Dislipidemiya nədir və xəstəliyi necə müalicə etmək olar: səbəbləri, əlamətləri və simptomları

Dislipidemiya (DL), pozulmuş lipid və lipoprotein metabolizması ilə əlaqəli bir patoloji sindromu, yəni. qanda onların konsentrasiyası nisbətində dəyişiklik. Asılı xəstəliklərin aterosklerozu üçün əsas risk faktorlarından biridir.

Lipidlər və lipoproteinlər insan orqanizminə lazım olan enerji mənbələrindən biridir. Yağ kimi üzvi birləşmələrdir. Lipidlər lipoproteinlərin bir hissəsidir.

Dislipidemiyanın səbəblərini bölmək olar dəyişməz (endogen) və dəyişən (ekzogen).

Bunlara yaş, cinsiyyət, hormonal fon və irsi meyl daxildir.

DL üçün dəyişkən risk faktorları qrupu daha çoxdur. Əsas səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

• zəif qidalanma (həddindən artıq kaloriya, doymuş yağ, sadə karbohidratlar),
• tütün çəkmə
• kilolu (visseral piylənmə),

• şəkərli diabet
• alkoqoldan sui-istifadə
• yüksək təzyiq
• uzanan stres
• oturaq həyat tərzi
• sistematik fiziki stress,
• xroniki subklinik iltihab.

Ayrıca, DL səbəbləri müxtəlif xəstəliklər, patoloji sindromlar və müəyyən dərmanlar qəbul edə bilər.

Qandakı chylomicrons və triglycerides kimi yağlı maddələrin tərkibi daha çox xarici amillərdən asılıdır. Aşağı sıxlıqlı lipoprotein xolesterinin 80% -i bədəndə, əsasən qaraciyərdə sintez olunur və daha az dərəcədə xarici amillərdən asılıdır. DL-nin ailə-genetik formaları irsi amillərdən tamamilə asılıdır.

Xəstəliyin səbəbləri

Dislipidemiya müxtəlif şərtlərdə, məsələn, yağ sintezinin aktivləşməsi və qidadan yağların həddindən artıq qəbul edilməsi ilə müşayiət olunur.

Bundan əlavə, bədən yağ hissəciklərinin nisbətindəki bir dengesizlik, onların parçalanması və çıxarılması patologiyasından qaynaqlana bilər. Bu, bədəndəki yağların az miqdarda qida qəbulu ilə də mümkündür.

Dislipidemic disbalansın inkişafının patogenetik mexanizminə uyğun olaraq, etiopatogenetik dislipidemiyanın bir neçə forması vardır. Tamamilə bütün dyslipidemia irsi növləri ibtidai formalara aiddir və monogen və poligen bölünür.

1. Monogen formalar bu patologiyadan əziyyət çəkən valideynlərdən birindən və ya hər ikisindən də bir uşağın qüsurlu bir gen alması nəticəsində dislipidemiyanın inkişafı ilə xarakterizə olunur.
2. Dislipidemiyanın poligen inkişafı təkcə qüsurlu genin miras qalması ilə deyil, ətraf mühitin mənfi təsiri ilə də müəyyən edilir.

Vacibdir! Diaqnoz qoymaqda ən çətin olan dislipidemiyanın ikincili formasıdır, çünki bu patologiyanın meydana gəlməsi xəstənin keçirdiyi hər hansı bir xroniki xəstəlikdən qaynaqlanır.

Patogenetik dislipidemiyanın bu və ya digər formasına səbəb ola biləcək əsas xəstəliklər bunlardır:

• şəkərli diabet
• hipotiroidizm
• hər cür diffuz qaraciyər xəstəlikləri.

Alimentar dislipidemiyanın diaqnozu qida ilə birlikdə həddindən artıq xolesterol qəbulunun sübut olunmuş həqiqətinə əsaslanır. Dislipidemiyanın bənzər bir variantı keçici ola bilər, bu vəziyyətdə xolesterol yalnız qısa müddətə yüksəlir və bu, çox miqdarda yağlı qidaların tək istifadəsi ilə əlaqədardır.

Əksər hallarda dislipidemiya yalnız qan dövranında xolesterol fraksiyalarının uzun müddət artması ilə diaqnoz qoyulur. Bu, bütün dünyada insanların əhəmiyyətli bir hissəsinin patoloji olmasına baxmayaraq.

Simptomatologiya

Dislipidemiya yalnız laboratoriyada diaqnoz edilir. Bu səbəblə bir xəstəlik yalnız laboratoriya ifadələrinə əsaslanaraq təyin edilə bilər. Buna görə klinik simptomlar aparıcı mövqe tutmur.

Təcrübəli mütəxəssislər, uzun müddət dislipidemiyadan əziyyət çəkən bir xəstənin vizual müayinəsi ilə belə xəstəliyə şübhə edə bilərlər. Bu cür xüsusi klinik işarələrə xanthoma daxildir - dəridə kiçik möhürlər. Ksantomların lokalizasiyası üçün ən sevimli yerlər:

1. ayaqların altlığı,
2. diz oynaqları və əllər
3. bir arxanın seqmentləri.

Müxtəlif fraksiyalar şəklində ifadə olunan xolesterolun həddindən artıq yığılması ksantelazmanın yaranması ilə müşayiət olunur. Bunlar müxtəlif ölçülü, göz qapaqlarında yerləşən sarı neoplazmalardır. Xanthelasms sıx bir quruluşa malikdir və daxili tərkibi xolesterindir.

Dislipidemiyanın irsi təbiəti ilə kornea lipoid arch meydana gəlir. Bu, korneanın xarici kənarında yerləşən bir ağardıcı rimdir.

Klinik təzahürlərin yoxsulluğuna baxmayaraq, ambulator şəraitdə də dislipidemiya diaqnozu qoymaq mümkündür. Bu kompleksə müxtəlif sahələrdə tədqiqatlar daxildir.

Bu gün ən populyar laboratoriya analizi, dislipidemiya diaqnozu qoyarkən mütəxəssisin gözlədiyi məlumatlar xəstənin lipid profilidir. Bu müddətdə nəzərdə tutulur:

• müxtəlif xolesterol fraksiyalarının konsentrasiyasını təyin etmək,
• aterogenliyin dəyərinin müəyyən edilməsi.

Bu göstəricilərin hər ikisi bir xəstədə aterosklerotik bir xəstəlik riskinin yüksək olduğunu göstərir. Dislipidemiyanın klinik formalarının əsas sayının irsi patoloji olduğuna görə, bu gün bir qrup qüsurlu gen müəyyən edilmiş xəstələrin genetik müayinəsi standart bir müayinədir. Bundan əlavə, xolesterolu ölçmək üçün alətdən istifadə edə və evdə ölçü götürə bilərsiniz.

Xəstəliyin növləri

Xəstəliyin formalarının beynəlxalq təsnifatı xəstənin qan dövranında yağların hansı hissəsinin artdığı barədə məlumatlar əsasında hazırlanmışdır. Bütün dislipidemiya təcrid olunmuş və birləşdirilmişdir.

1. Xolesterolun fraksiyaları olan lipoproteinlərin göstəricilərinin artırıldığı yerlər təcrid olunur.
2. Qarışıq - bu dislipidemiya ilə, xolesteroldan əlavə, trigliseridlərin də artması qeyd olunur.

Dislipidemi ayırd etmək üçün daha geniş bir seçim Fredricksonun təsnifatıdır, buna görə bu patoloji beş növə bölünür:

• İrsi birincil hiperchilomikronemiya, fərqli bir tip 1 dislipidemiya. Xəstəlik yalnız triglitseridlərin 90% -dən və 10% xolesteroldan ibarət olan chylomicrons nisbətinin artması ilə müşayiət olunur. Dislipidemiyanın bu variantının ürək və qan damarlarının aterosklerotik lezyonlarının inkişafı üçün əsla əsas ola bilməyəcəyi cəlbedicidir.
• İkinci tip dislipidemiya yalnız yüksək səviyyədə aterogenlik dərəcəsi olan xolesterol fraksiyaları ilə əlaqəli aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin göstəricilərinin artması ilə xarakterizə olunur. Xəstəliyin bu növü poligenikdir, çünki dislipidemik balanssızlığın yaranması irsi qüsurlu bir gen və mənfi ekoloji amillərin birləşməsini tələb edir. Tip 2 dislipidemiyanın fərqli bir xüsusiyyəti, xəstənin yalnız aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin səviyyəsini deyil, trigliseridlərin səviyyəsini yüksəltməsidir.
• Üçüncü tip dislipidemiya, çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin yüksək göstəricisi olan bir xəstədə görünüşü ilə xarakterizə olunur, bu da arteriosklerotik damar lezyonlarının yüksək ehtimalı ilə müşayiət olunur.
• Dördüncü növ ilə, çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin səviyyəsində artım da var. Ancaq bu vəziyyətdə vəziyyət irsi amillərə görə deyil, endogen səbəblərə görə inkişaf edir.
• Dislipidemiyanın beşinci növü qanda olan chylomicronun sayının artmasıdır, bu da çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin sayının artması ilə birləşir.

Beynəlxalq təsnifatdakı dislipidemik pozğunluqların laborator tiplərinin müxtəlifliyi səbəbindən bu patologiyanın bir neçə növü vardır. Ancaq 10 mkb dislipidemiya üçün E78 vahid kodu var.

Xəstəliyin simptomlarının aradan qaldırılmasına yönəlmiş terapevtik və profilaktik tədbirlər çox müxtəlifdir. Onlar yalnız dərmanların düzəldilməsində deyil, eyni zamanda bir diyetoloqun təlimatlarına uyğun olaraq, həyat tərzinin dəyişməsindən ibarətdir.

Diqqət yetirin! Qeyri-dərman yönümlü tövsiyələrə həm xəstəliyin irsi növləri (irəliləmənin qarşısını almaq üçün), həm də ikincili formalara əməl edilməlidir. İkinci dərəcəli dislipidemiyanın müalicəsi üçün onun meydana gəlməsinin ilkin səbəbini, yəni xroniki patologiyanı aradan qaldırmaq lazımdır.

