Asetilsalisil turşusu, toz: istifadə üçün təlimat
Hər çantada:
asetilsalisil turşusu - 500 mq,
fenilefrin hidrotartra t - 15.58 mq,
xlorfenamin maleat - 2.00 mq,
əlavə maddələr: susuz limon turşusu 1220 mq, natrium bikarbonat 1709,6 mq, limon ləzzəti 100 m q, xinolin sarı rəngli boya (E 104) 0,32 mq.
Dərmanın farmakodinamikası
Təsirinin aktiv komponentləri ilə əlaqəli olan qarışıq dərman:
Asetilsalisil turşusu(ASK) Prostaglandinlərin sintezində iştirak edən sikloksigenaz fermentlərinin inhibə edilməsindən qaynaqlanan bir analjezik, antipiretik, iltihab əleyhinə təsir göstərir. Asetilsalisil turşusu tromboksan A2 sintezini bloklayaraq, trombositlərin birləşməsini inhibə edir.
Fenilefrin bir simpatomimetikdir və bir vazokonstriktor təsiri olan, burun sinuslarının selikli qişalarının şişkinliyini azaldır, nəfəsi asanlaşdırır.
Xlorfenamin antihistaminiklər qrupuna aiddir, hapşırma və lakrimasiya kimi simptomları aradan qaldırır.
Əks göstərişlər Aspirin Kompleksi toz şəklində
- Asetilsalisil turşusuna və digər NSAİDlərə və ya dərmanın digər komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq,
- mədə-bağırsaq traktının eroziv və ülseratif lezyonları (kəskin dövrdə), mədəaltı vəzin xroniki və ya təkrarlanan kursu,
- salisilat və ya digər NSAİİ qəbul edən astma,
- hemofiliya, hipoprotrombinemiya kimi qanaxma pozğunluqları;
- Qaraciyər və / və ya böyrək funksiyasının ağır pozulması,
- bronxial astma və asetilsalisil turşusuna qarşı dözümsüzlük ilə əlaqəli burun polipozu,
- tiroid bezində artım,
- oral antikoaqulyantlarla birlikdə istifadə,
- monoamin oksidaz inhibitorları ilə birlikdə istifadəsi dayandırıldıqdan 15 gün sonra;
- metotreksatın həftədə 15 mq və ya daha çox dozada birgə istifadəsi;
- hamiləlik (I və III trimestr), ana südü ilə qidalanma dövrü.
Preparat Reye sindromu riski səbəbindən (ensefalopatiya və qaraciyər çatışmazlığının kəskin inkişafı olan kəskin yağlı qaraciyər) viral infeksiyaların səbəb olduğu kəskin respirator infeksiyaları olan 15 yaşdan kiçik uşaqlar üçün təyin edilmir.
Doz və Aspirin Kompleksini toz şəklində
Çantanın tərkibini bir stəkan suda həll edin otaq istiliyi. Yeməkdən sonra ağızdan alın.
15 yaşdan yuxarı böyüklər və uşaqlar: hər 6-8 saatda bir qab.
Maksimum gündəlik doza 4 yastıqdır, dərmanın dozaları arasındakı interval ən azı 6 saat olmalıdır.
Müalicə müddəti (həkimlə məsləhətləşmədən) bir anestezik olaraq təyin edildikdə 5 gündən, antipiretik olaraq 3 gündən çox olmamalıdır.
Dərmanın yan təsirləri
Bütövlükdə bədən: hiperhidroz.
Mədə-bağırsaq traktı: bulantı, dispepsiya, qusma, mədə və onikibarmaq bağırsağın xoraları, mədə-bağırsaq qanaxması, o cümlədən gizli (qara tabure).
Allergik reaksiyalar: ürtiker, ekzematoz, dəri döküntüsü, anjiyoödem (Quincke ödemi), burun axması, bronxospazm və nəfəs darlığı,
Hematopoetik sistem: hipoprotrombinemiya.
Mərkəzi sinir sistemi və hiss orqanları: başgicəllənmə, tinnitus, baş ağrısı, eşitmə itkisi.
Sidik sistemi: böyrək çatışmazlığı, kəskin interstitial glomerulonefrit.
