Asma Augmentin 400 - istifadə üçün təlimat

Augmentin penisillin antibiotikinin həm böyüklər, həm də uşaqlar üçün istifadəsinə icazə verilir. Bir çox infeksiya üçün təyin olunur. Ancaq bəzən gənc analar həkimin tövsiyələrini gözləmir və ya əksinə, "Augmentin 400" -ü həkimin əmri ilə əvəz edir. Bu vəziyyətdə, uşaqlar üçün Augmentin 400 suspenziyasının düzgün dozası ilə problemlər yarana bilər. Zərər verməmək üçün deyil, yaxşı və bir çox hallarda faydalı bir dərmanın real faydasını əldə etmək üçün bəzi incəlikləri başa düşməlisiniz.

Süspansiyonun xarakteristikası "Augmentin 400"

Augmentin 400 amoksisillinə, geniş spektrli antibiotik və amoksisillinin məhvindən qoruyan klavulan turşusuna əsaslanır.

Amoksisillin "Augmentin 400" suspenziyasının əsas maddəsidir. Bədənə bakterisid və antibakterial təsir göstərən şəxsdir. Amoksisillinin dezavantajı bəzi mikroorqanizmlərdə asılılıq halına gəlməsidir. Bu o deməkdir ki, onlar sadəcə dərmana reaksiya verməyi dayandırırlar. Klavulan turşusunun meydana gəldiyi yer budur. Virusları daha az davamlı edir.

Amoksisillin penisillin qrupunun antibiotikidir və buna görə fərdi dözümsüzlük halları istisna olmaqla, hətta gənc uşaqlar və hamilə qadınlar tərəfindən yaxşı tolere edilir.

Ancaq xatırlamaq lazımdır ki, əksər dərmanlar kimi onun da yan təsirləri var. Həm də fenilketonuriya, böyrək çatışmazlığı və qaraciyər xəstəliklərində də kontrendikedir.

Augmentin suspenziyası müxtəlif tənəffüs yoluxucu xəstəliklər, dəri xəstəlikləri və genitouriya sistemi üçün təyin edilir.

Augmentin suspenziyası osteomielitdə də kömək edir. Cərrahi əməliyyatlar vəziyyətində infeksiyaların əla profilaktikasıdır.

Süspansiyon "Augmentin" necə hazırlanır və necə götürülür:

• Dərman bir flakona tökülməlidir və qaynadılmış su tökülməlidir. Diqqət! Su isti olmamalı,
• Bundan sonra, qranulların maksimum dərəcədə ləğvi üçün yaxşıca sarsılmaq və 4 dəqiqə buraxmaq lazımdır.Bu müddət ərzində ən kiçik hissəciklərin də həll olunmasına vaxt olacaqdır.
• Ancaq bunun olmadığını görsən, şüşəni yenidən silkələyin və başqa 5 dəqiqə kənara qoyun.
• Sonra işarəyə su əlavə etməlisiniz.
• Yalnız bundan sonra dərman istifadəyə hazır hesab edilə bilər.
• Hazır süspansiyon soyuducuda saxlanıla bilər - 7 günə qədər, lakin dondurmayın. 7 gündən sonra dərmanı istifadə etmək qadağandır.

Süspansiyonu soyuducudan çıxardıqda, onu yaxşı silkələmək və lazımi miqdarda bir ölçü qaşığına tökmək lazımdır. Dərmanın lazımi miqdarını bir şpris ilə yığa bilərsiniz.

Unutmayın ki, istifadə etdiyiniz bütün əşyalar diqqətlə işlənməlidir. Heç bir halda, süspansiyon hissəciklərinin bir qaşıq və ya şpris üzərində qurumasına icazə verməyin və bir neçə dəfə yuyulmadan istifadə edin.

Uşaq süspansiyonu içə bilmirsə, məsələn, onun üçün xoşagəlməz bir ləzzətə görə bir miqdar su əlavə etməyə icazə verilir. Ancaq eyni zamanda, bütün bu həlli içmək lazımdır.

Uşaqlar üçün "Augmentin 400" süspansiyonunun dozası: özünü hesablama qaydaları

"Augmentin" toz hazırladığı dərmanı, amoksisillin və klavulan turşusunun konsentrasiyası fərqli olan müxtəlif variantlarda apteklərdə almaq olar:

• 125 mq amoksisillin + 31.35 mq klavulan turşusu,
• 200 mq amoksisillin + 28.5 mq klavulan turşusu,
• 400 mq amoksisillin + 57 mq klavulan turşusu.

Bütün hallarda əsas doz 5 ml bitmiş süspansiyondur. Ancaq bilməlisiniz ki, Augmentin 400 dozasının hesablanması həmişə amoksisillinin konsentrasiyasına görə baş verir: 125, 200 və ya 400. Bu dərmanların bir-birini əvəz etməməsini unutmamaq üçün vacibdir. Əgər sizə "Augmentin 400" verilmişsə, onu "Augmentin 200" və ya "Augmentin 125" ilə əvəz edə bilməzsiniz və əksinə.

