Exokrin pankreas çatışmazlığı: səbəbləri, simptomları, diaqnoz və müalicə

Pankreas fermenti çatışmazlığı - bağırsaqdakı qida maddələrinin parçalanmasına və udulmasına səbəb olan pankreas fermentlərinin məhdud sekresiyası və ya aşağı fəaliyyəti. Bu, mütərəqqi kilo itkisi, düzlük, anemiya, steatorrhea, polipekal, ishal və polifipovitaminoz kimi özünü göstərir. Diaqnoz, mədəaltı vəzinin xarici sekresiyasını öyrənmək, bir coproqram aparmaq, nəcisdəki ferment səviyyəsini təyin etmək üçün laboratoriya metodlarına əsaslanır. Müalicə əsas xəstəliyin müalicəsini, qida qəbulunu normallaşdırmağı, pankreas fermentlərinin dəyişdirilməsini və simptomatik müalicəni əhatə edir.

Ümumi məlumat

Pankreas fermenti çatışmazlığı ekzokrin pankreas fəaliyyətinin inhibe fonunda inkişaf edən qida dözümsüzlüyünün növlərindən biridir. Populyasiyada pankreas ekzokrin çatışmazlığının tezliyini qiymətləndirmək mümkün deyil, çünki bu vəziyyətlə bağlı tədqiqatlar praktiki olaraq aparılmır və ferment çatışmazlığının aşkar edilməsi tezliyi, məsələn, xroniki pankreatitdən daha yüksəkdir. Bununla birlikdə, pankreas fermentlərini istehsal edə bilməməsi, lazımi müalicə olmadıqda xəstənin ağır tükənməsinə və hətta ölümünə səbəb ola biləcək ciddi bir vəziyyətdir. Gastroenterologiya sahəsində praktik tədqiqatlar mədəaltı vəzinin ekzokrin funksiyasını tamamilə əvəz edə biləcək və həzm proseslərinin normal gedişini təmin edən müasir ferment preparatlarının inkişafına yönəldilmişdir.

Ekzokrin pankreas funksiyasının çatışmazlığı anadangəlmə (fermentlərin ifrazını pozan və ya maneə törədən bir genetik qüsur) və əldə edilmiş, ilkin və ikinci dərəcəli, nisbi və mütləq ola bilər. Birincil pankreas çatışmazlığı mədəaltı vəzin zədələnməsi və onun ekzokrin funksiyasının inhibə olunması ilə əlaqələndirilir. Patologiyanın ikincil formasında fermentlər kifayət qədər miqdarda istehsal olunur, lakin kiçik bağırsaqda onlar təsirsiz hala gətirilir və ya onların aktivləşməsi baş vermir.

Birincili mədəaltı vəzi çatışmazlığının yaranma səbəblərinə xroniki pankreatitin bütün növləri, mədəaltı vəzi xərçəngi, kistik fibroz, piylənmə, pankreas əməliyyatı, anadangəlmə ferment çatışmazlığı, Şvaxman sindromu, agenez və ya vəzi hipoplaziyası, Johanson-Blizzard sindromu fonunda mədəaltı vəzin yağlı degenerasiyası daxildir. Ekzokrin pankreas çatışmazlığının meydana gəlməsinin patogenetik mexanizmlərinə aşağıdakılar daxildir: mədəaltı vəzin atrofiyası və fibroziyası (obstruktiv, alkoqol, kalsium və ya kalsız olmayan pankreatit, ateroskleroz, yaşa bağlı dəyişikliklər, sistematik qidalanma, şəkərli diabet, pankreatik xərçəng üçün cərrahi müdaxilələr). xroniki pankreatitin bəzi formaları - sifilitik, alkoqol, lifli-kalsium), pankreas nekrozu ( pankreasın bir hissəsinin və ya bütün hüceyrələrinin ölümü), pankreas kanallarında daş meydana gəlməsi.

İkinci dərəcəli enzimatik pankreas çatışmazlığı, kiçik bağırsağın selikli qişasına ziyan, qastrinoma, mədə və bağırsaqlarda əməliyyatlar, enterokinaz ifrazının qarşısını almaq, protein-enerji çatışmazlığı və hepatobiliar sistemin patologiyası ilə inkişaf edir.

Mədəaltı vəzinin mütləq ferment çatışmazlığı, fermentlərin və bikarbonatların ifrazının orqan parenximasının həcminin azalması fonunda inhibə edilməsindən qaynaqlanır. Nisbi çatışmazlıq, mədəaltı vəzi kanallarının lümeninin bir daş, şiş və yara izləri ilə tıkanması səbəbindən bağırsaqda mədəaltı vəzi suyu axınının azalması ilə əlaqələndirilir.

Ferment çatışmazlığının simptomları

Pankreas fermenti çatışmazlığının klinik mənzərəsində maldestestion sindromu (bağırsaq lümenində həzm inhibe) ən böyük əhəmiyyətə malikdir. Böyük bağırsağın lümeninə girərək yağlanmamış yağlar kolonositlərin ifrazını stimullaşdırır - polifekaliya və ishal yaranır (boş nəcis, həcm artır), nəcisdə döl qoxusu var, boz rəngli, yağlı, parlaq bir səth var. Tabletdə aşkar olunmamış yemək parçaları görünə bilər.

Zülalların pis qidalanması mütərəqqi kilo, susuzlaşdırma, vitamin və mineralların çatışmazlığı, anemiya ilə özünü göstərən protein-enerji çatışmazlığının inkişafına səbəb olur. Davamlı kilo itkisinə yağlar və karbohidratlar məhdudlaşdıran bir pəhriz, həmçinin xroniki pankreatit olan bir çox xəstədə meydana gələn yemək qorxusu təsir göstərir.

Mədə hərəkətliliyinin pozğunluqları (ürək bulanması, qusma, ürək bulanması, mədənin doyma hissi) pankreatitin kəskinləşməsi, habelə mədə-bağırsaq tənzimlənməsinin pozulmasına görə ekzokrin pankreas çatışmazlığının dolayı təsiri ilə əlaqələndirilə bilər.

Diaqnostika

Pankreas fermenti çatışmazlığının müəyyənləşdirilməsində əsas əhəmiyyəti ultrasəs, rentgenoloji və endoskopik üsullarla birləşdirilmiş xüsusi testlərdir (zond və probeless). Probe üsulları daha bahalıdır və xəstələrə narahatlıq yaradır, amma nəticələr daha doğrudur. Probeless testləri daha ucuzdur, xəstələr tərəfindən sakitləşir, lakin onlar yalnız əhəmiyyətli dərəcədə azalma və ya fermentlərin tam olmaması ilə pankreas çatışmazlığını təyin etməyə imkan verir.

