Diabetin hərtərəfli qarşısının alınması

Diabetes mellitus, yüklənmiş irsiyyət varlığında görünür, bu xəstəliyin həm birinci, həm də ikinci forması üçün xarakterikdir. Ancaq bir genetik meylə məruz qalsa da, aşkar bir xəstəliyin inkişafı təxribatçı amillər tələb edir. Onların əhəmiyyəti 1 və 2 növlər üçün fərqlənir:

Birinci növ. Daha tez-tez uşaqlar və gənclər xəstələnirlər. Çox vaxt, ilk təzahürlər bir infeksiyadan sonra baş verir: parabolik, qrip, hepatit, rubella. İnkişafa təkan olaraq dərmanlar, toksinlər, pestisidlərlə zəhərlənmə ola bilər. Faktorlardan hər hansı biri otoimmün prosesini tetikler. Bu, onların məhvinə və insulinin mütləq çatışmazlığına səbəb olur. Görünüşlər fəaliyyət göstərən islet toxumasının demək olar ki, tamamilə məhv olması ilə baş verir.
İkinci növ. Bütün işlərin demək olar ki, 90% -ni təşkil edir. Piylənmə ilk növbədə gəlir. Bu vəziyyətdə kifayət miqdarda insulin istehsal olunur, ancaq toxumalar ona həssaslığını itirir.

Hormon ifrazına cavab vermək qabiliyyətinin itirilməsi əsas məqamdır:

ateroskleroz
hipertansiyon və arterial hipertansiyon,
stresli vəziyyətlər
diyetdə lif olmaması,
karbohidratlı qidaların üstünlük təşkil etməsi,
metabolik dərmanlar
pankreas iltihabı,
polikistik yumurtalıq sindromu,
50 yaşdan sonra bədəndə yaşa bağlı dəyişikliklər.

Ümumi risk faktorlarından başqa qadınlar üçün, hamiləlik dövründə diabet riski artır. Belə diabetə gestational diabet deyilir və uşağın doğulduğu dövrdə özünü büruzə verir, lakin qidalanma və fiziki fəaliyyət haqqında tövsiyələri pozaraq, tipik şəkərli diabetə çevrilir.

Qadınlarda diabetin qarşısının alınması:

bir diyetə yapışın
bədən çəkisini ciddi şəkildə idarə edin, həddindən artıq olduqda, normala endirməyinizə əmin olun
həftədə ən azı 5 dəfə terapevtik məşqlər, gəzinti, üzgüçülük, qaçış,
stress amilini aradan qaldırın
pis vərdişlərdən imtina edin.

Uşaqlıqda üstünlük təşkil edən xəstəlik növü birincisidir - insulinə bağlı diabet. İrsi bir xəstəlik olduğu üçün Uşağa aşağıdakılar üçün testlər göstərilir:

pankreas toxumasına antikorlar,
insulin, C-peptid və proinsulin,
qlükoza tolerantlığı
glisated hemoglobin,
qan və sidikdə keton cisimləri.

Belə uşaqlar üçün yoluxma təhlükəsi. Ona interferon və immunokorektorlardan istifadə edərək immunoprofilaksiya göstərilir. İmmunostimulyantlar, peyvəndlər və serumlar təyin olunmadan əvvəl, stres testləri də daxil olmaqla hərtərəfli müayinə tələb olunur.

Otoimmün iltihabı aparıcı inkişaf amil olduğundan antikorlar yüksək konsentrasiyalarda aşkar edildikdə siklosporin təyin edilir. Bu cür terapiyanın erkən başlaması ilə bəzi hallarda xəstəliyin inkişafını dayandırmaq və ya ilk simptomların görünüşünü uzun müddət təxirə salmaq mümkündür.

Metabolik pozğunluqları doğuran başqa bir amil uşaqların süni qidalanmasıdır. Bunun səbəbi inək südü proteininin quruluşda pankreas zülallarına bənzər olmasıdır. Bu, immun hüceyrələrin adacıq toxumasını özləri kimi tanımamalarına və məhv etməyə başlamalarına səbəb olur. Buna görə ana südü diabetə genetik meylli uşaqlar üçün çox vacibdir.

Kişilərdə xəstəliyin qarşısını almaqda ən əhəmiyyətli heyvan mənşəli yağlı qidaların, qızardılmış, yağlı və ədviyyatlı qidaların, spirtli içkilərin məhdudlaşdırılması olan qidadır.

İbtidai diabetin qarşısının alınması ilə başlayırmeylli amilləri müəyyənləşdirin:

irsi
artıq bədən çəkisi
yoluxucu xəstəliklər
pis vərdişlər
yaş
hamiləliyin planlaşdırılması
dəyərsizləşmiş qlükoza tolerantlığı.

Xəstə risk qruplarından biridirsə, o zaman göstərilir:

sadə karbohidratların (şəkər və ağ un) xaric edilməsi, heyvan yağlarının məhdudlaşdırılması,
müntəzəm fiziki fəaliyyət, minimum müddəti 150 dəqiqədir. həftədə. Dərslər mümkün olmalıdır,
bədən çəkisinin normallaşdırılması. Onun üçün, enerji xərcləri, glisemik indeks nəzərə alınmaqla, pəhrizin kalori miqdarını hesablamalı, həftədə bir dəfə bir oruc tutma,
stres azaldılması - istirahət metodlarını, nəfəs məşqlərini, yoga,
epidemiyalar zamanı xəstələrlə təmasın qarşısını almaq,
siqaretdən və spirtli içkilərdən imtina etmək.

İkinci dərəcəli profilaktika diabet xəstələrinə tətbiq olunur. Onun məqsədi damar və sinir komplikasiyalarının inkişafının qarşısını almaq və ya gecikdirməkdir. Bunu etmək üçün:

Qan qlükoza nəzarət
daim qanda qlükoza səviyyəsini, glyatated hemoglobin,
tövsiyə edildiyi kimi karbohidrat və yağ metabolizması göstəricilərinizi maksimum dərəcədə artırın, qan təzyiqinin normal səviyyəsini qoruyun,
qidalanma qaydalarına ciddi əməl edin,
şəkərin azaldılması üçün insulin və tabletlərin dozasının vaxtında tənzimlənməsi, şəkər xəstəliyinin dekompensasiyası və ya daxili orqanların ağır xəstəlikləri (növündən asılı olmayaraq), intensivləşdirilmiş insulin terapiyası göstərilmişdir.

Üçüncü dərəcəli diabetin qarşısının alınması xəstəliyin ağırlaşması halında istifadə olunur:

retinopatiya (retinaya zərər)
nefropatiya (böyrək funksiyasının pozulması),
neyropatiyalar (diabetik ayaq, otonomik disfunksiyalar),
angiopatiyalar (əzalara, daxili orqanlara və beyinə qan axınının azalması).

Ümumi profilaktik tədbirlər:

bir endokrinoloq və əlaqədar mütəxəssislərin (optometrist, nefrolog, kardioloq, nevropatoloq) nəzarəti altında olmaq;
Planlaşdırılan müayinə və qlikemiya, qan təzyiqi,
dərmanlarla karbohidrat və yağ metabolizmasında dəyişiklikləri kompensasiya etmək,
bir xəstəxanada, o cümlədən cərrahi müalicələrdə, kontrendikasiya olmadıqda sanatoriyalarda reabilitasiya kurslarını vaxtında aparmaq,
hər hansı bir pəhriz pozğunluğunu, pis vərdişləri istisna edin.

Metabolik pozğunluqlar üçün pəhriz effektiv qarşısının alınması üçün məcburi bir əsasdır. Diyabet xəstələri insulin dozasını, glisemik indeksini hesablamaq üçün karbohidratlar (çörək vahidləri) miqdarını nəzərə almalı olduqda, xəstəliyə meylli digər xəstələr üçün qadağan olunmuş qidaları menyudan çıxarmaq kifayətdir. Bunlara daxildir:

kərə yağı və ya puff pastry, ağ undan çörək,
peçenye, vafli, tort və ya xəmir,
şəkər, şirniyyat, bal,
şəkərli spirtli içkilər,
qablaşdırılan şirələr, nektarlar, şirin soda,
mürəbbələr, konservlər, şərbətlər,
dondurma, desertlər,
qəlyanaltılar, kraker, cips, fast food,
xurma, kişmiş, üzüm, əncir,
alınmış souslar, hazırlanmış qidalar, konservlər,
makaron, ağ düyü, irmik,
hisə verilmiş, duzlu balıq,
yağlı ət, səbət, kolbasa,
kəsmik 9% -dən çox yağ, xama və qaymaq 10% -dən yüksəkdir.

Mədəaltı vəzi üçün faydalı məhsullar

Protein mənbəyi quş əti və yağsız balıqdır. Onlar qaynadılır və ya bişirilir, təzə tərəvəzlərin salatları ilə yeyilir. Tövsiyə olunan evdə hazırlanmış turş südlü içkilər, orta miqdarda yağ tərkibli kəsmik. Karbohidratlar - meyvələrdən, dənli bitkilərdən, tərəvəzlərdən. Qəbizliyə meylli halda, buxarda hazırlanmış kəpək sıyıq və ya süd məhsullarında faydalıdır.

Bu yazını oxuyun

Birinci növ

Daha tez-tez uşaqlar və gənclər xəstələnirlər.Çox vaxt, ilk təzahürlər infeksiyadan sonra baş verir: kabakulak, qrip, hepatit, rubella. İnkişafa təkan olaraq dərmanlar, toksinlər, pestisidlərlə zəhərlənmə ola bilər.

Bu amillərdən hər hansı biri otoimmün prosesini tetikler, bunun nəticəsində bədəndə öz mədəaltı vəzinin hüceyrələrinə qarşı antikorlar meydana gəlir. Bu, onların məhvinə və insulinin mütləq çatışmazlığına səbəb olur. Xəstəliyin təzahürləri fəaliyyət göstərən islet toxumasının demək olar ki, tamamilə məhv olması ilə baş verir.

Və burada uşaqlarda diabet haqqında daha çox məlumat var.

İkinci növ

Əksər xəstələrdə üstünlük təşkil edir, bütün halların demək olar 90% -ni təşkil edir. Onun inkişafının bütün səbəbləri arasında ilk növbədə piylənmə gəlir. Karbohidrat və yağ metabolizmasının pozulması bir-birinə ağır gəlir, damar komplikasiyasının sürətli görünüşünə səbəb olur.

Metabolik pozğunluqların görünüşünün əsas mexanizmi insulin müqavimətinin əldə edilməsidir. Yəni kifayət miqdarda insulin istehsal olunur, ancaq toxumalar ona həssaslığı itirir. Hormon ifrazına cavab vermək qabiliyyətinin itirilməsi əsas məqamdır:

ateroskleroz
hipertansiyon və simptomatik arterial hipertansiyon,
tez-tez təkrarlanan stresli vəziyyətlər
pəhrizdə lif olmaması, karbohidratlı qidaların üstünlük təşkil etməsi - un məhsulları və şirniyyatlar,
Metabolik prosesləri pozan dərmanların uzun müddətli istifadəsi - prednizon və analoqu, diuretiklər, bəzi dərmanlar sonra təzyiq, levotiroksin, antitümor,
pankreas iltihabı,
polikistik yumurtalıq sindromu,
50 yaşdan sonra bədəndə yaşa bağlı dəyişikliklər.

Diabetin qarşısının alınması tədbirləri

Xəstənin yaşından və cinsindən asılı olaraq, diabetin qarşısını almaq üçün tədbirlər planlaşdırarkən diqqət etməli olduğunuz bəzi fərqlər var.

Qadınlar üçün ümumi risk faktorlarına əlavə olaraq, hamiləlik dövründə diabet riski artır. Bu, əks-hormonal hormonların plasentanın sərbəst buraxılması ilə əlaqədardır (insulinin təsirini maneə törədir). Belə diabetə gestational diabet deyilir və uşağın doğulduğu dövrdə özünü büruzə verir, lakin qidalanma və fiziki fəaliyyət haqqında tövsiyələri pozaraq, tipik şəkərli diabetə çevrilir.

İnkişafının qarşısını almaq üçün:

bir diyetə yapışın
bədən çəkisini ciddi şəkildə idarə edin, həddindən artıq olduqda, normala endirməyinizə əmin olun
həftədə ən az 5 dəfə terapevtik məşqlər, gəzinti, üzgüçülük, yüngül qaçış,
stress amillərini aradan qaldırın
pis vərdişlərdən imtina edin.

Uşaqlıqda xəstəliyin ilk növü insulinə bağlı diabetdir. Bu, valideynlərdən birinin və ya hər ikisinin şəkərli diabet olduğu və ya qan qohumlarında bir xəstəliyin olduğu ailələrdə göründüyündən, onda uşağın sınanması göstərilir:

pankreas toxumasına antikorlar,
insulin, C-peptid və proinsulin,
qlükoza tolerantlığı
glisated hemoglobin,
qan və sidikdə keton cisimləri.

Belə uşaqlar üçün yoluxma təhlükəsi. Ona interferon və immunokorektorlardan istifadə edərək immunoprofilaksiya göstərilir. İmmunostimulyantlar, peyvəndlər və serumlar təyin olunmadan əvvəl, stres testləri də daxil olmaqla hərtərəfli müayinə tələb olunur.

