Dərman Metforminin istifadəsi üçün təlimatlar

Metformin, tip 2 diabetin müalicəsi üçün ağızdan gələn hipoqlikemik bir dərmandır.

Dərman qaraciyərdə qlükoneogenezi inhibə edir, bağırsaqdan qlükoza udulmasını azaldır, qlükoza periferik istifadəsini artırır, həmçinin toxumaların insulinə həssaslığını artırır.

Mədəaltı vəzinin beta hüceyrələri tərəfindən insulinin ifrazına təsir etmir, hipoqlikemik reaksiyalara səbəb olmur.

Qan serumundakı tiroid stimullaşdırıcı hormonun səviyyəsini, xolesterol və aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin səviyyəsini azaldır və qan damarlarında patoloji dəyişikliklərin qarşısını alır.

Metforminin istifadəsi qan laxtalanma qabiliyyətini bərpa etməyə, reoloji xüsusiyyətlərini yaxşılaşdırmağa, həmçinin tromboz ehtimalını azaltmağa kömək edir. Bundan əlavə, piylənmədə kilo verməyə kömək edir.

Tərkibi Metformin (1 tablet):

  • Metformin - 500 mq
  • Köməkçi maddələr: povidon, qarğıdalı nişastası, krospovidon, maqnezium stearat, talk,
  • Kabuk tərkibi: metakril turşusu və metil metakrilat kopolimeri, makroqol, titan dioksid, talk.

İstifadə qaydaları

Metformin nədir? Təlimatlara əsasən, dərman aşağıdakı hallarda təyin edilir:

  • Diyet terapiyasının təsirsizliyi ilə ketoasidoz meyli olmayan 2 tip diabetli insanlarda istifadə olunan vahid bir dərman olaraq (xüsusilə obez xəstələrdə).
  • İnsulin ilə birlikdə, dərman ikincil insulin müqaviməti ilə müşayiət olunan (xüsusilə ağır piylənmə olan xəstələrdə) tip 2 diabet xəstəliyi üçün istifadə olunur.

Metformin, dozaj istifadə qaydaları

Dərman yemək zamanı və ya yeməkdən dərhal sonra bir tablet çeynəmədən şifahi olaraq qəbul edilməlidir. Dəqiq doza, qan qlükoza səviyyəsinin təhlilinə əsasən hər bir xəstə üçün fərdi olaraq təyin edilir.

Metformin tərəfindən tövsiyə olunan yetkinlər üçün başlanğıc doza gündə 1 - 3 dəfə 500 mq və ya gündə 1 - 2 dəfə 850 mq təşkil edir. Gerekirse, 1 həftəlik fasilələrlə, doz tədricən artır, 2000-3000 mq-a qədər artır.

Yaşlı xəstələr üçün icazə verilən gündəlik doz 1000 mqdir.

10 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün başlanğıc doza gündə 1 dəfə 500 və ya 850 mq / gündə ya da 500 mq gündə 2 dəfə təşkil edir. Gerekirse, gündəlik doz tədricən artır, 2-3 dozada 2000 mq-a qədər artır.

Qarışıq terapiya apararkən təlimatlara uyğun olaraq Metforminin dozası gündə 2-3 dəfə 500-dən 850 mq-a qədərdir. İnsulinin dozası qanda qlükoza səviyyəsindən asılı olaraq fərdi olaraq seçilir.

Dərmanın qan plazmasında ən yüksək konsentrasiyası administrasiyadan 2,5 saat sonra müşahidə olunur, 6 saatdan sonra azalmağa başlayır. 1-2 günlük müntəzəm qəbuldan sonra dərmanı qanda sabit konsentrasiyası qurulur.

Dərmanın başlanmasından 7-15 gün sonra doz tənzimlənməsi tövsiyə olunur.

Laktik asidoz riskinin artması səbəbindən ağır metabolik pozğunluqlarda doz azaldılmalıdır.