Augmentin 400 suspenziyası ümumiyyətlə 12 yaşdan yuxarı uşaqlar və böyüklər üçün təyin edilir. Uşağın bədən çəkisi 40 kq-dan çox olmalıdır. Ancaq 2 yaşdan kiçik uşaqların qəbulu kontrendikedir. Augmentin 125 onlar üçün doğrudur.

Uşaqlar üçün "Augmentin 400" süspansiyonunun dozası fərdi - bədən çəkisini, xəstəliyin şiddətini, yaşını nəzərə almaq lazımdır. Dozaj yalnız amoksisillin üçün hesablanır.

Dərman 12 yaşdan kiçik bir uşağa təyin edildiyi təqdirdə, 1 kiloqram bədən çəkisinin 45 mq-dan çox olmayan və 25 mq-dan az olmayan antibiotik istehsal etməsini təmin etmək lazımdır.

Xəstəliyin şiddəti də böyük rol oynayır. Məsələn, dəri infeksiyası ilə xroniki tonzillit - antibiotik dozaları minimaldır. Ancaq kəskin yoluxucu xəstəliklər, sətəlcəm, bronxit ilə - dərmanın ümumi dozası artır.

Dərmanın dozalarının sayı da olduğunu unutmamalıyıq. Məsələn, 12 yaşdan kiçik bir uşağa yalnız 1 və ya 2 p verilə bilər. gündə. Və iki qəbul arasındakı fasilə ən az 12 saat olmalıdır.

Dərmanın hesablanmasına nümunə:

Uşaq 8 yaş, çəkisi - 27 kq. Xəstəlik otit mediyadır. 1 kiloqram ağırlığa 45 mq dərman lazımdır. Bu o deməkdir ki, dərmanın ümumi dozası 1215 mq təşkil edəcək, 2 dozaya bölünəcək - hər biri 607.5 mq.

5 ml Augmentin suspenziyasında - 400 mq, yəni gündə 7,6 ml və ya 15 ml bir anda edilməlidir.

Bir uşaq üçün Augmentin 400 suspenziyasının dəqiq dozasını hesablamaq çox asan deyil. Bəzi riyazi əməliyyatları yerinə yetirməlisiniz. Çox vaxt valideynlər onlarda qarışıq olurlar, buna görə orta dəyərlər var. Ancaq bu dəyərləri yalnız bir ipucu kimi istifadə etmək daha yaxşıdır. Yəni hesablamaların düzgün olub olmadığını yoxlayın.

Məsələn, bir yaşdan yuxarı və 18 kq-a qədər bir uşaq, hazırladığı süspansiyonun "Augmentin" dən 5 ml-dən çox götürməməlidir. 19 yaşdan 6 yaşdan yuxarı bir uşağın artıq 7.5 hazır süspansiyonu ola bilər. Əgər uşağın artıq 10 yaşı var və o, 29 kq-dan artıqdırsa, o zaman bir anda 10 ml asma lazımdır. Lakin bu dəyərlər nə xəstəliyin özünü, nə də şiddətini nəzərə almır.

Suspension Augmentin: istehlakçı rəyləri

Bütün antibiotiklər kimi, Augmentin 400 də müəyyən çatışmazlıqlara malikdir. Valideynlərdən onun haqqında rəylər olduqca mübahisəlidir. Ancaq anlamaq lazımdır ki, antibiotiklər yalnız bir həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi və yalnız onsuz edə bilməyəcəyiniz hallarda alınmalıdır.

İrina: "Augmentin asqısını bronxit üçün istifadə edirik. Təəssüf ki, digər metodlar sadəcə kömək etmir, lakin biz onu digər vasitələrlə birlikdə istifadə etməyə çalışırıq. Uşağın 3 yaşı var. Dərman özü 4 gündə, gündə bir dəfə 5 ml qəbul edilir. Bundan sonra bağırsaq mikroflorasını bərpa etməyinizə əmin olun. "

Olesya: "Pediatrımız bu dərmanı -" Augmentin "ni, tonzillit haqqında məsləhət almaq üçün aldığımızda israr etdi. Oğula - 6 l. Hər gün ardıcıl 7 gün ərzində hər gün 5 ml asma təyin etdi. Qərara gəldim ki, bu mütəxəssisdir, ona görə etibar etməli və təlimatları dəqiq şəkildə yerinə yetirməyə çalışmışdır. Ancaq onsuz da 1-ci qəbuldan sonra oğul ürəkbulanma inkişaf etdirdi və 2-ci ildən sonra qusma meydana gəldi. Müalicəni ləğv etdik. Bu olduqca tez-tez yan təsiri olduğu ortaya çıxdı. "

Augmentin təhlükəsiz bir dərman deyil. Antibiotiklər təhlükəsiz deyil və nəzərə alınması lazım olan əks göstərişlər və yan təsirlərə malikdir.