Xolesterolu və onun hər növ fraksiyasını azaltmağa yönəlmiş dərmanların əsas siyahısı safra turşularının və statinlərin, xolesterol tabletlərinin sekvestrlarıdır. Çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər və trigliseridlərin yüksək səviyyəsini düzəltmək üçün fibratlar və nikotin turşusu istifadə olunur.

Statin qrupuna daxil olan dərmanlar qaraciyər tərəfindən xolesterol fraksiyalarının istehsalını artıran fermentin fəaliyyətinin spesifik inhibisyonuna qədər uzanan monokalin antibiotikləridir.

Statin qrupuna daxil olan Atorvastatin, Lovastatin, Pravastatin dərmanları bu gün həm mikrobioloji, həm də sintetik üsullarla inkişaf etdirilir. Dislipidemiyanın statinlərlə müalicəsi xolesterolun nəinki ümumiyyətlə, həm də aşağı sıxlıqlı xolesterolda uzunmüddətli sabit azalması ilə müşayiət olunur. Bu, arteriosklerozun qarşısının alınmasında böyük rol oynayır.

Statinlərin istifadəsinin üstünlüyü, bu cür müalicənin damarlarda iltihablı prosesləri yatırmaq funksiyasının yaxşılaşdırılması şəklində yalnız bir lipid azaldıcı təsirə deyil, həm də pleiotrop təsirlərə sahib olması ilə bağlıdır.

Statinlərlə aparılan monoterapiya müsbət nəticə vermirsə, safra turşularının sekestrestanları, məsələn, Colestipol və ya Cholestyramine 4 q dozada istifadə edilərək təyin edilir. gündə şifahi olaraq.

Bu qrup dərman xolesterol sintezinə birbaşa təsir göstərir. Bu, safra turşularının bədəndən ifrazının artırılması və xolesterol fraksiyalarından sonrakı əmələ gəlməsi ilə baş verir.

Əhəmiyyətli hipertrigliseridemiya və xroniki kolit, safra turşusu sekvestlarının istifadəsi üçün tam əks göstərişdir. İzolyasiya edilmiş hipertrigliseridemiyada fibratlar istifadə olunur, məsələn, siprofibrat - gündə 100 mq.

Bu qrup dərmanların safra boşluğunda xolesterol daşlarına səbəb ola biləcəyi səbəbi ilə uzun müddət fibratlar qəbul edən bütün xəstələr mütəmadi olaraq ultrasəs müayinəsindən keçməlidirlər.

Bundan əlavə, 5-ci tip dislipidemiya pankreatit ilə müşayiət olunursa, nikotinik turşudan istifadə etmək məsləhət görülür - gündə 2 qr.

Lakin bu maddə niklid turşusunun dislipidemiya ilə mübarizədə geniş yayılmasına imkan verməyən bir yan təsir göstərir. Reaksiya yuxarı bədəndə və başda dərinin qızartı şəklində ifadə edilir.

Pəhriz tövsiyələri

Dislipidemiyanın hər hansı bir formasından əziyyət çəkən bir xəstənin pəhrizinə düzəlişlərin tətbiqi məqsəd qoyulur:

• damar və ürək patologiyalarının meydana gəlməsi və irəliləməsi riskini aradan qaldırmaq,
• qan qlükoza səviyyəsinin normallaşdırılması,
• lipid yaxşılaşdırılması,
• tromboflebitin profilaktikası.

Dislipidemi inkişaf etdirmək üçün əsas risk qrupuna inkişaf etmiş qidalanma olan insanlar daxildir, buna görə müalicənin ilkin əhəmiyyəti olan müalicə ölçüsü xəstənin yemək davranışının normallaşdırılmasıdır. Diyet qaydalarında deyilir ki, dislipidemiya olan bir xəstənin gündəlik pəhrizi heyvan yağlarının qəbulunu kəskin şəkildə məhdudlaşdırmalıdır.

Ət məhsullarının həftədə bir dəfə diyetə daxil edilməsinə icazə verilir və vücudu proteinlə zənginləşdirmək üçün dəniz balığı məqbul miqdarda istehlak edilməlidir. Dislipidemik xəstəlikləri olan xəstələrin menyusu vacib qida və lif ehtiva edən meyvə və tərəvəz qabları ilə zəngin olmalıdır.

Xəstəlik haqqında ümumi məlumat

Əgər lipid səviyyəsi həddindən artıq qaldırılıbsa, deməli patoloji hiperlipidemiya adlanır. Xəstəliyin inkişafı həyat tərzi, pəhriz, müəyyən dərmanlar qəbul etmək, fəaliyyətin olmaması və pis vərdişlərdən təsirlənir.

Dislipidemiya, yağ elementlərinin balansının pozulduğunu göstərir. Bu aşağı molekulyar çəki birləşmələri lipoproteinlər - lipid protein tərkibinin kompleks kompleksləri ilə sonrakı bütün hüceyrə və toxuma quruluşlarına daşınması ilə qaraciyərdə sintez olunur. Üç növ aşağı, yüksək və ya çox aşağı sıxlığa görə təsnif edilə bilər.

LDL və VLDL, xolesterol çöküntülərində yatmaq qabiliyyətinə malik olan böyük quruluşlardır. Damar yatağı və ürək xəstəliklərinə səbəb olur və bu xolesterol "pis". LDL, damar lümenini azaldan endoteldə lövhələrin meydana gəlməsini təhrik edir.

HDL suda həll olunan və xolesterolu çıxartmağa kömək edən molekuldur, damarlarda çökməsinin qarşısını alır. Qaraciyərdə bədəni bağırsaqdan buraxaraq safra turşularına çevrilə bilər.

Aterogen dəyər (əmsal) LDL və VLDL miqdarının yüksək sıxlıqlı komponentlərə nisbətidir. Hiperkolesterolemiya insan qanında bu cür elementlərin sayının çox olmasıdır.

Bu problemlərin fonunda, həmçinin dislipidemiya ilə toxuma hipoksiyasına səbəb olan ateroskleroz meydana gələ bilər. Bu vəziyyəti müəyyən etmək üçün qan nümunələrini təhlil etmək və lipid metabolizmasını qiymətləndirmək kifayətdir.

Dengesizliği haqqında dedikdə:

• Xolesterol (ümumi) 6.3 mmol / L-dən çoxdur.
• KA 3-dən çoxdur.
• TG 2,5 mmol / L-dən çoxdur.
• LDL 3 mmol / L-dən çoxdur.
• HDL kişilər üçün 1 mmol / L-dən az, qadınlar üçün 1,2 mmol / L-dən azdır.

Patoloji amilləri

Xəstəliyin meydana gəlməsinin səbəblərini bir neçə qrupa bölmək olar:

• İrsi meyl. Birincil dislipidemiya əsasən xolesterol sintezindən məsul DNT-də anormal bir element olan valideynlərdən ötürülür.
• İkinci dərəcəli dislipidemiyaya səbəb olan amillər aşkar olunur:
  1. Hipotiroidizm ilə, tiroid bezinin funksionallığı azaldıqda.
  2. Şəkərli diabet olan xəstələrdə, qlükoza emalının pozulduğu zaman.
  3. Tıxanma vəziyyətində bir qaraciyər xəstəliyi varsa, safra axını pozulduqda.
  4. Müəyyən dərmanların istifadəsi ilə.

• Qidalanmada səhvlər. Burada iki forma fərqlənir: keçici və sabit. Birincisi, yağlı qidaların əhəmiyyətli bir istehlakından dərhal sonra və ya bir gün sonra hiperkolesterolemiyanın görünüşü ilə xarakterizə olunur. Mütəmadi olaraq çox miqdarda heyvan yağları olan qidalar istehlak edən şəxslərdə daimi alimentar patoloji müşahidə olunur.

Risk qrupu

Nəzərə almaq lazımdır ki, aterosklerozun inkişafını şərtləndirən amillər dislipidemiyanın yaranmasında iştirak edir. Bunlar dəyişdirilə bilən və dəyişdirilməyən olaraq bölünə bilər. Xəstəliyin inkişafına ən çox həssas olan bir risk qrupu var.

• Yağlı xolesterol qidasının üstünlük təşkil etdiyi səhv pəhriz.
• Sedentary həyat tərzi.
• Stressin olması.
• Pis vərdişlər: alkoqol, siqaret.
• Piylənmə
• Yüksək qan təzyiqi.
• Diabetin dekompensasiyası.

Bu amillər xəstənin istədiyi təqdirdə düzəldilməlidir.

Düzəldilməmiş səbəblər dəyişdirilə bilməz. 45 yaşdan yuxarı kişilər üçün xarakterikdirlər.Ateroskleroz, dislipidemiya, ürək böhranı, vuruş, qəfil ölüm halları olan bir ailə tarixi olan insanlar da xəstəliklərə həssasdırlar.

Xəstəliyin əlamətləri

Xarici simptomlar aşağıdakı kimi özünü göstərə bilər:

• Xanthomas. Bunlar toxunuşa sıx olan xolesterol hissəciklərini ehtiva edən nodullardır. Onlar tendon təbəqələrinin üstündə yerləşirlər. Çox vaxt əllərdə olur, daha az xurma və barmaqlarda, arxada və ya dərinin digər sahələrində görünür.
• Xanthelasma Onlar göz qapaqlarının altındakı xolesterolun yığılmasında görünür. Görünüşündə onlar sarımtıl bir rəng və ya normal dəri rəngində olan nodullara bənzəyirlər.
• Korneanın lipoid qövsü. Görünüşdə, gözün kornea kənarında yerləşdirilən bir halqadır. Ağ və ya boz rəngdədir. Hələ 50 yaşı olmayan xəstələrdə problemlər yaranarsa, deməli bu xəstəliyin səbəbinin irsi dislipidemiya olduğunu göstərir.

Xəstəliyin bədənə əhəmiyyətli zərər verildiyi zaman uzun müddət görünməməsi xüsusiyyəti var. Patologiyanın erkən mərhələsində bir lipid analizindən keçərkən bir problem müəyyən edilə bilər.

