Captopril - istifadə üçün təlimatlar > Müalicə və profilaktikası

Dərman Captopril qan təzyiqini aşağı salan universal bir vasitədir. Ayrıca diabet və onkologiyanın qarşısını almaq üçün istifadə olunur.

Captopril hipertansiyon müalicəsində özünü sübut etdi, nadir hallarda yan təsirlərə səbəb olur.

İstehsalçı: Rusiyada rəsmi nümayəndəliyi olan Hindistan dərman firması Shreya House.

Tərkibi və buraxılış forması

kapitan
maqnezium stearat,
nişasta
laktoza monohidrat,
talk tozu.

Buraxılış forması - düz bir silindrik forma olan tabletlərdə. Xüsusi bir ətir və ağ rəngə malikdirlər.

Bir tablet üçün aktiv maddənin miqdarı 25 mqdir.

Farmakoloji fəaliyyət, farmakodinamika

ACE inhibitoru. Dərman qəbul edərkən yüksək təzyiq tədricən azalmağa başlayır, buna görə dərman bir çox xəstə üçün təyin olunur.

Tez mədə tərəfindən udulur. Aktiv hərəkət həb qəbul etdikdən 2 saat sonra baş verir. Çıxarış - sidiklə dəyişməz. 25-35% qan zülallarına bağlıdır. Aktiv aktiv maddənin bioavailability təxminən 70% təşkil edir.

Captopril yalnız hipertansiyon üçün deyil, digər xəstəliklər üçün də təyin edilir.

İstifadə qaydaları

hipertansiyon müalicəsində bir yardım olaraq
infarktdan sonra
koroner ürək xəstəliyi
ağır ürək çatışmazlığı ilə (əlavə bir müalicə kimi),
diabetik nefropatiya ilə
sol mədəciyin pozulması,
açıq bir təbiətin ürək xəstəlikləri ilə.

Digər dərmanlar təsirsiz olduqda, dərman yüksək qan təzyiqi üçün təyin edilir.

Tətbiq üsulları, tövsiyə olunan dozaj

Captopril tabletləri az miqdarda su ilə yuyulur. Qəbul - yeməkdən yarım saat əvvəl. Hər vəziyyətdə dozalar xəstəlik və bədənin xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq hər bir xəstə üçün fərdi olaraq təyin olunur.

Təlimat tövsiyə olunan dozaları göstərir.

Orta hipertansiyon - gündə iki dəfə yarım tablet üçün. Gerekirse, doz artırılır, ancaq iki ilə dörd həftə ara verilir.

Şiddətli hipertansiyon - əvvəlcə gündə iki dəfə yarım tabletdə qəbul edilir. Doz tədricən bütün bir tabletə artırılır. Gündə üç dəfə alınır.

Ürək çatışmazlığı üçün müalicəyə ehtiyacınız varsa, bir terapevt nəzarəti altındadır. İlk günlər dərmanın ¼ miqdarında 3 dəfə qəbul edilməlidir. Tədricən dozanı tabletin yarısına, sonra isə hamısına artırın.

Ürək böhranından sonra dərman müalicənin üçüncü günündə təyin edilir. Gündə üç dəfə qəbul edilir, dozası ¼ tabletdir. Sonra doz maksimuma qədər artırılır.

Diabetik nefropatiya ilə qəbul gündə iki-üç dəfə bölünür. Tövsiyə olunan doz 100 ml-dən çox deyil.

Orta ağciyər çatışmazlığı olan xəstələr, dərman üç dəfə 75 ml dozada təyin olunur (üç dozaya bölünür). Ağciyər xəstəliyi ağır olarsa, gündəlik doza 12,5 mq-dan çox olmamalıdır.

65 yaşdan yuxarı insanlar üçün dərman vəziyyəti, müşayiət olunan xroniki xəstəlikləri nəzərə alaraq fərdi olaraq təyin edilir. Müalicə, minimum dərman miqdarı ilə başlamaq tövsiyə olunur.

Əks göstərişlər

Bədənin həssaslığı.
Nəfəs darlığı ilə müşayiət olunan ağciyər xəstəlikləri.
Hamiləlik (ikinci, üçüncü trimestr).
Şiddətli tükənmə.
Laktasiya dövrü.
Böyrək funksiyasının pozulması ilə.
Aortanın ağzının daralması.
Qaraciyər xəstəliyinin alovlanması.
18 yaşdan kiçik uşaqlar.
Sol mədəcikdən çətin bir qan çıxması ilə.
Quincke'nin ödemi.
Hiperkalemiya
Böyrək transplantasiyasından sonra.
Laktoza bədəninə qarşı dözümsüzlüklə.

Dərman ürəkbulanma, ağır xəstəliklər, böyrək funksiyasının pozulması, birləşdirici toxuma, sümük iliyi dövranının pozulması, beyin işemiyası hallarında ehtiyatla təyin edilir. Müalicə yaşlı insanların nəzarəti altında, ishal ilə, xroniki bir müdaxilədən sonra həyata keçirilir.

Hamiləlik və laktasiya dövründə qəbul

Captopril, ikinci və üçüncü trimestrdə hamiləlik dövründə kontrendikedir. İlk üç aylıq dövrdə dərman fetusa mənfi təsir göstərmir. Ancaq müalicə məqbul deyil. Yalnız bir mütəxəssisin nəzarəti altında.

Hamiləliyi planlaşdıran xəstələr üçün bir ACE inhibitorunu götürməyə ehtiyac varsa, digər dərmanları da daxil olmaqla etibarlı hərtərəfli terapevtik müalicəyə keçirlər.

Tədqiqatlar Captopril'in ikinci və üçüncü trimestrlərdə alınması hamiləliyin gedişatını pozduğunu və dölün inkişaf patologiyalarına səbəb olduğunu göstərdi. Hamilə qadın Captopril qəbul edərsə, ana və uşağın vəziyyətini qiymətləndirmək üçün tam bir klinik araşdırma və ultrasəs aparılmalıdır. Dölün inkişafındakı anomaliyalar aşağıdakı kimi ola bilər: kəllə sümüyünün inkişaf etməməsi, böyrək çatışmazlığı, hipertansiyon.

Ana südü bəsləndikdə, aktiv maddə uşağın bədəninə daxil olur. Nəticə həzm sisteminin pozulması, ürək bulanması, boş tabure, halsızlıq və digər ciddi xəstəliklərdir.

Mümkün yan təsirlər

ürək döyüntüsü,
dartmaq
allergik reaksiyalar
mərkəzi sinir sisteminin inhibə edilməsi,
laringeal ödem,
üzülən tabure
mədə ağrısı
dərinin qızartı
görmə qavrayışının azalması,
ürək bulanması
huşunu itirən vəziyyət
karbamiddə azot konsentrasiyasının artması,
angina pektorisi
quru məhsuldar öskürək,
dəri döküntüsü,
günəşə qarşı həssaslıq,
baş ağrısı
yuxuda olan problemlərlə
bronxospazm
quru ağız
dadın pozulması
mədəaltı vəz
beyində qan dövranının pozulması,
saqqız qanaması
qaraciyərin iltihabı
yuxululuq

Yan təsirlər meydana gəlsə, dərman dayandırılır. Həkim başqa bir çarə seçir.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir

Diüretik qəbul edərkən captoprilin terapevtik təsiri artmağa başlayır.

Fəaliyyəti təzyiqin azaldılmasına yönəlmiş digər dərmanların birgə qəbul edilməsi qadağandır.

Allopurinol qəbul edildikdə neytropeniya riski artır.

Hematoloji tip pozğunluqlar, immunosupressantlarla eyni vaxtda müalicə edilməsindən qaynaqlanır.

Dərman mənfi reaksiyalara səbəb olan litium olan agentlərin terapevtik təsirini artırır.

Xəstə digər dərmanlar qəbul edərsə, həkim məsləhətləşməsi lazımdır.

Xüsusi təlimatlar

Tabletlər müntəzəm olaraq və ya uzun müddət təyin olunarsa, böyrək testini aparmağa ehtiyac var.

Qəbul etdikdən sonra quru bir öskürək başlayırsa, qəbul etməyi dayandırın.

