Stress və yoluxucu xəstəlik uşaqda diabetə səbəb ola bilər

Hamımız bilirik ki, stress həyatın bir hissəsidir. Stressli vəziyyətin müsbət tərəfləri var, çünki bizi hərəkətə təşviq edir. Bununla birlikdə yüksək səviyyədə stres sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər.

Heç bir səbəb olmadan nəzarətsiz şəkərdən başlayaraq qidalanma, məktəb işçiləri ilə ünsiyyət qurmaq, diabetik cihazlarla dolu bir çanta ilə evdən çıxmaq və əlbətdə ən pis halda qlükoza testləri ilə uşağı böyütmək nə qədər çətin olduğunu hamımız bilirik. səhər saat 3-də qan yatmaqdan məhrum edir!

Stress altındadırsa, bu da uşağınıza təsir edir və stress səviyyənizin aşağı salınması diabetinizi daha yaxşı idarə etməyə kömək edəcəkdir. Unutmayın ki, özünüzə qayğı göstərsəniz, uşağınıza daha yaxşı qulluq edə bilərsiniz.

Stressdən xilas olmaq üçün göstərişlər:

Nəyə nəzarət edə biləcəyinizi və nəyin olmadığını müəyyənləşdirin

Bəzən narahat olmaq və idarə edə bilmədiyimiz problemləri həll etməyə çox vaxt sərf edirik. Bir ara vermək və kənardan baş verənləri qiymətləndirməyi öyrənmək çox vacibdir: vəziyyəti həqiqətən dəyişə bilirsiniz, yoxsa nəzarətinizdədir və yalnız gedib baş verənlərə münasibətinizi dəyişdirməlisiniz. Bu vacibdir. Diyabetin idarə olunması ilə bağlı hər şeyi öyrənin ki, dəyişdirilməli olanı dəyişdirə biləsiniz. Ancaq unutma ki, diabetə təsir edən bir çox digər amillər var, məsələn hormonlar, infeksiyalar və s.

Özünüzə vaxt ayırın

Çox vaxt eşidirəm ki, özünə vaxt ayırmaq eqoistdir. Onu da eşidirəm ki, onsuz da özümə kifayət qədər vaxt yoxdur. Ancaq çox çalışdığınız və heç vaxt boş vaxtınız və "özünüz üçün vaxtınız" olmadığını başa düşsəniz, bu, həyatınızdakı digər insanlara necə cavab verəcəyinizə təsir edəcəkdir.

Stress, narahatlıq, narahatlıq və s. Vəziyyətində olsanız, sevdiyiniz insanlarla daha çox əsəbləşə bilərsiniz, ya da burada tam iştirak edə bilməməyiniz və indi bu andan həzz ala bilərsiniz, çünki düşüncələriniz uzaq olacaq, çünki narahat olduğunuz üçün başqa şeylər.

Özünüzə vaxt ayıraraq, başqalarına daha yaxşı qulluq edə bilərsiniz. Bir təyyarə ilə bir bənzətmə çəkə bilərsiniz: əvvəlcə özünüzə, daha sonra uşağa oksigen maskası qoymalısınız. Özünüz üçün vaxt planlaşdırmağı prioritet edin. Sadə bir şey ola bilər. Səhər bir fincan qəhvə için, isti duş qəbul edin, ən sevdiyiniz kitabı oxuyun, gəzməyə gedin və ya yeni bir hobbiyə vaxt ayırın. Çocuğunuzun diabetini necə idarə etməsi barədə başqasına məlumat verməyiniz lazım ola bilər, amma uzun müddətdə bu hər halda təcili vəziyyətdə ən yaxşı seçimdir!

Mənim üçün, məsələn, istirahət etməyin ən yaxşı yolu şam yandırmaq və isti vanna qəbul etməkdir.

Sağlam qidalar yeyin və şəkər, kofein və alkoqol qəbulunu məhdudlaşdırın.

Mütəmadi yeyin və qəlyanaltılar haqqında unutmayın. Yeməkdən atlama stress səviyyəsini artıra bilər. Bir çox insan səhər heç bir şey yemir, lakin granola bar və ya smoothies kimi yüngül səhər yeməyini sınayır.

Təsəvvür nəzarəti, düşüncə, yoga və ya mütərəqqi əzələ istirahətini sınayın.

