Bədənin və ayaqların dərisində bir döküntü olan diabet xəstəliyində döküntülər

Mövzuyla əlaqədar yazını oxumağı təklif edirik: "şəkərli diabet, bədənin və ayaqların dərisindəki bir döküntü", mütəxəssislərin şərhləri ilə. Bir sual vermək və ya şərh yazmaq istəyirsinizsə, məqalədən sonra bunu asanlıqla aşağıda edə bilərsiniz. Mütəxəssis endoprinoloqumuz mütləq sizə cavab verəcəkdir.

Diabetli dəri döküntüsü: ürtiker və pemfigusun bir fotoşəkili

Video (oynamaq üçün vurun).

Fotoşəkilləri İnternetdə görmək mümkün olan diabetli dəri döküntüsünün görünüşü olduqca yaygın bir simptomdur. Ancaq bir insanda bir döküntünün görünməsi ilə bir xəstəliyin inkişafı haqqında danışmaq mümkün deyil, çünki xəstəliyin əsas əlamətləri hər zaman olmalıdır - tez-tez sidik və susuzluq hissi.

Dərinizin vəziyyətini izləmək çox vacibdir, şübhəli ləkələr və ya döküntülər aşkar edildiyi təqdirdə bir həkimə müraciət etməlisiniz. Axı, diabet bir çox simptomu olan çox hiyləgər bir xəstəlikdir.

Dəridə döküntü həm patologiyanın inkişafının başlanğıcında, həm də irəliləməsi ilə görünə bilər. Bu şəxsin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır.

Video (oynamaq üçün vurun).

Şəkərli diabetdə insan dərisi quru və kobud olur, bəzən aşındırır. Bəzi xəstələrdə qırmızı ləkələrlə örtülür, sızanaqlar görünür. Qızlar və qadınlar saç tökülməsini yaşayır, halbuki onlar kövrək və cansız olurlar. Bu proses metabolik pozğunluqlarda saç follikullarının həssaslığının artması səbəbindən baş verir.

Xəstədə diffuz alopesiya varsa, bu diabet müalicəsinin təsirsiz olduğunu və ya ağırlaşmalar inkişaf etməyə başladığını göstərir. Xəstəliyin başlanğıc mərhələsi yalnız dəri döküntüsü ilə deyil, həm də qaşınma, yanma, yaraların uzun müddət sağalması, mantar və bakterial infeksiyalarla xarakterizə olunur.

Diabetli dəri döküntüləri müxtəlif səbəblərdən meydana gələ bilər. Əsas amillərə aşağıdakılar daxildir:

Makro və mikroangiopatiya. Patologiyanın inkişafı və qan şəkərinin tez-tez artması ilə kapilyarlar lazımi enerjini almır, mənbəyi qlükoza olur. Buna görə dəri quruyur və qaşınmağa başlayır. Sonra ləkələr və sızanaqlar görünür.
Qlükoza molekulları tərəfindən ziyan. Bu simptomun çox nadir səbəbidir. Şəkərin bəzi dəri təbəqələrinə nüfuz etməsi, daxili qıcıqlanma və mikrodamaya səbəb olma ehtimalı var.
Mikrob infeksiyası. Şəkərli diabetlə bədənin müdafiəsi zəifləyir, buna görə xəstə soyuqdəymə ilə daha tez-tez xəstələnir. Bundan əlavə, cilddəki döküntünün qarışması nəticəsində müxtəlif infeksiyaların düşdüyü yaralar meydana gəlir və orada həyati fəaliyyətlərinin zəhərli məhsullarını sərbəst buraxılır.

Bundan əlavə, döküntülərin səbəbi çoxsaylı orqan çatışmazlığı ola bilər. Bu patologiyanın inkişafı ilə qaraciyər tez-tez əziyyət çəkir.

Nəticədə bədəndə müxtəlif döküntülər görünə bilər ki, bu da qan şəkərinin sürətlə artmasını göstərir.

Dəri döküntülərinin səbəblərini müəyyən etdikdən sonra onların növü müəyyənləşdirilməlidir ki, bu da xəstəliyin mərhələsi və hər hansı bir komplikasiyadan danışa bilər. Beləliklə, dəri döküntüsünün bu formaları fərqlənir:

İbtidai Bu qlükoza səviyyəsinin uzun müddət artması səbəbindən baş verir. Qanda şəkərin konsentrasiyası nə qədər yüksək olarsa, döküntü bir o qədər qabarıq olur.
Orta Döküntülərin qarışığı nəticəsində bakteriyaların yerləşdiyi yaralar meydana çıxır. Ancaq uzun müddət sağalmırlar. Buna görə bakteriyaları aradan qaldıran antibiotiklər qəbul etmək vacibdir və yalnız bundan sonra dəri döküntüsü problemini həll etmək mümkün olacaqdır.
Üçüncü. Dərman istifadəsi səbəbiylə meydana gəlir.

