Amaril tabletlərinin müsbət və mənfi tərəfləri: rəylərdə onun haqqında nə deyirlər və dərmanı necə qəbul edirlər?

Farmakoloji fəaliyyət

Glimepiride mədəaltı vəzinin intensiv şəkildə insulin istehsal etməsinə və qana atmasına səbəb olur. Buna görə xüsusilə yeməkdən sonra şəkər azalır. Qaraciyərdə aktiv maddə sitoxrom P450 IIC9 iştirakı ilə oksidləşir. Rifampisin və ya flukonazol kimi eyni ferment üçün mübarizə aparan digər dərmanlar qəbul edərkən problemlər yarana bilər. Qaraciyər tərəfindən 60%, böyrəklər tərəfindən 40% ifraz olunur.

İstifadə qaydaları

Tip 2 diabet - pəhriz və fiziki fəaliyyət normal qan şəkərini saxlamaq üçün kifayət qədər kömək etməyən xəstələr üçün. Rəsmi tibb glimepiridin metformin və insulin enjeksiyonları ilə birlikdə istifadə edilə biləcəyini söyləyir. Doktor Bernstein bu dərmanın zərərli olduğunu və atılmalı olduğunu iddia edir. Bunun səbəbini burada oxuyun Amaryl zərərlidir və onu necə əvəz etmək olar.

Amaryl'ı alaraq, digər diabet həbləri kimi, bir diyetə əməl etməlisiniz.

Əks göstərişlər	Tip 1 diabet mellitus, diabetik ketoasidoz, koma. Ağır qaraciyər və böyrək xəstəlikləri. Aktiv maddə glimepiride və ya digər sulfonilüre törəmələrinə qarşı dözümsüzlük. Bəslənmə, qeyri-müntəzəm qidalanma, həzm sistemindəki qidaların malabsorbsiyası, gündə 1000 kkal və ya daha az kalorili qəbulun məhdudlaşdırılması. 18 yaşa qədər.
Xüsusi təlimatlar	Hipoqlikemiyadan ehtiyatlı olmalısan. "Aşağı qan şəkəri (Hipoqlikemiya)" məqaləsini diqqətlə oxuyun. Təcili yardımın bu kəskin ağırlaşmasının əlamətlərini araşdırın. Dərman qəbul etmənin ilk həftələrində glimepirid tez bir fiziki və zehni reaksiya tələb edən iş görməmək yaxşıdır. Müalicə sürmə zamanı riskinizi artıra bilər.
Dozaj	Amarilin uyğun bir dozası həkim tərəfindən təyin olunur. Diabet xəstələri bunu özləri etməməlidirlər. Dərman müxtəlif dozalarda mövcuddur - 1, 2, 3 və 4 mq tabletlər. Gündə bir dəfə səhər yeməyindən və ya ilk əsas yeməkdən əvvəl götürün. Tabletləri yarıya bölmək olar, amma çeynəmək olmaz, maye ilə yuyulmalıdır.
Yan təsirləri	Hipoqlikemiya (aşağı qan şəkəri) ümumi və təhlükəli bir yan təsirdir. Digər problemlər nadirdir. Bu ürək bulanması qusma, mədədə dolğunluq hissi, ishal, dəridə qaşınma, döküntü. Dərinin günəşə həssaslığı arta bilər, bədəndə natrium çatışmazlığı inkişaf edə bilər. Qan şəkərinin sürətlə azalması səbəbindən görmə müvəqqəti pisləşə bilər.

Hamiləlik və ana südü	Glimepiride və digər sulfonilüre törəmələri hamiləlik və ana südü zamanı qəbul edilə bilməz. Hamiləlik dövründə yüksək qan şəkəri yaşayırsınızsa, Hamilə Diabet və Gestational Diabet məqalələrini nəzərdən keçirin. Bunlarda yazıldığı kimi davranın. İcazəsiz qlükoza endirən tabletləri götürməyin.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir	Amaryl, təzyiq həbləri, steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar və bir çox digər məşhur dərmanlarla mənfi qarşılıqlı təsir göstərə bilər. Dərman ilə birlikdə olan istifadə qaydalarına daha çox baxın. Doktorunuzla danışın! Aldığınız dərmanların hamısını ona söyləyin.

Aşırı doz

Şiddətli, həyati təhlükəsi olan hipoqlikemiya inkişaf edə bilər. Onun simptomları, evdə və xəstəxanada müalicə üsulları burada təsvir edilmişdir. Glimepirid tabletlərini və ya digər sulfonilüre törəmələrini təsadüfən və ya bilərəkdən yutan insanlar təcili tibbi yardıma ehtiyac duyurlar.

Buraxılış forması, raf ömrü, tərkibi

Amaryl tabletlərinin rəngi dozadan asılı olaraq fərqlənir. 1 mq aktiv maddə glimepiride olan tabletlər - çəhrayı. 2 mq - yaşıl, 3 mq - solğun sarı, 4 mq - mavi. Tərkibi: laktoza monohidrat, natrium karboksimetil nişasta (A növü), povidon 25000, mikrokristal selüloz, maqnezium stearat, eləcə də boyalar. 30 ° C-dən çox olmayan temperaturda uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın. Raf ömrü 3 ildir.

Aşağıda tip 2 diabet xəstələri tərəfindən tez-tez verilən sualların cavabları verilmişdir.

Amaryl'ı necə götürmək olar: yeməkdən əvvəl və ya sonra?

Amaryl yeməkdən əvvəl alınır ki, yeyilən yemək mənimsənildiyi anda hərəkətə başlasın. Bir qayda olaraq, həkim diabet xəstəsinə səhər yeməyindən əvvəl bu dərmanı qəbul etməyi tapşırır. Xəstə ümumiyyətlə səhər yeməyi yemirsə, axşam yeməyindən əvvəl bir həb götürün. Aktiv maddə glimepiridini ehtiva edən analoqlar eyni şəkildə qəbul edilməlidir.

Amarili qəbul etdikdən sonra yeməyi atlamağa çalışmayın. Yemək lazımdır, əks halda dərman qan şəkərini çox azaldır və hipoqlikemiya olacaq. Bu, müxtəlif şiddət əlamətlərinə səbəb ola biləcək kəskin bir komplikasiyadır. Əsəbilik və çarpmalardan komaya və ölümə qədər. Hipoqlikemiya riski doktor Bernstein-in glimepirid qəbul etməməsinin səbəblərindən biridir. 2 növ diabet üçün təhlükəsiz və effektiv addım-addım müalicə rejimi sizin ixtiyarınızdadır.

Bu dərman spirtə uyğundurmu?

Amaril tabletlərinin istifadəsi üçün təlimat, bu dərmanla müalicənin bütün müddəti ərzində diabet xəstələrindən alkoqoldan tamamilə imtina etməyi tələb edir. Çünki spirtli içki içmək hipoqlikemiya və qaraciyər problemlərini artırır. Dərman glimepiridinin spirt ilə uyğunsuzluğu ciddi bir problemdir. Çünki qısamüddətli müalicə kursu üçün deyil, uzunmüddətli bir suqəbuledici üçün dərman.

Eyni zamanda, zərərli həbləri qəbul etməyən və bu sxemə uyğun olaraq müalicə olunan 2 tip diabetli xəstələrə spirtli içki içmək qadağan deyil. Ətraflı məlumat üçün "Diabet üçün spirt" məqaləsinə baxın. Mükəmməl normal şəkər saxlaya bilərsiniz və bəzən sağlamlığa zərər vermədən özünüzə bir stəkan və ya iki içki içməyə icazə verə bilərsiniz.

Qəbul etdikdən sonra nə qədər davam edir?

Təəssüf ki, Amarili qəbul etdikdən sonra nə qədər vaxt hərəkət etməyə başladığı barədə dəqiq bir məlumat yoxdur. Qan şəkəri 2-3 saatdan sonra mümkün qədər azalır. Çox güman ki, dərmanın təsiri xeyli əvvəl, 30-60 dəqiqədən sonra başlayır. Buna görə hipoqlikemiyanın meydana gəlməməsi üçün qida qəbulunu gecikdirməyin. Hər qəbul edilmiş glimepirid dozasının təsiri bir gündən çox davam edir.

Hansı daha yaxşıdır: Amaryl və ya Diabeton?

Bu dərmanların hər ikisi 2 tip diabet üçün zərərli dərmanlar siyahısına daxil edilmişdir. Onları götürməkdən çəkinmək daha yaxşıdır. Bunun əvəzinə endokrin-patient.com təbliğ etdiyi müalicələrdən istifadə edin.

Amaryl və ya Diabeton təyin edən həkimi bu səhifədəki materiallar ilə tanış etməyə çalışın. Orijinal dərman olan Diabeton, onu qəbul edən xəstələr arasında ölümü kəskin artırdı. Buna görə, səssizcə satışdan çıxarıldı. İndi yalnız Diabeton MV tabletlərini ala bilərsiniz. Daha yumşaq davranırlar, lakin yenə də zərərlidirlər.

İçmək daha yaxşı nədir: Amaryl və ya qlükofaj?

Amaryl zərərli bir dərmandır. Endocrin-patient.com saytı sizi qəbul etməkdən imtina etməyə inandırmağa çalışır. Qlükofag başqa bir məsələdir. Bu, tip 2 diabet üçün addım-addım müalicə rejiminin vacib bir hissəsi olan orijinal Metformin dərmanıdır. Metformin zərərli bir dərman deyil, əksinə çox faydalıdır. Şəkərli diabetə yaxşı nəzarət etmək üçün əvvəlcə az karbalı bir diyetə keçməlisiniz. Sağlam bir pəhriz, "Glucophage" dərmanının istifadəsi ilə, lazım olduqda, aşağı dozada insulin inyeksiyaları ilə də əlavə olunur.

Yanumet və Amarili eyni anda götürə bilərəmmi?

Amilil və glimepiride ehtiva edən digər tabletlər yuxarıda göstərilən səbəblərə görə alınmamalıdır. Yanumet, metformini ehtiva edən bir dərman vasitəsidir. Yazı zamanı çox bahalı və ucuz həmkarları yoxdur. Prinsipcə, götürə bilərsiniz. Ancaq orijinal idxal olunan Glucofage dərmanının ən yaxşısı təmiz metforminə keçməyə cəhd edə bilərsiniz. Diabet nəzarətini pisləşdirmədən bunu bacarsanız, hər ay xeyli miqdarda pula qənaət edəcəksiniz.

Amaril analoqları

İdxal olunan analoqlardan məqalənin hazırlanması zamanı Xorvatiyanın Pliva Hrvatska istehsalı olan yalnız Glimepirid-Teva eczanələrdə satıldı. Eyni zamanda, Amaril, orijinal dərmana nisbətən daha ucuz bir çox rus əvəzedicisinə malikdir.