Xəyal idarəetmə - dərindən nəfəs aldığınızda və özünüzü xoş bir yerdə, məsələn, sahildə olduğunuzu xəyal etdiyiniz bir müddətdir. Bütün hissləri istifadə edərək bu şəkili təqdim etməlisiniz. Barmağınızın arasındakı qum axınını hiss edin, duzlu suyu iyləyin, dalğaların səsini və damarların fəryadını eşidin, ot və səth bıçaqlarına baxın ... Hətta beş dəqiqəlik "başınızdakı tətil" də rahatlamağa kömək edəcəkdir. Başımda "balıq tutmağa" gedən bir müştərim var.

Proqressiv əzələlərin rahatlaması - Bu, dərin nəfəs alma ilə yanaşı, güclü əzələ gərginliyi texnikasından istifadə edildikdə və bu zaman yaranan stresli vəziyyətlərə cavab olaraq əzələlərinizin gərgin olub olmadığını görməyə kömək edən onlarda meydana gələn istirahət hissi üzərində cəmləşdiyiniz bir prosesdir. Bu, istirahət etməyə kömək edəcəkdir.

Yolda sizə kömək edə biləcək bir çox səs yazısı var. Bu gündəlik diqqət etsəniz, təxəyyülünüzü və mütərəqqi əzələ istirahətinizi idarə etmək ümumi stress səviyyənizi azaltmağa kömək edə bilər.

Mən də çox istəyirəm yoga. Gündə cəmi 10-15 dəqiqə versəm də, özümü daha sakit hiss edirəm. Qızım da hamamda yoga sevir: alt-üst olmaq və başın üstündə durmaq o qədər əyləncəlidir və asandır.

Gün ərzində 4 x 4 əsas götürərək fasilə verməyi bir qayda halına gətirin

Bu qayda, gün ərzində dörd qısa fasilə götürməyi öyrənməyiniz, bu müddət ərzində mədənizdə dörd dərin nəfəs almağınız lazım olduğunu bildirir. Bu, gündə bir neçə dəfə yavaşlamağa və bir az rahatlamağa kömək edəcəkdir.

Həm də sayğacın oxunuşları gözlədiyinizdən daha yüksək olduqda bu üsuldan istifadə etməyə çalışın. Sayğacdakı nömrələrin diabetin idarə edilməsi üçün bir vasitə olduğunu unutma və "yaxşı" və "pis" nəyin əks olunması deyil.

Fiziki fəaliyyət

Bəli, bir çox insan bu qorxulu ifadəni bəyənmir, amma bu, stressi aradan qaldırmaq üçün əla bir yoldur. Daimi fiziki fəaliyyət sizə inamınızı artırmağa kömək edə bilər, bu da öz növbəsində diabetli uşağınıza necə qulluq etdiyinizi təsir edə bilər. Məşq kortizol səviyyəsinin aşağı olmasına kömək edir və serotonin istehsalını stimullaşdırır. Buna görə müntəzəm məşqlərinizi gündəlik işinizə daxil etməyə çalışın. Bunun bir çox üstünlükləri var!

Nə yediyinizi nəzərə alın.

İşlədiyiniz müddətdə özünüzə yemək atmağınız, avtomobil sürməyiniz, televizorunuz və digər fəaliyyətlərinizi görmək əvəzinə, yediyiniz şeylərə diqqət yetirin və hər dişləmədən ləzzət alın. Hər bir parçanın dadını hiss edin, yeməyinizi iyləyin. Yavaş-yavaş çeynəyin və yemək üçün 20 dəqiqə vaxt ayırmağa çalışın. Hisslərinizə diqqəti yönəltmək, ağlınıza çox lazımlı bir ara verəcək və yediyiniz şeylərə və daha çox məlumatlılığın nə qədər xeyir verəcəyinə diqqəti yönəldəcəkdir.

Özünüzə mini masaj etməyə icazə verin

Özünüzə beş dəqiqə vaxt ayırın və viski, üz, boyun və daha yaxşısını masaj edin - bu barədə ortağınızdan soruşun və ya zaman zaman tam bədən masajı üçün qeydiyyatdan keçin. Bunun necə rahatlaşacağına təəccüblənəcəksiniz!

