Randevu etmək +7 (495) 103-46-23, st. Myasnitskaya, 19

Şəxsi mesajlarda və telefonla məsləhətləşmələr YOXDUR davam edir.

Qiyabi müalicə haqqında
Rusiya qanunlarına uyğun olaraq ("Rusiya Federasiyasında vətəndaşların sağlamlığının qorunmasının əsasları haqqında" Rusiya Federasiyasının 323-ФЗ Federal Qanununun 70-ci maddəsi). yalnız iştirak edən həkim müalicəni təyin etmək hüququna malikdir.

"Xəstəni tam müayinədən keçirmədən keçirilmiş diaqnoz yalnız qanunsuz deyil, eyni zamanda vətəndaşların həyatı və sağlamlığına da birbaşa təhlükə yaradır. Xəstənin sağlamlığının uzaqdan monitorinqi şəxsən təyin edildikdən sonra iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunur."
Roszdravnadzor.

Damar cərrahı ilə məsləhətləşmə.

Yeni bir mesaj yaradın.

Ancaq icazəsiz istifadəçisiniz.

Daha əvvəl qeydiyyatdan keçmisinizsə, onda "giriş" (saytın yuxarı sağ hissəsindəki giriş forması). Bura ilk dəfədirsə, qeydiyyatdan keçin.

Qeydiyyatdan keçsəniz, gələcəkdə mesajlarınızın cavablarını izləyə, digər istifadəçilər və məsləhətçilərlə maraqlı mövzularda dialoqa davam edə bilərsiniz. Bundan əlavə, qeydiyyat məsləhətçilər və saytın digər istifadəçiləri ilə xüsusi yazışmalar aparmağa imkan verəcəkdir.

# 1 Dr_Vadim

• 
• Acemi üzv

• Qrup: Moderator
• 12 ismarıc
• Qeyd tarixi: Mart 19 08
• Cins: Kişi
• Şəhər: Kiyev

Düşən ateroskleroz nədir?
Xolesterol lövhə arteriyalarının divarlarında görünüş, arteriyanın daralmasına (obliterasiya) və dəyişdirilmiş arteriyanı bəsləyən orqan və ya toxuma qan tədarükünün pozulmasına səbəb olur.
Aterosklerotik lövhələr insan bədəninin hər hansı bir damarında baş verə bilər, lakin bunlar ən çox alt ekstremitələrin arteriyalarında olur. Bu, bir xəstəliyin meydana gəlməsinə gətirib çıxarır - alt ekstremitələrin aterosklerozu obliterans.

Yıxılan aterosklerozun səbəbləri nələrdir?
Aterosklerotik lövhələrin dəqiq səbəbləri bəlli deyil, lakin bu müddətdə mühüm rol maddələr mübadiləsi pozğunluqları, xüsusən də bədəndəki yağ metabolizmasının pozğunluqlarıdır. Şübhə yoxdur ki, bu xəstəliyə bir genetik meyl var, amma daha vacib amillər var: siqaret çəkmə (94%), şəkərli diabet (18,2%), piylənmə (21%), hiperkolesterolemiya (51%), arterial hipertansiyon (47%). Arterial yatağın aterosklerotik lezyonlarının inkişafı üçün nisbətən daimi risk faktorları qidalanma, siqaret çəkmək, oturaq həyat tərzidir. Aydındır ki, bu, alt ekstremitələrin aterosklerozlu xəstələri arasında kişilərin üstünlük təşkil etməsini izah edir.
Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin məlumatına görə, alt ekstremitələrin xroniki obliterasiya edən xəstəlikləri əhalinin 5-15% -dən əziyyət çəkir.
Alt ekstremitələrin ateroskleroz obliteranları olan xəstələrin əsas yaşı kişilər üçün 60-69 yaş, qadınlar üçün 70-79 yaşdır.

Aşağı ətraf arteriyalarının aterosklerozu obliteransının əlamətləri hansılardır?
Alt ekstremitələrin arteriyalarının aterosklerotik lezyonlarının ən çox görülən simptomu aralıq claudication. . Xəstələr gəzinti və istirahət zamanı, budun əzələlərində, gluteal bölgədə (yüksək aralıq claudication), aşağı ayaqda (aşağı aralıq claudication) meydana gələn ağrı, kramplar, uyuşma qeyd edirlər.Bu, istirahət zamanı alt ekstremal əzələlərin kifayət qədər qanla təmin olunduğuna və məşq zamanı daralmış arteriyaya kifayət qədər qan verə bilmədiyinə, oksigen aclığına səbəb olduğuna işarədir.
Arteriyanın daha da daralması, tam tıxanması (oklüziyası) qədər, ağrı daha az yüklə görünməyə başlayır (aydın bir meyar, keçilən məsafədir, bundan sonra ağrı görünür), sonra narahat olmağa davam edir və tamamilə istirahət edirlər. Bu vəziyyətdə, aşağı bacak mövqeyi ağrıları aradan qaldırmağa kömək edir. İstirahət zamanı ağrı arteriyanın tam tıxanmasını göstərir, bu vəziyyətdə qan tədarükü - tıxanmış (tıxanan) arteriyaya paralel işləyən kiçik arteriyalara bağlıdır.
Vəziyyətin daha da ağırlaşması ilə şəfa tapmayan yaralar dəridə görünməyə başlayır. , tam tədricən ölməyincə tədricən artır və dərinləşir - qanqrena . Qanqren adətən ayağın barmaqlarından başlayır, lazımi müalicə olmadıqda, qanqrenin yayılma hündürlüyü damarların səviyyəsinə və dəyişmə dərəcəsinə görə müəyyən edilir.
Arteriyalara zərər dərəcəsinin ən sadə və obyektiv tədqiqatlarından biri seqmental təzyiqin ölçülməsidir. Xüsusi bir cihaz, ayağın arteriyalarında qan təzyiqini ölçür, bu daima klassik ölçülmüş qan təzyiqindən aşağı olur. Klassik olaraq ölçülən qan təzyiqi ilə ayağın arteriyalarındakı arterial təzyiq arasındakı fərq nə qədər böyükdürsə, damarların zədələnməsi bir o qədər güclü olur.

Alt ekstremitələrin aterosklerozu obliteransının müalicəsi.
Hər bir xəstə üçün müalicə taktikası fərdi olaraq inkişaf etdirilir və damarların zədələnmə səviyyəsindən, dərəcəsindən və dərəcəsindən, yoluxucu xəstəliklərin mövcudluğundan asılıdır. Bununla birlikdə simptomların şiddətinə uyğun müəyyən ümumi meyarlar var:
1. Aralıq claudication ilə damarın daralmış bir hissəsi qəbul edilir. Bu vəziyyətdə endovaskulyar müalicə təsirli olur: dilatasiya və ya stentləmə daralmış arterial seqment.
2. İstirahət zamanı ağrı üçün girov yolu ilə bacağa qan tədarükü ilə arteriyanın tamamilə tıxanmış bir hissəsinin olduğu ehtimal edilir. Bu vəziyyətdə endovaskulyar müalicə daha az təsirli olur və yalnız tıxanan ərazidən kateter keçirmək mümkün olduqda istifadə olunur - bu yalnız kiçik tıxanmalar (oklüziyalar) ilə mümkündür. Uzun oklüziyalarla cərrahi üsullar daha çox tətbiq olunur. müalicə: aterosklerotik lövhələrin açıq çıxarılması (endarterektomiya) və ya təsirlənmiş ərazini bir damar və ya toxuma protezi (bypass) ilə əvəz etmək. Çoxlu lezyonlarla birlikdə əməliyyat tez-tez istifadə olunur. - arteriyanın tıxanmış hissəsinin manevr edilməsi və daralmış hissənin genişlənməsi.
3. Ülserlərin və ya qanqrenanın olması geniş arterial oklüzyonları, zəif girov qan axını olan arteriyaların çox səviyyəli lezyonlarını göstərir. Bu vəziyyətdə cərrahi müalicə variantları azaldılır. Müstəqil bir metod olaraq endovaskulyar müalicə effektiv deyil, baxmayaraq ki, açıq cərrahi əməliyyatlarla birlikdə istifadə edilə bilər. Arterial rekonstruksiya etmək mümkün olmadıqda və ya təsirsiz olduqda, amputasiya aparılır təsirlənmiş əza.

Xəstələrin nəzərinə: arteriyanın aterosklerotik lezyonu nə qədər az olarsa, müalicə daha asan və uğurlu olur. Buna görə müalicə üçün ən əlverişli olan alt ekstremitələrin aterosklerozunu aradan qaldırma mərhələsi aralıq claudication mərhələsidir. Təsvir edilən simptomlar baş verərsə, bir damar və ya endovaskulyar cərrahın təcili məsləhətləşməsi lazımdır. Müalicənin başlanmasını "daha yaxşı vaxta qədər" təxirə salmaqla xəstəliyin gedişatına kömək edir və yaxın gələcəkdə amputasiya ehtimalını artırırsınız.

Alt ekstremal arteriyaların endovaskulyar müalicəsi üsulları
X-ray otağında, endovaskulyar tam sterilliyə tabe olduqda, cərrah qadın, axillary və ya digər arteriya ponksiyonu və arteriyaya kateter aparır. Təsirə məruz qalan arterial bölgəyə bir kateter gətirilir, kontrastlı bir araşdırma aparılır - daralma dərəcəsini və dərəcəsini (oklüziya) müəyyənləşdirməyə imkan verən arterioqrafiya. Təsirə məruz qalan ərazidən bir dirijor keçir - yumşaq bir ucu olan bir metal sim. Bir kateter balonu - ciddi bir diametrə yüksək təzyiq altında şişirdilmiş plastik bir balon olan bir kateter - təsirə məruz qalan əraziyə keçiricinin yanında quraşdırılmışdır. Sonra daralma yerində birdən çox balon inflyasiyası (dilatasiya) istehsal edin. Bu vəziyyətdə aterosklerotik lövhələr arteriya divarına basılır və bərabər şəkildə hamarlanır, damar lümeni artır. Nəzarət arterioqrafiyası aparılır. Arteriyanın patensiyasının bərpası qənaətbəxşdirsə, prosedur tamamlanır. Daralmış və ya qapalı bir sahə (elastik daralma, kənardan sıxılma, kink) qorunub saxlanılırsa, lezyon yerində bir stent quraşdırılıb - açıq işlənmiş, bir balon ilə genişlənə bilən və arteriyanın lümenini içəridən möhkəmləndirən, parçalanmasının qarşısını alan bir metal bir iş yerinə qoyulur. Arteriyanın patenti bərpa edildikdən sonra endovaskulyar alətlər arteriyadan çıxarılır, ponksiyon yeri 5-10 dəqiqə əl ilə basılır (qanama ponksiyon yerindən çıxana qədər), sonra 12 saat ərzində bir təzyiq bandajı tətbiq edilir, növbəti səhərə qədər yataq istirahət verilir. Trombolitiklər (heparin, fraxiparin) bir neçə gün təyin edilir, bundan sonra dolayı antikoaqulyantlar (aspirin, fenilin və s.) 2-3 ay müddətinə təyin olunur.

Nəticələr
Arteriyanın patenti bərpa edildikdən dərhal sonra, ayağın arteriyalarına seqmental təzyiq yüksəlir və arterial seqmentlərdəki nəbz bərpa olunur. Əgər əza uzun müddət qeyri-kafi qan tədarükü vəziyyətində olsaydı, qan axınının bərpası sözdə reperfuziya sindromuna səbəb ola bilər. Qeyri-adi dərəcədə böyük qan axını, əzanın qızartmasına, şişkinliyə, bəzən ağrıya səbəb olur. Bu vəziyyət, ekstremal qan tədarükünün yeni şərtlərinə "alışdıqdan" bir neçə gün sonra yox olur.

Yan təsirlər, ağırlaşmalar, residivlər.
Hər iki alt ətrafın arterial lezyonları olduqda, onlardan birində qan axınının bərpası, digərində qan axınının tükənməsinə səbəb olur. Nəticədə, əvvəllər sağlam hesab edilən bir ekstremal bir ara qarışıqlıq əməliyyatdan sonra görünə bilər. Buna görə də, hər iki ətrafı yalnız bir tərəfdən ağrılı simptomlarla da araşdırmaq vacibdir.
İstənilən endovaskulyar müdaxilənin ən çox görülən ağırlaşması ponksiyon sahəsinin hematomudur. Bu ağırlaşma əlavə xəstəxanaya yerləşdirmə tələb etmir, əksər hallarda konservativ şəkildə müalicə olunur.
Arterial zədələnmə yerində yaranan fəsadlar (arterial tromboz, arteriyanın qismən və ya tam qopması) nisbətən nadirdir, onların tezliyi cərrahın təcrübəsindən, avadanlığın keyfiyyətindən və arteriya zədəsinin şiddətindən asılıdır. Məsələn, kalsifikasiyanın olması (arterial lövhələr əhəng ilə örtülmüşdür) arteriya divarının uzanması zamanı yıxılma ehtimalını artırır. Bir çox hallarda bu cür ağırlaşmalar endovaskulyar olaraq aradan qaldırıla bilər, ancaq çox vaxt açıq əməliyyata ehtiyac var.
Arterial çatışmazlıq əlamətlərinin yenidən baş verməsi və ya pisləşməsi, genişlənmiş arterial seqmentin təkrar daralması və ya stent yerində intimanın (arteriyanın daxili astarı) böyüməsi nəticəsində baş verə bilər. Bu vəziyyətdə təsirsizliyi ilə təkrarlanan endovaskulyar müdaxilələr aparılır - cərrahi müalicə. Bununla birlikdə, alt ekstremitələrin arteriyalarının ən çox təkrarlanan daralması aterosklerozun inkişafı ilə əlaqələndirilir. Aterosklerotik lövhələrin yenidən inkişafı təkrarlanan endovaskulyar və cərrahi müdaxiləni zəruri edir.Buna görə obliterator aterosklerozu olan xəstələrdə qan təzyiqini, xolesterolun miqdarını, siqareti buraxmağı, müəyyən bir pəhrizə riayət etməyi, motor fəaliyyətinin rejimini dəyişdirməyi, yəni tamamilə, bəzən həyat tərzini kökündən dəyişdirməsini xüsusilə vacibdir. Yalnız bu vəziyyətdə, alt ekstremitələrin arterial çatışmazlığı üçün hər hansı bir müalicənin nəticələri uzunmüddətli olacaqdır.