Buna görə dərmanı yalnız bir həkimə və onun tövsiyələrinə baxdıqdan sonra götürməyinizə əmin olun və çox diqqətli olun.

"Augmentin 400" asqının təxmini qiyməti təxminən 380-460 rubl təşkil edir. Daha doğrusu, şəhərinizin apteklərində tapa bilərsiniz.

Farmakoloji fəaliyyət

Augmentin geniş spektrli bir antibiotikdir. Dərmanın aktiv maddələri aşağıdakı farmakoloji təsir göstərir:

• Amoksisillin qram-mənfi və qram-pozitiv mikroblara qarşı aktiv olan yarı sintetik antibiotikdir. Amoksisillinə məruz qalma spektri beta-laktamaza fermentini istehsal edən mikroorqanizmlərə yayılmır.
• Klavulan turşusu beta-laktamazalara təsir göstərir və amoksisillini bu fermentlər tərəfindən vaxtından əvvəl məhv olmaqdan qoruyur. Bu, amoksisillinin antibakterial təsirini genişləndirməyə imkan verir.

Amoksisillin + klavulan turşusunun birləşməsinə həssas olan bakterial mikroorqanizmlər:

• Qram pozitiv aerobik bakteriyalar: bakteriya, nəcis enterokokkları, listeriya, nokardiya, streptokok və stafilokok infeksiyaları.
• Qram-müsbət anaerob bakteriyalar: klostidiya, peptostreptokok, peptokok.
• Qram-mənfi aerobik bakteriyalar: böyük öskürək, Helicobacter pylori, hemofilik bacilli, xolera vibrios, gonokokklar.
• Qram-mənfi anaerob bakteriyalar: klostridial infeksiyalar, bakteroidlər.

İstifadə qaydaları

Augmentin qəbul etməsinin göstəricisi, dərmanın tərkib hissələrinə həssas olan mikroorqanizmlərin səbəb olduğu bakterial infeksiyaların müalicəsidir. Aşağıdakı xəstəliklərin kompleks terapiyası:

• KBB orqanlarının infeksiyaları, məsələn, təkrarlanan tonzillit, sinüzit, otit mediası, adətən Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhal və Streptococcus pyogenes səbəb olur.
• Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae və Moraxella catarrhalis səbəb olan xroniki bronxit, lobar sətəlcəm və bronxopnevmoniya kimi alt tənəffüs yollarının infeksiyaları.
• Sistit, uretrit, piyelonefrit, qadın cinsiyyət orqanlarının infeksiyası kimi sidik-cinsiyyət sisteminin infeksiyası, adətən Enterobacteriaceae ailəsinin növləri (əsasən Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus və Enterococcus cinsinə aid olan növlər, həmçinin Neisserae gorroreya səbəb olur.
• Adətən Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes və Bacteroides cinsinə aid olan dəri və yumşaq toxumaların infeksiyası.
• Uzun müddətli terapiya lazımdırsa, ümumiyyətlə Staphylococcus aureus səbəb olduğu osteomielit kimi sümük və oynaqların infeksiyası.
• Amoksisillinə həssas olan mikroorqanizmlərin yaratdığı infeksiyalar Augmentin® ilə müalicə edilə bilər, çünki amoksisillin onun aktiv maddələrindən biridir.

Fərdi mikroorqanizmlərin Augmentinə həssaslığı xəstənin yaşadığı yerdən asılı olaraq dəyişə bilər. Əgər bu mümkündürsə, o zaman tədqiqat zamanı patogen mikrobların həssaslığına dair yerli statistikanı nəzərə almaq lazımdır.

Lazım gələrsə, xəstənin patogenin antibiotik Augmentinə həssaslığını təyin etmək üçün sınaqdan keçirilməlidir.

"Augmentin": dərmanın ümumi xüsusiyyətləri

Augmentinin əsas komponentləri, sərbəst buraxılma formasından asılı olmayaraq, antibiotik amoksisillin və laktamaza aradan qaldırıcısı, klavulin turşusudur. Əsas yük amoksisillinin üzərinə düşür: bunun sayəsində dərmanın demək olar ki, hər hansı bir infeksiyaya qarşı antibakterial təsiri var. Bununla birlikdə, əhəmiyyətli bir çatışmazlığı var - patogen mikroorqanizmlərin əksəriyyəti tez buna öyrəşir və cavab verməyi dayandırır, bunun nəticəsində virusların müqavimətini məhv edəcək əlavə bir komponent lazımdır. Bu komponent klavullin turşusudur.