Do-it özünüz siyahısına üstünlük verin

Həyatınızın prioritetlərini nəzərdən keçirin, özünüzü bu siyahının ilk pillələrinə qoyun. Əlbətdə ki, onu tez-tez saymaq çətindir, ancaq alt xətt budur ki, özünüzə qayğı göstərmək, uşaq böyütmək, şəkərli diabet, karyera, mənəvi həyatı idarə etmək kimi şeylər var.

Sizin üçün vacib olanı görəndə, həyatınızın prioritetlərinə uyğun olmayan şeyləri siyahıdan çıxarmaq daha asan olacaq. Kənardan kömək almaq və bir şeyi həvalə etmək də çox vacib bir məqamdır! Bütün bunları yalnız və yalnız sizin etməyiniz lazım olduğuna dair düşüncə stresi azaltmağa kömək etməyəcəkdir.

Dəstək tapın

Etibar edə biləcəyiniz birini tapın və düşüncələrinizi və hisslərinizi bölüşün. Sizi dinləyəcək və sizi mühakimə etməyəcək bir insan tapın. Problemlərinizi həll etmək məcburiyyətində deyil, sadəcə orada olacaq və sizə deməyəcək: "Buna alışın". Şəkər xəstəliyini bilirsə, bu böyük bir üstünlük olacaq, baxmayaraq ki, belə bir insan tapmaq asan olmadığını bilirəm. Diabetli uşaqlar üçün valideyn dəstəyi qrupuna baş çəkmək də stresdən xilas olmaq üçün əla bir yoldur.

Stressi azaltmaq üzərində işləyin və həyatınızın və uşağınızın həyatının yaxşılığa doğru necə dəyişəcəyini görəcəksiniz. Yuxarıda göstərilən bəzi üsulların gündəlik həyatınıza daxil edilməsinə çalışın. Digər siyahıları da istifadə edin, çünki bu siyahı tam deyil. Bəziləri hətta bu üsulları gündəliyə əlavə etməyi və ya qeyd üçün kağıza yazmağı tələb edə bilər. Fərdi məsləhətləşməyə ehtiyacınız varsa bir mütəxəssisdən kömək istəməkdən qorxmayın.

Valideynlərə uşağın çox içki qəbul etməsi, arıqlaması və ya tez-tez tualetə baş çəkməsi, xüsusən də gecə xəbərdarlığı edilməlidir.

Diabetes mellitus endokrin-metabolik xəstəlikdir. İnsulinin mütləq və ya nisbi çatışmazlığına əsaslanır, maddələr mübadiləsinin bütün növlərinin pozulmasını təyin edir.

Etiologiyası. Çox vaxt xəstəliyin inkişafı irsi, kəskin uşaqlıq infeksiyaları, zehni və fiziki amillər, qidalanma ilə əvvəlcədən müəyyən edilir.

Diabetes mellitus irsi xəstəlikdir. Transmissiya həm dominant, həm də resessiv tiplərdə mümkündür.

Uşaqlıqdakı infeksiyalardan şəkərli diabetin inkişafına, teplovi, suçiçəyi, qızılca, qırmızı atəş, qrip, tonzillit səbəb ola bilər.

Zehni və fiziki travma, həmçinin şəkərli diabetin başlanmasına səbəb olan amillərə aiddir, lakin, görünür, psixoloji travma yalnız şəkərli diabetin erkən təzahürlərini doğurur, gedişi gizlədildi. Fiziki və zehni xəsarətlərlə qanda qlükoza səviyyəsi (hiperglisemiya), sidik (qlikozuriya) tez-tez artır, lakin xəstəlik inkişaf etmir.

Həddindən artıq bəslənmə mədəaltı vəzinin insul aparatının vəziyyətinə mənfi təsir göstərir. Qeyd etmək lazımdır ki, diabet çox yağ istehlak edən birindən başlayır. B-hüceyrələrin tükənməsinə səbəb ola biləcək həddindən artıq miqdarda qəbul edildikdə, karbohidratlar deyil, yağlardır. Uşaqlar şirniyyatdan sui-istifadə edərsə, bu da insuler aparatlarının funksiyalarının həddən artıq yüklənməsini müəyyənləşdirir.

Diabetes mellitus hər yaşda özünü göstərə bilər, lakin çox vaxt 6-8 və 11-13 yaşlı uşaqlarda olur, çünki bu illərdə uşaqlar intensiv böyüyür və mədəaltı vəzinin hüceyrələri böyük stresslə işləyir.