Bundan əlavə, bədənin üzərində döküntülərlə müşayiət olunan əlavə simptomlar ola bilər:

Döküntü bölgəsində yanma və qaşınma.
Dəri rəngi dəyişir, döküntülər qırmızı, qəhvəyi, mavi olur.
Döküntü bədənin hər tərəfində ola bilər, ilk növbədə alt ekstremitələrdə görünür. Bu, bacakların ürəkdən uzaq olması və ən çox qidalandırıcı maddələrin və enerjinin olmamasıdır.

Dəridə bu cür dəyişikliklər aşkar edilərsə, sonrakı diaqnoz üçün xəstəyə müraciət edə biləcək həkimə səfər etmək lazımdır.

İnsulin müqaviməti və qan dövranı pozğunluğu olan döküntü

Bədənin hüceyrələrinin insulinə həssaslığının pozulması halında bir xəstəlik meydana çıxa bilər - acantokeratoderma. Nəticədə dəri qaralır, bəzi yerlərdə, xüsusən də qıvrımlarda möhürlər görünür. Bu xəstəliklə təsirlənmiş bölgədəki dəri rəngi qəhvəyi olur, bəzən yüksəkliklər görünür. Çox vaxt bu vəziyyət qasıqda, qoltuqlarda və sinə altında meydana gələn siğillərə bənzəyir. Bəzən bu cür simptomlar diabet xəstəsinin barmaqlarında görünə bilər.

Acanthekeratoderma diabetin inkişafı üçün bir siqnal ola bilər, buna görə də oxşar əlamətlər görsəniz, tez bir həkimə müraciət etməlisiniz. Bundan əlavə, akromegali və İtsenko-Kuşinq sindromu buna səbəb ola bilər.

Digər bir ciddi xəstəlik diabetik lipodistrofiyadır, inkişafı ilə bədəndə, qollarda və ayaqlarda kollagen və subkutan yağ toxuması dəyişir. Dərinin yuxarı təbəqəsi çox incə və qırmızı olur. Qapaq zədələnəndə, müxtəlif infeksiyaların daxil olma ehtimalı yüksək olduğuna görə yaralar çox yavaş-yavaş yaxşılaşır.

Diabetik dermopatiya qan damarlarında dəyişikliklər nəticəsində inkişaf edən başqa bir xəstəlikdir. Əsas simptomlar dəyirmi qızartı, nazik dəri, davamlı qaşınmadır.

Bir çox xəstə sklerodaktiliyadan əziyyət çəkə bilər. Bu xəstəlik əllərin barmaqlarında dərinin qalınlaşması ilə xarakterizə olunur. Bundan əlavə, müqavilə bağlayır və mum halına gəlir. Bu patologiyanın müalicəsi qan qlükoza səviyyəsini azaltmağa yönəlmişdir və həkim dərini nəmləndirmək üçün kosmetik vasitələr də təyin edə bilər.

Xəstəliyin başqa bir yoldaşı döküntü xanthomatoz ola bilər. Yüksək insulin müqaviməti ilə yağlar qan axınından tam xaric ola bilməz. Xəstəlik qolların arxasındakı mumlu lövhələr, ekstremitələrin, üzün, ayaqların, kalçaların əyilmələri ilə özünü göstərir.

Bəzən diabetik pemfigus mümkündür, əlamətləri barmaqlarda və ayaq barmaqlarında, bacaklarda və ön kollarda blisterlərdir. Bu xəstəlik ağır və ya inkişaf etmiş diabet xəstələrinə xasdır.

Yuxarıda "şirin bir xəstəlik" ilə inkişaf edən bütün xəstəliklər deyildi. Bu siyahı diabet xəstələrinin əksəriyyətinin əziyyət çəkdikləri ən yaygın patologiyalardan bəhs edir.

Diabet fonunda digər xəstəliklər görünə bilər. Buna görə, bir dəri döküntüsü həmişə "şirin bir xəstəliyin" irəliləməsini göstərmir.

Təcrübəli bir həkim, diabet kimi xəstələrdə döküntüləri digər xəstəliklərlə fərqləndirə biləcək:

Qızılca, qırmızı qızdırma, qızartı, iltihab. Xəstəliyin təyin olunmasında yüksək şəkər tərkibinin olması və ya olmaması mühüm rol oynayır.
Müxtəlif qan xəstəlikləri. Məsələn, trombositopenik purpura ilə qırmızı bir döküntü meydana gəlir, bu diabetlə əlaqəli olanlardan dəfələrlə kiçikdir.
Vaskülit varlığı. Kapilyarlara təsir edildikdə, dəridə kiçik bir qırmızı döküntü görünür. Patologiyanı təyin etmək üçün həkim xəstəni diqqətlə araşdırmalıdır.
Mantar xəstəlikləri. Dəqiq diaqnoz qoymaq üçün analiz üçün bir nümunə götürməlisiniz. Bir doktorun göbələkləri təyin etməsi çətin deyil, çünki cazibənin aydın bir konturu dəridə görünür.
Diabetli dermatit. Məsələn, ürtiker, diabetdə olduğu kimi, qırmızı bir döküntü ilə özünü göstərir.

İşə qatılan həkim döküntünün səbəbinə, şəkərli diabet və ya başqa bir xəstəlik olubsa şübhə edirsə, düzgün diaqnoz qoymaq üçün əlavə testlər təyin edir.

