Diameride analoqları
Diamerid (tabletlər) Reytinq: 37
İstehsalçı: Akrixin (Rusiya)
Buraxılış formaları:
- Nişan. 1 mq, 30 əd., Qiyməti 210 rubldan
- Nişan. 2 mq, 30 əd., Qiyməti 319 rubldan
İstifadə qaydaları
Canonpharma (Rusiya) Glimepiride Canon oxşar bir dozada glimepiride əsaslanan tip 2 diabet xəstəliyinin müalicəsi üçün ən faydalı dərmanlardan biridir. Pəhriz və fiziki fəaliyyətin təsirsiz olması üçün təyin edilir.
Dərmanın Diamerid analoqları
Analoq 99 rubldan daha bahalıdır.
İstehsalçı: Sanofi-Aventis S.p.A. (İtaliya)
Buraxılış formaları:
- Nişan. 1 mq, 30 əd., Qiyməti 309 rubldan
- Nişan. 2 mq, 30 əd., Qiyməti 539 rubldan
İstifadə qaydaları
Amaryl, daxili istifadə üçün nəzərdə tutulmuş tablet şəklində tip 2 diabet üçün bir müalicədir. Aktiv maddə kimi glimepiride 1 ilə 4 mq arasında bir dozada istifadə olunur. Kontrendikasyonlar və yan təsirləri var.
Analoq 71 rubldan daha ucuzdur.
İstehsalçı: Berlin-Chemie / Menarini Pharma (Almaniya)
Buraxılış formaları:
- 5 mq tablet, 120 əd., Qiyməti 139 rubldan
- Nişan. 2 mq, 30 əd., Qiyməti 539 rubldan
İstifadə qaydaları
1.75 mq dozada glibenclamide (mikronize şəklində) əsaslanan diabetin müalicəsi üçün bir tablet dərmanı. 2-ci tip şəkərli diabetdə istifadə üçün göstərilir (sərt bir diyetin təsirsiz olması ilə).
Analoq 24 rubldan daha ucuzdur.
İstehsalçı: Canonfarma (Rusiya)
Buraxılış formaları:
- Nişan. 2 mq, 30 əd., Qiyməti 186 rubldan
- Nişan. 4 mq, 30 əd., Qiyməti 252 rubldan
İstifadə qaydaları
Glimepiride Canon, oxşar dozada glimepiride əsaslanan tip 2 diabet xəstəliyinin müalicəsi üçün ən faydalı dərmanlardan biridir. Pəhriz və fiziki fəaliyyətin təsirsiz olması üçün təyin edilir.
Analoq 91 rubldan daha ucuzdur.
İstehsalçı: Akrixin (Rusiya)
Buraxılış formaları:
- Planşetlər 80 mq, 60 əd., Qiyməti 119 rubldan
- Nişan. 4 mq, 30 əd., Qiyməti 252 rubldan
İstifadə qaydaları
Glidiab, gliklazidin ən faydalı əvəzedicilərindən biridir. Tablet şəklində də mövcuddur, ancaq DV-nin dozası burada daha yüksəkdir, müalicəyə başlamazdan əvvəl nəzərə alınmalıdır. Səmərəsiz pəhriz və fiziki aktivliyi olan 2-ci tip diabet üçün göstərilir.
Analoq 81 rubldan daha ucuzdur.
İstehsalçı: Farmakor (Rusiya)
Buraxılış formaları:
- Tablet 30 mq, 60 əd., Qiyməti 129 rubldan
- Nişan. 4 mq, 30 əd., Qiyməti 252 rubldan
İstifadə qaydaları
Akrixin (Rusiya) Glidiab, gliklazidin ən faydalı əvəzedicilərindən biridir. Tablet şəklində də mövcuddur, ancaq DV-nin dozası burada daha yüksəkdir, müalicəyə başlamazdan əvvəl nəzərə alınmalıdır. Səmərəsiz pəhriz və fiziki aktivliyi olan 2-ci tip diabet üçün göstərilir.
Analoq 164 rubldan daha ucuzdur.
İstehsalçı: Valenta (Rusiya)
Buraxılış formaları:
- 5 mq tablet, 50 əd., Qiyməti 46 rubldan
- Nişan. 4 mq, 30 əd., Qiyməti 252 rubldan
İstifadə qaydaları
Glibenclamide, tərkibində eyni aktiv maddə olan diabetin müalicəsi üçün daha ucuz bir rus dərmanıdır. Dozaj xəstənin yaşından və şəkərli diabet üçün müalicənin şiddətindən asılıdır.
Analoq 19 rubldan daha ucuzdur.
İstehsalçı: Pharmstandard (Rusiya)
Buraxılış formaları:
- Nişan. 2 mq, 30 əd., Qiyməti 191 rubldan
- Nişan. 3 mq, 30 əd., Qiyməti 272 rubldan
İstifadə qaydaları
Glimepiride, 2 tip diabetin müalicəsi üçün yerli bir dərmandır. Bir tablet üçün 2 ilə 4 mq dozada eyni aktiv maddə olan tablet şəklində mövcuddur.
Analoq 563 rubldan daha bahalıdır.
İstehsalçı: Kimika Montpellier (Argentina)
Buraxılış formaları:
- Nişan. 4 mq, 40 əd., Qiyməti 773 rubldan
- Nişan. 3 mq, 30 əd., Qiyməti 272 rubldan
İstifadə qaydaları
Dərman, tablet başına 4 mq dozada glimepiride əsaslanan Argentinadır. 2-ci tip şəkərli diabetdə istifadə üçün göstərilir (monoterapiya və ya kombinasiya müalicəsinin bir hissəsi kimi).
Tərkibindəki analoqlar və istifadə üçün göstəriş
| Başlıq | Rusiyada qiymət | Ukraynada qiymət |
|---|---|---|
| Amaril | 27 rub | 4 UAH |
| Glemaz glimepiride | -- | -- |
| Glian glimepiride | -- | 77 UAH |
| Glimepiride Glyride | -- | 149 UAH |
| Glimepiride diapiride | -- | 23 UAH |
| Qurbangah | -- | 12 UAH |
| Glimax glimepiride | -- | 35 UAH |
| Glimepiride-Lugal glimepiride | -- | 69 UAH |
| Gil Glimepiride | -- | 66 UAH |
| Diabrex glimepiride | -- | 142 UAH |
| Meglimide glimepiride | -- | -- |
| Melpamide Glimepiride | -- | 84 UAH |
| Perinel glimepiride | -- | -- |
| Glempid | -- | -- |
| Zərif | -- | -- |
| Glimepiride glimepiride | 27 rub | 42 UAH |
| Glimepiride-teva glimepiride | -- | 57 UAH |
| Glimepiride Canon glimepiride | 50 rub | -- |
| Glimepiride Pharmstandard glimepiride | -- | -- |
| Dimaril glimepiride | -- | 21 UAH |
Yuxarıdakı dərman analoqlarının siyahısı, bunu göstərir diamerid əvəzediciləri, ən uyğun gəlir, çünki aktiv maddələrin eyni tərkibinə malikdirlər və istifadə üçün göstərici ilə üst-üstə düşür
Göstəriş və istifadə üsulu ilə analoqlar
| Başlıq | Rusiyada qiymət | Ukraynada qiymət |
|---|---|---|
| Glibenclamide Glibenclamide | 30 rub | 7 UAH |
| Maninil Glibenclamide | 54 rub | 37 UAH |
| Glibenclamide-Sağlamlıq Glibenclamide | -- | 12 UAH |
| Glyurenorm glisidon | 94 rub | 43 UAH |
| Bisogamma Gliklazid | 91 rub | 182 UAH |
| Glidiab Gliklazid | 100 rub | 170 UAH |
| Diabeton MR | -- | 92 UAH |
| Diaqnozide mr Gliclazide | -- | 15 UAH |
| Glidia MV Gliclazide | -- | -- |
| Glykinorm Gliclazide | -- | -- |
| Gliclazide Gliclazide | 231 rub | 57 UAH |
| Glyclazide 30 MV-Indar Glyclazide | -- | -- |
| Gliklazid-Sağlamlıq Gliklazid | -- | 36 UAH |
| Glioral Gliklazid | -- | -- |
| Diagnizide Gliclazide | -- | 14 UAH |
| Diazid MV Gliklazid | -- | 46 UAH |
| Osliklid Gliclazide | -- | 68 UAH |
| Diadeon gliklazid | -- | -- |
| Gliklazid MV Gliklazid | 4 rub | -- |
Müxtəlif tərkibi, göstəriş və tətbiq üsulu ilə üst-üstə düşə bilər
| Başlıq | Rusiyada qiymət | Ukraynada qiymət |
|---|---|---|
| Avantomed rosiglitazon, metformin hidroklorid | -- | -- |
| Bagomet Metformin | -- | 30 UAH |
| Glucofage metformin | 12 rub | 15 UAH |
| Glucophage xr metformin | -- | 50 UAH |
| Reduxin Met Metformin, Sibutramine | 20 rub | -- |
| Dianormet | -- | 19 UAH |
| Diaformin metformin | -- | 5 UAH |
| Metformin metformin | 13 rub | 12 UAH |
| Metformin sandoz metformin | -- | 13 UAH |
| Siofor | 208 rub | 27 UAH |
| Formin metformin hidroklorür | -- | -- |
| Emnorm EP Metformin | -- | -- |
| Megifort Metformin | -- | 15 UAH |
| Metamin Metformin | -- | 20 UAH |
| Metamin SR Metformin | -- | 20 UAH |