• Amoksisillin penisilin qrupuna daxildir və əksər hallarda yaxşı tolere edilir, bunun nəticəsində gənc uşaqlarda və hamilə qadınlarda terapiyada istifadə edilə bilər, lakin bir sıra yan təsirlərə malikdir. Bundan əlavə, fenilketonuriya, böyrək çatışmazlığı və qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrdə istifadə üçün təsdiqlənmir.

Augmentinin dayandırılmasını almaq üçün əsas əlamətlər:

• Tənəffüs yollarının hər hansı bir formada yoluxucu xəstəlikləri, o cümlədən xroniki vəziyyətin təkrarlanması,
• Genitouriya sisteminin yoluxucu xəstəlikləri,
• İnfeksiya səbəb olan dəri xəstəlikləri
• Osteomyelit
• Əməliyyatdan sonra infeksiyaların qarşısının alınması.

Süspansiyon almaq üçün "Augmentin" aşağıdakı alqoritmə uyğun hazırlanır:

• Toz şüşəyə tökülür, bundan sonra isti (isti deyil!) Su ilə dökülür, bundan əvvəl qaynadılmalı,
• Şüşə qranulların mümkün qədər əriməsi üçün sarsılır və 4-5 dəqiqə qoyulur. maddənin hissəcikləri tamamilə həll olunana qədər. Bu baş vermirsə, konteyner yenidən sarsılmalı və kənara qoyulmalıdır.
• Flakonun içindəki risklərə su əlavə edin,
• Bundan sonra süspansiyon istifadəyə hazırdır. Soyuqda, dondurulmadığı təqdirdə 7 gün saxlanıla bilər, ancaq daha qısa müddətdə istifadə etmək tövsiyə olunur. Süspansiyonun 8-də istifadəsi qadağandır, vizual olaraq öz xüsusiyyətlərini dəyişməmiş olsa belə,
• İstifadədən əvvəl mayenin flakonu sarsılır və istənilən həcm bir ölçü qaşığına atılır və ya bir şprislə doldurulur. İstifadədən sonra hər hansı bir obyekti yaxşı yumaq vacibdir, dərman hissəciklərinin səthə yığılmasından,
• Lazım gələrsə, mayenin bərabər nisbətdə isti qaynadılmış su ilə seyreltilməsinə icazə verilir, buna baxmayaraq uşaq artan bir həcm içməli və onun yarısını deyil,

"Augmentin 400" asqının təxmini qiyməti 380-460 rubl arasında dəyişir.

Dozaj forması

Ağız dayandırılması üçün toz 400 mq / 57 mq / 5 ml, 35 ml

5 ml asqı tərkiblidir

aktiv maddələr: amoksisilin (amoksisillin trihidrat kimi) 400 mq,

klavulan turşusu (kalium clavulanate kimi) 57 mq,

əlavə maddələr: xanthan saqqızı, aspartam, susuz kolloid silikon dioksid, maqnezium stearat, krospovidon, kroskarmelloza natrium, natrium benzoat, çiyələk ətirli, susuz silikon dioksid.

Xarakterik bir qoxu olan sarımsı hissəcikləri olan ağ və ya demək olar ki, ağ rəngli toz. Hazırlanan süspansiyon ağ və ya demək olar ki, ağdır, dayanarkən ağ və ya demək olar ki, ağ bir çökmə yavaş-yavaş yaranır.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Farmakokinetika

Amoksisillin və klavulanat, fizioloji pH ilə sulu məhlullarda yaxşı həll olunur, ağızdan qəbul edildikdən sonra mədə-bağırsaq traktından tez və tamamilə sorulur. Amoksisillin və klavulan turşusunun udulması dərmanı yemək əvvəlində qəbul edərkən optimaldır. Dərmanı içəriyə qəbul etdikdən sonra onun bioavailability 70% -dir. Dərmanın hər iki komponentinin profilləri oxşardır və təxminən 1 saat ərzində ən yüksək plazma konsentrasiyasına (Tmax) çatır. Qan serumundakı amoksisillin və klavulan turşusunun konsentrasiyası həm amoksisilin, həm də klavulan turşusunun birgə istifadəsi vəziyyətində və hər bir komponent ayrıdır.

Amoksisillin və klavulan turşusunun terapevtik konsentrasiyaları müxtəlif orqan və toxumalarda, interstisial mayedə (ağciyərlər, qarın orqanları, öd kisəsi, yağ, sümük və əzələ toxumaları, plevral, sinovial və peritoneal mayelər, dəri, safra, yiringli axıntı, bəlğəm) əldə edilir. Amoksisilin və klavulan turşusu praktiki olaraq beyin omurusuna daxil olmur.