Farmakoloji fəaliyyət
Asetilsalisil turşusu, antistiretik, analjezik, iltihab əleyhinə təsir göstərən, prostaglandinlərin sintezini tənzimləyən COX1 və COX2-nin fəaliyyətinin inhibe edilməsi ilə əlaqəli steroid olmayan iltihab əleyhinə bir dərman. Tromboksan A sintezini yatırdır2 trombositlərdə aqreqasiya, trombosit yapışması və trombozu azaldır, anti-aqreqasiya təsiri var. Sulu bir məhlulu parenteral tətbiq etdikdən sonra, analjezik təsir asetilsalisil turşusunun ağızdan qəbulundan sonra daha çox nəzərə çarpır. Subkonjunktival və parabulbar tətbiqetməsi ilə, fərqli bir mənşəli və lokalizasiyada gözündəki iltihablı proseslərin müalicəsi üçün dərman vasitəsinin istifadəsini əsaslandıran, iltihab əleyhinə və anti-aqreqasiya təsiri vardır. İltihab əleyhinə təsir, gözdə iltihab prosesinin kəskin dövründə dərmanı istifadə edərkən daha çox nəzərə çarpır. Bir gözün perforasiya edilmiş yaraları ilə dərman bir cüt toxunmamış gözün simpatik (dostluq) qıcıqlanmasını aradan qaldırır.
Digər asetilsalisil turşusu preparatları
Formanı buraxın
Ağızdan həll üçün toz. İncə toxumalı toz, demək olar ki, ağdan ağa qədər sarımtıl rəngə malikdir.
Hər çantada:
aktiv maddələr - asetilsalisil turşusu (500 mq), fenilefrin bitartrat (15,58 mq), xlorfeniramin maleat (2.00 mq),
əlavə maddələr - susuz limon turşusu, natrium bikarbonat, limon ləzzəti, xinolinli sarı boya.
Alüminium folqa və polietilen plyonkalı laminatlı kağız torbada 3547.5 mq dərman paketi 1 zolaqda (perforasiya edilmiş zolaqla ayrılır), 5 şerit karton qutuda istifadə qaydaları ilə birləşdirilir.
İstifadə qaydaları
Müxtəlif mənşəli və lokalizasiyanın gözündə iltihabi proseslər: (konjonktivit, blefarit, blefarokonjunktivit, meibomyit, halazion, keratit, sklerit, keratüveit),
· Hər hansı bir etiologiyanın endogen uveiti, ekzogen uveit (travmatik, əməliyyatdan sonrakı, kontuziya, yanıq, xorioretinit, nevrit, o cümlədən retrobulbar nevriti, optooxal araxnoidit);
· Proliferativ vitreoretinopatiyanın qarşısının alınması,
· Bir iltihablı təbiətin intraoperatif və əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalarının qarşısının alınması (xüsusən də göz içi linza, lazer mikrocərrahiyyəsindəki reaktiv sindrom, oftalmologiyada tromboembolik şəraitdə katarakt ekstraksiya əməliyyatından sonra intraoperatif mioz və makula ödemi).
Yan təsir
Asetilsalisil turşusu
- Bütövlükdə bədən: hiperhidroz.
- Mədə-bağırsaq traktı: ürək bulanması, dispepsiya, qusma, mədə və 12 duodenal ülser, mədə-bağırsaq qanaxması, o cümlədən gizli (qara tabure).
- Allergik reaksiyalar: ürtiker, eksantematik dəri döküntüsü, anjiyoödem (Quincke ödemi), burun axması, bronxospazm və nəfəs darlığı.
- Hematopoetik sistem: hipoprotrombinemiya.
- Mərkəzi sinir sistemi və hissiyyat orqanları: başgicəllənmə, tinnitus, baş ağrısı, eşitmə itkisi.
- Sidik sistemi: böyrək çatışmazlığı, kəskin interstitial glomerulonefrit.
- Nadir hallarda (
Dozaj rejimi
Böyüklər və 15 yaşdan yuxarı uşaqlar hər 6-8 saatda 1 kisəni təyin edin.Maksimal gündəlik doza 4 bağlamadır, preparatın dozaları arasındakı interval ən azı 6 saat olmalıdır.
Müalicə müddəti (həkimlə məsləhətləşmədən) bir anestezik olaraq istifadə edildikdə 5 gündən, antipiretik olaraq 3 gündən çox olmamalıdır.
Dərman yeməkdən sonra, kisənin tərkibini otaq temperaturunda bir stəkan suda həll etdikdən sonra qəbul edilir.
Dərman qarşılıqlılığı
Asetilsalisil turşusu
Etanol, cimetidin və ranitidinin asetilsalisil turşusu ilə eyni vaxtda istifadəsi ilə sonuncunun toksik təsiri artır.
