Prevenar 13 > Müalicə və profilaktikası

Prevenar 13: istifadə qaydaları və icmallar

Latın adı: Prevenar 13

ATX Kodu: J07AL02

Aktiv tərkib hissəsi: pnevmokokların 13 serotipindən ibarət polisaxaridlər: 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F, 23F, CRM197 daşıyıcı zülal

İstehsalçı: Wyeth Holdings Korporasiyasının Wyeth Dərman vasitələri şöbəsi (ABŞ), Baxter Pharmaceuticals Solutions MMC (ABŞ), Pfizer Airland Pharmaceuticals (İrlandiya), NPO Petrovaks Pharm (Rusiya)

Təsviri və şəkili yeniləyin: 10.26.2018

Apteklərdə qiymətlər: 1713 rubldan.

Prevenar 13, Streptococcus pneumoniae səbəb olduğu xəstəliklərin qarşısının alınması üçün bir peyvənddir (pneumococcal polisaccharide conjugated adsorbed, 13 valent).

Forma və kompozisiyanı buraxın

Prevenar 13, əzələdaxili (əzələdaxili) enjeksiyon üçün bir asma şəklində mövcuddur: vahid bir quruluşa malik ağ bir həll (hər biri 0,5 ml rəngli bir şəffaf şüşə şprisdə hər biri 1 ml tutumlu: bir plastik paketdə 1 steril iynə ilə 1 şpris, Karton paket üçün 1 paket, tibb müəssisələri üçün - plastik paketdə 5 şpris, 10 steril iynə ilə doldurulmuş karton paketdə 2 paket, plastik qabda 100 şpris).

0.5 ml (1 doza) asqı tərkibində:

aktiv maddələr: pnevmokok konjugatları (polisakkarid - CRM)₁₉₇) - serotip 1, 3, 4, 5, 6A, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F və 23F olan polisaxarid - hər biri 2,2 mq, serotip 6B polisaxaridi - 4,4 mkq, CRM daşıyıcı zülalı₁₉₇ - təxminən 32 mcg,
köməkçi komponentlər: polisorbat 80, alüminium fosfat, süksin turşusu, natrium xlorid, inyeksiya üçün su.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Prevenar 13, pnevmokok serotiplərinin kapsulalı polisakkaridləri şəklində təqdim olunan bir peyvənddir: 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F və 23F. Onların hər biri ayrı-ayrılıqda difteriya zülalı CRM ilə əlaqələndirilir₁₉₇ və alüminium fosfat üzərində adsorbsiyalanır. Peyvənd tətbiq edildikdən sonra, immunomodulyator təsir, Streptococcus pneumoniae-nin capsular polisaxaridlərinin hər birinə antikorların orqanizmdə istehsalı əsasında daxil olur, daxil olan pnevmokok serotiplərinin səbəb olduğu infeksiyalardan xüsusi qorunma təmin edir.

Prevenar 13, antibiotiklərə davamlı olan invaziv pnevmokok infeksiyalarının (IPI) inkişafına səbəb olan serotiplərin 90% -ni ehtiva edir.

Konyugated pnevmokok peyvəndləri üçün Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının tövsiyələrinə əsasən, peyvəndin immun reaksiyasının bərabərliyi üç meyarla müəyyən edilir. Birinci meyar, spesifik IgG antikorlarının konsentrasiyasının 1 ml başına 0,35 mkq çatdığı və ya artıq olduğu xəstələrin faizidir. İkinci meyar, bakterisid antikorların IG və OFA-nın SGK (həndəsi orta konsentrasiyası), burada OFA titeri 1 ilə 8 arasındakı nisbətə bərabərdir və ya artıqdır. Üçüncü meyar SGT (həndəsi orta titer). Yetkinlər üçün pnevmokokal antikorların qoruyucu səviyyəsi qurulmamışdır, buna görə də serotipə məxsus OFA (CHT) istifadə olunur.

6 aylıq uşaqlarda üç doza Prevenar 13 istifadə edərək ilkin peyvənd zamanı bütün peyvənd serotiplərinə qarşı antikor səviyyəsində əhəmiyyətli bir artım qeyd edildi. 6B və 23F serotipləri üçün yalnız iki dozanın tətbiqi fonunda peyvəndin immun reaksiyasının ilk meyarı uşaqların daha az faizində müəyyən edilir. Bu vəziyyətdə, bütün serotiplər üçün revaktsinasiya ilə əlaqəli bir gücləndirici cavab qeyd olunur. İmmun yaddaşının formalaşması üçün ilkin peyvənd üçün üç və iki dozanın istifadəsi göstərilmişdir. Həyatın ikinci ilində olan uşaqlarda, artan dozaya ikincil immun reaksiya, peyvəndin üç və iki dozasını istifadə edərək bir sıra ilkin peyvəndlərdən sonra bütün 13 serotip üçün müqayisə edilir.

28 həftəyə qədər hamiləlik yaşında doğulanlar da daxil olmaqla, erkən yaşda olan körpələrin 8 həftəlik həyat dövrü (37 həftəyə qədər ana südü ilə), vaksinasiya, tam kursu bitirdikdən sonra qoruyucu olan 87-100% -də qoruyucu olanları aşan qoruyucu spesifik pnevmokokal antikorların və onların RPA səviyyələrinin əldə edilməsinə səbəb olur. 13 serotipin hamısına uşaqlar.

5 yaşdan 17 yaşa qədər olan 13 uşağa bir Prevenar dozası, peyvəndi təşkil edən bütün Streptococcus pneumoniae polisakkaridlərinə lazımi immun cavab verə bilər.

Prevenar peyvəndi ilə müqayisə edildikdə, Prevenar 13 tərkibindəki əlavə (1, 3, 5, 6A, 7F, 19A) aşılara xas serotiplərin olması onun effektivliyini xeyli artırır.

Prevenar ilə peyvənd edildikdən sonra (sxemə görə, həyatın ilk ilində iki doza və həyatın ikinci ilində bir dəfə təkrar emlanma) uşaqların 94% -i 4 ildən sonra invaziv pnevmokok infeksiyasının (İPİ) tezliyinə çatır 98% -ə çatır. Prevenar 13 peyvəndi keçdikdən sonra İPİ tezliyini daha da azaltmaq meyli var. 2 yaşa qədər uşaqlarda bu halların 76% -də, 5-14 yaşlarında - 91% -də baş verir. Serotype 5.-dən yaranan IPI halları yoxdur. 5 və daha kiçik yaşlı uşaqlarda əlavə peyvənd serotipləri üçün IPI-yə qarşı serotipin xüsusi effektivliyi müvafiq olaraq 68 ilə 100% arasında dəyişir və serotiplər 1, 7F və 19A üçün bu 91% təşkil edir.

Serotype 3-dən yaranan IPI-nin qeydə alınma tezliyi, Prevenar 13 istifadə edərkən, 5 yaşa qədər uşaqlarda 68% azaldı.

2 + 1 sxeminə görə Prevenar peyvəndi tətbiq olunduqdan sonra Prevenar 13-ə keçid, serotiplər 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F və serotip 6A səbəb olan otit mediasına yoluxma 95%, serotiplər 1, 3, 5, 7F-də azalır. və 19A - 89% azalıb.

Bundan əlavə, həyatın 1 ayından 15 ilədək olan uşaqlarda bu keçid ilə, cəmiyyət tərəfindən əldə edilən sətəlcəmin bütün hallarının tezliyində 16% azalma qeyd edilmişdir. Plevralı efüzyon ilə icma tərəfindən əldə edilən sətəlcəm halları 53%, pnevmokok - 63% azalmışdır. Prevenar 13 peyvəndi tətbiq edildikdən sonra ikinci il ərzində peyvəndin əlavə serotipləri səbəb olduğu cəmiyyət tərəfindən əldə edilən sətəlcəm xəstəliyi halları 74% azaldı.

