Reduxin® (Reduxin)

Reduxin kapsul şəklində mövcuddur: 2 nömrəli ölçü, mavi və mavi, məzmunu ağ və ya ağdır, toz sarımtıl rəngə malikdir (hər biri 10, blisterdə 3 və ya 6 paketdən ibarət karton paketdədir).

Aktiv maddələr (1 kapsulda):

• Mikrokristal selüloz - 158.5 mq və ya 153.5 mq,
• Sibutramine hidroxlorid monohidrat - 10 mq və ya 15 mq.

Köməkçi komponentlər: kalsium stearatı.

Kapsul qabığının tərkibi: jelatin, boya titan dioksid, boya patentli mavi, boya azorubin (kapsulalar 10 mq).

Əks göstərişlər

• Nəzarətsiz arterial hipertansiyon (qan təzyiqi 145/90 mm Hg-dən yuxarı)
• Koroner ürək xəstəliyi, periferik arterial okklüziya xəstəlikləri, aritmiya, anadangəlmə ürək qüsurları, dekompensasiya edilmiş xroniki ürək çatışmazlığı, taxikardiya, serebrovaskulyar xəstəliklər (keçici serebrovaskulyar qəza, vuruş),
• Böyrək və / və ya qaraciyər funksiyasının ağır pozulması,
• Ümumiləşdirilmiş gənələr,
• Psixi xəstəlik
• Ciddi yemək pozğunluqları (bulimia nervoza və ya anoreksiya),
• Benign prostatik hiperplazi
• Piylənmənin üzvi səbəblərinin olması (hipotiroidizm və s.),
• Tirotoksikoz,
• Bucaq bağlayan qlaukoma,
• Təyin olunmuş dərman, alkoqol və ya narkotik asılılığı,
• Peochromocytoma,
• Mərkəzi sinir sisteminə təsir göstərən antipsikotiklər, antidepresanlar və digər dərmanların eyni vaxtda istifadəsi,
• Reduxin monoamin oksidaz inhibitorları (efedrin, etilamfetamin, fenfluramin, fentermin, dexfenfluramine) təyin edilməzdən əvvəl 2 həftə ərzində eyni vaxtda istifadə və ya administrasiya,
• Mərkəzi bədən çəkisini azaltmaq üçün digər dərmanların, habelə triptofan ehtiva edən və yuxu pozğunluğu üçün təyin olunan dərmanların istifadəsi,
• 18 yaşdan kiçik uşaqlar,
• Hamiləlik və laktasiya
• 65 yaşdan yuxarı
• Dərmanın hər hansı bir komponentinə yüksək həssaslıq.

Nisbi (dərmanı ehtiyatla qəbul edin):

• Arterial hipertansiyon (tarix və idarə olunan),
• Xroniki qan dövranı çatışmazlığı,
• Aritmi tarixi
• Koroner arteriya xəstəliyi (bir tarixi daxil olmaqla)
• Orta və yüngül dərəcədə ağır böyrək və / və ya qaraciyər funksiyasının pozulmasına,
• Cholelithiasis,
• Şifahi və motorikika tarixi,
• Nevroloji pozğunluqlar, nöbet və zehni geriliyi (tarix daxil olmaqla).

Dozaj və administrasiya

Reduxin kapsulaları gündə bir dəfə, yeməkdən əvvəl və ya yemək zamanı şifahi olaraq qəbul edilir. Kapsul tamamilə udulur və kifayət qədər su və ya digər maye ilə yuyulur.

Doza fərdi olaraq təyin edilir və dərmanın tolerantlığından və klinik effektivliyindən asılıdır. İlkin doza adətən 10 mq təşkil edir. Dərman zəif tolere edilərsə, 5 mq ilə qəbul etməyə başlaya bilərsiniz.