Alt ekstremitələrin damarlarının aterosklerozu - səbəbləri, diaqnozu və müalicəsi

1. Arteriyaların arteriosklerozu nədir
2. Xəstəliyin səbəbləri
3. Xəstəliyin əsas təzahürləri
4. Patoloji təsnifatı
5. Diaqnostika
6. Müalicə
7. Konservativ müalicə prinsipləri
8. Minimum invaziv müalicə
9. Cərrahi müalicə
10. Xalq üsullarından istifadə etməklə

Uzun illər uğursuz CHOLESTEROL ilə mübarizə aparırsınız?

İnstitut rəhbəri: “Xolesterolu hər gün qəbul etməklə onu azaltmağın nə qədər asan olduğuna heyran olacaqsınız.

Alt ekstremitələrin arteriyalarının aterosklerozu, əsasən yaşlı dövrdə inkişaf edən təhlükəli bir damar patologiyasıdır. İlkin mərhələdə xəstəlik xarakterik simptomlar göstərmir, inkişaf etmiş hallarda ciddi ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün əzələ amputasiyası tələb oluna bilər.

Arteriyaların aterosklerozunun ilk əlamətlərində vaxtında müayinə edilməsi həkimə xəstəyə effektiv konservativ terapiya kursu təyin etməyə imkan verəcəkdir.

Kim tövsiyə edilə bilər

Şiddətli patologiyaya və alt ekstremitələrin damar və arteriyalarının deformasiyasına səbəb olan xəstələr üçün bacakların damarlarının manevr edilməsi tələb oluna bilər.

Göstərişlər aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Periferik arteriyaların anevrizması.
• Bacaklarda damarların lümeninin daralması ilə endarterit.
• Varikoz damarları və tromboz.
• Ateroskleroz və aterosklerotik yataqları təhrik edən digər xəstəliklər.
• Diabetik ayaq sindromu.
• Trofik ülserlər və qanqren təhlükəsi.

Xəstələrin bir anjiyoplastika və ya stentləmə qadağan olma ehtimalı olduqda, bir şunt süturlamaq yaxşı alternativdir.

Əməliyyat olduqca mürəkkəbdir və cərrahın mikroskopik səviyyədə yüksək dəqiqlik tələb edir. Damar bypass əməliyyatı ilə müalicə, ayağındakı bir damar və ya arteriyanın təsirli bölgəsinin funksional dəyişdirilməsindən ibarətdir. Şunt birbaşa problemin yerləşdiyi yerə dikilir ki, gələcəkdə deformasiyaya uğramış bir damar əvəzinə onun vasitəsilə qan dolaşsın. Şunt olaraq həkimlər xəstənin özündən götürülmüş saphenous bir donor damarından və ya süni biokompozisiya materialından istifadə edə bilərlər.

Əməliyyatdan əvvəlki hərəkətlər

Damarın bypass əməliyyatı, damarın problem bölgəsini lokallaşdırmaq, həmçinin xəstənin vəziyyətini aydınlaşdırmaq üçün diaqnostik prosedurları tələb edir. Yemək əvvəlcədən və ya əməliyyat günündə edilə bilər.

Əməliyyatdan əvvəl mütləq keçmək lazımdır:

• Ümumi klinik sınaq.
• Maqnetik rezonans angioqrafiyası.
• Dupleks ultrasəs müayinəsi.
• Kontrast radioqrafik müayinə.

Prosedurdan əvvəl, damarların problem bölgəsinin yerini təyin etmək üçün bacaklara diaqnoz qoyulur.

Bütün araşdırmaların cəminin qiymətləndirilməsi başa çatdıqda və həkim bacakların damar damarlarının ehtiyacı barədə qərar verdikdə əməliyyatın tarixi təyin ediləcəkdir.

Tərəqqi

Manyovr necə edir? Bu sual bir çox xəstəni narahat edir. Ümumi anesteziya və ya lokal anesteziya altında aparılır ki, müalicə xəstəliyin zəiflədiyi insanlar və təqaüdçülər üçün də əlverişlidir. İnternetdə video istifadə edərək bypass əməliyyatının əsas məqamları ilə tanış ola bilərsiniz.

Əməliyyatı mərhələlərə bölsəniz, aşağıdakıları ayırd edə bilərik.

• Həkim, alətlərə fiziki girişi təmin etmək üçün bacakdakı damarın zədələndiyi yerin üstündəki dəri və əzələ örtüyünü açır.
• Təsirə məruz qalan arteriya və ya damar tapmaq və deformasiya olunmuş bölgəni vurğulamaq.
• Alternativ olaraq, kəsiklər deformasiya zonasının üstündən və altından edilir və şuntun ucları kəsilir.
• Kompleks bir əməliyyat zamanı mikrovessellərdə bir neçə şunt quraşdırıla bilər.
• Bacakdakı açıq hissə tikildi.
• Doğru manevr, əməliyyat olunan damarda qan axını və bacaklarda qan tədarükünün bərpası üçün angioqrafiya və ultrasəs üsullarını yoxlayın.

Əməliyyat müddəti shuntun quraşdırılmasının mürəkkəbliyindən asılıdır. Ümumiyyətlə təxminən 2 saat davam edə bilər. Əməliyyatın müvəffəq olduğuna şübhə varsa, onda damarların kontrast rentgenoqrafiyası ilə yenidən diaqnoz qoyurlar.

Əməliyyatdan sonrakı dövr

Əməliyyatdan sonra xəstə təxminən 10 gün xəstəxanada qalacaq. Bütün bu müddət ərzində həkimlərin və tibb işçilərinin nəzarəti altında reabilitasiyadan keçəcəkdir. İlk iki gündə xəstə yalnız kəsik yerində deyil, bütün bacak boyunca ağrı və yanma hissi ilə qarşılaşa bilər. Bu toxuma qidalanmasının bərpası və onların bərpası prosesi ilə əlaqədardır.

Buna görə əməliyyatdan sonrakı dövr ağrı dərmanları, antibiotiklər qəbul etmək, kompres tətbiq etmək, sarğıların dəyişdirilməsi və sütur müalicəsini əhatə edəcəkdir. Bir iltihablı bir proses baş verərsə, xəstəxanaya yerləşdirmə müddəti artırıla bilər. Ancaq ağırlaşmalar yoxdursa, xəstə boşaldılır və sonrakı reabilitasiya üçün evə buraxılır.

Əməliyyatdan sonrakı dövr antibiotik qəbul etməyi əhatə edir.

Reabilitasiya və qarşısının alınması

Reabilitasiya dövründə xəstə müalicəni ambulator əsasda davam etdirə bilər. Bir xəstəxanada yaşamaq artıq lazım deyil, ancaq bir fizioterapevti və məşq terapiyasını ziyarət etməlisiniz. Dərmanı uzatmaq üçün bir müddət lazım ola bilər. Apteklərdə sərbəst buraxılmazsa, həkim onlar üçün bir resept yazacaqdır. Ayrıca, boşaldıqda, ümumiyyətlə bir phlebologist ilə ikinci görüş və ya yaşayış yerindəki bir mütəxəssisə müraciət etmək üçün bir bilet verirlər.

Ürəyin qan damarlarını şişirdikdən sonra tez-tez xəstələr artıq çəki azaltmalı və qidalanma sistemini dəyişdirməlidirlər. Diyetə vitamin və liflə zəngin olan bitki qidaları əlavə etmək lazımdır. Yeməklərdə daha az yağlı yemək olmalıdır. İstehlak olunan qidaların ümumi miqdarı böyümə-çəki göstəricilərinə və xəstənin yaşına uyğun olaraq normallaşdırılmalıdır.

Daha sürətli qurtarmaq üçün sağlam bir həyat tərzi sürməli, siqaret çəkməməlidir. Bu ürək dərəcəsini və ürək-damar fəaliyyətini normallaşdırır. Şişkinlik meyli davam edərsə, həkiminizlə məsləhətləşdikdən sonra duzsuz bir diyetə müraciət edə bilərsiniz. Bir həftədən bir aya qədər davam edəcək, kursun tezliyi bir qidalanma mütəxəssisi tərəfindən təyin ediləcəkdir.

Damar bypass əməliyyatından sonra xəstələrə orta dərəcədə fiziki fəaliyyət göstərilir, ancaq çox dayanmalı olduğunuz fəaliyyətlərdən qaçınmaq lazımdır. Tədricən xəstə gündəlik həyata tam qayıdır. Ancaq damar xəstəliklərinin müayinəsi və müalicəsinin qarşısının alınması üçün həkimə baş çəkməyi unutmamaq tövsiyə olunur.

Reabilitasiya dövründə pəhrizinizi izləməlisiniz.

Alt ekstremitələrin aterosklerozu üçün cərrahiyyə: rəylər

Aşağı ekstremitələrin aterosklerozu xüsusilə ağır və inkişaf etmiş bir formada olan bir xəstə aşkar edilərsə, bəzi hallarda alt ekstremitələrin amputasiyası kimi müalicədə başqa bir çıxış yolu yoxdur.

Alt ekstremitələrin ateroskleroz obliteranları orta və böyük çaplı xroniki mütərəqqi damar xəstəliyidir, uzunmüddətli dislipidemiya və arteriya divarına ziyan vurması nəticəsində inkişaf edir, lazımi müalicə olmadıqda ağırlaşmalara və əlilliyə səbəb olur.

Aterosklerozun inkişafının səbəbləri NK

Bacakların damarlarında aterosklerotik dəyişikliklərin inkişafının bir çox səbəbi var.

Aterosklerozun inkişafına səbəb olan səbəbləri iki qrupa bölmək olar.

Bu cür səbəb qrupları ümumi xolesterolun və qan plazmasındakı fraksiyaların artmasına səbəb olan amillər və hərəkətləri damarların intimasına ziyan vuran amillərdir.

Birinci qrupa daxildir:

1. Xolesterolun artmasının ən çox görülən kök səbəbi rasional bir diyetə riayət edilməməsidir - çox miqdarda heyvan yağları və xolesterol ilə zəngin qidalar, çox miqdarda yağda qızardılmış qidalar, hisə verilmiş, duzlu qidalar və fast food. Lif mənbələrinin - yaşıl tərəvəzlərin, meyvələrin, dənli bitkilərin və paxlalı bitkilərin pəhrizindəki azalma, içmə rejiminə əməl edilməməsi, çox sayda şirin soda, qəhvə, çay istifadəsi böyük əhəmiyyət kəsb edir.
2. Ailə meylliliyi də vacibdir - həm ürək-damar sisteminin xəstəlikləri, obezlik, metabolik sindrom, digər endokrin patologiyalar, həm də ailə dislipidemiyası, homosisteinemiya və metabolik xəstəliklərin digər xəstəlikləri üçün.

İkinci qrupun səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

• pis vərdişlər - həddindən artıq spirt istehlakı və siqaret çəkmək damar divarının daxili təbəqəsinə təsir edir, quruluşunu məhv edir və ateromatoz kütlələrin və qan laxtalarının birləşməsinə şərait yaradır,
• qeyri-kafi fiziki fəaliyyət - aşağı səviyyəli fiziki fəaliyyət və oturaq bir həyat tərzi ilə, alt ekstremitələrin damarlarında qan durğunluğu, onlarda təzyiqin artması və həmçinin endotelin yaralanması,
• həddindən artıq fiziki fəaliyyət, ağır iş - xolesterol lövhələrinin inkişafı üçün şərait yaradan bacakların əzələlərinin və müvafiq olaraq damarlarının mikrotrauma səbəb olması,
• ekstremitələrin xəsarətləri və hipotermi - bacakların zədələnmiş bölgələrində, işemiyada, qan dövranının pozulmasına səbəb olur.
• aterosklerozun meydana gəlməsi bir-biri ilə əlaqəli patologiyalar - trombotik və ya tromboembolik xəstəliklər, müəyyən dərmanların istifadəsi - birləşdirilmiş oral kontraseptivlər, qlükokortikosteroidlər.

Digər amillər arasında yaş (damar elastikliyi yaşlı insanlarda azalır) və cins (daha çox xəstəlik kişilərdə inkişaf edir, çünki qadın cinsi hormonları endotelə qoruyucu təsir göstərir).

Lezyonlar və simptomlar növləri

Çox vaxt bu tip damar lezyonlarına rast gəlinir - qismən və ya daralma - damarın diametri tamamilə bağlanmır. Eyni zamanda qan axını mürəkkəb deyil, ağırlaşmalara və əhəmiyyətli simptomlara səbəb olmur, konservativ müalicə üsullarına asanlıqla cavab verir.

İkinci növ - okklyuziya - lümen yarıdan çoxu tərəfindən tıxanır, qan axını pozulur və ya tamamilə yoxdur, müxtəlif davamlı simptomlar və ağırlaşmalara səbəb olur, cərrahi müalicəyə ehtiyac duyur və əlilliyə səbəb ola bilər.

Alt ekstremitələrin aterosklerozu obliteransının simptomları müxtəlifdir və xəstəliyin inkişaf dərəcəsindən asılıdır.