Dəridə döküntülərin meydana gəlməsində ilkin amil hiperglisemiyadır - qan şəkərinin davamlı artması. Məhz bunun sayəsində qlükoza miqdarını normala qaytararaq mübarizə aparmaq lazımdır.

Bunu etmək üçün aktiv bir həyat tərzini istirahət ilə birləşdirməlisiniz, düzgün yeyin, şəkər səviyyəsini daim yoxlayın və patologiyanın növündən asılı olaraq dərman qəbul edin.

Qan şəkəri səviyyəsini normallaşdırmaqdan əlavə, müxtəlif ağırlaşmalar halında aşağıdakı müalicə metodlarından istifadə etmək olar.

antiinflamatuar dərmanlar
antibakterial məlhəmlər,
antiallergik və antihistaminiklər,
ağrı gelləri.

Xəstə bədəninin dökünməyə başladığını görən kimi bir həkimə müraciət etmək lazımdır. Bu şəkərli diabetin və ya onun ağırlaşmalarının, eləcə də mübarizə aparmaq lazım olan digər eyni dərəcədə təhlükəli xəstəliklərin əlaməti ola bilər. Bu məqalədəki video şəkərli diabetdə dərinin təhlükələrini göstərəcəkdir.

Bədənin içərisindəki daxili orqanlar və selikli qişalarla meydana gələn görünməz dəyişikliklərə əlavə olaraq, şəklində, xəstəliyin yaşından, xəstənin yaşından, müalicənin müvəffəqiyyətindən (və ya faydasızlığından) asılı olaraq dəridə xarici diabet əlamətləri vardır.

Bunlar sırf dəri təzahürləri (ilkin) şəklində yaranan fəsadlardır və ya təkcə dəri zədələnməsinə deyil, həm də dərin yataq quruluşlarının (şəkərli diabetin nəticələri ilə əlaqəli ikincili) cəlb olunmasına səbəb olur.

Bədəndə baş verən dəyişikliklərin dərinliyini İnternetdən gələn şəkillərdən qiymətləndirmək çətin olmasına baxmayaraq, artıq ("dəri altında və altındakı") səpələnmələri onların əhəmiyyətini və yeni bir strategiyanın - tədbirlər sisteminin zəruriliyini göstərir. nəzarətdən kənar bir xəstəliyi cilovlamaq.

Vücudu tez-tez güclü sidik ifraz etməsi, sidiyin şirinliyi (tərkibində şəkər olması səbəbindən), diabetin ilk əlamətlərindən biri, tez-tez ağır içməyə baxmayaraq, sarsılmaz bir susuzluq və daimi quru ağız ilə özünü göstərən susuzlaşdırmadır.

Bu simptomların olması biokimyəvi proseslərin ciddi pozğunluqları ilə əlaqədardır, bunun nəticəsində su toxumalarda uzanmamaqla “axır”.

Hiperqlikemiya (karbohidrat metabolizmasının pozulması səbəbindən artıq qan şəkəri) bunun səbəbi, beyin toxumalarında maddələr mübadiləsi pozğunluğunun baş verməsi ilə pozulur.

Beyin tənzimlənməsinin incə mexanizmlərinin pozulması sinir və damar sistemlərinin işində pozulmalara səbəb olur - nəticədə qan trofikası və toxuma innervasiyası ilə bağlı problemlər meydana çıxır və bu da trofizmində bir narahatlıq yaradır.

Qeyri-kafi qida maddələri ilə təmin edilərək, vaxtında çıxarılmayan zəhərli metabolik məhsullarla "su altında qalır", toxumalar pisləşməyə başlayır və sonra dağılır.

Xəstəliyə görə seqmentin görünüşü əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir və bu səbəbdən meyl təəssüratı yaradır:

elastikliyini itirmiş dərinin kobud qalınlaşması
baş dərisində xüsusilə əhəmiyyətli olan ağır soyma,
xurma və barmaqlarda calluses görünüşü,
xarakterik bir sarımtıl rəng əldə edərək dərinin çatlaması,
dırnaqdakı dəyişikliklər, onların deformasiyası və subungual hiperkeratoz səbəbiylə lövhələrin qalınlaşması,
darıxdırıcı saçlar
piqmentasiya ləkələrinin görünüşü.

Qoruyucu rolunu yerinə yetirməməyi dayandıran dəri və selikli qişaların üst qatının quruması, dərinin qaşınması, tarlanmaya səbəb olur (yoluxma asanlığını təmin edir - patogenlər toxumaların bağırsaqlarına daxil olur), diabet xəstələri püstüler xəstəliklərə meyllidirlər - yeniyetmələrdə və gənclərdə bunlar sızanaqdır, yetkin xəstələrdə:

follikulit
qaynadılır və digər dərin pyoderma,
kandidozun təzahürləri.

Şəkərli diabetlə müşayiət olunan döküntülərin fotoları:

Baş dəri trofik dərisinin pozğunluqları tər və yağ bezlərinin disfunksiyasına səbəb olur (kəpək və diffuz görünüş - bütün baş üçün vahid - saç tökülməsi).