| Metfogamma metformin | 256 rub | 17 UAH |
| Tefor metformin | -- | -- |
| Glikometr | -- | -- |
| Glycomet SR | -- | -- |
| Formetin | 37 rub | -- |
| Metformin Canon metformin, ovidon K 90, qarğıdalı nişastası, krospovidon, maqnezium stearat, talk | 26 rub | -- |
| İnfor metformin hidroklorür | -- | 25 UAH |
| Metformin-teva metformin | 43 rub | 22 UAH |
| Diaformin SR metformin | -- | 18 UAH |
| Mefarmil Metformin | -- | 13 UAH |
| Metformin Farmland Metformin | -- | -- |
| Amaryl M Limepiride Mikronizə edilmiş, Metformin Hidroxlorid | 856 rub | 40 UAH |
| Glibomet glibenclamide, metformin | 257 rub | 101 UAH |
| Glucovans glibenclamide, metformin | 34 rub | 8 UAH |
| Dianorm-m Gliklazid, Metformin | -- | 115 UAH |
| Dibizid-m glipizide, metformin | -- | 30 UAH |
| Douglimax glimepiride, metformin | -- | 44 UAH |
| Duotrol glibenclamide, metformin | -- | -- |
| Glukonorm | 45 rub | -- |
| Glibofor metformin hidroklorür, glibenclamide | -- | 16 UAH |
| Avandamet | -- | -- |
| Avandaglim | -- | -- |
| Janumet metformin, sitagliptin | 9 rub | 1 UAH |
| Velmetia metformin, sitagliptin | 6026 rub | -- |
| Galvus Met vildagliptin, metformin | 259 rub | 1195 UAH |
| Tripride glimepiride, metformin, pioglitazon | -- | 83 UAH |
| Comboglize XR metformin, saxagliptin | -- | 424 UAH |
| Comboglyz Prolong metformin, saxagliptin | 130 rub | -- |
| Gentadueto linagliptin, metformin | -- | -- |
| Vipdomet metformin, alogliptin | 55 rub | 1750 UAH |
| Sinjardi empagliflozin, metformin hidroklorür | 240 rub | -- |
| Vogliboz oksidi | -- | 21 UAH |
| Glutazon pioglitazon | -- | 66 UAH |
| Dropia Sanovel pioglitazon | -- | -- |
| Januvia sitagliptin | 1369 rub | 277 UAH |
| Galvus vildagliptin | 245 rub | 895 UAH |
| Onglisa saxagliptin | 1472 rub | 48 UAH |
| Nesina alogliptin | -- | -- |
| Vipidia alogliptin | 350 rub | 1250 UAH |
| Trazhenta linagliptin | 89 rub | 1434 UAH |
| Lixumia lixisenatide | -- | 2498 UAH |
| Guarem Guar qatranı | 9950 rub | 24 UAH |
| Insvada repaglinide | -- | -- |
| Novonorm Repaglinide | 30 rub | 90 UAH |
| Repodiab Repaglinide | -- | -- |
| Baeta Exenatide | 150 rub | 4600 UAH |
| Baeta Long Exenatide | 10248 rub | -- |
| Viktoza liraglutide | 8823 rub | 2900 UAH |
| Saxenda liraglutide | 1374 rub | 13773 UAH |
| Forksiga Dapagliflozin | -- | 18 UAH |
| Forsiga Dapagliflozin | 12 rub | 3200 UAH |
| Invocana canagliflozin | 13 rub | 3200 UAH |
| Jardins Empagliflozin | 222 rub | 566 UAH |
| Dürüstlük Dulaglutide | 115 rub | -- |
Ucuz bir dərmanın ucuz bir analoqunu necə tapmaq olar?
Bir dərmana, bir ümumi və ya bir sinonimə ucuz bir analoq tapmaq üçün ilk növbədə tərkibinə, yəni eyni aktiv maddələrə və istifadə üçün göstərişlərə diqqət yetirməyi məsləhət görürük. Dərmanın eyni aktiv maddələri, dərmanın dərmanla ekvivalent və ya dərman dərman alternativi ilə sinonim olduğunu göstərir. Bununla birlikdə, təhlükəsizliyə və effektivliyə təsir edə biləcək oxşar dərmanların təsirsiz komponentləri haqqında unutmayın. Həkimlərin göstərişlərini unutma, özünü müalicə sağlamlığınıza zərər verə bilər, buna görə də hər hansı bir dərman istifadə etməzdən əvvəl mütləq həkiminizlə məsləhətləşin.
Tətbiq
Hər hansı bir diabet xəstəsi az karb pəhriz izləmək səviyyəsini keçərək fiziki aktivliyi daha az və ya adekvat çəkiyə və yaşa endirir, hipoglisemik həblərlə tanış olur. Bu, yeməkdən əvvəl bir həb alaraq qan şəkərini nəzarət altında saxlamağa kömək edən dərmanların kifayət qədər geniş siyahısıdır. Diabet xəstələrinə məlum olan 2 qrup dərman var:
- sulfonilüre törəmələri,
- biguanides.
Sülfonilüre törəmələrinin təsiri yalnız insulin ifrazının artması ilə deyil, həm də ona periferik toxumaların həssaslığının yaxşılaşdırılması ilə izah olunur.
Biguanidlər, kiçik bağırsaqda şəkərin udulmasını azaldır, periferiyada udulmasını artırır, hüceyrələrin insulinə həssaslığını artırır ki, bu da əzələlərdə və hepatositlərdə qlükoza geniş istifadəsinə keçir.
Dərman Diameride, 3-cü nəsil sulfonilüre törəmələrinə aiddir və ağızdan qəbul üçün hipoqlikemik bir vasitə olaraq təyin olunur. Metabolik sindromu olan insanlar və bunun nəticəsində tip 2 diabet xəstəliyi olan insanlar üçün müalicə olaraq göstərilir. Həm vahid bir rejimdə, həm də şəkər endirən digər tabletlərlə və ya insulinlə birlikdə təyin edilə bilər.
Diamerid tabletlərinin aktiv maddəsi glimepiriddir. 1,2,3 və 4 mq dozada qəbul edilir. Tabletlərin meydana gəlməsi üçün maqnezium stearat, süd şəkəri, povidon, mikrokristal selüloz, natrium kraquelad və boyalar kimi maddələrdən istifadə olunur.
Glimepiridin pankreas hüceyrələri tərəfindən hormon insulinin istehsalını artırmaq və qlükoza qəbuluna reaksiyasını yaxşılaşdırmaq qabiliyyətinə görə qanda qlükoza konsentrasiyası azalır. Diameride'i sələfi Glibenclamide ilə müqayisə edərək, daha aşağı bir dozada Diameride-in oxşar şəkər endirmə təsirinə sahib olduğunu görmək olar. Bu, onun ekstrapankreatik təsir göstərdiyini, yəni qlükoza bağlamaq üçün insulinin aktivliyinin artdığını göstərir.
İnsulin ifrazının aktivləşdirilməsi membran depolarizasiyası səbəbindən hüceyrədaxili kalsiumun yığılması ilə əlaqədardır, insulinin istehsalını stimullaşdırır. Zülallarla aktiv birləşmələr, qlükoza qarşı xüsusi pankreas hüceyrələrini həssaslaşdırır və tükənməsinin qarşısını alır.
Adətən bədənə daxil olan qlükoza protein molekulları tərəfindən əzələ və yağ hüceyrələrinə daşınır. Diamerid bu cür molekulların sayını artırır. Bir hüceyrə, fosfolipaza fermentinin aktivliyinin artması ilə ona daxil olan qlükoza cavab verir, bunun nəticəsində hüceyrədəki qlükoza miqdarı protein karbohidrat mübadiləsinin aktivləşməsinə səbəb olan protein kinaz fermentinin fəaliyyətinin azalması ilə eyni vaxtda azalır.
Dərmanın digər müsbət təsirləri olduğu bilinir. Damar yatağında qan axını yaxşılaşdıraraq, trombosit yığılmasını azaldır.
Metabolik pozğunluqlarda, lipid metabolizmasına təsir çox vacibdir. Dərman lipid səviyyəsini azaldır, klinik sınaqlarda heyvan damarlarında xolesterol yatağının azalmasına dair bir sübut var.
Antioksidan təsiri hüceyrələrin lipid membranının peroksidləşmədən qorunmasında ifadə edilir.
Farmakokinetikası
Yüksək bioavailability olan bir dərman. 4 mq sistematik olaraq alınırsa, onda damar yatağında ən yüksək məzmun 2-3 saatlıq bir fasilə ilə meydana gəlir. Plasenta, fetusu dərmanın nüfuzundan qorumur, eyni zamanda ana südünə keçir. Qan-beyin baryerinə nüfuz etmək çətindir.