Yan təsirləri

Təlimat Metformini təyin edərkən aşağıdakı yan təsirləri inkişaf etdirməyin mümkünlüyünü xəbərdar edir:

  • Həzm sistemi - ağızdakı "metal" ləzzət, ürək bulanması, dövri qusma, qarın ağrısı, ishal, iştahın tamamilə yox olana qədər itkisi (anoreksiya), düzlük (bağırsaq boşluğunda qaz meydana gəlməsinin artması).
  • Endokrin sistem hipoqlikemiyadır (qan şəkərində konsentrasiyanın normadan aşağı düşməsi).
  • Metabolizm - laktik asidoz (qanda süd turşusunun konsentrasiyasının artması), B12 vitamininin bağırsaqdan udulması.
  • Qan və qırmızı sümük iliyi - megaloblastik anemiya (B12 vitamininin kifayət qədər qəbul edilməməsi səbəbindən qırmızı sümük iliyində qırmızı qan hüceyrələrinin meydana gəlməsi və olgunlaşması ilə əlaqəli anemiya) nadir hallarda inkişaf edə bilər.
  • Allergik reaksiyalar - dəri döküntüsü və qaşınma.

Mədə-bağırsaq traktının yan təsirləri ümumiyyətlə dərmanla müalicənin əvvəlində inkişaf edir və öz-özünə yox olur. Semptomların şiddətini ən qısa müddətdə azaltmaq üçün həkim tərəfindən antasidlər, antispazmodiklər və atropinə bənzər dərmanlar təyin olunur.

Əks göstərişlər

Metformin aşağıdakı hallarda kontrendikedir:

  • Qaraciyər və ya böyrək funksiyasının pozulmasına,
  • Laktik asidoz (tarix daxil olmaqla)
  • Diabetik ketoasidoz
  • Xroniki alkoqolizm və ya kəskin alkoqol zəhərlənməsi,
  • Diabetik prekoma, koma,
  • Klinik olaraq toxuma hipoksiyasının inkişafına səbəb ola biləcək xroniki və kəskin xəstəliklərin təzahürləri (məsələn, tənəffüs və ya ürək tənəffüs çatışmazlığı, kəskin miokard infarktı),
  • Hipokalorik bir diyetə uyğunluq (gündə 1000 kalori az istehlak edərkən),
  • Böyrək disfunksiyasının inkişaf riski olan kəskin xəstəliklər, məsələn, qusma və ya ishal ilə susuzlaşdırma, ağır yoluxucu xəstəliklər, atəş, hipoksiya (bronxopulmoner xəstəliklər, böyrək infeksiyaları, sepsis, şok ilə),
  • Tərkibində yod olan bir kontrast agentin tətbiqi ilə radioloji və ya radioizotop tədqiqatlarından 2 gün əvvəl və 2 gün ərzində tətbiq edin.
  • Ciddi xəsarət və cərrahiyyə (insulin terapiyası tələb olunduğu hallarda),
  • Hamiləlik və laktasiya
  • Metformin hidrokloridinə və ya dərmanın hər hansı bir köməkçi komponentinə qarşı həssaslığın olması.

Ağır fiziki işlə məşğul olan (laktik asidoz inkişaf riski) 60 yaşdan yuxarı insanlara ehtiyatla yazın.

Aşırı doz

Doza çox olduqda, laktik asidoz inkişaf edə bilər, simptomlar - qusma, ürək bulanması, əzələ ağrısı, ishal, qarın ağrısı. Yardım vaxtında verilməsə, başgicəllənmə, dəyərsizləşmiş şüur ​​və koma inkişaf edə bilər.

Metforminin bədəndən çıxarılmasının ən təsirli üsulu hemodializdir. Sonra simptomatik terapiya təyin olunur.

Analoglar Metformin, apteklərdə qiymət

Gerekirse, Metformini aktiv maddə üçün bir analoq ilə əvəz edə bilərsiniz - bunlar dərmanlardır:

Analoqları seçərkən, Metforminin istifadəsi, qiymət və qiymətləndirmələrin oxşar təsiri olan dərmanlara tətbiq edilməməsini başa düşmək lazımdır. Bir həkim məsləhətləşməsini almaq və müstəqil bir dərman dəyişdirməmək vacibdir.

Rusiya eczanələrindəki qiymət: 726 aptekə görə Metformin 500 mq 60 tablet - 90 ilə 120 rubl, Metformin Zentiva 850 mq 30 tablet - 93 ilə 149 rubl, Metformin canon 500 mq 60 tabletin qiyməti - 130 ilə 200 rubl arasında.

