Xolesterol üçün qan bağışlamağa hazırlaşır
Xolesterol səviyyəsi qan tərkibinin analizində ən vacib göstəricilərdən biridir. Həqiqətən, onun yüksək konsentrasiyası ürək-damar sisteminin işinə son dərəcə mənfi təsir göstərir və ən ciddi nəticələrə səbəb olur.
Bununla birlikdə, əsas təhlükə, xolesterinin artması əlamətlərinin patologiyanın inkişafının ilkin mərhələsində demək olar ki, görünməməsidir.
Buna görə 30 ildən sonra həkimlər hər il xolesterol səviyyəsinin təhlili üçün qan verməyi məsləhət görürlər. Beləliklə, dərhal müalicə tələb olunan ateroskleroz, diabet və digər xroniki xəstəliklərin inkişafı vaxtında aşkar edilə bilər.
Qan hədiyyəsinə necə hazırlaşmaq olar?
Nəticələrin mümkün qədər dəqiq olması üçün həkimlərin bəzi tövsiyələrinə əməl etmək lazımdır. Əsas qayda - xolesterol üçün qan testi etməzdən əvvəl yemək qəti qadağandır. Qan verməzdən 48 saat əvvəl yağlı qidalar və alkoqol istehlak etməkdən və qan verməzdən 8-10 saat əvvəl hər hansı bir qida qəbul etməkdən çəkinmək lazımdır.
Əks təqdirdə, qidadan gələn üzvi maddələr qana girərək tərkibini dəyişir və bu, əlbəttə ki, biokimyəvi analizin nəticələrinə təsir göstərir.
Həm də qan bağışlamazdan əvvəl həkimlər tövsiyə edir:
- Səhər 8 ilə 10 arasındakı aralıqda bir analiz aparmaq üçün bu zaman bütün bioloji proseslər sabit şəkildə davam edir və səhər aclığı hissi o qədər də güclü deyil.
- Qan verməkdən əvvəl hər hansı bir içki, hətta çay içmək qadağandır. İstisna olaraq təmiz içməli su icazə verilir.
- Çatdırılmadan bir neçə həftə əvvəl (son iki gün istisna olmaqla) əvvəlki pəhrizi qorumaq və yaxşılaşdırmağa çalışmamaq məsləhətdir. Şübhəsiz ki, bu məlumatların dəyişməsinə səbəb olacaq, ancaq sağlamlığınızın son dərəcə həqiqi vəziyyətini bilmək sizin xeyrinizədir.
- Soyuqdəymə və digər kəskin respirator virus infeksiyaları zamanı qan bağışlamaq çox arzuolunmazdır. Xəstə xəstədirsə, qan nümunəsini köçürmək və sağlamlığın tam normallaşmasından bir neçə gün sonra aparmaq məsləhət görülür.
- Təslim olmaqdan əvvəl gün ərzində ağır fiziki məşqlər etmək və ya stresli vəziyyətlərə məruz qalmaq məsləhət görülmür. Lazım gələrsə, pilləkənləri istədiyiniz ofisə qaldırın, qan almadan əvvəl nəfəs alma və ürək döyüntüsü normallaşana qədər 10 dəqiqə gözləmək yaxşıdır.
- Çatdırılmadan 2 saat əvvəl siqaret çəkməyə icazə verilmir.
- Hər hansı bir dərman qəbul etməsi barədə bir qan testi üçün bir tövsiyə verən həkimə məlumat vermək vacibdir. Beləliklə mütəxəssis yalnız nəticələri təhlil edərkən bu həqiqəti nəzərə almayacaq, həm də əvvəlki dərman müalicəsini kəsmədən xolesterol testinə necə düzgün hazırlandığınızı söyləyəcəkdir.
Xolesterol üçün biokimyəvi qan testi və onun nəticələri
Ən etibarlı nəticə əldə etməyə imkan verən müasir laboratoriyalarla təchiz olunmuş yaxşı ixtisaslaşmış tibb mərkəzlərində qan bağışlamaq daha yaxşıdır.
Orada işləyən mütəxəssis bu prosesin necə baş verəcəyini ətraflı izah edəcək, buna görə xəstə yuxarıda təsvir olunan ilkin hazırlıq üçün yalnız kiçik tədbirlər tələb edir. Bir qayda olaraq, qan bir damardan götürülür, lakin bəzi hallarda analiz üçün bir barmaqdan qan tələb oluna bilər. Nəticələr ümumiyyətlə bir neçə saat sonra və ya ertəsi gün hazır olur.