Metabolik pozğunluqları doğuran başqa bir amil uşaqların süni qidalanmasıdır. Bunun səbəbi inək südü proteininin quruluşda pankreas zülallarına bənzər olmasıdır. Bu, immun hüceyrələrin adacıq toxumasını özləri kimi tanımamalarına və məhv etməyə başladığına səbəb olur. Buna görə diabet xəstəliyinə genetik meylli uşaqlar üçün ana südü son dərəcə vacibdir.

Ana südü

Xəstəliyin qarşısının alınmasında ən əhəmiyyətlisi yağlı heyvan məhsulları, qızardılmış, yağlı və ədviyyatlı qidalar, həmçinin spirtli içkilərin məhdudlaşdırılması ilə qidalanmadır. Etil spirti bədənin qəbul edilən karbohidratlara olan reaksiyasını dəyişdirməklə yanaşı, qanda qlükoza konsentrasiyasına təsir edə biləcək bir orqan olan qaraciyəri də pozur.

Şirin şərab, içki, içki və şəkər ilə kokteyl qəbul edərkən xüsusi bir təhlükə var. Bunlar qlükozanın kəskin dəyişməsinə, şəkər endirən dərmanların bir dozunu seçməkdə çətinliklərə səbəb olur. Alkoqoldan asılı olsanız, xəstəliyin nevroloji ağırlaşması riski kəskin artır.

Profilaktik tədbirlərin növləri

Diabetin inkişafının, onun nəticələrinin qarşısını almaq üçün qarşısının alınmasının bir neçə mərhələsi hazırlanmışdır.

Bu diabet riskini azaltmaq məqsədi daşıyır. Onun üçün predispozisiya edən amillər müəyyən edilir:

irsi
artıq bədən çəkisi
yoluxucu xəstəliklər
pis vərdişlər
yaş
hamiləliyin planlaşdırılması
dəyərsizləşmiş qlükoza tolerantlığı.

Xəstə risk qruplarından biridirsə, o zaman göstərilir:

sadə karbohidratların qidadan (şəkər və ağ un) xaric edilməsi və heyvan yağlarının məhdudlaşdırılması,
müntəzəm fiziki fəaliyyət. Həftədə yüklərin minimum müddəti 150 dəqiqədir. Dərslər mümkün olmalıdır, yaxşı dözümlülüklə, intensivlik tədricən artır,
bədən çəkisinin normallaşdırılması. Bunun üçün fərdi enerji xərclərini nəzərə alaraq, glisemik indeksini (qlükoza səviyyəsini kəskin artırmaq qabiliyyətini) nəzərə alaraq, həftədə bir dəfə oruc tutan bir pəhrizin kalori miqdarını hesablamalısınız.
stres azaldılması - istirahət metodlarını, nəfəs məşqlərini, yoga,
epidemiyalar zamanı xəstələrlə təmasın qarşısını almaq,
siqaretdən və spirtli içkilərdən imtina etmək.

Diabetin qarşısının alınmasına dair videoya baxın:

Artıq şəkər xəstəliyi olan xəstələrə tətbiq olunur. Onun məqsədi damar və sinir komplikasiyalarının inkişafının qarşısını almaq və ya gecikdirməkdir. Bunu etmək üçün:

daim qanda qlükoza səviyyəsini, glyatated hemoglobin,
tövsiyə edildiyi kimi karbohidrat və yağ metabolizması göstəricilərinizi maksimum dərəcədə artırın, qan təzyiqinin normal səviyyəsini qoruyun,
Qidalanma qaydalarına ciddi şəkildə riayət edin, çünki qadağan olunmuş qidaları istehlak edərkən qlükoza tərkibi sürətlə yüksəlir və dərmanların təsiri bir müddət sonra yaranır;
Diabetin və ya daxili orqanların ağır xəstəliklərinin (növündən asılı olmayaraq) dekompensasiyası ilə qan şəkərini azaltmaq üçün insulin və tabletlərin dozasının vaxtında tənzimlənməsi, intensivləşdirilmiş insulin terapiyası göstərilmişdir.

Xəstəliyin ağırlaşması halında istifadə olunur:

retinopatiya (retinaya zərər)
nefropatiya (böyrək funksiyasının pozulması),
neyropatiyalar (diabetik ayaq, otonomik disfunksiyalar),
angiopatiya (əzalara, daxili orqanlara və beyinə qan axınının azalması).

Diabetin təsirinin hər biri geri dönməz təsir göstərə bilər. Bunların qarşısını almaq üçün:

bir endokrinoloq və əlaqədar mütəxəssislərin (optometrist, nefrolog, kardioloq, nevropatoloq) nəzarəti altında olmaq;
Planlaşdırılan müayinə və qlikemiya, qan təzyiqi,
kompleks dərman müalicəsi köməyi ilə karbohidrat və yağ metabolizmasındakı dəyişiklikləri kompensasiya etmək,
bir xəstəxanada, o cümlədən cərrahi müalicələrdə, kontrendikasiya olmadıqda sanatoriyalarda reabilitasiya kurslarını vaxtında aparmaq,
hər hansı bir pəhriz pozğunluğunu, pis vərdişləri istisna edin.

Diabet qarşısının alınması pəhriz

Metabolik pozğunluqlar üçün qidalanma effektiv qarşısının alınması üçün məcburi bir əsasdır. Diyabet xəstələri insulin dozasını, glisemik indeksini hesablamaq üçün karbohidratlar (çörək vahidləri) miqdarını nəzərə almalı olduqda, xəstəliyə meylli digər xəstələr üçün qadağan olunmuş qidaları menyudan çıxarmaq kifayətdir. Bunlara daxildir:

kərə yağı və ya puff pastry, ağ undan çörək,
peçenye, vafli, tort və ya xəmir,
şəkər, şirniyyat, bal,
şəkərli spirtli içkilər,
qablaşdırılan şirələr, nektarlar, şirin soda,
mürəbbələr, konservlər, şərbətlər,
dondurma, desertlər,
qəlyanaltılar, kraker, cips, fast food,
xurma, kişmiş, üzüm, əncir,
alınmış souslar, hazırlanmış qidalar, konservlər,
makaron, ağ düyü, irmik,
hisə verilmiş, duzlu balıq,
yağlı ət, səbət, kolbasa,
kəsmik 9% -dən çox yağ, xama və qaymaq 10% -dən yüksəkdir.

Zülal mənbəyi quş əti və yağsız balıqdır. Onlar qaynadılır və ya bişirilir, təzə tərəvəzlərin salatları ilə yeyilir. Tövsiyə olunan evdə hazırlanan turşu südlü içkilər (başlanğıc mədəniyyətlərdən və süddən), orta yağlı kəsmik. Karbohidratları meyvələrdən, bütün taxıllardan, tərəvəzlərdən almaq lazımdır. Qəbizliyə meylli halda, buxarda hazırlanmış kəpək sıyıq və ya süd məhsullarında faydalıdır.

Diabetin qarşısının alınması xəstələrdə risk faktorlarının müəyyənləşdirilməsini əhatə edir. Bir meyl varsa, pəhriz, fiziki fəaliyyət, müntəzəm müayinə, pis vərdişlərdən imtina etmək tövsiyə olunur. Uşaqlarda pankreas toxumalarına antikorların erkən aşkarlanması və toxunulmazlığın korreksiyası vacibdir.

Və burada diabet üçün dərman Metformin haqqında daha çox məlumat var.

Körpələrin yalnız ana südü ilə qidalanması lazımdır. Xəstəliyin ikinci növü üçün əsas diqqət düzgün bəslənmə, artıq çəki azaldılmasıdır. Diabetin ağırlaşmalarının və onların irəliləməsinin qarşısını almaq yalnız qan şəkərinin düzəldilməsi ilə mümkündür.

Ümumiyyətlə alternativ diabet müalicəsinin aparılması həm 1, həm də tip 2 üçün icazə verilir. Ancaq dərman müalicəsinə davam etmək lazımdır. Hansı metodlardan istifadə etmək olar? Yaşlılar üçün hansı vasitələr tövsiyə olunur?

Diyet fəsadlarının növündən asılı olmayaraq qarşısı alınır. Hamiləlik dövründə uşaqlarda vacibdir. 1-ci tip və 2-ci tip diabetdə ibtidai və ikincili, kəskin və gec komplikasiyalar var.

Metformin tez-tez tip 2 diabet üçün təyin olunur. Bununla birlikdə, tabletlərin istifadəsinə, qarşısının alınması üçün də icazə verilir. Dərmanın dozası fərdi olaraq seçilir. Dərmanın Metformin hansı effekti, nə qədər vaxt alması barədə məqaləmizdə oxuyun.

Çox vaxt diabetli valideynlərdən uşaqların dünyaya gəlməsi onların bir xəstəliklə xəstələnmələrinə səbəb olur. Səbəblər otoimmün xəstəliklərdə, piylənmədə ola bilər. Növlər ikiyə bölünür - birinci və ikinci. Diaqnoz qoymaq və vaxtında yardım göstərmək üçün gənclərdə və yeniyetmələrdə olan xüsusiyyətləri bilmək vacibdir. Diabetli uşaqların doğuşunun qarşısının alınması var.

Tip 2 diabet qurulursa, müalicə diyetdə və dərmanlarda dəyişikliklə başlayır. Vəziyyəti ağırlaşdırmamaq üçün endokrinoloqun tövsiyələrinə əməl etmək vacibdir. 2-ci tip diabet üçün hansı yeni dərmanlar və dərmanlar təklif etdiniz?

Fəsil 10. DİBET MELLITUS: EPIDEMIOLOGİYA, Risk riskləri, Qoruma

Diabetes mellitus (DM), mütləq və ya nisbi insulin çatışmazlığı nəticəsində inkişaf edən və həmçinin qlükozuriya, poliuriya, polydipsiya, lipid (hiperlipidemiya, dislipidemiya), protein (disproteinemiya) və mineral (məsələn, hipokalemiya) ilə özünü göstərən hiperglisemiya ilə xarakterizə olunan bir qrup metabolik (metabolik) xəstəliklər qrupudur. ) mübadilə və fəsadların inkişafı.

Diabet mellitus vacib bir tibbi və sosial problemdir və dünyanın bütün ölkələrinin milli səhiyyə sistemlərinin prioritetlərindən biridir.ÜST ekspert komissiyasının məlumatına görə, bu günə qədər dünyada 60 milyondan çox insan şəkərli diabetdən əziyyət çəkir, bu rəqəm hər il 6-10% artır və hər 10-15 ildən bir artması gözlənilir. Əhəmiyyət baxımından bu xəstəlik ürək və onkoloji xəstəliklərdən dərhal sonra baş verir.

Rusiyada 3 milyondan çox diabetli xəstə rəsmi qeydiyyatdadır, lakin nəzarət və epidemioloji tədqiqatların nəticələri onların sayının 9-10 milyondan az olmadığını göstərir. Bu o deməkdir ki, müəyyən edilmiş bir xəstə üçün 3-4 aşkarlanmamış var. Rusiyada hər il 130 mindən çox diabet xəstəliyi aşkar edilir. Bundan əlavə, 6 milyona yaxın rusiyalı prediabet vəziyyətindədir. Bu o deməkdir ki, şəxs hələ xəstə deyil, lakin qan şəkəri artıq normadan artıqdır. Bu normal qan şəkəri səviyyəsinə sahib insanlarla müqayisədə diabet və ürək-damar xəstəliklərinin inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır. İnkişaf etmiş ölkələrdə diabet və onun ağırlaşmalarına qarşı mübarizə xərcləri sağlamlıq büdcəsinin ən azı 10-15% -ni təşkil edir. IDF-nin məlumatına görə, 2007-ci ildə dünyada diabetin müalicəsi və profilaktikasının dəyəri 232 milyard ABŞ dolları təşkil etmişdir və 2025-ci ilə qədər 302.5 milyard ABŞ dollarına qədər artacaqdır. Rusiyada ümumi sağlamlıq büdcəsinin təxminən 15% -i şəkər xəstəliyinə xərclənir, bu da ildə təxminən 300 milyon rubl təşkil edir. Eyni zamanda, xərclərin 80% -i xəstəliyin erkən aşkarlanması və adekvat müalicəsi ilə qarşısının alınması mümkün olan diabet komplikasiyasına qarşı mübarizəyə xərclənir. Şəkərli diabetin dolayı xərcləri - məhsuldarlığın itirilməsi və müvəqqəti əlillik, əlillik, erkən pensiya və vaxtından əvvəl ölüm - ümumiyyətlə ölçmək çətindir. Bundan əlavə, xəstəlik hər il durmadan "cavanlaşır" və daha çox 40 yaşdan kiçik insanlara təsir göstərir.

2 tip diabet hallarının sürətlə artması sivilizasiyamızın inkişafının mənfi nəticələridir. Qloballaşma, yarımfabrikat məhsulları və fast food sənayesini hər yerə yayaraq, optimal insan qidasının quruluşunu pozaraq, istisnasız olaraq, bütün ölkələrdə ənənəvi həyat tərzinin əhəmiyyətli dərəcədə dəyişməsinə səbəb oldu. Həyat ritminin sürətlənməsi, psixoloji stresslərin artması insanların daimi stres vəziyyətində olmalarına səbəb olur ki, bu da bədənə mənfi təsir göstərir, eyni zamanda əlavə kalori ilə daim "sıxışır" olmasını tələb edir. Müasir insan minimal fiziki fəaliyyətə malikdir, buna görə bir çox sağlamlıq probleminin qarşısının alınması üçün zəruridir. Bu zaman dövlət strukturlarının, həkimlərin, elm adamlarının və s. Qüvvələrin birləşdirilməsinə təcili ehtiyac var. diabetin qarşısının alınması üçün ortaya çıxan bir çox məsələni həll etmək.