5 yaşına çatmamış uşaqlarda, 2 + 1 sxeminə uyğun olaraq Prevenar 13 ilə peyvəndləmə, hər hansı bir etiologiyanın alveolyar icma tərəfindən əldə edilən sətəlcəm ilə xəstəxanaya yerləşdirilmələrin sayını 32%, ambulator ziyarətlərin sayını 68% azaldır.

Dərmanın effektivliyi peyvənd üçün xüsusi nazofarengeal serotiplərə qarşı nümayiş etdirildi.

Aşılanmamış şəxslərin serotipli azalması yalnız müəyyən olunmuş sxemə uyğun olaraq 3 ildən çox müddətə əhalinin kütləvi immunlaşdırılması aparıldığı ölkələrdə müşahidə edilə bilər. Aşılanmayan şəxslərdə 65 və daha yuxarı yaşlarda, invaziv pnevmokok infeksiyası serotiplər 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F səbəb olan 25% az olur - 89% azalır və serotiplər 1, 3, 5, 6A, 7A, 19A - 64% artmışdır.

Serotype 3-dən qaynaqlanan infeksiya halları 44%, serotip 6A - 95%, serotype 19A - 65% azaldı.

Klinik tədqiqatların nəticələrinə görə, əvvəllər 23 valentli pneumococcal polisaccharide peyvəndi (PPV23) ilə peyvənd olunmaq da daxil olmaqla 18 yaşdan yuxarı xəstələr üçün preparatın təhlükəsizliyi və immunogenliyi nümayiş etdirilmişdir. PPV23 ilə 12 ümumi serotipə münasibətdə immunoloji bərabərlik müşahidə olunur. Bundan əlavə, unikal bir serotip 6A və PPV23 ilə 8 ümumi serotip üçün, Prevenar 13 peyvəndi üçün daha yüksək immun reaksiya nümayiş etdirildi.

5 ildən çox əvvəl PPV23 ilə tək peyvənddən sonra 70 və daha yuxarı yaşlı xəstələrdə Prevenar 13 ilə revaksinasiya daha aydın immun cavab verir.

6 yaşdan 18 yaşa qədər olan 6 yaşdan 18 yaşa qədər olan 13 xəstə üçün Prevenarın iki dozasının qəbulu yüksək immunitet reaksiyasını verir.

İnsan immun çatışmazlığı virusunun ilk dozasının (HİV) yoluxmuş uşaqlara və əvvəllər pnevmokokal peyvəndi almayanlara təqdim edilməsi SGK və OFA səviyyələrində IgG səviyyəsinin artmasına səbəb olur. Peyvəndin ikinci və üçüncü dozalarında 6 aylıq bir fasilənin tətbiqi tək bir peyvəndlə müqayisədə daha yüksək immun reaksiya inkişafına imkan verir.

Hematopoetik kök hüceyrə transplantasiyası, pnevmokok infeksiyası riskinin yüksək olması ilə əlaqələndirilir. Buna görə də, limfoma və miyeloma vəziyyətində tam və ya qənaətbəxş qismən hematoloji remissiya ilə, allojenik hematopoetik kök hüceyrə nəqli (2 HCT) keçirmiş 2 yaşdan yuxarı xəstələr, 1 aylıq fasilə ilə Prevenar 13 üç dozada peyvənd olunurlar. Peyvənd HSCT-dən 3-6 ay sonra başlayır. Üçüncü dozadan 6 ay sonra peyvəndin gücləndirici (dördüncü) dozası tətbiq olunur. Prevenar 13-ün dördüncü dozasından 1 ay sonra PPV23-in bir dozası tövsiyə olunur.

İstifadə qaydaları

Təlimatlara əsasən, Prevenar 13, Streptococcus pneumoniae serotypes 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F və 23F səbəb olan pnevmokok infeksion xəstəliklərinin qarşısının alınması üçün 2 aylıq və daha böyük xəstələr üçün göstərilir. meningit, ağır pnevmoniya, sepsis, bakteremiya və icma tərəfindən əldə edilən sətəlcəm, otit mediasının qeyri-invaziv formaları kimi invaziv formalar.

Peyvəndləmə, profilaktik peyvəndlərin milli təqvimi çərçivəsində təsdiq edilmiş müddətə və pnevmokok infeksiyası riski artdıqda aparılır.

Pnevmokok infeksiyası üçün yüksək riskli şərtlər arasında immun çatışmazlığı (insanın immun çatışmazlığı virus infeksiyası da daxil olmaqla), xərçəng üçün immunosupressiv terapiya, anatomik və funksional aspleniya, qurulmuş koklear implant (planlaşdırılmış əməliyyat daxil olmaqla), beyin və damar sisteminin xroniki xəstəlikləri, ağciyər, böyrək və (və ya) qaraciyər, şəkərli diabet, bronxial astma, meningitin yoluxma dövrü, kəskin otit mediası və ya sətəlcəm ii, mikobakterium vərəminə yoluxma.

Bundan əlavə, tütün çəkənlərdə, 50 yaşdan yuxarı xəstələrdə, tez-tez və uzun müddətli xəstə uşaqlarda, vaxtından əvvəl körpələrdə və mütəşəkkil insanların qruplarında (internat məktəbləri, uşaq evləri, ordu qrupları daxil olmaqla) pnevmokok infeksiyasının inkişaf riski artır.

Əks göstərişlər

kəskin bir yoluxucu, yoluxucu olmayan və xroniki xəstəliklər dövrü (tam sağalana qədər və ya remissiya dövrünün başlanmasına qədər);
Prevenar 13 və ya Prevenar preparatlarının əvvəlki qəbulu ilə ağır ümumiləşdirilmiş allergik reaksiyalar, anafilaktik şok və digər həssaslıq reaksiyaları,
dərmanın tərkib hissələrinə fərdi dözümsüzlük.

İstifadə qaydaları Prevenara 13: metod və doz

Dərmanı damar içi və gluteal bölgəyə daxil edə bilməzsiniz.

Süspansiyon əzələdaxili, həyatın ilk illərindəki uşaqlarda - budun orta üçdə bir hissəsinin yuxarı xarici səthində, 2 yaşdan yuxarı - çiyin deltoid əzələsində tətbiq olunur.

İstifadədən əvvəl, şprisin tərkibi yaxşı sarsılmalıdır. Vizual yoxlama zamanı süspansiyonun vahid bir quruluşu varsa, dərmanı istifadə edə bilərsiniz. Şprisin tərkibində xarici hissəciklər olduqda Prevenar 13 istifadəsi qadağandır.

Hər yaşda olan xəstələr üçün tək doza 0,5 ml-dir.

Qeyd etmək vacibdir: peyvəndləmə, pnevmokokal polisakkaridin birləşdiyi adsorbsiya edilmiş, 13 valent peyvəndi ilə başlamışsa, eyni peyvəndlə tamamlanması tövsiyə olunur. Vaksinasiya 7 valentli Prevenar peyvəndi ilə başlanırsa, immunitet cədvəlinin istənilən mərhələsində Prevenar 13 ilə davam etdirilə bilər.

Peyvəndin obyektiv səbəblərə görə tətbiqi arasındakı interval artırılarsa, Prevenar 13 əlavə dozalarının tətbiqi tələb olunmur.

2-6 aylıq uşaqların fərdi immunlaşdırılması üçün 3 + 1 sxemi istifadə olunur: ilk doza 2 aylıq yaşda, sonra ikinci və üçüncü dozalar enjeksiyonlar arasında ən azı 1 aylıq bir fasilə ilə tətbiq edilir. Revaktsinasiya - 11-15 aylıq yaşda bir doza.

2-6 aylıq uşaqların kütləvi immunizasiyası aparılarkən, administrasiyalar arasında ən azı 2 aylıq bir fasilə ilə 2 + 1: 2 dozada bir rejim istifadə olunur. Revaktsinasiya - 11-15 aylıq bir uşağa bir doza bir vuruş.