Ən çox görülən simptomlar:

1. Bacaklarda ağırlıq və narahatlıq, ağrıya qədər, fiziki gücdən sonra, uzun gəzinti.
2. Termal həssaslığın pozulması - soyuq ayaqların daimi subyektiv hissi.
3. Zədələnmiş ərazinin toxunma və ağrı həssaslığının pozulması.
4. Çətin gəzinti, aterosklerotik lövhə iliyak arteriyalarında aorta bifurkasiya yerində olduqda - aralıq claudication.
5. Ağrı sindromu - əhəmiyyətli dərəcədə gücləndikdən və ya uzun gəzdikdən sonra dana və ya bud əzələlərində ağrının görünməsindən, istirahətdə və ya gecədə daim ağrıya qədər davam edir. Aterosklerozdakı ağrının təbiəti ümumiyyətlə darıxdırıcı, sabit deyil, sıx deyil və fiziki güclənmə zamanı arta bilər.
6. Dərinin trofizminin pozulması və əlavələrin, əzələlərin - dərinin incəlməsi və quruması, rənginin dəyişməsi (xəstəliyin ilkin mərhələlərində qanqren və toxuma nekrozının yaranması zamanı solğundan qara rəngə qədər), təsirlənmiş ərazilərdə saç tökülməsi, qalınlaşma, kövrək dırnaqlar, əzələ atrofiyası,ayaqların dərisindəki yaraların gec müalicəsi, trofik ülserlərin meydana gəlməsi, dəri və yumşaq toxumaların nekrozu.

Bacakların dövran pozğunluğunun obyektiv əlaməti distal arteriyalarda - popliteal, ayaq biləyi və budun arteriyalarında bir nəbz olmamasıdır. Bu simptom aterosklerozun ilkin diaqnozu və özünü diaqnozu üçün xüsusilə dəyərlidir.

Aterosklerozun mərhələləri NK

Xəstəlik müalicənin sonrakı taktikalarının - həkim və ya mühafizəkar taktikanın seçilməsi və ya cərrahi üsulların istifadəsinə bağlı olan mərhələlərə görə təsnif edilir.

Birinci mərhələ ağrı yalnız əhəmiyyətli fiziki gücdən sonra meydana gəldiyində diaqnoz qoyulur, 1 kilometrdən çox məsafəni qət etmək ağrısızdır. Bu mərhələdə xəstəyə konservativ müalicə - həyat tərzinin dəyişdirilməsi və göstərişlər üçün - dərman müalicəsi lazımdır.

İkinci mərhələ, fiziki fəaliyyətə dözümlülüyün azalması, 250 metrdən 1 kilometrə qədər məsafədə gedərkən bacakların əzələlərində ağrının meydana çıxması ilə xarakterizə olunur. Belə xəstələr üçün müalicə rejimi qeyri-dərman və dərman üsullarının istifadəsindən ibarətdir.

Üçüncü mərhələ, ağrısız gediş məsafəsi 50 ilə 250 metr arasındadır, digər simptomlar mövcuddur - trofik, dəyərsizləşmiş həssaslıq, ağrılar gecə də, istirahətdə də mümkündür. Bu cür xəstələr üçün müalicəvi və minimal invaziv cərrahi müalicə üsullarını birləşdirmək lazımdır.

Dördüncü mərhələ, üçüncünün bütün xüsusiyyətlərinə malikdir, lakin işemik ağırlaşmaların meydana gəlməsi ilə tamamlanır - trofik ülserlər, qanqrena. Bir qayda olaraq, bu cür xəstələr üçün cərrahi müalicə üsulları istifadə olunur, çünki bu mərhələdə düzgün və vaxtında müalicəsi olmayan xəstənin əlillik şansı yüksəkdir.

Alt ekstremitələrin aterosklerozunun diaqnozu

Diaqnozun ilk addımı həyatın hərtərəfli bir tarixidir (keçmiş və xroniki xəstəliklər, əməliyyatlar, xəsarətlər, ailə meylləri, həyat tərzi, qidalanma, pis vərdişlərin olması).

Xəstəliyin tarixi də vacibdir (başlanğıc, mümkün səbəblər, ilk simptomlar, xəstəliyin müddəti, inkişafı, əvvəlki müalicə, nəticələri).

Diaqnozu təsdiqləmək üçün aşağıdakı metodlar isteğe bağlıdır.

Bunlara laboratoriya müayinələri daxildir:

• Tam qan sayı, ümumi sidik analizi.
• Qan qlükoza (diabet diaqnozu və diabetik angiopatiyanın istisnası).
• Biokimyəvi qan testi - lipid spektrini (ümumi xolesterolun, yüksək və aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin, trigliseridlərin səviyyəsini), qaraciyərin (AlAT, AcAT, qələvi fosfataza da vacibdir - bu parametrlərin artması ilə statinlər kontrendikedir) və böyrək (kreatinin, üre) testləri.

Son diaqnoz, ziyan səviyyəsini, damarın patensiyasının diametrini təyin etməyə və hətta qan axını görmə qabiliyyətini təyin etməyə imkan verən əlavə instrumental müayinə metodlarından sonra təyin olunur.

Bunlara daxildir:

1. angioqrafiya, ekstremitələrin damarlara və rentgen şəkillərinə bir rentgen kontrast agentinin daxil edilməsinə əsaslanan ən sadə və ucuz diaqnostik metodlardan biridir.
2. multispiral bilgisayarlı tomoqrafiya və maqnetik rezonans görüntüləmə, damar tıkanıklığının səviyyəsini görmə qabiliyyətinə kömək edən məlumatlandırıcı tədqiqat metodlarıdır.
3. dupleks ultrasəs tarama, obliterasiya edən aterosklerozun diaqnozu üçün qızıl standartdır, zədələnmiş ərazidən qan axını izləməyi, girov damarlarını görmə qabiliyyətini yaradır.

Diaqnostik tədbirlər kompleksində silah və bacaklarda qan təzyiqinin ölçülməsi, ayaq biləyi-brakial indeksin hesablanması da var.

Alt ekstremitələrin aterosklerozu üçün standart müalicə

Müalicə xəstəliyin simptomlarından, mərhələsindən asılıdır və xəstənin həyat tərzinin, dərman və cərrahi üsulların dəyişdirilməsini əhatə edir.

İlkin mərhələlərin müalicəsi konservativ şəkildə aparıla bilər, xəstəyə bir pəhriz, orta fiziki fəaliyyət və ayaq baxımı ilə bağlı tövsiyələr verilir.

Aterosklerozun müalicəsi üçün pəhriz balanslı olmalıdır, tərəvəz və meyvələrin, dənli bitkilərin, az yağlı ət və balıq növlərinin, adekvat bir içmə rejiminin daxil edilməsi.

Protein mənbəyi olaraq toyuq əti, az yağlı balıq, paxlalı bitkilər, soya, toyuq yumurtası proteinləri uyğun gəlir.

Yağla zəngin qidalar tamamilə xaric edilir - kolbasa, pasta, sarısı, fast food, rahat yeməklər.

Düzgün ayaq baxımı da vacibdir - hipotermi qarşısını almaq, rahat, yaxın olmayan, ortopedik ayaqqabı geyinmək, pedikürləri düzgün aparmaq, dəridəki kiçik yaraları antiseptiklərlə müalicə etmək.

Həm də otların və ya duzun, masajın qarışığı ilə ziddiyyətli ayaq banyolarının istifadəsi məsləhət görülür.

İnternetdə müalicə üçün xalq reseptləri ilə bağlı müsbət rəylər tapa bilərsiniz. Bunlara dərini zeytun və ya dəniz iti yağı ilə sürtmək, dağ külü və şüyüdün qarışığı daxildir. Ancaq bu cür reseptləri digər müalicə ilə birlikdə və əks göstəriş olmadığı təqdirdə tətbiq etmək lazım olduğunu xatırlamaq lazımdır.

Aterosklerozun dərman müalicəsi:

• Hipolipidemik maddələr - Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin, fibratlar, nikotinik turşu.
• Antispazmodiklər - No-shpa, Drotaverin, Papaverin.
• Vasoaktiv dərmanlar - Vazoprostan, Trental, Curantil, Cilostazol.
• Antiplatelet agentləri və antikoagulyantlar - Aspirin, Cardiomagnyl, Magnikor, Fraksiparin, Heparin, Enoksiparin, Clopidogrel.

Bundan əlavə, müalicə prosesində vitamin terapiyası və fizioterapiya istifadə olunur.

Aterosklerozun cərrahi müalicəsi

Birinci və ikinci mərhələlərdə qan axışını bərpa etmək üçün aşağı invaziv endovaskulyar əməliyyatlardan istifadə olunur - stentləmə, bypass əməliyyatı, şar angioplastikası, trombendarteriektomiya, sonrakı alloprostetika və ya avtoprostetika ilə angioplastika.

Aterosklerozun üçüncü və dördüncü mərhələlərinin müalicəsi üçün həyat tərzi və pəhriz, dərman müalicəsi və cərrahiyyə barədə ümumi tövsiyələr daxil olan kompleks müalicə istifadə olunur.

Kritik işemiya olan xəstələr üçün minimal invaziv əməliyyat keçirmək mümkün deyil, çünki qan axını əhəmiyyətli dərəcədə pozulur və geri dönməz iskemik və nekrotik dəyişikliklər olur.

Bəzən bu cür vəziyyətlərdə yeganə çıxış yolu, çox miqdarda nekrotik toxuma varlığında, yalnız yumşaq deyil, sümük toxumasına da zərər verir, təsirlənmiş bölgənin amputasiyasıdır.

Bu, ən qədim cərrahi əməliyyatlardan biridir, mahiyyəti sümük boyunca əzanın bir hissəsini çıxarmaqdır, alt ekstremitələrin aterosklerozla amputasiyası yalnız xəstə toxuma saxlamaq mümkün olmadıqda istifadə olunur.

Damar tıkanıklığının səviyyəsindən və qonşu ərazilərdəki dəyişikliklərdən asılı olaraq yüksək və aşağı amputasiya fərqlənir.

Barmaqların, ayağın, aşağı ayağın rezeksiyası ilə, ekstremitənin dizdən yuxarı kəsildiyi zaman yüksək amputasiya deyilir.

Amputasiya da ibtidai və ikincili bölünür.

İstifadəyə dair göstərişlər - şiddətli ağrı, konservativ terapiyanın təsirinin olmaması, dəri və əzələlərdə nekrotik dəyişikliklər ilə müşayiət olunan tam damar tıkanıklığı.

Radikal cərrahiyyə ağırlaşmaların - sepsisin, digər orqanların ikincil yoluxmasının qarşısını alır.
Unutmamalıyıq ki, amputasiya edildikdən sonra bu mərhələdəki müalicə bitmir, çünki ateroskleroz tez-tez multifokal davam edir və tezliklə qan axınının pozulması ilə bağlı vəziyyət təkrarlana bilər.

Radikal cərrahi müdaxilədən sonra bərpa tədbirləri lazımdır - bypass əməliyyatı və ya stentləşdirmə, çıxarılmış oynağın protezliyi.

Ateroskleroz obliteransının qarşısının alınması fiziki aktivliyi qorumaq, rasional bir pəhrizə riayət etmək, siqaret və alkoqoldan imtina etmək, vaxtaşırı xolesterolu və digər lipid fraksiyalarını, qan təzyiqini izləmək, müşayiət olunan patologiyaların vaxtında müalicəsindən ibarətdir.

Aterosklerozun necə müalicə olunduğu bu məqalədəki videoda təsvir edilmişdir.

Arteriyaların arteriosklerozu nədir

Bədənin hər hansı bir hissəsinin dəyişməmiş arteriyalarında maneəsiz hərəkət təmin edən bir lümen var sırasıyla qan və toxuma qidası.

Bacakların əsas arteriyalarının aterosklerotik daralması daxili divarlarda yağların yığılmasının nəticəsidir. Yaradan lövhələr əvvəlcə hüceyrələrarası məkanda sabitlənir, patoloji inkişafının bu mərhələsini "yağ ləkəsi" termini ilə ifadə etmək adətdir.

Bu mərhələdə meydana gələn dəyişikliklər hələ də dayandırıla bilər, ancaq qan lövhələrini araşdırarkən təsadüfən bu cür lövhələr çox olur.

Tədricən, aterosklerotik lövhələr daha da böyüyür və bu, damarların diametrinin daha kiçik olmasına və müvafiq olaraq fizioloji qan tədarükünün pozulmasına səbəb olur. Oksigen və qida maddələrinin olmaması, təsirlənmiş damarların elastikliyinin azalmasına, artan kövrəkliyə və qonşu toxumalarda dəyişikliklərə səbəb olur.

Tədricən kalsium yağ lövhəsinin içərisində toplanır, sərtləşir. Aterokalsinoz qan tədarükünü əhəmiyyətli dərəcədə pozur, hipoksiya nəticəsində toxuma nekrozu baş verir. Bir trombüs lövhəsinin son hissələrindən mümkün bir ayrılma təhlükəsi var, bu da böyük bir arteriyanı bağlaya və geri dönməz dəyişikliklərə səbəb ola bilər.

Alt ekstremitələrin damarlarının aterosklerozu 60 yaşdan yuxarı yaşlı xəstələrdə daha çox görülür, lakin xəstəlik 40 yaşdan kiçik gənclərdə nadir hallarda diaqnoz qoyulur. Kişilər qadınlara nisbətən demək olar ki, 8 dəfə tez-tez xəstələnirlər və uzun müddət siqaret çəkmək qan damarlarının daralmasında və damarlarda lövhə çökməsində mühüm rol oynayır.

Xəstəliyin səbəbləri

Alt ekstremitələrin əsas arteriyalarının daralması ateroskleroz xəstəliyi doğuran müxtəlif amillərin təsiri altında baş verir.