Birbaşa zond sekretin-xolesistokinin testi, pankreas fermenti çatışmazlığının diaqnozu üçün qızıl standartdır. Metod, sekretin və xoletsistokininin qəbulu ilə pankreas sekresiyasının stimullaşdırılmasına əsaslanır, ardından 10 dəqiqə ara verilmiş on iki barmaqlıq içindəki bir neçə nümunənin nümunəsi götürülür. Əldə olunan nümunələrdə, pankreas sekresiyasının aktivliyi və dərəcəsi, bikarbonatlar, sink və laktoferrin səviyyəsi öyrənilir. Normalda, testdən sonra ifrazat həcmində artım 100%, bikarbonatların səviyyəsində artım ən az 15% təşkil edir. Sekresiya həcminin 40% -dən az artması, bikarbonatların səviyyəsində artım olmaması mədəaltı vəzinin ferment çatışmazlığından danışır. Yalan müsbət nəticələr, mədə hissəsinin rezeksiyasından sonra şəkərli diabet, çölyak xəstəliyi, hepatit ilə mümkündür.

Lundun dolayı zond testi əvvəlki üsula bənzəyir, lakin mədəaltı vəzi sekresiyası test qidasını probaya daxil etməklə stimullaşdırılır. Bu araşdırmanın aparılması daha asandır (bahalı dərmanların enjeksiyonunu tələb etmir), lakin nəticələri əsasən testin qida tərkibindən asılıdır. Xəstədə şəkərli diabet, çölyak xəstəliyi, gastrostomiya varsa yalançı müsbət nəticə mümkündür.

Probeless üsulları, sidikdə və qan serumundakı fermentlərlə qarşılıqlı təsir edə biləcək müəyyən maddələrin bədənə daxil edilməsinə əsaslanır. Bu qarşılıqlı təsirli metabolik məhsulların öyrənilməsi ekzokrin pankreas funksiyasını qiymətləndirməyə imkan verir. Probeless testlərinə bentiramid, pankreato-lauril, iodolipol, triolein və digər üsullar daxildir.

Bundan əlavə, pankreas ifrazının səviyyəsini dolayı metodlarla müəyyən etmək olar: plazma amin turşularının mədəaltı vəzi tərəfindən udulma dərəcəsi, koproqramın keyfiyyətcə təhlili (neytral yağların və sabunların tərkibi normal yağ turşularının səviyyəsində artacaq), nəcisin, nəcisli ximotripsin və tripsin miqdarının müəyyənləşdirilməsi. elastaz-1.

İnstrumental diaqnostika metodları (qarın boşluğunun rentgenoqrafiyası, MRT, CT, mədəaltı vəzi və hepatobiliar sistemin ultrasəsi, ERCP) əsas və əlaqəli xəstəlikləri müəyyən etmək üçün istifadə olunur.

Ferment çatışmazlığı müalicəsi

Ekzokrin pankreas çatışmazlığının müalicəsi, qida vəziyyətinin korreksiyası, etiotrop və əvəzedici terapiya, simptomatik müalicə daxil olmaqla hərtərəfli olmalıdır. Etiotropik terapiya əsasən pankreas parenximasının ölümünün inkişafının qarşısını almağa yönəldilmişdir. Yemək davranışının düzəldilməsi alkoqol və tütün siqaretinin istifadəsini aradan qaldırmaq, pəhrizdə olan protein miqdarını gündə 150 ​​qrama qədər artırmaq, yağ miqdarını fizioloji normadan ən azı iki dəfə azaltmaq və terapevtik dozalarda vitamin qəbul etməkdən ibarətdir. Şiddətli tükənmə ilə qismən və ya tam parenteral qidalanma tələb oluna bilər.

Pankreas fermenti çatışmazlığının əsas müalicəsi, fermentlərin qida ilə bir ömür boyu əvəz edilməsidir. Pankreas çatışmazlığı zamanı ferment əvəzedici terapiyasına dair göstərişlər: Tökülmə zamanı 15 q-dan çox yağ itirən, mütərəqqi protein-enerji çatışmazlığı olan steatorrey.

Bir jelatin kapsulunda olan bir turşuya davamlı bir qabığa daxil olan mikrogranüler ferment preparatları bu gün ən yüksək effektivliyə malikdir - kapsul mədədə əriyir, dərman qranullarının qida ilə vahid qarışdırılmasına şərait yaradır. Onikibarmaq bağırsaqda 5,5 pH səviyyəsinə çatdıqda, qranulların tərkibi sərbəst buraxılır və onikibarmaq bağırsaq suyunda yetərincə pankreas fermentini təmin edir. Dərman dozaları xəstəliyin şiddətindən, mədəaltı vəzin ifrazat səviyyəsindən asılı olaraq fərdi olaraq seçilir. Əvəzedici terapiyanın effektivliyi və ferment preparatlarının dozalarının adekvatlığı üçün meyarlar çəki artımı, azalma azalması və normal taburedir.

Proqnoz və qarşısının alınması

Pankreas çatışmazlığının proqnozu əsas xəstəliyin şiddətinə və pankreas parenximasına ziyan dərəcəsinə bağlıdır. Pankreas fermenti çatışmazlığının bədənin əhəmiyyətli bir hissəsinin ölümü ilə inkişaf etdiyini nəzərə alsaq, proqnoz ümumiyyətlə şübhəlidir. Pankreas xəstəliklərinin vaxtında diaqnozu və müalicəsi, alkoqol qəbul etməmək və siqaret çəkməklə bu vəziyyətin inkişafının qarşısını almaq mümkündür.

Bədən təsviri

Pankreasın quruluşunu və funksiyasını nəzərdən keçirin. Bu, onikibarmaq bağırsağın sahələri ilə aşağı arxanın yuxarı vertebra araları arasında, böyrəklərin üstündə yerləşir və uzadılmış “vergül” kimi görünür. Bir yetkinin orqanının çəkisi 80-90 q arasında dəyişir.

Pankreasın quruluşu qan damarlarının keçdiyi və ifraz edən kanalların keçdiyi bezli lobların birləşməsidir. Dilimlər, fermentləri (laktaza, amilaza, tripsin, invertaz, lipaz) qidaların parçalanması proseslərinə təsir edən pankreas suyu istehsal edir. Bir kanal, bütün bezdən keçir, bunun vasitəsilə suyu onikibarmaq bağırsağa daxil olur, safra ilə qarışır və bağırsaqda həzm prosesini təmin edir. İnkişaf etmiş bir kapilyar şəbəkə olan lobullar arasındakı hüceyrə komplekslərinə Langerhans adaları deyilir. Alfa, beta və delta hüceyrələrindən əmələ gələn bu birləşmələr hormonları (insulin və qlükagon) sintez edir.

Bədənin aşağıdakı quruluşu var:

  • baş (ölçüsü 2.5-3.5 sm) bağırsağın əyilməsinə əyilməklə,
  • üçbucaqlı bir gövdə (2.5 sm), onurğanın sol tərəfində, dalağa doğru,
  • boyun
  • armud formalı quyruq (3 sm), bunun vasitəsilə vəzinin əsas borusu.