Bozukluklar metabolik sindroma əsaslanır, ümumiyyətlə, yağ metabolizması və qan təzyiqinin normallaşdırılması arasındakı uğursuzluqlar kompleksidir. Xarakterik təzahürlər bir qan testindəki lipidlərin miqdarında bir dəyişiklik, hipertansiyon, hiperglisemiya, hemostaz səhvləri ola bilər.

Xəstəliklərin təsnifatı

Lipidlərin miqdarına əsasən bu növ patoloji ayırd edilir:

• Lipoproteinlərin bir hissəsi olan xolesterol yüksəldikdə təcrid olunmuş hiperkolesterolemiya.
• Qarışıq hiperlipidemiya, bir analiz xolesterol və trigliseridlərin artmasını göstərir.

Baş vermə mexanizmi ilə dislipidemiya mənfi amillərin təsiri altında ortaya çıxan ilkin (bu irsi patologiyalar daxildir) və ya ikincil ola bilər.

Bundan əlavə, Fredrickson-a görə bir təsnifat var, orada xəstəlik növləri yüksəlmiş lipidin növündən asılıdır. Əksər hallarda xəstəlik ateroskleroza səbəb ola bilər. Aşağıdakı formalar fərqlənir:

• İrsi hiperilomikronemiya. Bu qan testində yalnız chylomicrons səviyyəsinin yüksəldilməsi ilə fərqlənir. Bu, ateroskleroz inkişaf riskinin minimal olduğu yeganə alt növdür.
• 2a görünüş - bu irsi hiperkolesterolemiya və ya mənfi xarici amillərin təsiri altında yaranan bir xəstəlikdir. Eyni zamanda LDL göstəriciləri artır.
• 2b tipinə, çox aşağı və aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər, habelə trigliseridlər artdıqda, birləşdirilmiş hiperlipidemiya daxildir.
• Üçüncü növ, LDL yüksəldikdə irsi disbeta lipoproteinemiyası.
• Tip 4 endogen hiperlipidemiya adlanır, çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin səviyyəsi artır.
• Son 5 növə chylomicrons və çox aşağı sıxlığı olan lipoproteinlərin artdığı irsi hipertrigliseridemiya daxildir.

Diaqnostika

Əksər hallarda dislipidemiya bir sıra xüsusi müayinələr apararaq aşkar edilə bilər. Son diaqnoz aşağıdakılardan sonra edilir:

• Şikayət və anamnez toplusu ilə ilkin müayinə aparılır. Həkim xəstədə xəstəliyin xarakterik əlamətlərini müəyyən etməyə çalışır, həmçinin irsi və köçürülmüş patologiyalar barədə məlumatları öyrənir.
• Xanthelasm, ksantoma və kornea lipoid arch varlığı aşkar edilmişdir.
• Analiz üçün qan və sidik verin.
• Dodaq bir profil alınır. Bu aterogenlik əmsalını təyin etməyə kömək edir.
• Qanda M və G sinifli immunoglobulinlər aşkar edilir.

Xəstəlik müalicəsi

Yağ metabolizmasını normallaşdırmaq üçün həkimlər xüsusi dərmanlar, pəhriz qidası, aktiv həyat tərzi və ənənəvi tibb üsullarını təyin edə bilərlər.

Müalicənin dərman yolu:

• Statinlər qaraciyər hüceyrələrində xolesterol biosintezini azaltmağa kömək edən dərmanlardır. Bu dərmanlar iltihab əleyhinə təsir göstərir. Ən çox yayılmışlar atorvastatin, lovastatin, fluvastatindir.
• Yüksək trigliseridlər üçün təyin olunan liflər. Müalicə, HDL səviyyəsinin artmasına səbəb olur, bu da aterosklerozun görünüşünün qarşısını alır. Ən təsirli olan statin və fibratların birləşməsidir, lakin miyopatiya kimi ciddi xoşagəlməz nəticələr ortaya çıxa bilər. Bu qrupdan klofibrat, fenofibrat istifadə olunur.
• Niacin, Enduracin tərkibindəki nikotin turşusu. Bu dərmanlar lipid azaldır.
• Poli doymamış yağ turşuları, omeqa-3. Bunları balıq yağında tapmaq olar. Bu müalicə qan xolesterolunu, lipidləri, LDL və VLDL azaltmağa kömək edir. Bu cür dərmanlar aterogen əleyhinə təsir göstərir, qan reologiyasını yaxşılaşdıra bilər və qan laxtasının meydana gəlməsini maneə törədir.
• İncə bağırsaqda udulmasını dayandırmağa kömək edən xolesterol udma inhibitorları. Ən məşhur dərman Ezetimibe.
• Safra turşularının bağlanması üçün qatranlar: Colestipol, Cholestyramine. Bu dərmanlar hiperlipidemiya üçün monoterapiya və ya digər hipokolesterolemik dərmanlarla kompleks müalicənin bir hissəsi olaraq lazımdır.

Ev üsulları

Xalq müalicəsi xolesterolu azaltmağa və qan damarlarının vəziyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edir. Onlardan əlavə yardım kimi istifadə edilə bilər.

Ən çox yayılmış üsullar:

• Kartof suyunun qəbulu. Hər gün boş bir mədədə sərxoş olmalıdır. Bunu etmək üçün, xam kartof soyulur, yuyulur və ovuşdurulur, tərkibi sıxılır. Yaranan içki təzə içilir.
• Limon, bal, bitki yağı qarışığı. Belə bir dərmanı uzun müddət, ən azı 2-3 ay içmək lazımdır.
• Melissa çayı. Sakitləşdirir və tonlayır, beynin və ürəyin qan damarlarını yaxşılaşdırır.
• Gicitkən ilə qablar. Bunun üçün təzə kəsilmiş bitki isti bir hamamda yerləşdirilir. Yarım saat israr etdikdən sonra lazımi temperaturu gətirirlər və ayaqları bu suya batırılır. Bu, alt ekstremitələrdə aterosklerozu dayandırmağa kömək edir.

Xəstəlik üçün qidalanma prinsipləri

Xolesterolu azaltmaq üçün bu patoloji olan bir pəhriz lazımdır. Balanslı bir pəhriz artıq çəki azaltmağa və qan qlükozasını normallaşdırmağa kömək edir.

Dislipidemik sindrom müşahidə edildikdə, xəstə çox miqdarda istehlak olunan heyvan yağlarından imtina etməlidir.

Piy, qarışıq, xama, yumurta sarısı, yağ, yağlı ət, kolbasa, kolbasa, yağ, karides, kalamar, kürü, 40% -dən çox yağ olan pendir diyetdən xaric edilməlidir.

Bəslənmənin tam qalmasını təmin etmək üçün heyvan yağlarını bitki yağları ilə əvəz edə bilərsiniz. Xəstələrə qarğıdalı, günəbaxan, pambıqlı, kətan, soya yağı qəbul etmək faydalı olacaqdır.

Bundan əlavə, bitki mənşəli digər qidaları tanıtmaq lazımdır, yəni:

• Meyvələr, giləmeyvə, tərəvəz, baklagiller. Bütün bu maddələrin tərkibində gündə ən az 30 q tələb olunan pəhriz lifi var.
• Stanol olan kolza və soya yağı. Onların gündəlik miqdarı 3 g olmalıdır.
• Təzə gavalı, ərik, şaftalı, qara qarağat, çuğundur, yerkökü. Bu məhsullar pektinlərlə zəngindir. Gün ərzində təxminən 15 q belə yemək yemək lazımdır.

Dislipidemiya üçün pəhrizin əsas tövsiyələri bir sıra qaydalara riayət etməkdir:

• Mütəmadi olaraq meyvə, tərəvəz, giləmeyvə qəbulu.
• Poli doymamış yağların, mono və doymuş yağların istifadəsi 1: 1: 1 nisbətində baş verməlidir.
• Yüksək yağlı süd məhsullarının məhdudlaşdırılması.
• Yumurta istehlakını 7 gündə 3-ə endir.

Alkoqoldan sui-istifadə kontrendikedir, lakin yeməkdən əvvəl az miqdarda alınan quru qırmızı şərab xəstələr üçün faydalıdır.

Patologiyanın ağırlaşmaları

Xəstəliyin bütün mənfi nəticələrini kəskin və xroniki olaraq bölmək olar. Birincisi insult, miyokard infarktı daxildir. Patoloji sürətlə inkişaf edir və çox vaxt ölümcül olur.

Xroniki ağırlaşmalara qan laxtalanması, aritmiya, hipertansiyon, aorta qapaq darlığı, böyrək çatışmazlığı, angina pektorisi, trofik ülserlər, aralıq claudication sindromu daxildir.

Aterosklerotik lövhələrin yığılması səbəbindən damar zədələnməsinin müşahidə olunduğunu nəzərə alsaq, ateroskleroz fərqlənir:

• Aorta Arterial hipertenziyaya səbəb olur, bəzi hallarda ürək qüsurlarını, aorta qapaq çatışmazlığını, stenozu ortaya çıxara bilər.
• Ürək damarları. Miyokard infarktına, ürək ritminin pozulmasına, ürək xəstəliyinə və ya ürək çatışmazlığına səbəb ola bilər.
• Serebral damarlar. Bu vəziyyətdə orqanın fəaliyyəti pisləşir. Damar tıxanması baş verə bilər, bu da işemiya və vuruşa səbəb olur.
• Böyrək arteriyaları. Hipertansiyonda özünü göstərir.
• Bağırsaq arteriyaları. Tez-tez bağırsaq infarktına səbəb olur.
• Alt ekstremitələrin damarları. Aralıq aralığa və ya ülserə səbəb ola bilər.