Damar yatağında protein molekulları ilə bağlanır, yarı ömrü 5-8 saatdır.
Daha çox dərəcədə böyrəklər tərəfindən metabolizə olunmuş formada və daha az miqdarda bağırsaq yolu ilə xaric edilir.
Müsbət məqam budur ki, böyrəklərin ifrazetmə qabiliyyəti ilə problemləri olan böyrək xəstələrində kumulyativ effekt müşahidə edilmir, yəni bədəndə diamerid toplanmır.
Formanı buraxın
Diamerid, Rusiya dərman şirkəti Akrixin tərəfindən istehsal olunur.
Form buraxma tabletləri. Silindrik bir forma malikdirlər, risk tabletə tətbiq olunur. 1 tabletdə əsas aktiv maddə 1 mq, 2 mq, 3 mq və ya 4 mqdir. Qutuda hər biri 10 tablet olan 3 blister var. 1 və 3 mq çəhrayı-krem rəngli, kiçik nöqtələr qəhvəyi olan tabletlərə icazə verilir. 2 mq və 4 mq tabletlərdə, qaymaqlı bir rəngli açıq sarı rəngdədir. Rəng müxtəlif rəngli boyaların - dəmir oksidi qırmızı və ya sarı rənglərin əlavə olması ilə əlaqədardır.
Əks göstərişlər
Bəzi hallarda dərman təyin edilə bilməz:
- tip 1 diabet və ketoasidoz və diabetik koma şəklində diabetin ağırlaşması,
- Hipoqlikemiyaya səbəb ola biləcək hər hansı bir şərait,
- ağ qan hüceyrələrinin sayında azalma,
- dekompensasiya edilmiş qaraciyər xəstəliyi,
- süni böyrək aparatının istifadəsi ilə xroniki böyrək çatışmazlığı,
- uşaq və ana südü ilə qidalanan, 18 yaşdan kiçik gənclər,
- laktoza dözümsüzlük, malabsorption sindromu,
- sulfonilüreaslara və sulfonamidlərə idiosinkraziya.
Müəyyən bir vəziyyətə görə insulin enjeksiyonuna keçid olan xəstələrə Diamerid təyin edərkən diqqət yetirilməlidir. Buna misal olaraq geniş ziyan və yanıqlar, bağırsaq çatışmazlığı, yaxınlaşan əməliyyatla maneə ola bilər.
Yan təsir
Bir çox yan təsir hipoqlikemiya, yəni şəkər səviyyəsinin normanın aşağı həddindən aşağı düşməsi ilə əlaqələndirilir. Bu dövlətin təzahürləri müxtəlifdir. Bu bir baş ağrısı və ya başgicəllənmə, ürək bulanması və qusma görünüşü ola bilər.
Sinir sistemindən yorğunluq, yuxu pozğunluğu, artan yuxululuq müşahidə olunur. Birdən narahatlıq, hərəkətsiz bir təcavüz, konsentrasiya çətinliyi və reaksiya sürətinin azalması görünə bilər. Bəzilərində depressiya, danışma və görmə pozğunluqları var. Bəlkə də sarsıntıların görünüşü, mərkəzi genezisin tutulması, əzalarızın parezi. Koma inkişaf etməyənə qədər şüuru ağır dərəcəyə çata bilər.
Çox vaxt hipoqlikemiya vəziyyəti zəifliklə müşayiət olunur, soyuq, yapışqan tər, taxikardiya, qan təzyiqi yüksəlir. Xəstədə sinə ağrısı, çarpıntı var, ürək ritminin pozulması ola bilər.
Allergik reaksiyalar kovanlardan anafilaktik şoka qədər bir çox forma ala bilər.
Aşırı doz
Aşırı doz hipoqlikemiya vəziyyəti ilə özünü göstərir.
Diameride istifadə edən xəstələrə, 20 q qlükoza uyğun olan 4 ədəd şəkərin olması tövsiyə olunur, hipoqlikemiyanın ilk əlamətləri göründükdə dərhal yemək lazımdır. Siz həmçinin ambulator şəraitdə şirin çay və ya meyvə suyu içə bilərsiniz.
Şiddətli hipoqlikemik ağırlaşmalar xəstənin xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir. Mədəni yuyun, aktivləşdirilmiş kömür və ya digər enterosorbent verin. Bir konsentrat qlükoza məhlulu venadaxili yeridilir, infuziya 10% qlükoza məhlulu ilə davam edir.
Uşaqlar tərəfindən Diamerida tabletlərinin təsadüfən qəbul edilməsi halında, hipoqlikemiyanın müalicəsi üçün qlükoza təqdim edildikdə, hipoqlikemiyanın hiperglisemiyaya keçməsinin qarşısını almaq üçün qan şəkərinin səviyyəsinə diqqətlə nəzarət edilməlidir. Adi qan şəkəri testinə əlavə olaraq, mütəmadi olaraq qlisatlı hemoglobinin səviyyəsi kimi bir göstəricini izləmək lazımdır.
İstifadəyə dair göstərişlər Diamerida dərmanın dozasını ehtiva edir və müalicənin əvvəlində xüsusi qulluq göstərilməsini nəzərdə tutur. İlk doza minimum 1 mq dozadan çox olmamalıdır. Bu doza şəkər səviyyəsinin dinamik nəzarəti altında 1-2 həftə saxlanılır. Bir qayda olaraq, xəstəyə şəkər xəstələrinə test zolaqlarından istifadə edərək öz-özünə monitorinq aparmaq üçün xüsusi siniflərdə dərs verilir.
Bir xəstənin qan şəkərinin səviyyəsi 1 mq Diameride tərəfindən kəskin şəkildə aşağı düşərsə, bu, karbohidrat mübadiləsi pozğunluqlarının düzəldilməsinin bir pəhriz və dozalı fiziki fəaliyyətdən istifadə edilə biləcəyini göstərir. Bu vəziyyət xəstəliyin ilkin mərhələlərində mümkündür.
Dərman qəbul edərkən şəkər səviyyəsinin daim izlənməsinə və diamerid dozasının vaxtında tənzimlənməsinə ehtiyac var.
Müalicənin başlaması və ya başqa bir müalicə növündən diameridə keçid minimum 1 mq dozada tövsiyə olunur. Qeyri-kafi təsir ilə doza 1-2 həftədə bir dəfə artır. Artım qaydası belədir: 2 mq - 3 mq - 4 mq - 6 mq - 8 mq.
Müalicə həkimlə sıx təmasda aparılır, xəstəyə həb və qida qəbulu vaxtına ciddi riayət edilməsi lazım olduğu barədə xəbərdarlıq edilməlidir. Ümumiyyətlə, həkim Diamerid'i gündə bir dəfə tam bir yeməkdən əvvəl, ümumiyyətlə səhər yeməyi və ya nahardan əvvəl almağı məsləhət görür. Heç bir halda bir həb sərxoş olduqdan sonra yeməyə olan ehtiyaca məhəl qoymamalısınız.
Müalicə zamanı metabolik nisbətlərin yaxşılaşdırılması, dozanın vaxtında azaldılmasını tələb edir.
Dozun azaldılması aşağıdakı hallarda tələb oluna bilər:
- xəstənin bədən çəkisi dəyişdi, arıqladı,
- xəstənin həyat tərzi dəyişdi, fiziki aktivlik artdı, qidalanma rejimi və təbiəti, gündəlik iş rejimi dəyişdi,
- şəkər səviyyəsini yuxarı və ya aşağı dəyişdirə biləcək digər amillər ortaya çıxdı.
Daha yüksək dozalarda qəbul edilən başqa bir dərman ilə Diameride keçid edərkən, Diamerid'in ilkin dozası 1 mq-dan çox olmamalıdır.
Bir qadın hamiləlikdən əvvəl Diameride'yi aldısa, onda onun baş verməsi ilə və tercihen hamiləliyin planlaşdırılması mərhələsində dərman ləğv edilir, xəstə insulin terapiyasına keçir. Hemşirelik anaları, ya Diamerid qəbulunda olarkən qidalanma dayandırmağı və ya insulin terapiyasına keçid və Diamerid'in ləğvi ilə ana südü ilə qidalandırılmasına davam etmək imkanı seçmək imkanı var.
Nəqliyyat vasitələri və maşınları idarə edərkən bəzi ehtiyatlılıq tələb olunur. Bu ehtiyat, şəkərdə bir damla ya da atlanmağın klinik əlamətləri olmayan xəstələr üçün vacibdir.
Artan şəkərin simptomları susuzluq, quru ağız, quru dəri və selikli qişalar, tez-tez siyənməkdir.
Bəzən şəkər artımı riski olan xəstələrə fəaliyyət növlərini dəyişdirmələrini təklif etmək tövsiyə olunur. Xəstələri klinik prekursorların əlamətləri olmadan başqa bir işə köçürmək vacibdir.
Digər dərmanlarla birləşmə
Xəstəliyin gedişi biguanidlər və ya insulin ilə birlikdə təyin olunmağı tələb edə bilər.