I tip diabet - Mədəaltı vəzi (RV) istehsalının qeyri-kafi olması səbəbindən mütləq insulin çatışmazlığı nəticəsində yaranan, davamlı hiperglisemiyaya və ağırlaşmaların inkişafına səbəb olan xroniki bir xəstəlik. Təsbit tezliyi əhalinin 15: 100000-dir. Üstünlük təşkil edən yaş uşaqlar və yeniyetmələrdir. I tip diabetin ayrı bir qrupu, 35-75 yaş aralığında inkişaf etmiş və pankreas adasının müxtəlif antijenlerinə otoantikorların olması ilə xarakterizə olunan xəstələr ilə təmsil olunur. Bu tip diabetin klinik xüsusiyyətlərini və bu cür xəstələrin qan serumunda sitoplazmatik və digər antikorların mövcudluğunu nəzərə alaraq, gizli CDI tipinə (LADA, latentautoimmunediabetesinult) deyildi. LADA metabolik profilin yavaş pisləşməsi və qan serumunda, sitoplazmatik antikorlara əlavə olaraq, glutamat dekarboksilaza olan otoantikorların olması ilə xarakterizə olunur.

II tip diabet - nisbi insulin çatışmazlığından yaranan xroniki bir xəstəlik (insulinə bağlı toxuma reseptorlarının insulinə həssaslığı azalır) və xarakterik komplikasiyanın inkişafı ilə xroniki hiperglisemiya ilə özünü göstərir.II tip diabet bütün diabet hallarının 90% -ni təşkil edir. Baş vermə tezliyi - əhalinin 300: 100000. Üstün yaş 40 yaşdan yuxarıdır. Əsas cinsiyyət qadındır. Risk faktorları genetik və obezlikdir. Xəstəlik iki fundamental patofizioloji qüsurun olması ilə xarakterizə olunur: insulin müqaviməti və insulin səviyyəsini artıraraq insulin müqavimətini aradan qaldırmaq üçün β hüceyrə funksiyasının çatışmazlığı.

İngilis ədəbiyyatında ənənəvi olaraq istifadə olunan "prediabet" termini, pozulmuş oruclu qlükoza (5.5-6.9 mmol / L), pozulmuş qlükoza dözümlülüyü (7.8–11.0 mmol / L) və metabolik sindrom, Üçüncü Milli Xolesterol Təhsil Proqramı NCEP və ATPIII (Yetkinlərin Müalicə Paneli) meyarlarına uyğun olaraq.

Metabolik sindromun diaqnozu üç və ya daha çox meyarın birləşməsi ilə qurulur, bunlar:

- Qarın ətrafının (belin) kişilər üçün> 102 sm, qadınlar üçün> 88 sm, həddindən artıq olduqda müşahidə olunan viseral piylənmə

- HDL xolesterolunu azaltmaq (kişilərdə 135 / 85mm.st. və ya antihipertenziv dərman qəbul etmək,

- - venoz plazma qlikemiya səviyyəsi ilə> 6.1 mmol / l.

Diabet haqqında düzgün bir anlayış üçün aşağıdakıları yaxşı başa düşmək lazımdır.

1. SD öz təbiətinə görə heterojendir, bir deyil, geniş yayılma, etiologiya, patogenezi və klinik təzahürləri ilə fərqlənən metabolik xəstəliklər qrupudur.

2. Heterojenliyə baxmayaraq, diabetin bütün hallarında bir ümumi təzahür var - müvafiq müalicə olmadıqda davamlı və qalıcı bir xarakter daşıyan diaqnostik əhəmiyyətli hiperglisemiya. Vəziyyətdən qaynaqlanan (stresli) hiperglisemiyadan fərqli olaraq, təhrikedici bir amilin aradan qaldırılması (kəskin xəstəlik və ya xəsarətdən sağalma, yoluxan xroniki xəstəliklərin remissiyasına nail olmaq və s.) Qan şəkərini fizioloji normaya qaytarmır.

3. Şəkərli diabet pozulduqda, təkcə karbohidrat deyil, həm də bir çox maddələr mübadiləsi (yağ, protein, mineral və s.). Bu, qan damarlarının, periferik sinirlərin, mərkəzi sinir sisteminin (CNS) geniş yayılmış zədələnməsinə, eləcə də demək olar ki, bütün orqan və toxumalarda patoloji dəyişikliklərə səbəb olur.

Diabet üçün risk faktorları

Bu günə qədər diabetin bənzərsiz səbəblərinin müəyyən edilməməsinə baxmayaraq, bu xəstəliyin inkişafı üçün sözdə risk faktorları mövcuddur. Risk faktorları meylli amillərin məcmusudur. Onları bilmək bəzi hallarda xəstəliyin gedişatı və inkişafını proqnozlaşdırmağa, bəzən diabetin başlanmasını gecikdirməyə və ya qarşısını almağa kömək edir. Bununla əlaqədar, şəkərli diabet növlərinin inkişafı üçün risk faktorlarını ayrıca nəzərdən keçirməyə dəyər.

Tip 1 diabet üçün risk faktorları

1-ci tip diabet bütün bildirilən diabet hallarının təxminən 5-10% -ni təşkil edir. Əksər hallarda həkim 1 tip bir xəstəliyin immunitetli vasitəçiliyi ilə məşğul olur.

1-ci tip diabetin immunitetli vasitə formasının patogenezi:

2. Autoimmün proseslərinin başlaması (işə salınması).

3. Aktiv immun proseslərin mərhələsi.

4. Qlükoza ilə əlaqəli insulin ifrazında mütərəqqi bir azalma (qlükoza ilə əlaqəli insulin ifrazında erkən zirvənin azalması). Ancaq bu pozğunluqlar təbiətdə subklinikdir və xəstəliyin bu mərhələsində xəstələrdə qlikemiya və qlükoza dözümlülüyünün səviyyəsi normal həddə qalır.

5. Diabetes mellitusun klinik olaraq aşınması və ya aşkarlanması. Mədəaltı vəzi beta hüceyrələrinin 90% -dən çoxunun məhv edilməsi ilə bədən üçün insulin ifrazının əhəmiyyətli dərəcədə azalması inkişaf edir və bu, 1-ci tip diabetin təzahürünə (klinik təzahür) səbəb olur. Diabetin təzahürü tez-tez əlavə stress amilləri (müşayiət olunan xəstəlik, travma və s.) Səbəb olur.

6. Beta hüceyrələrinin tamamilə məhv edilməsi.

1-ci tip diabet üçün risk faktorları

● 1-ci tip diabetin immunitetli vasitə formasının inkişafında irsiyyətin rolu məlumdur. Bu şəkərli diabet formasının inkişaf riskinin xəstədə bəzi histokompozisiya antigenlərinin (B8, B15, DR3, DR4 və s.) Olması ilə açıq bir asılılığı aşkar edilmişdir. Bununla birlikdə vurğulamaq lazımdır ki, bu vəziyyətdə irsi xəstəlik deyil, müəyyən şərtlərdə Langerhans adalarının beta hüceyrələrini məhv edən və diabet xəstəliyinin inkişafına səbəb olan otoimmün reaksiyaların başlamasına səbəb olan immunitet sisteminin xüsusiyyətləri. Buna görə homozigot əkizləri, genotiplərinin demək olar ki, tam kimliyinə baxmayaraq, halların yalnız 50-60% -ində eyni vaxtda 1 tip diabetin immunitetli vasitə formasından əziyyət çəkirlər. Başqa sözlə, müəyyən bir təşəbbüs göstərən (tetikleyici, tetikleyici) amillərin təsiri olmadan, diabetin klinik olaraq açıq (aşkar) bir formasında bir genetik meyl həyata keçirilə bilməz.

Uzun illər davam edən araşdırmalara baxmayaraq, aşağıdakı xarici amilləri özündə cəmləşdirən 1-ci tip diabetin inkişafına təkan verən birmənalı baxış yoxdur.

● Viral infeksiyalar (rubella virusları, Coxsackie B, teplovi). Uşağın bətnində keçirdiyi viral infeksiyalar (T1DM və anadangəlmə rubella arasındakı əlaqə qurulmuşdur - bu, 1-ci tip diabet xəstəliyi ilə əlaqəli olan yeganə ekoloji amildir). Viruslar yalnız mədəaltı vəzinin beta hüceyrələrinə birbaşa sitolitik təsir göstərə bilməz, həm də (hüceyrələrdəki virusun davamlılığı səbəbindən) Langerhans adalarını məhv edən otoimmün reaksiyaların inkişafına səbəb olur. Bundan əlavə, uşaqlıqda standart peyvəndlərin vaxtı 1 tip diabetin inkişafına təsir etmədiyi kimi, peyvəndlərin, yayılan rəyin əksinə olaraq DM1 inkişaf riskini artırmadığını da qeyd etmək lazımdır.

● Qidalanma amili (məsələn, inək südünün körpənin pəhrizinə erkən daxil olması). Bəlkə də bu, körpənin düsturunun bir hissəsi olan inək südü zülalının təsiri, həmçinin xarici protein üçün etibarlı bir maneə yaratmağa imkan verməyən körpənin mədə-bağırsaq traktının funksional yetişməməsi ilə əlaqədardır.

● Digər bir təsir göstərən amil stressdir. 1-ci tip diabetin inkişafındakı rolu o qədər də açıq deyildir. Uşaqlarda ağır stresli bir vəziyyətin fonunda keçici (yəni keçici) hiperglisemiya (qan qlükoza səviyyəsinin artması) fenomeni təsvir edilmişdir. Bundan əlavə, stresli vəziyyəti aradan qaldırarkən qan qlükoza səviyyəsi normala qayıdır və əlavə müayinə (xüsusi antikorların səviyyəsini təyin etmək) normadan heç bir sapma aşkar etmir. Ancaq 1-ci tip diabetin başlanğıcında stresin həqiqətən bir xəstəlik göstərə biləcəyini xatırlamaq vacibdir, buna görə dəqiq bir müayinə lazımdır.

Virus infeksiyası keçirmiş və ya körpə formulaları ilə qidalanan insanların hamısı 1-ci tip diabetin immunitetli vasitəçiliyi inkişaf etdirmirlər. Bunun baş verməsi üçün bir sıra amillərin əlverişsiz birləşməsi və hər şeydən əvvəl irsi meylli yerin olması lazımdır.

Tip 2 diabet üçün risk faktorları

2-ci tip diabetin əsas risk faktorlarından biri irsiyyətdir. 2-ci tip diabetin yaxın qohumlarda (valideynlər, bacı-qardaşlar) olması insanlarda bu xəstəliyin inkişaf şansını artırır. Belə ki, valideynlərdən birində T2DM-in olması halında, uşağın xəstəliyin gələcək miras qalma ehtimalı 40% -dir.

Bir insanın həyat boyu əldə etdiyi bu xəstəliyin inkişafı üçün bir çox digər risk faktoru. Bunlara daxildir:

● 45 yaş və yuxarı. Tip 2 diabet hər yaşda baş verə bilsə də, xəstələrin böyük əksəriyyəti 40 yaşdan sonra xəstələnirlər. Üstəlik, yaş artdıqca 2 tip diabetə meyl artır.Belə ki, ümumiyyətlə avropalılar arasında 2-ci tip diabetin yayılması 5-6% təşkil edirsə, 75 yaşdan yuxarı xəstələrdə bu patoloji halların 20% -də baş verir. Bu həqiqət asanlıqla izah olunur, çünki xəstə nə qədər yaşlı olsa, mədəaltı vəzinin beta hüceyrələrinin tükənməsi və apoptoz olma ehtimalı və insulin çatışmazlığının yaranması ehtimalı daha yüksəkdir.

● prediabet - qanda pozulmuş oruc qlükoza, dəyərsizləşmiş qlükoza dözümlülüyü,

● arterial hipertansiyon - qan təzyiqinin göstəriciləri - 140 / 90mm.st. və daha yüksək, bir insanın qan təzyiqini aşağı salan dərman qəbul edib etməməsindən asılı olmayaraq

● artıq bədən çəkisi və piylənmə (bədən kütləsi indeksi 25 kq / m2-dən çox) - BMI ilə yanaşı, 2-ci tip şəkərli diabetin inkişaf risk faktoru, bel ətrafının yüksək göstəricisidir (göbək üstündəki kənarların alt kənarında ölçülür). Kişilər: Diabet riski bel ətrafı ilə 94-102 sm arasında yüksəkdir, əgər rəqəm 102 sm-dən yüksəkdirsə, risk çox yüksəkdir. Qadınlar: Diabet riski bel ətrafı ilə 80-88 sm arasında yüksəkdir, əgər göstərici 88 sm-dən yüksəkdirsə, risk çox yüksəkdir Kilolu və piylənmə yalnız diabetin deyil, həm də arterial hipertansiyonun inkişafı üçün ən əhəmiyyətli risk faktorudur.

● diabetogen qidalanma - 2-ci tip diabetin inkişafında sistematik həddindən artıq qidalanma, fast food restoranlarından sui-istifadə rolu məlumdur. Bununla yanaşı, yeməyin keyfiyyətli tərkibi də vacibdir. Belə ki, heyvanlar üzərində aparılan təcrübələrdə yağlı qidaların diabetik təsiri (lipotoksiklik) sübut edilmişdir. Pankreasın adacıklarında yağ turşularının artması beta hüceyrələrində apoptozun sürətlənməsinə səbəb olur və lipotoksikliyin digər mexanizmləri mümkündür. Aşağı lif qəbulu, tələb olunan gündəlik kalori tələbatının əhəmiyyətli dərəcədə artıq olması, yüksək glisemik yük diabet xəstəliyinin inkişafına meyllidir.