Qeyri-dərman müalicəsi

Qeyri-dərman metodlarından istifadə etmədən, dislipidemi dərmanlarla müalicə etmək məsləhət görülmür. Axı, pəhriz, iş və istirahət, həmçinin fiziki fəaliyyətinizi tənzimləməklə çox yaxşı bir terapevtik effekt əldə edə bilərsiniz. Bunu etmək üçün:

• gündəlik pəhrizdə heyvan yağının miqdarını azaltmaq, bəzən isə tamamilə tərk etmək,
• bədən çəkisini normallaşdırmaq
• xəstənin gücünə və imkanlarına uyğun fiziki aktivliyi artırmaq,
• balanslaşdırılmış, möhkəmləndirilmiş və fraksiya şəklində bir pəhrizə keçmək,
• Xəstənin qanında trigliseridlərin miqdarını artıran, qan damarlarının divarlarının qalınlaşmasına kömək edən və aterosklerozun inkişafını sürətləndirən alkoqol istifadəsini kəskin məhdudlaşdırın və ya tamamilə tərk edin.
• siqaret də bu xəstəliyin inkişafında mühüm rol oynayır.

Pəhriz terapiyası

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, dislipidemiya üçün pəhriz effektiv müalicənin əsas amillərindən biridir. Pəhriz müvəqqəti bir fenomen deyil, aterosklerozun qarşısının alınmasının əsaslandığı həyat tərzi və qidadır. Bu xəstəlik üçün pəhriz xəstəyə yönəldilmişdir və bir neçə prinsipə malikdir:

• yağlı ət növlərinin, balıqların, ciyələyin, karidesin, kərə yağının, süd məhsullarının yağlı növlərinin, sənaye pendirlərinin, kolbasa və sosislərin istifadəsini məhdudlaşdırın,
• pəhrizinizi yağlar, bitki mənşəli məhsullar, tərəvəzlər, meyvələr, aşağı yağlı quş və balıq növləri ilə zənginləşdirin,
• bu növ xəstəliyə görə yağsız süd məhsulları da göstərilmişdir,
• , müntəzəm olaraq kiçik hissələrdə.

Ekstrakorporeal müalicə

Belə müalicə insan bədənindən kənarda qanın xüsusiyyətlərini və tərkibini dəyişdirmək üçün istifadə olunur. Şiddətli aterogenik dislipidemiya bu metodun istifadəsi üçün bir əlamətdir. Həqiqətən, aterogen dislipidemiya ürək-damar xəstəlikləri şəklində ağırlaşmaların inkişafına kömək edən bir amildir.

Mümkün ağırlaşmalar və nəticələr

Xəstəlik müalicə edilə bilər, ancaq bu proses olduqca uzun və xəstədən nizam-intizam və iradə tələb edir. Lakin bu səylər sağlamlıqdakı ağır və təhlükəli ağırlaşmaların qarşısını almağa dəyər:

• ateroskleroz,
• koroner ürək xəstəliyi
• infarkt
• vuruş
• ürək ritminin pozulması,
• arterial hipertansiyon və
• bağırsaq aterosklerozu,
• alt ekstremitələrin aterosklerozu.

İnkişaf mexanizminə görə, bütün ağırlaşmaları iki qrupa bölmək olar:

• kəskin
• xroniki.

Kəskin ağırlaşmalar damarın daralması (sıxılma) və trombüsün bağlandığı yerdən yırtılmasıdır. Sadəcə olaraq, bir qan laxtası damarın lümenini tamamilə və ya qismən bağlayır və emboliya meydana gəlir. Belə bir patoloji tez-tez ölümcül nəticəyə malikdir. Xroniki ağırlaşmalar bir damar lümeninin tədricən daralması və içərisində bir qan laxtasının meydana gəlməsidir ki, bu da bu damarla təmin olunan bölgənin xroniki işemiyasına səbəb olur. Dislipidemiya üçün proqnoz aşağıdakılardan asılıdır:

• xəstəliyin şiddəti və növü,
• aterosklerozun lokalizasiyası,
• patoloji prosesin inkişaf sürəti,
• vaxtında diaqnoz və müalicə.

Qarşısının alınması

Bu xəstəlik, digərləri kimi, uzun və müalicəsi çətin olduğundan əvvəl qarşısını almaq daha asandır. Buna görə, dislipidemiya bir neçə növ ola bilər:

1. İlkin profilaktika - xəstəliyin başlanğıcının və inkişafının qarşısını almağa yönəlmiş tədbirlər məcmusu. Bu məqsədlə tövsiyə olunur:
2. İkinci dərəcəli profilaktika - fəsadların inkişafının və xəstəliyin irəliləməsinin qarşısını almağa yönəlmiş tədbirlər. Bu növ profilaktika artıq diaqnoz qoyulmuş dislipidemiya üçün istifadə olunur. Bu məqsədlə müraciət edə bilərsiniz:
   • bədən çəkisinin normallaşdırılması
   • aktiv həyat tərzi
   • stresdən qorunma
   • iş və istirahət üçün vaxtın rasional paylanması,
   • məcburi qan və sidik müayinələri, eləcə də qan təzyiqinin ölçülməsi ilə mütəmadi tibbi müayinə
   • pəhriz terapiyası
   • narkotik profilaktikası,
   • xəstəliyin səbəbinə qeyri-dərman təsiri.

İlk həyəcanverici simptomlar görünəndə ixtisaslı tibbi yardım axtarın.

Vaxtında həyata keçirilən profilaktikası, diaqnozu və müalicəsi xəstənin ömrünü və keyfiyyətini uzada və qoruya bilər. Yalnız belə bir proqnoza əsas şərt nizam-intizam və sağlamlığına diqqətli münasibətdir.

Dyslipidemia, digər vacib risk faktorlarının özünü göstərməyə başlamazdan əvvəl meydana gələn aterosklerotik ürək-damar xəstəliyinin (ASC) inkişafı üçün əsas və bəlkə də təhlükəli amildir. Epidemioloji dəlillər hiperkolesterolemi və bəlkə də koronar aterosklerozun özləri işemik insultun inkişafı üçün risk faktorları olduğunu göstərir. Məlumatlara görə, 2009-cu ildən 2012-ci ilə qədər, ≥20 yaşa qədər 100 milyondan çox böyük Amerikalıların ümumi xolesterolu (xolesterol) ≥200 mq / dl, demək olar ki, 31 milyon adamı ≥240 mq / dl səviyyəsindədir.

İnfulin müqaviməti, periferik damar xəstəlikləri, işemik insult, eləcə də ACSB üçün belə bir risk faktorunun trigliseridlər səviyyəsinin artmasına (TG), aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin (LDL) və yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin (HDL) konsentrasiyasının azalmasına səbəb olduğuna dair daha çox sübut var. ) qan plazmasında.

Bununla əlaqədar, 23 aprel 2017-ci il tarixində Endokrin Təcrübə jurnalı Amerika Klinik Endokrinoloqlar Assosiasiyasının (AACE) Direktorlar Şurası və Amerika Endokrinologiya Kollecinin Qəyyumlar Şurası tərəfindən hazırlanmış praktikantlar üçün tibbi tövsiyələri dərc etdi. Əvvəlcədən dərc edilmiş AACE protokollarına klinik təcrübə qaydalarının standart təmin edilməsi üçün uyğun gələn Endokrinoloji Kolleci (ACE) Qəyyumlar Şurası).

Müəlliflərin fikrincə, bu təlimatın hazırlanmasının başqa bir səbəbi, Amerika Kardiologiya Assosiasiyasının / Amerika Kardiologiya Kollecinin 2013-cü ildə LDL səviyyəsini azaltmaq məqsədlərini aradan qaldıran və bunun əvəzinə statin müalicəsinin intensivliyini dəyişməyi tövsiyə edən mübahisəli tövsiyələri olmuşdur.

Əslində, bu təlimat, səhiyyə işçilərinin müəyyən bir klinik hallar üçün tibbi qərarlar qəbul etməsinə kömək etmək üçün hazırlanmış sistematik bir inkişaf mesajıdır, lakin müəlliflərin dediyi kimi, onlar heç bir şəkildə tibb mütəxəssisinin müstəqil qərarı əvəz edə bilməz və bələdçi kimi şərh edilməməlidir.

Tərtibatçılar bu tövsiyələrin əksəriyyətinin ədəbiyyat icmallarına əsaslandığını və müəlliflərin peşəkar mülahizələrdən istifadə etdiklərini müəyyənləşdirirlər.Bu qaydalar dərc olunduğu anda bu sahənin vəziyyətini əks etdirən iş sənədidir, lakin bu sahədə sürətli dəyişikliklər gözlənildiyi üçün dövri düzəlişlər qaçılmazdır. Səhiyyə mütəxəssislərindən bu məlumatı əvəzedici deyil, daha yaxşı bir klinik qiymətləndirmə ilə birlikdə istifadə etmək tövsiyə olunur və təqdim olunan tövsiyələr tamamilə bütün hallarda məqbul ola bilməz. Təcrübəçilər tərəfindən bu qaydaları tətbiq etmək üçün istənilən qərar yerli imkanlar və fərdi şərait nəzərə alınmaqla qəbul edilməlidir.

Bu sənədin xülasəsi 87 tövsiyədən ibarətdir, bunlardan 45 (51.7%) A, 18 (20.7%) - B, 15 (17.2%) - C və 9 (10.3%) - aiddir. D sinfinə. Bu detallı, dəlil əsaslı tövsiyələr, real şəraitdə tibbi xidmətin bir çox aspektlərini əhatə edən nüanslar nəzərə alınmaqla klinik qərarlar qəbul etməyə imkan verir. Bu yeniləmə 695 mənbədən ibarətdir, onlardan 203 (29.2%) yüksək keyfiyyətli dəlil, 137 (19.7%) orta keyfiyyətli sübut, 119 (17.1%) zəif və 236 (34.0%) var. a) heç bir klinik dəlil yoxdur.