Amoksisillin və klavulan turşusunun plazma zülallarına bağlanması orta səviyyədədir: klavulan turşusu üçün 25%, amoksisillin üçün 18%. Amoksisillin, əksər penisilinlər kimi, ana südü ilə atılır. Ana südündə də klavulan turşusunun izləri tapılıb. Həssaslıq riski istisna olmaqla, amoksisilin və klavulan turşusu ana südü ilə qidalanan körpələrin sağlamlığına mənfi təsir göstərmir. Amoksisillin və klavulan turşusu plasental maneəni keçir.

Amoksisillin əsasən böyrəklər, klavulan turşusu isə həm böyrək, həm də ekstrenal mexanizmlər tərəfindən atılır. 250 mq / 125 mq və ya 500 mq / 125 mq olan bir tabletin şifahi qəbulundan sonra ilk 6 saat ərzində sidikdə dəyişmədən təxminən 60-70% amoksisillin və 40-65% klavulan turşusu xaric olur.

Amoksisillin alınan dozanın 10-25% -ə bərabər olan miqdarda sidikdə aktiv olmayan penisilin turşusu şəklində xaric edilir. Bədəndəki klavulan turşusu 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-1H-pirol-3-karbon turşusu və 1-amin-4-hidroksi-butan-2-birinə qədər geniş şəkildə metabolizə olunur və xaric olur. sidik və nəcis ilə, eləcə də xaric edilən hava vasitəsilə karbon qazı şəklində.

Farmakodinamika

Augmentin®, beta-laktamaza davamlı, geniş spektrli bakterisid təsirli və amoksisilin və klavulan turşusu olan birləşmiş antibiotikdir.

Amoksisillin bir çox qram müsbət və qram-mənfi mikroorqanizmlərə qarşı aktiv olan yarı sintetik geniş spektrli antibiotikdir. Amoksisillin beta-laktamaza ilə məhv edilir və bu fermenti istehsal edən mikroorqanizmlərə təsir etmir. Amoksisillinin təsir mexanizmi, ümumiyyətlə lizis və hüceyrə ölümünə səbəb olan bakteriya hüceyrə divarının peptidoglikanlarının biosintezini inhibə etməkdir.

Klavulan turşusu penisillinlərə bənzər beta-laktamatdır, penisillinlərə və sefalosporinlərə davamlı olan mikroorqanizmlərin beta-laktamaza fermentlərini təsirsiz hala gətirmə qabiliyyətinə malikdir və bununla da amoksisillinin təsirsiz hala gəlməsinə mane olur. Beta-laktamazalar bir çox qram-müsbət və qram-mənfi bakteriyalar tərəfindən istehsal olunur. Beta-laktamazaların hərəkəti bəzi antibakterial dərmanların patogenlərə təsir göstərməyə başlamazdan əvvəl məhv olmasına səbəb ola bilər. Clavulanic turşusu, bakteriyaların amoksisillinə həssaslığını bərpa edərək fermentlərin təsirini bloklayır. Xüsusilə, plazmid beta-laktamazalara qarşı yüksək aktivliyə malikdir, dərmanlarla müqaviməti tez-tez əlaqələndirilir, lakin 1-ci tip xromosomal beta-laktamazalara qarşı daha az effektivdir.

Augmentin®-də klavulan turşusunun olması amoksisillini beta-laktamazaların zərərverici təsirindən qoruyur və digər penisillinlərə və sefalosporinlərə qarşı davamlı olan mikroorqanizmlərin daxil olması ilə antibakterial fəaliyyət spektrini genişləndirir. Tək bir dərman şəklində klavulan turşusu klinik cəhətdən əhəmiyyətli bir antibakterial təsir göstərmir.

Müqavimətin inkişafı mexanizmi

Augmentin®-ə qarşı müqavimətin inkişafı üçün 2 mexanizm var

- B, C, D sinifləri də daxil olmaqla klavulan turşusunun təsirinə həssas olmayan bakterial beta-laktamazalar tərəfindən inaktivasiya

- Antibiotikin mikroorqanizmə nisbətinin azalmasına səbəb olan penisilin bağlayıcı zülalın deformasiyası

Bakterial divarın, eləcə də nasosun mexanizmlərinin keçilməzliyi, xüsusən qram-mənfi mikroorqanizmlərdə müqavimətin inkişafına səbəb ola bilər və ya kömək edə bilər.

Augmentin®aşağıdakı mikroorqanizmlərə bakterisid təsir göstərir:

Qram-müsbət aeroblar: Enterococcus faecalis,Gardnerella vaginalis,Staphylococcus aureus (metisillinə həssasdır), koagulaza-mənfi stafilokoklar (metisillinə həssasdır), Streptococcus agalactiae,Streptococcus pneumoniae1,Streptococcus pyogenes və digər beta hemolitik streptokoklar, qrup Streptococcus viridans,Bacillius anthracis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides

Qram mənfi aeroblar: Aktinobacillusaktinomisetemkomitanlar,Capnocytophagaspp.,Eikenellakorrodlar,Hemofilqrip,Moraxellakataralis,Neisseriagonorrhoeae,Pasteurellamultocida

anaerob mikroorqanizmlər: Bacteroides fragilis,Fusobacterium nucleatum,Prevotella spp.