Asetilsalisil turşusu ilə heparin və dolayı antikoaqulyantların eyni vaxtda istifadəsi ilə trombosit funksiyasının pozulması və dolayı antikoaqulyantların qan plazması zülalları ilə təmasdan kənarlaşması səbəbindən qanaxma riski artır.
Asetilsalisil turşusu indometazinin, fenoprofen, naproksen, flurbiprofen, ibuprofen, diklofenak, piroksikamın udulmasını azaldır.
GCS-nin asetilsalisil turşusu ilə eyni vaxtda istifadəsi ilə mədə-bağırsaq mukozasına ikincil ziyan vurma riski artır.
Eyni vaxtda istifadə edilən asetilsalisil turşusu, zülallarla əlaqədən kənarlaşması səbəbindən fenitoinin konsentrasiyasını artıra bilər.
Antidiyabetik dərmanların (insulin daxil olmaqla) asetilsalisil turşusu ilə eyni vaxtda istifadəsi ilə yüksək dozada asetilsalisil turşusunun hipoqlikemik xüsusiyyətlərə malik olması və qan plazması zülalları səbəbindən sulfoniluriya törəmələrinin yer alması səbəbindən hipoqlisemik təsir güclənir.
Eyni vaxtda istifadəsi ilə asetilsalisil turşusu vankomisinin ototoksik təsirini artıra bilər.
Metotreksatın asetilsalisil turşusu ilə eyni vaxtda istifadəsi ilə, metotreksatın təsiri böyrəklərin təmizlənməsini azaltmaq və zülallarla ünsiyyətdən kənarlaşdırmaqla artır.
Eyni vaxtda istifadəsi olan salisilatlar, sidik turşusunun rəqabətli boruların ləğvi səbəbindən probenecid və sulfinpyrazonun urikosurik təsirini azaldır.
Zidovudinin asetilsalisil turşusu ilə eyni vaxtda istifadəsi ilə zəhərli təsirlərin qarşılıqlı artması qeyd olunur.
Fenilefrin
Fenilefrin və MAO inhibitorlarının eyni vaxtda istifadəsi ilə (antidepresanlar - tranilkspromin, moklobemid, antiparkinsonian dərmanlar - selegilin), sıx baş ağrısı şəklində şiddətli yan təsir, qan təzyiqi və bədən istiliyinin artması mümkündür.
Fenilefrin beta-blokerlərlə eyni vaxtda istifadəsi ilə qan təzyiqinin artması və ağır bradikardiya mümkündür.
Fenilefrin simpatomimetika ilə eyni vaxtda istifadəsi ilə sonuncunun mərkəzi sinir sisteminə və ürək-damar sisteminə təsiri artır. Həyəcan, əsəbilik, yuxusuzluq mümkündür.
İnhalasiya anesteziyasından əvvəl fenilefrin istifadəsi ürək ritminin pozulma riskini artırır. Fenilefrin planlaşdırılmış cərrahi müalicədən bir neçə gün əvvəl dayandırılmalıdır.
Rauwolfia alkaloidlərinin eyni vaxtda istifadəsi ilə fenilefrin müalicəvi təsirini azalda bilər.
Fenilefrin və kofein eyni vaxtda istifadəsi ilə sonuncunun terapevtik və zəhərli təsirləri artırıla bilər.
İzolyasiya olunmuş hallarda, fenilefrin indometazin və ya bromokriptinlə eyni vaxtda istifadəsi ilə ağır arterial hipertansiyon inkişaf edə bilər.
Selektiv serotonin alma qrupunun antidepresanları (fluvoksamin, paroksetin, sertralin) ilə fenilefrin eyni vaxtda istifadəsi ilə bədənin həm simpatomimetikaya həssaslığı, həm də serotonerjik sindromun inkişaf riski arta bilər.
Fenilefrin eyni vaxtda istifadəsi ilə simpatolitiklər qrupundan (reserpine, guanethidine) antihipertenziv dərmanların hipotenziv təsirini azaldır.
Xlorfenamin
Xlorfenamin eyni vaxtda istifadəsi ilə etanolun mərkəzi sinir sisteminə, yuxu həblərinə, trankvilizatorlara, antipsikotiklərə (antipsikotiklər) və mərkəzi fəaliyyət göstərən analjeziklərə inhibe təsirini artıra bilər.
Xlorfenamin eyni vaxtda istifadəsi ilə antikolinerjiklərin antikolinerjik təsirini artırır (atropin, antispazmodiklər, trisiklik antidepresanlar, MAO inhibitorları).