ASHB inkişafı üçün risk faktorları, müəlliflər aşağıdakı şərtləri qeyd etdilər. Əsas olanlar: yaş artımı, serum xolesterol və LDL xolesterolun yüksək səviyyədə olması, HDL ilə əlaqəli olmayan xolesterolun (HDL olmayan xolesterol) xolesterinin artması, HDL səviyyəsində azalma, şəkərli diabetin olması, arterial hipertansiyon, xroniki böyrək xəstəliyi, siqaret çəkmə, ağır bir ailə tarixi ASB haqqında. Əlavə risk faktorları qeyd edildi: piylənmə, hiperlipidemiyanın ağır bir ailə tarixi, LDL-nin artması, oruc və yeməkdən sonra hipertrigliseridemiya, polikistik yumurtalıq sindromu, dislipidemik (lipid) triadası (hipertrigliseridemiya, yüksək LDL-C və aşağı xolesterol). Müəlliflər, həmçinin lipoproteinlərin (a) səviyyəsinin artması, qan laxtalanma amillərinin aktivliyinin artması, iltihab markerlərinin konsentrasiyası, homosistein, sidik turşusu və TG səviyyələri kimi qeyri-ənənəvi risk faktorlarını da müəyyən etdilər.

Diabet olan bütün gənclər diaqnoz qoyulduğu anda bir lipid profilinə baxılmalıdır. LDL məqbul risk səviyyəsindədirsə (3.0 mmol / L,

Qanun pozuntusunu müəyyənləşdirmək genetik analiz, immunoloji tədqiqat, qan və sidik testlərinə kömək edir. Aşağıda inkişaf mexanizmindən asılı olaraq təsnifat verilir:

• ilkin (xəstəlik səbəbindən deyil)
• monogen - irsi forma,
• homozigot, hər iki valideyndən qüsurlu genlərin alınması səbəbindən inkişaf edən nadir bir forma,
• heterozigot - uşağa ötürülən valideynlərdən birinin qüsurlu bir geninin fonunda inkişaf etmiş bir forma;
• poligen forması - irsi, xarici amillər,
• qidalanma forması qidalanma səbəbiylə meydana gəlir,
• dislipoproteinemiya - aterogen amillərin təsiri altında inkişaf edən bir forma,
• ikincil dislipidemiya xəstəliyin bir nəticəsidir.

Bundan əlavə, dislipidemiyanın növləri bu cür görünən lipidlərin səviyyəsinə görə bir təsnifat var:

1. İzolyasiya edilmiş hiperkolesterolemiya protein komplekslərinin tərkibinə daxil olan xolesterolun artmasıdır.
2. Qarışıq hiperlipidemiya - TG (yağ turşuları olan esterlər) və xolesterol sayının artması.

Dislipidemiyanın Fredrikkson təsnifatı

Məşhur bir alim bu vəziyyəti lipidlərə bölmüşdür. Fredrickson'a görə dislipidemiyanın təsnifatı aşağıdakılardır:

1. I tip hiperlipoproteinemiya, chylomicronların sayının artdığı irsi hiperchilomikronemiyadır. Bu növ ateroskleroza səbəb olmur (ICD kodu E78.3).
2. II tip hiperlipoproteinemiya daha iki qrupa bölünür. IIa tipli hiperlipidemiya nədir? Bu, artan apoV qeyd edildiyi bir növdür. Bu, xarici mühitin və irsiyyətin təsiri ilə izah olunur. Tip IIb, LDL, TG və VLDL səviyyəsinin artırıldığı birləşmiş forma.
3. Tip III hiperlipoproteinemiya, Fredrickson'a görə, LDL və TG'nin artması ilə irsi dysbeta-lipoproteinemiyadır.
4. Tip IV hiperlipoproteinemiya qanda VLDL artımından qaynaqlanır. Formanın başqa bir adı endogen hiperlipemiyadır.
5. Fredrikksona görə son növ irsi hipertrigliseridemiyadır. V tipli hiperlipoproteinemiya ilə, qanda chylomicrons və VLDL artır.

Kartlarında bu diaqnozu görən xəstələrin çoxu dislipidemiyanı başa düşmürlər - nədir və hansı səbəblərdən inkişaf edir. Bir neçə amil ola bilər. Dislipidemiyanın əsas səbəbləri bunlardır:

• LDL reseptorunun çatışmazlığı
• obstruktiv qaraciyər xəstəliyi
• arterial hipertansiyon
• şəkərli diabet
• genetik mutasiyalar (ilkin hiperlipoproteinemiya, poligen hiperkolesterolemiya),
• qarın piylənmə,
• azalmış lipoprotein lipaz,
• hipotiroidizm
• uzunmüddətli antibiotik müalicəsi,
• oturaq həyat tərzi
• pis vərdişlər.

Dislipidemiya - simptomlar

Tibbi tarixin təhlili, xəstənin fiziki müayinəsi və qan analizləri (immunoloji analiz, lipid profili, aterogen indeksi, biokimyəvi qan testi) bu pozğunluğu aşkar etməyə və diaqnoz qoymağa kömək edir. Dislipidemiyanın simptomları aşağıdakı kimi görünə bilər.

Dislipidemiya, lipid maddələr mübadiləsinin pozulmasıdır, qan içində lipidlərin konsentrasiyasının dəyişməsindən ibarətdir (azalma və ya artma) və orqanizmdə çox sayda patoloji prosesin inkişafı üçün risk faktorlarına aiddir.

Xolesterol, digər şeylər arasında hüceyrə membranlarının bir hissəsi olan üzvi bir birləşmədir. Bu maddə suda həll olunmur, ancaq yağlarda və üzvi həlledicilərdə həll olunur. Xolesterolun təxminən 80% -i bədənin özü tərəfindən istehsal olunur (qaraciyər, bağırsaqlar, böyrəküstü vəzilər, böyrəklər və cinsi vəzilər onun istehsalında iştirak edir), qalan 20% -i bədənə qida ilə daxil olur. Bağırsaq mikroflorası xolesterol metabolizmasında fəal iştirak edir.

Xolesterol funksiyalarına, D vitamini, adrenal hormonların (estrogen, progesteron, testosteron, kortizol, aldosteron daxil olmaqla), həmçinin safra turşularının sintezində iştirak edən geniş temperatur intervalında hüceyrə membranlarının sabitliyini təmin etmək daxildir.

Müalicə olmadıqda, damarların aterosklerozu, dislipidemiya fonunda inkişaf edir.

Bədəndəki lipidlərin nəqliyyat formaları, həmçinin hüceyrə membranlarının struktur elementləri lipidlərdən (lipo-) və zülallardan (zülallardan) ibarət komplekslər olan lipoproteinlərdir. Lipoproteinlər sərbəst (qan plazmasının lipoproteinləri, suda həll olunan) və struktur (hüceyrə membranlarının lipoproteinləri, sinir liflərinin miyelin qabığı, suda həll olunmayan) bölünür.

Ən çox öyrənilən sərbəst lipoproteinlər sıxlığına görə təsnif edilən plazma lipoproteinlərdir (lipidin miqdarı nə qədər yüksəkdirsə, sıxlığı da o qədər aşağı olur):

• çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər,
• aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər,
• yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər,
• chylomicrons.

Xolesterol, chylomicrons ilə periferik toxumalara, çox aşağı və aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərə, yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərə isə qaraciyərə daşınır. Lipoprotein lipaz fermentinin təsiri altında meydana gələn çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin lipolitik deqradasiyası zamanı aralıq sıxlıqlı lipoproteinlər əmələ gəlir. Normalda, aralıq sıxlıqlı lipoproteinlər qanda qısa bir ömür sürmə ilə xarakterizə olunur, lakin bəzi lipid metabolizması pozğunluqları ilə toplana bilər.

Dislipidemiya, öz növbəsində, qocalıqda meydana gələn ürək-damar sisteminin əksər patologiyalarından məsul olan aterosklerozun inkişafı üçün əsas risk faktorlarına aiddir. Lipid metabolizmasının atrogenik pozğunluqlarına aşağıdakılar daxildir:

• trigliseridlərin və aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin artması,
• yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərdə azalma.

Dislipidemiyanın inkişafının səbəbləri anadangəlmə ola bilər (hiperprodüksiyaya səbəb olan tək və ya çox mutasiya və ya trigliseridlərin və aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin və ya hipoprodasiya və ya yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin həddindən artıq ifraz olunması) və ya əldə edilə bilər. Çox vaxt dislipidemiya bir neçə amilin birləşməsindən qaynaqlanır.

Uşaqlarda dislipidemiyanın dərman müalicəsi yalnız 10 ildən sonra həyata keçirilir.

Bu patoloji prosesin inkişafına kömək edən əsas xəstəliklərə diffuz qaraciyər xəstəlikləri, xroniki böyrək çatışmazlığı, hipotiroidizm daxildir. Dislipidemiya tez-tez diabet xəstələrində olur. Səbəb, bu cür xəstələrin qanda aşağı sıxlıqlı trigliseridlərin və aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin artan konsentrasiyası və yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin səviyyəsinin eyni vaxtda azalması ilə birlikdə aterogenezə meyl etməsidir. Tip 2 diabetli xəstələrdə dislipidemiya riski yüksəkdir, xüsusən də aşağı diabet nəzarəti və ağır piylənmə ilə birləşir.

Digər risk amillərinə aşağıdakılar daxildir:

• bir ailə tarixində dislipidemiyanın olması, yəni irsi meyl,
• keyfiyyətsiz qidalanma (xüsusilə kökəlmə, yağlı qidaların həddindən artıq istehlakı),
• fiziki fəaliyyətin olmaması
• kilolu (xüsusilə qarın tipi obezlik),
• pis vərdişlər
• psixo-emosional stress,
• müəyyən dərman qəbul etmək (diüretik dərmanlar, immunosupressantlar və s.),
• yaşı 45-dən yuxarı.

Dislipidemiyanın növləri

Dislipidemiya anadangəlmə və qazanılmış, həmçinin təcrid olunmuş və birləşdirilmiş bölünür. İrsi dislipidemiya monogen, homozigot və heterozigotdur. Əldə edilənlər ilkin, ikincili və ya alimentar ola bilər.

Dislipidemiya mahiyyətcə yalnız bir biokimyəvi qan testinin nəticələri ilə müəyyən edilə bilən bir laboratoriya göstəricisidir.