● Polikistik yumurtalıq sindromu (PCOS) reproduktiv yaşda olan qadınların 1% -ində baş verir və karbohidrat mübadiləsi pozğunluq riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır: GDM olan qadınların 30% -ində NTG və təxminən 10% -də 2 tip diabet var. Bundan əlavə, PCOS-un 3 dəfə olması GDM riskini artırır,

Aterosklerotik mənşəli ürək-damar xəstəlikləri,

● qanda trigliseridlərin səviyyəsinin artması (≥2,82 mmol / L) və yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər səviyyəsində azalma (≤0.9 mmol / L),

● köçürülmüş gestational diabet (GDM) - ilk dəfə hamiləlik zamanı və ya 4 kq-dan çox ağırlığında olan bir körpənin doğuşunda özünü göstərən diabet;

● fiziki aktivliyi normal olmayan,

Ağır insulin müqaviməti ilə əlaqəli klinik şərait (məsələn, ağır piylənmə, qara akantoz - dərinin hiperpiqmentasiyası),

● yuxu pozğunluğu - yuxu müddəti 6 saatdan azdır və 9 saatdan çoxu şəkərli diabetin inkişaf riski ilə əlaqələndirilə bilər;

● hiperglisemiya və ya kilo verməyə kömək edən dərmanlar və ya kimyəvi maddələrdən qaynaqlanan diabet:

Alfa və beta adrenomimetika

-Alpha-interferon və s.

● depressiya - bəzi tədqiqatlar, depresiya olan insanlarda tip 2 diabet inkişaf riskinin artdığını göstərdi.

● aşağı sosial-iqtisadi status (SES) - SES ilə piylənmə, siqaret çəkmə, CVD və diabetin şiddətini göstərir;

● intrauterin inkişaf pozğunluqları - həm yüksək çəki (> 4000 g) və həm də aşağı (kişilərdə 94 sm və qadınlarda 80 sm), diabet xəstəliyi, 45 yaş, arterial hipertansiyon və digər ürək-damar xəstəlikləri olan bir ailə. , gestational diabet, hiperglisemiya və ya kilo verməyə kömək edən dərmanların istifadəsi.

● Sadə anketlərdən istifadə edə bilərsiniz.

Risk qiymətləndirməsi

Risk qiymətləndirməsi aşağıdakılar əsasında həyata keçirilir.

● Qlükoza səviyyəsinin ölçülməsi (ehtimal olunan şəkərli diabet və ya hiperglisemiyanın digər kateqoriyası üçün yoxlanılması üçün);

- Oruc qlikemiyasının təyin edilməsi,

- zəruri hallarda 75 qlükoza ilə oral qlükoza tolerantlığı testi (PGTT) (xüsusilə boş bir mədədə 6.1 - 6.9 mmol / l qlükoza üçün).

● Xüsusilə prediabetli insanlarda digər ürək-damar risk faktorlarının qiymətləndirilməsi.

Risk azaldılması

-Activ həyat tərzi dəyişir:

● Kilo itkisi: yağlar və sadə karbohidratların üstünlük təşkil etdiyi məhdud dərəcədə orta hipokalorik qidalanma. Çox aşağı kalorili diyetlər qısamüddətli nəticələr verir və tövsiyə edilmir. Aclıq kontrendikedir. Əvvəlcədən bahalı olan küçələrdə hədəf bədən çəkisinin başlanğıcdan 5-7% azalmasıdır.

● Həftənin ən çox günlərində ən az 30 dəqiqə (həftədə ən azı 150 dəqiqə) mülayim intensivliyə (sürətli gəzinti, üzgüçülük, velosiped sürmə, rəqs) müntəzəm fiziki fəaliyyət.

- Bir vahid həyat tərzi dəyişikliyi ilə bədən çəkisinin azaldılması və / və ya karbohidrat mübadiləsinin normallaşması üçün dərman müalicəsi mümkündür.

- Çox yüksək riskli şəxslərdə əks göstəriş olmadığı təqdirdə, Metforminin gündə 2 dəfə 250-850 mq istifadəsi (dözümlülüyündən asılı olaraq) - xüsusilə BMİ> 30 kq / m2 və oruc tutan plazma qlükoza> 6.1mmol / l olan 60 yaşdan yuxarı insanlarda qəbul edilə bilər.

- Yaxşı dözümlülük halında, Acarbose istifadəsi də nəzərdən keçirilə bilər (dərman T2DM-in qarşısının alınması üçün Rusiya Federasiyasında təsdiq edilmişdir).

Qeyd Rusiyada, Metformin dərmanının istifadəsi üçün bir əlamət olaraq T2DM profilaktikası qeydə alınmamışdır.

Üçüncü qarşısının alınması Bu diabetin ağırlaşmalarının inkişafının qarşısını almaq və qarşısını almaq məqsədi daşıyır. Onun əsas məqsədi əlilliyin qarşısını almaq və ölüm səviyyəsini azaltmaqdır.

Mövcud şəraitdə dispanser diabetik xidmət sistemi, hər bir xəstəyə diabetin gec spesifik ağırlaşmalarının qarşısını almaq üçün xəstəliyin sabit kompensasiya vəziyyətini təmin etməlidir. Bu, yalnız xəstəliyin özünü idarəetmə səhiyyə praktikasına tətbiq edildiyi təqdirdə mümkündür. Bununla əlaqədar olaraq, şəkərli diabet xəstəsi olan hər bir xəstəyə (gənc uşaqlarda - valideynlərdə) diabet xəstələri üçün xüsusi bir məktəbdə özünü nəzarət metodu ilə təlim keçilməlidir. Buna görə müasir diabet xidmətinin aktual problemi bu cür məktəblərin şəbəkəsinin ölkə daxilində yerləşdirilməsidir. Son illərdə ölkəmizdə bu cür məktəblərin yaradılması istiqamətində işlər çox aktivdir.

Diabetli xəstələrin tibbi müayinəsinin vəzifələri:

● Bütün terapevtik tədbirləri və ailənin adi həyat tərzinə ən uyğun olanı daxil olmaqla xəstə üçün gündəlik rejimin yaradılmasına kömək etmək.

● Diabetli xəstələrin sistematik monitorinqi və tibbi müayinələrin sistematik aparılması.

● Xəstələrin rifahının və iş qabiliyyətinin bərpasına və saxlanmasına yönəlmiş terapevtik və profilaktik tədbirlərin vaxtında həyata keçirilməsi.

● Peşəkar rəhbərliyə yardım, göstərişlərə əsasən xəstələrin məşğulluğu üçün tövsiyələr - əmək müayinəsi.

● Kəskin fövqəladə halların qarşısının alınması.

● Anjiyopatiyaların, nöropatiyaların, diabetin digər ağırlaşmalarının və onların müalicəsinin vaxtında aşkarlanması.

Diabetin ilkin profilaktikası ilə bağlı tövsiyələrin diqqətlə yerinə yetirilməsi, potensial şəkərli diabet xəstələrində 80-90% hallarda onların effektivliyinə etibar etməyimizi vurğulamaq lazımdır. Şəkərli diabet üçün lazımi terapiya xəstələrə onilliklər ərzində komplikasiyanın inkişafını gecikdirməyə və ömrünün uzunluğunu ölkə əhalisinin orta ömür səviyyəsinə qədər artırmağa imkan verir.

NÜMUNƏ TEST MƏKTUBLARI

Bir düzgün cavabı göstərin

1. Fiziki fəaliyyətin diabetin qarşısının alınması üçün müsbət təsiri aşağıdakılardan başqa hər şeyə bağlıdır.

a) karbohidratları tez bir zamanda atmağa imkan verir

b) maddələr mübadiləsinin normallaşmasına kömək edir

c) pankreas toxumasının insulinə həssaslığını azaldır

g) artıq çəki azaltmağa kömək edir

2. 2-ci tip şəkərli diabet üçün risk faktorları bunlardır:

b) aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin səviyyəsində azalma

d) fiziki aktivliyin adətən aşağı olması,

2. 2-ci tip diabetin ilkin profilaktikası tədbirlərinə aşağıdakılar aid deyil:

a) karbohidrat metabolizmasının erkən pozğunluqlarının müəyyən edilməsi

b) kilolu şəxslərdə kilo itkisi

d) fiziki fəaliyyətin artması

Situasiya obyekti

Bir qadının 47 yaşı var, boyu 167 sm, bədən çəkisi 82 kiloqramdır. Anamnezdən məlum olur ki, o, həmişə sağlam olub. Valideynlər çox kilolu, anada hipertansiyon və diabet var. Doğuş zamanı 4.900 qr ağırlığında olan bir uşağı var. Karbohidrat qəbulunu məhdudlaşdırmağa çalışır, ancaq bir pəhrizə əməl etmir. Kəskin pyodermadan əziyyət çəkir.

Obyektiv olaraq: əsasən qarın, pelvic qurşaqda yağ çökməsi. Ağciyərlər - patoloji aşkarlanmadı. Ürək səsləri aydın, ritmikdir. Pulse 66 vuruş / dəq, ritmik, tam. HELL - 125 / 85mm.st. Palpasiya zamanı qarın yumşaq, ağrısızdır.

Qanın biokimyəvi analizi: qan qlükoza - 5.1 mmol / L, ümumi xolesterol - 5.8 mmol / L.

TƏCİLİ

1. Xəstənin müayinəsinin tibbi tarixi, fiziki və laboratoriya nəticələrini şərh edin.

2. Xəstədə diabet xəstəliyi üçün risk faktorları varmı? Risk amilləri nədir.

Diabetin qarşısının alınması

1-ci tip diabet 9-10% -dən azdır. Rusiyada, onların yüz min nəfərə nisbəti 14,7 haldır.

İnsulindən asılı diabetin qarşısını necə almaq olar: patologiyanın qarşısının alınması şərti olaraq ibtidai, ikincili, üçüncü bölünür.

Cədvəl 1: Diabetin qarşısının alınması üçün profilaktik tədbirlərin səviyyələri:

Səviyyə	Patologiyanın inkişaf mərhələsi	Məqsəd
İbtidai	Genetik səviyyədə hiperglisemiya riski yüksəkdir	Otoimmün ziyanının inkişafının qarşısını al
Orta	Mədəaltı vəzi beta hüceyrələri üçün otoimmün proses	Xəstəliyin təzahürünün qarşısını al
Üçüncü	Debüt, ətraflı simptomlar	Mümkünsə insulin ifrazını bərpa etməklə fəsadların qarşısını alın

Diabetin ilkin profilaktikası xəstəlik riski yüksək olan uşaqlar və yeniyetmələr üçün ən aktualdır.

Bu ilə qiymətləndirilə bilər:

ixtisaslaşmış konsultasiya genetikası,
HLA haplotiplərinin yazılması,
qan qohumlarında CD-1 olması.

Xüsusi testlər diabetə qarşı bir genetik meyl aşkar edəcəkdir

Diqqət yetirin! Valideynlərdən və ya bacılardan birində bu patologiyanın olması halında IDDM inkişaf riski ümumiyyətlə 5-6% -dən çox deyil. Üstəlik, 2 tip diabetli qohumlar nəzərə alınmır, çünki hiperglisemiyanın bu formaları bir-birlərindən asılı olmayaraq miras qalırlar.

Bütün profilaktik tədbirlərin mürəkkəbliyi bədəndəki otoimmün prosesini tetikleyen amillər haqqında məlumatın olmamasıdır. Tədqiqat nəticələrinin çoxu (TEDDY, TRIGR, TrialNet Nip və s.) Təbiətdə tövsiyə olunur.

Beləliklə, ilkin profilaktikası nədir - 1-ci tip diabetin qarşısını almaq olar:

Coxsackie B virusları, qızılca, suçiçəyi, məxmərək, CMVI ilə yoluxma ehtimalını minimuma endirin (bu infeksiyaların otoimmün prosesinin tetikleyicisinə çevriləcəyinə dair sübutlar var).
İnək südünün proteinini 2 yaşa qədər uşaqların qidalanmasından kənarlaşdırın.
6 aydan kiçik bir körpəni əmizdirin.
1 yaşa qədər uşaqların pəhrizindən özü tərkibli qidaları xaric edin.
Hamiləlik və laktasiya dövründə kifayət qədər miqdarda poli doymamış omega-3 GIC istehlak edin.

Ana südü körpəni bir çox xəstəliklərdən qoruyur

Şəkərli diabetin ikincil profilaktikası Langerhans pankreas adaları ilə əlaqədar bədənində patoloji otoimmün prosesləri olan xəstələr tərəfindən aparılmalıdır.

Laborator qan testində xüsusi markerlərin olması ilə müəyyən edilə bilər:

ICA - mədəaltı vəzi hüceyrələrinə antikor,
anti-GAD65 - glutamat dekarboksilaza qarşı AT
IAA - Hormon insulinə AT,
IA-2beta - mədəaltı vəzin tirozin fosfatazasına və s.

Laboratoriyada patoloji qan komponentləri təyin edilə bilər.

Vacibdir! Patoloji antikorlar xəstəliyin təzahüründən bir neçə il əvvəl xəstəliyin qanında görünür.