7-11 aylıq uşaqları peyvənd edərkən administrasiyalar arasında ən azı 1 aylıq bir fasilə ilə 2 + 1: 2 dozada bir rejim istifadə olunur. Revaktsinasiya - 11-15 aylıq yaşda bir doza.

12-23 aylıq uşaqları peyvənd edərkən, ən azı 2 aylıq administrasiyalar arasında bir fasilə olan 1 + 1: 2 doz cədvəli istifadə olunur.

24 ay və daha böyük uşaqlara peyvənd edildikdə, peyvəndin birdəfəlik dozası istifadə olunur.

18 yaşdan yuxarı olan xəstələrə dərmanın bir dozası göstərilir, gücləndirici peyvənd ehtiyacı müəyyən edilməyib. Prevenar 13 və PPV23 vaksinlərinin administrasiyası arasındakı interval rəsmi olaraq müəyyən edilmiş qaydalara uyğun olaraq təyin olunur.

Hematopoetik kök hüceyrə transplantasiyasından sonra xəstələrə 3 + 1 sxeminə uyğun olaraq 0,5 ml Prevenar 13 4 dozadan ibarət immunizasiya göstərilir.İlk dozanın transplantasiyadan sonra 3-cü və 6-cı aylarında aparılması tövsiyə olunur. Növbəti iki doza 1 aylıq enjeksiyonlar arasında bir fasilə ilə aparılır. Revaktsinasiya - üçüncü doza tətbiq edildikdən 6 ay sonra bir doza.

Vaxtından əvvəl körpələrin peyvəndi 3 + 1 sxeminə əsasən aparılır. İlk doza uşağın bədən çəkisindən asılı olmayaraq 2 aylıq yaşda aparılmalıdır. Daha sonra, enjeksiyonlar arasında 1 aylıq bir fasilə ilə Prevenar 13-ün daha 2 dozası qəbul edilir, dördüncü (gücləndirici) dozanın 12-15 aylıq yaşlarında qəbul edilməsi tövsiyə olunur.

Prevenar 13-ün qocalıqda istifadəsi göstərilir, bu kateqoriyalı xəstələr üçün preparatın təhlükəsizliyi və immunogenliyi təsdiqlənir.

Yan təsirləri

çox tez-tez: enjeksiyon yerində - dərinin qızarması, diametri 7 sm-ə qədər şişkinlik və ya qalınlaşma, 2-5 yaşlı uşaqlarda və / və ya təkrar reaksiya verildikdən sonra ağrı, baş ağrısı, zəif yuxu, yuxululuq, iştahanın azalması, mövcud və ya ümumiləşdirilmiş halların artması oynaqlarda və əzələlərdə yeni ağrılar, titrəmələr, yorğunluq, qusma (18-49 yaşlı xəstələrdə), hipertermi, əsəbilik,
tez-tez: enjeksiyon sahəsindəki ağrı, ekstremitələrin hərəkət müddətinin qısa müddətli məhdudlaşmasına səbəb olur, 39 ° C-dən yuxarı qızdırma, 2.5-7 sm diametrdə şişlik və ya qalınlaşma, enjeksiyon yerindəki hiperemiya (bir sıra ilkin peyvəndlərdən sonra 6 aylıq uşaqlarda). ), səfeh, qusma, ishal,
Nadir hallarda: enjeksiyon yerindəki reaksiyalar - dərinin qızartı, 7 sm-dən çox diametrdə şişkinlik və ya qalınlaşma, fərdi dözümsüzlük (qaşınma, ürtiker, dermatit), ürəkbulanma, konvulsiyalar (febril konvulsiyalar daxil olmaqla), göz yaşı,
nadir hallarda: enjeksiyon bölgəsindəki reaksiyalar - limfadenopatiya, qızartma, hipotonik çökmə, həssaslıq reaksiyası (bronxospazm, nəfəs darlığı, üzdə və digər orqanlarda lokalizasiya ilə Quincke ödemi), anafilaktik və ya anafilaktoid reaksiya (şok daxil olmaqla),
çox nadir hallarda: regional limfadenopatiya, eritema polforma.

Əvvəllər peyvənd edilmiş və 23 valentli pneumococcal polisaccharide peyvəndi ilə peyvənd olunmayan böyüklərdə mənfi təsirlərin baş verməsində ciddi fərqlər olmamışdır.

Xüsusi təlimatlar

İmmunizasiya şok əleyhinə terapiya vasitələri ilə təmin olunmuş xüsusi bir tibb məntəqəsində aparılır. Enjeksiyondan sonra anafilaktik reaksiyaların inkişaf riski səbəbindən xəstənin vəziyyəti 0,5 saat nəzarət edilməlidir.

37 həftədən az bir hamiləlik yaşı ilə doğulmuş vaxtından əvvəl körpənin pnevmokok infeksiyasına qarşı immunizasiya, xüsusilə tənəffüs sisteminin yetişməməsi ilə körpələr üçün lazımdır. Buna görə, aşılama vaxtını təxirə salmamalı və ya imtina etməməlisiniz. Prosedura peyvənddən sonra 48 saat ərzində uşağın vəziyyətinə diqqətlə tibbi nəzarət altında bir xəstəxanada tibb bacılığının ikinci mərhələsində həyata keçirilir.Peyvənddən sonrakı reaksiyaların təbiəti, şiddəti və vaxtından əvvəl körpələrin peyvənd edilməsi zamanı onların tezliyi (dərin erkən körpələr daxil olmaqla və çox az bədən çəkisi olan) tam müddətli körpələrdə olanlardan fərqlənmir.

Prevenar 13 ilə ilkin peyvənd ilə, yaşlı uşaqlarda yerli reaksiyaların yayılması həyatın ilk ilindəki uşaqlara nisbətən daha yüksəkdir.

Qan laxtalanma sisteminin pozğunluğu olan (trombositopeniya daxil olmaqla) və ya antikoaqulyant terapiya aparan xəstələrə dərmanı qəbul edərkən ehtiyatlı olmağınız məsləhət görülür. Bu kateqoriyalı şəxslərdə peyvəndləmə yalnız hemostaz nəzarətinə çatdıqdan və vəziyyətini sabitləşdirdikdən sonra aparıla bilər. Gerekirse, bir süspansiyonun subkutan administrasiyası göstərilir.

Preventar 13-də antijenləri olmayan serotiplərin yaratdığı pnevmokok infeksiyasının qarşısını almaq üçün bu peyvənddən istifadə edilə bilməz. Yüksək risk qruplarından olan 2 yaşınadək uşaqlarda ilkin peyvəndləmə yalnız yaşa uyğun aparılmalıdır. Immunoreaktivliyin pozulduğu təqdirdə, preparatın qəbulu antikor formalaşması səviyyəsinin azalmasına səbəb ola bilər.

Pnevmokok infeksiyasına qarşı immun yaddaşının formalaşması üçün immunizasiya 13 valentli bir peyvəndlə başlamaq tövsiyə olunur. Gücləndirici peyvənd ehtiyacı qurulmayıb. Yüksək riskli şəxslərdə serotiplərin əhatə dairəsini genişləndirmək üçün PPV23-in sonrakı tətbiqi mümkündür.

Prevenar 13-dən sonra yüksək riskli uşaqların (oraq hüceyrə anemiyası, aspleniya, HİV infeksiyası, immun disfunksiyası, xroniki xəstəlik olan xəstələr daxil olmaqla) immunizasiyası 2 aydan sonra PPV23 qəbul etməklə davam etdirilə bilər.

Əvvəllər PPV23 (bir və ya daha çox doza) ilə peyvənd edilmiş xəstələr ən azı bir doza 13 valentli peyvənd ala bilərlər.

Rusiya Federasiyasında, Prevenar 13 ilə vaksinasiya 50 yaşdan yuxarı bütün insanlar üçün, həmçinin riskli xəstələr üçün tövsiyə olunur. Yenidən aşılama olaraq, PPV23 tətbiqi 2 aydan sonra mümkündür.