Terapiyanın ilk ayında bədən çəkisinin 5% -dən az azalması ilə dərmanın dozası gündə 15 mq-a qədər artır. 3 ay ərzində ilkin çəkisinin 5% və ya daha çoxunu itirə bilməyən xəstələrdə müalicə dayandırılır. Arıqladıqdan sonra xəstə yenidən 3 kq və daha çox əlavə etsə də terapiya davam etdirilməməlidir.

Reduxin müalicəsinin ümumi müddəti 2 ildən çox deyil, çünki daha uzun terapiya ilə dərmanın təhlükəsizliyi və effektivliyi barədə məlumat yoxdur.

Müalicə, piylənmə ilə mübarizədə praktik təcrübəsi olan bir həkim nəzarəti altında aparılır. Terapiyanın məşq və pəhriz ilə birləşdirilməsi tövsiyə olunur.

Farmakoloji qrupu

Farmakodinamika

Reduxin ®, hərəkətləri tərkib hissələrinə görə birləşdirilmiş bir hazırlıqdır.

Sibutramin bir məhsuldur və təsirini göstərir in vivo monoaminlərin (serotonin, norepinefrin və dopamin) geri alınmasını maneə törədən metabolitlər (ilkin və ikincili aminlər) səbəbindən. Sinapslarda nörotransmitterlərin miqdarının artması mərkəzi 5-HT-serotonin və adrenergik reseptorların fəaliyyətini artırır, bu da doymanın artmasına və qida tələbatının azalmasına, həmçinin istilik istehsalının artmasına səbəb olur. Dolayı yolla beta aktivləşdirir₃-adrenoreseptorları, sibutramin qəhvəyi yağlı toxuma üzərində təsir göstərir. Bədən çəkisinin azalması HDL-nin plazma konsentrasiyasının artması və trigliseridlərin, ümumi xolesterolun, LDL və sidik turşusunun sayının azalması ilə müşayiət olunur. Sibutramine və onun metabolitləri monoaminlərin sərbəst buraxılmasına təsir göstərmir, MAO-nu inhibə etmir, serotonin (5-HT) daxil olmaqla çox sayda nörotransmitter reseptoru üçün aşağı bir yaxınlığa malikdir.₁5-NT_1A5-NT_1B5-NT_2C), adrenergik (beta)₁-, beta₂-, beta₃-, alfa₁-, alfa₂-), dopamin (D₁, D₂), muskarin, histamin (N.)₁), benzodiazepin və glutamat (NMDA) reseptorları.

MCC Enterosorbentdir, sorbsiya xüsusiyyətlərinə və qeyri-spesifik detoksifikasiya təsirinə malikdir. Müxtəlif mikroorqanizmləri, həyati fəaliyyətinin məhsullarını, ekzogen və endogen təbiətdəki toksinləri, alerjenləri, ksenobiotikləri, həmçinin müəyyən metabolik məhsulların və endogen toksikozun inkişafından məsul metabolitləri bağlayır və aradan qaldırır.

Farmakokinetikası

Ağızdan tətbiq olunduqdan sonra həzm sistemindən ən az 77% sürətlə əmilir. Qaraciyərdən ilkin keçid zamanı CYP3A 4 izoenziminin təsiri ilə iki aktiv metabolit - monodemetilsibutramin (M1) və didesmetilsibutramin (M2) meydana gəlməsi ilə biotransformasiyaya məruz qalır. Bir doza 15 mq C-dən sonra_maksimum qan plazmasında M1 4 ng / ml (3.2-4.8 ng / ml), M2 6.4 ng / ml (5.6–7.2 ng / ml) təşkil edir. C_maksimum 1,2 saatdan sonra (sibutramin), 3-4 saatdan (M1 və M2) sonra əldə edilir. Eyni vaxtda yemək azaldılır C_maksimum metabolitləri 30% artırır və AUC dəyişmədən 3 saata çatır. Tez parça üzərində paylanır. Zülallarla əlaqə 97 (sibutramine) və 94% -dir (M1 və M2). C_ss qan plazmasında aktiv metabolitlərə istifadə başlandıqdan sonra 4 gün ərzində və bir doz qəbul etdikdən sonra qan plazmasında təxminən 2 qat konsentrasiyaya çatır. T_1/2 sibutramine - 1,1 saat, M1 - 14 saat, M2 - 16 saat Aktiv metabolitlər əsasən böyrəklər tərəfindən ifraz olunan aktiv olmayan metabolitlərin əmələ gəlməsi ilə hidroksilləşmə və konjugasiya prosesindən keçir.

