Creazim tabletləri: pankreas pankreatitini necə götürmək olar?

Qarın üst hissəsindəki şiddətli ağrı, safra ilə qusma, ürək bulanması pankreatit - mədəaltı vəzin iltihabını göstərə bilər. Bu xəstəlikdə bədənin istehsal etdiyi həzm fermentləri, onikibarmaq bağırsağı tərk etmək əvəzinə, bezdə qalır və həzm etməyə başlayır. Bu, qan dövranına salınan, böyrəklərə, ürəyə, ağciyərə, beyinə çatan və toxumalarını məhv edən toksinlərin sərbəst buraxılmasına səbəb olur. Pankreatit üçün vaxtında alınan dərmanlar bu kimi fəsadların qarşısını alacaq, mədəaltı vəzi normallaşdırır.

Pankreatitin simptomları

Pankreas zülal, yağ, karbohidrat mübadiləsini tənzimləyən həzm fermentləri və hormonları - insulin, qlükagon, somatostatini sintez edir. Orqan uzanmış bir formaya malikdir və yuxarı qarında, mədənin arxasında yerləşir, onikibarmaq bağırsaqla sıx təmasdadır. Dəmir ağırlığı təxminən 70 q, uzunluğu 14 ilə 22 sm, eni - 3 ilə 9 sm, qalınlığı - 2-3 sm arasında dəyişir.

Pankreas iltihabı klinik təzahürləri fərqli olan kəskin və xroniki formalarda baş verə bilər. Kəskin pankreatit ölümcül olur, çünki toksinlər vəzin və digər orqanların toxumalarının nekrozunu, infeksiyanı, yiringli prosesləri törədə bilər. Müasir vasitələrlə vaxtında müalicə olunduqda da ölüm 15% təşkil edir.

Kəskin pankreatitdə dəqiq bir klinik şəkil yoxdur, buna görə dəqiq bir diaqnoz üçün əlavə müayinələr lazımdır. Xəstəliyin kəskin formasında tez-tez mədəaltı vəzində yalançı kistlər əmələ gəlir, digər orqanlarda ağrıya səbəb olur, mədə və bağırsaqlardan qidaların hərəkətini pozur. Bundan əlavə, patoloji aşağıdakı simptomlarda özünü göstərir:

  • qarın üst hissəsindəki kəskin ağrı, sol tərəfə, arxaya uzanan,
  • ürək bulanması
  • Rahat gətirməyən safra ilə qusma,
  • şişmə
  • susuzlaşdırma
  • sarılıq dərinin sararması, tünd sidik, yüngül nəcis ilə müşayiət oluna bilər.
  • bəzi hallarda göbək yaxınlığında və ya qarın sol tərəfində, bəzən sarı bir qaralma ilə mavi ləkələr görünür.

Pankreasdakı xroniki iltihabda geri dönməz dəyişikliklər olur. Büzülür, kanallar daralır, hüceyrələr birləşdirici toxuma ilə əvəz olunur, buna görə orqan öz funksiyalarını yerinə yetirmir və həzm fermentlərinin və hormonların sintezi azalır. Xroniki pankreatit bulanıq bir klinik mənzərə ilə xarakterizə olunur, simptomları həzm sisteminin digər xəstəlikləri ilə asanlıqla qarışdırıla bilər.

Xəstəlik tədricən inkişaf edir və özünü uzun müddət hiss etmir. Patoloji, qarındakı daimi və ya dövri ağrı kimi özünü göstərir, sol hipokondriyuma yaxın, bel altına verə bilər. Xəstəlik ürəkbulanma, qusma, qaşınma, ürək yanması, ağızda xoşagəlməz bir turş dadı ilə müşayiət olunur. İshal qəbizlik ilə əvəz edilə bilər, həzm olunmamış yeməyin nəcis hissəcikləri çıxır. Kəskin kilo vermək, damar ləkələrinin görünüşü mümkündür. Pankreas insulini sintez etdiyi üçün xroniki pankreatit tez-tez şəkərli diabet ilə müşayiət olunur.

Yetkin pankreatit üçün dərman

Pankreas iltihabına xas olan simptomları aşkar etdikdən sonra təcili olaraq həkimə müraciət etməli və araşdırma aparmalısınız. Sonra, testlərin nəticələrinə görə, həkim bir müalicə rejimi təyin edəcək. Bu yönəlmiş hərəkətləri nəzərdə tutur:

  • ağrı simptomlarını rahatlaşdırmaq,
  • mədəaltı vəzi və yaxınlıqdakı orqanlarda iltihabı aradan qaldırmaq,
  • mədəaltı vəzinin ferment çatışmazlığı ilə müşayiət olunan simptomların aradan qaldırılması;
  • fəsadların qarşısının alınması.

Müalicəyə nə qədər tez başlasanız, uğur şansınız bir o qədər çox olar. Yetkinlərdə pankreatit üçün bütün dərmanlar həkim tərəfindən təyin olunmuş dozada qəbul edildiyi kimi qəbul edilməlidir. Pankreasın müalicəsi üçün antispazmodiklər, antasidlər, antienzim preparatları və N-2 blokerlər təyin olunur. Aprotinin polipeptidini ehtiva edən maddələr. Dərman qəbul etməklə paralel olaraq, pankreas fermentlərinin, pəhrizin bədənini təmizləmək üçün prosedurlar təyin olunur.

Pankreatit üçün antispazmodiklər

İltihabi proseslərdə ağrıları aradan qaldırmaq üçün antispazmodiklər istifadə olunur. Hamar əzələlərə rahatlaşdırıcı təsir göstərir, bu da mədəaltı vəzidən kanallar boyunca fermentlərin çıxarılmasını asanlaşdırır. Antispazmodiklər müvəqqəti bir tədbirdir: hərəkətləri bitən kimi ağrı qayıdır, buna görə əsas terapiya bədənin işini normallaşdırmağa yönəldilməlidir. Kəskinləşmə zamanı həkim daha az tez-tez subkutan, əzələdaxili və ya venadaxili inyeksiya təyin edir. Xroniki iltihabda tabletlər istifadə olunur.

Ağrıları aradan qaldırmaq üçün No-Shpa (Macarıstan) və ya onun analoq Drotaverin tez-tez təyin olunur. Bu dərmanların aktiv maddəsi drotaverine hidrokloriddir. Alət həzm sisteminin, sidik sisteminin, safra yollarının, öd kisəsinin, beyin damarlarının əzələ spazmlarını rahatlaşdırır. Dərman qəbulundan sonra təsiri dörddə bir saatda, enjeksiyondan sonra - ikinci dəqiqədə meydana gəlir. Yağ bezinin kəskin iltihabı zamanı aşağıdakılar təyin olunur:

  • əzələdaxili inyeksiya üçün: bir anda 2 ml məhlul,
  • 2 ml venadaxili bir enjeksiyonla, məhsul 8-10 ml natrium xloridin fizioloji məhlulu ilə seyreltilir, beş dəqiqə ərzində yavaş-yavaş vurulur,
  • tabletlər: ortalama gündəlik doza 80 mq, maksimal gündəlik doza 240 mq.

Dərman adına bənzər aktiv maddə olan Papaverin ağrıları təsirli şəkildə aradan qaldırır. Dərman həzm sidik-cinsiyyət və tənəffüs sistemlərinin hamar əzələlərini rahatlaşdırır, mədəaltı vəzidən şirələrin çıxmasına cavabdeh olan klapan spazmını aradan qaldırır. Müxtəlif istehsalçılar dərmanı tablet, süpozituar, iynə şəklində buraxırlar. Yetkinlər üçün dozaj dərmanları:

  • tabletlər: gündə 3-4 dəfə 40-60 mq, maksimal gündəlik doza 0.6 q,
  • Pankreatit üçün subkutan və əzələdaxili enjeksiyonlar: iki faizli bir məhlulun 0,5-2 ml, maksimum tək doz 5 ml, gündəlik doza 15 ml.

Platifillin qarın əzələlərinin spazmlarını azaldır, safra yollarının və öd kisəsinin düz kaslarının tonunu azaldır. Müxtəlif istehsalçılar tablet və ya iynə şəklində bir antispazmodik istehsal edirlər. Kəskin ağrıları aradan qaldırmaq üçün enjeksiyonlar təyin edilir: məhlul dərialtı olaraq gündə iki-üç dəfə qəbul edilir, maksimum gündəlik doza 15 ml, tək doza 5 ml-dən çox deyil.

Atropin həzm sisteminin hamar əzələlərini rahatlaşdırır, asetilkolinə həssaslığı, sinir-əzələ siqnalını yerinə yetirən bir nörotransmitteri bloklayır. Müxtəlif istehsalçılar tabletlər və iynələr istehsal edirlər. Kəskin ağrıları aradan qaldırmaq üçün gündə iki-üç dəfə 1 ml atropin sulfatın bir məhlulu dərialtı olaraq vurulur. Dərman sinir sisteminə, ürəyə həyəcan verici təsir göstərir, buna görə tibbi nəzarət altında diqqətlə istifadə olunmalıdır.

Pankreatit üçün fermentlər və anti-ferment preparatları

Mədə şirəsinin turşuluğunu normallaşdırmaq üçün həkim mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan həzm fermentlərini əvəz edən maddələr olan dərmanlar təyin edir. Bu, nişastanın şəkər halında emalına kömək edən amilazadır, həmçinin proteaz və lipaz (birincisi zülallardakı amin turşuları arasındakı birləşmələri parçalayır, ikincisi - yağlar). Pankreatit üçün ferment preparatları mədəaltı vəzin işini dəstəkləyir, tükənməsinin qarşısını almağa, qidanı düzgün həzm etməyə, ishal, ürək bulanması, şişkinlik və düzlükdən qurtulmağa kömək edir.