Mümkün qazanılmış müqavimətə malik mikroorqanizmlər

Qram-müsbət aeroblar: Enterokokfecium*

Təbii müqavimət göstərən mikroorqanizmlər:

qram mənfiaeroblar:Acinetobacternövlər,Citrobacterfreundii,Enterobakternövlər,Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencianövlər, Psevdomonasnövlər, Serratianövlər, Stenotrophomonas maltophilia,

digərləri:Chlamydia trachomatis,Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae.

*Qazanılmış müqavimət olmadıqda təbii həssaslıq

1 suşlar istisna olmaqla Streptococcus pneumoniaepenisilinə davamlıdır

Dozaj və administrasiya

Ağızdan tətbiq olunan süspansiyon pediatriyada istifadə üçün nəzərdə tutulub.

Augmentin®-ə həssaslıq coğrafi məkan və zamana görə dəyişə bilər. Dərmanı təyin etmədən əvvəl, mümkünsə suşların həssaslığını yerli məlumatlara uyğun olaraq qiymətləndirmək və həssaslığı müəyyən bir xəstədən nümunə götürmək və təhlil etməklə, xüsusən də ağır infeksiyalar halında aparmaq lazımdır.

Dozaj rejimi yaşa, bədən çəkisinə, böyrək funksiyasına, yoluxucu agentlərə, habelə infeksiyanın şiddətinə görə fərdi olaraq təyin edilir.

Augmentin® yeməyinin əvvəlində qəbul etmək tövsiyə olunur. Terapiyanın müddəti xəstənin müalicəyə reaksiyasından asılıdır. Bəzi patologiyalar (xüsusilə osteomielit) daha uzun bir kurs tələb edə bilər. Müalicə xəstənin vəziyyətini yenidən qiymətləndirmədən 14 gündən çox davam etdirilməməlidir. Lazım gələrsə, addım terapiyasını həyata keçirmək mümkündür (əvvəlcə oral administrasiyaya keçid ilə dərmanın venadaxili administrasiyası).

2 aydan 12 yaşa qədər və ya çəkisi 40 kq-dan az olan uşaqlar

Yaş və çəkidən asılı olaraq doza gündə mq / kq bədən çəkisində və ya hazır süspansiyonun mililitrində göstərilir.

Tövsiyə olunan doz:

- gündə 25 mq / 3.6 mq / kq-dan 45 mq / 6.4 mq / kq-a qədər, 2 dozaya bölünür, yüngül və orta dərəcədə infeksiya (təkrarlanan tonzillit, dəri və yumşaq toxuma infeksiyaları) üçün

- 45 mq / 6,4 mq / kq / gündən 70 mq / 10 mq / kq / günə qədər, 2 dozaya bölünərək daha ciddi infeksiyaların müalicəsi üçün (otit mediası, sinüzit, aşağı tənəffüs yollarının infeksiyaları).

Augmentin® bədən çəkisindən asılı olaraq tək doza seçim masası

Süspansiyonun hazırlanması qaydaları

Süspansiyon ilk istifadədən dərhal əvvəl hazırlanır.

Otaq istiliyinə qədər soyudulan təxminən 60 ml qaynadılmış su toz şüşəsinə əlavə edilməlidir, sonra şüşəni qapaq ilə bağlayın və toz tamamilə seyreltilənə qədər silkələyin, tam seyreltilməsini təmin etmək üçün şüşənin 5 dəqiqə dayanmasına icazə verin. Sonra şüşədəki işarəyə su əlavə edin və şüşəni yenidən silkələyin. Süspansiyonu hazırlamaq üçün ümumilikdə təxminən 92 ml su tələb olunur.

Hər istifadədən əvvəl şüşə yaxşı sarsılmalıdır. Dərmanın dəqiq dozası üçün bir ölçü qapağı istifadə edilməlidir, bu da hər istifadədən sonra su ilə yaxşıca yuyulmalıdır. Seyreltildikdən sonra süspansiyon soyuducuda 7 gündən çox olmamalıdır, lakin dondurulmamalıdır.

2 yaşına çatmamış uşaqlar üçün, Augmentin dərmanının dayandırılmasının bir ölçülü bir dozası su ilə yarıda seyreltilə bilər.

3D şəkillər

1 Dərmanın istehsalında 5% artıqlığı olan kalium klavulanatı qoyulur.

1 Film örtüyü zamanı təmizlənmiş su çıxarılır.

Hamiləlik dövründə istifadə edin

Augmentin, ana üçün nəzərdə tutulan faydalar, döl üçün riskdən daha çox olduğu hallarda qadınlar tərəfindən bir uşaq doğuş dövründə istifadə edilə bilər.