Xüsusi xəstə qrupları

Paul Hal-hazırda mövcud məhdud məlumatlar kişi və qadınlarda farmakokinetikada klinik cəhətdən əhəmiyyətli fərqlərin mövcudluğunu göstərmir.

Qocalıq. Yaşlı sağlam şəxslərdə (orta yaş - 70 yaş) farmakokinetikası gənc insanlarda olduğu kimidir.

Böyrək çatışmazlığı. Böyrək çatışmazlığı dializ keçirən son mərhələli böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə metabolit M2 metaboliti istisna olmaqla, M1 və M2 aktiv metabolitlərinin AUC-sinə təsir göstərmir.

Qaraciyər çatışmazlığı. Bir doza sibutramin AUC-dən sonra orta dərəcədə qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə M1 və M2 aktiv metabolitləri sağlam şəxslərə nisbətən 24% yüksəkdir.

Hamiləlik və laktasiya

Sibutraminin fetusa təsirinin təhlükəsizliyi ilə əlaqədar bu günə qədər kifayət qədər tədqiqat aparılmadığından, bu dərman hamiləlik dövründə kontrendikedir.

Reproduktiv yaşda olan qadınlar, Reduxin ® qəbul edərkən kontraseptivlərdən istifadə etməlidirlər.

Emzirmə zamanı Reduxin ® qəbul etmək kontrendikedir.

Yan təsirləri

Çox vaxt yan təsirlər müalicənin əvvəlində baş verir (ilk 4 həftədə). Onların şiddəti və tezliyi zamanla zəifləyir. Yan təsirlər ümumiyyətlə mülayim və tərsdir. Orqan və orqan sistemlərinə təsirindən asılı olaraq yan təsirlər aşağıdakı qaydada təqdim olunur: çox vaxt (≥10%), tez-tez (≥1%, amma mərkəzi sinir sistemi): çox tez-tez - quru ağız və yuxusuzluq, tez-tez - baş ağrısı, başgicəllənmə, narahatlıq, paresteziya, həmçinin dadın dəyişməsi.

CCC-dən: tez-tez - taxikardiya, çarpıntılar, artan qan təzyiqi, vazodilatasiya.

İstirahətdə qan təzyiqinin 1-3 mm Hg səviyyəsində mülayim bir yüksəliş müşahidə olunur. və ürək dərəcəsinin orta hesabla 3-7 döyünmə / dəq. Bəzi hallarda qan təzyiqində və ürək dərəcəsində daha çox artımlar istisna edilmir. Qan təzyiqi və nəbzdəki klinik cəhətdən əhəmiyyətli dəyişikliklər əsasən müalicənin əvvəlində (ilk 4-8 ​​həftədə) qeyd olunur.

Reduxin ®-nin yüksək qan təzyiqi olan xəstələrdə istifadəsi: "Kontrendikasyonlar" və "Xüsusi təlimatlar" a baxın.

Həzm sistemindən: çox tez-tez - iştahsızlıq və qəbizlik, tez-tez - ürəkbulanma və hemoroidin ağırlaşması. İlk günlərdə qəbizliyə meylli olduqda, bağırsağın boşaldılması funksiyasına nəzarət etmək lazımdır. Qəbizlik varsa, qəbul etməyi dayandırın və laksatif qəbul edin.

Dərinin hissəsində: tez-tez - artan tərləmə.