Peyvənd 4 gün ərzində 25 ° C-yə qədər olan temperaturda sabit qalır (göstərilən istifadə müddəti ərzində). Bu məlumat, saxlama və ya nəqliyyat zamanı müvəqqəti temperatur dəyişkənliyi zamanı dərman istifadəsi barədə qərar qəbul etmək üçün məlumat verilir. Nəqliyyat 2-25 ° C temperaturda 5 gündən çox olmayaraq aparıla bilər.

Dərman qarşılıqlılığı

Digər pnevmokok konyugat vaksinləri ilə peyvənd edildikdə Prevenar 13-ün bir-birini əvəz edə biləcəyi barədə məlumat yoxdur. Prevenar 13 ilə immunizasiya edildikdə, bədənin müxtəlif yerlərində tətbiq olunarsa, digər vaksinlərlə eyni vaxtda aşılanmasına icazə verilir.

2 aydan 5 yaşa qədər olan uşaqlarda Prevenar 13, həyatının ilk illərində uşaqların immunizasiya təqvimindəki hər hansı bir peyvənd, vərəmli krem (BCG) ilə birləşdirilə bilər. Tetanus, difteriya, hüceyrəsiz və ya bütün hüceyrəli boğmaca, polio antigenləri, Haemophilus qripi antigenləri (b növü), hepatit A və ya B, teplovi, qızılca, qızartı, rubella, rubella, rubella, çəngəl infeksiyalar, Prevenar 13 və bu peyvəndlərin immunogenliyi təsir etmir.

Bir konvulsiv pozğunluğu olan uşaqlar (febril nöbet tarixi də daxil olmaqla), eləcə də bütün hüceyrəli boğmaca peyvəndi ilə idarə edildikdə, febril reaksiyaların inkişaf riski yüksəkdir. Onlara antipiretik dərmanların simptomatik istifadəsi tövsiyə edilməlidir.

Konvensiya edilmiş meningokokal peyvəndi, insan papillomavirus infeksiyasına qarşı peyvəndi, gənə ensefaliti, tetanoz, difteriya və boğmaca xəstəlikləri ilə 6-17 yaş arası xəstələrdə Prevenar 13-ün eyni vaxtda istifadəsinin mümkünlüyü barədə məlumat verilmir.

50 yaşdan yuxarı olan xəstələrdə 13 valent peyvəndi 3 valentli aktivləşdirilmiş mövsümi qrip peyvəndi (DVT) ilə birlikdə istifadə etmək olar. Bu vəziyyətdə, DVT peyvəndi üçün immun reaksiya dəyişmir və Prevenar 13-ə qarşı immun reaksiya azalır.

Prevenar 13'ün analoqları Pneumo 23, Prevenar.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Prevenar 13 peyvəndi müxtəlif növ streptokoklardan təcrid olunmuş polisakkaridləri olan bir asqıdır. Mövcud analoqlardan xarakterik bir fərq, uşaqlara müraciət etmək imkanı və doğuşdan sonrakı ilk aylardır.

Həyatın ikinci ayının əvvəlindən etibarən bir peyvənd ilə peyvənd olunmaqla körpələr təhlükəli streptokok infeksiyası ilə infeksiyadan qorunur. Müxtəlif peyvənd rejimlərinin istifadəsi peyvənd serotiplərinə funksional antikorların meydana gəlməsi ilə qorunma şəklində bir immun reaksiya meydana gətirir.

Müxtəlif xəstəliklərin qarşısının alınmasında peyvəndlərin effektivliyi aşağıdakı kimidir:

Pnevmokokal təbiətə sahib olan invaziv xəstəliklərə qarşı (ABŞ-da) profilaktika apararkən, 97% hallarda müsbət nəticə qeyd edildi.
Pnevmoniyanın bakterial tipinə qarşı profilaktikası ilə, səbəbi peyvəndə bənzəyən Streptococcus pneumoniae serotipləri 87% -dən çoxdur.
Pnevmokokların serotipləri səbəb olduğu kəskin formada orta otit mediası olan bir uşağın iki aydan altı aya qədər və 12 ilə 15 aya qədər peyvəndin təsiri 54% təşkil edir.

Prevenar 13 ilə vaksinasiya ilə aparılan profilaktika sayəsində xəstə uşaqların sayı kəskin şəkildə azaldı. Xəstəliyin hələ də inkişaf edə biləcəyi təcrid olunmuş hallar, asanlıqla davam etdi, müalicəyə yaxşı cavab verdi və ciddi fəsadlarla müşayiət olunmadı.

Peyvəndin imkanları tərkibinə görə bakterial infeksiyaların inkişafına qarşı effektiv bir profilaktik təsir göstərməyə imkan verir.

polisaxaridlər
zülal
duz şəklində natrium xlorid,
süksin turşusu
polisorbatlar.

Dərman Amerikanın Pfizer şirkəti tərəfindən istehsal olunur. Bu, Avropanın bir çox ölkəsindəki filialları ilə geniş bir dərman şirkətidir. Bir dərman, Rusiya və ya İrlandiyanın istehsal edildiyi ölkənin göstərilə biləcəyi saxta sayılmır.

Keçirmə yolu

Enjeksiyon üçün Prevenar 13, birdəfəlik istifadə olunan şpris borusunda istehsal olunur.

Peyvənd əzələdaxili bir enjeksiyon şəklində istifadə olunur və 2 yaşdan kiçik uşaqlar üçün budun yan tərəfinə, ön hissəsinə yaxın bir enjeksiyon edilir. İki ildən sonra bir uşaq üçün, çiyindəki deltoid əzələ dərman qəbul ediləcək yer olaraq seçilir.

Şprisi emulsiya ilə manipulyasiya etməzdən əvvəl, homojen bir kompozisiya əldə etmək üçün onu yaxşı silkələmək lazımdır. Şprisdə xarici elementlər aşkar edilərsə və ya emulsiyanın görünüşü nəzərdə tutulmuş nümunəyə uyğun gəlmirsə, tərkibi istifadə edilmir.

Dərmanın istifadəsi üçün təlimatlar yalnız onun intramüsküler inyeksiyasını əhatə edir. Prosedurun düzgün aparılmasını təmin etmək üçün əvvəlcə giriş yerini və prosedurun həyata keçirilməsində əsas tələbləri müəyyənləşdirmək daha yaxşıdır.

İstehsalçı peyvəndi ombasına, damara inyeksiya etməyi qadağan edir, dəri altına intradermal tətbiq edilməsini tövsiyə etmir.

Şpris kiçik uzunluqlu bir iynə ilə təchiz edilmişdir. Prosedurun effektivliyini təmin etmək üçün bütün iynəni əzələ toxumasına daxil etmək lazımdır.

Peyvənd nədir?

Bir çox valideyn, xüsusən də əhalinin varlı təbəqələrindən olanlar ümumiyyətlə vaksinlərə qarşı qərəzlidirlər və sətəlcəmə qarşı peyvənd etmək nöqtəsini görmürlər. Yaxşı yedikləri, əlverişli şəraitdə yaşadıqları, xəstələrlə əlaqə saxlamamaları və bu kimi xəstəliklərin onları təhdid etməməsinə toxunur. Ancaq bu, Prevenar 13 peyvəndinin yeganə məqsədi deyil, pnevmokok infeksiyası ilə mübarizədə toxunulmazlıq potensialını artırmaqda çox uğurludur.

Pnevmokok bakteriyaları bir sıra təhlükəli xəstəliklərə səbəb ola biləcək streptokokların cinsinə aiddir:

ağciyər toxumasının alveollara yayılması ilə iltihablandığı pnevmoniya,
Kəskin formada otit mediası,
yiringli meningitin inkişafı,
daxili ürək membranının iltihabı şəklində endokardit,
ağciyərlərin səthi membranına zərər verən plevrit,
artrit.