Pankreas müalicəsi üçün pankreatini ehtiva edən ferment dərmanları təyin olunur. Yağları, zülalları və karbohidratları parçalayır, amilaza, lipaz, proteaza əvəz edir:

  • Festal. Tərkibindəki pankreatinə əlavə olaraq - hemisellüloz, iribuynuzlu safra ekstraktı. Dərman yalnız qidanın həzmini və udulmasını deyil, lifin parçalanmasını, safra ifrazının yaxşılaşdırılmasını və lipazın aktivləşdirilməsini təşviq edir. Doza: yeməkdən bir gün sonra və ya gündə 1 tablet.
  • Creon. Buraxılış forması - kapsullar 150, 300, 400 mq pankreatin. Dozaj, yemək zamanı və ya sonra qəbul edilən xəstəliyin klinik mənzərəsindən asılıdır.
  • Panzinorm 10000 və 20000. Kapsüllərdə istehsal olunur, gündə üç dəfə yemək ilə 1 tablet içmək.
  • Həzm. Buraxılış forması - dragees. Yeməkdən sonra və ya yemək zamanı 1-2 ədəd götürün. gündə üç dəfə.
  • Mezim 10000 və 20000. Tabletlərdə, kapsulalarda, drajlarda istehsal olunur. 1-2 yeməkdən əvvəl və ya sonra götürün. gündə bir-üç dəfə.

Pankreas ödemi ilə onun fəaliyyəti sıxışdırılmalıdır. Bunu etmək üçün həkim antienzim preparatlarının venadaxili administrasiyasını təyin edir. Bunların arasında Ziddiyyətli və ya onun analoq Aprotinin fərqlənməlidir. Proteinazanı təsirsiz hala gətirirlər, kallikrein-kinin sistemini - iltihab proseslərində, qan laxtalanmasında və ağrıda aktiv iştirak edən bir qrup protein ehtiva edirlər.

İltihablı bir mədəaltı vəz mədənin çox miqdarda xlor turşusu ifraz etməsinə səbəb olur. Artan turşuluq ətrafdakı toxumaları korlayır, şiddətli ağrılara səbəb olur, həzm fermentlərini zərərsizləşdirir. Ferment preparatlarının təsirini yaxşılaşdırmaq və mədə divarlarına zərər verməmək üçün həkimlər antikor dərmanları təyin edirlər, vəzifəsi hidroklor turşusunu zərərsizləşdirməkdir. Bu qrupun dərmanları bir örtmə effekti ilə xarakterizə olunur, zərərli təsirlərdən qoruyur, bikarbonatların sintezini yaxşılaşdırır və düzlənmənin qarşısını alır.

İltihablı pankreasın müalicəsində istifadə olunan antasidlərin əsas aktiv maddələri maqnezium və alüminium birləşmələridir. Bu cür dərmanlar xlor turşusunun səviyyəsini azaldır, xoleretik, lokal anestezik təsir göstərir, laksatif təsir göstərir, safra ifrazını yaxşılaşdırır və qaz meydana gəlməsini aradan qaldırır. İstifadədən əvvəl tablet şəklində dərmanlar əzilməlidir və ya yaxşıca çeynənilməlidir. Turşu əsas balansını sabitləşdirmək üçün aşağıdakı maddələr təyin olunur:

  • Gel Almagel. Yetkinlərə 1-2 çay qaşığı qəbul etmək təyin edilir. gündə yeməkdən yarım saat əvvəl və yatmadan. Maksimum gündəlik doza 16 tsp. Müalicə kursu 2-3 həftədir.
  • Asma və tablet Maalox. Mədə-bağırsaq traktının yuxarı hissəsindəki ağrıları dayandıraraq analjezik təsir göstərir. Dozaj - yeməkdən bir saat sonra və yatmadan əvvəl 2-3 tablet və ya 15 ml asqı. Müalicə kursu 2-3 aydır.
  • Qastrasid tabletləri. Dozaj: yeməkdən sonra və yatmadan əvvəl gündə 4 dəfə 1-2 tablet. Terapiya kursu artıq üç həftədən çox deyil.
  • Alumag tabletləri. Yeməkdən 1,5 saat sonra içmək. Müalicə kursu bir aydır.
  • Gel və tabletlər Palmagel. Dozaj: 2-3 tablet və ya yeməkdən bir yarım saat sonra 5-10 ml asqı. Terapiya kursu 2-3 aydır.

H2 blokerləri

Antasidlərlə eyni vaxtda pankreatitin müalicəsində ifraz inhibitorları, H2-histamin reseptorlarının blokatorları təyin edilməlidir. Bu dərmanlar, xlor turşusu istehsal edən histamin həssas olmayan mədə hüceyrə reseptorlarını meydana gətirir. Bu, onun sintezini və mədənin lümeninə daxil olmasını azaldır, bu da pankreatitin müalicəsinə kömək edir. Blokerlərin bədənə bu təsiri ilə məhdudlaşmır: ifraz inhibitorları mədə mukozasını aqressiv amillərə daha davamlı edir, onun yaxşılaşmasına kömək edir.

H2-blokerləri həkim tərəfindən ciddi şəkildə təyin olunan bir dozada diqqətlə qəbul etmək lazımdır, çünki bir çox yan təsirlərə səbəb ola bilər. Fəsadların əksəriyyəti 1 nəslin dərmanlarıdır. İltihablı mədəaltı vəzin müalicəsi üçün aşağıdakı dərmanlar təyin olunur:

  • Cimetidin. Dərman yeməkdən əvvəl və ya yemək zamanı alınır. Qanda maksimum konsentrasiya 2 saatdan sonra müşahidə olunur. Bu ilk nəsil dərman, buna görə də müxtəlif orqanlardan bir çox yan təsir göstərə bilər. Bunların arasında - ishal, düzlük, baş ağrısı, mərkəzi sinir sisteminin zədələnmələri, qanın tərkibindəki dəyişikliklər, toxunulmazlığın azalması. Bir gündən sonra aktiv maddənin 48% -i bədəni tərk edir.
  • Ranitidin. Dərman ikinci nəslə aiddir. Fəaliyyəti cimetidindən 60 dəfə çoxdur. Dərman yeməkdən asılı olmayaraq alınır. Alət daha az fəsad verir, daha uzun bir hərəkət müddəti ilə xarakterizə olunur. Tez qan dövranına daxil olur, maksimum konsentrasiyası 2 saatdan sonra müşahidə olunur. Aktiv maddənin qırx faizi bir gündən sonra bədəni tərk edir.
  • Famotidin tabletləri. Buna görə Ranitidindən daha təsirli olan üçüncü nəsil dərman az yan təsirlərə malikdir və yaxşı tolere edilir. Alət yeməkdən asılı olmayaraq qəbul edilə bilər. Maksimum səviyyə bir saatdan sonra müşahidə olunur, yarı ömrü 3,5 saat, effektivliyi 12 saat davam edir.

Son tədqiqatlar H2-histamin reseptor blokerlərinin bir çox mənfi cəhətə sahib olduğunu göstərdi. İstədiyiniz turşuluq səviyyəsini 18 saatdan çox saxlaya bilmirlər, müalicədən sonra bir çox residiv var, orqanizm tez bir zamanda dərmana alışır və buna tab gətirə bilir və dərmanlara alışır. Blokerlərin ən böyük çatışmazlığı onlardan istifadənin pankreatitin inkişafına və ya onun ağırlaşmasına səbəb ola bilməsidir.

Proton nasos inhibitorları

Son zamanlarda H2-histamin reseptor blokerləri daha təsirli və daha təhlükəsiz dərmanları - proton pompası inhibitorlarını (PPI) əvəz etməyə başladılar. Onların hərəkəti, hidroklor turşusunun sintezində birbaşa iştirak edən "proton pompası" kimi tanınan fermentlərin işini maneə törətməyə yönəlmişdir. IPP-nin üstünlüyü, ləğv edildikdən sonra asılılıq yaratmamaları, pankreatitin inkişafına səbəb ola bilməmələri, az sayda mənfi reaksiyalara səbəb olmasıdır.

Bütün proton pompası inhibitorları benzimidazol törəmələridir, buna görə də eyni hərəkət mexanizmi ilə xarakterizə olunurlar. Dərmanların aktiv maddəsi sekretor borulara seçici şəkildə yığılır, burada yüksək turşuluq təsiri altında, fermentin işini maneə törədir və çevrilir. IPP, sərbəst buraxılmasını stimullaşdıran şeydən asılı olmayaraq, gün ərzində hidroklor turşusunun sintezini idarə edə bilir.

Bu qrupun ən çox öyrənilən agenti, bir dozada xlor turşusu sintezinin sürətli inhibe edilməsini təmin edən Omeprozoldur. Mədəaltı vəzinin kəskin iltihabında dərman gündə bir dəfə 20 mq dozada, residivlə - 40 mq / gün, xroniki - 60 mq gündə təyin edilir. Omeprozol istifadə edildikdən sonra, xlor turşusu istehsalı 50% azalır. Turşuluğun azalması 2 saatdan sonra başlayır, maksimum təsir dördüncü gün müşahidə olunur.