Dozaj forması
Ağızdan tətbiq üçün qranullar, 500 mq
Bir çanta var
aktiv maddə - asetilsalisil turşusu - 500 mq,
köməkçi maddələr: mannitol, natrium bikarbonat, natrium hidroksitrat, askorbin turşusu, kola ləzzəti, portağal ləzzəti, susuz limon turşusu, aspartam.
Ağdan sarı rəngə qədər sarı rəngli qranullar.
Farmakoloji xüsusiyyətləri
İdarə edildikdə, asetilsalisil turşusu mədə-bağırsaq traktından sürətlə əmilir. Qaraciyərdə salisilik turşusunun meydana gəlməsi ilə hidroliz yolu ilə metabolizə olunur, sonra qlisin və ya qlükuronid ilə birləşmə əmələ gəlir. Salisilik turşunun təxminən 80% -i plazma zülallarına bağlanır və əksər toxumalarda və bədən mayelərində sürətlə yayılır. Qan-beyin baryeri üzərindən nüfuz edir.
Salisilik turşusu süddən xaric olur və plasentadan keçir.
Asetilsalisil turşusunun yarı ömrü təxminən 15 dəqiqədir, salisilik turşu təxminən 3 saatdır. Salisilik turşu və onun metabolitləri əsasən böyrəklər tərəfindən atılır.
Asetilsalisil turşusu (ASA) steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlar (NSAID) qrupuna aiddir və analjezik, antipiretik və iltihab əleyhinə təsir göstərir və həmçinin trombositlərin birləşməsini maneə törədir. Təsir mexanizmi iltihabın, ağrı və atəşin patogenezində böyük rol oynayan prostaglandinlərin prekursoru olan araxidon turşusunun metabolizmasında əsas ferment olan sikoksoksigenazanın (COX) fəaliyyətinin dayandırılması ilə əlaqələndirilir.
Asetilsalisil turşusunun analjezik təsiri iki mexanizmə bağlıdır: periferik (dolayı yolla, prostaglandin sintezinin yatırılması yolu ilə) və mərkəzi (mərkəzi və periferik sinir sistemində prostaqlandin sintezinin inhibə edilməsindən).
Prostaglandinlərin istehsalında azalma səbəbindən onların termorequlyasiya mərkəzlərinə təsiri azalır.
Asetilsalisil turşusu trombositlərdə A2 sintezini bloklayaraq trombositlərin birləşməsini inhibə edir və antiplatelet təsir göstərir.
Yan təsirləri
- dəri döküntüsü, ürtiker, qaşınma, rinit, burun tıkanıklığı, anafilaktik şok, bronxospazm, Quincke ödemi
- ishal, ürək bulanması, qusma, epigastrik bölgədəki ağrı, iştahsızlıq, nadir hallarda mədə-bağırsaq xoraları (tez-tez və uzun müddət istifadə ilə),
- nadir hallarda mədə-bağırsaq qanaxma halları (kəskin və ya xroniki posthemorragik anemiya / dəmir çatışmazlığı anemiyası (məsələn, gizli qanaxma səbəbiylə) səbəb ola bilər)
- hemorragik sindrom (burun boşluğu, diş əti qanaması), qan laxtalanma müddətinin artması, trombositopeniya, anemiya
- Reye / Reye sindromu (mütərəqqi ensefalopatiya: ürəkbulanma və dəyişməz qusma, tənəffüs çatışmazlığı, yuxululuq, konvulsiyalar, yağlı qaraciyər, hiperammonemiya, AST, ALT səviyyəsinin artması)
- kəskin böyrək çatışmazlığı, nefrotik sindrom
- nadir hallarda, transaminazların artması ilə qaraciyər funksiyasının müvəqqəti pozulması mümkündür
- ağır qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz çatışmazlığı olan xəstələrdə hemoliz və hemolitik anemiya halları ola bilər.
Dərman qarşılıqlılığı
Asetilsalisil turşusu metotreksatın böyrək təmizliyini azaldır və metotreksatın plazma zülallarına bağlanmasını pozur.
Asetilsalisil turşusunun antikoaqulyantlarla (coumarin, heparin) və trombolitik dərmanlarla birlikdə istifadəsi ilə, pozulmuş trombosit funksiyası və mədə-bağırsaq mukozasına ziyan səbəbindən qanaxma riski artır.
Kumarin törəmələrinin antikoagulyant təsirini azaldır.