Uşaqlarda pnevmokok infeksiyası hər hansı bir xəstəlikdən sonra bir komplikasiya olaraq inkişaf edir. Bəzi hallarda, pnevmokokal sətəlcəm köçürülmüş qrip və ya SARS-in nəticəsidir. Ayrıca, bu mikroorqanizmlər tez-tez kəskin formada orta qulağa təsir edən bronxit və ya otit mediasının xroniki formasının kəskinləşməsi rolunu oynayır.

Peyvəndləmə cədvəllərinin növləri

Peyvəndə əlavə edilmiş təlimatlar, dərmanı idarə etmək üçün bir neçə növ cədvəl təqdim edir.

Prosedurun xarakterindəki fərqlər aşağıdakı hallardan asılıdır.

Peyvənd edildiyi xəstənin yaşı nəzərə alınır.
Bir vaksinin istifadəsinə ehtiyac, çünki bir çox elm adamı, yaşlı uşaqların peyvənd edilə bilməyəcəyinə inanır. Onların əksəriyyəti əvvəllər bir çox streptokok xəstəliyinə məruz qalmışdır.
Mövcud əlamətlərdən, müəyyən bir qrup insan olaraq, pnevmokokkların səbəb olduğu patologiyalara qarşı vaksinasiya sadəcə zəruridir.

Peyvənd cədvəllərinin hər biri öz xüsusiyyətlərinə malikdir, əhəmiyyətsiz olsa da, bunlar barədə bir fikiriniz olmalıdır:

İki aydan altı aya qədər yaşda, peyvənd aşağıdakı kimi aparılır: dərmanı üç dəfəlik tətbiq etməklə, ən azı bir ayın aralıqlarını müşahidə etmək. Bir neçə səbəbə görə iki dəfə peyvənd edilməsinə icazə verilir, ancaq sonra aralarındakı interval ən az səkkiz ay davam etməlidir. Revaktsinasiya 11 ilə 15 ay arasında aparılır.
Əgər uşağa yeddi ilə on bir aya qədər peyvənd vurulursa, aşılama bir aylıq fasilə ilə iki dəfə aparılır. Revaktsinasiya iki yaşında bir dəfə aparılır.
Bir yaşa çatdıqdan və 23 il daxil olmaqla, peyvəndi cəmi 2 dəfə, ikincisi - ilk peyvənddən iki aydan əvvəl deyil.
İki ildən sonra peyvənd yalnız bir dəfə aparılır. Bu, xüsusən də xaricə gedənlər, məktəbəqədər təhsil almağa başlayan və ya məktəbə gedənlər üçün ən əlçatan formadır.

Enjeksiyon yerindəki arzuolunmaz bir reaksiyadan qurtulmaq üçün bədənə bir yod toru tətbiq edilə bilər. Bir qayda olaraq, inyeksiya yerindəki ağrı və narahatlıq ertəsi gün iz olmadan yox olur.

Peyvənd tələbləri

Peyvənd təqdim edərkən dərmanın effektivliyini və yan təsirlərin olmamasını müəyyən edən bəzi halları nəzərə almaq lazımdır.

Bunlara ilk növbədə aşağıdakılar daxildir:

Prosedurdan əvvəl və dərhal sonra xəstələrlə ünsiyyətdən qaçınmaq lazımdır. Vaksin bədəndə tətbiq edildikdən sonra qoruyucu qüvvələrin azalması bir müddət davam etdiyindən, viruslar və ya digər infeksiyalarla artıq başa çatmış bir infeksiyanın olması komplikasiyanın inkişafına səbəb ola bilər.
Aşılandıqdan sonra körpə iki-üç həftə sonra yeni bir sıra əlavə qidalar təqdim edə bilər. Qeyd olunur ki, allergik reaksiya tez-tez uşaq üçün qeyri-adi məhsullardır, idarə olunan dərman tərəfindən deyil.
Həftə sonundan əvvəl proseduru həyata keçirmək daha yaxşıdır ki, bu da evdə yatmağınıza (şiddətli reaksiya olduqda), həm də xəstələrlə təmasdan qorunmağa imkan verir.
Peyvəndi ən az yarım saat tətbiq etdikdən sonra klinikadan çıxmamaq tövsiyə olunur. Bu, yan təsirləri halında tez bir zamanda peşəkar tibbi yardım almağa imkan verəcəkdir.
Duş almaqdan qorxmayın, yoluxma ehtimalı olan yerlərdə yalnız küvet tövsiyə edilmir. Belə bir fürsət varsa, gün ərzində inyeksiya sahəsini ıslatmamaq daha yaxşıdır.
Uşağı peyvənd etdikdən sonra, izdihamlı yerləri və məşğul yol xətlərini keçərək təmiz havada onunla birlikdə gəzə bilərsiniz.

Bütün tövsiyələrə əməl etsəniz, bədənin gözlənilməz reaksiyalarının mümkünlüyünü tamamilə aradan qaldırmaqla yanaşı, pnevmokok mikroorqanizmlərə qarşı tam hüquqlu bir immunitetin meydana gəlməsini azalda bilərsiniz.

Dərmanın qiyməti və eczanələrdən satış şərtləri

Prevenar 13 dərmanını eczanede almaq olar, bir şpris borusu olan qablaşdırma yalnız reseptlə əhaliyə göndərilir. Bir paket on şpris ilə vəziyyət daha mürəkkəbdir, bir eczanədə satılmayacaq, hətta bir həkim tərəfindən imzalanmış reseptlə. Belə qablaşdırma tibb idarələri üçün nəzərdə tutulub və məqsədyönlü şəkildə tibb müəssisələrinə çatdırılır.

0.5 ml həcmində bir Prevenar 13 bir şpris dozasını ehtiva edən bir paket üçün aşı üçün apteklərdə orta qiymət olduqca yüksəkdir və 1860 rubl və ya daha çox ola bilər. Peyvəndin bu dəyəri onun effektivliyi və bir çox bakterial infeksiyaya qarşı uzunmüddətli qorunması ilə izah olunur.

Peyvəndin tərkibinin xüsusiyyətləri

Prevenar 13 peyvəndi hər dozada on üç pnevmokok konjugatı (bakterial serotiplər) ehtiva edir. Bu üzvi birləşmələr süni mənşəli molekullardır və kimyəvi quruluşa görə polisaxaridlərdir. Peyvənd canlı vaksinlərin sayı ilə əlaqəli deyil. Vaksinasiya sonrası xəstəliyin meydana gəlməsini provoke edə bilmir. Maye məhlulun tərkibinə 1-7, 9, 14, 19, 23 nömrəli polisakkarid serotipləri, həmçinin oligosakkarid serotip 18 və difteriya daşıyıcısı protein daxildir.

Profilaktik peyvəndin bir hissəsi olaraq, sabitliyini və uzun müddət qorunmasını təmin edən bir neçə əlavə komponent var:

fosfat turşusu alüminium duzu,
dibazik karbon turşusu,
natrium xlorid
polisorb emulsifikatoru,
enjeksiyon üçün su.

Dərman ABŞ-da dünya şöhrəti ilə tanınmış bir dərman şirkəti tərəfindən istehsal olunur və istehsal şirkətləri digər ölkələrdə də (Rusiya, İrlandiya) yerləşir. Görünüşdə Prevenar 13, 1.0 ml birdəfəlik şüşə şprisə yerləşdirilən ağ bir asqıdır. Hər bir şprisin tərkibində 0,5 ml süspansiyonda bir doza məhlul var. Birdəfəlik iynə və dərman istifadəsi üçün təlimatlar ona əlavə edilmişdir.

Peyvənd mayesi homojen bir tutarlılığa malikdir. Bəzən içərisində ağ bir çöküntü görünə bilər. Bu cür dəyişikliklər normal sayılır. Peyvənd paketində bir şpris və bir iynə üçün iynə var. Daha az hallarda paketin içərisinə beş ayrı süspansiyon dozası qoyulur.

Peyvənd nədir?