Pankreatit üçün təsirli bir dərman Nolpaza, Sanpraz, Ulsepan adları altında satılan Pantoprazoldur. Pantap. Dərman yeməkdən asılı olmayaraq təsirli olur, ancaq yeməkdən 10 dəqiqə əvvəl qəbul etmək daha yaxşıdır. Dərmanın qandakı maksimum konsentrasiyası 2, 5 saatdan sonra müşahidə olunur, təsir bir gün davam edir. Müalicə müddəti həkim tərəfindən təyin olunur.

Pankreatitin müalicəsi üçün kompleks terapiya olaraq Rabeprazol (analoqları - Pariet, Razo, Khairabesol) istifadə olunur. PPI dərman qəbul etdikdən bir saat sonra hidroklor turşusu istehsalını maneə törətməyə başlayır. Mədədəki turşuluğun maksimum azalması, ilk dozadan iki-dörd saat sonra, 3 gün müalicədən sonra sabit bir təsir göstərir. İlk gündə turşuluq indeksi 61%, müalicənin səkkizinci günü - ilkin nömrələrin 88% -i azalır.

Pankreatit üçün digər dərmanlar

Bəzi hallarda mədəaltı vəzinin xroniki iltihabı ilə həkimlər sinir sisteminə sakitləşdirici təsir göstərən və emosional gərginliyi azaldan sedativ dərmanlar təyin edirlər. Bu dərmanlar yalnız depressiyanı azaltmır, həm də pankreatit üçün ağrı dərmanlarının təsirini artırır. Bu dərmanlar arasında müəyyən edilə bilər:

Pankreasın iltihabı ilə həkim hormon terapiyasını təyin edə bilər. Mədəaltı vəzi və mədə şirəsinin istehsalını yatırmaq üçün Octreotide istifadə olunur - şişlərin müalicəsində istifadə olunan somatostatin hormonunun analoqu. Xroniki iltihabın otoimmün xəstəlik səbəb olduğu təqdirdə kortikosteroidlər (məsələn, prednizon) təyin edilir. Müəyyən bir müddətə hormon terapiyası, çünki uzun müddət davam edən müalicə bir çox yan təsir göstərə bilər.

Xroniki pankreatitdə tez-tez ishal ilə müşayiət olunan həzmsizlik müşahidə olunur. Ferment çatışmazlığı qidanın həzmini ləngidir, buna görə həzm sistemində qida gecikir, çürümə proseslərinə səbəb olan bakteriyalar isə həll olur, ishal və düzlük verir. Sorbentlər bu problemin öhdəsindən gələ bilər. Pankreatit olan Smecta bu prosesləri zərərsizləşdirir, narahatlığı aradan qaldırır və taburei sabitləşdirir. Dərman mukozada qoruyucu bir membran meydana gətirir, toksinlər və bakteriyaları örtür və nəcis ilə birlikdə göstərir.

Antibiotiklər yoluxucu komplikasiyaya səbəb olan patogen bakteriyaları öldürmək üçün istifadə olunur: pankreas kanalının yırtılması, safra durğunluğu, safra yollarının iltihabı, kistlərin görünüşü və bakterial infeksiyalar. Kəskin pankreatit üçün dərmanlar inyeksiya ilə təyin olunur, çünki alevlenmələr tez bir zamanda hərəkət etməlidir. Antibiotiklər yalnız bir həkim tərəfindən göstərildiyi kimi qəbul edilməlidir, çünki onlar yalnız pankreas hüceyrələrini zədələyə və iltihaba səbəb ola bilər. Bu dərmanlar arasında diqqət çəkilməlidir:

  • Seftriakson, sefalosporinlər qrupundan olan sefotaksim,
  • Penisilin qrupundan Amoxiclav,
  • Thienamycin qrupundan Thienam,
  • Ampioks - Ampisillin və Oxacillin antibiotiklərindən ibarət dərman,
  • Trisiklik glikopeptidlər qrupundan olan Vancomisin.

Pankreas ödeminin qarşısını almaq üçün bədəndən artıq ferment və zəhərləri çıxarın, həkimlər diuretiklər - diuretiklər təyin edirlər. Pankreatit ilə Furosemide və Diacarb kalium preparatları ilə birlikdə təyin edilir. İçki diüretikləri həkim tərəfindən göstərildiyi kimi ciddi şəkildə qəbul edilməlidir, çünki səhv istifadə pankreas hüceyrələrini məhv edə bilər, qanda kreatinin və karbamid miqdarının artmasına, qan təzyiqinin güclü bir azalmasına və digər reaksiyalara səbəb ola bilər.

Pankreatit üçün dərman qəbul etməyin xüsusiyyətləri

Həkim müalicə rejimini təyin etməli və mədəaltı vəzi üçün hansı dərmanların yeməkdən sonra içildiyini izah etməlidir. Məsələn, pankreatit üçün fermentativ dərmanlar yeməklə eyni vaxtda sərxoş olur, antibiotiklər alındıqdan sonra gündə bir dəfə proton pompası inhibitorları qəbul edilir. Təlimatlarda göstərilən dozalara ciddi riayət etməklə ağrı kəsiciləri istənilən vaxt qəbul edilə bilər.

Pankreatit olan bütün tabletlər çoxlu içməli su ilə yuyulmalıdır. Xəstəlik zamanı alkoqol qəti qadağandır, toksinləri bədənin bütün hüceyrələri, o cümlədən mədəaltı vəzi üçün zərərlidir. Dərmanların etanol ilə birləşməsi qaraciyərə, böyrəklərə və həzm sisteminin digər orqanlarına yükü artırır və ciddi fəsadlara səbəb olur.

Hər hansı bir dərman yan təsirlərə səbəb ola bilər və əks göstərişlərə malikdir, buna görə istifadə etməzdən əvvəl təlimatları oxumalı və həkimə hər hansı bir xroniki xəstəlik barədə məlumat verməlisiniz. Pankreatit üçün dərman ağırlaşmalara və ciddi yan təsirlərə səbəb olarsa, dərhal ləğv edilməli, dərmanı başqa bir aktiv maddə ilə əvəz etmək lazımdır.

Hər bir xüsusi dərman üçün müalicə kursunun müddəti həkim tərəfindən təyin olunur. Məsələn, antibiotiklər iki həftədən çox sərxoş ola bilməzlər, çünki bakteriyalar asılılıq qazanır və dərmanlar təsirsiz hala gəlir. Təyin olunmuş terapiyanı kəsmək mümkün deyil, çünki bu nəinki müalicənin effektivliyini azalda bilər, həm də xəstəliyin təkrarlanmasına səbəb ola bilər.

Müalicənin təsirli olması üçün mütləq bir diyetə əməl etməlisiniz. Xəstəliyin kəskin formasında ilk iki gündə bir aclıq aksiyası göstərilir, bundan sonra aşağı kalorili yeməklər yeməyə başlaya bilərsiniz. Yağlı, ədviyyatlı, duzlu, bibər, hisə verilmiş qidalar, mədə şirəsinin ifrazını, bağırsaqlarda qaz meydana gəlməsini stimullaşdıran digər yeməklər qadağandır. Xəstəliyin xroniki formasında onların istifadəsi də məhduddur. Yeməklər buxarlanmalıdır, bişirmək, bişirmək, bişirmək olar. Gündə 5-6 dəfə kiçik yemək yeyin.

Dərmanın istifadəsi üçün təlimatlar

Creazim ekzokrin pankreas çatışmazlığının, xroniki pankreatitin, kistik fibrozun, qidalanma səhvlərinin aradan qaldırılması və kiçik bağırsaqda patogen mikrofloranın böyüməsi üçün təyin edilir. Dərman ümumi safra və mədəaltı vəzi kanallarının, bədxassəli və bədxassəli neoplazmaların tıkanması, mədə rezeksiyası, safra tıxanması, prigastroz, xolesistektomiya, qaraciyər sirozu, terminal bağırsaq xəstəliklərindən sonra həzm pozğunluqlarının simptomatik müalicəsi üçün alınır.

Kapsül tamamilə udulmalı, kifayət qədər miqdarda maye ilə yuyulmalıdır. Doza, pankreas çatışmazlığının şiddətini, xəstənin pəhrizini nəzərə alaraq fərdi olaraq seçilir.

Ümumiyyətlə yeməkdən əvvəl bir dozanın üçdə birini və ya yarısını götürmək göstərilir, qalan hissəsi qida ilə birlikdə istehlak olunur. Dərmanın ilkin dozası lipazın 10000-20000 PIECES təşkil edir. Steatorreyi azaltmaq, bir insanın normal rifahını dəstəkləmək üçün ehtiyac olduqda həkim vəsaitin həcmini artırmağa qərar verir. Bu vəziyyətdə, əsas yeməklə yanaşı, 20000-70000ED lipaz, bir qəlyanaltı zamanı - 50.000-20000 ədəd içmək lazımdır.

Kistik fibrozun müalicəsi göstəricilərdən asılıdır:

  1. xəstənin yaşı və çəkisi
  2. simptomlar
  3. nəzarət nəticələri.

Gündə maksimum 10.000 ədəd icazə verilir.

Bir şəxs udmaqda çətinlik çəkirsə, kapsulları açmaq, çeynəməyi tələb etməyən maye qablara məzmun əlavə etmək tövsiyə olunur. Nəticədə yaranan qarışıq dərhal alınır, saxlanılmır.

Müalicə kursunun müddəti pozuntuların pəhriz səhvlərindən qaynaqlandığı bir neçə gündən bir neçə aya qədərdir. Mütəmadi əvəzetmə terapiyasına ehtiyacınız varsa, Creazim tabletlərini qəbul etmək bir neçə il çəkəcəkdir.