Ticarət adı	İstehsalçı
Glemaz	Valeant
Glimepiride	Atoll, Pharmproject, Pharmstandard, Vertex
Diamerid	Akrıxin
Glimepiride Canon	Canonpharma

Hər bir istehsalçı glimepirid üçün bütün dozaj variantlarını istehsal edir - 1, 2, 3 və 4 mq. Apteklərdə dərmanların və qiymətlərin mövcudluğunu yoxlayın.

Orijinal dərman Amaryl və ya ucuz analoglar: nəyi seçmək lazımdır

Bunun səbəbini burada oxuyun Amaryl və onun analoqları zərərlidir niyə onları götürməkdən imtina etməlisən və əvəz etmək daha yaxşı nədir. Endocrin-patient.com saytı qan şəkərini normaya salmağı və oruc tutmadan zərərli və bahalı dərmanlar qəbul etməyi, böyük dozada insulin vurmağı öyrədir.

Amaryl M: birləşmə dərmanı

Amaryl M, tip 2 diabet üçün birləşən bir dərman. Bir tabletdə iki aktiv maddədən ibarətdir - glimepiride və metformin. Yuxarıda oxuduğunuz kimi, glimepirid zərərlidir və onu qəbul etməmək daha yaxşıdır. Lakin metformin heç bir zərərli deyil, əksinə diabet xəstələri üçün çox faydalıdır. Bu dərman qan şəkərini azaldır, diabet ağırlaşmalarından qoruyur, arıqlamağa kömək edir və ömrü uzadır.

Saytın endocrin-patient.com saytı Amaril M əvəzinə təmiz metformin qəbul etməyi tövsiyə edir, ən yaxşı orijinal dərman Glukofajdır. Biraz daha ucuz olan rus həmkarları da var.

Amaryl M tabletlərinin analoqları nələrdir?

Amaryl M, iki aktiv maddədən ibarət olan bir tabletdir: glimepiride və metformin. Glimepiridi ehtiva edən bütün dərmanlar zərərlidir. Bir neçə ildir qan qlükoza səviyyəsini aşağı sala bilərlər və sonra xəstəlik ağır tip 1 diabetə çevrilir. Bu həblərlə müalicə olunan diabet xəstələrində infarkt və insult nəticəsində ölüm riski azaldılmır, əksinə daha da artır.

Amaril M-in analoqlarını axtarmaq əvəzinə, təmiz metforminə keçin. Ən yaxşısı, orijinal idxal olunan dərman Glukofajdır. Açıq dərəcədə yaxşı keyfiyyətə malikdir və eyni zamanda əlverişli qiymətə malikdir. Addım-addım tip 2 diabet müalicəsi planını da istifadə edin. Sağlam insanlarda olduğu kimi, şəkərinizi sabit bir şəkildə "ac" bir pəhriz və ağır fiziki güc olmadan saxlaya biləcəksiniz.

Amaryl, məsələn, Diabeton MV və ya Maninil ilə rəqabət edən tabletlərdən daha bahalıdır. Buna görə az miqdarda diabet xəstəsi bunu qəbul edir və bu barədə çox az rəy var. Qan şəkərini idarə etmək üçün glimepiriddən istifadə uzun müddətli mənfi təsirlərə səbəb olur. Bunlar yuxarıda bu səhifədə verilmişdir. Amaril dərmanı haqqında müsbət rəylər, 1-2 ildən artıq olmayan və yan təsirləri yaşamağa hələ vaxtı olmayan diabet xəstələri tərəfindən yazılmışdır.

Bir çox həkim, glimepiridin diabet xəstələrinin ölümünü azaltmadığını bilir, lakin yenə də bu dərmanı xəstələrinə təyin etməyə davam edir. Fakt budur ki, Amaril qəbul etmənin ilk aylarında qan şəkərini aşağı salır. Xəstələr razıdırlar. Uzun müddət həkim baxışı sahəsindən yoxa çıxır, üzərindəki iş yükünü azaldırlar. Zərərli həb qəbul etmək əvəzinə, 2-ci tip diabet üçün mərhələli müalicə rejimini öyrənin və istifadə edin. Bu texnika çox qocalığa yaşamağa və əlil olmamağa real şans verir.

Amaril haqqında 6 şərh

Salam Atamın 74 yaşı var, boyu 178 sm, çəkisi 72 kq. 2013-cü ildən bəri 2 tip diabet var. Xəstəliyin başlanğıcında qan şəkəri 16-a çatdı. Həkim gündə 2 dəfə Maninil 3.5 mq, 1 tablet təyin etdi. Digər bir endokrinoloq dedi ki, gündə 1 tablet götürmək kifayətdir və bir neçə ildir ki, son vaxtlara qədər belə davranırıq. 2017-ci ildə şəkər 4 dəfə düşdü. Keçən ay həkim Maninil'i ləğv etdi və gündə bir dəfə onun əvəzinə Amaril təyin etdi. Glycated hemoglobin 5% -dən aşağı idi, lakin 2017-ci ilin avqust ayının ortalarında artıq 5.99% idi. Son iki həftə ərzində, səhər saatlarında boş bir mədədə atanın şəkəri 7.5-8.5, yeməkdən sonra 2 saatdan sonra 12'ə çatır. Zəhmət olmasa göstərişləri normal saxlamağınızı məsləhət verin? Təşəkkür edirəm

Keçən ay həkim Maninil'i ləğv etdi və gündə bir dəfə onun əvəzinə Amaril təyin etdi.

Turp horseradish şirniyyat deyil. Hər iki dərman da zərərlidir. Bu zaman qan şəkərini azaldır, ancaq xəstələrin ölümünü azaltmır, əksinə daha da artırırlar.

Atamın 74 yaşı var, boyu 178 sm, çəkisi 72 kq. 2013-cü ildən bəri 2 tip diabet var.

Atanın hələ də sağ olması və bir növ hüquq qabiliyyətinin qorunması bir möcüzədir. Zərif və nazik insanlar Amaril, Maninil və digər oxşar zərərli dərmanlar, kilolu olan xəstələrə nisbətən məzarlığa daha sürətli aparılır. 2-3 il kifayət ola bilər. Atan, mən başa düşdüyüm kimi, Maninili çox çəkdi.

Zəhmət olmasa, göstəriciləri necə normal saxlamağı məsləhət görürsünüz?

Tip 2 diabet diaqnozu vəziyyətinizdə düzgün deyil. Xəstədə otoimmün diabet var və artıq çəki səbəbiylə meydana gələn insulinə toxuma həssaslığının azalması deyil.

Aşağı karbohidrogenli diyetə keçməlisiniz - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - və bu məqalədən başlayaraq lazım olduqda insulin vurun - http://endocrin-patient.com/vidy-insulina /. Metformin (Siofor, Glucofage) də daxil olmaqla, incə və nazik xəstələr tərəfindən heç bir diabet həbi qəbul edilməməlidir.

Salam, məsləhətinizə ehtiyacım var! Anam (69 yaş, boyu-boyu bilmirəm, tamam) 2 tip diabet, 3 ildir xəstədir. Əvvəlcə hər şey qaydasında getdi. Bu yaxınlarda Amaryl tabletlərinə köçürüldü. Onları səhər 4 mq, sonra isə axşam başqa bir qlükofaj qəbul edir. Bu rejimdə, ikinci ay. Ancaq yaxşılaşmadı, əksinə, səhhəti pisləşdi. Bu həftə demək olar ki, hər gün, şəkər 12-13 oruc tutur. Şikayət edir ki, səhər dərman qəbul etdikdən sonra Amaryl başağrısı almağa başlayır və şəkər ümumiyyətlə azalmır. Görmə pisləşdi. Müalicə rejimini necə dəyişirik? Həkimlərə getmək çox uzaqdır. Qorxuram ki, anamı xəstəxanaya aparmayaq.

Bu həftə demək olar ki, hər gün, şəkər 12-13 oruc tutur. Səhər Amaril dərmanı qəbul etdikdən sonra şəkərin heç azalmadığından şikayətlənir. Görmə pisləşdi.

Bütün bunlar xəstəliyin ağır tip 2 diabetə çevrildiyini göstərir. Təcili bir insulin inyeksiyasına başlamaq lazımdır, əks halda ən böyük huşunu itirəcək və öləcəkdir.

Müalicə rejimini necə dəyişirik?

Yaşlılarda diabetin müalicəsinə dair materiala baxın - http://endocrin-patient.com/diabet-pozhilych-ludej/. Bir qayda olaraq, sadələşdirilmiş sxemlərdən istifadə olunur. Diabetik komadan qaçmaq üçün insulin inyeksiyasını daha sürətli başlamağa çalışın. Ananın tam müalicəsi üçün müvəffəq ola biləcəyiniz ehtimalı azdır. Çünki yaşlı insanlar ümumiyyətlə dəyişikliyə qarşı çıxırlar.

Salam 56 yaşım var, 4 ildir 2 tip diabetdən əziyyət çəkirəm. Amaryl M-ni 2 mq + 500 mq dozada qəbul edirəm. Günortadan sonra şəkər 8-dən çox ola bilməz, ancaq səhər 11-14 mmol / l-ə çatır. Bir pəhriz izləməyə çalışıram. Son aylarda 7 kilo arıqlamağı bacardı. Gördüm ki, nahar etməsəniz, eyni gündə səhər qan içində qlükoza səviyyəsi gün ərzində olduğundan daha yüksək olacaq. Səhər şəkəri ilə problemi necə həll edəcəyinizi məsləhət verin?

Səhər şəkəri ilə problemi necə həll edəcəyinizi məsləhət verin?

Əvvəlcə bu saytdakı məqalələri diqqətlə araşdırmağı və sonra şərhlərdə suallar verməyinizi məsləhət görürəm.

Ümumi məlumat

Təlimatlarda göstərildiyi kimi, rəyləri əsasən müsbət olan Amaril tabletləri hipoqlikemik adlar kateqoriyasına aiddir. Məhsulun əsas aktiv maddəsi glimepiriddir. Ürek sulfonil əsasında hazırlanan üçüncü nəsilə aiddir. Bədəndəki birləşmənin təsiri altında, mədəaltı vəzinin hüceyrə quruluşlarının fəaliyyətinin təsirli şəkildə düzəldilməsi nəticəsində insulinin əmələ gəlməsi aktivləşir. Dərmanın effektivliyini artıran əlavə bir təsir üzvi toxumaların insulinə həssaslığının artmasıdır. Mütəxəssislərin fikrincə, Amaril'i ixtisaslı bir həkim nəzarəti altına almaq və göstərişlərə əməl etmək, xəstənin qan şəkərini mükəmməl idarə etməyə imkan verir.