Patogenezi. Diabetin inkişafında əsas rol insulin çatışmazlığı oynayır, bu orqanizmdə hər cür metabolizma pozulur. Bu dəyişikliklərin əsasını toxumalar tərəfindən karbohidratların natamam istifadəsi qan qlükoza (hiperglisemiya) artmasına səbəb olur. Böyrək kanallarında borularda tərs udma həddini aşan qanda uzun müddət qlükoza miqdarı sidikdə qlükoza itkisinin artmasına səbəb olur (qlikozuriya). Bu şərtlərdə bədənin enerji ehtiyacı yağların yanması ilə təmin edilir. Dokular bədənə çox miqdarda daxil olan yağ turşularını tamamilə oksid edə bilməzlər. Buna görə, oksidləşən yağ metabolizması məhsulları toplanır - keton cisimləri (b-hidroksibutirik və asetoasetik turşu, aseton). Diabet dekompensasiya üçün xarakterik ketoasidoz necə inkişaf edir. Bundan əlavə, qlikozuriya poliuriyaya səbəb olur. Hər qram qlükoza üçün 20-40 ml maye buraxılır və eyni zamanda natrium və kalium elektrolitlərinin itkisi artır.

Ketoasidoz, ekzikoz, dislelektrizemiya, metabolik pozğunluqları, insul çatışmazlığı hadisələrini dərinləşdirir.

Klinika Uşaqlarda diabet əsasən birdən inkişaf edir. Qısa müddət ərzində bütün simptomlar ortaya çıxır: polidipsiya, poliuriya, polifagiya, kilo itkisi, dərinin və selikli qişaların quruması və qaşınması, hiperglisemiya, qlikozuriya. Bu, xəstəliyin tədricən inkişaf etdiyi yetkin diabetdən fərqlidir.

Uşaqlarda xəstəliyin başlanğıc dövründə susuzluq açıq şəkildə ifadə edilmir, ancaq sonra sürətlə güclənir, poliuriya və yataq qurulması inkişaf edir. Diabetdə polifagiya iştahanın kəskin artması və qida miqdarının artması kimi özünü göstərir. Buna baxmayaraq, kilo itkisi qeyd olunur, bu da irəliləyir.

Diabetin əsas simptomlarından biri qlikozuridir. Xəstələrin gündəlik sidikində fərqli bir miqdarda qlükoza aşkar oluna bilər - izlərdən bir neçə on qrama qədər. Gün ərzində sidikdə ifrazatı qeyri-bərabərdir, buna görə gündəlik qlikozurik profilini araşdırmaq tövsiyə olunur. Sidik müəyyən saatlarda yığılır: 9-dan 14-ə, 14-dən 19-a, 19-dan 23-dək, 23-dən 6-a, 6-dan 9-a qədər. Sidiyin hər hissəsində qlükozanın ümumi miqdarı, faizi, sonra hər hissəsi ilə ifraz olunan qramdakı qlükoza miqdarı müəyyən edilir. Bu insulinin dozasını təyin etmək üçün lazımdır. Tədqiqat gündəlik sidik miqdarının və gündəlik qlikozuriyanın hesablanması ilə başa çatır.

Hiperglisemiya eyni zamanda diabetin əsas əlamətlərindən biridir. Xəstə uşaqlarda oruc qan qlükozasının miqdarı 5,6 mmol / L-dən çox olur və koma və ya prematozoz vəziyyətin inkişafı ilə 22-30 mmol / L-ə çatır. Diabetdə karbohidrat metabolizmasının vəziyyətini düzgün qiymətləndirmək üçün gün ərzində qanda qlükoza səviyyəsindəki dalğalanmanı müəyyənləşdirmək lazımdır (gündəlik glisemik əyri qurmaq).

Şəkərli diabet üçün keton cəsədlərinin qanında 860-1377 mkmol / L-ə qədər artım xarakterikdir.

Ketonemiya ilə ağızdan aseton qoxusu ümumiyyətlə görünür, sidikdə aseton olur. Bununla birlikdə, keton cəsədlərinin tərkibi aclıq, yoluxucu və digər xəstəliklərlə birlikdə arta bilər.