Xəstə çox dərman istifadə edərsə, hiperurikuriyanın (sidik turşusunun konsentrasiyasının artması) və hiperurikemiyanın (laktik turşu diatezinin) inkişafı istisna edilmir.

Bu simptomatologiya əhəmiyyətsizdir, həbləri qəbul etməyi dayandırır, müalicə rejimini dəyişdirmək, lazımi oxşar dərmanları təyin etmək həkimin borcudur.

Xəstəliyin formasından asılı olaraq pankreatitin müalicəsi üçün vasitələr

Kəskin pankreatit həddindən artıq alkoqol və ağır yağlı yemək mədəaltı vəzinin gücləndirilmiş rejimdə işləməsinə səbəb olduqda, öz toxumalarını həzm etməyə başlayanda ən çox alkoqol-sui-istifadədən qaynaqlanır. Bu kimi halların statistika dilində olduğu nisbət Alkoqollu pankreatit, bütün xəstələrin 55% -ni təşkil edir. Tezlik ikinci dərəcədə kəskinləşir safra pankreatitisafra və pankreas kanalları arasındakı anatomik əlaqə ilə əlaqəli olan safra yollarında və öd kisəsində problemlər səbəb olur. Fakt budur ki, bağırsaq bağırsağına açılmadan əvvəl safra yolu, mədəaltı vəzidən gələn kanal ilə birləşir. Kəskin biliyer pankreatitin yayılması bütün kəskin pankreatit hallarının 26% -dən 60% -ə qədərdir, xroniki vəziyyətin 43% -ə qədərdir. Biliyer pankreatitin aparıcı səbəbi, mədəaltı kanalında safra kanalının meydana gəlməsi, intradüksal təzyiqin artması və fermentlərin mədəaltı vəzindən xaric olması, bu da özünü həzm etməyə səbəb olur. Yoxsa daş safra kanallarını bağlayırsa, təzyiq altında safra pankreasa nüfuz etməyə başlayır. Bu, kəskin pankreatit hallarının 35% -ində baş verir. Qalan hallar xəsarət, infeksiya, otoimmün proseslər və bənzər nadir hallardır.

Ancaq kəskin pankreatitin səbəbi nə olursa olsun, bu vəziyyət ölümcül olur. Buna görə, əksər hallarda, qarın üst hissəsindəki çox güclü, rahatlanmayan, bağırsaq ağrılarından şikayətlənən, rahatlama gətirməyən qusma ilə müşayiət olunan xəstələr müalicə olunduğu cərrahi xəstəxanaya yerləşdirilir. Problem ondadır ki, halların təxminən beşdə birində kəskin pankreatit olur pankreas nekrozu. İltihab səbəbi ilə həzm fermentlərinin normal axını pozulur və bağırsaq lümeninin yerində olduğu yerlərdə fermentlər bezin özünün toxumalarına daxil olur və sanki həzm edir. Ən qısa müddətdə çıxarılmalı olan nekroz - nekroz sahələri var. Bundan əlavə, toxuma parçalanması məhsulları qan dövranına daxil olur və bədəni zəhərləyir.

Pankreatitin yüngül dərəcəsi ənənəvi olaraq "soyuq, aclıq və dinclik" klassik düsturuna əsasən müalicə olunur:

  • mədəə bir buz kisəsi tətbiq olunur
  • məzmun bir prob ilə mədədən çıxarılır və sonra kəskin iltihabın sönməsinə qədər yemək qadağandır (içə bilərsiniz),
  • yataq istirahətini təyin edin.

Bundan əlavə, yüngül kəskin pankreatit olan bir xəstəxanada, qan dövranına girən bədəndən toxuma parçalanma məhsullarını çıxarmaq üçün bir damlacıq, analjeziklər, antispazmodiklər və infuziya müalicəsi təyin edilir.

Uzun müddət davam edən bayram şənliklərindən sonra kəskin, dözülməz bir bağırsaq ağrısı, qusma olarsa və yuxarı yarısında mədə sərt və həddindən artıq ağrılı olursa - özünüzü müalicə etməyə çalışmayın, dərhal həkimə müraciət edin!

Ağrı, xroniki pankreatitin alevlenmesi üçün də xarakterikdir, lakin intensivliyi kəskin olduğu qədər yüksək deyil. Xəstəliyin inkişafının ilk mərhələlərində ağrı epizodları altı aydan bir ilə və ya daha az tez-tez görünür və on günə qədər davam edir. Prosesin davam etməsi ilə ağrı hər iki aydan bir baş verir.

Xroniki pankreatit bunun əsas səbəblərindən biri olmasına baxmayaraq yalnız spirtli intoksikasiya fonunda görünə bilər. Buna otoimmün proseslər, öd yollarının xroniki patologiyaları səbəb ola bilər, pankreas kanalının daralmasına və fermentlərin normal axınının pozulmasına, xroniki böyrək çatışmazlığı və digər xroniki intoksikasiyalara, irsi amillərə səbəb olur.

Xroniki pankreatitin kəskinləşməsi ilə soyuq, aclıq və istirahət də tövsiyə edilə bilər, ancaq sözün bir-iki gününə. Orta dərəcədə ağrını aradan qaldırmaq üçün həkim tərəfindən seçilən ağrı kəsicilərindən istifadə edin. Şiddətli hücumlarda opioid narkotik analjeziklər təyin edilə bilər.

Bir tərəfdən, mədəaltı vəzi sakitləşdirmək, digər tərəfdən isə pozulmuş funksiyanı kompensasiya etmək üçün pankreas fermenti hazırlıqları təyin olunur, lakin tercihen mikroform şəklində. Bu cür dərmanlar ağrıları aradan qaldırmağa kömək edir.

Yemək çox miqdarda protein olan tez-tez və fraksiyalı olmalıdır. Yağları kəskin şəkildə məhdudlaşdırmaq məqsədəuyğundur, əgər xəstədə həzminin pozulmasına görə tez-tez boş nəcis olduqda, hətta təyin olunmuş ferment terapiyası ilə də. Alkoqolun hər hansı bir forması qəti qadağandır. Siqareti dayandırmaq tövsiyə olunur.

Pankreatitin dərman müalicəsi: dərman qrupları

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, kəskin pankreatit bir cərrahi xəstəxanada həkim tərəfindən müalicə olunmalıdır. Bu cür dərman qruplarını təyin edə bilər:

  1. Analjeziklər (ağrıkəsicilər): ağrının intensivliyindən asılı olaraq həm narkotik analjezikləri, həm də xəstəxanalarda olan güclü sintetik qeyri-narkotik ağrı kəsicilər ola bilər.
  2. Antispazmodiklər: kanalları genişləndirin və pankreas ifrazının xaric olmasını yaxşılaşdırın. Bundan əlavə, onlar daxili orqanların hamar əzələlərinin spazmını rahatlaşdırdıqları üçün analjezik təsir göstərir.
  3. Pankreas sekresiyasının inhibitorlarıfermentlər öz toxumalarını məhv dayandırmaq üçün. Bunun üçün bir neçə qrup dərman istifadə olunur:
    • sintetik somatostatin analoqları - əsas funksiyalara (böyümə hormonunun sintezinin tənzimlənməsi) əlavə olaraq, fermentlərin istehsalını da daxil olmaqla, bütün mədə-bağırsaq traktının işini maneə törədən bir hormon.
    • sitostatiklər - həmçinin mədə-bağırsaq traktının işini və şiş proseslərini maneə törədir;
    • mədə ifrazını basdıran dərmanlar: H2 blokerləri və proton pompası inhibitorları.
  4. Bol miqdarda venadaxili mayelər intoksikasiyanı azaltmaq və mikrosirkulyasiyanı bərpa etmək.
  5. Parenteral qidalanma üçün hazırlıqlar: yemək mümkün olmadığından və bədənin pankreatit üçün enerji istehlakı gündə ən azı 3500 kkal tələb etdiyindən xəstəni infuziyalar (damcılar) şəklində minerallar və vitaminlər olan amin turşuları ilə venadaxili olaraq "qidalandırmaq" lazımdır.
  6. Xəstənin ümumi vəziyyətindən asılı olaraq həkim qan laxtalanmasını azaltan dərmanlar, ürək-damar sisteminin, ağciyərlərin, digər orqanların normal işləməsini təmin edən dərmanlar, irinli ağırlaşmalar olduqda antibiotiklər və s.

Xroniki pankreatitin müalicəsində dərmanlar həm alevlenmə mərhələsində, həm də xaricində uzun kurslarda təyin edilir. Əvvəlcə, prosesi səbəb olan səbəbləri aradan qaldıran dərmanlar təyin olunur: safra axınının tənzimləyicilərixəstəlik safra yolunun xroniki bir patologiyası ilə təhrik edilirsə, hormonlarotoimmün pankreatitdə immun proseslərin fəallığını azaldan və s. Alkoqol və siqaretdən tamamilə imtina etmək tövsiyə olunur.