Salisilat ehtiva edən digər NSAİD-lərin böyük dozaları (gündə 3 g / gün) ilə birlikdə istifadə edildikdə təsirin qarşılıqlı şəkildə artması səbəbindən ülseratif lezyonlar və mədə-bağırsaq qanaxma riski artır.
Asetilsalisil turşusunun selektiv serotonin alma inhibitorları (SSRIs, SSRIs) ilə birlikdə istifadəsi sinerjist bir təsirə görə yuxarı mədə-bağırsaq traktında qanaxma riskini artırır.
Asetilsalisil turşusu qan plazmasında digoksin konsentrasiyasını artırır.
Asetilsalisil turşusunun yüksək dozaları asetilsalisil turşusunun hipoqlikemik təsiri və sulfonilureuranın plazma zülallarından kənar olması səbəbindən antidiabetik dərmanların (insulin, sulfonilurea preparatları) hipoqlikemik təsirini artırır.
Asetilsalisil turşusunun gündə g 3 g dozada diüretiklərlə birlikdə istifadəsi ilə glomerular filtrasiyanın azalması müşahidə olunur (böyrəklər tərəfindən prostaglandinlərin sintezinin azalması səbəbindən).
Sistemik qlükokortikoidlər (Addison xəstəliyi üçün əvəzedici müalicə kimi istifadə olunan hidrokortizon istisna olmaqla) qan plazmasında salisilat konsentrasiyasını azaldır ki, bu da glukokortikosteroid müalicəsinin dayandırılmasından sonra salisilatın həddindən artıq dozası riskini artırır.
Asetilsalisil turşusunun ≥ 3 g / gün dozada və angiotensinə çevrilən fermentin (ACE) inhibitorlarının birgə istifadəsi fonunda ACE inhibitorlarının glomerular filtrasiyasının azalması qeyd olunur ki, bu da onların antihipertenziv təsirinin azalması ilə müşayiət olunur.
Asetilsalisil turşusu bir proteinlə əlaqəli bir vəziyyətdən kənarlaşma səbəbindən valproik turşusunun toksik təsirini artırır.
Alkol qanaxma müddətini və asetilsalisil turşusunun mədə-bağırsaq mukozasına zərərli təsirini artırır.
Urikosurik dərmanlarla (benzbromaron, probenisid) birlikdə istifadə edildikdə, urikosurik təsirinin azalması müşahidə edilə bilər (sidik turşusunun böyrəklər tərəfindən rəqabətli ifraz olunması səbəbindən).
Xüsusi təlimatlar
Asetilsalisil turşusu bronxial astma və ya digər allergik reaksiyalara səbəb ola bilər. Risk faktorları bir xəstənin astma, ot qızdırması, burun polipozu, xroniki tənəffüs xəstəlikləri, eləcə də digər dərmanlara allergik reaksiyalar (məsələn, qaşınma, ürtiker və digər dəri reaksiyaları).
Asetilsalisil turşusunun trombositlərin yığılmasının qarşısını almaq qabiliyyəti, cərrahi müdaxilələr zamanı və sonra (məsələn, diş çıxarılması kimi kiçik olanlar) qanaxmanın artmasına səbəb ola bilər. ASA-nın yüksək dozada istifadəsi ilə qanaxma riski artır.
Az dozada asetilsalisil turşusu sidik turşusu ifrazını azaldır ki, bu da ifrazının ilkin səviyyəsi aşağı olan xəstələrdə gutun inkişafına səbəb ola bilər ki, bu da həssas xəstələrdə gutun kəskin hücumuna səbəb ola bilər.
Asetilsalisil turşusu viral infeksiyanın müalicəsində, atəşin olması və ya olmaması halında, uşaqlarda və yeniyetmələrdə həkimə müraciət etmədən istifadə edilməməlidir. Bəzi viral infeksiyalarla, xüsusən A, B virusu və suçiçəyi ilə Reye sindromu riski var.
Şiddətli qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz çatışmazlığı olan xəstələrdə asetilsalisil turşusu hemoliz və ya hemolitik anemiyaya səbəb ola bilər.
Dərmanın bir dozasında 19 mq natrium var, bu da xəstələr üçün duzsuz bir diyetdə nəzərə alınmalıdır.
Aspirin effekti fenilketonuriyası olan insanlar üçün zərərli ola biləcək fenilalanin (aspartam) mənbəyini ehtiva edir.