İnsanlarda patoloji inkişaf ehtimalı artır:

1. Bir irsi meyl ilə. Genlərlə birlikdə bədəndə lipid metabolizmasının xüsusiyyətləri, hormonal səviyyələr, arteriya divarının quruluşu və aterosklerozun inkişaf sürətinə təsir edən toxunulmazlığın spesifikliyi ötürülür.
2. Pis vərdişlərlə. Siqaretin nikotini aterogen təsir göstərir, bununla yanaşı siqaret qan damarlarının spazmına səbəb olur və qan axını pisləşdirir və pis xolesterolun damarlarda uzanmasına səbəb olur. Alkoqol və narkotik orqanizmə daha az zərərlidir, damar divarının normal işləməsini də çox tez dəyişdirir. Digər tərəfdən, ən az miqdarda yüksək keyfiyyətli spirt istifadəsi damarların içərisindəki lövhə yataqlarının qarşısını alır.
3. Yoluxucu xəstəliklərlə. Alt ekstremitələrin aterosklerozu şəkərli diabetdə çətin olur, bu diaqnozu olan xəstələrdə xolesterol lövhələri çox tez əmələ gəlir. Risk qrupuna uzun müddət hipertansiyon və tiroid hipotiroidizmi olanlar daxildir.
4. Şişman.
5. Qeyri-adi fiziki fəaliyyətlə. Hipodinamiya, alt ekstremitələrdə qan durğunluğuna kömək edir, yəni xolesterolun çökməsi üçün uyğun şərait yaradılır.
6. Psixo-emosional uzanma və ya tez-tez təkrarlanan stres ilə.
7. Böyük damarlarda iltihablı proseslərlə.

Ateroskleroz riski yaşla artır və insanı bədəninə nə qədər təhrikedici amillər təsir edərsə, damar zədələnmə ehtimalı da o qədər yüksək olar.

Qeyd olunur ki, ekstremitələrin arteriyalarının aterosklerozu, çox vaxt don, ciddi zədə, qarın əməliyyatından sonra inkişaf etməyə başlayır.

Xəstəliyin əsas təzahürləri

Sağlamlığınıza diqqətlə diqqət yetirin, hətta əzalarınızın aterosklerozunun ilkin əlamətləri də öz-özünə şübhələnə bilər.

Aşağıdakı dəyişikliklər qeydə alındıqda qısa bir müayinədən keçmək tövsiyə olunur:

• Bacaklarda qaşınma və sürünmək. Çox vaxt xəstələr bu kimi simptomların ekstremitənin uzun müddət əzilməsindən sonra görünən simptomlarla oxşarlığını təyin edirlər. Ateroskleroz ilə bacaklarda narahat hisslər bir-birinə uyğun olmayan səbəblər olmadan baş verir.
• Təsirə məruz qalan bölgədə soyuqluq hissi. Bu simptom ilin isti fəsillərində müşahidə olunur.
• Dərinin solğunluğu.
• Bacaklarda, kalçada, ayaqlarda bədən yağının və əzələlərin azalması. Dokuların degenerasiyası qida və oksigen çatışmazlığı ilə əlaqələndirilir.
• Dərinin soyulması, bacaklarda çatlamalar, dırnaqların rəngsizləşməsi. Ateroskleroz fonunda tez-tez mantar xəstəlikləri inkişaf edir.
• Sonrakı saç tökülmədən bacaklarda saç tökülməsi. Bu dəyişiklik dəridəki degenerativ proseslərlə də əlaqələndirilir.
• Ağrı Əvvəlcə fiziki güclənmə zamanı ağrılı hisslər meydana çıxır, ilkin mərhələdə “alternativ claudication” görünür. Qabaqcıl hallarda ağrı istirahətdə ola bilər.
• Ayaqları və ayaqları dərisindəki qeyri-təbii tünd qırmızı ləkələrin görünüşü. Tündləşmə trombozu göstərir və nekrozun canavarıdır.
• Trofik, sağalmayan bacak xoraları, daha tez-tez ayaq bölgəsində meydana gəlir.
• Qanqren. Toxuma nekrozu aterosklerozun son mərhələsində meydana gəlir, şəkərli diabetdə və bir sıra digər müşayiət olunan patologiyalarda daha sürətli komplikasiya meydana gəlir.

Patoloji təsnifatı

Xəstəlik damarlarındakı dəyişikliklərə və xəstəliyin əlamətlərinə görə təsnif edilir.

Patologiyanın 4 mərhələsi var:

• Birinci mərhələ preklinik olur. Bu mərhələdə lipoidoz meydana gəlir - arteriyalarda bir yağ ləkəsinin görünməsi ilə özünü göstərən yağların metabolizmasında tamamilə dəyişiklik. Bacaklarda ağrı yalnız uzun məsafələrə yürüldükdən və ya alt ekstremitələrə vurğu ilə ciddi fiziki güc tətbiq edildikdən sonra baş verir. İstirahət etdikdən sonra ağrı aradan qalxır.
• Patologiyanın ikinci mərhələsində ekstremitələrdə ağrı, piyada 250-1000 metr məsafəni qət etdikdən sonra artıq görünür.
• Üçüncü mərhələdə işemiya kritik bir dəyərə çatır. Bacaklarda ağrı 50-100 metrdən keçdikdən sonra baş verir.
• Dördüncü mərhələ, mümkün olan qanqren ilə xoralar və nekrozların meydana gəlməsi mərhələsidir. İnsan istirahət zamanı hətta gecə də bacaklarında güclü ağrı və narahatlıq hiss edir.

Diaqnostika

Təcrübəli həkim xəstəni müayinə edərkən onsuz da alt ekstremitələrin arteriyalarına zərər verə biləcəyindən şübhələnə bilər. Dərinin rənginə, toxuma atrofiyasına, damarların pulsasiyasına diqqət yetirilir.

Dəqiq bir diaqnoz üçün təyin edin:

• Angioqrafiya. Bu, qan damarlarında dəyişikliklərin öyrənilməsi üçün ən doğru instrumental metoddur. Əvvəlcə kontrast agent femoral arteriyaya enjekte edilir və sonra ekstremitənin rentgenoqrafiyası alınır. Angioqrafiya, vazokonstriksiyanın bütün yerlərini və bypass arterial şəbəkəsinin mövcudluğunu müəyyən etməyə imkan verir. Bu prosedur invaziv olduğundan, ciddi şəkildə ortaya çıxan böyrək xəstəlikləri və kontrast mühitə (yod) qarşı dözümsüzlüklə aparılmır.
• Ultrasəs Doppleroqrafiya - texnika 95% hallarda daralma yerlərini aşkar etməyə imkan verir.
• Kompüter tomoqrafiyası.
• Pis xolesterolun və qanın laxtalanma müddətini təyin etmək üçün qan testləri.

Xolesterolu azaltmaq üçün oxucularımız Ateroldan uğurla istifadə etdilər. Bu məhsulun populyarlığını görərək onu diqqətinizə təqdim etmək qərarına gəldik.

Aterosklerotik lezyonun diaqnozu və dərəcəsi yalnız bütün müayinə məlumatlarını qiymətləndirdikdən sonra edilir.Müalicə təyin olunan patologiyalardan asılı olaraq seçilir.

Xəstə şanslıdırsa və patoloji inkişafın ilkin mərhələsində qurulursa, sonrakı dəyişikliklərin qarşısını almaq və mövcud pozğunluqları zərərsizləşdirmək üçün yalnız provokasiya edən amillərin bədənə təsirini istisna etmək lazımdır.

Lazımdır:

• Əvvəlcə siqareti dayandırın
• Pis xolesterol mənbəyi kimi az heyvan yağı bədənə daxil olduğu şəkildə yeyin.
• Əlavə funtlar olduqda arıqlayın,
• 140 mm Hg-dən yuxarı qan artımının qarşısını al. st
• Fiziki aktivliyi gücləndirin. Bacakların damarları üçün gəzinti, velosiped sürmə, üzgüçülük faydalıdır, evdə idman motosikletləri edə bilərsiniz,
• Xroniki xəstəlikləri müalicə etmək üçün. Şəkər xəstəliyiniz varsa, qanda normal bir qlükoza səviyyəsini daim qorumalısınız.

Patologiyanın ikinci və sonrakı mərhələlərində alt ekstremitələrin arteriyalarının stenotik aterosklerozunun müalicəsi mühafizəkar, minimal invaziv və cərrahi bölünür.

Konservativ müalicə prinsipləri

Müalicənin konservativ üsullarına dərman qəbul etmək və fizioterapiya daxildir. Dərmanlarda aşkar edilmiş dəyişikliklərdən asılı olaraq xüsusi seçilmiş qəbul kursları 1,5-2 ay müddətinə hazırlanmışdır, ildə 4 dəfə təkrarlanmaq lazımdır.

Əsasən istifadə olunan dərmanlardan:

• Disaggregants, yəni qan laxtalarının meydana gəlməsinə mane olan maddələr. Ən məşhur fikir ayrılığı aspirindir.
• Qan axını xüsusiyyətlərini yaxşılaşdıran dərmanlar. Bunlar reopoliglyukin (venadaxili bir xəstəxanada idarə olunur) və pentoksifillindir.
• Antispazmodiklər. Bu dərmanların təsiri qan axını yaxşılaşdıran vazokonstriksiyanı azaltmaqdır.
• Antikoagulyantlar dekompensasiya mərhələsində təyin olunur.

Qanda xolesterolun normallaşdırılması üçün statinlərin məqsədi göstərilir. Aterosklerozda ferment preparatları tez-tez istifadə olunur, çünki əksər hallarda xəstəlik pankreasdakı dəyişikliklərlə müşayiət olunur.

Bəzi dərmanlar bir dəfə sərxoş olmalıdır, digərləri vaxtaşırı istifadə olunur, bəzi hallarda dərmanların həyat üçün alınması lazımdır. Müalicə rejiminin seçilməsinin xüsusiyyətləri patoloji mərhələsindən və əlaqəli xəstəliklərdən asılıdır.

Minimum invaziv müalicə

Alt ekstremitələrin aterosklerozu olan xəstələr üçün innovativ müalicə - balon dilatasiyası, angioplastika, təsirlənmiş damarların ləkələnməsi. Bu minimal invaziv prosedurlar geniş əməliyyat olmadan qan axını bərpa edir.

Xüsusi avadanlıqdan istifadə edilir, reabilitasiya müddəti az vaxt tələb edir və xəstə evdə bərpa edə bilər.

Cərrahi müalicə

Minimum invaziv üsullar həmişə istifadə oluna bilməz. Damarların tıxanan hissələri uzunsa, qan dövranını bərpa etmək üçün cərrahi müdaxilə tələb olunur. Xəstəyə cərrahiyyə növlərindən biri təklif olunur:

• Sintetik material ilə gəminin dəyişdirilmiş hissəsinin protezliyi.
• Bypass əməliyyatı, lazım olduqda qan dövran yolu ilə dövran etməyə imkan verən süni bir kanalın yaradılmasıdır.
• Trombendarterektomiya - damarlardakı aterosklerotik lövhələrin kəsilməsi.

Qanqrena diaqnozu qoyulmuş və qan dövranının bərpası üçün şərait olmadıqda, əzanın amputasiyası lazımdır. Bu əməliyyat xəstənin həyatını xilas etmək üçün təyin edilir.

Xalq üsullarından istifadə etməklə

Həkimin təyin etdiyi dərmanlardan istifadə etməsəniz, ənənəvi tibbdən verilən reseptlər ateroskleroz üçün faydasızdır. Ancaq müxtəlif otlar, xüsusi hamamlar, tinctures qan damarlarının vəziyyətini və qan tərkibini yaxşılaşdırmağa kömək edir və bədənin ümumi müqavimətini artırır.

Tövsiyə olunan istifadə:

• At şabalıdı, adi şirniyyatlar. Bu otlar qan dövranını artırır.
• Gicitkən hamamı.Onların istifadəsi mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdırır və ateroskleroz zamanı narahatlığı azaltmağa kömək edir.
• Sarımsaq dərmanı. 10 cəfəri sarımsağın qabığı soyulmalı, əzilməlidir və bir stəkan təmizlənməmiş bitki yağı tökülməlidir. Qarışıq bir gün ərzində infuziya edilməlidir, bundan sonra müalicə edilə bilər. Müalicə üçün bir çay qaşığı sarımsaq yağı bir kaşığı təzə sıxılmış limon suyu ilə qarışdırılır, dərmanı gündə üç dəfə içmək lazımdır.

Bir diyetə əməl etdiyinizə əmin olun. Aterosklerozlu qreypfrut, bostan, viburnum, qoz-fındıq, pendir, yağlı balıqlar daha çox tərəvəz və meyvə yemək tövsiyə olunur. Həmişə yadda saxlamaq lazımdır ki, aterosklerozu olan yağ, yağlı ət, kolbasa, pastalar, yemişlər, muffin, yağ mayonezinin istifadəsi demək olar ki, tamamilə aradan qaldırılmalıdır.

Pəhrizə uyğunluq yalnız damarların elastikliyini bərpa etməyəcək, həm də bütün orqanizmin vəziyyətinə müsbət təsir edəcəkdir. Daha çox içmək lazımdır, təmiz su, bişmiş meyvə, limon ilə yaşıl çay və ya çay, bəzi bitki mənşəli dərman vasitələrindən istifadə faydalıdır.

Çox aterosklerozun müalicə prinsipləri

Son zamanlarda çox ateroskleroz, arteriya damarlarına təsir göstərən bir patoloji kimi ciddi bir xəstəliyin inkişaf səviyyəsi nəzərəçarpacaq dərəcədə artmışdır. Xəstəliyi bir neçə növə bölmək olar, lakin onlardan ən çox yayılanı alt ekstremitələrin aterosklerozudur. Bir həkimə vaxtında müraciət etməsəniz, xəstəlik insanın həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə korlaya biləcək fəsadlar törədə bilər.

Fenomenin etiologiyası

Siqaret çəkmək yalnız yayılmış aterosklerozun deyil, ümumiyyətlə sklerozun da inkişafının əsas səbəbidir, çünki nikotin qan damarlarının spazmına və nəticədə normal qan axınının pozulmasına səbəb olur.

Siqaretə əlavə olaraq, aterosklerozun inkişafına səbəb olan bir sıra səbəblər var:

• yüksək təzyiq
• endokrin xəstəlikləri, xüsusən də şəkərli diabet
• keyfiyyətsiz yemək.

Kilolu, oturaq bir həyat tərzi, tez-tez stres və sinir gərginliyi, irsi bir amil - bütün bunlar da aterosklerozun inkişafına səbəb ola bilər.

Qeyd etmək lazımdır ki, xəstəlik ən çox qadınlara təsir edir. Bundan əlavə, xəstəlik hər yaşda inkişaf edə bilər, amma əsasən 20 ilə 40 il arasında bir dövrdür.