Mədəaltı vəzinin otoimmün məhvini azaltmaq məqsədi ilə 3-45 yaş arasında antikorların yüksək titrinə sahib olan şəxslərə insulinin oral tətbiqində bir sıra klinik tədqiqatlar aparılır.

Xəstəliyin bu formasının üçüncü qarşısının alınması tibbdə ən çox istifadə olunur. Maksimum effektivlik üçün, diaqnozdan sonra ilk həftələrdə başlanmalıdır.

Xəstəliyin təzahüründən sonra mədəaltı vəzi beta hüceyrələrinin təxminən 10-20% -i hələ də funksional fəaliyyətlərini qoruduqları məlumdur. Tibbi tədbirlərin vəzifəsi qalan ocaqları saxlamaq və mümkünsə onun bərpasını aktivləşdirməkdir.

Mədəaltı vəzini düzgün şəkildə stimullaşdırmaq vacibdir

Hal-hazırda, üçüncü diabet profilaktikasına bir sıra sahələr daxildir:

Pankreas hüceyrələrinin məhv edilməsində iştirak edən otoantigenlərin istifadəsindən ibarət olan antigen spesifik terapiya.
Otoimmün prosesinin vasitəçilərini maneə törədən dərmanları ehtiva edən antigen spesifik terapiya. Bunların arasında Rituximab, Anakindra və s.

Sonda qeyd etmək lazımdır ki, tibb elminin nailiyyətlərinə baxmayaraq, genetik meylli xəstələrdə 1 tip diabetin inkişafının qarşısını almaq üçün etibarlı və təhlükəsiz metodlar hələ işlənməmişdir.

İnsulin enjeksiyonu - İndiyə qədər IDDM-də qlikemiyaya effektiv nəzarət etmək üçün yeganə yol

T2DM-in qarşısının alınması

Bu növ xəstəliyin bütün hallarının 90-95% -ni təşkil edir. Onun yayılmasının kəskin artmasının səbəbləri arasında:

urbanizasiya
bir şəhər sakininin həyat tərzi xüsusiyyətləri,
qidalanma
piylənmənin artması.

"Divan" həyat tərzi

Bütün həkimlərə tanış olan NIDDM-in klinik xüsusiyyəti uzun və aşağı simptomlar kursudur. Xəstələrin əksəriyyəti bədəndəki patoloji dəyişikliklərdən belə xəbərdar deyillər və təsadüfən onların diaqnozu haqqında məlumat əldə edirlər.

Qlikemiya səviyyənizi bilirsinizmi?

Bu maraqlıdır. Statistikaya görə, T2DM olan hər bir xəstə üçün hiperglisemi olan 2-3 nəfər karbohidrat mübadiləsi problemi barədə məlumatlı deyil.

Buna görə diaqnostik endokrinologiyada profilaktik müayinələrin aparılması vacibdir.

Özünüzü sınayın: Diabet Risk Qrupları

Xüsusilə sağlamlıqlarına diqqətli olmaq NIDDM riski olan insanlar olmalıdır.

Xəstənin bu kateqoriyaya təsnif edilməsinə imkan verən amillər aşağıdakılardır:

40-45 yaşdan yuxarı,
yüksək BMI, qarın piylənmə,
şəkərli diabetin irsi tarixi,
məşq olmaması
dəyərsizləşmiş qlükoza tolerantlığı,
gestational diabet və ya böyük bir dölün yaranması tarixi (> 4,5 kq),
Hipertansiyon, CVD xəstəliyi,
dislipidemiya,
Qadınlarda PCOS.

CD-1 vəziyyətində olduğu kimi, kişi və qadınlarda 2 tip diabetin qarşısının alınması və müalicəsi üç mərhələdən ibarətdir.

Cədvəl 2: Diabetin qarşısını almaq üçün profilaktik tədbirlərin səviyyələri:

Səviyyə	Patologiyanın inkişaf mərhələsi	Məqsəd
İbtidai	Mübahisəli amillərin mövcudluğu	Normoglikemiyanın qorunması
Orta	Prediabet	Bir xəstəliyin təzahürünün qarşısının alınması
Üçüncü	Diaqnoz qoyulmuş SD-2	Pankreasın funksional fəaliyyətinin qorunması, komplikasiyanın inkişafının qarşısının alınması

CD-2 etiologiyasında həm irsi meyl, həm də ətraf mühit amilləri fərqləndirildiyi üçün həyat tərzini tənzimləməklə xəstəliyin qarşısını almaq (və ya daim təxirə salmaq) mümkündür.

Risk amilləri olan insanlar üçün bir profilaktik bələdçi daxildir:

Həyat tərzi və qidalanma korreksiyası (həkimin bütün tövsiyələrini xəstə ömür boyu izləməlidir):
1. bədən çəkisinin normallaşdırılması
2. hipokalorik pəhriz
3. diyetdə asanlıqla həzm olunan karbohidratlar və yağların kəskin məhdudlaşdırılması,
4. gündəlik təzə tərəvəz, meyvə,
5. fraksiya qidalanma 4-5 r / gün.,
6. yeməyi hərtərəfli çeynəmək,
7. adekvat bir pəhrizə uyğunluq,
8. fiziki fəaliyyət səviyyəsinin genişlənməsi,
9. yaxınlarınıza və tibb işçilərinə dəstək.
Həkimin dediyinə görə - piylənmənin tibbi düzəldilməsi. Seçim dərmanları aşağıdakılardır:
1. Sibutramine,
2. Orlistat
3. Metformin.
Ateroskleroz və dislipidemiyanın dərman müalicəsi. Bu gün üstünlük verilən agentlər statinlərdir (Atorvastatin, Simvastatin).
Antihipertenziv terapiya:
1. Beta blokerlər
2. Diuretiklər
3. ACE inhibitorları,
4. Kalsium antaqonistləri.

Təlimata uyğun olaraq tabletləri ciddi qəbul edirik

Bu maraqlıdır. Alternativ tibb də özünü yaxşı bir şəkildə sübut etdi. Qüds artichoke konsentratı Noto-ya əsaslanan dərman çox məşhurdur: şəkər səviyyəsini aşağı salmaq, toxunulmazlığı gücləndirmək, qanı incələşdirmək, maddələr mübadiləsini normallaşdırmaq və bağırsaq işini yaxşılaşdırmaqla diabetin qarşısı alınır.

İkinci dərəcəli profilaktika bütün xəstələr üçün tövsiyə olunur:

dəyərsizləşmiş qlikemiya - kapilyarda (periferik, barmaqdan) qanda 5,6-6,0 mmol / l qlükoza konsentrasiyası ilə,
NTG - qlükoza məhlulunun oral qəbulundan 2 saat sonra 7.8 mmol / l-dən yuxarı şəkər ilə.

Yuxarıda bölmədə təsvir olunan həyat tərzinin düzəldilməsi üçün ümumi qaydalara əlavə olaraq, prediabetli insanlar üçün 4 məqsəd qoyulur:

arıqlamaq (orijinalın 5% -dən çoxu),
yeməkdə yağ miqdarının azaldılması (gündəlik yağ dəyərinin 30% -dən az, heyvan yağları üçün - 10% -dən az olmalıdır),
tərəvəz və meyvələrin müntəzəm istehlakı (15 qr lif / 1000 kkal),
Ən azı 4 r / həftədə məşq edin.

Onların nailiyyəti patoloji hiperglisemiyanın meydana gəlməsi risklərini minimuma endirməyə imkan verir.

Bundan əlavə, həkimin göstərişlərinə əsasən, Metformin profilaktik məqsədlər üçün təyin oluna bilər.

Diabetes mellitusda fəsadların qarşısının alınması hiperglisemi, dislipoproteinemiya, hipertansiyon və digər risk faktorlarının tibbi düzəlişidir. Əsas laboratoriya parametrlərinin hədəf dəyərləri aşağıdakı cədvəldə verilmişdir.

Cədvəl 3: CD-2 üçün hədəf təhlili dəyərləri:

Adı

Göstərici, mmol / l

Qan şəkəri

Oruc - 4-7

2 saat p / yeməkdən sonra - 1

Qadınlarda -> 1.2

Bülleten xəstəliklərin qarşısının alınması xüsusiyyətləri haqqında daha çox məlumat əldə etməyə kömək edəcəkdir.

Beləliklə, şəkərli diabetin inkişafının qarşısını almaq üçün məcburi müayinə işləri, həmçinin həyat tərzi, fiziki fəaliyyət və qidalanmanın korreksiyası daxildir. CD-2-nin epidemik təbiəti xəstəliyin erkən aşkarlanmasının və profilaktikasının dövlət səviyyəsində tətbiq olunmasının zəruriliyini göstərir.

Klinik təzahürlərin olmaması

Salamlar! Adım Marina, 48 yaşım var. Bu yaxınlarda fiziki müayinə üçün klinikaya dəvət etdim, sağlamlığımı yoxlamaq qərarına gəldim. Şəkər yüksəldi - 7,4. Boş bir mədədə başqa bir laboratoriyada görüşdün - 6.9. Doğrudan da diabetdir? Heç bir şikayətim yoxdur, özümü çox yaxşı hiss edirəm, ailəmdə diabet xəstələri yox idi.

Salam Çox güman ki, diabet inkişaf etdirmisiniz. Bu patologiyanın böyük hiyləsi uzun bir asemptomatik kursda yatır: bir çox xəstə bədəndəki patoloji dəyişiklikləri yalnız ağır komplikasiyanın inkişafından sonra öyrənir.

Şanslısınız - vaxtında xəstəliyə diaqnoz qoyursunuz. Gələcək fəaliyyət planı üçün endokrinoloqla əlaqə saxlamağınızdan əmin olun.

Vərəsəlik ehtimalı

Uşaqlıqdan bəri diabet (tip 1) var. İndi ərim və mən bir uşaq planlaşdırırıq. Xəstəliyim miras qala bilərmi? Bunun qarşısını necə almaq olar?

Salam SD-1 həm qadın, həm də kişi xətləri ilə miras qalmışdır. Xəstəliyin anadan gələcək nəsillərə ötürülmə ehtimalı 3-7% -dən çox deyil. Yuxarıdakı profilaktik tədbirlər haqqında daha ətraflı oxuya bilərsiniz.

İbtidai və Orta Diabetin qarşısının alınması: Diabet və həyat risklərinin qarşısının alınması

Video (oynamaq üçün vurun).

Diabetes mellitus, insanın endokrin sisteminə təsir edən kompleks bir xəstəlikdir. Bir diabet xəstəsinin klinik vəziyyətinin bir xüsusiyyəti, insulinin tam olmaması və ya olmaması, habelə bədən hüceyrələri ilə qarşılıqlı əlaqəsində arızalar kimi qəbul edilən qanda şəkərin yüksək olmasıdır.

İnsulin mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunan bir hormondur. Maddələr mübadiləsinə, yəni karbohidratlara, yağlara və zülallara cavab verir və cavabdehdir. Ancaq təsiri ən çox şəkər mübadiləsinə qədər uzanır. Bundan əlavə, qlükoza həyati enerjinin əsas mənbəyi hesab olunur.

Video (oynamaq üçün vurun).

Emal qlükoza insulinin iştirakı ilə demək olar ki, bütün toxuma və orqanlarda baş verir. Bir insanda insulin çatışmazlığı varsa, həkim birinci tip şəkərli diabet diaqnozu qoyur, insulin və digər hüceyrələrin qarşılıqlı təsiri prosesində pozuntular varsa - bu ikinci tip şəkərli diabetdir.

Ancaq hər halda, xəstəliyin mahiyyəti bir olaraq qalır. Diyabet xəstələrində çox miqdarda qlükoza bədənin hüceyrələrinə girmədən qanda toplanır. İnsulindən asılı olmayan bütün orqanların həyati enerji olmadan qaldığı ortaya çıxır.

Hansı diabet xəstəliyinin nəzərdən keçirilməsindən asılı olmayaraq, xəstəliyin başlanmasının qarşısını almaq olar. Risk qrupuna aşağıdakı insanlar aiddir:

Qohumlarında diabet olanlar
Şəkərli diabetli və ya sadəcə kilolu olan insanlar
2,5 kq-dan az və ya 4,0 kq-dan çox olan uşaqlar. Dörd kiloqramdan çox çəki ilə doğulan uşaqların anaları kimi.
45 yaşdan yuxarı insanlar
Həyat tərzi oturaq adlandırıla bilən insanlar,
Arterial hipertansiyon, dəyərsizləşmiş qlükoza tolerantlığından əziyyət çəkən xəstələr.

İkinci diabet növü üstünlük təşkil edir. İşlərin 95 faizində baş verən o. Risk faktorlarını bilərək, diabetin ilkin və ikincil profilaktikasının xəstəliyin və onun bütün ağırlaşmalarının qarşısını almaq üçün bir fürsət hesab edildiyini başa düşməyə dəyər.

Filaktika bir-birindən fərqlənir ki, birincisi xəstəliyin ümumiyyətlə inkişaf etməməsi, ikincili məqsəd onsuz da mövcud diabet xəstələrində fəsadların yaranmasının qarşısını almaqdır.

Əvvəlcə qeyd etmək lazımdır ki, bu gün tamamilə sağlam bir insanın erkən mərhələlərdə 1 tip diabetə meylliliyini müəyyən etməyə imkan verən immunoloji diaqnostika cihazları var. Buna görə, bu patologiyanın inkişafını təxirə salmağa uzun müddət imkan verəcək tədbirlər kompleksini bilmək lazımdır.