Birləşmə qaydası var. Xəstə Diamerid və ya Metforminin tam maksimum dozasını aldısa, onda bu doza dəyişməz qalır və Metformin və ya Diameridin əlavə dozası həkim nəzarəti altında minimum dozadan başlayır.
Diameride ilə terapiyaya insulin əlavə edin, kiçik dozadan başlayın. Eynilə, əks vəziyyət, insulin terapiyasına qoşulduqda, Diameride də 1 mq dozada qəbul edilir.
Diqqətə çatdırmaq lazımdır ki, inkişaf etmiş yaşlarda diabet xəstələrində və beta-blokerləri qəbul edən xəstələrdə qan şəkərində bir damcı damarının xarici təzahürləri tez-tez bulanır və bu, qəfil hipoqlikemik koma xəstəsi üçün risk yaradır.
Diamerid ilə müalicə zamanı qaraciyərin vəziyyətinə nəzarət etmək, qaraciyər testləri üçün biokimyəvi qan testi və ağ qan hüceyrələrinin, hemoglobinin və trombositlərin azalması üçün klinik qan testini aparmaq lazımdır.
Diamerid ilə müalicə zamanı spirt istifadəsinə xüsusi diqqət yetirilməlidir. Problem ondadır ki, alkoqol həm dərmanın hipoqlikemik təsirini artıra bilər, həm də azalda bilər.
Glimepiride əsasında, Diamerid-ə bənzər hazırlıqlar hazırlanmışdır. Həm də tip 2 diabeti müalicə etmək üçün nəzərdə tutulub. Bunlara daxildir:
- Amaryl, 1, 2 mq, 3 mq və 4 mq tabletlərdə mövcuddur, 30, 60 və 90 tabletlərdə qablaşdırılır, Almaniyada istehsal olunur,
- Glimepiride, eyni dozalarda istehsal olunan yerli dərman, paket 30 tabletdən ibarətdir,
- Glimeperid-Canon 2 və 4 mq, 30 tabletdə qablaşdırılır, istehsalçı Rusiya,
- 1, 2 və 3 mq olan Glimepiride-Teva tabletləri 30 və 60 ədəd qutulara yığılır, dərman Xorvatiyadan gəlir.
Qalan analoqlar (Glumedeks, Glyme, Glemauno, Glemaz, Meglimed) Rusiyanın aptek şəbəkəsində mövcud deyil.
Diameride və onun analoqları reseptlə eczanələrdən göndərilir.
Bir eczanedeki diameride 202 - 347 rubl qiymətində almaq olar. Ən ucuzu glimepiriddir. Qablaşdırma qiyməti yalnız 25 rubl. Glimepiride-Canon və Glimepirida-Teva qiyməti təxminən eynidir, 122-132 rubl təşkil edir. Amaril üçün ən böyük qiymət aralığı. Qiyməti 150 ilə 3400 rubl arasında dəyişir. Amaril, ən çox qiyməti 4 mq, 90 tabletdən ibarət qutulara qablaşdırılır.
Diamerid istifadəsi üçün təlimatları və analoqların qiymətlərini araşdırdıqdan sonra rəylərə müraciət edirik.
Şəkər azaldan dərmanların uzun müddət qəbul edilməsinə səbəb olan diabetli xəstələr üçün Diamerin, həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıran rahat və təsirli bir vasitədir. Bundan əlavə, qan şəkərini normallaşdıran və adekvat səviyyədə saxlayan dərman, xəstəni polineuropatiya, retinopatiya, diabetik mikroangiopatiya, ketoasidoz, hipoqlikemik və hiperglisemik acoma kimi diabet xəstəliyinə xas olan ağır fəsadlardan qoruyur.
Müvəffəqiyyətli müalicənin əsas şərti, iştirak edən həkimin tövsiyələrinə uyğunluqdur.
Dərman müalicəsi taktikası
Bu gün müasir tibb, 2 tip diabetin müalicəsi üçün bir neçə qrup dərmanlardan birini istifadə edir. Dərman istifadəsi nəticəsində əldə edilməli olan əsas məqsədlərə aşağıdakılar daxildir:
- insulin hormonu ifrazının stimullaşdırılması
- kletok hüceyrələrinin insulinə həssaslığının azalması
- qlükoza sintezinin dayandırılması və bağırsaqdan qana udulmasını ləngidir
- qanda lipid fraksiyalarının nisbətinin yaranan pozuntularının düzəldilməsi.
Bir qayda olaraq, terapiya hər zaman bir dərmanın qəbulu ilə başlanır, təsirsizdirsə, təsirlənmiş dərmanlar və ya insulin enjeksiyonları ilə birlikdə təyin edilə bilər.
2-ci tip şəkərli diabetin müalicəsində istifadə olunan dərmanların əsas qrupları:
- Sülfonilüre törəməsi olan dərmanlar. Onların əsas üstünlüyü dərmanların bir çox xəstəyə yaxşı dözümlü olmasıdır. Onun hərəkəti ilə insulin müqavimətini azaldır və pankreas hüceyrələri tərəfindən hormonun ifrazını stimullaşdırırlar.
- Biguanide qrupunun vasitələrinə metformin komponenti daxildir. Bu, insulin ifrazını azaltmağa kömək edən, fezin normallaşmasına müsbət təsir göstərən və lipid profilini yaxşılaşdıran metforminin təsiridir. Səhv dozaj seçimi çoxsaylı yan təsirlərə səbəb ola bilər.
- İncretinlər
- Tiazolidinon törəmələrinə əsaslanan preparatlar qan şəkərini azaltmağa və lipid profilinin keyfiyyətini artırmağa kömək edir.
Alpha-glucosidase inhibitorları və ya dipeptidil peptid 4 də dərman adlandırılır, hiperglisemiyanın aradan qaldırılmasına faydalı təsir göstərir və pankreas beta hüceyrələrinin qlükoza həssaslığını artırır.
Dərmanın əsas farmakoloji xüsusiyyətləri
Diameride, üçüncü nəsil sulfonilüreaslar qrupundan olan bir dərman. Əvvəllər təyin edilmiş pəhriz terapiyası və fiziki fəaliyyət müsbət nəticə verməyibsə, tip 2 diabet xəstəliyini müalicə etmək üçün istifadə olunur.
Tibbi məhsul tablet şəklində müxtəlif dozalarda mövcuddur - tərkibində əlavə komponentləri olan bir, iki, üç və ya dörd milliqram aktiv maddə. Dərmanın əsas aktiv komponenti glimepiriddir.
Dərmanın əsas farmakoloji xüsusiyyətləri aşağıdakı təsirlərə əsaslanır.
- hüceyrələrin insulinə həssaslığını artırır.
- kalium kanallarının bağlanmasına təsir göstərir, bunun nəticəsində hüceyrədaxili kalium konsentrasiyası artır və insulin ifrazatı aktivləşir.
- lipid səviyyəsinə müsbət təsir göstərir.
- trombositlərin yığılmasını azaltmağa kömək edir.
Bundan əlavə, tabletlərin istifadəsi insulinin periferik toxumalar tərəfindən qlükoza udmasına təsirini artırır.
Çox vaxt dərman metforminə (metabolik nəzarəti yaxşılaşdırır) və ya insulin terapiyasına əsaslanan dərmanlarla birlikdə kombinasiyalı terapiyada istifadə olunur.
Bu dərmanı istifadə edən xəstələrin çoxsaylı rəyləri asan tolerantlıq və dərmanın yüksək effektivliyini göstərir.
Dərmanın istifadəsi üçün təlimatlar
Dərmanın istifadəsi üçün təlimatlarda deyilir ki, terapiyanın başlanğıcı dərmanın ən aşağı dozaları ilə aparılmalıdır. Beləliklə, lazımi metabolik nəzarət təmin edilir.
Dərman qəbul edərkən xəstə mütəmadi olaraq qanda qlükoza səviyyəsini, həmçinin glikozilləşdirilmiş hemoglobinin göstəricisini izləməlidir.
Bir dərman məhsulunun təyin edilməsi, həmçinin lazımi dozaların seçilməsi yalnız iştirak edən həkim tərəfindən həyata keçirilir. Bu vəziyyətdə özünü müalicə qəti qadağandır.
Tabletlərin alınmasının düzgünlüyü aşağıdakı tövsiyələrə uyğundur.
- Müalicənin ilk mərhələlərində dərmanın maksimum icazə verilən dozası gündə bir dəfə aktiv maddənin bir miligramıdır. Bir-iki həftədən sonra ehtiyac yaranarsa gündəlik doz artırıla bilər.
- Dərman qəbulunun maksimal icazə verilən səviyyəsi, on-on dörd gündə tədricən və hamar bir şəkildə artması şərti ilə, səkkiz miligram dərmanı keçməməlidir.
- Qan şəkərinin səviyyəsi yaxşı tənzimlənən xəstələrdə dərmanın effektivliyi birdən dörd miligrama qədər dərman qəbul etməklə əldə edilir. Bu günə qədər bu dozaları səkkiz miligram dərmana qədər artırmaq lazım olan insanlar kifayət qədər azdır.