Bir çox valideyn səhvən inanır ki, Prevenar 13 ilə peyvənd etmək uşağı yalnız sətəlcəmdən qoruyur. Ancaq ağciyər toxumasının yoluxucu iltihabının qarşısını almaq aşı təyin etmək üçün yeganə əlamət deyil. Birincisi, Prevenar 13 peyvəndi pnevmokok infeksiyasına qarşı immunitet reaksiyasını aktivləşdirir. Bu müxtəlif patogen bakteriya agentləri çox sayda xəstəliyin səbəbkarıdır:

Streptococcus pneumoniae səbəb alveolyar strukturların iltihab prosesində iştirakı ilə sətəlcəm,
ekssudativ plevrit meydana gəlməsi ilə ağciyərləri əhatə edən plevral təbəqənin infeksiyası,
meningit
orta qulaqın kəskin yiringli otit mediası,
oynaq iltihabı (kiçik və eyni zamanda müxtəlif yerlərdə geniş sümük oynaqları).
ürək klapanlarına zərər verən endokardial iltihab (ürək əzələsinin daxili təbəqəsi).

Körpələrdə Streptococcus pneumoniae ilə əlaqəli infeksiya ümumiyyətlə ibtidai xəstəliklərin ağırlaşması kimi davam edir. Bu yaxınlarda bir tənəffüs yollarının viral xəstəliyi olan körpələrdə diaqnoz qoyulur. Pnevmokoklar tez-tez xroniki bronxitin alevlenmələrinə qoşulurlar.Bakteriyalar bronxial astma və ya digər növ bronxial ağac obstruksiyasından əziyyət çəkən xəstələrin selikli qişasında ifraz edilə bilər. Otolaringoloqlar rinitdən sonra pnevmokok infeksiyası orqanına infeksiyanın otitin daha çox yayılmış səbəbi olduğunu sübut edə bildilər.

Pnevmokok mənşəli infeksiyalar beş yaşdan altı yaşa qədər uşaqlarda çox aqressivdir. Bu anda Prevenar ilə peyvənd etməlisiniz və uşaqdakı pnevmokoklara qarşı adekvat bir immun reaksiya inkişaf etdirməlisiniz. Körpələr üçün ilkin peyvənd tövsiyə olunur. Belə bir profilaktik tədbir uşağın toxunulmazlığını ölümcül patologiyaların inkişafını gücləndirə biləcək təhlükəli bakterial təsirlərdən qorumağa imkan verir.

Peyvənd göstərişləri

Prevenar 13 peyvəndinin tətbiqi profilaktik bir tədbirdir, məqsədi, virulentliyin ən yüksək dərəcəsi olan bir sıra pnevmokok serotiplərinə sabit immun cavab yaratmaqdır. Peyvənd, 0 ilə 5 yaş arasında olan uşaqları peyvənd etmək üçün istifadə olunur. Yaşlı uşaqlarda və böyüklərdə peyvənd effektivliyi az olduğuna görə istifadə edilmir.

Əvvəlcə 13 pnevmokokk serotipindən, yüksək risk qrupuna daxil olan körpələrə peyvənd etmək tövsiyə olunur:

vaxtından əvvəl körpələr
körpələr süni qidalanma növünə erkən keçdilər,
doğuş zədəsindən sonra yeni doğulmuş uşaqlar;
həyatın ilk aylarının körpələri və bir ildən sonra inkişaf gecikmə əlamətləri olan uşaqlar;
immuniteti zəif uşaqlar
tez-tez SARS və qripdən əziyyət çəkən körpələr,
körpələrə konvulsiv sindrom diaqnozu qoyulub.

Pediatrlar, çox vaxt ARI, otit mediası və ya sətəlcəm varsa, bir uşağa peyvənd etməyi məsləhət görürlər. Bu cür xəstəliklərin faktı bədəndə pnevmokok florasının mövcudluğunu təsdiqləmir. Buna görə, immunizasiya dərhal olmamalıdır. Bu ssenari ilə ilkin peyvənd, uşağı müayinə etdikdən və həkim nəzarəti altında planlaşdırıldığı kimi aparıla bilər.

Bir peyvənd müayinəsi, kifayət qədər immun cavabının formalaşmasında mühüm rol oynayır. Pediatr mütləq körpənin anamnestik məlumatlarını araşdıracaq və immunizasiya edildikdən sonra komplikasyon riskinin nə qədər yüksək olduğunu müəyyənləşdirəcəkdir. Məsələn, qazanılmış və ya anadangəlmə immun çatışmazlığı olan xəstələrdə peyvənddən sonrakı reaksiya zəif olacaq və pnevmokok infeksiyasına qarşı tam toxunulmazlıq yaratmaq üçün kifayət deyil.

Yetkinlər üçün, effektivliyi az olduğuna görə Prevenar 13 peyvəndi tövsiyə edilmir. Ancaq peyvənddən imtina etməməli olduğunuz hallarda klinik vəziyyətlər var. Yüksək risk qrupuna əhalinin bəzi kateqoriyaları daxildir:

65 yaşdan sonra yaşlı insanlar,
Hər yaş kateqoriyasındakı HİV-ə yoluxmuş şəxslər,
dekompensasiya edilmiş qaraciyər patologiyaları, endokrin patologiyaların mürəkkəb variantları, böyrək çatışmazlığının ağır formaları və ürək xəstəlikləri olan xəstələr,
qan xəstəliklərindən əziyyət çəkən insanlar
digər insanların böyük bir kütləsi ilə daim nöqtələrdə olan insanlar,
tibb işçiləri.

Hər halda, məhlulu qəbul etməzdən əvvəl, şəxsin müayinədən keçməsi və Prevenar aşılamasının göstərişlərini və əks göstərişlərini təyin etmək üçün bir immunoloqa baş çəkməsi məsləhət görülür.

Prevenardan imtina etmək nə vaxt yaxşıdır?

Prevenar peyvəndi az sayda əks göstəriş ilə məşhurdur. Bəzi situasiya xüsusiyyətləri olan xəstələrə immunizasiya tərk edilməlidir:

Prevenar peyvəndinin bir və ya daha çox komponentinə fərdi dözümsüzlük,
Prevenar 13 həllinin əvvəlki qəbulundan sonra allergiyanın inkişafı haqqında məlumatların tarixində olması,
xəstəlik simptomları tamamilə aradan qaldırılana qədər suyu, qızılca və ya qırmızı atəş kimi uşaqlıq infeksiyaları,
ARVI ya da qrip infeksiyasına qarşı bir uşağın ümumi bədən istiliyində artım;
aydın olmayan etiologiyanın qızdırması,
dölün intrauterin infeksiyası,
insan immun çatışmazlığı virusu (HİV) infeksiyası,
hər hansı bir xroniki xəstəliyin kəskinləşməsi.

Peyvənd tətbiq olunmazdan əvvəl uşağı yoluxucu xəstəliklər üzrə mütəxəssisə göstərmək düzgün olacaq. Dişləri kəsilmiş, dysbiosis və ya stres təzahür edən körpənin valideynlərini aşılamağa tələsməyin. Bütün bu amillər toxunulmazlığa təsir göstərir və Previnar suspenziyasının tətbiqi üçün immun komplekslərinin istehsalını azaldır. Gərginləşən patogenlərin enjeksiyon şəklində əlavə bir təsiri klinik mənzərəni pisləşdirə və komplikasiyanın görünüşünü təhrik edə bilər.

Peyvəndin əsas tövsiyələri

Təlimatlar göstərir ki, Prevenar peyvəndi yalnız bir klinikada və ya oxşar tibbi manipulyasiyanı həyata keçirməyə icazəsi olan xüsusi bir müalicə otağında aparılmalıdır. Yüksək riskli qruplardan olan uşaqların aşılanması, hermetik qablaşdırmada eczanələrə göndərilən Prevenar 13 peyvənd məhlulu istifadə olunmaqla həyata keçirilir.