1-ci tip diabetin ilkin profilaktikası belə tədbirlərin həyata keçirilməsi deməkdir:

Uşağın məcburi əmizdirilməsi minimum bir ilədəkdir. Bu, körpənin ana südü ilə viral, həm də yoluxucu xəstəliklərin inkişafına mane olan xüsusi immunitet orqanlarını alması ilə əlaqədardır. Bundan əlavə, qarışıqlarda olan inək laktozu mədəaltı vəzinin fəaliyyətinə mənfi təsir göstərə bilər.
Herpes virusu, rubella, qrip, məxmərək və s. Daxil olan hər hansı bir viral xəstəliklərin inkişafının qarşısının alınması.
Uşaqlara stresli vəziyyətlərə düzgün reaksiya vermək, eləcə də onları dərk etmək üçün erkən yaşlarından öyrədilməlidir.
Konservləşdirilmiş qidalar şəklində əlavələr olan məhsullar diyetdən tamamilə çıxarılmalıdır. Bəslənmə yalnız təbii deyil, həm də rasional olmalıdır.

2 tip diabetin ilkin profilaktikası xüsusi bir pəhrizlə başlayır. Bu anda hər kəsə düzgün qidalanma tövsiyə olunur, çünki əksər məhsulların tərkibində olan sadə karbohidratlar və yağların çox olması sağlamlıq problemlərinin genişlənməsinə səbəb olur.

Pəhriz ümumi profilaktik prosesin vacib bir tədbiri hesab olunur, bundan əlavə, xəstəliyin uğurlu müalicəsinə kömək edən vacib amildir. Pəhrizin əsas məqsədi karbohidratlar olan qidaların istehlakını azaltmağa çağırılır. Bununla birlikdə, bitki yağları ilə əvəz olunan heyvan yağlarının istehlakını da məhdudlaşdırır.

Güman olunan diabet xəstəsinin pəhrizində çox miqdarda tərəvəz və turşu meyvələri olmalıdır ki, bu da bağırsaqlar tərəfindən karbohidratların udulmasına mane olur. Ancaq bir insan oturaq, oturaq bir həyat tərzi keçirsə, hər hansı bir pəhriz təsirsiz hala gələcəkdir.

İdman salonuna baş çəkmək mümkün deyilsə, gündəlik gəzinti üçün idman gəzintisi, səhər məşqləri, üzgüçülük və ya velosiped elementləri ilə bir saat vaxt ayırmaq lazımdır.

Bundan əlavə, diabetin ilkin profilaktikası da insanın sabit psixo-emosional vəziyyətini qorumaq məqsədi daşıyır.

Buna görə risk zonasına aid olan insanlar yalnız xoş insanlarla ünsiyyət qurmalı, sevdiklərini etməli və münaqişə vəziyyətlərindən qaçmağa çalışmalıdırlar.

Diabetes mellitus müalicəyə və meydana gəlmənin qarşısının alınmasına məsuliyyətli bir yanaşma tələb edən bir endokrin xəstəlikdir. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının hər 15 ildən bir statistikasında bu xəstəlikdən əziyyət çəkənlərin sayının iki dəfə artması müşahidə edilə bilər.

Bu göstəricini effektiv şəkildə azaltmaq üçün bütün xəstələrdə və sağlam insanlarda diabetin ilkin profilaktikası olmalıdır.

Bir çox insanın bildiyi kimi, bir xəstəliyin qarşısını almaq ən yaxşı müalicə üsuludur. Bu ifadə pankreas patologiyası üçün də doğrudur. Müasirlik və bütün insanlıq problemi - onların sağlamlığına səhv yanaşmadır.

Çox tez-tez insanlar gündəlik həyatda xaotik və zərərli bir yol keçirirlər, ciddi problemlər yaşamağa başlayırlar və müxtəlif xəstəliklər başladıqdan sonra müalicə üçün çox pul ödəməli, sağlamlıq prosedurlarına tab gətirən və ağırlaşmalardan əziyyət çəkirlər.

Bütün bunların qarşısını almaq olar. Hər hansı bir xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq üçün şərti olaraq bölünə bilən qarşısının alınması var:

İlkin diabetin qarşısının alınması xəstəliyin yaranmasının qarşısını almağa yönəldilmişdir. İkincisi ağırlaşmalarla mübarizə aparır və qanda normal bir qlükoza səviyyəsini saxlamağa çalışır.

Profilaktik effektin son variantı diabetli xəstələr üçün aktual deyil, çünki bu patoloji hazırda sağalmaz olaraq qalır. Bu yanaşma, məsələn, revmatik atəşi olan xəstələrə tətbiq oluna bilər, xəstəlik bitdikdən sonra yenidən infeksiya riskini azaltmaq üçün penisilin inyeksiya kursu keçirmək lazımdır.

Əvvəlcə risk qruplarının müəyyənləşdirilməsindən başlamaq lazımdır. Diabet inkişaf etdirmə ehtimalı daha çox olanlara aşağıdakılar daxildir.

40 yaşdan yuxarı kişilər və qadınlar.
Valideyn xəstəliyi varsa doğuşdan uşaqlar.
Piylənmə və bədən kütləsi indeksi 25-dən çox olan sakinlər.
Düşmüş qlükoza tolerantlığından (qlikemiya ˃7,8 mmol / L) və ya artan miqdarda oruc şəkərindən (˃5,5 mmol / L) əziyyət çəkir.
Böyük bir döl (4 kq) və yüksək su simptomları olan və ya hamilə diabet xəstəliyi olan analar,
Tarixdə infarkt, vuruşların olması.

Əhalinin bu cür kontingenti sağlamlığına xüsusi diqqət yetirməlidir. 2 tip diabetin ilkin profilaktikası onların həyat tərzinin əsasını təşkil etməlidir.

Xəstəliyin yaranmasının qarşısını almağın əsas prinsipləri:

Diabetin ilkin profilaktikası risk altında olan insanlar üçün və adi insanlar üçün son dərəcə vacib bir cəhətdir.

Bu anda bu xəstəlik sağalmaz olaraq qalır, buna görə onun qarşısının alınması ən yaxşı seçim olardı. Heç kim hormonlar və mədəaltı vəzi ilə əlaqəli problemlərin başlamasından immunitet vermir, lakin yuxarıda göstərilən sadə qaydalara riayət etmək bədənin belə bir nəhəng bir xəstəliyin yaranmasına müqavimətini xeyli artıra bilər.

Endokrin sistem xəstəliklərinin siyahısında diabet aparıcı yer tutur. Xəstəlik geri dönməzdir, əks istiqamətdə patoloji dəyişikliklər prosesini yenidən başlatmaq və diabet xəstəliyini müalicə etmək tamamilə mümkün deyil. Əsas təhlükə əlilliyə və ölümə səbəb olan ağırlaşmalardır. Bu baxımdan diabetin qarşısının alınması iki əsas formaya yönəldilmişdir:

İbtidai Xəstəliyə meylli insanlarda xəstəliyin qarşısını almağa yönəldilmişdir.
Orta Fəsadların qarşısını almağa və ya onların inkişafının maksimal gecikməsinə yönəldilmişdir.

Tibbi təsnifata görə, diabetin iki əsas növü (birinci və ikinci) və bir neçə əlavə var. Xəstəliyin tipifikasiyası aşağıdakılardan qaynaqlanır.

səbəbləri
bədəndəki patoloji dəyişikliklərin təbiəti,
terapiya üçün dərman seçimi.

İlkin diabetin qarşısının alınması, 1 və 2 tip diabetin inkişaf risklərini azaltmağa yönəlmişdir. Xəstəliyin bütün səbəblərini kökündən aradan qaldırmaq mümkün deyil, bununla birlikdə potensial diabet xəstəsinin həyatının çox hissəsi xaric edilə bilər.

Xəstəliyin növü insulinə bağlı (IDDM tip 1) və ya yetkin olmayan adlanır. Patoloji ən çox məktəbəqədər uşaqlar və yeniyetmələrə təsir göstərir. Patogenezi insulin istehsalında mədəaltı vəzinin hüceyrədaxili funksiyasının pozulması ilə izah olunur. Bu hormon əsas enerji mənbəyi kimi qlükoza hüceyrələrə daşınması üçün məsuliyyət daşıyır.

Bir insulin çatışmazlığı ilə qlükoza və maddələr mübadiləsinin zəhərli məhsulları (ketonlar) qanda toplanır. İnsulinin təbii sintezini simulyasiya etmək üçün xəstələrə bədənin saxlanmasını təmin edən insulin terapiyası təyin olunur. Yetkinlik yaşına çatmayan diabetin iki əsas səbəbi var.

İmmunitet sistemindəki bir arıza səbəb olur, bu vəziyyətdə qoruyucu funksiyaları yerinə yerinə öz bədəninin hüceyrələrini məhv edir. Otoimmün proseslərin baş verməsi üçün tetikleyicilər (tetikleyiciler) çoxlu allergik reaksiyalar, viral infeksiyaların vaxtında müalicə edilməməsidir (xüsusilə Coxsackie virusları və insan herpes növü 4 (Epstein-Barr), sitomeqalovirus), sağlam olmayan pəhriz və piylənmə, səhv hormonal terapiya.

Bu, bədənin öz əlamətlərinin genetik ötürülməsi üçün bioloji istəyindən qaynaqlanır (tip 1 diabet valideynlərdən və ya yaxın qohumlardan miras qalır). Yetkinlik yaşına çatmayan patologiyanın növü anadangəlmə ola bilər, körpəlikdən uşaqlarda insulin müalicəsini tələb edir. 1-ci tip diabetin xüsusi profilaktikasına daxildir:

Disfunksional diabetik irsi olan uşaq və yeniyetmələrin mütəmadi müayinəsi.
Hər hansı bir yoluxucu və virus xəstəliklərinin yüksək keyfiyyətli və vaxtında aradan qaldırılması.
Qidalanmaya seçici bir yanaşma.
Sistemli idman.
İmmunitet sistemini gücləndirmək üçün vitamin və mineral komplekslərinin qəbulu.

Genetik baxımdan hazırlanmış patologiyanın qarşısını almaq mümkün olmasa da, tibbi tövsiyələrə uyğunluq inkişaf prosesini və xəstəliyin təzahürünün intensivliyini maneə törədə bilər.

İnsulindən asılı olmayan bir xəstəlik növü (tip 2 NIDDM), əksər hallarda, otuz yaşdan sonra yetkinlərdə əmələ gəlir. Xəstəliyin xarakterik bir xüsusiyyəti insulinə müqavimətdir - bədən hüceyrələrinin insulinə həssaslığının azalması və ya tam olmaması.Yetkin yaşa çatmayan diabetdən fərqli olaraq, mədəaltı vəzi qlükoza hormonu keçiricisinin sintezini dayandırmır, lakin hüceyrə səviyyəsində toxumalar bunu lazımi səviyyədə qəbul edə bilmir və rasional xərcləyirlər. İnkişafın əsas səbəbi kilolu (piylənmə) hesab olunur.

Diabetik təzahürlər üçün digər amillər aşağıdakılardır:

ürək-damar patologiyası,
mədəaltı vəzin xroniki xəstəlikləri (onkoloji proseslər də daxil olmaqla),
şirniyyat və un məhsullarından sui-istifadə.

Kişilərdə NIDDM inkişafının prioritet tərəfi, pankreas əlilliyinin səbəbi kimi alkoqolizmə meyldir. Qadınlarda risk faktorları mürəkkəb hamiləlikdir (perinatal dövrdə gestational diabet mellitus) və menopoz zamanı bədəndəki hormonal dəyişikliklər. İnsulindən asılı olmayan bir patoloji növünün inkişafı üçün əsas profilaktik tədbir, sabit BMI (bədən kütləsi indeksi) saxlamaqdır.

1 və 2 tip diabet risklərinin aradan qaldırılması üçün profilaktik qaydalar:

Asan həzm olunan sürətli karbohidratların (monosakkaridlər və polisaxaridlər) maksimum məhdudlaşdırılması.
Gündəlik fiziki fəaliyyət və müntəzəm olaraq idman məşqləri.
İçmə rejiminə riayət etmək (hər gün kifayət qədər təmiz su içmək və şəkərli içkilərdən imtina etmək).
Bədən çəkisinə nəzarət, o cümlədən fraksiya qidalanması, yağlı qidaların menyudan çıxarılması, sağlam qidaların (tərəvəz, meyvə, taxıl və paxlalı bitkilər) diyetə daxil edilməsi.
Asılılıqlardan imtina (nikotin və alkoqol asılılığı).

Diabetin inkişafı üçün nisbi (nisbi) tetikleyicilər çətinlik (daimi nöropsikoloji stres) və xolecalciferol və ergocalciferol (qrup D vitaminləri) hipovitaminozu ola bilər. Xəstəliyə meylli insanlara stresli vəziyyətlərdən qaçınmaq, D vitamini ilə zəngin qidalar istehlak etmək və mümkünsə günəşdə olmaq tövsiyə olunur.

Disfunksional diabetik irsi olan ailələrdə körpənin doğulduğu andan profilaktik tədbirlər görülməlidir. Tibbi reseptlərə ciddi riayət etmək, patologiyanın ağır gedişatından qaçmaq və bəzi hallarda xəstəliyi aldatmağa imkan verəcəkdir. Əgər irsi amil 25-30 yaşdan əvvəl görünmürsə, ilk növ diabet xəstəliyinə tutulma şansı bir neçə dəfə azalır. Valideyn bələdçisinə profilaktik uşaq baxışı qaydaları daxildir.