Augmentin ana südü zamanı istifadə edilə bilər. Dərman qəbul etmək, uşağın içində arzuolunmaz yan təsirlərin inkişafına kömək etdiyi təqdirdə, ana südü ilə qidalandırmanın dayandırılması məsələsinə baxılmalıdır.

Mənfi reaksiyalar

Augmentin bu cür arzuolunmaz mənfi reaksiyaların inkişafına kömək edə bilər:

• Mukus membranların və dərinin kandidiyazı.
• İshal, ürəkbulanma və qusma.
• Baş ağrısı, başgicəllənmə.
• Qaşıntı dəri, ürtiker, döküntü.

Allergik reaksiyaların inkişafı ilə Augmentin müalicəsi dərhal dayandırılır.

Simptomatik terapiyanın dozasını və ya seçimini tənzimləmək üçün həkimə yan təsirlərin inkişaf etməsi barədə məlumat vermək lazımdır.

Aşırı doz

Doz həddindən artıq dozada mədə-bağırsaq traktından arzuolunmaz yan reaksiyaların inkişafı və su-elektrolit balansında pozuntular mümkündür. Böyrəklərin normal işləməsi pozulan xəstələrdə və yüksək dozada dərman qəbul edən şəxslərdə nöbetlərin yaranma ehtimalı artır.

Doz həddindən artıq olduqda, mədə-bağırsaq traktının işini normallaşdırmağa və su-elektrolit balansını bərpa etməyə yönəlmiş simptomatik terapiyanın təyin edilməsi üçün dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Augmentin aktiv komponentləri hemodializ proseduru ilə xaric olunur.

Dərman qarşılıqlılığı

Dərman Augmentin və probenecidin eyni vaxtda istifadəsi tövsiyə edilmir. Probenezid amoksisillinin boru sekresiyasını azaldır və buna görə dərman Augmentin və probenecidin eyni vaxtda istifadəsi amoksisillinin qan konsentrasiyasında artmasına və davamlı olmasına səbəb ola bilər, lakin klavulan turşusuna deyil.

Allopurinol və amoksisillinin eyni vaxtda istifadəsi dəri allergik reaksiyalarının riskini artıra bilər. Hal-hazırda, amoksisillinin klavulan turşusu və allopurinol ilə eyni vaxtda istifadəsinə dair ədəbiyyatda heç bir məlumat yoxdur. Penisilinlər metotreksatın bədəndən borusuz ifrazını ləğv edərək ləğv edə bilər, buna görə Augmentin və metotreksatın eyni vaxtda istifadəsi metotreksatın toksikliyini artıra bilər.

Digər antibakterial dərmanlar kimi, Augmentin dərmanı bağırsaq mikroflorasına təsir göstərə bilər, mədə-bağırsaq traktından estrogenin udulmasının azalmasına və birləşdirilmiş oral kontraseptivlərin effektivliyinin azalmasına səbəb olur.

Əlavə tövsiyələr

Augmentin istifadəsinə başlamazdan əvvəl, bir xəstənin tibbi tarixi, penisilin, sefalosporin və digər komponentlərə qarşı həssaslıq reaksiyalarını təyin etmək tələb olunur.

Augmentin dayandırılması xəstənin dişlərini ləkələyə bilər. Belə bir təsirin inkişaf etməməsi üçün ağız boşluğunun elementar qaydalarına riayət etmək kifayətdir - durulama istifadə edərək dişlərinizi fırçalamaq.

Qəbul Augmentin başgicəllənməyə səbəb ola bilər, buna görə terapiya müddətində nəqliyyat vasitələrini idarə etməkdən və artan diqqət konsentrasiyası tələb edən işlərdən çəkinmək lazımdır.

Mononükleozun yoluxucu bir forması şübhə altındadırsa, Augmentin istifadə edilə bilməz.

Augmentin yaxşı tolerantlığa və aşağı toksikliyə malikdir. Dərmanın uzun müddət istifadəsi tələb olunursa, böyrəklərin və qaraciyərin fəaliyyətini vaxtaşırı yoxlamaq lazımdır.

Doz formasının təsviri

Pudra: xarakterik bir qoxu olan ağ və ya demək olar ki, ağ. Seyreltildikdə ağ və ya demək olar ki, ağ rəngli bir süspansiyon meydana gəlir. Dayanarkən ağ və ya demək olar ki, ağ bir çökmə yavaş-yavaş meydana gəlir.

250 mq + 125 mq tabletlər: bir tərəfdən membran ilə ağdan demək olar ki, ağa qədər, oval şəklində, bir tərəfində "AUGMENTIN" yazısı var. Kinkdə: sarımtıl ağdan demək olar ki, ağa qədər.