Mədəaltı vəzi insanlarda ağrılı olduğu yerləri aşağıda təsvir edəcəyik.

Bədən funksiyaları

Pankreas, əvvəllər qeyd olunduğu kimi, mədəaltı vəzi suyu istehsal edir. Onikibarmaq bağırsaqda udma üçün lazım olan vəziyyətə qədər qida parçalanır. Bu, mədəaltı vəzinin hidrolitik həzm fermentlərinin təsiri altında olur, qida maddələrinin su ilə qarşılıqlı təsiri üçün cavabdehdir.

Pankreas suyu ayrı funksiyaları yerinə yetirən hidrolazlardan ibarətdir. Bunlar dörd kateqoriyaya bölünür:

  1. Lipaza yağları mürəkkəb elementlərə parçalayan bir fermentdir: qliserin və daha yüksək yağ turşuları. Ayrıca A, E, D, K vitaminlərinin həzmini təmin edir.
  2. Zülalları amin turşularına qədər parçalayan fermentləri aktivləşdirən zülallar (ximotrypsin, karboksipeptidaz, tripsin).
  3. Karbohidratların qlükoza qədər parçalanması üçün zəruri olan karbohidrazlar (amilaza, maltaza, laktaza, invertaz).
  4. Nukleazlar nuklein turşularını parçalayan və öz genetik quruluşlarını yaradan fermentlərdir.

Pankreasın işləmə prinsipi çox mürəkkəbdir. Yemək mədəyə daxil olduqdan 2-3 dəqiqə sonra fermentlər lazımi miqdarda istehsal olunmağa başlayır. Üstəlik, hamısı tərkibindəki yağların, zülalların və karbohidratların konsentrasiyasından asılıdır. Safra varlığında fermentlər olan mədəaltı vəzi suyunun istehsalı 12 saata qədər davam edə bilər.

Endokrin funksiyası

Yağ bezinin endokrin funksiyası insulositlər - Langerhans adalarının xüsusi hüceyrələri sayəsində həyata keçirilir. Bir sıra hormonları sintez edirlər: tiroliberin, c-peptid, somatostatin, insulin, qastrin, qlükagon.

Exokrin pankreas çatışmazlığı

Xüsusilə belə bir patoloji xroniki bir kurs ilə xarakterizə olunursa, orqan iltihabının ən yaygın nəticələrindən biridir.

Ekzokrin mədəaltı vəzi çatışmazlığının fərqli bir xüsusiyyəti, pis qidalanmanın inkişafı ilə əlaqədar qida komponentlərinin (malabsorbsiyanın) azalmasıdır - yeməyin həzm prosesi üçün məqbul olan komponentlərə parçalanmasının pozulması. Bu patoloji ferment çatışmazlığı da adlanır. İnsanların bütün qrupları arasında bu cür patologiyaların yayılmasına baxmayaraq, fermentlərin yetərli istehsal olunmaması xəstənin tükənməsinə və hətta müalicə edilmədiyi halda ölümünə səbəb ola biləcək ciddi bir vəziyyət hesab olunur.

Çeşidlər

Exokrin pankreas çatışmazlığı anadangəlmə (fermentlərin ifrazını pozan və ya maneə törədən bir genetik qüsur) və əldə edilmiş bir növüdür. Bundan əlavə, patoloji ilkin və ikincil ola bilər, mütləq və ya nisbi ola bilər.

Birincil ekzokrin çatışmazlığı bezin zədələnməsi və ekzokrin funksiyasının azalması ilə əlaqədardır. İkinci dərəcəli xəstəlikdə fermentlər kifayət qədər miqdarda istehsal olunur, lakin onların aktivləşməsi kiçik bağırsaqda baş vermir.

Patologiyanın inkişafının səbəbləri

İbtidai tip ekzokrin pankreatik çatışmazlığın inkişafının əsas səbəbləri arasında xroniki pankreatitin bütün formaları, kistik fibroz, pankreas xərçəngi, piylənmədə mədəaltı vəzin degenerasiyası, bezdəki cərrahi müdaxilələr, Schwachman sindromu, anadangəlmə ferment çatışmazlığı, orqan agenezi və ya hipoplazi, həmçinin Johans var.

Ekzokrin vəzi çatışmazlığının yaranmasının patogenetik səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

  • fibroz və orqan atrofiyası (alkoqol, obstruktiv, kalsız və ya kalsuz pankreatit, ateroskleroz, qidalanma, yaşa bağlı dəyişikliklər, hemosideroz, şəkərli diabet nəticəsində),
  • pankreas sirozu (pankreatitin bəzi formalarının nəticəsi hesab olunur: lifli-kalsium, alkoqol, sifilit),
  • pankreas nekrozu (vəzi hüceyrələrinin ölümü),
  • pankreas kanallarında kalsiumun meydana gəlməsi.

İkinci dərəcəli ekzokrin çatışmazlığı kiçik bağırsağın selikli qişasının zədələnmələri ilə, mədə və bağırsaqdakı əməliyyatlardan sonra, qastrinoma, enterokinaz ifrazının azalması, hepatobiliar sistemin patologiyaları, protein-enerji çatışmazlığı ilə inkişaf edir.

Bu bezin mütləq ferment çatışmazlığı orqan həcminin azalması fonunda bikarbonatların və fermentlərin ifrazının pozulması ilə əlaqədardır. Nisbi çatışmazlıq bağırsaqdakı pankreas suyunun az miqdarda alınması, vəzi kanallarının bezlərinin şiş, daş və yara ilə tıkanması səbəbindən yaranır.

Pankreas izləri orqan parenximəsi hüceyrələrinin ölümü nəticəsində baş verir. Bu bölgələrdə sıx bir yara toxuması meydana gəlir. Tibbdə bənzər bir proses fibroz adlanır və bu da ekzokrin çatışmazlığın inkişafına səbəb olur.

Gəlin, mədəaltı vəzinin insanlarda harada ağrıdığını anlayaq. Bu patologiyanın klinik mənzərəsində ən böyük əhəmiyyət bağırsaqda həzm inhibe ilə xarakterizə olunan maldigestion sindromudur. Kolonda olan yağsız yağlar kolonositlərin istehsalını stimullaşdırır - ishal və polifekal inkişaf edir, nəcis bir döl qoxusu, boz rəng alır, səthi parlaq və yağlıdır. Nəcisdə aşkar edilməmiş qida hissəcikləri də ola bilər.

Protein zərərli olması, susuzlaşdırma, mütərəqqi kilo, iz elementləri və vitaminlər çatışmazlığı, anemiya ilə özünü göstərən protein-enerji çatışmazlığının yaranmasına kömək edir. Kilo itkisinə, karbohidratlar və yağlarda az bir pəhriz, həmçinin xroniki pankreatit olan bir çox xəstədə meydana gələn yemək qorxusu təsir göstərir.