Mümkün çöküntüdən xilas olmaq üçün pnevmokokal flakon tətbiq etməzdən əvvəl yaxşı silkələyin. İstifadə müddəti keçmiş Prevenar 13, həmçinin ağ olmayan bir rəngli heterojen bir həll qarışdırmaq qadağandır. Peyvəndin tətbiqi müddətində Prevenar ilə peyvəndin əsas qaydalarına riayət etmək, yaşla əlaqəli dozaları müşahidə etmək lazımdır.

Bütöv bir bütöv bir peyvənd istehsal edildikdən sonra üç il ərzində istifadə üçün uygundur. Dərmanı soyuducuda 2 ilə 8 0 C arasında düzgün bir şəkildə saxlayın. Pediatr tərəfindən təklif olunan yerlərdə Prevenar alınması üçün müraciət etmək daha yaxşıdır.

Giriş qaydaları və tövsiyələr

Prevenar peyvəndi əzələdaxili olaraq verilir. Uşağın simptomlarından və yaşından asılı olaraq həll müxtəlif yerlərdə tətbiq olunur. 24 aydan kiçik uşaqlara peyvəndin ən az sinir ucları və yağ toxuması yığılmış yerlərə aparılması tövsiyə olunur. Bu, püskürən mayenin sürətlə udulmasının qarşısını alır. Bu yaşda ideal bir enjeksiyon yeri anterolateral buddur. 2 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün həll çiyin bölgəsində yerləşən deltoid əzələyə vurulur.

Pnevmokokal peyvənd bəzən göy öskürək peyvəndi ilə birləşdirilir. Bir anda bir neçə xəstəlikdən immun reaksiya inkişaf etdirmək lazımdırsa, peyvənddən əvvəl uşağa profilaktik məqsədlər üçün antipiretik dərmanlar verilməlidir. Bu, körpədə temperaturun artmasının qarşısını almağa və hipertermik reaksiya inkişafının qarşısını almağa imkan verəcəkdir.

Prevenar peyvəndi ombasına vurulmamalıdır. Xüsusilə ən kiçik uşaqları sarsıdır. Siyatik sinirin enjeksiyonu zamanı bir lezyon ilə əlaqəli peyvəndlərin nəticələrini inkişaf etdirmək üçün məmə riski yüksəkdir. Peyvəndin venadaxili qəbuluna icazə verilmir.

İmmunizasiya cədvəli

Prevenar aşılama bir neçə mərhələdə aparılır. Fasilələrin müddəti və sayı xəstələrin yaş xüsusiyyətlərindən asılıdır. Ümumi qəbul edilmiş qaydalara əsasən, 60 gündən kiçik körpələr aşağıdakı sxemə riayət edərək aşılanır:

2-6 aylıq uşaqlar üçün ilk üç enjeksiyon aylıq verilir (dozalar arasındakı aralıq ən azı 30 gündür) və təxminən 15 aylıq dövrdə reaksiya verilir.
altı aydan bir ilədək olan körpələrə aşağıdakı sxemə görə üç dəfə peyvənd almaq tövsiyə olunur: birinci və ikinci enjeksiyonlar arasındakı interval bir aydan çox olmamalı, üçüncü aşı 24 ayda aparılır;
ilkin aşılama ilə bir yaşdan iki yaşa qədər olan körpələr üçün iki doza peyvəndin tətbiqi kifayətdir. Bu vəziyyətdə revaktsinasiya 8 həftədən sonra aparılır,
Prevenar peyvəndi, ümumiyyətlə, daha kiçik bir məktəbəqədər yaş qrupundakı bir uşağa (2 ilə 5) bir standart doza verilir.

Peyvənd dövrləri arasındakı müddət körpənin xəstəliyi səbəbiylə uzadıldığı təqdirdə həkimlər vaksin alma tezliyini artırmırlar. Peyvənd əzələdaxili olaraq edilir. İki yaşından kiçik uşaqlar, bud bölgəsində Prevenar 13 qəbul edirlər. İki ildən beş yaşa qədər olan uşaqlara brakiyal əzələyə bir enjeksiyon verilir. Uşağın qan laxtalanma funksiyası pozulursa, o zaman enjeksiyondan imtina etmirlər və onu dərialtı qoyun.

Peyvəndləmə kursu Prevenar peyvəndi ilə başlamışsa, revaktsinasiya yalnız müzakirə olunan dərmanla aparılır. Əks təqdirdə, pnevmokok infeksiyasına antikorlar kifayət qədər miqdarda inkişaf etməyəcəkdir. Prevenar və ya Prevenar 7 ilə ilkin peyvənd zamanı, zəruri hallarda peyvəndi sınaqdan keçirilmiş Prevenar-13 ilə əvəz etmək olar. Bu, xəstənin qan serumunda aktiv antikorların meydana gəlməsinə təsir göstərməyəcəkdir.

Dərmanın dozası 0,5 mililitr məhluldur. Yaşlı uşaqlar üçün bu dərman miqdarı dəyişməz, çünki sabit bir sabitdir. Profilaktik məhlulun hər dozası birdəfəlik istifadə üçün nəzərdə tutulmuş bir şprisdə yerləşdirilmişdir. İstifadədən əvvəl mayenin dozasını digər qablara köçürmək lazım deyil. Bədənə birbaşa şprisdən vurulur.

Prosedurdan dərhal sonra uşağın tibb işçilərinin nəzarəti altında daha 30 dəqiqə qalması ehtimal olunur. Bu, təcili reaksiyaların vaxtında diaqnozu (anafilaksiya, angioödem) və bu vəziyyətdə həyatını xilas etmək üçün tibbi yardım üçün ilkin peyvənd zamanı lazımdır. Erkən körpələrdə onlarda apne riski (tənəffüs tutulması) səbəbindən üç gün müşahidə edilməlidir. İlkin peyvəndinin heç bir komplikasiyasız keçdiyi uşaqlar müşahidə edilmir.

Prosedura hazırlıq

Vaksin tətbiq edilməzdən əvvəl xüsusi hazırlığa ehtiyac duymur. Bu, valideynlərin körpəyə müraciət etdiyi anda edilir, əgər sonuncusu enjeksiyona qarşı heç bir əks göstəriş yoxdursa. Manipulyasiyadan əvvəl mütəxəssis xəstənin ətraflı müayinəsini aparır. Kataral fenomenlərin olması istisna olmaqla, istiliyini ölçür. Bundan sonra, körpə peyvənd edildiyi manipulyasiya otağına gedir.

Bəzən latent (asimptomatik) iltihabın işarələrini təyin etmək üçün peyvənddən əvvəl ümumi bir qan testi aparmaq məsləhət görülür. Prevenar 13 adlı bir peyvənd allergen dərmanlardan biridir. Üç gün istifadə etməzdən əvvəl uşağa həkim tərəfindən göstərildiyi kimi antihistamin verilir.

Peyvənd təsiri

Peyvənd xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir. Ancaq qaydalarda həmişə istisnalar var. Bəzi hallarda, immunizasiya atipik reaksiyaların meydana gəlməsinə səbəb ola bilər, düzəliş xüsusi müalicə tələb edir. Valideynlər peyvənddən sonrakı təzahürlərin normal reaksiyalar olduğunu və hansı narahatlığa səbəb olduğunu bilməlidirlər.

Mənfi reaksiyaları necə tanımaq olar?

Prevenar peyvəndi Streptococcus pneumoniae seriyasının mikroorqanizmlərin serotiplərinin müasir bir kompleksidir. Onun köməyi ilə bədən hər hansı bir növ pnevmokok infeksiyasına antikor hazırlamağı bacarır. Bənzər bir proses immunitet sistemi üçün bir çox stressdir. Buna görə, bir peyvənd hazırlığının tətbiqi demək olar ki, hər zaman həm patoloji, həm də icazə verilən reaksiyalarla müşayiət olunur.