Fəsad. Diabetin ən ciddi ağırlaşması, xəstəliyin başlanğıc simptomlarının vaxtında tanınmaması ilə inkişaf edə bilən diabetik və ya hiperglisemik komadır. Bu vəziyyətdə, bir neçə həftə və ya aydan sonra və müşayiət olunan infeksiyalarla birlikdə, hətta bir neçə gündən sonra ağır asidoz və koma inkişaf edir. Uşaqlıqda diabetik koma daha çox yayılır və daha sürətli gəlir. Sidik ifrazının artması, sürətli kilo itkisi və susuzlaşma, havada olan asetonun qoxusu, sağlamlığı zəif, qusma, susuzluq, letarji və yuxululuq metabolik bir fəlakətin əlamətidir. Bir diabetik koma ilə şüur ​​dərhal ölmür: əvvəlcə getdikcə artan letarji inkişaf edir, yuxululuq artır və xəstə huşunu itirir.

Koma, müalicəni vaxtında başlatmaqla qarşısının alınması mümkün olan bir həyat üçün təhlükəlidir. Bundan əlavə, xəstənin həyatını qısaldan uzaq, lakin qaçılmaz bir təhlükə var - qan damarlarında diabetik dəyişikliklər.

Bir diabetik komanın başlanğıcı səhvən diaqnoz qoyulursa, bu zaman intensiv insulin terapiyası ilə qanda qlükoza səviyyəsi kəskin şəkildə azalır (hipoqlikemiya).

Hipoqlikemiya, müəyyən bir pəhriz və insulin terapiyası, aclıqdan və ya fiziki gücdən sonra insulin dozasının artması ilə diabetin ilkin, labil dövrü üçün xarakterikdir. Bunun ilkin əlamətləri solğun dəri, letarji, başgicəllənmə, tərləmə, titrəmə, dəyərsizləşmiş şüur ​​və kramplardır. Hipoqlikemiyanı hiperglisemik komadan ayıran vacib əlamətlər bunlardır: zəhərli tənəffüsün olmaması, solğun nəm dəri, əzələ tonunun artması, qanda normal qlükoza konsentrasiyası. Uzun müddət, tez-tez təkrarlanan hipoqlikemik şərtlər beynin zədələnməsinə səbəb ola bilər.

Müalicə. Şəkərli diabet xəstələrinin müalicəsində ən vacib olanlar: 1) düzgün bəslənmə, 2) insulin terapiyası, 3) gigiyenik qaydaya riayət etmək.

Bir pəhrizdə zülalların, yağların və karbohidratların nisbəti müvafiq olaraq 1: 0, 75: 3,5 olmalıdır. Gündə 30-35 q ilə şəkər və digər şirniyyatlar istifadəsini məhdudlaşdırmaq lazımdır.

Xəstə uşaqların qidalanmasına pendir, yulaf ezmesi və un, az yağlı qoyun, yəni qaraciyərdən piyləri çıxartmaq qabiliyyətinə malik olan məhsullar daxil olmalıdır ki, bu da onun yağ sızmasına mane olur.

Uşağı beş dəfə qidalandırmaq lazımdır: səhər yeməyi, nahar, günortadan sonra qəlyanaltı, axşam yeməyi və əlavə qidalanma insulinin qəbulundan 3 saat sonra, yəni ikinci səhər yeməyi.

Yetkin xəstələrdən fərqli olaraq, yalnız diyet kifayət deyil. Bir uşağın diabet xəstəliyini müalicə etmək üçün insulin preparatları təyin edilməlidir. İnsulin preparatları günün müxtəlif dövrlərində fərqli müddəti və effektivliyi ilə istifadə olunur (insulin B, suinsulin, enjeksiyon üçün sink insulinin dayandırılması) və s. Müalicənin qısa fəaliyyət göstərən insulin preparatları ilə başlaması tövsiyə olunur. (suinsulin).

Tipik olaraq, gündəlik fəaliyyət göstərən qısa bir insulin dozası yeməkdən 20-30 dəqiqə əvvəl edilən üç və ya daha çox iynəyə bölünür. Sonrakı günlərdə insulinə olan ehtiyac, həmçinin gündəlik dozalar sidikdə və qanda qlükoza səviyyəsindən asılıdır. Günün ilk yarısında insulin gündəlik dozasının çoxunu təyin etmək məsləhət görülür. Gecə və ya axşam injeksiyasına ehtiyac varsa, insulinin miqdarı gündəlik 10% -dən çox olmamalıdır. İnsulin terapiyası zamanı şəkərli diabetli uşaqlar aqlikozuriya vəziyyətinə (sidikdə qlükoza çatışmazlığı) çatmamalıdırlar, gündə gündəlik sidikdə qlükoza miqdarı 5-10% -ə qədər olduqda bu kifayətdir.

