Mədəaltı vəzi

Mədəaltı vəzi - uzunluğu 15-25 santimetr, eni 3-9 santimetr və qalınlığı 2-3 santimetr olan, mədənin yanında yerləşən (bu adı almışdır) uzanmış bir orqan. Pankreasın kütləsi təxminən 70-80 qramdır. Dəmir həzm və metabolik proseslərdə çox böyük rol oynayır. Pankreas həzm sistemində (qaraciyərdən sonra) ikinci ən böyükdür.

İnsanlarda pankreasın çəkisi 80 ilə 90 qram arasında olur. Pankreas metabolik və həzm proseslərində çox böyük rol oynayır, iki əsas funksiyanı yerinə yetirir - ekzokrin və hüceyrədaxili.

Pankreas maddələr mübadiləsi və həzm proseslərində mühüm rol oynayır, iki əsas funksiyanı yerinə yetirir - ekzokrin və hüceyrədaxili.

Ekzokrin funksiyası fermentləri (tripsin, lipaz, maltaza, laktaza, amilaza və s.) Onikibarmaq bağırsaqda ifraz etmək və bununla mədənin turşu tərkibini zərərsizləşdirmək və həzm prosesində birbaşa iştirak etməkdir. Sekretor funksiya hormonların (insulin, qlükagon və lipokoin) istehsalından ibarətdir.

İnsulin və qlükagon öz aralarında antaqonistdir, normal qan şəkərini tənzimləyir, karbohidrat mübadiləsində iştirak edir.

Lipokoin qaraciyərdə fosfolipidlərin əmələ gəlməsini təşviq edir, bu da yağ turşularının oksidləşməsinə müsbət təsir göstərir. Onun çatışmazlığı ilə qaraciyərdə yağ degenerasiyası mümkündür. Normal tərkibi qaraciyərin və pankreasın yağlı infiltrasiya görünüşünün qarşısını alır.

Mədəaltı vəzi, onikibarmaq bağırsaqda aktiv mədəaltı vəzi suyu istehsal edir, bunun içərisində maye hissəyə əlavə olaraq selikli maddələr və çox miqdarda ferment var. Fermentlər əvvəlcə fəaliyyətsiz bir formada istehsal olunur və safra, enterokinazın təsiri ilə onikibarmaq bağırsaqda aktivləşdirilir, onların hərəkəti zülalların, yağların və karbohidratların əsas komponentlərə parçalanmasına yönəlib.

Bir kanal, onikibarmaq bağırsağa açılan bezin özündən keçir. Əksər hallarda mədəaltı vəzi və ümumi safra yolları ümumi bir ampulanı meydana gətirir və onikibarmaq bağırsağın böyük məmə nahiyəsində açılır.

Pankreasın həyat üçün əhəmiyyəti

Mədəaltı vəzi (Mədəaltı vəzi) iki anatomik müstəqil hissədən - yuxarı və aşağı hissədən əmələ gələn unikal daxili bir orqandır. Dəmir içəridə loblu bir quruluşa malikdir və xarici tərəfdən böyük bir dəstəyə bənzəyir. Adından göründüyü kimi, pankreas, sol epiqastral bölgədə, mədədən aşağıda (insan bədəni yatay vəziyyətdə olduqda) yerləşir. Pankreas həzm və endokrin sisteminin bir hissəsidir, çünki eyni vaxtda ekzokrin (ekzokrin) və endokrin (kəllədaxili) funksiyaları yerinə yetirir.

Xarici (ifraz edən) funksiya, kütləsinin 98% -ni tutan orqanın ekzokrin hissəsində həyata keçirilir. Burada istehsal olunan pankreas suyu həzm fermentlərini ehtiva edir. Onikibarmaq bağırsağın lümenində dayanan, pankreas ifrazı, qidaların həzmində, zülalların, yağların və karbohidratların parçalanmasında iştirak edir.

Həm pankreas suyunun tərkibi, həm də miqdarı, yediyimiz yeməklərin təbiəti ilə tamamilə müəyyən edilir. Məsələn, çörək istehlakı bağırsaqlarda sekresiyanın ən çox sərbəst buraxılmasına səbəb olur, ət məhsulları orta sekresiya, süd isə minimaldır. Oruc zamanı pankreas suyundakı fermentlərin həcmi və konsentrasiyası əhəmiyyətsizdir.