Dərmanın bir vasitə və ya potensial təhlükəli mexanizmləri idarə etmə qabiliyyətinə təsirinin xüsusiyyətləri
Aşırı doz
Semptomlar: başgicəllənmə, tinnitus, eşitmə itkisi hissi, tərləmə, baş ağrısı, ürək bulanması, qusma. Daha sonra atəş, hiperventilyasiya, ketoz, tənəffüs alkalozu, metabolik asidoz, koma, damar çatışmazlığı, tənəffüs çatışmazlığı, ağır hipoqlikemiya inkişaf edə bilər.
Müalicə: mədə yuyun, aktivləşdirilmiş kömür və məcburi qələvi diurez təyin edin. Əlavə müalicə ixtisaslaşdırılmış bir şöbədə aparılmalıdır.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Xüsusi işlər öyrənmək asetilsalisil turşusunun digər dərmanlarla qarşılıqlı təsiri sSubconjunctival / parabulbar administrasiyası həyata keçirilməyib. Tövsiyə olunan tətbiqetmə üsulları və dozaj rejimi ilə digər dərmanlarla mənfi qarşılıqlı reaksiyalar mümkün deyil. Potensial olaraq, heparin, dolayı antikoagulyantlar, reserpin, qlükokortikosteroidlər və oral hipoqlikemik dərmanların təsirini artırmaq və urikosurik dərmanların təsirini zəiflətmək mümkündür. Metotreksat ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, sonuncunun yan təsirlərinin artması riski mümkündür.
Müxtəlif oftalmik maddələrlə (damcı və məlhəm şəklində) eyni vaxtda topik administrasiyasına icazə verilir: gliotokortikosteroidlər, etiotropik maddələr (antiviral və / və ya antibakterial terapiya), antiglaukoma agentləri, m-antikolinerjiklər, simpatomimetika, antiallergik dərmanlar. Müxtəlif oftalmik agentlərin yerli tətbiqi arasında ən azı 10-15 dəqiqə keçməlidir. Yerli olaraq idarə olunan digər NSAID-lərlə eyni vaxtda istifadə edilməməlidir (instillasiya və ya subkonjunktival / parabulbar enjeksiyon şəklində). Asetilsalisil turşusunun hazırlanmış məhlulunu digər dərmanların məhlulları ilə qarışdırmayın.
Etiopatogenetik terapiyanın eyni vaxtda aparılmasına (NSAİİ qəbul etmək, antibakterial və antiviral terapiya, qlükokortikosteroidlər, antihistaminiklər və s.) İcazə verilir.
Təhlükəsizlik tədbirləri
Dərmanın enjeksiyon həllini bu təlimatda göstərilməmiş digər dərmanların məhlulu ilə qarışdırmayın. Əczaçılıq olaraq prokainə uyğundur (bir şprisdə). Etiotrop və / və ya simptomatik terapiya üçün digər dərmanlarla eyni vaxtda asetilsalisil turşusu təyin etmək lazımdırsa, müxtəlif oftalmik maddələrin istifadəsi arasında ən azı 10-15 dəqiqə keçməlidir. Müalicə kursu 10-12 gündən çox olmamalıdır. Müalicə zamanı geyinməyin kontakt linzalar.
Əməliyyatdan sonrakı hemorragik ağırlaşmaların qarşısının alınması üçün (xüsusilə şəkərli diabet xəstələrində) angioprotektorların (dicinone, etamsylate və s.) İlkin istifadəsi tövsiyə olunur.
Dərmanın istifadəsi qan laxtalanma sistemindəki pozğunluqlar və anamnezdə mədə-bağırsaq traktının eroziv və ülseratif xəstəlikləri zamanı qanaxma ehtimalı nəzərə alınmaqla ehtiyatlı olmağı tələb edir. Silinin bədəninə ziyan vuran gözün delikli yaraları ilə qanaxma mümkündür. Kiçik dozalarda da asetilsalisil turşusu bədəndən sidik turşusunun ifrazını azaldır, bu da həssas xəstələrdə gutun kəskin hücumunun inkişafına səbəb ola bilər. Müalicə zamanı etanol qəbul etməkdən çəkinmək lazımdır.
Nəqliyyat vasitələrini idarə etmək və potensial təhlükəli mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir: Göz damlalarını tətbiq etdikdən sonra müvəqqəti itirilən xəstələrdə nəqliyyat vasitələrini idarə etmək və ya dərmanı instilasyondan bir neçə dəqiqə sonra hərəkət edən mexanizmlərlə işləmək tövsiyə edilmir.