Alkoqol ilə eyni vaxtda istifadəsi qadağandır.

Alət yuxululuq, başgicəllənmə, qarışıqlığa səbəb ola bilər. Buna görə konsentrasiya tələb edən fəaliyyətlərlə məşğul olmaq və nəqliyyat vasitələrini idarə etmək qadağandır.

Məhsul işıqdan qorunan yerdə, +25 dərəcədən çox olmayan bir temperaturda saxlanılır. Raf ömrü, farmakoloji şirkəti tərəfindən paketdə göstərilən tarixdən dörd ildir. Reçeteli bir dərman buraxılır.

Dərman haqqında hipertoniklər nə deyirlər

Tatyana
Captopril yüksək təzyiq üçün yaxşı, təsirli bir müalicədir. Tez normaya qayıtmağa kömək edir. Bir dəyəri ilə, alət əlverişlidir. Bildiyim qədər, mövcud olanlardan ən populyarı. Hücum şiddətli olarsa, eyni zamanda No-shpa və ya digər antispazmodik dərmanları qəbul edirəm. Həmişə kömək edir. Yan təsirlər heç olmamışdı.

Marina
Heç vaxt yüksək təzyiq göstərməmişdir. Digər gün pis oldu. Klinikaya getdim, mənim təzyiqim 170 ilə 100 arasında oldu. Həkim dərhal Captopril təyin etdi. Dozaj - yarım tablet. Demək olar ki, 10 dəqiqədən sonra təzyiq 80 ilə 140-a düşdü. Vəziyyəti yaxşılaşdı, buna baxmayaraq başı dözülməz dərəcədə ağrıyırdı və ürəkbulanırdı. İndi, sadəcə olaraq, dərmanı özümlə aparıram, ehtiyacı hiss edən kimi götürün.

Mən adətən Diratonu yüksək təzyiqdən götürürəm, həmişə tez və yan təsirləri olmadan qan təzyiqini aşağı salır. Bir dostum mənə Captopril götürməyi məsləhət gördü, sınamaq qərarına gəldim, təzyiqi ölçdüm, 140/96 çox deyildi, Captoprilin yarım tabletini uddum və işdən evə getdim. Mikroavtobusda özümü çox pis hiss etdim, sadəcə şokda idim, nəfəs ala biləcəyim bir şey yox idi, əllərim buzlandı. Barmaqlarını bir dəmir açar ipi ilə istifadə edərək, buzun üstünə toxunduğumu hiss etdim. Evə çatanda təzyiqi ölçdüm, artıq 190/110 idi, həyatımda belə təzyiq olmamışdı. Təcili yardım çağırmalı idim, amma şansın olduğu üçün gəlmədim, Diraton tabletinin yarım tabletini içdim, sonra yenidən. Təcili yardım heç gəlmədi və təzyiq azalmağa başladı. Bu yaxınlarda düşündüm ki, yaxşı, yəqin ki, yanımda və ya hava ilə əlaqəli bir şey idi, düşünürəm ki, yataqda yatarkən bir təcrübə keçirim, 138/95 təzyiqini ölç, Captopril'in yarım tabletini həll etməyə başladım. Dağıtmağa vaxtım yox idi, ürək döyüntüsünün gücləndiyini hiss etdim, təzyiqi sürətlə ölçdüm və dondu, 146/96 səviyyəsinə qalxdı, qaçdı və qalan tabletləri su ilə yuyundum, getdikcə daha da pisləşdi, əllərim yenidən buzlandı, ayaqlarım artıq yaşlandı, təzyiqim artıq 171/106 Bir daha gözləmədim və dərhal Diratonun bir həbini içdim. Bir dəfə daha asan, həm də son dəfə. Buna görə Captopril'i həyatımda qəbul etməyəcəyəm və sizə məsləhət vermirəm.

Kapoten və diabet

1 Tərkibi və buraxılış forması
2 Göstərişlər
3 "Kapoten" şəkərli diabetdə istifadə üçün təlimat
4 Əks göstərişlər
5 Yan təsirləri
6 Əvəzedicilər
7 Xüsusi təlimatlar

Derzlərin müalicəsi üçün oxucularımız DiabeNot-dan uğurla istifadə etdilər. Bu məhsulun populyarlığını görərək onu diqqətinizə təqdim etmək qərarına gəldik.

Diabetes mellitus xəstələrində müxtəlif ağırlaşmalar müşayiət olunur və onlardan biri diabetik nefropatiyadır. Bu patoloji ilə mübarizədə "Kapoten" terapevtik effektin başlanğıc sürəti ilə fərqlənən geniş fəaliyyət spektrinə malik bir dərmandır. Kapotenin terapevtik təsiri tez-tez şəkərli diabet diaqnozu qoyulan başqa bir xəstəliyə - arterial hipertansiyona aiddir. Diabetli insanlarda yüksək qan təzyiqi xüsusilə təhlükəlidir və buna görə təcili tədbirlər tələb olunur.

Diabetdə "Kapoten" istifadə qaydaları

Dərman qəbul etməzdən əvvəl tibbi məsləhətləşmə tələb olunur.

Terapevtik kursu Kapoten dərmanı ilə başlamazdan əvvəl, dərmana əlavə edilmiş qeydlərdə göstərilən dozalar ümumiləşdirildiyi üçün xüsusi bir həkimə müraciət etmək lazımdır. Həkim, xəstənin diaqnozu, yaşı və ümumi vəziyyətinə əsasən fərdi olaraq təhlükəsiz və effektiv dozalar təyin edəcək.

Dərman boş bir mədədə, tercihen yeməkdən bir saat əvvəl şifahi olaraq alınır. Tabletlər ümumiyyətlə əzilmir, əksinə bütöv bir şəkildə udulur, təmizlənmiş su ilə yuyulur, ən azı ½ fincan. Minimum dozada müalicəyə başlayırlar, tədricən hər 14 gündə 2 dəfə artırırlar. Kapoten dərmanının maksimum icazə verilən dozası gündə 0.6 g təşkil edir, bununla birlikdə həkimlər 300 mq-dan çox olmayan içki qəbul etməyi məsləhət görürlər, çünki bu dəyərin aşılması arzuolunmaz nəticələrə səbəb ola biləcəyinə inanılır. Ümumiyyətlə, diabetik nefropatiyanın müalicəsi üçün Kapoten'i gündə üç dəfə 25 mq içmək məsləhət görülür. Bu doza təsirsizdirsə, iki həftədən sonra onu səhər və axşam 50 mq-a qədər artırın.

Məzmun cədvəlinə qayıdın

Yan təsirləri

"Kapoten" istifadə edərək, aşağıdakı mənfi təsirlər meydana çıxa bilər:

Dərman qəbul edərkən bəzən pulmoner ödem meydana gəlir.

quru öskürək
ağrılı çarpıntılar,
bronxların lümeninin daralması,
ağciyərlərin şişməsi, boğazın selikli divarları, əzalara, ağız boşluğuna və üzə,
artan kalium, qanda natrium,
sidikdə proteinin olması,
turşu-əsas balansının pozulması,
anemiya
trombositlərin, neytrofillərin sayının azalması,
dad və görmə pozğunluğu, quru ağız
qarındakı ağrılar, tez-tez boş nəcislər,
yuxululuq, başgicəllənmə və baş ağrısı,
qızdırma
dəri döküntüsü və qaşınma.

Məzmun cədvəlinə qayıdın

Əvəzedicilər

"Kapoten" dərman agentini sinonimlər, yəni tərkibində eyni dərəcədə aktiv bir maddə olan dərmanlar və oxşar təsiri olan analoqlarla əvəz etmək olar. Buna görə Kapoten istifadə etmək mümkün olmadıqda, həkimlər onu aşağıdakı dərmanlardan biri ilə əvəz edirlər:

Captopril oxşar tərkibə və eyni xüsusiyyətlərə malikdir.