Quru yerdə, uşaqların əli çatmayan yerdə, + 15 ... + 25 ° C temperaturda saxlayın. Raf ömrü 3 ildir.

Farmakoloji fəaliyyət

Metformin sinif maddədir. biguanides, onun təsir mexanizmi qaraciyərdə qlükoneogenez prosesinin inhibə edilməsi ilə özünü göstərir, bağırsaqdan qlükoza udulmasını azaldır, periferik qlükoza istifadəsi prosesini artırır, toxuma hərəkətə həssaslıq dərəcəsini artırır insulin. Pankreasın beta hüceyrələri tərəfindən insulin ifrazı prosesinə təsir etmir, hipoqlikemik reaksiyaların təzahürlərini doğurmur. Nəticədə dayanır hiperinsulinemiya, çəki artımına və damar fəsadlarının irəliləməsinə kömək edən vacib bir amildir diabet. Təsiri altında bədən çəkisi sabitləşir və ya azalır.

Alət içindəki məzmunu azaldır qantrigliseridlərlinoproteinləraşağı sıxlıq. Yağ oksidləşmə sürətini azaldır, sərbəst yağ turşularının istehsalına mane olur. Onun fibrinolitik təsiri PAI-1 və t-PA-nı inhibə edəcəyi qeyd olunur.

Dərman damar divarının hamar əzələ elementlərinin yayılmasının inkişafını dayandırır. Ürək-damar sisteminin vəziyyətinə müsbət təsir, inkişafın qarşısını alır diabetik angiopatiya.

Forma və kompozisiyanı buraxın

Enterik örtüklü tabletlər, Metformin yuvarlaq bir forma, bikonveks səthi və ağ rəngə malikdir. Dərmanın əsas aktiv maddəsi metformin hidrokloriddir, onun bir tabletdəki tərkibi 500 mqdir. Həm də onun tərkibinə aşağıdakılardan ibarət köməkçi komponentlər daxildir:

  • Crospovidone.
  • Talk.
  • Maqnezium stearatı.
  • Qarğıdalı nişastası.
  • Metakrilik turşu və metil metakrilat kopolimeri.
  • Povidone K90.
  • Titan dioksidi
  • Makroqol 6000.

Metformin tabletləri 10 ədəd bir blister qabda paketlənir. Bir karton paketdə 3 blister (30 tablet) və dərmanın istifadəsi üçün bir qeyd var.

Metformin nədir?

Metformin tabletlərini qəbul etmək, diyet korreksiyasından terapevtik təsiri olmadıqda, insulinə bağlı olmayan 2 tip diabet xəstəliyi olan qanda qlükoza konsentrasiyasının azaldılması üçün göstərilmişdir. Dərman ağır tip 2 diabet xəstəliyi üçün, xüsusən də bədən çəkisi artan şəxslərdə insulin ilə birlikdə istifadə olunur.

Əks göstərişlər

Metformin tabletlərini qəbul etmək, bədənin bir sıra patoloji və fizioloji şərtləri olduqda kontrendikedir, bunlar:

  • Dərmanın aktiv maddəsinə və ya köməkçi komponentlərinə yüksək həssaslıq.
  • Diabetik ketoasidoz (maddələr mübadiləsi və bədəndə keton cəsədlərinin yığılması ilə qan qlükoza səviyyəsində nəzərəçarpacaq dərəcədə artım), diabetik prekoma və koma (yüksək qlükoza səviyyəsinin fonunda şüurun pozulması).
  • Böyrəklərin funksional fəaliyyətinin pozulmasına.
  • Böyrək çatışmazlığı riskinin yüksək olması ilə müşayiət olunan kəskin patoloji - intensiv ishal, qusma, kəskin infeksiya və atəş ilə bədənin susuzlaşdırma (susuzlaşdırma).
  • Sepsisdə hipoksiya şərtləri (qan zəhərlənməsi), kəskin miokard infarktı (ürək əzələlərinin bir hissəsinin ölümü), ürək və ya tənəffüs çatışmazlığı.
  • Həcmli cərrahi müdaxilələr aparmaq, ağır zədələr aldı, zərər bölgəsindəki toxumaların ən sürətli bərpası (yaxşılaşdırılması) üçün insulinin tətbiq edilməsini tələb etdi.
  • Qaraciyərin funksional fəaliyyətinin pozulması.
  • Yodun radioaktiv izotopunun tətbiqi ilə əlaqəli bədənin radioizotop və radioqrafik tədqiqatlardan 2 gün əvvəl və ya sonra.
  • Laktik asidoz (qandakı laktik turşu səviyyəsinin artması, turşu tərəfinə reaksiyasının dəyişməsi ilə birlikdə), keçmişi də əhatə edir.
  • Aşağı kalorili bir diyetə uyğunluq (gündə 1000 kkaldan aşağı).
  • Kursun istənilən dövründə və ana südü ilə hamiləlik.

