaq sidikdə qlükoza olmayacaqdır.

Xülasə etmək üçün ilk 3 test şəkərli diabet diaqnozu və ya onun təkzib edilməsi üçün istifadə olunur.

Diabetin monitorinqi

İndi mövcud diabet xəstəliyinə nəzarət etmək və nəzarət etmək üçün hansı testləri aparmalı olduğunuzu nəzərdən keçirəcəyik.

1) Qanda qlükoza səviyyəsi. Özünü izləmək üçün qlükometrlərdən istifadə olunur. 1 tip diabet və 2 tip diabet üçün açılışda və insulin terapiyası zamanı gündə 4 dəfə GÜNÜN! DM 2 kompensasiya edilərsə və xəstə ağız hipoqlikemik terapiyasındadırsa, onda qlükoza səviyyəsi gündə 1 dəfə + həftədə 1 dəfə gündə 4 dəfə ölçülür (glisemik profil).

2) Glisated hemoglobin 3 ayda 1 dəfə.

3) UAC, OAM, göstəricilərə görə ildə 1-2 dəfə daha tez-tez.

4) Diabet üçün biokimyəvi qan testi.