Bundan əlavə, həkim bu kimi dərman qruplarını təyin edə bilər:

  1. Ağrı dərmanları (analjeziklər). Bu ya bir reseptin alınması üçün vəsait, ya da həddindən artıq analjeziklər ola bilər. Onların istifadəsi kursu üç aya qədər davam edə bilər.
  2. Antidepresanlar və ağciyər trankvilizatorları. Pankreatit ilə, onlar emosional vəziyyəti düzəltmək üçün deyil, ağrı kəsicilərin təsirini artırmaq üçün təyin olunur. Bir şey pis bir şəkildə və uzun müddət davam edərkən meydana gələn ağrılara artan həssaslığı azaldır (tibbi baxımdan antidepresanlar bədənin antinoseptik sisteminin funksiyalarını bərpa edir), bu da analjeziklərin dozasını azaldır.
  3. Antispazmodik dərmanlar. Mədəaltı vəzin ifrazını normallaşdırın, kanallardakı təzyiqi azaldın və beləliklə ağrının azalmasına kömək edin.
  4. Mikrobeadlarda pankreas fermentləri - orqanizmin pozulmuş funksiyasını düzəltmək üçün çox lazım deyil (fermentlərin çatışmazlığı yalnız mədəaltı vəzinin 90% -dən çoxu məhv olduqda görünür), ancaq istirahət vermək üçün. Geribildirim mexanizmi ilə xaricdən gətirilən fermentlər öz fermentlərinin istehsalını maneə törədirlər, buna görə də vəzin kanallarında təzyiq azalır, bu da ağrı deməkdir.
  5. Mədə şirəsinin turşuluğunu azaldan dərmanlar, əsasən proton nasos inhibitorlarıdır. Mədə şirəsindəki nisbi artıq turşusu zərərsizləşdirin. Bir qələvi mühitdə pankreas və bağırsaq fermentlərinin təsiri üçün optimal şərait yaradılır.Ancaq xroniki pankreatitdə mədəaltı vəzdə daha az qələvi sekresiya istehsal olunur. Gələn mədə məzmunu bağırsaqdakı mühitin pH-nı qələvidən (7 pH-dən yuxarı) turşu tərəfinə (7 pH-dən aşağı) köçürür ki, bu da boşluq həzmində ciddi pozuntulara səbəb ola bilər. Eyni zamanda, safra, həzmini pozan yağları emulsiya edə bilməz (ən kiçik hissəciklərə çevrilir). Özü də həzm fermentlərinin fəaliyyəti azalır. Mədə turşusu istehsalını basdıraraq dərmanlar bağırsaqdakı qələvi mühiti bərpa edir.

Pankreas fermentləri, orqanın funksiyası o qədər pozulmuşdur ki, normal həzm dayandırılırsa, davamlı olaraq təyin olunur. Bir adam arıqlamağa başlayır, yemək yedikdən sonra defekasiyaya səbəb olur, yağsız bağırsaq divarını qıcıqlandırır, tabure bol olur, döllənir, yağlı bir parıltı əldə edir.

Məlumat üçün

Bir ferment hazırlamağı seçərkən, fermentlərin 2 mm-ə qədər olan qranullarda olduğu dərmanlara diqqət yetirmək lazımdır - yalnız o zaman dərman qida ilə eyni vaxtda mədədən çıxa bilər.

Daimi şişkinlik və dolğunlaşma ilə qaz meydana gəlməsini azaldan dərmanlar təyin olunur: sorbentlər, dimetikon.

Xroniki iltihab və bez hüceyrələrinin ölümü səbəbindən insulin istehsalı pozulursa, bu hormonun enjeksiyonları lazımdır.

Belə ki, həm kəskin, həm də xroniki pankreatit ciddi ağırlaşmalara səbəb olan və uzun və əziyyətli bir müalicə tələb edən bir xəstəlikdir. Buna görə, İnternetdə müalicə rejimlərini axtarmayın, sadəcə təhlükəli ola bilər. Vaxtında həkimə müraciət etmək və onun tövsiyələrini ciddi şəkildə yerinə yetirmək lazımdır.

Pankreas fermentinin hazırlanması

Təbii pankreas fermentləri olan müasir dərmanlar arasında Mikrasim® qeyd etmək lazımdır. 10,000 və 25,000 ədəd dozada olan kapsullarda mövcuddur.

Hazırlıqda Mikrasim® fermentləri, 2 mm-dən az ölçülü, bağırsaq örtüyü ilə örtülmüş mikroblardan ibarətdir. Mikrogranüllər, öz növbəsində, jelatin kapsulalarına yerləşdirilir. Mədənin turşu tərkibində bir dəfə kapsul həll olur və mikrogranüllər qida ilə qarışdırılır və sonra mədəni tərk edirlər. Bir dəfə bağırsağın qələvi mühitində mikrosferlər fermentlər buraxırlar. Beləliklə, Mikrasim® dərmanının mədəaltı vəzinin həzm fermentləri fizioloji olaraq təyin olunduğu yerdə - kiçik bağırsağın lümenində fəaliyyət göstərir. Dərmanın maksimum aktivliyi tətbiq edildikdən sonra yarım saat ərzində əldə edilir.

Aktiv maddə təbii həzm fermentlərinin fəaliyyətinə uyğundur: zülalların, karbohidratların və yağların parçalanması üçün zəruri olan proteazlar, amilazalar və lipazalar. Bağırsaq lümenindəki qida parçası ilə qarşılıqlı təsir etdikdə, fermentlərin fəaliyyəti tədricən azalır, sonra qalıqlar qana hopmadan bədəndən çıxarılır.

Mikrasim® dərmanını xroniki pankreatit, müxtəlif səbəblərdən yaranan ifraz olunan pankreas çatışmazlığı üçün qəbul etmək tövsiyə olunur. Dərman, mədə-bağırsaq xəstəlikləri diaqnozu olmayan, qidalanma səhvləri ilə qidalanma, ishal, düzlük inkişaf etdirən, məsələn, həddindən artıq yemək, sürətli yemək yemək, qida qəbulunu pozan insanlar üçün tövsiyə edilə bilər.

Dərman kəskin pankreatitdə və xroniki kəskinləşmə zamanı, eləcə də fərdi komponentlərə fərdi dözümsüzlükdə kontrendikedir.

Mikrazim® dərmanı Vital və Əsas dərmanlar siyahısına daxil edilmişdir. Dərmanların Dövlət Dərman Reyestrində qeydiyyat nömrəsi 16 oktyabr 2018-ci il tarixində müddətsiz yenilənən 18 oktyabr 2011-ci il tarixli LS-000995-dir.

Ağır forma

Bir patologiyanın müalicəsinə başlamazdan əvvəl, həkim pankreatitin şiddətindən və xəstənin rifahından asılı olaraq müalicə rejimini hazırlayır. Mədəaltı vəzinin iltihabı olduqda klassik tədbirlərin mövcud olmadığını başa düşmək lazımdır. Pankreatit üçün dərmanlar fərdi olaraq seçilir.

Əvvəla, pankreatitin kəskin dövründə yataq istirahətinə ehtiyac var. Buna görə xəstəliyin kəskin gedişatının ağır bir forması müşahidə olunarsa, onda pankreatitin müalicəsi yalnız bir xəstəxanada aparılır. Bu, vacib şərtdir, çünki bezdəki iltihablı dəyişikliklər həyat üçün vacib olan funksiyaların pozulmasına səbəb ola bilər.

3 gün ərzində bədənin susuzlaşmasının qarşısını almaq üçün bədəndən zəhərli maddələrin çıxarılması üçün yalnız maye içmək lazımdır.

Vəziyyəti dözülməz ağrı ilə yüngülləşdirmək üçün dərmanlar təyin olunur. Problemdən yaxa qurtarmaq üçün hansı dərmanları qəbul etmək daha yaxşıdır, iştirak edən həkim tərəfindən təyin ediləcəkdir. Hər şey xəstənin rifahından, fizioloji xüsusiyyətlərindən və daxili orqanlara zərər dərəcəsindən asılı olacaqdır.

Pankreatitin müalicəsi mütləq mürəkkəbdir. Bir dərman iltihabı aradan qaldırmaz və ya pankreas funksiyasını bərpa etməz.

Kəskin pankreatit üçün dərmanlardan antienzimlər, ağrı kəsiciləri və rahatlatıcı spazmlar, antibiotiklər buraxılır. Krampları yüngülləşdirən ferment dərmanları, həblər və iynələr xroniki pankreatit müalicəsinə kömək edəcəkdir. Bundan əlavə, xoleretik, qucaqlayıcı təsir göstərən agentlərdən istifadə etmək məcburidir və vitamin terapiyası da tələb olunacaq.

İstifadə olunan dərmanlar

Xəstəliyin simptomları görünəndə, yetkinlərdə müalicə əvvəlcə bir sıra testlərlə terapevt tərəfindən aparılır. Dərmanı pankreatit üçün istifadə etmədən əvvəl, hər baxımdan xəstə xəstəyə uyğun bir müalicə kursu təyin edən bir gastroenteroloqa baş çəkin. Dərmanlarla dərman müalicəsi rifahı yaxşılaşdırmağa kömək edəcək, ancaq vasitələrdən qurtulmaq üçün işləməyəcəkdir. Bir qidalanma mütəxəssisi sayəsində bir pəhriz təyin ediləcək və bir pəhriz təyin ediləcəkdir.

Pankreatitin müalicəsi üçün aşağıdakı dərman qrupları istifadə olunur:

  1. Spazmları rahatlaşdıran və analjezik təsir göstərən tablet, inyeksiya dərmanları.
  2. Antasidlər.
  3. Enzimatik və anti-enzimatik maddələr.
  4. Histamin reseptorlarının H2-blokerləri.
  5. Sakitləşdirici dərmanların qrupları.

Xüsusi dərmanlar, miqdarı və dozası həkim tərəfindən tənzimlənir. Bu, xroniki pankreatitin tibbi müalicəsi ilə bir çox dərman qəbul etməsinin qadağan olması ilə əlaqədardır.