Nadir hallarda, sibutramin ilə müalicə aşağıdakı arzuolunmaz klinik cəhətdən vacib hadisələri təsvir etdi: dismenoreya, ödem, qripə bənzər sindrom, cildin qaşınması, bel ağrısı, qarın, iştahın paradoksal artması, susuzluq, rinit, depresiya, yuxululuq, emosional lənglik, narahatlıq, əsəbilik, əsəbilik, kəskin interstitial nefrit, qanaxma, Shenlein-Genoch purpura (dəridə qanaxma), konvulsiyalar, trombositopeniya, qanda qaraciyər fermentlərinin fəaliyyətində müvəqqəti artım.

Marketinq sonrası araşdırmalar zamanı orqan sistemləri tərəfindən aşağıda sadalanan əlavə mənfi reaksiyalar təsvir edildi:

CCC-dən: atriyal fibrilasiya.

İmmunitet sistemindən: həssaslıq reaksiyaları (dəridə və ürtikerdə orta döküntülərdən angioödemə (Quincke nin ödemi) və anafilaksi).

Psixi pozğunluqlar: psixoz, intihar düşüncə, intihar və mani vəziyyətləri. Bu cür hallar baş verərsə, dərman dayandırılmalıdır.

Sinir sistemindən: kramplar, qısamüddətli yaddaş pozğunluğu.

Görmə orqanının tərəfdən: bulanıq görmə (gözlər önündəki örtük).

Həzm sistemindən: ishal, qusma.

Dərinin və dərialtı toxuma hissəsində: alopesiya.

Böyrəklərdən və sidik yollarından: sidik tutması.

Reproduktiv sistemdən: boşalma / orgazm pozğunluqları, iktidarsızlıq, menstrual pozuntular, uterin qanaxma.

Qarşılıqlı əlaqə

O cümlədən mikrosomal oksidləşmənin inhibitorları CYP3A 4 izoenziminin inhibitorları (ketokonazol, eritromisin, siklosporin daxil olmaqla) sibutramin metabolitlərinin plazma konsentrasiyasını ürək dərəcəsinin artması və QT intervalında klinik cüzi artım ilə artırır.

Rifampisin, makrolid antibiotiklər, fenitoin, karbamazepin, fenobarbital və deksametazon sibutraminin metabolizmasını sürətləndirə bilər. Qan plazmasında serotonin miqdarını artıran bir neçə dərmanın eyni vaxtda istifadəsi ciddi qarşılıqlı əlaqənin inkişafına səbəb ola bilər. Nadir hallarda, Reduxin ® dərmanının SSRI ilə eyni vaxtda istifadəsi ilə (depresiyanın müalicəsi üçün dərmanlar), migrenin müalicəsi üçün bəzi dərmanlar (sumatriptan, dihidroergotamin), güclü analjeziklər (pentazosin, petidin, fentanil) və ya antitüsiv dərmanlar (dekstrometorfan) inkişaf edə bilər. serotonin sindromu.

Sibutramine oral kontraseptivlərin təsirinə təsir göstərmir.

Sibutramin və alkoqolun eyni vaxtda qəbulu ilə alkoqolun mənfi təsirində artım müşahidə olunmadı. Ancaq sibutramin qəbul edərkən spirt mütləq tövsiyə olunan pəhriz tədbirləri ilə birləşdirilmir.

Hemostaz və ya trombosit funksiyasını təsir edən sibutramin ilə digər dərmanların eyni vaxtda istifadəsi ilə qanaxma riski artır.