Dünya Səhiyyə Təşkilatı tərəfindən lipid maddələr mübadiləsi pozğunluğunun beynəlxalq standart nomenklaturası kimi qəbul edilən Fredrikksona görə dislipidemiyanın (hiperlipidemiya) təsnifatına görə patoloji proses beş növə bölünür:

• tip 1 dislipidemiya (irsi hiperilomikronemiya, birincili hiperlipoproteinemiya) - chylomicrons səviyyəsinin artması ilə xarakterizə olunur, aterosklerotik lezyonların inkişafının əsas səbəblərinə aid deyil, ümumi əhali arasında baş vermə tezliyi 0,1% təşkil edir.
• tip 2 dislipidemiya (poliqenik hiperkolesterolemiya, irsi hiperkolesterolemiya) - aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin səviyyəsində artım, baş vermə tezliyi 0.4%,
• tip 2b dislipidemiya (birləşdirilmiş hiperlipidemiya) - təxminən 10% diaqnoz qoyulan aşağı, çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin və trigliseridlərin səviyyəsinin artması,
• tip 3 dislipidemiya (irsi dysbeta lipoproteinemiya) - aralıq sıxlıqlı lipoproteinlərin səviyyəsinin artması, qan damarlarının aterosklerotik lezyonlarının inkişaf ehtimalı yüksək, baş vermə tezliyi 0,02%,
• tip 4 dislipidemiya (endogen hiperlipemiya) - 1% -də tapılan çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin səviyyəsində artım,
• tip 5 dislipidemiya (irsi hipertrigliseridemiya) - çox aşağı sıxlıqdakı chylomicrons və lipoproteinlərin səviyyəsində artım.

Dislipidemiyanın simptomları

DL bir laboratoriya sindromu olduğundan, təzahürləri bu orqan və toxumaların arteriyalarının aterosklerozu ilə əlaqələndirilir:

• serebral işemiya
• koroner ürək xəstəliyi
• alt ekstremitələrin arteriyalarının aterosklerozu obliteranları və s.

Koroner ürək xəstəliyi - Aterosklerozla əlaqəli ən yaygın və dəhşətli bir xəstəlik. Bundan xərçəngin bütün növlərindən daha çox insan ölür. Çox vaxt bu xəstəlik şəklində özünü göstərir angina pektorisi və ya miyokard infarktı.

Angina pektorisi xəstəliyin əlamətlərini dəqiq şəkildə xarakterizə edən "angina pektoris" adlanırdı - fiziki və ya emosional stres yüksəkliyində sternumun arxasındakı hissləri basmaq və ya sıxışdırmaq, bir neçə dəqiqə davam etmək və yükün kəsilməsindən sonra dayanmaq və ya nitroqliserini qəbul etmək.

Miyokard infarktı ürək arteriyasında aterosklerotik lövhənin yırtılması və lövhədə qan laxtasının yaranması ilə əlaqələndirilir. Bu, arteriyanın sürətli bağlanmasına, kəskin işemiyaya, miyokardın zədələnməsinə və nekrozuna səbəb olur.

Beyin başgicəllənmə, huşunu itirmə, danışma və motor funksiyasının pozulması ilə özünü göstərən xroniki və kəskin işemiyadan əziyyət çəkə bilər. Bu beyin vuruşundan və ya vuruşdan əvvəl bir vəziyyətdən - keçici işemik hücumdan başqa bir şey deyil. Alt ekstremitələrin aterosklerozu ilə bacaklara qan tədarükünün azalması baş verir. Qeyd etmək lazımdır ki, uzun müddət ateroskleroz asemptomatik olaraq qalır, klinik təzahürlər arteriyanın 60-75% -ə enməsi ilə başlayır.

Ailə-genetik dislipidemiya dəri ksantomaları və göz qapaqlarının ksantemaları kimi stiqmata ilə baş verə bilər.

Qan trigliseridlərinin konsentrasiyasında əhəmiyyətli dərəcədə artım (8 mmol / l-dən çox), yuxarı qarındakı şiddətli ağrı, ürək bulanması, qusma, ürək çarpması və ümumi zəiflik ilə müşayiət olunan kəskin pankreatitə səbəb ola bilər.

Dislipidemiyanın patogenezi

Əsas plazma lipidləri bunlardır:

• xolesterol (xolesterol) - safra turşularının, cinsi hormonların və D vitamini,
• fosfolipidlər (PL) - bütün hüceyrə membranlarının əsas struktur komponentləri və lipoprotein hissəciklərinin xarici qatı,
• trigliseridlər (TG) - yağ turşularından və qliseroldan əmələ gələn, qida ilə qəbul edilən, sonra yağ anbarlarına daşınan və ya lipoproteinlərə daxil olan lipidlər.

Yağ turşuları (LC) qan plazması - enerji mənbəyi və TG və PL-nin struktur elementidir. Doymuş və doymamış olurlar. Doymuş LCD heyvan yağlarının bir hissəsidir. DoymamışLCD bitki yağlarını təşkil edir və mono- və poli doymamış yağ turşularına bölünür. Monoymamış FA-lara çox miqdarda zeytun yağı, balıq yağı və digər bitki yağlarında isə çox doymamış FA rast gəlinir. Bütün bu yağların insanlar üçün zəruri olduğuna inanılır, onların balanslaşdırılmış miqdarı gündəlik qida kalorili miqdarının 30% -ə qədər olmalıdır və mono, poli doymamış və doymuş FA arasında təxminən üç bərabər hissəyə paylanır.

Yağların zülallarla birləşməsinə lipoproteinlər və ya lipoproteinlər deyilir.

Xəstəliyin qarşısını necə almaq olar

Dislipidemiyanın qarşısının alınması:

• Ağırlığı normallaşdırın.
• Fəal həyat tərzi sürür.
• Stressli vəziyyətlərin xaric edilməsi.
• Profilaktik müayinələrdən keçmək.
• Düzgün qidalanma.
• Diabet kimi xroniki patologiyalar üçün kompensasiya əldə etmək. Onları vaxtında müalicə etmək, fəsadların qarşısını almaq lazımdır.

Bir xəstənin qarşılaşa biləcəyi ən təhlükəli komplikasiya aterosklerozun inkişafı, infarkt, vuruş, ürək çatışmazlığıdır.

Müalicə əsasən yağ metabolizmasının korreksiyasından ibarətdir, statinlər, fibratlar, nikotin turşusu, xolesterol udma inhibitorları, safra turşusu bağlayıcı qatranlar, poli doymamış yağ turşuları təyin olunur.

Lipid fraksiyaları və dislipidemiya

Bir insan qan testi nəticəsini alaraq dislipidemiya haqqında öyrənir. Əksər hallarda xəstə nə olduğunu belə şübhə etmir, çünki patoloji vəziyyət heç bir şəkildə özünü göstərmir.

İnsan bədəninin normal işləməsi üçün yağlara və yağ kimi maddələrə ehtiyacı var. Onlardan biri xolesterindir. Bu birləşmənin əsas payı qaraciyərdə əmələ gəlir və yalnız beşdə biri qida ilə gəlir.Bütün hüceyrələrə xolesterol lazımdır. Membranların qurulmasında iştirak edir, lakin qan axını ilə toxumalara daxil ola bilmir, çünki plazmada həll olunmur. Xolesterolu hüceyrələrə çatdırmaq üçün daşıyıcı zülallara ehtiyac duyulur. Bir lipid ilə birləşdikdə, aşağıdakı tipli lipoprotein kompleksləri meydana gətirirlər:

• VLDLP (çox aşağı sıxlıq),
• LDL (aşağı sıxlıq),
• LPPP (aralıq sıxlıq),
• HDL (yüksək sıxlıq).

Lipoproteinin sıxlığı nə qədər az olarsa, xolesterolu sərbəst buraxaraq parçalanmaq asan olur. VLDL və LDL lipidləri qaraciyərdən hüceyrələrə çatdırır və bu fraksiyaların konsentrasiyası nə qədər yüksək olsa, yolda "xolesterolu" itirmə ehtimalı daha yüksəkdir. " O, öz növbəsində qan damarlarının divarlarına yerləşərək qan axını məhdudlaşdırır və aterosklerotik lövhə meydana gətirir.

HDL daha sabitdir. Xolesterolun qarından qaraciyərə tərs nəqlini təmin edirlər, orada safra əmələ gəlir. Bütün artıq lipid normal olaraq xaric edilməlidir, lakin bu həmişə olmur. Aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər qanda artdıqda və HDL konsentrasiyası azaldıqda, bu dislipidemiyanın əlamətlərindən biridir.

Həkimlər aterogen əmsal kimi bir göstərici üzərində işləyirlər. Bu, ümumi xolesterolun HDL tərkibinə nisbətidir, azaldılır. Aterogenik indeksin dəyəri 3-dən çox olarsa, onda dislipidemiya haqqında danışırlar.

Bundan əlavə, bu patoloji vəziyyət trigliseridlər və chylomicrons plazmasında həddindən artıq konsentrasiya ilə müşayiət olunur. Bunlar qliserin və yağ turşularının esterləridir. Parçalanaraq hüceyrələrə enerji verirlər - bu onların ən vacib funksiyalarından biridir. Qan plazmasında trigliseridlərin (TG) konsentrasiyasının artması dislipidemiyanın başqa bir əlamətidir. Xolesterol kimi, bu birləşmələr zülallarla kompleks şəkildə bədən boyunca gəzir. Lakin pulsuz TG-nin artıq olması ateroskleroz riskinin yüksək olması ilə nəticələnir.

Bununla birlikdə, başqa bir nəqliyyat forması - chylomicrons-da artan konsentrasiyalar dislipidemiyanın bəzi formalarında da müşahidə olunur.

"Zərərli" xolesterol (LDL və VLDL) konsentrasiyasının artması ateroskleroz riskini yaradır. Bununla birlikdə, bu xəstəlik hər hansı bir şəkildə özünü göstərmir və ya hər hansı bir böyük damarın tam tıxanması və əlaqəli işemik toxuma zədələnməsi (nekroz, ürək böhranı, vuruş) baş verməyincə silinən simptomlar verir.