Alt ekstremitələrin örtülməsinin vəziyyəti xüsusilə təsirlənir - alt ekstremitələrdə fiziki işin əhəmiyyətinə görə, damar pozğunluqlarının şiddəti daha güclüdür, üstəlik ayaqları demək olar ki, daim geyinir və geyinilir, bu da qan dövranını daha da çətinləşdirir.

Bütün bunlar bir abses döküntüsünün meydana gəlməsinə kömək edir, hesablamalar və kiçik xəsarətlər sağalmaqda çətinlik çəkir - eyni zamanda ülserləşməyə meyllidir.

İnteqmentin səthindəki pH-nin dəyişməsi təkcə mikrob infeksiyasının yayılmasına təkan vermir, həm də üzərindəki mikotik (mantar) florasının - candida (maya bənzər, büzüşməyə səbəb olan) və likenin yaşamasını pisləyir.

Qaşıntı kimi diabetin erkən simptomları ilə birlikdə (xüsusən cinsiyyət bölgəsində), kiçik zədələrin (aşınmalar, yaralar, aşınmalar) sağalma prosesinin müddəti, göz qapaqlarının, cinsiyyət bölgələrinin hiperpiqmentasiyası görünüşü ilə keratoz-akantoz (omuzların daxili səthləri daxil olmaqla) və qoltuqaltılar mümkündür. müəyyən bir patologiyanın görünüşü - diabetik:

Dərin toxumalarda baş verən proseslərin xarici ifadəsi diabetik dermopatiyanın gedişidir.

Bu, əzələlərdə, ən çox bacakların ön səthlərində simmetrik olaraq yerləşən, qırmızıdan demək olar ki, qəhvəyi rəngə, kiçik diametrli (5 ilə 10-12 mm arasında) rəngli papüllərin görünüşü ilə ifadə edilir.

Sonradan, 1-2 il sonra (mikrosirkulyasiyanın yaxşılaşması və spesifik mikroangiopatiyanın şiddətinin azalması səbəbindən) kəpəkli soyma ilə atrofik hiperpiqmentli ləkələrə çevrilir, bunlar həm yaşaya bilər, həm də öz-özünə yoxa çıxa bilər.

Təhsildə narahatlıq yaratmırlar, xüsusi müalicə tələb etmirlər, əksər hallarda böyük "təcrübə" olan kişilərdə II tip diabetin meydana gəlməsi qeyd olunur.

Yuxarıdakı prosesin məntiqi davamı olaraq xidmət edən fenomen, cızıq toxumalarının dəyişdirilməsi ilə funksional elementlərinin ölümü səbəbindən dərinin distrofiyası-atrofiyasının inkişafı ilə baş verir.

Kişilərə nisbətən qadınlarda daha tez-tez rast gəlinən bir haldır, insulindən asılı diabet xəstələrinin 1-4% -də özünü göstərir (yaşından asılı olmayaraq, lakin ən çox 15-40 il ərzində).

Xəstəliyin resepti ilə dəqiq bir paralel yoxdur (patoloji həm xəstəliyin genişlənmiş bir klinikasına başlamaz, həm də eyni vaxtda baş verə bilər), eyni şey diabetin şiddətinə aiddir.

İnsulinin enjeksiyon yerlərindən asılı olmayaraq, fokuslar (tək, geniş bir ziyan sahəsi olan), səthdə qaldırılmış ləkələrin meydana gəlməsi və ya hamar bir səthi olan düz nodüllərin meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunan prosesin başında.

Mavi-çəhrayı rəngə sahibdirlər, dairəvi dairələr və ya fokus böyüdükcə ətrafa hərəkət edən aydın şəkildə müəyyənləşdirilmiş bir haşiyənin sinirli bir konturu ilə müəyyən edilmişdir. Formaların son görünüşü o qədər xarakterikdir ki, oxşar strukturlardan (anular qranuloma və bənzər) fərqləndirmə tələb etmir.

Bunlar ətraf toxumalardan aydın şəkildə ayrılır, ətrafın uzunluğu istiqamətində uzanan bir formaya malikdir (oval və ya çoxbucaqlı).

Üzük şəkilli bir konfiqurasiyanın (ilıqlaşma fenomeni ilə siyanotik çəhrayı) qaldırılmış regional iltihab şaftı mərkəzi sahəni (sarıdan sarımtıl-qəhvəyi rəngə qədər) batmış kimi əhatə edir, lakin əslində ətrafdakı dəri ilə eyni səviyyədədir.

Lipoid nekrobioz ilə dəri lezyonlarının fotoşəkili:

Təhsil mərkəzində davam edən atrofik proseslərin görünüşünə səbəb olur:

telangiektasias,
mülayim hiperpiqmentasiya,
ülser.

Dərinin quruluşundakı dəyişiklik gözə çarpan duyğulara səbəb olmur, ağrılar yalnız ülserasiyanın başlanğıcı ilə görünür.

Şəkər xəstəliyi olan cilddəki digər dəyişikliklərə aşağıdakılar daxildir.