Ekzokrin pankreas çatışmazlığı simptomları olduqca xoşagəlməzdir. Mədə hərəkətliliyinin pozulması (dispeptik pozğunluqlar, dolğunluq hissi) həm pankreatitin kəskinləşməsi, həm də mədə-bağırsaq tənzimlənməsindəki dəyişikliklər, duodeno-mədə reflüünün meydana gəlməsi səbəbiylə vəzinin ekzokrin çatışmazlığının təsiri ilə əlaqəli ola bilər.

Pankreatit patologiyanın səbəbi kimi

Xroniki pankreatit ferment çatışmazlığına səbəb olan əsas amildir. Bu, iltihablı və dağıdıcı mənşəli mədəaltı vəzinin bir pozulmasıdır, funksiyasının pozulmasına səbəb olur. Pankreatitin fəsadları nədir, az adam bilir. Xəstəliyin kəskinləşməsi ilə qarın və sol hipokondriyumda ağrı olur, dispeptik simptomlar, skleranın və dərinin sarıqlığı var.

Yetkinlərdə pankreatitin əsas səbəbləri (ICD-10 K86 kodu) bu orqanın parenximası üçün olduqca zəhərli olan xolelitiaz və alkoqol istismarıdır. Xolelitiaz vəziyyətində iltihablı proses, infeksiyanın safra kanalından limfa damarları vasitəsilə bağırsağa keçməsi, safra hipertenziyasının inkişafı və ya safra bezinə axmasıdır.

Bu xəstəliyin konservativ müalicəsi bir sıra tədbirləri əhatə edir. Terapiya aşağıdakı prinsiplərə əsaslanır.

  • bir pəhriz tələb olunur
  • pankreas çatışmazlığı düzəldilməlidir,
  • ağrı aradan qaldırılmalıdır
  • fəsadların qarşısı alınmalıdır.

Pankreatitin müalicəsində alkoqol istifadəsini, pankreasa zərər verən təsir göstərən dərmanların istifadəsini istisna etmək lazımdır (antibiotiklər, antidepresanlar, sulfonamidlər, diüretiklər: hipotiyazid və furosemid, dolayı antikoaqulyantlar, indometazin, brufen, parasetamols, çox qlükoza).

Pankreatitin nəticələri fərqli ola bilər: ekzokrin vəzi çatışmazlığı, obstruktiv sarılıq, portal hipertansiyon, infeksiyalar (parapankreatit, abses, retroperitoneal selülit, safra yollarının iltihabı), daxili qanaxma. Bu xəstəliyin inkişafı ilə diabet, kilo itkisi və mədəaltı vəzi xərçəngi də meydana gələ bilər.

Patoloji müalicəsi

Ekzokrin pankreas çatışmazlığının müalicəsi ümumiyyətlə mürəkkəbdir. Buraya qidalanma vəziyyətinin düzəldilməsi, dəyişdirmə və etiotropik terapiya, həmçinin simptomatik müalicə daxildir. Etiotropik terapiya vəzili hüceyrə ölümünün inkişafının qarşısını almağa yönəlib. Həyat tərzinin düzəldilməsi spirt və tütün istehlakını istisna etməkdir. Pəhrizdə protein miqdarında artım, yağ miqdarında azalma və vitamin qəbulu da var.

Saat üçün əsas müalicə üsulu. pankreatit fermentlərin (həyat üçün) əvəz edilməsidir. Gündə 15 q-dan çox yağ itkisi, mütərəqqi protein-enerji çatışmazlığı olan Steatorrey, fermentlərlə əvəzedici terapiya üçün bir göstəricidir.

Turşuya davamlı membranlarda və mədədə həll olunan jelatin kapsulalarında olan mikrogranüler ferment agentləri, dərman qranullarının qida ilə vahid qarışdırılması üçün şərait yaradır. Bu cür dərmanların dozaları fərdi olaraq seçilir və xəstəliyin şiddətindən, pankreas sekresiyasının aktivliyindən asılıdır.

Yetərsizlik növləri və əlamətləri

Pankreasın patologiyaları 4 növdür.

  1. Pankreas fermentlərinin xarici sekresiyasının çatışmazlığı.
  2. Exokrin pankreas çatışmazlığı.
  3. Mədə şirəsində ferment çatışmazlığı.
  4. Endokrin orqan çatışmazlığı olan hormonlar qlükoza, lipokain və qlükaqon istehsalının azalması.

Xarici sekretor pankreas çatışmazlığı səbəbindən, yeyilmiş məhsulları orqan tərəfindən asanlıqla əmilən maddələrə parçalayan xüsusi sekresiya elementlərinin və ya bağırsağa daxil olan həzm suyu sekretor tullantılarının, mövcud şişlər, fibroz səbəbiylə kanalların daralması səbəbiylə dəyişir. Ferment fəaliyyəti pozulduqda gizli sıxlıq və viskozite əldə edir, qida zəif parçalanır. Bağırsaqdakı keçişlərin daralması halında, lazımi qədər vəzifələrinin öhdəsindən gəlməyən ferment elementlərinin qeyri-kafi miqdarı gəlir.

Əsas əlamətləri ayırd edin:

  • yağlı və ədviyyatlı yeməklərin qəbuluna dözə bilməməyiniz,
  • mədə bölgəsində ağırlıq hissi,
  • üzülən tabure
  • qarındakı kolik, şişkinlik.

Protein fermentasiyasının azalması səbəbindən bu meydana gəlməyə səbəb olur:

  • nəfəs darlığı
  • anemiya
  • bədəndəki zəif cəhətlər
  • yorğunluq
  • taxikardiya.

Exokrin pankreas fermenti çatışmazlığı mədə-bağırsaq traktının təbii iş prosesindən məsul olan pankreas suyunun məhsuldarlığının azalması ilə özünü göstərir.

Xəstəlik aşağıdakı simptomlarla meydana gəlir:

  • həzmsizlik
  • ürək bulanması
  • mədə bölgəsində ağırlıq,
  • bağırsaqlarda artıq qaz,
  • bağırsaq disfunksiyası.

Pankreasın ekzokrin çatışmazlığı olur:

  • nisbi - dönməz bir kurs ilə xarakterizə olunur, mədəaltı vəzin bütövlüyü dəyişmir, xəsarət tez-tez mədəaltı vəzin yetişməməsi və ya sekresiya pozuntusunun nəticəsidir. Tez-tez uşaqlıqda müşahidə olunur,
  • mütləq pozğunluq - akinin nekrozu, orqan toxumalarının fibroziyası, pankreas fermentlərinin istehsalında azalma ilə ötürülür. Pankreatit, kistik fibroz, Schwachmann-Diamond sindromunun xroniki və kəskin gedişi nəticəsində inkişaf edir.