Ancaq bəzi hallarda dislipidemiya görülür. Onun parlaq əlamətləri xolesterolun xarakterik yataqlarıdır: ksantomalar və ksantellasma, kornea lipoid qövsü.

Ksantomlar ümumiyyətlə tendonların üstündən əmələ gəlir. Bunlar sıx nodüllərdir və ən çox böyüdükləri bölgələr ayaqları, xurma, əllər, daha az arxa hissələrdir.

Xantellasma üzdə asanlıqla görülür. Bunlar xolesterol ilə doldurulmuş sarımsı birləşmələrdir. Onlar göz qapaqlarında yerləşir və kosmetik qüsurlardır. Qanda lipidlərin tarazlığı normallaşana qədər onları müalicə etməyin mənası yoxdur.

Yaşı 50-dən çox olan xəstələrdə bəzən kornea ətrafında bir lipoid qövs müşahidə edə bilərsiniz. Boz və ya ağ rəngə malikdir. Bir lipoid qövs, artıq xolesteroldan başqa bir şey deyil.

Səbəbləri və formaları

Lipid profilinin pozulmasının səbəbləri çoxdur və onlara uyğun olaraq dislipidemiyanın belə təsnifatı var:

İlkin forma müstəqil bir patoloji. Hər hansı bir xəstəlik və ya digər amillərlə əlaqəli deyil. Birincili dislipidemiya xolesterolun əmələ gəlməsindən məsul olan bir və ya daha çox gendə olan mutasiyalarla müəyyən edilir:

• heterozigot forması (qüsurlu cinsdən yalnız 1 valideyn keçmişdir),
• homozigot forması (hər iki valideyn bir nəslə 1 mutasiya ilə nəslinə keçdi).

Homozigotlu ailəvi dislipidemiya heterozigotdan 2 dəfə az olur: orta hesabla milyondan 1 nəfər. Ancaq bu vəziyyət daha çətindir.

Bununla birlikdə, tez-tez genetik materialdakı qüsurlar metabolik iğtişaşlar doğuran ətraf mühit amillərinə üstünlük verilir. Bu vəziyyətdə poligenik dislipidemiya haqqında danışırlar. Bu patoloji vəziyyətin ən yaygın bir formasıdır. Yalnız gen mutasiyalarında lipid maddələr mübadiləsinin pozulmasına səbəb olarsa, dislipidemiya monogen hesab olunur.

Birincidən fərqli olaraq, ikincili forma bir xəstəliyin fonunda inkişaf edir:

• şəkərli diabet
• hipotiroidizm
• qaraciyər patologiyası
• estrogen çatışmazlığı (qadınlar),
• gut
• piylənmə
• safra daşları.

İkinci dərəcəli dislipidemiya bəzi dərmanları da təhrik edə bilər:

• hormonal (kontraseptiv) dərmanlar,
• təzyiq üçün dərmanlar.

Dislipidemiyanın fizioloji ikincil forması hamiləlik dövründə məqbuldur. Doğuşdan sonra yağ metabolizması normaya qayıdır.

Patologiyanın ilkin formasını tamamilə məğlub etmək mümkün deyil, çünki qüsurlu genetik material müasir tibb tərəfindən dəyişdirilə bilməz. İkinci dərəcəli dislipidemiyadan yalnız əsas xəstəliyi nəzarət altına almaqla xilas olmaq mümkündür. Ancaq alimentar forma müalicənin ən asandır. Bu cür pozğunluqlar bədəndə xolesterolu qida ilə həddindən artıq qəbul etməsindən yaranır. Pəhrizi tənzimləsəniz, lipid profili normallaşdırılır və dərman müalicəsi tələb olunmur.

Fredrikson təsnifatı

Tibbi təcrübədə, qan içində lipid fraksiyalarının üstünlük təşkil etməsindən asılı olaraq dislipidemiyanın növləri fərqləndirilir. Bu prinsipə görə, Frederickson'a görə bir təsnifat tərtib edilir. Buna uyğun olaraq 5 əsas qrup var.

Tip 1 dislipidemiya irsi. Bunlar qanda çox miqdarda chylomicronun yığılması ilə əlaqələndirilir, lakin aterogen hesab edilmir.

Dislipidemia 2a, birincisindən fərqli olaraq, daha təhlükəlidir və poligenikdir. Bu vəziyyətdə LDL qan plazmasında həddindən artıq miqdarda olur. Əlavə olaraq, VLDLP və / və ya trigliseridlərin tərkibi artırılarsa, tip 2b olduğu deyilir.

3. Dislipidemiya ilə ateroskleroz riski daha da artar. Bu vəziyyətdə VLDL konsentrasiyası artır. Eyni fraksiyalar, dislipidemiyanın 4-cü növündə toplanır, ancaq 3-cü fərqli olaraq, irsi deyil, daxili səbəblərdən qaynaqlanır. Beşinci növ pozğunluq genetik olaraq təyin olunur və VLDL, trigliseridlər və chylomicrons həddindən artıq yığılması kimi özünü göstərir.

Dislipidemiya tip 2a və sonrakılar ateroskleroza səbəb olur. Bu şərtlər göz ardı edilə bilməz!

Aterogenik dislipidemiyanın inkişafı

LDL və HDL arasındakı tarazlıq pozulursa, yəni "pis" xolesterolun konsentrasiyası artır və "yaxşı" azalırsa, aterogen dislipidemiya qeyd olunur. Kəmiyyətcə, bu aterogen göstəricinin 3 vahid və ya daha çox artması ilə ifadə edilir.

Əlavə risk faktorları həyat tərzinin xüsusiyyətləridir:

• məşq olmaması
• müntəzəm spirt istehlakı
• siqaret çəkmək
• stres
• fast food sevgisi.

Bu nöqtələrin hamısı genetik olaraq kodlanmış patoloji dəyişikliklərə səbəb ola bilər və ya artıq inkişaf etmiş bir vəziyyətin gedişatını ağırlaşdıra bilər. Bu amillərin fonunda astheno-vegetativ sindrom yaranır. Hər hansı bir orqana mənfi təsir göstərə bilən otonom sinir sisteminin pozğunluqlarında özünü göstərir.

Tez-tez asthenovegetativ pozğunluqlar hipertansiyon, şəkərli diabet, ateroskleroz ilə inkişaf edir. Və bu kimi hallarda tətilin nəyin baş verdiyini anlamaq olduqca çətindir.

Uşaqlarda dislipidemiya

Lipid metabolik pozğunluqlar yalnız böyüklərdə deyil. Uşaqlara və yeniyetmələrə təsir göstərir. Onlarda ən çox dislipidemiya ibtidai, yəni irsi var. 42% hallarda, 2b forması diaqnoz qoyulur. Eyni zamanda, beş yaşına qədər bir uşaqda ksantoma, ürək zədələnməsi və vegetativ-astenik pozğunluq əlamətləri inkişaf edir.

Uşaqlarda ikincil dislipidemiya ən çox mədə-bağırsaq traktının patologiyalarında müşahidə olunur. Onikibarmaq bağırsaq və mədə, qaraciyər və mədəaltı vəzi xəstəlikləri uşaq orqanizmindəki lipid balansını poza bilər. Safra turşularının meydana gəlməsində azalma təbii olaraq LDL konsentrasiyasının artması ilə müşayiət olunur.

Bundan əlavə, dislipidemiya həmişə piylənmə, şəkərli diabetdə müşahidə olunur. Karbohidratla əlaqəli formalar var. Uşaq qidasında fast food, şirniyyat, muffin, yağlı və qızardılmış qidaların üstünlük təşkil etdiyi düzgün olmayan qidalanma, xüsusilə uşaq idmanla məşğul deyilsə, televizorun qarşısında oturmağı sevirsə və ya kompüterdə çox vaxt keçirirsə, kilolu olmağın birbaşa yoludur.

Böyüklər və ya uşaqlarda dislipidemiya diaqnozu qoyulubsa, müalicə mütləq dərman ola bilməz. Terapiyanın taktikası prosesin laqeydliyi, aterosklerotik dəyişikliklərin mövcudluğu və dərəcəsi, əlaqəli patologiyalarla müəyyən edilir. Qanda "pis" xolesterolun azaldılması üçün yanaşmalar aşağıdakı kimi ola bilər.

• həyat tərzinin dəyişməsi
• pəhriz
• dərman müalicəsi
• ekstrakorporeal terapiya.

Qeyri-narkotik yanaşma

Lipid profilində kiçik dəyişikliklər, bir qayda olaraq, dərman müalicəsi tələb etmir. Onlara öhdəsindən gəlmək pəhriz və həyat tərzinin tənzimlənməsinə kömək edir. Yüksək xolesterol ilə bu məhsullardan imtina etməli olacaqsınız:

• fast food
• kolbasa, pastalar, yarımfabrikatlar,
• yağlı ət
• yüksək yağlı yağ və süd məhsulları,
• sürətli karbohidratlar (qənnadı məmulatları mağazası),
• alkoqol

Heyvan yağları olan bütün qidalar qadağandır, ancaq karides istisna olmaqla bitki yağı və dəniz məhsulları icazə verilir. Dəniz, "pis" xolesterol səviyyəsini aşağı sala bilən doymamış omeqa yağ turşuları ilə zəngindir. Fındıq və kətan toxumlarında olan bitki yağları eyni xüsusiyyətə malikdir. Bu məhsullar qorxmadan istehlak edilə bilər - onlar xolesterolu qaldırmırlar.

Bundan əlavə, dislipidemiya ilə diyetə təzə və ya bişmiş, bişmiş, qaynadılmış tərəvəzlərin daxil edilməsi vacibdir. Kəpək içərisindəki lif xolesterolu təsirli şəkildə bağlayır. Yaxşı bir protein mənbəyi balıq və yağsız ətdir:

Ancaq özünüzü yalnız diyetlə məhdudlaşdırmamalısınız. Həyat tərzini yenidən nəzərdən keçirmək, nikotindən (siqaretdən), alkoqoldan, qəlyanaltılardan imtina etmək vacibdir. Kilolu olsanız, bununla məşğul olmalısınız. İrsi və ikincil dislipidemiya ilə orta yük tələb olunur, mütəmadi olaraq məşq etmək vacibdir, ancaq bədəni tükəndirməmək. Dağıdıcı genetik proqramı iş və istirahət rejiminə əməl edilməməsi, artan əsəb gərginliyi, normal stresslər səbəb ola bilər. Buna xüsusi diqqət yetirmək vacibdir.