Hormon insulininin istehsalından məsul olan hüceyrələr bezin zədələnməsində iştirak etmişlərsə, insulin preparatları standart paketə daxil edilmişdir. Optimal dərman endokrinoloq tərəfindən seçilir.

Belə müalicə gözlənilməz nəticələrin səbəbinə çevrilir. Bezi iltihablandığı zaman yalnız bəzi dərmanlarla müalicə edilə bilməz. Diyet qidalanması tələb olunur, düzgün həyat tərzinə riayət edin.

Həkimin tövsiyələrinə əməl etməyinizə əmin olun, çünki pankreatitin kəskin formasını müalicə etmək düzgün deyilsə, xroniki bir gedişə keçəcəkdir.

Dərman qəbul edərkən istifadə üçün göstərişlərdə göstərilən reseptlərə əməl etmək vacibdir.

Mədədəki turşuluğu dəyişdirmək və vəzin işini yaxşılaşdırmaq üçün ferment və antienzim preparatlarından istifadə edə bilərsiniz. Dərmanlar, onların dozaları yalnız həkim tərəfindən seçilir.

Bu vəziyyətdə fərqli təsir vasitələrinin alternativ qəbulu vacibdir.

Ferment terapiyası bədənə aşağıdakı kimi təsir göstərir:

  • zülalların, yağların və karbohidratların parçalanmasına kömək edir,
  • düzlük, şişkinlik və mədədə ağrı azalır,
  • istehlak olunan məhsullardan faydalı elementlərin udulmasını və assimilyasiyasını stimullaşdırır,
  • bezi sərbəst buraxır, xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdırır.

Pankreatitin müalicəsi uzanarsa fermentlər təsirli olur. Doktor alınan dərmanın təsirini izləyir, sonrakı istifadəyə buraxır və ya bənzəri ilə əvəz edir.

Pankreas pankreatiti üçün ferment dərmanlarını qida ilə və ya dərhal sonra qəbul etmək vacibdir. Tabletləri boş bir mədəyə çırparsanız, orqanizmin daha da böyük bir iltihabı mümkündür.

Yüksək keyfiyyətli, yaxşı ferment preparatlarının tərkibində insan bezinin istehsal etdiyi maddə - pankreatin ilə eynidiyi mal-qara bezindən bir çıxarış var. Bağırsaqların və mədənin udduğu və metabolizə etdiyi molekullara qidaların parçalanmasına kömək edir.

Əgər kifayət qədər pankreatin alsanız, bədən mədəaltı vəzinin olmamasını kompensasiya edəcəkdir. Yeməklə birlikdə olan bütün elementlər yaxşı həzm təmin edir və xəstə tükənmə və vitamin çatışmazlığı problemi ilə üzləşmir.

Pankreatitin müalicəsində belə həblər təyin olunur:

  1. Festal.
  2. Mezim.
  3. Creon.
  4. Pankreatin
  5. Panzinorm.
  6. Həzm.

Bu dərmanlar fermentativdir. Onların təsir və tərkibi fərqli mexanizmlər var, buna görə mütəxəssis müəyyən bir vəziyyətdə pankreatitin müalicəsi üçün hansı məqsədəuyğun olduğunu göstərəcək:

  • bezin iltihabı dərəcəsi,
  • digər orqanların fəaliyyətində dəyişikliklər - öd kisəsi, bağırsaqlar, qaraciyər.

Antienzyme agentlərini istifadə edərkən, müalicəsi üçün:

  • bədənin intoksikasiyasının azalması,
  • ağrı sindromu azalır
  • xəstənin rifahı yaxşılaşır
  • ölüm riski azalır,
  • ödem və toxuma nekrozunun inkişafı tıxanır.

Bu qrupun aşağıdakı dərmanları fərqlənir:

Antenzim preparatları, xəstəliyin hücumundan sonra ilk günlərdə əzələ içərisindəki bir xəstəxanada və ya bir damar içərisində aparılır. Bu cür dərmanlar pankreas sekresiyasının sərbəst buraxılması nəticəsində daha çox toxuma iltihabını dayandırmaq üçün lazımdır.

Çox vaxt xəstələr xəstəlikləri müalicə etmək üçün xalq üsullarından istifadə edirlər, çünki təbiidirlər və yan təsirləri olmur və problemi həll edirlər. Bununla birlikdə, həkim təsdiqləmədən qəbul da mümkün deyil.

Xalq müalicəsindən biri də çağdır. Mədə-bağırsaq traktının, mədəaltı vəzin xəstəliklərinin müalicəsində yalnız diaqnozdan sonra və həkimin tövsiyələrinə əməl edilməsinə icazə verilir.

Chaga pankreatit xəstəliyin kəskin mərhələsi başa çatdıqda müalicə edilə bilər, çünki bir alevlenme bezin sekresiyasını artıra bilər.

Bezi üçün çaga tez-tez çay kimi təyin olunur. Bu vasitə sayəsində edə bilərsiniz:

  • xəstəliyin əlamətlərini aradan qaldırın - bulantı, başgicəllənmə,
  • selikli toxumaları bərpa edin,
  • bədəndən toksinləri çıxarın,
  • hemoglobini artırmaq,
  • patogen bakteriyaların böyüməsinin qarşısını alır.

Göbələk əsaslı dərmanlar həb və ya konsentrat ekstrakt şəklində aptek şəbəkələrində satılır. Chaga, homeopatik spektrin pankreatitinin müalicəsi üçün ayrıca hazırlıqlarda, Badaxda tapılır. Ancaq təbii hazırlanmış infuziya daha təsirli olur.

İnfüzyon etmək üçün çaga yuyulur və qaynar suya göndərilir. Beləliklə, göbələk bir neçə saatdır. Sonra əzilir və göbələk yenidən isti su ilə tökülür. Belə bir vasitəni 4 gündən çox olmayaraq saxlayın. Bir içki ilə müalicə gündə 200 qram olan 3 bölünmüş dozada aparılır.

Bir alevlenme zamanı dərman qəbul etsəniz, fəsadlar yaranır. Bağırsaqda və ya mədədə bir ülser varsa Chaga pankreatit üçün icazə verilmir.

Yerli dərman dərmanlarında yenilik

Pankreatitin kəskinləşməsi ilə mədə şirəsi istehsalının müvəqqəti inhibisyonu aparmaq lazımdır. Bu prosedur müvəqqətidir, sonra həzm sisteminin normal işləməsi üçün onu stimullaşdırmaq lazımdır.

Pankreatitin alevlenmesi üçün dərmanlar:

Kəskin iltihab vəziyyətində bir qrup antiinflamatuar dərman tələb olunur. Pankreatit üçün bu cür həbləri qəbul etmək arzuolunmazdır, çünki xəstəliyin əsl dinamikasını əldən vermək mümkündür.

Bundan əlavə, dərmanlar yan təsir göstərir və 10 gündən çox müddətə təyin edilmir:

Patogen bağırsaq mikroflorası ilə mübarizədə bədəndən zərərli elementləri udmaq və çıxarmaq üçün, Polyphepan'ın geniş təsiri olan bir dərman təyin olunur. Dərman təbii bir əsasdadır. Enterosgel onun analoqudur. Tez-tez pankreatitin müalicəsində istifadə olunur. Dərman zəhərlənmə ilə əlaqəli xəstəliklərin müalicəsində digər vasitələrlə birlikdə sərxoşdur.

Bağırsağın zədələnməsi, disbioz, allergik təzahür Acipol kömək edəcəkdir. Bağırsaqları normal vəziyyətə gətirəcəkdir.

İberogast tərəfindən təyin olunan həzmi yaxşılaşdırın. Dərman həm tonlayır, həm də xoleretik təsir göstərir.

Safra yollarını müalicə edən bitki mənşəli dərmanlardan biri də Flamindir. Bu vasitə xolekinetikdir, spazmları və iltihabı aradan qaldırır, safra lazımi həcmini inkişaf etdirməyə kömək edir. Bənzər dərmanlardan:

Müalicəyə başlamazdan əvvəl, pankreatit üçün hansı həbləri içmək lazım olduğunu, niyə kömək etdiyini, mümkün yan təsirləri, əks göstərişləri bilmək lazımdır. Buna görə, bu barədə bir həkimə müraciət etmək vacibdir.

Faydalı həlim

Pankreatitin xroniki inkişafında vəzin işini dəstəkləmək üçün xalq müalicəsi, o cümlədən bu vəziyyətdə otlar və onlardan alınan dərmanlar istifadə olunur. Ölümsüz, acı yovşan bir qarışığı içmək. Mədə şirəsinin ifraz olunması funksiyasına faydalı təsir - cəfəri, kök hissəsi.

Decoctions kompleksdir, bir neçə növ otlardan ibarətdir. Müalicədə əsas şey doza və formulaya əməl etməkdir.

Bərpa dövründə, cəfəri, Müqəddəs John's wort və nanə ilə yaşıl soğanın bir həlimi hazırlanır. Kəskin iltihabda yarrow və darçın olan nanə istifadə olunur.

Pankreatit olan cholagogue daha yumşaq təsir göstərən otlar ilə əvəz olunur. Otlar ayrı seçilir.

  1. Burdock kökü, hindiba.
  2. Gül itburnu.
  3. Zerdeçal
  4. Qarğıdalı damğası.
  5. Aloe

Bitki mənşəli bitkilərdən və ya ödənişlərdən istifadə onlara allergiyanın mövcudluğunu aradan qaldırır.