Qan serumunun, yəni fibrinogen olmayan qan plazmasının analizinə əsaslanan bir neçə laboratoriya təyinetmə üsulu mövcuddur. Serum daha sabit hesab olunur və müasir analiz sxemləri ilə birlikdə ən dəqiq nəticə əldə etməyə imkan verir.
Ən təsirli və tez-tez istifadə olunan laborator tədqiqat üsulları:
- Zlatkis-Zach metodu,
- Ilka metodu,
- Liberman-Burchard metodu.
İstənilən metoddan istifadə edərək əldə edilən məlumatların dəqiqliyi demək olar ki, eynidir, onlar yalnız reagentlərin seçilməsində, reaksiyaların mürəkkəbliyi və vaxtında fərqlənir.
Nəticələrin öz-özünə açılması
Bir neçə saat ərzində və ya ertəsi gün nəticələr olan bir forma alacaqsınız ki, özünüzü deşifr edə və ya həkiminizlə əlaqə saxlaya bilərsiniz. Bir qayda olaraq, bütün göstəricilər rus dilində yazılır və normalar nəticələrin sağında qeyd olunur, bu da klinikanın məlumatlarından asılı olaraq bir qədər dəyişə bilər. Standart ölçü vahidi mmol / L-dir. Aşağıda biokimyəvi analiz nəticələri üçün boş bir forma nümunəsidir.
Bir qayda olaraq, qanın biokimyəvi analizindəki xolesterol "Ümumi xolesterol" və ya rus hərfləri ilə "XC" olaraq təyin olunur. Digər təyinatlar çətinlik yaratmır. Ancaq İngilis və ya Latınca yazılmış işarələr çox nadir hallarda rast gəlinir ki, bu da adi bir insanın şifrələməsində çətinlik yaradır. Bu, işin yarı avtomatik rejimdə aparılması ilə əlaqədardır, yəni forma xarici istehsal analizatorları tərəfindən doldurulur, laboratoriya işçisi tədqiqat üçün yalnız qan nümunələri verir.
Beləliklə, tez-tez nəticələr şəklində görə bilərsiniz:
- Xol və ya (xolesterol) - ümumi xolesterol,
- HDL və ya (yüksək sıxlıqlı lipoprotein) - yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər,
- LDL və ya (aşağı sıxlıqlı lipoprotein) - aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər.
Ümumiyyətlə, biokimyəvi bir qan testi, tərkibindəki bioloji və kimyəvi maddələrin tərkibinə görə hərtərəfli bir diaqnozdur, bunlardan əsasları zülallar, yağlar, karbohidratlar, trigliseridlər, lipidlər və s. Tamlığı üçün, ümumi xolesteroldan əlavə HDL-in konsentrasiyası - ən az aterogen fraksiyaları və LDL-nin konsentrasiyası - ən çox aterogen fraksiyaları birbaşa xolesterol analiz nəticələri şəklində göstərilmişdir.
Ümumi xolesterol
Qandakı xolesterolun ümumi səviyyəsi, fərqli fraksiyaların fərqli bir aterogenlik səviyyəsinə, yəni qan damarlarının divarlarına yerləşmə qabiliyyətinə sahib olmasını nəzərdə tutur. Normalda onun səviyyəsi təxminən 3 mmol / L, 4 mmol / L-dən yuxarı olan göstəricilər müalicəni tələb edən pozuntu hesab olunur. Bununla birlikdə, ümumi xolesterolun göstəriciləri onun yaşından çox asılıdır, 50 ilə yaxındır, 5 mmol / l səviyyəsi norma hesab olunur. Aşağıda bir insanın yaşına uyğun olaraq ümumi xolesterolun orta normasının bir cədvəli verilmişdir.
Ümumi xolesterolun səviyyəsi normadan yayındıqda aterosklerozun inkişaf riski xeyli artır. Aşırı miqdarda bir həyati bir komponent qan damarlarının divarlarına yerləşərək normal qan axmasına mane olan rahatlama xolesterol lövhələrini meydana gətirir. Ümumi xolesterol göstəricisi nə qədər yüksək olarsa, bu proses daha sürətli baş verir, buna görə normadan əhəmiyyətli dərəcədə sapma halında xəstə dərhal hərtərəfli müalicə tələb edir.
Yüksək sıxlığı olan lipoproteinlər və ya "yaxşı xolesterol" demək olar ki, qan damarlarının divarlarına yerləşmir, yəni aterosklerozun və onun nəticələrinin inkişaf riskini artırmır. Bundan əlavə, bədəndən doymuş yağların parçalanmasına və aradan qaldırılmasına kömək edirlər. 0.9-2 mmol / L arasındakı dəyərlər normal sayılır. Ancaq yenə də onların konsentrasiyası yaşdan asılıdır.