Ukrayna, şəkərli diabet xəstəliyinə (DM) ən çox yoluxan ölkələrə aiddir. UNIAN haqqında Endokrinologiya və metabolizm İnstitutunun uşaq endokrinoloqu Natalia SPRINCHUK məlumat verdi.

Onun sözlərinə görə, Ukraynada diabetin yayılması pandemiyaya çevrilib.

“2007-ci ilin məlumatları göstərir ki, ölkəmizdə hər 100 min nəfərə 23-24 hal düşür. Eyni zamanda, bütün dünyada olduğu kimi, Ukraynada da onların sayı hər il artır. Hər il 70 mindən çox diabetli uşaq var "dedi N. SPRINCHUK.

O qeyd etdi ki, diabet xüsusilə uşaqlarda çox ciddi və ciddi bir xəstəlikdir.

"Uşaqlarda şəkərli diabet xəstəliyinin yetkin olmayanlara qarşı əlamətləri var. Xüsusiyyəti odur ki, kəskin bir qarın, yoluxucu xəstəliklər, adenovirus infeksiyası "maska ​​altında" axa bilər. Valideynlər həkim deyilsə, bu təzahürlərin diabet kimi ciddi bir xəstəliyin mövcudluğunun dəlili olması onlara belə baş verə bilməz ”dedi uşaq endokrinoloqu.

Uşaqlarda diabet əlamətlərinin, xüsusən də diabetik ketoasidoz (ümumiyyətlə qrip ilə qarışan) olması halında çox tez artmasına diqqət çəkdi. Dediyinə görə, məhz bu səbəbdən, keçən il Ukraynada diabet diaqnozu ilə 10 uşaq öldü.

"Şəkərli diabetli uşaqların 98% -ində birinci növ diabet var: mədəaltı vəzi insulin ifraz etmədikdə və uşaqlar uzun müddət ketoasidoz vəziyyətindədirsə, bu reanimasiyaya girərək ağır vəziyyətə səbəb ola bilər" dedi N. SPRINCHUK.

Buna görə, o hesab edir ki, tibbi xidmətlər yalnız ümumi yox, həm də şəkər üçün qan testini təyin etməlidir. Beləliklə, diabetin ağırlaşmalarının qarşısını almaq olar.

N. SPRINCHUK uşağın ildə bir neçə dəfə belə bir analiz aparmalı olduğunu israr edir.

"Valideynlərə uşağının çox içki içməsi, arıqlaması və ya tez-tez tualetə baş çəkməsi, xüsusən də gecələr xəbərdarlığı verilməlidir. Hər dəfə uşağın yoluxucu bir xəstəlik (qızartı, qızılca və s.), Sətəlcəm, qrip və ya stres keçirdikdən sonra şəkər üçün qan analizini aparmaq lazımdır - bu amillər şəkər xəstəliyinə səbəb ola bilər "dedi.

Uşaq endokrinoloqu qeyd etdi ki, uşağa diabet diaqnozu nə qədər tez tapılsa, onu diabetin ağırlaşmalarından qorumaq şansı daha çoxdur.

“Bu ciddi xəstəlik gündəlik inyeksiya ilə deyil, xəsarət, əlillik və vaxtından əvvəl körpə ölümünə səbəb olan ağırlaşmaları ilə təhlükəlidir. Diabet xəstəlik deyil, həyat tərzidir. Müalicəni vaxtında başlamaq üçün erkən diaqnoz qoymaq çox vacibdir "dedi N. SPRINCHUK.

Ukrayna uşaqlarının diabet xəstələrini insulin və qlükometrlərlə təmin etməsinə gəlincə, o, burada heç bir problem olmadığını, bütün xəstələrin bu dərmanlarla tam təmin edildiyini söylədi.

Videoya baxın: Psixi xəstəliklər və onların əlamətləri. (Dekabr 2024).