Orqanizmin endokrin hissəsi Langerhans adaları ilə təmsil olunur - vəzin bütün bədəni boyunca yayılan lobulalar arasında ixtisaslaşmış hüceyrələrin yığılması, ancaq daha çox - kaudal hissədə. Bioloji cəhətdən aktiv siqnal maddələri çıxarır ki, bunlar birbaşa qan dövranına buraxılır və hədəf orqanlara çatdırılır. Pankreas hormonları karbohidrat mübadiləsində çox vacibdir.

Pankreasın əsas hormonları

Pankreasın əsas hormonu insulin adlanır. Bu, sintezi pankreas adacıqlarının (insulae pancreaticae) beta hüceyrələrindən cavabdeh olan 51 amin turşusundan ibarət bir polipeptiddir. Onlarda proteaz fermentlərinin iştirakı ilə hormon, sələfindən, insulin fəaliyyətinin 5% -i olan proinsulindən əmələ gəlir.

Insulin təxminən 6000 Da molekulyar ağırlığa malikdir və disulfid körpülər ilə bağlanmış bir cüt polipeptid zəncirindən ibarətdir. İnsan qanında insulinin fizioloji norması 3 ilə 25 mkU / ml arasında dəyişir, hamilə qadınlarda onun səviyyəsi 5-27 mkU / ml, uşaqlarda isə 3-20 mkU / ml təşkil edir.

İnsulindən əlavə, mədəaltı vəzinin endokrin hissəsi istehsal edir:

glucagon,
c bir peptiddir,
pankreas polipeptidi,
gastrin
amilin

Bədəndəki pankreas hormonlarının funksiyaları

İnsulinin rolu

İnsulinin əsas əhəmiyyəti qlükoza istifadəsi (udulması) və əzələlərin və yağ toxumalarının udulması proseslərini aktivləşdirərək qan şəkərinin səviyyəsini aşağı salmaqdır. Aşağıdakı kimi olur.

Ağızdakı amilazadan təmizlənmiş tüpürcək kompleks karbohidratlar artıq sadə şəkərlərə - maltoza və qlükoza parçalanır, bundan sonra sonuncu asanlıqla qana daxil olur. Orada, insulinin köməyi ilə qlükoza glikogenə çevrilir - artıq bir miqdar qaraciyər və əzələlərdə saxlanılır. Beləliklə, insulinin təsiri altında şəkər toxumalar tərəfindən əmilir.

İnsulinin təsir mexanizmi eyni anda bir neçə istiqamətdə həyata keçirilir. Birincisi, hormon qaraciyər hüceyrələrindən qlükoza sərbəst buraxılmasını maneə törədir və eyni zamanda vücudumuzun hüceyrələri tərəfindən şəkərin udulma sürətini artırır, hüceyrə membranlarının keçiriciliyinin artmasına səbəb olur. Bununla paralel olaraq, insulin, insulinin əks təsirinə sahib olan mədəaltı vəzinin hormonu olan qlükaqonun parçalanmasını dayandırır.

Qlyukaqonun rolu

Bu tək zəncirli polipeptid Langerhans pankreas adacıqlarının alfa hüceyrələri tərəfindən sintez edilir və təxminən 3500 Da molekulyar çəkiyə malikdir. Bağırsaq mukozası tərəfindən istehsal olunan bir glukagon növü - enteroglucagon, təsirində pankreasdan bir qədər fərqlidir.

Glucagon qaraciyər tərəfindən sintezini stimullaşdıraraq qan şəkərini artırır. Həm də yağ toxumasında lipidlərin parçalanmasına kömək edir. Beləliklə, insulin və qlükagon əks funksiyaları yerinə yetirir və nəticədə normal qan qlükoza səviyyəsinə səbəb olur. Bu maddələrə əlavə olaraq hipofiz, tiroid, paratiroid bezləri və böyrəküstü vəzilərin hormonları - adrenalin, kortizol və somatostatin (böyümə hormonu) normal şəkər səviyyəsinin qorunmasında iştirak edir.

Pankreas polipeptidi və onun funksiyaları

C-peptidini mədəaltı vəzinin tam hüquqlu bir hormonu adlandırmaq olmaz, çünki o, ayrıldıqdan sonra insulinin kəmiyyət ekvivalentinin bir hissəsi olmaqla, qan dövranında sərbəst dolaşan proinsulin molekulunun bir parçasıdır. Bu, diabet və mədəaltı vəzi və qaraciyərin digər xəstəliklərinin diaqnozunda istifadə etməyə imkan verir.