Orqan fermentlərinin etibarsızlığı həzm narahatlığı ilə özünü göstərir.

  1. Düzgünlük.
  2. Bulantı
  3. Qusma
  4. Nəcis xoşagəlməz qoxu.
  5. Bədəndə mayenin itməsi.
  6. Zəiflik.

Ferment çatışmazlığının ən əhəmiyyətli əlaməti tabure dəyişməsidir. Xəstə bağırsaq hərəkətlərinin tezliyini artırır, nəcisdə artıq yağ var, zəif yuyulur, stulda boz rəngli və çirkab qoxusu var.

Endokrin bozukluğu vəziyyətində bu növ təhlükəlidir, çünki bədəndəki orqanların işində pozğunluqların inkişafına və geri dönməz nəticələrə səbəb olur. İnsulin istehsalında bir dəyişiklik ilə diabet inkişaf edir. İnsulin hormonlarının çatışmazlığını göstərən əsas simptomlardan:

  • yeməkdən sonra qan qlükoza artdı,
  • susuzluq hissi
  • tez-tez siymə
  • qadınlarda genital qaşınma.

Glukagon məhsuldarlığı azaldıqda, xəstə zəiflik, başgicəllənmə, ekstremitələrdə kramp, pozulmuş zehni vəziyyət, ağıl itkisindən şikayətlənir.

Baş vermə səbəbləri

İki növ pankreas fermentlərinin pozulması:

  1. Anadangəlmə növlər - istehsal olunan mədəaltı vəzi fermentlərini pozan və blok edən bir genetik qüsur səbəbindən meydana gəlmişdir.
  2. Əldə edilmiş növ - tez-tez pankreas xəstəlikləri və ya qidalanma səbəbindən özünü göstərir.

Bundan əlavə, fermentin çatışmazlığı bölünür: ilkin və ikincil, nisbi və mütləq pozğunluq.

Birincili pozğunluğun inkişafı orqan parenximasında inkişaf edən və işinin boğulmasına səbəb olan bir patoloji səbəbindən formalaşır. İkinci dərəcəli meydana çıxma mexanizmi fərqlidir - fermentlər lazımi həcmdə istehsal olunur, lakin bağırsağa nüfuz etdikdə naməlum amillər təsir göstərmir.

Patoloji bir prosesin inkişafına səbəb ola biləcək amillər.

  1. Pankreatitin xroniki gedişi.
  2. Pankreasdakı şişlər.
  3. Bir orqan toxumalarında yağ hüceyrələrinin çökməsinə səbəb olan piylənmə.
  4. Əməliyyatlar.
  5. Schwachmann sindromu, Johanson-Blizzard.

Çox vaxt ekzokrin çatışmazlığı amillər mədə və bağırsaqların işləməsində yatır. Bundan əlavə, problem müxtəlif pəhrizlərin sui-istifadəsindən yaranır ki, bu da bədənin qida maddələri ilə doymasında bərabərsizliyə və spirt istehlakının artmasına səbəb olur.

Semptomlar bir diaqnozun qoyulmasında əsas əlaqə deyildir. Qayda pozuntusunun növünü aydınlaşdırmaq və müalicə üsulunu təyin etmək üçün bir sıra müayinələr aparılır.

Ekzokrin pozğunluğunun yaranma səbəbi, sirrin sintezi üçün cavabdeh olan vəzinin toxuma hüceyrələrinin ölçüsünün azalmasına səbəb olan xəstəliklərin meydana gəlməsində olur.

Enzimatik pozğunluqların inkişafında əsas amillər arasında bunlar var:

  • infeksiyanın görünüşü
  • müəyyən xəstəliklərin müalicəsində istifadə edilən dərmanların mənfi təsiri,
  • anadangəlmə malformasiyalar
  • dysbiosisin meydana gəlməsi.

Pankreas fermentlərinin çatışmazlığı ilə simptomlar narahat mədəaltı vəzi ilə özünü göstərir.

Endokrin çatışmazlığı bezə təsir edən müxtəlif xəsarətlər, toxumalarına parçalanmış ziyan meydana gəlməsi səbəbindən meydana gəlir.

Xəstəlik müalicəsi

Mədəaltı vəzinin çox hissəsində işi normallaşdırmaq və dəyişiklikləri aradan qaldırmaq üçün terapiya, qüsursuzluq növünə əsaslanır. Pankreatitin olması halında, patologiyanın əlamətləri aşkar edildikdə, acıdığı yerlərdə müalicə itkin ferment elementlərini əvəz edərək, çox ferment dərman vasitələrinin köməyi ilə aparılır.

Fermentlərin çatışmazlığı amili bir yetkin yaşda xroniki qastrit, pankreatit, diabet və digər patologiyalarla əlaqədardırsa, bədənin həzm fermentlərinin sürətini bərpa edən dərmanlar istifadə olunur.

Bu bezin ferment çatışmazlığının müalicəsi üçün dərman seçimi bədənin xüsusiyyətlərinə əsaslanaraq fərdi şəkildə həyata keçirilir.

Vəziyyəti normallaşdırmaq üçün qandakı qlükoza əmsalı, xəstəyə təyin olunan dərmanların istifadəsinə nəzarət etmək məqsədi daşıyan bir pəhriz lazımdır. Xəstənin qidası gündə 6 dəfəyə qədər fraksiyalıdır. Pəhriz, karbohidratlar, protein qidaları ilə zəngin olan tərəvəz, dənli bitkilərin qəbulundan ibarətdir.

Ferment aktivliyi azaldıqda, həzm qabiliyyətini artıran, qələvi mühiti sabitləşdirən dərmanlar təyin olunur.

Diabet ilə ferment çatışmazlığının ağırlaşması halında, bezin müalicəsi şəkər və ya enjeksiyonları azaldan dərmanlarla aparılır.

Bu nədir

Enzimatik çatışmazlıq, ekzokrin pankreatik pankreas funksiyasının pozulması nəticəsində meydana gələn qida dözümsüzlüyünün bir növüdür. Bu patoloji insanlarda xroniki pankreatitdən daha tez-tez diaqnoz qoyulur və uzun müddət ağır simptomlar olmadan baş verə bilər.

Lakin bu vəziyyətin təhlükəsidir, çünki ferment çatışmazlığı kifayət qədər ciddi bir xəstəlikdir, adekvat terapiya olmadıqda bədənin tükənməsinə və hətta ölümünə səbəb ola bilər. Vücudda pankreas fermenti çatışmazlığı ilə bu cür fəsadların yaranmasının qarşısını almaq üçün həkimlər profilaktik diaqnostik müayinələrin hər 1-2 ildən bir aparılmasını tövsiyə edirlər.