Diabetik lipodistrofiya - dərinin ardıcıl incəlməsi ilə dərialtı yağ təbəqəsinin atrofiyası (tamamilə yox olana qədər), "hörümçək damarlarının" görünüşü - teleangiektazi, sonrakı ülserlərin meydana gəlməsi ilə dərinin zədələnməsi.
Ksantomatoz - dəri səthinin üstündən qaldırılan düz lövhə formasiyaları, yuvarlaq konturlar, sarıdan solğun qəhvəyi rəng, görünüşü (adətən omba, arxa, daha az üz, ayaq).
Hiperkeratoz - ayaqların cildinin qalınlaşmasına səbəb olan həddindən artıq keratinizasiya (qan dövranı pozğunluğu və innervasiya səbəbiylə periferik sinirlərə və qan damarlarına zərər).
Mantar və mikrob infeksiyası (qaynaqlar, karbunkullar və dərinin daha da dərin bir infeksiyası meydana gəlməsi ilə).
Üzük şəklində qranulomalar - üzüklü (üzük şəkilli) konturları olan döküntülərin ayaqlarını və əllərini əhatə edir.
Diabetik pemfigus.

Diabetik bir qabarğa (fotoşəkilə baxın), onunla dermis mayesi arasında yaranan epidermisin aşınmasıdır və ya yalnız qan elementləri ilə qarışıq olan yalnız serum və ya serum olan bir rezervuarın meydana gəlməsinə səbəb olur. Mesane içindəki mayenin tərkibinə baxmayaraq, həmişə sterildir.

Bilək, ayaq biləyi, ayaq barmağında və ya qolunda qəflətən meydana gələn ağrısızlığa (əvvəlki diametri bir neçə millimetr və ya santimetrə qədər), əvvəlki qızartı, qaşınma və ya digər simptomlar olmadan, həmişə xəstəni heyrətləndirir və həyəcanlandırır, nəticədə nəticəsiz qalır və s. göründüyü kimi (2-4 həftə ərzində).

Bu kateqoriyaya daxildir:

bakterial lezyonlar
mantar infeksiyası.

Dərinin diabet ilə bakterial infeksiyası endokrin patologiyası olmayan xəstələrə nisbətən daha çoxdur.

Ayağın üzərində əmələ gələndə yüksək səviyyədə və ölümcül vəziyyətdə amputasiya ehtiyacına səbəb olan diabetik xoralara əlavə olaraq streptokok və stafilokok pyoderma üçün hələ də müxtəlif variantlar mövcuddur:

karbunkullar,
qaynayır,
flegmon
erysipelas,
panaritium,
paronychia.

Birləşən yoluxucu və iltihablı proseslərin olması xəstənin ümumi vəziyyətinin pisləşməsinə, xəstəliyin dekompensasiya mərhələlərinin daha uzun müddətə davam etməsinə və bədənin insulinə olan tələbatının artmasına səbəb olur.

Mantar dəri ağırlaşmalarından, adətən Candida albicans növləri tərəfindən tetiklenen kandidoz, ən aktual olaraq qalır.

Ən çox həssas olanlar yaşlı və qocalmış yaşlı xəstələr, müxtəlif dəri katlanmalarının zonaları lokalizasiyanın ən sevimli bölgələrinə çevrilən artıq çəki olan xəstələrdir:

inguinal
interdigital,
sublingual
mədə və çanaq arasında.

Göbələk tərəfindən daha az "ziyarət" edilənlər, cinsiyyət orqanlarının və ağız boşluğunun selikli qişalarıdır, bunlar da kandid infeksiyası inkişafına səbəb olur:

vulvit və vulvovaginit,
balanit (balanoposthitis),
açısal cheilit (ağızın künclərində lokalizasiya ilə).

Yerindən asılı olmayaraq tez-tez şəkərli diabetin bir göstəricisinə çevrilən kandidomikoz, xəstəliyin xarakterik təzahürləri sonradan birləşdikləri mənalı və qıcıqlandırıcı qaşınma kimi özünü göstərir.

Fotoda göründüyü kimi dərinin macerasiyası göbələklərin "əkilməsi" üçün hazır "yataq" dır.

Bu aşındırılmış (stratum corneumun desquamation nəticəsində əmələ gəlmiş) siyanotik-bənövşəyi səth, epidermisin altında yerləşən təbəqələrdən tərləmə serumundan parlaq və nəmdir, üstəlik bədənin qatında gizlidir (maya patogeninə hava çox lazım deyil, istilik də qatqı verir) sporların cücərməsi və bu növ kalıbın inkişafı).

Eroziya və yerüstü çatlaqların sahəsi, kiçik baloncuklar olan fokuslar olan "görüntülər" zonası ilə həmsərhəddir, açıldıqda fokus sahəsinin genişlənməsi və dərinləşməsi ilə "torpaq" a daxil olmaqla birləşməyə meylli və (eyni zamanda) böyüyən ikincili eroziya meydana gəlir.

Əsas xəstəliyin (şəkərli diabet) mövcudluğunu nəzərə alaraq, iltihablı və pozulmuş dəriyə qulluq üçün təmiz gigiyenik tədbirlər heç bir fayda verməz.

Yalnız xəstəliyin növünə uyğun şəkər endirən maddələrin istifadəsi ilə birləşməsi qənaətbəxş nəticə verə bilər.