Dərman iştirak edən həkimin bütün göstərişlərinə əməl etməklə qəbul etmək tövsiyə olunur. Tibbi mütəxəssis, xəstənin həyat tərzindən, işindən və fiziki fəaliyyət səviyyəsindən asılı olaraq qəbul vaxtını və miqdarını təyin edir. Bir qayda olaraq, dərman istifadəsi gündə bir dəfə əsas yeməkdən əvvəl təyin olunur (məsələn, səhər yeməyindən əvvəl). Bir şərt, dərman qəbul edildiyi təqdirdə normal və tam bir səhər yeməyi (nahar, şam yeməyi). Bundan əlavə, nədənsə həb əldən verildiyi təqdirdə növbəti dozada onun dozasını artırmağa ehtiyac olmadığını nəzərə almaq lazımdır.
Həkimin dərman dozasını tənzimlədiyi vəziyyətlər var. Bir xəstənin kilo itkisi varsa, xəstənin həyat tərzində dəyişikliklər oldu - pəhrizin miqdarı və keyfiyyəti, fiziki fəaliyyət səviyyəsi, digər amillər nəticəsində hipo və ya hiperglisemiya riskinin artması.
İstifadə üçün hansı əks göstərişlər var?
Dərmanın müsbət xüsusiyyətlərinin kifayət qədər böyük bir siyahısına baxmayaraq, istifadəsindən sonra meydana çıxa biləcək hər cür mənfi cəhətləri nəzərə almaq lazımdır.
Əvvəlcə Diomexide ilə müalicənin aparıla bilməyəcəyi qadağalar siyahısına diqqət yetirmək lazımdır. Əsas əks göstərişlər arasında aşağıdakı cəhətlər var:
1-ci tip şəkərli diabetin müalicəsi və xəstədə diabetik ketoositoz və ya diabetik atanın vəziyyətini müşahidə etmək
- bir xəstədə hipoqlikemiya təzahürü,
- yoluxucu bir təbiət patologiyası olduqda,
- ağır qaraciyər və ya böyrək xəstəliyi inkişaf edir,
- dərmanın bir və ya daha çox hissəsinə dözümsüzlük və ya həssaslıq,
- laktoza dözümsüzlük və ya laktaza çatışmazlığı olması halında.
Bu günə qədər bu dərmanın uşaqlarda diabetin müalicəsində necə işlədiyi barədə kifayət qədər məlumat yoxdur. Buna görə belə xəstələr üçün (on səkkiz yaşa qədər) terapiya təyin edilmir. Bundan əlavə, əks göstərişlər, dərmanı ana südü zamanı hamilə qızlara və qadınlara qəbul etməkdir.
Həddindən artıq ehtiyatla, hipoqlikemiya riskinin artması, həzm sisteminin xəstəlikləri halında, əməliyyatdan sonra xəstənin insulin enjeksiyonlarına köçürülməsini tələb edən amillər varsa bir dərman təyin edilir.
Dərmanın istifadəsindən hansı mənfi təsirlər meydana çıxa bilər?
Dərmanın dozasının düzgün seçilməməsi, iştirak edən həkimin bütün tövsiyələrinə əməl edilməməsi nəticəsində dərman qəbul etmədən müxtəlif mənfi təzahürlər yarana bilər.
Ən çox görülən yan təsirlərdən biri artan bir risk və uzun müddət ərzində hipoglisemiyanın inkişafıdır. Bu vəziyyəti müşayiət edən əsas simptomlar aşağıdakılar ola bilər:
- iştahın artması və daimi aclıq hissi,
- şiddətli baş ağrıları
- ürəkbulanma və qusma
- daimi yorğunluq və bədənin zəifliyi hissi,
- qıcıqlanma
- cəmləşə bilməməsi
- nəfəs almaqda çətinlik çəkir
- başgicəllənmə və huşunu itirmə,
- qan təzyiqində artım.
Dərmanın başlaması, keçici görmə pozğunluğu ilə də müşayiət oluna bilər. Bu fenomen müvəqqətidir və müəyyən müddət öz-özünə gedir.
Bundan əlavə, mənfi təzahürlər və yan təsirlərə aşağıdakılar aid edilə bilər.
- Mədə-bağırsaq traktının müxtəlif pozğunluqları. Qarındakı ağrı, ishal meydana gələ bilər.
- Qaraciyərin pozulması, hepatit, sarılıq və ya xolestazın inkişafı.
- Qan dövranı sistemindən nadir hallarda trombositopeniya, leykopeniya və ya pansitopeniya özünü göstərir.
- Sinir sistemindəki pozğunluqlar baş verə bilər, bunlar ən çox müxtəlif allergik reaksiyalar şəklində özünü göstərir - ürtiker, dərinin qaşınması və ya döküntü.
Dərmanın həddindən artıq dozası bir gündən üç günə qədər davam edə bilən şəkərli diabetdə ağır hipoqlikemiya hücumunu təhrik edir.
Bir məhsul oxşar xüsusiyyətlərə sahib bir məhsulla əvəz edilə bilərmi?
Alət bir dərmandır, şəhər apteklərində almaq olduqca asandır. Onun dəyəri, dozası, coğrafi satış yeri və istehsalçı şirkətdən asılı olaraq 170 ilə 600 rubl arasında dəyişir. Müştəri rəyləri bu dərmanın "qiymət keyfiyyəti" nin əsas xüsusiyyətlərinə tam uyğun olduğunu göstərir. Bir dərman dəyişdirmək və uyğun bir analoq tapmaq barədə düşünmək məcburiyyətində qaldığınız hallar var.
Bu gün müasir əczaçılıq bazarı tərkibində ya Diamerid-in mütləq analoqları, ya da sinonimləri olan müxtəlif dərmanların kifayət qədər geniş seçimini təklif edir. Qeyd etmək lazımdır ki, analoq dərmanlar fərqli adlara sahib ola bilər, digər şirkətlər tərəfindən istehsal olunur, lakin oxşar dozaları ilə oxşar aktiv komponentə malikdir. Öz növbəsində sinonimlər oxşar farmakodinamik xüsusiyyətlərə malikdir, lakin tərkibi orijinal məhsuldan tamamilə fərqlidir (məsələn, Diabeton MV tabletləri).
Diamerid-in analoqları var, bunların arasında ən populyarları Amaryl, Glemaz, Glimepiride
Amaryl M, müxtəlif dozalarda mövcud olan bir tablet hazırlığıdır. Bənzər xüsusiyyətlərə və istifadə üçün göstəricilərə malikdir. Bu dərmanın xarakterik xüsusiyyətləri ölkənin bəzi bölgələrində əlçatmazlıq və olduqca baha başa gəlir. Orta qiymət, dozada və istehsalçıdan asılı olaraq paket başına 300 ilə 1000 rubla qədər (30 tablet) dəyişə bilər.
Glemaz - dörd milliqram aktiv maddənin bir dozasında mövcud olan tabletlər. Paketdə otuz həb var, qiyməti 325 ilə 865 rubl arasında ola bilər.
Glimepiride - Diamerid dərmanının analoqudur. Belə bir vasitənin əsas üstünlüyü nisbətən aşağı qiymətdir - 140 ilə 390 rubl arasında.
Bu məqalədəki videoda mütəxəssisə ən təsirli hipoqlikemik maddələr hansılardır.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
Bu dərmanın beynəlxalq mülkiyyətçi adı glimepiriddir. Aktiv bir dərmanı ifadə edir. Bu maddə üçüncü nəsil sulfonilüre törəməsidir.
Diamerid qan qlükozasını azaltmaq üçün istifadə olunan bir dərman.
ATX (anatomik, terapevtik və kimyəvi təsnifat) uyğun olaraq dərmanın kodu A10BB12-dir. Yəni bu dərman həzm sisteminə və maddələr mübadiləsinə təsir edən bir vasitədir, şəkərli diabeti aradan qaldırmaq üçün hazırlanmışdır, hipoqlikemik bir maddə, sulfonilüre (glimepiride) törəməsi hesab olunur.
Dərman tablet şəklində mövcuddur. Tabletlərin forması bir gövdə olan düz bir silindir. Rəng tabletdəki aktiv maddənin miqdarından asılıdır, sarı və ya çəhrayı ola bilər.
Tabletlərdə 1, 2, 3 mq və ya 4 mq aktiv aktiv maddə ola bilər.
Köməkçi maddələr: laktoza monohidrat, maqnezium stearat, povidon, mikrokristal selüloz, poloksamer, kroskarmelloza sodyum, boya.
Bir paketdə hər biri 10 ədəd olan 3 blister var.
Farmakoloji fəaliyyət
Bu dərman hipoqlikemik təsir göstərir.
Dərmanın təsiri Langerhans pankreas adacıqlarının beta hüceyrələri tərəfindən insulinin istehsalını stimullaşdırmaqla yanaşı toxuma reseptorlarının hormona həssaslığını artırmaqda və qanda qlükoza daşıyıcı zülalların miqdarını artırmaqdadır. Pankreas toxumasında hərəkət edən dərman, onun depolarizasiyasına və hüceyrə aktivləşməsinin baş verdiyi gərginliyə bağlı kalsium kanallarının açılmasına səbəb olur.