Enzimatik uğursuzluq iki növdür: anadangəlmə və qazanılmış. Anadangəlmə çatışmazlıq, pankreas fermentlərinin istehsalını pozan və ya maneə törədən bir genetik qüsur fonunda inkişaf edir. Xəstəliyin qazanılmış forması ən çox pankreas patologiyaları (məsələn, pankreatit ilə) və ya qidalanma nəticəsində baş verir.

Ferment çatışmazlığı da olur:

  • ibtidai və orta
  • nisbi və mütləqdir.

Birincili uğursuzluq bezin parenximasında patoloji proseslərin fonunda baş verir və bu onun ekzokrin funksiyasının inhibə edilməsinə səbəb olur. Və ikincil uğursuzluğun bir az fərqli bir inkişaf mexanizmi var. Bu patoloji ilə mədəaltı vəzi kifayət qədər ferment istehsal edir, lakin kiçik bağırsağa nüfuz edir, nədənsə aktivləşmir.

Xüsusi olaraq danışsaq, bu patologiyanın inkişafına hansı amillər səbəb ola bilər, onda aşağıdakıları ayırd etmək olar:

  • Schwachman və Johanson-Blizzard sindromu,
  • xroniki pankreatit,
  • pankreas xərçəngi
  • kistik fibroz,
  • piylənmə, yağ hüceyrələrində vəzin toxumalarında yatmağa başlayan,
  • cərrahi müdaxilələr
  • pankreas hipoplaziyası.

Ayrıca, ferment çatışmazlığının inkişafı aşağıdakıların fonunda baş verə bilər:

  • pankreas atrofiyası və ya fibroz,
  • mədəaltı vəzin sirozu,
  • pankreas nekrozu,
  • pankreas kanallarında daş elementlərinin yataqları.

Tibbi praktikada göstərildiyi kimi, ferment çatışmazlığı ən çox pankreatitin nəticəsidir (obstruktiv, alkoqol, kalkulyasiyalı və qeyri-əhali), inkişaf zamanı pankreas toxumasında patoloji proseslər aktivləşir və bezin atrofiyası və fibroziyası meydana gəlir. Ancaq bu şərtlər ateroskleroz və diabet kimi digər xəstəliklərə də səbəb ola bilər.

Təbii ki, xəstənin qidalanması ferment çatışmazlığının inkişafında mühüm rol oynayır. Mədəaltı vəzi yeməklərin özofagusa daxil olduğu anda fermentlərin sintezini aktivləşdirir. Əgər həddindən artıq çoxdursa və ya ağır bir tərkibə malikdirsə, dəmirin həzm üçün lazımi miqdarda ferment istehsal etməyə vaxtı yoxdur, bunun nəticəsində güclü yüklər yaşamağa başlayır və bu da funksionallığının pozulmasına səbəb olur. Bu səbəbdən həkimlər bütün insanlara yalnız sağlam qidalar yediklərini və həddindən artıq qidalanmağı istisna edərək, pəhrizlərinə nəzarət etmələrini tövsiyə edirlər.

İkinci dərəcəli çatışmazlıq ən çox aşağıdakı hallarda inkişaf edir:

  • kiçik bağırsağın müxtəlif lezyonları ilə,
  • qastrinoma
  • enterokinazın qeyri-kafi sintezi,
  • zülal-enerji çatışmazlığı,
  • öd kisəsi, qaraciyər və safra yollarının patologiyaları.

Mütləq patoloji forması, ekzokrin funksiyaların inhibə edilməsi və bezin parenximəsinin distrofiyası nəticəsində bikarbonatların sintezi ilə xarakterizə olunur. Nisbi çatışmazlıq, pankreas kanallarının lümeninin tıkanmasının bir nəticəsidir, bunun nəticəsində mədəaltı vəzinin kiçik bağırsağa daxil olması prosesi pozulur. Bu, bir qayda olaraq, bezin kanallarında daşlı çöküntülər, şişlər və ya yaralar meydana gəldikdə olur.

Xəstəliyin simptomları

Həzm prosesi pankreas fermentlərinin çatışmazlığı səbəbindən pozulur, bu da sözdə maldestestion sindromuna səbəb olur (bağırsaq lümenində həzm funksiyalarının inhibə edilməsi). Bu, nəcisdə yandırılmamış qida parçaları və ya tərkibindəki yağların artması ilə özünü göstərir, buna görə nəcis parlaq və yağlı olur.

Bəslənməmiş yağlar bağırsaqlara daxil olduqda, kolonositlərin sintezini aktivləşdirir və nəticədə polipekal və ishal əmələ gəlir. Bu vəziyyətdə, tabure döl qoxusunu çıxartmağa başlayır və boz rəngli bir rəng əldə edir.

Bağırsağın həzm funksiyalarının bu cür pozulması tez-tez vitamin çatışmazlığı, susuzlaşdırma və anemiya ilə özünü göstərən protein-enerji çatışmazlığının inkişafına səbəb olur. Həm də bu vəziyyət bədən çəkisinin kəskin azalması ilə xarakterizə olunur. Arıqlamaq dərəcəsinə bir neçə amil təsir göstərir:

  • piylər və karbohidratlar qəbulunu maksimum dərəcədə məhdudlaşdıran ən ciddi pəhriz,
  • tez-tez kəskin pankreatitdən sonra meydana gələn bir insanın yemək qorxusunun olması.

Xəstə aşağıdakı ferment çatışmazlığının simptomlarına da rast gələ bilər:

  • qusma
  • ürək yanması
  • ürək bulanması
  • mədədə ağırlıq hissi.

Xəstəliyin simptomları

Pankreas fermentlərinin çatışmazlığının bir əlaməti aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

  • tez-tez maye şəklində ifraz olunan tabure,
  • bütün orqanizmin zəifliyi
  • iştahsızlıq
  • çox yüksək qaz istehsalı,
  • xəstənin ağırlığının kəskin azalması, habelə fiziki fəaliyyətində azalma,
  • tez-tez ürəkbulanma
  • qarındakı kifayət qədər şiddətli ağrı.

Ferment çatışmazlığının ən vacib simptomlarından biri xəstənin tabureində dəyişiklik hesab olunur. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, bu xəstəlik üçün xarakterik olan, olduqca spesifik bir qoxu olan maye tabure.

Pankreas fermenti çatışmazlığı olan dərmanlar

Testlərin və müayinələrin bütün lazımi nəticələrini aldıqdan sonra həkim lazımi həzm fermentlərinin olmamasını normallaşdıra biləcək zəruri dərmanlar təyin edə bilər. Bu xəstəliyin müalicəsi üçün əsas dərman növləri istifadə olunur, yəni: ferment və antiferment dərmanları.

Birinci vəziyyətə gəldikdə, bu cür dərmanların alınması nəticəsində xəstə bədənində kifayət qədər olmayan bütün bu fermentləri qəbul edə bilər. İkinci vəziyyətə gəldikdə, bu cür dərmanların istifadəsi yerli bədən fermentlərinin istehsalının müxtəlif nəticələrini aradan qaldıra bilər.
Xəstəliyin müalicəsi necədir? Ferment çatışmazlığını müalicə etmək üçün mütəxəssislər aşağıdakı dərmanları təyin edirlər.