Rəylərdən göründüyü kimi, "Amaril" (istifadə qaydaları həmişə məhsulu müşayiət edir) planşet şəklində satışdadır. Kapsüllər 15 tablet olan blisterlərdə qablaşdırılır. Bir karton qutuda iki blister var. Dörd seçim var: çəhrayı, yaşıl tabletlər (birinci növdə 1 mq miqdarında aktiv birləşmə, ikincisində iki qat daha çox həcm var), solğun sarı üç miliqram və mavi olanlar. Sonuncu, konsentrasiyası maksimumdur - 4 mq. Əsas komponentə əlavə olaraq, xüsusi əlavə komponentlərdən istifadə edilmişdir. Bağlantıların tam siyahısı təlimatlarda verilmişdir.

Necə işləyir?

Dərmanın insan orqanizminə təsir mexanizmi Amarila təlimatlarında göstərilmişdir (1 mq, 2 mq, 3 mq, 4 mq). Glimepiride adlanan əsas birləşmə təsirli üçüncü nəsil dərman birləşmələrinə aiddir və pankreas hüceyrə quruluşlarının artan fəaliyyətini təhrik edir. Birləşmənin təsiri altında sekresiya funksiyalarını daşıyan hüceyrələr daha aktiv şəkildə insulin istehsal edirlər. Eyni zamanda, glimepirid əzələ liflərinə, yağ quruluşlarına təsir göstərir, hormona həssaslığı artırır.

Təsvir edilən ilk təsir pankreas adlanır. Amarila təlimatında göstərildiyi kimi (2 mq və digər dozalar), dərman qəbul edərkən bu nəticə mülayimdir, yəni preparatın adekvat dozası ilə hipoqlikemiya riskinin olmaması deməkdir. Glimepiride insulin müqavimətini azaldır, qan dövranı sistemindəki aterogen lipoprotein fraksiyalarının konsentrasiyası azalır. Qan az viskoz olur, oksidləşdirici stres daha az tələffüz olunur.

Texniki nöqtələr

Amarila Təlimatı (4 mq və digər dozaj formaları) aktiv birləşmənin mütləq bioavailability üçün istinad ehtiva edəcəkdir. Dərmanı həkim və istehsalçı tərəfindən tövsiyə olunan həcmdə istifadə etsəniz, məcmu effekt müşahidə edilmir. Maksimum konsentrasiyada qan dövranı sistemindəki qlimepirid dərman qəbul edildiyi andan 2,5 saat sonra müşahidə olunur. Qan serumunda birləşmənin parametrləri sabitdir və yemək tezliyi ilə müəyyən edilmir. Yarımfəaliyyət müddəti səkkiz saata qədərdir.

Amaril tabletlərinin təlimatı, agentin plasental maneə vasitəsilə daxil olma ehtimalından bəhs edir. Tədqiqatlar göstərir ki, aktiv maddə ana südünə keçir. Gestasiya dövründə dərman istifadəsi qətiliklə tövsiyə edilmir. Əgər konsepsiya aşkar edilərsə, terapiya dayandırılmalıdır.

Mümkündür, ya yox?

Təlimatlardan göründüyü kimi, diabet xəstəliyinin ikinci növü qurulubsa, "Amaril" dərmanı istifadə edilməlidir. Aləti xəstənin vəziyyətini düzəltmək üçün yeganə tibbi metod olaraq istifadə edə bilərsiniz. Adını insulin, metformin ilə birləşdirməyə icazə verilir.

Birinci növ diabetik bir xəstəlik aşkar edilərsə, diabet ilə əlaqəli koma və ya prekoma aşkar edilərsə, alətdən istifadə etməyə icazə verilmir. Amaryl ketoasidozlu xəstələrin müalicəsi üçün, eləcə də ağır funksional qaraciyər, böyrək çatışmazlığı olanlar üçün əlverişlidir. Gestasyon, ana südü ilə qidalanma dövründə addan istifadə etməyə icazə verilmir. İstehsal prosesində istifadə olunan hər hansı bir komponentə həssaslığı artıraraq dərmanı istifadə etməyin. Bu, yalnız bu anda həssaslığı müəyyən edilmiş şəxslərə aid deyil, həm də tibbi tarixdə bu barədə bir qeyd varsa.

Dəqiqlik zərər verməyəcəkdir

İstifadəyə dair göstərişlərdə göstərildiyi kimi, Amaril (2 mq və digər dozaj formaları), xəstənin bəzi xüsusi şərtlərində yalnız bədənin həyati əlamətlərinin ciddi tibbi nəzarəti altında istifadə edilə bilər. Bunlara yanıqlar, planlaşdırılan əməliyyat, bağırsaq tıxanması, müxtəlif növ bağırsaq adsorbsiyası daxildir. Buraya müxtəlif ağır xəsarətlər də daxildir. Xəstəni insulin terapiyasına köçürmək lazımdırsa, bu yalnız mümkün olduqda, laboratoriya göstəricilərini götürmək, həbləri qəbul edərkən xəstənin vəziyyətini izləmək üçün edilir.

Necə istifadə olunur?

Amaril üçün istifadə qaydaları (3 mq və digər buraxılış formaları) iki istifadə formatını göstərir - xəstənin vəziyyətini düzəltmək üçün yeganə vasitə və kompleks terapiya elementi kimi. Variantlardan hər hansı birində kursun müddəti, istifadə olunan dərman miqdarı, buraxılma forması həkim tərəfindən laboratoriya müayinələrindən, xəstənin vəziyyətinin instrumental tədqiqatlarından alınan məlumatlar əsasında seçilir. Amaril'i öz istəyi ilə istifadə etməyə, həkimin təyin etdiyi proqramı düzəltməyə icazə verilmir.

Yeganə dərman olaraq Amaril əvvəlcə minimal formatda təyin olunur - gündə bir miligramdan çox deyil. Zamanla, konsentrasiyanın artmasına icazə verilir, lakin iki həftədə bir miligramdan çox deyil. Amaril tabletlərinin istifadəsinə dair təlimatlarda gündəlik dozanın 6 mq-dan çox olmamasına dair bir işarə var. Hər kapsula şifahi olaraq qəbul edilməlidir, məsələnin bütövlüyünü pozmadan bol su için. Amaryl gündə bir dəfə ya səhər yeməyindən əvvəl, ya da günün ilk yeməyində istifadə olunur. Hipoqlikemiyanın qarşısını almaq üçün Amarilanı yedikdən sonra yemək lazımdır.

Tərkibi, buraxılış formaları

Amarildəki aktiv maddə yalnız birdir - glimepiride . Qalan maddələr köməkçi maddələrdir.
Amaril tabletləri dörd fərqli dozada mövcuddur (1, 2, 3 və 4 mq glimepirid).

Glimepiridin dozasından asılı olaraq tabletlər rəngdə dəyişir:

Amaryl 1 mq - çəhrayı tabletlər (30, 60, 90 və ya 120 ədəd. Hər paketə),
Amaryl 2 mq - yaşıl tabletlər (paketdə eyni miqdarda),
Amaryl 3 mq - açıq sarı tabletlər (paketdə eyni miqdarda),
Amaryl 4 mq - mavi tabletlər (paketdə eyni miqdarda).

Bütün bu tabletlər düz bir oval formaya malikdir, hər tərəfdə - oyma "NMK" və "ff".

Qarışıq bir dərman da var Amaril M, bu, glimepiride ilə yanaşı başqa bir hipoqlikemik agenti - metformini ehtiva edir.

Amaryl M tabletləri iki dozada mövcuddur:

1 mq qlimepirid, 250 mq metformin,
2 mq qlimepirid, 500 mq metformin.

Hər iki tablet də ağ rəngdədir, bikonveks, formalı oval, bir film örtüklü və bir tərəfində "HD25" oyma var.

Bədəndə hərəkət

Glimepiride insulin istehsalını və qana daxil olmasını tənzimləyən mədəaltı vəzi üzərində təsir göstərir. Artıq insulin qan şəkərini birbaşa azaldır. Bundan əlavə, glimepiride qandan kalsiumun toxuma hüceyrələrinə axışını təşviq edir. Qan damarlarının divarlarında aterosklerotik lövhələrin meydana gəlməsini də maneə törədir.

Metformin, qanda şəkər konsentrasiyasını başqa bir şəkildə azaldır: qaraciyərdə qan dövranını yaxşılaşdırır və şəkərli diabetin xəstəsi üçün təhlükəsiz olan qlikogenə çevrilməsini stimullaşdırır. Metformin, əzələ hüceyrələri tərəfindən qlükoza almasına kömək edir.

İstifadə qaydaları

Amaryl və Amaryl M dərmanlarının istifadəsi üçün yalnız bir əlamət var: tip 2 diabet (insulinə bağlı olmayan - yəni insulinin müalicəsi üçün əlverişli deyil).

Təcrübədə, Amarilin (glimepiride) təsirini metformin ilə birləşməsi ilə gücləndirildiyi aşkar edildi. Sonra xəstələrin və həkimlərin rahatlığı üçün birləşmiş hazırlıq Amaril M. yaradıldı.

Yan təsirləri

Həm Amaril, həm də Amaril M istifadə edərkən ən çox görülən yan təsir hipoqlikemiyadır (qan şəkərində normadan aşağı bir azalma).

Digər yan təsirlər daha az yaygındır, lakin bir çox orqan və sistemin fəaliyyətinə təsir göstərə bilər.
Sinir sistemindən mümkün reaksiyalar:

baş ağrısı, başgicəllənmə,
yuxululuq və ya əksinə yuxu pozğunluğu,
aqressivlik, özünü itirmə,
depressiya
konsentrasiyanın zəifləməsi, reaksiya dərəcəsinin azalması,
nitq pozğunluğu
cəfəngiyat
əlləri və ayaqları titrəyir
kramplar
huşunu itirmə.

Ürək-damar sistemindən mümkün reaksiyalar:

ürək döyüntüsü,
ürək ağrısı
ürək ritminin pozulması,
qan təzyiqində artım.

Həzm sistemindən mümkün reaksiyalar:

aclıq
ürəkbulanma, qusma,
ağrı və ya mədədə ağırlıq hissi,
ishal (ishal)
safra durğunluğu
hepatit (çox nadir).

Hematopoetik sistemdən mümkün reaksiyalar:

anemiya (hemoglobin konsentrasiyasının azalması),
müxtəlif qan hüceyrələrinin sayının azalması (qırmızı qan hüceyrələri, ağ qan hüceyrələri, trombositlər və s.).

Mümkün allergik reaksiyalar qaşınma ilə müşayiət olunan dəri döküntüləridir.

Müalicənin başlanğıcında keçici görmə pozğunluğu qeyd edilə bilər.