Ehtiyatla Metformin tabletləri 60 yaşdan yuxarı insanlarda və ya ağır fiziki iş fonunda (qanda laktik turşunun konsentrasiyasının artması riski yüksək) istifadə olunur. Dərman qəbul etmədən əvvəl, əks göstəriş olmadığına əmin olmalısınız.

Dozaj və administrasiya

Metformin tabletləri yeməklə birlikdə və ya qəbul etdikdən dərhal sonra qəbul edilir. Tableti çeynəməyin və bol su içməyin. Həzm sistemindən mənfi reaksiyaların inkişaf ehtimalını azaltmaq üçün gündəlik doz qəbul edilir, 2-3 dozaya bölünür. Həkim qandakı şəkərin ilkin konsentrasiyasından, həmçinin terapevtik effektivliyindən asılı olaraq dərmanın dozasını və rejimini fərdi olaraq təyin edir. Tipik olaraq, başlanğıc doza gündə 500-1000 mq (1-2 tablet) təşkil edir. 10-15 gündən sonra qanda qlükoza konsentrasiyasının səviyyəsindən asılı olaraq, Metformin tabletlərinin dozasını gündə 1500-2000 mq-a qədər artırmaq mümkündür. Maksimum gündəlik doz 3000 mq-dan çox olmamalıdır. Yaşlı insanlarda gündəlik maksimal terapevtik doza 1000 mq-dan çox olmamalıdır.

Xüsusi təlimatlar

Metformin tabletlərini qəbul etməzdən əvvəl dərman üçün təlimatları diqqətlə oxumalısınız. İstifadəsi ilə əlaqədar bir neçə xüsusi təlimat var, bunlar:

  • Dərman başladıqdan sonra əzələ ağrısı (miyalji) görünüşü ilə qanda laktik turşu səviyyəsinin laboratoriya təyin edilməsi aparılır.
  • Dərmanın uzun müddətli istifadəsi böyrəklərin funksional fəaliyyətinin laboratoriya göstəricilərinin dövri monitorinqini tələb edir.
  • Metformin tabletlərinin sulfonilüreasiyadan alınan dərmanlarla birlikdə istifadəsi ilə qan qlükoza səviyyəsinin vaxtaşırı diqqətlə izlənməsi tələb olunur.
  • Müalicə zamanı spirt və etanol olan dərman qəbul etməkdən çəkinmək lazımdır.
  • Metformin tabletləri digər farmakoloji qrupların dərmanları ilə qarşılıqlı təsir göstərə bilər, buna görə də onları qəbul edərkən iştirak edən həkimi xəbərdar etmək lazımdır.
  • Əgər bronxopulmoner və genitoüriner patologiyanın əlamətləri dərmanı qəbul etmə fonunda görünsə, istifadəsi dayandırılmalı və həkimə müraciət edilməlidir.
  • Dərman beyin qabığının funksional fəaliyyətinə birbaşa təsir etmir, lakin digər şəkər azaldıcı dərmanlarla birlikdə istifadə edildikdə, hipoqlikemiya riski artır, buna görə artan diqqət konsentrasiyası və psixomotor reaksiyaların sürətinə ehtiyac duyulan işləri görərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır.

Aptek şəbəkəsində Metformin tabletləri reseptdə mövcuddur. Müvafiq resept olmadan özünü idarəetmə tövsiyə edilmir.

Aşırı doz

Metformin tabletlərinin tövsiyə olunan terapevtik dozasının əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə qanda süd turşusunun konsentrasiyası yüksəlir (laktik asidoz). Bu, ürəkbulanma, qusma, ishal, bədən istiliyinin azalması, əzələlərdə və qarında ağrı, sürətli nəfəs ilə müşayiət olunur. Bu vəziyyətdə dərman dayandırılmalıdır. Doz həddindən artıq müalicə hemodializ (qanın aparıcı təmizlənməsi) köməyi ilə bir xəstəxanada aparılır.