Simptomatik təzahürlər

Yayılan ateroskleroz simptomları, əsasən uzun müddət gəzinti ilə baş verə bilən ayaqlarda kiçik bir narahatlıqdan başlayır. Bir müddət sonra ağrılar daha da güclənir və tamamilə istirahət vəziyyətində də baş verə bilər. Tədricən, ayaq barmaqlarının uyuşması və soyuqlara həssaslıq kimi simptomlar ortaya çıxır.

Kişilərdə, alt ekstremitələrin yayılmış aterosklerozu zamanı iktidarsızlıq inkişaf edə bilər, bu qan axınının pozulmasına bağlıdır. Tez-tez xəstə başındakı daimi səs-küy, migren, hərəkətlərin pozulmuş koordinasiyası, şiddətli əsəbilik və göz yaşı, sürətli ürək döyüntüsü və migren kimi simptomları da müşahidə edə bilir.

Xolesterolu azaltmaq üçün oxucularımız Ateroldan uğurla istifadə etdilər. Bu məhsulun populyarlığını görərək onu diqqətinizə təqdim etmək qərarına gəldik.

Damar aterosklerozunun varlığını təyin etmək üçün xəstəyə testlərdən keçmək və bir sıra müayinələrdən keçmək tapşırılır.

Əvvəlcə ümumi qan və sidik testlərini, həmçinin bir şəkər və xolesterol testi etməlisiniz və qan laxtalanmasını təyin etməlisiniz. Çox vaxt həkimlər diaqnozu təsdiqləmək üçün ultrasəs müayinəsi və rentgenoqrafiya tövsiyə edirlər.

Əlavə bir analiz olaraq angioqrafiya təyin olunur. Bu üsuldan istifadə edərək aterosklerozun varlığını dəqiq bir şəkildə yoxlaya bilərsiniz. Bu şəkildə diaqnostika apararkən, xəstənin beyin damarına damar sıxılma dərəcəsini təyin etməyə imkan verən xüsusi bir maddə daxil edilir.

İlk simptomlarda həkimə müraciət etmək və diaqnostika aparmaq lazımdır, çünki xəstəliyin başlanğıc mərhələsində aterosklerozu müalicə etmək daha asandır.

Müalicə prinsipləri

Yayılan aterosklerozun müalicəsi xəstəliyin daha da inkişafını dayandırmaqla başlamalıdır. Patoloji hələ inkişafın ilk mərhələsindədirsə, yalnız mühafizəkar terapiya üsulları ilə müalicə edilə bilər.

Tipik olaraq, qan xolesterolunu - xolestiramin, kolestipolu azaltmaq üçün dərmanlar təyin olunur. Qan damarlarını genişləndirmək və qan lipidlərini aşağı salmaq üçün Nikotinamid və ya Nikoverin kimi dərmanlar tövsiyə olunur.

Cerivastatin, Medostatin və Atorvastatin dərmanlarının köməyi ilə qan viskozitesini normallaşdıra bilərsiniz. Alt ekstremitələrin aterosklerozu kimi bir xəstəlik varsa, dəri zədələnirsə, patologiyanı aradan qaldırmaq üçün ən təsirli vasitə Yapon Sophora məlhəmidir.

Bəzi hallarda, xəstəlik çox laqeyd qaldıqda, müxtəlif yollarla həyata keçirilə bilən cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər:

1. Endarterektomiya. Bu əməliyyat zamanı lövhələrlə çirklənmiş gəminin daxili divarı çıxarılır və qırılır. Bu terapiya metodu sayəsində arteriyada bir lümen yenidən görünür və bunun nəticəsində qan dövranı bərpa olunur.
2. Protez. Bu əməliyyat zamanı gəminin təsirlənmiş sahəsi tamamilə çıxarılır və sintetik protezlə əvəz olunur.
3. Rentgen əməliyyatı. Bu üsulla bütün əməliyyat kiçik bir ponksiyon vasitəsilə həyata keçirilir. Bu cür cərrahi müdaxilə xəstənin həyatı üçün yüksək bir risk varsa tövsiyə olunur.
4. Transluminal angioplastika. Əməliyyat zamanı zədələnmiş bir arter kateterlə genişlənir.
5. Stentləmə. Əməliyyat zamanı bir stent istifadə olunur, köməyi ilə damar genişlənir və bu qan axınının yenidən hərəkətə başlamasına imkan verir.

Bu, dərhal müalicə edilməli və heç bir halda müstəqil terapiya ilə məşğul olmamaq lazım olduğunu xatırlamaq vacibdir, çünki bu ciddi dönməz nəticələrə səbəb ola bilər. Doktor xəstəni çox ateroskleroz anlayışı ilə tanış etməli, bunun nə olduğunu izah etməli və bütün təyin edilmiş təlimatlara və tövsiyələrə əməl edilmədiyi təqdirdə mümkün ağır nəticələr barədə xəbərdar etməlidir. Bu xəstəlik üçün terapiya tamamilə fərdi bir xəstəlikdir və xəstəliyin baş verdiyi mərhələyə və xəstənin ümumi vəziyyətinə əsasən onu yalnız həkim təyin edə bilər.

Xüsusi pəhriz

Diyetə ciddi riayət çox aterosklerozlu xəstələr üçün vacib rol oynayır, çünki bu patologiyanın daha da irəliləməsinin qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Əvvəlcə yüksək kalorili qidalardan imtina etmək lazımdır, yəni xəstə toyuq istisna olmaqla yağlı qidalar və ətlərin qəbulunu məhdudlaşdırmalıdır.

Pendir, kəsmik, qaymaq kimi süd məhsulları diyetdən xaric edilməlidir, yumurta sarısının istifadəsi tövsiyə edilmir.

Tətbiqdən bitki yağlarının istifadəsini azaltmaq və ya hətta aradan qaldırmaq lazımdır, çünki bədəndəki lipidlərin azalmasına kömək edir, bu da bacakların damarlarının sklerozunun inkişafına kömək edir. Bundan əlavə, bitki yağlarının həddindən artıq istehlakı qanın patoloji pozğunluqlarının inkişafına səbəb ola bilər və tromboza səbəb ola bilər. Yayılan aterosklerozun müalicəsində xəstənin kontrendikedici olduğunu xatırlamaq lazımdır: dondurma, şokolad, spirt, tortlar, müxtəlif növ kokteyllər.

Bütöv un əsasında hazırlanmış qidaları diyetə daxil etmək lazımdır, çünki onlar metalları, konsentratları və nitratları bədəndən çıxarır və bədəndə xolesterolun bağlanmasına kömək edir.Yod, aterosklerozun inkişafını istisna edir, buna görə çox sayda dəniz mənşəli məhsul, məsələn, kalamar, midiya, dəniz yosunu, xərçəngkimilər yemək tövsiyə olunur. Bədəndə yağların metabolizması prosesini normallaşdırmaq üçün B6 vitamini tövsiyə olunur. Yaşıllar, soya, bişmiş kartof, meyvələr, təzə tərəvəzlər, qarağat, qatıq, qarğıdalı - bunların hamısı bütövlükdə bədənə faydalı təsir göstərir və aterosklerozun inkişafını dayandırmağa kömək edəcəkdir.

Pəhriz əsas terapiyadan sonra ən azı altı ay ərzində müşahidə edilməlidir. Yalnız ciddi bir diyetə və qatılan həkimin bütün göstərişlərinə riayət etməklə çox sayda ateroskleroz kimi ciddi bir xəstəliyi məğlub edə biləcəyinizi xatırlamaq vacibdir, bundan sonra insan yenidən tam bir ömür əldə edə bilər.

Ödəniş məsələsi və nəticələr

Bir çoxları, damar bypass əməliyyatı nə qədər başa gəlir? Əməliyyatın dəyəri yalnız mütəxəssisin keyfiyyətləri ilə deyil, həm də ediləcəyi klinikanın regional yeri ilə müəyyən edilir. Moskvada, onun dəyəri daha yüksək olacaq, baxmayaraq ki, Vitebsk tibbi xidmətlərin göstərilməsində keyfiyyətdən aşağı olmayacaqdır. Xatırlamaq lazımdır ki, əməliyyatın özü ilə yanaşı xəstənin xəstəxanada bir müddət daha çox vaxt keçirməsi lazımdır. Ödənişli tək və cüt və ya çox yataqlı otaqlarda yaşamağın rahatlığı fərqlidir.

Bacakların gəmilərində bir əməliyyat edə biləcəyiniz orta qiymət təxminən 100-150 min Rusiya rublu. Və bir çox cəhətdən bypass əməliyyatının nə qədər olacağı sualına cavab, bunun özəl bir klinikada və ya bir dövlət müəssisəsində icra olunacağından asılıdır. Mümkündür ki, bankın borc götürməməsi üçün məbləğin heç olmasa bir hissəsi tibbi sığorta polisi altında ödənilsin. Amma manevr tamamilə xəstənin və ya yaxınlarının hesabına həyata keçirilmişdirsə, müalicə üçün vergi geri qaytarmaq üçün müraciət edə bilərsiniz.

Damar bypass əməliyyatı qabaqcıl ateroskleroz, venoz tıkanıklık və bacakların damar sisteminin bir sıra digər xəstəliklərinin müalicəsi üçün yaxşı qurulmuşdur. Yaxşı bir müalicə nəticəsi əldə etmək üçün əsas odur ki, mütəmadi olaraq damar cərrahiyyəsi apardığınız və bütün lazımi diaqnostikaya sahib olduğunuz bir tibb mərkəzini seçin.

Xəstə rəyləri həm müsbət, həm də mənfi olur. Ancaq vaxtında edilən düzgün cərrahi müdaxilə təkcə həyatını xilas edə bilməz və amputasiyanın qarşısını almağa kömək edəcək, həm də ekstremitələrin sağlamlığını bərpa edəcəkdir.

Damar xəstəlikləri həm qadınlarda, həm də kişilərdə olur. Daha tez-tez patologiyalar orta və yaşlı insanlara təsir göstərir. Daha az rast gəlinən damar xəstəliyi gənclərdə müşahidə olunur. Bəzi hallarda bu cür patologiyalar anadangəlmə olur. Damar sisteminin lezyonlarının tipik lokalizasiyası koronar, serebral arteriyalar, rektum və alt ekstremitələrin damarlarıdır. Bununla birlikdə, sistemik vaskülit ilə proses bütün bədənə yayıla bilər. Bir cərrahla əlaqə qurmağın ümumi səbəblərindən biri də varikoz damarlarıdır. Bu patoloji tez-tez qadınlarda olur. Tipik simptomlar bunlardır: dartılmış damarlar, onların genişlənməsi, çıxıntılar. Ateroskleroz başqa bir damar xəstəliyidir. Tıxanan arteriyalara və pozulmuş qan patenliyinə səbəb olur. Hər iki patologiyası olan inkişaf etmiş vəziyyətdə, alt ekstremitələrin damarları atılır. Bu cərrahi əməliyyatdır, bunun sayəsində qan axını tamamilə bərpa edilə bilər.

Bacak damarları hansı məqsədlə manevr edirlər?

Damar və arteriya xəstəlikləri üçün məcburi bir tədbir, alt ekstremitələrin damarlarını keçməkdir. İlkin mərhələlərdə müalicə konservativ şəkildə aparılır. Aterosklerotik lezyonlardan əziyyət çəkən xəstələrə lipid endirən dərmanlar (Atorvastatin, Fenofibrat dərmanları) və diyet təyin edilir. Varikoz damarlarında xüsusi elastik alt paltarları geyinməklə skleroterapiya tövsiyə olunur.Alt ekstremitələrin damarlarının manevr edilməsi bir arteriya və ya damarın lümeninin açıq şəkildə tıxanması, yüksək tromboz riski və qanqrenanın inkişafı ilə həyata keçirilir. Bu prosedur cərrahi bir prosedurdur, onu bir angiocərrah keçirməlidir. Bypass əməliyyatı bir damarın bir hissəsinin implant ilə əvəz edilməsidir. Nəticədə qan tədarükü bərpa olunur və tromboz riski əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Şunt süni materiallardan və ya xəstənin öz toxumalarından hazırlana bilər. Çox vaxt qonşu alt ekstremal damarlar implant kimi istifadə olunur. Materialın seçimi zədələnmiş arteriya və ya damarın diametrindən, həmçinin patologiyanın xüsusiyyətlərindən asılıdır.

Alt ekstremitələrin damar damarlarına göstərişlər

Alt ekstremitələrin damarlarını keçmək üçün cərrahiyyə xəstəxananın ixtisaslaşdırılmış və ya cərrahiyyə şöbəsində aparılır. Çətin prosedurlara aiddir, buna görə də yalnız ciddi göstərişlərə əsasən aparılmalıdır. Arteriya və ya damarın diametrinin 50% -dən çoxu tüklənibsə, damarları keçməyə dəyər. Bir əməliyyat qərar vermədən əvvəl həkimlər konservativ bir müalicə təyin edirlər. Cərrahi müdaxilə terapiyanın təsiri olmadıqda aparılır. Alt ekstremitələrin damar damarları üçün aşağıdakı əlamətlər fərqlənir:

1. Arterioskleroz obliterans arteriyaları.
2. Venoz sistemin tələffüz olunan patologiyası. Daha tez-tez varikoz damarları və tromboflebit, stentləmə və ya angioplastika təhdidi ilə aparılır. Bu cür müalicə üsullarına əks göstəriş olduqda, damar bypass əməliyyatı aparılır.
3. Endarterit. Bu patoloji ilə iltihablı reaksiya kiçik damarların mütərəqqi obliterasiyası ilə birləşdirilir. Tədricən damarlar tamamilə tıxanır və ayağın qanqrenasına səbəb olur. Bu xəstəlik kişilər arasında daha çox yayılmışdır.
4. Alt ekstremitələrin damarlarının anevrizması. Patoloji, qanaxma riskinin yüksək olması ilə təhlükəlidir, dayandırmaq olduqca çətindir.