C-peptid səviyyəsində artım insulinomlarla qeydə alınır. Bundan əlavə, bu göstərici bədəndəki insulin miqdarını ifadə edərək diabet üçün müalicəni tənzimləməyə imkan verir. Ayrıca, C-peptid səviyyəsinin təyin edilməsi diabetli qadınlarda dölün vəziyyətini qiymətləndirməyə kömək edir.

Pankreas hormonları necə işləyir?

Məlumdur ki, insulin qan şəkərinin həddindən artıq konsentrasiyasında 5.5 mmol / L səviyyəsində istehsal olunmağa başlayır və glikemiya 3,3 mmol / L-ə çatanda onun istehsalı dayandırılır. Qan qlükozasının artması halında, insulin ifrazı artır və azaldıqda, əksinə çox miqdarda qlükaqon buraxılır.

Digər hormonlar və endokrin pankreas disfunksiyası

Pankreasın endokrin funksiyası, habelə ekzokrin funksiyası bir çox cəhətdən həzm sistemindəki maddələr mübadiləsinə təsir göstərir

Pankreas hüceyrələrinin bir hissəsi həzm tənzimlənməsində iştirak edən xüsusi hormon istehsal edir.

Mədəaltı vəzinin ifrazatları:

Ghrelin, ifrazat iştahı stimullaşdıran bir aclıq hormonudur.
Pankreas polipeptidi - təsir fiziologiyası mədəaltı vəzin ifrazını maneə törətmək və mədə şirəsinin istehsalını stimullaşdırmaqdan ibarət olan bir maddədir.
Bombesin - qida doyma üçün cavabdehdir, həmçinin mədə tərəfindən pepsin ifrazını stimullaşdırır.
Lipokain, bir mənşəli depozit edilmiş yağların səfərbər olmasıdır.

Beləliklə, mədəaltı vəz normal şəraitdə işləyir və bütün funksiyalarını yerinə yetirdikdə, piylənmə və diabet inkişaf riski minimuma endirilir. Alkoqol ifrazatı, yağlı qidaların təsiri şəklində xarici hücumlara davamlı məruz qalırsa, həm ekzokrin disfunksiya, həm də endokrin ilə əlaqəli pozuntular baş verə bilər.

Pankreatit, bütün hissələrinə təsir edən pankreas toxumasının iltihabıdır, buna görə problemlər bir çox səviyyədə meydana gəlməyə başlayır.

Qısaca, mədəaltı vəzinin endokrin hissəsinin patologiyasını aşağıdakılara bölmək olar:

Ən çox görülən anadangəlmə pozğunluq insulinə bağlı diabet xəstəliyi hesab olunur. Problem Langerhans adalarında beta hüceyrələrinin olmaması və ya onların sekretor funksiyasının pozulmasıdır. Belə uşaqlar gündə 4-6 dəfə bütün həyatlarını məcburi şəkildə özlərinə insulin vurmaqla yanaşı şəkərin səviyyəsini bir qlükometrlə ölçmək məcburiyyətində qalırlar.

Əldə edilən patologiyalar pankreasın zədələnməsinə reaksiya kimi yaranır - onun travması, zəhərli maddələrə məruz qalması. Bu cür pozuntular insulin sekresiyasının bir qədər pozulması ilə insulinə bağlı olmayan diabet xəstəliyinin xroniki bir proses şəklində baş verə bilər. Belə bir xəstə bir pəhriz izləmək üçün kifayətdir. Pankreasın zədələnməsi də dərhal cərrahi müdaxilə tələb edən həyati təhlükəsi olan pankreas nekrozunun inkişafı ilə kəskin şəkildə baş verə bilər.

Bütün endokrinoloji anadangəlmə mədəaltı vəzi xəstəliklərinin qarşısının alınması yollarını, həmçinin bezləri mənfi təsirlərdən qorumaq üsullarını axtarır.

Pankreas patologiyasının müalicəsi

İnsulindən asılı diabet xəstəliyi. Bu xəstəliyin müalicəsinin yeganə yolu insulin müalicəsidir. Əvvəllər heyvan mənşəli idi, indi ya təmizlənmiş insan insulini, ya da sintetik buraxırlar.