Məzmun cədvəlinə qayıdın

Tip 2 diabetə nəzarət

2-ci tip diabetin gedişatını 1-ci diabetdən daha az idarə etmək lazımdır. Qan şəkərinin səviyyəsindən əlavə, qan xolesterolu, qan təzyiqi və bədən çəkisi kimi göstəricilərin də izlənməsi lazımdır. Bütün bu amillər ürək-damar xəstəliklərinin inkişafına kömək edir və bu amillər demək olar ki, hər zaman tip 2 diabetli bir xəstədə mövcuddur.

2 tip diabetin necə yaxşı kompensasiya olunduğunu qiymətləndirmək üçün cədvəldə göstərilən göstəricilərə diqqət edə bilərsiniz.

Nə qədər pis diabet kompensasiya edilsə, bir o qədər çətinləşir və fəsadların yaranma riski nə qədər yüksəkdirsə, bir o qədər tez ortaya çıxacaq və şiddətlənəcəkdir. Və daha ciddi bir şey, müalicə və həyat tərzi dəyişikliklərinin müalicəsinə ehtiyacdır.

Diabet kompensasiyasının qiymətləndirilməsi

Qan şəkəri və sidik

Qan və sidik şəkərinin səviyyəsi mütəmadi olaraq 1 tip diabet üçün təsvir olunan metodlardan istifadə edərək ölçülür. Doğrudur, 2-ci tip diabetlə, hər yeməkdən əvvəl bu testləri etməyə ehtiyac yoxdur: sidikdə şəkərin səviyyəsini gündə bir dəfə, qanda isə 3-5 gündə bir dəfə təyin etmək kifayətdir. Hər hansı bir xəstəlik zamanı (məsələn, qrip), habelə rifahın pisləşməsi halında qanda və sidikdə şəkərin miqdarını daha tez-tez təyin etmək lazımdır.

2 tip diabet xəstəsi üçün hansı test nəticələri qənaətbəxş hesab edilə bilər? Bu sizin yaşınızdan və dəqiq desək, diabetinizlə neçə il yaşamağınızdan asılıdır. Qan şəkərinin səviyyəsi 8 mmol / L-dən çox olmamaqla, ciddi damar fəsadları yalnız 30 ildən sonra, 10 mmol / L-dən yuxarı şəkər səviyyəsi ilə - 15-20 il sonra təhdid edir.

Maddələr mübadiləsinin ayrıca "növlərə" - karbohidrat, lipid (yağ), zülala - çox şərti olaraq bölündüyünü söylədik. Şəkərli diabetdə karbohidrat mübadiləsi pozulur, lakin bu digər maddələr mübadiləsinə təsir edə bilməz. Bu vəziyyətdə müasir dünyada ölümün əsas səbəbi olan ateroskleroz, koronar ürək xəstəliyi və miyokard infarktı üçün əsas risk faktoru olan lipid metabolizmasının pozulması olacaq.

Lipid metabolizmasının belə bir göstəricisi, qanda ümumi xolesterolun miqdarı xüsusilə "göstəricidir". Diabetes mellitus olan xəstələrə müntəzəm olaraq (ildə ən azı 1 dəfə) bir lipidogram etmək tövsiyə olunur - qandakı lipidlərin fərqli "növlərinin" (və ya tibbdə dedikləri fraksiyaların) nisbəti üçün analiz.

Qan lipidləri (yağ kimi maddələr) zülallarla bağlı olan trigliseridlər və xolesterol ilə təmsil olunur ki, qanda "yağlar" deyil, "yağ zülalları" dolaşır - lipoproteinlər. Hamısı fərqli xüsusiyyətlərə malikdir.

"Xolesterolu olan lipoproteinlər" iki növdür. Bir növ çox kiçik hissəciklərdir, onlara yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər və ya bir sözlə HDL deyilir.Onların tərkibindəki xolesterol "yaxşı xolesterol" adlanır: o, yalnız ateroskleroza səbəb olmur, əksinə, inkişafına mane olur.

Başqa bir növ daha böyük və parçalanan hissəciklərdir və onlara aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər və ya LDL deyilir. Normalda, bu qan lipoproteinlərinin əsas hissəsidir. Buna baxmayaraq, tərkibindəki xolesterol "pis" xolesterol adlanır, çünki ateroskleroz 80% -dən çox səviyyəsində artımla inkişaf edir.

"Triqliseridlər olan lipoproteinlər" də iki formada olur: chylomicrons və çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər (VLDL). Chylomicrons normal olaraq qanda yalnız qidalanandan sonra körpələrdə, aşağı konsentrasiyalarda LDL-C, oruc plazmasında olur.
Normalda, qandakı lipidlər "qayda 1, 2, 3, 4, 5" (mmol / l ədədində, cədvəldə) uyğun olaraq paylanır:

Normal qan lipidləri

Aterosklerozun inkişaf riski qanda HDL-nin az olması, həmçinin LDL və VLDL tərkibinin artması ilə artır. Diabetdə, demək olar ki, həmişə "yaxşı" xolesterolun (HDL) səviyyəsini aşağı salmaq və "pis", həmçinin trigliseridlərin (LDL və VLDL) artırmaq meyli var.

Uzun müddət bəslənmə mütəxəssisləri yüksək qan xolesterolu olan insanlara heyvan yağları ilə zəngin olan qidaların istehlakını kəskin şəkildə məhdudlaşdırmağı və ya tamamilə ləğv etməyi tövsiyə etdilər: donuz, yağlı donuz əti, mal əti və qoyun əti, kolbasa, yağ, qaymaq və xama, kremlər, həmçinin xolesterol ilə zəngin olan qidalar: yumurta sarısı, böyrək, balıq çovusu, beyin, qaraciyər. Artıq müəyyən edilmişdir ki, xolesterolu pəhrizdən tamamilə xaric etmək mümkün deyil, bu bədən üçün bir çox xoşagəlməz nəticələrə səbəb olur. Buna baxmayaraq, xolesterol ilə zəngin qidalardan sui-istifadə, əlbəttə ki, buna dəyər deyil və heç kim və yalnız diabet xəstələri deyil.

2 aylıq pəhriz terapiyası nəticə vermirsə (lipid profilinə görə qiymətləndirilə bilər), lipid azaldır dərmanlar təyin olunur - statinlər (lovastatin, simvastatin, pravastatin, fluvastatin, atorvastatin və s.) Və fibratlar (klofibrat, gemfibrozil, befibrat, tibenofibrat) .

Qan təzyiqi

ÜST tərifinə görə, 140 mm Hg bir göstərici ilə başlayaraq, yuxarı (sistolik) təzyiqin artdığı hesab olunur. Art., Aşağı (diastolik) - 90 mm RT-dən. Sənət Üç dərəcə artım var:

• 160/100 mm-ə qədər. Hg. Sənət - 1-ci dərəcəli hipertansiyon (mülayim),
• 180/110 mm-ə qədər. Hg. Sənət - 2-ci dərəcəli hipertansiyon (orta)
• 180/110 mm-dən çox. Hg. Sənət - 3-cü dərəcəli hipertansiyon (ağır).

Diabetes mellitus xəstələrinin təxminən 75% -i hipertansiyondan əziyyət çəkir, baxmayaraq ki, əsas və ikincinin nə olduğunu söyləmək olmaz.

Hipertansiyona davamlı yüksək təzyiq deyilir. Hətta nömrələrə deyil, daxili orqanlara zərər vurma dərəcəsindən asılı olaraq üç mərhələyə bölünür. I mərhələdə hələ orqan zədəsi yoxdur və təzyiq orta səviyyədədir. Bu mərhələdə heç bir şikayət olmaya bilər və ya onlar olduqca qeyri-müəyyəndir - baş ağrısı, başgicəllənmə, bəzən tinnitus, gözlər qarşısında "uçur", çarpıntılar. Bir qayda olaraq, bu mərhələdə qan təzyiqi azaltmaq üçün dərmanlar təyin edilmir - xəstəyə yalnız duz istifadəsini məhdudlaşdırmaq, çəki azaltmaq və ümumiyyətlə həyat tərzini "normallaşdırmaq" tövsiyə olunur. Ancaq hipertansiyon, şəkərli diabet ilə birləşirsə, ilk mərhələdə dərman müalicəsi lazımdır, çünki iki belə ciddi risk faktoru olduqda, miyokard infarktı və vuruş riski çox artır.

Diabetli bir xəstədə sistolik qan təzyiqi 130 mm Hg-dən çox olarsa. Art., Və diastolik - 85 mm RT. Art. Sonra qan təzyiqini azaltmaq üçün dərmanlar təyin olunur, ilk növbədə ACE inhibitorları qrupuna aiddir: berlipril, enalapril, captopril, kapoten. Bununla yanaşı, kilolu, fiziki fəaliyyət, duz qəbulunu məhdudlaşdırmaq və siqaretdən imtina kimi dərman olmayan dərmanlar hələ də son dərəcə vacibdir.

İstifadə üçün Captopril təlimatları

Captopril istifadə edərkən onun istifadəsi üçün göstərişlərdə bu dərmanın inhibitorlar qrupuna aid olduğu deyilir. Keçən əsrin 70-ci illərinin əvvəllərində ortaya çıxdı və o vaxtdan hipertansiyon və ürək çatışmazlığını müalicə etmək üçün istifadə edilmişdir. Dərman əsas aktiv maddə və köməkçi maddələr (qarğıdalı nişastası, talk və s.) Ehtiva edən tablet şəklində istehsal olunur. Captopril tabletlərindən istifadə qaydalara uyğun olmalıdır. Niyə? Onların istifadəsinin nüansları nədir?

Ümumi məlumat

Captopril bədənə güclü təsir göstərir. Qan damarlarını genişləndirir, qan təzyiqini aşağı salır, ürək və sidik sisteminin işini normallaşdırır.

Dərman necə işləyir:

Qan təzyiqini artıran hormonların istehsalını azaldır.
Ürək əzələsinə yükü azaldır.
Arteriyaların genişlənməsinə kömək edir.
Böyrəklərdə və ürəkdə qan dövranını yaxşılaşdırır.
Trombositlərin yapışdırılması (yığılması) prosesini maneə törədir.

Uzun müddət captopril qəbul etsəniz, ürək və qan damarlarının əzələləri güclənir. Bundan əlavə, işemik miyokardın qan axını yaxşılaşır.

Təkmilləşdirmə həb qəbul etdikdən bir saat sonra baş verir. Nəticəni saxlamaq üçün dərman cədvələ uyğun olaraq sərxoş olmalıdır. Hər doza müalicənin təsirini artıracaqdır.

Apteklərdə bir neçə növ captopril tapa bilərsiniz. Hamısı praktiki olaraq bir-birindən fərqlənmir. Yeganə fərq addır. Yanındakı prefiks bu tabletlərin istehsal edildiyi müəssisədən bəhs edir.

Derzlərin müalicəsi üçün oxucularımız DiabeNot-dan uğurla istifadə etdilər. Bu məhsulun populyarlığını görərək onu diqqətinizə təqdim etmək qərarına gəldik.

Dərman bir neçə dozada mövcuddur:

Hər kəs həkim reseptlərində göstərilən Captopril dozasını seçə bilər.

İstifadəyə dair təlimatlara əsasən, bu dərman qan təzyiqini təsirli dərəcədə azaldır, ürək fəaliyyətini normallaşdırır, həmçinin qan damarlarını genişləndirir və qanı seyreltir.

Göstərişlər və əks göstərişlər

Captopril istifadəsi üçün göstərişlər çoxdur:

Arterial hipertansiyon. Dərman kompleks terapiyanın bir hissəsi və ya özündə istifadə olunur. Əksər hallarda, diuretiklər və tiazid agentləri ilə birlikdə təyin olunur.
Hipertansif böhran.
Xroniki ürək çatışmazlığı.
Beyində qan axını pozğunluqları.
1 tip diabetin fonunda inkişaf edən nefropatiya.
Lupus eritematosus və ya skleroderma kimi otoimmün pozğunluqların bəzi formaları.
Bronxial astma. Bu vəziyyətdə, captopril baxım müalicəsinin bir hissəsidir.

Dərmanın istifadəsi qəti şəkildə kontrendikasiya edildiyi hallar var:

Hipotansiyon və ya çox aşağı təzyiq.
Böyrəklərin işində problemlər.
Qaraciyər çatışmazlığı.
Azotemiya. Bu, qanda azot mübadiləsi məhsullarının sayının artması ilə xarakterizə olunan bir xəstəlikdir.
Böyrəklərdə damarların daralması.
Bir böyrək nəqli sonrası bərpa dövrü.
Aorta boşluğunun lümeni azaldı.
Ürəkdən qan axınının pozulduğu xəstəliklər.
Birincil mərhələdə hiperaldosteronizm (müəyyən hormonların miqdarında artım).
Kalium səviyyəsi çox yüksəkdir.
Kardiogen şok.
Bir uşağın doğulma dövrü. Hamiləlik dövründə qəbul edilən Captopril, fetusun ölümünə və ya inkişafının pozulmasına səbəb ola bilər.
Ana südü. Aktiv maddə süd içərisinə nüfuz edə bilir. Buna görə dərman qəbul etmək üçün təcili bir ehtiyac varsa, ana südü ilə qidalandırmanı dayandırmaq lazımdır.
18 yaşa qədər.
Tabletləri təşkil edən komponentlərdən birinə qarşı dözümsüzlük.

Yuxarıda göstərilən bütün əks göstərişlər mütləq deyilir. Bu xəstəlikləri olan insanlar heç bir vəziyyətdə captopril qəbul etməməlidirlər.

Nisbi əks göstərişlər var.

Dərman qəbul edilə bilər, ancaq müalicəyə başlamazdan əvvəl risk və fayda nisbətini qiymətləndirən bir həkim nəzarəti altında:

Ağ qan hüceyrələrinin sayının azalması.
Trombosit sayının azalması.
Qan hüceyrələrinin meydana gəlməsində anormallıqlar.
Koroner ürək xəstəliyi.
Sodyum qəbulunun məhdud olduğu bir terapevtik pəhriz.
Hemodializ
65 yaşdan yuxarı.
Qan miqdarının azalması ilə xarakterizə olunan bədənin vəziyyəti. Bu qusma, ishal, tərləmə ola bilər.
Böyrək arteriyalarının ikitərəfli daralması.
Hipertrofik kardiyomiyopatiya.

Tətbiq qaydaları

Captopril istifadə etmək lazım olduqda, doz xəstənin vəziyyətindən və xəstəliyin özündən asılıdır:

Hipertansiyonla gündə 2 tablet adətən təyin edilir. Bir neçə gün davam edən müalicədən sonra vəziyyət yaxşılaşmırsa, doza artır. Bunu tədricən etmək lazımdır.
Hipertansiyon orta səviyyədədirsə, tabletlər əvvəlki vəziyyətdəki kimi eyni dozada qəbul edilir. Gerekirse, onu 50 mq-a çatdırmaq olar.
Şiddətli hipertansiyon gündə ən çox icazə verilən doza (150 mq) ilə müalicə olunur.
Kronik bir ürək çatışmazlığı şəklində dərman dozası az olacaq (gündə üç dəfə 6.25 mq). Gerekirse yaxşılaşdırıla bilər. Bu vəziyyətdə maksimum icazə verilən doz gündə 150 mqdir.

Həbləri necə qəbul etmək olar? Dilin altına qoymaq lazımdır. Dərman tamamilə həll olunana qədər orada olmalıdır. Təzyiq dörddə bir saatdan sonra azalır.

Təkmilləşdirməni sürətləndirmək üçün tableti toz halına salıb bu dil ilə dilin altına tökmək olar. Effekt bir neçə dəqiqədən sonra görünəcəkdir.

Bəs bir həbdən sonra təzyiq azalmasa nə etməli? Başqa birini götürə bilərsiniz. Bundan sonra da vəziyyət normallaşmırsa, həkim və ya təcili yardım çağırmaq lazımdır.

Dərman qəbul etmənin yan təsirləri var. Bundan əlavə, həddindən artıq dozanın olması faciəvi nəticələrə səbəb ola bilər. Ölüm onlardan biridir.

Yan təsirləri

Captopril tabletlərinin istifadəsindən gələn yan təsirlərin siyahısı olduqca təsir edicidir. Buna görə müalicəyə başlamazdan əvvəl həkim risk və fayda nisbətini qiymətləndirməlidir.

Beləliklə, Captopril-in yan təsirləri bunları əhatə edir:

yuxululuq
daimi yorğunluq və yorğunluq,
baş ağrısı
Depressiya
görmə pozğunluğu və qoxu
huşunu itirmə
çox kəskin təzyiq düşməsi,
infarkt
ürək döyüntüsü,
aşağı hemoglobin
ürəkdəki ağrı,
qan tərkibində dəyişiklik (aqranulositoz, neytropeniya və s.),
nəfəs darlığı
axan burun
quru öskürək
stomatit
ağızda və mədə mukozasında xoralar,
udmaqda çətinlik çəkir
ürək bulanması
qusma
şişkinlik və mədədə ağırlıq hissi,
bağırsaqların işləməməsi (ishal və ya qəbizlik),
pankreatit
ifraz olunan sidik miqdarının azalması və ya artması,
sidikdə zülalın görünüşü,
tez-tez idrar edir
iktidarsızlıq
dərinin qızartı və qaşınma;

ürtiker
Quincke'nin ödemi,
titrəmələr
əzələ ağrısı
qan şəkərini azaltmaq.

Siyahıda bir və ya daha çox simptom görünsə, dərhal həkimə müraciət edin.

Dərmanı ləğv edəcək və ya oxşar və daha uyğun vasitələrlə əvəz edəcəkdir.

Aşırı doz

Captopril içdiyiniz zaman, bir doza icazə verilən hədləri aşarsa, həddindən artıq dozada baş verir.

Bu vəziyyətin simptomları var:

Təzyiqdə kəskin azalma.
Şok vəziyyəti.
Çaşqınlıq.
Yavaş ürək döyüntüsü. Bəzən dəqiqədə 50 vuruşa düşür.
Beyində pozulmuş qan axını.
Ürək böhranı
Tromboembolizm və ya qan dövranı sistemində olan bir qan laxtası tərəfindən tıxanma.
Angionevrotik ödem. Bu, cildin və selikli qişaların şişməsi ilə ifadə olunan bədənin allergik reaksiyasıdır.
Böyrək çatışmazlığı.
Su-elektrolit balansının pozulması.

Yuxarıdakı simptomlardan yalnız həkimlərin köməyi ilə qurtula bilərsiniz. Başlamaq üçün, bədəni Captopril-dən azad etmək üçün mədəni yuyurlar. Bundan sonra xəstəni düz bir səthə qoyun, qan həcmini artırın. Bunun üçün salin məhlulu, plazma əvəzedici maddələr və s. Tibbi ifadələrə görə bir insana bəzən qan təzyiqini artıran adrenalin verilir, şişkinliyi aradan qaldırmağa kömək edən antihistaminiklər verilir. Xüsusilə çətin vəziyyətlərdə hemodializ aparılır - böyrəklərin köməyi olmadan bir qan təmizlənməsi proseduru.

Captopril, istifadə üçün göstərişlərə əsasən, qan təzyiqini aşağı salmağa kömək edən sürətli təsir göstərən bir dərmandır. Tərkibinə görə tablet tətbiq edildikdən bir neçə dəqiqə sonra aydın bir təsir əldə edilir. Ancaq müalicə zamanı diqqət yetirilməlidir. Dərman yan təsirlərə malikdir. Bundan əlavə, həkim tərəfindən təyin olunan dozanın artıq olması ümumi rifahı xeyli pisləşdirə bilər.

Niyə Captopril FPO?

Angiotensin-II qan damarlarına təsirli bir şəkildə hərəkət edən, bədəndə natrium saxlayan hormonlara aiddir. Onun angiotensin-I-dən çevrilməsi, angiotensin-çevirici fermentin (ACE) iştirakı ilə baş verir. Captopril ACE inhibitorları qrupuna aid dərmanların bir hissəsidir. Bu o deməkdir ki, angiotenzin-II qanda konsentrasiyasını aşağı salan ACE fəaliyyətinə maneə törətmiş bir təsir göstərir.

Nəticədə periferik damarların müqaviməti azalır, ürək çıxışı artır və yük daşıma qabiliyyəti artır. Captopril əlavəsi, böyrəkləri və ürəyi qidalandıran damar qan axını artırır. Uzun müddətli istifadə damar divarlarının və miyokardın hipertrofiyasını azaldır.

İstifadəyə dair göstərişlərə əsasən, yüksək təzyiq üçün Captopril FPO belə hallarda alınmalıdır:

hipertansiyon
sol mədəciyin pozulmuş miyokard infarktı,
hipertansif böhrandan azad olmaq,
Renovaskulyar hipertansiyon
glomerulonefritin sürətli inkişafı ilə parenximal hipertansiyon,
bronxial astmada yüksək təzyiq,
diabetdə nefropatiya
konjestif ürək çatışmazlığı, xüsusən ürək qlikozidləri ilə diuretiklərin istifadəsi təsirsizdirsə,
birincil hiperaldosteronizm (Conn sindromu).

Hansı təzyiqə məruz qalmalıyam?

Captopril, yüksək təzyiq üçün istifadə olunan ən məşhur dərmanlardan biridir. Bir çox istifadəçi bu dərmanı qəbul etməyin xüsusiyyətləri haqqında bilmək istəyir. Captopril FPO-nu hansı təzyiq altında qəbul etməliyəm, istifadə üçün təlimat bu barədə nə deyir? Captopril, arterial hipertansiyon üçün istifadə edilə bilər, yəni təzyiq normal həddən artıq olduqda. Natrium duzlarının qəbulunu məhdudlaşdırmaq lazımdır.

Dərmanın dozası tədricən mümkün olan maksimuma - gündə 150 mq-a qədər artır. Yəni istifadə üçün göstərişlərdə deyilir ki, alət istənilən sayda yüksək təzyiqə qarşı təsirli olur, sadəcə müxtəlif dozalarda və patologiyalarda dozalar fərqlidir. Təsirli terapiya ilə birlikdə effektivlik artır.

Hipertoniya mərhələləri

Captopril FPO istifadə qaydaları

Captopril FPO 25 və 50 milliqram tablet şəklində istehsal olunur. On hissədən ibarət xüsusi hücrələrə yığın. Bir qutuda bir dərmanın ondan yüzə qədər həbi ola bilər.

Qan təzyiqini aşağı salan Captopril FPO-nun istifadəsi üçün müxtəlif kateqoriyalı xəstələr üçün aşağıdakı dozalar tövsiyə olunur:

mülayim arterial hipertansiyon - iki dəfə 25 mq,
ağır hipertansiyon - 150 mq-dan çox deyil (üç dəfə),
xroniki gedişlə ürək çatışmazlığı - üç dəfə 6.25-12.5 mq,
yaşlı insanlar - gündə iki dəfə 6,2 mq,
gündə 75 mindən 100 mq-a qədər diabetik nefropati olan xəstələr. ,
orta dərəcədə pozulmuş böyrək funksiyası - gündə 75 ilə 100 miligram arasında;
ciddi böyrək çatışmazlığı - gündə 12,5 mq-dan çox olmayan bir dozada.

Captopril FPO-nun istifadəsinə dair təlimatlarda deyilir ki, dərmanın ilk dozasından sonra hər yarım saatda təzyiqə nəzarət etmək lazımdır. Dərmanın bədənə necə təsir etdiyini anlamaq üçün lazımdır: azalmağa başlayanda, ən yüksək həddə çatanda, yüksəlməyə başladıqda.

Dərmanın maksimal icazə verilən dozası gündə 150 mqdir. Daha çox miqdarda vəsait alsanız, hərəkət güclənməyəcək, əksinə yan təsirlərin inkişaf riski artacaq. Böyrək çatışmazlığı olan xəstələrə gündə yüz miligramdan çox olmayan bir dərman təyin edilir. Yaşlı insanlar üçün gündə iki dəfə qəbul edilən Captopril dozası 6.25 mq-dan yuxarı qaldırılmamalıdır.

Xəstə rəyləri

Captopril hipertansiyon üçün ən məşhur müalicələrdən biridir. Qısa müddətdə qan təzyiqini normal nömrələrə endirməyə kömək edir.

Rəyləri müxtəlif olan Captopril FPO, qan təzyiqini normallaşdırmaq üçün kifayət qədər tələb olunan bir dərman olmuşdur və qalır. Ancaq bir insanın yüksək qan təzyiqi varsa, hipertansiyon səbəbini təyin etmək üçün tam bir müayinədən keçməlisiniz.

Beş ildir ki, yüksək təzyiqdən (190 mm hg-ə qədər) əziyyət çəkən bir xəstə, Captopril-in ona ümumiyyətlə kömək etmədiyini və başqa bir dərmanı sınamaq istədiyini şikayət etdi. Eyni zamanda, bu dərman maddəsini ona kim təyin etdiyini və gələcəkdə onunla məsləhətləşmək niyyətində olduğu bir kəlmə də deyilmədi. Bu yanaşma ilə cavab verə biləcəyi şeylərdən yaxşı bir şey gözləmir, çünki bütün dərmanlar həkim tərəfindən təyin olunmalıdır.

İstifadəçi Milena iş yerində xəstələndi: başı çox ağrıyırdı. İş günü bitdikdən sonra bir dostu aptekə getdi. 195/117 olduğu ortaya çıxan təzyiqini ölçdü, dilinin altına Captopril adlı yazık tabletlərini verdi. Bundan sonra vəziyyəti yaxşılaşdı. Bu məhsulun yüksək effektivliyini göstərir. Ancaq bir qadına hələ də bir tibb müəssisəsinə getmək və test etmək tövsiyə olunur. Onun təzyiqi çox yüksəkdir, bununla - miyokard infarktı və vuruş riski yüksəkdir.

Ümumi xüsusiyyətlər. Tərkibi:

Aktiv tərkib hissəsi: 1 tabletdə 100% maddə baxımından 25 mq captopril.

Tərkibi: maqnezium stearat, mikrokristal selüloz, laktoza (süd şəkəri), qarğıdalı nişastası, koloidal silikon dioksid (aerozil).

Əsas hipertansiyon və arterial hipertansiyon, xroniki ürək çatışmazlığı və diabetik nefropatiyanı müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Farmakoloji xüsusiyyətləri:

Farmakodinamika Antihipertenziv təsir mexanizmi ACE fəaliyyətinin rəqabətli inhibe ilə əlaqələndirilir ki, bu da angiotensin I-nin angiotensin II-yə çevrilmə sürətinin azalmasına səbəb olur və onun vazokonstriktor təsirini aradan qaldırır.

Angiotenzin II konsentrasiyasının azalması nəticəsində plazma renin fəaliyyətində ikincil artım, renin salınması zamanı mənfi rəylərin aradan qaldırılması və aldosteron ifrazının birbaşa azalması nəticəsində baş verir. Vasodilatlayıcı təsiri sayəsində ümumi periferik damar müqavimətini (yüklənmə), ağciyər kapilyarlarında tıxanma təzyiqini (yüklənmə) və ağciyər damarlarında müqaviməti azaldır, ürək çıxışını və məşq dözümlülüyünü artırır. Lipid metabolizmasına təsir göstərmir.

Farmakokinetikası Ağızdan tətbiq edildikdən sonra dərmanın ən az 75% -i sürətlə əmilir və 30-90 dəqiqədən sonra qanda maksimum konsentrasiya müşahidə olunur. Sinxron yemək yemək əmmini 30-40% azaldır. Əsasən albumin ilə qan plazma zülalları ilə əlaqə 25-30% təşkil edir. Qan-beyin və plasental maneə vasitəsilə zəif bir şəkildə nüfuz edir (1%).

Dozaj və administrasiya:

Captopril-FPO yeməkdən 1 saat əvvəl şifahi olaraq təyin edilir. Dozaj rejimi həkim tərəfindən təyin edilir. Aşağıdakı dozaj rejimini təmin etmək üçün soğan içində Captopril istifadə etmək mümkündür. forma: 12.5 mq tablet.

Arterial hipertansiyonla. Dərman gündə 2 dəfə 12.5 mq dozada təyin edilir. Lazım gələrsə, doza tədricən (2-4 həftəlik bir fasilə ilə) optimal effekt əldə olunana qədər artır. Arterial hipertansiyonun yüngül və ya orta dərəcəsi ilə adi baxım dozası gündə 2 dəfə 25 mq, maksimum doza gündə 2 dəfə 50 mq-dır. Şiddətli arterial hipertansiyonda, maksimum doza gündə 3 dəfə 50 mq təşkil edir. Maksimum gündəlik doza 150 mqdir.

Xroniki ürək çatışmazlığının müalicəsi üçün. Captopril-FPO kombinasiya müalicəsinin bir hissəsi olaraq təyin olunur (diuretiklər və / və ya rəqəmsal preparatlarla birlikdə). İlkin doza gündə 3 dəfə 6.25 mqdir. Gələcəkdə zəruri hallarda (ən azı 2 həftə aralıqlarla), doz tədricən artır. Orta baxım dozası gündə 2-3 dəfə 25 mqdir. Maksimum doza gündə 150 mqdir.

Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələr. Orta dərəcədə pozulmuş böyrək funksiyasının (ən azı 30 ml / dəq / 1,73 m2 olan kreatinin klirensi (CC)), kapopril gündə 75-100 mq dozada təyin edilə bilər. Böyrək disfunksiyasının daha dəqiq bir dərəcəsi ilə (CC 30 ml / dəq / 1.73 m2-dən az), ilkin doza gündə 12.5 mq-dan çox olmamalıdır, sonra lazım olduqda, kifayət qədər uzun fasilələrlə, captopril dozasını artırın, lakin tövsiyə olunan gündəlik dozadan az istifadə edin.

Yaşlı yaşda, dərmanın dozası fərdi olaraq seçilir, gündə 2 dəfə 6.25 mq dozada terapiyaya başlamaq və mümkünsə bu səviyyədə saxlamaq tövsiyə olunur.

Gerekirse, loop diüretikləri əlavə olaraq təyin edilir, tiazid diuretiklər deyil.

Tərkibi, xüsusiyyətləri və buraxılması forması

Captopril FPO, hipertansiyon müalicəsində tövsiyə olunan bir sübut edilmiş antihipertenziv bir dərman ACE inhibitorudur. Tablet şəklində mövcuddur, onların xarakterik xüsusiyyəti krem toxunuşu ilə ağ və ya ağ rəngdir.

Əsas aktiv maddə captoprildir, 1 tabletdə 50 mq olur.

Əlavə maddələrdən:

maqnezium stearat,
selüloz
laktoza
qarğıdalı nişastası
silisium.

Captopril FPO mədə və bağırsaqlarda sürətlə əmilir, yeməkdən əvvəl qəbul etmək tövsiyə olunur, çünki yemək 40% azalır. Qaraciyərdə metabolizə olunur. Böyrəklər tərəfindən demək olar ki, tamamilə - 95% ifraz olunur. Xəstənin yaşından asılı olmayaraq təzyiqi normallaşdırır.

Captopril FPO Fəaliyyət:

angiotensin 1-in angiotensin 2-ə çevrilmə sürətini azaldır,
kinin-kallikreinovy sisteminə təsir edən bradikardinin parçalanmasının qarşısını alır,
aldosteronun salınmasını stimullaşdırır,
qan damarlarını genişləndirir, qan axını yaxşılaşdırır,
ürəkdəki yükü azaldır, stresə qarşı müqavimətini artırır,
qanda natriumu azaldır,
miyokardın qan tədarükünü yaxşılaşdırır,
qan laxtasının meydana gəlməsindən qoruyan trombosit hüceyrələrinin bir-birinə yapışmasının qarşısını alır.
diabetik nefropatiya inkişaf etmir.

Captopril FPO-nun təsir spektrini nəzərə alaraq, yalnız arterial hipertansiyon üçün deyil, həm də xroniki ürək çatışmazlığı, miokard infarktından sonra sol mədəciyin pozğunluğu və 1 tip diabetin diabetik nefropatiyası üçün təyin edilir.

Necə götürmək olar?

Captopril FPO, arterial hipertansiyon üçün istifadə olunur, ancaq təzyiq göstəricilərini nəzərə almaq lazımdır. Dozaj bundan asılıdır. İlkin doza 6-dan 12,5 mq-a qədərdir, gündə 2-3 dəfə, lazım olduqda, tabletlərin sayı 50 mq-a qədər artır. Maksimum doza 150 mqdir. Dərman qəbulu cədvəli xəstənin vəziyyətini və digər yoluxucu xəstəlikləri nəzərə alaraq fərdi olaraq təyin edilir.

Mənfi reaksiyalar varmı?

Təvazökar bir əks göstəriş siyahısı ilə, bu dərman, müxtəlif bədən sistemləri tərəfindən meydana gələ biləcək öz mənfi reaksiyalarına malikdir. Bu siyahıdan hər hansı bir simptom yaşayırsınızsa, bir həkim köməyi ilə dozanı tənzimləməlisiniz.

Mənfi reaksiyaların təzahürləri:

Sinir sistemi. Başgicəllənmə, baş ağrısı, yorğunluq, "qaz sancması" həssaslığı.
Ürək və qan damarları. Təzyiqdə güclü bir azalma, taxikardiya.
Həzm. Bulantı, dadın pozulması, ishal və ya qəbizlik, hiperbilirubinemiya - bilirubinin artması səbəbindən dərinin icterik rənglənməsi. Nadir hallarda xolestaz.
Hematopoetik sistem. Neytropeniya - qanda neytrofillərin azalması, anemiya, trombositopeniya - trombositlərdə azalma, otoimmün xəstəliklərlə - aqranulositoz.
Metabolizm. Hiperkalemiya - orqanizmdə kaliumun çox olması, asidoz - artan turşuluq.
Sidik sistemi. Qanda üre və kreatinin konsentrasiyasının artması, proteinuriya - sidikdəki protein.
Tənəffüs orqanları. Quru öskürək.
Allergiya Döküntü, bronxospazm, nadir hallarda - Quincke ödemi, limfadenopatiya - limfa düyünlərində artım.

Dərman digər dərmanlarla birlikdə necə davranır?

ACE inhibitorlarının bütün dərmanlarla birləşdirilməsindən uzaq olduğunu xatırlamaq vacibdir. Buna görə xəstə başqa dərman qəbul edərsə, həkimə bu barədə xəbərdarlıq etmək lazımdır.

Captopril FPO birləşməsi:

İmmunosupressantlarla, sitostatiklər - lökopeniya inkişaf riski artır.
Diuretiklər, kalium tərkibli preparatlar, duz əvəzediciləri, trimetoprim - hiperkalemiyanın inkişafı. Bu, ACE inhibitorlarının bədəndə kalium saxlaması və tədricən yığılmağa başlamasıdır.
Steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlarla - böyrək funksiyası pozula bilər.
Tiyazid diuretikləri ilə - təzyiqin güclü bir azalması, hipokalemiyanın inkişafı.
Anesteziya üçün dərmanlarla - ağır arterial hipotansiyonun meydana gəlməsi.
Azathioprine ilə - anemiya, leykopeniya riski.
Allopurinol ilə - hematoloji pozğunluqların inkişafı, güclü həssaslıq reaksiyaları.
Captopril alüminium hidroksid, maqnezium hidroksid, maqnezium karbonatından zəif əmilir.
Asetilsalisil turşusu ilə - əsas maddənin təsiri azalır, ürək çatışmazlığından əziyyət çəkən xəstələrdə ürək çıxışının azalması riski artır.
Indometazin, ibuprofen, captopril ilə daha zəifdir.
İnsulin ilə, hipoqlikemiyanın inkişafı.
İnterferon növləri ilə - ağır qranulositopeniya riski - qanda qranulositlərin azalması.
Lityum karbonat ilə - litium konsentrasiyası artır, intoksikasiya ilə.
Minoksidil, natrium nitroprussid ilə - captoprilin təsiri artır.
Orlistat ilə - əsas maddə daha zəifdir, bu da hipertansif böhrana səbəb ola bilər.
Pergolide ilə - antihipertenziv təsir artır.
Probenezid ilə, captopril daha az böyrək klirensidir.
Prokainamid ilə - leykopeniyanın inkişaf riski.
Xlorpromazin ilə təzyiq çox aşağı düşür.
Siklosporin ilə - kəskin böyrək çatışmazlığı riski.
Eritropoietinlərlə, captopril daha zəifdir.
Digoxin ilə - bu dərmanın güclü bir konsentrasiyası özünü göstərir. Böyrəklərin işində problem olan xəstələr üçün tipikdir.

Hamiləlik və laktasiya

Hipertansiyonlu hamilə qadınlar üçün ACE inhibitorları qadağandır, çünki sonrakı mərhələlərdə fetusun ölüm riski var. Körpədə mümkün inkişaf pozğunluqları. Emzirmə zamanı dərman da verilməməlidir, çünki kapopril ana südü ilə atılır və bu körpə üçün olduqca təhlükəlidir.

Böyrək xəstəliyi

Hipertansif böyrək problemi varsa, doz ciddi şəkildə fərdi olaraq təyin edilir. Böyrək çatışmazlığı halında və ya transplantasiyadan sonra dərmanı içmək qəti qadağandır - böyrəklərə güclü bir yük düşür.

Müalicə zamanı böyrək problemləri başlayırsa, doz azalır.

Qiymət və analoqu

Captopril FPO ucuz deyil - təxminən 10 rubl, lakin bir-birini əvəz edən bir sıra növlər var. Aralarındakı fərq yalnız adlarda olur, tərkibi və təsiri eynidır.

Quruluşdakı eyni dərmanlar:

Kapoten. Bir sıra ACE inhibitorlarından. Bir tabletdə 25 mq captopril, əlavə maddələrdən - selüloz, nişasta, laktoza, stearin turşusu var. Arterial hipertansiyon, xroniki ürək çatışmazlığı, miyokard infarktından sonra sol mədəciyin pozulması ilə kömək edir. Xidmət müddəti - 5 il, 25 dərəcədən çox olmayan bir temperaturda saxlamaq lazımdır. Kapoteni hipertansiyona necə aparmaq barədə daha çox məlumat - burada oxuyun.
Arkadil. Eyni seriya inhibitorlarından. Əsas maddə 1 tabletdə 25 q olan captoprildir. Arterial hipertansiyon, ürək çatışmazlığı üçün təyin edilir. Raf ömrü - 5 il, 10 ilə 25 dərəcə istilikdə.
Blockordil. ACE inhibitoru. Baza 25 mq, köməkçi maddələrdən - sellüloza, laktoza, nişasta, stearik turşudan ibarət olan kapoprildir. Arterial hipertansiyon, xroniki ürək çatışmazlığının öhdəsindən gəlməyə kömək edir. Raf ömrü - 3 il, temperatur 25 dərəcədən çox olmamalıdır.

Kardioloqların və xəstələrin rəyləri

Captopril FPO həm müsbət, həm də mənfi rəylər təqdim etdi. Həkimlər qeyd edirlər ki, dərman daha müayinə və daha dəqiq dozaj tələb edən hipertansif xəstələrə zəif kömək edir. Dərman təcili yardım üçün nəzərdə tutulub. Xəstələr dərhal bir təsirin olduğunu qeyd edirlər, ancaq dərman təzyiqin normal səviyyədə qalmasına kömək etmir.

Kardioloqlar rəylər

Alesia Cherepanova, kardioloq. Tez-tez hipertansif böhran üçün təcili yardım göstərmək üçün Captopril FPO-nu təyin edirəm. Səmərəlilik həmişə özünü göstərmir, mən bunu orijinal və generiklər arasındakı fərqlərlə izah edirəm.

Vladimir Zaitsev, kardioloq. Xəstələrdən tez-tez təsirin zəif olduğunu eşitmişəm, eyni zamanda təzyiq daim normallaşır. Çox hallarda kifayət qədər sürətli işləyir.

Antonina Vasilieva, kardioloq. Bu dərmanı tövsiyə edirəm, çünki qan təzyiqini yumşaq, lakin effektiv şəkildə aşağı salır. Dozu aşmamaq vacibdir. Ən əsası - tam müayinə aparmaq, çünki dozalar fərdi olaraq təyin olunur.

Xəstə rəyləri

Olga, hipertonik, 45 yaş. Həmişə aktiv bir həyat tərzi keçirirdi, ancaq bir dəfə təzyiq 200-ə yüksəldi, bəlkə də fiziki yüklənmə səbəbindən. Bir ildir ki, təzyiq artır, mən yalnız captopril FPO-nu döyürəm.

Vitaliy, hipertonik, 52 yaş. İlk dəfə təzyiq təqribən 5 il əvvəl pozmağa başladı. Fərqli dərmanlar sınadım. Həkim gündə üç dəfə Captopril FPO təyin etdi. Bu mənə kömək etmədi, çünki nömrələr 170 ilə 110 idi, qalırlar.

İrina, 60 yaş, hipertansif. Uzun müddətdir yüksək təzyiqlə və evimdə yaşadığım üçün çox iş var, FPO-nu captopril ilə vurmağa uyğunlaşdım. Yaxşı kömək edir, ucuzdur.

Captopril FPO, əks göstərişlərin kiçik bir siyahısı olan kifayət qədər güclü bir dərmandır, lakin nəzərə alınması lazım olan yan təsirlərə malikdir. Təzyiqi təcili olaraq azaltmağınız lazım olan hallarda istifadə olunur, ancaq sabit bir nəticə əldə etmək üçün gün ərzində ən azı 3 dəfə qəbul etməlisiniz. Buna görə daim təzyiq saxlamaq üçün uyğun deyil.

Tətbiq xüsusiyyətləri:

Başlamazdan əvvəl və həmçinin müntəzəm olaraq captopril ilə müalicə zamanı böyrək funksiyasına nəzarət edilməlidir. Xroniki böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə yaxın tibbi nəzarət altında istifadə olunur.

Arterial hipertansiyonlu xəstələrdə, maye və duzların çatışmazlığı, məsələn, diüretiklərlə intensiv müalicə, aşağı və duzsuz bir pəhriz istifadə etməklə, kapopril ilə ağır arterial hipotansiyon inkişaf ehtimalı artır. Qan təzyiqinin kəskin azalması ehtimalı diüretikin ilkin (4-7 gün) ləğvi və ya dozasının azalması ilə minimuma endirilir.

Xroniki ürək çatışmazlığı halında dərman diqqətlə tibbi nəzarət altında istifadə olunur.

Həddindən artıq ehtiyatla, captopril, otoimmün xəstəlikləri olan xəstələrə (diffuz birləşdirici toxuma xəstəlikləri, sistemik vaskulit), allopurinol, proksainamid, immunosupressant qəbul edən xəstələrdə, xüsusən də böyrək funksiyasının pozulduğu (antibiotik terapiyasına yaramayan ciddi infeksiyalar riski) olan xəstələrə təyin edilir. Belə hallarda, kapopril terapiyasının ilk 3 ayı ərzində hər 2 həftədə qan lökosit səviyyəsinə nəzarət edilməlidir. Sonra, hər 2 ayda bir. Lökositlərin sayı 1 min / mkl-dən az olduqda - dərman dayandırılır.

Böyrək xəstəliyi tarixi olan xəstələrdə ehtiyatla istifadə olunur, çünki proteinuriyanın inkişaf riski artır. Belə hallarda, sidikdəki zülalın miqdarı, kapopril müalicəsinin ilk 9 ayı ərzində ayda izlənilməlidir. Sidikdə protein miqdarı gündə 1 g-dən çox olarsa, preparatın sonrakı istifadəsinin məqsədəuyğunluğu barədə qərar vermək lazımdır. Ehtiyatla, böyrək arteriyası daralması olan xəstələrə, captopril təyin edilir Böyrək disfunksiyasının inkişaf riski var, qanda üre və / və ya kreatinin səviyyəsinin artması vəziyyətində, captoprilin bir dozasının azaldılması və ya dərmanın dayandırılması tələb oluna bilər.

Böyrək çatışmazlığı və şəkərli diabet xəstələrində, həmçinin kaliumdan qoruyucu diüretik qəbul edərkən. Kalium preparatları və qanda kalium səviyyəsini artıran dərmanlar (məsələn, heparin) hiperkalemiyanın inkişaf riski var. Kalium saxlayan diüretiklər və kalium preparatlarının eyni vaxtda istifadəsinin qarşısı alınmalıdır.

Taptopril qəbul edən xəstələrdə hemodializ aparılarkən yüksək keçiriciliyi olan dializ membranlarının istifadəsinə yol verilməməlidir, çünki belə hallarda anafilaktoid reaksiyalarının yaranma riski artır.

Saptopril qəbul edərkən, aseton üçün sidik analiz edərkən saxta müsbət bir reaksiya müşahidə edilə bilər.

Müalicə dövründə nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən və diqqətin artan konsentrasiyası və psixomotor reaksiyalar sürətini tələb edən digər potensial təhlükəli fəaliyyətlərlə məşğul olmağa diqqət yetirilməlidir (baş dönmə, xüsusən başlanğıc dozanı qəbul etdikdən sonra mümkündür).

Yan təsirləri:

Ürək-damar sistemindən: taxikardiya, qan təzyiqini aşağı salma, ortostatik hipotansiyon, periferik ödem.

Mərkəzi sinir sistemindən: başgicəllənmə, baş ağrısı, yorğunluq hissi, asteniya, paresteziya, ataksiya, yuxululuq, görmə pozğunluğu.

Sidik sistemindən: proteinuriya, hiponatremi, pozulmuş böyrək funksiyası (üre və qan kreatinin səviyyəsinin artması).

Su-elektrolit və turşu əsasının vəziyyəti: hiperkalemiya, asidoz.

Tənəffüs sistemindən: quru öskürək, ümumiyyətlə dərman dayandırıldıqdan sonra, bronxospazm, ağciyər ödemi.

Allergik və immunopatoloji reaksiyalar: ekstremitələrin, üzün, dodaqların, dilin selikli qişasının, farenksin və qarın boşluğunun, üzün dərisinə qan axması, döküntü (makulopapular təbiət, daha az - vesikulyar və ya bulanıq təbiət), qaşınma, artan foto həssaslıq, serum xəstəlikləri, limfadenopatiya, nadir hallarda - qanda antinüvə antikorların meydana çıxması.

Həzm sistemindən: ürəkbulanma, iştahsızlıq, quru ağız, dadın pozulması, stomatit, diş ət hiperplaziyası, ishal, qarın ağrısı, qaraciyər fermentlərinin aktivliyinin artması, hepatosellüler ziyan əlamətləri, xolestaz (nadir hallarda), hepatit, hiperbilirubinemiya.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir:

Qan plazmasında digoksin konsentrasiyasını artırır. Propranololun bioavailability artırır.

Cimetidin, qan plazmasında captopril konsentrasiyasını artırır.

Diuretiklər və vazodilatatorlar (məsələn, minoksidil), B-blokerlər, "yavaş" kalsium kanal blokerlər, trisiklik antidepresanlar, etanol, kapoprilin hipotenziv təsirini artırır.

Nonsteroid antiinflamatuar dərmanlar və klonidin, captoprilin hipotenziv təsirini azaldır.

Kalium saxlayan diüretiklər, kalium preparatları, siklosporin ilə eyni vaxtda istifadə hiperkalemiyaya səbəb ola bilər.

Lityum duzlarının eyni vaxtda istifadəsi ilə qan serumunda litiumun konsentrasiyasının artması mümkündür.

Allopurinol və ya procainamide qəbul edən xəstələrdə captoprilin istifadəsi neytropeniya və / və ya Stevens-Johnson sindromu riskini artırır.

Immunosupressantları (sikloposfasin, azatioprin və başqaları) qəbul edən xəstələrdə captoprilin istifadəsi hematoloji pozğunluq riskini artırır.