Metformin (500 mq) Metformin > Müalicə və profilaktikası

500 mq, 850 mq və 1000 mq olan tabletlər

Bir 500 mq tablet ehtiva edir:

aktiv maddə: metformin hidroklorür - 500 mq.

içindəəlavə maddələr: mikrokristal selüloz, kroskarmelloza natrium, təmizlənmiş su, povidon (polivinilpirrolidon), maqnezium stearat.

Bir 850 mq tablet ehtiva edir:

aktiv maddə: metformin hidroklorür - 850 mq.

içindəköməkçi maddələr: mikrokristal selüloz, kroskarmelloza natrium, təmizlənmiş su, povidon (polivinilpirrolidon), maqnezium stearat.

Bir 1000 mq tablet ehtiva edir:

aktivdir maddə: metformin hidroklorür - 1000 mq.

auxşəfalı maddələr: mikrokristal selüloz, kroskarmelloza natrium, təmizlənmiş su, povidon (polivinilpirrolidon), maqnezium stearat.

500 mq tabletlər - bir tərəfində risk və hər iki tərəfdə bir çamfer olan ağ və ya demək olar ki, ağ rəngli yuvarlaq düz silindrik tabletlər.

Tabletlər 850 mq, 1000 mq - bir tərəfdə riski olan ağ və ya demək olar ki, ağ rəngli oval bikonveks tabletlər.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Farmakokinetikası

Ağızdan tətbiq olunduqdan sonra metformin mədə-bağırsaq traktından tam şəkildə sorulur. Mütləq bioavailability 50-60% -dir. Plazmadakı maksimum konsentrasiyaya (Cmax) (təxminən 2 μg / ml və ya 15 μmol) 2,5 saatdan sonra çatılır.

Sinxron qəbul ilə metforminin udulması azalır və gecikir.

Metformin toxumada sürətlə paylanır, praktik olaraq plazma zülallarına bağlanmır. Çox zəif dərəcədə metabolizə olunur və böyrəklər tərəfindən atılır. Sağlam subyektlərdə metforminin təmizlənməsi 400 ml / dəqdir (kreatinin klirensindən 4 dəfə çoxdur), bu da aktiv kanal sekresiyasının mövcudluğunu göstərir. Yarım ömrü təxminən 6.5 saatdır. Böyrək çatışmazlığı ilə artır, dərmanın kumulyasiya riski var.

Metformin, hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb olmadan hiperglisemi azaldır. Sülfonilüre törəmələrindən fərqli olaraq, insulin ifrazını stimullaşdırmır və sağlam fərdlərdə hipoqlikemik təsir göstərmir. Periferik reseptorların insulinə həssaslığını və hüceyrələr tərəfindən qlükoza istifadəsini artırır. Qaraciyərdə qlükoneogenezi inhibə edir. Bağırsaqlarda karbohidratların udulmasını gecikdirir. Metformin glikogen sintazasında hərəkət edərək glikogen sintezini stimullaşdırır. Hər növ membran qlükoza daşıyıcılarının nəqliyyat qabiliyyətini artırır.

Bundan əlavə, lipid metabolizmasına faydalı təsir göstərir: ümumi xolesterolun, aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin və trigliseridlərin tərkibini azaldır.

Metformini qəbul edərkən xəstənin bədən çəkisi ya sabit qalır və ya orta dərəcədə azalır.

İstifadə qaydaları

Xüsusilə piylənmə olan, diyet terapiyası və fiziki aktivliyin təsirsiz olduğu tip 2 diabet xəstəliyi:

• yetkinlərdə, monoterapiya şəklində və ya digər oral hipoqlikemik agentlərlə və ya insulinlə birlikdə

• 10 yaşındakı uşaqlarda monoterapiya və ya insulin ilə birlikdə.

Dozaj və administrasiya

Tabletlər şifahi olaraq alınmalı, bütöv bir şəkildə yutulmalı, çeynəmədən, yemək zamanı və ya dərhal sonra çox miqdarda su içilməlidir.

Yetkinlər: monoterapiya və digər oral hipoqlikemik agentlərlə birlikdə terapiya:

• Adi başlanğıc doza yeməkdən sonra və ya yeməkdən gündə 2-3 dəfə 500 mq və ya 850 mq təşkil edir. Dozun daha da tədricən artması qanda qlükoza konsentrasiyasından asılı olaraq mümkündür.

• Dərmanın saxlanma dozası adətən gündə 1500-2000 mq təşkil edir. Mədə-bağırsaq traktından yan təsirləri azaltmaq üçün gündəlik doz 2-3 dozaya bölünməlidir. Maksimum doza gündə 3000 mq, üç dozaya bölünür.

• Yavaş dozanın artırılması mədə-bağırsaq dözümlülüyünü yaxşılaşdıra bilər.

• Metformini gündə 2000-3000 mq dozada qəbul edən xəstələr 1000 mq-a köçürülə bilər. Maksimum tövsiyə olunan doza gündə 3000 mq, 3 dozaya bölünür.