Ənənəvi tibb metodları

Narkotik olmayan yanaşma kifayət etmədikdə - xəstə "pis" xolesterolu xeyli artırdı, ateroskleroz inkişaf edir, hiperkolesterolemiyanın əlamətləri var - dərman olmadan edə bilməzsiniz. Bu məqsədlə adətən aşağıdakı qrupların dərmanları təyin olunur:

• statinlər
• liflər
• safra turşularının sekvestrları,
• xolesterol udma inhibitorları,
• omega-3 PUFA (poli doymamış yağ turşuları),
• nikotin turşusu.

Ən çox təyin olunanlar, safra turşularının statinləri və sekestrantlardır. Birincisi lipid ifrazını artırır, qaraciyərdə sintezini maneə törədir və əlavə olaraq qan damarlarının daxili astarının (intima) vəziyyətini yaxşılaşdırır və iltihab əleyhinə təsir göstərir. Ən təsirli olanlar atorvastatin, rosuvastatin, simvastatin, lovastatindir.

Birinci qrupun dərmanları "pis" xolesterolun azalmasına səbəb olmursa, onlara safra turşularının sekvestları əlavə olunur. Belə terapiya çox təsirli olur, lakin ciddi yan təsir göstərir. Çiy turşusu sekvestrları yağ metabolizmasına və xolesterol istehsalına birbaşa təsir etmir. Bağırsağın lümenindəki safra turşularını çıxarır və intensiv şəkildə çıxarırlar. Buna cavab olaraq qaraciyər xolesterol istehlak etdiyi yeni safra aktiv şəkildə sintez etməyə başlayır. Beləliklə, bu lipidin səviyyəsi aşağı düşür. Bu cür safra turşularını tətbiq edin:

Qanda trigliseridlərin səviyyəsi yüksəkdirsə, fibratlar təyin olunur. Bu dərmanlar antiatherogenic təsiri olan HDL səviyyəsini artırır. Qrupa clofibrate, siklofibrat, fenofibrat daxildir.

"Pis" xolesterolu və omega-3 PUFA-nı, həmçinin nikotinik turşunu (niasin) və digər B vitaminlərini təsirli şəkildə azaldın.Balıq yağı doymamış omeqa turşuları ilə zəngindir. Dəniz balıqlarını yeyərək onları çox miqdarda əldə edə bilərsiniz.

Dislipidemiya üçün digər seçim dərmanlar xolesterol udma inhibitorlarıdır. Məhdud effektivliyə sahibdirlər, çünki orqanizm tərəfindən xolesterol sintezinə təsir göstərmir, yalnız yağları qida maddələrindən bağlayır və çıxarırlar. Qrupun yeganə səlahiyyətli üzvü Ezithimibe-dir.

Ancaq yuxarıda göstərilən qrupların bütün dərmanları kömək etmir və bəzi xəstələr (uşaqlar, hamilə qadınlar) tamamilə kontrendikedir. Sonra dislipidemiya ilə mübarizə aparmaq üçün ekstrakorporeal terapiya tələb olunur. Bunu aşağıdakı üsullarla həyata keçirin:

• UFO qanı
• hemosorption
• kriopresiya,
• plazmaferez
• ultrafiltrasiya.

Bu üsulların hamısı aparatdır. Xəstəliyin bədənindən kənarda, süzülmə, məhv edilməsi və ya bağlanması və xolesterolu və digər lipid fraksiyalarının çıxarılması məqsədi daşıyan qanın "işlənməsi" deməkdir.

Dislipidemiyanın meydana gəlməsinin təbiəti nə olursa olsun, qarşısının alınması barədə həmişə yadda saxlamaq lazımdır. Bu patoloji vəziyyətinin qarşısını almağa və ya gecikdirməyə və yüngülləşdirməyə kömək edəcəkdir. Düzgün bir pəhriz tərtib etmək, pis vərdişlərdən və stresdən qaçınmaq, bədən tərbiyəsini unutma vacibdir.

Yanlış pəhriz və fiziki hərəkətsizlik

Bunlar eyni sikkənin iki tərəfidir.

Alimentar amil: xəstələrdə tam və düzgün yemək, bişirmək üçün vaxt yoxdur. Konservləşdirilmiş yeməklər, fast food, rahat yeməklər və müasir "sənaye bişirmə" nin digər şübhəli məhsulları istifadə olunur, bunları prinsipcə qida adlandırmaq olmaz.

Beləliklə bədəndə artıq yağ qəbulu. Üstəlik, çox sayda lipid ilə qidalanma dəyəri çox azdır. Beləliklə daim aclıq hissi, yemək təkrarlamaq lazımdır.

Dairə bağlanır. Nəticədə yağ miqdarı enerji istehsalına kömək edir. Ancaq onu xüsusilə oturaq bir həyat tərzi ilə qoymaq üçün heç bir yer yoxdur.

Beləliklə qan dövranında artıq dövran, sonra kütlə şəklində saxlanılır.

Bədəndə öz yağ metabolizmasının pozulması

İkinci əhəmiyyətli amildir. Bu, bədəndə lipidləri nəql edən nəqliyyat zülallarının arızalığı və saxlama (çökmə) problemləri ilə özünü göstərir.

Bu daşıyıcı maddələr son dərəcə kövrəkdir, asanlıqla oksidlənir və məhv edilir, xolesterolu geridə qoyur.

Qarışıqların düzgün hərəkət etməsi halında, aktiv udma fonunda, bütöv bir qrup qrupun səviyyəsi ilə bağlı problemlər var.

Bu ümumiyyətlə irsi bir prosesdir, ancaq onun əldə edilməsi mümkündür. Çox vaxt bu cür problemlər diabetli bir insana, hormonal dengesizliyə uğrayır.

Hər iki mexanizm bir təməl kimi əsas rol oynayır.

Sonra, proses bir naxışda hərəkət edir.

Həddindən artıq yağlı maddələr qan dövranında dövran edir. Lipidlər damarların divarlarına yerləşirlər. Bütün kompleksləri düzəldin və düzəldin. Sözdə lövhələr. Həmişə xolesterol deyil. Bir neçə digər yağ birləşmələri var.

Bundan əlavə normal qan axını pozulur, orqanlar oksigen və qida çatışmazlığından əziyyət çəkirlər. Beləliklə, beynin, ürəyin işi və qan təzyiqinin artması ilə əlaqədar problemlər.

Təhlükəli şərtlərin, o cümlədən infarkt və insultun riskləri xeyli artır.

Mexanizm haqqında bilik inkişaf prosesini başa düşmək üçün lazımdır. Bunsuz keyfiyyətli bir müalicə ola bilməz.

Dislepidemiyanın formaları

Üç meyara əsaslanaraq dislipidemiyanın formalarını ayırd edə bilərik. Patogen meydana gətirmə amilindən başlamağa dəyər.

• İbtidai forma. Bu yüklənmiş irsiyyətin nəticəsi olur. Yenə də, belə bir problemi olan, lazımi profilaktikası olan yaxınları olsa belə, mənfi ssenarinin təkrarlanmaması mümkündür.
• Orta forma.normal olaraq, başqalarından, meyllərdən yüksək olmayan bir fonda əldə edilir. Məsələn, diabet, hipotiroidizm (tiroid bezi ilə bağlı problemlər). Qarşısının alınması məsələyə bir nöqtə qoyur, baxmayaraq ki, əsas səbəbin nə olduğunu başa düşmək demək olar ki, mümkün deyil. Bütün pozuntular kompleksi rol oynayır.

İkinci təsnifat meyarı patologiyanın müddəti və təbiətidir:

• Keçid və ya keçici görünüş. Müvəqqəti olaraq problemlərlə müşayiət olunur. Artan yağ qəbulunu dayandırdıqdan sonra hər şey özü tərəfindən aradan qaldırılır. Tibbi diqqət olmadan.
• Daimi tip. Daha mürəkkəbdir. Adətən bir patoloji prosesin gedişi ilə əlaqələndirilir. Müalicə, dərmanların intensiv istifadəsi tələb olunur.

Sonda

Dislipidemiya metabolik bir xəstəlikdir. Xüsusilə, müxtəlif növ yağ mübadiləsi əziyyət çəkir.

Bu sapmaların çoxu ateroskleroza və bununla dolayı olaraq ürək, qan damarları, beyin və digər orqanların patologiyalarına səbəb olur.

Başlanan hadisələr qaçılmaz əlilliyi və ya ölümü təhdid edir. Buna görə mütəmadi profilaktik məsləhətləşmələrə laqeyd yanaşmayın.

Ən azı 6 ayda bir dəfə bir terapevtə baş çəkmək, ümumi qan testi və biokimya müayinəsi etmək lazımdır.

• Avropa Kardiologiya Cəmiyyəti (EOK) və Avropa Ateroskleroz Cəmiyyəti (EOA) dislipidemiyanın diaqnozu və müalicəsi üzrə işçi qrupu. Klinik tövsiyələr.
• M.V. Ezhov (Moskva), I.V. Sergienko (Moskva), D.M. Aronov (Moskva), G.G. Ərəbidze
  (Moskva), N.M. Əhmədjanov (Moskva), S.S. Bazhan (Novosibirsk). Aterosklerozun qarşısını almaq və müalicə etmək üçün lipid metabolizması pozğunluqlarının diaqnozu və düzəldilməsi. Rusiya tövsiyələri VI düzəliş.
• KARDIOLOĞLARDAN AVROPA CƏMİYYƏTİ VƏ DERLİPİDEMİYA TƏDBİRLƏRİ ÜZRƏ ATHEROSCLEROSİZ AVROPA CƏMİYYƏTİNİN Tövsiyələri. Kardiologiya 2012-də rasional farmakoterapiya, tətbiq №1.