Aktiv maddə və terapevtik təsirə görə Metfogamma, Glucofage, Formmetin dərmanları Metformin tabletləri üçün eynidır.

Farmakokinetika və farmakodinamika

Metformin şifahi olaraq qəbul edildikdən sonra ən yüksək konsentrasiyası 2,5 saatdan sonra plazmadakı müşahidə olunur. Dərmanı maksimum dozada qəbul edən insanlarda, plazmadakı aktiv komponentin ən yüksək miqdarı 4 mkq / ml-dən çox deyildi.

Aktiv komponentin udulması administrasiyadan 6 saat sonra dayandırılır. Nəticədə plazma konsentrasiyası azalır. Xəstə dərmanın tövsiyə olunan dozalarını qəbul edərsə, 1-2 gündən sonra 1 mkq / ml və ya daha az sərhəddə plazmadakı aktiv maddənin sabit sabit konsentrasiyası müşahidə olunur.

Dərman yemək zamanı qəbul edilərsə, aktiv komponentin udulması azalır. Əsasən həzm borusunun divarlarında yığılır.

Onun yarı ömrü təxminən 6.5 saatdır. Sağlam insanlarda bioavailability səviyyəsi 50-60% -dir. Plazma zülalları ilə əlaqəsi əhəmiyyətsizdir. Dozanın 20-30% -i böyrəklər vasitəsilə çıxır.

Yan təsirləri

Çox vaxt, dərman qəbul edərkən, funksiyalarda yan təsirlər özünü göstərir həzm sistemi: bulantı ishalqusma, qarın ağrısı, pisləşmə iştahaAğızdakı bir metal ləzzətin görünüşü. Bir qayda olaraq, bu cür reaksiyalar dərmanı qəbul edən ilk dövrdə inkişaf edir. Əksər hallarda dərmanın sonrakı istifadəsi ilə öz-özünə yox olurlar.

Bir insanın dərmana yüksək həssaslığı varsa, eritemanın inkişafı mümkündür, ancaq bu yalnız nadir hallarda olur. Nadir bir yan təsirinin inkişafı - mülayim eritema - qəbulu ləğv etmək lazımdır.

Uzunmüddətli müalicə ilə bəzi xəstələrdə udma prosesinin pisləşməsi müşahidə olunur. B12 vitamini. Nəticədə serumda onun səviyyəsi azalır qanpozuntuya səbəb ola bilər hematopoez və inkişaf meqaloblastik anemiya.

Metformin tabletləri, istifadə qaydaları (metod və doz)

Tabletləri tamamilə udmaq və bol su ilə içmək lazımdır. Dərmanı yeməkdən sonra içirlər. Bir insanın 850 mq tableti yutması çətin olarsa, dərhal alınır, bir-birinin ardınca alınan iki hissəyə bölmək olar. Əvvəlcə gündə 1000 mq doza alınır, bu təsiri yan təsirlərin qarşısını almaq üçün iki və ya üç dozaya bölmək lazımdır. 10-15 gündən sonra doz tədricən artır. Gündə 3000 mq dərman qəbuluna icazə verilir.

Yaşlı insanlar Metformini qəbul edərsə, böyrəklərini daim izləməlidirlər. Tam terapevtik fəaliyyət müalicənin başlanmasından iki həftə sonra əldə edilə bilər.

Lazım gələrsə, ağızdan qəbul üçün başqa bir hipoqlikemik dərman qəbul etdikdən sonra Metformini qəbul etməyə başlayın, əvvəlcə belə bir dərmanla müalicəni dayandırmalısınız və sonra Metformini göstərilən dozada qəbul etməyə başlamalısınız.

Xəstə insulin və Metformini birləşdirirsə, ilk günlərdə insulinin adi dozasını dəyişdirməməlisiniz. Bundan əlavə, insulinin dozası həkim nəzarəti altında tədricən azaldıla bilər.