Sibutraminin qan təzyiqi və ürək dərəcəsini artıran dərmanlarla eyni vaxtda istifadəsi ilə dərmanların qarşılıqlı təsiri hazırda tam aydın deyil. Bu qrup dərmanlar efedrin və ya psevdoefedrin ehtiva edən dekonjestanlar, antitussiv, soyuqdəymə və antiallergik dərmanlardan ibarətdir. Buna görə də, bu dərmanların sibutraminlə eyni vaxtda qəbul edilməsi hallarında ehtiyatlı olmaq lazımdır. Sibutraminin bədən çəkisini azaltmaq üçün, mərkəzi sinir sisteminə təsir göstərən və ya psixi pozğunluqların müalicəsi üçün dərmanlarla birlikdə istifadəsi kontrendikedir.

Dozaj və administrasiya

İçəridə Gündə bir dəfə, səhər çeynəmədən və bol maye içmədən (bir stəkan su) için. Dərman həm boş bir mədədə qəbul edilə bilər, həm də yeməklə birləşdirilə bilər.

Doza tolerabilite və klinik effektivliyə görə fərdi olaraq təyin olunur. Tövsiyə olunan başlanğıc doza gündə 10 mqdir. Müalicənin başlandığı gündən 4 həftə ərzində bədən çəkisinin 2 kq-dan az azalması təmin edilərsə, doza gündə 15 mq-a qədər artır.

Reduxin ® müalicəsi terapiyaya yaxşı cavab verməyən xəstələrdə 3 aydan çox olmamalıdır, yəni. 3 aylıq müalicə müddətində bədən çəkisinin ilkin göstəricidən 5% azalmasına nail ola bilmir. Bədən çəkisinin azaldıqdan sonra sonrakı terapiya ilə xəstənin bədən çəkisi 3 kq və ya daha çox artarsa, müalicə davam etdirilməməlidir.

Müalicə müddəti 1 ildən çox olmamalıdır, çünki daha uzun müddət sibutramin qəbul etmək, effektivlik və təhlükəsizlik məlumatları mövcud deyil.

Reduxine ® ilə müalicə, piylənmənin müalicəsində praktik təcrübəsi olan bir həkim nəzarəti altında bir pəhriz və məşq ilə birlikdə aparılmalıdır.

Aşırı doz

Simptomlar sibutraminin həddindən artıq dozası ilə əlaqədar çox məhdud bir dəlil var. Aşırı dozla əlaqəli ən çox görülən mənfi reaksiyalar taxikardiya, artan qan təzyiqi, baş ağrısı, başgicəllənmədir. Doza həddindən artıq dozada olduqda xəstə öz tibb işçisinə məlumat verməlidir.

Müalicə: Xüsusi bir müalicə və ya xüsusi bir antidot yoxdur. Ümumi tədbirləri həyata keçirmək lazımdır: sərbəst nəfəs almağı, CVS-nin vəziyyətini izləmək və lazım olduqda dəstəkləyici simptomatik terapiya aparmaq lazımdır. Aktivləşdirilmiş karbonun, eləcə də mədə yuyulmasının vaxtında tətbiqi bədəndə sibutraminin qəbulunu azalda bilər. Yüksək qan təzyiqi və taxikardiya olan xəstələrə beta-blokerlər təyin edilir. Məcburi diurez və ya hemodializin effektivliyi müəyyən edilməmişdir.

Xüsusi təlimatlar

Reduxine ® ilə müalicə obezliyin müalicəsində praktik təcrübəsi olan bir həkim nəzarəti altında kilo itkisi üçün kompleks terapiyanın bir hissəsi olaraq aparılmalıdır.

Kompleks terapiya həm diyetdə, həm də həyat tərzində dəyişiklik və fiziki fəaliyyətin artmasını əhatə edir.

Terapiyanın vacib bir komponenti, dərman müalicəsi ləğv edildikdən sonra bədən çəkisinin azaldılmasını təmin etmək üçün yemək davranışında və həyat tərzində davamlı bir dəyişiklik üçün ilkin şərtlərin yaradılmasıdır. Reduxin ® ilə terapiyanın bir hissəsi olaraq, xəstələr həyat tərzini və vərdişlərini dəyişdirməlidirlər ki, müalicə bitdikdən sonra bədən çəkisinin azaldılmasını təmin etsinlər.