HDL konsentrasiyaları 0.9 mmol / L-dən aşağı olduqda ürək-damar xəstəliklərinin inkişaf riski əhəmiyyətli dərəcədə artır. Yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin səviyyəsini artırmaq üçün xəstəyə polisosanol təyin edilir. Bu günə qədər fibratlar bu məqsədlər üçün son dərəcə təsirli olur.
Aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər və ya "pis xolesterol" - bunlar çox az sıxlıqlı lipoproteinlər ilə birlikdə yüksək konsentrasiyalarda qan damarlarının divarlarına yerləşirlər və nəticədə normal qan dövranına mane olan xolesterol lövhələrini meydana gətirirlər. Normalda onların göstəricisi 3,5 mmol / l-dən çox olmamalıdır.
Yaxşı qurulmuş bir hipokolesterol pəhrizinin köməyi ilə LDL normasının bir qədər artmasını 1-1,5 mmol / l azaltmaq mümkündür. Daha ciddi sapma halında xəstə yalnız statinlərin istifadəsini, normal rejimə (əmək / istirahət) və yüngül fiziki fəaliyyətə daxil olan kompleks terapiya tələb edir.
Ümumiyyətlə, bunlar həkimə xəstənin qan vəziyyətini tez bir zamanda təyin etməyə imkan verən ümumi göstəricilərdir. Əgər pozuntular aşkar edilərsə, daha dəqiq bir mənzərəni təyin etmək üçün həkim qan tərkibinin bir çox digər xüsusiyyətlərini ehtiva edən bütün lipid spektrini təhlil edir. Daha ətraflı bu barədə daha sonra danışacağıq.
Self Xolesterol Ölçməsi
Laboratoriya metodlarına əlavə olaraq evdə xolesterol üçün sürətli bir qan testi aparmaq seçimi də var. Bunu etmək üçün xüsusi bir cihaz satın almalısınız, buna portativ biokimyəvi analizator deyilir.
Tipik olaraq, bu reagentlər olan xüsusi kağız zolaqları olan bir batareya ilə işləyən elektron cihazdır.
Kifayət qədər dəqiq bir nəticə əldə etmək üçün yalnız kiçik bir damla qan zolağına düşmək kifayətdir. Cihaz özü bir neçə dəqiqə ərzində nəticəni göstərir.
Xolesterolu sınamaq üçün aşağıdakılardan tələb olunur:
- Batareyaları analizatora daxil edin, yandırın, vaxtı və tarixi təyin edin.
- Bir sıra test şeridlərindən seçilmiş kod düyməsinə uyğun cihazı seçmək və daxil etmək lazımdır.
- Qan nümunəsi barmaqdan xüsusi bir avto-pirsinqin köməyi ilə aparılır; ponksiyondan əvvəl barmağı dezinfeksiya etmək lazımdır. Təhlil üçün bir damla qanı bir test zolağına qoymaq kifayətdir.
- 2-3 dəqiqədən sonra (analizator modelindən asılı olaraq) nəticə ekranda görünəcəkdir.
Bu cihazların işlədiyi ümumi prinsip, daha ətraflı təlimat, bir qayda olaraq, ekspress analizatora əlavə olunur. Onlar üçün qiymət 3000 rubldan başlayır ki, bu da xolesterol səviyyəsinin müntəzəm ölçülməsinə ehtiyacı olan insanlar üçün olduqca faydalı bir sərmayədir, çünki vahid biokimyəvi qan testinin dəyəri klinikadan və bölgədən asılı olaraq 300-500 rubl arasında olur.
Bu cihazların üstünlükləri arasında, aşağı invazivliyi (bir lanset barmağının cildini yalnız bir qədər deşir), rahatlığı və istifadəsi asanlığı klinikaya baş çəkmədən qeyd etmək lazımdır. Analizator həm qadınlarda, həm də kişilərdə və hətta uşaqlarda xolesterol səviyyəsini yoxlamaq üçün uyğundur, bütün parametrlər asanlıqla konfiqurasiya edilə bilər.
Tamamilə lipid profil
Bir lipidogram yenə də eyni biokimyəvi qan testidir, ancaq maddələrin daha ətraflı siyahısını ehtiva edir. Onların hər birinin təhlili ən doğru diaqnoz və buna görə ən effektiv müalicə kursunun təyin olunmasına kömək edir. Onun həyata keçirilməsinin məqsədəuyğunluğu yalnız əvvəllər təsvir olunan qanın əsas göstəricilərinin normasından sapma olduqda yaranır.