Uşağın pəhrizinə ciddi nəzarət (pəhriz diabetin qarşısının alınmasının əsasını təşkil edir).
Ana südü ilə qidalanmanın mümkün olan maksimum müddəti.
Qan qlükoza müntəzəm monitorinqi.
Uşağın psixoloji dəstəyi və əhval-ruhiyyəsi.
Fəal idman növlərində sistematik fəaliyyət.
Bədənin sərtləşməsi üçün prosedurların aparılması.

Patoloji diaqnoz qoyulduqda, endokrinoloqlara böyüklər xəstələri, uşaqlar və yeniyetmələr üçün xüsusi dərslərin təşkil edildiyi Diabet Məktəbində iştirak etmək tövsiyə olunur.

Məktəbdə tədrisin əsas vəzifəsi xəstələrin diabet xəstəsi vəziyyətinə ağrısız uyğunlaşmasıdır. Məktəb qrupları xəstələrin yaşına görə təşkil olunur. 1-ci qrupa kiçik uşaqlar və onların valideynləri daxildir. Dərslər həkimlər (endokrinoloqlar, nutritionistlər, diabetoloqlar) tərəfindən aparılır. Tibbi mütəxəssislər körpələrdə insulin terapiyasının taktikasını (dozanın düzgün hesablanması və dərman qəbul etmə bacarıqları) öyrədirlər. Valideynlər üçün xüsusi ədəbiyyat oxumaq tövsiyə olunur (uşağın rahat böyümə şəraiti və daha da uyğunlaşması ilə bağlı məqalələr).

2 nömrəli qrupa böyük məktəbəqədər və ibtidai məktəb yaşlı uşaqlar daxildir. Tədris prosesində materialın qavranılmasını asanlaşdırmaq üçün şəkillər istifadə olunur. Uşaqlara əlçatan bir formada diyetə və idmana ehtiyacı izah edir, qan şəkəri səviyyəsinin (portativ qlükometrdən istifadə edərək) özünü monitorinqinin əsaslarını öyrədirlər.Effektiv təlim kiçik xəstələrin valideynlərinin iştirakı ilə dərslər oynamaqla təmin edilir.

3 nömrəli qrupda yetkinlik yaşına çatmış məktəblilər tərbiyə olunur. Yeniyetmələrlə cinsi tərbiyə mövzusunda söhbətlər aparılır, gündəlik rejim və pəhriz təşkil edilir, vaxtından əvvəl ağırlaşmaların və kəskin diabetin qarşısını alır. Sağlam həyat tərzinə həsr olunmuş dərslər xəstələr üçün fərdi vərəqələr və vizual plakatlarla müşayiət olunur. Sağlamlığı qorumaq üçün həyat prioritetlərini, xüsusən də alkoqol və siqaret çəkmənin qarşısının alınması üçün gənclərlə aparılan psixoloji işlərə xüsusi diqqət yetirilir.

4-cü qrupa, tip 2 diabetli yetkin kişilər və qadınlar daxildir. Dərslərdə şəkərli diabetli bir xəstənin özünü izləmə və həyat tərzi prinsipləri ətraflı təsvir edilmişdir. Fərdi uçuşa daxildir:

qidalanma qaydaları
fiziki fəaliyyətin düzəldilməsi,
simptomatologiya və xəstəliyin ağırlaşmalarının qarşısının alınması;
tənqidi davranış bacarıqları.

İkinci dərəcəli profilaktikanın əsas istiqaməti diabet ağırlaşmalarının sürətlə inkişafının qarşısının alınmasıdır. Profilaktik tədbirlərə aşağıdakılar daxildir:

Rasional bir pəhriz və fərdi olaraq hazırlanmış diabetik pəhriz də daxil olmaqla düzgün bəslənmə prinsiplərinə ciddi riayət edin.
Fiziki hərəkətsizliyin xaric edilməsi (sistematik idman, gündəlik həyatda fiziki fəaliyyət, təmiz havada gəzinti).
Qlikemiya (qan şəkəri) və qan təzyiqi (qan təzyiqi) üzərində daimi nəzarət.
Təyin olunmuş dərmanların düzgün istifadəsi (2-ci diabet xəstələri üçün şəkər endirən tabletlər və 1-ci tip İDDM olan xəstələr üçün insulin inyeksiyaları).
Bir endokrinoloq tərəfindən mütəmadi olaraq müşahidə.
Sabit bədən çəkisini saxlamaq.
Dar bir profilli tibb mütəxəssisləri (nefroloq, optometrist, damar cərrahı, kardioloq, dermatoloq) tərəfindən illik müayinə.
Soyuqdəymə, mantar və virus infeksiyalarının qarşısını almaq üçün bədənin müdafiəsini gücləndirir.
Şəxsi gigiyena və qorunan cinsiyyət qaydalarına diqqətlə riayət etmək.
Qan dövranını yaxşılaşdırmaq üçün masaj seanslarında iştirak edin.
Nikotin və spirtdən imtina.
Psixoemosional vəziyyətə nəzarət etmək.
Ənənəvi tibbin antidiyabetik dərmanlarının istifadəsi (istifadə etməzdən əvvəl həkimə müraciət və məsləhət almaq lazımdır)
Diabet Diareyinin aparılması və Diabet Məktəbində dərslərdə iştirak etmək.

Lazım gələrsə, diabetli xəstələrə bir qidalanma mütəxəssisi (gündəlik menyunun tərtibində çətinliklər olduqda), psixoterapevt (diabet xəstəsinin yeni vəziyyətinə uyğunlaşma çətinləşdiyi təqdirdə) müraciət etməlidirlər. Profilaktik qaydalara riayət etmək diabet xəstəsinin əsas vəzifəsidir. Xəstəliyə erkən nəzarət həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıracaq və patologiyanın ağır nəticələrinin inkişafını ləngidir.

Şəkərli diabet o qədər yayılmış bir xəstəliyə çevrilmişdir ki, sağlamlığına qayğı göstərən hər bir savadlı insan diabetin qarşısının alınmasının nə olduğunu bilməlidir.

Diabetin qarşısının alınması ibtidai və ikincili bölünür. Diabetin ilkin profilaktikası insanın xəstələnməsinin qarşısını almağa kömək edəcək bir sıra qaydalara riayət etməkdən ibarətdir. Bunu etmək üçün çəkinizi izləmək, düzgün yemək, mümkün qədər hərəkətdə olmağınız lazımdır.

Əlbəttə ki, heç kimin təsir edə bilmədiyi amillər var - bu, bətnindəki irsiyyət, yaş və inkişaf xüsusiyyətləri ilə ötürülən meyldir, ancaq bunun xəstəliyə səbəb ola biləcəyini başa düşmək, bunun qarşısını almaq üçün hər şey edilməlidir.

2 tip diabetin qarşısının alınması, ilk növbədə, pəhrizlə başlamalıdır. Sağlam bir diyetə uyğunluq bu anda hər kəsə aiddir.Hər küncdə təklif olunan məhsullarda olan yağların və sadə karbohidratların miqdarı istehlak edildikdə asanlıqla müxtəlif problemlərə yol açır. Bu, bağırsaq problemlərinin inkişaf etməsi, toxunulmazlığın azalması, əlavə funt qazanılması, bədənin qlükoza qarşı dözümlülüyünün pozulması və şəkərli diabetin ortaya çıxması ilə özünü göstərir. Diabetin qarşısının alınması üçün pəhriz böyük əhəmiyyət daşıyır və yalnız xəstəliyin qarşısını almamaq üçün lazımlı bir amildir, eyni zamanda müvəffəq bir müalicədir.

İkinci növ diabet xəstəliyinin qarşısının alınması yalnız karbohidratlı qidaların qəbulunu azaltmaqla yanaşı, heyvan yağlarını məhdudlaşdırmaq və onları bitki yağları ilə əvəz etməkdən ibarətdir. Pəhrizdə təzə tərəvəzlər və yüksək lif tərkibli turşu meyvələri üstünlük təşkil etməlidir ki, bu da bağırsaqlarda karbohidratların udulmasını ləngidir.

Ancaq oturaq bir həyat tərzi sürsəniz heç bir pəhriz kömək etmir. Güclü məşqlər etmək mümkün deyilsə, gündəlik orta sürətlə gündəlik gəzintilər edə, səhər məşqləri edə, üzgüçülüyə, velosiped sürməyə, idman salonuna gedə bilərsiniz.

Özünüzü maraqlı bir işlə məşğul olmalı və gözəl insanlarla ünsiyyət qurmalısınız. Bu, bədəni həddindən artıq psixoemosional aşırı yüklərdən xilas edəcək, bunların hər biri diabetin inkişafına və ya bu xəstəliklə vəziyyətin pisləşməsinə səbəb ola bilər.

Uşaqlarda tip 2 diabet xəstəliyinin qarşısının alınması, yetkinlərdə olduğu kimi eyni qaydalardan ibarətdir, körpənin karbohidrat mübadiləsini pozmağa irsi meyli varsa, onlara diqqətlə riayət etmək xüsusilə vacibdir. Dad üstünlükləri çox gənc yaşda formalaşır və uşaq rasional yeyirsə, deməli patoloji riski dəfələrlə azalır. Uşaq daha çox küçədə gəzişən idman hissəsinə qatılsa yaxşıdır. Masada və kompüterdə sərf olunan vaxt minimum ağlabatan həddə endirilməlidir.

Qadınlarda diabetin qarşısının alınması, doğuşdan sonra xəstəliyin müstəqil bir formasına çevrilə bilən hamilə qadınların gestational diabetinin inkişaf ehtimalını ehtiva etməlidir. Buna görə, bu xəstəlikdən əziyyət çəkən qohumlarınızın yanında, artıq çəki, düzgün olmayan gündəlik rasion və pis qidalanma halında hamiləlik əvvəlcədən planlaşdırılmalıdır. Bütün testlərdən keçmək, risk dərəcəsini müəyyənləşdirmək, pəhrizi nəzərdən keçirmək və xüsusi məşqlərlə məşğul olmaq lazımdır. Gestasiya zamanı mütəmadi olaraq şəkər üçün qan hədiyyə etməlisiniz.

1-ci tip diabetin ilkin profilaktikası doğuşdan başlamalıdır. Onun tədbirlərinə daxildir:

1. Məcburi ana südü. Uşaqlarda diabetin qarşısının alınması ana südünün istifadəsini ehtiva edir, çünki həyatın ilk ilində uşaq yoluxucu və virus xəstəliklərinin qarşısını almağa kömək edən immunitet orqanlarının mənbəyidir. Bundan əlavə, süni qarışıqlarda pankreasın fəaliyyətinə mənfi təsir göstərə biləcək inək südü var.

2. Bəzi hallarda, patogen mikroorqanizmlər və viruslar səbəb olan iltihablı proseslərin inkişafının qarşısını almaq üçün uşaqlara interferon növünün immunomodulating dərmanlarını qəbul etmək tövsiyə olunur.

Diabet ilə ən təhlükəli, komplikasiyanın inkişafıdır. Onlar kəskin, koma şəklində və xroniki (daxili orqanlara təsir edərkən) ola bilər. Çox vaxt kəskin şərtlər insulinə bağlı bir forma ilə baş verir. Buna görə şəkərli diabetdən yaranan fəsadların qarşısının alınması mütləq qan şəkərinə ciddi nəzarət, endokrinoloqa mütəmadi səfərlər, bütün tövsiyələrə riayət edilməsi, insulin və hipoqlikemik maddələrin istifadəsini ehtiva edir.

Daxili orqanların zədələnmələri arasında ən çox rast gəlinir:

1. Ürək və qan damarlarının xəstəlikləri, həmçinin beyin dövranı problemləri.Statistikaya görə, ürək-damar xəstəliklərindən ölüm və diabet xəstələrində serebral damarların kəskin patologiyasının inkişafı digər insanlara nisbətən daha yüksəkdir. Buna görə daim nəzarət edilməli olan ikinci ən vacib göstərici qan xolesteroludur. Həm də qan təzyiqinin səviyyəsini daim izləmək, heyvan mənşəli yağları qida üçün istifadə etməmək, alkoqol və siqaretdən imtina etmək lazımdır.

2. Görmə orqanlarının problemi. Çox vaxt belə xəstələrdə katarakt, qlaukoma və diabetik retinopatiya aşkar edilir. Bu cür xəstəliklərdəki vəziyyət həqiqətən yalnız inkişaflarının ilkin mərhələlərində yaxşılaşdırıla bilər. Bu o deməkdir ki, şəkərli diabetin qarşısının alınması üsulları optometriyə mütəmadi ziyarət etməlidir.

3. Diabetik nöropatiyanın inkişafı yalnız qan şəkərinin daimi izlənməsi və onu normallaşdırmaq üçün maksimum səy göstərməklə dayandırıla bilər.

4. Böyrəklərin patologiyası. Nefropatiya baş verərsə, diyetə yenidən baxılması və zülal qəbulunun azalması tövsiyə olunur.

5. İnfeksiyalar. Yara səthlərinin yumurtlamasının və ümumiləşdirilmiş bir prosesin inkişafının qarşısını almaq üçün hər hansı bir xarici zədəni antiseptik maddələrlə diqqətlə müalicə etmək tövsiyə olunur. Diş həkimi ziyarət etməyinizə və bədəndəki infeksiya ocaqlarının yenidən qurulmasına əmin olun.

Diabetes mellitus + tip 2 diabetin qarşısının alınması

Diabet xroniki və çox məkrli bir xəstəlikdir. Ciddi ürək-damar və nevroloji ağırlaşmalara səbəb ola bilər və ölümlə nəticələnə bilər.