Güclü ağrı ilə

Bezi iltihablandıqda, xəstə sol tərəfdən, qabırğaların altından, yuxarı qarındakı güclü ağrı inkişaf etdirir. Narahatlıq o qədər dözülməzdir ki, durmaq, oturmaq, danışmaq, nəfəs almaq olmaz. Ağrının arxa tərəfə, çiyin bıçaqları arasında, aşağı geri təsir etdiyi ortaya çıxır. Bu zonalar bədənin hansı hissəsinin təsir etdiyini göstərir.

Ağrı sindromunu aradan qaldırmaq üçün belə dərmanlar pankreatit üçün istifadə olunur:

  • steroid olmayan qrup - Paracetamol, Ibuprofen,
  • güclü təsir göstərən analjeziklər - Baralgin, Analgin.

Ağrını dözülməz təzahürləri ilə aradan qaldırmaq üçün, əzələdaxili olaraq təyin olunan narkotik analjezikləri təyin edin:

Ağrı kəsicilərində narkotik maddələr olmadıqda daim istifadə etmək qadağandır və bunlar bir vərdişə səbəb olmur.

Anestezik antispazmodiklər spazmları aradan qaldırmaq və ferment ifrazatı asanlaşdırmaq lazım olduqda istifadə olunur:

  1. Drotaverinum.
  2. Spazmalgon.
  3. No-shpa.
  4. Spazmol.
  5. Riabal.

Xəstəliyə qarşı bu dərmanlar aşağıdakı təsir göstərir:

  • ağrıları aradan qaldıraraq xəstənin vəziyyətini rahatlaşdırmaq,
  • bədənin yükünü azaltmaqla, həzm effektlərinin çıxmasını yaxşılaşdırmağa kömək edir.

Xəstəliyi məğlub etməyə kömək edir, asetilkolin, xolinomimetik maddələrin təsirini qarşısını alır və ya zəiflədir.

Dərmanlar sinir düyünləri və beyindəki patoloji impulslara müdaxilə edir.

Həzm sisteminin iş prosesi normal vəziyyətə gəlir:

Hüceyrə qoruma dərmanı

Essential Forte kimi pankreatit tabletləri qaraciyər hüceyrələrini bərpa etmək üçün istifadə olunur. Dərman antibiotik dərmanlarının təyin edilməsi ilə paralel olaraq istifadə olunur.

Dərmanı gündə 3 dəfə yeməklə 1 kapsul təyin edin. Çarəsi həkimin təyin etdiyi kurslarda istifadə olunur.Quruluşda olan fosfolipidlər hüceyrələri bərpa etməyə və qorumağa yönəldilmişdir. Maddələr mübadiləsinə yaxşı təsir göstərir, yan təsirləri azdır.Aşırı dozanın qəbulu sağlamlığa təhlükə yaratmır.

Yetkinlərdə pankreatit üçün dərmanlar aşağıdakı analoqlara malikdir:

Antibiotiklər istifadə edildikdə

Pankreatitin müalicəsi üçün antibiotiklər olduqca nadir hallarda və yalnız tam müayinənin nəticələrindən sonra təyin edilir.

Xəstəxanalarda həkim vəziyyətin kritik olduğunu və xəstənin təcili yardıma ehtiyacı olduğunu görsə, antibiotik terapiyası iynə şəklində istifadə olunur. Kəskin pankreatit üçün antibiotiklər iltihabı aradan qaldırmaq, bədəni mümkün qədər rahatlaşdırmaq üçün təyin edilir:

Ağızdan gələn antibiotiklərdən istifadə edərək xəstəliyin xroniki gedişinin müalicəsi:

Dərmanların yalnız bir həkim təyin edildikdən sonra alındığını xatırlamaq lazımdır.

Pankreatit ilə necə aparmaq olar

Həzmi yaxşılaşdırmaq, ağrılı simptomları aradan qaldırmaq, pankreas funksiyalarını normallaşdırmaq üçün təyin edin. Bədən qidaların tam parçalanması üçün lazım olan fermentləri istehsal etməyi dayandırır. Pankreatin, həzm sisteminin işini normallaşdıran fermentlərin çatışmazlığını ödəyir. Tabletlər həzm sisteminin müxtəlif xəstəlikləri üçün alınır, həmçinin alevlenmiş, yağlı, duzlu qidaların təsiri altında sağlam insanlarda xəstəliyin inkişafının qarşısını alır.

Əlbəttə ki, dərmanı pankreatit ilə qəbul edə bilərsiniz, ancaq bunu düzgün etmək lazımdır. Kəskin bir formada, kəskinləşmə zamanı terapiya aparmaq qadağandır. Pankreatin remissiyada xroniki bir formanı müalicə edən bir vasitədir. Ən çox kəskin hücumlardan sonra həzmi normallaşdırmaq və ya qarşısını almaq üçün təyin edilir.

Aktiv maddələr bağırsaq tərəfindən sorulmur, nəcislə dəyişmədən xaric olur. Bir neçə dəqiqədən sonra hərəkət etməyə başlayırlar, maksimum aktivlik 45 dəqiqədən sonra müşahidə olunur. Fermentlər yağları, nişastanı, zülalları parçalayaraq qida həzmini sürətləndirir. Həzm sisteminin normal işləməsi sayəsində ağırlıq, şişkinlik, ürək bulanması, ürək yanması, qaşınma, düzlük yox olur.

Şiddətli pankreatitdə dərman yeməkdən sonra hər dəfə alınır, çünki mədəaltı vəzi lazımi fermentləri istehsal edə bilmir. Orta dərəcədə kliniki mənzərə ilə, alevlenmələrin qarşısını almaq üçün dərmanı gündə 1-2 dəfə içirlər. Terapevtik təsir demək olar ki, dərhal baş verir, lakin sabit remissiya, pankreas funksiyalarının bərpası üçün. Ən azı 2 həftə kurs tələb olunur.

Tablet, kapsul, drage şəklində mövcuddur. Aktiv maddələr - lipaz, amilaza, proteaz. Hər bir komponent öz funksiyalarını yerinə yetirir, nəticədə tablet yağlar, zülallar, nişasta və ya karbohidratları parçalayır. Xüsusi bir qabıq aktiv komponentləri turşu mühitdən, mədə şirəsinin təsirindən qoruyur.

Pankreasın qeyri-kafi sekretor funksiyasını təyin edin. Vəziyyət mədə-bağırsaq traktının müxtəlif xəstəlikləri, rejimin adi pozulması, yağlı qidaların istifadəsi, zəhərlənmə, bağırsaq infeksiyası ilə baş verir.

Ümumi göstəricilər:

  • Xroniki pankreatit
  • Həzm sisteminin iltihabi xəstəlikləri,
  • Kistik fibroz - pankreas kanallarının tıkanması ilə bir genetik xəstəlik,
  • Kanal obstruksiyası,
  • Pozulmuş həzm ilə patoloji vəziyyət,
  • Sedentary həyat tərzi.

İçki tabletləri, əgər:

  • Mədədə ağırlıq
  • Burping
  • İshal və ya qəbizlik,
  • Şişkinlik
  • Bulantı
  • Düzgünlük
  • Ürək yanması

Tez-tez xroniki formada ürəkli bir şam yeməyindən, ürəkaçan bir yeməkdən və qızardılmış, ədviyyatlı, duzlu, yağlı yeməklərdən istifadə etdikdən sonra kəskinləşmənin qarşısını almaq üçün alınır.

Əks göstərişlər

Komponentlərə fərdi dözümsüzlük olduqda qəbul etmək qadağandır. Bu xoşagəlməz simptomların artması, dəridə allergik döküntülər ilə özünü göstərir. Pankreatitin kəskin formasında və ya xroniki kəskinləşmə zamanı müalicənin aparılması kontrendikedir. 2 yaşdan kiçik uşaqlara tablet verməyin. Hamiləlik, qidalanma zamanı ehtiyatla istifadə edin. Gözlənilən fayda gözlənilən zərərdən çox olduqda müalicə zəmanətlidir. Başqa qadağalar yoxdur.

Fəsadlar

Dərman yaxşı tolere edilir, düzgün istifadə olunarsa yan təsirlərə səbəb olmaz. Mənfi hadisələr dərmanın nəzarətsiz istifadəsi, həddindən artıq dozada baş verir. Müalicənin dayandırılmasının ilk əlaməti ishal, pankreatit əlamətlərinin kəskinləşməsidir. Bundan əlavə, dərmanların uzun müddət istifadəsi aşağıdakılara səbəb ola bilər:

  • Dəri döküntüsü,
  • Sidikdə sidik turşusunun artması,
  • İncə bağırsağın böyüməsi,
  • Maneə
  • Ülserlərin görünüşü, eroziya,
  • Qıcıqlanmayan bağırsaq sindromu.

Əksər hallarda, dərman preparatın dayandırılmasından sonra tədricən normallaşır, bəzən xüsusi müalicə tələb olunur, hətta cərrahiyyə. Yalnız pankreatin bədən üçün zərərli deyil. Onun metabolitləri sistemlərin, orqanların funksiyalarını pozmadan bədəni tez tərk edir. Dərmanların səhv istifadə edilməsi təhlükəli nəticələrə səbəb olur.

Mütləq pankreas çatışmazlığı ilə lipaza gündəlik ehtiyac 400 min ədəddir. Vəziyyət olduqca nadir hallarda baş verir, buna görə düzgün doz fərdi olaraq seçilir. Minimum doza ilə başlayın - hər yemək üçün 1 tablet. Gündə bir yetkinin 18 ədəd götürməsinə icazə verilir. Bir mütəxəssislə məsləhətləşmədən gündə 4 tabletdən çox olmamağa icazə verilir. Terapiyanın müddəti xəstəliyin şiddətindən asılıdır, minimum kurs 7 gün, ortalama bir aydır.