Keçid planını başqa bir hipoqlikemik agent qəbul etməyiniz halında: başqa bir dərman qəbul etməyi dayandırmalı və Metformini yuxarıda göstərilən dozada qəbul etməyə başlamalısınız.

İnsulin ilə birləşmə:

Daha yaxşı qan qlükoza nəzarətinə nail olmaq üçün metformin və insulin birləşmə müalicəsi olaraq istifadə edilə bilər. Metforminin 500 mq və ya 850 mq adi ilkin dozası gündə 2-3 dəfə bir tablet, Metformin 1000 mq gündə 1 dəfə bir tabletdir, insulinin dozası qanda qlükoza konsentrasiyasına əsasən seçilir.

Uşaqlar və yeniyetmələr: 10 yaşındakı uşaqlarda Metformin dərmanı həm monoterapiyada, həm də insulin ilə birlikdə istifadə edilə bilər. Adi başlanğıc doza yeməkdən sonra və ya yemək zamanı gündə 1 dəfə 500 mq və ya 850 mq təşkil edir. 10-15 gündən sonra doza qan qlükoza konsentrasiyasına əsasən tənzimlənməlidir. Maksimum gündəlik doza 2-3 dozaya bölünən 2000 mqdir.

Yaşlı xəstələr: böyrək funksiyasının mümkün azalması səbəbindən, metforminin dozası böyrək funksiyasının göstəricilərinin müntəzəm izlənməsi altında seçilməlidir (ildə ən azı 2-4 dəfə serumda kreatinin konsentrasiyasını təyin edin).

Müalicə müddəti həkim tərəfindən təyin olunur. Dərmanı həkiminizin tövsiyəsi olmadan dayandırmaq tövsiyə edilmir.

Bir dərman istifadəsi

Metformin tabletləri şifahi olaraq alınır.

Dərman qəbul edərkən, tabletlərin çeynənmədən tamamilə udulması məsləhət görülür.

Dərman yemək zamanı və ya dərhal sonra istifadə edilməlidir. Həbi kifayət qədər miqdarda su ilə götürün.

Dərman istifadəsinin əsas əlaməti bir xəstədə 2 tip diabetin olmasıdır.

İstifadəyə dair təlimatlar, dərmanların monoterapiya müddətində və ya hipoglisemik xüsusiyyətləri olan digər dərmanlarla birlikdə və ya inulin ilə birlikdə kompleks terapiyanın bir komponenti olaraq istifadə edilə biləcəyini göstərir.

İstifadəyə dair təlimatlar, 10 yaşından başlayaraq dərmanı uşaqlıqda istifadə etməyə imkan verir. Dərmanın istifadəsi uşaqlar üçün həm monoterapiya, həm də insulin inyeksiyaları ilə birlikdə icazə verilir.

Dərman qəbul edərkən ilkin doz 500 mqdir. Dərmanı gündə 2-3 dəfə qəbul etmək tövsiyə olunur. Gerekirse, daha sonra qəbul edilərkən, preparatın dozası artırıla bilər. Qəbul edilən dozanın artması bədəndəki qlükoza konsentrasiyasının səviyyəsindən asılıdır.

Baxım terapiyası rolunda Metformini istifadə edərkən alınan doza gündə 1500 ilə 2000 mq arasında dəyişir. Gündəlik doza 2-3 dəfə bölünməlidir, dərmanın bu istifadəsi mədə-bağırsaq traktından mənfi yan təsirlərin yaranmasının qarşısını alır. İstifadəyə dair təlimatlara uyğun olaraq icazə verilən maksimum doza gündə 3000 mq təşkil edir.

Dərman qəbul edərkən, optimal dəyər əldə olunana qədər doz tədricən artırılmalıdır, bu yanaşma dərmanın mədə-bağırsaq traktına dözümlülüyünü yaxşılaşdıracaqdır.

Xəstə başqa bir hipoqlikemik dərmandan sonra Metformini qəbul etməyə başlayırsa, Metformini qəbul etməzdən əvvəl başqa bir dərman tamamilə dayandırılmalıdır.

Dərmanı uşaqlıqda istifadə edərkən, gündə bir dəfə 500 mq dozada dərman qəbul edilməlidir. 10-15 gündən sonra qlükoza üçün qan testi aparılır və zərurət yarandıqda alınan dərmanın dozası tənzimlənir. Uşaqlıqdakı xəstələr üçün dərmanın maksimal gündəlik dozası 2000 mqdir. Bu doz gündə 2-3 dozaya bölünməlidir.

Dərman yaşlı insanlar tərəfindən istifadə edilərsə, doz tənzimlənməsi iştirak edən həkimin ciddi nəzarəti altında aparılmalıdır. Bu tələb, yaşlılarda bədəndə müxtəlif dərəcədə böyrək çatışmazlığının inkişafının mümkün olması ilə bağlıdır.

Dərmanın istifadəsi müddəti iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunur.