Diabetli xəstələr üçün sağlamlıq məktəbi: bu, hansı qurumdur və orada nə öyrədilir?

Diabet məktəblərinin tarixi

Şəkərli diabet xəstələri üçün ilk məktəb Portuqaliyada 1923-cü ildə təşkil edilmişdir. Bu andan etibarən əhali ilə bu tibbi və profilaktik işin sürətli inkişafı başladı. Avropanın bütün ölkələrində diabetli xəstələrin təhsili üçün ixtisaslaşdırılmış məktəblər təşkil olunur və fəaliyyət göstərir. İngiltərədə, 1934-cü ildə, Doktor R.D. Lawrence və xəstəsi H.G. Wells tərəfindən diabet xəstələri üçün bir məktəb quruldu. Xəstələrdə təhsilin ilk elmi təsdiqlənmiş təsiri XX əsrin ikinci yarısında L. Miller, J.- F. Assal, M. Berger tərəfindən əldə edilmişdir. 1979-cu ildən bəri, diabetli xəstələrin təhsili ilə bağlı bir araşdırma qrupu, Avropada Diabetin Öyrənilməsi üzrə Avropa Birliyi çərçivəsində yaradılmışdır.

1989-cu ildə Qazaxıstanda ilk dəfə olaraq, adını daşıyan Universitetin klinikasında hazırlanan 1 tip diabetli xəstələrin təhsili ilə bir müalicə proqramının səmərəliliyi barədə bir araşdırma aparıldı. Almaniyada G. Heine (ÜST-nin tövsiyə etdiyi proqram). 2 illik təqib nəticəsində təlimlərin klinik, metabolik və tibbi-sosial parametrlərə, eləcə də xəstəliklə əlaqəli davranışı əks etdirən göstəricilərə müsbət təsiri sübut edildi.

"Diabet" məktəbinin təşkili

Diabetli xəstələrin məktəbi funksional əsaslarla tibb müəssisələrinin (sağlamlıq mərkəzlərinin) bir hissəsi kimi yaradılır.
Məktəbin işinə müvafiq tibb müəssisəsinin rəhbəri tərəfindən təyin olunan rəhbər rəhbərlik edir. Bir qayda olaraq, bu endokrinoloq (diabetoloq) və ya xüsusi təhsildən keçmiş ali təhsilli tibb bacısıdır. Məktəb öz fəaliyyətində Qazaxıstan Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin qaydaları, onun əsasında yaradılan səhiyyə müəssisəsinin nizamnaməsi ilə tənzimlənir:

Təlim, hər bir xəstə kateqoriyası üçün ayrıca qurulmuş proqramlar üzrə aparılır:

1. 1-ci tip diabetli xəstələr,

2. tip 2 diabetli xəstələr,

3. insulin qəbul edən 2 tip diabetli xəstələr,

4. uşaqlar və yeniyetmələr, diabet xəstələri və onların yaxınları,

5. diabetli hamilə qadınlar.

Diabet məktəbinin məqsədləri:

1. diabetli bir xəstəyə sağlam insanlar arasında həyata tibbi və psixoloji uyğunlaşma təmin etmək;

2. şəkərli diabet və ürək-damar xəstəliklərinin ağırlaşmalarının inkişafının və inkişafının qarşısını almaq;

3. Diabetli bir xəstənin tam həyatını təşviq etmək.

Diabet məktəbinin məqsədləri:

1. şəkərli diabetli xəstələrin kompensasiyanı qorumaq motivasiyası,

2. Şəkərli diabet xəstələrinin təhsili,

3. Xəstəyə müxtəlif həyat vəziyyətlərində müalicə düzəlişlərinin xüsusiyyətlərini öyrətmək,

4. Diabet Xəstəxanası Məktəbində əsas təhsildən keçmiş 1-ci tip diabetli xəstələrə tövsiyələr;

5. Diabetli bir xəstənin yaxınlarına ambulator diabet idarəetmə məsələlərinə dair tövsiyələr 4.4.

Tapşırıqlara uyğun olaraq, Diabet Məktəbinin tibb işçiləri:

1. xəstənin diabet və onun ağırlaşmaları haqqında fikirləri ilə tanışlıq;

2. Xəstəni diabet müalicəsi prinsipləri ilə tanış etmək,

3. xəstələrə diabetdə yaxşı qidalanma və fiziki fəaliyyətin əsaslarını öyrətmək,

4. xəstəni ayaq baxımı ilə məşq etmək,

5. xəstənin özünə nəzarət metodlarını öyrətmək;

6. xəstənin normoglikemiyanı, normal çəki və qan təzyiqini qoruması üçün motivasiya 4.5.

Axtardığınızı tapmadınız? Axtarışdan istifadə edin:

Ən yaxşı kəlamlar:Ancaq normal olaraq şifrə ilə qorunmağı bacarmırsınızsa, hansı riyaziyyat növüdür. 8239 - | 7206 - və ya hər şeyi oxuyun.

AdBlock'u deaktiv edin!
və səhifəni yeniləyin (F5)
həqiqətən lazımdır

Diabetli xəstələr üçün sağlamlıq məktəbi: nədir?

Şəkərli diabet xəstələri üçün bir məktəb, tibb müəssisələrinin bazasında həyata keçirilən 5 və ya 7 günlük bir təlim kursudur.

Müxtəlif yaşda olan xəstələr yeniyetmələrdən və valideynlərindən başlayaraq yaşlı insanlara qədər dərslərə qatıla bilərlər.

Dərslərdə iştirak etmək üçün həkimə müraciət etmək lazımdır. Xəstələr mühazirələrə birdəfəlik göndərilə bilər. Əlavə məlumatları dinləmək üçün xəstələri ikinci kursa müraciət etmək də məqbuldur.

Şəkərli diabetli insanların çoxunun bir işi var və ya məktəbə gedir, məktəb saatları ümumiyyətlə bunu nəzərə alaraq qurulur. Buna görə dərslərin tezliyi və mühazirə kursunun müddəti fərqli ola bilər.
Xəstəxanaya yerləşdirilən xəstələr gündəlik dərslərdə xəstəxana rejimində iştirak edə bilərlər.

Tipik olaraq, bu cür fəaliyyətlər davamlı bir dövr şəklindədir.

Bir qayda olaraq, bu cür kurslarda həkim 5-7 gün ərzində diabet xəstələrinə lazım olan əsas məlumatları təqdim etməyi bacarır.

Xəstəxanaya yerləşdirilməyən məşğul xəstələr üçün, habelə müntəzəm müayinə zamanı xəstəliyi aşkarlanan və kritik həddə çatmağı bacarmayan diabet xəstələri üçün, həftədə 2 dərs olmaqla, 4 həftəlik ambulator kurslar keçirilir.

Məktəbin işi Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin qaydalarına, onun əsasında yaradılan tibb müəssisəsinin Nizamnaməsinə əsaslanır. Təlim dərsləri endokrinologiya sahəsindəki mütəxəssislər - diabetoloq və ya ali təhsili olan və xüsusi təlim keçmiş tibb bacısı tərəfindən aparılır.

Bəzi tibb müəssisələri müvafiq bölmələri olan rəsmi saytlar yaratmaqla onlayn olaraq dərslər keçirirlər. Bu cür portallar dərslərdə iştirak etmək imkanı olmayanlar üçün faydalı ola bilər. Göndərilən məlumatlar tibbi arayış kimi istifadə edilə bilər.

Ketoasidozu, müşayiət olunan xroniki xəstəlikləri, eşitmə qüsuru, görmə, təlim keçirən xəstələr üçün təlim keçirilmir.

Bir insulinə bağlı bir xəstəlik növü olan uşaqlar üçün diabet məktəbi

Bildirişin yaxşılaşdırılması üçün kurs təşkilatçıları qəsdən müvafiq yönümlü mühazirələrin keçirildiyi xəstələri ayrı qruplara ayırırlar. Bu:

• 1 tip diabetli xəstələr,
• tip 2 diabetli xəstələr,
• İnsulin tələb edən 2 tip diabet xəstələri
• diabetli uşaqlar və yeniyetmələr, habelə qohumları,
• diabetli hamilə qadınlar.

Xüsusilə vacibdir bu an, 1-ci tip diabetdən əziyyət çəkən uşaqlar üçün. Bu cür xəstələr, yaşlarına görə məlumatları düzgün qəbul edə bilmədikləri üçün, valideynlərin əldə edilmiş biliklərin heç də az əhəmiyyət kəsb etmədiyi dərslərə getməsinə icazə verilir.

Xəstəliyin bu növü daha kəskin, daha sürətli və vəziyyətin daha diqqətlə izlənilməsini tələb etdiyindən, bu tip məktəblərdə mühazirələr ümumiyyətlə uşaqlıqda insulinə bağlı diabet xəstələrinin qarşılaşdıqları bütün mümkün mövzularda şagirdlərə hərtərəfli biliklərin verilməsinə yönəldilmişdir.

Təşkilatın məqsədləri və fəaliyyəti

Diabet məktəbinin təşkili və əlaqəli dərslərin keçirilməsində əsas məqsəd xəstənin təhsil prosesini mükəmməlləşdirmək və onlara maksimum faydalı bilik verməkdir.

Dərslər zamanı xəstələrə özünü idarəetmə üsulları, müalicə prosesini mövcud həyat şəraitinə uyğunlaşdırmaq və xəstəliyin ağırlaşmalarının qarşısını almaq bacarığı öyrədilir.

Təlim xüsusi hazırlanmış proqramlara uyğun olaraq baş verir, həmçinin məlumatı dinləyən xəstələrin biliklərinə tam nəzarət edir. Məktəbdə keçirilən təlim dövrü ya ibtidai, həm də orta səviyyəli ola bilər.

Hər ilin mart ayının 1-nə qədər məktəb bu il üçün cari fəaliyyətlər barədə hesabatı ərazi diabet mərkəzinə təqdim edir.

Xəstələr sinifdə nə öyrənirlər?

Diabet, od kimi bu müalicədən qorxur!

Yalnız müraciət etmək lazımdır ...

Təhsil hərtərəfli. Sinifdə xəstələr həm nəzəri, həm də praktik biliklər əldə edirlər. Təlim dövrünə baş çəkmə prosesində xəstələr aşağıdakı məsələlər üzrə hərtərəfli biliklərə yiyələnə bilərlər.

Enjeksiyon bacarıqları

Bu bölmə yalnız şprislərin istifadəsi və prosesin istənilən şəraitdə tamamilə steril olmasını təmin etməklə yanaşı insulin haqqında məlumatları da əhatə edir.

Bildiyiniz kimi, dərman dozası və növü, iştirak edən həkim tərəfindən xəstənin vəziyyəti, diaqnozu və test nəticələrinə əsasən seçilir.

Bununla birlikdə xəstə insulinin fərqli təsir göstərə biləcəyini də bilməlidir (uzun müddət yavaş və sürətli ifşa üçün dərmanlar var). Bildiriş prosesində məktəb ziyarətçiləri, digərləri ilə yanaşı, insulin qəbulu müddətinin seçilməsi qaydaları haqqında məlumat alırlar.

Qida planlaşdırması

Bildiyiniz kimi, pəhriz diabet xəstəsinin həyatının ayrılmaz hissəsidir. Qəti riayət olunmadan xəstənin vəziyyətini sabitləşdirmək mümkün deyil.

Buna görə qidalanma ümumiyyətlə ayrı bir dərs verilir.

Xəstələr icazə verilən və qadağan olunmuş qidaların siyahısı, habelə istifadəsi qan şəkərini azaltmağa kömək edən müalicə növləri ilə tanış olurlar.

Bundan əlavə, xəstələr müəyyən yeməklərin mədə-bağırsaq traktına, görmə orqanlarına, qan damarlarına və xəstənin ürəyinə gətirə biləcək faydaları barədə məlumatlar alırlar.

Cəmiyyətdə diabet xəstələrinin uyğunlaşması

Hər hansı bir tip diabetdən əziyyət çəkən xəstələrin əksəriyyəti adi həyat tərzi keçirə bilmədikləri üçün özlərini aşağı hiss etdikləri üçün bu vacib bir məqamdır.

Mütəxəssislərlə işləmək, xəstələrə problemə fərqli bir nöqtədən baxmağa və diabet xəstəliyi deyil, əksinə bir həyat tərzi olduğunu başa düşməyə imkan verir.

Ayrıca, dərslərdə müzakirə ediləcək məqam tez-tez koma qorxusunu aradan qaldırmaq və pəhriz dəyişdirmək ehtiyacı səbəbiylə yetkin xəstələrdə meydana gələn çətin psixoloji vəziyyət kimi bir sual meydana çıxır.

Diabetik ayağın və digər ağırlaşmaların qarşısının alınması

Fəsadların qarşısının alınması pəhriz və ya insulin enjeksiyonları kimi ayrı bir dərs üçün mövzudur.

Xəstələrə diabetik ayağın inkişafının qarşısını almaq üçün zəruri olan şəxsi gigiyena və ev gigiyena qaydaları öyrədilir.

Bundan əlavə, dərsdə xəstələr diabetin ümumiyyətlə "döyünməsi" olan həyati orqanların pisləşməsinin qarşısını alacaq və ya əhəmiyyətli dərəcədə yavaşlayan dərmanlar haqqında məlumat əldə edəcəklər.

Həkimlərlə işləyin

Əksər hallarda məktəbdəki dərsləri hər biri ayrı bir tibb sahəsi üzrə ixtisaslaşan müxtəlif mütəxəssislər tərəfindən aparılır.

Bu, xəstənin bildiriş prosesini maksimum dərəcədə artırmağa imkan verir. Ancaq bir məktəbdə tam bir dərs mühazirəsi bir tibb işçisi tərəfindən öyrədildiyi zaman vəziyyətlər nadir deyil.

Oxşar videolar

Videoda şəkərli diabet məktəbi kursu:

Hər bir diabet xəstəsi üçün məktəbə getmək tövsiyə olunur. Dərslər zamanı əldə edilən məlumatlar yalnız xəstənin həyatını yaxşılaşdırmağa deyil, həm də onu uzatmağa kömək edəcəkdir. Lazım gələrsə, xəstə, qənaətbəxş bir vəziyyətin qorunması üçün tələb olunan bilik və bacarıqları tam mənimsəməsi lazım olduğu qədər dəfələrlə dərslərin tsikllərinə qatıla bilər.

"Həkim test gözləmədən qlükoza damcıladı"

"Diabetes mellitus bir həftə gözləməyəcək" dedi Morozov Uşaq Xəstəxanasının endokrinoloji şöbəsinin müdiri İrina Rybkina, şəkərli diabetli uşaqların problemlərinə dair dəyirmi masada (13 noyabr Moskvada). - Təhlil üçün bir müraciət aldıqdan sonra da, bəzi valideynlər uşaqları qan qlükoza səviyyələrini yoxlamağa dərhal aparmırlar.Tibb müəssisələrində bu cür göstərişlər çox vaxt xarakterik əlamətlərə əhəmiyyət vermədən çox gec verilir "dedi.

Diabetli uşaqların valideynləri arasında 900-dən çox insanın iştirak etdiyi bir sorğu keçirildi. Məlum oldu:

halların 40% -də diabet xəstəxanaya yerləşdirildikdən sonra, səhhətində kəskin pisləşmə baş verdikdə diaqnoz qoyulur.

"Bir rayon pediatrı, növbətçi təcili yardım maşını və iki şəhər uşaq xəstəxanası uşağın şəkərli diabet olduğuna inanmadı, şəkər üçün qan götürməkdən imtina etdi və uşağı bir ataya gətirdi" dedi: "Diaqnoz əvvəlcə yiringli tonzillitlə qoyuldu. Boğaz ağrısı yox idi, həkim test gözləmədən qlükoza damcılayır. Nəticədə koma ”şərhini sorğuda iştirak edən valideynlər buraxdı.

İşlərin 54% -ində, diabetin ilk simptomlarının başlanğıcından diaqnostikaya qədər bir aydan iki aya qədər, 19% hallarda isə bir ilədək olur.

Valideynlərin diqqət yetirməli olduğu diabet əlamətləri
- daimi susuzluq
- tez-tez siymə
- səbəbsiz çəki dəyişməsi
- aclıq və ya əksinə, yeməkdən imtina etmək
- fəaliyyət azaldı, letarji

Qan şəkəri nadir hallarda sınaqdan keçirilir, bəzən həkim yalnız valideynlərin təkidli xahişlərindən sonra bir analiz təyin edir, - Rusiya Federasiyası Hökumət Şurasının Sosial rifah məsələləri üzrə dərman və əczaçılıq bölməsinin rəhbəri Pyotr Rodionov.

Bu baxımdan, "həmkarları və pediatrları arasında endokrinoloqların maarifləndirici işinə ehtiyacımız var" dedi İrina Rybkina. Onun sözlərinə görə, Moskva endokrinoloqları rayon klinikalarının əməkdaşları üçün çöl seminarları keçirməyə başladılar.

Pyotr Rodionov qeyd edib ki, diabetlə bağlı məlumatlandırma kampaniyası yalnız klinikalarda deyil, həm də təhsil müəssisələrində aparılmalıdır. Onun sözlərinə görə,

təhsil işçiləri diabet haqqında o qədər az şey bilirlər ki, bir məktəbdə valideynlər işçiləri xəstəliyin digər uşaqlara yoluxucu olmadığına inandırmalı idilər.

Tip 1 diabet, pankreasın zədələnməsi ilə əlaqəli otoimmün xəstəlikdir. Bədənin immun sistemi, mədəaltı vəzinin beta hüceyrələrini məhv edir, bu da insulin istehsalının tam və ya qismən dayandırılmasına səbəb olur və qan şəkərinin artmasına səbəb olur. Bədənin özü insulini istehsal etməyə qadir deyil, buna görə gündəlik insulin enjeksiyonları lazımdır.
Rusiyada təxminən 30 min uşağa diabet diaqnozu qoyulur.

"Uşaq bağçasına aparmayın"

Foto o-krohe.ru-dan

Diabetli bir uşağı uşaq bağçasında və ya məktəbdə qəbul etməkdən imtina sorğuda iştirak edən valideynlərin 57% -i ilə qarşılaşdı. Bu vaxt, bu cür imtinaların heç bir hüquqi əsası yoxdur.

"Bələdiyyələri və bölgələri istiqamətləndirməli olan normativ hüquqi aktlara baxırıqsa və bu vəziyyət Təhsil Qanunudursa, onda uşağın bir təhsil təşkilatına qəbul olunmaması halında yeganə imkan göstərilir: bu yerlərin virtual olmamasıdır. Başqa səbəblər ola bilməz "dedi. Rusiya Təhsil və Elm Nazirliyinin Uşaq Hüquqlarının Müdafiəsi Dövlət Siyasəti Departamentinin direktoru Yevgeni Silyanov.

Silyanov xatırlatdı ki, prezidentin may fərmanlarında 3 yaşdan 7 yaşa qədər uşaqların məktəbəqədər təhsil sistemi ilə "yüz faiz əhatə olunmasına" istinad olundu.

"Heç bir yerdə yazılmır:" Əlil uşaqlar istisna olmaqla "və ya" Əlil uşaqlar istisna olmaqla. " Bu, təxminən 100% əhatə dairəsindən xəbər verir "dedi.

"Həm təhsil müəssisələri, həm də valideynlərlə işləməliyik ki, hansı hüquqlara sahib olduqlarını bilsinlər" deyə Petr Rodionov yekunlaşdırdı.

Tualetdə və koridorda iynələr?

Foto pikabu.ru saytından

Məktəbə və ya uşaq bağçasına girən diabetli bir uşaq iki ciddi problemlə üzləşir:

- birincisi, vəziyyətinin pisləşməsi əlamətlərini tanıyan və yardım göstərə biləcək bir işçinin olmaması

- ikincisi, xüsusi qidalanmanın olmaması

Səhiyyə Nazirliyinin təlimatları məktəb tibb bacısını elə bir vəziyyətə gətirdi ki, şəkərli bir uşağa nə qədər kömək etmək istəməsindən asılı olmayaraq, onun buna haqqı yoxdur, deyə Moskva Diabet Xəstələri Birliyinin prezidenti Elvira Gustova bildirib.

“Tibb bacısı tibbi müayinə təşkil edə, siyahı təqdim edə, uşaqları poliklinikaya apara bilər. Uşaq xəstədirsə, təcili yardım çağıra bilər. Hər şey "Gustova" Mercy.ru "ya dedi:" Təlimatları belədir: ya uşağı poliklinikaya aparmalı, ya da şəkər xəstəliyi olan uşaq təcili yardım çağırıb valideynlərinə məlumat verməlidir. " Bundan əlavə, tibb bacısı hər gün məktəb tibb məntəqəsində deyil.

“Məktəbdəki tibb bacısına diabetli uşaqlara kömək etmək hüququ verilməsini təmin etmək lazımdır.

Tibb bürosu daim açıq olmalıdır, tibb bacısı nəzarət edə, ya da bacararsa, qan şəkərini ölçmək, uşağa insulin vura bilməsi və ya inyeksiya ilə kömək etməsi üçün şərait yaratma, vəziyyətində kömək etmək hüququna sahib olmalıdır. hipoqlikemiya. Bu, məktəb ofisində işləyən tibb bacısının iş təlimatlarında olmalıdır "dedi. Elvira Gustova.

"Səhiyyə Nazirliyinin 822n saylı" Yetkinlik yaşına çatmayanlara, o cümlədən təhsil müəssisələrində təlim və tərbiyə zamanı tibbi xidmət göstərilməsi qaydalarının təsdiq edilməsi haqqında "əmri var. Tibb bacısı üçün dəqiq müəyyənləşdirilmiş və tələblər və iş qaydaları var. Bildiyimə görə, Səhiyyə Nazirliyinin həmkarları bu əmrdə dəyişikliklər üzərində işləyirlər. Təhsil ocaqlarında tibbi dəstəyin təşkili ilə bağlı problem var və bunun həllinə ehtiyac var ”dedi Evgeniy Silyanov.

“Ümid edirik ki, bir tibb bacısının və ya tibb işçisinin qərargahı məktəbə qayıdacaq, uşaqlara gündəlik dozanı hesablamağa və iynə vurmağa kömək edə bilər.

Ümid edirik ki, uşaqlar tibb otağına girəcəklər ki, tualetdə və ya dəhlizdə özlərini inyeksiya etməsinlər ”dedi Pyotr Rodionov.

Təhsil və Elm Nazirliyinin təşəbbüsü ilə "əlil uşaqların problemlərinin həllinə" yönəlmiş 2018-2020-ci illər üçün idarələrarası plan hazırlanmışdır. Planda nəzərdə tutulan fəaliyyətlər arasında, məlumat materiallarının hazırlanması və hətta müəllimlər üçün xüsusi bir təlim proqramı qeyd edilmişdir. Xüsusilə

müəllimlər və müəllimlər diabet haqqında danışmalı və bu xəstəliyi olan uşaqlar üçün ilk tibbi yardım göstərməlidirlər.

"Evdən yemək aparırıq"

Şəkil detki.co.il

Qidalanmaya gəldikdə, şəkərli diabetli uşaqlar məktəb yeməkxanalarından istifadə etmədən özləri ilə birlikdə yemək aparmalıdırlar. "Evdən yemək yeyirik", "Səhər yeməyini yemirik, çünki dənli bitkilər çox şirindir, eyni səbəbdən şəkərli çay və kompot içmirik" deyirlər valideynlər. İstisnalar olsa da: "Bir şey yeməsək, yemək otağı yeməyi dəyişdirirsə, bizi qarşılayırlar."

"Eyni SanPiN-ə baxırsınızsa, 15.13-cü bənddə qida allergiyası və şəkərli diabetli uşaqlar üçün yeməklərin dəyişdirilməsinə icazə verildiyi" deyilir. “Ancaq yerdə, müəyyən bir təhsil təşkilatının rəhbərinin anlayışından asılı olaraq bu məsələ həll olunur. Bir yerə doğru gedirlər, amma başqa bir yerə getmirlər "dedi.

Nümunə olaraq, səlahiyyətli, bölgələrdən birində bir təhsil təşkilatının diabet xəstəsi olan uşaqlar üçün xüsusi bəslənmə ehtiyacını təmin etmədən bir qida fabriki ilə müqavilə bağladığı iddiaya istinad etdi.

"Valideynlər uşaqların qanuni hüquqlarını müdafiə etdikdən sonra təhsil idarəsi müdaxilə etdi, müqaviləyə dəyişiklik edildi və bitki tam olaraq lazım olan yeməkləri hazırlamağa başladı" dedi.

Diabetli uşaqlar psixoloji dəstəyə ehtiyac duyurlar

Şəkil verywell.com

Diabetli bir çox uşaq (76%) xəstəliyin səbəb olduğu psixoloji sıxıntı yaşayır:

sağlamlıq vəziyyətini müntəzəm olaraq izləmək ehtiyacından mənəvi yorğunluq, digər uşaqlar ilə idman oynaya bilməməsi, özünə şübhə və özünə inamın aşağı olması səbəbiylə məyusluq.

Valideynlər övladlarının yaşadıqları təcrübələrin səbəblərini bu şəkildə izah edirlər: "Çox vaxt bunun niyə baş verdiyini və bunun həyat üçün olduğunu söyləyirlər", "İnsanlar qidanı çəkməli, şəkər ölçməli olduqları üçün utanırlar", "Ətrafdakıların çoxu bunun səbəbləri haqqında səhv bir fikir söyləyirlər. xəstəliklər (çox konfet yediyi haqqında bir fikir var). "

"Qərb təcrübəsi göstərir ki, şəkərli bir uşaq əvvəlcə psixoloqa, sonra bir qidalanma mütəxəssisinə və yalnız sonra endokrinoloqa müraciət edir. Ölkəmizdə insulindən asılı olan uşaqlara psixoloji yardım yeni başlayır "dedi. İnsulindən asılı uşaqlara və hamilə qadınlara kömək üçün" Birlikdə Birlik Birlik "xeyriyyə fondunun prezidenti Natalya Lebedeva dedi.

Bir gənc düşünməkdən yorulur: "Bir alma yeyə bilərəmmi?"

Şəkil pixabay.com

Uşaqların əksəriyyəti (68%) xəstəliyini müstəqil idarə etməkdə çətinlik çəkirlər: qan şəkərini ölçün, insulinin gündəlik dozasını hesablayın və vaxtında tətbiq edin. "Valideynlər bəzən məktəbəqədər və ya ibtidai məktəbdə olan bir uşağa kömək etmək, gündəlik dozanı hesablamaq üçün işdən getməyə məcbur olurlar" dedi Peter Rodionov.

14 yaşdan sonra uşaqlar bilərəkdən bir pəhriz izləməyə və vəziyyətlərini izləməyə bilər.

Diabetli bir gənc "xəstəliyindən yorulmuş, hər gün qan şəkərini ölçməkdən bezmiş, düşünməkdən bezmiş," bir alma yeyə bilərəmmi ", çünki bu uğursuz alma yemədən əvvəl qan şəkərini ölçmək və insulin vurmaq lazımdır. ", Qeyd etdi İrina Rybkina.

"Şəkərli diabet üçün ümumi kompensasiya tendensiyaları bütün dünyada eynidir" dedi. - Gənc uşaqlar üçün ən ideal kompensasiya və bu, analarının qayğısının nəticəsidir.

15 ilə 25 yaş arasındakı insanlarda ən iyrənc bir kompensasiya. "İnsanlar 40 ildən sonra özlərinə qayğı göstərməli olduqlarını başa düşdükdə mükəmməl kompensasiyaya qayıdırlar."

14 yaşdan sonra uşaq hələ xəstəliyinin gedişatını tam idarə edə bilmədiyi üçün yenidən şəkərli diabet əlilliyinin 18 ilə uzadılması ilə bağlı sual yaranır. Pyotr Rodionov, dəyirmi masanın nəticələrinə görə, bu ehtimalı yenidən nəzərdən keçirmək xahişi ilə Əmək Nazirliyinə müraciət edilməsinin planlaşdırıldığını söylədi. "Bu xroniki bir xəstəlikdir, təəssüf ki, heç bir yerə getmir" dedi.

"Ehtiyaclarımızı diləyirik"

Şəkil youiron.ru

Araşdırmaya görə, şəkərli diabetli bir uşağı olan ailələrin 50% -də dərman və materialların alınması üçün aylıq xərcləri 10 ilə 20 min rubl arasında dəyişir.

"Ölkəmizdəki bütün uşaq və yeniyetmələr pulsuz insulin qəbul edirlər" dedi Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin Milli Tibbi Tədqiqat Endokrinoloji Mərkəzinin direktor müavini Olga Bezlepkina. - Valideynlərin insulin alması kimi bir şey yoxdur.

Növbəti sual, özünü idarəetmə vasitələri, bədnam test zolaqlarıdır. Bir ambulator standart var, burada gündə bir uşağa dörd şerit təyin olunur. Dörd dövlət tərəfindən verilən orta rəqəmdir və uşaq bu miqdardan az almır. Hipotetik olaraq, uşaq nə qədər tez-tez şəkər ölçürsə, diabetə nəzarət edə bilərik. Ancaq uşağa 20 zolaq versək də, barmağını kəsməz və gündə 20 dəfə şəkər səviyyəsini yoxlamaz "dedi.

"Dörd test zolağı beynəlxalq tövsiyələrdən irəli gəldi" dedi Irina Rybkina. - Hər yeməkdən əvvəl qanda qlükoza ölçülməsindən bəhs edən belə bir araşdırma var idi. Bir doz tənzimlənməsi olduqda, endokrinoloq yeməkdən iki saat sonra qan şəkərinin əlavə bir ölçülməsini tələb edir, bu, qlükoza artımının və ya azalmasının qarşısını ala biləcəyimiz nöqtədir.

Uşaq nə qədər gənc olarsa, qan şəkərini daha tez-tez ölçməlisiniz, çünki körpə azalmasını hiss etməyəcək ...

Bəlkə bir gənc üçün dörd zolaq kifayətdir və kiçik bir uşağa gündə səkkiz test zolağı lazım ola bilər. "

Anketin göstərdiyi kimi, əksər uşaqlarda pulsuz olaraq verilmiş test zolaqları yoxdur. “Test zolaqları ilə yaxşı təmin olunduğumuzu söyləmək belə deyil. Hər dəfə, endokrinoloqa gəldikdə, istehlak məhsulları üçün yalvarırıq "şəkərli uşaq olan Nikitanın anası etiraf etdi. “Xəstəliyimizdə ən vacib şey şəkərin monitorinqidir. Düzünü desəm, gündə dörd test zolağı ilə necə yaxşı kompensasiya əldə edə biləcəyinizi başa düşmürəm ”dedi digər uşağın anası. "İlk ayda gündə 15 dəfə şəkər ölçdük."

Pyotr Rodionov: "Bölgələrdə insanlar gündə dörd test zolağı almırlar, daha az alırlar" dedi.

- Dəyirmi masamızın nəticələrinə əsasən mütləq Səhiyyə Nazirliyinə müraciət edəcəyik ki, bölgələrdə ən azı dörd test zolağı gətirmək üçün təkcə Moskvada deyil, bölgələrdə də nəzarət altına alınan istehlak məhsullarının satın alınması ilə bağlı vəziyyəti ələ alaq. Klinik qaydaları yenidən nəzərdən keçirməyə və fərqli bir yanaşma tətbiq etməyə dəyər, məsələn, gənc uşaqlar üçün ilkin mərhələdə test şeridlərinin sayını artırmaq. "

Elvira Gustovanın sözlərinə görə, insulin nasosları üçün sərf olunan nasosları Vital və Əsas Dərmanlara daxil etmək lazımdır.

“Bir nasos pulsuz verilən yüksək texnologiyalı bir köməkdir. Ancaq valideynlər onun üçün vəsaitləri öz hesabına almaq məcburiyyətində qalırlar "dedi.

1-ci tip diabetin simptomları

Tip 1 diabet mellitus ümumiyyətlə çox tez və sürətlə özünü göstərir, xəstəlik sanki bir neçə gün ərzində inkişaf edir.

Qan şəkərinin kəskin artması ilə xəstə birdən huşunu itirə və diabetik komaya düşə bilər. Xəstəxanada müayinədən sonra həkim diabet təyin edir.

Birinci tip şəkərli diabetin əsas əlamətlərini ayırd etmək olar:

• Xəstə çox susuzdur, gündə beş litrə qədər maye yuyur.
• Ağzınızdan aseton qoxuya bilərsiniz.
• Xəstə daim aclıq və artan iştah hiss edir, çox yeyir, amma buna baxmayaraq kəskin şəkildə arıqlayır.
• Tez-tez və güclü sidikləmə, xüsusən də gecə müşahidə olunur.
• Xəstə çox zəif sağalmış dəridə çox sayda yara tapa bilər.
• Tez-tez dəridə qaşınma, mantar xəstəlikləri və ya qaynaqlar meydana gələ bilər.

Birinci növ diabetli xəstələr daxil olmaq, rubella, qrip, qızılca və ya başqa bir xəstəlik şəklində ciddi bir virus xəstəliyindən əziyyət çəkdikdən bir ay sonra özünü göstərə bilər.

Ayrıca, xəstə ağır stres yaşamışsa, xəstəlik tez-tez başlayır.

2 tip diabetin simptomları

Bu növ xəstəlik dərhal görünmür, bir neçə il ərzində tədricən inkişaf edir. Çox vaxt tip 2 diabet xəstəliyi yaşlı insanlarda olur, xəstə təsadüfən xəstəlik haqqında məlumat əldə edə bilər.

Xəstə tez-tez yorğunluq hiss edə bilər, görmə sistemi də pisləşir, dəridə yaralar zəif şəfa verir və yaddaş azalır.

2 tip diabetin əlamətləri aşağıdakılardan ibarətdir.

1. Xəstənin görmə qabiliyyəti azalır, yaddaş pisləşir, tez-tez və tez yorulur.
2. Dəridə hər cür yara var, onlar qaşınma və ya mantar infeksiyası kimi özünü göstərir və yaxşılaşmır.
3. Xəstə tez-tez susuz olur və gündə beş litrə qədər maye içə bilər.
4. Gecədə tez-tez və çox miqdarda sidikləmə.
5. Alt ayaq və ayaqların bölgəsində yaralar aşkar edilə bilər, ayaqları tez-tez uyuşur və karıncalanır, hərəkət etməyə acıyor.
6. Qadınlarda qurtarmaq çətin olan təlaş yaşana bilər.
7. Xəstəlik başlasa, xəstə tez arıqlamağa başlayır.
8. Ağır bir vəziyyətdə xəstə görmə qabiliyyətini itirə bilər, diabetik bir katarakt inkişaf etdirir.
9. Gözlənilməyən ürək böhranı və ya vuruş da xəstəliyin inkişafına səbəb ola bilər.

İkinci növ şəkərli diabet insanların yarısında simptom olmadan baş verə biləcəyi üçün məkrlidir. Xəstəliyin ilk əlamətlərini tapsanız, səfəri təxirə salmadan dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Kilolu, tez-tez yorğunluq, dəridə yaraların zəif yaxşılaşması, görmə və yaddaşın pozulması ilə narahat olmaq və qan şəkəri üçün testlər aparmaq lazımdır. Bu xəstəliyi erkən mərhələlərdə aradan qaldıracaq və ya müəyyənləşdirəcəkdir.

Uşaqlarda şəkərli diabet

Tez-tez bir uşaqda diabetin ilk əlamətləri digər xəstəliklər üçün alınır, buna görə xəstəlik nadir hallarda vaxtında aşkarlanır.

Çox vaxt müalicə həkimlər yüksək qan şəkəri tapdıqda və diabetik koma şəklində də daxil olmaqla şəkərli diabetin tipik kəskin simptomları görünəndə başlayır.

Bir qayda olaraq, uşaqlar və yeniyetmələr arasında 1 tip diabet diaqnozu qoyulur. Bu vaxt, bu gün bir uşağın ikinci tip şəkərli diabet xəstəliyi olduğu hallar var, ümumiyyətlə 10 yaşdan yuxarı böyük bir bədən çəkisi olan uşaqlarda belə bir xəstəlik aşkar edilə bilər.

Uşaqlarda aşağıdakı əlamətlər aşkar edilərsə, ayıq olmaq və həkimə müraciət etmək lazımdır:

• Uşaq çox susuzdur və daim içki isteyir.
• Sidik ifrazı gecə müşahidə oluna bilər, hətta əvvəllər müşahidə olunmamış olsa belə.
• Uşaq birdən və tez arıqlayır.
• Tez-tez qusma baş verə bilər.
• Uşaq əsəbi olur, məktəb tədris proqramını zəif aparır.
• Hər cür yoluxucu xəstəliklər daim dəridə qaynadılmış, arpa şəklində görünür.
• Qızlarda, cinsi yetkinlik dövründə tez-tez rast gəlinir.

Çox tez-tez xəstəlik uşağın diabetin kəskin simptomlarını göstərməyə başladığı bir müddətdən sonra aşkar edilir. Təəssüf ki, həkimlər müalicəyə başlayanda, ağızdan aseton qoxusu gəlirsə, bədən susuzlaşırsa və ya uşaq diabetik komaya düşürsə tez-tez rast gəlinir.

Beləliklə, xəstəliyin kəskin əlamətləri:

1. Daimi qusma
2. Bədən çox susuzlaşmışdır. Buna baxmayaraq, uşaq tez-tez idrar edir.
3. Dehidrasiya səbəbindən uşaq arıqlayır, bədən yağ hüceyrələrini və əzələ kütləsini itirir.
4. Uşaq qeyri-adi nəfəs alır - bərabər, nadir hallarda, dərin səs-küylü nəfəs alır və intensiv olaraq çıxarılır.
5. Ağızdan asetonun davamlı bir qoxusu var.
6. Uşaq huşunu itirə bilər, letargik, məkanda pərişan ola bilər.
7. Şok vəziyyətinə görə, tez nəbz və əzalarını maviliyi müşahidə edilə bilər.

Körpələrdə şəkərli diabet çox nadir hallarda diaqnoz qoyulur, lakin halların olduğu bildirilir. Fakt budur ki, körpələrin danışmaq imkanı yoxdur, buna görə susuz olduqlarını və ya pis olduqlarını söyləyə bilmirlər.

Valideynlər ümumiyyətlə uşaq bezi istifadə etdikləri üçün körpənin həmişəkindən daha çox sidik verdiyini aşkar etmək çox çətindir.

Bu vaxt körpələrdə xəstəliyin əsas əlamətlərini ayırd etmək olar:

• Uşaq tez-tez çox yeyirsə də, ağırlaşmır, əksinə sürətlə arıqlayır.
• Körpə çox vaxt narahat olur, sakitləşə bilər, yalnız ona içki verildikdən sonra.
• Cinsiyyət orqanlarında tez-tez uşaq bezi döküntüsünə rast gəlinir, bu da müalicə edilə bilməz.
• Sidik qurudulduqdan sonra uşaq bezi nişastalı olur.
• Sidik yerə qalxarsa, yapışqan ləkələr qalır.

Körpələrdə xəstəliyin kəskin əlamətləri tez-tez qusma, ağır susuzlaşdırma və intoksikasiya.

Məktəblilərdə diabetin təzahürü

Orta məktəb uşaqlarında yuxarıda sadalanan bütün adi və kəskin simptomlar ümumiyyətlə müşahidə olunur. Diabet tez-tez digər xəstəliklər kimi gizlədildiyindən, vaxtında tanımaq çətin ola bilər.

Belə uşaqlarda xəstəlik ağır və qeyri-sabit formada davam edir.

Şəkərli diabet zamanı həkim tez-tez hipoqlikemiya diaqnozu qoyur. Bu fenomenin əlamətləri aşağıdakı simptomları əhatə edir.

• Uşağın daimi narahatlığı var, o, tez-tez nəzarətsiz olur.
• Tələbə daxil olmaqla, əksinə, davamlı letarji ilə qarşılaşa bilər, sinifdə və ya başqa bir qeyri-adi vaxtda yuxuya gedə bilər.
• Uşaq daim yeməkdən imtina edir. Şirniyyat yeməyə çalışarkən qusma müşahidə olunur.

Uşağa şirinlik vermək yalnız həqiqi hipoqlikemiya vəziyyətində buna dəyər olduğunu başa düşmək vacibdir. Bir xəstəlikdən şübhələnirsinizsə, qan şəkərinizi ölçməlisiniz və dərhal həkimə müraciət edin. Hipoqlikemiya şiddətlənərsə, beyin zədələnməsinə və əlilliyə səbəb ola bilər.

Yetkinlərdə və böyüklərdə diabetin simptomları demək olar ki, eyni. Bu vaxt, yaşa bağlı bəzi xüsusiyyətlər də nəzərə alınmalıdır.

Yetkinlik dövründə, məktəbəqədər uşaqlar və ibtidai məktəb uşaqlarından fərqli olaraq xəstəlik hamar bir inkişafa malikdir. Xəstəliyin başlanğıc mərhələsi bir neçə ay ərzində baş verə bilər. Çox vaxt bu yaşda olan xəstələrdə diabetin əsas əlamətləri nevroz və ya ləng infeksiya kimi səhv edilir.

Bir gəncin şikayət etdiyi təqdirdə ayıqlıq göstərilməlidir:

1. Tez yorul
2. Tez-tez zəiflik hiss edir
3. Tez-tez baş ağrısı var,
4. Əsəbiləşir
5. Uşağın məktəb tədris planına vaxtı yoxdur.

Xəstəliyin kəskin əlamətlərinin başlamasından bir neçə ay əvvəl, uşağın hipoqlikemiyanın vaxtaşırı sancması ola bilər. Eyni zamanda, yeniyetmə huşunu itirmir və kramp yaşamır, ancaq şirniyyata güclü ehtiyac hiss edir.

Bənzər bir fenomen, immunitet sisteminin pankreas beta hüceyrələrinə hücumu zamanı xəstəliyin başlanğıc mərhələsinin təzahürü ola bilər.

Xəstəlik özünü göstərməzdən əvvəl, bir yeniyetmə daimi dəri xəstəliklərindən əziyyət çəkə bilər. Ketoasidozla xəstə qarın və qusma zamanı güclü ağrı hiss edə bilər. Belə simptomlar tez-tez bağırsaq zəhərlənməsi və ya kəskin appendisitdə səhv olunur, bu səbəbdən valideynlər ilk növbədə cərrahdan kömək istəyirlər.

Xüsusilə xəstəliyin kəskin əlamətləri yetkinlik dövründə baş verə bilər. Bu, hormonal dəyişikliklər səbəbiylə toxumaların insulinə həssaslığının azalması ilə əlaqədardır. Ayrıca, yaşlı tələbələr tez-tez bir pəhriz barədə qərar verirlər, məşq etməkdən imtina edirlər və bədənə mütəmadi olaraq insulin vurmaq ehtiyacını unuturlar.

Uşaqlarda 2 tip diabet əlamətləri

Müasir dövrdə xəstəlik xeyli cavandır, buna görə də bu gün hətta uşaqlarda 2 tip diabet aşkar olunur. Xəstəlik 10 yaşdan yuxarı obez uşaqlarda aşkar edilir.

Risk qrupuna ilk növbədə metabolik sindromu olan uşaqlar daxildir. Bu işarələrə aşağıdakılar daxildir:

• Qarındakı piylənmə,
• Arterial hipertansiyon
• Triqliseridlərin və xolesterolun qan səviyyəsində artım,
• Yağ qaraciyəri.

Bu tip diabet, oğlanlarda 12-18 yaş, qızlarda 10-17 yaş arasında baş verən yetkinlik dövründən başlaya bilər. Xəstə ümumiyyətlə özünü göstərir, əgər qohumlar arasında diabet xəstəliyi varsa.

Gənc xəstələrin yalnız beşdə biri susuzluqdan, tez-tez sidiyə çıxmaqdan, bədən çəkisinin kəskin azalmasından şikayətlənir. Qalan yeniyetmələr xəstəliyin ümumi simptomlarını göstərir:

1. Ağır xroniki infeksiyaların olması,
2. Kilo qazanma
3. Çətinlik sidik
4. Sidik qaçırma.

Bir qayda olaraq, gənclər bir terapevt tərəfindən müntəzəm fiziki müayinədən keçdikdə bir xəstəlik aşkar edilir. Həkimlər qan və sidik analizində şəkərin yüksək nisbətlərinə diqqət yetirirlər.

Birinci və ikinci tip şəkərli diabet arasındakı fərq

Tip 1 diabet mellitus, kəskinləşdikdən sonra birdən aşkar edilir. Xəstədə diabetik koma və ya ağır asidoz ola bilər. Bu vəziyyətdə, obezlik, bir qayda olaraq, xəstəliyin səbəbi olmur.

Həm də xəstə yoluxucu bir xəstəlik keçirdikdən sonra xəstəlik özünü hiss edə bilər. Bir diabet xəstəsi artan iştaha, susuzluq, quru ağız hiss edə bilər. Gecə vaxtı tez-tez sidiyə ehtiyac artmaqdadır. Eyni zamanda xəstə sürətli və sürətlə arıqlaya bilər, zəiflik və qaşınma hiss edə bilər.

Tez-tez bədən yoluxucu xəstəliklərin öhdəsindən gələ bilmir, bunun nəticəsində xəstəlik uzun müddət davam edir. İlk həftədə xəstə görmə qabiliyyətinin pisləşdiyini hiss edə bilər. Bu zaman diabet aşkar etmirsinizsə və müalicəyə başlamazsınızsa, bədəndə insulin çatışmazlığı səbəbindən diabetik koma meydana gələ bilər.

İkinci diabet növü xəstəliyin tədricən inkişafını əhatə edir. Əvvəllər yalnız yaşlı insanların xəstə olduğuna inanılırdısa, bu gün bu xətt tədricən qaralır. Bənzər bir xəstəlik də bədən çəkisi artan insanlarda diaqnoz qoyulur.

Xəstə bir neçə ildir sağlamlığının pisləşdiyini hiss edə bilməz. Bu dövrdə müalicə olmadıqda, ürək-damar sistemində ağırlaşmalar inkişaf edə bilər. Diabet xəstələri zəif və yaddaş pozğunluğu hiss edir, tez yorulurlar.

Çox vaxt bu cür əlamətlər bədənin yaşa bağlı xüsusiyyətləri ilə əlaqələndirilir və gözlənilmədən 2 tip diabet aşkar edilir. Xəstəliyi vaxtında diaqnoz etmək üçün mütəmadi olaraq tibbi müayinələrdən keçmək lazımdır.

Bir qayda olaraq, oxşar diaqnozu olan qohumları olan insanlarda diabet diaqnozu qoyulur. Ayrıca, xəstəlik bir ailənin obezliyə meyli ilə görünə bilər.

Risk qrupuna körpəsinin ağırlığı 4 kiloqramdan çox olan qadınlar, hamiləlik dövründə artan qan şəkəri var.

Əsas simptomlar və onların səbəbləri

Xəstəliyin bu və ya digər əlamətlərinin niyə təzahür etdiyini başa düşmək üçün diabet əlamətlərini daha ətraflı nəzərdən keçirməyə dəyər.

Artan susuzluq və tez-tez sidikləmə qan şəkərinin əhəmiyyətli dərəcədə artması səbəbindən görünür. Bədən sidiklə artıq qlükoza çıxarmağa çalışır. Bununla birlikdə, yüksək konsentrasiyaya görə böyrəklərdə qlükoza əhəmiyyətli bir hissəsi ləngiyə bilər. Ondan xilas olmaq üçün çox miqdarda sidik tələb olunur - buna görə maye ehtiyacının artması. Xəstə tez-tez gecə tualetə gedirsə və çox içki içirsə - buna xüsusi diqqət yetirməlisiniz.

Şəkərli diabetdə ağızdan asetonun davamlı bir qoxusu tez-tez hiss olunur. Kəskin insulinin çatışmazlığı və ya təsirsiz bir hərəkət səbəbiylə, yağ mağazalarının köməyi ilə hüceyrələr artırılmağa başlayır. Yağların parçalanması zamanı yüksək konsentrasiyada ağızda aseton qoxusu yaranan keton cisimlərinin əmələ gəlməsi baş verir.

Xəstə nəfəs aldıqda qoxu güclü hiss olunur. İlk növbədə görünüşü, yağlar səbəbiylə bədənin qida üçün yenidən qurulduğunu göstərir. Lazımi tədbirlər vaxtında görülməzsə və insulinin lazımi dozası qəbul edilməzsə, keton cəsədlərinin konsentrasiyası xeyli arta bilər.

Bu, öz növbəsində, bədənin özünü qorumaq üçün vaxtının olmamasına və qanın turşuluğunun dəyişməsinə səbəb olacaqdır. Qan pH 7.35-7.45-dən çox olduqda, xəstə letarji və yuxulu hiss edə bilər, iştahı azalır, ürək bulanması və qarında yüngül ağrı hiss edə bilər. Həkimlər diabetik ketoasidoz diaqnozu qoyurlar.

Bir insanın diabetik ketoasidoz səbəbiylə komaya düşdüyü hallar tez-tez olur. Belə bir komplikasiya çox təhlükəlidir, əlilliyə və ya hətta xəstənin ölümünə səbəb ola bilər.

Ancaq bilmək vacibdir ki, ağızdan aseton qoxusu, 2 tip diabetli xəstə aşağı karbohidratlı bir diyetlə müalicə olunarsa, hiss edilə bilər. Qan və toxumalarda keton cəsədlərinin sayı artır, bu arada göstəricilər qan turşuluğu normasından 7.30 aşağı deyil. Bu səbəbdən asetonun qoxusuna baxmayaraq keton cisimləri bədənə zəhərli təsir göstərmir.

Diyabetik, öz növbəsində, kilo verir və artıq bədən yağından qurtulur.

Bədənin insulin çatışmazlığı olduqda, diabet xəstəsində iştah kəskin şəkildə artır. Qanda şəkərin çox olmasına baxmayaraq, hüceyrələr insulinin olmaması və ya bədənə yanlış təsir edən hormonun olması səbəbindən onu udmur. Buna görə hüceyrələr ac qalmağa və beyinə siqnal göndərməyə başlayır, nəticədə bir insan artan iştaha sahib olur.

Düzgün bəslənməyə baxmayaraq, toxumalar gələn karbohidratları tam mənimsəyə bilmir, buna görə iştah insulin çatışmazlığına qədər davam edə bilər.

Diabet xəstəsi tez-tez dəridə qaşınma yaşayır, mantar infeksiyası ilə xəstələnir, qadınlarda xırıltı inkişaf edir. Bu, çox miqdarda şəkərin tər ilə sərbəst buraxılması ilə əlaqədardır. Mantar infeksiyası isti bir mühitdə yayılır, artan şəkər konsentrasiyası onların qidalanması üçün əsas vasitə rolunu oynayır. Qan şəkərinizi normal vəziyyətə gətirsəniz, dəri xəstəlikləri ilə əlaqəli problemlər itir.

Diyabet xəstələrinin dəri səthindəki yaraları sağaltması çox çətindir. Bunun səbəbi qanda artan miqdarda qlükoza miqdarı ilə də əlaqədardır. Şəkərin yüksək konsentrasiyası qan damarlarının və yuyulmuş hüceyrələrin divarlarına zəhərli təsir göstərir.

Bu, sağalma prosesini ləngidir. Bu, bakteriya və göbələklərin inkişafı üçün əlverişli bir mühit yaradır.

Buna görə şəkərli diabetdə qadınların dərisi erkən yaşlanır və eskirir.

1-ci tip diabetin təsnifatı

1. Kompensasiya üçün

- Kompensasiya olunan, karbohidrat mübadiləsi göstəricilərinin sağlam bir insana yaxın olduğu diabet vəziyyətidir.

- Subkompensasiya. Əhəmiyyətli əlilliyi olmayan qısamüddətli hiperglisemiya və ya hipoqlikemiya epizodları ola bilər.

- Dekompensasiya. Qan şəkəri, hipoqlikemik və hiperglisemik şərtlərlə, prekoma və komanın inkişafına qədər çox dəyişir. Sidikdə aseton (keton cisimləri) görünür.

2. Fəsadların olması ilə

- komplikasız (aşağıda təsvir olunan ağırlaşmaları olmayan ilkin kurs və ya mükəmməl kompensasiya edilmiş diabet);
- mürəkkəbdir (damar fəsadları və / və ya nevropatiyalar var)

3. Mənşəyinə görə

- otoimmün (öz hüceyrələrinə antikor aşkar edilmişdir),
- idiopatik (səbəb müəyyən edilməmişdir).

Bu təsnifat yalnız elmi əhəmiyyət daşıyır, çünki müalicə taktikasına heç bir təsiri yoxdur.

1 tip diabetin simptomları:

Diabet inkişafını göstərə biləcək ilk əlamətlər

1. Susuzluq (yüksək qan şəkəri olan orqanizmə qanın “seyreltilməsini” tələb edir, glikemiyanı azaldır, buna ağır içmə yolu ilə nail olur, buna polidipsiya deyilir).

2. Bol və tez-tez sidiyə çıxmaq, gecə sidikləmə (çox miqdarda maye qəbul etmək, həmçinin sidikdə yüksək qlükoza səviyyəsi böyük, qeyri-adi həcmdə sidiyə kömək edir, buna poliuriya deyilir).

3. İştahın artması (bədənin hüceyrələrinin ac olduğunu unutma və buna görə ehtiyaclarını bildirin).

4. Arıqlamaq (enerji üçün karbohidratlar almayan hüceyrələr, yağlar və zülallar hesabına yeməyə başlayır, toxumaların qurulması və yenilənməsi üçün heç bir maddə qalmır, insan artan iştaha və susuzluqla arıqlayır).

5. Dəri və selikli qişalar qurudur, şikayətlər çox vaxt "ağızda quruyur".

6. İş qabiliyyəti azalmış, halsızlıq, halsızlıq, əzələ və baş ağrısı olan ümumi vəziyyət (həmçinin bütün hüceyrələrin enerji aclığı səbəbindən).

7. Tərləmə, qaşınan cildin hücumları (qadınlarda, perineumda qaşınma ilk dəfə görünür).

8.Aşağı yoluxucu müqavimət (xroniki tonzillit kimi xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi, xırıltılıların görünüşü, kəskin virus infeksiyalarına həssaslıq).

9. Bulantı, qusma, qarın ağrısı epigastrik bölgədə (mədə altında).

10. Uzunmüddətli perspektivdə fəsadların görünüşü: görmə qabiliyyətinin azalması, böyrək funksiyasının pozulması, pozulmuş qidalanma və alt ekstremitələrə qan tədarükü, ekstremitələrin motor və həssas innervasiyası, avtonom polinevopatiyanın yaranması

Diaqnostika:

1. Qan qlükoza səviyyəsi. Normalda qan şəkəri 3,3 - 6,1 mmol / L-dir. Qan şəkəri, səhər boş bir mədədə venoz və ya kapilyar (barmaqdan) qanda ölçülür. Glisemiyaya nəzarət etmək üçün gündə bir neçə dəfə qan götürülür, buna glisemik profil deyilir.

- Səhər boş bir mədədə
- Yeməyə başlamazdan əvvəl
- Hər yeməkdən iki saat sonra
- Yatmazdan əvvəl
- 24 saat
- 3 saat 30 dəqiqə.

Diaqnoz dövründə glisemik profil bir xəstəxanada təyin olunur, sonra müstəqil olaraq bir qlükometr istifadə olunur. Glucometer, kapilyar qanda (barmağından) qan qlükoza səviyyəsini təyin etmək üçün kompakt bir cihazdır. Təsdiqlənmiş diabetli bütün xəstələrə pulsuz verilir.

2. Şəkər və aseton sidik. Bu göstərici ən çox üç sidik hissəsində bir xəstəxanada və ya təcili səbəblərdən xəstəxanaya daxil olduqda bir hissədə ölçülür. Ambulator bir vəziyyətdə, sidikdə şəkər və keton cisimləri göstərişlərlə təyin olunur.

3. Glisated hemoglobin (Hb1Ac). Glycated (glycosylated) hemoglobin, qlükoza molekullarına dönməz bağlı olan hemoglobinin faizini əks etdirir. Qlükoza hemoglobinə bağlanması prosesi yavaş və tədricən gedir. Bu göstərici mövcud qlikemiya səviyyəsini əks etdirən venoz qan qlükoza fərqli olaraq qan şəkərinin uzun müddət artmasını əks etdirir.

Glisated hemoglobinin nisbəti 5.6 - 7.0%, bu göstərici daha yüksəkdirsə, ən az üç ayda qan şəkərinin artması müşahidə edilmişdir.

4. Fəsadların diaqnozu. Diabetin ağırlaşmalarının müxtəlifliyini nəzərə alsaq, bir oftalmoloq (oftalmoloq), nefroloq, uroloq, nevroloq, cərrah və digər mütəxəssis göstərişlərinə müraciət etməyiniz lazım ola bilər.

Diabet ağırlaşmaları

Diabet bir fəsaddır. Hiperglisemiyanın ağırlaşmaları iki əsas böyük qrupa bölünür:

1) Angiopatiya (müxtəlif kalibrlərin damar zədələri)
2) Neyropatiyalar (müxtəlif növ sinir liflərinə zərər)

Ayrı bir hissədə diabetin dekompensasiyası ilə ortaya çıxan komalar haqqında danışacağıq.

Diabet Angiopatiyası

Artıq qeyd edildiyi kimi, qan qlükozasının yüksək konsentrasiyası damar divarını zədələyir, bu da mikroangiyopatiyanın (kiçik damarların zədələnməsi) və makroangiopatiyanın (böyük damarların zədələnməsi) inkişafına səbəb olur.

Mikroangiopatiyalara retinopatiya (gözlərin kiçik damarlarına ziyan), nefropatiya (böyrəklərin damar aparatına ziyan vurmaq) və digər orqanların kiçik damarlarına ziyan daxildir. Mikroangiopatiyanın klinik əlamətləri təxminən 1 ilə 15 il arasında tip 1 diabet xəstəliyi arasında görünür, lakin statistikadan sapmalar ola bilər. Diabet yaxşı kompensasiya edilərsə və vaxtında əlavə müalicə aparılırsa, bu komplikasiyanın inkişafı qeyri-müəyyən müddətə "təxirə salına" bilər. Xəstəliyin debütündən 2 - 3 il sonra artıq mikroangiopatiyanın çox erkən inkişafı halları da mövcuddur.

Gənc xəstələrdə damar zədəsi "sırf diabetik" olur və yaşlı nəsildə xəstəliyin proqnozu və gedişini pisləşdirən damar aterosklerozu ilə birləşir.

Morfoloji cəhətdən mikroangiyopatiya, bütün orqan və toxumalarda kiçik damarların çoxsaylı bir lezyonudur.Damar divarı qalınlaşır, hialin yataqları (yüksək sıxlıqlı protein maddəsi və müxtəlif təsirlərə davamlı) görünür. Bu səbəbdən gəmilər normal keçiriciliyini və elastikliyini itirir, qida maddələri və oksigen toxumalara çətin daxil olur, toxumalar tükənir və oksigen və bəslənmədən əziyyət çəkir. Bundan əlavə, təsirlənmiş damarlar daha həssas və kövrək olur. Artıq deyildiyi kimi bir çox orqan təsirlənir, lakin ən klinik baxımdan böyrəklərə və retinaya ziyan vurulur.

Diabetik nefropatiya, böyrəklərin damarlarına spesifik bir ziyandır və irəlilədikcə böyrək çatışmazlığının inkişafına səbəb olur.

Diabetik retinopatiya, diabetli xəstələrin 90% -də baş verən göz retinasının damar bir lezyonudur. Bu xəstələrin yüksək əlilliyi olan bir komplikasiyadır. Görmə qabiliyyəti ümumi əhali ilə müqayisədə 25 dəfə çox inkişaf edir. 1992-ci ildən bəri diabetik retinopatiyanın təsnifatı qəbul edilmişdir:

- proliferativ olmayan (diabetik retinopatiya I): qanaxma sahələri, retinada ekssudativ fokuslar, böyük damarlar boyunca ödem və optik nöqtənin ərazisi.
- preproliferativ retinopatiya (diabetik retinopatiya II): venoz anomaliyalar (qalınlaşma, təngnəfəslik, qan damarlarının kalibrindəki fərqlər), çox sayda bərk ekssudat, çoxlu qanaxma.
- proliferativ retinopatiya (diabetik retinopatiya III): yeni yaranan damarlar tərəfindən optik disk (optik disk) və retinanın digər hissələrinə cücərmə, vitreus bədəninə qanaxma. Yeni yaranan gəmilər quruluşda qüsursuzdurlar, çox kövrəkdirlər və təkrar qanaxma ilə retinal boşalma riski yüksəkdir.

Makroangiopatiya, diabetik ayağın inkişafına qədər alt ekstremitələrin zədələnməsini (xoraların əmələ gəlməsi və ölümcül qan dövranı pozğunluğu ilə xarakterizə olunan şəkərli diabetdə xüsusi ayaq ziyanı) əhatə edir.

Diabetdə makroangiopatiya yavaş, lakin davamlı inkişaf edir. Əvvəlcə xəstə subyektiv olaraq əzələ yorğunluğunun artması, əzalarının soyuqluğu, uyuşma və əzələlərin həssaslığının azalması, artan tərləmə ilə narahat olur. Sonra, qeyd olunan soyutma və ekstremitələrin qarışıqlığı qeyd olunur, dırnaq zədələnməsi nəzərə çarpır (bakteriya və mantar infeksiyası əlavə edilməklə qidalanma). Arxasız əzələ ağrısı, pozulmuş oynaq funksiyası, gəzinti ağrısı, kramplar və aralıq qulaqcıqlar vəziyyət irəlilədikdə narahatdır. Buna diabetik bir ayaq deyilir. Yalnız səlahiyyətli müalicə və diqqətli özünü nəzarət bu prosesi ləngidə bilər.

Makroangiopatiyanın bir neçə dərəcəsi var:

Səviyyə 0: dəriyə zərər vermir.
Səviyyə 1: Dəridəki kiçik qüsurlar, lokallaşdırılmış yerlərdə iltihablı bir reaksiya yoxdur.
Səviyyə 2: Orta dərəcədə dəri lezyonları, iltihablı bir reaksiya var. Dərinliyə görə lezyonun irəliləməsinə meyllidir.
Səviyyə 3: ülseratif dəri zədələnmələri, alt ekstremitələrin barmaqlarında aydın trofik pozğunluqlar, bu ağırlaşmalar şiddətli iltihablı reaksiyalarla, infeksiyalar, ödem, xəsarət və osteomielitin meydana gəlməsi ilə davam edir.
Səviyyə 4: bir və ya bir neçə barmağın qanqrenası, daha az tez-tez proses barmaqlardan deyil, ayaqdan başlayır (daha tez-tez təzyiqə məruz qalan bölgə təsirlənir, qan dövranı pozulur və toxuma ölüm mərkəzi meydana gəlir, məsələn, daban bölgəsi).
Səviyyə 5: qanqren ayaqların çox hissəsini və ya ayağı tamamilə təsir edir.

Vəziyyət polineuropatinin demək olar ki, eyni zamanda angiopatiya ilə eyni vaxtda inkişaf etməsi ilə mürəkkəbləşir. Buna görə xəstə tez-tez ağrı hiss etmir və gec həkimə müraciət edir.Lezyonun altındakı daban, topuqdakı yeri buna töhfə verir, çünki bu, aydın görünən bir lokalizasiya deyildir (xəstə, bir qayda olaraq, subyektiv olaraq narahat olmadıqda və ağrı olmadıqda alt paltarlarını diqqətlə araşdırmaz).

Neyropatiya

Diabet ayrıca, sinirlərin motor və sensor funksiyaları ilə xarakterizə olunan periferik sinirlərə təsir göstərir.

Diabetik polinevopatiya, membranlarının məhv olması səbəbiylə sinirlərə ziyan vurur. Sinir qabığında qanda yüksək qlükoza konsentrasiyasına davamlı məruz qalmaqla zədələnən miyelin (75% yağa bənzər maddələrdən, 25% zülaldan ibarət çox qatlı hüceyrə membranı) var.M membrana zərər verdiyinə görə sinir tədricən elektrik impulsları keçirmə qabiliyyətini itirir. Sonra da ümumiyyətlə ölə bilər.

Diabetik polinevopatiyanın inkişafı və şiddəti xəstəliyin müddəti, kompensasiya səviyyəsi və müşayiət olunan xəstəliklərin mövcudluğundan asılıdır. 5 ildən çox diabetli xəstələrdə polineuropatiya əhalinin yalnız 15% -ində baş verir və 30 ildən çox davam edən müddətdə polinevopati xəstələrinin sayı 90% -ə çatır.

Klinik olaraq, polinevopatiya həssaslığın (temperatur və ağrı) pozulması, sonra motor funksiyasının pozulması ilə özünü göstərir.

Avtonom polinevopatiya, ürək-damar, genitouriya və mədə-bağırsaq traktının funksiyalarını tənzimləyən otonom sinirlərə ziyan vurmaqla əmələ gələn diabetin xüsusi bir ağırlaşmasıdır.

Diyabetik ürək zədələnməsi halında xəstəyə gözlənilmədən inkişaf edən ritm pozğunluqları və işemiya (miokard oksigen açlığı) ilə təhdid edilir. Və çox pis olan xəstə çox vaxt ürəyində narahatlıq hiss etmir, çünki həssaslıq da pozulub. Diabetin belə bir komplikasiyası qəfil ürək ölümü, miyokard infarktının ağrısız bir gedişi və ölümcül aritmiya inkişafı ilə təhdid edir.

Diabetik (buna dismetabolik də deyilir) həzm sisteminə ziyan dəymiş bağırsaq motorikası, qəbizlik, şişkinlik, qida durğunluğu ilə özünü göstərir, udma yavaşlayır və bu da şəkərin idarə edilməsində çətinliklərə səbəb olur.

Sidik yolunun zədələnməsi sidik ifrazına, tez-tez infeksiyaya və tez-tez infeksiyanın yayılmasına, böyrəklərə təsir göstərən (patogen flora diabetik lezyon ilə yanaşı birləşir) üreter və uretranın hamar əzələlərinin pozulmasına səbəb olur.

Kişilərdə diabetin uzun bir tarixi fonunda erektil disfunksiya, qadınlarda - disparepuniya (ağrılı və çətin cinsi əlaqə) müşahidə edilə bilər.

İndiyə qədər sinir zədələnməsinin və ya damarların zədələnməsinin ilkin səbəbi nədir sualı hələ həll edilməmişdir. Bəzi tədqiqatçılar deyirlər ki, damar çatışmazlığı sinir işemiyasına və bu polineuropatiyaya gətirib çıxarır. Digər bir hissəsi, qan damarlarının innervasyonunun pozulmasının damar divarına ziyan vurduğunu iddia edir. Çox güman ki, həqiqət aradadır.

1 tip diabetin dekompensasiyası ilə koma 4 növdür:

- hiperglisemik koma (qan şəkərinin artması fonunda şüur ​​itkisi)
- ketoasidotik koma (orqanizmdə keton cisimlərinin yığılması nəticəsində koma)
- laktasidik koma (bədənin laktat ilə intoksikasiyasından yaranan koma)
- hipoqlikemik koma (qan şəkərinin kəskin azalması fonunda koma)

Sadalanan şərtlərin hər biri həm özünə, həm də qarşılıqlı yardım mərhələsində və tibbi müdaxilədə təcili yardıma ehtiyac duyur. Hər bir vəziyyətin müalicəsi fərqlidir və diaqnozdan, tarixdən və vəziyyətin şiddətindən asılı olaraq seçilir. Proqnoz hər vəziyyət üçün də fərqlidir.

Tip 1 diabet

1-ci tip diabetin müalicəsi xaricdən insulinin daxil olması, yəni istehsal olunmayan hormonun tam dəyişdirilməsidir.

İnsulinlər qısa, ultrashort, orta uzun və uzunmüddətli təsir göstərir.Bir qayda olaraq, qısa / ultra qısa və uzadılmış / orta uzunluğa malik dərmanların birləşməsi istifadə olunur. Qarışıq dərmanlar da var (bir şprisdə qısa və uzadılmış insulinin birləşməsi).

Ultrashort dərmanları (apidra, humalog, novorapid) 1-dən 20 dəqiqəyə qədər fəaliyyət göstərməyə başlayır. 1 saatdan sonra maksimal təsir, hərəkətin müddəti 3 ilə 5 saatdır.

Qısa təsirli dərmanlar (Insuman, Actrapid, Humulinregular) yarım saatdan etibarən fəaliyyətə başlayır, 2 - 4 saat sonra maksimum təsiri, təsir müddəti 6 - 8 saatdır.

Orta uzunmüddətli dərmanlar (İnsuman, Humulin NPH, İnsulatard) təxminən 1 saatdan sonra fəaliyyətə başlayır, maksimum təsir 4 - 12 saatdan sonra olur, hərəkət müddəti 16 - 24 saatdır.

Uzadılmış (uzadılmış) hərəkət hazırlıqları (lantus, levemir) təxminən 24 saat bərabər şəkildə hərəkət edir. Gündə 1 və ya 2 dəfə tətbiq olunur.

Qarışıq dərmanlar (İnsumanKombi 25, Mikstard 30, Humulin M3, NovoMiks 30, HumalogMiks 25, HumalogMiks 50) eyni zamanda gündə 1-2 dəfə verilir.

Bir qayda olaraq, müalicə rejimində iki müxtəlif insulin növü birləşdirilir. Bu birləşmə gün ərzində bədənin insulinə dəyişən ehtiyaclarını ödəmək üçün hazırlanmışdır.

Uzun müddət işləyən dərmanlar, insulinin təməl səviyyəsini, yəni insanlarda qida olmadıqda da mövcud olan səviyyəni əvəz edir. Genişləndirilmiş insulinin enjeksiyonları gündə 1 və ya 2 dəfə aparılır.

Qısa təsir göstərən dərmanlar yemək zamanı insulinə olan ehtiyacı ödəmək üçün hazırlanmışdır. Enjeksiyonlar gündə orta hesabla 3 dəfə, yeməkdən əvvəl aparılır. Hər bir insulinin öz idarəetmə rejimi var, bəzi dərmanlar 5 dəqiqədən sonra, digərləri 30 yaşdan sonra fəaliyyətə başlayır.

Gün ərzində əlavə insulin vuruşları da ola bilər (adi danışmada “jabs” deyilir). Bu ehtiyac yanlış bir yemək olduqda, fiziki fəaliyyətin artması və ya özünə nəzarət şəkər səviyyəsinin artdığı zaman ortaya çıxır.

Enjeksiyonlar ya bir insulin şprisi və ya bir nasosla edilir. Vücudda daim paltar altında geyilən, qan müayinəsi aparan və insulinin düzgün dozasını vuran avtomatlaşdırılmış portativ komplekslər var - bunlar "süni mədəaltı vəzi" adlanan qurğulardır.

Dozların hesablanması bir həkim - bir endokrinoloq tərəfindən aparılır. Bu tip dərmanların tətbiqi çox məsuliyyətli bir prosesdir, çünki qeyri-kafi kompensasiya bir çox ağırlaşmanı təhdid edir və insulinin artıq olması, qan şəkərinin hipoqlikemik komaya qədər kəskin bir düşməsinə səbəb olur.

Şəkərli diabetin müalicəsində diyetdən bəhs etməmək mümkün deyil, çünki karbohidrat məhdudlaşdırılmadan xəstəlik üçün lazımi kompensasiya olmayacaq, yəni həyat üçün dərhal təhlükə var və fəsadların inkişafı sürətlənir.

Tip 1 diabetli pəhriz

1. Fraksiyalı qidalanma, gündə ən az 6 dəfə. Gündə iki dəfə protein yeməyi olmalıdır.

2. Karbohidratların gündə təxminən 250 qrama qədər məhdudlaşdırılması, sadə karbohidratlar tamamilə istisna olunur.

3. Zülalların, yağların, vitaminlərin və iz elementlərinin kifayət qədər qəbulu.

Tövsiyə olunan məhsullar: təzə tərəvəzlər (yerkökü, çuğundur, kələm, xiyar, pomidor), təzə otlar (şüyüd, cəfəri), baklagiller (mərci, lobya, noxud), bütün taxıl dənli bitkilər (arpa, qəhvəyi düyü, qarabaşaq, darı), xam qoz-fındıq, giləmeyvə və meyvələr (şirin deyil, misal üçün, gavalı, qreypfrut, yaşıl alma, ilan, qarağat), tərəvəz şorbaları, okroshka, süd məhsulları, az yağlı ət və balıq, dəniz məhsulları (karides, midye), yumurta (toyuq, bıldırcın), poli doymamış yağlar. (balqabaq və günəbaxan tumları, zeytun, zeytun yağı), mineral su, şəkərsiz çay, vəhşi gülün bulyonu.

Məhdud miqdarda: qurudulmuş meyvələr (onları 20-30 dəqiqə suda islatmaq), təzə giləmeyvə və meyvələrdən gələn suyu (gündə 1 stəkan çox deyil), şirin meyvə və giləmeyvə (banan, armud, çiyələk, şaftalı və digərləri) miqdarda Bir parça dozada 1 parça və ya bir ovuc giləmeyvə, istisna saf qlükoza olan və dərhal qan şəkərini artıran üzümdür, buna görə istifadəsi olduqca arzuolunmazdır).

Qadağan edilmiş: şirniyyat və şirniyyat məhsulları (tortlar, peçenye, vafli, cem, şirniyyat), yağlı ət və balıq, yüksək yağlı süd məhsulları, qazlı içkilər və qablaşdırılmış şirələr və nektarlar, hisə verilmiş ətlər, konservlər, rahat yeməklər, ağ çörək və kərə çörəkləri məhsullar, yağlı bulyonda ilk kurslar və ya krem, xama, hər növ alkoqol, isti ədviyyat və ədviyyat (xardal, horseradish, qırmızı bibər), ketçup, mayonez və digər yağlı souslar.

Hətta icazə verilən qidalardan da düşüncəsiz istifadə edilməməlidir. Bir qidalanma sistemini inkişaf etdirmək üçün bir çörək bölməsi masası yaradıldı.

Çörək bölmələri (XE) istehlak olunan karbohidratların uçotu üçün bir növ "ölçü" dir. Ədəbiyyatda nişastalı bölmələrin, karbohidrat bölmələrinin, əvəzedici vahidlərin göstəriciləri var - bu bir və eynidir. 1 XE təxminən 10-12 qram karbohidratdır. 1 XE, 25 qram ağırlığında bir çörək parçasındadır (adi bir çörəkdən 1 sm genişlikdə bir təbəqə kəsin və çörək adətən yemək otağında kəsildiyi üçün yarıya bölün). Diabetli xəstələr üçün bütün karbohidrat məhsulları çörək bölmələrində ölçülür, hesablama üçün xüsusi masalar mövcuddur (hər məhsulun XE-də öz "çəkisi" var). XE diabet xəstələri üçün xüsusi qidalanma olan paketlərdə göstərilir. İnsulinin dozasının hesablanması istehlak olunan XE miqdarından asılıdır.

Sağlamlıq məktəbi nədir

Şəkərli diabet xəstələri üçün məktəb, tibbi və profilaktik müəssisələrin bazasında aparılmış beş və ya yeddi seminardan ibarət bir kursdur. Hər kəs, yaşından asılı olmayaraq, uşaq və ya yaşlı insan olmağından asılı olmayaraq, onları ziyarət edə bilər, üstəlik pulsuz. Yanınızda olmağınız lazım olan hər şey bir həkimdən bir müraciətdir. Mühazirə istiqamətli məlumat ya daha yaxşı mənimsənilmək üçün ya birdəfəlik, ya da təkrar kurs şəklində ola bilər.

Bir çox diabet xəstəsinin işlədiyi və ya təhsil aldığı üçün bu cür qurumlar bu amilləri nəzərə alaraq iş rejimini təşkil edir. Buna görə Moskva və Rusiyanın digər şəhərlərində mühazirələrin müddəti və dərslərin sayı fərqlidir.

Stasionar müalicədə olan xəstələr paralel olaraq mühazirələrdə iştirak edə bilərlər. Bu dərslər zamanı həkim bir həftədə bütün lazımi məlumatları diabet xəstələrinə çatdırmağı bacarır. Xəstəxanaya yerləşdirilən xəstələr üçün, habelə xəstəliyini vaxtında tanıya bilənlər üçün həftədə iki mühazirə kursu aparılır.

Öyrənmə məqsədləri və bölmələri

Diabet xəstələri üçün məktəbin normativ bazası Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin aktları, həmçinin Səhiyyə Nizamnaməsidir. Mühazirələr bu istiqamətdə təlim keçmiş endokrinoloqlar və ya ali təhsilli tibb bacısı tərəfindən aparılır. Bəzi qurumlar rəsmi saytlarında onlayn dərslər keçirirlər. Bu cür portallar qrup dərslərində iştirak edə bilməyən insanlar üçün hazırlanmışdır. Həm də bu məlumat tibbi arayış kimi istifadə edilə bilər.

İnformasiya rabitəsini yaxşılaşdırmaq üçün 1 və 2 tip şəkərli diabet xəstələrindən olan məktəblər aşağıdakı sahələrdə qruplara ayrılır:

• 1 tip diabetli xəstələr
• tip 2 diabetli xəstələr
• İnsulini tələb edən II tip diabet xəstələri
• diabetli uşaqlar və onların yaxınları,
• diabetli hamilə.

1-ci tip diabet məktəbi uşaqlar üçün vacibdir, çünki bu tip bir xəstəlik kəskin olduğundan vəziyyətə xüsusi nəzarət tələb olunur. Kiçik xəstələrin təhsil məlumatlarını düzgün qəbul edə bilməmələri səbəbindən valideynləri dərslərdə iştirak edə bilərlər.

Diabet Sağlamlığı Məktəbinin əsas məqsədi xəstələrə faydalı məlumatlar verməkdir. Hər dərsdə xəstələrə alevlenmənin qarşısının alınması üsulları, özünü nəzarət üsulları, terapevtik prosesi gündəlik iş və narahatlıqlar ilə birləşdirmək bacarığı öyrədilir.

Təlim, əldə olunan biliklərə nəzarət etməyi təmin edən xüsusi bir proqrama uyğundur.Bütün dövrü ilkin və ya ikincil ola bilər. Hər il martın 1-də hər bir diabet xəstəsi məktəbi rayon diabet mərkəzinə hesabat təqdim edir ki, bu dövrdə həyata keçirilən işləri qiymətləndirməyə imkan verir.

Belə bir müəssisədə təlim hərtərəfli olur. Dərslər zamanı xəstələrə yalnız nəzəri məlumatlar verilmir, həm də praktikada öyrədilirlər. Tədris prosesində xəstələr aşağıdakı məsələlər üzrə bilik əldə edirlər:

• diabet haqqında ümumi anlayışlar
• insulin idarəetmə bacarıqları
• pəhriz
• cəmiyyətdə uyğunlaşma,
• fəsadların qarşısının alınması.

Giriş mühazirəsi

İlk mühazirənin mahiyyəti xəstələri xəstəlik və onun yaranma səbəbləri ilə tanış etməkdir.

Diabet qan şəkərinin artmasına səbəb olur. Ancaq şəkər səviyyəsini normal saxlamağı öyrənsəniz, yalnız ağırlaşmaların qarşısını ala bilməzsiniz, həm də xəstəliyi diabet növündən asılı olaraq fərqlənəcək xüsusi bir həyat tərzinə çevirə bilərsiniz.

İnsulindən asılılıq birinci növdür. Qanda insulinin qeyri-kafi miqdarda istehsal olunduğu insanlara əziyyət verin. Çox vaxt uşaqlarda və yeniyetmələrdə inkişaf edir. Bu vəziyyətdə xəstədən enjeksiyonlardan gündəlik dozada insulinin alınması tələb olunur.

İnsulindən asılı olmayan ikinci diabet növüdür, insulin həddindən artıq olduqda da baş verə bilər, ancaq şəkər səviyyəsini normallaşdırmaq üçün kifayət deyil. Yetkin yaşda olan insanlarda inkişaf edir və artıq çəki ilə əlaqələndirilir. Bəzi hallarda simptomların yox olması üçün yalnız bir diyetə və məşqə sadiq qalmaq kifayətdir.

Şəkərli diabetli bir insanın hüceyrələri enerji çatışmazlığından əziyyət çəkir, çünki qlükoza bütün orqanizmin əsas enerji mənbəyidir. Ancaq hüceyrəyə yalnız insulinin (pankreas hüceyrələri tərəfindən istehsal olunan bir protein hormonu) köməyi ilə daxil ola bilir.

Sağlam bir insanda insulin qana lazımi miqdarda daxil olur. Artan şəkərlə dəmir daha çox insulin istehsal edir, aşağı saldıqda isə daha az istehsal edir. Diabetdən əziyyət çəkməyən insanlar üçün qlükoza səviyyəsi (boş bir mədədə) 3,3 mmol / L-dən 5.5 mmol / L-ə qədərdir.

İnsulindən asılı diabetin səbəbi viral bir infeksiyadır. Virus bədənə daxil olduqda antikorlar istehsal olunur. Ancaq belə olur ki, xarici cisimlər tam məhv olunduqdan sonra da işlərini davam etdirirlər. Beləliklə antikorlar öz pankreas hüceyrələrinə hücum etməyə başlayırlar. Nəticədə onlar ölür, insulin səviyyəsi azalır və diabet inkişaf edir.

Xəstə insanlarda dəmir demək olar ki, insulin istehsal etmir, çünki qlükoza hüceyrələrə nüfuz edə bilmir və qanda cəmlənir. Bir insan sürətlə arıqlamağa başlayır, daimi quru bir ağız hiss edir və susuzluq hiss edir. Bu simptomatologiyanı rahatlaşdırmaq üçün insulin süni şəkildə verilməlidir.

İnsulin terapiyasının mahiyyəti

İkinci mühazirənin mahiyyəti yalnız şprislərin düzgün istifadəsini öyrətmək deyil, insulin haqqında məlumatları da çatdırmaqdır. Xəstə insulinin fərqli bir növ və bir hərəkət olduğunu başa düşməlidir.

İndi donuz və öküz istifadə olunur. Bir insan var, bu bir insan genini bir bakteriyanın DNT-sinə köçürməklə əldə edilir. İnsulinin növünü dəyişdirərkən onun dozasının dəyişdiyini nəzərə almaq lazımdır, buna görə bu yalnız iştirak edən həkimin nəzarəti altında edilir.

Təmizləmə dərəcəsinə görə, dərman: təmizlənməmiş, zərif mono- və çoxkomponentdir. Dozajın düzgün hesablanması və gün üçün paylanması vacibdir.

İnsulinin təsir müddətinə görə:

• Qısa - 15 dəqiqədən sonra 3-4 saat ərzində etibarlıdır. Məsələn, Insuman Rapid, Berlinsulin Normal, Actrapid.
• Orta - 90 dəqiqədən sonra hərəkət etməyə başlayır və 7-8 saatda başa çatır. Bunların arasında: Semilong və Semilent.
• Uzun - təsir 4 saatdan sonra baş verir və təxminən 13 saat davam edir. Belə insulinlər arasında Homofan, Humulin, Monotard, Insuman-Bazal, Protafan var.
• Ekstra uzun - 7 saatdan sonra işə başlayın və 24 saatdan sonra sona çatın.Bunlara Ultralente, Ultralong, Ultratard daxildir.
• Multi-zirvə, bir şüşədəki qısa və uzun insulin qarışığıdır. Belə dərmanların bir nümunəsi Mikstard (10% / 90%), Insuman tarağı (20% / 80%) və s.

Qısa fəaliyyət göstərən dərmanlar uzunmüddətli görünüşdən fərqlənir, şəffafdır. İstisna, uzun müddət işləyən, lakin buludlu deyil, şəffaf olsa da, insulin B-dir.

Mədəaltı vəzi daima qısa müddətdə fəaliyyət göstərən insulin istehsal edir. İşini təqlid etmək üçün qısa və uzun insulinləri kombinasiyada vermək lazımdır: birincisi - hər yeməklə, ikincisi - gündə iki dəfə. Dozaj tamamilə fərdi və həkim tərəfindən təyin edilir.

Bu mühazirədə xəstələr insulin saxlama qaydaları ilə də tanış olurlar. Dərmanın dondurulmasının qarşısını alaraq, ən dibində soyuducuda saxlamaq lazımdır. Otaqda açıq bir şüşə saxlanılır. Enjeksiyonlar dərinin altından omba, qol, mədə və ya çiyin bıçağının altına vurulur. Ən sürətli udma - qarın içərisindəki enjeksiyonlarla, ən yavaş - budda.

Qidalanma prinsipi

Növbəti dərs qidalanma ilə bağlıdır. Bütün məhsullarda mineral duzlar, karbohidratlar, zülallar və yağlar, su, vitaminlər var. Ancaq yalnız karbohidratlar şəkəri artıra bilər. Və bu nəzərə alınmalıdır. Onlar həzm olunmayan və həzm olunmayan bölünür. Birincisi şəkər səviyyəsini qaldıra bilmir.

Həzm olunmasına gəlincə, onlar asanlıqla həzm oluna bilən və şirin bir ləzzəti olan, həzm etmək çətin olanlara bölünür.

Xəstələr yalnız karbohidrat növlərini fərqləndirməyi öyrənməlidirlər, eyni zamanda onların necə nəzərə alındıqlarını da başa düşməlidirlər. Bunun üçün XE ​​- çörək birliyi anlayışı var. Belə vahidlərdən biri 10-12 q karbohidratdır. Əgər insulin 1 XE kompensasiya etmirsə, onda şəkər 1,5−2 mmol / l-ə qədər yüksəlir. Xəstə XE sayacaqsa, o zaman şəkərin nə qədər artacağını biləcək, bu insulinin düzgün dozasını seçməyə kömək edəcəkdir.

Çörək bölmələrini qaşıq və stəkanla ölçə bilərsiniz. Məsələn, hər hansı bir çörək parçası, bir qaşıq un, iki xörək qaşığı taxıl, 250 ml süd, bir qaşıq şəkər, bir kartof, bir çuğundur, üç yerkökü = bir ədəd. Üç qaşıq makaron iki ədəddir.

Balıq və ətdə karbohidratlar yoxdur, buna görə istənilən miqdarda istehlak edilə bilər.

Bir çörək vahidi bir fincan çiyələk, böyürtkən, moruq, qarağat, albalı içərisindədir. Bir dilim qovun, alma, portağal, armud, xurma və şaftalı - 1 ədəd.

Səhər yeməyi, nahar və şam yeməyi zamanı XE miqdarının yeddi-dən çox olmaması arzu olunur. Bir çörək vahidini mənimsəmək üçün 1,5 vahiddən 4 vahidə qədər insulin lazımdır.

Diabetin fəsadları

Qanda qlükoza həddindən artıq olması ilə bədən enerji açlığı zamanı yağlardan istifadə etməyə başlayır. Nəticədə aseton görünür. Çox təhlükəli olan ketoasidoz kimi bir vəziyyət komaya və ya ölümə səbəb ola bilər.

Ağızdan aseton qoxusu varsa, dərhal qan şəkərinin səviyyəsini yoxlamaq lazımdır, əgər göstəricilər 15 mmol / l-dən yuxarıdırsa, sidik analizi lazımdır. Əgər o, asetonu təsdiqləyirsə, o zaman gündəlik insulin dozasının 1/5 hissəsini bir dəfə daxil etməlisiniz. Üç saatdan sonra yenidən qan şəkərini yoxlayın. Azaldılmasa, enjeksiyon təkrarlanır.

Şəkərli diabet xəstəsində hərarət olursa, insulin gündəlik dozasının 1/10 hissəsini tətbiq etməyə dəyər.

Diabetin gec komplikasyonları arasında sistem və orqanlara ziyan var. Əvvəlcə bu, sinirlərə və qan damarlarına aiddir. Onlar elastikliyini itirirlər və tez yaralanırlar, bu da kiçik yerli qanama səbəb olur.

Üzlər, böyrəklər və gözlər ilk əziyyət çəkənlərdəndir. Diabetik göz xəstəliyinə angioretinopatiya deyilir. Xəstələr ildə iki dəfə bir oftalmoloq tərəfindən müayinə olunmalıdır.

Diabetes mellitus, alt ekstremitələrin dəri həssaslığını azaldır, buna görə kiçik xəsarətlər və kəsiklər hiss edilmir, bu da onların infeksiyasına səbəb olur və ülser və ya qanqrenaya çevrilir.

Fəsadların qarşısını almaq üçün edə bilməzsiniz:

• Ayaqlarınızı ucaltmaq, həmçinin istiləşmə yastıqları və elektrik cihazlarını istifadə edin.
• Ülgüclərdən və kallus təmizləyicilərindən istifadə edin.
• Ayaqyalın gəzin və yüksək daban ayaqqabı geyin.

Diabetik nefropatiya ciddi böyrək xəstəliyidir.diabet səbəb olan, 5 mərhələdən ibarətdir. İlk üçü geri çevrilə bilər. Dördüncüsü, sidikdə mikroalbumin meydana gəlir və xroniki böyrək çatışmazlığı inkişaf etməyə başlayır. Bu komplikasiyanın qarşısını almaq üçün qlükoza normal səviyyədə nəzarət etməklə yanaşı ildə 4-5 dəfə bir albümin testi aparmağa dəyər.

Ateroskleroz da diabetin bir nəticəsidir. Sinir uclarına ziyan səbəbindən ürək böhranları tez-tez ağrısız olur. Xəstələrə hər zaman qan təzyiqini ölçmək tövsiyə olunur.

Xəstələr diabet xəstəliyinin bir cümlə deyil, daimi özünü nəzarətdən və qanda qlükoza normallaşmasından ibarət xüsusi bir həyat tərzi olduğunu başa düşməlidirlər. İnsan özünü yaxşılaşdıra bilir, həkim yalnız bu məsələdə kömək edir.

Diabetin növləri və xüsusiyyətləri

Xəstəlik insulin çatışmazlığı və hüceyrəli karbohidrat mübadiləsinin pozulması ilə xarakterizə olunur. Bədəndə belə bir patoloji prosesin inkişafının nəticəsi glikemiyanın artması, həmçinin sidikdə qlükoza aşkarlanmasıdır. Diabetin gedişi, onun təzahürləri və seçilmiş terapevtik taktika xəstəliyin növü ilə müəyyən edilir.

• 1 növ - bədən tərəfindən istehsalının olmaması və ya çatışmazlığı səbəbiylə insulin enjeksiyonları daxildir,
• 2 növ - insulinə həssaslığın itirilməsi ilə xarakterizə olunur və xüsusi dərmanların istifadəsini tələb edir.
• gestational - yalnız hamiləlik dövründə aşkar edilmişdir.

Xəstəliyin insulinə bağlı bir forması insulin ifrazından məsul beta hüceyrələrinin zədələnməsindən yaranır. Bir hormon çatışmazlığı qlükoza udulmasının qarşısını alır, bu da qandakı dəyərlərinin artmasına səbəb olur. Bu vəziyyət həddindən artıq şəkər hüceyrələrə nüfuz etmədikdə, ancaq qanda qaldıqda hiperglisemiya üçün xarakterikdir.

1-ci növün inkişafına səbəb ola biləcək amillər:

• genetik səbəblər
• mədəaltı vəzi təsir edən infeksiyalar, viruslar,
• toxunulmazlığın azalması.

Xəstəliyin bu forması çox sürətlə inkişaf edir və tez-tez gənclərə təsir göstərir. İştahsızlıq və susuzluğa baxmayaraq kilo itkisi var. Həmişə yorğunluq, əsəbilik və sidikdə artan ayrılma hissi var. İnsulin terapiyasının başlanmasından bir neçə gün ərzində xəstə normal çəkiyə qayıdır və rifahını yaxşılaşdırır.

Qeyri-insulin növü 1 tip oxşar simptomlarla müşayiət olunur, lakin yenə də bəzi xüsusiyyətlərə malikdir:

• xəstəlik 40 ildən sonra baş verir,
• qanda insulinin səviyyəsi normal həddlərdədir və ya bir az azalır;
• qlikemiyada artım var,
• patoloji, bir insanın müntəzəm müayinədən keçməsi və ya başqa bir xəstəlikdən şikayət etməsi halında təsadüfən müəyyən edilir.

Bu xəstələrdə diabet yavaş inkişaf edir, buna görə uzun müddət bədəndəki patologiyadan xəbərdar ola bilməzlər.

2 növün səbəbləri:

• piylənmə
• irsiyyət tərəfindən yüklənmişdir.

Bu vəziyyətdə terapevtik taktika bir diyetə riayət etməyə, çəki azaltmağa və bədəndə mövcud olan insulinə həssaslığı bərpa etməyə əsaslanır. Bu tədbirlərin təsiri olmadıqda, bir insana qlükoza səviyyəsini aşağı salmağa kömək edən xüsusi dərman qəbul etməsi tövsiyə edilə bilər. Bəzi hallarda insulin terapiyasının istifadəsi tələb olunur.

Hamilə qadınlarda şəkərli diabetin görünüşü ən çox genetik meylli olması ilə əlaqələndirilir. Bəslənmədəki səhvlər, həmçinin hormon istehsal edən orqan üzərində həddindən artıq stress xəstəliyi doğurur.

Belə bir diaqnozu olan xəstələr ümidsiz olmalı və xəstəliyin tətbiq etdiyi məhdudiyyətlərə diqqət etməməlidirlər. Tibb sahəsindəki müasir elmi inkişaflar, bütün diabet xəstələrinə həyatlarını tamamlamaq üçün bir şans verir.Patoloji şəraitin ağırlaşması və yoluxucu xəstəliklərin qarşısının alınmasında diabet xəstələri üçün sağlamlıq məktəbi mühüm rol oynayır.

Səhiyyə Məktəbi Təhsili

Xəstəliyin müalicəsində müvəffəqiyyət yalnız düzgün dərmanlardan deyil, xəstənin aktiv həyat tərzini davam etdirməsini istəməsi, istəyi və nizam-intizamından da asılıdır.

Diabetin gedişi xəstənin əzmindən daha çox asılıdır.

Bir çox tibb müəssisəsinin, sağlamlıq mərkəzlərinin, xüsusi məktəblərin bazasında diabet xəstələrinin sağlamlığını gücləndirmək və qorumaq üçün təlim dərsləri təşkil edilmişdir. Onlara yalnız endokrinoloqlar deyil, oftalmoloq, terapevt, cərrah, nutritionist kimi mütəxəssislər də qatılar.

Sinifdə olması xəstələrə patologiyanın özü, onunla əlaqəli ağırlaşmalar haqqında daha çox məlumat almağa və arzuolunmaz nəticələrin qarşısını almağın yollarını öyrənməyə kömək edir.

Məktəb mütəxəssislərinin həyata keçirdiyi əsas məqsəd təkcə bilik ötürmək deyil, həm də xəstələr arasında diabet müalicəsinə görə məsuliyyət götürmək, davranışlarını dəyişdirmək üçün motivasiya yaratmaqdır.

Tez-tez bir diabet xəstəsi bu patologiyadan qorxur və terapiya zamanı ortaya çıxan hər hansı bir çətinliyi aradan qaldırmaqdan imtina edir. Bir çox insan cari hadisələrə maraq itirir, həyatda məyus olur və müalicə tamamilə mənasız hesab olunur.

Diabet məktəbinə ziyarət, xəstəliyin müəyyən etdiyi çərçivə nəzərə alınmaqla çətinlikləri aradan qaldırmağa və tam mövcud olmağı öyrənməyə kömək edir.

ÜST tərəfindən razılaşdırılmış və tədris prosesində əhatə olunan əsas mövzular:

1. Diabet həyat yolu kimi.
2. Fəsadların qarşısının alınması üçün bir tədbir olaraq özünə nəzarət.
3. Qidalanma qaydaları.
4. Çörək bölmələrinin hesablanmasına əsaslanan pəhriz.
5. İnsulin terapiyası və istifadə olunan hormon növləri.
6. Diabetin fəsadları.
7. Fiziki fəaliyyət və dozanın tənzimlənməsi qaydaları.
8. Hipertansiyon, işemik ürək xəstəliyi.

Məktəbdə əsasən xəstələr üçün qrup dərsləri keçirilir, burada müalicənin nəzəri tərəfləri müzakirə olunur. Materialın daha yaxşı başa düşülməsi və mənimsənilməsi üçün oyunlar və müxtəlif problemlərin həlli də daxil olmaqla praktik məşğələlər məcburidir.

Təlimdə interaktiv metodun istifadəsi sayəsində xəstələr bir-biri ilə məlumat mübadiləsi aparır ki, bu da əldə olunan biliklərin daha yaxşı qavranılmasına kömək edir. Bundan əlavə, bu cür təlim taktikaları təlim proqramına düzəlişlər etməyə imkan verir.

2 tip diabet haqqında video:

Hər iclasda məktəb mütəxəssisləri əvvəlcədən oxunan materialı möhkəmləndirmək və təkrarlamaq üçün əvvəlki mühazirə ilə bağlı suallar verirlər. Təlimdən sonra xəstələrin əldə etdikləri bilikləri praktikada tətbiq etmələri vacibdir.

Diabet məktəbi dərs planı 3 vacib bloku əhatə edir:

1. Glisemiyanın özünü idarə etməsi və göstəricinin fərdi məqbul səviyyəsinin qurulması.
2. Diyet korreksiyası və pəhriz təhsili.
3. Stressli vəziyyətlərin öhdəsindən gəlmək və bütün ağırlaşmalar üçün profilaktik tədbirləri görmək bacarığı.

Diabet məktəbi bu xəstəliyin müalicəsində və arzuolunmaz nəticələrin qarşısının alınmasında aparıcı bir bağlantıdır.

Şəkərə nəzarət

Şəkərli diabet məktəbinin bir hissəsi olaraq keçirilən dərslərdə xəstələrə qlikemiyanın özünü monitorinqinin əhəmiyyəti, gün ərzində həyata keçirilməsinin tezliyi barədə məlumat verilir.

Mütəmadi şəkər ölçülməsi sizə imkan verir:

1. Glisemiyanın ən rahat və optimal olduğunu anlayın.
2. Bədənin müəyyən qida məhsullarının qəbuluna reaksiyasını nəzərə alaraq bir menyu seçin.
3. Şəkərli diabet xəstələri üçün zəruri olan fiziki işlərin sayını təyin edin.
4. İnsulin və şəkər azaltan dərmanların dozasını tənzimləyə bilmək.
5. Qan qlükoza sayğaclarından istifadə etməyi və bütün ölçmələrin və istehlak olunan qidaların nəticələrini əks etdirməli bir qida gündəlikini düzgün qaydada saxlamağı öyrənin.Bu vəziyyətinizi təhlil etməyə, düzgün nəticələr çıxarmağa və zəruri hallarda müalicəni tənzimləməyə imkan verəcəkdir.

Şəkər gündə ən azı 4 dəfə ölçülməlidir, bunlardan 3-ü yeməkdən əvvəl, 1-i isə yatmadan əvvəl həyata keçirilir. Xəstə, rifah halının pisləşməsi, qeyri-adi bir fəaliyyət növü ilə məşğul olması, stres zamanı və ya digər vəziyyətlərdə müstəqil olaraq glikemiya ölçmələrini müstəqil apara bilər.

Düzgün qidalanma

Pəhriz xəstəliyin effektiv müalicəsinin əsas meyarıdır. Məktəbin mütəxəssisləri xəstələrə nəinki qidalanma qaydalarına uyğun məhsul seçməyi öyrədir, həm də yemək rejimini təyin etmək, qidaları birləşdirmək və kalori nəzərə almaqla bağlı tövsiyələr verirlər.

1. Ağırlığı normal həddə saxlayın. Həddindən artıq bədən çəkisi balanslı bir pəhriz və fiziki fəaliyyət sayəsində aradan qaldırılmalıdır.
2. 1-ci tip xəstələr üçün ən vacib olan nazikliyə meylli olduqda kilo verməyin.
3. Yeməklər fraksiya şəklində olmalıdır və kiçik hissələrdə təqdim olunmalıdır. Xəstələrin hipoqlikemiya, habelə komaya düşməməsi üçün uzun müddətli orucun qarşısını alması vacibdir.
4. Hüceyrələrdə qlükoza olmaması ilə enerji xərclərini ödəmək üçün pəhriz yüksək kalorili olmalıdır.
5. Hər yemək zamanı XE (çörək vahidi) saymağı bacarmalısınız. Bu, hormonun dozasını seçərkən insulinə bağlı xəstələr üçün ən vacib olan istehlak olunan karbohidrat miqdarının düzgün qeydini aparmağa imkan verəcəkdir.

Tibb bacısının rolu xəstələrin terapevtik qidalanma şərtlərinə uyğunluğunu izləməkdir.

Diabet Qidalanma Video:

Stress İdarəetmə

Bir çox insan spirtli içki, siqaret çəkmək və ya çox şirniyyat içməklə emosional stressi aradan qaldırmağa alışır.

Diabetli insanlar bu cür azadlıqlardan istifadə etməməlidirlər. Bu pis vərdişlər sağlamlıqlarına zərərli təsir göstərə bilər. Təlim prosesində təcrübəli psixoloqlar xəstələrə dəstək olur, stressin öhdəsindən gəlməyə və həyat istəklərini bərpa etməyə kömək edir.

Beləliklə, belə bir diaqnozu olan insanlar üçün xoşbəxt bir həyatın açarı yüksək səviyyədə təşkilatlanma, həmçinin xəstəliyini idarə etməyi öyrənmək istəyi və istəkidir.