500 mq + 125 mq tabletlər: bir film qabığı ilə ağdan demək olar ki, ağ rəngə qədər, oval, ekstrüde yazısı olan "AC" və bir tərəfdəki risk.

875 mq + 125 mq olan tabletlər: filmdən bir təbəqə ilə ağdan demək olar ki, ağa qədər, oval şəklində, hər iki tərəfdə "A" və "C" hərfləri və bir tərəfdə nöqsan xətti. Kinkdə: sarımtıl ağdan demək olar ki, ağa qədər.

Farmakodinamika

Amoksisillin bir çox qram-müsbət və qram-mənfi mikroorqanizmlərə qarşı aktivliyi ilə yarı sintetik geniş spektrli antibiotikdir. Eyni zamanda, amoksisilin beta-laktamazalar tərəfindən məhv edilməyə həssasdır və buna görə amoksisillinin fəaliyyət spektri bu fermenti istehsal edən mikroorqanizmlərə yayılmır.

Struktur olaraq penisillinlərlə əlaqəli bir beta-laktamaz inhibitoru olan klavulan turşusu, penisilin və sefalosporinə davamlı mikroorqanizmlərdə olan geniş beta-laktamazaları aktivləşdirmək qabiliyyətinə malikdir. Clavulanic turşusu bakterial müqavimətdən ən çox cavabdeh olan plazmid beta-laktamazalara qarşı kifayət qədər təsirli olur və 1-ci tip klavulan turşusu tərəfindən maneə törədilməyən xromosomal beta-laktamazalara qarşı daha az təsirli olur.

Augmentin ® preparatında klavulan turşusunun olması amoksisillini ferment - beta-laktamazalar tərəfindən amoksisillinin antibakterial spektrini genişləndirməyə imkan verir.

Aşağıdakı amoksisillinin klavulan turşusu ilə birləşməsinin fəaliyyətidir in vitro .

Amoksisillinin clavulanic turşusu ilə birləşməsinə çox həssas olan bakteriyalar

Qram-müsbət aeroblar: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia astero> daxil olmaqla Streptococcus pyogenes 1.2, Streptococcus agalactiae 1.2 (digər beta hemolitik streptokoklar) 1,2, Staphylococcus aureus (metisillinə həssasdır) 1, Stafilokok saprophyticus (metisillinə həssasdır), koagulaza-mənfi stafilokoklar (metisillinə həssasdır).

Qram-müsbət anaeroblar: Clostr> daxil olmaqla Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus mikro.

Qram mənfi aeroblar: Bordetella boğmaca, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella cafarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio xolerae.

Qram-mənfi anaeroblar: Bactero> daxil olmaqla Bactero> daxil olmaqla Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Digər: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Amoksisillinin klavulan turşusu ilə birləşməsinə müqavimət göstərən bakteriyaların olması ehtimalı yüksəkdir

Qram mənfi aeroblar: Escherichia coli 1, Klebsiella spp., daxil olmaqla Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Proteus spp., daxil olmaqla Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.

Qram-müsbət aeroblar: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2 streptokok qrupu Viridanlar.

Amoksisillinin klavulan turşusu ilə birləşməsinə təbii olaraq davamlı olan bakteriyalar

Qram mənfi aeroblar: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterokolitica.

Digər: Chlamydia spp., daxil olmaqla Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma spp.

1 Bu bakteriyalar üçün amoksisillinin klavulan turşusu ilə birləşməsinin klinik effektivliyi klinik tədqiqatlarda göstərilmişdir.

2 Bu tip bakteriyaların suşları beta-laktamaza əmələ gətirmir. Amoksisilin monoterapiyası ilə həssaslıq, amoksisillinin klavulan turşusu ilə birləşməsinə oxşar həssaslığı təklif edir.

Farmakokinetikası

Augmentin ® hazırlığının hər iki aktiv maddəsi - amoksisilin və klavulan turşusu - ağızdan qəbul edildikdən sonra mədə-bağırsaq traktından tez və tamamilə sorulur. Dərmanın aktiv maddələrinin Augmentin ®-nin udulması dərmanı yemək əvvəlində qəbul edərkən optimaldır.

Fərqli araşdırmalarda əldə edilən amoksisillin və klavulan turşusunun farmakokinetik parametrləri, boş mədədə 2-12 yaş arası sağlam könüllülər Augmentin ® dərmanının gündə 40 mq + 10 mq / kq / gündə üç dozada qəbul edildiyi, ağızdan süspansiyon üçün toz, 5 ml (156,25 mq) içində 125 mq + 31,25 mq.

Əsas farmakokinetik parametrlər

Amoksisillin

Augmentin ®, 5 ml-də 125 mq + 31,25 mq

Klavulan turşusu

Augmentin ®, 5 ml-də 125 mq + 31,25 mq