Bədəndə patoloji dəyişikliklərin inkişafının qarşısını almaq mümkündürmü? Diabetes mellitus + tip 2 diabet xəstəliyinin qarşısının alınması bu xəstəliyin tamamilə qarşısını alacaq və ya ən azından irsi meyl ilə başlanğıcını gecikdirəcəkdir.

Şəkər normal olmalıdır!

Diabet inkişafının qarşısının alınmasının effektiv olub olmadığını başa düşmək üçün xəstəliyin təsnifatı barədə daha ətraflı məlumat verək. Tibbdə iki növ fərqlənir - birinci və ikinci.

SD-1 (insulindən asılı, gənc) pankreas hüceyrələrinin geri dönməz məhv edilməsi və hormon insulinin mütləq çatışmazlığının inkişafı ilə xarakterizə olunur. Otoimmün və ya idiopatik ola bilər. Bir qayda olaraq, genetik (bəzən irsi olaraq müəyyənləşdirilmiş) anomaliyalarla əlaqələndirilir və ətraf mühit amillərinin hərəkətindən asılı olmayaraq inkişaf edir.

Xəstəliyin bu forması qəfil başlanğıc, ağır gedişat və ağırlaşmaların mütərəqqi inkişafı ilə xarakterizə olunur. Xəstələrdə qlikemiya insulinin müntəzəm enjeksiyonları ilə idarə olunur.

Diqqət yetirin! Çox vaxt CD-1 uşaqlarda və gənclərdə diaqnoz qoyulur, lakin hər yaşda baş verə bilər.

DM-2 (insulinə bağlı olmayan) diabet insulin ifrazının bir qədər azalması fonunda inkişaf edə bilər. Xəstəliyin patogenezində mərkəzi, periferik hüceyrə reseptorlarının hormona qarşı müqavimətinin (həssaslığının) meydana gəlməsidir.

CD-2-nin inkişaf mexanizmi fərqlidir

Təsiri 1 tip diabetə nisbətən daha az təsirlənən bir irsi meyldən əlavə, xəstəliyin aşağıdakı risk faktorları fərqləndirilir:

piylənmə (xüsusilə qarın növü),
xroniki pankreatit, kistlər, xərçəng və digər pankreas lezyonları,
tez-tez viral infeksiyalar
stres
inkişaf etmiş yaş.

Qarşısının alınması ciddi hormonal pozğunluqların qarşısını almağa kömək edəcəkdir: 2-ci tip şəkərli diabet buna özünü yaxşı aparır.

1-ci tip diabet 9-10% -dən azdır. Rusiyada, onların yüz min nəfərə nisbəti 14,7 haldır.

İnsulindən asılı diabetin qarşısını necə almaq olar: patologiyanın qarşısının alınması şərti olaraq ibtidai, ikincili, üçüncü bölünür.

Cədvəl 1: Diabetin qarşısının alınması üçün profilaktik tədbirlərin səviyyələri:

Diabetin ilkin profilaktikası xəstəlik riski yüksək olan uşaqlar və yeniyetmələr üçün ən aktualdır.

Bu ilə qiymətləndirilə bilər:

ixtisaslaşmış konsultasiya genetikası,
HLA haplotiplərinin yazılması,
qan qohumlarında CD-1 olması.

Xüsusi testlər diabetə qarşı bir genetik meyl aşkar edəcəkdir

Diqqət yetirin! Valideynlərdən və ya bacılardan birində bu patologiyanın olması halında IDDM inkişaf riski ümumiyyətlə 5-6% -dən çox deyil. Üstəlik, 2 tip diabetli qohumlar nəzərə alınmır, çünki hiperglisemiyanın bu formaları bir-birlərindən asılı olmayaraq miras qalırlar.

Beləliklə, ilkin profilaktikası nədir - 1-ci tip diabetin qarşısını almaq olar:

Coxsackie B virusları, qızılca, suçiçəyi, məxmərək, CMVI ilə yoluxma ehtimalını minimuma endirin (bu infeksiyaların otoimmün prosesinin tetikleyicisinə çevriləcəyinə dair sübutlar var).
İnək südünün proteinini 2 yaşa qədər uşaqların qidalanmasından kənarlaşdırın.
6 aydan kiçik bir körpəni əmizdirin.
1 yaşa qədər uşaqların pəhrizindən özü tərkibli qidaları xaric edin.
Hamiləlik və laktasiya dövründə kifayət qədər miqdarda poli doymamış omega-3 GIC istehlak edin.

Ana südü körpəni bir çox xəstəliklərdən qoruyur

Şəkərli diabetin ikincil profilaktikası Langerhans pankreas adaları ilə əlaqədar bədənində patoloji otoimmün prosesləri olan xəstələr tərəfindən aparılmalıdır.

Laborator qan testində xüsusi markerlərin olması ilə müəyyən edilə bilər:

ICA - mədəaltı vəzi hüceyrələrinə antikor,
anti-GAD65 - glutamat dekarboksilaza qarşı AT
IAA - Hormon insulinə AT,
IA-2beta - mədəaltı vəzin tirozin fosfatazasına və s.

Laboratoriyada patoloji qan komponentləri təyin edilə bilər.

Vacibdir! Patoloji antikorlar xəstəliyin təzahüründən bir neçə il əvvəl xəstəliyin qanında görünür.

Xəstəliyin bu formasının üçüncü qarşısının alınması tibbdə ən çox istifadə olunur. Maksimum effektivlik üçün, diaqnozdan sonra ilk həftələrdə başlanmalıdır.

Mədəaltı vəzini düzgün şəkildə stimullaşdırmaq vacibdir

Hal-hazırda, üçüncü diabet profilaktikasına bir sıra sahələr daxildir:

Pankreas hüceyrələrinin məhv edilməsində iştirak edən otoantigenlərin istifadəsindən ibarət olan antigen spesifik terapiya.
Otoimmün prosesinin vasitəçilərini maneə törədən dərmanları ehtiva edən antigen spesifik terapiya. Bunların arasında Rituximab, Anakindra və s.

Bu növ xəstəliyin bütün hallarının 90-95% -ni təşkil edir. Onun yayılmasının kəskin artmasının səbəbləri arasında:

urbanizasiya
bir şəhər sakininin həyat tərzi xüsusiyyətləri,
qidalanma
piylənmənin artması.

"Divan" həyat tərzi

Qlikemiya səviyyənizi bilirsinizmi?

Bu maraqlıdır. Statistikaya görə, T2DM olan hər bir xəstə üçün hiperglisemi olan 2-3 nəfər karbohidrat mübadiləsi problemi barədə məlumatlı deyil.

Buna görə diaqnostik endokrinologiyada profilaktik müayinələrin aparılması vacibdir.

Xüsusilə sağlamlıqlarına diqqətli olmaq NIDDM riski olan insanlar olmalıdır.

Xəstənin bu kateqoriyaya təsnif edilməsinə imkan verən amillər aşağıdakılardır:

40-45 yaşdan yuxarı,
yüksək BMI, qarın piylənmə,
şəkərli diabetin irsi tarixi,
məşq olmaması
dəyərsizləşmiş qlükoza tolerantlığı,
gestational diabet və ya böyük bir dölün yaranması tarixi (> 4,5 kq),
Hipertansiyon, CVD xəstəliyi,
dislipidemiya,
Qadınlarda PCOS.

CD-1 vəziyyətində olduğu kimi, kişi və qadınlarda 2 tip diabetin qarşısının alınması və müalicəsi üç mərhələdən ibarətdir.

Cədvəl 2: Diabetin qarşısını almaq üçün profilaktik tədbirlərin səviyyələri:

Risk amilləri olan insanlar üçün bir profilaktik bələdçi daxildir:

Həyat tərzi və qidalanma korreksiyası (həkimin bütün tövsiyələrini xəstə ömür boyu izləməlidir):
1. bədən çəkisinin normallaşdırılması
2. hipokalorik pəhriz
3. diyetdə asanlıqla həzm olunan karbohidratlar və yağların kəskin məhdudlaşdırılması,
4. gündəlik təzə tərəvəz, meyvə,
5. fraksiya qidalanma 4-5 r / gün.,
6. yeməyi hərtərəfli çeynəmək,
7. adekvat bir pəhrizə uyğunluq,
8. fiziki fəaliyyət səviyyəsinin genişlənməsi,
9. yaxınlarınıza və tibb işçilərinə dəstək.
Həkimin dediyinə görə - piylənmənin tibbi düzəldilməsi. Seçim dərmanları aşağıdakılardır:
1. Sibutramine,
2. Orlistat
3. Metformin.
Ateroskleroz və dislipidemiyanın dərman müalicəsi. Bu gün üstünlük verilən agentlər statinlərdir (Atorvastatin, Simvastatin).
Antihipertenziv terapiya:
1. Beta blokerlər
2. Diuretiklər
3. ACE inhibitorları,
4. Kalsium antaqonistləri.

Təlimata uyğun olaraq tabletləri ciddi qəbul edirik

Bu maraqlıdır. Alternativ tibb də özünü yaxşı bir şəkildə sübut etdi. Qüds artichoke konsentratı Noto-ya əsaslanan dərman çox məşhurdur: şəkər səviyyəsini aşağı salmaq, toxunulmazlığı gücləndirmək, qanı incələşdirmək, maddələr mübadiləsini normallaşdırmaq və bağırsaq işini yaxşılaşdırmaqla diabetin qarşısı alınır.

İkinci dərəcəli profilaktika bütün xəstələr üçün tövsiyə olunur:

dəyərsizləşmiş qlikemiya - kapilyarda (periferik, barmaqdan) qanda 5,6-6,0 mmol / l qlükoza konsentrasiyası ilə,
NTG - qlükoza məhlulunun oral qəbulundan 2 saat sonra 7.8 mmol / l-dən yuxarı şəkər ilə.

Yuxarıda bölmədə təsvir olunan həyat tərzinin düzəldilməsi üçün ümumi qaydalara əlavə olaraq, prediabetli insanlar üçün 4 məqsəd qoyulur:

arıqlamaq (orijinalın 5% -dən çoxu),
yeməkdə yağ miqdarının azaldılması (gündəlik yağ dəyərinin 30% -dən az, heyvan yağları üçün - 10% -dən az olmalıdır),
tərəvəz və meyvələrin müntəzəm istehlakı (15 qr lif / 1000 kkal),
Ən azı 4 r / həftədə məşq edin.

Onların nailiyyəti patoloji hiperglisemiyanın meydana gəlməsi risklərini minimuma endirməyə imkan verir.

Özünüz üçün ən yaxşı idman növünü seçin

Bundan əlavə, həkimin göstərişlərinə əsasən, Metformin profilaktik məqsədlər üçün təyin oluna bilər.

Cədvəl 3: CD-2 üçün hədəf təhlili dəyərləri:

Endokrinoloji. 2 cilddə. Həcmi 1. Hipofiz bezinin, tiroid bezinin və böyrəküstü vəzinin xəstəlikləri, SpecLit - M., 2011.- 400 s.
Peter J. Watkins Diabet, Beanom -, 2006.- 136 c.
Rustembekova, Qalxanabənzər vəzi xəstəliklərində Saule Mikroelementozlar / Saule Rustembekova. - M.: LAP Lambert Akademik nəşriyyatı, 2014 .-- 232 s.
Amerika Diabet Dərnəyi Tam Gu>

İcazə verin özümü təqdim edim. Adım Elena. 10 ildən çoxdur ki, endokrinoloq kimi çalışıram. İnanıram ki, hazırda öz sahəmin peşəkarıyam və saytdakı bütün ziyarətçilərə kompleks və o qədər də çətin olmayan işləri həll etməkdə kömək etmək istəyirəm.Sayt üçün bütün materiallar mümkün qədər bütün lazımi məlumatları çatdırmaq üçün toplanır və diqqətlə işlənir. Saytda təsvir olunanları tətbiq etməzdən əvvəl mütəmadi olaraq mütəxəssislərlə mütləq məsləhətləşmə zəruridir.

İlkin profilaktikası

1-ci tip diabetin ilkin profilaktikası belə tədbirlərin həyata keçirilməsi deməkdir:

Uşağın məcburi əmizdirilməsi minimum bir ilədəkdir. Bu, körpənin ana südü ilə viral, həm də yoluxucu xəstəliklərin inkişafına mane olan xüsusi immunitet orqanlarını alması ilə əlaqədardır. Bundan əlavə, qarışıqlarda olan inək laktozu mədəaltı vəzinin fəaliyyətinə mənfi təsir göstərə bilər.
Herpes virusu, rubella, qrip, məxmərək və s. Daxil olan hər hansı bir viral xəstəliklərin inkişafının qarşısının alınması.
Uşaqlara stresli vəziyyətlərə düzgün reaksiya vermək, eləcə də onları dərk etmək üçün erkən yaşlarından öyrədilməlidir.
Konservləşdirilmiş qidalar şəklində əlavələr olan məhsullar diyetdən tamamilə çıxarılmalıdır. Bəslənmə yalnız təbii deyil, həm də rasional olmalıdır.

Bundan əlavə, diabetin ilkin profilaktikası da insanın sabit psixo-emosional vəziyyətini qorumaq məqsədi daşıyır.

Buna görə risk zonasına aid olan insanlar yalnız xoş insanlarla ünsiyyət qurmalı, sevdiklərini etməli və münaqişə vəziyyətlərindən qaçmağa çalışmalıdırlar.