Ancaq xəstəliyin ümumi gedişatında bir çox nüansın mövcudluğunu nəzərə alaraq, hər bir fərdi vəziyyətə xas olan, həmçinin şəkər səviyyəsinin laboratoriya nəzarəti ehtiyacına görə həkim müalicə prosesini idarə etməlidir.

Diabet ayağına qulluq haqqında video:

"Ənənəvi tibb" metodlarından istifadə edən heç bir tövsiyə ixtisaslı tibbi yardımı əvəz edə bilməz - yalnız onları müalicə edən həkim tərəfindən təsdiqləndikdən sonra istifadə edilə bilər (prosedurların çoxluğuna ciddi riayət etməklə tövsiyə olunan rejimdə).

Təmiz dəri xəstəlikləri ilə, yaxşı sübut edilmiş vasitələr aktual olaraq qalır:

anilin boyaları qrupundan - 2 və ya 3% metilen mavi (mavi), 1% almaz-grun ("yaşıl əşyaların" spirt məhlulu), Fucorcin məhlulu (Castellani tərkibi),
tərkibində 10% bor turşusu olan pastalar və məlhəmlər.

Mikrob, mantar və ya qarışıq infeksiya halında, kompozisiyalar laboratoriya müayinələrinin nəticələrinə uyğun olaraq seçilir - mikroskopik və bir qidalı mühitdə yoluxmuş patogen ilə birlikdə patogen mədəniyyətinin və müxtəlif dərman qruplarına (antimikrob və ya antifungal) həssaslığı müəyyənləşdirilir.

Buna görə, yalnız "xalq" metodlarından istifadə, qiymətli vaxt itirməyin və şəkər xəstəliyi ilə bir dəri problemini daha da artırmağın bir yolu deyil. Tibb mütəxəssisi onun müalicəsi ilə məşğul olmalıdır.

Diabet ilə belə sadə bir səfeh deyil: səbəbləri və müalicəsi

Bu yazını oxuyun

Bir diabet xəstəsindəki bir dəri lezyonu həm xəstəliyin ilk təzahürü, həm də uzun diabet kursu fonunda bir komplikasiya ola bilər. Döküntülərin görünüşündə bir sıra amillər iştirak edir: metabolik (yüksək qlükoza, insulin müqaviməti), damar (böyük və kiçik arteriyaların, kapilyarların keçiriciliyinin azalması), immunitet (dəri qorunmasının azalması).

Şəkər xəstəliyinə kifayət qədər nəzarət etməməsi, sağlam bir insana nisbətən xəstələrin dərisində demək olar ki, 3 qat daha çox mikrobun tapılmasına səbəb olur. Artıq qan şəkəri onların inkişafı üçün yaxşı bir yetişdirici zəmin yaradır və şəkərli diabetdə dərinin qoruyucu xüsusiyyətləri kəskin şəkildə azalır. Bu fonda tez-tez stafilokok, streptokok infeksiyası, müxtəlif qarışıq mikrofloradan qaynaqlanan döküntülər meydana gəlir.

Görünüşlər bunlardır:

pustular döküntü,
follikulit (saç follikullarının iltihabı),
furunkuloz.

Dəri kıvrımları, tez-tez kandidoz olan mantar xəstəliklərinin inkişaf yeridir. Bu, inguinal, axillary bölgəni və qadınlarda - süd vəzilərinin altındakı qat, piylənmə ilə bu prosesə və həddindən artıq dəyişən mədə altında olan bölgəni əhatə edir.

Xüsusi dəri zədələnmələrindən biri də haşiyə qranulomasıdır. Bu aşkarlanmamış tip 2 diabetin ilk əlaməti ola bilər. Başlanğıcda bədəndə bir və ya daha çox nodül meydana gəlir, tədricən ölçüsü artır. Onların rəngi ya açıq çəhrayı, ya da qırmızı və ya bənövşəyi rənglidir. Mərkəzdə dəri tədricən normal hala gəlir, halqa genişlənir və diametri 2-5 sm-ə çatır. Semptomlar yoxdur və ya bir az karıncalanma, qaşınma var.

Və burada melanostimulating hormon haqqında daha çox məlumat verilir.

Diabetdəki alt ekstremitələr dəri də daxil olmaqla hər hansı bir xəstəliyə ən çox həssasdır. Bu, damar və nevroloji (angiopatiya və nöropatiya) metabolik pozğunluqlara qoşulma ilə əlaqədardır.

Döş qəfəsində və bacakların ön səthində püskürən ksantomalar aşkar edilə bilər. Bunlar diametri 4 mm-ə qədər olan sarımtıl və ya qırmızı rəngli bir rəngli nodullardır. Kiçik taxıllara bənzəyirlər, amma sonra birləşirlər. Bunlar yağ pozğunluğu, trigliseridlər və onlarda xolesterol üstünlük təşkil edir.