Xəstələr bu tələblərə əməl edilməməsinin bədən çəkisinin dəfələrlə artmasına və iştirak edən həkimə təkrar ziyarətə səbəb olacağını aydın şəkildə başa düşməlidirlər.

Reduxin ® qəbul edən xəstələrdə qan təzyiqi və ürək dərəcəsini ölçmək lazımdır. Müalicənin ilk 3 ayında bu parametrlər hər 2 həftədə, sonra isə aylıq olaraq izlənilməlidir. Ardıcıl iki ziyarət zamanı istirahətdə ürək atışında artım ≥10 döyünmə / dəq və ya CAD / DBP ≥10 mm Hg olduqda , müalicəni dayandırmalısınız. Arterial hipertansiyonlu xəstələrdə, antihipertenziv terapiya fonunda qan təzyiqi 145/90 mm Hg-dən yüksəkdir. , bu nəzarət xüsusilə diqqətlə və zəruri hallarda daha qısa fasilələrlə aparılmalıdır. Təkrar ölçmə zamanı iki dəfə qan təzyiqi olan xəstələr 145/90 mm Hg səviyyəsini aşdılar. , Reduxine ® ilə müalicə ləğv edilməlidir (bax. "Yan təsirlər").

Yuxu apne sindromu olan xəstələrdə qan təzyiqini diqqətlə izləmək lazımdır.

Xüsusi diqqət, QT intervalını artıran dərmanların eyni vaxtda qəbul edilməsini tələb edir. Bu dərmanlara histamin H blokerləri daxildir.₁reseptorlar (astemizol, terfenadine), QT intervalını artıran antiaritmik dərmanlar (amiodaron, quinidin, flecainide, mexiletine, propafenone, sotalol), mədə-bağırsaq hərəkətverici stimullaşdırıcı sisapride, pimozid, sertindol və trisiklik antidepresanlar. Bu, QT intervalının artmasına səbəb ola biləcək şərtlərə də aiddir (hipokalemiya və hipomaqnesemiya - "Qarşılıqlı təsir" ə baxın).

MAO inhibitorlarının (furazolidon, procarbazine, selegiline daxil olmaqla) qəbulu ilə Reduxin ® dərmanı arasındakı interval ən azı 2 həftə olmalıdır.

Reduxin ® qəbulu ilə ilkin ağciyər hipertansiyonunun inkişafı arasında heç bir əlaqə qurulmamış olsa da, müntəzəm tibbi izləmə ilə bu qrup dərmanlar üçün yaxşı bilinən riski nəzərə alaraq mütərəqqi dispne (tənəffüs çatışmazlığı), sinə ağrısı və bacakların şişməsi kimi simptomlara xüsusi diqqət yetirilməlidir. .

Reduxin ® bir dozasını atlayarsanız, növbəti dozada dərmanın ikiqat dozasını qəbul etməməlisiniz, təyin olunmuş cədvələ uyğun olaraq dərman qəbul etməyə davam etməyiniz məsləhət görülür.

Reduxin ® qəbulunun müddəti 1 ildən çox olmamalıdır.

Sibutramin və digər SSRI-lərin birgə istifadəsi ilə qanaxma riski artır. Qanamaya meylli xəstələrdə, hemostaz və ya trombosit funksiyasına təsir edən dərmanlar qəbul edilərkən, sibutramin ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Sibutraminə asılılıq barədə klinik məlumatlar mövcud olmasa da, xəstənin tarixində narkotik asılılığı hallarının olub olmadığını müəyyənləşdirmək və narkotik istifadəsinin mümkün əlamətlərinə diqqət yetirmək lazımdır.