Dozaj və İdarəetmə

Amaryl və Amaryl M dərmanlarının dozası, xəstənin qan şəkər səviyyəsinin nə qədər yüksək olmasından asılı olaraq, hər bir xəstə üçün həkim tərəfindən fərdi olaraq təyin olunur.

Amaril müalicəsi adətən minimum 1 mq dozadan başlayır. Xəstə bu dozanı gündə bir dəfə - səhər, səhər yeməyindən əvvəl və ya yemək zamanı qəbul edir. Tabletlər kifayət qədər su (ən azı 0,5 stəkan) ilə yuyulmalı, tabletlər çeynənməməlidir.

Gerekirse, həkim, sxemdən istifadə edərək, Amarilin gündəlik dozasını tədricən artırır: 1 mq - 2 mq - 3 mq - 4 mq - 6 mq - 8 mq. Amaryl 4 mq ən çox gündəlik gündəlik doza kimi istifadə olunur. Amarilin 6 və 8 mq dozada təyin edilməsi, əksinə, nadir bir istisnadır.

Doza artması arasındakı interval 1-2 həftə olmalıdır.
Müalicə xəstənin qan şəkərinin səviyyəsini təyin etmək üçün məcburi nəzarət testləri ilə müşayiət olunur.

Eyni prinsipə görə, Amaryl M. dərmanının dozaj rejimi təyin olunur.Gündəlik doza 1 dozada istifadə olunur və ya 2 dozaya bölünür. Ən çox istifadə olunan Amaryl M 2 mq + 500 mqdir.

Xəstə dərmanı (Amarila ya Amarila M) əldən verməyi unutmuşsa, bu günlər dərmansız buraxılır. Sonrakı qəbul ilə dərman dozasını artırmağa ehtiyac yoxdur.

Xəstənin həb qəbul etdikdən sonra yeməyi unutmaması çox vacibdir. Əks təqdirdə qan şəkəri normadan aşağı düşəcəkdir.

Yaşlı xəstələr üçün (böyrək funksiyasının nəzarəti altında) xüsusilə diqqətlə və diqqətlə seçilmiş dərman dozası.

Əlavə rəhbərlik

Xəstə Amaryl və ya Amaryl M-ni təyin edən həkim, yan təsirlərin olma ehtimalı və ən əsası - xəstənin dərman qəbul etdiyi, lakin yeməyi unutduğu vəziyyətdə hipoqlikemiyanın meydana çıxması barədə xəbərdar etməlidir. Bu vəziyyətdə xəstəyə qan şəkərinin səviyyəsini sürətlə qaldırmaq üçün həmişə şirniyyat və ya şəkər parçaları içmək tövsiyə olunur.

Qan və sidik qlükoza səviyyəsini sistematik bir şəkildə yoxlamaqdan əlavə Amaril və Amaril M müalicəsi də mütəmadi olaraq qan tərkibini və qaraciyər fəaliyyətini izləyir.

Stressli vəziyyətdə, adrenalinin qana salınması ilə müşayiət olunan Amaril və Amaril M-in təsirləri azalır. Bu cür hallar qəza, ailədəki və ya işdəki münaqişələr, yüksək temperaturun artması ilə xəstəliklər ola bilər. Belə hallarda xəstənin insulinə müvəqqəti köçürülməsi tətbiq olunur.

Dərman qarşılıqlılığı

Amaril (Amaril M) ilə eyni vaxtda istifadə olunan bəzi dərmanlar təsirini artırır, digərləri isə onu zəiflədir. Həm bu, həm də digər dərmanların siyahısı olduqca böyükdür. Buna görə xəstə, tanımadığı bir həkimə müraciət edərkən xəstəliyi (şəkərli diabet) və Amarili qəbul etdiyini bildirməlidir. Doktor müalicə üçün Amaril'ə neytral olan dərmanlar təyin edəcək və ya zəruri hallarda dərman dozasını dəyişdirəcəkdir.

Amaril və Amaril M-in spirtlə birlikdə istifadəsi gözlənilməz bir reaksiya verir: Amarilin effektivliyi həm azalda, həm də arta bilər.

Amaril və Amaril M ilə müalicə olunan xəstələrin çoxsaylı rəyləri, dərman dozalarının həkim tərəfindən düzgün seçildiyi zaman dərmanın yüksək təsirli olduğunu söyləməyə əsas verir.

Amaril və Amaril M'in ən çox görülən yan təsirinin hipoqlikemiyadır (qan şəkər konsentrasiyasında həddindən artıq azalma) olması barədə şərhlər rəylərlə təsdiqlənir. Xəstələr hipoqlikemiya əlamətlərini kəskin zəiflik, başgicəllənmə, aclıq, titrəyən əllər və bütün bədən kimi təsvir edirlər. Heç bir tədbir görməsəniz, huşunu itirə bilərsiniz. Buna görə Amaril (Amaril M) ilə müalicə alan diabetli insanların əksəriyyəti şəkər parçaları və ya konfet şəklində daşıyırlar. Bir parça şəkər yedikdən sonra xəstə qanda qlükoza səviyyəsini sürətlə artır və rifahı yaxşılaşır.

Bəzən nəqliyyat vasitələrinin sürücüləri sürücülük edərkən reaksiyaların azalmasından şikayətlənirlər. Bu, sinir sistemi tərəfindən göstərilən yan təsirə uyğundur.

Bir çox rəy təsdiqlə yazır ki, Amaril tabletlərinin fərqli rəngləri dozanı qarışdırmamağa kömək edir.

Bəzi xəstələr, xüsusilə yaşlılar, Amarilin (Amaril M) effektivliyini təsdiqləyərək onun qiymətini hələ də çox yüksək hesab edirlər.

Amaryl tabletlərinin qiyməti (dozada 30 tablet) dozadan asılı olaraq 203 - 840 rubl təşkil edir.

Amaryl M tabletlərinin qiyməti (hər paketə 30 tablet):

Amaril M 2mg + 500mg: 411 - 580 rubl.
1 mq + 250 mq dozada Amaril M, demək olar ki, həkimlər tərəfindən təyin edilmir və eczanələrdə nadirdir.

Öz xeyrinizə birləşdirin

İstifadə qaydaları "Amaril", digər dərman adları ilə birlikdə istifadə qaydalarının göstəricilərini ehtiva edir. Xəstənin metformin ilə müalicəsi davam edərsə, dərmanı istifadə etmək mümkündür. Bu agentin dozasını qoruyarkən Amaril terapiyanın əlavə bir komponenti rolunu oynayır. Başlanğıcda, ad gündə 1 mq miqdarında təyin edilir, zamanla tədricən artan konsentrasiyası sabit hipoqlikemik nəticə əldə olunana qədər.

Amarilin istifadəsi təlimatında bir gün ərzində istehsalçı 6 mq-dan çox olmayan aktiv maddənin qəbul edilməməsini tövsiyə edir. Glimepiride və insulin terapiyası ikinci bir adama olan ehtiyacı 40% (bəzən daha az) azalda bilər.

Xoşagəlməz nəticələr: nəyə hazırlaşmalısınız?

Rəylərdən, göstərişlərdən göründüyü kimi, Amaril mənfi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bunda təəccüblü heç nə yoxdur - onlar qan dövranı sistemindəki şəkər səviyyəsini azaltmaq üçün hazırlanan müxtəlif dərmanlara xarakterikdir. Amaryl hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər. Bir qayda olaraq, xəstə eyni zamanda zəif, yuxulu, baş ağrısı, aclıq, ürəkbulanma hiss edir."Amaril" istifadə edərkən, tabure, mədə, bağırsaq traktının fəaliyyətinin pozulma ehtimalı olduğu bilinir. Uzunmüddətli terapiya ilə qan dövran sistemində mənfi dəyişikliklər riski var. Anemiya, trombositopeniya riski var. Mümkün allergik reaksiya, işığa həssaslığın artması.

Rəylər, təlimatlar "Amarila" yuxu pozuntularının müəyyən bir ehtimalını qeyd edir. Rəsmi araşdırmalar göstərdi ki, belə bir yan təsirin şansları qəti olaraq kiçikdir, lakin onlar sıfırdan çoxdur. Həm də son dərəcə aşağı bir ehtimal ilə, narahat, narahat vəziyyətlər mümkündür. Bəzi xəstələrdə baş gicəllənməsi hiss olunur, titrəyiş inkişaf edir, hiss çatışmazlığı müşahidə olunur, hərəkətin koordinasiyası ilə bağlı problemlər mümkündür. Təcrid vəziyyətlərdə ürək döyüntüsünün ritmi pozuntuları, konvulsiyalar, çaşqınlıqlar qeydə alınıb. Qanda qlükoza konsentrasiyasını tənzimləyərkən görmə kəskinliyinin pozulması ehtimalı var, ancaq bu cür dəyişikliklər tamamilə geri dönür.

İstifadə qaydaları: riayət etmək vacibdir

Amarila təlimatı bəzi xüsusi hallar barədə təlimat verir. Xüsusilə həddindən artıq miqdarda aktiv maddə bədənə daxil olarsa, hipoqlikemiya riski var. Mənfi nəticələrin aradan qaldırılması üçün qlükoza tətbiqi tələb olunur. Tədbir ciddi bir həkim nəzarəti altında aparılmalıdır, lakin mümkün qədər tez.

Təlimata əsasən istifadə edin "Amaryl" bəzi digər dərman adları ilə birlikdə istifadə edilə bilər, lakin komponentlərin qarşılıqlı təsirini nəzərə almaq lazımdır. Xəstə insulindən istifadə edərsə, anaboliklər, steroidlər, metformin və androgen birləşmələri, allopurinol, coumarin, eləcə də bu maddənin törəmələrini qəbul edərsə, oral tətbiqetmənin hipoqlikemik effektivliyi aktiv olur. Böyük dəqiqliklə, Amaril, MAO, mikonazolun tutulmasının qarşısını alan qrupdan olan antidepresanlar, xloramfenikol ilə terapiyadan keçmək məcburiyyətində olanlara təyin edilir. Xinolonlar, tetrasiklin və pentoksifillin qəbul edildikdə Amarili qəbul etməyin təsiri gözlənilməz dərəcədə arta bilər. Sülfilamidlər kateqoriyasından müəyyən adlar olan salisillatların istifadəsi ilə xüsusi məhdudiyyətlər qoyulur.

Başqa nə axtarmaq lazımdır?

Amarila təlimatı digər dərman adları ilə müəyyən bir birləşmə ilə hipoqlikemik təsirin azalma riskinin olduğunu göstərir. Bu, barbituratlar və müəyyən növ diuretiklərin istifadəsi, həmçinin kortikosteroidlərin iltihablı proseslərinin dayandırılması ilə mümkündür. Xəstə laksatif, qadın cinsi hormonları və tiroid hormonlarını qəbul edərsə, Amaril daha zəif işləyir. Nikotin turşusu, simpatomimetika və rifampisin ilə birlikdə hipoqlikemik effektivliyin azalması müşahidə olunur.