Bu maddə iki formada olur - qısa və uzadılmış hərəkət. Sürətlə fəaliyyət göstərən insulin gündə 4 dəfə yeməkdən 15 dəqiqə əvvəl istifadə olunur, artan qlükoza yükünün öhdəsindən gəlməyə kömək edən güclü bir maddədir.

Uzun müddətdir insulinin formaları gündə iki dəfə vurulur - səhər və axşam bu forma stress, fiziki güc və duyğuların fonunda qan qlükozasının dalğalanmasının qarşısını alır.

Dəridə toxunan insulin nasosları var, bu qurğular müəyyən bir insulin buraxma nümunəsi üçün proqramlaşdırılmışdır. Onların istifadəsinin müsbət nöqtəsi, daimi inyeksiya ehtiyacının olmaması, minuslar arasında, həyatlarını pompaya etibar edərək qan şəkərinin səviyyəsini idarə etməyi dayandıran xəstələrin baha dəyəri və diqqətsizliyidir.

İnsulindən asılı olmayan şəkərli diabet. Bu xəstəliyin müalicəsində əsas vəzifə həyat tərzinin düzəldilməsidir - bu pəhriz qidası, kilo itkisi və yüksək səviyyədə fiziki fəaliyyətdir.

Yüksək qlükoza səviyyəsində, qlükoza azaldır dərmanlar, məsələn, glibenclamide, daxili olaraq istifadə olunur. Bu qrupun dərmanlarının bioloji təsiri Langerhans adalarının beta hüceyrələri tərəfindən insulinin ifrazını stimullaşdırmaqdır, çünki bu tip diabetdə mədəaltı vəzinin funksiyası azalsa da, qorunub saxlanılır.

Şəkər əvəzediciləri istifadə olunur - fruktoza, sorbitol. Bu, xəstələrə şirniyyatdan imtina etməmələrinə və qlükoza səviyyələrini və sağlamlıqlarını idarə etmələrinə imkan verir.

Həyat üçün təhlükəli şərtlər

Mədəaltı vəzinin endokrin rolu, əvvəllər qeyd olunduğu kimi, beynin normal fəaliyyəti üçün böyük əhəmiyyət daşıyır.

Bədənin ümumi vəziyyəti bu orqanın normal işləməsindən asılıdır.

Beynin fəaliyyətinə təsir etməklə yanaşı, mədəaltı vəzi toxuma hüceyrələrində çox sayda biokimyəvi reaksiya göstərir.

Buna görə də, onun funksiyası pozulursa, həyati təhlükəsi yarana bilər, bunlar:

Hipoqlikemik koma beyin fəaliyyəti üçün ən çətin şərtdir, insulinin həddindən artıq dozası ilə baş verir və ya xəstə insulin vurulduqdan sonra yemirsə. Klinik olaraq zəiflik, artan tərləmə şüur itkisi ilə özünü göstərir. Bir insana şirin bir şey vermək və ya şirin çay içmək üçün ilk yardım. Vəziyyət o qədər ciddidirsə, bir şəxs huşunu itirirsə, bir qlükoza məhlulu venadaxili olaraq enjeksiyon və ya damcı şəklində verilir,
Ketoasidotik koma - səbəb insulinin qeyri-kafi miqdarıdır, beyin qlükoza parçalanma məhsullarından təsirlənir. Bir şəxs xəstələnirsə, qusursa, ağzından asetonun kəskin bir qoxusu varsa, şübhə edə bilərsiniz. İnsülini idarə etməklə bir insana kömək edə bilərsiniz,
Hiperosmolyar koma, qanda daha çox qlükozanın daha ağır dərəcəsidir. Qan dövranında şəkər konsentrasiyasının artması səbəbindən mayenin osmotik təzyiqi artır, bu da suyun hüceyrələr daxilində hərəkət etməsinə səbəb olur. Həddindən artıq hüceyrədaxili maye ödemdir. Serebral ödem, əlbəttə ki, diuretiklərlə müalicə edilə bilər, bəzən hətta xəstə üçün qalıcı təsir göstərmədən. Ancaq ən çox, bu vəziyyətdə olan bir insan xilas ola bilsə də, ciddi nevroloji pozğunluqları olacaq.

Buna görə endokrin mədəaltı vəzi pozğunluğu olan xəstələrdə vaxtında bir patoloji vəziyyətindən şübhələnmək vacibdir. Şirniyyat vaxtında yemək insanın həyatını xilas edə bilər.

Pankreas funksiyası haqqında məlumat bu məqalədəki videoda verilmişdir.