  1. Pankreatin, mal-qara bezindən əldə edilən bir dərman. Bu dərmanın tərkibinə tripsin və amilaza daxildir. Bu dərmanı qəbul etmək, xəstənin mədəsindəki şirənin turşuluğunun azaldılması zamanı, vəzin hipofunksiyası və həzm prosesindəki bəzi digər pozğunluqlarla birlikdə lazımdır.
  2. Festal, bəzi zəruri fermentlər və safra fermentlərini ehtiva edən bir dərmandır. Bu dərman bütün həzm prosesini yaxşılaşdıra bilər və qarındakı narahatlığı aradan qaldırır.
  3. Oraza bir sıra zəruri fermentləri daxil edən bir dərmandır. Onun istifadəsi həzm bezlərinin funksiyalarını maneə törətmək üçün təyin edilir.

Xəstə kifayət qədər yüksək hormon istehsal edirsə, belə ferment preparatları aşağıdakı kimi istifadə olunur:

  1. Pantripin, proteolitik fermentlərin artan fəaliyyətini bir az sarsıda bilən bir dərman. Xəstənin bu dərmanla müalicəsi zamanı yalnız xəstənin qanında deyil, həm də sidikində olan amilazaları diqqətlə izləmək lazımdır.
  2. Aprotinin, mədəaltı vəzi boyunca fermentlərin yüksək aktivliyini poza biləcək bir polipeptid dərmanıdır.

Xəstəyə ixtisaslı bir mütəxəssis tərəfindən təyin olunan zəruri dərmanlarla yanaşı, xüsusi bir diyetə də əməl etməlidir.

Dərmanlar və pəhriz hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilir, bütün fizioloji xüsusiyyətləri nəzərə alınır.

Doktor xəstənin müəyyən dərmanlara dözümlülüyünə diqqət çəkir.

Unutmayın ki, dərman istifadəsi, diyet ilə yanaşı, bədənin tam sağalması və bərpası yolundakı ən vacib addımlardan biridir.

Pankreas çatışmazlığı, qarşılaşan hər bir insan üçün çox ciddi bir imtahandır. Buna görə bu xəstəliyin ilk simptomları özünü göstərəndə dərhal problemi həll etməkdə kömək edəcək bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız.

Bozuklukların səbəbləri

Bədən bədəndə xüsusi fermentlər istehsal edir, onsuz qida həzm prosesini həyata keçirmək mümkün deyil. Bəzən mədəaltı vəzinin normal fəaliyyəti pozulur və istehsal olunan komponentlərin sayı azalır, bu patoloji çatışmazlığı pankreas çatışmazlığı adlanır. Bir orqandakı bir vəziyyətin inkişafının əsas səbəbləri aşağıdakılar ola bilər.

  • bədəni yaradan toxumalara zərər
  • bədəndə vitamin çatışmazlığının yaranması,
  • qanda protein konsentrasiyasında bir damla,
  • qırmızı qan hüceyrələrində aşağı hemoglobin,
  • düzgün olmayan pəhriz, bədənin arızalarına səbəb olur.

Bozuklukların meydana gəlməsinin sadalanan səbəblərinə əlavə olaraq, hələ də bezdə arızaların meydana gəlməsinə təsir edə biləcək çox sayda amil var. Bəzi hallarda, bir insanın irsiyyəti, yağ bezlərində ilişikliyin inkişafında böyük rol oynayır. Belə hallarda, sağlam həyat tərzi və düzgün bəslənmə qaydası aparılsa da, mədəaltı vəzində pozğunluqlar olur. Yağ bezinin işində arızalar müxtəlif xəstəliklərə səbəb ola bilər.

Orqan pozğunluqları

Bu günə qədər funksional çatışmazlığın dörd forması məlumdur. Hər bir pozğunluq müəyyən xüsusiyyətlərə malikdir. Funksional çatışmazlığın əsas formaları bunlardır:

  • ekzokrin çatışmazlığı,
  • ekzokrin uğursuzluq,
  • ferment çatışmazlığı
  • endokrin çatışmazlığı.

Hər bir pozğunluq öz fərqli xüsusiyyətlərinə malikdir. Bədənin fəaliyyətinin pozulması xoşagəlməz bir haldır.

Bədəndə çatışmazlıqlar aşkar etmək və çatışmazlıq növünü təyin etmək üçün bir tibbi mütəxəssisin nəzarəti altında xüsusi bir müayinədən keçmək lazımdır.

Müayinə və məsləhətləşmələrdən sonra tibb mütəxəssisi dəqiq bir diaqnoz qoyur və müvafiq müalicəni təyin edir, məqsədi pankreasın işini normallaşdırmaqdır.

Bədənin işində ən çox rast gəlinən şey sekretor fəaliyyətində uğursuzluqdur. Sekretar çatışmazlığın müxtəlif növləri arasında həzm proseslərinin həyata keçirilməsində iştirak edən sirlərin olmamasından ibarət olan ekzokrin çatışmazlıq növü ən çox yayılmışdır. Bu çatışmazlıq sekresiyaların sintezindən məsul olan sekresiya hüceyrələrinin sayının azalması səbəbindən inkişaf edir.

Ekzokrin çatışmazlığın inkişafı

Xarici sekretor çatışmazlığı, bədənin digər pozğunluqları kimi, bu növ pozuntunun bədənində varlığını aydın şəkildə müəyyənləşdirə biləcək bir sıra xüsusi simptomlar və təzahürlərə malikdir. Ekzokrin mədəaltı vəzi çatışmazlığının əsas əlamətləri aşağıdakılardır:

  • yağlı və ədviyyatlı qidalara qarşı dözümsüzlük,
  • bədən tərəfindən tam udulmayan yağlı və ədviyyatlı qidalar yedikdən sonra mədədə ağırlıq görünüşü,
  • yağlı sıyıq tabureinin olması,
  • şişmə
  • mədədə kolik görünüşü
  • sümüklərdə ağrının meydana gəlməsi.

Qeyd olunan simptomlara əlavə olaraq, vəzi pozuntuları artan ürək dərəcəsi, əzələ spazmı, nəfəs darlığı, qan laxtalanmasının, quru dərinin və digərlərinin fəaliyyətini təmin edən sistemdəki sapmaların meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Bu əlamətlərin meydana gəlməsi bədəndə yağ və yağ turşularının olmaması ilə əlaqədardır. Onların həzmini pozduğuna görə xəstəliyin özündən daha böyük narahatlığa səbəb olan problemlər ortaya çıxır.