Amarila təlimatı, xəstə nizamsız, qeyri-kafi yeyirsə və alkoqoldan sui-istifadə edərsə, bir dərman vasitəsinin təsirinin azalmasına diqqət çəkir. Pəhriz karbohidratlarla doyursa, qəbulun effektivliyi daha aşağıdır. Bəzi hallarda, xəstənin bədən çəkisinə diqqət yetirərək dərmanın maksimum dozasını tənzimləmək lazımdır. Doktor xüsusi hesablama düsturlarından istifadə edərək ən yaxşı variantı seçir.

Uzun və sıx

Amarilin uzun müddət qəbul edilməsi yalnız qan dövranı sistemindəki qlükoza konsentrasiyasının daimi monitorinqi şəraitində mümkündür. Bundan əlavə, qaraciyər və böyrəklərin iş qabiliyyətini yoxlamaq, vahid qan elementlərini izləmək lazımdır.

Doza həddindən artıq dozada müşahidə olunarsa, konsentrasiyanın azalması riski var. Gündəlik həyatda xəstə sürücülük və ya yüksək qayğı və yüksək reaksiya tələb edən digər vəziyyətlərlə qarşılaşdıqda bu xüsusilə vacibdir.

Görünüşlər, şifrələr

Amaril, aptek rəflərində 250 ilə 1000 rubla qədər olan qiymətlərdə təqdim olunur. Kiçik düzəlişlər mümkündür, çox şey müəyyən bir satış mərkəzinin qiymət siyasətindən asılıdır. Ən əlverişli variantlar bir miligram dozadır, ən bahalıları isə 4 mq. 2 mq aktiv qarışıq olan kapsul olan paket təxminən 500 rubla, 3 mq - təxminən 770 rubla başa gəlir.

Seçilmiş məhsulu almaq mümkün olmadıqda, Amarila analoqları qurtara bilər. Alternativ agent seçərkən istifadə qaydalarına çox dəqiq əməl olunmalı və əvəzlənmənin özü yalnız müalicə edən həkimlə razılaşdırılmaqla aparılmalıdır, əks halda bədəndən mənfi reaksiya riski var və terapiya kifayət qədər effektiv deyildir. Analoqlardan "Altar", "Diabresid", "Glemaz" adları geniş yayılmışdır. Bəzən həkimlər aşağıdakı vasitələrdən biri ilə qalmağı məsləhət görürlər:

Analoglar haqqında daha çox məlumat: Glimepiride

Bu ad altında müvafiq aktiv birləşmə əsasında bir dərman satışdadır. Beş format var: 1, 2, 3, 4, 6 mq. Əsas maddəyə əlavə olaraq, köməkçi komponentlərdən istifadə edilmişdir. Xəstə dərman sənayesində istifadə olunan laktoza, selüloza və ya digər birləşmələrə qarşı dözümsüzlükdən əziyyət çəkirsə, tam siyahı ilə tanış olmaq xüsusilə vacibdir. Bütün Glimepiride tabletlərində fərdi rəng fərqlərini təmin edən boyalar var. Ən kiçik doz qırmızı dəmir oksidinə boyanır, iki miligram sarı dəmir oksidi və ya alüminium lak istifadə olunur. 3 mq sarı dəmir oksidi, 4 mq indigo carmine ilə bəzədilib.

Kapsüller alüminium və polivinil xlorlu blisterlərdə qablaşdırılır. Bir karton qutuda bir blister var. Hər bir fərdi nümunə bir notch, işarələrlə təchiz olunmuş düz silindrik bir tabletdir.

Nə vaxt istifadə ediləcək?

"Glimepiride" şəkərli diabetli şəxslərin insulindən, yəni ikinci növdən asılı olmayan bir formada müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuşdur. Aktiv birləşmənin təsiri ilə pankreasın hüceyrə fəaliyyəti düzəldilir və insulin beta-strukturlar tərəfindən sərbəst buraxılır. Dərman, eyni qrupa aid olanlar kimi, mədəaltı vəzinin membranlarında ATP-dən asılı olan kalium kanalını blok edə bilir. Belə bir proses beta hüceyrə depolarizasiyasına səbəb olur, insulinin sərbəst buraxıldığı kalsium kanallarının açılmasını stimullaşdırır. Bu tətbiqetmənin fərqli bir xüsusiyyəti, bağ digər kanallar vasitəsilə reallaşsa da, membran zülalları ilə güclü bağlara sürətli girməsidir. Bu, Glimepiride-ni sulfonilüre sinfinə aid digər dərmanlardan fərqləndirir.

"Glimepiride" qəbulu, kaliumdan asılı olan ATP-nin ürək miokit kanallarının bloklanmasına səbəb deyil. Birləşmənin təsiri altında əzələ liflərinin, yağ toxumalarının insulinə həssaslığı aktivləşdirilir. Hepatik hüceyrələr daha az aktivliyi olan bir hormondan istifadə edirlər. Glimepiride müəyyən ferment quruluşlarının fəaliyyətini aktivləşdirə bilir, bu da gliko-, hipogenezin artmasına səbəb olur. Həqiqi məruz qalma səviyyəsi dərmanın seçilmiş dozası ilə müəyyən edilir. Dərmanın istifadəsi ilə birlikdə kəskin fiziki fəaliyyət insulin istehsalının azalması ilə müşayiət olunur (xüsusi dəstək olmadıqda). Dərman antioksidan xüsusiyyətlərə malikdir, qanın viskozitesini azaldır, antiatrogenik təsir göstərir.

İstifadə xüsusiyyətləri

"Glimepiride", klinik araşdırmalarda göstərildiyi kimi, mədə-bağırsaq traktından eyni miqdarda yeməklə və onsuz da adsorbsiya olunur. Bioavailability demək olar ki, mütləqdir, yüz faizə yaxın qiymətləndirilir. Qan dövranı sistemində ən yüksək konsentrasiyaya nail olmaq üçün təxminən 150 dəqiqə vaxt lazımdır. Dərmanın təmizlənməsi olduqca yavaş olur və plazma zülallarına bağlanma artır. Kobud qiymətləndirmələr 95% göstərici verir. "Glimepiride" hamiləlik dövründə bu cür terapiyanın qadağan edilməsi üçün əsas olan ana südündə müşahidə olunan plasentaya nüfuz edə bilir. Aktiv birləşmənin aşağı faizi qan-beyin maneəsini keçməyə qadirdir.

Yarım ömrü ən azı beş saatdır, ancaq bədən sistemləri və toxumalarının lazımi işləməsi ilə səkkizdən çox deyil. Xəstəyə yüksək dozada dərman təyin edildiyi təqdirdə uzun fasilələr tələb olunur. Glimepiridin qaraciyər hüceyrələrində çevrildiyi və CYP2C9 fermentinin reaksiyada iştirak etdiyi məlumdur. Metabolitlərin yarısından çoxu bədəni sidik sistemi vasitəsilə tərk edir, təxminən üçdə biri - nəcis ilə. Heç bir məcmu təsiri yoxdur. Farmakokinetikası cinsiyyətə, xəstənin yaşına çox az bağlıdır.

Göstərişlər və əks göstərişlər

Glimepiride ikinci bir diabet növü qurulsa, yəni insulindən asılı olmayaraq istifadə olunur. Dərmana yalnız xəstənin vəziyyətini yumşaq üsullarla tənzimləmək mümkün olmadıqda müraciət edirlər - kilo itkisi, fiziki fəaliyyət, pəhrizin normallaşdırılması.

Ketoasidoz diaqnozu qoyulubsa, diabetin prekoma, komaya səbəb olduğu, qaraciyər və böyrəklərin ağır formada çatışmazlığı aşkar edilərsə "Glimepiride" qəbul edilə bilməz. Glimepiride ilk növ diabet xəstələrindən, həmçinin bir döl və ya ana südü ilə qidalanan qadınların müalicəsi üçün nəzərdə tutulmamışdır. Alət, Glimepiride istehsalında istifadə olunan komponentlərdən hər hansı birinə bədənin allergik reaksiyasını təyin etmək üçün istifadə edilmir.

Amaryl: istifadə üçün təlimatlar

Dərman necə işləyir?

Dərman qəbul etdikdən sonra mədəaltı vəzi aktivləşir, bu da insulin əmələ gətirir və qana yedirir. Bu yeməkdən sonra qan şəkərini azaltmağa kömək edir.
Qaraciyərdə glimepiridin oksidləşməsi P450 qrupundan olan bir fermentin iştirakı ilə baş verir. Buna görə, bir insan bu sitokroma ehtiyacı olan digər dərmanlar alırsa, bədənin fəaliyyətində müəyyən problemlər yarana bilər. Belə dərmanlara flukonazol və rifampisin daxildir.
Glimepiride qaraciyər tərəfindən 60%, böyrəklər tərəfindən 40% həcmində ifraz olunur.

Nə vaxt aparılmalıdır

Dərman 2 tip diabetdən əziyyət çəkən və diyet və fiziki fəaliyyət sayəsində xəstəliyin inkişafını idarə edə bilməyən insanlara təyin edilir.
Amaril qəbulunu metformin və insulin enjeksiyonları ilə birləşdirməyə icazə verilir.

Nə vaxt qəbul etməyəcəyəm

Dərman qəbul etməsinin əks göstərişləri:

Tip 1 diabet.
Koma və ketoasidoz.
Dərmanı meydana gətirən komponentlərə fərdi dözümsüzlük.
Qidalanmada ciddi səhvlər.
Yeməyin malabsorbsiyası ilə müşayiət olunan həzm sisteminin patologiyaları.
Gündəlik kalori azaldılması 1000 kkal.
Yaş 18 yaşdan kiçikdir.

Xüsusi diqqət yetirməyiniz lazım olan şey

Müalicə zamanı, xüsusən tövsiyə olunan gündəlik dozanın əhəmiyyətli dərəcədə artıq olması ilə hipoqlikemiya riski var. Bir insanın bu həyati təhlükəli vəziyyətinin ilk əlamətləri varsa, o zaman ən qısa müddətdə təcili yardım çağırmalısınız.
Amaril ilə müalicəyə başladıqdan sonra ilk 1-2 həftə ərzində fiziki fəaliyyətin artmasını tələb edən işləri minimuma endirmək lazımdır. Hər hansı bir nəqliyyat vasitəsinin idarə edilməsindən imtina etmək də çox arzu olunur.

Dərman dozasını özünüz seçə bilməzsiniz, bu həkim məsuliyyətidir.
1, 2, 3 və 4 mq dozada tablet tapa bilərsiniz. Dərmanı 24 saatda bir dəfə, səhər yeməyindən əvvəl qəbul edin.
Tablet tamamilə udulmalıdır. Lazım gələrsə, onu iki yarıya bölmək olar, amma dərmanı çeynəmək olmaz. Amaryl su ilə yuyulur.