Vaksinasiya sonrası dövrdə məqbul şərtlərə aşağıdakılar daxildir:

enjeksiyon yerində kiçik qızartı görünür
enjeksiyon yerində yumşaq toxuma sıxlığı,
temperatur dəyərinin 37,6 0 C-dən çox olmaması,
letarji və bir gün üçün apatiya,
idarədən sonra qısamüddətli iştah itkisi,
hipertermi ilə əlaqəli mülayim soyuqluq,
narahatlıq və sağlamlıq.

Bütün bu simptomlar bir neçə saatda öz-özünə yox olur. Tibbi müdaxilə tələb etmirlər və böyüklər tərəfindən xüsusi narahatlığa səbəb deyillər. Bu zaman körpəyə diqqətli olmalısınız. Ona dinclik və qalma üçün rahat şərait təmin edin. Digər uşaqlar ilə təmasları məhdudlaşdırmaq, təmiz havada rahat bir atmosferdə bir müddət keçirmək və bədənin temperatur rejiminə nəzarət etmək tövsiyə olunur.

Çox vaxt qan dövranı, sinir sistemi, eləcə də körpənin həzm sistemi peyvənddən əziyyət çəkir. Prevenar 13 peyvəndinə edilən anormal reaksiyalar arasında belə patoloji şərtlər ola bilər:

uşağa antipyretic agent (Paracetamol, Ibuprofen) vermək lazım olduqda, temperaturun 39 0 C-ə qədər yüksəlməsi;
qıcıqlanma və gözyaşardıcılıq həkim tərəfindən təklif edilən təbii əsaslarla sedativ vasitələrin köməyi ilə aradan qaldırıla bilər,
Enjeksiyon yerində məhdud hərəkətlilik ilə kəskin bir ağrı olduqda, bölgəni Traumeel, Troxivazin, antiinflamatuar təsiri olan məlhəmlə yağlamaq məsləhətdir.
ara-sıra qusma ilə orta bulantı olduqda uşağa adsorbanlar verilməlidir,
Həkimlər inyeksiya yerində 7 sm-dən çox olan infiltrativ sıxlaşmanı udma dərmanları ilə müalicə etməyi məsləhət görürlər.

Daha tez-tez, ilkin peyvənd zamanı yan təsirlər inkişaf edir. Onlar göründükdə zamanla tərəddüd etməməli və dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Yetkinlərdə patoloji simptomların görünüşü ilə reaksiya olmaması əsl faciəyə çevrilir və peyvənddən sonrakı dövrün ağırlaşması ilə başa çatır.

Fəsadlar

Prevenar peyvəndinin təsiri əsasən allergiya simptomlarına meylli olan yüksək riskli xəstələrdə baş verir. Çətinliklər ən çox keyfiyyətləri təlimatlarda elan edilmiş bir peyvəndin tətbiqi səbəbindən inkişaf edir. Ayrıca, digər mənfi nəticələr, alevlenmə dövründə gizli iltihab, immun çatışmazlığı, xroniki patologiyası olan uşaqlarda diaqnoz qoyulur.

Qanda streptokok pnevmoniyasına antikorların meydana gəlməsi aşağıdakı nəticələrə səbəb ola bilər:

5 yaşına çatmamış uşaqlarda bəzən konvulsiv bir hazırlıq və ya hətta tutulmalar olur;
aşılama tez-tez ümumi bir soyuqluq və ya qripin ilk əlamətlərinə bənzəyən intoksikasiya sindromu ilə qızdırma ilə çətinləşir,
anafilaktik şok, Quincke'nin ödemi, habelə bədənin müxtəlif yerlərində qaşınma və döküntü olan yerli allergiya şəklində dərhal hiperreaksiya,
qonşu toxumaların şişməsi, ağrı və ağır şişkinlik ilə enjeksiyon yerində bir absesin meydana gəlməsi.

İstənməyən təsirlərdən özünüzü necə qorumalısınız

Prevenar ilə peyvənd edildikdən sonra, prosedurun patoloji təzahürlərinin ehtimal olunan inkişaf anını qaçırmamaq üçün başqa bir yarım saatın klinikanın divarlarında olması tövsiyə olunur. Bundan sonra həkimlər qırıntıların sağlamlığı üçün ev nəzarətində israr edirlər. Hər hansı bir dəyişiklik olarsa, bir mütəxəssisin məsləhətləşmə ziyarəti ilə ziyarət etmək vacibdir. Körpənin vəziyyəti kəskin şəkildə pisləşərsə dərhal həkimlər qrupunu evə çağırmalısınız.

Peyvənddən sonra bütün peyvəndlərə tətbiq olunan ümumi qaydalara riayət etmək tövsiyə olunur:

su prosedurlarını qismən məhdudlaşdırın (yalnız qısa leysanlara icazə verilir),
Peyvənddən bir həftə əvvəl və Prevenar 13, bir həftə sonra uşağın diyetinə yeni məhsullar daxil etməkdən imtina edin.
atəş üçün antipiretik istifadə edin,
Həssas reaksiyaların inkişafı antihistamin dozaj formalarının təyin edilməsi üçün bir göstəricidir,
enjeksiyondan üç gün sonra, potensial infeksiya yayan agentləri ilə təmasda ola biləcəyi izdihamlı otaqlara və məkanlara baş çəkə bilməzsiniz,
küçədə vaxt keçirmək lazımdır, ancaq zəif fiziki səy göstərmək üçün zəifləmiş bir cisimə tab gətirməmək lazımdır.

Peyvənd yeri antiseptik məhlullarla örtülməməli və yağlanmamalıdır. Onunla aşağıdakı manipulyasiyaların aparılması qadağandır:

spirt məhlulları, kalium permanganat, yaşıl maddələr və digərləri ilə müalicə edin,
Prevenar 13 məruz qalma bölgəsinə losyonlar, bitki kompresləri, istiləşmə sarğıları tətbiq edin.
yaranı gips və ya doka sarğı ilə örtün.

Bədənin lazımsız müdaxilələr olmadan istədiyi immun cavabını müstəqil şəkildə yarada bilir.Buna görə, prosesi stimullaşdıran istənilən hərəkət bu hadisənin normal gedişini poza bilər və ya düzəlməz nəticələrə səbəb ola bilər. Valideynlər immunoloqların bütün tövsiyələrini dinləsələr və prosedurlar arasındakı fasilələri müşahidə etsələr daha yaxşıdır. Sonra həqiqətən yüksək keyfiyyətli toxunulmazlığın formalaşmasında inamlı olacaqlar.

Əvəzedicilər Prevenar

Gerekirse, həkimlər Prevenar 13 peyvəndi analoqlarından biri ilə əvəz edə bilərlər. Bu dərmanlar effektivliyində ondan aşağı deyildir və oxşar immunitet reaksiyasını stimullaşdırır. Ən populyar həll əvəzediciləri arasında:

Pneumo-23, pnevmokok etiologiyasının bir sıra xəstəliklərindən qoruya bilən yüksək keyfiyyətli bir Fransız peyvəsidir. Dərman şprislərdə mövcuddur. Peyvənd DTP və polio peyvəndi ilə birləşdirilə bilər. Pneumo-23, hiperglisemiyadan əziyyət çəkən uşaqlar üçün qorunma seçimidir. Onun dezavantajı üç yaşındakı uşaqlar üçün yüksək qiymət və istifadə etmək qabiliyyətidir.
Sinflorix, 10 serotip daxil edən bir yerli dərman. Peyvəndin 1,5 aydan etibarən verilməsinə icazə verilir. Bir prosedur üçün bir doza ilə birdəfəlik istifadə edilən flakonda istehsal olunur. Pnevmokok infeksiyasından enjeksiyonlar arasındakı dövr bir ay olmalıdır.
Pneumovax 23 - 2 aydan sonra uşaqlarda istifadə üçün göstərilir. Bir yoluxucu agentin 23 serotipini ehtiva edir. Əsas çatışmazlıq fəsadların yüksək tezliyidir.