Bəzi hallarda, alt ekstremitələrin damarları ayaq barmaqlarının və ya ayaqların qanqrenası ilə atılır. Bu cərrahi müdaxilənin proqnozu həmişə əlverişli deyildir və nekroz sahəsindən və bədənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır. Bəzi hallarda əməliyyat qanqrenanın sağalmasına və ya təsirlənmiş fokusun ölçüsünün azalmasına səbəb olur.

Hansı hallarda manevr kontrendikedir?

Damar bypass əməliyyatının effektivliyinə baxmayaraq, belə bir əməliyyatın çox ciddi olduğunu xatırlamağa dəyər. Buna görə, yalnız digər müalicə metodlarının kömək etmədiyi hallarda həyata keçirilir. Bypass əməliyyatı üçün bir sıra əks göstərişlər var. Bunların arasında:

Alt ekstremitələrin damarlarının manevr edilməsi yoluxucu xəstəliklər, dəri zədələnməsi, şəkərli diabetin dekompensasiyası halında həyata keçirilə bilməz. Bu hallarda əməliyyat xəstənin vəziyyətinin sabitləşməsindən sonra həyata keçirilir.

Manevr texnikası

Ən tez-tez arter bypass əməliyyatı edilir. Bu, belə patologiyaların daha çox yayılması ilə bağlıdır. Bundan əlavə, venoz ziyanla, digər müalicə üsulları tövsiyə olunur. Bunların arasında şar angioplastika və stentləmə var. Arterial qan axını bərpa etmək üçün bir şunt olaraq, budun saphenous damarından istifadə edin. Böyük bir lezyon sahəsi və ya damarların qeyri-kafi vəziyyəti ilə sintetik implantlar istifadə olunur. Əməliyyat üçün bir neçə üsul var. Bunların arasında:

1. Aorto-bifemoral bypass əməliyyatı. Cərrahi müdaxilə inguinal bölgənin səviyyəsində aparılır. Əməliyyatın mahiyyəti aortanın qarın hissəsi və femur arteriyaları arasında bypass anastomozu yaratmaqdır.
2. Femoral popliteal bypass əməliyyatı. Alt ekstremitənin iki böyük arteriyası arasında bir anastomoz meydana gəlir. Şunt budun bazasında yaranır və diz ekleminin sahəsinə gətirilir (oynağın altında və ya yuxarıda).
3. Çarpaz keçidAnastomoz iki femur arteriyası (sağ ayaqdan sol alt ekstremitəyə və ya əksinə) arasında keçir.
4. Femorotibial manevr. Bir damar bağçası, femur və tibial arteriyaları birləşdirir.

Xəstəni damar bypass əməliyyatı üçün hazırlamaq

Bypass əməliyyatına hazırlıq bir sıra diaqnostik prosedurları, eləcə də dərmanların istifadəsini əhatə edir. Əməliyyatdan əvvəl bir laboratoriya müayinəsindən keçmək lazımdır: OAC, OAM, biokimyəvi qan testi, koagulogram. Alt ekstremitələrin damarlarının Doppleroqrafiyası, EKQ, ekokardiyografi də aparılır. Əməliyyat zamanı trombozun qarşısını almaq üçün ondan bir həftə əvvəl qan tökənlər təyin edilir. Bunlara Aspirin Cardio, Magnikor kimi dərmanlar daxildir. Antibiotiklər və iltihab əleyhinə dərmanlar da təyin edilir. Axşam, əməliyyat ərəfəsində su və yemək qəbul etməyi dayandırmaq lazımdır.

Alt ekstremitələrin damarlarını təmizləmək texnikası

Alt ekstremitələrin damarlarını bypassing, cərrahın yüksək peşəkarlığını tələb edən mürəkkəb bir əməliyyatdır. Manipulyasiya ümumi anesteziya altında aparılır. Dərinin və altındakı toxumaların kəsilməsi 2 yerdə - arteriyanın təsirlənmiş bölgəsindən yuxarıda və aşağıda aparılır. Qanama qarşısını almaq üçün gəmilərə gips tətbiq olunur. Təsirə məruz qalan ərazini qiymətləndirdikdən sonra gəmidə bir kəsik aparılır və şunt bir tərəfə sabitlənir. Sonra, əzələlər və tendonlar arasında bir damar flapı sabitlənir. Beləliklə, şunt tədricən ikinci kəsik yerinə (lezyondan yuxarı) gətirilir və sonu sabitlənir. Bundan sonra cərrah qan axınının vəziyyətini qiymətləndirir. Uğurlu bir əməliyyat apararkən arteriya pulsasiya etməyə başlayır. Bəzi hallarda instrumental müayinə metodları aparılır. Əməliyyatda son addım dərin toxuma və dəri toxumasıdır.

Əməliyyatdan sonrakı dövr necədir?

Əməliyyat keçirən xəstənin stasionar monitorinqi çox vacibdir. Xüsusilə bu manipulyasiya alt ekstremitələrin damarlarını keçərsə. Uğurlu müalicə ilə əməliyyatdan sonrakı dövr təxminən 2 həftədir. 7-10-cu gündə cərrah dikişləri çıxarır. Xəstə xəstəxanada olarkən, müalicənin effektivliyini qiymətləndirmək üçün diaqnostik prosedurları yerinə yetirmək lazımdır. Bundan əlavə, həkim əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmaların olmadığından əmin olmalıdır. Onsuz da əməliyyatdan sonrakı ilk günlərdə ayağa qalxmaq tövsiyə olunur. Oturma və uzanma vəziyyətində alt ekstremitələr qaldırılmış vəziyyətdə sabitlənməlidir.

Bərpa tövsiyələri

Alt ekstremitələrin damarlarını manevr etdikdən sonra qan axınının vəziyyətini izləmək lazımdır. Bu məqsədlə xəstəni vaxtaşırı müayinə etmək lazımdır (ultrasəs və Doppler ultrasəsi). Həmçinin tövsiyə olunur:

1. Siqareti dayandırın.
2. Trombozun qarşısını almaq üçün antiplatelet dərmanı qəbul edin.
3. Bədən çəkisini izləyin. BMI'nin artması ilə bir lipid azaldır pəhriz və dərman müalicəsi təyin olunur.
4. Gündəlik gəzintilər edin.
5. Xüsusi corab (corab) və ayaqqabı geyin.

Alt ekstremitələrin damar damar əməliyyatı: xəstə rəyləri

Əməliyyat keçirən xəstələrin rəyləri əsasən müsbətdir. Xəstələr ağrıların azalmasını, bacaklarda uyuşma olduğunu qeyd etdilər. Ancaq bir sıra hallarda insanlar bir müddət sonra simptomların təkrarlanmasından şikayətlənirlər. Bu, qonşu arteriya və damarların zədələnməsi ilə əlaqədardır. Xatırlamaq lazımdır ki, bypass əməliyyatı ateroskleroz üçün müalicə deyil və əməliyyatdan sonra damar ziyanının səbəbi yox olmur. Buna görə trombozun və qanqrenanın inkişafının qarşısını almaq üçün profilaktik tədbirlərə riayət etmək lazımdır.

Alt ekstremitələrin damar damarları: əməliyyatın ağırlaşması

Əməliyyatın fəsadları bir şuntda bir qan laxtasının meydana gəlməsi, kəskin ürək çatışmazlığı, ağciyər emboliyasının inkişafıdır. Bərpa dövründə yaranın sütur sahəsindəki yumurtlama və ondan qanaxma mümkündür.Əməliyyatın mürəkkəb və uzun (3 saata qədər) olmasına baxmayaraq ağırlaşmalar çox nadirdir. Onların inkişafının tezliyi təxminən 2% -dir.

Health-ua.org, bütün ixtisasların uşaq və yetkin həkimlərinin onlayn məsləhətləşmələri üçün tibbi bir portaldır. Haqqında bir sual verə bilərsiniz 'Ayaq keçidi' və pulsuz bir onlayn həkim məsləhətini alın.

Antiplatelet terapiyasındakı elmi və klinik inkişaf

Son on ildə ürək-damar xəstəliklərinin inkişafında trombositlərin əsas rolu müəyyən edilmişdir. Həqiqətən, trombositlərin əhəmiyyətinin aydınlaşdırılması çox sayda dərmanın inkişafına təkan verdi ...

Periferik arteriya anevrizması

"Anevrizma" termini, zərərverici amillərin təsiri nəticəsində yaranan və müxtəlif pozğunluqlara, hər şeydən əvvəl qan dövranı ilə əlaqədar əhəmiyyətli problemlərə səbəb olan bir damarın və ya ürəyin damar genişlənməsini təsvir edir.

əməliyyatdan sonra 5 aylıq əməliyyatdan sonra keçən zaman diz tərəfdən barmaqları manevr etmək üçün dizdən yuxarı

23 iyul 2012-ci il

Stashchuk Ruslan Petrovich cavabları:

Birinci dərəcəli həkim cərrah, f.ü.f.d.

Salam Anastasiya! Bypass əməliyyatları zamanı dəri və dərialtı toxumaların kəsikləri tez-tez dərinin həssaslığından məsul olan sinir dallarına zərər verir. Tipik olaraq, sensor pozğunluğu 6-12 ay ərzində yox olur. Bu qan dövranına təsir etmir. Ancaq tam əminlik üçün həkiminizlə məsləhətləşmək daha yaxşıdır.

02 Avqust 2012

Tarasyuk Yuri Anatolyevich cavabları:

Ürək-damar cərrahiyyəsi şöbəsinin həkimi

Salam Anastasiya! Çox güman ki, cərrahi giriş (kəsik) zamanı bir sinir filialı yaralanıb. Bu, nisbətən tez-tez baş verən, lakin ciddi bir ağırlaşmadır (əks halda damarlara gələ bilməzsiniz). Bir qayda olaraq, bu cür xoşagəlməz hadisələr bir il yarımdan sonra özləri tərəfindən keçir və ya bir nevroloqa müraciət edin.

Salam həkim! Anamın (70) diabet və ateroskleroz səbəbiylə kritik bacak işemiyası var. Hamısı bu ilin fevral ayında başlamışdı (əvvəllər o ağrı çəkmirdi), gecə şiddətli ağrı, sonra bütün gün xəstəxanalarda iki dəfə yatdı, damcılar qoydu, kompres etdi, amma heç bir şey kömək etmədi, ayaq barmaqları arasında yara meydana gəldi, cərrah dedi. barmağını çıxartmaq lazımdır, çünki Zantronut artıq sümükdür. İndi o, damar cərrahiyyəsi şöbəsindəki xəstəxanadadır, bir ayaq müayinəsi edildi, bir doppler ayağın demək olar ki, heç bir pulsasiya olmadığını, damarlarda az qan axınının olduğunu göstərdi, dedilər ki, yeganə çıxış yolu bacağı xilas etmək üçün bypass əməliyyatıdır. Sualım budur: indi onu klinikada müayinə edəcəklər, başqa bir manevr etmək mümkündürmü, yoxsa çox gecdir, bu hallarda şunt etmək çox gecdir? Bacak həssasdır, barmaqlarını tərpədə bilər, qara olmur, sadəcə acıyor. Əvvəlcədən çox sağ olun.

03 iyun 2011-ci il

Vlasova Olga Vladimirovna cavabları:

Olga salam! Bypass əməliyyatının mümkünlüyü sualının həlli yalnız sizin üçün edilən tam müayinədən sonra həll edilə bilər, ancaq bu müddətdə qanqrena və sümük toxumasının olması halında bir bypass əməliyyatı etmək məqsədəuyğun deyildir.

Salam Ərimdə bacak damarının aterosklerozu, 90% maneə var. Manevr etmədən, protez etmək mümkündürmü? Yoxdursa, belə bir əməliyyat nə qədər başa gəlir və harada edilə bilər.

25 dekabr 2013-cü il

Lirnik Sergey Vilenoviçin cavabları:

Damar cərrahı

Hörmətli Yelena. Məktubunuza cavab vermişəm, saytdakı səhifəmdəki səhifəmə göndərmisiniz.
Alt ekstremitələrin damarlarında qan axını bərpa etmək üçün üsullar var. Fərqli ola bilər. Bunlar şunt əməliyyatları, endovaskulyar dilatasiya və digər üsullardır.
Ancaq ərinizi müayinə etmədən, əlavə diaqnoz qoymadan sualınıza cavab vermək mümkün deyil, bu xəstədə hansı üsul mümkündür və daha yaxşı nəticə verəcəkdir.Mümkündür ki, belə bir tıxanma ilə yuxarıda göstərilən metodlardan heç biri tətbiq oluna bilməz.
Hörmətlə, damar cərrahı Lirnik S.V.

Rəfiqəm, qanqrenanın getdiyini və sağ ayağını amputasiya etmək istədiklərini söylədikdən sonra, alt ekstremitələrin varikoz damarlarının aterosklerozu diaqnozu diaqnozu verdi və çox bahalı olan bir növ inyeksiya təyin etdi.Xahiş edirəm deyin ki, bypass əməliyyatı nənəmin ayağını saxlamağa kömək edəcək və buna bənzər nə deyilə bilər. bizə adın inyeksiyasını demədilər. Babula 72 yaşındadır.

18 iyul 2013-cü il

Sychev Viktor Anatolyevich cavabları:

Hər vəziyyət fərdi. Ancaq manevr köməyi ilə birdən çox ayaq xilas oldu. Və dəyərli bir inyeksiya, ehtimal ki, prostaglandinlərdir (alprostan, vasoprostane, ilomedin). Yalnız bir dəfə deyil, kursdan deşmək lazımdır. Və ya, bəlkə digəri nədir?) Bu cür xüsusiyyətləri ilə bir dərman tapmaq çətindir).