Ən qorxulu və olduqca yayılmış yan təsir hipoqlikemiyadır. Vücuddan gələn digər mənfi reaksiyalar: qaşınan dəri, dəri döküntüsü, ürək bulanması və qusma. Bəlkə də dərinin ultrabənövşəyi radiasiyaya qarşı həssaslığının inkişafı. Uzun müddət istifadəsi ilə bədəndə natrium çatışmazlığı var.
Bəzən xəstələr qan qlükozasının sürətlə azalması ilə əlaqəli müvəqqəti görmə pozğunluğundan şikayət edirlər.

Laktasiya və hamiləlik

Uşağın doğuşu zamanı və əmizdirmə dövründə Amaril təyin edilmir.

Dərmanı digər dərmanlarla birlikdə qəbul etmək

Amarili qəbul etməyi digər dərmanlarla birləşdirmək tövsiyə edilmir, məsələn: qan təzyiqini aşağı salacaq dərmanlar, NSAİİ və s. Buna görə müalicəyə başlamazdan əvvəl tibbi məsləhət almaq lazımdır. Xəstə hər hansı bir dərman qəbul edərsə, mütləq diabetin müalicəsində iştirak edən həkimə məlumat verməlidir.

Əgər həddindən artıq dozanın olması halında

Dərmanın yüksək dozada qəbul edilməsi hipoqlikemiya riski ilə əlaqələndirilir. Bu vəziyyət təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir.

Buraxılış forması, saxlama xüsusiyyətləri, tərkibi

Amaryl tablet şəklində mövcuddur.
Tabletlərin rəngi, dərmanın dozasından asılı olaraq dəyişəcəkdir.

Mavi tabletlərdə 4 mq dozada var.
Sarı tabletlərdə 3 mq dozada var.
Yaşıl tabletlərin 2 mq dozası var.
Çəhrayı tabletlərin 1 mq dozası var.

Əsas aktiv maddəyə (glimepiride) əlavə olaraq, dərman tərkibində köməkçi komponentlər var: povidon, laktoza monohidrat, natrium karboksimetil nişasta, selüloz, maqnezium stearat, boyalar.
Dərmanı 30 ° C-dən çox olmayan bir hava istiliyində saxlamaq lazımdır.
Tabletlərin raf ömrü 3 ildir.

Amaril yeməkdən asılı olaraq

Amaryl yeməkdən əvvəl alınır ki, glimepirid qidanın udulmağa başlandığı anda işə başlayır. Həkimlər səhər yeməyindən əvvəl Amarili qəbul etməyi məsləhət görürlər. Bir insan səhər yeməyindən, bu və ya digər səbəbdən imtina edərsə, axşam yeməyindən əvvəl Amaril həbi qəbul etməlidir.

İdarə ilə əlaqəli oxşar tövsiyələr Amaril'in analoqu olan digər dərmanlara da aiddir.

Dərman qəbul etdikdən sonra yemək lazımdır, əks halda bir insanda qan şəkəri səviyyəsinin kritik səviyyələrə düşdüyü hipoqlikemiya inkişaf edə bilər.

Hipoqlikemiya gedişatının şiddətindən asılı olaraq, ürək dərəcəsinin artması ilə ifadə edilə bilər və hətta komaya keçə bilər.

Amaryl alıb spirtli içki içə bilərəm?

Amaril ilə müalicə zamanı spirt istifadəsindən imtina etmək lazımdır. Bu tövsiyəyə əməl edilmədikdə, insanın hipoqlikemiya inkişaf etdirmə ehtimalı daha yüksəkdir. Qaraciyər də təsirlənə bilər. Bir çox insan üçün alkoqoldan tamamilə imtina ciddi bir problemdir, çünki diabetin müalicəsi həyat boyu davam etməlidir.

Buna görə xəstə alkoqoldan imtina edə bilmirsə, qan şəkərini azaltmaq üçün digər dərmanlara keçməlidir.

Amaril işə başlamaq üçün nə qədər çəkir?

Dərman qəbul etdikdən 2-3 saat sonra qan şəkəri mümkün qədər azalır. Alimlər hesab edirlər ki, dərman yarım saat - qan qlükozasının maksimal düşməsindən bir saat əvvəl işləməyə başlayır. Buna görə yeməyi daha gec bir tarixə qədər təxirə sala bilməzsiniz, əks halda bir insan hipoqlikemiya yaşayacaqdır.

Dərman qəbul edildikdən sonra 24 saat ərzində təsirli olur.

Amaryl və ya Diabeton - nəyi seçmək lazımdır?

Diabeton dərmanı satışa qoyulmur, bu anda apteklərdə yalnız Diabeton MV adlı dərman tapıla bilər. Bu, sələfindən daha yumşaq hərəkət edən yeni nəsil dərman.

Bir insan hansı dərmanı seçəcəyini düşünürsə - Diabeton və ya Amaril, onda həkimə müraciət edib bu problemi həll etməlidir.

Amaril və Yanumetin qəbulunu birləşdirmək mümkündürmü?

Yanumet, metforminə əsaslanan birləşmiş dərman. Yüksək dəyəri var və ucuz həmkarları yoxdur. Yalnız bir aktiv maddə olan metformin olan dərmanlarla müalicəyə başlamağa cəhd edə bilərsiniz. Buna əsaslanan orijinal vasitə Qlükofajdır. Bəzən həkimlər şəkərli diabet xəstələrinə Amaril və Yanumet qəbul edərək kompleks bir sxemdə birləşməyi tövsiyə edirlər, ancaq özünüz belə kombinasiyalar edə bilməzsiniz

Amarilin analoqları

Xarici istehsalın Amarilinin analoqu Glimepirid-Teva dərmanıdır. Xorvat şirkəti Pliva Hrvatska tərəfindən istehsal olunur.

Amaril'in Rus analoqları:

Glemaz, Valeant şirkətindən.

Atoll, Pharmproekt, Pharmstandart və Verteks şirkətlərindən Glimepiride.

Akrixin şirkətindən Diameride.

Canonpharm şirkətindən Glimepiride Canon.

Bütün istehsalçılar dərmanlarını 1, 2, 3, 4 mq dozada istehsal edirlər. Apteklərdə müəyyən bir dərmanın qiyməti dəqiqləşdirilməlidir.

Amaryl M, glimepiride əlavə olaraq metforminin olduğu birləşmiş dərman. Bu, qan şəkərinin səviyyəsini daha təsirli bir şəkildə azaltmağa və bir insana çox ağır ola biləcək diabet ağırlaşmalarından qorunmağa imkan verir.

Ancaq müalicə yalnız metforminə əsaslanan bir dərmanla başlanır. İstədiyiniz effekt əldə edilmirsə, onda tibbi məsləhət almaq lazımdır.

Aptek tətil şərtləri

Reçeteyle buraxılır.

Amaryl necədir? Apteklərdə orta qiymət buraxılış formasından asılıdır:

Amaryl tabletləri 1 mq, 30 əd. - 262 rubdan.
Amaryl tabletləri 2 mq, 30 əd. - 498 rubdan.
Amaryl tabletləri 3 mq, 30 əd. - 770 rubdan.
Amaryl tabletləri 4 mq, 30 əd. - 1026 rubdan.

Forma və kompozisiyanı buraxın

Amaryl tablet şəklində bir neçə dozada mövcuddur: 1, 2, 3 və 4 mq. Xassələri aktiv maddə - glimepiride, bir sulfonylurea törəməsi ilə əlaqədardır. Köməkçi maddələr olaraq laktoza monohidrat, povidon, maqnezium stearat, mikrokristal selüloz və E172 və ya E132 boyaları istifadə olunur.

Dozajdan asılı olmayaraq, bütün həblər ayrıla bilər və həkk olunur. Fərqli bir xüsusiyyət olaraq - tabletin özü: 1 mq çəhrayı, 2 mq yaşıl, 3 mq solğun sarı və 4 mq mavi.

Farmakoloji fəaliyyət

Glimepiride - dərmanın aktiv maddəsi mədəaltı vəziyə müsbət təsir göstərir, insulin istehsalını və qana daxil olmasını tənzimləyir. Öz növbəsində insulin qanda şəkərin miqdarını azaldır.

Glimepiridin təsirindən qandan kalsium toxuma hüceyrələrinə daxil olur və qan damarlarının divarlarında aterosklerotik lövhələrin yaranmasının qarşısını alır.

Metformin qan qlükozasını azaltmağa da kömək edir, lakin fərqli bir şəkildə: qaraciyər dövranını yaxşılaşdırır və qan şəkərini diabet xəstələri üçün təhlükəsiz olan bir qlikogenə çevirir. Bundan əlavə, metmorfin əzələ hüceyrələri tərəfindən qlükoza daha yaxşı udulmasına kömək edir.

Glimepiridin metforminlə birlikdə daha təsirli olduğu aşkar edildi. Bu səbəblə Amaryl M yaradıldı - həm xəstələr, həm də həkimlər üçün əlverişli bir dərman.

Əks göstərişlər

Təlimatlara görə, Amaryl aşağıdakı hallarda kontrendikedir:

Nadir irsi xəstəliklər (laktaza olmaması, qalaktoza dözümsüzlük, qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası),
Dərmanın aktiv və ya köməkçi komponentlərinə yüksək həssaslıq,
Tip 1 diabet
Ağır qaraciyər disfunksiyası,
Diabetik prekoma və koma, diabetik ketoasidoz,
Hamiləlik və ana südü,
Qaraciyər funksiyasının ağır pozulması (hemodializ xəstələri də daxil olmaqla),
Uşaq yaşı.

Amaril istifadəsi zamanı ehtiyatlı olmaq lazımdır:

Mədə-bağırsaq traktından qidaların və dərmanların udulmasının pozulması (bağırsaq parezi, bağırsaq tıxanması),
Hipoqlikemiya üçün risk faktorlarının mövcudluğu,
Terapiya zamanı və ya xəstənin həyat tərzi dəyişdikdə (pəhriz və ya yemək vaxtında dəyişiklik, fiziki aktivliyin azalması və ya artması),
Qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz çatışmazlığı.

Hamiləlik və laktasiya

Amaryl hamiləlikdə kontrendikedir. Planlaşdırılan bir hamiləlik vəziyyətində və ya hamiləliyin başlanğıcında bir qadın insulin terapiyasına keçirilməlidir.

Glimepiridin ana südü ilə xaric edildiyi müəyyən edildi. Laktasiya dövründə qadını insulinə köçürməlisiniz və ya ana südü ilə qidalanmanı dayandırmalısınız.