Dərinin lipoid nekrobiozi

Yetkin xəstələrdə, lipoid nekrobioz bacakların ön səthində görünə bilər. Əvvəlcə dəri səviyyəsindən yuxarı çıxan kiçik bir sarımtıl-qəhvəyi bir nöqtə, nodül və ya nöqtənin görünüşü var. Sonra mərkəzdə dəriyə parlaqlıq verən dərinləşmə və genişlənmiş kiçik damarlar var. Belə elementlərin yerində həssaslıq azalır.

Xəstəliyin uzun bir gedişi ilə diabetik baloncuklar meydana gəlir. Onların ölçüsü 2 mm-dən 1-2 sm-ə qədər dəyişir.Həm dəri içərisində, həm də səthində ola bilər. Çox vaxt onların lokalizasiyası ayaq və alt ayaqdır. 0.5-1 aydan sonra baloncuklar öz-özünə yox olur. Güman ki, fokus qan dövranı pozğunluqları onların inkişafında iştirak edir.

Əsasən alt ayağın ön hissəsində çapıq toxumasının fokusları var. Bunları uzun diabet kursu ilə tapmaq olar. Döküntülər çəhrayı və ya qəhvəyi rəngdədir, ölçüləri 1 sm-dən çox deyil.Hər itdikdən sonra dəriyə ləkəli naxış verən müxtəlif piqmentasiya mənbələri qalır.

Belə dəyişikliklərə diabetik dermopatiya deyilir. Onun gedişi ağrı və ya qaşınma ilə müşayiət olunmur və elementlər 1-1,5 il sonra öz-özünə yox olur.

Bir uşağın aldadıcı bir sağlamlıq təəssüratı, tipik bir diabetik ənlik - rubeoz - üzdə görünəndə meydana gəlir. Kiçik damarların həddindən artıq genişlənməsi səbəbindən yaranır və ən çox 1 tip xəstəliyi olan uşaqlarda və yeniyetmələrdə görünür. Bu fonda, səfehliyə bənzər, qaşların incələnməsinə bənzər kiçik fokuslu fokuslar ola bilər.

40 ildən sonra yanaqlarda müxtəlif formalı və ölçülü qırmızı ləkələr görünür. Dəridə 3 gündən çox qalmırlar, sonra öz-özünə yox olurlar. Üz və boyuna əlavə olaraq biləklər və əllər var. Onların görünüşü görünməz ola bilər və ya yüngül bir karıncalanma hissi şəklində hiss edilə bilər.

Üzdə rəngsiz dəri nöqtələrinin - vitiligo görünüşü də mümkündür. Bunlar əsasən ağız, göz və burun ətrafında olur. Onların inkişafı piqment istehsal edən hüceyrələrin məhv olması ilə əlaqədardır.

Çox vaxt qaşınan dəri şəkərli diabetin gizli formaları ilə müşayiət olunur. Tipik klinik mənzərədən 0,5-5 il əvvəl baş verir: susuzluq, iştahanın artması, idrarın artması. Çox vaxt qaşınma hissləri qıvrımlarda - inguinal, qarın, ulnarda görünür. Bu bölgələrdə neyrodermatitə qoşulduqda davamlı qaşınma ilə müşayiət olunan dırnaqarası düyünlər görünür. Belə simptomlar kandidoz üçün də xarakterikdir.

Dərinin daima qaşınmasının səbəblərindən biri həddindən artıq qurumasıdır.. Bu, xüsusilə aşağı ayağın və ayaqların alt üçüncü hissəsidir.. Bu bölgədəki mikrotrauma tez-tez infeksiyanın giriş qapısı olur. Zəif dövran və pozulmuş innervasiya zərər yerində bir mədəaltı vəzin meydana gəlməsinə kömək edə bilər. Buna görə dəriyə qulluq üçün qidalandırıcı və nəmləndirici kremlərin müntəzəm istifadəsi tövsiyə olunur.

Uşaqlarda dəri nöqtələri fərqlənir:

artan həssaslıq
mikrobların çoxalma meyli,
epidermisin asanlıqla ayrılması (xarici təbəqə),
soyma və quruluq.

Şəkərli diabetdə uşaqda lipoid nekrobioz tez-tez baş verir, ön kollarda, sinə və qarında, bacakların dərisində olur. 1-ci tip diabetin xarakterik bir komplikasiyası püstüler döküntü və furunkulozdur. Mantar lezyonlarından, kandidoz, ən çox yayılmışdır, ağızın künclərində çatlaq şəklində (açısal stomatit).

Görünüş ola biləcək dırnaqları diabetik dəri lezyonlarından ayırmaq lazımdır:

uşaqlıq xəstəlikləri (qızılca, qizilcha, suçiçəyi, qırmızı atəş),
allergik reaksiyalar, diatez, qida, dərmanlara qarşı dözümsüzlük,
həşərat ısırıqları
beynin membranlarında iltihablı proses (meningit),
laxtalanma patologiyaları.

Şəkərli diabetli uşaqlar ağır bir xəstəliyin gedişatına meylli olduqları üçün, fəsadların qarşısını almaq üçün, döküntü görünüşü ilə təcili olaraq bir pediatr, bir endokrinoloqa müraciət etməlisiniz.