Əsas fermentlərin bloklanması səbəbindən qaraciyərdə qlükoneogenez sürətini azaldır və bununla da hipoqlikemik təsir göstərir.
Dərman trombositlərin yığılmasına təsir göstərir, onu azaldır. Araxidon turşusunun oksidləşməsini maneə törədən sikoksoksigenazı inhibə edir, lipid peroksidləşmə sürətini azaldaraq antioksidan təsir göstərir.
Diaqramı necə götürmək olar?
Dərman qəbul edərkən həkim qanda qlükoza səviyyəsini daim nəzarət etməlidir. Mütəxəssis, dərman qəbul etdikdən sonra olmalıdır qanda qlükoza konsentrasiyasını təyin edir. Ən kiçik bir doz istifadə olunur, bunun sayəsində lazımi effekt əldə edilə bilər.
Dərman tablet şəklində mövcuddur. Tabletlərin forması bir gövdə olan düz bir silindir.
İlkin doza gündə 1 mqdir. 1-2 həftəlik bir fasilə ilə həkim lazımi seçərək dozanı artırır. Özünüz həkimlə məsləhətləşmədən dərman qəbul etməyə və ya təyin olunmuş dozanı dəyişdirə bilməzsiniz, çünki bu, güclü terapevtik agentdir, istifadəsi mənfi nəticələrə səbəb olacaqdır.
Yaxşı idarə olunan diabetlə gündə dərman dozası 1-4 mq təşkil edir, daha az konsentrasiyalar nadir hallarda yalnız az sayda insan üçün təsirli olduğuna görə istifadə olunur.
Dərman qəbul etdikdən sonra sıx bir yeməyi atlamamalısınız. Müalicə uzun sürür.
Aşağı karbohidrogenli pəhriz və müntəzəm fiziki fəaliyyətlə müalicə istənilən nəticəni vermədiyi təqdirdə, 2-ci diabet xəstəliyi üçün Diameride tövsiyə olunur.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Dərman, konsentrasiyanın azalması, daimi yorğunluq və yuxululuqla müşayiət olunan hipoqlikemiyanın inkişafı səbəbindən mexanizmləri idarə etmə qabiliyyətinə təsir göstərir. Maşın sürmək də daxil olmaqla daim diqqət cəmləşməsini tələb edən iş görmək bacarığı azalır.
Qəbul edərkən dərmanın xüsusiyyətlərini nəzərə almaq lazımdır.
Bir həkimə müraciət etmədən dərman qəbul etməyə və ya təyin edilmiş dozanı özünüz dəyişdirməyə başlaya bilməzsiniz.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Dərmanı digər dərmanlarla birlikdə istifadə edərkən onun təsirini zəiflətmək və ya gücləndirmək, həmçinin başqa bir maddənin fəaliyyətində dəyişiklik etmək mümkündür, buna görə istifadə olunan dərmanlar barədə həkimə məlumat vermək vacibdir. Məsələn:
- Glimepirid və insulinin eyni vaxtda qəbulu ilə digər hipoqlikemik maddələr, kumarin törəmələri, qlükokortikoidlər, metformin, cinsi hormonlar, angiotensinə çevrilən ferment inhibitorları, floksetin və s., Ağır hipoqlikemiya inkişaf edə bilər.
- Glimepiride, coumarin törəmələrinin - antikoaqulyant maddələrin təsirini inhibə edə və ya artıra bilər.
- Barbitüratlar, laksatiflər, T3, T4, qlükagon, müalicənin effektivliyini azaltmaqla dərmanın təsirini zəiflədə bilər.
- H2 histamin reseptor blokerləri glimepiridin təsirini dəyişdirə bilər.
Glimepiride və insulin, digər hipoqlikemik maddələrin eyni vaxtda qəbulu ilə ağır hipoqlikemiyanın inkişafı mümkündür.
Alkoqol uyğunluğu
Alkoqolun bir dozası və ya daim istifadəsi dərmanın fəaliyyətini dəyişə bilər, artır və ya azaldır.
Analoglar, aktiv maddə kimi glimepiride ehtiva edən maddələrdir. Bunlar aşağıdakılardır:
- Amaril. Bu, hər bir tabletdə 1, 2, 3 və ya 4 mq dozada olan bir Alman dərmanıdır. İstehsal: Almaniya.
- Glimepiride Canon, 2 və ya 4 mq dozada mövcuddur. İstehsal: Rusiya.
- Glimepiride Teva. 1, 2 və ya 3 mq dozada mövcuddur. İstehsal: Xorvatiya.
Diabeton hipoqlikemik bir dərmandır, eyni hipoqlikemik təsirə malikdir, lakin onun aktiv maddəsi ikinci nəslin sulfonilüreinin törəməsidir.
Amaryl, Diamerid'in analoqudur. Bu, hər bir tabletdə 1, 2, 3 və ya 4 mq dozada olan bir Alman dərmanıdır.
Diamerida üçün rəylər
Dərmanı istifadə etməzdən əvvəl onunla əlaqəli rəylərlə tanış olmalısan.
Starichenko V. K.: "Bu dərman tip 2 diabeti aradan qaldırmaq üçün təsirli bir vasitədir. Onu insulinlə birlikdə və ya monoterapiya olaraq istifadə etmək icazəlidir. Yalnız həkim dozasını təyin və tənzimləyə bilər. "
Vasilieva O. S .: “Dərman qandakı qlükoza səviyyəsini azaldır, şəkərli diabetin xoşagəlməz nəticələrinin qarşısını alır. Çarəni yalnız bir mütəxəssis yazmalı və müalicə rejimini təyin etməlidir. "
Qalina: "Qan şəkərinin səviyyəsi kəskin yüksəldi, aktiv maddə olan qlimepirid olan dərman təyin edildi. Tabletlər rahatdır, yaxşı yutulur, səhər yeməyindən əvvəl hər gün götürün. Qan şəkəri normaldır və şəkərli diabetin xoşagəlməz simptomları yoxa çıxdı. "
Natasha: "Anamda diabet var, başqa bir vasitə kömək etmədi. Həkim insulin istehsalını stimullaşdırdığını və hüceyrələrin həssaslığını artırdığını söyləyərək dərman təyin etdi. Şəkər normaldır, demək olar ki, bir il çəkir ”.
Diameride 4 mq: istifadəsi üçün təlimatlar və dərmanın analoqları
Tip 2 diabet üçün ilkin müalicə həmişə ciddi pəhriz terapiyası və xüsusi fiziki məşqlər dəstəyinə əsaslanır. Dərman Diamerid, bu üsulların təsirsiz olması üçün təyin edilir.
Belə bir tibbi məhsulun istifadəsi, xəstənin xəstəliyinin ümumi klinik görünüşünə, xəstəliyin şiddətinə əsaslanaraq dərmanı təyin edən həkimlə razılaşdırılır.
Terapevtik kurs, Diamerid kimi bir dərmanın mənfi təzahürlərinin qarşısını almaq üçün düzgün seçilmiş dozalardan ibarət olmalıdır.
Amaril şəkər endirən dərman: istifadə qaydaları, qiyməti, rəyləri və analoqları
Amaryl qan şəkərini azaltmağa kömək edən bir dərman.
Onun qəbulu insulinin çatışmazlığı artıq digər üsullarla - terapevtik məşqlər, pəhriz, xalq müalicəsi ilə kompensasiya edilə bilmədikdə başlayır, ancaq saf insulinin tətbiqinə ehtiyac yoxdur.
Bu dərmanı qəbul etmək şəkərli diabetli insanların vəziyyətinə müsbət təsir göstərir, bu da onların həyat keyfiyyətlərini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra bilər.
Buna görə analoqları müxtəlif əczaçılıq şirkətləri tərəfindən istehsal olunan Amaryl, bədəndə insulin çatışmazlığı təsirinin müalicəsində geniş istifadə olunur.
Göstərişlər və aktiv maddə
Amaryl və onun analoqları II tip diabet üçün göstərilmişdir.Dərmanın əsas aktiv maddəsi glimepiriddir.
Bir sulfanylurea törəməsi əsasında yaradılan bu 3-cü nəsil dərman, insulinin istehsalına cavabdeh olan b-hüceyrələrini yumşaq bir şəkildə stimullaşdıraraq, mədəaltı vəzi üzərində hərəkət edir. Onun təsiri altında mədəaltı vəzi daha çox insulin istehsal edir və qanda şəkərin miqdarı azalır.
Amaryl tabletləri 2 mq
Bundan əlavə, dərmanın aktiv maddəsi bədənin periferik toxumalarına da təsir göstərir, insulin müqavimətlərini azaldır. Bu, membrana keçərək hüceyrəyə daxil olan glimepiridin kalium kanallarını bağlamaq xüsusiyyətinə sahib olmasıdır. Bu hərəkət nəticəsində hüceyrənin kalsium kanalları açılır, kalsium hüceyrə maddəsinə daxil olur və insulin istehsalını dəstəkləyir.