Təlimat təlimatı

Tabletlər çeynəmədən tamamilə sərxoş olmalıdır. Bölünmək, qırmaq qadağandır. Əks təqdirdə, səmərəlilik azalır. Faydalı komponentlər asidik bir mühit tərəfindən zərərsizləşdiriləcəkdir. Bol maye içmək. Ən yaxşı qazsız mineral su. Yeməklə və ya yeməkdən dərhal sonra istifadə edin. Pankreatin, pankreatitin müalicəsi üçün digər dərmanlarla birlikdə xalq müalicəsi.

Kəskin pankreatin

Mütəxəssislər həzm funksiyaları pozulduqda dərmanı təyin edirlər. Kontrendikasyonlara gəldikdə, alevlenme dövründə klinik mənzərənin fərqli olduğunu nəzərə almaq lazımdır. Ağrılı qusma, ağır ishal müşahidə olunarsa dərhal bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız. Bu vəziyyətdə fərqli bir hərəkət mexanizminin damlacıqları, turşuluğun azaldılması üçün dərmanlar və bir çox digər dərman təyin olunur. İlk günlər tam aclıq göstərdi, buna görə Pankreatin qəbul etməyin heç bir mənası yoxdur.

Kəskinləşmə daha çox kəskin bir formanın remissiyasına bənzəyirsə - qusmadan ürəkbulanma, şişkinlik, düzlük, mədədə ağırlıq, ürək bulanması, qaşınma, Pankreatin içməyə icazə verilir, ancaq qəbul olunan dozalarda - gündə orta hesabla 4 tablet. Bu vəziyyətdə müalicənin müddəti bir aydan çox olmayacaqdır. Paralel olaraq, bir diyetə, düzgün bir həyat tərzinə riayət etməlisiniz.

Digər mütəxəssislər, püskürən dövrdə pankreatinin istifadəsini tövsiyə etmirlər, çünki vaxtından əvvəl fermentativ fəaliyyət mukozanın qıcıqlanmasına, iltihablanmağa və həzm funksiyalarının pozulmasına səbəb olur. Sağlam bir bədəndə mədəaltı vəzi aktiv olmayan bir vəziyyətdə ferment istehsal edir. Sakitcə mədədən keçirlər, bağırsaqlarda aktivləşirlər, yemək həzm etməyə başlayırlar. Pankreatitdə, fermentlər mədədə aktiv olur, orqan mukozasını həzm etməyə başlayır. Beləliklə iltihab, qastritin kəskinləşməsi, həzm problemləri.

Xroniki pankreatin

Tabletlər mənfi amillərə məruz qaldıqda alevlenmələrin qarşısını almaq üçün istifadə olunur - sinir böhranı, tükənmə, ağır qida, alkoqol, dəyərsizləşmiş rejim, antibiotiklər. Həm də kursu xəstəliyin kiçik təzahürləri ilə - ürəkbulanma, şişkinlik, düzlük, ishal ilə başlayın. Hər şey qaydalara uyğun olaraq edilərsə, turşuluq normallaşdırmaq və mukozanı bərpa etmək üçün alevlenme zamanı antasidlər və proton nasos inhibitorları alınmalıdır. Ağrılı simptomlar yox olduqdan sonra pankreatin alınır. Ancaq sonra sual yaranır, niyə içmək, ümumiyyətlə həzm funksiyaları bərpa olunarsa.

İdeal olaraq, lazımi fermentlər istehsal edə bilməyəndə patoloji mədəaltı vəzi çatışmazlığı üçün bir dərman təyin olunur. Problem mədə-bağırsaq xəstəlikləri üçün effektiv müalicənin olmamasıdır. İlk alevlenmədən sonra relapslar baş verir, bundan sonra xəstəlik xroniki olur. Xüsusilə ixtisaslı adlandırılan terapiya əslində belə deyil.

Pankreatit, xolesistit ilə

Öd kisəsinin iltihabı tez-tez pankreatit ilə müşayiət olunur, buna görə müalicə bu xəstəliyin xarakterik xüsusiyyətləri ilə aparılır. Klassik rejim mövcud həzm problemləri üçün gündə 4 tabletdir. Dərmanı istifadə etməzdən əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz. Özünü müalicə yan təsirlərə səbəb olur.

Xüsusi təlimatlar:

  • Uzunmüddətli müalicə ilə paralel olaraq dəmir preparatları təyin olunur.
  • Antasidlərin eyni vaxtda istifadəsi pankreatinin təsirini azaldır. Sxemi dəyişdirmək mümkün deyilsə, dərman qəbul etmək arasında bir ara ən az 2 saat edilir.
  • Pankreatitin müalicəsində Domrid, Omez tez-tez təyin olunur. Bunları Pancreatin ilə birlikdə götürə bilərsiniz. İlk dərmanlar yeməkdən 20 dəqiqə əvvəl sərxoş olur, fermentlər - yemək zamanı.
  • Öd kisəsini çıxardıqdan sonra həzmi yaxşılaşdırmaq üçün Pankreatin içmək məsləhət görülür.

Daha tez bir terapevtik effekt əldə etmək üçün bir diyetə riayət etməli, sağlam həyat tərzi sürməlisiniz. Bəlkə o zaman uzun bir müddətdə ferment qəbul etmək lazım deyil.

Pankreatin müxtəlif istehsalçılar tərəfindən istehsal olunur və qiyməti ilə diqqət çəkir. Dərmanı hər hansı bir eczanədə və ya onlayn satın ala bilərsiniz. Qablaşdırma dəyəri 40 rubldan. 120 rub qədər. Birbaşa günəş işığından uzaq olun. Raf ömrü 3 ildir.

Aptek, eyni aktiv komponenti və ya oxşar hərəkəti ilə geniş analoq təklif edə bilər.

Aktiv tərkibli pankreatin olan bağırsaqda həll olunan tabletlər. Yemək zamanı, sonra, sonra qəbul edilir, 2 əd. Gündəlik doza 18 ədədə çatır, fərdi olaraq seçilir. Əsas əks göstərişlərdən istehsalçılar fərdi dözümsüzlük, kəskin pankreatit olduğunu göstərir.

Fəal maddənin müxtəlif dozaları olan kapsul şəklində hazırlanır. Üst qabıq fermentləri turşu təsirindən qoruyur. Bağırsaqlar tərəfindən udulmur, nəcislə atılır. Pankreatin hidrokloridinə əsaslanır. Göstərişlər, əks göstərişlər oxşardır.

Ferment dərmanının aktiv maddələri proteaz, amilaza, lipazdır. Yağları, karbohidratları, zülalları parçalayır, qidaların həzm olunmasına kömək edir. Yemək zamanı və ya ondan sonra içirlər. Doza fərdi olaraq seçilir. Diqqət hamilə və laktasiya edən qadınlar üçün təyin edilir. Birbaşa əks göstəriş, komponentlərə fərdi dözümsüzlükdür.

Ümumiyyətlə, bütün analoqların eyni hərəkət mexanizmi var, onların tərkibində eyni aktiv maddələr var.

Digər analoqlar:

Analoqların qiyməti 50 rubldan. 1000 rub qədər. Bir resept olmadan göndərilirlər, ancaq mütəxəssis məsləhətləri məsləhət görülür.

Əziz oxucular, sizin fikriniz bizim üçün çox vacibdir - buna görə şərhlərdə pankreatik pankreatitdəki pankreatini nəzərdən keçirməyə şad olarıq, bu saytın digər istifadəçiləri üçün də faydalı olacaqdır.

Alina:

“Oğlum və mən bağırsaq infeksiyası ilə xəstəxanaya yerləşdirildik. İshal dayanmadı, ilk gün qusdu. O zaman 5 yaşında idi. Müxtəlif damcılar verildi, antibiotiklər təyin edildi, Domrid, Colicid, Atoxil, Regidron, Nifuroksazid, Laktiale, Pankreatin təyin edildi. Sonuncu niyə təyin olundu, indi mənim üçün sirrdir. Həzmi yaxşılaşdırmaq üçün aydındır, ancaq zəhərləndikdən sonra bədənin özü bərpa olunur. "

Svetlana:

"Pankreatitdən əlavə qastrit də var. Müayinədən sonra mütəxəssis Pancreatin içməyin, onu Mezim ilə əvəz etməyinizi söylədi. Bunu bunun səbəbi ilə izah etdi ki, ikincisindəki komponentlər daha az süzülür, yan təsirləri azdır, mədə mukozasını qıcıqlandırmır, işlərini sakitcə aparır. Mezim nizamlı olaraq daha yüksək durur, hər növbədə reklam verin. Eyni zamanda, qayınanamın bir qastroenteroloqu var, o izah etdi ki, Pankreatində yuxarı membran daha effektiv qoruyucu olur, buna görə daha yaxşı işləyir. Mezim aradan qaldırılır, çətinliklə mədəyə daxil olur, buna görə heç bir faydası yoxdur. Və kimə inanacaq. Üstəlik, bu fermentlərin ümumiyyətlə fəaliyyət göstərməsi və ya sadəcə bir platsebo effekti olub olmadığı şübhə doğurdu. Əksər hallarda, onlar daha aydın hərəkət edən digər dərmanlarla birlikdə təyin edilir. "

ŞəRh ƏLavə EtməK