İstiqamətlər Metformin Richter

Həkim dərmanın dozasını təyin edir, bu xəstənin qan qlükoza səviyyəsindən asılıdır. 0.5 g tablet qəbul edərkən ilkin doza gündə 0,5-1 g təşkil edir. Bundan əlavə, lazım olduqda doza artırıla bilər. Gündə ən yüksək doza 3 qr.

0,85 g tablet qəbul edərkən ilkin doza gündə 0,85 g təşkil edir. Əlavə olaraq, lazım olduqda artırın. Ən yüksək doza gündə 2.55 qr.

Qarşılıqlı əlaqə

Metformin və sulfonilurea törəmələri hipoqlikemiya riski səbəbindən diqqətlə birləşdirilməlidir.

Sistemli və yerli qlükokortikosteroidlər, qlükaqon, simpatomimetika, gestagens, adrenalin, dərman qəbul edərkən hipoqlikemik təsir azalır. hormonlar tiroid bezi estrogennikotin turşusunun törəmələri, tiazid diuretiklər, fenotiazinlər.

Alarkən Cimetidin Metforminin bədəndən çıxarılması yavaşlayır, nəticədə laktik asidozun təzahürü riski artır.

Hipoqlikemik təsiri β2-adrenergik reseptor antaqonistləri, angiotensin-çevirici amil inhibitorları, klofibrat törəmələri, monoamin oksidaz inhibitorları, steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar və oksitetrasiklin, siklofosfamidsikloposfamidin törəmələri.

Metformin ilə birlikdə rentgen tədqiqatlarında istifadə olunan yod tərkibi olan daxili arterial və ya venadaxili kontrast dərmanlardan istifadə edərkən xəstə inkişaf edə bilər böyrək çatışmazlığı, həmçinin laktik asidoz ehtimalını artırır. Qəbulun belə bir prosedurdan əvvəl, müddət ərzində və iki gün sonra dayandırılması vacibdir. Bundan əlavə, böyrək funksiyası təkrar olaraq normal olaraq qiymətləndirildikdə dərman bərpa edilə bilər.

Antipsikotik qəbul edərkən xlorpropamazin yüksək dozalarda, serum qlükoza artır və insulinin salınmasına mane olur. Nəticədə insulinin dozasının artması lazım ola bilər. Ancaq bundan əvvəl qan qlükoza nəzarət etmək vacibdir.

Qaçmamaq üçün hiperglisemiyailə birləşdirilməməlidir Danazol.

Metformin ilə uzanan uzunmüddətli istifadəsi ilə Vancomisin, Amilorida, Kvinin, Morfin, Quinidin, Ranitidin, Cimetidin, Procainamide, Nifedipine, Triamterena metforminin plazma konsentrasiyası 60% artır.

Metforminin udulması yavaşlayır GuarXolestiraminbuna görə də bu dərmanları qəbul edərkən metforminin effektivliyi azalır.

Coumarins sinfinə aid olan daxili antikoagulyantların təsirini artırır.

Metforminin analoqları

Metformin analoqları dərmanlardır Metformin hidroklorür, Metformin Rixter, Metformin teva, Bagomet, Formetin, Metfogamma, Glyformin, Metospanin, Siofor, Glikometr, Qlikon, Vero Metformin, Orabet, Glyminfor, Qlükofaj, Novoformin. Bənzər təsiri olan bir sıra dərmanlar da var (Glibenclamide və s.), lakin digər aktiv maddələrlə.

Metformin Zayıflama

Metformin Richter forumunda və digər qaynaqlarda tez-tez Metformin haqqında kilo itkisi üçün rəylər almasına baxmayaraq, bu vasitə qurtarmaq istəyən insanlar tərəfindən istifadə edilməməsi nəzərdə tutulur artıq çəki. Kilo itkisi üçün hazırlanan bu dərman qan şəkərinin azalması və bədən çəkisinin eyni vaxtda azalması ilə əlaqəli təsirə görə istifadə olunur. Bununla birlikdə, Metforminin kilo verməsi üçün yalnız şəbəkədəki etibarsız mənbələrdən necə alınacağını öyrənə bilərsiniz, çünki mütəxəssislər bunu tətbiq etməyi məsləhət görmürlər. Lakin, bu dərman ilə arıqlamaq bəzən Metformini diabet xəstəliyini müalicə edənlər üçün mümkündür.