Bu ikiqat hərəkət nəticəsində qan qlükoza səviyyəsi yüngül və tədricən, lakin uzun müddət azalır. Amaril və onun analoqları, əvvəlki nəsillərdən az miqdarda yan təsirləri, əks göstərişləri və qəbulu səbəbiylə hipoqlikemiyanın olduqca nadir inkişafı ilə fərqlənir.
Dərmanın xüsusiyyətləri, müalicə üçün istifadə olunan dozaları olduqca fərqli dərəcədə dəyişməyə, xəstənin Amaril'in birincili və ikincil müqavimətini tez bir zamanda müəyyənləşdirməyə və qəbul edilən dərmanın gündəlik dozasını təsirli və etibarlı şəkildə paylamağa imkan verir.
Doz forması və doz seçimi
Bu dərman, hər hansı bir Amaril analoqu kimi, zəruri dozanın düzəldilməsini və eksperimental seçilməsini tələb edir.
Burada ümumi normalar yoxdur - hər bir xəstə bu maddənin eyni dozasını fərqli qəbul edir. Buna görə bir dozanın seçimi yalnız dərmanın müəyyən bir dozundan sonra qan şəkərinin diqqətli və daimi izlənməsi ilə aparılır.
Qəbulun ilk günlərində xəstəyə gündə 1 mq Amaril təşkil edən bir başlanğıc doza verilir. Lazım gələrsə, doz tədricən artır, şəkər səviyyəsini daim izləyir. Artım həftədə bir miligram, daha çox - iki həftədə baş verir.
Adətən xəstəyə təyin olunan maksimum doza altı qram dərman olur. Yalnız müstəsna hallarda gündəlik dozanı 8 mq-a qaldırmaq icazəlidir, ancaq bir mütəxəssisin nəzarəti altında dərmanı bu qədər miqdarda qəbul etmək lazımdır.
Amaryl, iki-altı mq aktiv maddəni ehtiva edən tablet şəklində mövcuddur. Tabletlərin dozası paketdə göstərilmişdir. Dərmanı şifahi olaraq, çeynəmədən, çox miqdarda su ilə qəbul etmək lazımdır. Dərmanı gündə bir dəfə qəbul edirlər, amma bəzi hallarda Amaril tabletini bir gündə iki dozaya bölmək olar.
Ucuz əvəzedicilər və analoqlar
Bu dərmanın qiyməti olduqca yüksəkdir - 300 ilə 800 rubl arasında. İdarəetmənin davam etdiyini nəzərə alsaq, əksər hallarda illərdir, Amaril əvəzediciləri aktualdır.
Bu dərmanlar tamamilə eyni aktiv maddəyə əsaslanır, lakin ölkə və istehsal şirkəti hesabına orijinaldan xeyli ucuz ola bilər. Belə dərmanlar Polşa, Sloveniya, Hindistan, Macarıstan, Türkiyə, Ukraynadakı dərman zavodlarında istehsal olunur. Rus analoqları üçün Amaril əvəzediciləri geniş yayılmışdır.
Glimepiride tabletləri - Amarilin ən ucuz analoqu
Adı, qablaşdırması, dozası və dəyəri ilə fərqlənir. Onlarda aktiv maddə eynidır. Bu baxımdan, aşağıdakı suallar düzgün deyil: "Amaryl və ya Glimepiride daha yaxşı nədir?" Və ya "Amaryl və Glimepiride - fərq nədir?"
Fakt budur ki, bunlar tamamilə eyni dərman üçün iki ticarət adıdır. Buna görə, bu və ya digər vasitənin üstünlüyü haqqında danışmaq düzgün deyil - bunlar tərkibində eynidir və bədənə təsir edir.Rusiya istehsalının glimepiridi, dərmanın ən ucuz analoqudur.
Tablet şəklində istehsal olunur, dozası 1, 2, 3 və 4 milliqramdır.
Bu dərmanın dəyəri Amarilin özündən bir neçə dəfə aşağıdır və aktiv maddə tamamilə eynidır.
Əgər ala bilmirsinizsə, Diamerid ala bilərsiniz. Bu tabletlər yalnız adı və istehsalçısı ilə fərqlənir. Amaril'in bu analoqu 1 ilə 4 mq arasında olan tabletlərdə də istehsal olunur, lakin Glimepiride'dən bir qədər baha qiymətə fərqlənir.
Ukrayna dərman istehsalçıları, demək olar ki, eyni tərkibə malik olan Glimax dərmanını təklif edirlər. Dozajda fərqlənirlər - tabletdə iki ilə dörd miligram aktiv maddə var, 1 mq tablet mövcud deyil.
Tabletlər Diamerid 2 mq
Həm də Amaril'in nisbətən ucuz analoqları Hindistan dərman şirkətləri tərəfindən istehsal olunur. Ticarət adları Glimed və ya Glimepiride Aykor. Bir-dörd milliqram tablet mövcuddur. Satışda hind dərmanı Glinova da tapa bilərsiniz.
Onun fərqi yalnız Hindistanda yerləşən istehsal şirkətinin İngilis dərman nəhəngi Maxpharm LTD-nin törəmə şirkəti olmasıdır. Glemaz adlı argentinalı həblər də var, lakin onların ölkəmizdəki apteklərdə xüsusilə yayılması azdır.
İsrail, İordaniya və AB-də analoq istehsal
Nədənsə alıcılar yerli və ya Hindistan istehsalçılarına etibar etmirsə, qiyməti yerli məhsullardan daha yüksək, lakin orijinal dərman qiymətindən daha aşağı olan Amaril əvəz edən nisbətən ucuz analoqları ala bilərsiniz.
Bu dərmanlar Çexiya, Macarıstan, İordaniya və İsrail şirkətləri tərəfindən istehsal olunur. Xəstələr bu dərmanlardan tam əmin ola bilərlər - bu ölkələrdə dərmanların keyfiyyətinə nəzarət sistemi ciddi standartları ilə fərqlənir.
Zentiva tərəfindən istehsal olunan Amix Çex Respublikasından gətirilir. Standart doza 1 ilə 4 qram arasında, yüksək keyfiyyətli bir örtük və ağlabatan dəyəri bu dərmanı fərqləndirir.
Əsasən MDB bazarlarına yönəlmiş məşhur Macarıstan əczaçılıq şirkəti Egis də analoqu Amarilanı buraxır. Bu vasitə Glempid adını daşıyır, standart bir doz və kifayət qədər münasib qiymətə malikdir.
İordaniyanın 1978-ci ildə qurulan ən böyük dərman şirkəti Hikma, eyni zamanda Glianov adlı Amaril həmkarını işə salır. Bu dərmanın keyfiyyəti ilə əlaqədar narahat olmaq lazım deyil - İordaniya dərmanları, dünyanın bir çox ölkəsinə, o cümlədən ABŞ, Kanada və AB daxil olmaqla, idxal olunan dərmanlara nəzarət olduqca ağır olduğu ölkələrə göndərilir.
Beynəlxalq adı Amaryl (ümumi) Glimepiride-dir.
Digər istehsalçılar
Normal qan şəkəri səviyyəsini dəstəkləyən bu populyar vasitənin generatorları dünyanın digər ölkələrində istehsal olunur.
Almaniya, Sloveniya, Lüksemburq, Polşa və İngiltərədəki dərman zavodları Amaryl'ı müvəffəqiyyətlə əvəz edən müxtəlif dərmanlar istehsal edirlər. Ancaq bu dərmanların hamısı olduqca bahadır, buna görə məhdud büdcəsi olan xəstələr üçün uyğun deyildir.
Daha böyük bir dəyəri, Rus və ya Hindistanlı həmkarlarının qiymətindən təxminən 10 qat daha çox, İsveçrədəki dərman şirkətləri tərəfindən verilən vəsaitdir. Ancaq bu cür bahalı dərmanlar əldə etməyin mənası yoxdur - daha effektiv işləməyəcəklər və onların tətbiqi daha ucuz əvəzedicilərlə eyni yan təsirlərə səbəb olur.
Bilmək vacibdir! Zamanla şəkər səviyyəsindəki problemlər görmə, dəri və saç, xoralar, qanqrena və hətta xərçəng şişləri kimi problemlərin hamısına səbəb ola bilər! İnsanlar şəkər səviyyələrini normallaşdırmaq üçün acı təcrübə öyrətdilər ...
Videoda Amaril haqqında bir çox faydalı məlumat:
Həm də Amaryl'ı əvəz edən müxtəlif istehsalçılardan və müxtəlif qiymət kateqoriyasından olan dərmanların geniş çeşidi var. Qeyd edək ki, bir dərman seçərkən onun yüksək qiymətinə etibar etməməlisiniz - bu, həmişə uyğun keyfiyyət demək deyil, çox vaxt daha ucuz dərman daha bahalı həmkarından daha pis işləyir.