Salam, xahiş edirəm deyin, mənim babamın (75 yaşında) koroner ürək xəstəliyi, astsit diaqnozu qoyuldu. Qarın boşluğunda çox miqdarda maye var, eləcə də ayaqları ağırca tökülür. Dünən, hətta bir maye qıçdan (dəri qırıldı) çıxmağa başladı. Diuretiklər nədənsə kömək etmir. Digər mayeni necə sürüyə bilərik? Qarın divarını deşmək və maye buraxmaq üçün bir seçim var, ancaq bacaklar haqqında nə demək olar? Onlardan mayeni necə çıxarmaq olar?
Hələ ki, ürək atma əməliyyatı barədə düşünürük, amma vəziyyəti ağırdır və onu Kiyevə və ya Donetskə aparmaqdan qorxuruq (biz Luqansk bölgəsindənik), bəlkə bununla bağlı bəzi məsləhətlər var? Yerli həkimlər əməliyyatın çox gec olduğunu söylədilər, ancaq koronar angioqrafiya da etmədilər.

08 Fevral 2013

Bugaev Mixail Valentinoviç cavab verir:

Ən yüksək kateqoriyalı kardiocərrah

Salam. Təəssüf ki, artıq manevr barədə düşünə bilməzsən. Belə bir ciddi vəziyyət əməliyyat üçün bir kontrendikedir, kömək etməyəcəkdir. Koronaroqrafiya göstərilmir (vəziyyətin şiddətinə görə). Diuretiklər yalnız venadaxili qəbul edilə bilər. Təəssüf ki, cəmiyyətdəki terapevtlər indi babanızı müalicə edəcəklər.

Salam 25 yaşa qədər bir yerdə 52-54 kq ağırlığında idim. 4 ay ərzində heç bir dövr yox idi və 30 kq yaxşılaşdım. 27 yaşımda hamilə qaldım, 10 kq qazandım, 8 dərhal doğuldum. Hamiləliyin 8 ayında ayağını sındırdı.
Doğuşdan 8-10 ay sonra qanaxma başladı, hormonlarla dayandırılmalı idi, digər fondlar kömək etmədi. Təxminən 3 aydan sonra dicinone hərəkət etməyə başladı və hormon içməyi dayandırdım. Məndə əks göstərişlər var - bacak krampları (vaxtaşırı damarlar üçün müalicə alıram) çox qıcıqlandı, buna görə hormonları (regon) içməyi dayandırdım. 28-29 yaşlarında sınıq yaxınlığında bitişik birləşməyə bir komplikasiya getdi. Əlavə təhlillər aparılmadı. Derzlərin diaqnozundan əmin deyiləm. Bir yerdə 30 ildə 7 aylıq dövrlərim yox oldu. Yenə təxminən 24 kq qazandım. İndi 32, uzun müddət çəkilməyib. Sonuncu dəfə çəkisi 107 kq. Mən məşqlər etməyə çalışıram, amma bu, həqiqətən, mənə zərər verir. Dizlərin birləşmələri və hətta silahlar, arxa hissələr yara olur.
Mədə bypass əməliyyatının mənə kömək edəcəyinə əmin deyiləm, fikrinizi bilmək istədim.
Qəti diyetlər üzərində oturmuram, ancaq əsasən evdə hazırlanmış yemək yeyirəm.

13 Fevral 2013

Ventskovskaya Elena Vladimirovna cavabları:

Əziz Oksana! Müayinə olunmaq lazımdır. Bunu etmək üçün bir gastroenteroloq, kardioloq və ginekoloqa baş çəkmək lazımdır. Qidalanma istənilən çəkidə son dərəcə vacibdir. Fərdi pəhriz seçmək lazımdır. Mümkün bypass əməliyyatına gəldikdə, bu məsələni bir qastroenteroloqla fərdi məsləhətləşmədən sonra müzakirə edə bilərsiniz.

Alla Anatolyevnadan soruşur:

56 yaşım var. 25 yaşından bəri hipertansiyon. Ana və ata xəttində irsiyyət .. ata infarkt keçirdi. vuruş, kəskin ürək çatışmazlığından öldü. Ana 69 yaşında öldü - həkim idi .. dərhal qollarımda öldü. Hipertansif idi .. ürəkdən şikayətləndi, amma müalicəsi yox idi.Onun ölümü anında idi.Qardaş, 56 yaşında, mikroinfarktiya keçirtdi və 3 aylıq yuxudan sonra öldü. Kiçik bir miyom, onurğa MRİ var - intervertebral diskin dorsal protrüziyası, L50c1, osteokondroz, spondylarthroz, diz, çiyin oynaqlarının artriti. Mən bütün ömrüm boyu müalicə olunmuşam. 20 yaşdan başlayaraq klonidindən istifadə edin. 25 yaşında finoptin ürəyindəki çatışmazlıqlar .. Ancaq ekstrosistollar vaxtaşırı görünür .. cihazda sabitlənir. Ekg və Echo'da həkimlər xüsusi bir şey tapmırlar. İllərdir qan səviyyəsində qan yüksəlmişdi ... amma işləyə biləcəyinizi söylədilər .. qorxunc deyil ... May ayından bəri ayaqlarınız çox şişmişdi ... ultrasəs ... alt ekstremitələrin venoz çatışmazlığı .. amma əllərimlə eyni cəfəngiyat olduğunu düşünürəm ... əllərim yaralanır .. ayaqları ... ayaqları və ayaqları gecə-gündüz əllər bir-birinə ... detraleks, venorus, phlebodia 600-dən gələn ödem azalmır. Məlhəmlər kömək etmir .. Qan tökmək üçün bağışlanmış qan. adi qan heç bir şey göstərmir ... Başqa kimə müraciət etmək ... həkimlərə ... hansı mərkəzlərə. Muskovit .. bütün həyatı 40 illik təcrübə üzərində işləmişdir .. məktəbdə .... pul sadə bir rəfdə bir şey təklif etmədikləri üçün pul xərcləmişdir və ya sadəcə bir şey bilmirlər. Yardım. Nəvəmin cəmi 2 yaşı var ... İşləməliyəm .. Zəncirvari olmaq və ya ümumiyyətlə valideynlərimin yanına getmək istəmirəm ... Qardaşım içmədi, siqaret çəkmədi ... amma 56 yaşında qaldı. Ata 61 yaşında, anam 69 yaşında. Muskovitlər üçün müayinə oluna biləcəyiniz mərkəzlər var. Və həkim axtarışında qaçmayın. Rəfdə onları bir yerə göndərmək üçün heç bir səbəb görmürlər ... Və 2 yaşlı uşağın ayaqlarında şişkinlik görür ... Hörmətlə A.A.

24 sentyabr 2012-ci il

Vazquez Estuardo Eduardovich cavab verir:

Ümumi praktiki, t.ü.f.d.

Salam Alla Anatolyevna! Birbaşa sizə deyəcəyəm: risk faktorları, xüsusən də qohumlarınız, uzun müddətli hipertenziyanız, qadın orqanlarınızdakı problemlər və osteoartikulyar sistem hər hansı bir səviyyəli və bir mütəxəssis həkim üçün asan məsələ deyil. Ancaq ümidsizliyə qapılmaq lazım deyil, xüsusən bir nəvəniz, yəqin ki, başqa sevən qohumlarınız var, onlar üçün yaşamalı və yaşamalısınız. Bütün bu illər ərzində bu problemlərlə yaşamağı öyrəndiniz, ancaq çətinlik olmadan başa düşüləndir. Hal-hazırda, qohumlarınızın ölümündən əvvəl mövcud olmayan vəziyyətinizi və həyat keyfiyyətini proqnozlaşdıran bir çox müasir dərman var.
Müalicəniz ilk növbədə hipertansiyona və ürək dəstəyinə nəzarət etməlidir. Qalan hər şey (bel, oynaqlar, qadın orqanları) yalnız simptomatik müalicəyə ehtiyac duyur. Qeyri-adi dərmanların sizin üçün uyğun olduğunu söyləyə bilmərəm, çünki bu iştirak edən həkiminizə daha çox görünəcək - sizə etibar etməyi və tez-tez onunla da məsləhətləşməyi məsləhət görürəm əlavə olaraq harada və kimdən məsləhət almaq məsələsinə dair. Sadəcə təkrar edirəm: bu, komplikasiyanın qarşısını almaq üçün diaqnozlarınızı nəzarətdə saxlamaqdan gedir və tam müalicə haqqında deyil. Bu sağlamlıq problemlərinə və həyat çətinliklərinə baxmayaraq, mümkün qədər keyfiyyətli şəkildə yaşamağa davam etməliyik.

Atamda diabet var. 5 ay əvvəl bir ayaqda qan dövranı əməliyyatı edildi, bu gün ikinci ayağında qismən bypass əməliyyatı edildi və bu ayaqda bir ildir ki, topuqda sağalmaz yara var. Nə etməli

03 oktyabr 2011-ci il

Cavablar Agababov Ernest Danielovich:

Ümumi praktiki

Salam Marina, mümkünsə mənə bütün müayinələri və xəstəxanadan buraxılmağı mənə elektron poçtla göndərin, bu vəziyyətin obyektiv qiymətləndirilməsinə imkan verəcək - e-poçt qorunur

Sabahiniz xeyir Atam "aorta-kananal bypass əməliyyatı" əməliyyatı keçirdi və ayağından bir damar götürdü, sinəsi sağaldı, amma bir şey şişməyə başladı və qırmızı oldu. Xəstəxanaya getməmək üçün nə etməliyik?

18 Avqust 2011

Bugaev Mixail Valentinoviç cavab verir:

Ən yüksək kateqoriyalı kardiocərrah

Salam. Xəstəxanaya gedin.

Qol zədədən 7 saat sonra tikilib

Bir əzanın travmatik amputasiyası ilə, həkimlər müvəffəqiyyət ehtimalı yüksək olan bir qolu və ya ayağı tikmək və içərisində qan dövranını bərpa etmək üçün 2-3 saatdan çox olmayırlar. Dallasdan gələn cərrah 7 saatdan sonra xəstənin qolunu xilas edə bildi.

Əməliyyat olmadan ürək klapanları dəyişəcək

Rush Universiteti Tibb Mərkəzindəki kardiocərrahlar anadangəlmə ürək xəstəliyi olan xəstələr üçün minimal invaziv transcatheter qapaq əvəzini təklif edirlər.Bu üsul açıq əməliyyat tələb etmir

Alt ekstremitələrin damarlarının angioplastikası necə aparılır?

Uzun illər uğursuz hipertansiyonla mübarizə aparırsınız?

İnstitut rəhbəri: “Hipertansiyonu hər gün qəbul etməklə müalicənin nə qədər asan olduğuna heyran olacaqsınız.

Anjiyoplastika, alt ekstremitələrdə olanlar da daxil olmaqla damarlarda patensiyanı bərpa etməyə kömək edən müasir yüksək texnoloji prosedurdur. Arterial lümen, daxili arteriya divarında xolesterol, yağlar və digər maddələrin çökməsi nəticəsində əmələ gələn aterosklerotik lövhələr səbəbiylə daralmış və ya qapalı ola bilər.

• Əməliyyat üçün göstərişlər
• Əməliyyat necə aparılır?
• Xəstə rəyləri

Əməliyyat üçün göstərişlər

Angioplastika aşağıdakı zədələnmələrə səbəb olan simptomları müalicə etmək üçün istifadə olunur:

Oxucularımız ReCardio-nu hipertansiyonun müalicəsində uğurla istifadə etdilər. Bu məhsulun populyarlığını görərək onu diqqətinizə təqdim etmək qərarına gəldik.

• İskemik ürək xəstəliyi,
• periferik damar xəstəliyi
• karotid arteriyaya zərər,
• Renovaskulyar xəstəlik.

Alt ekstremitələrdə yerləşən arteriyaların angioplastikası diabetik ayaq sindromu ilə həyata keçirilə bilər. Bu üsulla qan axışını bərpa etməklə, ekstremitənin amputasiyasından qaçınmaq olar və ayağındakı trofik ülser sağalır.

Əməliyyat necə aparılır?

Birincisi, xəstəyə rahatlamağa və emosional stress yaşamamağa kömək edən bir dərman verilir. Əməliyyatın mürəkkəb olmasına baxmayaraq, sakitləşmək üçün hələ faydalı olacaq. Kateterin qoyulduğu yerdə lokal anesteziya aparılır. Bəzi xəstələr prosedur zamanı yatırlar.

Qapalı damarların lümeninin bərpası

Bundan sonra həkim çevik və çox nazik bir boru olan qan damarına bir kateter qoyur. X-şüalarının köməyi ilə həkim kateterin hərəkətini və yerini görür.

İncə bir dirijor, qan damarının daralmış yerindən keçir, boyunca mini kateter hərəkət edir, sonunda mikrobolon olur.

Düzgün yerə çatdıqda, şar şişirir, beləliklə təsirlənmiş bölgə düzəldilir. Sonra bu yerə gələcək stenddə yaxşı qan axını təmin edən bir stent yerləşdirilir. İmplantasiyadan sonra bütün alətlər çıxarılır.

Prosedurdan sonra qanaxmanın qarşısını almaq üçün təzyiq bandajı tətbiq olunur. Xəstə istirahət otağına aparılır. Adətən xəstəxanada bir gündən üç günə qədər keçirir.

Bu gün prosedurun müvəffəqiyyəti 100% yaxınlaşır. Koronar arteriyaların zədələnməsinin, angioplastikaya imkan verməyən və ya proseduru çətinləşdirən mürəkkəb halların olmasına diqqət yetirmək lazımdır. Nadir hallarda olur ki, əməliyyatdan sonra təkrar stenoz inkişaf edir, bu altı ay ərzində baş verir.

Gördüyünüz kimi, angioplastika, cilddə kiçik bir ponksiyon vasitəsilə həyata keçirilən minimal invaziv bir prosedurdur. Bundan əlavə, böyük bir artı ümumi anesteziyanın tətbiq edilməməsi, yəni xəstənin bədənində əlavə stress yaşamaması deməkdir.

Xəstə rəyləri

Bəzi insanların rəylərindən angioplastikaya etibar etmək lazım olduğunu öyrənə bilərsiniz. Məsələn, bir nəfər stentləmə ciddi fəsadların qarşısını alan əla, aşağı travmatik bir texnik olduğunu söylədi. İki dəfə angioplastika keçirən bir xəstə belə faydalı bir prosedurdan qorxmamağınız lazım olduğunu söylədi.