- Triqliseridlər. Struktur və enerjili funksiyaları yerinə yetirən üzvi maddələr hüceyrə membranının vacib bir hissəsidir. Bununla birlikdə, həddindən artıq yığılma ilə onlar çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin (VLDL) yüksək konsentrasiyasını - ən aterogen və təhlükəli lipoproteinləri meydana gətirirlər. Kişilərdə 0,5-3,62 mmol / L, qadınlarda isə 0,42-2 mmol / L bölgəsindəki dəyərlər qanda trigliseridlərin norması hesab olunur. Bitki mənşəli yağlarla zəngin qidalarla gəlirlər, buna görə terapiya, ilk növbədə bu məhsulları diyetdən çıxarmaqdır.
- Aterogen əmsal. Anti-aterogen və aterogen fraksiyalar arasında, yəni yaxşı və pis xolesterol arasında nisbi bir dəyərdir. Xolesterol lövhəsinin meydana gəlməsi və aterosklerozun inkişaf riski dərəcəsini qiymətləndirməyə imkan verir. Aterogenlik indeksi = (Ümumi xolesterol - HDL) / HDL. 2-3 vahid bölgədə bir dəyər normal sayılır. Sağlam bir həyat tərzi sürən və düzgün, balanslı bir pəhriz izləyən insanlarda normaldan xeyli aşağı ola bilər ki, bu da təbiidir və ürək-damar xəstəliklərinin inkişaf riskini göstərir. Normadan yuxarı olan dəyərlər ürək-damar patologiyalarının inkişaf riskinin yüksək olduğunu göstərir.
Beləliklə, bütün bu göstəriciləri təhlil etdikdən sonra həkim yalnız dəqiq bir diaqnoz təyin edə bilməz, lakin əksər hallarda pozuntuların dəqiq səbəbini müəyyənləşdirir ki, bu da daha effektiv müalicə strategiyası qurmağa imkan verəcəkdir.
Xolesterol üçün bir qan testi harada və necə alınır
Bir hasar düzəldə və biokimyəvi bir laboratoriyada xolesterol üçün qan testi edə bilərsiniz. Karbohidrat, protein və ya yağ metabolizmasının göstəricilərinin müəyyən edilməsi ilə insan bədəninin vəziyyətinin tam diaqnozundan istifadə edir. Təhlillərə əsasən daxili orqanların işi ilə bağlı dəqiq nəticələr çıxara bilərsiniz. Xolesterol göstəricilərinin yaşdan asılı olaraq normal olaraq dəyişdiyini xatırlamaq lazımdır - insan nə qədər yaşlı olarsa, göstəricilər də bir o qədər yüksəkdir. Əhəmiyyətli bir rol xəstənin cinsi ilə oynayır. Orta yaşda kişilər üçün norma qadınlara nisbətən bir qədər yüksək olacaq. Ancaq bir şəxs 50 yaşdan yuxarıdırsa, qadınlar üçün norma kişilərə nisbətən daha yüksək olur.
Laboratoriyada analiz üçün qan bir damardan götürülür. Bunun üçün təxminən 4.5 ml lazımdır. Lazımi işarələr test borusuna tətbiq edilir və müayinə üçün göndərilir. 8 ilə 10 saata qədər qan bağışlamaq daha yaxşıdır, bu zaman biokimyəvi proseslərin ən yüksək aktivliyi qeyd edildi.
Testə necə hazırlaşmaq olar
Xolesterol üçün qan hədiyyəsinə necə hazırlandığımıza baxaq. Təhlil hazırlığı – bu xəstə üçün vacib şərtdir. Qan bağışlamağa getmədən əvvəl, mövcud xəstəlikləri və analiz üçün müalicə zamanı alınan dərmanların adlarını qeyd etmək üçün doktorunuzla əlaqə saxlamalısınız. Bundan əlavə, düzgün göstəriciləri əldə etmək üçün xəstə aşağıdakı sadə qaydalara əməl etməlidir:
- Ən azı iki həftə sizin üçün adi bir şəkildə yeməlisiniz və heç bir diyetə əməl etməməlisiniz. Bu qan tərkibi haqqında etibarlı məlumat əldə etmək üçün son dərəcə zəruridir.
- Təhlildən əvvəl səhər, mütləq heç bir şey yeyilə bilməz, yalnız karbonatsız su icazə verilir.
- Son yemək qan nümunəsi götürülməzdən əvvəl 10 - 12 saat əvvəl olmalıdır. Yemək üçün optimal vaxt 18-19 saatdır.