Metformin haqqında rəylər

Diabetes mellitus olan xəstələrin tabletlərindəki Metforminlə bağlı araşdırmalar, dərmanın təsirli olduğunu və qlükoza səviyyəsini idarə etməyə imkan verdiyini göstərir. Forumlarda PCOS üçün bu dərmanla müalicədən sonra müsbət dinamikanın icmalları da var. Ancaq ən çox dərmanların necə olmasına dair rəylər və fikirlər var Metformin Rixter, Metformin teva və başqaları bədən çəkisini idarə etməyə imkan verir.

Bir çox istifadəçi dərman ehtiva etdiyini bildirir metforminhəqiqətən əlavə funtların öhdəsindən gəlməyə kömək etdi. Ancaq eyni zamanda, mədə-bağırsaq traktının funksiyaları ilə əlaqəli yan təsirlər çox tez-tez özünü göstərirdi. Metforminin kilo vermək üçün necə istifadə olunduğunu müzakirə edərkən həkimlərin fikirləri əsasən mənfi olur. Müalicə zamanı spirtli içki içməklə yanaşı, bu məqsədlə istifadə edilməməsini də ciddi şəkildə tövsiyə edirlər.

Metforminin qiyməti, haradan almaq olar

Qiyməti Metformin apteklərdə dərman və onun qablaşdırılmasından asılıdır.

Qiyməti Metformin teva 850 mq orta hesabla 30 ədəd paket başına 100 rubl.

Almaq üçün Metformin Canon 1000 mq (60 ədəd) 270 rubl üçün ola bilər.

Metformin nə qədərdir, paketdəki tabletlərin sayından asılıdır: 50 əd. 210 rubl qiymətə ala bilərsiniz. Arıqlamaq üçün bir dərman satın aldığınız zaman reseptlə satıldığında nəzərə alınmalıdır.

Dozaj və administrasiya

Metforminin dozası həkim tərəfindən fərdi olaraq qanda qlükoza konsentrasiyasından asılı olaraq təyin olunur, həblər şifahi, bütöv, yemək zamanı və ya dərhal sonra az miqdarda maye qəbul edilir. Mədə-bağırsaq traktından yan təsirlərin riskini azaltmaq üçün gündəlik dozanın 2-3 dozaya bölünməsi tövsiyə olunur.

İlkin doza adətən gündə 500-1000 mq təşkil edir, zərurət olduqda (qanda qlükoza təyin edilməsinin nəticələrinə əsasən) 10-15 gündən sonra tədricən arta bilər. Dərmanın saxlanma dozası əksər hallarda gündə 1500-2000 mq, maksimal gündəlik doza 3000 mq-dan çox olmamalıdır.

Yaşlı xəstələrə gündə 1000 mq-dan çox olmamaq tövsiyə olunur.

Şiddətli metabolik pozğunluqlarda, laktik asidoz təhlükəsinin artması səbəbindən Metforminin dozası azaldılmalıdır.

Dərman qarşılıqlılığı

Dərman antipsikotiklər və ya danazol ilə eyni vaxtda qəbul edildikdə, həmçinin kurslarını bitirdikdən sonra qlikemiya səviyyəsini nəzarət etmək və Metforminin dozaya uyğunluğunu tənzimləmək lazımdır.

Metforminlə birləşdikdə nəzərə alınmalıdır:

  • Sulfonylurea törəmələri, insulin, akarboza, steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlar (NSAID), oksitetrasiklin, monoamin oksidaz inhibitorları (MAO), siklofosfamid, klofibrat törəmələri, angiotensin çevirici ferment inhibitorları (ACEren), ad-adistlər
  • Chlorpromazine - yüksək dozada (gündə 100 mq) insulin ifrazını azaltmaqla qlikemiyanın artmasına kömək edir.
  • Cimetidine - metforminin aradan qaldırılmasını gecikdirir, bununla da laktik asidoz riskini artırır;
  • Oral kontraseptivlər, qlükokortikosteroidlər (GCS), epinefrin, qlükagon, simpatomimetiklər, tiroid hormonları, nikotin turşusu törəmələri, fenotiazin törəmələri, tiyazid və döngə diüretikləri hipoqlikemik təsirini azaldır.

Metformin antikoaqulyantların (coumarin törəmələri) təsirini zəiflədir.

ŞəRh ƏLavə EtməK