Dediyinə görə, ilk dəfə qorxurdusa, ikinci dəfə sakitləşdi. Dediyi kimi, həyat daha asan olur. Başqa bir adam, anjiyoplastikanı tövsiyə edən bir həkimin çox səriştəli bir şəkildə çalışdığını söylədi, çünki bu, həqiqətən ciddi ağırlaşmalardan qorunmağa kömək edir.

Gördüyünüz kimi, angioplastika həqiqətən xeyir verir, həm həkimlər, həm də xəstələr bu barədə danışırlar.Buna görə də onu tutmaqdan qorxmamalısınız, əksinə xoşbəxt olmalısınız, çünki bu həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün əla fürsətdir.

- rəy buraxaraq İstifadəçi Müqaviləsini qəbul edirsiniz

• Aritmiya
• Ateroskleroz
• Varikoz damarları
• Varikosel
• Damarlar
• Hemoroid
• Hipertansiyon
• Hipotenziya
• Diaqnostika
• Distoniya
• Vuruş
• Ürək böhranı
• İskemiya
• Qan
• Əməliyyatlar
• Ürək
• Gəmilər
• Angina pektorisi
• Taxikardiya
• Tromboz və tromboflebit

• Ürək çayı
• Hipertonium
• Təzyiq bilərzik
• Normalife
• Allapinin
• Asparkam
• Detralex

Beyin aterosklerozunun əlamətləri və müalicəsi

İnsanlarda bütün orqanlar xarici təsirlərə məruz qalırlar. Bədəndəki mənfi amillərin təsiri altında uğursuzluqlar baş verir, müxtəlif xəstəliklər şəklində özünü göstərir. Beyin də istisna deyildi. Əsas orqanın ən çox yayılmış xəstəliklərindən biri aterosklerozdur. Xəstəliyin təhlükəli bir növü dəqiq serebral aterosklerozdur. Serebral aterosklerozun nə olduğunu və onun aradan qaldırılması üçün hansı üsulların mövcud olduğunu başa düşməyə çalışaq.

Müayinələr və müalicə

Xüsusilə xəstəliyin başlanğıcında serebral damarların aterosklerozunu təyin etmək olduqca çətindir. Bəs serebral aterosklerozu necə müalicə etmək olar? Və tez-tez bu sahədə müxtəlif mütəxəssislərə müraciət etməlisiniz. Birincisi, bu simptomu olan ehtimal olunan xəstənin xüsusi həkimlərin dar bir profilinə istiqamət verəcək bir terapevt tərəfindən müayinəsi lazımdır. Bunlar bir kardioloq, nevropatoloq və angiosurgeondur. Serebral aterosklerozu müəyyən etmək üçün müayinələr lazımdır:

• Beynəlxalq normallaşdırılmış nisbət (INR), laxtalanma parametrinin normasını aşkar etmək üçün qan bağışlığı.
• Doppleroqrafiyadan istifadə edərək serebral arteriyaların ultrasəsi.
• Transkranial doppleroqrafiya beynin içindəki qan damarlarının araşdırmasıdır.
• Angioqrafik müayinə beyin damarlarını rentgen ilə müayinə etməyə imkan verir. Patoloji hərtərəfli müəyyən edilə bilməsi üçün xüsusi bir maddə bir damara enjekte edilir. Lakin bu metodun təhlükəli olduğuna görə, ciddi sübutlar nəticəsində təyin olunur.
• Elektroansefalogram. Bu üsul beynin kortikal quruluşlarını aşkar etməyə kömək edir.
• İmmunoloji analiz insan orqanizmindəki xolesterol səviyyəsini təyin etməyə imkan verir.
• Kompüter tomoqrafiyası xəstənin insult keçirdiyi hallarda istifadə olunur. Bu üsul serebral aterosklerozun daha da müalicə olunacağını müəyyən etməyə imkan verir.
• Maqnetik rezonans terapiyası (MRT) - bu üsul xəstəliyin əlamətlərini daha dəqiq müəyyənləşdirməyə imkan verir.

Mövcud müayinəyə məsuliyyətlə müraciət edən bir mütəxəssis beyin aterosklerozunun dərəcəsini və formasını təyin edə biləcək. Nəticədə müvafiq müalicə seçimini seçmək mümkün olur.

Serebral aterosklerozun müalicəsi

Bu praktikada serebral aterosklerozun müalicəsinin iki üsulu var. Bu tibbi bir üsul və cərrahi müdaxilədir. Bununla yanaşı, xəstənin ən ciddi istirahət və xüsusi bir diyetə ehtiyacı var. Mərhələ başlanğıcdırsa, dərman üsulu aşağıdakı dərman növləri ilə müalicə üçün istifadə olunur:

• antiplatelet agentləri, zədələnmiş lövhə üzərində qan laxtası riskini azaldan Aspirindir. Beləliklə, işemik insult riski əhəmiyyətli dərəcədə azalır,
• lipid azaldır dərmanlar xəstəliyin irəliləməsinin qarşısını almaq məqsədi daşıyır. Ən yaxşı dərman statindir. Həyat boyu alınır. Lakin dərman dozası qan oxunuşlarına görə tənzimlənməlidir,
• antiinflamatuar dərmanlar damar divarının azaldılmasına və xarici mənfi amillərə qarşı daha davamlı olmasına kömək edir.
• bir vasodilating təsiri olan dərmanlar.Bu dərman növü damar spazmını azaldır və bununla da neyronlara qan axını artır. Bunlara daxildir: "Eufillin", "Papaverine", "Diprofen",
• hipotenziv dərmanlar tibbi praktikada təzyiqi tənzimləmək üçün istifadə olunur. Bu dərmanlara aşağıdakılar daxildir: "Enalapril", "Ramipril", "Captopril",
• Piracetam və Picamilon beyin fəaliyyətini və beyin dövranını yaxşılaşdıran dərmanlardır.

Xəstə aterosklerozun son mərhələsini aşkar edərsə, cərrahi müdaxilə lazımdır. Hansı saatdan sonra əməliyyat etmək yaxşıdır? Bu nə qədər tez edilsə, xəstənin həyatı və sağlamlığı üçün bir o qədər yaxşıdır. Gərginləşdirən serebral ateroskleroz ümumi və daxili karotid arteriyalarda açıq şəkildə həyata keçirilməlidir. Bu əməliyyat beyin damarlarının ultrasəs diaqnostikasının ciddi nəzarəti altında aparılır.

Beynin daxili arteriyalarına gəldikdə, cərrahi müdaxilə stentləmə - balon qoyulması ilə baş verir. Bu əməliyyatdan sonra iştirak edən həkim, həyat boyu ixtilafsız dərmanların istifadəsini təyin edir.

Serebral arteriosklerozun ilkin mərhələsi əlverişli bir vəziyyətdir. Ancaq həkimin bütün reçetelere ciddi şəkildə əməl etməli və müəyyən bir diyetə riayət etməlisiniz. Xəstəliyin ikinci mərhələsində aterosklerozun tam aradan qaldırılması qeyri-mümkündür. Yalnız xəstəliyin inkişaf mərhələsini dayandırmaq və vuruşun qarşısını almaq mümkündür. Xəstəliyin inkişafının üçüncü mərhələsinə gəlincə, vaxtında cərrahi müdaxilə edilmədiyi təqdirdə xəstənin ölümünə səbəb olur.

Serebral ateroskleroz xroniki bir xəstəlikdir, buna görə müalicənin ömrü boyu olacağına hazır olmalısınız. Bəlkə də xalq müalicəsinin müalicəsi. Ancaq bu növ xəstəliklə risk etməmək daha yaxşıdır. Doğru müalicəni seçsəniz və bu növ xəstəliyi məsuliyyətlə müalicə etsəniz, bir insan nəinki uzun ömür sürə bilər, həm də təsirli qala bilər.

Damar probleminin qarşısının alınması

Xəstəliyin qarşısının alınması və xəstəliyin 3 dərəcədən yuxarı inkişafının qarşısının alınması var. Yeməkdə yağlı, duzlu və ədviyyatlı qidalar olmamalıdır. Kalori miqdarını azaltmaq vacibdir. 2000 - gündə 2500 kalori icazə verilir. Turş süd məhsulları, dəniz balığı və yağsız ət daha çox istehlak edilməlidir. Paxlalı və badımcan məhsullarını yeməyinizə əmin olun. Qan xolesterolunu azaldır və maddələr mübadiləsini optimallaşdırırlar. Gündə 1,5 litr maye içdiyinizə əmin olun. Qarşısının alınması ilkin və ikincidir.

Ilkin:

• siqaret və spirt içməyə qadağa,
• qan şəkəri normal olmalıdır
• müntəzəm olaraq gündə bir saat gəzir,
• stresli halları aradan qaldırın
• üzgüçülük, qaçış, meditasiya, yoga və s.

İkinci dərəcəli profilaktika, bir mütəxəssis tərəfindən həyat boyu təyin olunan dərmanların istifadəsindən ibarətdir.

Qarşısının alınması və pəhriz çox vacibdir və buna əməl etsəniz, serebral aterosklerozun və onun nəticələrinin qarşısını almaq olar. Xəstəlik boyunca iştirak edən həkimlə məsləhətləşmə də tələb olunur.

Nifedipini necə və hansı təzyiqdə qəbul etmək lazımdır: təlimatlar

Qan təzyiqi atlamaları bir çox müasir insanı, hətta gənc yaşda da narahat edir. Buna görə hər kəs bu göstəricini normallaşdırmaq üçün ən təsirli yol tapmağa çalışır. Müasir farmakologiya bazarında bu dərmanlardan biri də Nifedipindir, istifadəsi üçün təlimatlar ətraflı nəzərdən keçirilməlidir. Hansı təzyiqdə istifadə edilməli olduğunu da tapırıq.

• Dərmanın tərkibi
• İstifadə qaydaları
• Dozaj: təlimatlar
• Yan təsirləri
• Dərmanın istifadəsinə əks göstərişlər
• Hamiləlik dövründə Nifedipin
• Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
• Dərmanın analoqları

Dərmanın tərkibi

Nifedipine kalsium kanal blokerlər qrupuna aiddir. Dərman tablet şəklində mövcuddur. Bu dərmanın aktiv komponenti nifedipindir. Həm də onun tərkibinə belə köməkçi komponentlər daxildir:

• mikrokristal selüloz,
• maqnezium stearat,
• hippromelloza,
• titan dioksidi
• talk tozu
• süd şəkəri
• kartof nişastası.

Bu tərkibə görə Nifedipin ürək-damar sisteminin fəaliyyətinə faydalı təsir göstərir, qan təzyiqi göstəricisini normala qaytarır. Bu dərman tezgah üzərində satılır. Rusiyada orta qiymət 35 rubl təşkil edir. Ukraynada dərmanın təxmini qiyməti 7 UAH-dir. Nifedipin ən ucuz dərmanlardan biridir, lakin buna baxmayaraq yüksək effektlidir.

İstifadə qaydaları

Nifedipini hansı təzyiq altında qəbul etməliyəm? Yüksək qan təzyiqi üçün təyin olunur. Buna görə, bu dərman hipertansiyonla bədənə təsir edən ən populyar üsullardan biridir. Onu bu kimi xəstəliklər üçün də istifadə etmək tövsiyə olunur:

• angina pektorisi
• xroniki işemik ürək xəstəliyi,
• ürək çatışmazlığı.

Bundan əlavə, Nifedipin belə hallarda hipertansiyon üçün profilaktik olaraq istifadə olunur:

• xəstənin qocalığı
• sistolik hipertansiyon,
• alt ekstremitələrin və ya karotid arteriyanın damarlarının aterosklerozu,
• hamiləlik dövründə qadınlar.

Oxucularımız ReCardio-nu hipertansiyonun müalicəsində uğurla istifadə etdilər. Bu məhsulun populyarlığını görərək onu diqqətinizə təqdim etmək qərarına gəldik.

Dozaj: təlimatlar

Nifedipin tabletləri uzun müddət qan təzyiqini aşağı salmaq üçün istifadə edilə bilər. Optimal gündəlik doza 3 tabletdir. Gerekirse gündə 2 dəfə 2 tabletə artırıla bilər. Dərmanın maksimal gündəlik dozası 4 tabletdir. Unudulmamalıdır ki, belə hallarda dərman miqdarı 2 dəfə azaldılmalıdır:

• yaşlı yaşda, kompleks terapiya təyin edilərsə,
• pozulmuş qaraciyər funksiyası,
• serebrovaskulyar qəza.

Qan təzyiqinin kəskin artması ilə tablet dilin altına qoyulmalıdır. Daha sürətli hərəkət etmək üçün əvvəlcədən çeynəyə bilərsiniz.

Yan təsirləri

Əksər hallarda nifedipin olduqca asanlıqla tolere edilir. Lakin tabletlərin həddindən artıq istifadəsi ilə belə yan təsirləri müşahidə etmək olar:

1. Ürək-damar sistemindən: qızdırma, çarpıntı, qan təzyiqinin kəskin azalması, ürək çatışmazlığı.
2. Mərkəzi sinir sistemindən: baş ağrısı, başgicəllənmə, sürətli iş, yuxu pozğunluğu, yüngül titrəmə.
3. Mədə-bağırsaq traktından: ürəkbulanma, bəzən qusma, qəbizlik və ya ishal.
4. Dəridən: ürtiker, qaşınma, digər döküntülər şəklində allergik təzahürlər.
5. Genitouriya sistemindən: gündə sidik miqdarının artması, böyrək sisteminin pisləşməsi.

Bir həkim nəzarəti olmadan Nifedipinin uzun müddətli istifadəsi ciddi qaraciyər funksiyasının pozulmasına, eləcə də görmə pozğunluğuna səbəb ola bilər.

Videoya baxın: Reşid Mahmudov tibb sahesinde olan problemlerimiz haqqında danışdı. (Noyabr 2024).