Mədəaltı vəzi xəstəliklərinin səbəbləri

Tibbi mütəxəssislər bezdəki patoloji pozğunluqların inkişafına səbəb olan bir neçə səbəb tapdılar. Müxtəlif səbəblərdən bədənə təsirindən asılı olaraq müəyyən bir pozuntu inkişaf edir. Qayda pozuntularının inkişafının əsas səbəbləri aşağıdakılardır:

  • ekzokrin glandular toxuma çəki azaldılması,
  • ifrazatın onikibarmaq bağırsağa axması,
  • fermentlərin qida emalı prosesində iştirakının olmaması,
  • müəyyən dərmanların müalicəsi müddətində istifadə.

Mədəaltı vəzi normallaşdırmağın əsas yolu düzgün qidalanmaqdır. Bədənin normallaşmasına kömək edən düzgün bəslənmənin əsas prinsipləri bunlardır:

  • bir anda istehlak olunan qida miqdarını azaltarkən yemək sayının artdığı fraksiyalı qida qəbulundan istifadə,
  • istehlak olunan yağlı qidaların miqdarını məhdudlaşdıraraq,
  • sonradan, yatmazdan əvvəl və gecə yarısında qida qəbulunun məhdudlaşdırılması,
  • tərkibində spirt olan içkilərdən imtina.

Yeyilməsinə icazə verilən məhsullar, xəstənin pəhrizinə nəzarət edən tibbi mütəxəssis tərəfindən tənzimlənir. Heyvan mənşəli yağlı qidaların istifadəsinin məhdudlaşdırılması halında, bitki yağları olan bitki qidaları ilə əvəz olunur. Çox sayda tərəvəz və meyvə diyetə daxil edilir. Ekzokrin pozğunluqdan əziyyət çəkənlər üçün karbohidrat tərkibli qidalar bədənin pozğunluqla mübarizədə kömək etməsi üçün kifayət qədər miqdarda istehlak edilməlidir. Tələb olunan əsas şey karbonhidratları şirniyyatlardan deyil, sağlam qidalardan almaqdır.

Bitki mənşəli qidaya tam keçid ilə, həzm sistemində qaz artımının artması müşahidə edilə bilər.

Pəhriz qidalanmasına əlavə olaraq, bu cür pozğunluğu olan bir xəstənin müalicəsi zamanı dərman orqanlarından istifadə etməsi lazımdır ki, bu da hərəkəti orqan funksiyalarını bərpa etməyə yönəldilir. Belə dərmanlara Creon, Pankreatin, Mezim və digərləri daxildir. Çox vaxt bu cür dərmanların qəbulu yeməklə eyni vaxtda aparılır.Bu fenomen baş verərsə, kəpək yeyilməlidir.

Uğursuzluğun ekzokrin tipinin inkişafı

Exokrin mədəaltı vəzi çatışmazlığı orqan pozuntularının növlərindən biridir, həzm üçün vəzi toxuması tərəfindən suyu istehsalının olmaması ilə özünü göstərir.

Bu pozğunluğun inkişafının əsas əlamətləri bunlardır:

  • yeməyin həzmi zəif,
  • mədədə qaz artdı,
  • nəcis meydana gəlməsi prosesinin pozulması,
  • ürəkbulanma hissi
  • ağırlıq hissinin görünüşü.

Qaydanın səbəbləri aşağıdakılar ola bilər.

  • pozulma geri dönməz dəyişikliklər səbəb ola bilər,
  • mədənin işində problemlər,
  • onikibarmaq bağırsağın disfunksiyası,
  • öd kisəsindəki problemlər,
  • yemək pozğunluğu
  • alkoqoldan sui-istifadə
  • yemək aclığı.

Bu tip patoloji pozğunluğun müalicəsi onun inkişafının səbəblərini təyin etməklə başlayır. Əgər pozuntunun səbəbi pəhriz və ya alkoqol istismarıdırsa, onda xəstənin pəhrizinə düzəliş etməyə başlamaq və spirt istehlakını istisna etmək lazımdır.

Uşaqlarda pankreasdakı pozğunluqlar xüsusilə təhlükəlidir, çünki belə vacib bir orqanın işində arızalar uşaqların inkişaf edən orqanizmində ciddi patoloji pozğunluqlara yol açır. Pankreasdakı çatışmazlıqlar metabolik pozğunluqlara səbəb olur, bu cür dəyişikliklər uşağın inkişafında pozulmalara səbəb ola bilər.

Müalicə üsulları

Ferment çatışmazlığının müalicəsi üsulu fərdi olaraq seçilir və bir neçə amildən asılıdır:

  • xəstəliyin səbəbləri,
  • patologiyanın şiddəti.

Ferment çatışmazlığı onkoloji, kist və ya xolelitiazın inkişafının bir nəticəsidirsə, müalicənin əsas metodu neoplazmaların aradan qaldırılması üçün əməliyyatlardır. Əməliyyat zamanı həm neoplazmalar, həm də əmələ gəldikləri pankreasın hissələri çıxarıla bilər.

Ferment çatışmazlığının inkişafının səbəbi pankreatit, şəkərli diabet və ya dərmanla müalicə edilə bilən başqa bir xəstəliklə əlaqədardırsa, cərrahi müdaxiləyə müraciət etmirlər. Bu vəziyyətdə insan bədənindəki həzm fermentlərinin səviyyəsini bərpa edən dərmanlar istifadə olunur. Bunlara daxildir:

Bu cür dərmanlar bədənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılı olaraq fərdi olaraq seçilir. Bir qayda olaraq, bu cür dərmanlar həzm fermentlərini ehtiva edən mal-qara işlənmiş mədəaltı vəzinə əsaslanır. Ancaq bir xəstədə bu cür maddələrə allergik reaksiya varsa, bitki mənşəli dərmanlar təyin olunur. Lakin onlar heyvan mənşəli dərmanlardan daha pis hərəkət edirlər, buna görə də yüksək dozalarda təyin olunurlar.

Dərman terapiyası ilə paralel olaraq, bir pəhriz (müalicə masası № 5) məcburidir, bu, mədəaltı vəzindəki yükü azaltmaq və bərpa olunmaq üçün vaxt vermək imkanı verir. Bu pəhriz xəstənin pəhrizindən xaric olunur:

  • yağlı və qızardılmış qidalar,
  • şokolad və kakao
  • dondurma
  • yağlı ət və balıq,
  • göbələklər
  • hisə verilmiş ət
  • turşu
  • marinadlar
  • konservləşdirilmiş yemək
  • kərə yağı bişirmə,
  • güclü qəhvə və çay,
  • qazlı və spirtli içkilər.

Doktor ferment çatışmazlığı ilə yeməyə nə icazə verildiyini və nəyin olmadığını ətraflı izah etməlidir. Onun tövsiyələrinə əməl etmək çox vacibdir, çünki xəstənin sonrakı vəziyyəti də bundan asılı olacaqdır.

ŞəRh ƏLavə EtməK