Xüsusi dəri xəstəliklərində (dermopatiya, haşiyə qranuloma, lipoid nekrobioz, diabetik kisəsi, ksantomatoz) müalicə qan şəkərini normallaşdırmaqla aparılır. Bunu etmək üçün, karbohidrat, içindəki heyvan yağlarını məhdudlaşdıran qidaları nəzərdən keçirin.

İnsulin terapiyası hormonun dozasını və ya inyeksiya tezliyini artırdıqda. Xüsusilə yoluxucu bir təbiətə qarşı geniş dəri ziyan fonunda 2 tip diabetin dekompensasiya edilmiş bir kursu ilə insulin həblərə əlavə edilə bilər.

Püstüler döküntü, furunculosis, əkin nəticələrini nəzərə alaraq bir antibiotik təyin edilməsini tələb edir. Mantar xəstəlikləri ilə içəridə dərman istifadə etmək və dəriyə tətbiq etmək lazımdır (Lamisil, Nizoral, Flukonazol).

Lipoid nekrobioz ilə damar agentləri (Xanthinol nikotinate, Trental), həmçinin yağ metabolizmasını yaxşılaşdırmaqla (Essentiale, Atocor) istifadə olunur. Hormonları olan məlhəmlər, troxevasin, dimexid həlli olan tətbiqlər xarici təyin oluna bilər.

Və burada Rabson sindromu haqqında daha çox məlumat verilir.

Diabetli bir döküntü həm xəstəliyin özü (nekrobioz, dermopatiya, veziküllər), həm də diabet xəstələrinin infeksiyalara meylinin artması nəticəsində meydana gələ bilər. Qaşıntı dəri tez-tez döküntülərlə müşayiət olunur, eyni zamanda neyrodermatit, kandidoz üçün xarakterikdir. Bir uşaqda diabetik dəri lezyonlarını və ciddi patologiyaların əlamətlərini ayırd etmək vacibdir. Diabet kompensasiyası və dərmanların xarici və daxili istifadəsi müalicə üçün zəruridir.

Diabetdə dəri xəstəlikləri haqqında videoya baxın:

Şəkərli diabet şübhəsi, uyğun gələn simptomlar olduqda ortaya çıxa bilər - susuzluq, həddindən artıq sidik çıxışı. Bir uşaqda diabet xəstəliyinə şübhə yalnız koma ilə baş verə bilər. Ümumi müayinələr və qan testləri nə edəcəyinizə qərar verməyə kömək edəcəkdir. Ancaq hər halda, bir pəhriz tələb olunur.

Qadınlarda şəkərli diabet kimi bir patoloji, stress, hormonal pozuntular fonunda diaqnoz edilə bilər. İlk əlamətlər susuzluq, həddindən artıq sidik, axıdılmasıdır. Ancaq diabet, 50 ildən sonra da gizlənə bilər. Buna görə qandakı normanı, bunun qarşısını necə alacağını bilmək vacibdir. Nə qədər diabet xəstəsi yaşayır?

Bəzi xəstəliklərə bənzər, həm də xəstələr üçün yüksək təhlükə riski olan Rabson sindromu, xoşbəxtlikdən nadirdir. Praktik olaraq müalicə olunmaz. Rabson-Mendenhall sindromlu xəstələr nadir hallarda yetkinlik yaşına çatırlar.

Şəkərli diabetdə qarağat yeməyə icazə verilir və 1 və 2 tipli ola bilər. Qırmızı rəngdə qara rəngdən bir qədər az C vitamini var. Buna baxmayaraq, hər iki növ toxunulmazlığı qorumağa, qan damarlarının divarlarını gücləndirməyə kömək edəcəkdir. Yarpaq çayı da faydalıdır.

Bir həkimə bir anamnez və təhlillərə əsaslanaraq qadının hormonal fonu üçün vitamin seçmək daha yaxşıdır. Hər iki bərpa üçün xüsusi hazırlanmış komplekslər var və qadınların hormonal fonunu normallaşdırmaq üçün fərdi olaraq seçilirlər.

Zaxarov, Yu. A. 1-ci tip şəkərli diabetin müalicəsi / Yu.A. Zaxarov. - M.: Feniks, 2013 .-- 192 səh.
Dedov I.I., Shestakova M.V., Milenkaya T.M. Diabetes mellitus: retinopatiya, nefropatiya, Tibb -, 2001.- 176 s.
Baranov V.G. Daxili xəstəliklər üzrə bələdçi. Endokrin sisteminin xəstəlikləri və maddələr mübadiləsi, Tibb Ədəbiyyatı Dövlət Nəşriyyatı - M., 2012.- 304 s.

İcazə verin özümü təqdim edim. Adım Elena. 10 ildən çoxdur ki, endokrinoloq kimi çalışıram. İnanıram ki, hazırda öz sahəmin peşəkarıyam və saytdakı bütün ziyarətçilərə kompleks və o qədər də çətin olmayan işləri həll etməkdə kömək etmək istəyirəm.Sayt üçün bütün materiallar mümkün qədər bütün lazımi məlumatları çatdırmaq üçün toplanır və diqqətlə işlənir. Saytda təsvir olunanları tətbiq etməzdən əvvəl mütəmadi olaraq mütəxəssislərlə mütləq məsləhətləşmə lazımdır.