Sibutramine, Rusiya Federasiyası Hökumətinin 29 dekabr 2007-ci il tarixli 964 nömrəli qərarı ilə təsdiq edilmiş güclü maddələrin siyahısına aiddir.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmlərini idarə etmək qabiliyyətinə təsir. Reduxine ® qəbul etmək nəqliyyat vasitələrini idarə etmək və maşın işlətmək qabiliyyətinizi məhdudlaşdıra bilər. Reduxin ® dərmanının istifadəsi dövründə nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən və diqqətin artması və psixomotor reaksiyaların sürətini artıran digər potensial təhlükəli fəaliyyətlərlə məşğul olmağa diqqət yetirilməlidir.

İstehsalçı

"Ozon" MMC. 445351, Rusiya, Samara vilayəti, Jigulevsk, ul. Qum, 11.

Tel.faks: (84862) 3-41-09.

Federal Dövlət unitar müəssisəsi "Moskva Endokrin Zavodu". 109052, Moskva, st. Novoxoxlovskaya, 25.

Tel: / faks: (495) 678-00-50 / 911-42-10.

Əlaqələr (şikayət və şikayətlər) üzrə səlahiyyətli təşkilatın ünvanı və telefon nömrəsi: MMC PROMOMED RUS. 105005, Rusiya, Moskva, ul. Malaya Pochtovaya, 2/2, səh.1, pom. 1, otaq 2.

Tel .: (495) 640-25-28.

Dərman qarşılıqlılığı

Eritromisin, ketokonazol və siklosporin ürək dərəcəsinin artması və QT intervalının klinik cüzi uzanması ilə sibutramin metabolitlərinin plazma konsentrasiyasını artırır.

Fenitoin, rifampisin, fenobarbital, karbamazepin, deksametazon və makrolid antibiotikləri Reduxin mübadiləsini sürətləndirə bilər.

Güclü analjeziklər (petidin, pentazosin, fentanil) ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, migrenin müalicəsi üçün bəzi dərmanlar (dihidroergotamin, sumatriptan), antitüsiv dərmanlar (dekstrometorfan) və depressiyanın müalicəsi üçün dərmanlar, nadir hallarda serotonin sindromunun inkişafı mümkündür.

Reduxin, oral kontraseptivlərin təsirinə təsir göstərmir.

Etanol ilə eyni vaxtda qəbul edildikdə, sonuncunun mənfi təsirində artım qeyd edilmədi. Bununla birlikdə alkoqol müalicə zamanı tövsiyə olunan pəhriz tədbirlərinə tamamilə uyğun deyil.

İstifadə qaydaları

Reduxin aşağıdakı şərtlər olduqda kilo vermək üçün təyin edilir:

• Bədən kütləsi indeksi (BMI) ilə 27 kq / m 2 və ya daha çox olan alimentar piylənmə, kilolu (insulindən asılı olmayan diabet, dislipoproteinemiya) ilə əlaqəli olan digər risk faktorları ilə birlikdə;
• 30 kq / m 2 və ya daha çox bir BMI ilə alimentar piylənmə.

Reduxinin istifadəsi üçün təlimat: metod və doz

Reduxin gündə bir dəfə, səhər saatlarında kapsulları tamamilə udub, kifayət qədər maye ilə, boş bir mədədə və ya yemək zamanı içmək lazımdır.

Tövsiyə olunan başlanğıc doz 10 mqdir. 4 həftə ərzində bədən çəkisinin ən az 5% azalmasına nail olmaq mümkün deyilsə, gündəlik doza 15 mq-a qədər artırılır.

Müalicənin ümumi müddəti 2 ildən çox olmamalıdır (sibutraminin uzunmüddətli istifadəsinin təhlükəsizliyi və effektivliyi barədə məlumatların olmaması səbəbindən).

3 ay ərzində bədən çəkisinin ilkin çəkinin ən az 5% azalması müşahidə olunmursa, Reduxin ləğv edilir. Dərmanın sonrakı tətbiqi ilə xəstə yenidən 3 kq və daha çox çəki əlavə edərsə, müalicə davam etdirilməməlidir.