Yan təsirləri

Amarilin istifadəsi aşağıdakı mənfi reaksiyalara səbəb ola bilər:

Həzm sistemi: nadir hallarda - qarın ağrısı, ürək bulanması, ishal, qusma, epiqastriumda daşma və ağırlıq hissi, bəzi hallarda - xolestaz və / və ya qaraciyər fermentlərinin, hepatit, sarılıq, həyati təhlükəsi olan qaraciyər çatışmazlığı.
Görmə orqanı: terapiyanın başlanğıcında qanda qlükoza səviyyəsinin dəyişməsi ilə təhrik olunan keçici görmə pozğunluqları mümkündür.
Hematopoetik sistem: bəzi hallarda - qranulositopeniya, leykopeniya, pansitopeniya, hemolitik anemiya, aqranulositoz və eritrositopeniya, nadir hallarda trombositopeniya. Amarilin marketinqdən sonrakı istifadəsində ağır trombositopeniya və trombositopenik purpura halları bildirildi.
Allergik təzahürlər: nadir hallarda - yalançı allergik və allergik reaksiyalar (ürtiker, dəridə döküntü və qaşınma). Bu cür reaksiyalar ümumiyyətlə yüngül olur, lakin qan təzyiqinin kəskin azalması, nəfəs darlığı, anafilaktik şok, allergik vaskülit (nadir hallarda) ilə ağır reaksiyalara girə bilər.
Metabolizm: digər sulfonilüre törəmələri kimi uzun müddətli hipoqlikemiya mümkündür. Bu pozğunluğun əlamətləri ürək bulanması, baş ağrısı, qusma, aclıq və halsızlıq, dəyərsizləşmiş diqqət, yuxululuq, parezi, yuxu pozğunluğu, özünə hakimiyyəti itirmə, narahatlıq, bradikardiya, aqressivlik, hissiyyat pozğunluğu, həssaslıq və reaksiya sürətinin itirilməsi, görmə pozğunluğu, depresiya. , deliryum, qarışıqlıq, danışma pozğunluqları, afazi, titrəmə, başgicəllənmə, beyin krampları, dayaz nəfəs, komaya qədər huşunu itirmə. Bundan əlavə, hipoqlikemiyaya cavab olaraq adrenergik əks-tənzimləmə əlamətləri ola bilər (narahatlıq, yapışqan bir soyuq tərin görünüşü, angina pektorisi, taxikardiya, ürək ritminin pozulması, çarpıntılar və arterial hipertenziya). Şiddətli hipoqlikemiyanın klinik mənzərəsi vuruşa bənzəyir.
Digər: bəzi hallarda - foto həssaslıq, hiponatremi.

Doz həddən artıq dozanın simptomları: ağır, həyati təhlükəsi olan hipoqlikemiya (yüksək dozada və dərmanın həddindən artıq dozada glimepiride ilə uzun müddətli müalicə ilə).

Aşırı doz

Amarilin həddindən artıq dozası ilə ürək bulanması, qarın ağrısı və qusma baş verə bilər. Hipoqlikemiya baş verə bilər, bu vəziyyətdə titrəmə, narahatlıq, görmə qabiliyyəti, yuxululuq, dəyərsizləşmiş koordinasiya, konvulsiyalar, koma inkişaf edə bilər.

Doz həddindən artıq olduqda, mədə yuyulması göstərilir, sonra - enterosorbentlərin istifadəsi. Qlükoza qəbuluna ən qısa müddətdə başlamaq lazımdır. Əlavə terapiya simptomatikdir. Şiddətli həddindən artıq dozada reanimasiya şöbəsində xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur.

Xüsusi təlimatlar

Qan və sidik qlükoza səviyyəsini sistematik bir şəkildə yoxlamaqdan əlavə Amaril və Amaril M müalicəsi də mütəmadi olaraq qan tərkibini və qaraciyər fəaliyyətini izləyir.

Amarilin insulin, digər şəkər azaldıcı dərmanlar, bəzi antibiotiklər (tetrasiklinlər, sulfanilamidlər, klaritromisin), yüksək dozada pentoksifillin, flüoksetin, flukonazol, anabolik steroidlər, ACE inhibitorları (captoprilprin, drilopril, erin, prilemler, ekolipler), eyni zamanda yüksək dozada. . Amarilin barbituratlar, laksatiflər, diüretiklər, yüksək dozada nikotinik turşusu və rifampisin ilə birləşməsi əks təsir göstərir.

Beta-blokerlər (karvedilol, atenolol, bisoprolol, metoprolol və s.), Reserpin, klonidin, coumarin törəmələri və alkoqol amarylın hipoqlikemik təsirini artıra və azalda bilər.

Amaryl'ın 2 tip diabet üçün istifadəsi zamanı bir çox xəstədən müsbət rəylər alınıb. Bu, düzgün dozada dərman hiperqlikemiya ilə effektiv mübarizə aparacağını təsdiqləyir. Effektivliyə əlavə olaraq, bir çox alıcı tabletlərin fərqli rəngini dərmanın müsbət bir keyfiyyəti adlandırdı - bu, dərmanı fərqli bir qlimepirid dozası ilə çaşdırmamağa kömək edir.

Amaril haqqında alınan rəylər, yalnız effektivliyini deyil, təlimatda göstərilən yan təsirləri də təsdiqlədi. Çox vaxt dərman qəbul edən xəstələrdə hipoqlikemiya əlamətləri göstərilir:

Zəiflik.
Zəlzələ.
Bütün bədəni titrədir.
Başgicəllənmə
İştahanın artması.

Çox vaxt şəkərli diabetdə hipoqlikemiya nəticəsində huşunu itirmə təhlükəsi yaranır.

Buna görə Amarili qəbul edənlər mütəmadi olaraq şəkər tərkibli məhsullar (məsələn, şirniyyat) götürməlidirlər ki, lazım olduqda şəkər səviyyələrini sürətlə artırsınlar və rifahlarını yaxşılaşdırsınlar.

Ancaq həkimlərin fikrincə, şəkər səviyyəsinin dəyişməsi dərmanın təsirsiz qalmasının göstəricisi deyildir. Belə simptomlar görünəndə dozanı tənzimləmək kifayətdir.

Hipoqlikemik agentləri qəbul etmək məcburiyyətində qalan sürücülər üçün ümumi bir problem, bir avtomobil idarə edərkən pisləşən reaksiya. Bənzər bir yan təsir, mümkün yan təsirlərin siyahısındakı təlimatlarda göstərilmişdir. Reaksiya azalması glimepiridin sinir sisteminə təsiri ilə izah olunur.

Yaşlı diabetli xəstələr arasında, Amarilin rəylərində bir çox mənfi məqamı qeyd etdi: Amarilin şəkəri azaltmasının təsirli olmasına baxmayaraq, diabet xəstəliyi üçün dərman çox bahalıdır, çünki dərman bəzi analoqlardan, o cümlədən rus dərmanlarından da baha başa gələ bilər. istehsal.

Amarilin struktur analoqlarına dərmanlar daxildir: Glemaz, Glumedeks, Meglimid, Diamerid.

Analoqları istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin.

Yeni nəslin Amaril dərmanı

Amaril dərmanı istifadəsi üçün təlimatlar, tip 2 diabetə qarşı mübarizə aparan yeni nəsil dərmanların bir dərmanı kimi qiymətləndirir. Bu gün ən perspektivli biri sulfoniluriya qrupundan olan Glibenclamide-HB-419 idi. İkinci növ diabet xəstələrinin yarıdan çoxu bunu yaşamışlar.

Amaril, "şirin xəstəlik" ə nəzarət üçün yeni tələblərə cavab vermək üçün hazırlanmış Glibenclamide'nin təkmilləşdirilmiş bir versiyasıdır.

Dərmanın farmakoloji xüsusiyyətləri

Amaryl, plazma şəkərini idarə etməyə kömək edən hipoqlikemik bir dərmandır. Dərmanın aktiv aktiv maddəsi glimepiriddir. Öz sələfi Glibenclamide kimi, Amaril də Langerhans pankreas adacıqlarının b hüceyrələrindən insulinin sintezini artıran sulfonilüre qrupundan.

Gözlənilən nəticəni əldə etmək üçün, həssaslığı artıran ATP kalium kanalını bloklayırlar.

Sülfonilüre, b-hüceyrə membranlarında yerləşən reseptorlara bağlandıqda, K-AT fazasının fəaliyyəti dəyişir.

Sitoplazmada ATP / ADP nisbətinin artması ilə kalsium kanallarının bloklanması, membranın depolarizasiyasına səbəb olur. Bu, kalsium yollarının salınmasına və sitosolik kalsiumun konsentrasiyasının artmasına kömək edir.

Birləşmələrin hüceyrələrarası mühitə hüceyrələr tərəfindən atılması prosesi olan sekretor qranulların ekzositozunun bu cür stimullaşdırılmasının nəticəsi insulinin qana buraxılması olacaqdır.

Glimepiride, 3-cü nəsil sulfonilüreasın nümayəndəsidir. Pankreas hormonunun sərbəst buraxılmasını stimullaşdırır, protein və lipid hüceyrələrinin insulinə həssaslığını artırır.

Periferik toxumalar hüceyrə membranlarından nəqliyyat zülallarından istifadə edərək qlükozanı intensiv şəkildə metabolizə edir. İnsulindən asılı olmayan bir diabet növü ilə şəkərin toxumalara keçməsi ləngiyir. Glimepiride nəqliyyat zülallarının həcminin artmasına kömək edir və fəaliyyətlərini artırır. Belə güclü bir mədəaltı vəzi, hormona insulin müqavimətini (həssaslığı) azaltmağa kömək edir.

Amaryl antiaggregant (trombüs meydana gəlməsinin maneə törədilməsi), antiatherogenic ("pis" xolesterol göstəricilərinin azalması) və antioksidan (bərpaedici, qocalma əleyhinə) qabiliyyətləri ilə fruktoza-2,6-bisfosfat həcminin artması səbəbindən qaraciyər tərəfindən qlükogenin sintezini maneə törədir. Endogen b-tokoferolun tərkibindəki artım və antioksidan fermentlərin aktivliyi səbəbindən oksidləşmə prosesləri yavaşlayır.

Amarilin hətta kiçik dozaları qlükometri əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır.

Dərmanın farmakokinetikası

Amarilin tərkibində əsas aktiv komponent sulfonilüre qrupundan olan glimepiriddir. Doldurucu kimi povidon, laktoza monohidrat, maqnezium stearat, mikrokristal selüloz və E172, E132 boyaları istifadə olunur.