- Təhlildən bir gün əvvəl spirtli içki içə bilməzsiniz.
- Siqaret çəkməmək ən yaxşısı, ən azı bir saat.
- Xolesterol üçün qan bağışlamazdan əvvəl, sakit oturub bir neçə dəqiqə istirahət etməlisiniz.
- Bu gün xəstəyə başqa bir tibbi müayinə, məsələn, ultrasəs, MRİ və ya rentgenoqrafiya müayinəsi təyin edilmişsə, qan nümunəsindən sonra onları aparmaq daha yaxşıdır.
Şifrənin açılması nə göstərir
İndi ümumi biokimyəvi analizin bizə nə göstərdiyini və qan testində xolesterinin necə göstərildiyini anlayaq. Bir biokimyəvi qan testi apararkən yalnız ümumi xolesterolun miqdarını təyin etmək olar. Orta hesabla, yetkin və sağlam bir insan üçün göstərici təxminən 3,2 - 5,6 mmol / l arasında olacaqdır. Qanın biokimyəvi analizində xolesterolun təyin edilməsi XC hərfləri ilə həyata keçirilir.Xolesterolun müxtəlif olmasına baxmayaraq, bu tədqiqatda yalnız ümumi tərkibi göstərilmişdir.
Göstərici normadan artıq olarsa, bu aşağıdakı xəstəliklərin mövcudluğunu göstərə bilər: ateroskleroz, koroner ürək xəstəliyi, böyrək xəstəliyi, piylənmə, şəkərli diabet, alkoqolizm və s. Normadan aşağı bir xolesterol göstəricisi fərqli bir növ xəstəliklərə işarə edir: xroniki anemiya, infeksiyalar, sümük iliyi xəstəlikləri və s. və s.
Fərqli laboratoriyalarda nəticənin bir qədər fərqli olacağına təəccüblənməyin, amma hər halda, xolesterol göstəricisi icazə verilən normanı 5,6 mmol / L.-dən çox olarsa, lipogram adlanan əlavə detallı tədqiqat tələb olunur.
Ümumi analizdə yalnız xolesterolun ümumi göstəricisini görürüksə, lipogram zamanı onun fraksiyalarını, trigliseridləri və aterogenlik əmsalını və ya əmsalını görəcəyik. Bu məlumatlar həkimə aterosklerozun inkişaf riskini daha dəqiq qiymətləndirməyə imkan verəcəkdir. Ətraflı bir biokimyəvi qan testində xolesterolun təyin edilməsi bu kimi görünəcəkdir:
- α-xolesterol, yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər adlanan lipoproteinlərin olmasını göstərən HDL səviyyəsini göstərir. Onlar aterosklerotik lövhələrlə mübarizə aparmağa kömək edən xolesterol ilə əlaqədardır.
- β-xolesterol LDL, yəni "pis" xolesterolu göstərir.
- KA - aterogen əmsalı, "yaxşı" və "pis" xolesterol nisbətini göstərir.
- 3-dən aşağı bir göstərici ilə, aterosklerotik yataqlar yoxdur və yaxın gələcəkdə onlar görünməyəcəkdir.
- 5-dən yuxarı bir göstərici, aterosklerozun artıq damarlara təsir etdiyini və xəstəliyin irəlilədiyini göstərir.
Ekspress analiz
Bəzi xəstəliklər qanda xolesterol səviyyəsinin daim izlənilməsini tələb edir. Bu amillərə aşağıdakılar daxildir:
- aterosklerozun olması,
- müxtəlif ürək xəstəlikləri
- 60 yaşdan yuxarı yaş.
Bu məqsədlər üçün xəstələr ümumiyyətlə ekspress diaqnostika üçün cihazlardan istifadə edirlər. Analizatorlar eczanələrdə satılır. Bu kiçik bir batareya ilə işləyən bir cihazdır. Bu portativ cihazın dəstinə təəssüf ki, əlavə bir alış ilə kifayət qədər yüksək qiymətə sahib olan test zolaqları daxildir. Bu cəhət bu cihazın əsas çatışmazlığıdır.
Ekspress təhlili çox sadədir. Bunun üçün ring barmağındakı ponksiyondan alınan bir damla qan tələb olunur. Üç dəqiqədən sonra araşdırmanın nəticəsi analizator ekranında görünəcəkdir. Bu cür cihazların böyük bir artısı, keçmiş ölçmələrin məlumatlarının cihazın yaddaşında uzun müddət qalmasıdır. Bu şəkildə test almağa hazırlıq, laboratoriyada qan nümunəsi götürməyə hazırlıqdan heç bir fərqi yoxdur.