Diameride: istifadə qaydaları, qiymət, rəylər və analoqlar
Şəkərli diabetin müalicəsində, pəhriz və məşqlər kompleksi təsirsiz olduqda, şəkər konsentrasiyasını azaltmaq üçün əvvəlcə həblər təyin olunur. Bir neçə aktiv maddələr var. Onlardan biri glimepiriddir. Onun əsasında müxtəlif dərmanlar istehsal olunur. Göstərilən maddəni ehtiva edən Diameride istifadə qaydalarına nəzər salın, həmçinin analoqlarla müqayisə edin.
Yan təsirləri
- hipoqlikemiya,
- həzm sistemindəki narahatlıq (ürəkbulanma, qusma və s.),
- görmə pozğunluğu
- qaraciyər fermentlərinin aktivliyinin artması (qaraciyər çatışmazlığına qədər),
- hematopoetik patoloji,
- allergik reaksiyalar
- anafilaktik şok,
- hiponatremi,
- fotosensitizasiya.
İstenmeyen təsirlər, dərmanı dayandırmaq və ya alınan aktiv maddənin miqdarına yenidən baxaraq zərərsizləşdirilir.
Dərman qarşılıqlılığı
Dərmanın təsiri aşağıdakı maddələrlə artırılır:
- ACE inhibitorları və MAO,
- steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar,
- cimetidin
- liflər
- antifungal dərmanlar
- salisilatlar,
- disopiramidalar
- fenfluramin,
- hipoqlikemik dərmanlar (akarboza, biguanidlər, insulin),
- guanethidine,
- xloramfenikol,
- tetrasiklin
- floksetin
- teofillin
- coumarin antikoaqulyantları,
- vərəm əleyhinə dərmanlar
- sulfanamidlər,
- anabolik steroid
- siklofosfamidlər,
- beta blokerlər,
- pentoksifillin
- bromokriptin
- piridoksin
- boru sekresiya blokerləri,
- reserpine
- allopurinol.
Diameridin hərəkəti zəifləyir:
- barbitüratlar
- antiepileptik dərmanlar
- qlükokortikosteroidlər,
- adrenostimulyantlar
- xlortalidon
- triamteren
- karbon anhidraz inhibitorları,
- "yavaş" kalsium kanallarının blokerləri,
- tiazid diuretiklər,
- danazol
- furosemid
- isoniazid
- asparaginase
- nikotin turşusu
- diazoksid
- rifampisin
- morfin
- litium duzları
- salbutamol,
- xlorpromazin
- ritodrin
- baclofen
- terbutalin
- glucagon,
- tiroid hormon preparatları,
- oral kontraseptivlər və estrogenlər.
Sümük iliyi hematopoezini maneə törədən dərmanlar, Diamerid ilə birlikdə qəbul edildikdə, miyelosupressiya riskini artırır.
Beta-blokerlərin, klonidinin, reserpinin, guanetidinin istifadəsi hipoqlikemiya əlamətlərini maska edə bilər.
Doktor, xəstə onlarla paralel terapiya ehtimalını qiymətləndirmək üçün müalicə təyin edərkən sadalanan vəsaitləri götürməsindən xəbərdar olmalıdır.
Xüsusi təlimatlar
Mənfi nəticələrin qarşısını almaq üçün qan şəkərinizi daima izləmək vacibdir.
Bir dərman bir vasitə idarə etmə qabiliyyətinə təsir edə bilər, buna görə bir avtomobil idarə etmək və maşınla işləmək arzuolunmazdır.
Qarışıq terapiya, o cümlədən insulin ilə uyğundur.
Xəstə hipoqlikemiya əlamətlərini bilməli və ilk tibbi yardım göstərməyi bacarmalıdır. Bu vəziyyət də səbəb ola bilər:
- spirt içmək
- oruc tutmaq
- pəhriz və dərman pozuntusu,
- fiziki fəaliyyət
- vaxt zonalarının dəyişdirilməsi, uçuşlar və s.
Dərman yalnız reseptlə verilir!
Analoqlarla müqayisə
Təsvir edilənlərə bənzər bir sıra dərmanlar var. Onların xüsusiyyətləri ilə tanış olmaq və hərəkətləri müqayisə etmək faydalı olacaqdır.
Diabeton MV. Bunlar gliklazid ehtiva edən tabletlərdir. "Servier" şirkətini istehsal edir, Fransa. Qablaşdırma dəyəri 300 rubldan yuxarıdır. Bu xüsusiyyətlərdəki ən yaxın analoqdur. Kontrendikasyonlar standartdır, yaşlı insanlar üçün tövsiyə edilmir.
Amaril. Qiymət paket başına 300 ilə 1000 rubla qədərdir (30 ədəd). İstehsal şirkəti - Sanofi Aventis, Fransa. Bu, glimepiride və metforminə əsaslanan birləşmə agentidir. Maddələrin birləşməsi sayəsində daha sürətli və daha yönlü fəaliyyət göstərir. Kontrendikasyonlar standartdır, bir çox yan təsir var.
NovoNorm. Repaglinid ehtiva edən bir dərman. Aktiv maddənin nisbətindən asılı olaraq üç buraxma forması var. Qiymət paket başına 180 rubldan başlayır. Prodüser - "Novo Nordisk", Danimarka. Bu əlverişli bir vasitədir, təsirli, lakin bir sıra əks göstərişlərə malikdir. Uşaqlar, yaşlılar və hamilə qadınlar üçün uyğun deyil.
Glimepiride. Qiymət - 140 ilə 390 rubl arasında. Rus şirkəti Vertex tərəfindən istehsal olunan yerli dərman şirkəti Pharmstandard. Əsas komponent glimepiriddir. Bazarda aktiv maddənin müxtəlif tərkibi olan beş forma var. Bənzər bir təsirə malikdir, əks göstərişlər eynidır. Yaşlılar üçün ehtiyatla istifadə edin.
Maninil. Dərman glibenclamide ehtiva edir. Almaniyanın "Berlin Chemie" şirkətini istehsal edir. Aşağı qiymət - 120 tablet üçün 120 rubl. Bu, həm xüsusiyyətlər, həm də mövcudluq baxımından ən ucuz analoqdur. Bənzər əks göstərişlər.
Həkim xəstə üçün ən yaxşı olanı və başqa bir dərmana köçürməyi qərara alır. Özünü müalicə qadağandır!
Dərman üzərində təcrübəsi olan diabet xəstələrinin fikirləri əsasən müsbətdir. İnsanlar dərmanın effektivliyini, az sayda yan təsirləri qeyd edirlər. Bəziləri üçün çarə uyğun deyil.
Olga: "Mən uzun müddətdir diabet xəstəliyindən müalicə edirəm. Çox həb sınadım, indi Diamerida dayandım. Metformin ilə birlikdə istifadə edirəm, dərmanın təsiri çox xoşuma gəlir. Şəkər normaldır, "yan təsirlərdən" narahat olmayın. Ən əsası isə apteklərdə sərbəst satılır. ”
Daria: "Mən Diameride'i iki ay çəkdim, şəkər səviyyəsi dəyişmədi. Həkim mənim vəziyyətimə uyğun olmadığını dedi və başqa bir dərman təyin etdi. "
Oleq: "Doktor bu həbləri altı ay əvvəl mənə təyin etdi. Vəziyyəti sabitləşib. Şəkər dalğalanmaları narahat deyil, ümumi sağlamlıq yaxşıdır. Sevindirici haldır ki, bu xüsusiyyət və keyfiyyət baxımından xarici analoqlardan heç də pis olmayan yerli istehsal dərmanıdır. Eyni təsiri olan və daha da yaxşısı olan daha əlverişli bir dərmanla müalicə olunma imkanı varsa niyə həddindən artıq ödəyin? "
Elena: "2 tip diabetim var. Yalnız pəhriz kömək etməyi dayandırdı, buna görə endokrinoloq Diamerid'in Rusiya istehsalı olduğunu, keyfiyyətli olduğunu söylədi. Artıq üç aydır ki, onunla müalicə alıram. Gündə bir tablet götürməyiniz rahatdır və təsiri uzun olur. Şəkər atlamır, hipoqlikemiya meydana gəlməz, bu xüsusilə sevindiricidir. Bundan sonra müalicə alacağam. "
Nəticə
Rəylərə və dərmanın təsvir olunan xüsusiyyətlərinə görə olduqca təsirli olur. Qiymət-keyfiyyət nisbətinə hörmət edildiyi, yerli istehsalın da bir mənfi olmadığı qeyd edildi. Diabet xəstələri, eləcə də mütəxəssislər qeyd edirlər ki, Diamerid həm monoterapiyada, həm də digər dərmanlarla birlikdə təsirli olur.
-
Elektrik-Çək Aktiv: Rəylər, nəzərdən keçirmə və Elektrik-yoxlama Aktiv qlükometrindəki təlimatlar
Glucometerohol-Chek Asset: cihazın nəzərdən keçirilməsi, təlimatlar, qiymət, rəylər Diabetli insanlar üçün özünüz üçün yüksək keyfiyyətli və etibarlı bir qlükometr seçmək çox vacibdir. Axı, onların sağlamlığı və rifahı bu cihazdan asılıdır. ... -
-
-