Amaryl qaraciyər fermentlərini 100% emal edir, buna görə dərmanın hətta uzun müddət istifadəsi orqan və toxumalarda artıqlığının yığılmasına təhdid yaratmır. Emal nəticəsində glipemiridin iki törəməsi meydana gəlir: hidroksimetabolit və karboksimetabolit. İlk metabolit sabit hipoqlikemik təsir göstərən farmakoloji xüsusiyyətlərə malikdir.

Qanda aktiv komponentin maksimum tərkibi iki yarım saatdan sonra müşahidə olunur. Mütləq bioavailability olan dərman, dərmanı ələ keçirdiyi qida məhsulları seçimində diabet xəstəsini məhdudlaşdırmır. Emilim hər halda 100% olacaqdır.

Dərmanın olduqca yavaş olduğu, toxumaların və bioloji mayelərin dərman vasitəsindən atılma sürətinin (klirens) 48 ml / dəq. Aradan qaldırılması yarım ömrü 5 ilə 8 saat arasında.

Glisemik indekslərdə əhəmiyyətli irəliləyişlər qaraciyərdə, xüsusən də yetkinlik dövründə (65 yaşdan yuxarı) və qaraciyər çatışmazlığı ilə işləyən problemlərdə də aktiv komponentin konsentrasiyası normaldır.

Amaryl necə istifadə olunur

Bir dərman bölmə zolağı olan oval tablet şəklində istehsal olunur, bu da dozanı yarıya qədər asanlıqla bölməyə imkan verir. Tabletlərin rəngi dozadan asılıdır: 1 mq qlimepirid - çəhrayı qabıq, 2 mq - yaşılımtıl, 3 mq - sarı.

Bu dizayn təsadüfən seçilmədi: tabletləri rəng ilə fərqləndirmək olarsa, bu, xüsusilə yaşlı xəstələrdə təsadüfən həddindən artıq doz riskini azaldır.

Tabletlər 15 ədəd blisterlərdə qablaşdırılır. Hər qutuda 2-dən 6-ya qədər belə lövhə ola bilər.

Dərmanla müalicə kursu uzun, bir çox nüansa malikdir. Məsələn, dərman qəbul edərkən növbəti yeməyi atlaya bilməzsiniz.

Amarilin istifadəsi xüsusiyyətləri:

Tablet (və ya onun bir hissəsi) tamamilə udulur, ən az 150 ml su ilə yuyulur. Dərman qəbul etdikdən dərhal sonra yemək lazımdır.
Endokrinoloq müalicə rejimini bioloji mayelərin analizinin nəticələrinə uyğun seçir.
Kursu Amarilin minimal dozaları ilə başlayın. Müəyyən bir müddətdən sonra 1 mq olan bir hissəsi planlaşdırılan nəticəni göstərmirsə, nisbət artır.
Doza tədricən, 1-2 həftə ərzində düzəldilir ki, bədənin yeni şərtlərə uyğunlaşması üçün vaxtı olsun. Gündəlik, oranı 1 mq-dan çox olmamaqla artıra bilərsiniz. Dərmanın maksimal dozası gündə 6 mqdir. Fərdi bir həddi həkim təyin edir.
Diyabetikin ağırlığının və ya əzələ yüklərinin həcminin dəyişməsi ilə, həmçinin hipoqlikemiya riskinin yaranması ilə (aclıq, qidalanma, alkoqol istismarı, böyrək və qaraciyər problemləri ilə) normanı düzəltmək lazımdır.
İstifadə qaydası və dozası həyatın ritmindən və maddələr mübadiləsinin xüsusiyyətlərindən asılı olacaq. Adətən Amarilin gündə vahid administrasiyası qida ilə məcburi birləşmə ilə təyin olunur. Səhər yeməyi doludursa, səhər bir həb içə bilərsiniz, simvolikdirsə - qəbulu nahar ilə birləşdirmək daha yaxşıdır.
Limfadakı qlükoza 3,5 mol / l və ya daha aşağı düşdüyü zaman həddindən artıq doz hipoqlikemiya ilə təhdid edir. Vəziyyət olduqca uzun müddət davam edə bilər: 12 saatdan 3 günə qədər.

Amaryl tabletləri (30 ədəd bir paketdə) aşağıdakı qiymətə satılır:

260 rub - 1 mq,
500 rub - Hər biri 2 mq
770 rub. - Hər biri 3 mq
1020 rub. - Hər biri 4 mq.

Amaril tabletlərinin müsbət və mənfi tərəfləri: rəylərdə onun haqqında nə deyirlər və dərmanı necə qəbul edirlər?

Bir çox insanda diabet var. Üstəlik, hər il bu xəstəlikdən əziyyət çəkənlərin sayı yalnız artır.

Belə bir xəstəliyi müalicə etmək mümkün deyil, buna baxmayaraq onu idarə etmək və bədənin normal vəziyyətini saxlamaq mümkündür.

Bu məqsədlə müxtəlif dərmanlar istehsal edin, onlardan biri də Amaryl. Dərman qəbul edən rəylər ən çox müsbət haldır. Əsas odur ki, qəbul dozasını və vaxtını müşahidə edin. Dərman haqqında daha çox məlumatı bu məqalədə oxuyun.

Dərmanın tərkibi, buraxılış forması

Amaryl fərqli dozada, yəni 1, 2, 3, 4 mq olmaqla, tablet şəklində istehsal olunur.

Buradakı aktiv maddə glimepiriddir və köməkçi maddələr arasında laktoza monohidrat, maqnezium stearat, mikrokristal selüloz, E132 və E172 boyaları, povidon var.

Hər bir tabletdə oyma ilə yanaşı, bölücü bir xətt var. Paketdə 15 tablet olan iki blister var.

Müxtəlif dozaj tabletləri fərqli rənglərə görə ayırmaq daha asandır. Aktiv maddə 1 mq çəhrayı, 2 mq yaşıl, 3 mq sarı, 4 mq mavi olan tabletlər.

Dərman Amaryl haqqında rəylər

Dərman Amaril haqqında, diabet xəstələrinin rəyləri olduqca müsbətdir. Amaryl'ı qəbul edən xəstələr, bu dərmanın 2 tip diabetdə yüksək şəkərlə effektiv şəkildə mübarizə aparacağına inanırlar.

Əsas odur ki, dərmanların düzgün dozasını seçməkdir. Müsbət tərəfi eyni zamanda müxtəlif dozalarda tətbiq olunan tabletlərin fərqli rəngidir. Bu, doğru birini çaşdırmamağa imkan verir.

Bununla birlikdə, ilk növbədə yan təsirlərin tez-tez baş verməsi ilə əlaqəli bir çox mənfi rəy var, məsələn, titrəmə, zəiflik, başgicəllənmə, bədəndə titrəmə, iştahanın artması. Hipoqlikemiya halları var, buna görə çox miqdarda şəkər olan şirniyyat və ya digər məhsullar aparmaq çox vacibdir.

Amaryl'ı qəbul edən sürücülərdən mənfi rəylər də eşidilə bilər. Dərman sinir sisteminə təsir göstərir, buna görə reaksiya azalır, bu da sürücülük zamanı olduqca təhlükəlidir. Bundan əlavə, dərmanın effektivliyinə baxmayaraq, dəyəri analoqlardan daha yüksəkdir.

Amaril dərmanına baxış:

Beləliklə, diabet həmişə bir çox narahatlıq və narahatlıq yaratmır. Amaril tipli dərmanlar normal şəkər səviyyəsini asanlıqla qoruya bilər.

Diabet üçün Amaryl

Amaril yüksək qan şəkəri olan bir endokrinoloq tərəfindən təyin edilir və tip 2 diabet diaqnozu qoyulur.

Fərqli miqdarda glimepiridin tərkibində:

Çəhrayı tabletlərdə 1 q aktiv maddə var,
Yaşıllar - 2 q,
Sarı - 3g,
Mavi - 4 q

Bundan əlavə, markalanma qablaşdırmaya tətbiq olunur. Glimepiroidə əlavə olaraq, tərkibində əhəmiyyətsiz miqdarda laktoza, natrium nişastası, mikrokristalin selüloz və polividion, eləcə də dərmanın etiketinə uyğun bir boya var.

Tərkibindəki bütün maddələr, tablet şəklində olan dozalarda 2 tip diabet üçün istifadə üçün uygundur.

Buraxılış forması planşetdir, beynəlxalq adı Glimepiride, Amarilin qiyməti 617 rubldan başlayır.

Əməliyyat prinsipi

Bu "ikiqat hərəkət" dərmanıdır:

Öz insulin istehsalını mədəaltı vəzi tərəfindən stimullaşdırır.
İnsulin müqavimətini azaldır və toxumaların qlükoza qəbulunu normallaşdırır.

Amaryl, daha yüksək hipoqlikemiya riski olan daha ucuz dərmanlara alternativ olaraq hazırlanmışdır. Aktiv maddə sayəsində pankreasın kiçik dozalarda insulin istehsal etməsinə imkan verir. Yanlış doza və ya həddindən artıq yüksək bir dozada risk artır.

Amaryl antitrombotik və antasidoz təsirinə malikdir, qaraciyərdə neoglukogenezi maneə törədir, lipogenez və glikogenezi düzəldir.

Uyğunluq

Amaryl, şəkər səviyyəsini aşağı salan bütün dərmanların təsirini artırır. Bənzər bir hərəkətin hər hansı bir pəhriz əlavəsini müalicə planına özünüz əlavə etmək tövsiyə edilmir.

Amaril, anabolik steroidlər, MAO inhibitorları, fluoksetin, tetrasiklinlər və sulfonamidlər, həmçinin fenfuramin ilə gücləndirilir.

Laksatiflər, müxtəlif sorbentlər, tiroid hormonları, adrenalin, qlükaqon və tiazid diüretikləri dərmanın təsirini azaldır.

Alkoqolsuz pivə və Amaril haqqında elmi əsaslı bir məlumat yoxdur.

Alkoqol istifadəsinin əks göstərişləri, Amarilin qaraciyərə zəhərli təsirini artırması və mədə xorası və qanaxma səbəb ola biləcəyi ilə əlaqədardır. Alkoqol içdikdən sonra başgicəllənmə, tinnitus və digər zəhərlənmə əlamətləri halında təcili yardım çağırır, mədəsini yuyur, sorbentlər qəbul edir və sonra müalicə planına əməl edirlər.

Dozajı necə azaltmaq və dərmanı ləğv etmək olar

Öz dozasını azaltmağa icazə verilmir. Doktor qan qlükoza səviyyəsinin dinamikasını təhlil etməli, mədəaltı vəzi üzərində bir araşdırma aparmalı və xəstənin sağlamlığının bütün parametrlərini nəzərə almalıdır.

Xəstənin geri çəkilməsi heç bir halda edilməməlidir. Dozajın azaldılması, digər dərmanların seçilməsi - yalnız iştirak edən həkimin göstərişlərinə əsasən.